A kinyomtatott kalkulációval együtt kell az OVB Központba 10 napon belül megküldeni! Biztosító példánya


A kinyomtatott kalkulációval együtt kell az OVB Központba 10 napon belül megküldeni! Biztosító példánya


Kötvényszám:

Képviselő kódja: 20038758

Kérjük, hogy a biztosítási „KÖTVÉNY”, illetve jelen „Nyilatkozat és ügyféltájékoztató” mindkét oldalának tartalmát aláírása előtt olvassa el.


SZERZŐDŐ

Titulusa:

Családi és utóneve:

Születési ideje:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


LEVELEZÉSI CÍMZETT Azonos a szerződővel

Titulusa:

Családi és utóneve:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


BIZTOSÍTOTT Azonos a szerződővel

Titulusa:

Családi és utóneve:

Születési ideje:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


KOCKÁZATVISELÉS

Igényelt kezdete:

év hó nap 0. óra

A biztosítási szerződés határozatlan időre jön létre. A biztosítási védelem a kockázatviselés igényelt kezdetével, de legkorábban az első díj befizetését követő nap 0. órájával lép életbe. Ettől eltérően a (SÁVBI 2010. 4. 5.) a kockázatviselés kezdete vezetékes vízkár, csőtörés és -repedés, valamint a telken levő vezetékek biztosítása esetén a szerződés hatályba lépését követő 16. nap 0. órája.

Helye:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:

Alulírott szerződő elismerem, hogy a(z) e-mail címemre küldött fenti kötvényszámú biztosítási ajánlat/kötvény, ill. annak mellékleteinek tartalmát megismertem, az abban foglaltakat – így a biztosítási szerződésre vonatkozó biztosítási díjakat és a biztosító által vállalt kockázatokat, biztosítási összegeket, a kockázatviselési helyre vonatkozó adatokat, a szerződésben szereplő személyek adatait, valamint a zálogkötelezetti nyilatkozatot (amennyiben ilyen nyilatkozatot tettem) – xxxxxxxxxxxxxx és elfogadom. Tudomásul veszem továbbá, hogy a jelen nyilatkozatok a kötvény elválaszthatatlan részét képezik, a kötvény kizárólag jelen Ügyféltájékoztató Nyilatkozattal együtt és az abban foglaltak szerint érvényes. Tudomásul veszem továbbá, hogy a jelen nyilatkozatok a kötvény elválaszthatatlan részét képezik, a kötvény kizárólag jelen Ügyféltájékoztató nyilatkozattokkal együtt és az abban foglaltak szerint érvényes.

Alulírott szerződő hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítási kötvényt és a mellékleteit, valamint a szerződési feltételeket a biztosító részemre kizárólag elektronikus formában bocsássa rendelkezésemre az általam az előző bekezdésben megadott e-mail címre. Kijelentem, hogy az elektronikus dokumentumok tartalmához hozzáférést biztosító számítástechnikai alkalmazással rendelkezem. Tudomásul veszem, hogy a megadott e-mail címem valótlanságából vagy hiányosságából, az általam használt számítástechnikai eszközök, programok hibáiból, továbbá a SIGNAL Biztosító Zrt. érdekkörén kívül álló egyéb okokból eredő károkért, a kívánt joghatások elmaradásáért a SIGNAL Biztosító Zrt. és az OVB Vermögensberatung Kft. nem tehetők felelőssé.

Alulírott szerződő tájékoztatást kaptam arról, hogy a szerződéskötés napjától számított 15 napon belül indoklás nélkül elállhatok jelen biztosítási szerződéstől a SIGNAL Biztosító Zrt. címére küldött írásbeli nyilatkozattal. A nyilatkozat történhet elektronikus levélben is (az xxxx@xxxxxx.xx e-mail címre), melyhez mellékletként csatolni szükséges a szerződő által aláírt, szkennelt elállásról szóló nyilatkozatot.

Mint Ügyfél, a reklám közlése, továbbá adatkezelés tárgyában az alábbi nyilatkozatot teszem a SIGNAL Biztosító Zrt. (székhely: 1123 Budapest, Alkotás u. 50., továbbiakban Biztosító) részére. Ezennel önkéntesen és a megfelelő tájékoztatás birtokában hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító sa-

Igen


Nem

ját termékeivel, szolgáltatásaival, különleges ajánlataival, hirdetési célból reklámküldeményeket, továbbá egyéb, a fogyasztók tájékozottságát segítő információkat közvetlenül megküldjön részemre levélben vagy a megadott e-mail címre, vagy ismertessen velem telefonon, SMS-ben vagy MMS- ben, illetve egyéb elektronikus csatornán, a szerződés megszűnését követően is, hozzájárulásom visszavonásáig. Kijelentem, hogy az adatkezelésre vonatkozó előzetes tájékoztatást a velem szerződésben álló SIGNAL Biztosító Zrt. részéről teljes körűen megkaptam. Felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy fenti adataimat a hozzájárulásommal elfogadott célból, az adatok biztonságáról gondoskodva hozzájárulásom visszavonásáig kezelje.

Vállalom, hogy a fenti adataimban bekövetkezett változást 5 munkanapon belül bejelentem az alábbi módok egyikén: e-mail: xxxx@xxxxxx.xx, telefon: 00 0 000 0000, fax: 00 0 000 0000, postacím: SIGNAL Biztosító Zrt. 1519 Bp. Pf. 260, valamint személyesen a SIGNAL központi ügyfélszolgálati irodájában.

