47/2021. (III.26.) POLGÁRMESTERI HATÁROZAT

Tárgy: Megállapodás Felnőtt Háziorvosi Alapellátás Tartós Helyettesítés Ellátására

47/2021. (III.26.) POLGÁRMESTERI HATÁROZAT

Kiskunhalas Város Önkormányzat Képviselő-testületének a Képviselő-testület és szervei szervezeti és működési szabályzatáról szóló 18/2014. (XI.28.) önkormányzati rendeletben, Magyarország Kormánya által a veszélyhelyzet kihirdetéséről és a veszélyhelyzeti intézkedések hatálybalépéséről szóló 27/2021. (I.29.) Kormányrendelettel elrendelt veszélyhelyzetre való tekintettel, a katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXXVIII. törvény 46. § (4) bekezdésében biztosított hatáskörömben eljárva az alábbi határozatot hozom:

1. Kiskunhalas Város Önkormányzata a Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzetben az egészségügyi alapellátás biztosítás érdekében Megbízóként 2021. április 1. napjától 2021. június 30. napjáig tartó, három hónapig tartó határozott időre Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzetben helyettesítés céljából megbízza és Megállapodást köt a RuVör-MED Assistance Kft-vel (székhely: 7400 Kaposvár, Szántó u. 5., cégjegyzékszám: 00-00-000000, adószám: 26356332-1-14) képviseli: Xx. Xxx Xxxxx, Xxxxxxxx Xxxxx ügyvezetők mint megbízottal.

2. A Szerződés és a helyettesítés megszervezéséhez szükséges dokumentumok aláírásáról saját hatáskörben gondoskodom.

3. Kiskunhalas III. számú felnőtt háziorvosi körzetben az egészségügyi alapellátás biztosítása és annak finanszírozása érdekében szükséges valamennyi jognyilatkozat és kötelezettségvállalás megtételéről, ideértve a működést engedélyező, valamint a finanszírozást biztosító szervek esetleges észrevételeinek, hiánypótlásainak megfelelő szerződésmódosításáról is saját hatáskörben gondoskodom.

4. Döntésemről az első rendes képviselő-testületi ülésen beszámolok a Képviselő- testületnek

INDOKOLÁS

Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx a III. számú felnőtt körzet háziorvosa, a Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx és társa Egészségügyi és Szolgáltató Bt. képviseletében, mint megbízott – 2020. tavaszán személyes megkeresés alkalmával, valamint 2020. őszén levélben – jelezte Kiskunhalas Város Önkormányzata felé, nyugállományba szeretne vonulni és 2020. december 31. napjával meg szeretné szüntetni a III. számú felnőtt háziorvosi körzet feladatainak ellátására vonatkozó, az Önkormányzattal 2005. december 15. napján kötött megbízási szerződését.

Xx. Xxxxxx Xxxxxxxx levelében arról tájékoztatta Kiskunhalas Város Önkormányzatát, hogy a folyamatos orvosi ellátás érdekében a III. körzet háziorvosi tevékenységét utódjának kinevezéséig helyettese látná el. Az eljárás során szükséges tevékenységeket, valamint az átadás – átvétel során az Önkormányzattal az együttműködését biztosítja. A feladatellátás folytatása érdekében a praxis 2020. december 31. napjával történő visszaadását követően pályázati kiírás szükséges a praxis betöltése érdekében. A praxisjog a visszaadást követően még 6 hónapra a doktornő birtokában marad. A praxis betöltéséig, helyettese Xx. Xxxxxxxx Xxxxx az I. felnőtt háziorvosi körzet orvosa gondoskodott a III. sz. körzet háziorvosi feladatainak ellátásáról 2021. március 31. napjáig.

A III. felnőtt háziorvosi körzet feladat ellátását 2021. január 01. napjától az Önkormányzat működteti. A praxis működtetési engedély módosítása szükséges 2021. április 01. napjától. A módosított engedélyről készült határozatot a Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Kiskunhalasi Járási Hivatala Népegészségügyi Osztálya 2021. II. negyedévében megküldi Kiskunhalas Önkormányzata részére. A módosított működési engedély beszerzését követően Xx. Xxxxxxxx Xxxxx helyettes háziorvos feladatát a RuVör-MED Assistance Kft. személyes közreműködője Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx háziorvos veszi át. Így a III. számú felnőtt háziorvosi körzetben az egészségügyi alapfeladat ellátás folytatólagosan biztosított lesz.

