PRESZTÍZS
PRESZTÍZS
(MEB–653, MEB–753)
Befektetéshez kötött életbiztosításának feltételei
Budapest, 2010. március 25.
TARTALOMJEGYZÉK
Termékismertetô a Presztízs egyes sajátosságairól 3. oldal Az Aviva Életbiztosító Zrt. Presztízs (MEB-653, MEB-753)
befektetéshez kötött életbiztosításának feltételei 4. oldal
1. § A biztosítással kapcsolatos általános fogalmak 4. oldal
2. § A befektetési egységalapokkal kapcsolatos fogalmak és eljárások 6. oldal
3. § A Biztosított 8. oldal
4. § A biztosítás tartama 8. oldal
5. § Biztosítási esemény 8. oldal
6. § Biztosítási szolgáltatások 8. oldal
7. § A biztosítás díja 9. oldal
8. § Késedelmes díjfizetés 9. oldal
9. § A szerzôdés ismételt hatályba léptetése (reaktiválás) 9. oldal
10. § A biztosítási díj egyedi módosítása 10. oldal
11. § A biztosítási szerzôdés létrejötte és módosítása 10. oldal
12. § A biztosítási szerzôdés hatálybalépése, a kockázatviselés kezdete 11. oldal
13. § Várakozási idô 11. oldal
14. § Közlési kötelezettség 11. oldal
15. § Bejelentési kötelezettség 12. oldal
16. § A biztosító teljesítése 12. oldal
17. § A biztosító mentesülése 13. oldal
18. § Kizárt kockázatok 13. oldal
19. § A biztosítási kötvény elvesztése vagy megsemmisülése 14. oldal
20. § Díjmentesítés 14. oldal
21. § Rendszeres pénzkivonás 14. oldal
22. § Felmondás 15. oldal
23. § Visszavásárlás 15. oldal
24. § Részleges visszavásárlás 15. oldal
25. § Befektetési egységalapok és egységek módosítása 16. oldal
26. § Áthelyezés és a díj megosztásának módosítása 16. oldal
27. § A biztosítás megszûnése 16. oldal
28. § Díjfizetés szüneteltetése 17. oldal
29. § Elévülés 17. oldal
30. § A biztosítási és az üzleti titok 17. oldal
31. § A személyes adatok kezelése 19. oldal
32. § Adózással kapcsolatos jogszabályok 19. oldal
33. § Tájékozódás és tájékoztatás 19. oldal
34. § Illetékes bíróság, illetékes panaszfórum 20. oldal Szerzôdési feltételek MyAviva internetes felület használatára 21. oldal A Portfólió Plusz befektetési egységekhez kötött életbiztosítást
kiegészítô biztosítás (MEB-P01, MEB-E92) feltételei 24. oldal Aviva Bankkártya Szerzôdési feltételek 26. oldal
A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, a Fôbiztosított
halálesetére szóló biztosítás (MEB-K01, MEB-E52) feltételei 29. oldal A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, a további Biztosított(ak)
halálesetére szóló biztosítás (MEB-K03, MEB-E72) feltételei 31. oldal A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô,
baleseti halálra szóló biztosítás (MEB-H01, MEB-E53) feltételei 33. oldal A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, baleseti eredetû
maradandó egészségkárosodásra szóló biztosítás (MEB-R01, MEB-E55) feltételei 35. oldal
„LÓCI ÓRIÁS LESZ” gyermekek egyes súlyos betegségeire és baleseteire szóló
(MEB-076, MEB-E56) kiegészítô biztosításának különös feltételei 38. oldal
2. számú melléklet: A Presztízs költségeinek és minimális díjainak hatályos értékei 51. oldal
3. számú melléklet: Választható biztosítási csomagok, limitek, biztosítási díjak 52. oldal
4. számú melléklet: Hûségkedvezmény és a szerzôdés legfontosabb paraméterei 56. oldal
5. számú melléklet: Díjkezelési tájékoztató 58. oldal
6. számú melléklet: Tájékoztató a biztosítási esemény által kiváltott
szolgáltatás igénybevételéhez benyújtandó iratokról 62. oldal
Cégismertetô 63. oldal
TERMÉKISMERTETÕ
A PRESZTIZS EGYES SAJÁTOSSÁGAIRÓL
Köszönjük, hogy megtisztelt érdeklôdésével, bizal- mával és társaságainkat választotta üzleti part- neréül. Kérjük, tekintse át az alábbi ismertetôt, amely a Presztízs egyes fontos sajátosságairól szól. A Presztízs további jellemzôit az általános szerzô- dési feltételek és azok mellékletei tartalmazzák.
1. A Presztízs a Szerzôdô biztosítási ajánlatán tett választásának megfelelôen forint vagy euró alapú befektetési egységekhez kötött életbiztosítás.
2. A Presztízs eszközalapjai révén a személyes be- fektetési portfólió összetétele szabadon határozható meg. A befektetési egységek értéke a pénzpiac vál- tozásait követve emelkedhet, illetve csökkenhet, ezért a múltban elért hozamok nem jelentenek garanciát az eszközalapok jövôbeli eredményére. A befektetési egységek értékének változásából eredô tôke- és hozamkockázatot az Ügyfél viseli. Az Ügyfél által szabadon meghatározott befektetési stratégia alapján kiválasztott eszközalapok keze- lôinek feladata, hogy a piaci változásokat az Ügyfél javára kihasználják, amely hosszabb távon biz- tosíthatja az elvárt hozamokat.
A befektetés árfolyamingadozásainak nem kívánt hatásai elleni védelmét teremti meg a MyAviva Ügyfélportálon igényelhetô Ôrszem árfolyamfi- gyelô szolgáltatás, amely a rendszeres díjhoz és a Portfólió Plusz kiegészítô biztosításhoz egyaránt kapcsolódik.
A gördülô stop loss funkció segítségével a Szerzôdô megvédheti befektetését és elért hozamait. Mindezt oly módon, hogy egy nem várt, hirtelen árfolyam- csökkenés esetén, mikor az Ügyfél kockázattûrô képességének megfelelô, elôre meghatározott sáv alsó értékét elérte a csökkenés, a rendszer auto- matikusan jelez. A Szerzôdô választhat, hogy ebben az esetben a biztosító SMS-ben értesítse, vagy meg- adhatja elôre a megbízást, amely alapján nem csak értesítést kap az árfolyamcsökkenésrôl, hanem aktiválódik az automatikus egységáthelyezés a fi- gyelt eszközalapból a Szerzôdô által elôre meg- határozott eszközalapba, illetve eszközalapokba.
A stop loss opció egyszerûbb változata a fix árfolyamfigyelô funkció, amelynek segítségével a Szerzôdô egy meghatározott árfolyamot (a beállítás napján érvényes vételi árfolyamnál alacsonyabb árfolyamot) adhat meg. Az így beállított árfolyam átlépésekor választásától függôen SMS-ben értesítést kap a biztosítótól, vagy a befektetés automatikusan áthelyezésre kerül a megfigyelt eszközalapból az elôre kiválasztott eszközalapba, illetve eszközalapokba.
Az Ôrszem árfolyamfigyelô funkció másik szolgál- tatása a start buy funkció, amely beállítása esetén
akkor kap a Szerzôdô SMS figyelmeztetést, ha a megadott eszközalap árfolyamának növekedése eléri a Szerzôdô által elôre meghatározott mértéket.
3. A Presztízs több Biztosítottra is megköthetô. A Fôbiztosított személye a tartam alatt nem változ- tatható, de a további Biztosítottakra vonatkozó biz- tosítási védelem a szerzôdés hónapfordulójára megszüntethetô, illetve hónapfordulóra újabb további Biztosított köthetô a szerzôdéshez. A Biztosítottak maximális létszáma 5 fô. A Presztízs határozatlan tartamú, vagyis csak haláleseti szolgál- tatással rendelkezik. A Szerzôdô az ajánlaton választhat határozatlan, illetve határozatlan, de határozottá tehetô tartamú szerzôdést. Utóbbi eset- ben a határozott tartam minimálisan 10 év lehet.
4. A Szerzôdô 3 év díjjal fedezett tartam után élhet maradékjogaival, azaz a szerzôdést díjmentesítheti, határozott idôtartamra szüneteltetheti a díjfizetést, rendszeres pénzkivonást kérhet, részleges, vagy tel- jes visszavásárlási jogával élhet. A maradékjogok érvényesítése a szerzôdési feltételekben meghatáro- zott szabályok szerint lehetséges. A visszavásárlási összeg a kezdeti években elmaradhat a befizetések összegétôl. Visszavásárlás, illetve részleges vissza- vásárlás esetén az igénybe vett adókedvezmény esetleges visszafizetésére vonatkozó szabályokat is figyelembe kell venni.
5. A Presztízs szerzôdéshez kapcsolódó Ügyfélbó- nusz hozzájárul a hosszú távú biztosítási és befek- tetési célok megvalósításához. A biztosító a 15. díjjal fedezett év után az átlagosan fizetett éves díj 200%-át írja jóvá a szerzôdéshez kapcsolódó Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás alszámláin.
6. Az Aviva telekommunikációs hálózatán keresztül az Ügyfél adatait és magát a kommunikációt teljes részletességgel rögzítheti és tárolhatja – ideértve az Ügyféllel telefonon folytatott beszélgetéseket is –, felhasználásukra azonban kizárólag biztonsági okból, a szerzôdés teljesítése, illetve adatok pótlása és ellenôrzése céljából jogosultak. Az Ügyfél külön- leges, illetôleg személyes adatai bel- és külföldi kezeléséhez, ideértve a szolgáltatás nyújtójával szerzôdéses viszonyban álló adatkezelô és viszont- biztosító intézményeket is, az Ügyfél írásbeli hoz- zájárulása szükséges. A szerzôdési ajánlat, illetve a Presztízs megkötésekor kapott tájékoztatásról és a termékdokumentációk átvételérôl szóló nyilatkozat aláírásával az Ügyfél megadja a személyes és külön- leges adatai, illetôleg a biztosítási titkot képezô ada- tok kezelésére vonatkozó hozzájárulását.
Budapest, 2010. március 25.
AZ AVIVA ÉLETBIZTOSÍTÓ ZRT. PRESZTÍZS (MEB-653, MEB-753) BEFEKTETÉSHEZ KÖTÖTT ÉLETBIZTOSÍTÁSÁNAK FELTÉTELEI
Jelen szerzôdési feltételekben foglaltak az Aviva Életbiztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító) befek- tetési egységekhez (a továbbiakban: befektetéshez) kötött életbiztosítási szerzôdéseire (a továbbiak- ban: biztosítás) érvényesek, feltéve, hogy a szerzô- dést a felek ezen feltételekre hivatkozással kötöt- ték. A jelen feltételekben nem rendezett kérdések- ben a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók.
1. § A biztosítással kapcsolatos általános fogalmak
(1) Szerzôdô: az a személy, aki a szerzôdés meg- kötésére ajánlatot tesz, annak elfogadása esetén a biztosítási szerzôdést megköti, és a biztosítási díjak fizetésére kötelezettséget vállal.
(2) Biztosított: az a személy, akinek az életére, vagy az életével kapcsolatos biztosítási eseményre a biz- tosítási szerzôdés létrejön.
(3) Fôbiztosított: az a Biztosított, akinek az életére, vagy az életével kapcsolatos biztosítási eseményre a fôbiztosítás létrejön. Jelen biztosítási szerzôdés csak akkor szolgálhat hitel fedezetéül, ha a Szerzô- dô és a Fôbiztosított személye azonos.
(4) További Biztosított(ak): azon Biztosított(ak), aki(k)nek az életére, vagy életével kapcsolatos biz- tosítási eseményre a kiegészítô biztosítás(ok) létre- jön(nek). A kiegészítô biztosítások Biztosítottai le- hetnek a Fôbiztosítottól eltérô természetes szemé- lyek is.
(5) A Biztosított(ak) belépési korát a biztosító úgy állapítja meg, hogy a szerzôdés megkötésének, illetôleg a további Biztosítottra vonatkozó ajánlat beérkezésének évébôl levonja a Biztosított születé- sének az évét.
(6) A Biztosított aktuális kora:
a) a szerzôdés elsô évében megegyezik a Biztosított belépési korával,
b) a következô években úgy kerül megállapításra, hogy a biztosító a biztosítási évfordulón az aktuális évbôl levonja a Biztosított születésének évét és ez a kor a következô évfordulóig érvényes.
(7) Kedvezményezett: az a személy, aki a biztosító szolgáltatására jogosultságot nyer. Kedvezménye- zett lehet a szerzôdésben megnevezett személy, a bemutatóra szóló kötvény birtokosa, vagy a Biztosított örököse akkor, ha a Szerzôdô által írás- ban tett, a biztosítóhoz eljuttatott nyilatkozaton más Kedvezményezettet nem nevezett meg, és bemutatóra szóló kötvényt sem állítottak ki.
(8) Biztosítási ajánlat: a Szerzôdônek a biztosítási szerzôdés megkötésére irányuló írásbeli nyilatko-
zata, amely tartalmazza a biztosítás elvállalásához vagy elutasításához szükséges összes adatot, kö- rülményt. A biztosító írásban kérheti iratok és információk pótlólagos benyújtását, illetôleg a nyilatkozatban közöltek, valamint az ahhoz csatolt iratok kiegészítését.
(9) Kötvény: a biztosító által kibocsátott, a biztosí- tási szerzôdés létrejöttét igazoló okirat.
(10) Kiegészítô biztosítás: e biztosítás mellé köthe- tô, a Szerzôdô által választható biztosítási termék.
(11) Biztosítási idôszak: a rendszeres díjas biz- tosítások esetén a díjfizetés esedékességétôl a kö- vetkezô díjfizetés esedékességéig terjedô idôszak.
a) A biztosítási idôszak kezdete (fordulónap) min- dig a tárgyhónapnak a biztosítás hatályba lépésé- nek napjával megegyezô napja.
b) Amennyiben a biztosítási idôszak fordulónapja munkaszüneti napra esik, akkor a fordulónap az ezt követô elsô munkanap.
(12) Biztosítási hónap: a tartamon belül egy hónap idôtartam, amely egy naptári hónapnak a biztosí- tás hatálybalépésének napjával megegyezô nap- jától a következô naptári hónapnak ugyanezen napjáig tart.
(13) Biztosítási év: a tartamon belül egy év idôtar- tam, amely egy naptári évnek a biztosítás hatályba- lépésének naptári hónapjával és napjával mege- gyezô idôponttól a következô naptári év ugyan- ezen naptári hónapjának ugyanezen naptári napjá- ig tart.
a) Amennyiben a (11), (12) és (13) bekezdések sze- rint adott naptári hónapban nem létezik olyan nap, ami a biztosítás hatálybalépésének napjával mege- gyezik, akkor abban a hónapban „megegyezô nap” alatt az azt közvetlenül követô napot kell érteni.
b) Ha jelen feltételek eltérô értelmezést nem tartal- maznak, „hónap”, illetôleg „év” alatt biztosítási hónapot, illetôleg biztosítási évet kell érteni.
(14) Biztosítási hónapforduló: a biztosítási hónap vége, azaz új biztosítási hónap kezdete.
(15) Biztosítási évforduló: a biztosítási év vége, azaz új biztosítási év kezdete.
(16) Kezdeti biztosítási díj: a szerzôdés létrejöt- tekor érvényben lévô 2. és 3. számú mellékletek alapján, az ajánlattételkor választott, az elsô biz- tosítási évre vonatkozó biztosítási díj.
(17) Technikai haláleseti biztosítási összeg: a fôbiztosítás haláleseti biztosítási összege, értékét a
4. számú melléklet tartalmazza, és amelynek az értéke a tartam során nem változhat.
(18) Kezdeti kiegészítô haláleseti biztosítási összeg: a szerzôdés létrejöttekor érvényben lévô, a Fôbiztosítottra vonatkozó, az ajánlattételkor vá- lasztott biztosítási összeg, amelynek értékét a választott csomag alapján a Fôbiztosított korának és nemének figyelembevételével állapítja meg a biztosító.
(19) Xxxxxxxxxx biztosítások kezdeti biztosítási összegei: a szerzôdés létrejöttekor érvényben lévô, az ajánlattételkor a fôbiztosításhoz kötött kiegészítô biztosítások biztosítási összegei, melyek a kezdeti kiegészítô haláleseti biztosítási összeg (értékét a választott csomag alapján a további Biztosított korának és nemének figyelembevételével állapítja meg a biztosító), valamint a kezdeti kiegészítô bale- seti halál és baleseti rokkantság biztosítási összegek (értékét a 4. számú melléklet tartalmazza).
(20) Kiegészítô biztosítások kezdeti biztosítási díja: a kiegészítô biztosítások kezdeti biztosítási összegeihez tartozó biztosítási díjak összege.
(21) Rendszeres díjas biztosítás: olyan biztosítás, amelynek díját a Szerzôdô elôre meghatározott részletekben, egy-egy biztosítási idôszak elején fi- zeti meg a teljes tartam, vagy annak egy része alatt.
(22) Eseti díj: a rendszeres díjon felül fizetett díj.
(23) Elôrefizetett díj: rendszeres díjas biztosítás esetén esedékesség elôtt megfizetett azon rendsze- res díj, amelyet a Díjkezelési tájékoztató (5. számú melléklet) ad 2) pontja akként határoz meg.
(24) Biztosítási esemény: olyan esemény, amelyet a biztosítási feltételek ilyenként határoznak meg, és amely a biztosító szolgáltatását kiváltja.
(25) Aktuális biztosítási díj: a biztosítási díj egye- di módosítása (10. §) révén megváltozott, rend- szeres biztosítási díj.
(26) Kiegészítô biztosítások aktuális biztosítási összege: a tartamon belül egy adott idôpontban aktuális, a különbözô biztosítási eseményekre nyújtandó szolgáltatások kiszámításának alapjait képezô összegek.
(27) Személyes adat: bármely meghatározott ter- mészetes személlyel (a továbbiakban: érintett) kapcsolatba hozható adat, az adatból levonható az érintettre vonatkozó következtetés. A személyes adat az adatkezelés során mindaddig megôrzi e minôségét, amíg kapcsolata az érintettel helyreál- lítható. A személy különösen akkor tekinthetô azonosíthatónak, ha ôt – közvetlenül vagy közvet- ve – név, azonosító jel, illetôleg egy vagy több fizikai, fiziológiai, mentális, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára jellemzô tényezô alapján azonosítani lehet.
(28) Különleges adat: a faji eredetre, a nemzeti és etnikai kisebbséghez tartozásra, a politikai véle- ményre vagy pártállásra, a vallásos vagy más vi- lágnézeti meggyôzôdésre, az érdekképviseleti szervezeti tagságra, egészségi állapotra, a kóros szenvedélyre, a szexuális életre vonatkozó, vala- mint a bûnügyi személyes adat.
(29) Biztosításközvetítô: biztosítási ügynök (üzlet- kötô), amely a biztosítóval kötött megbízási szerzôdés alapján végzi a biztosításközvetítôi tevékenységet.
(30) Ügyfél: a Szerzôdô, a Biztosított, a Kedvezmé-
nyezett, a károsult, a biztosító szolgáltatására jogo- sult más személy; az adatvédelemre vonatkozó rendelkezések alkalmazásában Ügyfél az is, aki a biztosító számára szerzôdéses ajánlatot tesz.
(31) Ügymenet kiszervezése: a biztosító biztosítási tevékenysége valamely részének végzésére mást bíz meg.
(32) Viszontbiztosítási tevékenység: a biztosító, illetve harmadik országbeli biztosító által vállalt kockázat egy részének vagy egészének szerzôdés- ben meghatározott feltételek alapján, díjfizetés ellenében történô átvállalása.
(33) Viszontbiztosító: az a vállalkozás, amely elsô- sorban viszontbiztosítási tevékenységet végez.
(34) Hirdetmény: a biztosítónak a szerzôdésre vo- natkozó közleményei, amelyeket elektronikus úton a xxx.xxxxx.xx internetes oldalon történô megjelentetéssel hoz nyilvánosságra, és teszi bárki által elérhetôvé.
(35) Maradékjog: az életbiztosítási szerzôdés felté- teleiben meghatározott azon jogok, amelyek a díj- fizetés elmaradása, illetve a szerzôdésnek a bizto- sítási összeg kifizetése nélküli megszûnése eseté- ben fennmaradnak. Jelen feltételben részletezett módosítási lehetôségek közül maradékjognak minôsül:
a) díjmentesítés (20. §),
b) rendszeres pénzkivonás (21. §),
c) visszavásárlás (23. §),
d) részleges visszavásárlás (24. §).
(36) Rendelkezési jog: a személyi jövedelemadó- ról szóló 1995. évi CXVII. törvény alapján ren- delkezési joggyakorlásnak minôsül:
a) a szerzôdés megszüntetése,
b) a visszavásárlás (ideértve a rendszeres pénzki- vonást is),
c) az értékesítés,
d) a h) pontban felsorolt kivételekkel a szerzôdés módosítása,
e) az egyéves vagy annál hosszabb lejáratú köt- vénykölcsön felvétele,
f) az egy évnél rövidebb lejáratú kötvénykölcsön egynél többszöri felvétele,
g) nyugdíjbiztosításnál a szerzôdéskötéstôl számí- tott 10 éven belül esedékes szolgáltatás – pénzben vagy más egységben kifejezve – csökkenô összeg- ben, illetve egy összegben történô igénybevétele, azzal, hogy az a)-d) pontokban említett esetet nem kell a rendelkezési jog gyakorlásának tekinteni, ha az a Szerzôdô magánszemély halála következtében történt,
h) nem minôsül a rendelkezési jog gyakorlásának az olyan szerzôdésmódosítás, amelynek következ- tében a magánszemély vagy más magánszemély a módosítást követôen a továbbiakban is jogosult a szerzôdés alapján adókedvezmény igénybevételé- re, így különösen:
– a szerzôdés szerinti Kedvezményezett szemé- lyének megváltoztatása,
– a biztosítási díj vagy biztosítási összeg módo- sítása,
– ha a Szerzôdô személy helyébe más személy vagy maga a Biztosított magánszemély lép azzal, hogy a szerzôdés olyan módosítása, amelynek révén más személy válik a díj fizetésére kötelezetté, csak akkor nem minôsül rendelkezési jog gyakorlásá- nak, ha a biztosítási szerzôdésen a felek rögzítik a szerzôdés alapján a módosítást megelôzôen bárki által igénybe vett azon adókedvezmények össze- gét, amelyre a visszafizetési kötelezettség még nem járt le.
2. § A befektetési egységalapokkal kapcsolatos fogalmak és eljárások
(1) Befektetési egységalap (eszközalap): a befek- tetési egységekhez kötött életbiztosítások – a biz- tosítási szerzôdésben meghatározott levonásokkal csökkentett – díjából tôkebefektetés céljából létre- hozott eszközállomány. A választható befektetési egységalapok befektetési politikáját az 1. számú melléklet tartalmazza.
(2) Bruttó eszközérték: egy befektetési egységalap eszközeinek piaci értéke.
(3) Befektetési egységalapot terhelô közvetlen költség: a befektetési egységalap befektetett eszközeinek vétele, eladása, kezelése és értékelése során felmerülô költség.
(4) Alapkezelési díj: a közvetlen költségekkel csökkentett bruttó eszközértékkel arányos díj, amely minden értékelési napon az utolsó értékelési nap óta eltelt idôvel arányosan kerül levonásra és mértéke a befektetési egységalap értékének legfel- jebb évi kettô százaléka. Aktuális értékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
(5) Nettó eszközérték: egy befektetési egységalap bruttó eszközértékének a befektetési egységalapot terhelô közvetlen költségekkel és az alapkezelési díjjal csökkentett értéke.
(6) Befektetési egység: a befektetési egységalap- ban azonos értékû részesedést megtestesítô elszá- molási egység.
(7) Szerzôdô alszámlája: a biztosító minden egyes, általa felkínált befektetési egységalaphoz egy alszámlát hoz létre a Szerzôdô számláján, amelyen a biztosító az adott befektetési egységalaphoz tar- tozó befektetési egységek számát tartja nyilván öt tizedesjegy pontossággal.
(8) Szerzôdô számlája: a Szerzôdô alszámláinak összessége, amely a Szerzôdô összes befektetési egységeinek nyilvántartására szolgál az egyes befektetési egységalapok szerint elkülönítve.
(9) Az értékelési nap az a nap, amelyen a biztosító
minden befektetési egységalap aktuális bruttó és nettó eszközértékét, illetôleg a befektetési egységek vételi és eladási árát meghatározza. Az értékelésre – a külsô feltételek függvényében – minden mun- kanapon, de hetenként legalább egyszer kerül sor.
(10) Befektetési egység vételi ára: egy befektetési egységre esô nettó eszközérték, amelyet a biztosító a befektetési egységek biztosítási szolgáltatássá való átszámítására és a Szerzôdô számláját terhelô költségek elszámolása során, a befektetési egység- alapokból levonandó egységek számának meg- határozására alkalmaz. A biztosító a befektetési egységalapok nettó eszközértékének, és ezen keresztül a befektetési egységek vételi árának átértékelése révén írja jóvá a Szerzôdô számláján az elôzô értékelési nap óta megszolgált hozamot.
(11) Befektetési egység eladási ára: a befektetési egység vételi áránál a vételi és az eladási ár közti különbséggel magasabb ár. A biztosító a befizetett biztosítási díjakat a befektetési egységek eladási árán számítja át befektetési egységekké.
(12) Vételi és eladási ár közti különbség: azon mérték, amellyel a biztosító által meghatározott eladási ár meghaladja a vételi árat, az eladási ár legfeljebb öt százaléka, aktuális értékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
(13) Befektetési egységek aktuális értéke: a Szerzôdô egyes alszámláin nyilvántartott befekte- tési egységek számának és az értékelési napon ér- vényes, ugyanazon alszámlához tartozó vételi ár szorzatának összege, amely a biztosítás szolgálta- tásainak alapja.
(14) Díj megosztása: a rendszeres díjat, valamint – a Szerzôdô ellenkezô értelmû nyilatkozata hiányá- ban – az eseti díjat a biztosító a Szerzôdô által ko- rábban választott aránynak megfelelôen osztja meg az egyes befektetési egységalapokat a Szer- zôdô alszámlái között.
(15) Xxx xxxxxxxxx és átváltása:
a) A biztosító az elsô rendszeres díjat a szerzôdés létrejöttekor (11. §) írja jóvá a Szerzôdônek.
b) A biztosító számlájára azonosítható módon be- érkezett, már esedékes rendszeres díjak jóváírására a befizetés beérkezésének napján kerül sor.
c) A biztosító a számlájára azonosítható módon beérkezett elôrefizetett, valamint eseti díjakat az alábbiak szerint írja jóvá:
– a beérkezés napján kerül sor az esetleges díjel- maradás miatt korábban vagy éppen esedékessé vált díjak levonására és jóváírására;
– a fennmaradó összeg, illetôleg levonás hiányá- ban a teljes beérkezett összeg jóváírására a beér- kezést követô elsô munkanapon kerül sor.
d) A biztosító számlájára azonosítható módon beérkezett elôrefizetett, valamint eseti díjak tekin- tetében a beérkezés napja a következô munkanap.
e) A nem azonosítható módon beérkezett befizeté- sek esetében a beérkezés napja az azonosítás napja. E befizetéseket az azonosítás megtörténtéig a biz- tosító kamatmentes letétként kezeli.
f) A jóváírt díjak befektetési egységekké való átvál- tása – a díj befektetési egységalapok közötti meg- osztására vonatkozó nyilatkozatnak megfelelôen – a befektetési egységalapok befektetési egységeinek eladása révén, a díj jóváírását követô értékelési napon érvényes aktuális eladási áron történik. A biztosító az eladott befektetési egységek darabszá- mát írja jóvá a Szerzôdô számláján.
g) A díj kezelésére vonatkozó részletes tájékozta- tást az 5. számú melléklet tartalmazza.
(16) Kezdeti fedezeti díj: megegyezik a kezdeti biztosítási díjjal.
(17) Kezdeti befektetési egységek: az elsô, máso- dik és harmadik évben esedékes rendszeres bizto- sítási díj kezdeti fedezeti díjrészébôl jóváírt befek- tetési egységek.
(18) Felhalmozási befektetési egységek: a kezdeti befektetési egységeken felül vásárolt befektetési egységek.
(19) A Szerzôdô számláját terhelô rendszeres költségek az alábbi a) pontban meghatározott költ- ségek, amelyeket a biztosító a b) és c) pontokban foglaltaknak megfelelôen von le a befektetési egy- ségalapokból.
a) A Szerzôdô számláját a szerzôdés létrejöttekor a kockázatviselés kezdetére visszamenô hatállyal, illetôleg minden további biztosítási hónapfor- dulón:
– a nyilvántartási díj terheli, illetôleg
– a havi kockázati díj, valamint a kiegészítô bizto- sítások havi díja terhelheti.
b) A befektetési egységalapok között a Szerzôdô alszámláin lévô befektetési egységek értékével arányosan szétosztott költségeket a biztosító a be- fektetési egységek vételi árán váltja át befektetési egységekké és azokat vonja le a befektetési egység- alapokból.
c) Ameddig a költségek érvényesítésére elegendô felhalmozási befektetési egység áll rendelkezésre, addig a biztosító a költségeket felhalmozási befek- tetési egységekbôl vonja le. Ellenkezô esetben a biztosító a költségek érvényesítéséhez szükséges kezdeti befektetési egységeket felhalmozási befek- tetési egységekké váltja át a még el nem számolt kezdeti költségek azonnali érvényesítésével.
(20) Nyilvántartási díj: a biztosítás nyilvántartásá- nak fedezetére szolgáló költség. A biztosító évente egyszer – minden év május elsejével – a (28) bekezdésében foglaltaknak megfelelô mértékkel indexálja a nyilvántartási díjat. Aktuális értékét a
2. számú melléklet tartalmazza.
(21) Kockázat alatt álló összeg (kockázatnak kitett
összeg): a fôbiztosításhoz tartozó alszámlákon nyilvántartott befektetési egységek aktuális értéké- vel csökkentett, a Fôbiztosítottra vonatkozó techni- kai haláleseti biztosítási összeg pozitív egyenlege. A Fôbiztosítottra vonatkozó technikai haláleseti biztosítási összeg mértéke a 4. számú mellékletben található.
(22) Havi kockázati díjráta: a 3. számú melléklet- ben a normál kockázatra meghatározott, 1 forint, illetve euró kockázat alatt álló összegért fizetendô havi díj. A biztosító fenntartja a jogot, hogy a szer- zôdés ötödik évfordulóját követôen a halandósági viszonyok jelentôs változása esetén az új halan- dósági táblát használva újrakalkulálja a kockázati díjráta értékét. A biztosítási szerzôdés havi kocká- zati díjrátájának kiszámítása, a Biztosított életkorá- nak, egészségi állapotának, nemének, foglalkozá- sának és egyéb kockázati tényezôknek a figyelem- bevételével történik. A biztosító ezen információ- kat az ajánlatból, az egészségi nyilatkozatból, az orvosi vizsgálati jelentésbôl és esetlegesen a Szerzôdôtôl bekért egyéb dokumentumokból szerzi meg. A halandósági viszonyok jelentôs vál- tozása alatt azt kell érteni, hogy a 18-75 közötti korosztályban legalább 6 korév esetén a KSH által publikált legfrissebb néphalandósági táblából szá- molható halálozási valószínûség legalább 5%-kal eltér a legutóbbi újrakalkukáció idején aktuális KSH által publikált néphalandósági táblából szá- molható halálozási valószínûségtôl. Elsô újrakalku- láció esetén az aktuális adatokat az eredetileg ala- pul vett néphalandósági táblához kell viszonyítani.
(23) Havi kockázati díj: a kockázat alatt álló összeg és a havi kockázati díjráta szorzata.
(24) Kiegészítô biztosítások havi díja: a kiegészítô biztosítások aktuális biztosítási összegéhez tartozó havi díj, amelynek mértékét a 2. és 3. számú mel- lékletek tartalmazzák.
(25) Kezdeti költség: a biztosító a szerzôdéssel kapcsolatos kezdeti költségeinek fedezetére a biztosítás tartamának elsô 10 évében a kezdeti befektetési egységek számát évente a biztosítási évfordulón a 4. számú mellékletben meghatározott százalékkal csökkenti minden befektetési egység- alapban. A 10 év letelte után a megmaradt kezdeti befektetési egységeket felhalmozási befektetési egységekké váltja át.
(26) Tranzakciós költségek: a Szerzôdô kérésére végrehajtott rendszeres pénzkivonás (21. §), a rész- leges visszavásárlás (23. §) és az áthelyezés (26. §) során érvényesített költségek, amelyeket a tranz- akcióban érintett befektetési egységek értékébôl von le a biztosító. Mértéke a tranzakcióban érintett befektetési egységek aktuális értékének a 2. számú mellékletben meghatározott százaléka, de legalább a biztosító által forintban, illetve euróban megál-
lapított minimális, és legfeljebb a biztosító által megállapított maximális költség. A biztosító évente egyszer – minden év május elsejével – legfeljebb a (28) bekezdésében foglaltaknak megfelelô mér- tékkel indexálja a tranzakciós költségeket.