Tudomással bírok arról, hogy a fenti e-mail címre küldött kérésemre, vagy telefonon a 06 1 458 4200 számon, postai úton vagy személyesen a Biztosító ügyfélszolgálati irodájában, illetve az Ügyfélportálon a SIGNAL Biztosító Zrt-től bármikor tájékoztatást kérhetek a fenti személyes adataim kezeléséről, illetve jelen nyilatkozatot bármikor, indoklás nélkül, ingyenesen visszavonhatom. A Biztosító adatkezelési nyilvántartási száma: NAIH-87194/2015.

Kijelentem, hogy a Biztosító, a biztosításközvetítő főbb adatairól szóló tájékoztatást szóban és írásban is megkaptam.


Fizetendő éves díj: Ft A biztosításközvetítő a díj átvételére nem jogosult.


Kelt:


Szerződő aláírása Biztosításközvetítő aláírása OVB Biztosításközvetítő kódja


Adószám: 10828704-2-44 Biztosítási szolgáltatás, SzJ szám: 66.01.11.0. A biztosítás az ÁFA alól mentes. SIGNAL Biztosító Zrt. 1123 Budapest, Alkotás u. 50. Tel.: 00 0 000 0000, Fax: 000 0000

SIG 3024


Xx. Xxxxxxx Xxxxx

elnök-vezérigazgató

Csata Dénes

vezérigazgató-helyettes

adatokat/kárdokumentációkat kérjen be a kockázatelbíráláshoz, illetve a kárrendezési eljáráshoz.

– Kijelentem, hogy az ajánlaton megnevezett biztosításközvetítő részletesen és mindenre kiterjedően tájékoztatott az általam a SIGNAL Biztosító Zrt. (1123 Budapest, Alkotás u. 50.) megkötni kívánt biztosítási szerződéssel és az OVB Vermögensberatung Kft. (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 000.) adataival kapcsolatban. Így többek között arról, hogy a

– a kockázatelbírálási idő alatt a biztosítási esemény bekövetkezik, az ajánlatot a biztosító visszautasíthatja , ha, az igényelt biztosítási fedezet jellege vagy a kockázatviselés körülményei alapján nyilvánvaló, hogy az ajánlat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges.

– kárbiztosítások esetén az adott biztosítási időszakra vonatkozó biztosítási összeg az ugyanazon biztosítási időszakban bekövetkezett biztosítási esemény miatt kifizetett összeggel csökken, kivéve, ha a szerződő fél a díjat megfelelően kiegészíti. Ezen jogkövetkezményt a biztosító abban az esetben alkalmaz- hatja, ha arra legkésőbb a szolgáltatás teljesítésével egyidejűleg írásban felhívta a szerződő fél figyelmét, és a fedezetfeltöltés díját közölte, ha szerződő fél a fedezetfeltöltés jogával nem él, a szerződés a kifizetett összeggel csökkentett biztosítási összeg mellett marad hatályban a folyó biztosítási időszakra.

– Tájékoztatást kaptam arról, hogy a biztosítás szerződési feltételeiben a Ptk. rendelkezéseitől eltérő feltételek is rögzítésre kerültek, amelye- ket kifejezetten elfogadok, így különösen az „I. Általános feltételek” fejezetében:

– a I.14.B. pontban foglaltakat (elévülés);

– a I.6.C.c. pontban a reaktiválására vonatkozó rendelkezéseket;

– a I.2.H. pontban az írásbeli alakhoz kötött nyilatkozatok formaiságaira vonatkozó előírásokat, valamint a „III. Kiegészítő felelősségbiztosítás”

fejezetében:

– a III.6.A. pontjában foglaltakat, valamint a

– a III.5.C. pontjában foglaltakat.

A biztosításközvetítő által nyújtott tájékoztatást megértettem. Elismerem, hogy a tájékoztatás hiánytalanul tartalmazta az alábbi információkat és tu- domásul veszem, hogy a tájékoztatást a vonatkozó szerződési feltételek rögzítik:

– a biztosítási időszakot és tartamot;

– a kockázatviselés kezdetét, szünetelését és xxxxx;

– a biztosítási eseményeket, bejelentésük módját és határidejét;

– a díjfizetés, díjmódosítás módját, idejét és lehetőségét az alapbizto- sításokra és a kiegészítő kockázatokra vonatkozóan, továbbá az arra vonatkozó tájékoztatást, hogy a biztosításközvetítő jogosult-e, és ha igen, akkor milyen korlátozásokkal az ügyféltől biztosítási díjat átvenni, továbbá jogosult-e a biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésé- ben közreműködni;

– a biztosító szolgáltatásait, azok teljesítésének módját, idejét és a vá- lasztható lehetőségeket;

– a szerződés megszűnésének eseteit;

– a szerződés felmondásának feltételeit;

– a biztosító mentesülésének feltételeit, az alkalmazott kizárásokat;

– az értékkövetés módját, mértékét;

– a fogyasztói panaszokkal foglalkozó szerv megnevezését és székhe- lyét, valamint a panaszok előterjesztésének egyéb fórumait, illetve a bírói út igénybevételének lehetőségét, egyes igények elévülési idejét;

– azoknak a szervezeteknek a felsorolását, amelyeknek a biztosító az ügyfelek adatait – a 2016. január 1-től hatályos 2014.évi LXXXVIII tör- vény (új Bit.) 134-142 §-ában és a 146-151. §-ában foglaltak alapján

– továbbíthatja;

– a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalókat;

– a szerződés jogának, illetve az alkalmazandó jognak a megjelölését.