Önkormányzatunknak - mint az egészségügyi ellátás nyújtására kötelezettnek - továbbra is gondoskodnia kell a lakosság ellátásáról, amely érdekében tárgyalást folytattam a RuVör- MED Assistance Kft-vel a feladat-ellátásról.

A RuVör-MED Assistance Xxx. személyes közreműködője Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx, mint helyettesítő orvos elvállalta a körzetben a feladat ellátását. A helyettesítés időtartama 3 hónapig határozott időre történne, 2021. április 01. napjától - 2021. június 30. napjáig.

A helyettesítési idő alatt az ellátást Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx heti 10 órában biztosítja az ellátottak számára.

A helyettesítésért a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által megállapított mindenkori finanszírozási összeg illeti meg a helyettesítő orvost, amelyet az Önkormányzatnak finanszíroz, és amelyet az Önkormányzat teljes egészében tovább utal a RuVör-MED Assistance Kft. részére a 10300002-13011165-00014900 számú bankszámlára.

A helyettesítő orvos helyettese Xx. Xxxxxxx Xxxxx és Xx. Xxxxxx Xxxxx háziorvosok.

A szakasszisztenst a RuVör-MED Assistance Kft. biztosítja, ő köt vele munkaszerződést. Önkormányzatunknak a helyettesítés idejére a Kiskunhalasi Járási Hivatal által kiállított és módosításra került működési engedéllyel rendelkezik. A háziorvosi praxis Nemzeti Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozása Önkormányzatunk és a NEAK által kötött finanszírozási szerződés alapján valósul meg. Mindkét esetben előfeltétel, hogy a helyettesítésre az önkormányzat megállapodást kössön.

A katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXXVIII. törvény (a továbbiakban: Kat.) 46. § (4) bekezdése alapján a veszélyhelyzetben a települési önkormányzat képviselő-testületének, a fővárosi, megyei közgyűlésnek feladat- és hatáskörét a polgármester, illetve a főpolgármester, a megyei közgyűlés elnöke gyakorolja. Ennek keretében nem foglalhat állást önkormányzati intézmény átszervezéséről, megszüntetéséről, ellátási, szolgáltatási körzeteiről, ha a szolgáltatás a települést is érinti. Magyarország Kormánya a veszélyhelyzet kihirdetéséről és a veszélyhelyzeti intézkedések hatálybalépéséről szóló 27/2021. (I.29.) Kormányrendelettel elrendelt veszélyhelyzet alatt Képviselő-testületi ülés nem tartható, továbbá nem belátható, hogy a veszélyhelyzet mikor szűnik meg.

A fentiekben meghatározottakra tekintettel, valamint a Kat. 46. § (4) bekezdésében biztosított hatáskörömben eljárva határoztam a fenti tárgyban.

Kiskunhalas, 2021. március 26.

Xxxxx Xxxxxx s.k. polgármester

Melléklet:

MEGÁLLAPODÁS

FELNŐTT HÁZIORVOSI ALAPELLÁTÁS TARTÓS HELYETTESÍTÉS ELLÁTÁSÁRA

amely létrejött egyrészről

Kiskunhalas Város Önkormányzata (székhely: 6400 Kiskunhalas Hősök tere 1., PIR: 724902, adószám: 15724904-2-03, statisztikai számjel: 15724904-8411-321-03, képviseli: Xxxxx Xxxxxx polgármester, mint Megbízó, (a továbbiakban Megbízó)

másrészről

RuVör-MED Assistance Kft. (székhely: 7400 Kaposvár, Szántó u. 5. cégjegyzékszám: 14- 09-316432, adószám: 26356332-1-14, pénzforgalmi jelzőszáma: 10300002-13011165- 00014900, képviseli: Xx. Xxx Xxxxx, Xxxxxxxx Xxxxx ügyvezetők mint Megbízott, (a továbbiakban: Megbízott) között,

(együttes említésük esetén Felek) között az alulírott napon és helyen az alábbi feltételekkel:

Jelen megállapodás tárgya az önálló orvosi tevékenységéről szóló 2000. évi II. törvény szerinti, területi ellátási kötelezettséggel működő, III. számú felnőtt háziorvosi körzet tartós helyettesítési feladatainak ellátása.

