Allianz
Allianz
otthonbiztosítás
Ügyfél-tájékoztató és Szerződési feltételek
Együtt A-tól Z-ig
Tartalomjegyzék
Ügyfél-tájékoztató
Ismertető. 3
Biztosítási események, kiegészítő biztosítások és azok választható vagy fix biztosítási összege,
záradékok 4
A biztosítási titokkal kapcsolatos szabályok 6
A panaszkezelés elvei és gyakorlata 6
Általános Szerződési Feltételek az Allianz otthonbiztosításhoz
Allianz otthonbiztosítás
általános szerződési feltételei 9
I. Általános biztosítási feltételek 9
II. A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás)
különös biztosítási feltételei 15
III. A Vagyonbiztosítás kiegészítő biztosításainak különös biztosítási feltételei 25
Általános és épülettulajdonosi
felelősség-biztosítás 25
Tető- és panelhézagbeázás
biztosítás (vízkárbiztosítás) 27
Különleges üvegezés biztosítás 27
Rongálásbiztosítás 28
Extraszolgáltatás-biztosítás. 29
Nyaralás Plusz biztosítás 30
Kiegészítő személybiztosítások 32
Családi baleset-biztosítás 32
Családi életbiztosítás 34
Családi egészségbiztosítás 35
Záradékok 38
ACS záradék 38
ALR – All risks záradék 38
AOC záradék - Díjmentes Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás 39
VOV záradék - Az otthon folytatott vállalkozás eszközeinek biztosításához 40
VVF záradék - A felelősségbiztosítás feltételei az otthon folytatott vállalkozói tevékenység esetében 42
QO2 záradék 43
VNP záradék 43
1. számú Vagyonvédelmi függelék – Vagyonvédelmi rendszerek és fogalmak, tárolási szabályok 44
2. számú függelék – Egységszámtól függő kezdeti biztosítási összegek 47
3. számú függelék – Műtéti lista 48
Tisztelt Ügyfelünk!
Köszönjük érdeklődését. Szíves figyelmébe ajánljuk, hogy az igények minél teljesebb kielégítése érdekében korsze- rűsítettük az „Allianz otthonbiztosítás” termékünket.
Engedje meg, hogy a következőkben tájékoztassuk a biz- tosítást érintő néhány lényeges körülményről.
Az otthonbiztosítási termékünket úgy alakítottuk ki, hogy az eltérő biztosítás igényeket is ki tudja elégíteni.
Lehetősége van egyéni elképzeléseinek megfelelően a Táblázatban szereplő kínálatunkból válogatva kialakítani saját otthonbiztosítási csomagját. Az igényeinek megfe- lelő csomag összeállításánál vegye figyelembe, hogy a Va- gyonbiztosítás alapbiztosításként minden szerződésnek szükségszerű eleme. A Vagyonbiztosítás az ingatlant és az ingóságokat veszélyeztető károkra terjed ki.
A vagyonbiztosítás tűz, árvíz, felhőszakadás, vihar, villám- csapás, villámcsapás indukciós hatása, jégverés, hónyomás, csőtörés, beázás, épületrongálás, földcsuszamlás, ismeretlen építmény, üreg beomlása, üvegtörés, robbanás, robbantás, betöréses lopás, rablás és kifosztás, lopás, kő- és földomlás, földrengés, idegen tárgyak rádőlése, idegen jármű ütközése, zárcsere biztosítási eseményekre nyújt szolgáltatást.
A választás megkönnyítésére az egyes szolgáltatásokból három „csomagot” állítottunk össze:
· Alap csomag
· Bővített csomag és
· All risks comag elnevezéssel.
Az egyes csomagokban biztosítható vagyontárgyak és a fe- dezetbe vont biztosítási események köre eltérő: a csomagok állandó biztosítási fedezetei egyre szélesebb körűek és cso- magonként különböző összetételben kiegészítő fedezetek- kel bővíthetők.
Az Alap és a Bővített csomag a szerződési feltételekben meghatározott biztosítási eseményekkel szemben nyújt biztosítási védelmet. Az All risks csomag fedezete vala- mennyi kockázatra kiterjed a kizárt kockázatok kivételével.
Otthonbiztosítási csomag választása esetén a biztosítási szerződés csak a táblázatban szereplő biztosítási fedeze- tekre, a kiegészítő biztosítások pedig a táblázatban szerep- lő biztosítási összegekkel köthetők meg.
Külön felhívjuk a figyelmét az újként bevezetett Nyaralás Plusz kiegészítő biztosításunkra, amelyet egyénileg ösz- szeállított biztosítási csomagjának a részeként választ- hat. Kiegészítő biztosításunk a felmerülő kockázatokra nyújtott biztosítási fedezetnek külföldre kiterjesztésével nyaralásának időtartama alatt is hozzájárul a gondtalan pihenéséhez. Így, ha a vagyontárgyait, mobil, szórakoz- tatóelektronikai, híradástechnikai, számítástechnikai és sporteszközeit, illetve az adathordozókon tárolt adatait éri biztosítási esemény, vagy nyaralásának időtartama alatt okozna másnak kárt, a biztosítási szolgáltatás köré- nek Magyarország határain kívül kiterjesztésével külföld- ön is biztonságban érezheti magát. Ha pedig biztosítási esemény bekövetkezése miatt a tervezett utazása elma- radna vagy félbeszakadna, a választott biztosítási összeg- határig az ebből adódó kárát is megtérítjük.
Kérjük, tekintse meg a biztosítási feltételeinket is, amely a biztosítással kapcsolatos részletes szabályokat tartalmazza!
Az alábbi táblázatok adnak áttekintést:
· egyéni igények esetén az állandó és a választható ki- egészítő biztosítási fedezetekről, valamint a kiegészítő fedezetek választható biztosítási összegeiről,
· az egyes biztosítási csomagok fix biztosítási fedezetei- ről és a kiegészítő fedezetek fix biztosítási összegeiről.
Alapbiztosítás | Kiegészítők | |
Allianz otthonbiztosítás | Vagyonbiztosítás | A biztosítási feltételek kiegészítő biztosításainak keretei között a szerződő igényei szerint össze- állítható konstrukció |
Allianz otthonbiztosítási csomagok: | ||
Alap csomag | Vagyonbiztosítás | Általános és épülettulajdonosi felelősségbiztosítás Családi balesetbiztosítás |
Bővített csomag | Vagyonbiztosítás | Általános és épülettulajdonosi felelősségbiztosítás Tető- és panelhézagbeázásbiztosítás Családi balesetbiztosítás Extraszolgáltatás-biztosítás |
All risks csomag | Vagyonbiztosítás All risks záradékkal (A kizárások kivételével vala- mennyi kockázatra kiterjedő fedezettel) | Általános és épülettulajdonosi felelősségbiztosítás Családi balesetbiztosítás |
Biztosítási események, kiegészítő biztosítások és azok választható vagy fix biztosítási összege, záradékok
Biztosítási fedezetek | Allianz otthonbiztosítás | Allianz otthonbiztosítási csomagok | |||
Alap csomag | Bővített csomag | All risks csomag | |||
Vagyonbiztosítás biztosítási eseményei | Tűzkár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 |
Villámcsapáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Villámcsapás indukciós hatása kár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Árvízkár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Földrengéskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Viharkár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Felhőszakadáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Jégveréskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Hónyomáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Földcsuszamláskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Kő- és földomláskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Robbanás- és robbantáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Idegen tárgyak rádőlése | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Ismeretlen építmény, üreg beomlása | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Idegen jármű ütközése | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Csőtöréskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Beázáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Üvegtöréskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Zárcserekár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Épületrongáláskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Betöréses lopáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Rabláskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Lopáskár | ✓ | ✓ | ✓ | 🗹 | |
Kiegészítő biztosítások, biztosítási események | Általános felelősségbiztosítás | 5 000 000 - 20 000 000 Ft (választható ) | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
Általános felelősségbiztosítás területi hatályának kibővítése * | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) | - | - | - | |
Épülettulajdonosi felelősségbiztosítás | 5 000 000 - 20 000 000 Ft (választható) | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | |
Tető- és panelhézagbeázáskár | Választható | - | ✓ | 🗹 | |
Különleges üvegezés biztosítása | Választható 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | 🗹 | |
Épületrongáláskár bővítése | Rongálásbiztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | - | 🗹 | |
Épülettartozékok, -felszerelések lopás- kárának bővítése | Rongálásbiztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | - | 🗹 | |
Vandalizmuskár | Rongálásbiztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | - | 🗹 | |
Okmányok beszerzése | Rongálásbiztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | - | 🗹 | |
Fagyasztott élelmiszerek megromlása miatti kár | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | Extraszolgáltatás- biztosítás 200 000 Ft | 🗹 | |
Bankkártyaletiltás | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 20 000 Ft | - | Extraszolgáltatás- biztosítás 20 000 Ft | - | |
Biztosítási fedezetek | Allianz otthonbiztosítás | Allianz otthonbiztosítási csomagok | |||
Alap csomag | Bővített csomag | All risks csomag | |||
Kiegészítő biztosítások, biztosítási események | A kockázatviselés helyének kibővítése Magyarországra | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | Extraszolgáltatás- biztosítás 200 000 Ft | - |
A kockázatviselés helyének kibőví- tése * | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | - | |
Akváriumrepedés | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | Extraszolgáltatás- biztosítás 200 000 Ft | 🗹 | |
Adathordozók adatainak helyreállítá- sa (Magyarországon bekövetkezett károsodás) | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | Extraszolgáltatás- biztosítás 200 000 Ft | 🗹 | ||
Adathordozók adatainak helyreállítása (a lentiekben *-gal jelölt országokban bekövetkezett károsodás) | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | - | |
Vásárolt tartós fogyasztási cikkekre átmeneti áruvédelem | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | Extraszolgáltatás- biztosítás 200 000 Ft | - | |
Mobileszköz biztosítás az Európai Unió területére | Extraszolgáltatás-biztosítás (választható) 100 000 - 1 000 000 Ft | - | Extraszolgáltatás- biztosítás 200 000 Ft | - | |
Mobileszköz biztosítás területi hatá- lyának kibővítése * | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | - | |
Sporteszközök lopása és szállítás köz- beni sérülése | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | - | |
Útlemondás | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | - | |
Utazás-megszakítás | Nyaralás Plusz biztosítás (választható) 100 000 -1 000 000 Ft | - | - | - | |
Készpénzbiztosítás | All risks fedezet esetén 50 000 Ft | - | - | 🗹 | |
Családi balesetbiztosítás | 200 000 - 2 000 000 Ft (választható ) | 200 000 Ft | 400 000 Ft | 1 000 000 Ft | |
Családi életbiztosítás | 200 000 - 2 000 000 Ft (választható ) | - | - | - | |
Családi egészségbiztosítás | 30 000 - 150 000 Ft (választható) | - | - | - | |
Záradékok | Allianz orvosi call center szolgáltatás | Választható | - | - | - |
All risks fedezet | Választható** | - | - | - | |
VOV záradék otthon folytatott vállal- kozásra | Választható | - | Választható | - | |
VVF záradék otthon folytatott vállal- kozásra | Választható | - | Választható | - | |
* Andorra, Ausztria, Belgium, Bulgária, Ciprus, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Magyarország, Málta, Monaco,Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szlovákia, Szlovénia, Vatikán
** Az Allianz otthonbiztosítás megköthető All risks fedezettel is. Az All risks fedezet a Családi élet-, egészség és balesetbiztosításra, valamint az Általános és az Épülettulajdonosi felelősségbiztosításra nem terjed ki
✓ - alapfedezet
🗹 - all risks (összkockázati) fedezet alapján térül
Felhívjuk szíves figyelmét, hogy a szerződési feltételekről részletesen az Allianz otthonbiztosítás általános szerződési fel- tételeiből tájékozódhat
A biztosítási titokkal kapcsolatos szabályok
A biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvény (Bit.) szerint biztosítási titok min- den olyan – államtitoknak nem minősülő – a biztosító, a biztosításközvetítő, a biztosítási szaktanácsadó rendel- kezésére álló adat, amely a biztosító, a biztosításközvetí- tő és a biztosítási szaktanácsadó egyes ügyfeleinek (ide- értve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik sze- mélynek, ha a törvény alapján a titoktartási kötelezett- ség nem áll fenn, illetve a biztosító ügyfele vagy annak törvényes képviselője a kiszolgáltatható biztosítási ti- tokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad.
A Bit. 157. §-a alapján a titok megtartásának kötelezettsé- ge nem áll fenn:
· a feladatkörében eljáró Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletének jogutódjával, a Magyar Nemzeti Bankkal;
· a folyamatban lévő büntetőeljárás keretében eljáró nyo- mozó hatósággal és ügyészséggel;
· a „halaszthatatlan intézkedés” jelzéssel ellátott, külön jogszabályban előírt ügyészi jóváhagyást nélkülöző megkeresés kapcsán a nyomozó hatósággal;
· a büntetőügyben, polgári ügyben, valamint a csőd- eljárás, illetve a felszámolási eljárás ügyében eljáró bírósággal, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval;
· a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel;
· adóügyben az adóhatósággal;
· a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal;
· ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet kábí- tószerrel visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanó- anyaggal vagy robbanószerrel visszaéléssel, illegális fegyverkereskedelemmel, szervezett bűnözéssel vagy a pénzmosás vagy bűnszövetségben vagy bűnszerve- zetben elkövetett bűncselekményével van összefüg- gésben
· a nyomozó hatósággal, ügyészséggel és a nemzetbiz- tonsági szolgálattal;
· a versenyfelügyeleti feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal;
· a feladatkörében eljáró gyámhatósággal;
· az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvényben foglalt egészségügyi hatósággal,
· a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos infor- máció gyűjtésre felhatalmazott szervvel;
· a viszontbiztosítóval, valamint közös kockázatvállalás (együttbiztosítás) esetén a kockázatvállaló biztosítókkal;
· a Bit.-ben szabályozott adattovábbítások során átadott
adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezető szervvel ,
· az állományátruházás keretében átadott biztosítási szerződés-állomány tekintetében az átvevő biztosítóval;
· a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesíté- séhez szükséges adatok tekintetében, továbbá ezek egymásközti átadásával kapcsolatban, a levelezővel, a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítésé- hez szükséges adatokra vonatkozóan a Kártalanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezettel, az Információs Központtal, a kártalanítási szervezettel és a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, illetve a károkozóval, amennyiben az önrendelkezési jogával élve
a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adataihoz kíván hozzáférni.
· a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges ada- tok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel;
· a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvég- zése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minősülő adatok átadása;
· fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által tá- masztott követelményeket kielégítő adatkezelés feltét- elei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítő adatvédelmi jogszabállyal a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítő- vel, szaktanácsadóval;
· a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával ;
· a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabá- lyozott esetekben a biztosítóval szemben.
A panaszkezelés elvei és gyakorlata
Társaságunk célja, hogy Ügyfeleink minden szempontból elégedettek legyenek szolgáltatásainkkal és ügyintézé- sünkkel.
Szolgáltatási színvonalunk folyamatos fejlesztéséhez és ezáltal Ügyfeleink elégedettségének növeléséhez fontos számunkra minden visszajelzés, legyen az pozitív vagy akár negatív, amely termékeinkkel, szolgáltatásainkkal, eljárásainkkal, munkatársainkkal, illetve a cégünk egé- szével kapcsolatban megfogalmazódik Önökben.
Észrevételeiket, panaszaikat az alábbi módon juttathatják el hozzánk:
· Szóban, személyesen: A véleményeket és észrevételeket hálózatunk bármelyik Ügyfélkapcsolati pontján vagy
szerződött partnerénél (xxx.xxxxxxx.xx), kollégáink, partnereink meghallgatják, és a panaszt írásban rögzítik. A panasz adatlapról Ön másolati példányt kap. Társaságunk székhelyén Központi Ügyfélszolgálati irodát működtetünk, ahol személyesen is leadhatják
panaszukat (1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52.
– a telefonos ügyfélszolgálaton időpontot is foglalhat). A Központi Ügyfélszolgálat nyitvatartási ideje: hétfő:
8-18, kedd-csütörtök: 8-16, péntek: 8-14 óra.
· Telefonon: Telefonos ügyfélszolgálatunk a 06-40-421- 421-es számon érhető el. Nyitvatartási idő: hétfő-szerda és péntek: 8-18, csütörtök: 8-20 óra között.
· Faxon: 06-1-269-2080-as számon.
· Elektronikus úton: a xxx.xxxxxxx.xx – oldalon keresztül a Fogyasztóvédelem, panaszkezelés menüpontban, vagy a xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx címen. Kérjük, vegyék figyelembe, hogy email-en csak biztosítási titkot nem tartalmazó választ küldhetünk Ügyfeleink részére, min- den egyéb, más esetben postai úton kell válaszolnunk. (Kivételt képeznek a kifejezetten elektronikus szolgálta- tásra szerződött Ügyfeleink.)
· Írásban: Leveleiket Ügyfeleink a 1368 Budapest, Pf. 191 címre küldhetik, az Allianz Hungária Zrt. Fogyasztóvé- delmi osztály nevére (a Fogyasztóvédelmi osztályon belül működik a centralizált panaszkezelés). A gör- dülékenyebb ügymenet érdekében minden esetben szükségünk van az Ügyfél személyazonosító alapada- taira, illetve a meglévő biztosítás(ok)kal kapcsolatos adatokra (pl. kötvényszám, szerződésszám, ügyfélszám, kárszám).
Amennyiben nem az Ügyfél, hanem meghatalmazott jár el a panaszügyben, a fentieken túl, érvényes meghatal- mazás benyújtása is szükséges. A meghatalmazásnak
– a jogszabályi rendelkezésekre figyelemmel – a polgá- ri perrendtartásról szóló 1952.évi III. törvényben foglalt követelményeknek kell eleget tennie. (meghatalmazás minta: xxx.xxxxxxx.xx – Fogyasztóvédelem, panaszkeze- lés menüpont)
Ügyfeleink részére biztosítunk panasz bejelentő lapokat, melyen egyszerűen megadhatják panaszukat, ezt a doku- mentumot akár kézzel, akár elektronikusan is kitölthetik, majd leadhatják személyesen a fent megjelölt helyeken, vagy postázhatják, faxolhatják, e-mailezhetik részünkre, ahogy az Önöknek kényelmes. (xxx.xxxxxxx.xx – Fogyasz- tóvédelem, panaszkezelés menüpont)
A panasz bejelentő lap tartalmazza az Ügyfél nevét, cí- mét, a panasz előterjesztésének helyét, a panasz részletes leírását, a szerződéses adatokat, a csatolt dokumentumo- kat, aláírást, átvétel igazolását (szükség szerint).
Ezen kívül természetesen bármilyen formátumban – kéz- zel, géppel írott levél, feljegyzés – továbbíthatja részünkre panaszát.
Tájékoztatjuk, hogy a panaszügyintézés jogszabályban rögzített határideje 30 nap.
Amennyiben Társaságunk a panaszát elutasítja, vagy nem kap választ, az alábbi szervekhez fordulhat:*
A Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletének jogutód- jánál, a Magyar Nemzeti Banknál (MNB) fogyasztóvé- delmi eljárást kezdeményezhet, a szerződés létrejötté- vel, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén bírósághoz fordulhat, vagy a Pénzügyi Békéltető Testület eljárását kezdeményezheti.
Részletes tájékoztatást olvashat erről a Pénzügyi Szerve- zetek Állami Felügyelete jogutódjának, a Magyar Nemzeti Banknak a honlapján: xxxxxxxxxx.xxx.xx
A Magyar Nemzeti Bank elérhetősége:
Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank, 1534 Budapest BKKP Pf. 777.
Telefonszám: 06-1-4899-100
E-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
A Pénzügyi Békéltető Testület elérhetősége:
Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank, 1525 Budapest BKKP Pf. 172.
Telefonszám: 06-1-4899-100 E-mail cím: xxx@xxx.xx
A bíróságokról a xxx.xxxxxxx.xx honlapon tájékozódhat.
A panaszügyintézés további részleteit tartalmazó sza- bályzatunk, valamint minden szükséges dokumentum, információ elérhető a Központi Ügyfélszolgálati irodánk- ban vagy a xxx.xxxxxxx.xx – oldal Fogyasztóvédelem, pa- naszkezelés menüpontjában.
Allianz Hungária Zrt.
* fogyasztó (természetes személy) esetén
Általános Szerződési Feltételek
az Allianz otthonbiztosításhoz
Érvényes: 2013.10.15-től
A biztosító a biztosítási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettséget, hogy a szerződési feltételekben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése ese- tén a jelen biztosítási feltételekben meghatározott bizto- sítási szolgáltatást teljesíti forintban.
Az Allianz otthonbiztosítás általános szerződési feltét- elei azokat a rendelkezéseket tartalmazzák, amelyeket
– ellenkező szerződéses kikötés hiányában – az Allianz Hungária Zrt. (a továbbiakban: biztosító) Allianz otthon- biztosítási szerződéseire alkalmazni kell.
Az általános szerződési feltételeket az általános és a különös biztosítási feltételek, valamint a hozzájuk kap- csolódó függelékek és záradékok alkotják.
Az általános és különös biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv, vala- mint a Biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló törvény és a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései alkalmazandók.
I. Általános biztosítási feltételek
1. A szerződő
Szerződő az, aki ajánlatot tesz a biztosítási szerződés megkötésére és a biztosítási díj megfizetésére köteles. Szerződést az köthet, aki a vagyontárgy megóvásában érdekelt, vagy a szerződést az érdekelt javára köti.
2. A biztosított
2.1. Az egyes biztosítások biztosítotti körének meghatá- rozását a különös biztosítási feltételek tartalmazzák. Ha a feltételek eltérően nem rendelkeznek, a biztosító szol- gáltatására a biztosított jogosult.
2.2. A biztosított, ha nem azonos a szerződővel, a biz- tosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozattal bármikor a szerződő helyébe léphet. Ilyen esetben a folyó biztosítási időszakban esedékes biztosítási díj megfizetéséért a szerződő és a biztosított egyetemlegesen felelős.
3. A biztosítási szerződés létrejötte és a kockázatvi- selés kezdete
3.1. A biztosítási szerződés a felek írásbeli megállapodá- sával jön létre.
Nem jön létre a szerződés, ha a biztosító az ajánlatot a beérkezésétől számított 15 napon belül elutasítja.
A szerződés akkor is létrejön, ha a biztosító az ajánlatra a 15 napos határidőn belül nem nyilatkozik. Ez esetben a beérkezés időpontjára visszamenő hatállyal jön létre a szerződés.
3.2. A biztosítási szerződés létrejötte esetén a biztosító kockázatviselésének kezdete:
· a felek által a szerződésben meghatározott időpont, vagy
· megállapodás hiányában az ajánlat beérkezését követő nap 0 óra 00 perc.
A kockázatviselés kezdetét a biztosítási szerződés tartal- mazza.
3.3. Biztosítási szerződés távértékesítés útján interneten vagy telefonon is köthető. Ha a szerződő a szerződéskö- tés során megadja a mobilszámát és az e-mail elérhető- ségét, ezzel a biztosítóval elektronikus úton történő kom- munikációban állapodik meg, és hozzájárul ahhoz, hogy azt a biztosító a szerződéssel összefüggő kötelezettségei teljesítéséhez – a vonatkozó jogszabályi követelmények betartása mellett – felhasználja.
A szerződő által megadott elektronikus adatok valót- lanságából, hiányosságából származó károkért, illetve hátrányos jogkövetkezményekért a biztosító nem vállal felelősséget.
Az e-mail cím, a telefonszám megváltozását 5 napon belül a biztosítónak be kell jelenteni. A változás bejelen- tésének elmulasztásából származó károkért a biztosító nem vállal felelősséget.
Az elektronikus levelezés során az Allianz zárt levelezési rendszeréből nyílt levelezési rendszerbe kerülhetnek a szerződés adatai.
