BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
2024. május 6-tól visszavonásig
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 000 000 0000 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyilvántartásában 26-os számon szereplô Generali Csoporthoz tartozik.
STORNO BIZTOSÍTÁS (EUB2024-01ST)
Jelen biztosítási feltételek (a továbbiakban: feltételek) – ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. a továbbiakban: Biztosító) a jelen általános feltételekre hivatkozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
1. KI KÖTHET STORNO BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉST ÉS KIRE KÖTHETÔ?
1.1 A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a jogalap fennállása esetén a biztosítási szerzôdésben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2 Szerzôdô az a nagykorú személy, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô személy, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni. A Szerzôdô kizárólag Magyarországon lakóhellyel rendelkezô természetes személy vagy Magyarországon székhellyel rendelkezô jogi személy lehet.
1.3 Biztosított, továbbiakban a Xxxx az a személy, aki a Szolgáltatást lefoglalta, a foglalás során annak díját megfizette, és akit emiatt a Szolgáltatás lemondása vagy megszakítása esetén vagyoni veszteség ér. A biztosító szolgáltatására a Vevô, annak halála esetén az örököse jogosult. Ha adott foglalás díját több Vevô együttesen fizette meg, akkor a Biztosító szolgáltatására ugyanolyan arányban jogosultak, mint ahogy a szolgáltatási díjat megfizették.
1.4. Résztvevô: a kötvényen és a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben megnevezett, a Szolgáltatás igénybevételére jogosult természetes személy, így például – utazás foglalása esetén – az utas. A biztosítási kötvényen nem szereplô személyek a biztosítási szerzôdés vonatkozásában nem minôsülnek résztvevônek.
Ha a szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben a résztvevôk nincsenek név és születési dátum szerint egyértelmûen meghatározva (pl. belépôjegyek esetén), akkor a biztosítási szerzôdés szempontjából a kötvényen résztvevôként szereplô személyek minôsülnek résztvevônek, legfeljebb a szolgáltatásra vonatkozó szerzôdésben meghatározott létszámon belül. Létszám eltérés esetén a kötvényen lévô sorrend az irányadó, és a biztosítási szerzôdésben szereplô létszámon felüli személyekre a kockázatviselés nem terjed ki.
2. HOGYAN JÖN LÉTRE ÉS MIKOR KÖTHETÔ A STORNO BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS?
2.1 A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott kötvény tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rendszeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
2.2 Az ajánlattevô ajánlatához annak megtételétôl számított tizenöt napig, ha az ajánlat elbírálásához egészségügyi kockázatfelmérésre van szükség, hatvan napig van kötve. (6:443. § [A szerzôdés megkötése])
2.3 A biztosító ráutaló magatartása fogyasztói szerzôdésben (6:444. §)
a) Ha a szerzôdô fél fogyasztó, a szerzôdés akkor is létrejön, ha a biztosító az ajánlatra annak beérkezésétôl számított tizenöt napon belül – ha az ajánlat elbírálásához egészségügyi vizsgálatra van szükség, hatvan napon belül – nem nyilatkozik, feltéve, hogy az ajánlatot a jogviszony tartalmára
vonatkozó, jogszabályban elôírt tájékoztatás birtokában, a biztosító által rendszeresített ajánlati lapon és a díjszabásnak megfelelôen tették.
b) Az a) bekezdés szerinti esetben a szerzôdés – az ajánlat szerinti tartalommal – az ajánlatnak a biztosító részére történt átadása idôpontjára visszamenô hatállyal a kockázatelbírálási idô elteltét követô napon jön létre.
c) Ha a kockázatelbírálási idô alatt a biztosítási esemény bekövetkezik, az ajánlatot a biztosító csak abban az esetben utasíthatja vissza, ha ennek lehetôségére az ajánlati lapon a figyelmet kifejezetten felhívta, és az igényelt biztosítási fedezet jellege vagy a kockázatviselés körülményei alapján nyilvánvaló, hogy az ajánlat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges.
d) Ha a biztosító kifejezett nyilatkozata nélkül létrejött szerzôdés lényeges kérdésben eltér a biztosító általános szerzôdési feltételétôl, a biztosító a szerzôdés létrejöttétôl számított tizenöt napon belül javasolhatja, hogy a szerzôdést az általános szerzôdési feltételeknek megfelelôen módosítsák. Ha a szerzôdô fél a javaslatot nem fogadja el vagy arra tizenöt napon belül nem válaszol, a biztosító az elutasítástól vagy a módosító javaslat kézhezvételétôl számított tizenöt napon belül a szerzôdést harminc napra írásban felmondhatja.
2.4 A biztosító fenntartja a jogát arra, hogy termékeinek terjesztését idôlegesen felfüggessze.
2.5 Storno Kombi típusú (ha a termék neve tartalmazza a „Storno Kombi” megjelölést) termék kizárólag a Biztosítónak a Résztvevôk részére fedezetet nyújtó, a Szolgáltatás teljes idôtartamára kiterjedô utasbiztosítási termékével együtt köthetô egyazon biztosítási szerzôdés keretében.
2.6 A biztosítási szerzôdést meg lehet kötni:
(a) legkésôbb a Szolgáltatás kezdô napját megelôzô 30. napig bármikor (a foglalást követôen is),
(b) a Szolgáltatás kezdô napját megelôzô 29 napon belül kizárólag a Szolgáltatás foglalásának napján vagy az azt követô öt napon belül.
2.7. A Ptk. 6:452. § alapján a Szerzôdô köteles a szerzôdéskötéskor a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz.
A szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a biztosítónak írásban bejelenteni.
A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
3. MIKOR ÉS MILYEN ÖSSZEGÛ BIZTOSÍTÁSI DÍJAT KELL A SZERZÔDÔNEK MEGFIZETNIE?
3.1. A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke, összegét a biztosítási kötvény tartalmazza. A biztosítási szerzôdés egyszeri díjú. Ha a biztosítási díj a biztosítási összeg %-ában van meghatározva, akkor a Biztosító a díjat a Szolgáltatás lemondása esetére fizetendô legmagasabb összegû bánatpénz mértéke alapján állapítja meg (pl. repülôjegy esetén a jegyár azon része, amelyet lemondáskor a légitársaság nem fizet vissza a Vevônek), szállásdíj esetén lemondáskor fizetendô összeg, utazási szolgáltatás esetén legmagasabb bánatpénz-sáv szerinti összeg).
3.2. A Szerzôdô köteles a biztosítási díjat a biztosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fizetésére vonatkozó kötelezettségét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részére bizonyíthatóan megfizetésre kerül.