(27) Egységkimutatás költsége: a biztosító az elsô díj befektetését követô 30 napon belül, majd ezt követôen évente egyszer a befektetési egységek aktuális értékérôl szóló írásbeli tájékoztatást küld a Szerzôdônek költségmentesen. Minden további egységkimutatásért a biztosító költséget számít fel, melynek aktuális értékét a 2. számú melléklet tartalmazza. A biztosító évente egyszer
– minden év május elsejével – a (28) bekez- désében foglaltaknak megfelelô mértékkel in- dexálja az egységkimutatás költségét.
(28) Költségindex: A biztosító a költségindexet úgy határozza meg, hogy az a minden év február 1-jén érvényes, a Központi Statisztikai Hivatal által hivatalosan közzétett, az elôzô naptári évre vonatkozó, decembertôl decemberig számított fogyasztói árindextôl legfeljebb 10 százalékpont- tal térjen el. Az indexálásról a biztosító a Szerzô- dôt legkésôbb minden év március 31-ig hirdet- mény útján tájékoztatja.
(29) Díjtûréshatár: az az összeg, amelynél kisebb eltérést a befizetett és az elôírt díjak között a biz- tosító a saját belsô számlái közötti átkönyveléssel rendez. A díjtûréshatár nagyságát a 2. számú mel- léklet tartalmazza.
(30) A szerzôdés létrehozása érdekében felmerülô költségek: az alábbi a) és b) pontban részletezett költségek.
a) Orvosi vizsgálatok költsége
Az orvosi vizsgálatok költségét a szerzôdés létre- jötte esetén a biztosító viseli. A biztosító az orvosi vizsgálat költségeit a 11. § (18) bekezdés alapján történô elszámolás esetén jogosult a Szerzôdôre hárítani. Aktuális költségét a 2. számú melléklet tartalmazza, amelyet a szolgáltatási díjak változá- sának arányában a biztosító jogosult évente egy- szer módosítani.
b) Költségátalány
A költségátalány a biztosító kockázatelbírálási és kötvényesítési költségeit átalányjelleggel foglalja magában. A költségátalányt a biztosító a 11. § (18) bekezdés alapján történô elszámolás esetén a Szerzôdôre hárítja, aktuális értékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
3. § A Biztosított
(1) Biztosított az lehet, aki a biztosítási szerzôdés létrejöttekor 18. életévénél idôsebb, de a 65. élet- évét még nem töltötte be.
(2) Határozott tartamúvá tett (4. § (2) bekezdés) szerzôdés esetén a Fôbiztosított életkora a bizto-
sítás tartamának lejáratakor nem haladhatja meg a 75 évet.
(3) A kiegészítô biztosításokra vonatkozó, az (1) bekezdésben megjelölt kortól eltérô belépési élet- korokat az egyes kiegészítô biztosításokra vonat- kozó különös feltételek szabályozzák.
4. § A biztosítás tartama
(1) A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának a biztosító által történô elfogadásával határozatlan tartamra, de legalább 10 évre jön létre.
(2) A szerzôdés legkorábban a 10. évfordulóra a Szerzôdô külön kérésére az évforduló elôtt legalább 60 nappal beérkezô nyilatkozattal hatá- rozott tartamúvá alakítható, amely opció igény- lését a Szerzôdô ajánlattételkor jelzi.
(3) A szerzôdés határozott tartamúvá történô alakítása után a lejárat (elérés) napja a biztosítási tartam utolsó évének biztosítási évfordulója.
5. § Biztosítási esemény
(1) Biztosítási eseménynek minôsül:
a) a Fôbiztosított halála, vagy
b) a tartam határozottá válása után (4. § (2) bekezdés) a Fôbiztosítottnak a biztosítási tartam lejártakor való életben léte, vagy
c) az az esemény, amelyet a kiegészítô biztosítások különös feltételei annak minôsítenek.
(2) Balesetnek minôsül a Biztosított akaratától füg- getlen, hirtelen fellépô külsô behatás, amelynek kö- vetkeztében az emberi szervezet anatómiai szerke- zetében változás következik be és az így létrejött el- változás szakorvosilag igazolt módon sérüléssel jár.
(3) Jelen szerzôdés feltételei szerint nem minôsül balesetnek a betegségbôl eredô testi sérülés, a megemelés, a rándulás, a habituális ficam, a pato- lógiás törés, a fertôzés, a rovarcsípés, a fagyás, a napszúrás, a nap általi égés és a hôguta.
6. § Biztosítási szolgáltatások
(1) Ha a Fôbiztosított a biztosítás tartama alatt elhalálozik, a biztosító az alábbi a) illetve b) pont közül a nagyobb szolgáltatást fizeti ki egy összeg- ben és a biztosítási esemény bekövetkeztével egy idôben a szerzôdés minden Biztosított vonatkozá- sában megszûnik:
a) a technikai haláleseti biztosítási összeget,
b) a Szerzôdô számláján az írásbeli haláleseti beje- lentésnek a biztosítóhoz való beérkezése napját követô értékelési napon nyilvántartott befektetési egységek aktuális értékének megfelelô összeget,
c) valamint a kiegészítô biztosítások feltételeiben meghatározott haláleseti szolgáltatást.
(2) Ha a Fôbiztosított elhalálozik, a biztosítási aján-
lat átvétele és a biztosítás létrejötte (11. §) közötti idôszakban a biztosító a (1) bekezdés a) pontjában meghatározott szolgáltatást teljesíti, valamint kifizeti a Szerzôdô által megfizetett, a szerzôdés létrejöttéig letétként kezelt díjelôleget, a biztosító- nak a szerzôdés létrejöttekor a 2. § (19) bekezdése
a) pontjai szerint járó költségekkel csökkentve.
(3) Ha a Biztosított a határozott tartamúvá tett (4. §
(2) bekezdés) szerzôdés lejáratának napján (5. § (1) bekezdés b) pontja) életben van, a biztosító a Szer- zôdô számláján a lejárat napját követô értékelési napon nyilvántartott befektetési egységek aktuális értékét fizeti ki egy összegben.
(4) A kiegészítô biztosítások különös feltételei szerint biztosítási eseménynek minôsülô esemény bekövetkeztekor a biztosító a megfelelô kiegészítô szolgáltatás aktuális biztosítási összegét fizeti ki egy összegben. Kiegészítô biztosítás Biztosítottjá- nak halálával a rá vonatkozó kiegészítô biztosítá- sok megszûnnek, de a fôbiztosítás a többi kiegé- szítô biztosítással együtt érvényben marad.
(5) A Fôbiztosítottra vonatkozó biztosítási esemény bekövetkeztekor a Szerzôdô által igazolhatóan már megfizetett, de még át nem váltott biztosítási díjak is kifizetésre kerülnek.
(6) A biztosítási szerzôdés megkötését követôen a biztosító évente írásban tájékoztatja a Szerzôdôt a szerzôdésében foglalt szolgáltatások értékérôl.
7. § A biztosítás díja
(1) A biztosítás díját a Szerzôdô a szerzôdés meg- kötésekor meghatározott gyakorisággal fizeti.
(2) A díjfizetés gyakorisága lehet éves vagy féléves. Nem természetes személy Szerzôdô esetén negyed- éves díjfizetési gyakoriság is választható.
(3) A biztosítás elsô rendszeres díjával azonos ösz- szegû díjelôleg az ajánlat megtételekor fizetendô.
(4) A biztosítás elsô rendszeres díja a szerzôdés hatálybalépésekor (12. §), minden késôbbi rendsze- res díj pedig annak az idôszaknak az elsô napján esedékes, amelyre vonatkozik.
(5) A díjelôleget a biztosító az ajánlat elutasítása esetén, azzal egy idôben visszautalja a Szerzôdô- nek. Az ajánlat megtételétôl a visszautalásig ezt az összeget a biztosító kamatmentes letétként kezeli.
(6) A biztosító rendszeres díjfizetés esetén az esetleges az egyes Biztosítottra vonatkozó kocká- zati és kiegészítô biztosítások díjait annak a bizto- sítási hónapnak a végéig vonja, amelyben az adott Biztosított elhalálozott.
(7) A Szerzôdônek a rendszeres díjfizetésen túl lehetôsége van eseti díjak befizetésére, illetve a rendszeres díj elôrefizetésére is.
(8) Elmaradt rendszeres díj esetében a biztosító a Szerzôdôtôl beérkezô eseti díjat a biztosítás el- maradt rendszeres díjainak megfelelô összegha- tárig rendszeres díjként kezeli.
(9) A Szerzôdônek a díj elôrefizetésére vonatkozó írásos nyilatkozata hiányában a biztosító az esedékes rendszeres díjak kivételével minden más díjat eseti díjnak tekint, kivéve, ha egyértel- mûen megállapítható, hogy egy vagy több bizto- sítási idôszakra szóló rendszeres díjnak megfele- lô összeg érkezik be a biztosító rendszeres díj befizetésére szolgáló számlájára.
(10) A biztosítónak jogában áll a rendszeres és az eseti díjak minimális értékét meghatározni, valamint e minimális értéket naptári évente egy- szer módosítani. A változásról a biztosító a Szerzô- dôt, a változások hatálybalépése elôtt legalább 30 nappal értesíti. A minimális díjak aktuális értékét a
2. számú melléklet tartalmazza.
(11) Csoportos beszedési megbízás esetén a bizto- sító jogosult a rendszeres biztosítási díjat a Szerzô- dô folyószámlájáról az adott naptári hónapon belül a biztosítási díj esedékességéhez képest más idô- pontban lehívni.
(12) A Szerzôdô folyószámlája rendszeres díjjal történô terhelésének aktuális idôpontját a 2. számú melléklet tartalmazza. A biztosítónak jogában áll – a külsô feltételek változása esetén – ezt az idôpon- tot megváltoztatni.
(13) A biztosítónak a biztosítási díj kezelésével kapcsolatos egyes eljárási szabályait az 5. számú melléklet tartalmazza.
(14) A befizetett és az elôírt díjnak a díjtûrésha- tárnál kisebb különbözetével a biztosító rendel- kezik.
8. § Késedelmes díjfizetés
(1) A biztosító a díjelmaradás tartama alatt a 2. §
(19) bekezdésében meghatározott szabályok szerint a Szerzôdô számláját terhelô költségeket változatlanul érvényesíti.
(2) A biztosító egy év díjjal nem fedezett idôszak elteltével a biztosítást a 20. § szerint díjmentesíti, illetôleg ha a biztosítás nem felel meg a díj- mentesítés feltételeinek, akkor a biztosító a további díjnemfizetést a Szerzôdô 23. § szerinti visszavásárlási szándékának vélelmezi.
(3) Amennyiben a biztosító nem tud eljárni az (1) bekezdésben foglaltaknak megfelelôen, a szerzô- dés kifizetés nélkül a biztosítási hónapforduló napjával megszûnik.
9. § A szerzôdés ismételt hatályba léptetése (reak- tiválás)
(1) A biztosítási esemény nélkül, a 8. § (3) bekezdés- ben meghatározott módon megszûnt biztosítás az eredeti feltételekkel újra hatályba lép, ha a Szerzô- dô az elsô elmaradt díj esedékességétôl számított 180 napon belül az összes elmaradt díjat befizeti.
(2) A biztosító kockázatviselése az elmaradt díjak
befizetését követô nap 0. órájától folytatódik.
(3) Ha a Szerzôdô az elsô elmaradt díj esedékessé- gétôl számított 180 napon túl kéri a biztosítási esemény nélkül megszûnt biztosítás ismételt ha- tályba léptetését, ezt a kérelmet a biztosító új bizto- sítás megkötésére tett ajánlatként kezeli.
10. § A biztosítási díj egyedi módosítása
(1) A Szerzôdô a biztosítási szerzôdés megkötésé- tôl számított három év díjjal fedezett tartam eltel- tével írásban kérheti a rendszeres díj növelését, illetve csökkentését. A módosított biztosítási díj, amennyiben a Szerzôdô másképp nem nyilatkozik, az arra vonatkozó nyilatkozatnak a biztosítóhoz történô beérkezését követô elsô biztosítási idôszak- tól érvényes.
(2) Három év díjjal fedezett tartam eltelte után a díjelmaradásban lévô és még nem díjmentesesített szerzôdés szerzôdôje a díjjal nem rendezett biz- tosítási idôszak elejétôl, visszamenôleges hatállyal kérheti a rendszeres díj csökkentését.
(3) A biztosító a biztosítási díj növelését minimális díjváltozáshoz kötheti, amelynek aktuális értékét a
2. számú melléklet tartalmazza.
(4) A biztosító a biztosítási díj csökkentését elfo- gadáshoz köti és a mindenkori minimáldíj mérté- kéig engedélyezi, amelynek mértékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
11. § A biztosítási szerzôdés létrejötte és módosí- tása
(1) A biztosítási szerzôdés a felek írásbeli megál- lapodásával jön létre.
(2) Az életbiztosítási szerzôdés megkötésének elôfeltétele a Szerzôdô biztosítási ajánlata a biztosí- tó részére.
(3) A biztosítónak az ajánlat elbírálására az ajánlat beérkezésétôl számított 15 nap áll rendelkezésére.
(4) A biztosító a szerzôdés elbírálására rendelke- zésére álló 15 napos határidôben nyilatkozik az ajánlat elfogadásáról.
(5) Az ajánlat elutasítását a biztosító nem köteles megindokolni.
(6) A biztosítási szerzôdés akkor is létrejön, ha a biztosító az ajánlatra 15 napon belül nem nyilat- kozik. Ilyen esetben a szerzôdés az ajánlatnak a biztosító vagy képviselôje részére történt átadása idôpontjára visszamenô hatállyal jön létre.
(7) A díjelôleg csak a biztosítási szerzôdés létrejöt- tével minôsül fizetett díjnak.
(8) A Szerzôdô az ajánlat megtétele elôtt írásban, aláírásával igazolva tesz nyilatkozatot arról, hogy a biztosításközvetítô az igényeit felmérte, majd a megadott információk alapján pontosította az igényeket, majd ezt követôen közérthetô, egyértel-
mû és részletes írásbeli tájékoztatást adott a biz- tosító, a biztosításközvetítô fôbb adatairól (a társa- ság neve, székhelye, jogi formája és címe, székhely államának és felügyeleti hatóságának megjelölése, fióktelep útján kötött biztosítási szerzôdés esetén annak címe) és a biztosítási szerzôdés jellemzôirôl.
(9) Az életbiztosítási szerzôdés megkötéséhez és módosításához – ha a szerzôdést nem ô köti meg – a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. A Biztosított a szerzôdés megkötéséhez adott hozzá- járulását írásban bármikor visszavonhatja. A visszavonás következtében a szerzôdés a Fôbizto- sított visszavonó nyilatkozatával a biztosítási idô- szak végével megszûnik, kivéve, ha a Biztosított a Szerzôdô fél írásbeli hozzájárulásával a szerzôdés- be belép. A kiegészítô biztosítás Biztosítottja vissza- vonó nyilatkozatával az adott Biztosítottra vonat- kozó kiegészítô biztosítások szûnnek meg. (A kiegészítô biztosítás(ok) megszûnése nem csök- kenti a szerzôdés éves díját, azonban a biztosító ennek kockázati díját a megszûnés idôpontjától nem vonja le.)
(10) Az írásbeli megállapodást, illetôleg a biztosító elfogadó nyilatkozatát a biztosítási kötvény (igazo- lójegy, biztosítási bélyeg) kiállítása pótolja. Ha a kötvény tartalma a Szerzôdô fél ajánlatától eltér és az eltérést a Szerzôdô fél tizenöt napon belül nem kifogásolja, a szerzôdés a kötvény tartalma szerint jön létre. Ezt a rendelkezést lényeges eltérésekre csak akkor lehet alkalmazni, ha a biztosító az eltérésre a Szerzôdô fél figyelmét a kötvény kiszol- gáltatásakor írásban felhívta; ha a felhívás elma- rad, a szerzôdés az ajánlat tartalmának megfelelô- en jön létre.
(11) A Szerzôdô a biztosítás különbözô szolgáltatá- saira eltérô Kedvezményezett(ek)et jelölhet. Egy szolgáltatásra több Kedvezményezett jelölése is lehetséges, az egy Kedvezményezettre jutó száza- lékos mérték egyidejû megjelölésével.
(12) Ha egy szolgáltatásra a Szerzôdô több Kedvezményezettet jelölt és a százalékos mértékek együttes összege nem pontosan 100 százalék, akkor a biztosító a Kedvezményezettek között a kedvezményezés arányában osztja szét a teljes biz- tosítási összeget.
(13) A Szerzôdô jogosult az eredetileg kijelölt Kedvezményezett helyett a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal bármikor más Kedvezmé- nyezettet jelölni. Ha nem a Biztosított a Szerzôdô fél, ehhez a Biztosított írásbeli hozzájárulása is szükséges.
(14) A Biztosított a Szerzôdô fél írásbeli beleegye- zésével a szerzôdésbe bármikor beléphet. A be- lépéshez a biztosító hozzájárulása nem szükséges.
(15) A Biztosított, mielôtt a szerzôdés felmondás vagy díjfizetés elmaradása miatt megszûnik, a biz- tosítóval közölt nyilatkozatával a Szerzôdô fél
helyébe léphet. Ilyen esetekben a folyó biztosítási idôszakban esedékes díjakért a Biztosított a Szerzôdô féllel egyetemlegesen felelôs. Amennyi- ben több Biztosított jogosult a Szerzôdô helyébe lépni, a biztosító az elsôként beérkezett biztosítotti nyilatkozatot tekinti érvényesnek.
(16) Ha a Szerzôdô a szerzôdés létrejötte elôtt írás- ban visszavonja a szerzôdés megkötésére tett aján- latát, akkor a biztosító az addig befizetett díjakat – kamat nélkül – visszafizeti a Szerzôdônek.
(17) Az életbiztosítási szerzôdés megkötését köve- tôen a biztosító a szerzôdés létrejöttétôl számított 30 napon belül – a kötelezettségvállalás helye sze- rinti állam hivatalos nyelvén, vagy ez irányú meg- egyezés esetén, a Szerzôdô kifejezett kérésére, más nyelven – a Szerzôdôt bizonyítható és azonosítható módon, egyértelmûen tájékoztatja a biztosítási szerzôdés létrejöttérôl.
(18) Az életbiztosítási szerzôdést önálló foglalko- zása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötô természetes személy Szerzôdô a szerzô- dés létrejöttérôl szóló tájékoztatás kézhezvé- telétôl számított 30 napon belül az életbiztosítási szerzôdést írásbeli nyilatkozattal – indoklás nélkül – felmondhatja. A biztosító kockázat- viselése a felmondó nyilatkozat kézhezvételét követô napon megszûnik. A Szerzôdô ezen ren- delkezés szerinti felmondó nyilatkozatának kéz- hezvételét követôen a biztosító 15 napon belül elszámol a Szerzôdô által a biztosítási szerzôdés- sel kapcsolatban bármely jogcímen részére telje- sített befizetésekkel.
a) Az elszámolás alapját a biztosító az alábbiak szerint állapítja meg: a szerzôdés elsô díjából vásá- rolt egységek száma szorozva a befektetési egysé- geknek a kockázatviselés megszûnése napján érvé- nyes vételi árfolyamával és ez növelve a befizetett díj befektetése során elvont vételi és eladási ár különbözetével.
b) Az elszámolás során a biztosító az elszámolás alapjául szolgáló összeget csökkenti az alábbiak- kal:
– a szerzôdés létrehozása érdekében felmerült költségeivel (ide nem értve az üzletkötônek kifi- zetett jutalékot),
– a kockázatviselés kezdetétôl a megszûnésig eltelt idôszakra idôarányosan számított kockáza- ti díjjal és
– a kiegészítô biztosítások díjának a kockázat- viselés kezdetétôl a megszûnésig eltelt idôszakra számított idôarányos részével.
c) A b) pontban felsorolt csökkentô tényezôk együttes összege nem haladhatja meg a kezdeti biztosítási díj tizenketted részét.
d) A szerzôdés létrehozása érdekében felmerült költségek felszámítandó összegét a 2. számú mel- léklet tartalmazza.
e) A biztosító a kockázatviselés kezdetétôl a megszûnéséig eltelt idôszakra idôarányosan szá- mított kockázati díjat úgy határozza meg, hogy a szerzôdésben vállalt kezdeti technikai haláleseti biztosítási összeget (HBÖ) megszorozza a havi kockázati díjráta (KDR) tizenkétszeresével (3. szá- mú melléklet) majd veszi annak 365-öd részének annyiszorosát, ahány napig a biztosító az adott szerzôdés vonatkozásában kockázatban állt
(HBÖ x KDR x 12 x kockázatban eltöltött napok száma/365).
f) A biztosító a kiegészítô biztosításoknak a kocká- zatviselés kezdetétôl a megszûnéséig eltelt idô- szakra idôarányosan számított díját úgy határozza meg, hogy a kiegészítô biztosítások kedvezmé- nyektôl és pótlékoktól mentes éves díjának 365-öd részét megszorozza a kockázatviselés napjainak számával (kiegészítô biztosítások aktuális éves díja x kockázatban eltöltött napok száma/365).
(19) A szerzôdéshez kiegészítô biztosítás is köthetô az egyes kiegészítô biztosítások szerzôdési feltéte- lei alapján.
12. § A biztosítási szerzôdés hatálybalépése, a kockázatviselés kezdete
(1) A biztosítási szerzôdés a kockázatviselés kezde- te napján lép hatályba.
(2) A biztosító kockázatviselése a biztosítás elsô díjának megfizetését követô nap 0. órájától kezdô- dik, feltéve, hogy az életbiztosítási szerzôdés a 11. § rendelkezéseivel összhangban már létrejött vagy utóbb létrejön.
(3) Amennyiben a felek a díj megfizetésére vonat- kozóan írásban halasztásban állapodnak meg, a kockázatviselés e megállapodás napján megkezdô- dik, feltéve, hogy az életbiztosítási szerzôdés a 11. § rendelkezéseivel összhangban már létrejött vagy utóbb létrejön.
13. § Várakozási idô
(1) A biztosító a biztosítási eseményre vállalt biz- tosítási szolgáltatást a kockázatelbírálás idôigé- nyessége okából csak a várakozási idô eltelte után nyújtja. A várakozási idô megegyezik az adott biztosítás kockázatelbírálási idôtartamával és legfeljebb az ajánlat beérkezésétôl számított 15 napig, vagy a kötvény korábbi kiállításáig tart.
(2) A várakozási idô nem vonatkozik az ezen idô- szak alatt bekövetkezô baleseti eseménybôl eredô szolgáltatásokra való jogosultságokra.
14. § Közlési kötelezettség
(1) A Szerzôdô, illetôleg a Biztosított(ak) köte- les(ek) a szerzôdéskötéskor a biztosítás elvállalása
szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval a valóságnak megfelelôen és hiányta- lanul közölni, amelyeket ismer vagy ismernie kell és amelyekre a biztosító írásban kérdést tett fel. A közlésre, illetôleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a Szerzôdô felet és a Biztosította(ka)t; egyikük sem védekezhet olyan körülmény vagy változás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni vagy neki bejelenteni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre, illetôleg bejelentésre köteles lett volna. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a való- ságnak megfelelô válaszokkal a Szerzôdô, illetôleg a Biztosított(ak) eleget tesz közlési kötelezett- ségének.
(2) Ha az életkor helytelen bevallása következtében a biztosító a kockázati díjat
a) a valóságos aktuális életkor után járó kockázati díjnál alacsonyabb összegben állapította meg, a biztosítási összeget arra az összegre kell leszállíta- ni, amely a megállapított kockázati díjnak a bizto- sítás megkötésének idôpontjában a Biztosított tényleges aktuális életkora mellett megfelelt volna,
b) a szükségesnél magasabb összegben állapította meg, a biztosító a díjkülönbözetet visszatéríti.
(3) A közlésre, illetôleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a biz- tosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha:
a) bizonyítják, hogy az elhallgatott, vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskö- téskor ismerte, vagy
b) az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében, vagy
c) a szerzôdés hatálybalépésétôl a biztosítási esemény bekövetkezéséig legalább öt év eltelt.
(4) A közlési kötelezettség megsértése miatt a biz- tosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól és a fôbiztosítás tekintetében visszavásárlási összeg kifizetésére köteles, valamint a kiegészítô bizto- sítások kifizetés nélkül megszûnnek. Ha a közlé- si kötelezettség megsértése miatt a biztosító a ki- egészítô biztosítás Biztosítottjával kapcsolatban mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, akkor kifizetés nélkül megszüntetheti az adott Biztosí- tottra vonatkozó kiegészítô biztosításokat.
(5) Az orvosi vizsgálat elvégzése a közlési kötele- zettség alól a feleket nem mentesíti.
15. § Bejelentési kötelezettség
(1) Üzleti kapcsolat fennállása alatt az Ügyfél köte- les a tudomásszerzéstôl számított 5 munkanapon belül a biztosítót értesíteni az Ügyfél-átvilágítás során megadott adatokban, illetve a tényleges tulajdonos (2007. évi CXXXVI. törvény a pénz- mosás és a terrorizmus finanszírozása megelô- zésérôl és megakadályozásáról 3. § r) pont) szemé- lyét érintôen bekövetkezett változásról.
(2) A Szerzôdô köteles a biztosítónak 15 napon belül írásban bejelenteni, ha a Biztosított foglalko- zása, munkaköre vagy rendszeres szabadidôs tevé- kenysége a szerzôdés tartama alatt az ajánlat ada- taihoz képest megváltozik.
(3) A (2) bekezdés szerint bejelentett változás ese- tén a biztosító jogosult a megváltozott kockázat fennállásának idôtartamára a kockázati díjat a koc- kázat változásával arányosan növelni, illetve csök- kenteni.
(4) Amennyiben a Szerzôdô a bejelentési kötele- zettségének nem tesz eleget, a biztosító a közlési kötelezettség megsértésére vonatkozó szabá- lyokat alkalmazza.
16. § A biztosító teljesítése
(1) A biztosítási eseményt a bekövetkezésétôl szá- mított 15 napon belül a biztosítónak be kell jelen- teni, és a szükséges felvilágosításokat meg kell ad- ni, valamint lehetôvé kell tenni a bejelentés és a fel- világosítások tartalmának ellenôrzését. A bejelen- tést a biztosító kárbejelentô nyomtatványán, írás- ban kell megtenni. A biztosító kötelezettsége nem áll be, amennyiben az Ügyfél a bejelentési kötele- zettségét nem, vagy késedelmesen teljesíti, és emi- att lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.
(2) A Kedvezményezett kötelezettsége, hogy a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása meg- elôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvény elôírásai szerinti átvilágításhoz szükséges okmá- nyait a biztosító képviselôjének rendelkezésére bocsássa, amennyiben a szolgáltatási igény be- nyújtását megelôzôen nem került átvilágításra.
(3) A biztosítási esemény által kiváltott szolgáltatás igénybevételéhez be kell nyújtani a biztosítási köt- vényt, a 6. számú mellékletben megjelölt iratokat. A felsorolt okiratokon kívül a Biztosítottnak joga van a károk igazolására a bizonyítás általános sza- bályai szerint annak érdekében, hogy követelését érvényesíthesse.
(4) A biztosító szükség esetén maga is beszerezhet adatokat.
(5) Amennyiben irat beszerzéséhez adatvédelmi okok miatt az érintett hozzájárulása szükséges, a hozzájárulás beszerzése, illetôleg megadása a Ked- vezményezett kötelezettsége és az iratok beszer- zésének költsége is a Kedvezményezettet terheli.
(6) A biztosítás díjmentesítéséhez, illetôleg a visszavásárlási összeg kifizetéséhez a következô iratokat kell a biztosító részére bemutatni, illetôleg átadni:
a) a biztosítási kötvényt,
b) a Fôbiztosított és a Szerzôdô közös nyilatkozatát a díjmentesítésrôl, illetve visszavásárlásról.
(7) A szükséges iratok beszerzésével kapcsolatos költséget az köteles viselni, aki az igényét a bizto- sítóval szemben érvényesíteni kívánja.
(8) A biztosító a szolgáltatásokat az igény elbí- rálásához, illetôleg a teljesítéshez szükséges összes irat beérkezése után, az utoljára beérkezett irat kézhezvételétôl számított 15 napon belül teljesíti vagy elutasítja.
(9) Amennyiben a biztosítási esemény által kivál- tott szolgáltatás Kedvezményezettje kiskorú, a kifizetéssel járó szolgáltatás kizárólag gyámhatósá- gi számlára történô utalással teljesíthetô.
(10) Amennyiben az igény elbírálásához orvosi vé- lemény szükséges, a Biztosított köteles magát alá- vetni a szükséges orvosi vizsgálatnak. Abban az esetben, ha orvosi vizsgálat nem szükséges, továb- bá, ha szükséges ugyan, de a Biztosított a vizs- gálatnak nem veti magát alá, a biztosító jogosult a rendelkezésre álló orvosi iratok és egyéb doku- mentáció alapján a kárigényt elbírálni. A Biztosított az esetleges véleménnyel szemben a biztosítónál panasszal élhet.
(11) Ha a biztosító a panaszt elutasítja, az igényt érvényesíteni kívánó személy e döntés miatt a biz- tosítótól független igazságügyi orvosszakértôi vélemény beszerzését kérheti.
(12) A biztosító független igazságügyi orvosszak- értôi véleményt bármely esetben beszerezhet.
(13) A biztosító illetékes vezetôje a független igazságügyi orvosszakértôi véleményt az igény elbírálása során figyelembe veszi.
(14) A független igazságügyi orvosszakértô eljá- rásával kapcsolatos költségeket az a fél viseli, aki- nek érdekében állt a felkérése. Amennyiben az igényt érvényesíteni kívánó személy kezdemé- nyezte az eljárást, és az orvosszakértô a javára foglalt állást, a költségeket a biztosító fizeti.
(15) Az igénybe nem vett szolgáltatási összeget az elévülési idôn belül a biztosító kamatmentes letét- ként kezeli.
17. § A biztosító mentesülése
(1) A biztosító mentesül a biztosítási összeg kifi- zetése alól, ha a biztosítási esemény a Biztosított halála esetén a Kedvezményezett szándékos ma- gatartásának következménye. Ebben az esetben az írásbeli haláleseti bejelentésnek a biztosító- hoz való beérkezése napját követô értékelési na- pon érvényes visszavásárlási összeg a Biztosított örököseit illeti meg és a Kedvezményezett abból nem részesülhet.
(2) Több haláleseti Kedvezményezett esetén az
(1) bekezdés rendelkezése nem vonatkozik azon Kedvezményezettekre, akik nem hatottak közre a Biztosított halálának elôidézésében.
(3) A biztosító mentesül a biztosítási összeg kifi- zetése alól és a fôbiztosítás esetében 6. § (1) be- kezdés b) pontjában meghatározott összeget fize- ti ki, amennyiben bizonyítja, hogy a biztosítási esemény
a) a Biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyo- san gondatlan magatartásának következménye,
b) a Biztosított szándékosan elkövetett súlyos bûncselekményével okozati összefüggésben kö- vetkezett be,
c) a Biztosított súlyosan ittas állapotával okozati összefüggésben következett be,
d) bekövetkeztekor a Biztosított vezetôi engedély vagy érvényes forgalmi engedély nélkül vezetett gépjármûvet és egyúttal egyéb közlekedésrendé- szeti szabályt is megszegett és a biztosítási ese- mény ezzel okozati összefüggésben következett be,
e) bekövetkeztekor a Biztosított ittas állapotban (legalább 0,8‰ véralkohol szint) vezetett gépjár- mûvet és egyúttal egyéb közlekedésrendészeti szabályt is megszegett és a biztosítási esemény ezzel okozati összefüggésben következett be,
f) bekövetkeztekor a Biztosított kábító, bódító szerek hatása alatt állott, vagy egyéb vegyi anyagot bódító szerként alkalmazott, és a kárese- mény ezzel okozati összefüggésben következett be, kivéve, ha a fenti állapot orvosi utasítás alap- ján, annak pontos betartása mellett alakult ki,
g) a Biztosított munkavégzése során, a munka- védelmi szabályoknak a Biztosított általi súlyos megsértése miatt következett be, továbbá,
h) ha a baleset bekövetkezését követôen a Bizto- sított nem vett igénybe haladéktalanul orvosi segítséget vagy az orvosi kezelést a gyógyító el- járás befejezéséig nem folytatta és az elhalálozás vagy a maradandó egészségkárosodás ezzel oko- zati összefüggésben következett be,
i) a szerzôdéskötéstôl számított két éven belül elkövetett öngyilkosság következménye, tekintet nélkül a Biztosított tudatállapotára.
(4) Amennyiben a Biztosított a szerzôdéskötéstôl számított két éven túl elkövetett öngyilkosság következtében hal meg, a biztosító a fôbiztosítás esetében a 6. § (1) bekezdésében meghatározott haláleseti szolgáltatást fizeti ki, kivéve, ha az öngyilkosságot megelôzô két éven belül a halál- eseti biztosítási összeg egyedi emelésére került sor. Ebben az esetben a biztosító az emelés elôtti haláleseti biztosítási összeg figyelembevételével számított haláleseti szolgáltatást fizeti ki.