4. A jognyilatkozat hatálya elektronikus úton tett nyilatkozatok érvényessége
A szerződő nyilatkozata a biztosítóval szemben akkor hatályos, ha azt írásban tették (ideértve a maradandó eszközzel, illetve az elektronikus úton, e-mailben tett nyi- latkozatokat is), és az a biztosító szervezeti egységének a tudomására jut.
A biztosító, erre vonatkozó megállapodás alapján, elektro- nikus úton vagy maradandó eszköz útján is megküldheti nyilatkozatait a szerződő részére (ideértve különösen a kötvényt, számlát/számviteli bizonylatot, indexértesítőt, felszólítót, törlésértesítőt). A biztosító nem vállal felelőssé- get a szerződő levelezési szolgáltatójánál felmerülő hibá- kért, rendellenes működésért, illetve a szerződő személyes fiókjának beállításai miatt felmerülő problémákért.
Ha a jognyilatkozattal kapcsolatosan jogszabály kötelező írásbeliséget ír elő, úgy a biztosító az elektronikus nyilat- kozatát fokozott biztonságú elektronikus aláírással látja el. A fokozott biztonságú aláírással ellátott elektronikus dokumentum alkalmas az elküldés tényének és idejének igazolására.
A biztosítónak a szerződéssel kapcsolatos postai levélben megküldött jognyilatkozata abban az időpontban tekin- tendő megérkezettnek, amikor a posta azt az érdekeltnek levélben kézbesítette, illetve – személyesen átadott nyi- latkozat esetén – az átvételt az érdekelt írásban elismerte, illetőleg akkor is, ha a fenti esetekben az átvételt a cím- zett igazolhatóan megtagadta. A szerződő (biztosított) nem hivatkozhat az átvétel hiányára, ha neki felróható okból nem vette át a biztosítónak bejelentett lakcímre küldött levelet.
5. A biztosítás tartama, a biztosítási évforduló és a biztosítási időszak
5.1. A biztosítási szerződés határozatlan vagy határozott tartamra köthető.
5.2. A biztosítási évforduló a kockázatviselési kezdetét követő hónap első napja. Ha a kockázatviselés a tárgyhó- nap első napján kezdődik, a biztosítási évforduló is ez a nap. A biztosítás tartamát és az évfordulót a biztosítási szerződés tartalmazza.
5.3. A biztosítási időszak határozatlan tartamra kötött szerződés esetén egy év, határozott tartamú szerződés esetén az ajánlaton megjelölt időtartam.
Határozatlan tartamú szerződés esetén a biztosítási idő- szak első napja egybeesik a biztosítási évfordulóval.
6. A biztosítási esemény és az általános kizárások
6.1. A biztosítási esemény
A biztosító a szerződési feltételekben meghatározott biz- tosítási események bekövetkezése esetére vállal fizetési kötelezettséget.
6.2. Általános kizárások
Nem minősül biztosítási eseménynek, ha nukleáris ese- ménnyel és radioaktív szennyezéssel, háborúval vagy harci cselekménnyel, polgárháborúval, katonai gyakor- lattal, terrorcselekménnyel, felkeléssel, lázadással, zavar- gással, tüntetéssel, sztrájkkal, tömegmegmozdulással, vis maiorral összefüggésben következett be a szerződési feltételekben meghatározott esemény.
Az itt szereplő büntetőjogi fogalmak a Büntető törvény- könyv rendelkezései alapján értelmezhetők.
7. A biztosítási összeg
A biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes bizto- sítási összeg a biztosító szolgáltatási kötelezettségének a felső határa. Ha a biztosítási feltételekben szolgáltatási limit is meg van határozva, a biztosító szolgáltatási köte- lezettsége – a biztosítási összegen belül – a biztosítási
esemény bekövetkezésekor érvényes limitösszegig terjed. Éves limit alkalmazása esetén a biztosító a limit össze- géig téríti meg az ugyanazon biztosítási időszak alatt bekövetkezett károkat.
Az egyes biztosítások biztosítási összegeit (éves limiteit) a szerződő határozza meg, Allianz otthonbiztosítási cso- mag esetén pedig a csomag tartalmazza.
Ha a biztosítási összeg egységek alkalmazásával kerül megállapításra, akkor a biztosítási összeg az egy egységre jutó biztosítási összeg az Allianz otthonbiztosítási cso- magban szereplő, vagy nem csomagbiztosítás esetén a szerződő által választott egységek számának a szorzata.
8. A biztosítási díj
8.1. A biztosítási díj megállapítása és megfizetése
A biztosítási díj megállapításának az alapja a biztosítási összeg. A biztosítót a kockázatviselése teljes tartamára megilleti a díj.
8.2. A biztosító a határozatlan tartamú biztosítás díját az egyéves biztosítási időszakra állapítja meg. A szerződő ettől eltérő – havi, negyedéves, féléves – díjfizetési gyako- riságot is választhat.
8.3. A biztosító a határozott tartamú szerződés díját egy összegben állapítja meg (egyszeri díj).
8.4. A biztosítás első díja és az egyszeri díj a szerződés létrejöttekor, a folytatólagos díj pedig annak a biztosítási időszaknak az első napján esedékes, amelyre a díj vonat- kozik. A felek az első díj halasztott fizetésében állapodnak meg. A halasztott díj a megállapodás szerint esedékes.
8.5. Díjengedmények
Díjengedményre jogosító körülmények | Díjfizetés gyakorisága | Éves, féléves, negyed- éves |
Díjfizetés módja | Banki díjlehívás | |
Partner-engedmény | A szerződő, vagy az alapbiztosítás biztosí- tottja érvényes, folya- matos díjfizetésű gép- jármű-biztosítással rendelkezik az Allianz Hungária Zrt-nél. | |
AHL/HL kapcsolat | A biztosított lakás olyan házban van, amely folyamatos díjfizetésű lakókö- zösség-biztosítással rendelkezik az Allianz Hungária Zrt-nél. | |
További díjenged- mények | Az épület korától, típusától, a kockázatviselés helyétől, otthonbiztosítási csomag esetén a csomag típusától függő engedmény, az elekt- ronikus és az akciós kötés engedménye | |
A díjengedményre jogosító körülmény megszűnése a ked- vezmény elvesztésével jár és a következő díjesedékességtől az elvesztett kedvezménnyel növelt díjat kell megfizetni.
8.6. A díj meg nem fizetésének következménye
8.6.1. Megszűnik a biztosítási szerződés
· a halasztott díj befizetésének elmulasztása esetén az esedékességtől számított 30. nap elteltével,
· az egyszeri díj vagy a folytatólagos díj befizetésének elmulasztása esetén az esedékességtől számított 60. nap elteltével,
ha addig a hátralékos díjat nem fizették meg, és a szer- ződő nem kapott halasztást, illetve a biztosító a díjköve- telést bírósági úton nem érvényesítette.
8.6.2. A szerződés megszűnés után befizetett díj nem helyezi újra hatályba a szerződést. E díjat a biztosító
15 napon belül visszautalja, levonva belőle kockázatvise- lésével arányos díjrészt.
9. Értékkövetés, a biztosítási díj módosítása
9.1. Határozatlan időtartamra kötött szerződés esetén a biztosító a következő biztosítási időszakra vonatkozó
biztosítási összegeket és a biztosítási díjat – a kárgyakori- ságtól függetlenül – az árszínvonal változásához igazítja (indexálja).
9.2. Az indexált biztosítási összeget az előző biztosítási összeg és az index szorzata adja. Az indexszám a Központi
Statisztikai Hivatal (KSH) által közzétett, az előző év azo- nos hónapjára vonatkoztatott júniusi fogyasztói-árindex, amelytől a biztosító 5 százalékponttal eltérhet. A biztosító az indexszámot a megállapítását követő év január 1-jétől december hó 31-éig alkalmazza. A biztosítási összeg válto- zását a biztosítási díj arányosan követi.
A biztosítási összeg és díj értékkövető módosításáról, az alkalmazott index mértékéről, valamint a módosított biztosítási összegről és díjról a biztosító a biztosítási évfordulót 60 nappal megelőzően írásban értesíti a szer- ződőt.
9.3. A biztosító az indexált biztosítási összeget ezer forintra, a biztosítási díjat pedig egész forintra kerekítve számítja ki.
9.4. Ha az indexált biztosítási összeggel és biztosítási díjjal a szerződő nem kívánja fenntartani a szerződést, akkor azt a biztosítási időszak végére – 30 napos felmon- dási idővel – írásban bármikor felmondhatja.
9.5. A kiegészítő biztosítások biztosítási összegei és díjai a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) indexálásával egyide- jűleg, azzal arányosan változnak.
9.6. A biztosítási összeg és a biztosítási díj értékkövető módosításával egyidejűleg a biztosító az Allianz otthon- biztosítási csomagban szereplő, vagy nem csomagbizto- sítás esetén az egyes biztosítások díjának a módosítására az alábbi esetekben is jogosult:
· jogszabály-változások,
· viszontbiztosítási díjak emelkedése,
A biztosító értesítési kötelezettségére és a szerződő fel- mondási jogára a 9.2 pont utolsó bekezdésében és a 9.4 pontban foglaltak az irányadók.
10. A közlési és változás-bejelentési kötelezettség
10.1. A szerződő a szerződés megkötésekor köteles a biztosítóval a valóságnak megfelelően közölni minden olyan, a kockázat elvállalása szempontjából lényeges körülményt, amelyre a biztosító kérdést tett fel, és ame- lyet ismert vagy ismernie kellett.
10.2. A szerződő (biztosított) 15 napon belül köteles bejelenteni minden olyan körülményben bekövetkezett változást, amelyről a szerződéskötéskor az ajánlatban nyilatkozott.
A közlésre, illetve a változás bejelentésre irányuló köte- lezettség megsértése esetében a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerződő (biztosított) bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerződés megkötésekor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében.
11. A biztosítási eseményre vonatkozó bejelentési kötelezettség
11.1. A biztosítási eseményt az egyes biztosítások külö- nös feltételeiben meghatározott határidőn belül be kell jelenteni a biztosítónak Interneten a biztosító honlapján (xxx.xxxxxxx.xx), a biztosító telefonos ügyfélszolgálatán (00-00-000-000) vagy írásban (levélben). A bejelentésben pontosan meg kell határozni a káreseményt, a bekövet- kezésének körülményeit, időpontját és helyszínét. A beje- lentéshez illetve a kárrendezés során a biztosítás különös feltételei szerint csatolni kell a biztosítási esemény bekö- vetkezését igazoló és a szolgáltatás mértékének a megha- tározásához szükséges okiratokat és okiratnak nem minő- sülő dokumentumokat. A biztosító részére a szükséges felvilágosításokat meg kell adni, és lehetővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tartalmának ellenőrzését.
11.2. Amennyiben a szerződő (biztosított) a biztosítási esemény bejelentéssel kapcsolatos kötelezettségét nem tel- jesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak, a biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be.
11.3. A biztosítási szolgáltatás teljesítése
A biztosító szolgáltatása az igénybejelentést követő 15 napon belül esedékes. Ha a biztosító szolgáltatására jogosult igazoló dokumentumot tartozik bemutatni, a határidőt attól a naptól kell számítani, amikor az utolsó irat a biztosítóhoz beérkezett.
12. Önrészesedés
A szerződésben meghatározott biztosítási események alap- ján nyújtott szolgáltatásból a biztosító önrészesedést nem von le, azonban a felek ettől eltérően is megállapodhatnak.
13. A szerződés módosítása
13.1. A felek a szerződés tartalmát közös megegyezéssel bármikor módosíthatják.
13.2. A szerződés módosítását bármelyik fél kezdemé- nyezheti. Ha a másik fél a módosító javaslatot nem fogadja el, a biztosítási szerződés az eredeti tartalommal marad hatályban.
14. A biztosítási szerződés és a biztosító kockázat- viselésének megszűnése
14.1. A biztosító kockázatviselése a biztosítási szerződés megszűnéséig áll fenn, kivéve, ha a megszűnés oka a biztosított vagyontárgy megóvásához fűződő érdek meg- szűnése, amikor az érdekmúlás napjával bezárólag viseli a kockázatot a biztosító.
14.2. A biztosítási szerződés megszűnik
14.2.1. Érdekmúlással
Ha a biztosító kockázatviselése alatt a biztosítási érdek megszűnt, vagy a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné vált, a szerződés, illetőleg annak megfelelő része a hónap utolsó napjával megszűnik.
14.2.2. Díjnemfizetés miatt a 8.6.1. pontbeli időpontokban
14.2.3. Felmondással
A határozatlan tartamú biztosítási szerződést a felek – 30 nap felmondási idővel – a biztosítási időszak végére írás- ban felmondhatják.
14.3. Ha a szerződés érdekmúlás következtében szűnt meg, a biztosítót a kockázatviselés megszűnésének nap- jáig illeti meg a díj, kivéve, ha az érdekmúlás biztosítási esemény következménye. Utóbbi esetben a teljes biztosí- tási időszakra járó díjat követelheti a biztosító.
14.4. A szerződés megszűnésének egyéb eseteiben a biz- tosítót annak a hónapnak az utolsó napjáig járó időará- nyos díj illeti meg, amelyben véget ért a kockázatviselése.
14.5. A Vagyonbiztosítás megszűnésével egyidejűleg a kiegészítő biztosítások is megszűnnek.
A kiegészítő biztosítások bármikor megszűntethetők.
14.6. Ha a biztosítási esemény díjjal nem fedezett koc- kázatviselés alatt következett be, a biztosító a még meg nem fizetett díjat a szolgáltatás összegéből levonja a 14.3.-14.4. pontban foglaltak szerint.
14.7. A határozott tartamra kötött biztosítási szerződés a tartam lejártakor, a kötvényben megjelölt időpontban megszűnik.
15. Elévülés
A biztosítási szerződésből eredő igények a biztosítási esemény bekövetkezésétől számított 2 év alatt évülnek el. A felelősségbiztosítások elévülésének speciális szabályát az Általános és épülettulajdonosi felelősségbiztosítás különös biztosítási feltételeinek 38. pontja tartalmazza.
16. Illetékesség
A szerződésből eredő valamennyi jogvita esetén a köt- vényen megjelölt kockázatviselési hely szerinti bíróság kizárólagosan illetékes.
17. Eltérés a szokásos vagy a korábbi szerződési gyakorlattól
Az Allianz otthonbiztosítás a biztosítási piacon szokásos szerződési gyakorlattól nem tér el lényegesen.
Felhívjuk a figyelmét arra, hogy
az Allianz Hungária Zrt. által korábban kínált otthonbiz-
tosítási terméktől az Allianz otthonbiztosítás az alábbi- akban tér el lényegesen:
· újabb kiegészítő biztosítással bővült (Nyaralás Plusz biztosítás),
· a biztosítottnak a kockázatviselés helyén állandó jel- leggel ott lakó közeli hozzátartozóit is biztosítottnak tekinti a biztosító a Vagyonbiztosítás feltételei sze- rint,
· az indexálás (értékkövetés) alapja a fogyasztói árindex,
· a biztosító az indexszámot a megállapítást követő év január 1-jétől december hó 31-éig alkalmazza az indexálások során. Az indexszám a Központi Statisztikai Hivatal (KSH) által közzétett, előző
év azonos hónapjára vonatkoztatott júniusi fogyasztóiár-index, amelytől a biztosító 5 százalék- ponttal eltérhet,
· a biztosítási összeg és a biztosítási díj értékkövető módosításával egyidejűleg a biztosító az egyes bizto- sítások díjának a módosítására jogszabály-változások illetve viszontbiztosítási díjak emelkedése esetén is jogosult,
· a biztosítási évforduló a kockázatviselés kezdetét követő hónap első napja, kivéve, ha a kockázatviselés a tárgyhónap első napján kezdődik. Ekkor ez a nap a biztosítási évforduló is,
· csomagbiztosítás esetén a szerződő a biztosító által összeállított biztosítási eseményeket, szolgáltatási összegeket és kiegészítő biztosításokat tartalmazó csomagok közül választhat,
· All risks csomag esetében a vagyonbiztosítás (alap- biztosítás) – az All risks záradékot alkalmazva – összkockázattal jön létre. Ez alapján minden olyan kár, ami nem esik az idevonatkozó biztosítási felté- telekben a felsorolt kizárások körébe, biztosítási ese- ménynek minősül,
· kiegészítő Üvegbiztosítás bővítést, és Többletszolgáltatás-biztosítást nem tartalmaz,
· módosultak az Extraszolgáltatás-biztosítás kiegészítő fedezetei, azokat a károkat, amelyekre az kiegészítő Extraszolgáltatás nem nyújt fedezetet a kiegészítő Rongálásbiztosítás, illetve Különleges üvegezés bizto- sítás alapján téríti meg a biztosító,
· bővült a kiegészítő Különleges üvegezés biztosítás alapján téríthető üvegezés-fajták köre,
· illetékesség: a szerződésből eredő valamennyi jogvita esetén a kötvényen megjelölt kockázatviselési hely szerinti bíróság kizárólagosan illetékes,
· a családi életbiztosítás szolgáltatási összegei életkor alapján részletesebb megbontásra kerültek, így a biz- tosító szolgáltatása az aktuális biztosítási összeg 200- 20 százaléka is lehet,
· a családi egészségbiztosítás egy egységre jutó kezdeti biztosítási összege 30 000 Ft-ra módosult,
· a családi egészségbiztosítás alapján biztosítási ese- ménynek minősülő műtétek listája (0.xx. függelék) módosult.
18. A személyes adatok kezelése
Személyes adat az olyan adat, adatból levonható követ- keztetés, amely kapcsolatba hozható egy meghatározott (azonosított vagy azonosítható) természetes személlyel (a továbbiakban: érintett).
A biztosító személyes adatokat a biztosítási szerződés lét- rejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgáltatás teljesítésével összefüggésben kezel. E célokkal összefüg- gésben a biztosító a tudomására jutott adatokat a biz- tosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvény (a továbbiakban: Bit.) értelmében az érintett külön hozzájárulása nélkül kezelheti. Ez a felhatalmazás kizárólag azokra a személyes adatokra vonatkozik, ame- lyek nem minősülnek különleges adatnak.
Ha a személyes adat egészségi állapotra, kóros szenve- délyre, illetve szexuális életre, bűnügyi személyes adatra vonatkozik, akkor az a hatályos jogszabályok értelmében különleges adatnak minősül, és kizárólag az érintett írá- sos hozzájárulása alapján kezelhető.
A különleges adatok kezelésére vonatkozó írásos hozzájá- rulását az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény
6. §-ának (4) bekezdése értelmében a szerződés keretei között is megteheti. Az e rendelkezés alapján megadható hozzájárulást az ajánlat vagy a kiegészítő biztosításokra vonatkozó rendelkező nyilatkozat tartalmazza.
Az adatszolgáltatás önkéntes, de a biztosítási ajánlaton szereplő személyes adatok közlése nélkülözhetetlen a biztosítási szerződés létrejöttéhez.
Az adatkezelés időtartama: a biztosító a személyes (és azon belül a különleges) adatokat a biztosítási jogviszony fennállása alatt, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.
A biztosító mint adatkezelő az adatok feldolgozásával a kötvények, egyéb ügyfeleknek szóló levelek, iratok nyom- tatása vonatkozásában – a Bit-nek megfelelő kiszervezési szerződés keretében az ANY Biztonsági Nyomda Nyrt.-t (Cg. 00-00-000000, 1102 Budapest, Halom u. 5.) bízza meg.
A biztosítási szolgáltatás teljesítéséhez – postai vagy banki átutalás esetén – igénybe vett Magyar Posta Zrt. és a biztosítási szolgáltatás jogosultja által megnevezett bank adatfeldolgozónak minősül. A Bit. 78. § (3) bekez- dése alapján, amennyiben a kiszervezett tevékenység keretében a biztosító az ügyfeleinek személyes adatát is továbbítja e kiszervezett tevékenységet végző személyek- hez, úgy a kiszervezett tevékenységet végző a biztosító adatfeldolgozójának minősül.
A biztosító egyes biztosítási szolgáltatások során igénybe vesz külső közreműködőket olyan esetekben, amikor
a biztosítási szolgáltatás nyújtásához szükség van a megbízott speciális szakértelmére, vagy amikor a külső cég bevonásával a biztosító a szolgáltatását azonos minőségben, ám alacsonyabb költségekkel és kedvezőbb áron nyújthatja. A (kiszervezett tevékenységet végző) megbízott személyes adatokat kezel, és a törvény alapján titoktartás kötelezi.
A biztosító az érintett személyes (és különleges) adatait, továbbá biztosítási titoknak minősülő adatait kizárólag az érintettől vagy annak törvényes képviselőjétől kapott írásos hozzájárulás alapján továbbíthatja harmadik sze- mélynek, kivéve, ha az adattovábbítás a Bit. által felsorolt szervezetek számára jogszabály alapján végzett meg- keresés vagy kötelező adatszolgáltatás teljesítése során történik.
A Bit. által meghatározott szervezetek felsorolását a jelen Általános Szerződési Feltételekhez tartozó ügyfél-tájékoz- tató tartalmazza.
Tekintettel arra, hogy az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény 6. §-ának (4) bekezdése értelmében a biztosítási szerződésnek félreérthetetlen módon tartalmaznia kell azt, hogy az érintett aláírásával hozzájárul különleges adatainak az Általános Szerződési Feltételekben foglaltak szerinti kezeléséhez, az e rendelkezés alapján megadott hozzájárulást az ajánlat vagy a kiegészítő biztosításokra vonatkozó rendelkező nyilatkozat tartalmazza.
Az ajánlat tartalmaz továbbá egy speciális adattováb- bítási felhatalmazást a biztosítási ügynökök esetében. A biztosítási szerződések megkötésében biztosítási ügynökök (a Bit. értelmében függő biztosításközvetítők) működnek közre. E személyekkel a biztosítási szerződés megkötését követően megszűnhet a biztosító kapcso- lata. Annak érdekében, hogy a biztosító ügyfeleit minél teljesebb körben kiszolgálja, az ügyfél-adatokat – az ügyfél hozzájárulása esetén – a biztosítási szerződés kezelése és karbantartása céljából más ügynöknek adjuk át.
Az érintett tájékoztatást kérhet személyes adatai keze- léséről, valamint kérheti személyes adatainak helyes- bítését, illetve – a jogszabályban elrendelt adatkezelés kivételével – törlését. A valóságnak meg nem felelő adatot a biztosító köteles helyesbíteni.
Az érintett kérelmére a biztosító tájékoztatást ad:
a) az általa kezelt adatokról, illetve
b) a megbízott adatfeldolgozó által feldolgozott adatokról,
c) az adatkezelés céljáról,
d) az adatkezelés jogalapjáról,
e) az adatkezelés időtartamáról,
f) az adatfeldolgozó
· nevéről,
· címéről (székhelyéről),
· adatkezeléssel összefüggő tevékenységéről, továbbá arról, hogy kik és milyen célból kapják meg vagy kaphat- ják meg az adatokat.
Az adatvédelmi kérdésekben történő tájékoztatás iránti kérelmeket a biztosító székhelyére, a biztosító adatvé- delmi felelőséhez (Fax: 000-0000; Levelezési cím: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx Xxx. 48-52., Stratégiai és Általános Igazgatás Divízió, Compliance osztály) kérjük eljuttatni.
A biztosítónak az érintettel szemben fennálló tájékoz- tatási kötelezettségét kizárólag adatkezelést szabályozó jogszabály korlátozhatja.
A biztosító személyes adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint addig kezelhet, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvénye- síthető.
A biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kap- csolatos személyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthető.
A biztosító köteles törölni az ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy a létre nem jött szerződéssel kapcsolatos minden olyan személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényes alap.
Az érintett jogellenes adatkezelés esetén élhet tiltakozási jogával, illetve bírósághoz is fordulhat.
19. A biztosító főbb adatai
Allianz Hungária Zrt.