Jelen biztosítási szerződés megkötésére (ajánlattételre) a független biztosí- tásközvetítőként eljáró OVB Vermögensberatung Kft. (1138 Budapest Váci út

140. – a továbbiakban: OVB) illetve az ajánlaton feltüntetett biztosításközvetítést végző természetes személy közreműködésével kerül sor.

Az OVB Felügyeleti hatósága a Magyar Nemzeti Bank (MNB) (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0.).

Az OVB és az üzletkötő adatai az MNB mint felügyeleti hatóság biztosításközve- títői regiszterében szerepelnek, a nyilvántartás ellenőrizhető az MNB honlapján: xxxx://xxxxxxxxxx.xxx.xx/xxx_xxxx/xxxxx_xxxxxxxxx/xxxxxx/xxxxxxxxxx/xxxxx- titok_keresese.html oly módon, hogy az ajánlaton feltüntetett üzletkötőnek az OVB neve alatt aktív státuszban nyilvántartott biztosításközvetítőnek kell lennie. Az OVB nem rendelkezik minősített befolyással olyan biztosítóban, melynek termékeit közvetíti. Az OVB-ben nem rendelkezik minősített befolyással olyan biztosító, vagy anyavállalata, amelynek termékeit közvetíti.

Az ügyfelet megilleti az OVB-vel vagy az üzletkötővel szembeni a panasztétel lehetősége. Közvetlenül az OVB-nél tett panaszokat az OVB a panaszkezelési szabályzatban foglaltak szerint bírálja el. Panasz elbírálására jogosult továbbá az OVB felügyeleti szerve, a Magyar Nemzeti Bank (MNB).

Az OVB vagy az üzletkötő szakmai tevékenysége során okozott kárért vagy fel- merült sérelemdíj megfizetéséért az OVB független közvetítőként maga tartozik helyt állni az ügyfél felé.

Az OVB független biztosításközvetítőként (többes ügynökként) a xxx.xxx.xx honlapon felsorolt biztosítók és pénzügyi intézmények megbízásából jár(hat) el.

Az OVB mint független biztosításközvetítő egyidejűleg több biztosítóval fennálló jogviszony alapján azok egymással versengő termékeit közvetíti. Az OVB-nek a xxx.xxx.xx honlapon felsorolt biztosítási termék terjesztésére van jogosult- sága.

Az OVB illetve az üzletkötő biztosítási termék közvetítése során az ügyféltől díjat vagy díjelőleget nem vehet át, tehát az üzletkötő semmilyen díj beszedésére, készpénz átvételére, kezelésére nem jogosult.

Az OVB illetve az üzletkötő független biztosításközvetítőként a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vehet át.

Az OVB a biztosítóval kötött megállapodása alapján képviseleti jogosultsággal nem rendelkezik, kizárólag közvetítői tevékenységet végez, a biztosító nevében a biztosítási szerződést megkötni nem jogosult.

Alulírott Ügyfél kijelentem, hogy az ügyféltájékoztató és nyilatkozat tartalmát megismertem és aláírásommal jóváhagyólag elfogadom. Xxxxxxxxxx rendel- kezem arról, hogy ezen okirat az ajánlati lappal/ kötvénnyel, valamint az ál- talam megismert szerződéses feltételekkel, nyilatkozatokkal együtt képezi a szerződés dokumentációját. Kijelentem, hogy a szerződés dokumentációját megkaptam, annak tartalmát, különösen a megkötendő biztosítási szerződés feltételeit és a biztosító főbb adataira, valamint teendőimre vonatkozó tájékoz- tatást megismertem és elfogadom. Kijelentem, hogy ajánlattételre jogosult va- gyok, azt önálló elhatározásom alapján kezdeményezem, annak tartalma saját szerződéses akaratomat tükrözi, ennek megfelelően ajánlatot teszek a SIGNAL OTTHON lakásbiztosítási szerződés megkötésére.


A kinyomtatott kalkulációval együtt kell az OVB Központba 10 napon belül megküldeni! OVB Központ példánya


Kötvényszám:

Képviselő kódja: 20038758

Kérjük, hogy a biztosítási „KÖTVÉNY”, illetve jelen „Nyilatkozat és ügyféltájékoztató” mindkét oldalának tartalmát aláírása előtt olvassa el.


SZERZŐDŐ

Titulusa:

Családi és utóneve:

Születési ideje:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


LEVELEZÉSI CÍMZETT Azonos a szerződővel

Titulusa:

Családi és utóneve:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


BIZTOSÍTOTT Azonos a szerződővel

Titulusa:

Családi és utóneve:

Születési ideje:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


KOCKÁZATVISELÉS

Igényelt kezdete:

év hó nap 0. óra

A biztosítási szerződés határozatlan időre jön létre. A biztosítási védelem a kockázatviselés igényelt kezdetével, de legkorábban az első díj befizetését követő nap 0. órájával lép életbe. Ettől eltérően a (SÁVBI 2010. 4. 5.) a kockázatviselés kezdete vezetékes vízkár, csőtörés és -repedés, valamint a telken levő vezetékek biztosítása esetén a szerződés hatályba lépését követő 16. nap 0. órája.

Helye:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:

Alulírott szerződő elismerem, hogy a(z) e-mail címemre küldött fenti kötvényszámú biztosítási ajánlat/kötvény, ill. annak mellékleteinek tartalmát megismertem, az abban foglaltakat – így a biztosítási szerződésre vonatkozó biztosítási díjakat és a biztosító által vállalt kockázatokat, biztosítási összegeket, a kockázatviselési helyre vonatkozó adatokat, a szerződésben szereplő személyek adatait, valamint a zálogkötelezetti nyilatkozatot (amennyiben ilyen nyilatkozatot tettem) – xxxxxxxxxxxxxx és elfogadom. Tudomásul veszem továbbá, hogy a jelen nyilatkozatok a kötvény elválaszthatatlan részét képezik, a kötvény kizárólag jelen Ügyféltájékoztató Nyilatkozattal együtt és az abban foglaltak szerint érvényes. Tudomásul veszem továbbá, hogy a jelen nyilatkozatok a kötvény elválaszthatatlan részét képezik, a kötvény kizárólag jelen Ügyféltájékoztató nyilatkozattokkal együtt és az abban foglaltak szerint érvényes.