Az önkormányzatokat terhelő egészségügyi alapellátási kötelezettség biztosítása érdekében, a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény, az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet, a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendelet és az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvényben foglaltak figyelembevételével, a mai napon, az alábbi feltételekkel:

1. A Megbízott jelen feladat-ellátási szerződésben vállalt területi ellátási kötelezettsége Kiskunhalas Város Önkormányzata Képviselő-testületének az egészségügyi alapellátás körzeteiről szóló 15/2016. (VI. 30.) önkormányzati rendelet 2. melléklete szerinti III. számú felnőtt háziorvosi körzet tartós helyettesítési feladatainak ellátására terjed ki.

2 Az alapellátás feladatait a RuVör-MED Assistance Kft. személyes közreműködője Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx személyes ellátásra kötelezett háziorvos látja el, aki a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) XxX rendeletben foglaltak szerint háziorvosi ellátás gyakorlására jogosult. Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx (szül.:

, működési nyilvántartási szám: 49510 személyes ellátásra kötelezett orvos külön megállapodásban önkéntesen és kifejezetten személyes adatai kezeléséhez – e megállapodás teljesítése érdekében és ahhoz szükséges mértékben – hozzájárul.

3 A háziorvos a területi ellátási kötelezettségét 2021. április 01. napjától – 2021. június 30. napjáig teljesíti.

1. Megbízó vállalja, hogy a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által havonta megállapított háziorvosi finanszírozási összeget minden hónapban átutalja Megbízott által megadott számlaszámra.

2. Szerződő felek rögzítik, hogy 2021. április 01. napjától 2021. június 30. napjáig, határozott időre (3 hónapra) szóló megállapodást kötnek a III. sz. felnőtt háziorvosi körzet háziorvosi feladatainak ellátására.

3. Szerződő felek rögzítik, hogy a megbízott részéről a jelen szerződésben foglalt feladatokat személyes ellátásra kötelezett orvos Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx látja el.

3.1.1. A felek megállapodnak, hogy jelen megállapodásban vállalt kötelezettségek a Megbízottat terhelik azzal, hogy az önálló orvosi tevékenységet a Háziorvos csak személyesen végezheti – akadályoztatásának jogszabályban meghatározott eseteit kivéve.

4. Szerződő felek a megállapodásban a feladatellátás részletes feltételeit az alábbiak szerint kívánják szabályozni:

5. A felek jogainak és kötelezettségei:

5.1.1. A Megbízott jogai és kötelezettségei:

5.1.1.1. A külön jogszabályban meghatározott szakmai minimumfeltételek közé tartozó gép-és műszer rendelkezésre állását a Megbízott, a szakmai minimumfeltételek közé tartozó, valamint a kulturált betegfogadást szolgáló berendezési tárgyak rendelkezésre állását a Megbízott biztosítja. A Megbízott saját felelősségi körében gondoskodik az eszközök működőképes rendelkezésre állásáról.

5.1.1.2. Megbízott köteles az alapellátásban részesített személyekről, a nyújtott ellátásról a jogszabályban foglaltaknak megfelelő orvosi dokumentációt és nyilvántartást vezetni, jelentési kötelezettségeinek az előírt módon és határidőre eleget tenni. Köteles betartani és felelősségi körében betartatni az ellátásra vonatkozó jogi és szakmai előírásokat, továbbá a munka, balesetvédelmi, tűzvédelmi előírásoknak eleget tenni.

5.1.1.3. Megbízott köteles a háziorvosi ellátás személyi feltételeit folyamatosan biztosítani. Köteles gondoskodni maga és munkatársai továbbképzéséről, szakmai ismereteinek bővítéséről.