Székhely: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52. Cégjegyzékszám: Fővárosi Bíróság, mint cégbíróság Cg. 00-00-000000
II. A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) különös biztosítási feltételei
A Vagyonbiztosítás különös biztosítási feltételeiben nem szabályozottakra az Általános biztosítási feltételek vonat- koznak, míg a különös biztosítási feltételeknek az álta- lánostól eltérő rendelkezése esetén a különös biztosítási feltételek rendelkezése az irányadó.
20. A biztosított
A jelen feltételek alapján létrejött szerződésben biztosí- tott az a személy, aki a biztosított vagyontárgy megóvásá- ban érdekelt és
a) szerződő által a kötvényben pontos címmel (helyrajzi számmal) megjelölt ingatlan
- tulajdonosa és tulajdonostársa(i),
- bérlője és bérlőtársa(i),
- haszonélvezője
b) az a) pontban megjelölt biztosítottal a kockázatviselés helyén állandó jelleggel közös háztartásban élő hoz- zátartozó,
c) valamint az a) pontban megjelölt biztosítottnak a kockázatviselés helyén állandó jelleggel ott lakó közeli hozzátartozói.
Ha a biztosított ingatlannak több tulajdonosa van, a biztosító a tulajdoni hányaduk arányában téríti meg az Épületek, lakások, melléképületek vagyoncsoportba tar- tozó vagyontárgyak kárait.
Hozzátartozó:
a házastárs, a bejegyzett élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a neveltgyerek, az örökbefogadó, a mostoha- és a nevelőszülő, valamint a
22. A biztosított vagyontárgyak
testvér; az élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, bejegyzett élettársa, a jegyes, a házastárs, a bejegyzett élettárs egyeneságbeli rokona és testvére, valamint a test- vér házastársa, bejegyzett élettársa.
Közeli hozzátartozó:
a házastárs, a bejegyzett élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a neveltgyerek, az örökbefogadó, a mostoha- és a nevelőszülő, valamint a testvér.
21. A kockázatviselés helye
21.1. A jelen feltételek szempontjából a kockázatviselés helye a Magyarország területén lévő és a kötvényen pon- tos címmel vagy helyrajzi számmal megjelölt:
· a kötvényen külön-külön feltüntetett:
- családi ház, házbérlemény és az ingatlan-nyilván- tartás szerint hozzá tartozó földrészlet,
- saját tulajdonú lakás, lakásbérlemény,
- lakással egy fedélszék alatt található, a biztosított kizá- rólagos használatában levő tároló és egyéb helyiség,
- a családi házhoz, házbérleményhez vagy a saját tulajdonú lakást, lakásbérleményt magába foglaló társasházhoz (szövetkezeti házhoz) tartozó föld- részleten vagy azon kívül lévő melléképület(ek),
· a kötvényen külön-külön fel nem tüntetett:
- építmények.
21.2. Ha a területileg illetékes önkormányzat valamely biztosítási esemény miatt a biztosított lakást, illetve lakóépületet lakhatatlanná nyilvánítja, a kiköltözéstől a lakhatóvá válásig a biztosító az ideiglenes lakást is kocká- zatviselési helynek tekinti az értékőrző vagyontárgyak és a háztartási ingóságok tekintetében.
Biztosított vagyoncsoport | Biztosított vagyontárgy | Kockázatviselésből kizárt vagyontárgyak |
Épületek, lakások, melléképületek | · az elkészült és az építés alatt álló családi ház vagy egyéb épület (nyaraló, hétvégi ház, prés- ház, tanya stb.) és · melléképületek (istálló, ól, garázs, terménytá- roló, különálló szilárd falazatú medence stb.) teljes állaga; · építmények (vízóraakna, kerítés stb.), · épülettartozékok, felszerelt és üzembe helye- zett épületberendezések, · saját tulajdonú (társasházi, szövetkezeti) lakás, · bérlakás (ide értve a lakásszövetkezet tagjának állandó lakáshasználatát is) · lakás esetén a biztosított tulajdonában és ki- zárólagos használatában levő tárolók és egyéb helyiségek, · a társasház tulajdoni törzslapján nyilvántartott közös tulajdon a biztosított tulajdoni hányada erejéig, · a szövetkezeti ház tulajdoni törzslapján nyil- vántartott szövetkezeti tulajdon a biztosított lakás és a szövetkezeti ház összes lakása ará- nyában. | · az építés alatt álló épületekben elhelyezett, betárolt, beépítésre váró építő-, segéd- és ki- egészítő anyagok; · a központi antennarendszer; · a földbe vájt, kikövezetlen falú építmények; · fóliasátrak, ponyvasátrak, üveg- és hajtató- házak. |
Biztosított vagyoncsoport | Biztosított vagyontárgy | Kockázatviselésből kizárt vagyontárgyak |
Ingóságok | Ingóságfajtánként biztosítási összeggel meg- jelölt, be nem épített minden olyan ingóság, amely a biztosított tulajdonát képezi, vagy bér- let, kölcsön vagy felelős őrzés címén tartozik a biztosított vagyonmegóvási érdekkörébe. | · a pénz, a készpénzkímélő fizetőeszközök, az értékpapír, az utalványok, a bérletek, az igazol- vány és az egyéb okmányok; · a kézirat, terv, dokumentáció, adathordozókon tárolt adatállomány; · a motoros járművek, a vízi és a légi járművek, a lakókocsi és az utánfutó, valamint ezeknek a „Gépjármű-tartozék” cím alatt fel nem sorolt tartozékai, alkatrészei, segédanyagai. |
Az ingóságok fajtái: · Értékőrző vagyonrész · Háztartási vagyonrész, mely az alábbi vagyon- csoportokból áll: - Háztartási ingóságok - Különleges ingóságok - Vállalkozás eszközei |
Ingóságfajták | Biztosított vagyontárgy | Kockázatviselésből kizárt vagyontárgyak | |
Értékőrző vagyonrész | a) a jogszabály szerint nemesfémnek minősülő anyagok, a drágakő vagy igazgyöngy, vala- mint az ezek felhasználásával készült haszná- lati tárgyak, az érmék és bélyegek; b) a képzőművészeti alkotások, a valódi szőrmék (az irha kivételével), a kézi csomózású (keleti) szőnyegek, gyűjtemények. Gyűjtemény: azoknak a vagyontárgyaknak a csoportja, amelyek egyediségüknél, ritkasá- guknál fogva kiemelt értéket képviselnek. | · garázsban, padláson, pincében, melléképü- letben, tárolóban vagy más nem lakás céljáró szolgáló helyiségben, valamint a biztosított közvetlen felügyelete nélkül hagyott nyitott épületrészben (pl. erkély, lodzsa, terasz stb.) elhelyezett értékőrző vagyontárgyak; · bérelt, kölcsönvett, felelős őrzésre átvett in- góságok. | |
Háztartási vagyonrész vagyoncsoportjai | Háztartási ingóságok | c) - azok a be nem épített, a háztartásban álta- lában előforduló vagyontárgyak, amelyek a háztartás viteléhez szükségesek, vagy a biz- tosítottak személyes használatára, fogyasz- tására szolgálnak, - saját fogyasztásra szánt termények; lábon álló növényi kultúrák, valamint - kedvtelésből és saját szükségletre tartott háziállatok, valamint az ellátásukat szolgáló takarmány | |
Különleges ingóságok | d) Mindazon ingóságok, amelyekről a szerződő tételes és aláírásával ellátott listát mellékelt az ajánlathoz a vagyontárgy pontos megnevezé- sével, beszerzési évének, szerződés-kötéskori értékének és gyártási számának a megjelö- lésével. | · az értékőrző vagyonrészbe és a vállalkozás eszközei vagyoncsoportba tartozó ingóságok | |
Vállalkozás eszközei | e) gépek, berendezések, felszerelések, f) áruk, készletek, termékek, javításra átvett va- gyontárgyak. | ||
Építmény
Építési tevékenységgel létrehozott, illetve késztermék- ként a kockázatviselési helyre szállított, rendeltetésére, szerkezeti megoldására, anyagára, készültségi fokára és kiterjedésére tekintet nélkül minden olyan helyhez kötött műszaki alkotás, amely a terepszint, a víz vagy az azok alatti talaj, illetve azok feletti légtér megváltoztatásával, beépítésével jön létre, és amelyekre a biztosító kockázat- viselése – külön díj nélkül – az épületbiztosítás megköté- sével kiterjed.
Épület
Jellemzően emberi tartózkodás céljára szolgáló építmény, amely szerkezeteivel helyiséget vagy ezek együttesét zárja körül meghatározott rendeltetés vagy rendeltetésével összefüggő tevékenység, avagy rendszeres munkavégzés, illetve tárolás céljából.
Helyiség
A térnek minden oldalról épületszerkezetekkel határolt része.
Épületberendezések, épülettartozékok
Az épület vagy építmény rendeltetésszerű és biztonságos használatához, működéséhez, működtetéséhez szüksé- ges műszaki és technológiai berendezések, szerelvények. Ide tartoznak különösen az alábbiak:
· az épülethez szilárdan rögzített, be- és hozzáépített elemek és berendezések: térelválasztók, zászlótartók, hirdetést hordozó szerkezetek, előtetők; padló- és falcsatornák (szerelőjáratok), rögzített padló-, fal-, födém- és szegélyburkolatok; festés, mázolás, tapé- tázás, burkolatok; álmennyezetek, galériák; redőny, reluxa, spaletta, árnyékolószerkezetek az elektromos mozgatószerkezeteikkel együtt; elektronikus vezérlésű és/vagy működtetésű nyílászárók a vezérlő/működ-
tető berendezéseikkel együtt; villámhárító-rendszerek és tartozékaik/berendezéseik; lépcsők, létrák, hágcsók (külső használatúak is),
· beépített szekrények – rendeltetésüktől és a beépítés idejétől függetlenül –, amelyeket kifejezetten az adott helyre, méretre, adott feladat ellátására építettek be, és amelyek károsodás nélkül az eredeti helyükről nem mozdíthatók el, illetve eltávolítva elvesztik funkcióju- kat (pl. az ilyen kialakítású kamraszekrény, beépített szekrény, beépített konyhabútor, gardróbszekrény stb.),
· az épületbe szerkezetileg beépített ajtó- és ablakszer- kezetek, üvegezések,
· az épület elektromos ellátására szolgáló vezetékezés/ villanyszerelés a hozzá tartozó mérőműszerekkel
és a beépített fogyasztó-berendezésekkel együtt (pl. világítóberendezések; gépészetileg kémény- vagy szellőző-rendszerbe bekötött szagelszívó, szellőző-, légtechnikai és klímaberendezések, beépített porszívó és tartozékai, elektromos tűzhely, bojler, vízmelegítő és szauna);
· az épület gázellátására szolgáló vezetékezés/szerelés a hozzá tartozó mérőműszerekkel, nyomáscsökken- tőkkel és beépített fogyasztóberendezésekkel együtt (pl. gáztűz-helyek, kazánok, bojlerek, vízmelegítők és konvektorok);
· az épület hideg-, meleg-, szenny- és csapadékvíz- ellátását/elvezetését, fűtését, valamint tűzoltást szol-
23. A biztosítási események (káresemények)
gáló vezetékrendszerek a hozzájuk tartozó mérő- és szabályozóberendezésekkel, szerelvényekkel, szivaty- tyúkkal; szűrő- és aprítóberendezésekkel és tartozé- kokkal; egészségügyi berendezésekkel, WC-, fürdő-, zuhany- és mosdóberendezésekkel;
· felvonók, gépi működtetésű szintkülönbség áthidalók; kaputelefonok, csengők; szemétledobó berendezések,
· riasztó- és megfigyelőrendszerek /központok, kame- rák; falba épített értéktárolók mechanikai és elektroni- kai tűz- és vagyonvédelmi eszközök, berendezések.
Melléképület
Kiegészítő funkció(ka)t ellátó – nem életvitelszerű tar- tózkodást biztosító – a kockázatviselési helyen önállóan létesített épület.
Gépjármű-tartozék
· a téli/nyári évszakkal ellentétes csere gumigarnitúra, valamint a hozzátartozó felnigarnitúra,
· forgalmi rendszám,
· a járműnek a közúti forgalomban való részvételéhez kötelezően előírt tartozékai,
· a biztonsági gyermekülés,
· a hólánc,
· a tetőcsomag- és síbox-tartó,
· a síléc- és snowboard-tartó és
· a gépjárműre szerelhető kerékpártartó.
A biztosító az alábbi biztosítási események bekövetkezése esetére vállal fizetési kötelezettséget:
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások / szol- gáltatás feltétele |
1. Tűzkár | Az olyan égés által okozott kár, amelyet füst- és lángképződés mel- lett hőfelszabadulás jellemez, és rendeltetésszerű gócpont – pl. kály- ha, gáztűzhely, kazán – nélkül vagy azt elhagyva a biztosított szándéka ellenére, balesetszerűen jön létre. A rendeltetésüknél fogva láng, hő és elektromos áram hatásának kitett tárgyakban keletkező tűzkár csak akkor biztosítási esemény, ha a tűz más tárgyakra átterjedve azokat is felgyújtja. | · vasalás, szárítás, dohányzás miatt előforduló felületi elváltozások, · öngyulladásból, erjedésből, befül- ledésből eredő hőhatás | |
2. Villámcsapáskár | A biztosított vagyontárgyba köz- vetlenül becsapódó, látható ron- csolási nyomot hagyó villám által okozott kár. | ||
3. Villámcsapás indukciós hatása miatti kár | A villám becsapódásának 1 km-es körzetében, a mágneses térerős- ség-változással összefüggésben keletkező indukciós túlfeszültség által okozott kár. |
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások / szol- gáltatás feltétele |
4. Árvízkár | · A felszíni élővizek, az azokba nyílt torkolattal csatlakozó mestersé- ges csatornák és tavak áradása, valamint · az árvízvédelmi töltés tengelyétől 100 méteren belüli fakadó víz és átszivárgás által okozott kár. | hullámtéren és nyílt ártéren kelet- kezett kár. hullámtér: a felszíni élővizek ár- mentesített szakaszán a partél és a töltéskorona vagy természetes magaspart közötti terület nyílt ártér: az az árvízvédelmi mű- vekkel nem védett terület, amelyet a felszíni élővíz a mindenkori leg- magasabb vízállás esetén elönt. | |
5. Földrengéskár | Az MSK-64 skála ötös fokozatát el- érő földrengés által okozott kár. | ||
6. Viharkár | · Az olyan légmozgás által okozott kár, amelynek sebessége az Or- szágos Meteorológiai Szolgálat (OMSZ) internetes honlapján közzétett adatok szerint eléri óránként az 54 kilométert. · A viharral egyidejűleg - a vihar által megrongált tetőn (ide nem értve az építés, felújí- tás alatt álló épületek ideiglenes fedését), - a nyílászárón (nyitva hagyotton is) keresztül beömlő csapadékvíz által okozott kár. | · a helyiségen belül keletkezett lég- huzat által okozott kár, · az épületek üvegezésében (ide nem értve az előtetők üvegezé- sét) keletkezett kár, · a szabadban tárolt ingóságokban (ide értve a lábon álló növényi kul- túrákat is) keletkezett kár. | |
7. Felhőszakadáskár | A felhőszakadásból származó és a szabályszerűen kialakított, kar- bantartott vízelvezető rendszer elégtelensége miatt összegyűlt csa- padékvíz által a biztosított vagyon- tárgyakban elöntéssel okozott kár. Felhőszakadás: az Országos Mete- orológiai Szolgálat (OMSZ) inter- netes honlapján közzétett adatok szerint a kockázatviselési helyen le- hullott csapadék 20 perc alatt mért mennyiségéből számított átlagos intenzitás mértéke elérte, illetve meghaladta a 0,75 mm/perc érté- ket, vagy 24 óra alatt a 30 mm-t. | · a gombásodás, penészedés for- májában jelentkező kár, · vizek okozta kiüregelődésből · alapok alatti talajsüllyedésből · a padozat alatti feltöltések ülepe- déséből eredő kár, · az épületek külső vakolatában, külső festésében, · a talajszint alatti padozatú helyi- ségek elöntése esetén az ingósá- gokban, · a szabadban tárolt ingóságokban (ide értve a lábon álló növényi kul- túrákat is) keletkezett kár. | |
8. Jégveréskár | · A jégszemcsék dinamikus erőha- tása miatt keletkezett kár, · Az épület állandó fedésében a jég-szemcsék dinamikus erőha- tása miatt keletkezett nyíláson keresztül, a fedés károsodásával egyidejűleg beömlő csapadék ál- tal okozott kár. | · az épületek üvegezésében (ide nem értve az előtetők üvegezését), · a szabadban tárolt ingóságokban (ide értve a lábon álló növényi kul- túrákat is), keletkezett kár | |
9. Xxxxxxxx | · X hó és jég súlya vagy a lecsúszó hótömeg sodró hatása miatt ke- letkezett kár. · Az épület állandó fedésében vagy a tetőtéri ablakokban a fenti okok miatt keletkezett nyíláson keresztül bejutó csapadék által okozott kár. | · a szabadban tárolt ingóságokban (ide értve a lábon álló növényi kul- túrákat is) keletkezett kár | |
10. Földcsuszamláskár | A földfelszíni talajrétegek (kő- vagy földtömeg) hirtelen, váratlan, lejtő irányú elcsúszása által okozott kár. | · emberi beavatkozás miatt történt földcsuszamlás, · a védelmül szolgáló támfal terve- zési, kivitelezési vagy karbantartá- si hibája miatt keletkező kár, · a támfal hiánya miatti kár, ha a támfal a terepviszonyok miatt in- dokolt lett volna |
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások / szol- gáltatás feltétele |
11. Kő- és földomláskár | A véletlenül, váratlanul, balesetsze- rűen lehulló kő- és földdarabok által okozott kár | · emberi beavatkozás miatt tör- tént omlás · a védelmül szolgáló támfal ter- vezési, kivitelezési vagy karban- tartási hibája miatt keletkező kár · a támfal hiánya miatti kár, ha a támfal a terepviszonyok miatt indokolt lett volna | |
12. Robbanás és robbantáskár | A gázok vagy gőzök tágulásán ala- puló hirtelen, váratlan, balesetszerű erőmegnyilvánulás, amely gyorsan lefutó hőtermeléssel és nagy nyo- mással jár, és kárt okoz. | · légi járműtől eredő hangrob- banás · kizárólag magában a nyomástar- tó edényben keletkezett kár, · nem zárt nyomástartó edény- ben keletkezett túlnyomásból eredő kár | |
13. Idegen tárgyak rádőlése | A kockázatviselés helyén kívüli, jelen Vagyonbiztosítás (alapbizto- sítás) különös biztosítási feltételei alapján nem biztosított vagyon- tárgy rádőléssel kárt okoz. | ||
14. Ismeretlen építmény, üreg beomlása | A szerződő vagy a biztosított által nem ismert és az építési dokumentációban nem szereplő, feltáratlan építmény vagy üreg hirtelen, váratlan beomlása miatt keletkezett kár. | · vizek okozta kiüregelődésből, · alapok alatti talajsüllyedésből, · a padozat alatti feltöltések ülepe- déséből, · bányák föld alatti részének beom- lásából, eredő kár. | |
15. Idegen jármű ütközése | Idegen jármű, annak alkatrésze vagy rakománya ütközéssel kárt okoz. Idegen jármű: amely a szerződő/ biztosított tudomása és beleegye- zése nélkül közelíti meg a biztosí- tott vagyontárgyat. | ||
16. Csőtöréskár | A kockázatviselés helyén · víz-, csatorna-, fűtési, hűtési és gőzvezetékek, továbbá ezek tarto- zékai, szerelvényei, a vezetékekre rákapcsolt háztartási gépek töré- se, repedése, kilyukadása, dugulá- sa, csatlakozásának elmozdulása által, valamint · nyitva hagyott csapból kiáramló folyadék/gőz által okozott kár. | · a gombásodás, penészedés for- májában jelentkező károk, · a függő és fekvő ereszcsatorna, a hűtési, gáz- és a gőzvezetékek cseréjének költsége, · a sérült csaptelepek, a vezetékek- re kapcsolt kárt okozó háztartási gépek és tartozékaik javításának/ pótlásának költsége, · a kiömlő folyadék vagy gőz ér- téke · az épületgépészeti berendezési tárgyak | · a csőtörés felkutatásának és a fel- kutatással okozott kár helyreállí- tásának a költsége az épület külső falsíkján belül a technológiailag indokolt mértékig *, az épület külső falsíkján kívül legfeljebb 6 m hosszúságig · a kárt okozó vezeték pótlásának, cseréjének költsége a kár elhárítá- sához szükséges és technológiai- lag indokolt mértékig*. térül. |
17. Beázáskár | A kockázatviselés helyén a kívülről érkező víz által okozott kár. | · a talajvíz- vagy belvízkár, · az építés, felújítás alatt álló épületek ideiglenes tetőzetének elégtelensége miatti kár, · az épületszerkezetek, nyílás- zárók, szigetelések, tetőfedé- sek, bádogozások kivitelezési hiányosságai, karbantartásának elmulasztása miatti kár, · az épületek külső vakolatában, külső festésében, külső burkola- tában keletkezett kár, · ajtó, ablak nyitva hagyása mi- atti kár, · a gombásodás, penészedés for- májában jelentkező kár |
*Technológiailag indokolt mérték: a sérült elem legközelebbi csatlakozási pontjai közötti szakasz és szükséges szerelvényei.