4. MILYEN TERÜLETEKEN BEKÖVETKEZÔ BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEKRE TERJED KI A BIZTOSÍTÁSI FEDEZET?
4.1 A biztosítási szerzôdés területi hatálya azon földrajzi területet jelenti, ahol a bekövetkezett biztosítási eseményekre a Biztosító kockázatot vállal.
4.2 A területi hatály az egész világra kiterjed, kivéve
(a) Afganisztán, Burma (Myanmar), Észak-Korea, Fehéroroszország, Irán, Oroszország, Szíria, Ukrajna és Venezuela területét,
(b) az Antarktiszt, valamint az olyan országok vagy térségek területét, melyek a kockázatviselés elsô napján vagy a Résztvevô által az adott országba/területre történô beutazás napján a Magyarország Külügyminisztériuma által nem javasolt utazási célországok és térségek között szerepelnek. (xxxxx://xxxxxxxx.xxx.xxx.xx/xxxxxxxx- nem-javasolt-tersegek) Ha egy olyan Biztosított személy, akire korábban érvényesen megkötött biztosítási szerzôdés alapján a minôsítés kihirdetésekor fennáll a Biztosító kockázatviselése, ebben az idôpontban már az adott területen tartózkodik, akkor a Biztosító kockázatviselése legfeljebb a kihirdetéstôl számított 14 napig áll fenn
– kivéve, ha a minôsítést idôközben feloldják.
5. MIT VÁLLAL A BIZTOSÍTÓ?
A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a jelen feltételekben meghatározott biztosítási események vonatkozásában, tehát ha a kockázatviselés idôtartama alatt, a szerzôdés területi hatályán belül biztosítási esemény történik, akkor megtéríti a Biztosított számára a bánatpénz vagy az utazási díj arányos részét.
6. MILYEN IDÔSZAKBAN TÖRTÉNT BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEKRE TERJED KI A KOCKÁZATVISELÉS?
A Biztosító kockázatviselése legkorábban a biztosítási szerzôdés megkötését és ezzel egyidejûleg a biztosítási díj megfizetését követôen kezdôdik meg, de
6.1. Szolgáltatás lemondása vagy módosítása vonatkozásában:
– legkorábban a bánatpénz-sáv elsô napján – tehát az elsô olyan napon, amikor már nem lehet költségmentesen lemondani a szolgáltatást, vagy
– ha már a foglalás idôpontjában sem lehetne költségmentesen lemondani a szolgáltatást, akkor a Szolgáltatás foglalásának idôpontjában.
Ha a biztosítási szerzôdés a foglalás napját követôen jött létre, akkor a Biztosító kockázatviselése legkorábban a biztosítási szerzôdés megkötését követô napon 0. órakor kezdôdik meg.
A kockázatviselés a Szolgáltatás kezdeti idôpontjáig – óra, perc pontosságú meghatározás híján a Szolgáltatás megkezdésének napján 24:00 óráig – de legfeljebb 365 napig, Storno Basic termék esetén legfeljebb 550 napig tart.
A „Szolgáltatás kezdete” fogalmat lásd a 29. fejezet (19) pontja szerint.
6.2. Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában a kockázatviselés a szolgáltatás kezdetét követôen kezdôdik meg, és a szolgáltatás szerzôdés szerinti végéig, de legkésôbb a biztosítási szerzôdésben meghatározott utolsó nap 24. órájáig tart.
7. MIKOR VAN A BIZTOSÍTÁSI FEDEZET KIZÁRÓLAG BALESETI ESEMÉNYEKRE KORLÁTOZVA?
A kockázatviselés kizárólag baleseti eseményekre terjed ki a következô esetekben:
(a) a biztosítási szerzôdés megkötésének napján, valamint
(b) ha a biztosítási szerzôdés a foglalás napját követôen jön létre, akkor a szerzôdés létrejöttének napját követô elsô 5 napon.
8. MILYEN BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEKRE NYÚJT SZOLGÁLTATÁST A BIZTOSÍTÓ?
8.1. Szolgáltatás lemondása vagy módosítása vonatkozásában biztosítási esemény:
A Résztvevô az alábbiakban felsorolt, a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô események valamelyike miatt a lefoglalt Szolgáltatást a tervezett idôpontban nem tudja igénybe venni, és emiatt a Vevô a Szolgáltatást ezen Résztvevô vonatkozásában lemondja vagy késôbbi idôpontra módosítja, vagy a Résztvevô személye változik, melynek következtében bánatpénz fizetési kötelezettsége keletkezik vagy módosítási díjat kell fizetnie:
UTAZÁSKÉPTELENSÉG | |
Kivel történik? | Mi történik? Események, amely(ek) miatt a Résztvevô (pl. utas) nem tudja igénybe venni a lefoglalt Szolgáltatást (pl. utazást): |
» Résztvevô (pl.utas) » a Résztvevô (pl. utas) közeli hozzátartozója (akkor is, ha a közeli hozzátartozó nem szerepel a szolgáltatási szerzôdésben résztvevôként pl. nem utas) » a Résztvevô (pl. utas) házastársának vagy élettársának közeli hozzátartozója, feltéve, hogy a házastárs vagy élettárs az adott szolgáltatási szerzôdésben szintén résztvevô (pl. ô is utas) » legfeljebb 5 személyre szóló foglalás esetén bármely másik Résztvevô vagy az ô közeli hozzátartozójuk | (1) elôzmények nélkül, hirtelen fellépô betegség, baleset, amely miatt indokoltan sürgôsségi orvosi ellátásban részesült a Szolgáltatás lemondását megelôzôen, (2) elhalálozás a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen |
» Résztvevô (pl.utas) vagy – az adott szolgáltatási szerzôdés keretében szintén résztvevônek minôsülô – közeli hozzátartozója » legfeljebb 5 személyre szóló foglalás esetén bármely másik Résztvevô | (3) vagyontárgyában tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény vagy gépjármûvét érintô olyan közlekedési baleset, melynek következtében a jármû menetképtelenné válik, és az utazás kezdetéig nem javítható, feltéve, hogy a biztosított szolgáltatás igénybevételének feltétele a jármû rendelkezésre állása |
(4) útlevél és/vagy személyi igazolvány, jogosítvány vagy a Vevô/Résztvevô tulajdonban álló gépjármû forgalmi engedélyének a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen történô jogellenes eltulajdonítása, azzal, hogy annak pótlása a Szolgáltatás kezdetéig – gyorsított eljárás keretében sem – lehetséges, és a fenti dokumentumok nélkül a Szolgáltatás nem vehetô igénybe | |