5.1.1.4. Megbízott köteles előzetesen egyeztetni a Megbízóval a háziorvosi feladatok ellátását érintő eseményeket.

5.1.1.5. Megbízott a használatába adott rendelőt rendeltetésének megfelelően jogosult és köteles használni.

5.1.2.6. A Megbízott vállalja a rendelő, a váróhelyiség, és a vizesblokkok tisztántartását, a tisztítószerek, wc papír, fertőtlenítőszerek beszerzését, és gondoskodik a feladatellátás során keletkező veszélyes hulladék elszállításáról. Veszélyes hulladék kezeléséről és ártalmatlanításáról a Megbízott gondoskodik.

5.2.2. A Megbízó jogai és kötelezettségei:

5.2.2.1. A Megbízó, mint az orvosi rendelő tulajdonosa vállalja, hogy továbbra is térítésmentesen biztosítja a 6400 Kiskunhalas, Xxxxxxx xxxx 00. sz. alatti felnőtt háziorvosi rendelőt a Megbízott részére. A helyiséghasználati jogviszony kezdetétől a rezsi költségek (villanyáram, fűtés, szemétszállítás, víz) a megbízottat terhelik.

5.2.2.2 Megbízó vállalja, hogy Megbízott részére a személyi számítógépre telepíthető Meditor orvosi nyilvántartó programot biztosítja.

6. A rendelési időmeghatározása:

Megbízott az Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Kiskunhalasi Járási Hivatala Népegészségügyi Osztály által kiadott működési engedélyben meghatározott időpontokban köteles rendelni. Megbízott a rendelési időt, illetve annak változását köteles mind a Megbízóval, mind az érintett lakossággal közölni.

7 A rendelési idő az alábbiak szerint alakul:

Szerződő felek a rendelési időt heti tíz órában határozzák meg.

Hétfő, Szerda: 9:00 – 11:00 óráig.

Kedd,: 12:00-14:00 óráig

Csütörtök: 13:00-15:00 óráig

Péntek: 08:00-10:00 óráig, Rendelkezésre állás:

Hétfőtől péntekig 08:00-16:00 óráig a rendelési időkkel nem érintett időszakban.

8 Az ügyeletben történő részvétele vonatkozó rendelkezések:

Háziorvos a központi orvosi ügyeleti feladatok ellátásában jelen szerződés alapján nem vesz részt, tekintettel arra, hogy Megbízó más szolgáltatóval látja el a feladatot.

7. A helyettesítésre vonatkozó rendelkezések:

Megbízott távollétében helyettesítését Xx. Xxxxxxx Xxxxx, a II. sz. felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa, és Xx. Xxxxxx Xxxxx Éva a IV. sz. felnőtt háziorvosi körzet háziorvosa láthatja el a Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Kiskunhalasi Járási Hivatala Népegészségügyi Osztály engedélye alapján.

A helyettesítés a Kiskunhalas, Xxxxxxx xxxx 00. szám alatti rendelőben történik.

A helyettesítés időpontját a háziorvosok előzetesen egyeztetik, és arról a lakosságot értesítik.

8. Az ellátás nyújtásában részt vevő egészségügyi szakdolgozókra vonatkozó rendelkezések:

Megbízott vállalja, hogy tevékenységét a jogszabályokban előírt megfelelő szakképzettségű asszisztencia foglalkoztatásával folytatja, aki felett gyakorolja a munkáltatói jogokat.

A Megbízott munkájának segítésében Xxxxxxxxx Xxxx Xxxxx 8 órás egészségügyi szakdolgozó vesz részt, akinek végzettsége: általános ápoló és általános asszisztens, körzeti ápoló, felnőtt szakápoló.

9. A szerződés időtartama:

A feladat ellátási szerződés időtartamát a felek 2021. április 01. napjától 2021. június 30. napjáig számított 3 hónap határozott időben határozzák meg.

10. A szerződés megszűnésére, módosítására vonatkozó rendelkezések:

Mind a Megbízó, mind a Megbízott jogosult a megállapodást írásban, indoklással ellátva 15 napos felmondási idővel felmondani.