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások / szol- gáltatás feltétele |
18. Üvegtöréskár | Az épületek, lakások szerkezetileg beépített · fix vagy nyitható nyílászáróinak üvegfelületeiben, · folyosói, lépcsőházi, erkély-, lo- dzsa-üvegezésében vagy · az üvegezést helyettesítő polikarbonát felületeiben bármely okból, balesetszerűen be- következő törés vagy repedéskár. | · üvegtetőkben, üvegfödémekben, üvegházakban, meleg- és hideg- ágyakban, kirakatokban, kirakat- szekrényekben, · építés, felújítás alatt álló épüle- tekben, · a festett, csiszolt, metszett, ólom- vagy rézbetétes üvegekben, · név- és cégtáblákban, · a tükörfelületekben, · a törésvédő, fényvédő és vagyon- védelmi fóliákban, · a biztonsági üvegekben, · a beépített üvegfalakban, kopolitüvegekben, · az üvegezést rögzítő- és tartó- szerkezetben, valamint elektro- mos berendezéseikben keletkezett kár | · nem hőszigetelt üvegfelületek esetén legfeljebb a 4 mm-es sík- üveggel való pótlás költsége térül. |
19. Zárcserekár | A bejárati ajtó kulcsának elvesztése vagy ellopása miatt a biztonsági zár vagy biztonsági zárbetét szüksé- gessé vált cseréje. | A zár vagy biztonsági zárbetét cse- réjének költsége biztosítási idősza- konként egy alkalommal, legfeljebb 5 000 Ft-ig térül. | |
20. Épületrongálás-kár | A betöréses lopással vagy annak kísérletével összefüggésben · a biztosított épületek, építmények megrongálásával, · a felszerelt és üzembe helyezett épületberendezések, illetve épü- lettartozékok megrongálásával, megsemmisítésével, ellopásával okozott kár. | · kizárólag vandalizmusból eredő rongálási kár, · a vagyontárgyat olyan helyiségből lopták el, mely egyik vagyonvédel- mi szintnek sem felel meg. (lásd: 0.xx. Vagyonvédelmi függelék) | Káreseményenként az épület kár- időponti biztosítási összegének 5 ezrelékéig térül. |
21. Betöréses lopáskár | A biztosított vagyontárgyakban · betöréses lopással, · betöréses lopással vagy annak kísérletével összefüggésben elkö- vetett rongálással okozott kár. Betöréses lopás: a legalább I. védettségi szintnek megfelelő helyiségbe · dolog elleni erőszakkal, vagy · hamis kulcs használatával – nem az adott zárhoz készült kulccsal vagy nem a zár felnyitására ké- szült eszközzel –, de kimutatható nyomot hagyva, vagy · a helyiség rablás vagy kifosztás útján megszerzett saját kulcsának a felhasználásával jogtalanul behatolva elkövetett lopás. | · a helyiség elveszett vagy bárki ál- tal hozzáférhető helyen megtalált saját kulcsával elkövetett lopás, · behatolási nyom nélkül tűntek el a biztosított vagyontárgyak, kivéve, ha a kulcshoz rablás vagy kifosztás útján jutottak, · a vagyontárgyat olyan helyiségből lopták el, mely egyik vagyonvédel- mi szintnek sem felel meg. (lásd: 0.xx. Vagyonvédelmi függelék) | Az 0.xx. Vagyonvédelmi függelék- ben meghatározottak szerint térül. |
22. Rabláskár | A biztosított vagyontárgyakban rablással okozott kár. Rablás: · a tettes a biztosított vagyontár- gyat úgy szerzi meg, hogy a biz- tosított ellen erőszakot avagy élet vagy testi épség elleni közvetlen fenyegetést alkalmaz, vagy öntu- datlan vagy védekezésre képtelen állapotba helyezi (ideértve azt is, ha lerészegíti), · a tetten ért tolvaj a megszerzett vagyontárgy megtartása végett erőszakot avagy élet vagy testi ép- ség elleni közvetlen fenyegetést alkalmaz. |
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások / szol- gáltatás feltétele |
23. Lopáskár | · a biztosított épület oldalfalához, tetőzetéhez a talajszinttől 3 m-nél magasabban szilárdan rögzített, és az épület alkotórészéről, tarto- zékáról vagy valamely melléképü- letről, építményről, beépített esz- közről (pl. tűzlétra) el nem érhető vagyontárgyat ellopják, · a biztosított épület tetőzetéhez szilárdan rögzített vagyontár- gyat úgy lopják el, hogy a tettes a biztonsági zárral lezárt tetőtérbe, illetve tetőre dolog elleni erőszak- kal vagy hamis kulcs használatá- val – nem az adott zárhoz készült kulccsal, vagy nem a zár felnyi- tásához készült eszközzel –, de kimutatható nyomot hagyva jog- talanul hatolt be, illetve jutott ki. | Káreseményenként legfeljebb 100 000 forintig térül. |
24. A biztosítási összeg
A szerződő által meghatározott biztosítási összeg nem haladhatja meg a biztosított vagyontárgy(ak) új állapot- ban való felépítésének (helyreállításának), illetve beszer- zésének költségét.
25. A kárenyhítési és kármegelőzési kötelezettség
A szerződő (biztosított) köteles a kárt tőle telhetően meg- előzni és enyhíteni.
25.1. A káresemény észlelését követően haladéktalanul köteles
· tűz és robbanás esetén értesíteni a tűzoltóságot,
· bűncselekmény esetén feljelentést tenni a rendőrségen, és abban az eltulajdonított, illetve károsodott vagyon- tárgyakat tételesen és azonosíthatóan megjelölni.
25.2. Ha az ingatlan rendeltetése nem állandó ott lakás, hanem időszakos használat, nyaralás, alkalmankénti rövidebb időtartamú tartózkodás, a szerződő (biztosított) köteles az objektumban
· a víz-, a fűtés- és hűtésvezetéket vízteleníteni,
· a víz-, a fűtés- és hűtésvezeték főelzáró szelepét elzárni, vagy
· a temperáló fűtésről gondoskodni az elfagyás megelőzése érdekében.
26. Kárbejelentés, kárfelmérés
26.1. A biztosító kötelezettsége
A kárbejelentés beérkezésétől számított 5 munkanapon belül a biztosító a kárrendezést köteles megkezdeni.
26.2. A szerződő (biztosított) kötelezettsége
26.2.1. A biztosítási eseményt a tudomására jutástól szá- mított két munkanapon belül kell bejelenteni.
26.2.2. A szerződő (biztosított) a kárrendezés megkezdéséig, de legfeljebb a kár bejelentésétől számított 5 munkanapon belül a károsodott vagyontárgy állapotán csak a kárenyhítés- hez szükséges mértékben változtathat. Amennyiben a meg- engedettnél nagyobb mérvű változtatás következtében a biztosító számára – fizetési kötelezettsége elbírálása szem- pontjából – lényeges körülmények tisztázása lehetetlenné vált, szolgáltatási kötelezettsége nem áll be.
Ha a biztosító a bejelentés kézhezvételétől számított 5 munkanapon belül nem kezdte meg a kárrendezést, a biztosított intézkedhet a károsodott vagyontárgy helyre- állításáról. A fel nem használt, illetve kiselejtezett alkatré- szeket, berendezéseket azonban további 30 napig köteles változatlan állapotban megőrizni.
26.2.3. A biztosítási esemény bekövetkezésének és a kár összegszerűségének bizonyítása a biztosítottat terheli.
26.2.4. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez ren- delkezésre kell bocsátani az alábbiakat:
· összegszerűen meghatározott, adatokkal alátámasz- tott írásbeli szolgáltatási igényt,
· a biztosítási esemény bekövetkezésének tényét iga- zoló okiratokat, és egyéb dokumentumokat,
· a vagyontárgy értékét, a biztosítási összeg nagyságát igazoló dokumentumokat (számlát, szerződést),
· a biztosított tulajdonjogának igazolására, idegen vagyon- tárgyak esetében a birtoklás jogcímének igazolására vonatkozó okiratokat pl. bérlet, lízing, kipróbálás, tesztelés, javítás, a vagyontárgy tulajdonosának megnevezésével,
· tűz és robbanáskár esetén a katasztrófavédelmi ható- ság igazolását, a tűzvizsgálatról készült jegyzőkönyvet (ha készült),
· más hatóság által kiadott igazolást vagy határozatot,
· vagyon elleni bűncselekmény esetén a rendőrségi feljelentést, rendőrségi helyszínelési jegyzőkönyvet, nyomozást felfüggesztő határozatot,
· a szolgáltatást nyújtó külső cég igazolását (szolgálta- tás-kimaradás kár esetén),
· a bekövetkezett vagyoni hátrány mértékét – a költsé- geket is beleértve – igazoló okiratokat, illetve okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a helyreállításra vonatkozó árajánlatot ill. a helyreállí- tás költségét igazoló számlát,
· villámcsapás indukciós hatása miatti kár esetén a szer- viz igazolását/szakvéleményét, hogy a kárt a villámcsa- pás másodlagos hatásából eredő elektromos túlfeszült- ség okozta, valamint a javításról kiállított számlát,
· üvegtörés és zárcsere biztosítási esemény esetén a biztosított nevére és a kockázatviselés helyére kiállí- tott számlát,
· vagyonnyilvántartást, leltáríveket, egyedi tárgyi esz- köznyilvántartó lapokat, számlákat a készletekről, a vállalkozás vagyontárgyairól,
· a biztosított áfa visszatérítésre vonatkozó nyilatkoza- tát, beleértve az adószám/ adóazonosító jel közlését is,
· a biztosított arra vonatkozó nyilatkozatát, hogy az adott biztosítási esemény kapcsán mással (biztosító- val vagy károkozóval) szemben, illetve másik biztosí- tási szerződése alapján érvényesített-e igényt,
A felsoroltakon kívül a biztosított a bizonyítás általános szabályai szerint más módon is jogosult a károk és költsé- gek igazolására.
26.3 Bűncselekmény esetén a nyomozás újabb adatairól, a feltételezett elkövetők kilétéről, a vádirat benyújtásáról, illetve a bírósági ítélet meghozataláról a szolgáltatásra jogosult köteles a biztosítót a tudomására jutástól szá- mított 8 napon belül írásban értesíteni. E kötelezettség akkor is fennáll, ha a biztosító a szerződésben vállalt kötelezettségének már eleget tett.
26.4. A károk felmérése, megállapítása a biztosító szükség szerinti helyszíni vizsgálata során a biztosítottal közösen készített jegyzőkönyvben foglaltak alapján történik.
27. Szolgáltatási összeg
27.1. Új értéken térítés
A biztosító a károsodott vagyontárgy káridőponti új értékét téríti meg, kivéve, ha az javítással helyreállítható, vagy ha a 27.9. pontban felsorolt vagyontárgy. A káridőponti új érték megállapításának alapja a károsodottal azonos minőségű vagyontárgy káridőponti felépítésének vagy
beszerzésének általános forgalmi adóval csökkentett átla- gos költsége (a 27.10. pontban foglalt eltérésekkel).
27.2. A vállalkozás eszközei vagyoncsoport tekintetében a biztosító az áruk, készletek beszerzési költségét, a saját ter- mékek esetében pedig az előállítási költséget téríti meg.
27.3. Javítási (helyreállítási) költség térítése
A javítással helyreállítható károk esetén a biztosító a javí- tásnak (helyreállításnak) a költségét téríti meg. Ha azonban
a javítás (helyreállítás) várható költsége meghaladná a vagyontárgy káridőponti új állapotban való felépítésének vagy beszerzésének költségét, a biztosító a vagyontárgy káridőponti új állapotban való felépítésének vagy beszer- zésének költségét téríti meg.
27.4. A biztosító a szolgáltatás összegéből levonja a felhasználható maradványok értékét, ha azért térít új értéken, mert a javítás (helyreállítás) várható költsége meghaladná a vagyontárgy káridőponti új állapotban való felépítésének vagy beszerzésének költségét.
27.5. Ha a helyiség
· mennyezetének vagy egyik oldalfalának a festése, tapétázása vagy mázolása legalább 40%-ban károso- dott,
· mennyezetének és legalább egyik oldalfalának, vagy két oldalfalának a festése, tapétázása vagy mázolása károsodott,
a biztosító a helyiség egész felületének helyreállítási költ- ségét téríti meg.
27.6. Ha az eredetivel egyező alkatrész vagy elem már nem kapható, és emiatt eltérő alkatrészt vagy elemet kell felhasználni, a biztosító nem téríti meg a vagyontárgy esz- tétikai értékcsökkenését.
27.7. Ha technológiai váltás miatt az eredeti állapot a károsodottal azonos műszaki paraméterekkel egyenér- tékű módon már nem állítható helyre, akkor a biztosító a korszerűbb technológiából eredő értéknövekedést a szol- gáltatási összegből levonja.
27.8. Amennyiben a károsodott vagyontárgy eredeti állapotának megfelelő helyreállítása az időközben meg- változott hatósági előírás, szabvány vagy Európai Uniós követelmények miatt nem végezhető el, a biztosító a biztosítási összeghatárig megtéríti az előírások változása miatti többletköltséget is.
27.9. A biztosító káridőponti avult értéken téríti
· a kár időpontjában 85%-osnál nagyobb elhasználtságú ingóságok,
· az idegen tulajdonú ingóságok,
· a biztosítási ajánlaton, kötvényen fel nem tüntetett helyiségekben tárolt ingóságok (29.4)
kárait.
27.9.1. A vagyontárgy 85%-osnál nagyobb elhasználtságú- nak minősül, ha – az eredetivel megegyező alkatrész, elem hazai kereskedelmi hiánya vagy technológiai váltás miatt – javítással nem állítható helyre.
27.9.2. A káridőponti avult értéket a biztosító úgy számítja ki, hogy az újraépítés, helyreállítás, illetve újrabeszerzés költségéből levonja az eredeti építés, illetve beszerzés és a kár időpontja között eltelt idő- szakra eső értékcsökkenést.
27.10. A biztosító a biztosítási szerződésből eredő köte- lezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelőző állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmiadó-köteles szolgáltatás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az általános forgalmi adó összegének megfelelő összeget csak olyan számla alapján téríti meg az arra jogosultnak, amelyen feltüntetik az általános forgalmi adó összegét, vagy amelyből annak összege kiszámítható.
27.11. A biztosítási összeg a kifizetett szolgáltatási összeggel nem csökken.
27.12. Ha a kár bekövetkeztében a biztosítási eseményen kívül más károsító esemény vagy tényező is közrehatott, a biztosító a kárnak csak azt a részét téríti meg, amely a biztosítási esemény következménye.
27.13. A biztosító nem téríti meg a biztosított objektumban folytatott tűz- és robbanásveszélyes keresőfoglalkozás során, az azzal összefüggésben keletkezett károkat.
27.14. Az egyes biztosítási események bekövetkezésekor nyújtott korlátozott szolgáltatást a 23. pont alatti táblázat 4. oszlopa, betöréses lopáskárok esetén a 30. pont tartalmazza.
27.15. Amennyiben a szerződő a biztosítási díjat díjlehí- vással fizeti és a szerződő azonos a károsult biztosítottal, a szolgáltatási összeget a biztosító átutalással a káridő- pontban a szerződésben rögzített folyószámlára teljesíti, ha a szerződő másképp nem rendelkezik.
28. Alulbiztosítás
Ha a biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes biztosítási összeg alacsonyabb, mint a biztosított vagyontárgy(ak) új állapotban való felépítésének vagy beszerzésének költsége(i), a biztosító a kárt olyan arány- ban téríti meg, ahogy a biztosítási összeg a biztosított vagyontárgy(ak) új állapotban való felépítésének vagy beszerzésének költsége(i)hez aránylik (a továbbiakban: arányos kártérítés).
A biztosító az Épületek, lakások, melléképületek, vala- mint a Háztartási ingóságok vagyoncsoport esetén nem alkalmaz arányos kártérítést, ha a biztosítási szerződés a biztosító által ajánlott vagy azt meghaladó biztosítási összeggel jött létre.
29. További szolgáltatások
29.1. A biztosító a biztosítási összegen felül a káridőponti épületbiztosítási összeg 5%-a erejéig megtéríti a biztosí- tott vagyontárgy károsodásával kapcsolatos és indokolt
· tűzoltás, mentés,
· bontás és ideiglenes tetőépítés,
· rom- és törmelékeltakarítás és -elszállítás,
· tervezés és hatósági engedélyezés,
· helyreállítást követő egyszeri takarítás, valamint
· kárenyhítés költségeit.
Az 5%-os térítési határ valamennyi felsorolt költségre együttesen vonatkozik.
Alulbiztosítás esetén a biztosító e költségeket arányosan téríti meg.
29.2. Ha a területileg illetékes önkormányzat valamely biztosítási esemény miatt a biztosított lakást, illetve lakóépületet lakhatatlanná nyilvánítja, a biztosító a kiköl- tözéstől a lakhatóvá válásig, de legfeljebb 120 napig, a biztosítási összegen felül 100 000 Ft-ig megtéríti az ideig- lenes lakás indokolt és igazolt bérleti díját is.
29.3. A biztosító biztosítási eseményenként legfeljebb
100 000 forintig viseli a kockázatot a biztosítottnak a kockázat- viselés helyén kívül, de a Magyarország területén magán viselt, biztosítási fedezettel bíró ruházatára és értéktárgyaira.
29.4. A biztosító biztosítási eseményenként 100 000 forin- tig téríti meg a biztosított ingóságokban a 23. pont alatti táblázat 1-17. pontjai alatt felsorolt eseményekből eredő károkat, ha az ingóságokat a kötvényen kockázatviselési helyként megjelölt telken (vagy épületben) lévő, de nem biztosított (a biztosítási kötvényen fel nem tüntetett) helyiségekben tárolták, és azok egyébként nem esnek a feltételek egyéb pontjaiban foglalt más korlátozás alá.
30. Szolgáltatás betöréses lopás esetén
A biztosító a betöréses lopáskárokat káreseményenként
· a káridőponti védettségi szinttől függő szolgáltatási limitösszegen belül
· a károsodott vagyonrészre, illetve a vagyonrészen belüli vagyoncsoportra vonatkozó részlimitösszegig
téríti meg a kötvényen feltüntetett biztosítási összeg erejéig.
A szolgáltatási limitösszegeket az alábbi táblázat tartal- mazza.
A táblázatban meghatározott limit összegek 50%-ig nyújt szolgáltatást a biztosító, ha:
· az ingatlan rendeltetése nem állandó ott lakás, hanem időszakos használat, nyaralás, alkalmankénti rövi- debb időtartamú tartózkodás és
· a káresemény időpontjában a biztosított az ingatlant nem használta életvitelszerűen.
Életvitelszerű a használat, ha a biztosított
· aktív dolgozóként onnan indul munkába és munka után oda tér haza,
· passzív dolgozó (pl. gyesen lévő, munkanélküli) vagy nyugállományú személy esetében a pihenésre, alvásra fordított idejét ott tölti.
A káridőponti védettségi szint meghatározása a behato- lás helye és módszere alapján történik. A védettségi szint meghatározásánál nem vehető figyelembe az a védelmi
berendezés, eszköz, elem, amely a káresemény bekövet- kezésének időpontjában nem volt meg, vagy nem volt üzembe helyezve, illetve nem működött.
A káridőponti védettségtől függő szolgáltatási limitösszegek
Káridőponti védettségi szint | Szolgáltatási limit (E Ft) | Szolgáltatási részlimit (E Ft) | ||||
Értékőrző vagyonrész | Háztartási vagyonrész | |||||
Háztartási ingóságok vagyoncsoport | Különleges ingóságok vagyoncsoport | Vállalkozás eszközei vagyoncsoport | ||||
1. | 1. védettségi szint | 400 | 100 | 200 | 100 | 200 |
2. | 2. védettségi szint vagy 1. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 2 000 | 500 | 1 000 | 500 | 1 000 |
3. | 3. védettségi szint vagy 2. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 6 000 | 1 000 | 3 000 | 2 000 | 3 000 |
4. | 4. védettségi szint vagy 3. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 16 000 | 3 000 | 9 000 | 4 000 | 7 000 |
5. | 4. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 38 000 | 10 000 | 20 000 | 8 000 | 10 000 |
31. A biztosító mentesülése
31.1. A biztosító mentesül fizetési kötelezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt jogellenesen
· a szerződő vagy a biztosított,
· a velük közös háztartásban élő hozzátartozójuk,
· a biztosított – vezető munkakört vagy a biztosított vagyontárgyak kezelésével együtt járó munkakört betöltő alkalmazottja, megbízottja, tagja
szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozta.
31.2. Ezek a rendelkezések a kármegelőzési és kárenyhí- tési kötelezettség megszegésére is érvényesek.
32. A biztosító megtérítési igénye
Amennyiben a biztosító a kárt megtérítette, őt illetik meg azok a jogok, amelyek a biztosítottat illették meg a kárért felelős személlyel szemben.
III. A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) kiegészítő biztosításainak különös biztosítási feltételei
Az egyes kiegészítő biztosítások feltételei alapján létre- jött szerződésekre az itt nem szabályozott kérdésekben a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) különös biztosítási feltételei az irányadók.
A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) különös biztosítási feltételeiben nem szabályozottakra az Általános bizto- sítási feltételek vonatkoznak, míg a különös biztosítási feltételeknek az általánostól eltérő rendelkezése esetén a különös biztosítási feltételek rendelkezése az irányadó.
A kiegészítő biztosítások egymástól függetlenül – az alapbiztosítás fennmaradása mellett – írásban bármikor megszüntethetők Az alapbiztosítás megszűnésével egyi- dejűleg a kiegészítő biztosítások is megszűnnek.
33. A biztosító szolgáltatása
A biztosító a károkat biztosítási időszakonként a kötvé- nyen meghatározott biztosítási összegig téríti meg.
A személybiztosítások esetén a biztosításra vonatkozó szerződési feltételek szerint nyújt szolgáltatást a biztosító.
A kiegészítő biztosítások induló biztosítási összegét és többszörözhetőségét a 2. sz. függelék tartalmazza.
Általános és épülettulajdonosi felelősség-biztosítás
34. Biztosítási események és kizárások
Biztosítási esemény | Kockázatviselésből kizárt események, nem térülő károk | Szolgáltatás lakóközösség és bérlemény ese- tén |
Az alább megjelölt helyen a kockázatviselés ideje alatt szerződésen kívül okozott* és bekö- vetkezett személysérüléses vagy dologi károk**, amelyekért a biztosított a magyar jog szabályai szerint kártérítési kötelezettséggel tartozik az alábbi minőségében Általános felelősségbiztosítás: a) Magyarország területén okozott károk ese- tén, mint · belátási képességgel nem rendelkező vagy korlátozott belátási képességű személyek gondozója, · emberi erővel hajtott kerékpár vagy rokkant- jármű használója, · közúti közlekedési balesetet előidéző gya- logos, · szervezett kereteken kívüli, hobbi célú sport- tevékenységet végző (a gépi meghajtású sporteszközök kivételével), · a kötvényen megjelölt épület, lakás, egyéb építmény és telek tulajdonosa, bérlője, hasz- nálója vagy ezek építtetője, felújítója, b) a kockázatviselés helyén okozott károk ese- tén, mint · háziállat tartója, · önvédelmi lőfegyver vagy egyéb önvédelmi eszköz használója Épülettulajdonosi felelősségbiztosítás: a) Magyarország területén okozott károk ese- tén, mint · a kötvényen megjelölt épület, lakás, egyéb építmény és telek tulajdonosa, bérlője, haszná- lója vagy ezek építtetője, felújítója · kockázatviselés helyén háztartási céllal gázpa- lackot használó. | · a biztosított háziállatai által növényi kultúrák- ban okozott kár, · jogszabályi tilalom ellenére tartott állatok által okozott kár · gépjármű-felelősségbiztosítás, munkáltatói felelősségbiztosítás, szakmai vagy szolgáltatás- felelősségbiztosítás alapján téríthető kár, · a biztosítottak illetve a biztosítottak és hozzá- tartozóik által egymásnak okozott kár · a folyamatos környezet-szennyezéssel okozott kár, · keresőfoglalkozás vagy iparszerű tevékenység végzése során okozott kár, · a biztosított által motoros jármű üzemben-tar- tójaként okozott kár, · a kötbér, a bírság és egyéb büntető jellegű költségek, · a jogszabályban meghatározott felelősségnél szigorúbb, szerződésben vagy egyoldalú nyi- latkozatban vállalt helytállási kötelezettségen alapuló kárigények, · a jogszabály alapján megtérülő, az állam ellen is érvényesíthető igények. | Épülettulajdonosi felelősségbiztosítás alapján: · Bérlemény esetén megtéríti a biztosító azokat a tűz, robbanás okozta, illetve vezetékekből és azok szerelvényeiből kiömlő víz vagy gőz által okozott károkat is, amelyek miatt a bérbeadó – jogszabály alapján– kártérítési igényt érvénye- sít a bérlővel szemben. · Lakóközösségek*** esetében a biztosító a lakó- közösség egyes tagjai által a lakóközösséggel szemben érvényesített tűz, robbanáskárokat, valamint vezetékekből vagy azok szerelvényei- ből kiömlő víz, gőz, és csapadék által előidézett károkat téríti meg. A térítés mértéke: · társasház esetében a biztosított tulajdoni há- nyadának aránya, · lakásszövetkezet esetén a biztosított lakás és a szövetkezeti lakások számának aránya. |
* Szerződésen kívül okozott kár: amelyet a biztosítottal szerződéses jogviszonyban nem álló személynek vagy a biztosítottal szerződéses kapcsolatban állóknak a szerződé- sen kívül okoztak.
** Dologi kár: valamely tárgy megsemmisülése, megsérülése miatt bekövetkezett kár.
*** Lakóközösségnek minősülnek
1. A társasház- (üdülő- és garázs-) közösségek.
2. A lakás- (a nyugdíjasházi, az üdülő-, a személygépkocsitároló) - építő és - fenntartó szövetkezetek.
Lakóközösség tagjainak minősülnek
a) a társasház tulajdoni külön lapjain feltüntetett egyes lakások és nem lakás céljára szolgáló helyiségek tulajdonosai és tulajdonostársai a tulajdoni külön lapon szereplő tulajdoni arány erejéig,
b) a lakás- (a nyugdíjasházi, az üdülő-, a személygépkocsitároló) - építő és - fenntartó szövetkezet tagjai.