(5) A biztosító mentesül a szolgáltatás teljesíté- sétôl, és a kiegészítô biztosítások minden továb- bi feltétel nélkül megszûnnek, ha a biztosítási eseményt olyan esemény idézte elô, amelyek következtében a biztosító a fôbiztosítás biz- tosítási összegének kifizetése alól mentesül az (1), (2) és (3) bekezdések alapján.
18. § Kizárt kockázatok
(1) A biztosító kizárja a kockázatviselés körébôl és nem tekinti biztosítási eseménynek az alábbi eseteket:
Az esemény
a) a Biztosított elme- vagy tudatzavarával okozati összefüggésben következett be,
b) a Biztosított motoros eszközökkel folytatott sporttevékenységének következménye,
c) a Biztosított versenyszerû sportolása közben következett be,
d) bármely, olimpiai sportágként nem bejegyzett, különlegesen veszélyes sportcselekménnyel, így a küzdôsportok körébôl a pankrációval, utcai küzdelmekkel; az egyéb sportok és hobbijellegû tevékenységek körébôl a szikla- vagy gleccser- mászással, illetôleg az egészségbiztosítási törvény 18. §-a (6) bekezdésének e) pontjában fel- sorolt extrém sportokkal összefüggésben követ- kezett be,
e) bármiféle légi jármû, repülô szerkezet haszná- lata során következett be, kivéve a légitársaságok menetrendszerû vagy charter járatainak utasait,
f) föld alatti vagy víz alatti munkavégzés vagy ilyen területen folytatott sporttevékenység követ- kezménye,
g) robbanószerekkel, robbanó szerkezetekkel való foglalkozás következménye,
h) a Biztosított fegyverviselésével okozati össze- függésben következett be,
i) az atommag szerkezetének módosulása, radio- aktív sugárzás, vagy egyéb ionizáló sugárforrás miatt következett be,
j) közvetve vagy közvetlenül összefüggésben áll harci eseményekkel vagy más háborús cselekmé- nyekkel, lázadással, zavargással vagy terrorcse- lekménnyel, hadüzenettel vagy anélkül vívott harccal, határvillongással, felkeléssel, forradalom- mal, zendüléssel, a törvényes kormány elleni puccsal vagy puccskísérlettel, népi megmozdulás- sal, nem engedélyezett tüntetéssel vagy be nem jelentett sztrájkkal, idegen ország korlátozott célú hadcselekményeivel, kommandó támadással.
(2) Az (1) bekezdésben meghatározott esetek miatt bekövetkezô halál esetén a fôbiztosítás esetén a biztosító az írásbeli haláleseti bejelen- tésnek a biztosítóhoz való beérkezése napját követô értékelési napon érvényes visszavásárlási összeget fizeti ki.
(3) Az (1) bekezdésben meghatározott esetek miatt bekövetkezô halál esetén a kiegészítô biz- tosítások kifizetés nélkül megszûnnek.
19. § A biztosítási kötvény elvesztése vagy megsemmisülése
(1) A kötvény elvesztése vagy megsemmisülése esetén a biztosító az eredetivel egyezô kötvénymá- solatot állít ki, amennyiben ezt az Ügyfél kéri, és teljes bizonyító erejû magánokiratban nyilatkozik az eredeti kötvény hiányáról.
(2) A másolat kibocsátásával az eredeti kötvény
érvénytelenné válik, amely tényt a másolaton a biztosító feltünteti.
20. § Díjmentesítés
(1) Rendszeres díjas biztosítás esetén a biztosítási szerzôdés megkötésétôl számított három év díjjal fedezett tartam elteltével a Szerzôdô írásbeli nyi- latkozatban kérheti, hogy a biztosító a biztosítást a nyilatkozatnak a biztosítóhoz történô beérkezését követô 5. naptól számított elsô biztosítási hónapfor- dulóval díjmentesítse. A Szerzôdô további díjfizeté- si kötelezettsége ezzel megszûnik, de eseti díjak fi- zetésére való jogosultsága változatlanul megmarad.
(2) A biztosító a díjmentesítés napjától a kezdeti költségeket a rendszeres díjfizetésû szerzôdések kezdeti költség-elvonási szabályai szerint folytatja (2. § (25)).
(3) A díjmentesítés feltétele, hogy a szerzôdés visszavásárlási értéke elérje a biztosító által a 2. számú mellékletben meghatározott minimális összeget, melynek mértékét a biztosító évente egyszer – minden év május elsejével – legfeljebb a 2. § (28) bekezdésében foglaltaknak megfelelô mértékkel módosíthatja.
(4) A díjmentesítés után az aktuális technikai haláleseti biztosítási összeg és a kiegészítô biz- tosítások biztosítási összegei nem változnak, a biztosító továbbra is érvényesíti a biztosítási összegekhez tartozó kockázati díjakat. Azon a biztosítási hónapfordulón, amelyen a befektetési egységek aktuális értéke nem nyújt fedezetet a Szerzôdô számláját terhelô rendszeres költségek érvényesítésére, a biztosítás és a kiegészítô biz- tosítások megszûnnek.
(5) A Szerzôdônek a díjmentesítés után is lehetô- sége van a kiegészítô biztosítások biztosítási összegeinek csökkentésére, illetve a kiegészítô biztosítások megszüntetésére.
(6) A biztosítás díjmentesítés után is visszavásá- rolható. Díjmentesített biztosítás visszavásárlása- kor a biztosító a biztosítás fennmaradt kezdeti be- fektetési egységeit felhalmozási befektetési egysé- gekké váltja át az el nem számolt kezdeti költségek azonnali érvényesítésével.
(7) Díjmentesített biztosítás esetén a Szerzôdô írás- ban kérheti a rendszeres díjfizetés visszaállítását.
21. § Rendszeres pénzkivonás
(1) A Szerzôdô a biztosítási szerzôdés hatálya alatt, 3 év díjjal fedezett tartam elteltével, ren- delkezési jogának gyarkolásával írásban kérheti, hogy a biztosító havi rendszerességgel, de legalább két alkalommal azonos összegû pénzt fizessen ki számára a számlájáról (rendszeres pénzkivonás). Erre a Szerzôdô alszámláin nyil- vántartott felhalmozási befektetési egységek
arányos eladása révén, a Szerzôdô kérelmének a biztosítóhoz történt beérkezését követô 5. nap utáni elsô biztosítási hónapfordulótól kerül sor, minden esetben a hónapforduló napján – mint értékelési napon – érvényes vételi árfolyamon.
(2) Az (1) bekezdésben meghatározott kifizetés további feltétele, hogy a havonta kivont összeg nem lehet kevesebb, mint az aktuális minimális éves díj tizenkettede.
(3) A rendszeres pénzkivonás a Szerzôdônek a pénzkivonás megszüntetésére irányuló kérelmé- nek a biztosítóhoz történô beérkezését követô 5. naptól számított elsô biztosítási hónapfordulóig, vagy legfeljebb az (5) bekezdésben és a (6) be- kezdés a) és b) pontjaiban meghatározott biztosítá- si hónapfordulóig tart.
(4) Arendszeres pénzkivonás havi költsége megegy- ezik a 2. § (26) bekezdésben meghatározott tranz- akciós költséggel, amelyet a biztosító a kifizetendô összegbôl von le. A költség aktuális értékét a
2. számú melléklet tartalmazza.
(5) Rendszeres pénzkivonásra addig van lehetôség, amíg
a) arra a Szerzôdô számláján nyilvántartott felhal- mozási befektetési egységek aktuális értéke fedeze- tet nyújt, illetôleg
b) a szerzôdés elsô 10 évében az utolsó pénzkivo- nás után a fennmaradó biztosítás aktuális vissza- vásárlási összege eléri a 2. számú mellékletben meghatározott minimális összeget, melynek mértékét a biztosító évente egyszer – minden év május elsejével – legfeljebb a 2. § (28) bekezdésé- ben foglaltaknak megfelelô mértékkel módosít- hatja.
(6) A szerzôdés
a) tizedik évfordulójáig azon a biztosítási hónapfor- dulón, amelyen a felhalmozási befektetési egységek aktuális értéke nem nyújt fedezetet a rendszeres pénzkivonás teljes összegének kifizetésére, a biz- tosító a részletek további kifizetését leállítja,
b) tizedik évfordulóját követôen azon a biztosítási hónapfordulón, amelyen a befektetési egységek aktuális értéke nem nyújt fedezetet a rendszeres pénzkivonás teljes összegének kifizetésére, a biz- tosító a befektetési egységeknek a kifizetés költ- ségével csökkentett aktuális értékét fizeti ki. A kifi- zetéssel a biztosítás és a kiegészítô biztosítások megszûnnek.
22. § Felmondás
(1) A Szerzôdô bármely biztosítási hónapfordulóra, legalább a hónapfordulót 30 nappal megelôzôen a szerzôdést írásban felmondhatja.
(2) Felmondás esetén a biztosító a szerzôdés meg- szûnésekor érvényes visszavásárlási összeget fizeti ki.
23. § Visszavásárlás
(1) A visszavásárlási igény bejelentése esetén a Szerzôdô írásbeli nyilatkozatának a biztosítóhoz történô megérkezését követô nap 0. órájától a biztosító kockázatviselése megszûnik.
(2) A biztosító a kockázatviselés megszûnésének napjától számított 8 napon belül fizeti ki a kocká- zatviselés megszûnése napján érvényes vissza- vásárlási összeget a Szerzôdô részére.
(3) A biztosítási szerzôdés megkötésétôl számí- tott három év díjjal fedezett tartamon belül a visszavásárlási összeg meghatározásához a bizto- sító a meg nem képzett kezdeti befektetési egysé- gek mértékéig a felhalmozási befektetési egysé- geket kezdeti befektetési egységekként kezeli.
(4) A visszavásárlási összeg a Szerzôdô számláján nyilvántartott kezdeti és felhalmozási befektetési egységek, igény bejelentését követô elsô értékelési napon megállapított vételi áron számított összérté- kének a 4. számú mellékletben meghatározott szá- zaléka.
(5) A visszavásárlási összeg számítása szempontjá- ból a rendszeres díjas biztosítás esetén csak a díjjal fedezett idôszak vehetô figyelembe. A díjfizetéssel fedezett idôszak számítása során a 7. § (7) és (8) be- kezdéseinek rendelkezéseit kell megfelelôen alkal- mazni.
(6) A biztosítási szerzôdés megkötését követôen a biztosító évente írásban tájékoztatja a Szerzôdôt szerzôdése aktuális visszavásárlási értékérôl.
(7) A visszavásárolt biztosítás nem helyezhetô újra érvénybe.
24. § Részleges visszavásárlás
(1) A Szerzôdô rendszeres díjas biztosítás esetén a biztosítási szerzôdés megkötésétôl számított há- rom év díjjal fedezett tartam elteltével írásban kérheti, hogy a biztosító pénzt fizessen ki a számlá- járól. Erre, ha a Szerzôdô külön írásban nem ren- delkezik az alapokból kivenni kívánt összegekrôl, a Szerzôdô alszámláin nyilvántartott felhalmozási befektetési egységek – a Szerzôdô kérelmének be- érkezését követô elsô értékelési napon megállapí- tott vételi árfolyamon történô – arányos eladása révén kerül sor, 8 napon belül.
(2) A részleges visszavásárlás feltétele, hogy a fennmaradó biztosítás aktuális visszavásárlási összege elérje a 2. számú mellékletben meghatá- rozott minimális összeget, melynek mértékét a biztosító évente egyszer – minden év május else- jével – legfeljebb a 2. § (28) bekezdésében foglal- taknak megfelelô mértékkel módosíthatja.
(3) A részleges visszavásárlás esetenkénti költsége megegyezik a 2. § (26) bekezdésben meghatározott tranzakciós költséggel, melyet az igényelt összeg-
bôl von le a biztosító. A költség aktuális értékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
25. § Befektetési egységalapok és egységek mó- dosítása
(1) A biztosítónak jogában áll, hogy befektetési egységalapot létrehozzon, valamint meglévôt megszüntessen; illetve, hogy a meglévô befektetési egységalapok nevét és befektetési politikáját, valamint az alapkezelôk körét megváltoztassa.
(2) A biztosító a befektetési egységalap
a) tervezett megszüntetése elôtt legalább 30 nappal írásban értesíti a Szerzôdôt, egyúttal elküldi az aktuálisan választható befektetési egységalapok befektetési politikáját,
b) tervezett létrehozása elôtt hirdetmény útján tájé- koztatja a Szerzôdôt.
(3) A biztosító felajánlja a megszûnô befektetési egységalap befektetési egységeinek bármely más mûködô befektetési egységalap befektetési egysé- geire való, valamint a meglévô befektetési egység- alapok befektetési egységeinek a létrejövô befekte- tési egységalap befektetési egységeire való költség- mentes áthelyezését.
(4) Amennyiben a Szerzôdô az értesítés kézhez- vételétôl számított 30 napon belül nem rendelke- zik a megszûnô befektetési egységalap befekteté- si egységeinek áthelyezésérôl, azokat a biztosító az általa meghatározott befektetési egységalapba helyezi.
(5) A biztosítónak joga van befektetési egységek felosztására vagy összevonására, ami megváltoz- tatja a befektetési egységek számát és a befekte- tési egységek értékét. A befektetési egységek fel- osztása vagy összevonása nem befolyásolja a Szerzôdô érintett alszámláin nyilvántartott összes befektetési egység aktuális értékét.
(6) Amennyiben a befektetési egységalapot érintô változás kizárólag az egységalap elnevezésére, alapkezelôjére és befektetési politikájára vonatko- zik, de nem érinti annak kockázati besorolását és alapvetô célját, akkor a biztosító a Szerzôdôt az egy- ségalap megváltozott befektetési politikájáról an- nak hatályba lépése elôtt az Ügyfélszolgálatokon ki- függesztett hirdetmény és a xxx.xxxxx.xx inter- netes oldalon közzétett hírlevél útján tájékoztatja.
(7) Amennyiben a befektetési egységalapot érintô változás érinti annak kockázati besorolását és alapvetô célját, akkor a biztosító a módosítás hatálybalépése elôtt 30 nappal írásban értesíti a Szerzôdôt, valamint felajánlja a változtatott befek- tetési egységalap befektetési egységeinek bármely más mûködô befektetési egységalap befektetési egységeire való költségmentes áthelyezést.
26. § Áthelyezés és a díj megosztásának módosí- tása
(1) A Szerzôdô kérheti a biztosítót, hogy a valamely alszámláján nyilvántartott befektetési egységeket, vagy azok egy részét más alszámlára helyezze át (áthelyezés).
(2) A befektetési egységek áthelyezése során a biz- tosító a Szerzôdô nyilatkozatában foglalt tranz- akciót az adott munkanap
a) 15 óra elôtt beérkezô nyilatkozat esetében a rákövetkezô elsô munkanapon rögzíti rend- szerében és a rögzítést követô napon dolgozza fel,
b) 15 óra után beérkezô nyilatkozat esetében a rá- következô második munkanapon rögzíti rendsze- rében és a rögzítést követô napon dolgozza fel.
(3) A Szerzôdô az áthelyezési és díj megosztásának módosítására irányuló kérelmét a „MyAviva” online Ügyféloldalon is kezdeményezheti. Ilyen esetben a biztosító a tranzakciót kedvezményes díjtétellel (2. számú melléklet) hajtja végre.
(4) A tranzakció a feldolgozás napján megállapított árfolyamon történik.
(5) A biztosító évente egyszer jogosult a feldolgo- zás idôpontjának meghatározását módosítani. A módosításról a biztosító a Szerzôdôt a 2. számú mellékletben tájékoztatja.
(6) Évente az elsô áthelyezés költségmentes.
(7) Újabb áthelyezés esetén a biztosító tranzakciós költséget von le az áthelyezett befektetési egységek értékébôl. A költség aktuális értékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
(8) A Szerzôdô kérheti a díj megosztásának módosítását (2. § (14) bekezdés). A díj új megosztá- sa a Szerzôdô arra vonatkozó nyilatkozatának a biztosítóhoz történô beérkezését követô díjfizeté- sekre érvényes.
27. § A biztosítás megszûnése
(1) A biztosítás megszûnik:
a) ha az 5. § (1) bekezdés a) pontjában meghatáro- zott biztosítási esemény bekövetkezését követôen a biztosító teljesít,
b) ha a szerzôdést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötô természetes személy Szerzôdô a biztosítást a 11. § (18) bekezdé- se alapján a szerzôdés létrejöttérôl szóló jognyilat- kozat kézhezvételétôl számított 30 napon belül felmondja,
c) ha a Szerzôdô a biztosítást a 22. § (1) bekezdése alapján felmondja,
d) a rendszeres pénzkivonással összefüggésben a
21. § (6) bekezdés b) pontjában meghatározott eset- ben,
e) ha a Szerzôdô a biztosítást a 23. § szerint vissza- vásárolja,
f) a késedelmes díjfizetéssel összefüggésben a 8. §
(2) és (3) bekezdésében meghatározott esetekben,
g) a díjmentesítéssel összefüggésben a 20. § (4) be- kezdésben meghatározott esetben,
h) a díjfizetés szüneteltetésével összefüggésben a
28. § (4) bekezdésben meghatározott esetben.
(2) A szerzôdés megszûnésekor a felek kölcsönö- sen lemondanak a díjtûréshatár mértékét meg nem haladó követelésükrôl.
28. § Díjfizetés szüneteltetése
(1) Rendszeres díjas biztosítás esetén a biztosítási szerzôdés megkötésétôl számított három év díjjal fedezett tartam elteltével a Szerzôdô írásbeli nyilatkozatban kérheti, hogy a biztosító a biz- tosítást a nyilatkozatnak a biztosítóhoz történô beérkezését követô 5. naptól számított elsô biz- tosítási hónapfordulóval 1 éves idôtartamra ren- delkezési jogának gyakorlása alapján szünetel- tesse a díjfizetési kötelezettséget. A Szerzôdô további díjfizetési kötelezettsége ezzel a Szerzôdô által megadott határozott idôtartamra megszûnik, de eseti díjak fizetésére való jogo- sultsága változatlanul megmarad.
(2) A díjfizetési kötelezettség szüneteltetése a költ- ség-elvonási szabályokat nem érintik.
(3) A díjfizetés szüneteltetésének feltétele, hogy a szerzôdés visszavásárlási értéke elérje a biztosító által a 2. számú mellékletben meghatározott minimális összeget, melynek mértékét a biztosító évente egyszer – minden év május elsejével – legfeljebb a 2. § (28) bekezdésében foglaltaknak megfelelô mértékkel módosíthatja.
(4) A díjfizetés szüneteltetésének idôtartama alatt a kiegészítô biztosítások biztosítási összegei nem változnak, a biztosító továbbra is vonja a biz- tosítási összegekhez tartozó kockázati díjat. Azon a biztosítási hónapfordulón, amelyen a befekte- tési egységek aktuális értéke nem nyújt fedezetet a Szerzôdô számláját terhelô rendszeres költ- ségek érvényesítésére, a biztosítás és a kiegészítô biztosítások megszûnnek.
(5) A Szerzôdônek a szüneteltetés után is lehe- tôsége van a kiegészítô biztosítás feltételei sze- rinti biztosítások biztosítási összegeinek csök- kentésére, illetve a kiegészítô biztosítások meg- szüntetésére.
(6) A szüneteltetett díjfizetésû biztosítás is vissza- vásárolható. A szüneteltetett díjfizetésû biztosítás visszavásárlásakor a biztosító a biztosítás fenn- maradt kezdeti befektetési egységeit felhalmozási befektetési egységekké váltja át az el nem számolt kezdeti költségek azonnali érvényesítésével.
(7) A díjfizetés szüneteltetését a Szerzôdô legfel- jebb kétszer kérheti a szerzôdés tartama alatt.
29. § Elévülés
A biztosításból származó igények az esedékesség- tôl számított 3 év elteltével elévülnek. A fel nem vett szolgáltatás összegét a biztosító az esedékes- ségtôl a felvételig kamatmentes letétként kezeli.
30. § A biztosítási és az üzleti titok
(1) A biztosító köteles a 2003. évi LX. törvényben meghatározott biztosítási titokra vonatkozó szabá- lyokat maradéktalanul betartani. Biztosítási titok minden olyan – államtitoknak nem minôsülô –, a biztosító, a biztosításközvetítô, a biztosítási szak- tanácsadó rendelkezésére álló adat, amely a bizto- sító, a biztosításközvetítô, a biztosítási szaktanács- adó egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illet- ve gazdálkodására vagy a biztosítóval kötött szer- zôdéseire vonatkozik.
(2) A 2003. évi LX. törvény 153-155. §-aiban meg- határozott esetekben a titoktartási kötelezettség nem áll fenn:
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) a folyamatban lévô büntetôeljárás keretében eljáró nyomozó hatósággal és ügyészséggel,
c) a büntetôügyben, polgári ügyben, valamint a csôdeljárás, illetve a felszámolási eljárás ügyében eljáró bírósággal, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval,
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel,
e) az adóhatósággal (a biztosítási titok megtartásá- nak kötelezettsége abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosí- tót törvényben meghatározott körben nyilatkozat- tételi kötelezettség, illetve, ha biztosítási szerzô- désbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási köte- lezettség terheli),
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szol- gálattal,
g) a biztosítóval, a biztosításközvetítôvel, a szakta- nácsadóval, a harmadik országbeli biztosító, független biztosításközvetítô vagy szaktanácsadó magyarországi képviseletével, ezek érdek-képvise- leti szervezeteivel, illetve a biztosítási, biz- tosításközvetítôi, szaktanácsadói tevékenységgel kapcsolatos versenyfelügyeleti feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyrôl szóló törvényben foglalt egészségügyi hatósággal,
j) a külön törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkal- mazására, titkos információgyûjtésre felhatalma- zott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, valamint közös kocká- zatvállalás (együttbiztosítás) esetén a kockázat- vállaló biztosítókkal,
l) a 2003. évi LX. törvényben szabályozott adat- továbbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezetô szervvel,
m) az állományátruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekinteté- ben az átvevô biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvé- nyesítéséhez szükséges adatok tekintetében a Kártalanítási Számlát kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a Levelezôvel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel és a kár- rendezési megbízottal és a kárképviselôvel, illetve károkozóval, amennyiben az önrendelkezési jogá- val élve a közúti közlekedési balesetével kapcso- latos kárrendezés kárfelvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adataihoz kíván hozzáférni,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szüksé- ges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenysé- get végzôvel,
p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adat- kezelés feltételei minden egyes adatra nézve telje- sülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítôvel,
q) feladatkörében eljáró országgyûlési biztossal szemben,
r) kötelezô gépjármû-felelôsségbiztosítással kap- csolatos biztosítási esemény bekövetkeztekor a kártörténetre vonatkozó adatra és bonus-malus besorolásra nézve más biztosítóval szemben a 2003. évi LX. törvénybent meghatározott feltételek esetén.
(3) A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a (2) bekezdésben meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
(4) A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó a nyomozó hatóság, a nemzetbiz- tonsági szolgálat részére és az ügyészség írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet a Btk-ban foglaltak szerint
a) kábítószerrel visszaéléssel,
b) terrorcselekménnyel,
c) robbanóanyaggal vagy robbantószerrel vissza- éléssel,
d) lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel,
e) pénzmosással,
f) bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.
(5) Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biz-
tosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szerve- zethez (harmadik országbeli adatkezelô) történô adattovábbítás abban az esetben, ha a biztosító Ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, és a harmadik országbeli adatkezelônél a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adat- ra nézve teljesülnek, valamint a harmadik ország- beli adatkezelô székhelye szerinti állam rendel- kezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogsza- bállyal.
(6) Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amely- bôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vál- lalkozás székhelye (fôirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföl- di és a magyar felügyeleti hatóság közötti megálla- podásban foglaltaknak,
c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása,
d) a Bit, a Tpt és a Hpt-ben az összevont alapú, illetve a kiegészítô felügyeletet jogosító ren- delkezések teljesítésének érdekében történô adatát- adás.
(7) A biztosító az Aviva vállalatcsoport tagjai, illet- ve az esetleges kiszervezett tevékenységet végzô személyek, valamint az orvosszakértôi véleményt készítô szakorvosok számára az Ügyfelek szemé- lyes adatait továbbíthatja abból a kizárólagos cél- ból, hogy a tagvállalatok szolgáltatásaikat a Szer- zôdô számára közvetlenül ajánlhassák fel, illetôleg a kiszervezett tevékenységet maradéktalanul ellát- hassák, amennyiben a Szerzôdô ehhez az ajánlati ûrlapon hozzájárul. A kiszervezett tevékenységet végzôk, valamint az orvosszakértôi véleményt készítô szakorvosok személyét a biztosító hirdet- ményben teszi közzé.
(8) A biztosító kötelezettséget vállal arra, hogy megfelelô nyilvántartással rendelkezik, amely megvalósítja a biztosítási titok védelmét.
(9) A biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási szaktanácsadó Ügyfeleinek azon üzleti titkait jogo- sult kezelni, amelyek a biztosítási szerzôdéssel, létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosí- tási szerzôdés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerzôdésbôl származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy az e törvény által meghatározott egyéb cél lehet. Ezen céltól eltérô célból végzett adatkezelést a biztosító, a biztosításközvetítô és a biztosítási
szaktanácsadó csak az Ügyfél elôzetes hozzájá- rulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az Ügyfelet nem érheti hátrány és annak megadása esetén részére nem nyújtható elôny.
(10) A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlá- tozás nélkül – ha törvény másként nem rendelkezik
– titoktartási kötelezettség terheli a biztosító, a füg- getlen biztosításközvetítô, a biztosítási szaktanács- adó tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mind- azokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevé- kenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
(11) A biztosítási titok megtartásának kötelezettsé- ge nem áll fenn abban az esetben, ha a magyar bûnüldözô szerv, illetôleg az Országos Rendôr- Fôkapitányság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozá- sáról szóló törvényben meghatározott feladatköré- ben eljárva, vagy nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv, illetve külföldi Pénzügyi Információs Egység írásbeli megkeresése teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot a biztosítótól, amennyiben a megkeresés tartalmazza a külföldi adatkérô által aláírt titoktartási záradékot.
31. § A személyes adatok kezelése
(1) A biztosító, illetôleg az üzletkötô és vezetôi a Szerzôdô és a Biztosított különleges és személyes adatait annak hozzájárulásával jogosultak kezelni. A biztosító azon személyes adatokat kezeli, amelyeket a Szerzôdô, illetôleg a Biztosított az ajánlati ûrlapon, illetôleg az ajánlat megtétele, vagy a szerzôdés hatálya illetôleg a szerzôdésbôl eredô igények érvényesítése során egyéb formában a biztosítási szerzôdés létrehozása érdekében a biz- tosítóval közölt.
(2) A biztosító az (1) bekezdésben meghatározott adatokat mindaddig kezeli, amíg a létrejött, illetôleg létre nem jött szerzôdésbôl igény érvényesíthetô.
(3) Az adatkezelés célja kizárólag a biztosítási szerzôdés megkötése, módosítása, állományban tartása és a követelések megítéléséhez szükséges adatok nyilvántartása, illetôleg törvényi kötelezett- ségek teljesítése lehet.
(4) A személyes és különleges adatokat a biztosító a Szerzôdô és a Biztosított írásbeli hozzájárulásával jogosult kezelni, viszontbiztosító részére továbbí- tani – ideértve a külföldre továbbítást is –, valamint ezen adatokat feldolgozás és az ügymenet szak- szerûbbé tétele érdekében adatkezelô, adatfeldol- gozó, az orvosszakértôi véleményt készítô szakor- vos, illetôleg kiszervezett tevékenységet végzô személy részére átadni.
(5) A biztosítási ajánlat aláírásával a Szerzôdô és a Biztosított megadja a különleges és személyes adatai kezelésére vonatkozó írásbeli hozzájárulást.
(6) A Szerzôdô és a Biztosított a különleges és személyes adatairól jogosult tájékoztatást kapni, kérésére adatait – a megfelelô igazolások alapján – a biztosító a nyilvántartásában módosíthatja.
(7) A biztosító a vele szerzôdô bel- és külföldi adatkezelô, illetôleg viszontbiztosító intézménye- ket szerzôdésben nyilatkoztatja az adatok kezelé- sére és továbbítására szolgáló eljárások és berende- zések biztonsági elôírásoknak való megfelelésérôl, illetôleg az adatszolgáltatás és tárolás biztonságá- nak szintjérôl, valamint az ezért viselt felelôssé- gükrôl. A személyes és különleges adatokat a biz- tosító kizárólag azon adatkezelô részére jogosult továbbítani, amelynél az adatvédelem magyar jogszabályok által támasztott követelményei vala- mennyi adatra nézve teljesülnek.
(8) A biztosító a telefonon vagy interneten történô, az Ügyfelet, illetôleg szerzôdését érintô tevékeny- sége során gondoskodik a különleges és személyes adatok kezelésére, valamint a biztosítási titokvé- delemre vonatkozó szabályok maradéktalan érvé- nyesítésérôl.
32. § Adózással kapcsolatos jogszabályok
Az életbiztosítások adózására a következô jogsza- bályok vonatkoznak:
– 1995. évi CXVII. törvény a személyi jövedelem- adóról;
– 1997. évi LXXX. törvény a társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyugdíjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedezetérôl, egységes szerkezetben a végrehajtásáról szóló 195/1997. (XI. 5.) Korm. rendelettel;
– 1991. évi IV. törvény a foglalkoztatás elôsegítésé- rôl és a munkanélküliek ellátásáról;
– 1996. évi LXXXI. törvény a társasági adóról és az osztalékadóról.
33. § Tájékozódás és tájékoztatás
A Szerzôdô saját szerzôdései egyes fô adatainak változásáról az alábbi módokon tájékozódhat:
a) A Szerzôdô a biztosító internetes honlapján (xxx.xxxxx.xx) tájékozódhat az egyes befektetési egységalapok befektetési egységeinek aktuális vételi áráról.
b) A Szerzôdô saját szerzôdései befektetési egy- ségeinek aktuális vételi áráról és számáról, vala- mint a 2. számú mellékletben szereplô adatokról az alábbi módokon tájékozódhat:
– a biztosító személyes Ügyfélszolgálatán (1138 Bu- dapest, Népfürdô u. 22. fsz.) hétfôi munkanapon 8 és 20 óra között, keddtôl péntekig tartó mun- kanapokon 9 és 17 óra között,
– a biztosító kék telefonszámán (06 40 444 445), hét- fôi munkanapon 8 és 20 óra között, keddtôl pén-
tekig tartó munkanapokon 8 és 17 óra között,
– VIP ügyfelek hétfôtôl péntekig tartó mun- kanapokon 9 és 17 óra között a biztosító kék tele- fonszámán (06 40 888 847).
c) A biztosítási szerzôdés megkötését követôen a biztosító évente legalább egyszer írásban tájékoz- tatja ügyfelét életbiztosítási szerzôdése szolgál- tatási értékérôl, aktuális visszavásárlási értékérôl, a befektetési egységeinek aktuális vételi áráról és számáról, illetôleg ezeknek az elôzô értékelés óta bekövetkezett változásairól.
d) Amennyiben a biztosítási szerzôdés feltétele a leendô Ügyfél orvosi vizsgálata, akkor az Ügyfél az elvégzett vizsgálatok eredményeit az egészség- ügyrôl szóló törvény értelmében az egészségügyi szolgáltatónál megismerheti.
e) Amennyiben a Szerzôdô rendelkezik MyAviva hozzáféréssel, amelynek feltétele a MyAviva szerzôdés megkötése, akkor a Szerzôdô a MyAviva internetes Ügyfélportál oldalon is tájékozódhat a saját szerzôdése befektetési egységeinek aktuális vételi áráról és számáról, valamint aktuális vissza- vásárlási értékérôl.
34. § Illetékes bíróság, illetékes panaszfórum
A biztosítási szerzôdésbôl eredô és azzal összefüg- gô bármilyen igény érvényesítésére indított vala- mennyi perre kizárólagosan a Budapesti II. és III. Kerületi Bíróság, illetôleg hatáskörtôl függôen az alperes székhelye szerinti megyei (fôvárosi) bíróság xxxxxxxxx.Xx illetékes felügyeleti szerv a Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete (1013 Budapest, Krisztina krt. 39.). További illetékes panaszfórum az Aviva Életbiztosító Zrt. Vezér- igazgatósága (1138 Budapest, Népfürdô u. 22.).
Jelen szerzôdési feltételek kizárólag a jelzett mel- lékletekkel együtt érvényesek.
1. számú melléklet: A választható eszközalapok be- fektetési politikája
2. számú melléklet: A Presztízs költségeinek és mi- nimális díjainak hatályos értékei
3. számú melléklet: Biztosítási csomagok, limitek és díjtételek
4. számú melléklet: Hûségkedvezmény és a szer- zôdés legfontosabb paraméterei
5. számú melléklet: Díjkezelési tájékoztató
6. számú melléklet: Tájékoztató a biztosítási ese- mény által kiváltott szolgáltatás igénybevéte- léhez benyújtandó iratokról
Budapest, 2010. március 25.
MyAviva internetes felület használatára
1. § A MyAviva kiegészítô szerzôdés jelen feltételek aláírásával és a biztosító által történô elfogadásával jön létre. Az elfogadásról a biztosító elektronikus üze- netben (e-mail útján) értesíti a Szerzôdôt.