(5) a Munkáltató részérôl történt felmondás következtében – önhibán kívül – megszûnik a munkaviszony (kiskorú esetén valamely szülô munkaviszonya), abban az esetben, ha a munkaviszony az adott munkáltatónál határozatlan idôtartamra és legalább heti 30 órás munkavégzésre jött létre, és a Szolgáltatás foglalásának idôpontjában már legalább egy éven keresztül folyamatosan fennállt. A biztosítási esemény idôpontja a munkáltató által történt felmondás idôpontja, azonban a Biztosító a teljesítést legkorábban a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított munkáltatói igazolás benyújtását követôen vállalja | |
(6) terhesség ismertté válása (nôgyógyász szakorvos által igazolt megállapítása) legfeljebb a 10. terhességi hét végéig, ha: – a biztosítási szerzôdés megkötése a Szolgáltatás foglalásának napján történt, és a terhesség a szolgáltatás foglalásának idôpontjában még nem volt ismert | |
(7) váratlanul bekövetkezô terhességi komplikációk, ha: – a terhesség ténye a foglalás idôpontjában már ismert volt, – a lefoglalt szolgáltatás végének idôpontja legkésôbb a 29. terhességi héten belül van – ezek miatt – a szakorvos indoklással ellátott írásos véleménye alapján – az adott Szolgáltatás igénybevétele orvosilag ellenjavallttá válik. Ha a lefoglalt Szolgáltatás nem fejezôdik be legkésôbb a 29. terhességi héten, akkor a Biztosító kockázatviselése terhességi komplikációk miatti lemondásra nem terjed ki. | |
(8) a Résztvevôvel – vagy kiskorú esetén annak szülôjével – szemben a kockázatviselés tartama alatt indított házassági per. A biztosítási esemény idôpontja a házassági perrel kapcsolatos keresetnek a bíróság által az alperessel történô közlésének az idôpontja. | |
(9) a kockázatviselés idôtartama alatt tett érettségi vizsgán való megbukás, abban az esetben, ha a pótvizsga a Szolgáltatás tervezett tartama alatt, vagy az azt követô egy hónapon belül lenne esedékes, | |
(10) a kockázatviselés idôtartama alatt a Résztvevô váratlanul tanúként való idézése bármely hatóság vagy bíróság által, amely idézés alapján a személyes megjelenés az illetékes hatóság vagy bíróság elôtt a Szolgáltatás idôtartama alatt lenne esedékes, és a hatóság, vagy bíróság a Szolgáltatást mulasztási okként nem fogadja el. | |
(11) A biztosítási esemény a lemondás napján következik be, de a Biztosító legkésôbb az utazásképtelenség okának ismertté válását követô elsô munkanapot tekinti a lemondás napjának, és legfeljebb a Vevôt ezen
idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségének megfelelôen szolgáltat.
8.2. Szolgáltatás megszakítása vonatkozásában biztosítási esemény:
ÚTMEGSZAKÍTÁS | |
Kivel történik? | Mi történik? Események, amely(ek) miatt a Résztvevô (pl. utas) a már megkezdett Szolgáltatást (pl. utazást) megszakítja és – a tervezett idôpontnál legalább egy nappal korábban elhagyja a Szolgáltatás helyszínét (legkésôbb a kockázatviselés végét megelôzô napon), illetve – kizárólag sürgôsségi fekvôbeteg-szakellátás idôtartama alatt – a Szolgáltatást nem tudja igénybe venni. |
» Résztvevô (pl.utas)vagy – az adott szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén igénybe vevô – közeli hozzátartozója | (1) baleset, vagy elôzmények nélkül, hirtelen fellépô – sürgôsségi ellátást igénylô – betegség, amely miatt a hazaszállítás az orvosi ellátás folytatása érdekében szükségessé vált vagy sürgôsségi fekvôbeteg-szakellátás szükséges, és ennek idôtartama alatt a Szolgáltatás nem igénybevehetô (2) vagyontárgyban tûz, elemi kár, vagy harmadik személy bûncselekménye által okozott káresemény, amely miatt az azonnali helyszínre utazás szükségessé válik |
» Résztvevô (pl. utas) vagy közeli hozzátartozójának, illetve a Résztvevô házastársa vagy élettársa közeli hozzátartozójának | (3) elhalálozása |
» Résztvevônek (pl. utas) vagy – az adott szolgáltatást egyazon szerzôdés keretében szintén igénybe vevô – közeli hozzátartozójának valamely közeli hozzátartozója | (4) váratlan életveszélyes állapot bekövetkezése |
9. MIT TÉRÍT MEG A BIZTOSÍTÓ?
9.1. A Biztosító a biztosítási szerzôdés alapján a biztosítási esemény bekövetkezését és bejelentését követôen, a jogalap fennállása esetén teljesíti a jelen feltételben meghatározott szolgáltatásokat.
9.2. A Biztosító a szolgáltatást kárbiztosításként, legfeljebb a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg erejéig teljesíti, az alábbi táblázatban meghatározott limitösszegek figyelembevételével.
9.3. A Szolgáltatástáblázatban meghatározott limitek a Biztosítóval adott foglalásra vonatkozóan létrejött több biztosítási szerzôdésre együttesen is irányadóak. Több szerzôdés esetén a Biztosító a legmagasabb összegû szolgáltatást nyújtó szerzôdés alapján teljesít, a fennmaradó szerzôdésekre vonatkozó biztosítási díjat pedig visszatéríti.
9.4. Ha egy foglalás több, mint 5 résztvevôre jön létre, és nem minden résztvevô hozzátartozója egymásnak, akkor a foglalási limit a csoporton belüli hozzátartozók együttes szolgáltatási díjára vonatkozó maximális biztosítási összeg, tehát kizárólag ebben az esetben nem a teljes foglalás értékére vonatkozik.
9.5. Szolgáltatás-táblázat (lásd az oldal alján)
10. MI TÖRTÉNIK DEVIZÁBAN LÉTREJÖVÔ SZOLGÁLTATÁSI SZERZÔDÉSEK ESETÉN?
10.1. A biztosítási szerzôdésben a biztosítási összeg meghatározása kizárólag HUF (forint) devizanemben történhet. Ha a biztosított szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben más devizanem került megjelölésre, akkor a biztosítási összeg meghatározására a szolgáltatási szerzôdés megkötésének (foglalás) napján érvényes MNB hivatalos devizaárfolyam (xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx) irányadó.