Megbízó a megállapodást akkor mondhatja fel, ha

- Megbízott a megállapodásban vállalt kötelezettségeit írásbeli felszólítás ellenére sem teljesíti, vagy folytatólagosan megszegi a jogszabályban foglalt működésére vonatkozó előírásokat,

- Megbízott önálló egészségügyi tevékenység végzésére való jogosultságát bármely okból elveszti.

11. A kártérítésre, kártalanításra vonatkozó rendelkezések:

A körzetmódosítás miatt bekövetkezett, a háziorvost ért kár esetén a települési önkormányzat kártalanítási kötelezettséggel tartozik, amelynek megállapításánál figyelembe kell venni a háziorvosi szolgáltató által a finanszírozása keretében kapott egy éves összeget.

A Megbízót ért károkozás esetén (amennyiben Megbízott a szerződésben foglalt kötelezettségeit nem teljesíti) a Megbízott kártalanítási kötelezettséggel tartozik.

A működéssel kapcsolatosan a Megbízott által harmadik személynek okozott kárért a Megbízott saját jogán köteles helytállni, Megbízó ezzel kapcsolatos felelősségét kizárja.

12. Egyéb rendelkezések:

Jelen szerződésben nem szabályozott kérdésekben a hatályos egészségügyi és társadalombiztosítási jogszabályokat, valamint a Ptk. rendelkezéseit kell alkalmazni.

13. Jelen szerződést a felek az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény, az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény, az önálló orvosi tevékenységről szóló 2000. évi II. törvény végrehajtásáról rendelkező 313/2011. (XII.23.) Korm. rendelet, valamint a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000. (II. 25.) EüM rendeletben foglaltak szerinti területi ellátási kötelezettséggel háziorvosi feladatok ellátása érdekében kötik meg.

14. A megbízott jelen szerződés aláírásával kijelenti, hogy megfelel az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény (Áht.) 31. § (6) bekezdésében írtaknak, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény (Nvtv.) 3. § (1) bekezdés alapján átlátható szervezetnek minősül.

15. Jelen szerződést Szerződő felek elolvasás és értelmezés után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt alulírott helyen és időben jóváhagyólag aláírták.

16. Jelen szerződés 6 példányban készült, melyet Kiskunhalas Város Önkormányzat Polgármestere a 47/2021. (III.26.) számú határozatával hagyott jóvá, tekintettel arra, hogy a katasztrófavédelemről és a hozzá kapcsolódó egyes törvények módosításáról szóló 2011. évi CXXVIII. törvény (a továbbiakban: Kat.) 46. § (4) bekezdése alapján a veszélyhelyzetben a települési önkormányzat képviselő-testületének, a fővárosi, megyei közgyűlésnek feladat- és hatáskörét a polgármester, illetve a főpolgármester, a megyei közgyűlés elnöke gyakorolja. Ennek keretében nem foglalhat állást önkormányzati intézmény átszervezéséről, megszüntetéséről, ellátási, szolgáltatási körzeteiről, ha a szolgáltatás a települést is érinti. Magyarország Kormánya a vészhelyzet kihirdetéséről szóló 478/2020 (XI.3.) Kormányrendelettel elrendelt veszélyhelyzet alatt Képviselő- testületi ülés nem tartható, a Képviselő-testület hatáskörét a Polgármester gyakorolja.

Kiskunhalas 2021. március 26.

…………………………………… …………………………………… Megbízó Megbízott

Xxxxx Xxxxxx polgármester Xxxxxxxx Xxxxx ügyvezető Kiskunhalas Város Önkormányzata RuVör-MED Assistance Kft.

……………………………………….

Kollárné Xx. Xxxxxxx Xxxxx, jegyző, Kiskunhalasi Közös Önkormányzati Hivatal jogi ellenjegyző

………………………………………. Csendes Ildikó

Pénzügyi- és Gazdálkodási Osztályvezető, Kiskunhalasi Közös Önkormányzati Hivatal pénzügyi ellenjegyző