Alulírott szerződő hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítási kötvényt és a mellékleteit, valamint a szerződési feltételeket a biztosító részemre kizárólag elektronikus formában bocsássa rendelkezésemre az általam az előző bekezdésben megadott e-mail címre. Kijelentem, hogy az elektronikus dokumentumok tartalmához hozzáférést biztosító számítástechnikai alkalmazással rendelkezem. Tudomásul veszem, hogy a megadott e-mail címem valótlanságából vagy hiányosságából, az általam használt számítástechnikai eszközök, programok hibáiból, továbbá a SIGNAL Biztosító Zrt. érdekkörén kívül álló egyéb okokból eredő károkért, a kívánt joghatások elmaradásáért a SIGNAL Biztosító Zrt. és az OVB Vermögensberatung Kft. nem tehetők felelőssé.

Alulírott szerződő tájékoztatást kaptam arról, hogy a szerződéskötés napjától számított 15 napon belül indoklás nélkül elállhatok jelen biztosítási szerződéstől a SIGNAL Biztosító Zrt. címére küldött írásbeli nyilatkozattal. A nyilatkozat történhet elektronikus levélben is (az xxxx@xxxxxx.xx e-mail címre), melyhez mellékletként csatolni szükséges a szerződő által aláírt, szkennelt elállásról szóló nyilatkozatot.

Mint Ügyfél, a reklám közlése, továbbá adatkezelés tárgyában az alábbi nyilatkozatot teszem a SIGNAL Biztosító Zrt. (székhely: 1123 Budapest, Alkotás u. 50., továbbiakban Biztosító) részére. Ezennel önkéntesen és a megfelelő tájékoztatás birtokában hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító sa-

Igen


Nem

ját termékeivel, szolgáltatásaival, különleges ajánlataival, hirdetési célból reklámküldeményeket, továbbá egyéb, a fogyasztók tájékozottságát segítő információkat közvetlenül megküldjön részemre levélben vagy a megadott e-mail címre, vagy ismertessen velem telefonon, SMS-ben vagy MMS- ben, illetve egyéb elektronikus csatornán, a szerződés megszűnését követően is, hozzájárulásom visszavonásáig. Kijelentem, hogy az adatkezelésre vonatkozó előzetes tájékoztatást a velem szerződésben álló SIGNAL Biztosító Zrt. részéről teljes körűen megkaptam. Felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy fenti adataimat a hozzájárulásommal elfogadott célból, az adatok biztonságáról gondoskodva hozzájárulásom visszavonásáig kezelje.

Vállalom, hogy a fenti adataimban bekövetkezett változást 5 munkanapon belül bejelentem az alábbi módok egyikén: e-mail: xxxx@xxxxxx.xx, telefon: 00 0 000 0000, fax: 00 0 000 0000, postacím: SIGNAL Biztosító Zrt. 1519 Bp. Pf. 260, valamint személyesen a SIGNAL központi ügyfélszolgálati irodájában.

Tudomással bírok arról, hogy a fenti e-mail címre küldött kérésemre, vagy telefonon a 06 1 458 4200 számon, postai úton vagy személyesen a Biztosító ügyfélszolgálati irodájában, illetve az Ügyfélportálon a SIGNAL Biztosító Zrt-től bármikor tájékoztatást kérhetek a fenti személyes adataim kezeléséről, illetve jelen nyilatkozatot bármikor, indoklás nélkül, ingyenesen visszavonhatom. A Biztosító adatkezelési nyilvántartási száma: NAIH-87194/2015.

Kijelentem, hogy a Biztosító, a biztosításközvetítő főbb adatairól szóló tájékoztatást szóban és írásban is megkaptam.


Fizetendő éves díj: Ft A biztosításközvetítő a díj átvételére nem jogosult.


Kelt:


Szerződő aláírása Biztosításközvetítő aláírása OVB Biztosításközvetítő kódja


Adószám: 10828704-2-44 Biztosítási szolgáltatás, SzJ szám: 66.01.11.0. A biztosítás az ÁFA alól mentes. SIGNAL Biztosító Zrt. 1123 Budapest, Alkotás u. 50. Tel.: 00 0 000 0000, Fax: 000 0000

SIG 3024


Xx. Xxxxxxx Xxxxx

elnök-vezérigazgató

Csata Dénes

vezérigazgató-helyettes

adatokat/kárdokumentációkat kérjen be a kockázatelbíráláshoz, illetve a kárrendezési eljáráshoz.

– Kijelentem, hogy az ajánlaton megnevezett biztosításközvetítő részletesen és mindenre kiterjedően tájékoztatott az általam a SIGNAL Biztosító Zrt. (1123 Budapest, Alkotás u. 50.) megkötni kívánt biztosítási szerződéssel és az OVB Vermögensberatung Kft. (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 000.) adataival kapcsolatban. Így többek között arról, hogy a

– a kockázatelbírálási idő alatt a biztosítási esemény bekövetkezik, az ajánlatot a biztosító visszautasíthatja , ha, az igényelt biztosítási fedezet jellege vagy a kockázatviselés körülményei alapján nyilvánvaló, hogy az ajánlat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges.