10.2. A Biztosító HUF devizanemben teljesíti a biztosítási szolgáltatást. Ha a biztosított szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben más devizanem került megjelölésre, akkor a Biztosító a biztosítási szolgáltatás összegét a teljesítés idején érvényes MNB hivatalos devizaárfolyama alapján számítja át és fizeti meg (xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx) legfeljebb a biztosítási szerzôdésben meghatározott összeghatárig. A Biztosító nem
vállalja a tranzakcióval kapcsolatos költségeket, ha a szolgáltatás megfizetése nem HUF devizanemben vezetett bankszámlára történik.
11. MI TÖRTÉNIK, HA A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉST ALACSONYABB BIZTOSÍTÁSI ÖSSZEGRE KÖTÖTTÉK MEG, MINT A SZOLGÁLTATÁSI SZERZÔDÉS SZERINTI MAXIMÁLIS BÁNATPÉNZ ÖSSZEGE?
Ha a Biztosítóval létrejött szerzôdésben szereplô biztosítási összeg alacsonyabb, mint a Szolgáltatás teljes díja, akkor a Biztosító szolgáltatása a biztosítási összeghez viszonyítva ugyanolyan százalékos arányban kerül meghatározásra, mint ahogy a bánatpénzként leszámlázott összeg aránylik a Szolgáltatási szerzôdés szerinti maximális bánatpénz összegéhez. (Ha a maximális bánatpénz összege a szolgáltatási szerzôdésbôl egyértelmûen nem azonosítható, akkor a szolgáltatás teljes díja tekintendô annak.) Az így meghatározott szolgáltatási összegbôl kerül levonásra a mindenkori önrészesedés összege.
12. MIT TÉRÍT MEG A BIZTOSÍTÓ LEMONDÁS VAGY MÓDOSÍTÁS ESETÉN?
Szolgáltatás lemondása, illetve módosítása esetén a Biztosító a Szolgáltató által a Vevô részére – a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés feltételeinek megfelelôen – bánatpénzként leszámlázott összeget, vagy módosítás esetén – legfeljebb az azonos idôpontban való lemondás esetén esedékes bánatpénz összegéig – a módosítás számlával igazolt költségét téríti meg az önrészesedés levonásával. Módosítás esetén a Biztosító szolgáltatása kizárólag az azonos helyszínre, idôtartamra és szolgáltatási színvonalra vonatkozó módosítási költségekre terjed ki, és nem vonatkozik a drágább helyszín, a hosszabb idôtartam vagy a magasabb, illetve komplexebb szolgáltatási színvonal miatt felmerült többletköltségekre.
13. MÓDOSÍTÁS ESETÉN AZ ÚJ SZOLGÁLTATÁSRA KITERJED-E A BIZTOSÍTÁSI FEDEZET?
Módosításra vonatkozó biztosítási szolgáltatás teljesítése esetén a Biztosító kockázatviselése a módosított szolgáltatásra vonatkozóan
9.5. Szolgáltatás-táblázat | Maximális biztosítási összegek és az önrészesedés mértéke (Ft) | ||
Biztosítási termék neve | Storno Kombi Európa | Storno Kombi Maxi | Storno Basic |
Biztosítás megkötésére vonatkozó korlátozás: | kizárólag Európa vagy Horvátország-Szlovénia területi hatályra létrejött utasbiztosítási szerzôdés kiegészítéseként köthetô | kizárólag utasbiztosítási szerzôdés kiegészítéseként köthetô | önállóan köthetô |
Maximális biztosítási összeg foglalásonként és biztosítási eseményenként: | 3 000 000 | 6 000 000 | 2 000 000 |
Ezen belül a maximális biztosítási összeg Résztvevô személyenként: | 1 000 000 | 3 000 000 | 500 000 |
Ezen belül maximális biztosítási összeg repülôjegy-kiállítás szolgáltatási díjára (Ticket Service Fee) vonatkozóan repülôjegyenként | 15 000 | 15 000 | 15 000 |
Önrészesedés: | |||
– ha a biztosítási esemény a Résztvevô (utas) Covid-19 megbetegedése vagy a Résztvevô (utas) sürgôsségi kórházi fekvôbeteg-gyógykezelése, elhalálozása, vagy a következô típusú baleseti sérülései: csonttörés, szalagszakadás, legalább III. fokú égési sérülés | 0% | 0% | 20% |
– minden más esetben | 10% | 10% | 20% |
Szolgáltatások: | |||
– szolgáltatás lemondása vagy módosítása | igen | igen | igen |
– szolgáltatás megszakítása | igen | igen | igen |
nem terjed ki, arra vonatkozóan további szolgáltatást nem vállal. A módosított szolgáltatásra vonatkozóan új szerzôdés köthetô (a Biztosító által megtérített módosítási költségek nélkül, melyre az új szerzôdés kockázatviselése nem terjed ki).
14. MIT TÉRÍT MEG A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁS MEGSZAKÍTÁSA ESETÉN?
Szolgáltatás megszakítása esetén a Biztosító megtéríti a Xxxx által a Szolgáltatás kezdetét megelôzôen kifizetett, a biztosítási esemény bekövetkezése miatt igénybe nem vett szolgáltatások idôarányos ellenértékét.
15. VÍZUM-KÖLTSÉGEKRE VONATKOZIK-E A TÉRÍTÉS?
A Biztosító szolgáltatása vízum költségére kizárólag akkor terjed ki, ha az kizárólag a lefoglalt utazási szolgáltatás tartamára, de legfeljebb az azt követô fél évre érvényes.
16. VAN-E VALAMILYEN TOVÁBBI KORLÁTOZÁS A SZOLGÁLTATÁS ÖSSZEGÉRE VONATKOZÓAN?
A Biztosító egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosítási szerzôdések és biztosítottak számától függetlenül legfeljebb 300 millió forintot térít meg.
17. MILYEN NYELVEN VÁLLALJA A KAPCSOLATTARTÁST A BIZTOSÍTÓ?
A Biztosító és segítségnyújtó szolgálata a Biztosítottal, illetve a Vevô megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
18. HOGYAN ÉS MIKOR KELL A SZOLGÁLTATÁSRA VONATKOZÓ IGÉNYT BEJELENTENI A BIZTOSÍTÓ FELÉ?
18.1. A Vevônek vagy a Résztvevônek a biztosítási esemény bekövetkezését legfeljebb 24 órán belül – az ebben való akadályoztatás esetén az akadály megszûnését követôen késedelem nélkül – be kell jelentenie az EUB-Assistance vagy a Biztosító felé az alábbi adatok megadásával:
– a lemondott Szolgáltatás idôpontja, a szolgáltató neve, és címe
– a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés szerzôdôjének, neve és címe,
– a lemondott Xxxxxxxxx(k) neve,
– a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka, pontosan meghatározva,
– ha a Szolgáltatás lemondásának, vagy megszakításának oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor a beteg vagy balesetet szenvedett személy neve, címe, telefonszáma – ahol a bejelentést követô 5 napon belül bármikor elérhetô, valamint az egészségügyi ellátást végzô szolgáltató (pl. orvos, kórház) neve és elérhetôsége,
– bejelentô neve, címe és telefonszáma
18.2. Ha a lemondás oka baleset, vagy betegség, akkor a Biztosítónak jogában áll a lemondás indokoltságát a Biztosító által megbízott orvos szakértô – személyes vizsgálat alapján adott – szakvéleménye alapján megvizsgálni.