35. A kár okozásának és bekövetkezésének idő- pontja
35.1. A kár okozásának időpontja az a nap, amikor a biz- tosított károkozó magatartást tanúsított.
35.2. A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja az a nap, amikor a kár bekövetkezett a károsultnál, illetve ha ez nem határozható meg, akkor az a nap, amikor a kárt a biztosított vagy a károsult először észlelte, vagy kellő gondossággal észlelhette volna.
36. A biztosítási összeg és a biztosító szolgáltatása
36.1. Az általános és épülettulajdonosi felelősségbizto- sítás alapján a biztosító – biztosítási időszakonként – a szerződő által választott és a kötvényen meghatározott biztosítási összegig téríti meg a biztosítási eseménynek minősülő károkat, valamint a károk érvényesítésével összefüggésben a károsult oldalán felmerülő költségeket.
A szerződő által választott éves limit az általános felelős- ségbiztosításra és az épülettulajdonosi felelősségbiztosí- tásra külön-külön vonatkozik.
36.2. Több, azonos okból bekövetkezett, időben össze- függő káresemény egy biztosítási eseménynek minősül (sorozatkár).
36.3. Ha több károsult együttes kára meghaladja a bizto- sítási összeget, akkor a biztosító az okozott kár arányá- ban téríti meg a kárt a károsultak között.
36.4. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez ren- delkezésre kell bocsátani az alábbiakat:
· a biztosított felelősségének elismeréséről, részleges elismeréséről vagy el nem ismeréséről szóló részletes, indokokat is tartalmazó nyilatkozatot, amennyiben tett ilyet,
· a biztosított nyilatkozatát arra vonatkozóan, hogy a kártérítési igényt előterjesztő személy a biztosított közeli hozzátartozójának minősül-e,
· ha a károsult nem természetes személy, a biztosított arra vonatkozó nyilatkozatát, hogy rendelkezik-e tulajdoni hányaddal a károsult tekintetében,
· ha a biztosított a kárt már megtérítette, az önkéntes teljesítést és annak összegét igazoló okiratokat, és/ vagy okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a károsult által érvényesített kártérítési igényt és az igény alátámasztására a károsult által csatolt okirato- kat és/vagy okiratnak nem minősülő dokumentumo- kat,
· a bekövetkezett vagyoni és/vagy nem vagyoni hátrány mértékét – a költségeket is beleértve – igazoló okirato- kat, és az okiratnak nem minősülő dokumentumokat,
· a helyreállításra vonatkozó árajánlato(ka)t ill. a káro-
sodás helyreállítása esetén a helyreállítás költségét igazoló számlát,
· a károsult áfa visszatérítésre vonatkozó nyilatkozatát,
· a szerződési feltételekben a biztosítási esemény sajá- tosságaira tekintettel előírt okiratokat és/vagy okirat- nak nem minősülő dokumentumokat.
36.5. A biztosító a szolgáltatási összeget a károsultnak fizeti ki, a károsult azonban igényét közvetlenül a bizto- sítóval szemben nem érvényesítheti. A biztosított csak akkor követelheti, hogy a biztosító az ő kezéhez fizessen, ha a károsult követelését ő egyenlítette ki.
36.6. A biztosított és a károsult egyezsége a biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha a biztosító azt tudomá- sul vette, a biztosított bírósági marasztalása pedig csak akkor, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosított kép- viseletéről gondoskodott, vagy ezekről lemondott.
36.7. A járadék tőkésítésének és a tőkeérték megállapításá- nak szabályai
36.7.1. Járadékfizetési kötelezettség esetén mind a biztosító, mind a károsult kezdeményezheti a járadék egyösszegű megváltását (tőkésítését). Az egyösszegű megváltásra csak abban az esetben kerülhet sor, ha annak tényét és összegét mind a biztosító, mind pedig a károsult elfogadja.
36.7.2. A járadék tőkeértéke függ a havi járadék összegé- től, a jogosult életkorától és a szerződésben rögzített éves limittől.
37. A biztosító megtérítési igénye
A biztosított szándékos vagy súlyosan gondatlan maga- tartása nem mentesíti a biztosítót a szolgáltatási kötele- zettsége alól a károsulttal szemben. A biztosító azonban a kifizetett összeg megtérítését követelheti a biztosítottól, ha az a kárt jogellenesen és szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozta
Súlyos gondatlanságnak minősül különösen, ha
a) a kár a biztosítottnak 2,5 ezrelék véralkoholszintet, illetve 1,26 mg/l légalkoholszintet meghaladó súlyo- san ittas vagy kábító hatású szertől befolyásolt állapo- tával közvetlen okozati összefüggésben keletkezett,
b) a károkozás engedélyhez kötött tevékenység engedély nélküli végzése során, és ezzel okozati összefüggésben történt,
c) a biztosított jogszabályban vagy egyéb kötelező elő- írásban meghatározott személyi, tárgyi, műszaki, technikai, informatikai feltételek, továbbá biztonsági felszereltség hiányában végezte tevékenységét, és a kár ezzel összefüggésben keletkezett,
d) a biztosított a kárt a tevékenységre vonatkozó előírá- sok kirívóan súlyos, illetőleg ismételt megsértésével okozta,
e) a kárt a biztosított a kármegelőzési, kárenyhítési kötelezettség súlyos megsértésével okozta , vagy a kár bekövetkezte előtt a szükséges intézkedéseket annak ellenére sem tette meg, hogy a biztosító, illetve harmadik személy a káresemény bekövetkezésének veszélyére írásban figyelmeztette, és az adott hely- zetben elvárható lett volna a szükséges intézkedések megtétele.
38. Elévülés
A felelősségbiztosítási szerződésből eredő igények a kár- nak, illetve a kárigénynek a biztosítottal való közlésétől számított 1 év alatt évülnek el.
Tető- és panelhézagbeázás biztosítás (vízkárbiztosítás)
39. Biztosítási események, kizárások
Biztosítási esemény | Kockázatviselésből kizárt események, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások |
1. A kockázatviselés helyén a kívülről érkező víz által a biztosított vagyontárgyakban okozott kár. 2. A biztosított épület 2.1. tetőszigetelésének (vagy-héjalásának) meg- hibásodása, 2.2. panelhézag-tömítésének hiánya, elörege- dése, illetve 2.3. nyílászáróinak - szigetelési meghibásodása, elöregedése, - vízorr profiljának hiánya vagy kialakítási hibája következtében a meghibásodott vagy elörege- dett részen beszivárgó csapadékvíz okozta kár. | · a talajvíz vagy belvíz, · az építés vagy felújítás alatt álló épületek ideig- lenes tetőzetének elégtelensége által okozott károk, · az épületszerkezetek, valamint a szigetelések kivitelezési hiányosságai, karbantartásának el- mulasztása miatt keletkezett károk a biztosítási eseményben felsoroltak kivételével, · a meghibásodott, elöregedett szigetelés és fedési hibák helyreállítási költségei, · a gombásodás, penészedés formájában jelent- kező károk, · a szabadban tárolt ingóságokban keletkezett károk, · az épület külső vakolatában beázás vagy leázás következtében keletkezett károk. | Valamely helyiség ismételt beázása esetén a biz- tosító akkor téríti meg a keletkezett vízkárt, ha az előzménykárt okozó hibát szakember javította ki, és az újabb meghibásodás a javítás igazolt időpontját követő egy éven túl történt. |
Különleges üvegezés biztosítás
40. Biztosítási események, kizárások
Biztosítási esemény | Kockázatviselésből kizárt események, nem térülő károk |
· Az épületek, lakások - szerkezetileg beépített, az alapbiztosításban nem biztosított üvegfe- lületeinek üvegezésében, üvegezést helyettesítő polikarbonát felüle- teiben, - kirakatainak, kirakatszekrényeinek üvegezésében, - törésvédő, fényvédő és biztonsági fóliáiban, - biztonsági üvegeiben, - beépített üvegfalaiban, - kopolit üvegezésében, - előtető- és üvegtető-üvegezésében, · bútorüvegezésekben, üvegasztalokban, · üvegmosdókban, zuhanykabinokban, szaunaajtókban és ablakokban, · tűzhelyek üvegkerámia főzőlapjaiban, · épületszerkezetbe vagy bútorba beépített tükörfelületekben · napkollektorok, napelemek üvegezésében balesetszerűen bekövetkezett törés- vagy repedéskár. | · a bútorüvegek, tükrök antik jellegéből következő értéktöbblet, · a sérült üveget, tükröt magukban foglaló bútorok, keretek kárai, · a név-, a reklám- és a cégtáblák, valamint ezek tartószerkezetének kárai, · kizárólag a törésvédő, fényvédő és biztonsági fóliák kárai, · az üvegezést rögzítő és tartó szerkezetek kárai, elektromos berendezé- sek kárai, · kizárólag az üvegfelület díszítésében és festésében keletkezett károk, · az építés, felújítás alatt álló épületek üvegezésében keletkezett károk. |
Rongálásbiztosítás
41. Biztosítási események, kizárások
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt esemé- nyek, nem térülő károk | Szolgáltatás-korlázozások / szolgáltatás feltétele |
Épületrongálás | A betöréses lopással vagy annak kísérletével összefüggésben · a biztosított épület(ek), építmé- nyek megrongálásával, · a felszerelt és üzembe helyezett épület-berendezések, illetve épü- lettartozékok megrongálásával, megsemmisítésével, ellopásával okozott kár. | · más biztosítási esemény alapján téríthető rongálási kár · kizárólag esztétikai kár · a vagyontárgyat olyan helyiségből lopták el, mely egyik vagyonvé- delmi szintnek sem felel meg. (lásd: 1. számú Vagyonvédelmi függelék) | A szolgáltatás feltétele: · a rendőrségi feljelentés, · a rendőrségi helyszínelési jegy- zőkönyv. |
Lopás | · A biztosított épület oldalfalához, tetőzetéhez a talajszinttől 3 m-nél magasabban szilárdan rögzített, és az épület alkotórészéről, tarto- zékáról vagy valamely melléképü- letről, építményről, beépített esz- közről (pl. tűzlétra) el nem érhető vagyontárgyat ellopják, · a biztosított épület tetőzetéhez szilárdan rögzített vagyontár- gyat úgy lopják el, hogy a tettes a biztonsági zárral lezárt tetőtérbe, illetve tetőre dolog elleni erőszak- kal vagy hamis kulcs használatá- val – nem az adott zárhoz készült kulccsal, vagy nem a zár felnyi- tásához készült eszközzel –, de kimutatható nyomot hagyva jog- talanul hatolt be, illetve jutott ki. | · más biztosítási esemény alapján téríthető rongálási kár · kizárólag esztétikai kár | A szolgáltatás feltétele: · a rendőrségi feljelentés, · a rendőrségi helyszínelési jegy- zőkönyv. |
Vandalizmus | 1. A riasztó- és megfigyelőrend- szerek, központok, kamerák, mechanikai és elektronikai tűz- és vagyonvédelmi eszközök, be- rendezések, · a kerítések, kapuk, kapunyitó rendszerek, kaputelefon-rendszer kültéri egységei, · a bejárati ajtók, ablakok, a garázs- ajtók, garázsajtónyitó rendszerek, · a légkondicionálók, · a napkollektorok és napelemek ismeretlen elkövető által történő megrongálása. 2. A biztosított épület külső felü- letén · elhelyezett épülettartozékok vagy a · talajhoz rögzített, használati jel- legénél · fogva szabadban lévő épületfelszerelési · tárgyak rongálásával, leszerelé- sével és · eltulajdonításával okozott kár. | · más biztosítási esemény alapján téríthető rongálási kár · kizárólag esztétikai kár · a kaputelefon-rendszer kültéri egységeinek megrongálása miatt a beltéri (erősítő) egységekben keletkezett kár | A szolgáltatás feltétele: · a rendőrségi feljelentés, rendőrsé- gi helyszínelési jegyzőkönyv, · a 2. pont szerinti vandalizmuskár esetén a biztosító térítésének to- vábbi feltétele, hogy a biztosított ingatlan területe legalább 1,4 m magas zárt kerítéssel rendelkez- zen. |
Okmányok beszerzése | A Vagyonbiztosításban (alapbiz- tosítás) meghatározott biztosítá- si események bekövetkezésével összefüggésben megsérült, meg- semmisült vagy ellopott okmányok pótlása. | · bizonylat (számla) alapján, ennek hiányában · az államigazgatási eljárások illeté- keire vonatkozó szabályok szerint térülnek az okmányok pótlásával kapcsolatban felmerülő illetékek, költségek |
Extraszolgáltatás-biztosítás
42. Biztosítási események, kizárások
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt esemé- nyek, nem térülő károk | Szolgáltatás-korlázozások / szolgáltatás feltétele |
Fagyasztott élelmiszerek meg- romlása | 1. A Vagyonbiztosítás ( alapbizto- sítás) 23. pont alatti táblázat 1-23. pontjában szereplő biztosítási ese- mények következtében, vagy 2. az elektromos áramszolgáltató legalább 8 órás folyamatos szolgál- tatás-kimaradása miatt a fagyasztószekrényben, hűtőládá- ban tárolt élelmiszerek megromlá- sából eredő kár. | A fagyasztókészülék vagy az ingat- lan elektromos hálózatának hibájá- ból eredő kár. | Szolgáltatás-kimaradás miatti kár esetén a szolgáltatás feltétele: a kockázatviselés helye szerint ille- tékes áramszolgáltatónak az áram- kimaradás tényére és időtartamára vonatkozó igazolása. |
Bankkártyaletiltás | A biztosított hitelkártyájának vagy lakossági folyószámlájához kapcso- lódó bankkártyájának az elvesztése, ellopása következtében szükséges- sé vált letiltás. | · a terhelési (charge) kártyák letil- tási díja, · a hitel- vagy bankkártya elveszté- se, ellopása miatt bekövetkezett kár és · az egyéb felmerülő költségek | · kártyaletiltás díja biztosítási idő- szakonként (évente) egyszer, leg- feljebb 20 000 Ft értékhatárig · banki igazolás ellenében térül. |
A kockázatviselés helyének kibő- vítése | A Vagyonbiztosításban (alapbiztosí- tás) meghatározott biztosítási ese- ménynek a kockázatviselési helyen kívüli bekövetkezése Magyarország területén. | A Vagyonbiztosításban (alapbiztosí- tás) biztosított háztartási ingóságok közé nem tartozó vagyontárgyak | Káridőponti avult értéken térül. |
Akváriumrepedés | A kockázatviselés helyén lévő akvá- rium repedése, törése, illesztésének vagy szigetelésének meghibásodá- sa miatt kiömlő víz által a biztosított vagyontárgyakban keletkezett kár. | Az akvárium és tartalmának értéke | |
Adathordozók adatainak helyre- állítása | A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) biztosítási eseményeinek bekövet- kezése miatt károsodott adathor- dozókon (pl. winchesterek, SSD-k, memóriakártyák, USB kulcsok) tá- rolt adatok elvesztése, megsérülé- se, ha a Vagyonbiztosítás biztosítási eseménye Magyarország területén következett be. | Az adatok szükséges/indokolt hely- reállításának költsége térül. | |
Vásárolt tartós fogyasztási cikkek- re szóló átmeneti áruvédelem | Magyarország területén · a biztosított vagyontárgyban a Vagyonbiztosításban (alapbizto- sítás) meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése, vagy · költözés során, vagy a biztosított vagyontárgy vásárlását követő 30 napon belül, a vagyontárgy szál- lítása közben közlekedési baleset miatt bekövetkezett sérülés, vagy lezárt szállító kocsiból – annak fel- törése után – történő lopás. Biztosított vagyontárgyak a bizto- sított által Magyarország területén vásárolt és a vásárlás időpontjában hibátlan, új tartós fogyasztási cikkek. Tartós fogyasztási cikkeknek minősül- nek a biztosított mindennapi szoká- sos életviteléhez szükséges – tartós használatra gyártott – fogyasztási cikkek, melyekre a 151/2003. (IX. 22.) Kormányrendelet alapján jótállási kötelezettség terjed ki. | · szállítási vállalkozás által végzett szállítás során keletkezett kár · a vásárlás időpontjában bruttó 10 000 Ft alatti vételárú tartós fogyasztási cikkek, · a motoros járművek, a vízi és a légi járművek, a lakókocsi és az utánfutó, valamint ezek tartozé- kai, alkatrészei, segédanyagai · a jogszabály szerint nemesfémnek minősülő anyagok, a drágakő vagy igazgyöngy, és ezek felhasználá- sával készült használati tárgyak, továbbá az érmék és a bélyegek; · a képzőművészeti alkotások, a kézi csomózású keleti szőnyegek; · a pénzváltó, a nyerő- és játék-au- tomaták; · a pénz, a készpénzkímélő fizetőesz- közök, az értékpapír, az utalványok, bérletek, valamint az okmányok; a kézirat, terv, dokumentáció és a szá- mítógépes adathordozókon tárolt adatállomány. | |
Mobileszköz-biztosítás | Az Európai Unió területén, a Va- gyonbiztosításban (alapbiztosítás) meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése a mobil, tartós haszná- latra gyártott szórakoztatóelektronikai, híradástechnikai, számítástechnikai és mobilkommunikációs eszközökben. | Káridőponti avult értéken térül. |
Nyaralás Plusz biztosítás
43. Biztosítási események, kizárások
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások/ szolgáltatás feltétele |
A kockázatviselés helyének kibő- vítése | A Vagyonbiztosításban (alapbiztosí- tás) meghatározott biztosítási ese- ménynek a kockázatviselési helyen kívüli bekövetkezése az Európai Gazdasági Térség* országaiban, továbbá Andorra, Monaco, San Ma- rino, Svájc és Vatikán területén. | A Vagyonbiztosításban (alapbiztosí- tás) biztosított háztartási ingóságok közé nem tartozó vagyontárgyak. | Káridőponti avult értéken térül. Hatósági igazolások, határozatok, jegyzőkönyvek alatt a káresemény helye szerinti hatóság által kiállított dokumentumok értendők. |
Adathordozók adatainak helyre- állítása | A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) biztosítási eseményeinek bekövet- kezése miatt károsodott adathor- dozókon (pl. winchesterek, SSD-k, memóriakártyák, USB kulcsok) tá- rolt adatok elvesztése, megsérülé- se, ha a Vagyonbiztosítás biztosítási eseménye az Európai Gazdasági Térség országaiban, továbbá An- dorra, Monaco, San Marino, Svájc és Vatikán területén következett be. | Az adatok szükséges/indokolt hely- reállításának költsége térül. Hatósági igazolások, határozatok, jegyzőkönyvek alatt a káresemény helye szerinti hatóság által kiállított dokumentumok értendők. | |
Sporteszközök lopása és szállítás közbeni sérülése | A háztartási ingóságok vagyon- csoportban biztosított, hobbi célú, szervezett kereteken kívüli sportte- vékenység eszközeinek a kockázat- viselés helyén kívül, az Európai Gaz- dasági Térség országaiban, továbbá Andorra, Monaco, San Marino, Svájc és Vatikán területén 1. dolog elleni erőszakkal - a tároló, tárolóeszköz, kerékpárzár feltöré- sével – történő eltulajdonítása, ha a sporteszközök: · autóra felszerelt zárható, ke- rékpártartóban, síboxban vagy tetőboxban, · a szálláshely zárt síléctárolójában, voltak elhelyezve, vagy · szabad térben, emberi erővel mozdíthatatlan, fix tárgyhoz U-lakattal, lánc-lakat kombináció- jú zárral vagy egyéb minősített** kerékpárzárral voltak rögzítve. 2. a kockázatviselési hely és a nyara- lás úticélja között, szállítás közben közlekedési baleset miatt bekövet- kezett sérülése. | · a gépi meghajtású sporteszkö- zök az elektromos kerékpárok kivételével, · a sporteszközök alkatrészeinek, tartozékainak, felszereléseinek részlopáskára, · nem őrzött parkolóból vagy kerék- pártárolóból való lopás, ha éjszaka (22:00 - 7:00 között) követték el, · sodronyzárral, gerinclakattal, spi- rál kábelzárral rögzített kerékpár ellopása, · a más biztosítás alapján megté- rülő károk. | Káridőponti avult értéken térül. 150 000 Ft egyedi értéket meghala- dó kerékpár esetén 2 db minősített zár szükséges. A szolgáltatás feltétele: · a káresemény helyén tett rendőr- ségi feljelentés, rendőrségi hely- színelési jegyzőkönyv, igazolás, határozat, · a rögzítéshez használt kerékpár- zár/ak kulcsának és maradványa- inak vagy vásárlási számlájának bemutatása, · a sporteszköz típusát, vagy fan- tázianevét, és alváz- vagy gyári számát tartalmazó garancialevél vagy számla, · síléctárolóból történt lopáskár esetén a helyszínen felvett jegy- zőkönyv, a szálláshely nyilatkoza- ta az általa nyújtott szolgáltatás összegéről. |
Útlemondás | A biztosított előre megszervezett, 3 napot (2 éjszaka) meghaladó uta- zásának az aláb felsorolt, előre nem látható, váratlanul bekövetkező esemény miatti indokolt lemondása: · a Vagyonbiztosítás (alapbizto- sítás) táblázat alatt ***-gal jelölt biztosításieseményeinek bekövet- kezése esetén, · a biztosított halála, nyolcnapos vagy azt meghaladó időtartamú kórházi fekvőbeteg-kezelése a kötvényen megjelölt kiegeszítő családi baleset-biztosítás esetén, · a biztosított halála a kötvényen megjelölt kiegészítő családi élet- biztosítás esetén. | · a más biztosítás alapján megté- rülő károk | A szolgáltatás feltétele: · a foglalás visszaigazolását és lemondását bizonyító dokumen- tum, · az utazási szerződés, · az előleg befizetését igazoló nyugta bemutatása, · a biztosított halálának illetve kórházi fekvőbeteg-kezelésének igazolása. |
Biztosítási esemény | Biztosítási esemény leírása | Kockázatviselésből kizárt ese- mények és vagyontárgyak, nem térülő károk | Szolgáltatás korlátozások/ szolgáltatás feltétele |
Utazás-megszakítás | A biztosított előre megszervezett, 3 napot (2 éjszaka) meghaladó uta- zásának az alább felsorolt, előre nem látható, váratlanul bekövetkező ese- mény miatti indokolt megszakítása: · a Vagyonbiztosítás (alapbiztosí- tás) táblázat alatt ***-gal jelölt biz- tosítási eseményeinek bekövetke- zése esetén, · a biztositott halála, nyolcnapos vagy azt meghaladó időtartamú kórhazi fekvőbeteg-kezelése a kötvényen megjelölt kiegészitő családi baleset-biztositás esetén, · a biztositott halála a kötvényen megjelölt kiegészítő családi életbiztositás esetén. | · a hazautazás időpontjának módo- sítása miatt felmerülő többletkölt- ségek (pl. repülőjegy átírása más időpontra) · más biztosítás alapján térülő károk. | A szállás és ellátás előre kifizetett és vissza nem térülő költségei térül- nek a fel nem használt időszakkal arányosan. A szolgáltatás feltétele: · az utazás megszakítását indokoló esemény igazolása, · a befizetett költségek igazolása az utazási iroda, vagy a szálláshely számlájának bemutatásával, · utazási iroda által szervezett uta- zás esetén tételes számla az uta- zási költségek, illetve a szállás- és ellátás díjainak megállapításához, · a biztosított halálának illetve kórházi fekvőbeteg-kezelésének igazolása. |
Általános felelősségbiztosítás te- rületi hatályának kibővítése | Az Európai Gazdasági Térség orszá- gaiban, továbbá Andorra, Monaco, San Marino, Svájc és Vatikán terü- letén a kockázatviselés ideje alatt szerződésen kívül okozott és bekö- vetkezett személysérüléses vagy dologi károk, amelyekért a biztosí- tott a magyar jog szabályai szerint kártérítési kötelezettséggel tartozik az alábbi minőségében · belátási képességgel nem rendel- kező vagy korlátozott belátási ké- pességű személyek gondozója, · emberi erővel hajtott kerékpár vagy rokkantjármű használója, · közúti közlekedési balesetet elő- idéző gyalogos, · szervezett kereteken kívüli, hobbi célú sporttevékenységet végző (a gépi meghajtású sporteszközök kivételével), · háziállat tartója. | A kötvényen megjelölt kiegészítő felelősségbiztosítás biztosítási ösz- szegéig térít. |
*Európai Gazdasági Térség országai:
az Európai Unió tagállamai: Ausztria, Belgium, Bulgária, Ciprus, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Lengyelország, Lettország, Litvánia, Luxemburg, Magyarország, Málta, Németország, Olaszország, Portugália, Románia, Spanyolország, Svédország, Szlovákia, Szlovénia,
az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes más állam:
Izland, Liechtenstein, Norvégia
**Minősített kerékpárzár:
Minősített kerékpárzárként a biztosító a VdS A+ vagy B+; a Sold Secure Silver vagy Gold, illetve a minimum 2 csillagos ART besorolású zárakat fogadja el.