– kárbiztosítások esetén az adott biztosítási időszakra vonatkozó biztosítási összeg az ugyanazon biztosítási időszakban bekövetkezett biztosítási esemény miatt kifizetett összeggel csökken, kivéve, ha a szerződő fél a díjat megfelelően kiegészíti. Ezen jogkövetkezményt a biztosító abban az esetben alkalmaz- hatja, ha arra legkésőbb a szolgáltatás teljesítésével egyidejűleg írásban felhívta a szerződő fél figyelmét, és a fedezetfeltöltés díját közölte, ha szerződő fél a fedezetfeltöltés jogával nem él, a szerződés a kifizetett összeggel csökkentett biztosítási összeg mellett marad hatályban a folyó biztosítási időszakra.

– Tájékoztatást kaptam arról, hogy a biztosítás szerződési feltételeiben a Ptk. rendelkezéseitől eltérő feltételek is rögzítésre kerültek, amelye- ket kifejezetten elfogadok, így különösen az „I. Általános feltételek” fejezetében:

– a I.14.B. pontban foglaltakat (elévülés);

– a I.6.C.c. pontban a reaktiválására vonatkozó rendelkezéseket;

– a I.2.H. pontban az írásbeli alakhoz kötött nyilatkozatok formaiságaira vonatkozó előírásokat, valamint a „III. Kiegészítő felelősségbiztosítás”

fejezetében:

– a III.6.A. pontjában foglaltakat, valamint a

– a III.5.C. pontjában foglaltakat.

A biztosításközvetítő által nyújtott tájékoztatást megértettem. Elismerem, hogy a tájékoztatás hiánytalanul tartalmazta az alábbi információkat és tu- domásul veszem, hogy a tájékoztatást a vonatkozó szerződési feltételek rögzítik:

– a biztosítási időszakot és tartamot;

– a kockázatviselés kezdetét, szünetelését és xxxxx;

– a biztosítási eseményeket, bejelentésük módját és határidejét;

– a díjfizetés, díjmódosítás módját, idejét és lehetőségét az alapbizto- sításokra és a kiegészítő kockázatokra vonatkozóan, továbbá az arra vonatkozó tájékoztatást, hogy a biztosításközvetítő jogosult-e, és ha igen, akkor milyen korlátozásokkal az ügyféltől biztosítási díjat átvenni, továbbá jogosult-e a biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésé- ben közreműködni;

– a biztosító szolgáltatásait, azok teljesítésének módját, idejét és a vá- lasztható lehetőségeket;

– a szerződés megszűnésének eseteit;

– a szerződés felmondásának feltételeit;

– a biztosító mentesülésének feltételeit, az alkalmazott kizárásokat;

– az értékkövetés módját, mértékét;

– a fogyasztói panaszokkal foglalkozó szerv megnevezését és székhe- lyét, valamint a panaszok előterjesztésének egyéb fórumait, illetve a bírói út igénybevételének lehetőségét, egyes igények elévülési idejét;

– azoknak a szervezeteknek a felsorolását, amelyeknek a biztosító az ügyfelek adatait – a 2016. január 1-től hatályos 2014.évi LXXXVIII tör- vény (új Bit.) 134-142 §-ában és a 146-151. §-ában foglaltak alapján

– továbbíthatja;

– a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalókat;

– a szerződés jogának, illetve az alkalmazandó jognak a megjelölését.


Jelen biztosítási szerződés megkötésére (ajánlattételre) a független biztosí- tásközvetítőként eljáró OVB Vermögensberatung Kft. (1138 Budapest Váci út

140. – a továbbiakban: OVB) illetve az ajánlaton feltüntetett biztosításközvetítést végző természetes személy közreműködésével kerül sor.

Az OVB Felügyeleti hatósága a Magyar Nemzeti Bank (MNB) (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0.).

Az OVB és az üzletkötő adatai az MNB mint felügyeleti hatóság biztosításközve- títői regiszterében szerepelnek, a nyilvántartás ellenőrizhető az MNB honlapján: xxxx://xxxxxxxxxx.xxx.xx/xxx_xxxx/xxxxx_xxxxxxxxx/xxxxxx/xxxxxxxxxx/xxxxx- titok_keresese.html oly módon, hogy az ajánlaton feltüntetett üzletkötőnek az OVB neve alatt aktív státuszban nyilvántartott biztosításközvetítőnek kell lennie. Az OVB nem rendelkezik minősített befolyással olyan biztosítóban, melynek termékeit közvetíti. Az OVB-ben nem rendelkezik minősített befolyással olyan biztosító, vagy anyavállalata, amelynek termékeit közvetíti.

Az ügyfelet megilleti az OVB-vel vagy az üzletkötővel szembeni a panasztétel lehetősége. Közvetlenül az OVB-nél tett panaszokat az OVB a panaszkezelési szabályzatban foglaltak szerint bírálja el. Panasz elbírálására jogosult továbbá az OVB felügyeleti szerve, a Magyar Nemzeti Bank (MNB).

Az OVB vagy az üzletkötő szakmai tevékenysége során okozott kárért vagy fel- merült sérelemdíj megfizetéséért az OVB független közvetítőként maga tartozik helyt állni az ügyfél felé.

Az OVB független biztosításközvetítőként (többes ügynökként) a xxx.xxx.xx honlapon felsorolt biztosítók és pénzügyi intézmények megbízásából jár(hat) el.