2. § A MyAviva olyan internetes kezelôfelület, amely- nek segítségével a Szerzôdô elektronikusan – Ügyfél- szolgálat, illetôleg Közvetítô (függô és független Biztosításközvetítô, alkusz) igénybe vétele nélkül – az érvényesen létrejött és hatályban lévô, vagy még reaktiválható szerzôdésén – a biztosítási feltételek szerinti változtatásokat eszközölhet, illetôleg ilyet kezdeményezhet.
3. § Jelen szerzôdés létrejötte esetén a Szerzôdô az általa megadott e-mail címre elektronikus üzenetben felhasználónevet és elsôdleges elérési kódot kap, amellyel szerzôdésének adatait éri el a xxx.xxxxx.xx/XxXxxxx oldalon. Az elsô belépéskor az elsôdleges elérési kódot a Szerzôdô köteles megváltoztatni, annak hiányában a MyAviva ke- zelôfelület nem érhetô el. A felhasználónév az elsô, valamint azt követôen bármely belépéskor szabadon megváltoztatható.
4. § Az elsôdleges elérési kód megváltoztatása esetén, valamint minden belépéskor a biztosító SMS-ben másodlagos elérési kódot küld a Szerzôdô részére, az általa megadott telefonszámra, amelynek használatá- val a Szerzôdô valamennyi szerzôdése a kezelô- felületen elérhetôvé válik.
5. § A Szerzôdô felel azért, hogy az elérési kódokat más személy ne ismerhesse meg, így a szerzô- déseken változtatásra kizárólag a Szerzôdô akarata alapján kerülhessen sor.
6. § (1) A Szerzôdô a MyAviva kezelôfelület segítsé- gével áttekintheti szerzôdésének korábbi tranzak- cióit, aktuális adatait, továbbá a fô- és kiegészítô biz- tosítás szerzôdési feltételei szerint egyes adatok megváltozását eszközölheti az alábbi korlátozással:
(2) Nem lehet megváltoztatni olyan adatokat,
– amelyek módosításához más személy (Biztosított, gyámhatóság, pénzintézet, vagy záradékban meg- jelölt más személy) hozzájárulása szükséges;
– amelyek rögzítéséhez a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben elôírt okmányok bemutatása szük- séges.
7. § Azon esetekben, amelyekben a szerzôdés adatainak megváltoztatását a Szerzôdô közvetlenül nem tudja eszközölni, a módosításra a MyAviva nyomtatványt biztosít, amelyhez a hozzájárulásokat, illetôleg az adatok igazolását a Szerzôdônek közvet- lenül kell beszerezni.
8. § A Szerzôdô közvetlenül az alábbi tranzakciókat kezdeményezheti és tudja önállóan végrehajtani:
– telefonszám megadása,
– e-mail cím módosítása,
– egységáthelyezés befektetési egységekhez kötött szerzôdéseken,
– díjmegosztási arány módosítás befektetési egy- ségekhez kötött szerzôdéseken,
- értékkövetés elutasítása (aktuális és végleges).
9. § A Szerzôdô interaktív formanyomtatvány kitöl- tésével az alábbi tranzakciókat, illetôleg módosítások végrehajtását kezdeményezheti:
– Ôrszem árfolyamfigyelô szolgáltatás beállítása,
– díjfizetés változtatása,
– biztosítási összeg változtatása,
– díjmentes leszállítás,
– részleges visszavásárlás,
– Kedvezményezett változása,
– személyes adatok módosítása:
– cím,
– lakcímkártya adatai,
– személyi azonosító okmány adatai,
– adóazonosító jel,
– email cím,
– telefonszám.
10. § Ôrszem árfolyamfigyelô szolgáltatás beállítása
(1) Az Ôrszem árfolyamfigyelô szolgáltatás a MyAviva Ügyfélkapun keresztül állítható be.
(2) Az árfolyamfigyelô szolgáltatást eszközalapon- ként kell beállítani.
(3) Az Ôrszem árfolyamfigyelô szolgáltatásnak két funkciója van. Egyrészt figyelmeztet és automatiku- san áthelyezi az adott eszközalapban lévô befektetési egységeket az Ügyfél által elôre megadott eszközalap- ba, ha a megfigyelt befektetési egységalap árfolyamá- nak csökkenése elérte vagy meghaladta a Szerzôdô által megadott határértéket; másrészt figyelmeztetést küld, amikor az adott eszközalap – lokális mini- mumhoz képesti – árfolyam-növekedése elérte a Szerzôdô által megadott %-os mértéket vagy vételi árfolyama elérte a Szerzôdô által elôre megadott árfolyamot.
(4) A Biztosító az SMS üzenetet minden esetben a Szerzôdô által megadott telefonszámra küldi. A Biz- tosító az SMS üzenet kézbesítésének sikertelen- ségéért és ebbôl adódó kárért vagy elmaradt ha- szonért a felelôsséget kizárja.
(5) Az Ôrszem árfolyamfigyelô szolgáltatás használa- tával a Szerzôdô kizárólagos lehetôsége a személyes befektetési portfóliója összetételének igényeihez, kockázattûrô képességéhez igazodó beállítása, idô- beli céljaival történô optimalizálása. A beállítások rendszeres figyelése és módosítása a Szerzôdô fele- lôssége és kizárólagos kockázata, ezért hozzáférési kódja más részére át nem adható és nem tehetô más részére egyéb módon sem hozzáférhetôvé. A biz- tosításközvetítôk kizárólagos felelôssége az eszköz-
alapokhoz kapcsolódó kockázatokra való felhívás, továbbá az eddig elért hozamokról való tájékoztatás, konkrét befektetési tanácsadásra nem jogosultak, ezért az esetleges ilyen tevékenységük a Szerzôdônek a tranzakciók következményeiért való felelôsségét nem érinti.
A) Stop loss funkció
(1) A stop loss funkció segítségével az egyes eszköz- alapokra vonatkozóan a Szerzôdô árfolyamfigyelô szolgáltatást állíthat be.
(2) Az árfolyamfigyelô szolgáltatás alaptípusai:
a) Az automatikus stop loss figyelmeztetés és auto- matikus egységáthelyezés beállítása esetén a Bizto- sító a Szerzôdô elôzetes rendelkezése alapján auto- matikus egységáthelyezést végez, amennyiben a befektetési egységalap csökkenése elérte vagy meghaladta a Szerzôdô által megjelölt határértéket;
b) A kézi stop loss figyelmeztetés beállítása esetén a Biztosító SMS üzenetet küld a Szerzôdônek, amennyi- ben a befektetési egységalap csökkenése elérte vagy meghaladta a Szerzôdô által megjelölt határértéket. Ebben az idôpontban automatikus áthelyezés nem történik.
(3) Az árfolyamesés mértékének beállítása:
a) Adott befektetési egységalapra történô abszolút ár beállítása esetén a stop loss funkció aktivizálódik és a Biztosító a (2) bekezdés szerinti szolgáltatást teljesíti, amennyiben a befektetési egységalap aktuális ára eléri a Szerzôdô által beállított abszolút árat (fix érték vagy ár);
b) Relatív százalékos érték beállítása esetén, amelyet a Biztosító minden értékelési napon a megbízás megadásának napjától eltelt idôszak legmagasabb árfolyamértékhez viszonyít, a stop loss funkció aktivizálódik és a Biztosító a (2) bekezdés szerinti szolgáltatást teljesíti, amennyiben az aktuális árfolyam csökkenése eléri, vagy meghaladja a Szerzôdô által beállított értéket.
(4) A stop loss funkció szerint történô egységáthe- lyezés az általános szerzôdési feltételekben meghatá- rozott általános egységáthelyezés szabályainak meg- felelôen történik.
(5) A Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás egységalap- jaira beállított stop loss inaktívvá válik, ha az egység- alapban lévô egységek darabszáma 0-ra csökken.
(6) A fôbiztosítás eszközalapjaira beállított stop loss az egységek darabszámának 0-ra csökkenése után is érvényben marad oly módon, hogy amikor ismét egységek kerülnek a megfigyelt eszközalapba, a kö- vetkezô munkanapi vételi árfolyamhoz viszonyított, korábban beállított paramétereknek megfelelô limit- árral indul újra az árfolyamfigyelés.
B) Start buy funkció
(1) A start buy funkció segítségével az egyes eszköz- alapokra vonatkozóan a Szerzôdô árfolyamfigyelô szolgáltatást állíthat be.
(2) Az árfolyamfigyelô szolgáltatás mûködése:
A start buy figyelmeztetés beállítása esetén a Biz- tosító SMS üzenetet küld a Szerzôdônek, amennyiben
a befektetési egységalap emelkedése elérte vagy meghaladta a Szerzôdô által megjelölt határértéket. Ezen opció választása esetén a Szerzôdô az SMS üzenetben kapott értesítései alapján a MyAviva felü- leten az egységeit más eszközalapba vagy eszköz- alapokba helyezheti át.
(3) Az árfolyam-emelkedés mértékének beállítása:
a) Adott befektetési egységalapra történô abszolút ár beállítása esetén a start buy funkció aktivizálódik és a Biztosító a (2) bekezdés szerinti szolgáltatást teljesíti, amennyiben a befektetési egységalap aktuális ára eléri a Szerzôdô által beállított abszolút árat (fix érték vagy ár);
b) Relatív százalékos érték beállítása esetén – amelyet a Biztosító minden értékelési napon a megbízás megadásának napjától eltelt idôszak legalacsonyabb árfolyamértékhez viszonyít – a start buy funkció aktivizálódik és a Biztosító a (2) bekezdés szerinti szolgáltatást teljesíti, amennyiben az aktuális ár- folyam növekedése eléri, vagy meghaladja a Szer- zôdô által beállított értéket.
11. § A biztosító a Szerzôdô által kezdeményezett köz- vetlen tranzakciók közül az egységáthelyezést (T-nap) a tranzakció kezdeményezését követô mun- kanapon regisztrálja (T+1 nap), az értékelési napot követô munkanapon érvényes árfolyamon (T+2) hajt- ja végre, (amely eljárás egyezik a fôbiztosítás és a kiegészítô biztosítás feltételeiben meghatározott ren- delkezésekkel), míg a többi tranzakciót és a módosítá- sokat a fô- illetôleg a kiegészítô biztosítások feltéte- leiben meghatározott idôtartamon belül hajtja végre.
12. § Egyes tranzakciók formanyomtatványon történô kezdeményezése esetén a biztosító Ügyfélszolgálata további adatok megadását, igazolások, hozzájárulá- sok beszerzését igényelheti, adategyeztetést végez- het, illetôleg ilyen feladatokra a szerzôdés Közve- títôjét felkérheti. Ilyen esetben a tranzakció végrehaj- tására, vagy a szerzôdés adatainak módosítására ki- zárólag a szükséges intézkedés végrehajtását kö- vetôen kerülhet sor.
13. § Az egységáthelyezés és a díjmegosztási arány módosítása egyes esetekben jelentôs mértékben megváltoztathatja a befektetési egységeknek az igényfelmérés során figyelembe vett kockázatát, továbbá a befektetés kockázatát, így arra a Szerzô- dônek különös figyelmet kell fordítania.
14. § A tranzakciók automatikus végrehajtása miatt a biztosító nem vizsgálja az egyes tranzakciók ész- szerûségét vagy annak hiányát, ezért a tranzakciók kockázatát teljes egészében a Szerzôdô viseli.
15. § Egyes tranzakciók végrehajtása esetén a biz- tosító költségeket számít fel, amelyek összegét a szerzôdési feltételeknek a díjakra vonatkozó mel- lékletei tartalmazzák.
16. § A biztosító a Szerzôdô által a MyAviva felületen kezdeményezett egyes tranzakciókra kedvezményes díjakat biztosít, amelyek a termékfeltételek 2. számú mellékletébôl ismerhetôek meg.
17. § A Szerzôdô köteles az általa kezdeményezett változtatást a kezelôfelület folyamatban lévô tranzak- ciók ablakban, míg annak végrehajtását követôen a szerzôdés aktuális adatainak ablakában ellenôrizni, mivel a tranzakciók visszavonására azok elküldését követôen nincs lehetôség.
18. § A biztosító fenntartja a jogot, hogy a közvetlenül, illetôleg a formanyomtatványon kezdeményezhetô tranzakciókat és módosítási lehetôségeket fejlessze és azokat a MyAviva kezelôfelületébe beépítse. A mó- dosításokról a biztosító a Szerzôdô részére értesítést küld.
19. § A biztosító kizárja a felelôsséget minden olyan károkozás esetén, amely az internetes szolgáltató üzemzavarára vezethetô vissza, ideértve a MyAviva elleni elektronikus támadásból eredô zavarokat is.
20. § A Szerzôdô a MyAviva használata mellett is igénybe veheti a biztosító telefonos Ügyfélszolgálatát, továbbá a szerzôdés Közvetítôjének segítségét is.
21. § Abban az esetben, amennyiben a Szerzôdô a MyAviva használata mellett a biztosító Ügyfélszol- gálatán, illetôleg a Közvetítôjén keresztül is kez- deményez tranzakciót, illetôleg a szerzôdés adataiban módosítást, a biztosító elsôdlegesen a MyAviva felületen, azt követôen az Ügyfélszolgálatra érkezô, végül a papíralapon érkezô kéréseknek tesz eleget. Amennyiben a Szerzôdô szándéka a párhuzamos kezdeményezések alapján nem állapítható meg, a biz- tosító Ügyfélszolgálata a Szerzôdôt telefonon meg- kísérli elérni és az ellentmondásokat tisztázni. Amennyiben az ellentmondások tisztázása egy munkanapon belül nem lehetséges, és nem állapít- ható meg egyértelmûen a kérelmek beérkezésének idôpontja, a biztosító jogosult a párhuzamos kérelmek bármelyike alapján eljárni és a többi kérelmet figyelmen kívül hagyni.
22. § A Szerzôdô a biztosítóhoz intézett írásbeli nyi- latkozattal kérheti a MyAviva regisztrációjának tör- lését, amelyet a biztosító a kiegészítô szerzôdés fel- mondásaként kezel. Az írásbeli törlési kérelmet a biz- tosító a kérelem beérkezését követô második mun- kanap, a telefonos Ügyfélszolgálaton bejelentett tör- lési kérelmet a bejelentést követô munkanap teljesíti.
Budapest, 2010. március 25.
A PORTFÓLIÓ PLUSZ BEFEKTETÉSI EGYSÉGEKHEZ KÖTÖTT
ÉLETBIZTOSÍTÁST KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS (MEB-P01, MEB-E92) FELTÉTELEI
A PORTFÓLIÓ PLUSZ befektetési egységekhez kötött életbiztosítást kiegészítô biztosítási szerzô- dés (a továbbiakban: kiegészítô biztosítás) feltételei azonosak a befektetési egységekhez kötött életbiz- tosítás (a továbbiakban: fôbiztosítás) feltételeiben, valamint annak mellékleteiben foglalt rendelkezé- sekkel, az alábbi eltérésekkel:
1. § A kiegészítô biztosítás létrejötte és tartama
(1) E kiegészítô biztosítás megköthetô a fôbiztosí- tásra tett ajánlat megtételével egyidejûleg, vagy a fôbiztosítás tartama alatt bármikor.
(2)A kiegészítô biztosítás az ajánlatnak a biztosító ál- tal történô elfogadásával a fôbiztosítás következô biz- tosítási évfordulójáig szóló tartammal jön létre, és a fôbiztosítás minden biztosítási évfordulóján automa- tikusan újabb egy évvel meghosszabbodik, feltéve, hogy a felek a fôbiztosítás biztosítási évfordulóját egy hónappal megelôzôen másképpen nem nyilatkoznak.
(3) A fôbiztosítás megszûnésével a kiegészítô bizto- sítás is megszûnik.
2. § Biztosítási esemény
A kiegészítô biztosítás szempontjából biztosítási eseménynek minôsül:
a) határozott tartamúvá tett fôbiztosítás esetén a Biztosítottnak a biztosítási tartam lejártakor való életben léte,
b) a Biztosítottnak a kiegészítô biztosítás tartamán belül bekövetkezett halála,
c) a Biztosítottnak a kiegészítô biztosítás tartamán belül történt baleset miatt a baleset idôpontjától számított egy éven belül bekövetkezett halála.
3. § Biztosítási szolgáltatások
(1) Ha a Biztosított a határozott tartamúvá tett fôbiztosítás lejáratának napján életben van, a bizto- sító a fôbiztosítás lejárati Kedvezményezettje ré- szére egy összegben kifizeti a kiegészítô biztosítás alszámláin a lejárat napját követô értékelési napon nyilvántartott egységek aktuális értékét.
(2) Ha a Biztosított a kiegészítô biztosítás tartama alatt elhalálozik, a biztosító a fôbiztosítás haláleseti Kedvezményezettje részére egy összegben kifizeti a kiegészítô biztosítás alszámláin az írásbeli halál- eseti bejelentésnek a biztosítóhoz való beérkezése napját követô értékelési napon nyilvántartott be- fektetési egységek aktuális értékét és a Szerzôdô ál- tal igazolhatóan már megfizetett, de még jóvá nem írt biztosítási díjakat.
(3) Ha a Biztosított a kiegészítô biztosítás tartama alatt 65. életévének betöltése elôtt baleset követ- keztében egy éven belül meghal, a biztosító a fô-
biztosítás haláleseti Kedvezményezettje részére a
(2) bekezdésben meghatározott szolgáltatáson fe- lül még egyszer kifizeti a kiegészítô biztosítás al- számláin az írásbeli haláleseti bejelentésnek a biz- tosítóhoz való beérkezése napját követô értékelési napon nyilvántartott befektetési egységek aktuális értékét, de legfeljebb a Mellékletben meghatározott maximális összeget.
(4) A (3) bekezdés alkalmazása szempontjából bal- esetnek minôsülnek a fôbiztosítás feltételében a baleset meghatározásában foglaltak.
4. § A kiegészítô biztosítás díja
(1) E kiegészítô biztosításra kizárólag eseti díj fizethetô.
(2) A fôbiztosításra tett ajánlat megtételével egyide- jûleg megkötött kiegészítô biztosításra eseti díj a szerzôdés hatályba lépését követô naptól, a fôbiz- tosítás tartama alatt megkötött kiegészítô biztosí- tásra eseti díj az ajánlat elfogadását követô elsô fô- biztosítási hónapfordulót követô naptól fizethetô.
(3) Az eseti díj minimális összegét a fôbiztosításnak a befizetés idôpontjában hatályos vonatkozó mel- léklete határozza meg.
(4)A biztosító minden egyes általa felkínált befekteté- si egységalaphoz egy alszámlát hoz létre a Szerzôdô kiegészítô biztosításhoz tartozó számláján, amelyen a biztosító a kiegészítô biztosítás adott befektetési egységalapjához tartozó befektetési egységek számát tartja nyilván öt tizedesjegy pontossággal.
(5) A Szerzôdô eltérô rendelkezése hiányában a fôbiztosítás díjkezelési tájékoztatója szerint eseti díjnak minôsülô összeget a biztosító az e kiegé- szítô biztosításra befizetett eseti díjnak tekinti, amelyet a jelen kiegészítô biztosításra érvényben lévô díjmegosztási arányok figyelembe vételével fektet be.
(6) Az (5) bekezdésben meghatározott befektetési eljárástól eltérô szándék esetén a Szerzôdô írásbeli nyilatkozattal kérheti a befizetett eseti díjnak a fô- biztosítás feltételeiben meghatározott eseti díjként történô kezelését.
(7) A Szerzôdô írásbeli nyilatkozattal kérheti, hogy a biztosító a befizetett eseti díjat a fôbiztosítás díj- megosztási arányától eltérô arányban fektesse be.
(8) A biztosító a befizetett eseti díjat kizárólag ak- kor kezeli a (6) és (7) bekezdésben foglalt rendelke- zéseknek megfelelôen, ha a Szerzôdô erre irányuló nyilatkozata legalább egy értékelési nappal az eseti díjnak a biztosító számláján történô jóváírása elôtt érkezik meg.
5. § Díjmentesítés
A fôbiztosítás díjmentesítésekor az e kiegészítô biztosítás alszámláin nyilvántartott befektetési egységek száma változatlan marad. E kiegészítô biztosításra eseti díjfizetés a fôbiztosítás díjmente- sítése után is teljesíthetô.
6. § Rendszeres pénzkivonás
E kiegészítô biztosítás befektetési egységei terhé- re rendszeres pénzkivonás nem teljesíthetô.
7. § Visszavásárlás, részleges visszavásárlás
(1) Visszavásárlásnak minôsül a kiegészítô biztosí- tásra befizetett díjakból vásárolt befektetési egysé- geknek a fôbiztosítással együtt történô teljes visszavásárlása.
(2) A kiegészítô biztosítás visszavásárlási összege a Szerzôdô kiegészítô biztosításhoz tartozó számláján nyilvántartott befektetési egységek, igény beje- lentését követô elsô értékelési napon megállapított, vételi áron számított összértékének 100 százaléka.
(3) Az e kiegészítô biztosításra befizetett díjakból vásárolt befektetési egységek terhére a Szerzôdô bármikor kérhet részleges visszavásárlást.
(4) Ha az e kiegészítô biztosítás alszámláin nyil- vántartott befektetési egységek értéke a kért részle- ges visszavásárlás teljes összegére fedezetet nyújt, a biztosító e befektetési egységek terhére hajtja végre a kifizetést. Ha az igényelt összeg nagyobb, mint amekkora a kiegészítô biztosítás terhére telje- síthetô, a biztosító errôl írásban értesíti a Szerzô- dôt, akinek írásban a fôbiztosítás terhére is külön kérnie kell a részleges visszavásárlást.
(5) Amennyiben a részleges visszavásárlás csak e kiegészítô biztosítás terhére történik, a fôbiztosítás részleges visszavásárlásra vonatkozó idôbeli korlá- tozásait figyelmen kívül kell hagyni.
(6) A kiegészítô biztosítás terhére igényelt részle- ges visszavásárlás minimális összege
– a fôbiztosításnak a Szerzôdô részleges visszavá- sárlási kérelmének a biztosítóhoz való beérkezé- se napján hatályos vonatkozó mellékletében meghatározott minimális eseti díj és
– a kiegészítô biztosítás alszámláin a Szerzôdô részleges visszavásárlási kérelmének a biztosító- hoz való beérkezése napját követô értékelési na- pon nyilvántartott befektetési egységek aktuális értéke közül a kisebb.
(7) A részleges visszavásárlás további feltétele, hogy a tranzakció után a kiegészítô biztosítás al- számláin nyilvántartott befektetési egységek érté- ke elérje a fôbiztosításnak a Szerzôdô részleges visszavásárlási kérelmének a biztosítóhoz való be- érkezése napján hatályos vonatkozó mellékleté- ben meghatározott minimális eseti díjat, vagy ezek értéke nulla legyen.
(8) A részleges visszavásárlás költsége megegyezik a fôbiztosításnak a részleges visszavásárlás érték- napján hatályos havi nyilvántartási díjának a két- szeresével.
8. § Áthelyezés
(1) A Szerzôdô kérheti a biztosítót, hogy a kiegészí- tô biztosítás valamely alszámláján nyilvántartott
befektetési egységeket vagy azok egy részét a kie- gészítô biztosítás más alszámlájára helyezze át (át- helyezés).
(2) Évente az elsô áthelyezés költségmentes, füg- getlenül attól, hogy az a fôbiztosítás vagy a kiegé- szítô biztosítás alszámláit érinti.
(3) Újabb áthelyezés esetén, amennyiben az a kiegészítô biztosítás alszámláit érinti, a biztosító tranzakciós költséget von le az áthelyezett befek- tetési egységek értékébôl, amelynek mértéke az áthelyezett befektetési egységek aktuális érté- kének a fôbiztosítás feltételeinek 2. számú mel- lékletében meghatározott százaléka, de legalább a biztosító által forintban, illetve euróban megál- lapított minimális, és legfeljebb a biztosító által megállapított maximális költség. A költség ak- tuális értékét a fôbiztosítás feltételeinek 2. számú melléklete tartalmazza.
(4) Az áthelyezés további szabályai azonosak a fô- biztosítás feltételeinek vonatkozó rendelkezéseivel.
(5) E szakasz rendelkezései alapján kizárólag e ki- egészítô biztosítás befektetési egységalapjai között helyezhetôk át a befektetési egységek.
(6) E kiegészítô biztosítás befektetési egységalap- jaiból a fôbiztosítás befektetési egységalapjaiba a Díjkezelési tájékoztató (a fôbiztosítás 5. számú melléklete) 4. pontja szerint helyezhetôk át befek- tetési egységek.
9. § Egyéb rendelkezések
A kiegészítô biztosítás megszûnik:
a) a fôbiztosítás bármilyen okból történô megszû- nése esetén, vagy
b) a fôbiztosítási évfordulón, ha a felek valamelyi- ke egy hónappal elôtte írásban felmondja a kiegé- szítô biztosítást.
Melléklet
A PORTFÓLIÓ PLUSZ kiegészítô biztosítás költ- ségeinek hatályos értékei
Fôbiztosítási termékmódozat | MEB-653 | MEB-753 |
Vételi és eladási ár közötti különbség | 2% | 2% |
Éves alapkezelési díj | 1,75% | 1,75% |
kivéve | ||
Profitôr kötvénytúlsú- | ||
lyos vegyes eszközalap | 0,5% | |
Xxxxxxxx halálra vonat- kozó szolgáltatás maximuma | 2 000 000 Ft | 8 000 |
Budapest, 2010. március 25.
Aviva Bankkártya Szerzôdési feltételek
Az Aviva Életbiztosító Zrt. forint és euró alapú befektetési egységekhez kötött
életbiztosítási szerzôdések mellé kötött Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás részleges visszavásárlásának különös feltételei
A forint és euró alapú befektetési egységekhez kö- tött életbiztosítási szerzôdések mellé kötött Port- fólió Plusz kiegészítô biztosítás részleges vissza- vásárlására jelen feltételekkel Aviva-UniCredit co- branded bankkártya szerzôdés köthetô, amelyre az alább foglalt rendelkezések irányadóak.
1. § A co-branded kártyaszerzôdés létrejötte és idôtartama
(1) A Portfólió Plusz kiegészítô biztosításhoz bank- kártya a fôbiztosítási szerzôdés kötésével egyidejû- leg az ajánlat felvételekor, vagy azt követôen a szerzôdés hatálya alatt bármikor igényelhetô. Az igénylés aláírásával egyidejûleg érvénybe lép a bankkártya szerzôdés. Bankkártyát kizárólag ter- mészetes személy Szerzôdô igényelhet. A bank- kártya igénylés feltétele, hogy a Szerzôdô életbiz- tosításához kapcsolódjon az ajánlat megtételekor Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás, amely szerzô- désén a Szerzôdô legalább 20 000 Ft, vagy 80 EUR díjjal rendelkezik.
(2) A szerzôdés érvényességi feltétele, hogy a Szerzôdô és a biztosító között az életbiztosítási szerzôdés érvényesen létrejöjjön – az ajánlat köt- vényesítésre kerüljön – továbbá, hogy a Szerzôdô az UniCredit Bankkal – a továbbiakban bank – a bankkártya szerzôdést érvényesen megkösse.
(3) A bank az erre irányuló igénylés alapján a bankkártya szerzôdéssel rendelkezô személyek ré- szére Ügyfélminôsítés és bírálat nélkül egyéves lejáratú MasterCard co-branded nemzetközi elfo- gadottságú, távoli hozzáférést biztosító hitelkár- tyát – a továbbiakban bankkártya – biztosít.
(4) A Szerzôdô az igénylésének beérkezésétôl számított két héten belül postán kapja meg a co- branded kártyáját, amennyiben az igénylésen feltüntetett adatok valósak és teljes körûek. A bank a Szerzôdô részére inaktív bankkártyát és PIN kódot küld és értesítô levélben tájékoztatja a Szerzôdôt, hogy a személyes azonosítás érdekében mely bankfiókot kell felkeresnie.
(5) A bank a Szerzôdônek az általa választott bank- fiókban történô megjelenésekor elvégzi az azo- nosítást, aláíratja, illetve átadja a bankkártyához kapcsolódó kondíciós listát és a banknak a termék- re vonatkozó szabályzatait, majd a kártyát a rend-
szereiben aktiválja. Az aktiválást a bank Call Cen- terén keresztül is el lehet végezni (06 40 50 40 50). A bank az aktiválásról az adott napon 20 óráig tájékoztatja a biztosítót.
(6) Amennyiben a sikeres feldolgozástól számított 30 napig az Ügyfél nem aktiváltatta kártyáját, azaz nem szerzôdött le a co-branded kártyatermékre, a biztosításközvetítô felveszi a kapcsolatot a Szerzô- dôvel és felkéri a PIN kód átvételére és szerzôdés- kötésre. Ha a Szerzôdô jelzi, hogy nem kapta meg az értesítô levelet és benne a kártyát, a biztosító vagy a biztosításközvetítô egyezteti az értesítési cí- met a Szerzôdôvel, és jelzi a bank felé az újragyár- tási kérést.
(7) A bank a megküldött jelzés alapján megszünteti a régi kártyát és legyártatja az új kártyát, amelyrôl értesíti a biztosítót és a Szerzôdôt is.
(8) Amennyiben további 60 napon belül – azaz a sikeres feldolgozástól számított 90 napig – sem ke- rül sor az aktiválásra, akkor a bank automatikusan letiltja a kártyát és megszünteti rendszereiben a Szerzôdô adatait, amennyiben más banki termék- kel nem rendelkezik.
(9) A bankkártya a bank elôírásainak megfelelô aktiválását követôen használható. A bankkártya használatára a jelen szerzôdési feltételek, továbbá a bank egyéb szerzôdési feltételeiben foglaltak irányadóak.
(10) Amennyiben a bankkártya igénylést a biz- tosító az 1. § (1) bekezdésében foglalt feltételek hiányában elutasítja, abban az esetben az Ügyfél- nek a hiányok pótlását követôen új bankkártya igénylést kell kitöltenie és eljuttatnia a biztosító Ügyfélszolgálatához.
2. § A kártyához tartozó szolgáltatások
(1) Készpénzfelvétel bankkártyával napi 1 000 000 Ft, illetve 4000 EUR összeghatárig hajtható végre. Ezt meghaladó összeget a Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás feltételeiben meghatározott részleges visszavásárlásra irányuló kérelemmel lehet igé- nyelni a biztosító Ügyfélszolgálatán keresztül.
(2) Vásárlás bankkártyával a 3. § (3) bekezdésben meghatározott értékhatárig hajtható végre.
(3) A kártyához alapszolgáltatásként külföldi utas- biztosítás tartozik, amely a bankkártya megújításá- val meghosszabbodik. Az utasbiztosítás feltételeit a bankkal kötött bankkártya szerzôdés, illetôleg annak melléklete tartalmazza.
3. § Részleges visszavásárlás a bankkártya hasz- nálatával
(1) A kártyabirtokos Szerzôdô a kártyaelfogadó he- lyeken a kártyahasználattal ráutaló magatartással kezdeményezi a szerzôdésének részleges visszavá-
sárlását, amelynek feltételei a kiegészítô biztosítás feltételeiben meghatározottaktól az alábbiak sze- rint térnek el.
(2) A kiegészítô biztosítás alszámláin nyilvántartott befektetési egységek terhére igényelt részleges visszavásárlást a biztosító felé nem kell kérelmez- ni, a visszavásárlás minimális összegére vonatkozó korlátozások nem alkalmazhatóak, a tranzakció alapján a Szerzôdô a visszavásárlási összeghez azonnal hozzájut.
(3) A felhasználható napi egyenleg megegyezik a Portfólió Plusz alszámláin nyilvántartott befek- tetési egységek napi aktuális értékének 70%-ával, míg a fennmaradó 30% a tranzakciókkal kapcsolat- ban felmerült kamatadó, egyéb költségek és a befektetéshez kapcsolódó árfolyamveszteség fedezésére szolgál. A felhasználható aktuális érték
%-át a biztosító évente egyszer a forgalom és a biz- tonságos mûködés elveinek figyelembevételével felülvizsgálhatja. A felülvizsgálatról a biztosító a Szerzôdôt írásban értesíti.
(4) A felhasználható egyenleget a biztosító forint- ban állapítja meg még akkor is, ha a bankkártya kiadásának alapja euró alapú biztosítás volt. Euró alapú biztosítás esetén a biztosító az egyenleget a Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás feltételeiben megjelöltek szerint állapítja meg.
(5) Érvényes bankkártyaszerzôdéssel rendelkezô ügyfelek részleges visszavásárlást csak abban az esetben kezdeményezhetnek az Aviva Ügyfél- szolgálatán keresztül, ha a felvenni kívánt összeg meghaladja az 1 000 000 forintot, illetve 20 000 eurót. Ezen limit alatti összeghez kizárólag a bankkártya használatával juthatnak, illetôleg teljes visszavásárlás – amely egyaránt vonatkozik a fôbiztosításra és Portfólió Plusz kiegészítô biztosí- tásra –, valamint a bankkártya szerzôdés felmon- dása esetén kérhetik az Aviva Ügyfélszolgálatán keresztül a szerzôdések alszámláin nyilvántartott összegek kifizetését. Ilyen esetekre a fô- és a kiegé- szítô biztosítás feltételeiben megjelölt rendelkezé- sek irányadóak.