***Útlemondást, utazás megszakítást indokoló események:
A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) 23. pontja szerinti tűzkár, villámcsapáskár, árvízkár, földrengéskár, viharkár, földcsuszamláskár, robbanás- és robbantáskár, csőtöréskár, továbbá a biztosított épületek betöréses lopással vagy annak kísérletével összefüggésben zárhatatlanná válása
Kiegészítő személybiztosítások
44. A kiegészítő személybiztosítások közös szabályai
44.1 Területi hatály
A jelen feltételek szempontjából a kockázatviselés a vilá- gon bárhol bekövetkező biztosítási eseményekre kiterjed.
44.2. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez rendel- kezésre kell bocsátani a biztosítási esemény bekövetke- zésének igazolásához, illetve a teljesítendő szolgáltatás mértékének meghatározásához szükséges alábbi okirato- kat és okiratnak nem minősülő dokumentumokat:
· a biztosítási esemény bekövetkezésének tényét iga- zoló okiratokat, okiratnak nem minősülő és orvosi dokumentumokat, leletek, zárójelentések másolata, baleset és betegség esetén az orvosi kezeléssel kap- csolatos valamennyi irat, ideértve az MRI, CT és vala- mennyi esetleges röntgenfelvétel vizsgálati eredmé- nyeit is,
· adatokkal alátámasztott írásbeli kárigényt,
· a biztosítottnak a biztosítási esemény kivizsgálására vonatkozó teljes dokumentációját,
· halál esetén
· a halotti anyakönyvi kivonatot és a halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítvány (halott vizsgálati bizonyítvány) másolata, háziorvosi törzskarton, keze- lőkartonok másolata,
· boncolás esetén a boncolási jegyzőkönyv,
· haláleset utáni orvosi jelentés (a kezelőorvos által adott tájékoztatás a halált okozó betegségről és az ahhoz vezető kórelőzményekről),
· a haláleseti baleset-biztosítás kedvezményezettjének személyét hitelt érdemlően igazoló okiratot,
· ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban hatósági vagy bírósági eljárást is folytattak, akkor a hatóság, illetve bíróság által kibocsátott határozat és egyéb dokumentumok,
· ha kijelölt kedvezményezett hiányában a kedvezmé- nyezett az örökös, az öröklésről szóló, az örökösök megnevezését és az öröklés arányát tartalmazó jog- erős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg örök- lési bizonyítvány másolata,
· ittassági vizsgálat eredményének hivatalos igazolása, kábító, illetve egyéb bódulatot keltő szer hatásának vizs- gálatáról készített hivatalos orvosi irat vagy határozat,
· a műtétről szóló orvosi dokumentáció, részletes leírá- sát tartalmazó zárójelentés(ek) másolata,
· fekvőbetegként történő gyógykezelés esetén a gyógy- kezelésről kiadott fekvőbeteg-gyógyintézeti záróje- lentés,
· keresőképtelenség esetén a keresőképtelenséget iga- zoló orvosi iratok,
· közlekedési baleset esetén a járművezető biztosított érvényes jogosítványa, vagy jogosítvány hiányában az illetékes hatóság által kiadott hivatalos igazolás, vala-
mint a közlekedési balesettel kapcsolatos hatósági és orvosi iratok,
· a biztosítási szolgáltatás igénybevételére jogosult sze- mélyazonosságát igazoló okirat,
· ha a kifizetés igénybevételére jogosult személy kis- korú, akkor a képviseletében eljáró személy törvényes képviselői jogosultságának igazolása,
· ha a kifizetés igénybevételére jogosult személy gondnokság alatt áll, akkor a képviseletében eljáró gondnok személyazonosságát igazoló gyámhivatali határozat, ha külön jogszabály előírja, gyámhivatali engedély a biztosítási szolgáltatás teljesítéséhez.
· az öröklésről szóló, az örökösök megnevezését és az öröklés arányát tartalmazó jogerős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg öröklési bizonyítvány másolata.
A felsorolt okiratokon kívül a biztosítottnak illetve a károsultnak a bizonyítás általános szabályai szerint más módon is joga van a károk és költségek igazolására annak érdekében, hogy követelését érvényesítse.
Családi baleset-biztosítás
45. A baleset-biztosítási összegre jogosultak köre
45.1. A jelen családi baleset-biztosítás alapján, a baleset- ből eredő maradandó és múlékony egészség-károsodás esetén járó biztosítási szolgáltatásra a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) szerint biztosítottnak minősülő személy(ek) jogosult(ak).
45.2. Baleseti halál esetén a szolgáltatásra a biztosított örököse(i) jogosult(ak).
46. A biztosítási összeg, a biztosító szolgáltatásá- nak feltétele és a biztosítási esemény bejelentése
46.1. A családi baleset-biztosítás induló biztosítási össze- gét és többszörözhetőségét az 2. sz. függelék tartalmazza.
46.2. Egy balesetből eredő maradandó egészségkárosodás esetén a biztosító összes kifizetése nem haladhatja meg a maradandó teljes egészségkárosodás esetére megálla- pított szolgáltatási összeget. A múlékony egészségkáro- sodás címén már kifizetett összeget a biztosító levonja a maradandó egészségkárosodás miatt kifizetésre kerülő szolgáltatásból.
46.3. Az 1. sz. táblázatban nem szereplő maradandó egészségkárosodás mértékét a biztosító saját orvosa a végleges állapot kialakulásakor, legkésőbb a biztosítási esemény bekövetkezésétől számított második évvel bezá- rólag állapítja meg. A biztosító a maradandó egészség- károsodás mértékének a megállapításától számított 15 napon belül teljesíti a biztosítási szolgáltatást.
Biztosítási esemény | Szolgáltatás | Kockázatviselésből kizárt események, testrészek, szervek és nem térülő károk |
A biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő olyan külső behatás (baleset), amelynek következté- ben a biztosított a balesettől számított egy éven belül | · a megemelés, rándulás, fagyás, napszúrás és hőguta, · az öngyilkosság, az öncsonkítás vagy ezek kísérlete még akkor sem, ha azt a biztosított tudatzavarban követte el. Nem terjed ki a biztosítás a) a baleset előtt bármely okból már károsodott, sérült, csonkolt, illetőleg funkciójukban korlá- tozott testrészekre, szervekre, b) az él- és minősített* sportolóknak sportte- vékenységük során elszenvedett balesetére (sportbaleset), c) a biztosított olyan balesetére, mely azzal ösz- szefüggésben következett be, hogy a biztosí- tott jogosítvány nélkül vezetett gépjárművet, d) a fogak és fogpótlások bármilyen sérülésére. Mentesül a biztosító a szolgáltatási kötelezett- sége alól, ha · a biztosítási eseményt jogellenesen a biz- tosított szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása, · a biztosított halálát jogellenesen a biztosított örökösének szándékos magatartása okozta. | |
a) meghal, | A biztosítási összeg 100%-a | |
b) az 1. számú táblázat szerinti maradandó egészségkárosodást szenved, | · A biztosítási összeg 1. számú táblázatban meghatározott százaléka · A biztosítási összegen felül – függetlenül a választott egységek számától – a biztosított balesete során keletkezett ruhakára 50 000 forintig. | |
c) maradandó 10%-os vagy azt meghaladó egészségkárosodást szenved, és az nem sze- repel az ,1. számú táblázatban | · A biztosítási összegnek a maradandó egész- ségkárosodás mértékének megfelelő száza- léka. · A biztosítási összegen felül – függetlenül a választott egységek számától – a biztosított balesete során keletkezett ruhakára 50 000 forintig. | |
d) nyolcnapos vagy azt meghaladó időtartamú kórházi fekvőbeteg-kezelésre szorul | A biztosítási összeg 3%-a. | |
e) csonttörést, csontrepedést vagy olyan sérü- lést szenved, amely 10%-on aluli maradandó egészségkárosodást okoz, ill. legalább 28 nap munka- vagy keresőképtelenséggel jár. | A biztosítási összeg 3%-a. E térítés a biztosítottat egy balesetből eredően egyszer illeti meg. |
*Élsportoló, aki
· nemzetközi osztályú minősítéssel rendelkezik,
· országos válogatott (felnőtt A) kerettag,
· egyéni sportágban I. osztályú minősítése van,
· nemzeti (országos) bajnokság I. osztályában szereplő csapat sportolója,
· futball nemzeti bajnokság II. osztályú csapattagja,
· utánpótlás I. osztály minősítéssel rendelkezik,
· ifjúsági aranyjelvényes minősítéssel rendelkezik.
Minősített sportoló: Sportegyesületeknél, sportiskoláknál igazolt sportoló.
Ha a maradandó egészség-károsodás mértéke a kárbe- jelentéstől számított 6 hónapon belül nem állapítható meg, a biztosított kérelmére a biztosító a saját orvosa által vélelmezett, a várható egészségkárosodás mértéké- nek megfelelő szolgáltatási összeg 50%-át előlegként kifi- zeti. A biztosító a szolgáltatás véglegesen megállapított összegéből az előleget levonja.
Az egészségkárosodás mértékének megállapításánál nem a foglalkozással összefüggő munkaképesség-csök- kentést, hanem a bármely munka végzésénél egyaránt figyelembe vehető általános funkciókiesést kell értékelni.
46.4. Ha a biztosított a biztosító orvosa által megállapí- tott maradandó egészségkárosodás mértékével nem ért egyet, a biztosító felülvizsgáló orvosszakértőjéhez fordul- hat. A vizsgálat díját a biztosító viseli. A biztosítottnak a felülvizsgálaton való megjelenésével járó kiadásait (uta- zási költségét – II. o. vasúti jegyét – és egyéb költségét) a biztosító csak abban az esetben viseli, ha a felülvizsgáló orvosszakértő magasabb egészségkárosodási mértéket állapított meg, vagy a felülvizsgálatot a biztosító kezde- ményezte.
1. számú táblázat
Testrészek, érzékszervek károsodása | Szolgáltatás a bizto- sítási összeg %-ában |
mindkét szem látóképességének elvesztése, mindkét felkar-alkar vagy kéz elvesztése, egyik kar vagy kéz és comb vagy lábszár el- vesztése (felső végtag + alsó végtag cson- kolása) | 100 |
mindkét lábszár elvesztése | 90 |
egyik comb elvesztése, egyik felkar elvesztése | 80 |
egyik lábszár elvesztése, egyik kar elvesztése, beszélőképesség teljes elvesztesése, mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése | 70 |
egyik kéz elvesztése (csuklón alul) | 65 |
egyik láb teljes elvesztése (boka alatt) | 40 |
egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 35 |
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 25 |
Egy szerv részbeni csonkolásánál a térítés mértéke a táb- lázatban szereplő térítési százalék megfelelő hányada.
46.5. A biztosítási eseményt a bekövetkeztétől számított 8 munkanapon belül a biztosítónak be kell jelenteni.
Családi életbiztosítás
A szerződésben meghatározott díj megfizetése ellenében, a biztosító arra vállal kötelezettséget, hogy a jelen feltéte- lekben meghatározott biztosítási esemény bekövetkezte esetén az e feltételek szerinti mértékű biztosítási össze- get fizeti ki az alábbiak szerint.
47. A biztosított
A jelen feltételek alapján létrejött szerződésben biz- tosítottnak minősül a kötvényben név szerint biztosí- tottként megnevezett természetes személy, valamint a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) kockázatviselési helyén vele együtt élőházastársa, illetve közös háztartásban együtt élő közeli hozzátartozója.
A jelen feltételek szerint:
· a kockázatviselési helyen együtt élő: akinek állandó lakcíme vagy érvényes ideiglenes lakcíme a Vagyonbiztosítás kockázatviselési helyén van.
· közeli hozzátartozók: a házastárs, a bejegyzett élet- társ, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a neveltgyerek, az örökbefogadó, a mos- toha-és a nevelőszülő, valamint a testvér.
48. A biztosító szolgáltatására jogosultak köre
Az 53. pontban meghatározott haláleseti szolgáltatásra a biztosított örököse(i) jogosult(ak).
49. A kockázatviselés kezdete, várakozási idő
49.1. A biztosító a biztosítási esemény vonatkozásában a kockázatviselés kezdetétől, valamint a biztosítási összeg- hez kapcsolódó egységszám növelésétől számítva vára- kozási időt köt ki, amelynek tartama 6 hónap. Ha a bizto- sítási esemény a kockázatviselés kezdetét követő 6 hóna- pon belül (a várakozási időn belül) következik be, a bizto- sító nem teljesíti a biztosítási szolgáltatást. Amennyiben a biztosítási esemény az egységszám növelését követő 6 hónapon belül következik be, úgy a biztosító az egység- szám növelése előtt érvényben lévő biztosítási összeg alapján nyújt szolgáltatást. A balesetből eredő biztosítási eseményekre a várakozási idő nem vonatkozik.
49.2. Új biztosított esetében a biztosító kockázatviselése és a várakozási idő azon a napon kezdődik meg, amikor az új biztosított a jelen szerződési feltételek 47. pont- jában meghatározott feltételeknek eleget tesz, tehát az együttélés érdekében a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) kockázatviselési helyére hivatalosan bejelentkezik.
49.3. A biztosító kockázatviselése a biztosított 85. születés- napján, az érintett biztosítottra vonatkozóan megszűnik.
50. A biztosítás tartama, a biztosítási időszak és a biztosítási évforduló
A kiegészítő családi életbiztosítás a felek megállapodása szerint határozatlan vagy határozott időtartamra jön létre. A határozott tartam egy évnél rövidebb nem lehet.
51. A biztosítási esemény
A jelen szerződési feltételek szerint biztosítási esemény a biztosítottnak a kockázatviselési időszakban bármely okból bekövetkezett halála. A kockázatviselés kezdetétől számított 2 éven belül bekövetkezett halál akkor biztosí- tási esemény, ha
a) a biztosítottnak a szerződéskötés időpontjában nem volt olyan diagnosztizált betegsége, melynek a halál közvetlen következménye, vagy ha
b) a halál a szerződéskötéskor már diagnosztizált beteg- ségből eredt, és a biztosított a halál napját megelőző 2 évben folyamatosan biztosítottnak minősült az Allianz otthonbiztosításhoz kötött és díjjal fedezett családi életbiztosítás alapján. Több, egymást követő családi életbiztosítás esetén is folyamatosnak tekin- tendő a 2 éves időszak, ha az egyes családi életbiztosí- tások között legfeljebb 60 nap telt el.
52. A biztosító szolgáltatása, a biztosítási esemény beje- lentése
52.1. A biztosító a szerződésben meghatározott biztosí- tási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettsé- get, hogy a biztosítási eseménynek a biztosítás hatálya (a kockázatviselés ideje) alatti bekövetkezte esetén biztosítottanként az alábbi egyösszegű szolgáltatást nyújtja a szolgáltatásra jogosultnak, tekintettel az 52.2. és 52.3. pontban foglalt rendelkezésekre is:
Biztosított életkora (a biztosítási ese- mény bekövetkezte időpontjában) | Biztosító szolgáltatása |
30 évesnél fiatalabb | az aktuális biztosítási összeg 200%-a |
30 éves vagy annál idősebb, de 40 éves- nél fiatalabb | az aktuális biztosítási összeg 150%-a |
40 éves vagy annál idősebb, de 55 éves- nél fiatalabb | az aktuális biztosítási összeg 100%-a |
55 éves vagy annál idősebb, de 65 éves- nél fiatalabb | az aktuális biztosítási összeg 50%-a |
65 éves vagy annál idősebb, de 85 éves- nél fiatalabb | az aktuális biztosítási összeg 20%-a |
a) a biztosítási eseménynek minősülő, bármely okból bekövetkező halál esetén az aktuális biztosítási összeget (a 0.xx. függelékben szereplő egységnyi összegnek a szerződésben rögzített egységszámmal szorzott és a biztosítási tartam során alkalmazott fogyasztói árindexszel növelt, a biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes értékét) vagy annak egy részét a következők szerint. A biztosító szolgáltatásá- nak összege a biztosítottak életkorától függ.
b) az 51. a) pont alapján nem, de a 51. b) pont alapján biztosítási eseménynek minősülő, bármely okból bekövetkező halál esetén a biztosítási esemény bekö- vetkezésének napját 2 évvel megelőző időpontban érvényben volt otthonbiztosítás kiegészítő családi életbiztosításának akkori biztosítási összegét vagy annak egy részét, a következők szerint:
Biztosított életkora (a biztosítási ese- mény bekövetkezte időpontjában) | Biztosító szolgáltatása |
30 évesnél fiatalabb | a 2 évvel korábbi bizto- sítási összeg 200%-a |
30 éves vagy annál idősebb, de 40 éves- nél fiatalabb | a 2 évvel korábbi bizto- sítási összeg 150%-a |
40 éves vagy annál idősebb, de 55 éves- nél fiatalabb | a 2 évvel korábbi bizto- sítási összeg 100%-a |
55 éves vagy annál idősebb, de 65 éves- nél fiatalabb | a 2 évvel korábbi bizto- sítási összeg 50%-a |
65 éves vagy annál idősebb, de 85 éves- nél fiatalabb | a 2 évvel korábbi bizto- sítási összeg 20%-a |
52.2. A családi életbiztosítás egy egységre jutó kezdeti biz- tosítási összegét és többszörözhetőségét az 2. sz. függelék tartalmazza
52.3. A biztosítottnak a jelen szerződési feltételek szerint létrejött több családi életbiztosítása tekintetében a bizto- sító szolgáltatási kötelezettsége valamennyi szerződésre összesen legfeljebb 10 egységnyi biztosítási szolgálta- tásra áll fenn.
52.4. A biztosító szolgáltatásához benyújtandó iratokat a Kiegészítő személybiztosítások közös szabályai tartalmazzák.
52.5. A biztosítási eseményt a bekövetkeztétől számított 8 munkanapon belül a biztosítónak be kell jelenteni.
53. A biztosító mentesülése
A biztosító mentesül a bármely okú haláleseti életbiztosí- tási szolgáltatás kötelezettsége alól, ha a biztosított halála
a) a biztosított örököse szándékos magatartásának a következménye,
b) a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncselek- ménye folytán vagy azzal összefüggésben, vagy
c) a rá vonatkozó kockázatviselési kezdetet követő 2 éven belül elkövetett öngyilkosság miatt következett be.
54. A szerződés módosulásának esete
54.1. A biztosítási évfordulótól kezdődően a biztosító a korábban fizetett díjhoz képest új díjat állapíthat meg a
54.3. pontban meghatározott esetben.
54.2. A szerződő felek megállapodnak, hogy a biztosító a jelen szerződési feltételek alapján létrejött valamennyi
biztosítási szerződésre vonatkozóan évente felülvizsgálja az általa kalkulált (várt) és a ténylegesen nyújtott biztosí- tási szolgáltatásokat.
54.3. Ha a biztosító által a családi életbiztosítások alapján teljesített szolgáltatások összege tartósan (két egymást követő naptári évben) meghaladja azt az összeget, amellyel a biztosító a biztosítás díjának megállapításakor a termék díjkalkulációjában előre számolt, a biztosító az egyes konkrét szerződésekre vonatkozóan – a következő biztosítási évforduló első napjától – módosíthatja a szerződő által fizetendő díj mértékét anélkül, hogy a biztosítási szolgáltatás mér- téke változna.
54.4. A biztosító a díjmódosításról a biztosítási évforduló előtt legalább 60 nappal írásban értesíti a szerződőt. Ha a szerződő az értesítésben foglalt díjat nem fogadja el,
a biztosítási évfordulóra – 30 napos felmondási idővel – írásban felmondhatja a szerződést.
55. A szerződés megszűnése
55.1. A családi életbiztosítást a szerződő a szerződés létrejöt- téről szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül írásbeli nyilatkozattal felmondhatja az Általános biz- tosítási feltételek 14. pontjában foglaltak szerint.
55.2. A biztosításnak nincsenek maradékjogai, azaz a szerződésnek nincs visszavásárlási értéke, és díjmentesí- tésre sincs lehetőség.
56. Eltérés a korábbi életbiztosítási szerződési gyakorlattól
Az életbiztosítási szerződést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötő természetes személy szerződő a szerződés létrejöttéről és a szerződő felmondási jogáról szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül az életbiztosítási szerződést írásbeli nyilatkozattal – indoklás nélkül – felmondhatja. A szerződő felmondó nyilatkozatának kézhezvételét követően a biztosító köteles 15 napon belül a szerződő által a biztosítási szerződéssel kapcsolatban bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni.
A szerződő érvényesen nem mondhat le az őt megillető felmondási jogról.
Családi egészségbiztosítás
57. A családi egészségbiztosítás alapján, a szerződésben meghatározott díj megfizetése ellenében, a biztosító arra vállal kötelezettséget, hogy a jelen feltételekben megha- tározott biztosítási esemény bekövetkezte esetén az e feltételek szerinti mértékű biztosítási összeget fizeti ki az alábbiak szerint.
A jelen biztosítás kizárólag a kiegészítő családi életbizto- sítással együtt köthető meg.
58. A biztosított
A kiegészítő családi életbiztosítás alapján biztosított személy.
59. A biztosító szolgáltatására jogosultak köre
A 63.1. pontban meghatározott szolgáltatásra a biztosí- tott jogosult.
60. A kockázatviselés kezdete, a várakozási idő
60.1. A biztosító a biztosítási esemény vonatkozásában a kockázatviselés kezdetétől, valamint a biztosítási összeg- hez kapcsolódó egységszám növelésétől számítva vára- kozási időt köt ki, amelynek tartama 6 hónap. Ha a bizto- sítási esemény a kockázatviselés kezdetét követő 6 hóna- pon belül (a várakozási időn belül) következik be, a bizto- sító nem teljesíti a biztosítási szolgáltatást. Amennyiben a biztosítási esemény az egységszám növelését követő 6 hónapon belül következik be, úgy a biztosító az egység- szám növelése előtt érvényben lévő biztosítási összeg alapján nyújt szolgáltatást. A balesetből eredő biztosítási eseményekre a várakozási idő nem vonatkozik.
60.2. Új biztosított esetében a biztosító kockázatviselése azon a napon kezdődik meg, amikor az új biztosított a jelen szerződési feltételek 58. pontjában meghatározott feltételeknek megfelel, tehát az együttélés érdekében
a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) kockázatviselési helyére hivatalosan bejelentkezik. Az új biztosított ese- tében a várakozási idő a rá vonatkozó kockázatviselés kezdetével kezdődik meg.
60.3. A biztosító kockázatviselése a biztosított 65. születésnapján az érintett biztosítottra vonatkozóan megszűnik.
61. A biztosítás tartama, a biztosítási időszak és a biztosítási évforduló
A jelen családi egészségbiztosítás biztosítási tartama, biztosítási időszaka és évfordulója megegyezik a kiegé- szítő családi életbiztosításéval.