Az OVB mint független biztosításközvetítő egyidejűleg több biztosítóval fennálló jogviszony alapján azok egymással versengő termékeit közvetíti. Az OVB-nek a xxx.xxx.xx honlapon felsorolt biztosítási termék terjesztésére van jogosult- sága.

Az OVB illetve az üzletkötő biztosítási termék közvetítése során az ügyféltől díjat vagy díjelőleget nem vehet át, tehát az üzletkötő semmilyen díj beszedésére, készpénz átvételére, kezelésére nem jogosult.

Az OVB illetve az üzletkötő független biztosításközvetítőként a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vehet át.

Az OVB a biztosítóval kötött megállapodása alapján képviseleti jogosultsággal nem rendelkezik, kizárólag közvetítői tevékenységet végez, a biztosító nevében a biztosítási szerződést megkötni nem jogosult.

Alulírott Ügyfél kijelentem, hogy az ügyféltájékoztató és nyilatkozat tartalmát megismertem és aláírásommal jóváhagyólag elfogadom. Xxxxxxxxxx rendel- kezem arról, hogy ezen okirat az ajánlati lappal/ kötvénnyel, valamint az ál- talam megismert szerződéses feltételekkel, nyilatkozatokkal együtt képezi a szerződés dokumentációját. Kijelentem, hogy a szerződés dokumentációját megkaptam, annak tartalmát, különösen a megkötendő biztosítási szerződés feltételeit és a biztosító főbb adataira, valamint teendőimre vonatkozó tájékoz- tatást megismertem és elfogadom. Kijelentem, hogy ajánlattételre jogosult va- gyok, azt önálló elhatározásom alapján kezdeményezem, annak tartalma saját szerződéses akaratomat tükrözi, ennek megfelelően ajánlatot teszek a SIGNAL OTTHON lakásbiztosítási szerződés megkötésére.


A kinyomtatott kalkulációval együtt kell az OVB Központba 10 napon belül megküldeni! Ügyfél példánya


Kötvényszám:

Képviselő kódja: 20038758

Kérjük, hogy a biztosítási „KÖTVÉNY”, illetve jelen „Nyilatkozat és ügyféltájékoztató” mindkét oldalának tartalmát aláírása előtt olvassa el.


SZERZŐDŐ

Titulusa:

Családi és utóneve:

Születési ideje:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


LEVELEZÉSI CÍMZETT Azonos a szerződővel

Titulusa:

Családi és utóneve:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


BIZTOSÍTOTT Azonos a szerződővel

Titulusa:

Családi és utóneve:

Születési ideje:

Telefon:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:


KOCKÁZATVISELÉS

Igényelt kezdete:

év hó nap 0. óra

A biztosítási szerződés határozatlan időre jön létre. A biztosítási védelem a kockázatviselés igényelt kezdetével, de legkorábban az első díj befizetését követő nap 0. órájával lép életbe. Ettől eltérően a (SÁVBI 2010. 4. 5.) a kockázatviselés kezdete vezetékes vízkár, csőtörés és -repedés, valamint a telken levő vezetékek biztosítása esetén a szerződés hatályba lépését követő 16. nap 0. órája.

Helye:

Irányítószám:


Helység:


Utca, tér:


Hsz:


Em./ajtó:

Alulírott szerződő elismerem, hogy a(z) e-mail címemre küldött fenti kötvényszámú biztosítási ajánlat/kötvény, ill. annak mellékleteinek tartalmát megismertem, az abban foglaltakat – így a biztosítási szerződésre vonatkozó biztosítási díjakat és a biztosító által vállalt kockázatokat, biztosítási összegeket, a kockázatviselési helyre vonatkozó adatokat, a szerződésben szereplő személyek adatait, valamint a zálogkötelezetti nyilatkozatot (amennyiben ilyen nyilatkozatot tettem) – xxxxxxxxxxxxxx és elfogadom. Tudomásul veszem továbbá, hogy a jelen nyilatkozatok a kötvény elválaszthatatlan részét képezik, a kötvény kizárólag jelen Ügyféltájékoztató Nyilatkozattal együtt és az abban foglaltak szerint érvényes. Tudomásul veszem továbbá, hogy a jelen nyilatkozatok a kötvény elválaszthatatlan részét képezik, a kötvény kizárólag jelen Ügyféltájékoztató nyilatkozattokkal együtt és az abban foglaltak szerint érvényes.

Alulírott szerződő hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítási kötvényt és a mellékleteit, valamint a szerződési feltételeket a biztosító részemre kizárólag elektronikus formában bocsássa rendelkezésemre az általam az előző bekezdésben megadott e-mail címre. Kijelentem, hogy az elektronikus dokumentumok tartalmához hozzáférést biztosító számítástechnikai alkalmazással rendelkezem. Tudomásul veszem, hogy a megadott e-mail címem valótlanságából vagy hiányosságából, az általam használt számítástechnikai eszközök, programok hibáiból, továbbá a SIGNAL Biztosító Zrt. érdekkörén kívül álló egyéb okokból eredő károkért, a kívánt joghatások elmaradásáért a SIGNAL Biztosító Zrt. és az OVB Vermögensberatung Kft. nem tehetők felelőssé.

Alulírott szerződő tájékoztatást kaptam arról, hogy a szerződéskötés napjától számított 15 napon belül indoklás nélkül elállhatok jelen biztosítási szerződéstől a SIGNAL Biztosító Zrt. címére küldött írásbeli nyilatkozattal. A nyilatkozat történhet elektronikus levélben is (az xxxx@xxxxxx.xx e-mail címre), melyhez mellékletként csatolni szükséges a szerződő által aláírt, szkennelt elállásról szóló nyilatkozatot.