(6) A felhasználható egyenleg megállapítására és a részleges visszavásárlásokra portfólióarányosan – a portfólióban lévô befektetési egységek arányában
– kerül sor.
(7) A bank minden banki munkanapon a Szerzôdô által az elôzô elszámolás óta felhasznált és a kár- tyatársaság által elszámolt tranzakciókat, valamint az ahhoz kapcsolódó kondíciós listában meghirde- tett díjakat a megküldött napi keret terhére elszá- molja. Külföldi tranzakció elszámolásakor az adott tranzakció a bank Bankkártya Üzletszabályzatának megfelelô devizanemen kerül átváltásra forintra.
(8) Amennyiben a téves tranzakciók vagy a befek-
tetési egységek árfolyamcsökkenése miatt a befek- tetési egységek a költést nem fedezik – túlköltés esete – a biztosító a Szerzôdôt felszólítja a tartozás kiegyenlítésére. Abban az esetben, ha a Szerzôdô a túlköltés miatti tartozást nem egyenlíti ki, a biz- tosító a követelését a Szerzôdô által kezdeménye- zett tranzakciót követô elsô rendszeres vagy eseti díj befizetésekor érvényesíti, ezért a szerzôdés ilyen esetben a rendszeres díj teljes megfizetése esetén is díjhátralékba kerülhet, amelynek kezelé- sére a fôbiztosítás feltételeinek a díjhátralékra vonatkozó rendelkezései az irányadóak. Amennyi- ben 3 hónap elteltével a Szerzôdô a követelést nem egyenlítette ki, a biztosító a fôbiztosítás visszavá- sárlásával érvényesíti a követelését úgy, hogy a tar- tozás levonását követôen a fennmaradó összeget a Szerzôdô részére kifizeti.
(9) Amennyiben a téves tranzakcióra a bank hibá- jából a Szerzôdô terhére kerül sor, a biztosító a banknak a tévedésrôl szóló értesítése napján a té- ves összeget a Szerzôdô számláján az értesítés nap- xxx aktuális árfolyamon eseti díjként írja jóvá.
4. § Kártyaszolgáltatás módosításai
(1) A Szerzôdô co-branded kártyaszolgáltatáshoz kapcsolódó módosítási igényét (adatmódosítás, PIN újragyártás) kizárólag a bank jogosult kielégíteni, a biztosító nem jogosult ilyen igények átvételére.
(2) A co-branded kártya napi standard használati limitet a Szerzôdô a bank fiókhálózatán keresztül vagy Telefonbank munkatársainál módosíttathatja. A bank külön limitet határoz meg az ATM-bôl történô felvételhez és külön a POS terminálon kezdeményezett (ide tartozik a postai vagy egyéb bankfióki felvétel) vásárlásokhoz. A Szerzôdô a POS napi limitét esetileg a standard limitet megha- ladó limiten túl, akár a kerete felhasználható egyenlegéig is díjmentesen felemeltetheti, míg ATM limitét a standard 300 000 forintos limiten felül maximum napi 1 000 000 forintig, külön díj elle- nében módosíthatja. A Szerzôdô a napi 1 000 000 Ft, illetve 4000 EUR feletti készpénzfelvételi igényét a Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás feltételei szerint igényelheti.
(3) A bank a bankkártya elérhetô egyenlegét csök- kenti a bankkártyával felvett, illetve a biztosító Ügyfélszolgálatán keresztül felhasznált összegek- kel. Ilyen esetben kifizetés a Portfólió Plusz kiegé- szítô biztosítás számlájáról kizárólag az egyenleg csökkentését követôen eszközölhetô.
5. § Díjak
(1) A kártyahasználattal kapcsolatban felmerülô díjakat az UniCredit Bank co-branded kártyához tartozó kondíciós lista tartalmazza.
(2) A biztosító által felszámolt tranzakciós díjak: tranzakciónként 100 Ft, illetve a tranzakció típusá- tól függetlenül, havi rendszerességgel, az adott hó- nap tranzakcióinak összesített értéke után 0,3%, amely
– forint alapú biztosítás esetén minimum 492 Ft, maximum 4 920 Ft,
– euró alapú biztosítás esetén minimum 2 EUR, maximum 20 EUR.
6. § Értesítések
A bank a felhasználható egyenlegrôl – amennyiben a bankkártyabirtokos SMS szolgáltatást igényel és az igénylési dokumentumban mobil telefonszámot megadott – naponta 11 óráig SMS üzenetben érte- síti a Szerzôdôt. A havi tranzakciókról a bank for- galmi kivonatot küld. A biztosító a befektetési egy- ségekrôl készített kimutatásban értesíti a Szer- zôdôt a bankkártyás tranzakcióknak és a kapcso- lódó díjaknak a befektetési egységek terhére érvé- nyesített összegérôl.
7. § Adatkezelés
A biztosító jogosult a szerzôdés teljesítésével kap- csolatos, alábbiakban részletezett adatokat a bank részére átadni, amelyhez a Szerzôdô a bankkártya szerzôdés igénylésének aláírásával visszavonha- tatlanul hozzájárul:
– személyes adatait bankkártya igénylés céljából
– befektetési egységeinek napi egyenlegét
– fôbiztosítása és / vagy kiegészítô biztosítása megszûnése tényét
– mindazon adatot, amely a bank felé esetlegesen benyújtott reklamáció megválaszolásához, illetve a panasz továbbításához szükséges, ha annak meg- válaszolása a bank hatásköre.
8. § Megszûnés, megszüntetés
(1) A bankkártya szerzôdés automatikusan meg- szûnik:
a) amennyiben a bankkártya kibocsátás alapjául szolgáló fôbiztosítás vagy kiegészítô biztosítás megszûnik, továbbá,
b) ha a bank a bankkártyát letiltja vagy
c) a vele kötött bankkártya szerzôdést bármilyen okból megszünteti, illetôleg
d) bármely okból a bankkártya szerzôdés megszûnik,
e) ha a bankkártya szerzôdés alapjául szolgáló biz- tosítási szerzôdésen a Szerzôdô módosítására kerül sor.
(2) A bankkártya letiltása kizárólag a banknál, a bankkártya szerzôdés megszüntetése a banknál és a biztosítónál is kezdeményezhetô.
(3) Amennyiben a Szerzôdô érvényes bankkártya szerzôdéssel rendelkezik, a fôbiztosítás, valamint a Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás megszüntetése vagy megszûnése esetén a biztosító és a Szerzôdô közötti elszámolásra kizárólag a bankkal kötött bankkártya szerzôdésben meghatározott idô – fel- mondástól számított 35 nap – elteltét követôen ke- rülhet sor, függetlenül attól, hogy a megszûnésre vagy megszüntetésre felmondás vagy egyéb ok mi- att kerül sor.
(4) A bankkártya szerzôdés automatikusan meg- szûnik akkor is, ha a bank és a biztosító között a co- branded kártya nyújtására irányuló szerzôdés bár- mely okból megszûnik.
9. § Módosítási jog
(1) A biztosító a jelen szerzôdési feltételeket egyol- dalúan jogosult módosítani, amennyiben a bank a biztosítóval kötött szerzôdését módosítja, az üzlet- szabályzatában, vagy a kondíciós listájában válto- zás áll be, vagy a bankkártyára vonatkozó bármely rendelkezését módosítja. Ilyen esetekben a biztosí- tó a Szerzôdôt a változást megelôzôen legalább 30 nappal elôre írásban értesíti.
(2) Amennyiben a bankkártya szerzôdés alapját ké- pezô szerzôdés Szerzôdôjének módosítására kerül sor, az új Szerzôdô felel a korábbi Szerzôdô esetle- ges tartozásaiért, amelyet a biztosító jogosult zára- dékon feltüntetni.
10. § Panaszkezelés
A bankkártyával és annak használatával, valamint az elszámolással kapcsolatos panaszok a banknál (06 40 50 40 50) és a biztosítónál is elôterjeszthetô- ek. A kártyával és annak használatával kapcsolatos panaszokat a bank, az elszámolással és az egyen- leggel kapcsolatos kérdéseket és panaszokat a biz- tosító válaszolja meg. A kérdések és panaszok, va- lamint az egyenleget érintô kérdések megválaszo- lására a biztosító Call Centere is jogosult.
11. § Egyéb rendelkezések
A Szerzôdô tudomásul veszi, hogy a befektetési egységekhez kötött életbiztosításhoz, illetôleg az azt kiegészítô Portfólió Plusz biztosítás mellé kötött kártya használatának feltételei – különösen a limitek, a túlköltés, a költségek és az elszámolás vonatkozásában – eltérnek a bankok által általában alkalmazott szerzôdési feltételektôl.
Budapest, 2010. március 25.
A BEFEKTETÉSHEZ KÖTÖTT ÉLETBIZTOSÍTÁST KIEGÉSZÍTÔ, A FÔBIZTOSÍTOTT HALÁLESETÉRE SZÓLÓ BIZTOSÍTÁS
(MEB-K01, MEB-E52) FELTÉTELEI
A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, halálesetre szóló biztosítási szerzôdés (a további- akban kiegészítô biztosítás) e feltételek, valamint a befektetéshez kötött életbiztosítás (a továbbiakban: fôbiztosítás) feltételei alapján jön létre az Aviva Életbiztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító), valamint a Szerzôdô között.
1. § Biztosított
A Biztosított a fôbiztosítás Biztosítottja, aki a bizto- sítási szerzôdés létrejöttekor a 18. életévénél idô- sebb, de a 65. életévét még nem töltötte be.
2. § A kiegészítô biztosítás tartama
(1) E kiegészítô biztosítás a fôbiztosítással együtt köthetô, amennyiben a biztosító a Szerzôdô fôbiz- tosításra és kiegészítô biztosításra tett ajánlatát, a biztosítotti nyilatkozatot egyaránt elfogadja.
(2) E kiegészítô biztosítás már hatályban lévô fôbiztosítás mellé is köthetô, a fôbiztosítás biztosí- tási hónapfordulója elôtt legalább 15 nappal felvett ajánlat elfogadása révén. Ez esetben a fôbiztosítás hónapfordulója a kiegészítô biztosítás kezdete.
(3) A fôbiztosítás megszûnésével a kiegészítô bizto- sítás is megszûnik.
(4) A kiegészítô biztosítás a Szerzôdô által benyúj- tott kiegészítô biztosításra tett ajánlatnak a bizto- sító által történô elfogadásával a fôbiztosítás évfor- dulójáig terjedô idôszakra jön létre, és a fôbizto- sítás biztosítási évfordulóján automatikusan 1 évvel meghosszabbodik, ha a felek a fôbiztosítás biztosítási évfordulóját megelôzôen 1 hónappal másképp nem nyilatkoznak, feltéve, hogy a fôbiz- tosítás is érvényben marad és a Biztosított még nem töltötte be a 65. életévét.
(5) A kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kez- dete megegyezik a fôbiztosítás kockázatviselésének kezdetével, amennyiben a kiegészítô biztosításra vo- natkozó ajánlatot a fôbiztosítással együtt nyújtották be. Amennyiben a kiegészítô biztosításra vonatkozó ajánlatot már a fôbiztosítás hatályba lépését követô- en nyújtották be, akkor a kiegészítô biztosítás kocká- zatviselésének kezdete az azt követô hónapforduló, amikor a biztosító kockázatelbírálásra jogosult szer- ve a benyújtott kiegészítô ajánlatot elfogadta.
3. § Biztosítási esemény
A kiegészítô biztosítás szempontjából biztosítási esemény az 1. § szerinti Biztosítottnak a kiegészítô biztosítás tartamán belül bekövetkezett halála.
4. § Szolgáltatás
A biztosító az 1. § szerinti Biztosított halála esetén a kiegészítô biztosítás tartozásokkal csökkentett aktuális biztosítási összegét fizeti ki a Kedvezmé- nyezett részére.
5. § A kiegészítô biztosítás díja
(1) A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, a Fôbiztosított halálesetére szóló biztosítás havi díjrátájának kiszámítása a biztosítás díjszabása alapján a Biztosított egészségi állapotának, foglal- kozásának és egyéb kockázati tényezôknek a figye- lembevételével történik. A biztosító ezen informá- ciókat az ajánlatból, az egészségi nyilatkozatból, az orvosi vizsgálati jelentésbôl és esetlegesen a Szerzô- dôtôl bekért egyéb dokumentumokból szerzi meg.
(2) A kiegészítô biztosítás havi díja egyenlô az aktuális biztosítási összeg és a havi díjráta – az egy- ségnyi biztosítási összegért fizetendô havi díj – szorzatával.
(3) A biztosító fenntartja a jogot, hogy a szerzôdés ötödik évfordulóját követôen a halandósági viszo- nyok jelentôs változása esetén az új halandósági táblát használva a kockázati díjráta értékét legfel- jebb évente újra kalkulálja. A havi díjráta aktuális értékét a fôbiztosítás 3. számú melléklete tartal- mazza. A halandósági viszonyok jelentôs változása alatt azt kell érteni, hogy a 18-75 közötti korosz- tályban legalább 6 korév esetén a KSH által publi- kált legfrissebb néphalandósági táblából számol- ható halálozási valószínûség legalább 5%-kal eltér a legutóbbi újrakalkukáció idején aktuális KSH által publikált néphalandósági táblából számolha- tó halálozási valószínûségtôl. Elsô újrakalkuláció esetén az aktuális adatokat az eredetileg alapul vett néphalandósági táblához kell viszonyítani.
6. § Várakozási idô
(1) A biztosító a biztosítási eseményre vállalt biz- tosítási szolgáltatást a kockázatelbírálás idôigé- nyessége okából csak a várakozási idô eltelte után nyújtja. A várakozási idô megegyezik az adott biztosítás kockázatelbírálási idôtartamával és legfeljebb az ajánlat beérkezésétôl számított 15 napig, vagy a kötvény korábbi kiállításáig tart.
(2) A várakozási idô nem vonatkozik az ezen idô- szak alatt bekövetkezô baleseti eseménybôl eredô szolgáltatásokra való jogosultságokra
7. § Maradékjogok
E kiegészítô biztosítás nem rendelkezik maradék- jogokkal.
8. § A biztosító teljesítése
(1) A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez a
biztosítási eseményt a szolgáltatás igénylôjének be kell jelentenie a biztosító részére. A bejelentést a biztosító kárbejelentô nyomtatványán, írásban kell megtenni.
(2) A biztosító teljesítésének további feltétele, hogy:
a) a benyújtott igény jogosságát alátámasztó egészségügyi intézményi, illetôleg hatósági doku- mentumok és információk a biztosító rendelkezé- sére álljanak, illetôleg
b) a biztosító által kért – a biztosítási eseménnyel, a bekövetkezett sérüléssel és a sérült személy maga- tartásával, illetôleg az egészségügyi ellátással összefüggô – minden további dokumentumot és információt a biztosító kézhez kapjon.
c) A biztosítási esemény által kiváltott szolgáltatás igénybevételéhez benyújtandó iratokat a 6. számú melléklet tartalmazza.
(3) A szolgáltatás igénylôjének fel kell kérnie és fel kell hatalmaznia a halálesettel foglalkozó egész- ségügyi intézményeket és hatóságokat a biztosító által kért felvilágosítások megadására.
(4) Amennyiben irat beszerzéséhez adatvédelmi okok miatt az érintett hozzájárulása szükséges, a hozzájárulás beszerzése, illetôleg megadása a Ked- vezményezett kötelezettsége és az iratok beszerzé- sének költsége is a Kedvezményezettet terheli.
(5) A biztosítási esemény bekövetkezésének idô-
pontjában az 1. § szerinti Biztosítottra vonatkozó fôbiztosítás és az összes kiegészítô biztosítás megszûnik.
9. § Egyéb rendelkezések
(1) Ha a közlési kötelezettség megsértése miatt a biztosító a kiegészítô biztosítás Biztosítottjával kapcsolatban mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, akkor megszüntetheti az adott Biztosítottra vonatkozó kiegészítô biztosításokat.
(2) A biztosító mentesül a kiegészítô haláleseti biztosítási összeg kifizetése alól, ha a halálesetet olyan esemény idézte elô, amelyek következté- ben a biztosító a fôbiztosítás biztosítási összegé- nek kifizetése alól mentesül(ne) a fôbiztosítási feltételek 17. §-ának (1), (2) és (3) bekezdések alapján.
(3) A kiegészítô biztosítás megszûnik:
a) a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
b) a biztosítási hónap végén, ha a Szerzôdô írásban felmondja a kiegészítô biztosítást,
c) a fôbiztosítás megszûnésekor,
d) azon biztosítási év végén, amelyben a Biztosított betölti 65. életévét,
e) a fôbiztosítás tartamának lejáratakor, kifizetés nélkül.
Budapest, 2010. március 25.
A BEFEKTETÉSHEZ KÖTÖTT ÉLETBIZTOSÍTÁST KIEGÉSZÍTÔ, A TOVÁBBI BIZTOSÍTOTT(AK)
HALÁLESETÉRE SZÓLÓ BIZTOSÍTÁS (MEB-K03, MEB-E72) FELTÉTELEI
A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, halálesetre szóló biztosítási szerzôdés (a további- akban kiegészítô biztosítás) e feltételek, valamint a befektetéshez kötött életbiztosítás (a továbbiakban: fôbiztosítás) feltételei alapján jön létre az Aviva Életbiztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító), valamint a Szerzôdô között.
1. § Biztosított
A Biztosított a Fôbiztosítottól eltérô természetes személy, aki a biztosítási szerzôdés létrejöttekor a
18. életévénél idôsebb, de a 65. életévét még nem töltötte be.
2. § A kiegészítô biztosítás tartama
(1) E kiegészítô biztosítás a fôbiztosítással együtt köthetô, amennyiben a biztosító a Szerzôdô fôbiz- tosításra és a Biztosított hozzájáruló nyilatkozatát tartalmazó kiegészítô biztosításra tett ajánlatát, a biztosítotti nyilatkozatot egyaránt elfogadja.
(2) E kiegészítô biztosítás már hatályban lévô fôbiz- tosítás mellé is köthetô, a fôbiztosítás biztosítási hó- napfordulója elôtt legalább 15 nappal felvett, a Szer- zôdô által benyújtott kiegészítô biztosításra tett ajánlat elfogadása révén. Ez esetben a fôbiztosítás hónapfordulója a kiegészítô biztosítás kezdete.
(3) A fôbiztosítás megszûnésével a kiegészítô biz- tosítás is megszûnik.
(4) A kiegészítô biztosítás a Szerzôdô által benyúj- tott kiegészítô biztosításra tett ajánlatnak a biztosí- tó által történô elfogadásával a fôbiztosítási évfor- dulójáig terjedô idôszakra jön létre, és a fôbiztosí- tás biztosítási évfordulóján automatikusan újabb 1 évvel meghosszabbodik, ha a felek a fôbiztosítás biztosítási évfordulóját megelôzôen 1 hónappal másképp nem nyilatkoznak, feltéve, hogy a fôbiz- tosítás is érvényben marad és a Biztosított még nem töltötte be a 65. életévét.
(5) A kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kez- dete megegyezik a fôbiztosítás kockázatviselésé- nek kezdetével, amennyiben a kiegészítô biztosí- tásra vonatkozó ajánlatot a fôbiztosítással együtt nyújtották be. Amennyiben a kiegészítô biztosítás- ra vonatkozó ajánlatot már a fôbiztosítás hatályba lépését követôen nyújtották be, akkor a kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kezdete az azt kö- vetô hónapforduló, amikor a biztosító kockázatel- bírálásra jogosult szerve a benyújtott kiegészítô ajánlatot elfogadta.
3. § Biztosítási esemény
A kiegészítô biztosítás szempontjából biztosítási esemény az 1. § szerinti Biztosítottnak a kiegészítô biztosítás tartamán belül bekövetkezett halála.
4. § Szolgáltatás
A biztosító az 1. § szerinti Biztosított halála esetén a kiegészítô biztosítás tartozásokkal csökkentett aktuá- lis biztosítási összegét fizeti ki a Kedvezményezett részére.
5. § A kiegészítô biztosítás díja
(1) A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, a további Biztosítottak halálesetére szóló biztosítás ha- vi díjrátájának kiszámítása a biztosítás díjszabása alapján a Biztosított egészségi állapotának, foglalko- zásának és egyéb kockázati tényezôknek a figyelem- bevételével történik. A biztosító ezen információkat az ajánlatból, az egészségi nyilatkozatból, az orvosi vizsgálati jelentésbôl és esetlegesen a Szerzôdôtôl be- kért egyéb dokumentumokból szerzi meg.
(2) A kiegészítô biztosítás havi díja egyenlô az ak- tuális biztosítási összeg és a havi díjráta – az egy- ségnyi biztosítási összegért fizetendô havi díj – szorzatával.
(3) A biztosító fenntartja a jogot, hogy a szerzôdés ötödik évfordulóját követôen a halandósági viszo- nyok jelentôs változása esetén az új halandósági táblát használva a kockázati díjráta értékét legfeljebb évente újra kalkulálja. A havi díjráta aktuális értékét a fôbiztosítás 3. számú melléklete tartalmazza. A ha- landósági viszonyok jelentôs változása alatt azt kell érteni, hogy a 18-75 közötti korosztályban legalább
6 korév esetén a KSH által publikált legfrissebb néphalandósági táblából számolható halálozási való- színûség legalább 5%-kal eltér a legutóbbi újrakalku- láció idején aktuális KSH által publikált néphalandó- sági táblából számolható halálozási valószínûségtôl. Elsô újrakalkuláció esetén az aktuális adatokat az eredetileg alapul vett néphalandósági táblához kell viszonyítani.
6. § Várakozási idô
(1) A biztosító a biztosítási eseményre vállalt biz- tosítási szolgáltatást a kockázatelbírálás idôigé- nyessége okából csak a várakozási idô eltelte után nyújtja. A várakozási idô megegyezik az adott biztosítás kockázatelbírálási idôtartamával és legfeljebb az ajánlat beérkezésétôl számított 15 napig vagy a kötvény korábbi kiállításáig tart.
(2) A várakozási idô nem vonatkozik az ezen idô- szak alatt bekövetkezô baleseti eseménybôl eredô szolgáltatásokra való jogosultságokra.
7. § Maradékjogok
E kiegészítô biztosítás nem rendelkezik maradék- jogokkal.
8. § A biztosító teljesítése
(1) A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez a biztosítási eseményt a szolgáltatás igénylôjének be kell jelentenie a biztosító részére. A bejelentést a biztosító kárbejelentô nyomtatványán, írásban kell megtenni.
(2) A biztosító teljesítésének további feltétele, hogy:
a) a benyújtott igény jogosságát alátámasztó egész- ségügyi intézményi, illetôleg hatósági dokumen- tumok és információk a biztosító rendelkezésére álljanak, illetôleg
b) a biztosító által kért – a biztosítási eseménnyel, a bekövetkezett sérüléssel és a sérült személy maga- tartásával, illetôleg az egészségügyi ellátással összefüggô – minden további dokumentumot és információt a biztosító kézhez kapjon.
c) A biztosítási esemény által kiváltott szolgáltatás igénybevételéhez benyújtandó iratokat a 6. számú melléklet tartalmazza.
(3) A szolgáltatás igénylôjének fel kell kérnie, és fel kell hatalmaznia a halálesettel foglalkozó egész- ségügyi intézményeket és hatóságokat a biztosító által kért felvilágosítások megadására.
(4) Amennyiben irat beszerzéséhez adatvédelmi okok miatt az érintett hozzájárulása szükséges, a hozzájárulás beszerzése, illetôleg megadása a Ked-
vezményezett kötelezettsége és az iratok beszerzé- sének költsége is a Kedvezményezettet terheli.
(5) A biztosítási esemény bekövetkezésének idô- pontjában az 1. § szerinti Biztosítottra vonatkozó összes kiegészítô biztosítás megszûnik.
9. § Egyéb rendelkezések
(1) Ha a közlési kötelezettség megsértése miatt a biztosító a kiegészítô biztosítás Biztosítottjával kapcsolatban mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, akkor megszüntetheti az adott Biztosítottra vonatkozó kiegészítô biztosításokat.
(2) A biztosító mentesül a kiegészítô haláleseti biztosítási összeg kifizetése alól, ha a halálesetet olyan esemény idézte elô, amelyek következté- ben a biztosító a fôbiztosítás biztosítási összegé- nek kifizetése alól mentesül(ne) a fôbiztosítási feltételek 17. §-ának (1), (2) és (3) bekezdések alapján.
(3) A kiegészítô biztosítás megszûnik:
a) a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
b) a biztosítási hónap végén, ha a Szerzôdô írásban felmondja a kiegészítô biztosítást,
c) a fôbiztosítás megszûnésekor,
d) azon biztosítási év végén, amelyben a Biztosított betölti 65. életévét,
e) a fôbiztosítás tartamának lejáratakor, kifizetés nélkül.
Budapest, 2010. március 25.
A BEFEKTETÉSHEZ KÖTÖTT ÉLETBIZTOSÍTÁST KIEGÉSZÍTÔ, BALESETI HALÁLRA SZÓLÓ BIZTOSÍTÁS (MEB-H01, MEB-E53) FELTÉTELEI
A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, baleseti halálra szóló biztosítási szerzôdés (a to- vábbiakban kiegészítô biztosítás) e feltételek, vala- mint a befektetéshez kötött életbiztosítás (a továb- biakban: fôbiztosítás) feltételei alapján jön létre az Aviva Életbiztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító), valamint a Szerzôdô között.
1. § Biztosított
Biztosított az lehet, aki a biztosítási szerzôdés létre- jöttekor a 18. életévénél idôsebb, de a 65. életévét még nem töltötte be.
2. § A kiegészítô biztosítás tartama
(1) E kiegészítô biztosítás a Fôbiztosítottra és a kiegészítô Biztosítottakra egyaránt köthetô.
(2) E kiegészítô biztosítás a fôbiztosítással együtt köthetô, amennyiben a biztosító a Szerzôdô fôbiz- tosításra és kiegészítô biztosításra tett ajánlatát, a biztosítotti nyilatkozatot egyaránt elfogadja.
(3) E kiegészítô biztosítás már érvényben lévô fô- biztosítás mellé is köthetô, a fôbiztosítás biztosítási hónapfordulója elôtt legalább 15 nappal felvett, a Szerzôdô által benyújtott kiegészítô biztosításra tett ajánlat elfogadása révén. Ez esetben a fôbizto- sítás hónapfordulója a kiegészítô biztosítás kezde- te.
(4) A fôbiztosítás megszûnésével a kiegészítô biz- tosítás is megszûnik.
(5) A kiegészítô biztosítás a Szerzôdô által benyúj- tott ajánlatnak a biztosító által történô elfogadásá- val a fôbiztosítás évfordulójáig terjedô idôszakra jön létre, és a fôbiztosítás biztosítási évfordulóján automatikusan 1 évvel meghosszabbodik, ha a fe- lek a fôbiztosítás biztosítási évfordulóját megelôzô- en 1 hónappal másképp nem nyilatkoznak, feltéve, hogy a fôbiztosítás is érvényben marad és a Bizto- sított még nem töltötte be a 65. életévét.
(5) A kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kezdete megegyezik a fôbiztosítás kockázatviselé- sének kezdetével, amennyiben a kiegészítô biztosí- tásra vonatkozó ajánlatot a fôbiztosítással együtt nyújtották be. Amennyiben a kiegészítô biztosítás- ra vonatkozó ajánlatot már a fôbiztosítás érvénybe lépését követôen nyújtották be, akkor a kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kezdete az azt kö- vetô hónapforduló, amikor a biztosító kockázatel- bírálásra jogosult szerve a benyújtott kiegészítô ajánlatot elfogadta.
3. § Biztosítási esemény
A kiegészítô biztosítás szempontjából biztosítási esemény a Biztosítottnak a kiegészítô biztosítás tartamán belül történt baleset miatt a baleset idô- pontjától számított egy éven belül bekövetkezett halála.
4. § Szolgáltatás
(1) A biztosító a Biztosított baleset miatt bekövetke- zô halála esetén a kiegészítô biztosítás tartozások- kal csökkentett aktuális biztosítási összegét fizeti ki a Kedvezményezett részére.
(2) Amennyiben a Biztosított ugyanazon balesetbôl kifolyólag már részesült a biztosító befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra szóló biztosításá- nak szolgáltatásában, az e biztosítás alapján fizetendô biztosítási összegbôl a baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra szóló kiegészítô biztosítás alapján kifizetett szolgáltatást a biztosító levonja.
5. § A kiegészítô biztosítás díja
(1) A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, baleseti halálra szóló biztosítás havi díjrátájának kiszámítása a biztosítás díjszabása alapján a Bizto- sított egészségi állapotának, foglalkozásának és egyéb kockázati tényezôknek a figyelembevételé- vel történik. A biztosító ezen információkat az ajánlatból, az egészségi nyilatkozatból, az orvosi vizsgálati jelentésbôl és esetlegesen a Szerzôdôtôl bekért egyéb dokumentumokból szerzi meg.
(2) A kiegészítô biztosítás havi díja egyenlô az aktuális biztosítási összeg és a havi díjráta – az egységnyi biztosítási összegért fizetendô havi díj – szorzatával.
(3) A biztosító fenntartja a jogot, hogy a baleseti ha- lálozási mutatók jelentôs változása esetén a havi díjráta értékét legfeljebb évente újra kalkulálja. A havi díjráta aktuális értékét a fôbiztosítás 2. számú melléklete tartalmazza.
6. § Maradékjogok
E kiegészítô biztosítás nem rendelkezik maradék- jogokkal.
7. § A biztosító teljesítése
(1) A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez a biztosítási eseményt a szolgáltatás igénylôjének be kell jelentenie a biztosító részére. A bejelentést a biztosító kárbejelentô nyomtatványán, írásban kell megtenni.
(2) A biztosító teljesítésének további feltétele, hogy:
a) a benyújtott igény jogosságát alátámasztó egész-
ségügyi intézményi, illetôleg hatósági dokumentu- mok és információk a biztosító rendelkezésére áll- janak, illetôleg
b) a biztosító által kért – a biztosítási eseménnyel, a bekövetkezett sérüléssel és a sérült személy maga- tartásával, illetôleg az egészségügyi ellátással összefüggô – minden további dokumentumot és információt a biztosító kézhez kapjon.
c) A biztosítási esemény által kiváltott szolgáltatás igénybevételéhez benyújtandó iratokat a 6. számú melléklet tartalmazza.
(3) A szolgáltatás igénylôjének fel kell kérnie, és fel kell hatalmaznia a balesettel foglalkozó egészség- ügyi intézményeket és hatóságokat a biztosító által kért felvilágosítások megadására.
(4) Amennyiben irat beszerzéséhez adatvédelmi okok miatt az érintett hozzájárulása szükséges, a hozzájárulás beszerzése, illetôleg megadása a
Kedvezményezett kötelezettsége és az iratok beszerzésének költsége is a Kedvezményezettet terheli.
(5) A biztosítási esemény bekövetkezésének idô- pontjában az adott Biztosítottra vonatkozó összes kiegészítô biztosítás megszûnik.
8. § Egyéb rendelkezések
A kiegészítô biztosítás megszûnik:
a) a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
b) a biztosítási hónap végén, ha a Szerzôdô írásban felmondja a kiegészítô biztosítást,
c) a fôbiztosítás megszûnésekor,
d) azon biztosítási év végén, amelyben a Biztosított betölti 65. életévét.
Budapest, 2010. március 25.
A BEFEKTETÉSHEZ KÖTÖTT ÉLETBIZTOSÍTÁST KIEGÉSZÍTÔ, BALESETI EREDETÛ MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA SZÓLÓ BIZTOSÍTÁS (MEB-R01, MEB-E55) FELTÉTELEI
A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészítô, baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra szóló biztosítási szerzôdés (a továbbiakban kiegészítô biztosítás) e feltételek, valamint a befek- tetéshez kötött életbiztosítás (a továbbiakban: fôbiztosítás) feltételei alapján jön létre az Aviva Életbiztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító), valamint a Szerzôdô között.
1. § Biztosított
Biztosított az lehet, aki a biztosítási szerzôdés létre- jöttekor a 18. életévénél idôsebb, de a 65. életévét még nem töltötte be.
2. § Kedvezményezett
A kiegészítô biztosítás Kedvezményezettje a Biztosított, ha a Szerzôdô által írásban tett, a biz- tosítóhoz eljuttatott nyilatkozaton más Kedvez- ményezettet nem neveztek meg.
3. § A kiegészítô biztosítás tartama
(1) E kiegészítô biztosítás a Fôbiztosítottra és a ki- egészítô Biztosítottakra egyaránt köthetô.
(2) E kiegészítô biztosítás a fôbiztosítással együtt köthetô, amennyiben a biztosító a Szerzôdô fô- biztosításra és kiegészítô biztosításra tett ajánlatát, a biztosítotti nyilatkozatot egyaránt elfogadja.