62. A biztosítási esemény
62.1. A jelen szerződési feltételek szerint biztosítási esemény az 58. pontban szereplő biztosítottaknak a koc- kázatviselési időszakban bekövetkezett – baleset vagy betegség miatti, orvosilag indokolt és szükséges, a jelen feltételek szerinti – műtéte azzal a kikötéssel, hogy a biz- tosítási eseményhez vezető balesetnek vagy betegségnek is a kockázatviselési időszakban kell bekövetkeznie.
62.2.Műtét az orvos szakmai szabályok betartásával elvég- zett sebészeti (sebészeti jellegű) orvosi beavatkozás.
63. A biztosító szolgáltatása, a biztosítási esemény bejelentése
63.1. A biztosító a szerződésben meghatározott biztosí- tási díj megfizetése ellenében arra vállal kötelezettsé- get, hogy a biztosítási eseménynek a biztosítás hatálya (a kockázatviselés ideje) alatti bekövetkezte esetén biztosítottanként az alábbi egyösszegű szolgáltatást nyújtja a szolgáltatásra jogosultnak, tekintettel a 63.3. és
63.4. pontban foglalt rendelkezésekre is:
A biztosítási eseménynek minősülő, műtét esetén az aktuális biztosítási összeget (a 2. sz. függelékben szereplő egységnyi összegnek a szerződésben rögzített egység- számmal szorzott, a biztosítási tartam során alkalmazott fogyasztói árindexszel növelt, a biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes értéke) vagy annak egy részét a következők szerint:
· nagyműtét esetén az aktuális biztosítási összeget,
· közepes műtét esetén a nagyműtétre járó szolgáltatás 50%-át,
· kisműtét esetén a nagyműtétre járó szolgáltatás 20%-át.
63.2. A biztosítási eseménynek minősülő műtéteket a jelen feltételek 3. számú függelékét képező műtéti lista tartalmazza.
63.3. A családi egészségbiztosítás induló biztosítási összegét és többszörözhetőségét a 2. sz. függelék tartal- mazza.
63.4. A biztosítottnak a jelen szerződési feltételek szerint létrejött több műtéti térítésre szóló biztosítása tekinteté- ben a biztosító szolgáltatási kötelezettsége valamennyi szerződésre összesen legfeljebb 5 egységnyi biztosítási szolgáltatásra áll fenn.
63.5. A biztosító szolgáltatása biztosítási évenként és biztosítottanként legfeljebb a biztosítási összeg három- szorosa, két egymást követő biztosítási évben pedig a biztosítási összeg ötszöröse lehet.
63.6. Ha ugyanazon baleset vagy betegség miatt több műtéti beavatkozás is szükségessé válik, ez a bizto- sító szolgáltatása szempontjából egy biztosítási ese- ménynek minősül. Ilyen esetben a biztosító a műtéti
beavatkozások közül a legmagasabb besorolású alapján teljesít szolgáltatást. Ha a szolgáltatást követően a biz- tosítotton olyan újabb műtétet kell elvégezni ugyanazon balesetből vagy betegségből eredően, amely a műtéti lista alapján magasabb besorolású, a biztosító a korábbi és az újabb műtétre megállapított szolgáltatások külön- bözetét fizeti ki.
63.7. A biztosított köteles a biztosítási eseményt a szol- gáltatáshoz szükséges iratokkal együtt a biztosítónak haladéktalanul bejelenteni. Fekvőbeteg-gyógyintézetben elvégzett műtét esetén az iratokat legkésőbb a gyógyin- tézetből való elbocsátását követő 10 napon belül be kell nyújtania.
63.8. A biztosító szolgáltatásához benyújtandó iratokat a Kiegészítő személybiztosítások közös szabályzata tartal- mazza.
63.9. A biztosító jogosult a biztosítási esemény bekövet- kezte kapcsán a benyújtott orvosi dokumentumok tar- talmát ellenőrizni, valamint felülvizsgálni a biztosított egészségi állapotát és az orvosi eljárás szükségességét. A biztosított vállalja, hogy aláveti magát a biztosító orvosa által végzett vizsgálatnak. Egyedi esetekben a biztosító független orvos szakértőt is felkérhet véleményadásra.
63.10. A biztosító az aktuális biztosítási összeget a szol- gáltatás iránti igény igazolásához szükséges utolsó irat, okmány kézhezvételét követő 15 napon belül fizeti ki az arra jogosultnak. A biztosítási szolgáltatás teljesítésének (az aktuális biztosítási összeg kifizetésének) minősül a postára történő feladás és a banki átutalás is.
64. A biztosító mentesülése, kizárások
64.1. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosítási esemény a biztosított olyan sérülésé- vel, betegségével, illetőleg balesetével függ össze, amelyet
· a szerződő vagy a szerződővel, illetőleg a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó jogellenesen és szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozott, vagy
· a biztosított szándékosan vagy súlyosan gondatlanul önmagának okozott, ideértve a tudatzavarban való elkövetést is.
Súlyos gondatlanságnak minősül különösen az, ha a biz- tosítási esemény a biztosított súlyosan ittas (2,5 ezrelék
véralkoholszintet meghaladó) vagy kábító, illetve bódító szerek hatása alatti állapota miatt következett be.
64.2. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosított nem vetette alá magát az előírt orvosi kezelésnek, vagy nem követte az orvosi utasításo- kat, és a betegség ennek a következménye.
64.3. Nem minősül biztosítási eseménynek, és a biztosító nem teljesít szolgáltatást, ha a biztosítási esemény a biztosított
· orvosi javaslat nélküli vagy nem az előírt adagolásban való gyógyszerszedése miatt, vagy
· hivatásosan gyakorolt sporttevékenysége kapcsán következett be.
64.4. Hivatásosan gyakorolt sporttevékenységnek minő- sül, ha a biztosított sportszervezettel létesített munka- viszony vagy munkavégzésre irányuló egyéb jogviszony, továbbá egyéni vállalkozás keretében jövedelemszerzési céllal sporttevékenységet folytat, és rendelkezik hivatá- sos sportolói engedéllyel.
65. A szerződés módosulásának esete
A biztosítási évfordulótól kezdődően a biztosító a koráb- ban fizetett díjhoz képest új díjat állapíthat meg a csa- ládi életbiztosítás feltételeiben részletezett szabályoknak megfelelően.
66. A szerződés megszűnése
A családi életbiztosítás megszűnésével jelen családi egészségbiztosítás is megszűnik.
67. Egyéb rendelkezések
A biztosító jogosult megőrizni a családi egészségbizto- sítással összefüggő iratokat, valamint a biztosító által elvégeztetett orvosi vizsgálatok leleteit.
Záradékok
ACS záradék
Az Allianz otthonbiztosítás Alap csomagja tartalmazza.
A biztosító kockázatviselése az épületek valamint a ház- tartási ingóságok biztosítása esetén épület illetve a ház- tartási ingóság vagyoncsoport biztosítási összegén belül kiterjed:
· családi ház esetén a kockázatviselési helyen található nem vállalkozási célt szolgáló azon melléképületekre,
· lakás esetén a lakáshoz tartozó, a biztosított kizáróla- gos használatában lévő azon tárolóra és egyéb helyiség- re is,
amelyek a kötvényen nem kerültek külön feltüntetésre.
ALR – All risks záradék
Az All risks fedezetet az Allianz otthonbiztosítás All risks csomagja tartalmazza, nem csomagbiztosítás esetén pedig választható.
A Vagyonbiztosításhoz (alapbiztosítás) a jelen záradék alapján létrejött All risks fedezetre az itt nem szabályo- zott kérdésekben a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) kü- lönös biztosítási feltételei az irányadók.
Nem csomagbiztosítás esetén az All risks fedezet – az alapbiztosítás fennmaradása mellett – írásban bármikor megszüntethető.
Az alapbiztosítás megszűnésével egyidejűleg az All risks fedezet is megszűnik.
68. A biztosítási összeg
Az All risks fedezet biztosítási összege megegyezik az alapbiztosítás biztosítási összegével. A jelen záradék biz- tosítási összege és díja az alapbiztosítás indexálásával egyidejűleg, azzal arányos mértékben és feltételek szerint változik.
69. A biztosított vagyontárgyak
Az Épületek, lakások, melléképületek vagyoncsoportba tar- tozó és a kockázatviselésből kizárt vagyontárgyaknak az alapbiztosítás 22. pontjában meghatározott köre jelen zá- radék vonatkozásában az alábbiakkal egészül ki:
· nem szilárd falazatú melléképület(ek),
· építés alatt álló épületek, építmények, beleértve azok alkotórészeit és beépített tartozékait is,
· a vállalkozói tevékenység végzését magába foglaló épületek.
Az Ingóságok vagyoncsoportba tartozó és a kockázatvise- lésből kizárt vagyontárgyaknak az alapbiztosítás 22. pont- jában meghatározott köre jelen záradék vonatkozásában az alábbiakkal egészül ki:
· a vállalkozói tevékenység eszközei (pl.: gépek, berende- zések, felszerelések, áruk, készletek, termékek, javításra átvett vagyontárgyak stb.).
Az Ingóságok vagyoncsoportba tartozó pénzre (készpénz és valuta) 50 000 Ft-ig nem vonatkozik az alapbiztosítás
22. pontjában meghatározott kizárás.
70. Biztosítási események
A biztosítási esemény a szerződés hatálya alatt a kocká- zatviselés helyén lévő biztosított vagyontárgyaknak bal- esetszerűen – előre nem látható okból, véletlenül, várat- lanul, külső behatás miatt – bekövetkezett minden olyan fizikai károsodása, amely a Vagyonbiztosítás (alapbizto- sítás) illetve az ahhoz kötött egyéb kiegészítő biztosítá- sok alapján nem térül meg és amelyre nézve a biztosító a jelen feltételben nem zárta ki a kártérítési kötelezettségét.
Egyetlen biztosítási eseménynek minősül:
a) földrengés, vihar esetén a 72 órán belül ismételten be- következő földrengés-, illetve viharkár.
b) árvíz esetén, olyan 72 órán belül ismételten bekövet- kező árvízkár, amelyet ugyanazon egyszer vagy több- ször tetőző, egy vagy több víztömegként jelentkező magas vízállás okoz.
70.1. Biztosítással nem fedezett károk
Az I. Általános biztosítási feltételek 6.2. Általános kizárá- sok pontjában felsorolt általános kizárásokon túl jelen záradék alapján a biztosítási fedezet nem terjed ki azokra a károkra, amelyek az alábbiakban meghatározott okok miatt következnek be:
· a biztosított vagyontárgy rendeltetésszerű használatá- ból eredő fokozatos és folyamatos állagromlás, defor- málódás, elhasználódás, kopás,
· a gépek és berendezések belső meghibásodása, így különösen elektromos vagy mechanikai meghibáso- dás, törés vagy üzemzavar, hűtő- vagy egyéb folyadékok megfagyása, nem megfelelő kenés, az olaj vagy hűtőfo- lyadék hiánya,
· a dohányzás miatti felületi pörkölődés, elszíneződés, elváltozás,
· a beépített anyagok, alkatrészek meghibásodása,
· a légköri tényezők hatására kialakuló korrózió, oxidáció,
· légköri nedvesség vagy szárazság, hőmérsékleti változá- sok vagy szélsőségek,
· az alkotóanyagok természetéből fakadó káros tulajdon- ságok (pl. zsugorodás, elpárolgás, súlyvesztés, erjedés, befülledés, tovaterjedés nélküli öngyulladás, stb.), az anyagok textúrájának vagy felületének változásai,
· szennyezés, légszennyezés, gombásodás, penészedés,
· elektromos berendezésekben és vezetékeikben keletke- ző, tovaterjedéssel nem járó zárlat,
· a légi járműtől eredő hangrobbanás,
· a helyiség elveszett vagy bárki által hozzáférhető helyen megtalált saját kulcsával elkövetett lopás,
· a biztosított vagyontárgyak behatolási nyom nélküli el- tűnése, kivéve, ha a kulcshoz rablás vagy kifosztás útján jutottak,
· nem rendeltetésszerű vagy szabálytalan használat,
· megmunkálás, javítás, tisztítás, restaurálás,
· azbeszt, vagy azbeszt tartalmú anyagok felhasználása, kinyerése, feldolgozása, megmunkálása.
A biztosító nem téríti meg azokat a károkat, amelyek
· a károsodott vagyontárgyak karcolásából, horpadásá- ból vagy olyan más esztétikai sérüléséből származnak, amelyek a további rendeltetésszerű használatot nem befolyásolják,
· jótállás vagy szavatosság körében térülnek meg,
· a hibás tervezés vagy kivitelezés, illetve hibás vagy alkal- matlan anyagok felhasználása valamint az ugyanezen okokból szükségessé vált pótlás vagy javítás miatt kelet- keztek,
· másik, korábban megkötött biztosítás alapján megté- rülnek,
· gépjárművel, munkagéppel történő ütközés során az ütközés következtében keletkeztek,
· vezetékek elfagyása következtében keletkeztek,
· az ajtó és az ablak nyitva hagyása miatt keletkeztek, ki- véve a csapadék által okozott vízkárokat,
· a közüzemi szolgáltatás leállása, szüneteltetése követ- keztében keletkeztek, kivéve az áram- és gázszolgáltató minimum 8 órás folyamatos szolgáltatás-kimaradása miatti károkat,
· hullámtérben vagy nyílt ártéren, illetve olyan terüle- ten elhelyezett vagyontárgyban keletkeztek árvíz illetve elöntés miatt, ahol a felszíni vizek kiáradása a helyi kö- rülmények következtében előre látható, azaz statiszti- kai átlagban tízévenként legalább egyszer ilyen áradás bekövetkezik,
· a szabadban tárolt ingóságokban beázás-, vihar-, jégve- rés- és felhőszakadás következtében keletkeztek,
· a talajszint alatti padozatú helyiségekben elhelyezett ingóságokban felhőszakadás- és egyéb elöntés miatt ke- letkeztek, ha azok nem a padozat szintjétől legalább 15 cm magasan lévő állványzaton voltak elhelyezve,
· a talajvízzel, belvízzel vagy talajnedvességgel összefüg- gő károk,
· a helyiségen belüli léghuzat által keletkeztek,
· leejtésből, leesésből, eldőlésből, felborulásból származnak,
· a károsodott vagyontárgy újjáépítése, újrabeszerzése, helyreállítása során állami vagy egyéb támogatásként vagy visszatérítésként a biztosított, illetve a lízingbeadó vagy bérbeadó tulajdonos által igényelhetők, illetve visz- szaigényelhetők,
· lopásból, elvesztésből, elhagyásból, eltűnésből, vagy jogtalan használatból származnak,
· le nem rögzített vagyontárgyak ellopásából származnak,
· elektronikus adatfeldolgozó berendezésen vagy adat- hordozó eszközön tárolt adatokban bármely okból ke- letkeztek,
· növények kipusztulása és állatok elhullása miatt kelet- keztek,
· férgek, xxxxxxx, növényi károkozók, rágcsálók és saját tulajdonú háziállat(ok) által okozottak.
A biztosító fizetési kötelezettsége nem terjed ki a bekövet- kezett biztosítási eseményekhez kapcsolódó alábbi károkra:
· a vagyontárgyhoz fűződő személyes előszereteti érték,
· a gyűjteményhez, sorozathoz, garnitúrához, készlethez tartozó egyes darabok károsodása, megsemmisülése esetén a sérülésből, hiányból eredő értékcsökkenés,
· a kereskedelmi forgalom hiányosságaiból adódó károk és többletköltségek,
· a károsodott vagyontárgyban bekövetkezett értékcsök- kenés,
· a jogszabályban vagy szerződésben meghatározott többletköltségből eredő károk (pl. kötbér, késedelmi ka- mat, bírság, büntetés, pótdíj, perköltség, egyéb büntető jellegű költségek),
· elmaradt haszon, nem vagyoni kár.
AOC záradék
Díjmentes Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás Allianz otthonbiztosítási szerződéshez
Az Allianz Hungária Zrt. (továbbiakban: biztosító) a jelen záradék feltételei alapján egészségügyi szolgáltató part- nere (az Advance Medical Hungary Kft., a továbbiakban: szolgáltató) révén 24 órás orvosi call center szolgáltatást nyújt legalább 400 000 Ft biztosítási összegű kiegészítő Családi életbiztosítás megléte esetén.
Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás
Az orvosi call center szolgáltatás éjjel-nappali orvosi ta- nácsadást jelent, amely a x00-0-000-00-00 telefonszámon érhető el.
A szolgáltatás igénybevétele
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás a Szolgáltató
x00-0-000-00-00 nem emelt díjas telefonszáma felhívásá-
val vehető igénybe, amennyiben az Allianz otthonbiztosí- tás szerződője a biztosító részére regisztrációs nyilatko- zatot tett, és hozzájárulását adta, hogy a nyilatkozatban megadott adatait (név, születési hely és dátum, cím, köt- vényszám, e-mail cím, mobiltelefonszám, továbbiakban: adatok) továbbá ezen adatok változása esetén a megvál- tozott adatokat a biztosító kezelje és továbbítsa – megha- tározott gyakorisággal – a szolgáltató részére a szolgálta- tással összefüggésben.
A szolgáltatás igénybevételére a biztosítási szerződés szerződője és felhatalmazása alapján a Családi élet- biztosítás biztosítottja (továbbiakban: ügyfél) jogosult, feltéve, hogy az alábbiakban megjelölt azonosításhoz szükséges adatokkal azonosítja magát, valamint a bizto- sítási szerződés szerződőjét. Az azonosításhoz szüksé- ges adatok:
· az Allianz otthonbiztosítás szerződésszáma,
· az Allianz otthonbiztosítás szerződőjének neve,
· az Allianz otthonbiztosítás szerződőjének születési ideje.
A szolgáltatás igénybevétele során a szolgáltató minden esetben azonosítja az ügyfelet.
Az Allianz Orvosi Call Center hívható az év minden nap- ján, a nap 24 órájában, ahol szakképzett, gyakorló orvosok tájékoztatást adnak az alábbi kérdésekben:
· életmóddal, egészségmegőrzéssel, orvosi dokumentá- ció értelmezésével kapcsolatos kérdések;
· tájékoztatás gyógyszerek összetételét, mellékhatásait, alkalmazhatóságát, helyettesíthetőségét, árát illetően;
· tájékoztatás orvosi, gyermekorvosi, fogorvosi ügyele- tekről;
· tájékoztatás ügyeletes gyógyszertárakról;
· tájékoztatás egészségügyi intézmények elérhetőségéről.
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás a xxx.xxxxxxx.xx weboldalról is elérhető, ahol a szolgáltatásra jogosultak írás- ban is feltehetik kérdéseiket.
A szolgáltató a választ a kérdésfeltevést követően 24 órán belül a szolgáltatásra jogosult által megadott e-mail cím- re küldi meg.
A szolgáltató jogosult megtagadni a szolgáltatás so- rán olyan az orvosi dokumentáció értelmezésével,
illetve a gyógyszerekre vonatkozó tájékoztatás nyúj- tását, amely ügyekben a biztosító kárrendezési vagy panaszkezelési eljárása folyamatban van, illetve jogi eljárás indult.
Egyéb rendelkezések
Az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás során nyújtott információk kizárólag tájékoztató jellegűek, a személyes orvosi vizsgálatot nem helyettesítik.
A biztosító az Allianz Orvosi Call Center szolgáltatás nyúj- tását bármikor, egyoldalúan indoklás nélkül megszün- tetheti. A szolgáltatás díjmentességére tekintettel sem a szerződő, sem a biztosított a szolgáltatás megszüntetése miatt az Allianz Hungária Zrt.-vel szemben igényt nem érvényesíthet.
Amennyiben a biztosítási szerződésben megjelölt szer- ződő a szolgáltatás igénybevételét, illetve az adatok ke- zeléséhez adott hozzájárulást a xxx.xxxxxxx.xx oldalon keresztül küldött nyilatkozattal megszünteti, az abban foglalt szolgáltatás nyújtása mind a szerződő részére, mind a biztosítottak részére az adatok törlésével megszű- nik, és a jelen záradék hatályát veszti.
A Biztosító nem vállal felelősséget az orvosi call center szolgáltatás keretében nyújtott információ pontosságá- ért, megbízhatóságáért, azok téves felhasználásáért, illet- ve azok téves értelmezéséért, valamint a kért tájékoztatás elmaradásából, vagy késedelmes megküldéséből, illetve az orvosi vélemény helytelen vagy téves megállapításából eredő vagyoni és nem vagyoni károkért.
VOV záradék
Az otthon folytatott vállalkozás eszközeinek biztosításához
Az Allianz otthonbiztosításhoz és az Allianz otthonbiztosítás Bővített csomagjához választható.
A jelen záradék alkalmazásával az Allianz otthonbiztosítás szerződési feltételei az alábbiak szerint módosulnak:
71. A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) feltételeinek az ér- tékőrző vagyonrészre vonatkozó 22. pontja alapján érték- őrző vagyonrésznek minősül az otthon folytatott vállal- kozás esetében az 1 000 000 Ft-ot (egymillió forintot) meg nem haladó pénzkészlet (készpénz) is.
A biztosító szolgáltatása a biztosított pénzkészletek esetén legfeljebb az ajánlat mellékletét képező AHE-12801/VOV záradéklapon az a) vagyoncsoportban a pénzkészletekre rögzített biztosítási összegig terjed.
72. Az 1. számú Vagyonvédelmi függelék II. fejezete (Az értékőrző vagyonrész tárolási szabályai) az alábbiakkal egészül ki:
Az otthon folytatott vállalkozás a) vagyoncsoportban biztosított vagyontárgyainak tárolási előírásai
A jogszabály szerint nemesfémnek minősülő anyagokra, drágakőre vagy igazgyöngyre, valamint az ezek felhasználásával készült tárgyakra vonatkozó előírások | |
Legfeljebb 5000 E Ft-ig | Mabisz által a megfelelő értékhatárra* bevizsgált és ajánlott (minősített), előírásszerűen rögzített (telepített) lemez-, illetve páncélszekrényben |
Pénzkészletekre vonatkozó előírások | |
100 E Ft-ig | Mobil vagy rögzített lemezkazettában, pénztárgépben |
100 E Ft felett, legfeljebb 1000 E Ft-ig | Mabisz által a megfelelő értékhatárra* bevizsgált és ajánlott (minősített), előírásszerűen rögzített (telepített) lemez-, illetve páncélszekrényben |
A lemez- vagy páncélszekrényt a Mabisz előírásai szerint kell telepíteni. A Mabisz hatályos ajánlásrendszerének összefoglalója és tájékoztató dokumentumai – Biztonságtechnikai útmutató a betöréseslopás-, rablásbiztosítási kockázatok kezelésére (ajánlására) – a Mabisz honlapján (xxx.xxxxxx.xx) érhetők el.
A páncélszekrényekre vonatkozó előírások
* Az értékhatárok az A és G fokozat között megduplázódnak, ha az értéktárolókat fúrás- és nyitásérzékelővel ellátják, és bekötik az elektronikai jelzőrendszerbe.