Mint Ügyfél, a reklám közlése, továbbá adatkezelés tárgyában az alábbi nyilatkozatot teszem a SIGNAL Biztosító Zrt. (székhely: 1123 Budapest, Alkotás u. 50., továbbiakban Biztosító) részére. Ezennel önkéntesen és a megfelelő tájékoztatás birtokában hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító sa-

Igen


Nem

ját termékeivel, szolgáltatásaival, különleges ajánlataival, hirdetési célból reklámküldeményeket, továbbá egyéb, a fogyasztók tájékozottságát segítő információkat közvetlenül megküldjön részemre levélben vagy a megadott e-mail címre, vagy ismertessen velem telefonon, SMS-ben vagy MMS- ben, illetve egyéb elektronikus csatornán, a szerződés megszűnését követően is, hozzájárulásom visszavonásáig. Kijelentem, hogy az adatkezelésre vonatkozó előzetes tájékoztatást a velem szerződésben álló SIGNAL Biztosító Zrt. részéről teljes körűen megkaptam. Felhatalmazom a Biztosítót arra, hogy fenti adataimat a hozzájárulásommal elfogadott célból, az adatok biztonságáról gondoskodva hozzájárulásom visszavonásáig kezelje.

Vállalom, hogy a fenti adataimban bekövetkezett változást 5 munkanapon belül bejelentem az alábbi módok egyikén: e-mail: xxxx@xxxxxx.xx, telefon: 00 0 000 0000, fax: 00 0 000 0000, postacím: SIGNAL Biztosító Zrt. 1519 Bp. Pf. 260, valamint személyesen a SIGNAL központi ügyfélszolgálati irodájában.

Tudomással bírok arról, hogy a fenti e-mail címre küldött kérésemre, vagy telefonon a 06 1 458 4200 számon, postai úton vagy személyesen a Biztosító ügyfélszolgálati irodájában, illetve az Ügyfélportálon a SIGNAL Biztosító Zrt-től bármikor tájékoztatást kérhetek a fenti személyes adataim kezeléséről, illetve jelen nyilatkozatot bármikor, indoklás nélkül, ingyenesen visszavonhatom. A Biztosító adatkezelési nyilvántartási száma: NAIH-87194/2015.

Kijelentem, hogy a Biztosító, a biztosításközvetítő főbb adatairól szóló tájékoztatást szóban és írásban is megkaptam.


Fizetendő éves díj: Ft A biztosításközvetítő a díj átvételére nem jogosult.


Kelt:


Szerződő aláírása Biztosításközvetítő aláírása OVB Biztosításközvetítő kódja


Adószám: 10828704-2-44 Biztosítási szolgáltatás, SzJ szám: 66.01.11.0. A biztosítás az ÁFA alól mentes. SIGNAL Biztosító Zrt. 1123 Budapest, Alkotás u. 50. Tel.: 00 0 000 0000, Fax: 000 0000

SIG 3024


Xx. Xxxxxxx Xxxxx

elnök-vezérigazgató

Csata Dénes

vezérigazgató-helyettes

adatokat/kárdokumentációkat kérjen be a kockázatelbíráláshoz, illetve a kárrendezési eljáráshoz.

– Kijelentem, hogy az ajánlaton megnevezett biztosításközvetítő részletesen és mindenre kiterjedően tájékoztatott az általam a SIGNAL Biztosító Zrt. (1123 Budapest, Alkotás u. 50.) megkötni kívánt biztosítási szerződéssel és az OVB Vermögensberatung Kft. (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 000.) adataival kapcsolatban. Így többek között arról, hogy a

– a kockázatelbírálási idő alatt a biztosítási esemény bekövetkezik, az ajánlatot a biztosító visszautasíthatja , ha, az igényelt biztosítási fedezet jellege vagy a kockázatviselés körülményei alapján nyilvánvaló, hogy az ajánlat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges.

– kárbiztosítások esetén az adott biztosítási időszakra vonatkozó biztosítási összeg az ugyanazon biztosítási időszakban bekövetkezett biztosítási esemény miatt kifizetett összeggel csökken, kivéve, ha a szerződő fél a díjat megfelelően kiegészíti. Ezen jogkövetkezményt a biztosító abban az esetben alkalmaz- hatja, ha arra legkésőbb a szolgáltatás teljesítésével egyidejűleg írásban felhívta a szerződő fél figyelmét, és a fedezetfeltöltés díját közölte, ha szerződő fél a fedezetfeltöltés jogával nem él, a szerződés a kifizetett összeggel csökkentett biztosítási összeg mellett marad hatályban a folyó biztosítási időszakra.

– Tájékoztatást kaptam arról, hogy a biztosítás szerződési feltételeiben a Ptk. rendelkezéseitől eltérő feltételek is rögzítésre kerültek, amelye- ket kifejezetten elfogadok, így különösen az „I. Általános feltételek” fejezetében:

– a I.14.B. pontban foglaltakat (elévülés);

– a I.6.C.c. pontban a reaktiválására vonatkozó rendelkezéseket;

– a I.2.H. pontban az írásbeli alakhoz kötött nyilatkozatok formaiságaira vonatkozó előírásokat, valamint a „III. Kiegészítő felelősségbiztosítás”

fejezetében:

– a III.6.A. pontjában foglaltakat, valamint a

– a III.5.C. pontjában foglaltakat.