18.3. A Vevô köteles a Biztosító által megjelölt idôpontban az orvosi vizsgálat elvégzése céljából rendelkezésre állni, illetve gondoskodni arról, hogy balesettel vagy betegséggel érintett személy rendelkezésre álljon. A Biztosító kérése alapján elvégzett orvosi vizsgálat költségei (kizárólag az orvos munkadíja, az esetleges diagnosztikai vizsgálatok és a vizsgált személy utazási költségei) a Biztosítót terhelik.
18.4. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Vevô a biztosítási esemény bekövetkezését a fent megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
18.5. Ha a Szerzôdô, vagy a Vevô által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû, illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatkozatot fogadja el valósnak.
19. MILYEN KÁRMEGELÔZÉSI ÉS KÁRENYHÍTÉSI KÖTELEZETTSÉGEI VANNAK A BIZTOSÍTOTTNAK?
19.1. A Biztosított köteles bármely tevékenységének végzése során az általában elvárható gondossággal eljárni.
19.2. Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell.
19.3. Ha a Vevô a kockázatviselés tartama alatt külföldre utazik, úgy köteles az utazási területre vonatkozóan az NNK által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni.
19.4. A Vevô köteles a Szolgáltatást a lemondásra okot adó körülmény bekövetkezését követô legfeljebb 1 munkanapon belül a szolgáltatónál lemondani. A Biztosító kizárólag a Vevôt ezen idôpontban terhelô bánatpénz-fizetési kötelezettségnek megfelelôen szolgáltat.
19.5. Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
19.6. A kárenyhítés teljeskörûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
20. MILYEN DOKUMENTUMOKAT KELL BENYÚJTANI A KÁRRENDEZÉSHEZ?
20.1. A szolgáltatási igény elôterjesztésekor a Szerzôdônek vagy a Vevônek az alábbiakban felsorolt iratokat kell benyújtania – a biztosítási események típusa szerint meghatározva:
20.2. ÁLTALÁNOS – a biztosítási esemény jellegétôl függetlenül szükséges:
(1) más biztosítónál azonos biztosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más – a biztosítási jogviszonyt – igazoló dokumentumot
(2) a Biztosító által rendelkezésre bocsátott, hiánytalanul, és a valóságnak megfelelôen kitöltött és a Vevô vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt, vagy a Biztosító weblapján a következô linken elérhetô elektronikus adatlapot: xxxxx://xxx.xx/xxxxxx- karbejelentes/,
(3) a biztosítási díj megfizetését igazoló bizonylatot vagy banki kivonatot,
(4) a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdést, valamint a szolgáltató által a Szolgáltatás lefoglalását visszaigazoló dokumentumot, amely tartalmazza a Szolgáltatás jellegét és idôpontját, a Résztvevôk nevét,
(5) a lefoglalt Szolgáltatás ellenértékére vonatkozó számlát, valamint azt a bizonylatot vagy banki kivonatot, amely igazolja, hogy a Vevô a Szolgáltatás ellenértékét a szolgáltató felé megfizette,
(6) szolgáltatás lemondása esetén a Szolgáltató által a bánatpénzre vonatkozóan kiállított számlát, amely tartalmazza az igénybe nem vett szolgáltatás idôpontját, a lemondott Xxxxxxxxxx és a szolgáltatás azonosítására szolgáló adatokat, a bánatpénz összegét, és a lemondás idôpontját,
(7) szolgáltatás idôpontjának módosítása esetén, a módosítási költségekre vonatkozó számla, és a befizetést igazoló bizonylat. Ebben az esetben továbbá – ha az a szolgáltatói szerzôdésbôl egyértelmûen nem állapítható meg – a szolgáltató igazolása arra vonatkozóan, hogy azonos idôpontban történô lemondás esetén a Vevôt legfeljebb milyen összegû bánatpénz-fizetési kötelezettség terhelte volna,
(8) repülôjegy lemondása esetén a Szolgáltató (pl. légitársaság) igazolását a lemondás idôpontjáról és arról, hogy a szolgáltatást mely Xxxxxxxxxx nem vették igénybe, valamint a repülôjegy ellenértékének a vissza nem téríthetô részérôl,
(9) a Vevô által a Szolgáltató felé írásban benyújtott lemondást,
(10) az igénybe nem vett szolgáltatásra vonatkozóan a Szolgáltató által kiállított, sértetlen és hiánytalan utalványt (voucher) és/vagy repülôjegyet,
(11) Szolgáltatásra jogosító belépôjegy esetén a jegy eredeti példányát, vagy – elektronikus jegy vagy bármely, a Vevô által nyomtatott jegy esetében – a Szolgáltató igazolását arra vonatkozóan, hogy a jegy letiltásra került, tehát az a továbbiakban nem használható fel a szolgáltatás igénybevételére vagy – a rendezvényt (pl. elôadás,
mérkôzés) követôen kiállított igazolás esetén –, hogy a jegyet a szolgáltatás igénybevételére nem használták fel, valamint mindkét esetben arról, hogy az adott jegyre vonatkozóan díjvisszatérítés történt-e és ha igen, akkor milyen összegben.