(3) E kiegészítô biztosítás már hatályban lévô fôbiztosítás mellé is köthetô, a fôbiztosítás biz- tosítási évfordulója elôtt legalább 15 nappal felvett a Szerzôdô által benyújtott kiegészítô biztosításra tett ajánlat elfogadása révén. Ez esetben a fôbiz- tosítás hónapfordulója a kiegészítô biztosítás kezdete.
(3) A fôbiztosítás megszûnésével a kiegészítô biz- tosítás is megszûnik.
(4) A kiegészítô biztosítás a Szerzôdô által be- nyújtott kiegészítô biztosításra tett ajánlatnak a biztosító által történô elfogadásával a fôbiz- tosítás évfordulójáig terjedô idôszakra jön létre, és a fôbiztosítás biztosítási évfordulóján auto- matikusan 1 évvel meghosszabbodik, ha a felek a fôbiztosítás biztosítási évfordulóját megelôzôen 1 hónappal másképp nem nyilatkoznak, feltéve, hogy a fôbiztosítás is érvényben marad és a Biztosított még nem töltötte be a 65. életévét.
(5) A kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kezdete megegyezik a fôbiztosítás kockázatviselé- sének kezdetével, amennyiben a kiegészítô biztosí- tásra vonatkozó ajánlatot a fôbiztosítással együtt nyújtották be. Amennyiben a kiegészítô biztosítás- ra vonatkozó ajánlatot már a fôbiztosítás hatályba
lépését követôen nyújtották be, akkor a kiegészítô biztosítás kockázatviselésének kezdete az azt kö- vetô hónapforduló, amikor a biztosító kockázatel- bírálásra jogosult szerve a benyújtott kiegészítô ajánlatot elfogadta.
4. § Biztosítási esemény
(1) A kiegészítô biztosítás szempontjából biz- tosítási esemény: a Biztosítottnak a kiegészítô biz- tosítás tartamán belül történt baleset miatt, a bale- set idôpontjától számított két éven belül bekö- vetkezett 31%-os, vagy annál magasabb mértékû maradandó egészségkárosodása.
(2) A biztosítási eseményre hivatkozással két éven túl kárigény nem nyújtható be.
(3) A maradandó egészségkárosodás e kiegészítô feltételekben: a test élettani funkcióiban vagy struktúráiban (a test anatómiai részeiben) bekövet- kezett, a populációs standardhoz viszonyított, olyan mértékû változásai, melyek a Biztosított tevékenységeinek, illetve az egyes élethelyzetek- ben való közremûködésének (részvételének) állan- dó és maradandó akadályozottságához vezetnek.
a) Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha az szakorvosilag kialakultnak tekinthetô.
b) Az egészségkárosodás megállapítása szempont- jából önmagukban nem képezhetik szolgáltatási igény alapját:
– a munkaképesség megváltozása;
– a sport, vagy bármely hobbitevékenység abba- hagyásának kényszere;
– a baleset következtében kialakuló hátrányos esz- tétikai következmények és egyéb hátrányok.
c) A maradandó egészségkárosodás tényét és mér- tékét – figyelembe véve a mellékelt tájékoztató táb- lázatban foglaltakat is –, a biztosító szakorvosa állapítja meg.
– Az egészségkárosodásnak a biztosító orvosa által megállapítandó fokánál az orvosszakértôi intézet (Országos Rehabilitációs és Szociális Szakértôi Intézet) szakvéleményében, illetve a nyugdíjbiz- tosítási igazgatási szerv határozatában megál- lapított, vagy hivatkozott egészségkárosodás mértéke nem irányadó, továbbá az orvost más orvosszakértôi testületek határozata vagy szak- értôk szakvéleménye sem köti.
– Ha a baleset olyan testrészt, vagy testi funkciót érintett, amely már korábban is károsodott volt, a biztosító orvosa a szolgáltatás kiszámításának alapjául szolgáló károsodási fokot csökkenti a már korábban megállapított maradandó egész- ségkárosodási fokkal.
5. § Szolgáltatás
A biztosító a Biztosítottnak a 4. §-ban meghatáro- zott egészségkárosodása esetén a kiegészítô biz- tosítás tartozásokkal csökkentett a biztosítási
esemény bekövetkeztekor érvényben lévô aktuális biztosítási összegének az egészségkárosodás foká- val megegyezô százalékát fizeti ki a Biztosított részére. A biztosító kifizetése a biztosítási összeg 100 százalékát nem haladhatja meg.
6. § A kiegészítô biztosítás díja
(1) A befektetéshez kötött életbiztosítást kiegészí- tô, baleseti eredetû maradandó egészségkároso- dásra szóló biztosítás havi díjrátájának kiszámítása a biztosítás díjszabása alapján a Biztosított egészsé- gi állapotának, foglalkozásának és egyéb kockáza- ti tényezôknek a figyelembevételével történik. A biztosító ezen információkat az ajánlatból, az egészségi nyilatkozatból, az orvosi vizsgálati jelen- tésbôl és esetlegesen a Szerzôdôtôl bekért egyéb dokumentumokból szerzi meg.
(2) A kiegészítô biztosítás havi díja egyenlô az aktuális biztosítási összeg és a havi díjráta – az egységnyi biztosítási összegért fizetendô havi díj- nak – szorzatával.
(3) A biztosító fenntartja a jogot, hogy a baleseti eredetû maradandó egészségkárosodási mutatók jelentôs változása esetén a havi díjráta értékét legfeljebb évente újra kalkulálja. A havi díjráta aktuális értékét a fôbiztosítás 2. számú melléklete tartalmazza.
7. § Maradékjogok
E kiegészítô biztosítás nem rendelkezik maradék- jogokkal.
8. § A biztosító teljesítése
(1) A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez a biztosítási eseményt a szolgáltatás igénylôjének be kell jelentenie a biztosító részére. A bejelentést a biztosító kárbejelentô nyomtatványán, írásban kell megtenni.
(2) A biztosító teljesítésének további feltétele, hogy:
a) a benyújtott igény jogosságát alátámasztó egész- ségügyi intézményi, illetôleg hatósági dokumen- tumok és információk a biztosító rendelkezésére álljanak, illetôleg
b) a biztosító által kért – a biztosítási eseménnyel, a bekövetkezett sérüléssel és a sérült személy maga- tartásával, illetôleg az egészségügyi ellátással összefüggô – minden további dokumentumot és információt a biztosító kézhez kapjon.
c) A biztosítási esemény által kiváltott szolgáltatás igénybevételéhez benyújtandó iratokat a 6. számú melléklet tartalmazza.
(3) A szolgáltatás igénylôjének fel kell kérnie, és fel kell hatalmaznia a balesettel foglalkozó egészség- ügyi intézményeket és hatóságokat a biztosító által kért felvilágosítások megadására.
(4) Amennyiben az igény elbírálásához orvosi vélemény szükséges, a Biztosított köteles magát
alávetni a szükséges orvosi vizsgálatoknak. Abban az esetben, ha orvosi vizsgálat nem szükséges, továbbá, ha szükséges ugyan, de a Biztosított a vizsgálatnak nem veti magát alá, a biztosító jogo- sult a rendelkezésre álló orvosi iratok és egyéb dokumentáció alapján a kárigényt elbírálni. Az esetleges orvosi szakvéleménnyel szemben a Biztosított panasszal élhet.
(5) Amennyiben irat beszerzéséhez adatvédelmi okok miatt az érintett hozzájárulása szükséges a hozzájárulás beszerzése, illetôleg megadása a Ked- vezményezett kötelezettsége és az iratok beszer- zésének költsége is a Kedvezményezettet terheli.
(6) A biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítésé- nek kötelezettsége alól, amennyiben bebizonyo- sodik, hogy a baleset után nem vettek haladékta- lanul orvosi segítséget igénybe, illetôleg nem folytatták az orvosi kezelést a gyógyító eljárás be- fejezéséig, vagy nem gondoskodtak a megfelelô ápolásról, valamint a baleset következményeinek lehetôség szerinti elhárításáról és enyhítésérôl.
9. § Kizárások
Nem terjed ki a biztosítási védelem a kockázatvi- selés kezdete elôtt már meglévô betegségekkel, egészségkárosodásokkal, illetve fogyatékossá- gokkal közvetve vagy közvetlenül összefüggô balesetekre, valamint balesetbôl eredô egészség- károsodásokra.
10. § Egyéb rendelkezések
(1) A kiegészítô biztosítást csak abban az esetben lehet a fôbiztosításhoz megkötni, ha ugyanehhez a fôbiztosításhoz kötött baleseti halálra szóló kiegé- szítô biztosítás érvényben van, vagy a Szerzôdô ez- zel egyidejûleg baleseti halálra szóló kiegészítô biztosítást is köt a fôbiztosításhoz.
(2) E kiegészítô biztosítás biztosítási összege nem lehet nagyobb, mint az ugyanahhoz a fôbiztosí- táshoz kötött baleseti halálra szóló kiegészítô biztosítás biztosítási összege.
(3) Ha a befektetéshez kötött életbiztosítást kiegé- szítô, baleseti halálra szóló biztosítás megszûnik, akkor minden további feltétel nélkül e kiegészítô biztosítás is megszûnik.
(4) A (3) bekezdésben említett eseten kívül a kiegészítô biztosítás megszûnik:
a) több, egymást követô biztosítás eseménybôl ere- dô szolgáltatási igény elbírálását követôen akkor, ha a biztosító által megállapított maradandó egész- ségkárosodás foka a 100 százalékot elérte,
b) a biztosítási hónap végén, ha a Szerzôdô írásban felmondja a biztosítást,
c) a fôbiztosítás megszûnésekor,
d) azon biztosítási év végén, amelyben a Biztosított betölti 65. életévét.
Budapest, 2010. március 25.
TÁJÉKOZTATÓ TÁBLÁZAT
a maradandó egészségkárosodás értékeléséhez
A táblázat – hangsúlyozottan a teljesség igénye nélkül – néhány testrész, végtag maradandó egészség- károsodásának illetôleg elvesztésének a funkciók teljessége, illetôleg a teljes test mûködôképessége szem- pontjából történô értékeléséhez ad irányokat, a biztosító kárigényeket elbíráló szakértôi számára. Az érté- kek ezen alapesetekben a sérüléssel nem feltétlenül együtt járó károsodott végállapot zavartalan (következ- mény, illetve szövôdménymentes) kialakulására vonatkoznak.
Megnevezés károsodás mértéke
A) A felsô végtagot érhetô egyes veszteségek, teljes funkcióvesztések:
– Mindkét felkar 100%
– Egy felkar 80%
– Egy alkar 70%
– Egy kéz, csuklóízülettôl 65%
– Hüvelykujj teljes hiánya 30%
– II. ujj (mutató) teljes hiánya 20%
– III. ujj (középsô) teljes hiánya 10%
– IV. ujj (gyûrûs) teljes hiánya 10%
– V. ujj (kis) teljes hiánya 10%
B) Az alsó végtagot érhetô egyes veszteségek, teljes funkcióvesztések:
– Mindkét comb 100%
– Egy comb, ellenoldali lábszár 100%
– Két oldali lábszár 80%
– Egy comb 80%
– Térdízület 80%
– Egy lábszár 70%
– Láb, bokaízülettôl 40%
– Lábfej 40%
– I. (elsô) ujj teljes hiánya 10%
– II.-III.-IV.-V. ujjak bármelyikének teljes hiánya 5%
C) Adott érzékelô szerveket érhetô egyes veszteségek, teljes funkcióvesztések:
– Egy szem sérüléses hiánya 50%
– Mindkét szem sérüléses eredetû hiánya 100%
– Mindkét oldali teljes halláskiesés 50%
– A beszélôképesség teljes elvesztése 50%
– A szaglóérzék teljes elvesztése 5-10%
– Az ízlelôképesség teljes elvesztése 5-10%
D) Egyes – maradandó egészségkárosodással is járható – törések
– Arckoponya csontjainak törése (mûtétet nem indokló deformitás nélkül) 15%
– Állkapocs törése fogak sérülésétôl függôen 15-30%
– Alkar, illetve felkar törései 15-30%
– A kézujjak csontjainak törései 0-10%
– Sorozat bordatörés (legalább 4, vagy több) 10%
– Medence törései 15-25%
– Combnyaktörés 40%
– Térdkalács törés 0-10%
– Lábszár csontok komplett törése 20%
– Kül-, vagy belboka törése 10%
– A lábujjak csontjainak törései 5%
Budapest, 2010. március 25.
„LÓCI ÓRIÁS LESZ” GYERMEKEK EGYES SÚLYOS BETEGSÉGEIRE ÉS BALESETEIRE SZÓLÓ (MEB-076, MEB-E56) KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁSÁNAK KÜLÖNÖS FELTÉTELEI
A „Lóci óriás lesz” (MEB-076, MEB-E56) kiegészítô biztosítási szerzôdés (a továbbiakban kiegészítô biztosítás), a kiegészítô biztosításban gyermek egyes súlyos betegségeire, súlyos baleseteire, valamint halálára szól, és e feltételek, továbbá az Aviva Életbiztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító) Életbiztosítási Szerzôdéseinek általános feltételei (a továbbiakban: általános feltételek), valamint a fô- biztosítás Különös Feltételei alapján jön létre a biz- tosító és a szerzôdô között.
1. § Meghatározások
(1) Baleset:
a) a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezô, a Biztosított akaratától független, hirtelen fellépô külsô behatás, ideértve a fagyást, napszúrást és a hôgutát is;
b) e balesetek körébôl az a baleset, amely a 3. és a
4. számú mellékletekben meghatározott súlyos fo- gyatékosságot, súlyos törést, illetôleg halált okoz.
(2) Súlyos betegség:
a) Súlyos betegség a feltételek 2. számú mellék- letében tételesen felsorolt, diagnosztizált betegség vagy betegségcsoport, valamint egyes betegségek vonatkozásában annak jelen feltételekben megha- tározott ideig történô fennmaradása.
b) A biztosító szolgáltatását jelen feltételekben meghatározott esetekben a betegség bekövetkezése és az adott életkorban elvárható önellátó képesség adott betegséggel együtt járó súlyos zavarainak együttese, vagy a betegség jelen feltételekben meg- határozott ideig tartó kezelése váltja ki.
(3) Az életkornak megfelelô önellátó képesség súlyos zavara:
a) e feltételben azt jelenti, hogy a kezelô orvos megállapítása szerint a biztosított személy a felté- telekben meghatározott egyes betegségek (rosszin- dulatú daganatok, agyvelôgyulladás, agyhártya- gyulladás, valamint az arckoponya súlyos sérülé- sei) esetében, azzal összefüggésben, egyes minden- napi tevékenységeknek az adott életkorban elvárható önálló elvégzésére visszavonhatatlanul és teljesen képtelenné válik;
b) e feltételekben a 36 hónapos kor betöltését követôen akkor állapítható meg, ha a meghatáro- zott súlyos betegséggel legalább három, a zavarra utaló jellemzô együtt jár a biztosítás tartama alatt a
36. vagy a 42. hónapot követô kezdettel, legalább hat egymást követô hónapon keresztül.
Az önellátó képesség zavarát jelenti, ha a Biztosított
legalább 36 hónapos és segítséggel sem képes:
– fürdeni, zuhanyozni, illetôleg általában önmaga tisztán tartására;
– felöltözni, illetve levetkôzni;
– a lakáson belül közlekedni (az egyik szobából a másikba egyedül átmenni; felkelni az ágyból, lefeküdni az ágyba; a székbe leülni, vagy onnan felállni);
– önállóan étkezni.
A 42. hónap betöltését követôen az önellátó képes- ség zavarát jelenti a fentieken túl az is, ha a Biztosított nem képes:
–'használni a WC-t és ügyelni a személyes higiéniájára;
– az ürítését kontrollálni.
Az elôzôektôl függetlenül önmagában is az önel- látó képesség zavarát jelenti az, ha a legalább 36 hónapos biztosított legalább 6 hónapon keresztül:
– mentális okok miatt veszélyezteti saját, vagy mások testi épségét, vagy
– állandóan ágyban fekszik, segítség nélkül nem tud onnan felkelni,
és ezen okok miatt állandó felügyeletre szorul.
(4) Kezelô orvos: a beteg adott betegségével, illetve egészségi állapotával kapcsolatos vizsgálati és terápiás tervet meghatározó, továbbá ezek ke- retében beavatkozásokat végzô orvos (a feltételek- ben a szakmai megnevezésével jelölt szakorvos is), aki a beteg gyógykezeléséért felelôsséggel tartozik; aki nem azonos a szerzôdôvel, a törvényes képvi- selôvel, illetve a Biztosítottal, valamint azok közeli hozzátartozójával.
(5) Egészségügyi szolgáltató: a tulajdoni formától és a fenntartótól függetlenül minden, egészségügyi szolgáltatás nyújtására az egészségügyi hatóság által kiadott mûködési engedély alapján jogosult jogi személy, jogi személyiség nélküli szervezet és minden olyan természetes személy, aki a szolgál- tatást saját nevében nyújtja.
(6) Kórház: fekvôbeteg ellátást nyújtó, kórházi ellátásra jogosított, és ekként nyilvántartott egész- ségügyi szolgáltató (ide értve a klinikákat is).
2. § Biztosított, törvényes képviselô
(1) Jelen feltételek alapján létrejövô kiegészítô biz- tosításban Biztosított lehet
a) az a gyermek, aki a kockázatviselés kezdetekor 6 hónapnál idôsebb, de a kockázatviselés kezdetét megelôzô naptári év végéig még nem töltötte be a
8. életévét;
b) a már biztosított gyermek azon biztosítási év végéig, amelyben a 18. életévét betölti.
(2) Törvényes képviselô: a gyermek felett felügye- letet gyakorló szülô, gyám vagy eseti gondnok. A törvényes képviselô a kiegészítô biztosítás vo-
natkozásában felmerülô – a gyermekkel kapcso- latos – jogai gyakorlásán túl, közremûködik a szer- zôdés teljesítésében.
(3) A kiegészítô biztosítás létrejöttének érvényessé- gi feltétele a törvényes képviselô hozzájáruló nyi- latkozata a gyermek Biztosítottként történô meg- nevezéséhez, a szerzôdéskötéshez, valamint nyi- latkozata a szerzôdés feltételei megismerésérôl és annak teljesítésében való közremûködési kötele- zettségének elfogadásáról.
(4) A kiegészítô biztosítás tartama alatt a törvényes képviselô személyében történô változás bejelen- tése a szerzôdô kötelezettsége.
(5) A törvényes képviselô személyében bekövet- kezett változást követôen a kiegészítô biztosítás érvényességi feltétele az új törvényes képviselônek a kiegészítô biztosításra és a szerzôdés tel- jesítésében történô személyes közremûködésére vonatkozó elfogadó nyilatkozata.
(6) A törvényes képviselô további jogait és köte- lezettségeit e feltételek 3. §-a, a 4. § (3) és (4), az 5. § (2), (3), (4) és (5), a 8. § (1) és (2), valamint a
10. § (1) bekezdései tartalmazzák.
(7) E kiegészítô biztosításban a Biztosítottként meg- nevezett személy a fôbiztosítási szerzôdésben biz- tosított természetes személlyel együttbiztosított.
3. § Kedvezményezett
A szolgáltatások Kedvezményezettje minden eset- ben a Biztosítottnak az ajánlaton, vagy a 2. § (2) és
(4) bekezdése szerint megnevezett törvényes képviselôje.
4. § A kiegészítô biztosítás létrejötte, tartama, vára- kozási idô
(1) A kiegészítô biztosítás a biztosító valamely rendszeres díjas fôbiztosítása mellé köthetô a fôbiztosítás megkötésekor. A kiegészítô biztosítás önállóan nem köthetô, és a fôbiztosítás megszû- nésével a kiegészítô biztosítás is megszûnik.
a) Egy Biztosítottra csak egy kiegészítô biztosítás köthetô.
b) Egy fôbiztosítás mellé több kiegészítô biztosítás köthetô.
(2) Meglévô fôbiztosításhoz e kiegészítô biztosítás kötése a fôbiztosítás tartama alatt tett ajánlattal kezdeményezhetô. A kiegészítô biztosítás kocká- zatviselésének kezdete az ajánlat elfogadását követô elsô biztosítási hónapforduló.
(3) A törvényes képviselô az ajánlaton nyilatkozik:
a) a gyermek Biztosítottként történô megnevezé- sérôl,
b) a szerzôdés megkötéséhez való hozzájárulá- sáról,
c) a szerzôdés feltételeinek megismerésérôl és az
abban foglalt közremûködési kötelezettsége elfo- gadásáról, valamint
d) az általános feltételek és a fôbiztosítás különös feltételei érvényességének e kiegészítô biztosításra történô kiterjesztésének tudomásul vételérôl.
(4) A törvényes képviselô az egészségi nyilatkoza- ton
a) tesz eleget a Biztosított egészségi állapotával, és az elôírt védôoltásokban való részesítésének iga- zolásával kapcsolatos közlési kötelezettségének;
b) nyilatkozik az orvosok és egészségügyi intézmények orvosi titoktartás alóli, a biztosítóval szembeni felmentésérôl.
(5) E kiegészítô biztosítás az ajánlatnak a biztosító által történô elfogadásával 5 éves idôtartamra jön létre, de legfeljebb a fôbiztosítás díjfizetési tartamá- nak végéig.
(6) A biztosító a díjszabást 5 éves tartamokra ga- rantálja.
a) Az 5 év elteltével a biztosító a díjszabását felülvizsgálja és a feltételekben meghatározott biz- tosítási események bekövetkezési valószínûsé- geinek változása esetén a díjszabását újrakalkulál- hatja.
b) Az adott kiegészítô biztosításra vonatkozó új díjszabás az 5. évfordulótól kerül alkalmazásra.
(7) A tartam meghosszabbodik
a) a kiegészítô biztosítás minden 5. biztosítási év- fordulóján automatikusan újabb 5 évvel,
b) legfeljebb a fôbiztosítás díjfizetési tartamának lejáratáig, illetve
c) a Biztosított 18. életévének betöltését követô évfordulóig,
d) feltéve, hogy a felek az évfordulót megelôzôen másképp nem nyilatkoznak.
(8) A biztosító változtatási szándéka esetén legkésôbb 2 hónappal az évfordulót megelôzôen értesíti a szerzôdôt a kiegészítô biztosítást érintô változásokról.
a) A biztosítási jogviszony újabb 5 évre fennmarad, amennyiben a szerzôdô a levélben foglaltakat írás- ban, legkésôbb az értesítést követô 30 napon belül nem utasította vissza.
b) Visszautasítás esetén a kiegészítô biztosítás a biztosítási évfordulón megszûnik.
(9) A biztosító értesítésének hiánya esetén a kiegészítô biztosítás a következô 5 évben is vál- tozatlan feltételekkel és díjszabással marad érvény- ben.
(10) A várakozási idô:
a) ha a Biztosított a kiegészítô biztosítás koc- kázatviselése kezdetének idôpontjában 12 hóna- posnál fiatalabb, akkor a kockázatviselés kezde- tétôl számított 6 hónap, de legfeljebb a Biztosított 15 hónapos korát követô elsô hónapfordulóig tart,
b) a 12. hónap betöltését követôen pedig a koc- kázatviselés kezdetétôl számított 3 hónap.
5. § Szolgáltatás az egyes biztosítási események bekövetkezése esetén
(1) A szolgáltatás meghatározása
A biztosító a feltételekben megnevezett súlyos betegségek, balesetbôl eredô súlyos fogyatékossá- gok és súlyos törések, valamint a Biztosított halála esetén az adott esetre vonatkozó aktuális biz- tosítási összeg 1. számú mellékletben meghatáro- zott hányadát fizeti ki.
(2) Nem nyújt szolgáltatást a biztosító az általános feltételeknek a közlési kötelezettségre, a biztosító mentesülésére, valamint a kizárt kockázatokra vonatkozó paragrafusaiban foglaltakon túl akkor, ha
a) a Biztosított megbetegedése, balesete, illetôleg halála öngyilkossági kísérlettel összefüggésben, alkoholizmus, illetôleg kábítószer-fogyasztás, vagy egyéb vegyi anyag bódítószerként való alkal- mazása következtében alakult ki, illetôleg követ- kezett be;
b) a törvényes képviselô sértette meg a közlési kötelezettséget;
c) a Biztosított az életkorának megfelelô kötelezô védôoltásokat nem kapta meg;
d) a Biztosított állapota a törvényes képviselônek felróható magatartása következtében áll be; és a bekövetkezett biztosítási esemény a fenti okok bármelyikével okozati összefüggésbe hozható.
(3) Szolgáltatás súlyos betegségek esetén
a) A súlyos betegséget a biztosító orvosa állapítja meg a kezelést végzô egészségügyi szolgáltató által kiállított és a törvényes képviselô által benyúj- tott dokumentumok, valamint a 2. számú melléklet alapján.
b) A biztosító a kárigény elfogadása esetén a súlyos betegségekre vonatkozó aktuális biztosítási összeg
1. számú mellékletben meghatározott hányadának megfelelô biztosítási szolgáltatást nyújtja.
c) A biztosító akkor teljesít súlyos betegségre – a
2. számú mellékletben az adott betegség eseteire meghatározott feltételek fennállása mellett – szol- gáltatást, ha a Biztosított a kezdeti diagnózist követô 28. napon túl életben van.
(4) Szolgáltatás balesetbôl eredô súlyos fogyaté- kosságok esetére
a) Súlyos fogyatékosság e feltételek vonatkozá- sában a 3. számú mellékletben meghatározott testrésznek a kockázatviselés tartama alatt bekö- vetkezô balesetet követô két éven belül bekövet- kezô elvesztése.
b) A fogyatékosságot a biztosító orvosa állapítja meg a kezelést végzô egészségügyi szolgáltató által kiállított és a törvényes képviselô által benyúj-
tott dokumentumok, valamint a 3. számú mellék- letben közölt táblázat alapján.
c) A biztosítási tartam során a balesetbôl eredô súlyos fogyatékosságra vonatkozó védelem meg- szûnik a biztosítási hónapfordulón akkor, ha a súlyos fogyatékosságokra teljesített, az egyes kifizetések számítási alapjául szolgáló (adott szol- gáltatások mértékeinek az aktuális biztosítási összegekhez viszonyított arányait meghatározó, a
3. számú mellékletben közölt) arányszámok össze- ge eléri a 100%-ot.
d) A balesetbôl eredô súlyos fogyatékosságra nyúj- tandó szolgáltatás alapja a súlyos betegségre vonatkozó aktuális biztosítási összeg 20%-a. A biz- tosító a súlyos fogyatékosságra benyújtott kár- igény elfogadása esetén ezen összeg 3. számú mel- lékletben meghatározott hányadát fizeti ki.
e) A biztosító e szolgáltatást a várakozási idô alatt is nyújtja.
(5) Szolgáltatás balesetbôl eredô súlyos törések esetére
a) Súlyos törés a Biztosított balesetébôl eredô, a
4. számú mellékletben meghatározott testrészen, csontozaton a baleset során azonnal elszenvedett törés.
b) Nem terjed ki a súlyos törésre vonatkozó biz- tosítási védelem arra a biztosított személyre, aki osteogenesis imperfectában (törékenységet okozó betegségben) szenved, ha a biztosítási esemény ezzel összefüggésbe hozható.
c) A súlyos törés bekövetkezését a biztosító orvosa állapítja meg a kezelést végzô egészségügyi szol- gáltató által kiállított és a törvényes képviselô által benyújtott dokumentumok, valamint a 4. számú mellékletben közölt meghatározások alapján.
d) Amennyiben a baleset elôtt már meglévô betegségek vagy fogyatékosságok közrehatottak a baleset következményeiben és a közrehatás leg- alább 25 százalékos, a biztosító a fizetendô össze- get a közrehatás mértékével csökkenti. A közre- hatást és mértékét a biztosító orvosa állapítja meg.
e) A biztosítási évben bekövetkezô több baleset esetén is jár szolgáltatás, de a biztosító a biztosítási év során legfeljebb a súlyos törésekre meghatáro- zott aktuális biztosítási összeget fizeti ki.
f) A balesetbôl eredô súlyos törésekre nyújtandó szolgáltatás alapja a súlyos betegségre vonatkozó aktuális biztosítási összeg 5%-a. A biztosító a súlyos törésre benyújtott kárigény elfogadása ese- tén ezen összeg 4. számú mellékletben meghatáro- zott hányadát fizeti ki.
g) A biztosító e szolgáltatást a várakozási idô alatt is nyújtja.
(6) Támogatás halál esetére
A biztosító a Biztosítottnak a várakozási idô után bármely okból bekövetkezô, illetôleg a várakozási
idô alatt bekövetkezô baleseti halála esetén a súlyos betegségekre vonatkozó aktuális biztosítási összeg 2%-ának megfelelô támogatást nyújt.
6. § A kiegészítô biztosítás díja. Indexálás
(1) A kiegészítô biztosítás díja a fôbiztosítás díjával egyidejûleg fizetendô. A fôbiztosítás díjfizetési gyakorisága szerint felszámított pótdíj a kiegészítô biztosítás díjára is vonatkozik.
(2) A fôbiztosítást és a kiegészítô biztosítást egymástól függetlenül, külön indexálni nem lehet.
(3) A kiegészítô biztosítás díja és szolgáltatása min- dig a fôbiztosítás díjával és szolgáltatásával mege- gyezôen indexálódik a biztosítási évfordulón.
(4) Ha a szerzôdô visszautasítja a fôbiztosítás in- dexálását, akkor a kiegészítô biztosítás biztosítási összege nem változik.
7. § Maradékjogok
E kiegészítô biztosítás nem rendelkezik maradék- jogokkal.
8. § A biztosító teljesítése
(1) A biztosítási események körébôl a betegség diagnosztizálását az annak bekövetkezésétôl szá- mított 2 hónapon belül, a baleset bekövetkezését 15 napon belül a biztosítónak be kell jelenteni, és a biztosító által kért felvilágosításokat meg kell adni, valamint lehetôvé kell tenni a bejelentés és a fel- világosítások tartalmának ellenôrzését. A biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítésének kötelezettsé- ge alól, ha e feltételek nem teljesülnek és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.
(2) A biztosító a szolgáltatási kötelezettségét az alábbi dokumentumok alapján bírálja el:
a) az adott biztosítási esemény bekövetkezését iga- zoló, a kezelést végzô egészségügyi intézmény, illetôleg kezelôorvos által készített és a törvényes képviselô által benyújtott dokumentumok;
b) a törvényes képviselô által benyújtott kárigény;
c) külföldi egészségügyi dokumentumok esetén, az eredeti dokumentumokhoz csatolt, a törvényes képviselô által beszerzett hiteles szakfordítás.
(3) A biztosító az elbíráláshoz szükséges, a meg- betegedés vagy sérülés bekövetkeztét, illetôleg egyes esetekben a mûtét vagy más beavatkozás, valamint a kezelés elvégzését igazoló és benyúj- tandó dokumentumokat az ezen esetek meg- határozását is tartalmazó 2., 3. és 4. számú mellék- letekben írja elô.
(4) Amennyiben az igény elbírálásához orvosi vélemény szükséges, a Biztosított köteles magát alávetni a szükséges orvosi vizsgálatoknak. Abban az esetben, ha orvosi vizsgálat nem szükséges, továbbá ha szükséges ugyan, de a Biztosított a vizsgálatnak nem veti magát alá, a biztosító jogo- sult a rendelkezésre álló orvosi iratok és egyéb dokumentáció alapján a kárigényt elbírálni. Az esetleges orvosi szakvéleménnyel szemben a Biztosított panasszal élhet.
(5) Amennyiben az irat beszerzéséhez adatvédelmi okok miatt az érintett hozzájárulása szükséges a hozzájárulás beszerzése, illetôleg megadása a Ked- vezményezett kötelezettsége és az iratok beszer- zésének költsége is a Kedvezményezettet terheli.
9. § Kizárások
Nem terjed ki a biztosítási védelem a kockázat- viselés kezdete elôtt már meglévô betegségekkel, egészségkárosodásokkal, illetve fogyatékossá- gokkal közvetve vagy közvetlenül összefüggô bal- esetekre, valamint balesetbôl eredô egészségkáro- sodásokra.
10. § Egyéb rendelkezések
(1) A kiegészítô biztosítás megszûnik:
a) a biztosítási hónapfordulón, ha a súlyos beteg- ségekre teljesített, az egyes kifizetések számítási alapjául szolgáló (adott szolgáltatások mértékei- nek az aktuális biztosítási összegekhez viszonyított arányait meghatározó) arányszámok összege eléri a 100%-ot;
b) a Biztosított halála esetén;
c) ha a szerzôdô írásban felmondja a kiegészítô biz- tosítást;
d) a felmondás szabályai szerint, ha a törvényes képviselô a 2.§ (3) bekezdése szerint tett hoz- zájáruló nyilatkozatát visszavonja;
e) a biztosítási évfordulón, ha a szerzôdô nem fogadja el a díjszabás változtatását;
f) a fôbiztosítás megszûnésekor;
g) a fôbiztosítás díjfizetési tartamának a végén;
h) azon biztosítási év végén, amelyben a kiegészítô biztosítás Biztosítottja betölti 18. életévét;
i) ha bebizonyosodik, hogy a szerzôdô, vagy a tör- vényes képviselô közlési vagy bejelentési kötele- zettséget sértett;
j) díjnemfizetés miatt.