A biztosításközvetítő által nyújtott tájékoztatást megértettem. Elismerem, hogy a tájékoztatás hiánytalanul tartalmazta az alábbi információkat és tu- domásul veszem, hogy a tájékoztatást a vonatkozó szerződési feltételek rögzítik:

– a biztosítási időszakot és tartamot;

– a kockázatviselés kezdetét, szünetelését és xxxxx;

– a biztosítási eseményeket, bejelentésük módját és határidejét;

– a díjfizetés, díjmódosítás módját, idejét és lehetőségét az alapbizto- sításokra és a kiegészítő kockázatokra vonatkozóan, továbbá az arra vonatkozó tájékoztatást, hogy a biztosításközvetítő jogosult-e, és ha igen, akkor milyen korlátozásokkal az ügyféltől biztosítási díjat átvenni, továbbá jogosult-e a biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésé- ben közreműködni;

– a biztosító szolgáltatásait, azok teljesítésének módját, idejét és a vá- lasztható lehetőségeket;

– a szerződés megszűnésének eseteit;

– a szerződés felmondásának feltételeit;

– a biztosító mentesülésének feltételeit, az alkalmazott kizárásokat;

– az értékkövetés módját, mértékét;

– a fogyasztói panaszokkal foglalkozó szerv megnevezését és székhe- lyét, valamint a panaszok előterjesztésének egyéb fórumait, illetve a bírói út igénybevételének lehetőségét, egyes igények elévülési idejét;

– azoknak a szervezeteknek a felsorolását, amelyeknek a biztosító az ügyfelek adatait – a 2016. január 1-től hatályos 2014.évi LXXXVIII tör- vény (új Bit.) 134-142 §-ában és a 146-151. §-ában foglaltak alapján

– továbbíthatja;

– a személyes adatok kezelésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudnivalókat;

– a szerződés jogának, illetve az alkalmazandó jognak a megjelölését.


Jelen biztosítási szerződés megkötésére (ajánlattételre) a független biztosí- tásközvetítőként eljáró OVB Vermögensberatung Kft. (1138 Budapest Váci út

140. – a továbbiakban: OVB) illetve az ajánlaton feltüntetett biztosításközvetítést végző természetes személy közreműködésével kerül sor.

Az OVB Felügyeleti hatósága a Magyar Nemzeti Bank (MNB) (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0.).

Az OVB és az üzletkötő adatai az MNB mint felügyeleti hatóság biztosításközve- títői regiszterében szerepelnek, a nyilvántartás ellenőrizhető az MNB honlapján: xxxx://xxxxxxxxxx.xxx.xx/xxx_xxxx/xxxxx_xxxxxxxxx/xxxxxx/xxxxxxxxxx/xxxxx- titok_keresese.html oly módon, hogy az ajánlaton feltüntetett üzletkötőnek az OVB neve alatt aktív státuszban nyilvántartott biztosításközvetítőnek kell lennie. Az OVB nem rendelkezik minősített befolyással olyan biztosítóban, melynek termékeit közvetíti. Az OVB-ben nem rendelkezik minősített befolyással olyan biztosító, vagy anyavállalata, amelynek termékeit közvetíti.

Az ügyfelet megilleti az OVB-vel vagy az üzletkötővel szembeni a panasztétel lehetősége. Közvetlenül az OVB-nél tett panaszokat az OVB a panaszkezelési szabályzatban foglaltak szerint bírálja el. Panasz elbírálására jogosult továbbá az OVB felügyeleti szerve, a Magyar Nemzeti Bank (MNB).

Az OVB vagy az üzletkötő szakmai tevékenysége során okozott kárért vagy fel- merült sérelemdíj megfizetéséért az OVB független közvetítőként maga tartozik helyt állni az ügyfél felé.

Az OVB független biztosításközvetítőként (többes ügynökként) a xxx.xxx.xx honlapon felsorolt biztosítók és pénzügyi intézmények megbízásából jár(hat) el.

Az OVB mint független biztosításközvetítő egyidejűleg több biztosítóval fennálló jogviszony alapján azok egymással versengő termékeit közvetíti. Az OVB-nek a xxx.xxx.xx honlapon felsorolt biztosítási termék terjesztésére van jogosult- sága.

Az OVB illetve az üzletkötő biztosítási termék közvetítése során az ügyféltől díjat vagy díjelőleget nem vehet át, tehát az üzletkötő semmilyen díj beszedésére, készpénz átvételére, kezelésére nem jogosult.

Az OVB illetve az üzletkötő független biztosításközvetítőként a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vehet át.

Az OVB a biztosítóval kötött megállapodása alapján képviseleti jogosultsággal nem rendelkezik, kizárólag közvetítői tevékenységet végez, a biztosító nevében a biztosítási szerződést megkötni nem jogosult.

Alulírott Ügyfél kijelentem, hogy az ügyféltájékoztató és nyilatkozat tartalmát megismertem és aláírásommal jóváhagyólag elfogadom. Xxxxxxxxxx rendel- kezem arról, hogy ezen okirat az ajánlati lappal/ kötvénnyel, valamint az ál- talam megismert szerződéses feltételekkel, nyilatkozatokkal együtt képezi a szerződés dokumentációját. Kijelentem, hogy a szerződés dokumentációját megkaptam, annak tartalmát, különösen a megkötendő biztosítási szerződés feltételeit és a biztosító főbb adataira, valamint teendőimre vonatkozó tájékoz- tatást megismertem és elfogadom. Kijelentem, hogy ajánlattételre jogosult va- gyok, azt önálló elhatározásom alapján kezdeményezem, annak tartalma saját szerződéses akaratomat tükrözi, ennek megfelelően ajánlatot teszek a SIGNAL OTTHON lakásbiztosítási szerződés megkötésére.

Document Metadata

Filed: October 4th, 2024