20.3. BETEGSÉG VAGY BALESET:
(1) háziorvosi naplóbejegyzést; szakorvosi leletet, vagy kórházi zárójelentést, amelyeknek tartalmazniuk kell az alábbi adatokat:
– elvégzett vizsgálatok, diagnózis, javasolt kezelés,
– idült (krónikus) betegség esetén: az észlelt tünetek miben térnek el a beteg elôzô állapotához képest, az adott betegséggel összefüggésben a foglalást megelôzô egy évben az adott személy mikor járt orvosnál, milyen panaszokkal és milyen kezelést kapott (orvosi ellátásokra vonatkozó teljes körû orvosi dokumentáció, orvosi napló másolata és vizsgálati leletek),
– az orvosi vizsgálat idôpontjában elôreláthatóan mikorra várható a beteg állapotában olyan javulás, hogy a Szolgáltatás igénybe vételére (pl. utazáson való részvételre) – orvosi szempontból – alkalmassá válik,
– orvosi naplószám, illetve esetszám, vagy számítógépes adatrögzítés esetén a kezeléssel kapcsolatos adatok kinyomtatva,
– dátum, az orvos pecsétszáma és munkahelyi azonosító megnevezése,
(2) szakorvosi ellátás esetén az elszámolási nyilatkozatot, magánellátás esetén az ellátás ellenértékeként fizetett díjról kiállított számlát és befizetési bizonylatot,
(3) ha a lemondás vagy a megszakítás oka valamely személy betegsége vagy balesete, akkor az adott személy – vagy arra jogosult hozzátartozójának
– nyilatkozatát arról, hogy felmenti a kezelését végzô orvosokat és egészségügyi intézményeket a biztosító szolgáltatásának elbírálásához szükséges adatok tekintetében a titoktartási kötelezettségük alól,
(4) a célterületre vonatkozóan elôírt megelôzô jellegû kezelések igazolására: az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó számla, illetve fizetési bizonylat másolatát.
20.4. TERHESSÉG ISMERTTÉ VÁLÁSA:
– terhességgel összefüggô szolgáltatási igény esetén a terhességet elôször megállapító nôgyógyász szakorvos által kiállított orvosi dokumentumot, valamint az illetékes védônôi szolgálat által kiállított terhesgondozási/várandósgondozási kiskönyvet.
20.5. HALÁLESET:
– halotti anyakönyvi kivonatot.
20.6. VEVÔ (A SZOLGÁLTATÁS JOGOSULTJA) ELHALÁLOZÁSA ESETÉN:
– a Vevô halála esetén a jogerôs hagyatékátadó végzést, vagy annak olyan kivonatos másolatát, illetve kiadmányát, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, vagy öröklési bizonyítványt.
20.7. VAGYONTÁRGYAT VAGY DOKUMENTUMOKAT ÉRINTÔ KÁR:
(1) a Résztvevô vagyontárgyát érintô kár esetén a kár bekövetkezését, mértékét és a káresemény körülményeit dokumentáló rendôrségi, tûzoltósági, és/vagy biztosítói igazolást,
(2) dokumentumok eltulajdonítása esetén a rendôrségen tett bejelentés jegyzôkönyvét.
20.8. KÖZLEKEDÉSI BALESET
– közlekedési baleset esetén a balesetrôl felvett rendôrségi jegyzôkönyvet.
20.9. MUNKAVISZONY MEGSZÜNTETÉSE
– a munkaviszonyra vonatkozó munkaszerzôdés másolatát, a munkáltató által az utolsó munkában töltött napon kiállított hivatalos munkaviszony- igazolás másolatát, a munkaviszony megszüntetésére vonatkozó dokumentumot (a munkáltató indoklással ellátott felmondását vagy – a Biztosító által erre a célra rendszeresített – hiánytalanul kitöltött és a munkáltató által is aláírt adatlapot).
20.10. SIKERTELEN ÉRETTSÉGI VIZSGA
– sikertelen érettségi vizsga esetén az illetékes oktatási intézmény hivatalos igazolását a sikertelen vizsga idôpontjáról, és a lehetséges pótvizsga idôpontokról.
20.11. TANUKÉNT TÖRTÉNÔ IDÉZÉS
– tanúként történô bírósági vagy hatósági idézés esetén az errôl szóló végzés másolatát, valamint annak igazolását, hogy a bíróság vagy hatóság a személyes megjelenés alól nem adott felmentést.
20.12. HÁZASSÁGI PER
– házassági perrel kapcsolatos igény esetén az ennek tényét és idôpontját egyértelmûen alátámasztó hivatalos dokumentumokat.
21. XXXXXX HATÁRIDÔVEL NYÚJTJA A SZOLGÁLTATÁST A BIZTOSÍTÓ?
21.1. A biztosító köteles a kárrendezéshez nélkülözhetetlen dokumentumok beérkezésétôl számított 15 napon belül, de ezek beérkezésének hiányában is legkésôbb a szolgáltatási igény benyújtásától számított egy hónapon belül a biztosítási szolgáltatásra jogosult személynek:
(a) kellôen megindokolt javaslatot tenni a szolgáltatására azokban az esetekben, amelyekben a szolgáltatási kötelezettségének fennállását és a szolgáltatásának mértékét jogcímenként (beleértve a kamatra vonatkozó tájékoztatást) összegszerûen megállapította, vagy
(b) indokolással ellátott választ adni a szolgáltatási igényben foglalt egyes követelésekre azokban az esetekben, amikor a szolgáltatási kötelezettségét nem ismeri el, az nem egyértelmû vagy a teljes szolgáltatását összegszerûen nem állapította meg.
21.2. Ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
22. MIKOR MENTESÜL A BIZTOSÍTÓ A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL?
22.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással:
(1) a Szerzôdô vagy a Vevô vagy a velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(2) a Szerzôdô vagy a Vevô valamely kármegelôzési és/vagy kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
22.2. A Biztosító a súlyos gondatlanság fennállását a konkrét eset összes körülményét értékelve mérlegeli. Mindezek alapján a súlyos gondatlanság megvalósulásának értékelése során a Biztosító a következô körülményeket veheti figyelembe:
(1) ha a biztosítási eseményt szenvedélybetegség, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolás okozta,
(2) a biztosítási esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapot,
(3) kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták,
(4) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezetése, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a gépjármûvet vezetô személy nem rendelkezik,
(5) a végzett tevékenységre vonatkozó – a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság vagy az adott létesítmény üzemeltetôjének elôírásainak, munkavégzés esetén az adott tevékenységre vonatkozó baleset-megelôzési és szakmai szabályok, sporttevékenységnél pedig az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályok be nem tartása (pl. védôfelszerelés hiánya).
23. MILYEN ESEMÉNYEK KIZÁRTAK
A BIZTOSÍTÓ KOCKÁZATVISELÉSÉBÔL?
23.1. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre, amelyek oka egészben vagy részben:
(1) kóros elmeállapot,
(2) ionizáló sugárzás,
(3) nukleáris energia,
(4) háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény, munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés,
(5) öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet,
(6) Résztvevô szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása vagy elvonás
(7) bármely fegyver használata,
(8) Szolgáltatás igénybe vevôjének alkoholos állapota,
(9) Szolgáltatás igénybe vevôjének kábítószer-, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer-fogyasztása, kivéve, ha azokat a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták
(10) pszichiátriai és pszichés megbetegedések,
(11) kontrollvizsgálat, utókezelés,
(12) olyan betegség vagy baleset, amely miatt kizárólag fizioterápiás kezelést, akupunktúrát, gyógytornász vagy természetgyógyász által nyújtott kezelést alkalmaztak. Ez alól kivételek azok az esetek,
amikor a fenti kezelések valamelyikét elôzetes orvosi vizsgálat alapján, az orvos javaslatára alkalmazták.