Budapest, 2010. március 25.
„LÓCI ÓRIÁS LESZ” KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS 1. SZÁMÚ MELLÉKLETE
SZOLGÁLTATÁSOK ÖSSZEFOGLALÓ TÁBLÁZATA
A) Betegségek
A biztosítási esemény bekövetkezése, illetôleg a kárigény elfogadása esetén a biztosító szolgáltatásként az ajánlattételkor választott szolgáltatásnak megfelelô aktuális biztosítási összeget, vagy annak alábbiakban meghatározott hányadát fizeti ki, a 2. számú melléklet rendelkezései szerint.
Biztosítási esemény (részletesebben ld. a 2. számú mellékletben) Szolgáltatás
I. Rosszindulatú daganatok, leukémiák (fehérvérûség)
a) A betegség bekövetkezése és az életkornak megfelelô önellátó képesség súlyos zavarai esetén 100%
b) Amennyiben a betegség olyan következményekkel jár, amelyre az e kiegészítô biztosításban foglalt biztosítási védelem kiterjed, úgy a biztosító az ott meghatározott feltételek teljesülése esetén az ott meghatározott szolgáltatást teljesíti
II. Agyhártyagyulladás (meningitis)
a) A betegség bekövetkezése és az életkornak megfelelô önellátó képesség súlyos zavarai esetén 100%
b) Amennyiben a betegség olyan következményekkel jár, amelyre az e kiegészítô biztosításban foglalt biztosítási védelem kiterjed, úgy a biztosító az ott meghatározott feltételek teljesülése esetén az ott meghatározott szolgáltatást teljesíti
III. Agyvelôgyulladás (encephalitis)
a) A betegség bekövetkezése és az életkornak megfelelô önellátó képesség súlyos zavarai esetén 100%
b) Amennyiben a betegség olyan következményekkel jár, amelyre az e kiegészítô biztosításban foglalt biztosítási védelem kiterjed, úgy a biztosító az ott meghatározott feltételek teljesülése esetén az ott meghatározott szolgáltatást teljesíti
IV. Csontvelô-elégtelenség (aplasticus anaemia) a) Többszöri transzfúzió valamely vérkészítménnyel, min. 2 hónapon keresztül | 100% |
b) Rendszeres, legalább 1 hónapon keresztül folytatott immunszupresszív kezelés | 50% |
c) Csontvelô átültetés | 100% |
V. Vírus hepatitisek (vírusos májgyulladás: hepatitis B, C, D, E – kivéve Hepatitis A) A májenzimek adott életkori normál értékekhez viszonyított min. 4-szeres emelkedése, amelynek a kezelést követôen is legalább 6 hónapon keresztül fenn kell állnia | 100% |
VI. Epilepszia (központi idegrendszer visszatérô görcsös rohamokkal, tudatzavarokkal járó megbetegedése) a) Több mint heti egy alkalommal ismétlôdô „nagy” roham, amely a megfelelônek tartott kezelés ellenére több, mint 2 éve tart | 100% |
b) Több mint havi egy alkalommal ismétlôdô „nagy” roham, amely a megfelelônek tartott
kezelés ellenére több, mint 2 éve tart 20%
VII. Krónikus, szerzett szívbetegségek
a) A kiváltó betegség adekvát kezelése ellenére, 6 hónapon túl is megállapítható,
NYHA (amerikai Kardiológus Társaság; New York Heart Association) 50% (II. III.)
klasszifikációja szerint II. fokozatú vagy súlyosabb és 100% (IV)
b) Az adott kiváltó betegség gyógyultnak nyilvánítása után legalább 6 hónappal 50% (II. III.) még fennálló, NYHA II. fokozatú vagy ennél súlyosabb kardiológiai szövôdmény és 100% (IV)
VIII. Bénulások
a) A gerincvelô valamely betegségének következtében kialakult, egy végtag
(teljes kar, vagy teljes láb) állandó, tartós bénulása 50%
b) A gerincvelô valamely betegségének következtében kialakult, teljes egyoldali, vagy kétoldali, vagy minden végtagot érintô bénulás | 100% |
IX. Vakság a) Akut betegség következtében kialakult maradandó látáskiesés egy szemen | 50% |
b) Akut betegség következtében kialakult maradandó látáskiesés két szemen | 100% |
X. Süketség a) Akut betegség következményeképpen kialakult teljes, végleges halláskiesés minden hangfrekvencia tartományban egy fülben | 20% |
b) Akut betegség következményeképpen kialakult teljes, végleges halláskiesés minden hangfrekvencia tartományban mindkét fülben | 50% |
XI. Vérkészítmény következtében kialakult HIV fertôzés AIDS, illetve HIV fertôzés, amely bizonyíthatóan valamely olyan humán vérkészítmény beadása következtében alakult ki, amelyet a Biztosított a kockázatviselés kezdete után kapott | 100% |
XII. Veseelégtelenség Ún. „végállapotú” veseelégtelenség, amely mindkét vese mûködésének krónikus, már vissza nem fordítható elégtelenségét jelenti | 100% |
XIII. Inzulin dependens diabetes mellitus ( DM-I ) Legalább már 3 hónapja inzulin kezelésre szoruló DM-I, kórházak vagy klinikák zárójelentése alapján | 60% |
B) Balesetbôl eredô súlyos fogyatékosságok
A biztosítási esemény bekövetkezése, illetôleg a kárigény elfogadása esetén a biztosító a súlyos betegségre vonatkozó aktuális biztosítási összeg 20%-ának a 3. számú melléklet rendelkezései szerint meghatározott hányadát fizeti ki.
C) Balesetbôl eredô súlyos törések
A biztosítási esemény bekövetkezése, illetôleg a kárigény elfogadása esetén a biztosító a súlyos betegségre vonatkozó aktuális biztosítási összeg 5%-ának a 4. számú melléklet rendelkezései szerint meghatározott hányadát fizeti ki.
D) Halálozás
A biztosítási esemény bekövetkezése, illetôleg a kárigény elfogadása esetén a biztosító a súlyos betegségre vonatkozó aktuális biztosítási összeg 2%-át fizeti ki.
Budapest, 2010. március 25.
„LÓCI ÓRIÁS LESZ” KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS
2. SZÁMÚ MELLÉKLETE SÚLYOS BETEGSÉGEK
I. Rosszindulatú daganatok (rák), leukémiák (fe- hérvérûség)
A rák: rosszindulatú sejteknek a gazdaszervezet ellenôrzése nélkül való kóros burjánzása, amely a normális szövetek tönkremeneteléhez vezet. A kór- képek magukban foglalják a Hodgkin-betegséget és az ún. non-Hodgkin lymphomákat is.
A biztosítási esemény akkor következik be, ha a betegség a diagnosztizálást követôen olyan követ- kezményekhez vezet, amelyre az ezen melléklet- ben foglalt biztosítási védelem kiterjed, vagy ha a betegség az életkornak megfelelô önellátó képes- ség súlyos zavaraihoz vezetett.
A kárigény elbírálásához kórházi zárójelentés és az önellátó képesség súlyos zavarait igazoló ideggyó- gyász szakvélemény szükséges!
1. Amennyiben a diagnosztizált rák olyan beteg- séget idéz elô, amelyre az e kiegészítô biztosítás- ban foglalt biztosítási védelem kiterjed, úgy a biz- tosító az ott meghatározott feltételek teljesülése esetén az ott meghatározott szolgáltatást nyújtja.
2. Diagnosztizált rák és a Biztosított életkorának megfelelô önellátó képesség súlyos zavara esetén a szolgáltatás az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
3. A biztosító nem nyújt szolgáltatást az alábbi esetekre:
a) Az ún. premalignusnak leírt, de nem egyértel- mûen a rosszindulatúság tulajdonságait hordozó kórképekre, beleértve az ún. in situ carcinomát is.
b) Szövettani vizsgálattal meghatározott, 1,5 mm max. vastagságot nem meghaladó festékes anyaje- gyek-melanomákra, amelyek a Clark szerinti besorolás szerint a 3-as fokozatnál kisebb mértékû mélységi inváziót mutatnak.
c) A bôr basaliomái és a hyperkeratosiok minden formájára (igen lassú növekedés).
d) A bôr elszarusodó sejt carcinomájának bármely formájára, amely nem terjed más szövetbe.
e) Minden AIDS-szel, illetve HIV-fertôzéssel kap- csolatos daganatra, beleértve a Xxxxxx xxxxxxxx is.
f) Lymphoid leukaemia krónikus formájára.
4. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés meg- kötése elôtt már jelentkeztek és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt, vagy tudomással kellett volna bírnia:
Bármely régebbi daganatos, vagy pre-malignus elváltozás,
a) hólyag papilloma,
b) vastagbél polyposis,
c) Crohn betegség,
d) colitis ulcerosa,
e) haematuria (vérvizelés),
f) véres széklet,
g) vérköpés,
h) nyirokcsomó-megnagyobbodás (lymphadeno- pathia),
i) lépmegnagyobbodás (splenomegalia).
5. A csoportba tartozó és nem kizárt betegségek diagnosztizálása, illetôleg a szolgáltatásból nem kizárt esetek bekövetkezése esetén a biztosító az aktuális biztosítási összeg 10%-ának megfelelô gyógyulási támogatást ad:
a) az erre vonatkozó dokumentumok benyújtását és a betegség kezelôorvos általi igazolásának elfo- gadását követôen, függetlenül attól, hogy a biz- tosító a betegség fennmaradásával összefüggésben a biztosítási szolgáltatást késôbb teljesíti-e, vagy attól eláll;
b) mely támogatást levonja az ugyanezen ese- ményre esetleg késôbb teljesítésre kerülô bizto- sítási szolgáltatásból.
II. Agyhártyagyulladás (meningitis)
Az agyburkok baktériumok, vírusok, ritkábban gombák vagy protozoonok által kiváltott gyul- ladása, amelynek során az agyvízben fehérvérsej- tek szaporodnak fel. A kórkép következményeként esetenként változó súlyosságú idegrendszeri károsodás alakul ki. Megkülönböztetünk primer (elsôdleges), post infectiosus (igazoltan a lezajlott fertôzés utóképeként alakul ki az idegrendszeri károsodás), illetve para-infectiosus (elsôdlegesen más szerv fertôzéséhez csatlakozóan, vele egy idôben zajlik az idegrendszer megbetegedése) for- mákat. A besorolásnál mindezen formák figyelem- be veendôk.
A biztosítási esemény akkor következik be, ha a betegség a diagnosztizálást követôen olyan kö- vetkezményekhez vezet, amelyre az ezen mellék- letben foglalt biztosítási védelem kiterjed, vagy ha a betegség az életkornak megfelelô önellátó képes- ség súlyos zavaraihoz vezetett.
A kárigény elbírálásához fekvôbeteg-gyógyintézet zárójelentése és az önellátó képesség súlyos zavarait igazoló ideggyógyász szakvélemény szükséges!
1. Amennyiben a diagnosztizált agyhártyagyulla- dás olyan betegséget idéz elô, amelyre az e kiegészítô biztosításban foglalt biztosítási védelem kiterjed, úgy a biztosító az ott meghatározott feltételek teljesülése esetén az ott meghatározott szolgáltatást nyújtja.
2. Diagnosztizált agyhártyagyulladás és a Bizto-
sított életkorának megfelelô önellátó képesség súlyos zavara esetén a szolgáltatás az aktuális biz- tosítási összeg 100%-a.
3. A biztosító nem nyújt szolgáltatást a HIV-fer- tôzéssel kapcsolatosan kialakuló meningitisre.
4. A csoportba tartozó és nem kizárt betegségek diagnosztizálása, illetôleg a szolgáltatásból nem kizárt esetek bekövetkezése esetén, amennyiben a betegség és az önellátó képesség betegséggel összefüggésbe hozható súlyos zavarai legalább 3 hónapja fennállnak, a biztosító az aktuális biz- tosítási összeg 10%-ának megfelelô gyógyulási támogatást ad:
a) az erre vonatkozó dokumentumok benyújtását és a betegség kezelôorvos általi igazolásának elfo- gadását követôen, függetlenül attól, hogy a biz- tosító a betegség fennmaradásával összefüggésben a biztosítási szolgáltatást késôbb teljesíti-e, vagy attól eláll;
b) mely támogatást levonja az ugyanezen ese- ményre esetleg késôbb teljesítésre kerülô bizto- sítási szolgáltatásból.
III. Agyvelôgyulladás (encephalitis)
Az agyvelô különbözô részeinek (beleértve agyfél- tekék, agytörzs, kisagy) leggyakrabban vírusok okozta gyulladása, következményes idegrendszeri károsodással. A meningitishez hasonlóan megkü- lönböztetünk elsôdleges-, para- és postinfekciós formákat.
A biztosítási esemény akkor következik be, ha a betegség a diagnosztizálást követôen olyan követ- kezményekhez vezet, amelyre az ezen melléklet- ben foglalt biztosítási védelem kiterjed, vagy ha a betegség az életkornak megfelelô önellátó képes- ség súlyos zavaraihoz vezetett.
A kárigény elbírálásához fekvôbeteg-gyógyintézeti zárójelentés és az önellátó képesség súlyos zavarait igazoló, a betegség kezdetétôl számított 3 hónap elmúltával beszerzett ideggyógyász szakvélemény szükséges!
1. Amennyiben a diagnosztizált agyvelôgyulladás olyan, a szolgáltatás nyújtását megelôzôen leg- alább 3 hónapig fennálló betegséget idéz elô, amelyre az e kiegészítô biztosításban foglalt bizto- sítási védelem kiterjed, úgy a biztosító az ott meg- határozott feltételek teljesülése esetén az ott meg- határozott szolgáltatást nyújtja.
2. Diagnosztizált agyvelôgyulladás és a Biztosított életkorának megfelelô önellátó képesség súlyos zavara esetén a szolgáltatás az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
3. A biztosító nem nyújt szolgáltatást az alábbi esetekre:
a) akut cerebellaris ataxia,
b) Guillain-Barré-szindróma,
c) HIV-fertôzés kapcsán kialakult encephalitis.
IV. Csontvelô-elégtelenség (Aplasticus anaemia) A betegség a kóros, esetenként életveszélyes fehérvérsejt-, vérlemezkeszám-csökkenést, illetve vérszegénységet okozó csontvelô-elégtelenség szerzett formája.
A kárigény akkor nyújtható be, ha a diagnosz- tizálást követôen transzfúzióra vagy transzplantá- cióra került sor az 1. pontban meghatározott módon.
A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt, a szakorvosi véleményben írásban rögzítendô diag- nosztikus kritérium: csontvelôpunkciós vagy biop- sziás lelet, a serumban: WBC < 500/µl; PLT < 20.000µ20.000 vonatkoztatott reticulocytaszám kisebb, mint 1%.
1. A kapott kezeléssel kapcsolatos kritériumok (az egyik a kettô közül) és a biztosító által nyújtott szolgáltatás mértéke az adott kezelési kategória esetén:
a) többszöri (min. 2x) transzfúzió valamely vér- készítménnyel, min. 2 hónapon keresztül, ehhez a biztosító az aktuális biztosítási összeg 100%-át nyújtja;
b) rendszeres, legalább 1 hónapon keresztül folyta- tott immunsupressiv kezelés, ehhez a biztosító az aktuális biztosítási összeg 50%-át nyújtja;
c) csontvelô-transzplantáció, ehhez a biztosító az aktuális biztosítási összeg 100%-át nyújtja.
2. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés megkötése elôtt már jelentkeztek, és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) iatrogen,
b) non-steroid gyulladásgátló-,
c) sugár- vagy
d) kemoterápia következtében kialakult csontvelô- károsodás,
e) veleszületett aplasticus anaemia,
f) krónikus anaemia.
3. A biztosító elôre kifizeti a transzplantációra járó aktuális biztosítási összeget akkor, ha dokumen- tumokkal igazolható, hogy a transzplantáció meg- valósulása ezzel elôbbre hozható, és az összeget erre fordítják.
V. Vírushepatitisek (Hepatitis B, C, D, E)
A kárigény benyújtása idején a gyermeknél a fer- tôzés tényét már igazolni kell.
A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt, a szakorvosi véleményben írásban rögzítendô diag- nosztikus kritérium: a májenzimek adott életkori normálértékekhez viszonyított min. 4-szeres emelkedése (GPT, GOT), amelynek a kezelést
követôen is legalább 6 hónapon keresztül fenn kell állnia, beleértve még a kárigény bejelentésének idôpontját is. A szolgáltatás azonban a májenzim értékétôl függetlenül akkor is jogosnak tekintendô, amennyiben a vírus hepatitis interferonnal való kezelését követôen a beteg nem gyógyult meg, és a vírus jelenléte még egy évvel az interferonkezelés befejezése után is igazolható.
1. A szolgáltatás az elfogadott kárigények esetén minden esetben az aktuális választott biztosítási összeg 100%-a.
2. Kizárandó: Hepatitis A
VI. Epilepszia
Az agymûködés átmeneti, rohamokban megnyil- vánuló rendellenessége. A kárigény csak az ún.
„nagy rohamokra” terjed ki, és akkor nyújtható be, ha a rohamok a megfelelônek tartott kezelés ellenére több mint 2 éve tartanak.
A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt, a szakorvosi véleményben írásban rögzítendô diag- nosztikus kritérium: kóros EEG görbe. A rohamok- nak a háziorvos vagy ideggyógyász által kellôen dokumentáltnak kell lenniük, ezen túl a kárigény alátámasztásához csak kórházi zárójelentés fogad- ható el. Az elbíráláshoz neurológus szakvélemény is benyújtandó!
1. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés megkötése elôtt már jelentkeztek és errôl a tör- vényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt, vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) traumás agysérülések,
b) agymûtétek,
c) szülés alatti hypoxia,
d) encephalitis.
2. A biztosítási védelem a „nagy rohamokra” az alábbiak szerint terjed ki:
a) A „nagy roham” több mint heti egy alkalommal ismétlôdô roham, a vázizmok összességére kiter- jedô tonusos-clonusos görccsel társuló eszmélet- vesztéssel.
b) A biztosító szolgáltatása az igazolt egynél több- szöri heti gyakoriságú „nagy roham” esetén az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
c) A biztosító szolgáltatása az igazolt egynél több- szöri havi gyakoriságú „nagy roham” esetén az aktuális biztosítási összeg 20%-a.
VII. Krónikus, szerzett szívbetegségek
A kárigény benyújtása akkor lehetséges, ha:
a) igazolható az adott kiváltó betegség gyógyult- nak nyilvánítása után legalább 6 hónappal még
fennálló, NYHA II. fokozatú vagy ennél súlyosabb kardiológiai szövôdmény;
b) vagy a kiváltó betegség adekvát kezelése ellenére, 6 hónapon túl is megállapítható olyan kardiológiai utókép, amely a NYHA klasszifikáció- ja szerint II. fokozatú, vagy súlyosabb osztályba sorolható.
A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt, a szakorvosi véleményben írásban rögzítendô diag- nosztikus kritérium: kardiológus szakorvos által felállított, echocardiographiás vizsgálattal megerô- sített diagnózis.
1. A szolgáltatás mértéke a szívbetegség NYHA által meghatározott súlyossági stádiumai szerint
a) ha a panaszok minôsítése minimum NYHA II. vagy III., akkor a biztosító szolgáltatása az aktuális biztosítási összeg 50%-a;
b) ha a panaszok minôsítése NYHA IV, akkor a biz- tosító szolgáltatása az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
2. Kizárandó a biztosítási védelembe vett szív- betegségek körébôl:
a) a kizárólag alkohol vagy drogfogyasztás követ- keztében kialakult szívbetegség, egyéb kiváltó ok nélkül;
b) a kizárólag veleszületett kamrai vagy pitvari sövényhiba következtében kialakult másodlagos szívbetegség, egyéb kiváltó ok nélkül;
c) a reumás láz talaján kialakult krónikus szívbe- tegség (amennyiben a szerzôdéskötést megelôzôen diagnosztizálták).
3. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés megkötése elôtt már jelentkeztek, és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) hipertónia (kétes esetben 24 órás méréssel iga- zolva),
b) angina pectoris,
c) bizonyítható arteriosclerosis, vagy koszorúér- betegség,
d) ritmuszavar,
e) detektálható, abnormális EKG eltérés,
f) az adott életkorban normálisnak elfogadottnál magasabb szérum cholesterin vagy triglicerid szint.
VIII. Bénulások
A végtagnak, vagy végtagoknak a gerincvelô vala- mely betegsége következtében kialakult állandó, teljes bénulása. A végtag definíció a teljes kart vagy lábat jelenti. A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt, neurológus szakorvosi véleményben
írásban rögzítendô kritérium: a kórállapot állandó és tartós voltának megállapítása. A kárigényhez kórházi zárójelentés benyújtása is szükséges!
1. A szolgáltatás az elfogadott kárigények esetén:
a) Egy teljes kar vagy teljes láb bénulására az aktuális biztosítási összeg 50%-a;
b)teljes egyoldali vagy kétoldali, vagy minden vég- tagot érintô bénulásra az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
2. Kizárandó:
a) veleszületett bénulás,
b) a végtagok részleges bénulása.
3. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biztosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés megkötése elôtt már jelentkeztek, és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudo- mással bírt, vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) sclerosis multiplex,
b) egyéb agyi vagy gerincvelôt érintô megbete- gedés,
c) egyéb idegrendszeri betegség,
d) pszichológiai kórállapotok (pseudo-paralysis).
IX. Vakság
Akut betegség következtében legalább egy szemen kialakult maradandó és teljes látáskiesés. A kár- igény elbírálásához a biztosító által elôírt, szemész szakorvosi véleményben írásban rögzítendô kritérium: a vakság maradandó voltának megálla- pítása. A kárigényhez kórházi zárójelentés benyúj- tása is szükséges!
1. Kizárandó: bármely más mértékû látásromlás! 2.Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés megkötése elôtt már jelentkeztek, és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) diabetes mellitus,
b) glaucoma (zöldhályog),
c) trachoma,
d) cataracta (szürkehályog).
3. Szolgáltatás:
a) Ha végleges vakság alakul ki egy szemen, akkor a biztosító szolgáltatása az aktuális biztosítási összeg 50%-a.
b) Ha végleges vakság alakul ki mindkét szemen, akkor a biztosító szolgáltatása az aktuális biz- tosítási összeg 100%-a.
X. Süketség
Akut betegség következményeképpen kialakult, kórházak vagy klinikák audiológus szakorvosa által diagnosztizált, objektív audiometriás mérés- sel megerôsített, teljes, végleges halláskiesés min- den hangfrekvencia-tartományban, legalább egy fülben. A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt fül-, orr- és gégeszakorvosi véleményben írásban rögzítendô kritérium: a süketség maradan- dó voltának megállapítása. A kárigényhez kórházi zárójelentés benyújtása is szükséges!
1. Kizárandó: bármely más mértékû halláscsök- kenés!
2. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés meg- kötése elôtt már jelentkeztek, és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) a közép- vagy belsô fül krónikus gyulladása,
b) korábbi halláscsökkenés.
3. Szolgáltatás:
a) Ha végleges süketség a gyermek 2 éves korát követôen alakul ki egy fülben, akkor a biztosító szolgáltatása az aktuális biztosítási összeg 20%-a.
b) Ha végleges süketség alakul ki mindkét fülben, akkor a biztosító szolgáltatása az aktuális biz- tosítási összeg 50%-a.
XI. Vérkészítmény következtében kialakult HIV- fertôzés
Kizárólag az az AIDS, illetve HIV-fertôzés, amely bizonyíthatóan valamely olyan humán vérkészít- mény beadása következtében alakult ki, amelyet a Biztosított a kockázatviselés kezdetét követôen kapott. A kárigény benyújtásához csatolni kell a fertôzött vérkészítményt beadó intézmény nyi- latkozatát, amelyben ez irányú felelôsségét hivat- alosan elismeri, vagy a felelôsséget megállapító, jogerôs bírósági határozatot.
Jogosnak tekinthetô a kárigény, ha a Biztosított bizonyítottan nem haemophiliás és a vérkészít- mény beadása az egyéb módon nem kezelhetô Biztosítottat fenyegetô akut életveszély elhárítása céljából történt.
A biztosító szolgáltatása elfogadott kárigény esetén az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
XII. Veseelégtelenség
A biztosítási védelem az ún. „végállapotú” veseelégtelenségre terjed ki, amely mindkét vese mûködésének krónikus, már vissza nem fordítható mûködési elégtelenségét jelenti, és amely egyben
rendszeres vesepótló krónikus dialízist (CAPD vagy haemodialysis) vagy vesetranszplantációt igényel.
A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt, a nephrologus szakorvosi véleményben írásban rögzítendô kritérium: a kórállapot visszafordítha- tatlan voltának megállapítása. Ezen túl a krónikus dialízis megkezdésének, illetôleg a transzplantáció megtörténtének egészségügyi intézményi igazo- lása és a kárigényhez a kórházi zárójelentések benyújtása is szükséges!
1. A szolgáltatás az elfogadott kárigények esetén minden esetben az aktuális biztosítási összeg 100%-a.
2. Nem jár a szolgáltatás abban az esetben, ha a biz- tosítási esemény a kockázatviselés kezdetét követô 2 éven belül jelentkezô olyan diagnózisból ered, amely az alább felsorolt kórállapotokkal, illetôleg tünetekkel összefügg, és amelyek a szerzôdés meg- kötése elôtt már jelentkeztek, és errôl a törvényes képviselô bizonyíthatóan tudomással bírt vagy tudomással kellett volna bírnia:
a) krónikus glomerulonephritis,
b) polycystás vese,
c) VUR következtében kialakult nephropathia,
d) autoimmun nephropathia,
e) húgyúti fejlôdési rendellenesség talaján kiala- kuló krónikus pyelonephritis,
f) öröklôdô familiaris vesebetegségek,
g) vesefejlôdési rendellenességek,
h) egyéb vesebetegség
(Schönlein-Henoch-szindróma),
i) hipertónia,
j) diabetes mellitus.
3. A biztosító elôre, a biztosítási esemény bekövet- kezése elôtt kifizeti a fennmaradó biztosítási összeget akkor, ha dokumentumokkal igazolható, hogy:
a) a Biztosított felkerült a magyar, az európai, vagy az amerikai (USA) hivatalos transzplantációs lis- tára és
b) a transzplantáció megvalósulása ezzel elôbbre hozható és
c) az összeget erre fordítják.
XIII. Inzulin dependens diabetes mellitus (inzu- linhiány miatti súlyos anyagcserezavar; DM-I )
A biztosítási védelem a legalább már 3 hónapja inzulinkezelésben részesülô Biztosítottra terjed ki. A kárigény elbírálásához a biztosító által elôírt sza- korvosi véleményben írásban rögzítendô kritéri- um: a kórállapot krónikus voltának megállapítása és a diagnosztizálás óta eltelt 3 hónapos tartam és a folyamatos inzulin-kezelés igazolása. Ezen túl a kárigényhez a kórházi zárójelentések benyújtása is szükséges!
A szolgáltatás az elfogadott kárigények vo- natkozásában az aktuális biztosítási összeg 60%-a.
Budapest, 2010. március 25.
„LÓCI ÓRIÁS LESZ” KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS 3. SZÁMÚ MELLÉKLETE BALESETBÔL EREDÔ SÚLYOS FOGYATÉKOSSÁGOK
1. A kárigény megalapozásához a baleset e feltételek 8. § (2) pontjában meghatározott bejelentésén túl, a kezelés végeztével a kórházi zárójelentés is benyújtandó.
2. A szolgáltatás mértéke a balesetbôl eredô súlyos fogyatékosságokra fordítható aktuális biztosítási összeg
%-ában az egyes esetekre az alábbi:
Mindkét felsô végtag vállízülettôl való teljes elvesztése | 100% |
Egy felsô végtag csuklóízülettôl és egy alsó végtag bokaízülettôl való teljes elvesztése | 100% |
Egy felsô végtag csuklóízülettôl való teljes elvesztése | 50% |
Az összes ujj amputálása | 40% |
A hüvelykujj amputálása | 20% |
Két ujj (nem hüvelykujj) amputálása | 10% |
Egy alsó végtag térdízülettôl való teljes elvesztése | 50% |
Mindkét alsó végtag bokaízülettôl való teljes elvesztése | 100% |
Egy alsó végtag bokaízülettôl való teljes elvesztése | 40% |
Az összes lábujj amputálása | 25% |
Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése | 100% |
Egy szem látóképességének teljes elvesztése | 50% |
Xxxxxx teljes elvesztése | 50% |
Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 20% |
A pénisz elvesztése | 40% |
Két here elvesztése | 30% |
Egy here elvesztése | 10% |
Egy tüdôfél elvesztése | 50% |
Két vese elvesztése | 100% |
Egy vese elvesztése | 50% |
Lép elvesztése | 10% |
Budapest, 2010. március 25.
„LÓCI ÓRIÁS LESZ” KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS 4. SZÁMÚ MELLÉKLETE BALESETBÔL EREDÔ SÚLYOS TÖRÉSEK
1. A kárigény megalapozásához a baleset e feltételek 8. § (2) pontjában meghatározott bejelentésén túl, a kezelés végeztével a kórházi zárójelentés is benyújtandó.
2. A súlyos törés típusai:
– Impaktált (beékelôdött) törés, amikor a tört végek elmozdulással, részben egymásba csúsznak.
– Nyílt törés, amikor valamely tört vég a bôrön kívül helyezkedik el. A szolgáltatás csak a mellékletben rögzített olyan nyílt törések után jár, amelyek a bôr kiterjedt sérülésével járnak, egyben károsítva az izmokat, inakat, idegeket és/vagy az ereket.
– Szilánkos törés, amikor a csont szerkezetében károsodik, zúzódik, darabosan vagy szilánkosan törik.
3. Amennyiben a baleset során egyidejûleg a következô táblázatban felsoroltak közül egynél több csont- törés következik be, a biztosító az adott törésekre meghatározott szolgáltatási mértékek (%-ok) össze- gének megfelelô, de legfeljebb a súlyos törésekre meghatározott aktuális biztosítási összeget fizeti ki.
4. A szolgáltatás mértéke az egyes esetekre a balesetbôl eredô súlyos törésekre fordítható aktuális biztosítási összeg %-ában az alábbi:
Megnevezés | Szolgáltatás (%) | |
Agy vagy arckoponyacsont törése (kivéve orr, fog, zygomaticus, maxilla, mandibula), | amennyiben legalább egy végtag teljes bénulásával jár, vagy az önellátó képesség súlyos zavarához vezet: | 100% |
szilánkos és nyílt: | 70% | |
szilánkos vagy nyílt: | 50% | |
Nyaki vagy ágyéki gerinctörés, | amennyiben legalább egy végtag teljes bénulásához vezet: | 100% |
Háti (thoracicus) gerinctörés, | amennyiben legalább egy végtag teljes bénulásához vezet: | 100% |
Medencecsonttörés, | az acetabulum szilánkos törése esetén: | 80% |
stabil és instabil törés: | 40% | |
Combnyaktörés, vagy kulcscsont- törés, amely a vállízületet is érinti, | impaktált, nyílt és szilánkos: | 80% |
impaktált és szilánkos: | 70% | |
nyílt és szilánkos: | 60% | |
Femur distalis törései, tíbia-fej törések, humerus distalis törései, radius fejes törés, | amennyiben az ízületet is involválja, szilánkos, nyílt és impaktált: | 60% |
amennyiben involválja az ízületet, szilánkos és impaktált: | 50% | |
ízületi érintettséggel, szilánkos vagy impaktált | 40% | |
Tibia, radius, ulna distalis törései, calcaneus törés, | ízületi érintettséggel, szilánkos, nyílt és impaktált: | 50% |
ízületi érintettséggel, szilánkos és impaktált: | 40% | |
Bokatörés, malleolaris fracturák, bokacsonttörés, csuklótörés, | szilánkos, nyílt és impaktált: | 50% |
xxxxxxxxx és impaktált: | 40% | |
Scapula vagy felkarfej törés, | vállízületi érintettséggel, szilánkos, nyílt és impaktált: | 80% |
vállízületi érintettséggel, szilánkos és impaktált: | 70% | |
vállízületi érintettséggel, nyílt vagy szilánkos: | 60% | |
Könyök (oelcranon) törés, | szilánkos, nyílt és impaktált: | 60% |
xxxxxxxxx és impaktált: | 50% | |
nyílt vagy szilánkos: | 40% |
Budapest, 2010. március 25.
2. SZÁMÚ MELLÉKLET
A Presztízs költségeinek és minimális díjainak hatályos értékei
| |||
| |||
3. SZÁMÚ MELLÉKLET
1. Választható biztosítási csomagok
Csomagnév | Extra csomag | Plus csomag | Basic csomag |
Haláleseti biztosítási összeg | 5 000 000 Ft/18 000 | 3 000 000 Ft/11 000 | 500 000 Ft/1 800 |
Baleseti halál biztosítási összeg | 10 000 000 Ft/36 000 | 6 000 000 Ft/22 000 | 1 000 000 Ft/3 600 |
Baleseti eredetû maradandó egész- ségkárosodás biztosítási össze | 10 000 000 Ft/36 000 | 6 000 000 Ft/22 000 | 1 000 000 Ft/3 600 |
Lóci óriás lesz gyermekek egyes súlyos betegségeire és baleseteire szóló kiegészítô biztosítás biztosítási összege: 5 000 000 Ft/20 000 .