(13) szexuális úton terjedô betegségek, szerzett immunhiányos betegségek (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségek,
(14) terhesség vagy annak szokásos terhességi tünetei, kivéve a 6.3. pontban meghatározott esetben és idôpontig,
(15) terhességi komplikációk esetében sem terjed ki a kockázatviselés a terhességgel vagy szüléssel kapcsolatos lemondásra vagy megszakításra, ha:
(16) a Szolgáltatás vége a terhesség 29. hetét követô idôpontra esik,
(17) ha az adott Szolgáltatás igénybe vétele zavartalan terhesség mellett is orvosilag ellenjavallt lett volna, és a Szolgáltatást a terhesség tényének ismeretében vagy a 10. terhességi hetet követôen foglalták,
(18) munkaviszony megszûnése, ha:
(19) arra olyan munkáltatónál kerül sor, amelynél a kockázatviselés kezdetének idôpontjában csôd-, vagy végelszámolási eljárás volt folyamatban, illetôleg a munkáltatóval szemben felszámolási eljárást kezdeményeztek, melynek alapján a felszámolás elrendelésre is került,
(20) ha a munkáltatói jogok gyakorlója a Vevô vagy a Résztvevô közeli hozzátartozója vagy a Vevô vagy a Résztvevô az adott munkáltatónál a Ptk.8:2. § szerinti többségi befolyással rendelkezik,
(21) a munkaviszony próbaidô alatt bekövetkezô megszûnésére,
(22) arra munkáltató általi rendes felmondással kerül sor öregségi-, illetve rokkantság miatti nyugdíjazással összefüggésben,
(23) arról a Résztvevônek a kockázatviselés kezdetét megelôzôen már tudomása volt.
23.2. Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre vagy balesetekre:
(1) amelyek oka egészben vagy részben lemondás esetén a biztosítás kezdete, illetve a Szolgáltatás foglalása elôtt, megszakítás esetén a kockázatviselés kezdete elôtt fennálló egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet),
(2) melyekkel az a személy, aki miatt a Szolgáltatást lemondták, vagy aki miatt a Szolgáltatás megszakítása bekövetkezett, a kockázatviselés kezdetét vagy a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés megkötését megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna, függetlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától,
(3) amelyek összefüggésben állnak a Szolgáltatás igénybe vevôjének a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával.
24. MILYEN JELLEGÛ KÁROK KIZÁRTAK A KOCKÁZATVISELÉSBÔL?
24.1.A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki továbbá:
(1) illetékek(„tax”) vagyfakultatívprogramokösszegére, kivéve, haazutazási szerzôdés szerint ez az összeg lemondás esetén nem visszatéríthetô és a biztosítási díj megállapításakor ezt figyelembe vették,
(2) következményi és nem vagyoni károkra.
24.2. Ha a Xxxxxxxxx hazautazásának, illetve hazaszállításának költségét a Biztosító – külön utasbiztosítási szerzôdés alapján – megtéríti, akkor a Szolgáltatás megszakítása esetén a Vevô a Szolgáltatási díj hazautazást fedezô díjrészének visszatérítésére nem jogosult.
24.3. A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre sem, ha az illetékes hatóság a Szolgáltatás igénybevételéhez szükséges utazás során érintett valamely országba történô beutazáshoz szükséges engedély kiadását megtagadja, vagy az utazási szolgáltatás tervezett kezdetéig nem teljesíti, illetve a Résztvevô az utazáshoz szükséges személyi iratokkal az utazás tervezett kezdetekor nem rendelkezik (kivéve biztosítási esemény miatt), vagy ezek érvénytelenek.
24.4. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeinek megtérítésére.
24.5. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki azon károkra, amelyek a 17. pontban részletezett kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettség a Résztvevô általi elmulasztása miatt keletkeznek.
25. MILYEN SZERZÔDÉS-MÓDOSÍTÁSI LEHETÔSÉGEK VANNAK?
A biztosítási szerzôdés módosítására a Szerzôdô és a Biztosító közös megegyezésével kerülhet sor.
A Biztosító vállalja a szerzôdés módosítását a következô esetekben:
– a résztvevô személyek változása esetén, feltéve, hogy a korábbi résztvevô vonatkozásában szolgáltatási igénnyel nem élnek. Ebben az
esetben az újonnan belépô résztvevô vonatkozásában a kockázatviselés a módosítás idôpontját követô napon 0. órakor kezdôdik meg, és az elsô 5 napon kizárólag baleseti eseményekre terjed ki,
– a biztosítási összeg változása esetén a biztosítási díj arányos változásával egyidejûleg. A különbözeti összegre vonatkozó kockázatviselés a módosítást követô napon 0. órakor kezdôdik meg, és az elsô 5 napon kizárólag baleseti eseményekre terjed ki
– szolgáltatás kezdeti idôpontjának vagy idôtartamának változása esetén, feltéve, hogy a kockázatviselés teljes tartama a módosítással együtt a 365 napot, Storno Basic termék esetén pedig az 550 napot nem haladja meg.
A Biztosító nem járul hozzá a szerzôdés Szerzôdôjének módosításához.
26. MIKOR SZÛNIK MEG A SZERZÔDÉS? MIKOR JOGOSULT A SZERZÔDÔ DÍJVISSZATÉRÍTÉSRE?
26.1. A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(a) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(b) a Vevô halála esetén,
(c) ha a Szerzôdô díjvisszatérítési igénnyel él, a díjvisszatérítési igény benyújtásának napján, illetve abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
26.2. A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az alábbiak szerint:
(1) A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon (a bánatpénz- sáv elsô napját megelôzôen) írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
(2) Részleges díjvisszatérítést a Biztosító abban az esetben vállal, ha a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a kockázatviselés tartamának utolsó napját megelôzôen írásban bejelenti, és a Vevô írásban nyilatkozik arról, hogy a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl eredô szolgáltatási igénye nincs, valamint minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött. A Biztosító által visszatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosítási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj.
27. MEDDIG TART AZ ELÉVÜLÉSI IDÔ?
27.1. A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
27.2. Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(1) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
(2) a biztosítási esemény bejelentése esetén az utolsó iratnak a biztosítóhoz történt beérkezését követô 15. napot követô napon,
(3) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igényelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított 30. napot követô napon,
(4) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
28. VANNAK-E A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL ÉS A KORÁBBI SZERZÔDÉSI FELTÉTELEKTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK?
Jelen szerzôdési feltételekben a Polgári Törvénykönyvtôl és a korábbi általános szerzôdési feltételektôl eltérô szabályok a következôk:
A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
29. MELYEK A JELEN SZERZÔDÉSI FELTÉTELEKBEN ÁLTALÁNOSAN HASZNÁLT FOGALMAK?
(1) Baleset: Az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely az érintett személyt akaratától függetlenül a kockázatviselés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol.
(2) Bánatpénz: az az összeg, amely a Vevôt a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján terhel, ha a Szolgáltatást a Vevô lemondja.
Repülôjegy vásárlása esetén a Bánatpénz
(a) a repülôjegynek a légitársaság szerzôdési feltételi alapján vissza nem téríthetô díja,
(b) a vissza nem téríthetô reptéri illeték, valamint a repülôjegy- kiállítás szolgáltatási díja (Ticket Service Fee), feltéve, hogy ezek a
Szolgáltatási díj részét képezik, és a biztosítási díj ezen Szolgáltatási díj alapján került megfizetésre.
(3) Bánatpénz-sáv: Az az idôszak, amelynek tartama alatt a Vevô csak Bánatpénz fizetés terhe mellett mondhatja le a Szolgáltatást.
(4) Biztosítási esemény: azon – a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô – események köre, melyek bekövetkezése esetén a Biztosító jelen feltételben meghatározott szolgáltatások teljesítését vállalja, feltéve, hogy a Biztosító kockázatviselési kötelezettségét korlátozó valamely egyéb körülmény nem áll fenn (pl. kizárások, mentesülések esetei), és az adott esemény(ek) a biztosítási szerzôdés területi hatályán belül következtek be.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Elemi kár: jelen feltételek vonatkozásában elemi kárnak minôsül: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(7) Kórház: Az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi felügyelet alatt áll. Nem minôsülnek kórháznak a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai.
(8) Kötvény: a biztosító által a Szerzôdô részére hozzáférhetôvé tett írásbeli fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartalmát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és területi hatályára, díjára, a biztosítási összegre és az alkalmazott biztosítási feltételekre vonatkozó adatokat.
(9) Közeli hozzátartozó: Xxxxx feltételek alkalmazásában közeli hozzátartozó a házastárs, az élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelôszülô, valamint a testvér.
(10) Lakóhely: az a lakcím, ahol az érintett személy életvitelszerûen lakik. (az adott személy állandó tartózkodási helye)
(11) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazások, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(12) Orvos: Az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást igazoló humán orvosi diplomával rendelkezô és az ellátás helyének hatósági elôírásai szerint orvosnak minôsülô személy, aki az adott típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. A biztosítási feltételek szempontjából nem minôsül orvosnak – abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel – a Vevô vagy az a személy, akinek az egészségi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, vagy bármely hozzátartozójuk, illetve velük közös háztartásban élô személyek. Orvosi ellátásnak kizárólag orvos által végzett egészségügyi ellátás tekinthetô.
(13) Orvosi szakvélemény: írásos orvosi dokumentáció, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(14) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: az a hiteles orvosi szakvéleménnyel igazolt orvosi ellátás, amelyet az alábbi okok valamelyike miatt vesz igénybe az adott személy:
(a) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az adott személy életét, illetve testi épségét veszélyeztetné, vagy az adott személy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(b) az adott személy betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) alapján azonnali orvosi ellátásra szorul,
(c) az adott személy a kockázatviselés tartama alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul,
(d) baleset folytán azonnali orvosi ellátásra szorul.
(15) Szolgáltatás valamely utazási szolgáltatás, pl. légi, vízi vagy földi utasszállítás, szálláshely-szolgáltatás, vagy az ezekhez kapcsolódó kiegészítô vagy önállóan nyújtott szolgáltatások (pl. idegenvezetés, jármû-bérbeadás, belépôjegy mûvészeti- vagy sportrendezvényre), melyek Vevô vagy Résztvevô általi lemondása vagy megszakítása esetére jelen biztosítási szerzôdés azonosíthatóan fedezetet nyújt.
(16) Szolgáltatás foglalása: ha a Szolgáltató a Szolgáltatásra vonatkozóan létrejött szerzôdés alapján a Vevô megrendelését a nyilvántartó rendszerében bizonyíthatóan rögzítette és azt írásban visszaigazolta (pl. repülôjegy kiállításra került, szállásadó foglalási rendszerében bizonyíthatóan rögzítették a foglalást a megrendelésnek megfelelô paraméterekkel és ezt írásban visszaigazolták), valamint a Vevô a Szolgáltatás ellenértékének legalább az elsô részletét – a szerzôdésben elôírt mértékben – a Szolgáltató felé megfizette
(17) Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés: a Vevô megrendelése alapján a Vevô és a Szolgáltató, vagy annak képviselôje között a Szolgáltatás fajtája szerint jogszabály által elôírt formában létrejött szerzôdés, amely tartalmazza különösen a Szolgáltatás megnevezését, a Szolgáltatás kezdetének idôpontját, tartamát, fôbb jellemzôit és a Résztvevôk felsorolását, valamint a szerzôdô felek jogait és kötelezettségeit szerzôdés-módosítás, illetve lemondás esetére.
(18) Szolgáltató: az a gazdálkodó szervezet, amely a Szolgáltatás teljesítését a Szolgáltatásra vonatkozó szerzôdés alapján jogszerûen vállalja (utazási szolgáltatás esetén az utazásszervezô, légi, vízi vagy földi utasszállítás esetén a személyszállítást végzô vállalkozás, szálláshely-szolgáltatás esetén a szálláshely-szolgáltató, rendezvény belépôjegyének vásárlása esetén a belépôjegy értékesítôje).
(19) Szolgáltatás kezdete:
– a biztosítási fedezet alá vont szolgáltatások közül az idôben legkorábbi szolgáltatás igénybevételének kezdete,
– valamely menetrendszerû, vagy az utazási szerzôdésben szereplô ütemezés szerint közlekedô jármûvel (pl. vonat, busz, repülô, hajó) történô utazás esetén az az idôpont, amikor a jármû – a Résztvevô beszállását követôen – az induló állomásról elindult.
– csak szállás foglalása esetén a szolgáltatás kezdete a szállás elfoglalásának idôpontja.