2. Limitek
Biztosítottak maximális száma: 5 fô, a gyermek Biztosítottak nélkül.
Az összes Biztosított kockázati díjainak összege (a gyermek Biztosítottakra vonatkokzó kockázati díj- jal együtt) nem haladhatja meg a szerzôdés éves díjának 40%-át.
3. Az egyes csomagok korok és nemek szerinti biztosítási díjai normál kockázatú Biztosított esetén Ft- ban, illetve -ban kifejezve
Biztosítási összeg Ft | ||||||
Csomag | Basic csomag | Plus csomag | Extra csomag | |||
Életkor | férfi Biztosított | nôi Biztosított | férfi Biztosított | nôi Biztosított | férfi Biztosított | nôi Biztosított |
500 000 Ft | 3 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | ||||
18 | 4 032 | 3 708 | 24 180 | 22 272 | 40 308 | 37 116 |
19 | 4 116 | 3 732 | 24 660 | 22 416 | 41 112 | 37 356 |
20 | 4 176 | 3 756 | 25 032 | 22 524 | 41 724 | 37 548 |
21 | 4 200 | 3 756 | 25 224 | 22 560 | 42 036 | 37 608 |
22 | 4 212 | 3 744 | 25 308 | 22 488 | 42 168 | 37 488 |
23 | 4 236 | 3 744 | 25 380 | 22 452 | 42 300 | 37 428 |
24 | 4 260 | 3 732 | 25 536 | 22 416 | 42 564 | 37 368 |
25 | 4 308 | 3 744 | 25 836 | 22 488 | 43 068 | 37 488 |
26 | 4 380 | 3 768 | 26 292 | 22 644 | 43 812 | 37 740 |
27 | 4 464 | 3 804 | 26 784 | 22 824 | 44 628 | 38 040 |
28 | 4 572 | 3 852 | 27 420 | 23 088 | 45 696 | 38 472 |
29 | 4 704 | 3 900 | 28 212 | 23 412 | 47 016 | 39 024 |
30 | 4 872 | 3 972 | 29 232 | 23 820 | 48 720 | 39 696 |
31 | 5 088 | 4 056 | 30 528 | 24 336 | 50 868 | 40 560 |
32 | 5 340 | 4 152 | 32 052 | 24 924 | 53 412 | 41 544 |
33 | 5 616 | 4 260 | 33 696 | 25 596 | 56 172 | 42 660 |
34 | 5 916 | 4 380 | 35 520 | 26 304 | 59 196 | 43 836 |
35 | 6 228 | 4 512 | 37 356 | 27 048 | 62 268 | 45 084 |
36 | 6 540 | 4 632 | 39 264 | 27 792 | 65 436 | 46 332 |
37 | 6 876 | 4 764 | 41 232 | 28 584 | 68 712 | 47 652 |
38 | 7 212 | 4 896 | 43 260 | 29 388 | 72 108 | 48 972 |
39 | 7 584 | 5 040 | 45 492 | 30 264 | 75 816 | 50 436 |
40 | 7 992 | 5 184 | 47 964 | 31 104 | 79 932 | 51 840 |
41 | 8 436 | 5 316 | 50 640 | 31 920 | 84 396 | 53 196 |
42 | 8 940 | 5 472 | 53 616 | 32 820 | 89 364 | 54 696 |
43 | 9 456 | 5 604 | 56 712 | 33 648 | 94 512 | 56 076 |
44 | 9 972 | 5 772 | 59 856 | 34 632 | 99 756 | 57 732 |
45 | 10 500 | 5 940 | 62 964 | 35 640 | 104 952 | 59 400 |
46 | 10 980 | 6 132 | 65 904 | 36 768 | 109 836 | 61 272 |
47 | 11 460 | 6 312 | 68 760 | 37 908 | 114 612 | 63 168 |
48 | 11 952 | 6 528 | 71 700 | 39 132 | 119 496 | 65 232 |
49 | 12 492 | 6 744 | 74 952 | 40 464 | 124 920 | 67 440 |
50 | 13 116 | 6 984 | 78 696 | 41 892 | 131 160 | 69 816 |
Biztosítási összeg Ft | ||||||
Csomag | Basic csomag | Plus csomag | Extra csomag | |||
Életkor | férfi Biztosított | nôi Biztosított | férfi Biztosított | nôi Biztosított | férfi Biztosított | nôi Biztosított |
500 000 Ft | 3 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | ||||
51 | 13 836 | 7 248 | 83 052 | 43 464 | 138 420 | 72 432 |
52 | 14 652 | 7 512 | 87 924 | 45 060 | 146 544 | 75 096 |
53 | 15 504 | 7 812 | 93 012 | 46 836 | 155 016 | 78 072 |
54 | 16 392 | 8 136 | 98 328 | 48 780 | 163 884 | 81 300 |
55 | 17 256 | 8 484 | 103 524 | 50 928 | 172 536 | 84 876 |
56 | 18 084 | 8 000 | 000 000 | 53 160 | 180 840 | 88 608 |
57 | 18 900 | 9 000 | 000 000 | 55 000 | 000 000 | 92 568 |
58 | 19 740 | 9 696 | 118 464 | 58 140 | 197 436 | 96 912 |
59 | 20 652 | 10 176 | 123 936 | 61 080 | 206 556 | 101 796 |
60 | 21 684 | 10 740 | 130 080 | 64 440 | 216 792 | 107 400 |
61 | 22 800 | 11 000 | 000 000 | 68 124 | 228 012 | 113 544 |
62 | 23 988 | 11 988 | 143 916 | 71 952 | 239 856 | 119 928 |
63 | 25 272 | 12 720 | 151 632 | 76 284 | 252 720 | 127 140 |
64 | 26 688 | 13 536 | 160 116 | 81 252 | 266 856 | 135 408 |
65 | 28 260 | 14 520 | 169 548 | 87 120 | 282 576 | 145 212 |
Biztosítási összeg | ||||||
Csomag | Basic csomag | Plus csomag | Extra csomag | |||
Életkor | férfi Biztosított | nôi Biztosított | férfi Biztosított | nôi Biztosított | férfi Biztosított | nôi Biztosított |
1 800 | 11 000 | 18 000 | ||||
18 | 12 | 12 | 84 | 84 | 144 | 132 |
19 | 12 | 12 | 96 | 84 | 144 | 132 |
20 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
21 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
22 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
23 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
24 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
25 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
26 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
27 | 12 | 12 | 96 | 84 | 156 | 132 |
28 | 12 | 12 | 96 | 84 | 168 | 144 |
29 | 12 | 12 | 108 | 84 | 168 | 144 |
30 | 12 | 12 | 108 | 84 | 180 | 144 |
31 | 24 | 12 | 108 | 84 | 180 | 144 |
32 | 24 | 12 | 120 | 96 | 192 | 144 |
33 | 24 | 12 | 120 | 96 | 204 | 156 |
34 | 24 | 12 | 132 | 96 | 216 | 156 |
35 | 24 | 12 | 132 | 96 | 228 | 168 |
36 | 24 | 12 | 144 | 96 | 240 | 168 |
37 | 24 | 12 | 000 | 000 | 000 | 168 |
38 | 24 | 12 | 156 | 108 | 264 | 180 |
39 | 24 | 24 | 168 | 108 | 276 | 180 |
40 | 24 | 24 | 180 | 120 | 288 | 192 |
41 | 36 | 24 | 180 | 120 | 300 | 192 |
42 | 36 | 24 | 192 | 120 | 324 | 192 |
43 | 36 | 24 | 204 | 120 | 336 | 204 |
44 | 36 | 24 | 216 | 132 | 360 | 204 |
45 | 36 | 24 | 228 | 132 | 372 | 216 |
46 | 36 | 24 | 240 | 132 | 396 | 216 |
47 | 36 | 24 | 252 | 144 | 408 | 228 |
48 | 48 | 24 | 264 | 144 | 432 | 240 |
49 | 48 | 24 | 276 | 144 | 444 | 240 |
50 | 48 | 24 | 288 | 156 | 468 | 252 |
51 | 48 | 24 | 300 | 156 | 504 | 264 |
52 | 48 | 24 | 324 | 168 | 528 | 276 |
53 | 60 | 24 | 336 | 168 | 564 | 276 |
54 | 60 | 24 | 360 | 180 | 588 | 288 |
55 | 60 | 36 | 000 | 000 | 000 | 300 |
56 | 60 | 36 | 396 | 192 | 648 | 324 |
57 | 72 | 36 | 420 | 204 | 684 | 336 |
58 | 72 | 36 | 432 | 216 | 708 | 348 |
59 | 72 | 36 | 456 | 228 | 744 | 372 |
60 | 84 | 36 | 480 | 240 | 780 | 384 |
61 | 84 | 36 | 504 | 252 | 816 | 408 |
62 | 84 | 48 | 528 | 264 | 864 | 432 |
63 | 96 | 48 | 552 | 276 | 912 | 456 |
64 | 96 | 48 | 588 | 300 | 960 | 492 |
65 | 96 | 48 | 624 | 324 | 1 020 | 528 |
4. Havi kockázati díjráták
1 Ft kockázat alatt álló összegért, illetve 1 Ft vagy 1 haláleseti biztosítási összegért fizetendô havi díj normál kockázatú Biztosított esetén
Életkor | Férfi | Nô | Életkor | Férfi | Nô |
18 | 0,00008869 | 0,00003551 | 42 | 0,00090620 | 0,00032848 |
19 | 0,00010204 | 0,00003958 | 43 | 0,00099218 | 0,00035153 |
20 | 0,00011235 | 0,00004264 | 44 | 0,00107946 | 0,00037902 |
21 | 0,00011759 | 0,00004368 | 45 | 0,00116603 | 0,00040681 |
22 | 0,00011978 | 0,00004166 | 46 | 0,00124743 | 0,00043810 |
23 | 0,00012197 | 0,00004066 | 47 | 0,00132705 | 0,00046979 |
24 | 0,00012623 | 0,00003966 | 48 | 0,00140843 | 0,00050404 |
25 | 0,00013461 | 0,00004171 | 49 | 0,00149897 | 0,00054094 |
26 | 0,00014714 | 0,00004580 | 50 | 0,00160296 | 0,00058057 |
27 | 0,00016075 | 0,00005091 | 51 | 0,00172388 | 0,00062412 |
28 | 0,00017855 | 0,00005807 | 52 | 0,00185937 | 0,00066846 |
29 | 0,00020059 | 0,00006728 | 53 | 0,00200056 | 0,00071804 |
30 | 0,00022896 | 0,00007855 | 54 | 0,00214823 | 0,00077197 |
31 | 0,00026479 | 0,00009290 | 55 | 0,00229258 | 0,00083155 |
32 | 0,00030714 | 0,00010934 | 56 | 0,00243085 | 0,00089367 |
33 | 0,00035300 | 0,00012787 | 57 | 0,00256682 | 0,00095965 |
34 | 0,00040350 | 0,00014749 | 58 | 0,00270755 | 0,00103202 |
35 | 0,00045460 | 0,00016823 | 59 | 0,00285950 | 0,00111345 |
36 | 0,00050742 | 0,00018906 | 60 | 0,00303012 | 0,00120684 |
37 | 0,00056207 | 0,00021104 | 61 | 0,00321708 | 0,00130934 |
38 | 0,00061867 | 0,00023315 | 62 | 0,00341451 | 0,00141564 |
39 | 0,00068058 | 0,00025747 | 63 | 0,00362891 | 0,00153593 |
40 | 0,00074911 | 0,00028095 | 64 | 0,00386452 | 0,00167379 |
41 | 0,00082348 | 0,00030357 | 65 | 0,00412641 | 0,00183700 |
Budapest, 2010. március 25.
4. SZÁMÚ MELLÉKLET
Hûségkedvezmény és a szerzôdés legfontosabb paraméterei
1. Ügyfélbónusz
15 díjjal fedezett biztosítási év elteltével, ide nem értve a díjmentesítés és a díjfizetés szüneteltetése idôszakát, a Szerzôdô Ügyfélbónuszra jogosult. Az Ügyfélbónusz mértéke az átlagosan fizetett éves díj 200%-a. Az Ügyfélbónuszt a biztosító a szerzô- déshez kapcsolódó Portfólió Plusz kiegészítô biz- tosítás alszámláin írja jóvá a kiegészítô biztosítás vonatkozásában érvényben lévô díjmegosztási aránynak megfelelôen.
2. A fôbiztosításra vonatkozó technikai haláleseti biztosítási összeg: 10 000 Ft/40
3. Kezdeti költségelvonás nagysága
Módozat | Tartam | Kezdeti költségelvonás |
MEB-653/ MEB-753 | határozatlan, de minimum 10 év | 9% |
4. Visszavásárlási százalékok kezdeti befektetési egységekre
MEB-653/MEB-753 | |
Az 1. biztosítási évben: | 5% |
A 2. biztosítási évben: | 10% |
A 3. biztosítási évben: | 15% |
A 4. biztosítási évben: | 30% |
Az 5. biztosítási évben: | 40% |
A 6. biztosítási évben: | 50% |
A 7. biztosítási évben: | 60% |
A 8. biztosítási évben: | 70% |
A 9. biztosítási évben: | 80% |
A 10. biztosítási évben: | 90% |
A további években: | 100% |
5. Visszavásárlási százalék felhalmozási befek- tetési egységekre mindig 100%.
6. Választható portfóliók
Forint alapú portfóliók MEB-653 termékhez
(1) Dinamikus portfólió
Dinamikus portfólió-összeállításunkat a magas kockázatvállalási hajlandósággal rendelkezô Ügy- feleinknek ajánljuk, akik a magas hozam remé- nyében magas befektetési kockázattal számolnak. A Dinamikus portfólió papírjai között egyrészt a
kiemelkedô növekedési potenciállal rendelkezô fejlôdô országok és régiók papírjait (Ázsia, Kína, Latin-Amerika), másrészt diverzifikációs céllal ár- folyamgarantált és élelmiszerekbe, mezôgazdasági cikkekbe fektetô részvényeket találhatunk meg.
(2) Kiegyensúlyozott portfólió
Kiegyensúlyozott portfólió-összeállításunkat a közepes kockázatvállalási hajlandósággal ren- delkezô Ügyfeleinknek ajánljuk, akik a magasabb hozam reményében magasabb befektetési kocká- zattal számolnak, viszont érzékenyek a rövid távú árfolyam-ingadozásokra és szeretik befektetéseik egy meghatározott részét kiemelten biztonságos- nak ítélt papírokban kamatoztatni. A Kiegyen- súlyozott portfólió papírjai közé egyrészt egyes kiemelkedô növekedési lehetôségeket rejtô régiók, országok és iparágak papírjait (Kína, India, Latin- Amerika), másrészt az egyszerû részvény-befek- tetéseknél kiegyensúlyozottabb megoldást jelentô, akár kifejezetten alacsony kockázatú eszközöket (kötvény és pénzpiaci, valamint árfolyamgarantált befektetések) válogattunk.
(3) Megfontolt portfólió
Megfontolt portfólió-összeállításunkat az alacsony kockázatvállalási hajlandósággal rendelkezô Ügy- feleinknek ajánljuk, akik érzékenyek a rövid távú árfolyam-ingadozásokra és megtakarításaikat elsô- sorban a nagyon biztonságosnak ítélt papírokban szeretnék kamatoztatni. Céljuk tehát a stabil, inflá- ció fölötti növekedés elérése hosszú távon. A Megfontolt portfólió papírjait a kiemelkedôen biz- tonságosnak ítélt befektetési eszközök (kötvény és pénzpiaci, valamint árfolyamgarantált befek-
tetések) uralják. Kisebb arányban – a várható ered- mények maximalizálása érdekében – a portfólió Kína és Magyarország kitûnô potenciállal ren- delkezô részvényeit is válogatja.
Euró alapú portfóliók MEB-753 termékhez
(1) Dinamikus portfólió
Dinamikus befektetési összeállításunk hosszú tá- von magas hozamot nyújthat Ügyfeleinknek. Mi- vel az összeállítás gerincét kiemelkedô hozam- lehetôségeket nyújtó, magas kockázatot képviselô eszközalapok adják, ezért azoknak az Ügyfe- leinknek ajánljuk, akik tisztában vannak azzal, hogy a magasabb hozam reményében magasabb befektetési kockázattal kell számolniuk. Az össze- állításban szereplô eszközalapok a kiemelkedô nö- vekedési potenciállal rendelkezô feltörekvô régiók- ra fókuszálnak. Az összeállításban az ázsiai, kelet- európai és latin-amerikai régió egyaránt megtalál- ható. Az összeállítást a hosszú befektetési idôhori- zontban gondolkodó Ügyfeleinknek ajánljuk.
(2) Kiegyensúlyozott portfólió
Kiegyensúlyozott befektetési összeállításunkat a közepes kockázatvállalási hajlandósággal ren- delkezô Ügyfeleinknek ajánljuk. Az összeállítás 60 százalékát pénzpiaci befektetés alkotja, így az összeállítást választó Ügyfeleink befektetéseik nagyobb részét kiemelten biztonságosnak ítélt
papírokban tudhatja. Az összeállítás 40 százalék- ban magas kockázatú eszközalapokat tartalmaz, amelyek esetén rövid távú árfolyam-ingadozás elôfordulhat, azonban hosszú távon magas hozamot biztosíthat. Az átlagos kockázatú befek- tetési összeállítás tehát a biztonságot ötvözi a magasabb hozam lehetôségével. Az összeállítást a közép és hosszú befektetési idôhorizontban gon- dolkodó ügyfeleinknek ajánljuk.
(3) Megfontolt portfólió
Megfontolt befektetési összeállításunkat alacso- nyabb kockázatvállalási hajlandósággal rendel- kezô Ügyfeleinknek ajánljuk, akik érzékenyek a rövid távú árfolyam-ingadozásokra és megta- karításaikat elsôsorban nagyon biztonságosnak ítélt papírokban szeretnék kamatoztatni. Céljuk tehát a stabil, infláció fölötti növekedés elérése hosszú távon. Az óvatos összeállítás döntô részét a kiemelkedôen biztonságos pénzpiaci eszközalap alkotja. Kisebb arányban (25 százalék) – a várható eredmények maximalizálása érdekében – az össze- állítás a kitûnô lehetôségeket rejtô feltörekvô rész- vénypiacokra, az ázsiai ingatlanszektorra fókuszál. Az óvatos befektetési összeállítást már rövid befek- tetési idôhorizontban gondolkodó ügyfeleinknek is ajánljuk.
Budapest, 2010. március 25.
5. SZÁMÚ MELLÉKLET Díjkezelési tájékoztató
1. Elszámolások és fizetési kötelezettségek pénz- neme
Jelen szerzôdésben a felek megállapodnak ab- ban, hogy a
–'MEB-653 módozat és kiegészítô biztosításai esetében forint
– MEB-753 módozat és kiegészítô biztosításai esetében euró
a fizetési kötelezettségeik teljesítésének, vala- mint a szerzôdéshez kapcsolódó díjak biztosító általi nyilvántartásának pénzneme.
Az euró alapú módozatok esetén
– a Szerzôdô a díjat forintban is megfizetheti, ebben az esetben az esedékes díjnál 10%-kal több díj befizetése ajánlott az átváltásból fakadó költségek és az árfolyamváltozás fede- zésére.
– a biztosító bármilyen jellegû kifizetést átutalással és euróban teljesít.
2. Átváltási költség
Az euró alapú módozatok esetén minden forint- ban történô kifizetés esetén az euróról forintra való átváltásból fakadó költség, amely nem lehet több, mint az átváltandó összeg 5 százaléka, és amely- nek aktuális mértékét a 2. számú melléklet tartal- mazza. Az átváltási költséget a biztosító évente egyszer – minden év május elsejével – módosíthatja.
3. A beérkezett díjak kezelésének általános sémája
a) A befizetés azonosítása
A beérkezés napján kerül sor a befizetés azono- sítására. A beérkezés napjának meghatározásáról a
2. § (15) bekezdése rendelkezik.
b) A befizetés rendeltetésének megállapítása
Az azonosított befizetések tekintetében ugyancsak a beérkezés napján kerül sor a befizetett összeg rendeltetésének vizsgálatára is.
c) A díj jóváírása
Ezt követi a díjnak a – befizetés rendeltetésétôl függô – jóváírása.
d) A jóváírt díjak befektetése
A jóváírt díjak befektetésére a jóváírás napját követô értékelési napon érvényes eladási árfolya- mon kerül sor.
ad 1) A befizetés azonosítása
A befizetett összeg és a biztosítási szerzôdés egymáshoz rendelése (a befizetô és az érintett szerzôdés azonosítása) a befizetés beérkezésének napján történik meg. Kérjük a kötvényszámot, vagy az ajánlat sorszámát a „közlemények” rovat- ban adja meg, ennek hiányában a befizetés nem azonosítható. A kötvényszámon kívül a „közle-
mények” rovatban kérjük tüntesse fel a befizetett összeg rendeltetését és eseti díjfizetés esetében a díjmegosztási arányt. Elsô díj befizetése esetén a
„díjelôleg” megjegyzést is fel kell tüntetni.
A befizetett összeget 30 munkanap után vissza- utaljuk, ha a befizetés azonosításához szükséges adatok ezen idôtartam alatt nem érkeztek meg, vagy azokat nem tudtuk beszerezni, és ezért a befizetés, valamint a szerzôdés nem rendelhetôk egymáshoz. A befizetett összeget az azonosításig, illetve a visszautalásig kamatmentes letétként kezeli a biztosító (2.§ (15) e) pontja).
A befizetések azonosításakor a biztosító vizsgálja a díjfizetônek a pénzmosás és a terrorizmus finan- szírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény szerinti azono- sításának megtörténtét. Amennyiben a díjfizetô nem azonosított, a befizetést a biztosító az azono- sítás megtörténtéig kamatmentes letétként kezeli.
ad 2) A befizetés rendeltetésének megállapítása A Szerzôdô a befektetési egységhez kötött életbiz- tosításokra elôírt egyszeri vagy rendszeres díjat, valamint eseti díjat fizethet be.
– Az elôírt rendszeres díj a választott díjfizetés gyakoriság szerint következô biztosítási idôszak elsô napján esedékes.
– A biztosító lehetôséget biztosít az elôírt díj esedékesség elôtti befizetésére is, ez az elôre- fizetett – rendszeres – díj.
– Az eseti díjak tetszôleges idôpontban és gyako- risággal fizethetôk be.
Amennyiben a szerzôdéshez kötöttek Portfólió Plusz kiegészítô biztosítást, és a Szerzôdô más- képp nem rendelkezik, minden eseti díj a Port- fólió Plusz kiegészítô biztosításra könyvelendô.
A befizetett összeg rendeltetésérôl a Szerzôdô írá- sos nyilatkozatban való rendelkezéssel is dönthet. Az írásos nyilatkozatot legkésôbb az összeg befi- zetésekor kell a biztosító vezérigazgatóságára, a Díjkönyvelési Csoporthoz eljuttatni (1138 Buda- pest, Népfürdô u. 22.).
Elôrefizetett díjnak tekintjük azt a befizetést, amikor egy vagy több biztosítási idôszakra szóló, még nem esedékes, rendszeres díj érkezik be a biz- tosító rendszeres díj befizetésére szolgáló szám- lájára.
Ha az azonosított szerzôdésen díjelmaradás van, és a befizetett összeg legalább egy biztosítási idôsza- kot fedez, akkor a már esedékes díjnak megfelelô összeget – az összeg rendeltetésétôl függetlenül – a beérkezés napján rendszeres díjként írjuk jóvá.
A befizetés rendeltetésének vizsgálata a díjfizetés módjának függvényében történik.
Az egyes módozatok tekintetében az alábbi díjfizetési módok választhatók:
a) Folyószámla közvetlen terhelése
A Szerzôdô folyószámlájának a Szerzôdô felhatal- mazásával történô közvetlen terhelése esetén Társaságunk kizárólag az esedékes rendszeres díj- jal, és az esetleges, terheléskor már ismert díjel- maradással terheli meg a folyószámlát.
b) Postai csekkes befizetés
Ha a Szerzôdô elôre nyomtatott postai csekken fi- zeti a díjat, akkor a rendszeres díj befizetésére kiál- lított, elôrenyomtatott összeget tartalmazó csekken érkezett befizetést rendszeres díjnak, az extra csekken történô befizetést eseti díjnak tekintjük.
c) Ügyfél által kezdeményezett banki átutalás
A befizetett összeg rendeltetésérôl a biztosító annak alapján dönt, hogy a Szerzôdô a biztosító-
nak mely bankszámlájára kezdeményezte a befi- zetést. Ettôl a Szerzôdô írásos nyilatkozatban való rendelkezéssel eltérhet. Az írásos nyilatkozatot legkésôbb az összeg befizetésekor kell a biztosító vezérigazgatóságára, a Díjkönyvelési Csoporthoz eljuttatni (cím a Cégismertetôben).
A Szerzôdô által kezdeményezett banki átutalás esetén:
– az UniCreditBanknál vezetett „rendszeres díj” megjelölésû bankszámlára beérkezett összeget rendszeres díjnak tekintjük,
– az UniCredit Banknál vezetett „eseti díj” meg- jelölésû bankszámlára beérkezett összeget eseti díjnak tekintjük.
– Az UniCredit Bank nemzetközi bankazonosító SWIFT kódja XXXXXXXX.
| |
|
Euró alapú módozatok esetében a befizetett összeg megfelelôségének vizsgálata forintban történô befizetés esetén az euróra történô átváltás után történik (a biztosító deviza eladási árfolya- mon váltja át a forintot).
ad 3) A díj jóváírása
A már esedékes, rendszeres díjakat a beérkezés napján írjuk jóvá. Az elôrefizetett és eseti díjakat a beérkezést követô munkanapon írjuk jóvá.
A befizetések jóváírására vonatkozó részletes szabá- lyokat a 2.§ (15) bekezdése tartalmazza.
ad 4) A jóváírt díjak befektetése
A jóváírt díjak befektetési egységekké való át- váltása – a díj befektetési egységalapok közötti meg- osztására vonatkozó nyilatkozatnak megfelelôen – a befektetési egységalapok megfelelô számú befek- tetési egységének a Szerzôdô számára történô eladása révén a díj jóváírását követô értékelési napon érvényes aktuális eladási áron történik. A biztosító az eladott befektetési egységek darab- számát írja jóvá a Szerzôdô számláján.
4. Díjátkönyvelés
a) A Szerzôdô írásbeli nyilatkozatban kérheti a díjel- maradás, illetve az esedékes díj kiegyenlítését a
Portfólió Plusz befektetési egységekhez kötött élet- biztosítást kiegészítô biztosítás alszámláin nyilván- tartott befektetési egységek terhére. Erre, ha a Szerzôdô külön írásban nem rendelkezik az esz- közalapokból kivenni kívánt összegekrôl, a Szer- zôdô alszámláin nyilvántartott felhalmozási befek- tetési egységek értékével arányosan kerül sor, a nyi- latkozat biztosítóhoz történô beérkezését követô 8 napon belül.
b) Az átkönyvelés során a biztosító az alábbiak szerint jár el:
– a Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás alszámláin nyilvántartott befektetési egységeket a Szerzôdô kérelmének beérkezését követô elsô értékelési napon megállapított eladási árfolyamon kivonja, majd
– a fôbiztosítás alszámláin történô jóváírásra a Szerzôdô kérelmének beérkezését követô második értékelési napon megállapított eladási árfolyamon kerül sor.
c) Az átkönyvelés végrehajtásának feltétele, hogy a Portfólió Plusz kiegészítô biztosítás alszámláin nyil- vántartott befektetési egységek fenti módon számí- tott értéke fedezze a díjelmaradás, illetôleg az esedékes díj összegét.
5. Számlázási rend
| |||
|
Budapest, 2010. március 25.
6. SZÁMÚ MELLÉKLET
Tájékoztató a biztosítási esemény által kiváltott szolgáltatás igénybevételéhez benyújtandó iratokról
A szolgáltatási igény elbírálásához a következô iratokat szükséges benyújtani.
Valamennyi szolgáltatási igény esetén:
• A biztosítási eseményt okozó eseményre vonatkozó (annak bekövetkezésében szerepet játszó betegség, baleset) illetve az azt követô valamennyi ellátás orvosi dokumentációja, kezelések, vizsgálatok iratai, kórházi zárójelentések, szövettani eredmények, mûtéti leírások, szakorvosi iratok másolatai
• Háziorvosi betegkarton másolata
• Hatósági eljárás esetén az eljárást befejezô vagy elutasító határozat, vádindítvány vagy vádirat vagy a tényállás megállapítására alkalmas egyéb hiteles hatósági okirat (ha készült)
• Külföldön bekövetkezett biztosítási esemény esetén a biztosítási esemény körülményeirôl a külföldi álla- mi, vagy önkormányzati hatóság és egészségügyi intézmények által kiállított okiratok hiteles magyar fordítása
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodás esetén:
• Állapotrosszabbodás esetén: a szolgáltatás megállapítása óta történt orvosi vizsgálatok, kezelések doku- mentumainak a másolata
• Az egészségkárosodás véglegesítésekor készült kezelôorvosi állapotleírás
• Rokkantság utáni orvosi jelentés formanyomtatvány
Halál, baleseti halál esetén:
• Halotti anyakönyvi kivonat másolata
• Halottvizsgálati bizonyítvány másolata
• Boncjegyzôkönyv másolata (amennyiben készült)
• Halotti epikrízist tartalmazó kórházi zárójelentés
• Jogerôs öröklési bizonyítvány vagy jogerôs hagyatékátadó végzés másolata (abban az esetben kell csatol- ni, ha korábban a Kedvezményezettet név szerint nem nevezték meg)
• Gyámhatósági határozat (kiskorú Kedvezményezett esetén)
• Eredeti, érvényben lévô biztosítási kötvény vagy a kötvény elvesztésére vonatkozó nyilatkozat két tanú aláírásával
• Orvosi nyilatkozat*
• Halálest utáni orvosi jelentés formanyomtatvány
*A kezelôorvos, háziorvos nyilatkozata a káresemény hátterében álló alapbetegség(ek) megnevezésével és a betegség(ek) elsô kóris- mézésének pontos idôpontjával.
A „Lóci óriás lesz” gyermekek egyes súlyos betegségeire és baleseteire szóló kiegészítô biztosítás esetén a kiegészítô biztosítási feltételekben meghatározott dokumentumok benyújtása szükséges.
Budapest, 2010. március 25.
CÉGISMERTETÔ
Aviva Csoport
Az Aviva Csoport a világ ötödik legnagyobb biztosítási csoportja és piacvezetô az Egyesült Királyságban. Legfôbb üzleti tevékenységi körébe a hosszú távú megtakarítások, az élet- és nem-életbiztosítási termékek értékesítése, valamint a vagyonkezelés tartozik. Utóbbi tekintetében a társaságot Európa tíz legnagyobb vagyonkezelôje között tartják számon. A biztosítási csoport 54 ezer munkatársával több mint 50 millió Ügyfél bizalmát élvezi.
Az Aviva Csoport története több mint 300 éves múltra tekint vissza. 1696-ban alapították a tagvállalat egyik elôdjét, a Hand-in-Hand céget, amely egyben a világ legrégebbi biztosítótársasága. 2002. július 1-jén a brit CGNU Csoport és leányvállalatai egységesen az Aviva nevet vették fel. Az Aviva az egyesülések révén az Egyesült Királyság egyik legnagyobb intézményi befektetôjévé vált, amely a Londoni Értéktôzsdén jegyzett brit részvények 2,4 százalékát tartja birtokában.
Az Aviva Csoport számokban*
Alapítás: 1696
Képviselettel rendelkezô országok száma: 28
Világpozíció (díjbevétel alapján): 5. legnagyobb biztosító
Európai pozíció (díjbevétel alapján): piacvezetô Egyesült Királyság (díjbevétel alapján): piacvezetô Ügyfelek száma: 50 millió
Kezelt vagyon: 352 milliárd font
*2009. június 30.
Aviva Életbiztosító Zrt.
Az Aviva a magyar életbiztosítási piacon értékálló hozamokat nyújtó és a hosszú távú pénzügyi biztonság megteremtésére alkalmas termékeket kínál. Az Aviva számára fontos, hogy ügyfeleinek az elvártnál jobb minôségû szolgáltatást nyújtsa, amelyre jól felkészült kollégái jelentik a garanciát. Az Aviva 2008-ban el- nyerte a pénzügyi szektorban az év Legjobb Munkahelye címet.
Az Aviva tevékenységét a Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete által meghatározott keretrendszer szerint végzi, és részt vesz a piac önszabályozását alakító Magyar Biztosítók Szövetségének mun- kájában.
Általános információk
Cégnév: Aviva Életbiztosító Zrt. Cím: 1138 Budapest, Népfürdô u. 22.
Ügyfélszolgálat: 00 00 000-000 Internet: xxx.xxxxx.xx
Jegyzett tôke: 2,142 milliárd forint Részvényesek: Aviva plc. 100% Adószám: 12175339-2-44
Cégjegyzékszám: 00-00-000000
Felügyeleti szerv: Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete (PSZÁF), 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.