73. A Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) 30. pontja alatti táblázat az alábbira módosul: A kártérítés maximális összege tartós lakáshasználat céljára szolgáló ingatlanban, annak biztosított melléképületében és tárolójában bekövetkezett be- töréses lopás esetén (a biztosítási összegen belül)
Káridőponti védettségi szint | Szolgáltatási limit (E Ft) VOV záradék esetén | Szolgáltatási részlimit (E Ft) | ||||||
Értékőrző vagyonrész | Háztartási vagyonrész | |||||||
a) + b) | VOV záradék | Háztartási ingóságok va- gyoncsoport | Különleges ingóságok va- gyoncsoport | Vállalkozás eszközei vagyon- csoport | ||||
e) | f)** | |||||||
1. | 1. védettségi szint | 400 | 100 | 0 | 000 | 000 | 000 | 80 |
2. | 2. védettségi szint vagy 1. védettségi szint + elektro- nikai jelzőrendszer | 2 000 | 500 | 100 | 1 000 | 500 | 500 | 500 |
3. | 3. védettségi szint vagy 2. védettségi szint + elektro- nikai jelzőrendszer | 10 000 | 1 000 | 3 000 | 2 000 | 6 000 | 4 000 | |
4. | 4. védettségi szint vagy 3. védettségi szint + elektro- nikai jelzőrendszer | 20 000 | 3 000 | 9 000 | 4 000 | 20 000 | 10 000 | |
5. | 4. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer | 50 000 | 10 000 | 20 000 | 8 000 | 30 000 | 20 000 | |
Az időszakos tartózkodás célját szolgáló lakóépület- ben keletkezett betöréseslopás-kár esetén a biztosító a fenti táblázatban meghatározott teljes kártérítési és részlimitösszegek 50%-áig nyújt szolgáltatást, de (**)
az f) vagyoncsoportban, illetve az a) vagyoncsoportban biztosított vagyontárgyakra (71. pontban részletezve) az időszakos üzemeltetési időn kívül nem nyújt szolgálta- tást. Időszakos tartózkodásnak az a tartózkodás minősül, amely nem felel meg a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás)
30. pontjában meghatározott feltételeknek.
Az otthon folytatott vállalkozás a) vagyoncsoportjában biz- tosított készpénzére és értékőrző vagyontárgyaira, ha a kár- időponti védettség
· az 1. védettségi szintnek felel meg, szolgáltatás nem nyújtható
· a 2. védettségi szintnek vagy az 1. védettségi szint + elektronikai jelzőrendszer védelmi szintnek felel meg,
legfeljebb 100 E Ft szolgáltatás nyújtható a limitösszegen belül.
74. A vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) feltételeinek 27.9. pontja az alábbira módosul:
27.9. A biztosító káridőponti avult értéken téríti meg
· a kár időpontjában 85%-osnál nagyobb elhasználtságú ingóságok,
· az idegen tulajdonú ingóságok,
· a biztosítási ajánlaton, kötvényen fel nem tüntetett he- lyiségekben tárolt ingóságok,
· a vállalkozási célú
- 50%-osnál nagyobb mértékben leírt gépek, berendezé- sek, felszerelések [Vállalkozás eszközei e) pont],
- javításra átvett vagyontárgyak, és a nem új áruk, kész- letek, termékek [Vállalkozás eszközei f) pont]
kárait.
VVF záradék
A felelősségbiztosítás feltételei az otthon folytatott vállalko- zói tevékenység esetében
Az Allianz otthonbiztosításhoz és az Allianz otthonbiztosítás Bővített csomagjához választható.
A jelen záradék alkalmazásával a kiegészítő Általános és épülettulajdonosi felelősség-biztosítás feltételei az alábbiak- kal egészülnek ki:
75. Általános felelősségbiztosítás otthon folytatott vállalkozások részére
75.1. Biztosítási esemény
Azok a szerződésen kívül harmadik személynek okozott személysérüléses vagy dolgokban keletkezett károk, ame- lyeket a biztosított, annak alkalmazottja vagy megbízottja a kockázatviselés helyén folytatott vállalkozási tevékeny- ség végzésével összefüggésben okozott a Magyarország területén, és amelyekért a magyar jog szabályai szerint a biztosított kártérítési kötelezettséggel tartozik.
75.1.1. Szerződésen kívül okozottnak minősül
· a biztosítottal szerződéses jogviszonyban nem álló har- madik személynek, illetőleg
· a biztosítottal szerződéses kapcsolatban állóknak szer- ződésen kívül
okozott kár.
75.2. A biztosítottak köre
A jelen feltételek alapján biztosított a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás) alapján biztosítottnak minősülő termé- szetes személy, jogi személy, jogi személyiség nélküli gazdasági társaság, aki/amely a vállalkozói tevékenységet folytatja.
75.3. Kizárások
75.3.1. A biztosító kártérítési kötelezettsége nem terjed ki:
· a fuvarozói felelősségbiztosítás körében okozott ká- rokra;
· a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítás körébe tartozó károkra;
· a szakmai, a termék- vagy a szolgáltatás-felelősségbiz- tosítás körébe tartozó károkra;
· a munkabalesetből eredő kárigényekre;
· a jogszabályban meghatározott felelősségnél szigo- rúbb, szerződésben vagy egyoldalú nyilatkozatban vál- lalt helytállási kötelezettségen alapuló kárigényekre;
· a hatósági engedélyhez kötött tevékenység engedély nélküli végzése során, az azzal okozati összefüggésben keletkezett károkra;
· a kötbérre, bírságra és egyéb büntető jellegű költségekre;
· valamely ingatlanban az alátámasztások gyengítése, eltávolítása, rezgése vagy a megépítésük elmulasztása miatt bekövetkező károkra;
· a vagyontárgyak (ideértve a pénzt, értékpapírokat, érték- cikkeket) elvesztéséből eredő károkra;
· a szerződésszegéssel a másik félnek okozott károkra;
· a biztosított vezető tisztségviselői által, ilyen minősé- gükben okozott károkra;
· a tanulók és hallgatók által a gyakorlati képzés alatt okozott károkra;
· a munkáltató által kezdeményezett és jóváhagyott tár- sadalmi munka során keletkezett károkra;
· a házi- és a vadállatok által okozott károkra;
· a vízi és a légi járművek, a mezőgazdasági vontatók és a lassú járművek üzemeltetésével, használatával okozott károkra;
· a gépjárművek által okozott nem baleseti jellegű útron- gálási, és a mesterséges tereptárgyakban (töltés, támfal stb.) okozott károkra;
· gépjármű munkagépként való használata során okozott károkra;
· a talaj vagy növényi kultúrák letaposásából, lelegelésé- ből származó károkra.
75.3.2. Nem téríti meg a biztosító
· a folyamatos környezetszennyezéssel (a levegő, a talaj, a víz stb. szennyezésével) okozott, nem baleseti eredetű károkat;
· ha a biztosított jogszabályban vagy egyéb kötelező elő- írásban meghatározott személyi, tárgyi, műszaki, tech- nikai, informatikai feltételek nélkül végezte tevékenysé- gét, és a kár ezzel összefüggésben keletkezett;
· azokat a károkat, amelyeket a biztosítottak egymással, alkalmazottaikkal, megbízottjaikkal vagy hozzátartozó- ikkal szemben érvényesítenek.
75.4. Egyéb rendelkezések
75.4.1. A vagyonbiztosítás vagy a vagyonbiztosításhoz kötött felelősségbiztosítás megszűnésével egy időben a jelen záradék is megszűnik.
75.4.2. A jelen záradékban nem érintett kérdésekben a fe- lelősségbiztosítások közös feltételei az irányadók.
76. A VVF záradék alapján a biztosítási összeg a felelős- ségbiztosításban választott általános felelősségbiztosítás biztosítási összegének a 20%-a.
76.1. A VVF záradék alapján a biztosító a károkat
· biztosítási időszakonként a kötvényen meghatározott biztosítási összegig
· káreseményenként legfeljebb az éves kártérítési limit 50%-áig téríti meg.
76.2. A VVF záradék alapján a biztosító a szerződésen kí- vül harmadik személy(ek)nek okozott ruhakárokat
· káreseményenként legfeljebb 25 000 Ft-ig,
· biztosítási időszakonként maximum 100 000 Ft-ig téríti meg.
QO2 záradék
Az akciós díjengedmény ellenében a szerződő hozzájárul ahhoz, hogy az Általános biztosítási feltételek 12. pont- jában foglaltak alapján a biztosító káreseményenként
25 000 Ft összegű önrészt vonjon le a Vagyonbiztosítás (alapbiztosítás), a kiegészítő Tető- és panelhézagbeázás biztosítás, Különleges üvegezés biztosítása, Rongálás- biztosítás, Extraszolgáltatás-biztosítás, Nyaralás Plusz biztosítás és az All risks záradék alapján nyújtandó szol- gáltatás összegéből, kivéve a Vagyonbiztosítás (alapbizto- sítás) Zárcserekár fedezete és a Nyaralás Plusz biztosítás Általános felelősségbiztosítási fedezete alapján teljesített kifizetést.
VNP záradék
A szerződés 200 000 Ft biztosítási összegig díjmentes ki- egészítő Nyaralás Plusz biztosítást tartalmaz.
1. számú Vagyonvédelmi függelék
Vagyonvédelmi rendszerek és fogalmak, tárolási szabályok
I. A mechanikai és az elektronikai vagyonvédelmi rendszerek elemei
1. védettségi szint:
Megfelel az 1. védettségi szintnek az a helyiség (lásd: III. Va- gyonvédelmi fogalmak), amelyet határolószerkezetei (tető is) a jogosulatlan idegen személyek behatolásától és az elmozdítástól egyaránt megóvnak.
2. védettségi szint
· Falazatok, födémek, tetőszerkezetek: a biztosított va- gyontárgyak elhelyezésére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárdsága egyenértékű a 6 cm vastag tömör, kisméretű téglából készült falazatéval.
· Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és oldal- világítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként leg- alább 5 mm vastag, vagy ha ennél vékonyabbak, akkor az üveget vagyonvédelmi fóliával kell ellátni a belső oldalon.
· Bejárati ajtók, garázsajtók: zárásukat 2 db biztonsági zár vagy 1 db törés ellen védetten szerelt biztonsági zár végzi. A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszeit retesz- húzás elleni védelemmel kell ellátni.
Megfelelnek a 2. védettségi szint előírásainak az alábbiak is:
· a legalább 6 cm vastagságú, két vagy több rétegű szend- vicsszerkezet,
· az üvegtéglával vagy kopolitüveggel kialakított határolófelület,
· az elektromos nyitású, elektronikus vezérlésű garázsajtó, ha más mechanikai védelemmel nincsen felszerelve,
· továbbá az MSZ EN 356:2000 szabvány szerinti P1A jelölé- sű (A0-s) biztonsági üvegek.
3. védettségi szint
· Falazatok, födémek, tetőszerkezetek: a biztosított va- gyontárgyak elhelyezésére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárdsága egyenértékű a 12 cm vastag tömör, kisméretű téglából készült falazatéval.
· Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és ol- dalvilágítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként legalább 5 mm vastag.
Ha valamely nyílászáró alsó éle a járdaszinttől
- 3 méternél alacsonyabban van,
. 3 méternél magasabban van, de valamely melléképü- let, épületrész, építmény vagy beépített eszköz (pl. tűz- létra) megkönnyíti a bejutást,
akkor üvegfelületét vagyonvédelmi fóliával kell ellátni a belső oldalon.
Az ablakok tok és keretszerkezetének támadhatóság,
illetve ellenállás tekintetében erősebbnek – de legalább egyenértékűnek – kell lenni az üvegszerkezet ellenálló- képességével.
· Bejárati ajtók, garázsajtók:
- fém- vagy legalább 25 mm vastag tömör keményfa szi- lárdságával megegyező faszerkezetű,
- fa tokozat esetén a zár reteszvasak fogadását megerősí- tett, a falszerkezethez legalább 3 ponton rögzített ellen- lemez biztosítja
- kiemelés, valamint befeszítés ellen védett. Az ajtók zárását
· 2 db egymástól min. 30 cm-re elhelyezett, törésvédet- ten szerelt biztonsági zár, vagy
· 1 db hevederzár és legalább 1 db, tőle min. 30 cm-re, törésvédetten szerelt biztonsági zár végzi.
A törésvédetten szerelt biztonsági zár reteszelési mélysé- gének legalább 14 mm-nek kell lennie.
Bevésőzár alkalmazása esetén a fa ajtólap külső oldala a zárszekrény hosszanti tengelyében kívülről olyan fémle- mezzel van megerősítve, amely roncsolás nélkül nem sze- relhető le, és magassága legalább kétszerese a zárszekrény magasságának.
Az ajtólap és a tok közötti záráspontosság oldalanként maximum 4 mm, keményfa szerkezet esetén maximum 6 mm. Az ajtólap és a tok vetemedése a zárás biztonságát nem befolyásolhatja.
Az ajtólapokat minimum 3 db diópánttal – vagy ezzel egyenértékű szilárdságú, egyedi kialakítású forgópánttal – rögzítették a tokhoz.
A kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszeit retesz- húzás elleni védelemmel kell ellátni. Megfelel a 3. védettsé- gi szint előírásainak a legalább 12 cm vastagságú, három vagy több rétegű szendvicsszerkezet is. A 3. védettségi szint elemeként elfogadhatók olyan nyílászárók is, amelyekre
a Mabisz „részleges mechanikai védelem alkotóeleme” ajánlást (régebben minősítést) adott. A 3. védettségi szint előírásainak megfelelnek a Mabisz által ajánlott MSZ EN 356:2000 szabvány szerinti P2A (A1-es) és P3A (A2-es) biz- tonsági üvegek.
4. védettségi szint
· Falazatok, födémek, tetőszerkezetek: a biztosított va- gyontárgyak elhelyezésére szolgáló helyiségek határolószerkezeteinek szilárdsága egyenértékű a 38 cm vastag tömör, kisméretű téglából készült falazatéval.
· Ablakok, erkélyajtók (teraszajtók), kitekintők, felül- és ol- dalvilágítók: az összes üvegezett felület nyílászárónként legalább 6 mm vastag.
Ha a nyílászáró alsó éle a járdaszinttől
- 3 méternél alacsonyabban van, vagy
- 3 méternél magasabban van, de valamely melléképü- let, épületrész, építmény vagy beépített eszköz (pl. tűzlétra) megkönnyíti a bejutást, akkor a következő műszaki-technikai feltételeknek kell maradéktalanul megfelelni:
- az ablakok, erkélyajtók, kitekintők, felül- és oldalvilágí- tók teljes felületét minimum 12 mm átmérőjű kör- acélból készült és maximum 100x300 mm-es osztá- sú – vagy más műszaki megoldású, de az előbbivel
megegyező szilárdságú – rácsozattal kell védeni, amely kívülről roncsolás nélkül nem szerelhető le,
- a rácsot a sarkainál – 300 mm-nél nagyobb oldalhosz- szúság esetében egymástól legfeljebb 300 mm távol- ságra is – átmenőcsavarral kell rögzíteni a falba vagy a nyílászáró keretéhez olyan módon, hogy kívülről csak roncsolással legyen eltávolítható,
- falba rögzítés esetén a falazókörmök keresztmetszet- ének legalább azonosnak kell lennie a rács anyagának keresztmetszetével. A minimális beépítési (rögzítési) mélység téglafalban 150 mm, betonban 100 mm. A rács helyettesítésére megfelelnek az áttörésbiztos, rétegelt – minimum P6B fokozatú (B1-es) – biztonsági üvegek vagy a velük azonos védettséget nyújtó, a Mabisz által teljes körű mechanikai védelem alkotóelemeként ajánlott (régebben minősített) üvegszerkezetek. A rács helyet- tesítésére alkalmas üveg csak olyan keretbe helyezhető el, amely a Mabisztól „teljes körű mechanikai védelem alkotóeleme” ajánlást (régebben minősítést) kapott.
- Az ablakok tok és keretszerkezetének támadhatóság, illetve ellenállás tekintetében erősebbnek – de legalább egyenértékűnek – kell lenni az üvegszerkezet ellenálló- képességével.
· Bejárati ajtók, garázsajtók: a Mabisz által teljes körű me- chanikai védelem alkotóelemeként ajánlott (régebben minősített) szerkezetek.
Minősítés hiányában a bejárati ajtónak a következő mű- szaki-technikai feltételeknek kell maradéktalanul meg- felelnie:
- az ajtólap fém- vagy legalább 40 mm vastagságú tömör keményfa szilárdságával megegyező faszerkezetű. A fémszerkezetű ajtó lapja legalább 2 mm vastagságú vaslemezzel van borítva,
- fa tokozat esetén a zár reteszvasak fogadását megerősí- tett, a falszerkezethez legalább 3 ponton rögzített ellen- lemez biztosítja,
- az ajtólap kiemelés, befeszítés ellen védve van,
- az ajtólap és a tok közötti záráspontosság oldalanként maximum 2 mm, keményfa szerkezet esetén maxi- mum 5 mm,
- az ajtólapokat minimum 3 db diópánttal – vagy ezzel egyenértékű szilárdságú, egyedi kialakítású forgó- pánttal – rögzítették a tokhoz,
- a zárszerkezet legalább 3 aktív és 1 passzív ponton biz- tosítja a zárást,
- a zárak reteszelési mélysége eléri a 18 mm-t,
- a zártest és a zárbetét fúrás, finomnyitás és letörés el- len védve van,
- a kétszárnyú bejárati ajtók és erkélyajtók reteszei re- teszhúzás elleni védelemmel vannak ellátva.,
- bevésőzár alkalmazása esetén a fa ajtólap külső oldala a zárszekrény hosszanti tengelyében kívülről olyan fémlemezzel van megerősítve, amely roncsolás nélkül nem szerelhető le, és magassága legalább kétszerese a zárszekrény magasságának,
A 4. védettségi szint elemeként elfogadhatók olyan szer- kezetek is, amelyekre a Mabisz „teljes körű mechanikai védelem alkotóeleme” ajánlást (régebben minősítést) adott.
Elektronikai jelzőrendszer
A riasztóközpont a védett téren belül van elhelyezve, bur- kolata szabotázsvédett, min. 1 mm lágyacél vagy azzal egyenértékű szilárdságú anyagból készült.
Minden helyiségbe, amely határos a külvilággal, az illeték- telen személyek behatolását jelző elemek kombinációit kell telepíteni. A behatolást jelző elemek minimális kombi- nációi a következők:
· mozgásérzékelő (PIR) és nyitásérzékelő (reed), vagy
· mozgásérzékelő és akusztikus üvegtörés-érzékelő.
A behatolást jelző elemek kombinációin túl az elektronikai jelzőrendszerhez szükséges még legalább
· 1 db, célszerűen a kívülről legjobban látható helyre telepített, akkumulátoros hang-fény jelző, amelyet úgy kell elhelyezni, hogy külön mászóeszköz nélkül ne lehessen leszerelni,
· telefonos, illetve rádiós kezelőegység(ek) vagy GSM/ GPRS-kommunikátorral ellátott riasztóközpont,
· a riasztóközpont olyan távfelügyelethez van csatlakoz- tatva, amelyik szerződésben vállalja az átjelzéstől számí- tott max. 15 percen belüli kivonulást.
Ha a területen nincs saját kivonuló szolgálattal rendelkező távfelügyelet, a biztosító a rendőrséget közvetlenül (telefo- non) értesítő távfelügyeletet is elfogadja.
Az elektronikai jelzőrendszer nem vehető figyelembe, ha csak természetes személyt értesítő telefonos jelzéssel vagy távfelügyeleti csatlakozás nélkül (csak helyi riasztásként) működik.
A fenti minimális kritériumokat meghaladó elektronikai jelzőrendszer kiépítését egyedi elbírálás alapján, szolgálta- tás-növeléssel veheti figyelembe a biztosító.
II. Az értékőrző vagyontárgyak tárolási szabályai
Az értékőrző vagyonrész kizárólag lakás céljára szolgáló helyiségben tárolható.
· Az értékőrző vagyonrész a) pontjába tartozó vagyon- tárgyak 1 millió Ft értékhatárig tetszőleges módon, az ezen értéket meghaladó vagyontárgyak csak a Mabisz által a megfelelő értékhatárra* minősített lemez- vagy páncélszekrényben tárolhatók.
· b) pontjába tartozó vagyontárgyak értékhatárra tekintet nélkül tetszőleges módon tárolhatók.
A páncélszekrényekre vonatkozó előírások:
A lemez- vagy páncélszekrényt a Mabisz előírásai szerint kell telepíteni.
(*) Az értékhatárok A-G fokozat között megduplázódnak, ha az értéktárolót fúrás- és nyitásérzékelővel látják el és be- kötik az elektronikai jelzőrendszerbe.
III. Vagyonvédelmi fogalmak
1. Helyiség
A térnek minden oldalról épületszerkezetekkel határolt része.
2. Törés elleni védelem
Letörés ellen védett a hengerzárbetét, ha a külső oldalon (rácsajtók, üvegezett ajtók esetében – ahol a zárbetét belső oldala is hozzáférhető – a belső oldalon is) az ajtólap sík- jából – vagy a kívülről csak roncsolással eltávolítható nem könnyűfémből készült zárcímer, szintezőfém, rozetta stb. síkjából – nem nyúlik ki 2 mm-nél hosszabban.
3. Reteszhúzás elleni védelem
A kétszárnyú ajtók rögzített szárnyai reteszhúzás ellen akkor vannak védve, ha a szárny reteszei (csúszó-, áthaj- tó- vagy elfordítós rigli) ellenállnak a külső feszítést követő elmozdításnak. (Ilyen pl. facsavar egy furaton keresztül a reteszen át, vagy akár egy belülről beszorított és lecsavaro- zott ék a nem nyíló szárny alá stb.). Megfelel a reteszhúzás elleni védelemnek a billenőkaros szerkezet.
4. Biztonsági zár
Biztonsági zárnak minősül a tartószerkezetével együtt, a Mabisz által ajánlott (régebben minősített) biztonsági
lakat, továbbá a minimum 5 csapos hengerzárral ellátott zárszerkezet, a minimum 6 rotoros mágneszárral ellátott zárszerkezet, továbbá minden olyan lamellás zárszerkezet, amelyet a Mabisz „biztonsági zárnak” minősített. Mind- egyiknek minimum 10 000 variációs lehetőséggel kell ren- delkeznie.
5. Aktív zárási pont
Aktív zárási pontnak számít az a záróelem, amelyet közvet- lenül vagy áttételesen, de nyitózáró szerkezettel (kulccsal) lehet mozgatni.
6. Passzív zárási pont
Idetartoznak mindazok a zárást biztosító elemek, ame- lyek nem kulccsal hozhatók működésbe. A forgópántok és
a passzív zárótüskék (a ki- és befeszítést gátlók) összesen egy passzív zárási pontnak tekintendők.
7. Kiemelés elleni védelem
Az ajtóra eredetileg vagy utólag felszerelt olyan műszaki megoldás, amely kívülről történő támadás esetén megaka- dályozza a zárt ajtónak a zsanérról való leemelését.
8. Be- és kifeszítés elleni védelem
Olyan műszaki megoldás, amelyik hatásosan késlelteti, illetve megakadályozza a nyílászáró külső oldal felőli be- vagy kifeszítését. Alapvető megoldás a minél jobb zárás- pontosság, de megfelelő pl. a keret és az ajtólap éleinek vasalása és a hevederzár is.
9. Záráspontosság
Zárt állapotban az ajtó lapja és az ajtókeret oldalai közötti, mm-ben mért legnagyobb távolság.
10. Fúrás elleni védelem
Fúrás ellen védett az a zárszerkezet, zárcilinder, amelyet a beépített vagy a fúrás ellen utólag felszerelt védelmi ele-
mek miatt nem lehet megfúrni, illetve a zárszerkezet fúrás esetén sem lesz nyitható.
11. Finomnyitás elleni védelem
Finomnyitás ellen akkor védett a zár, ha csak a rendeltetés- szerű használatára szolgáló eszközzel lehet működtetni. Ilyen a két vagy több csapsoros, illetőleg a több különböző fizikai elven működő zárbetét.
12. Önálló zárási pont
Önálló zárási pontnak csak az egymástól legalább 30 cm-re elhelyezkedő zárnyelvek (reteszvasak) tekinthetők.
13. Reteszelési mélység
A zárnyelvnek a fogadóelembe (vasalatba) való benyúlása, illetve a benyúlás mélysége.
14. Vagyonvédelmi fóliák
Mindazok a – szakcég által az üvegfelületek belső oldalára telepített – vagyonvédelmi (biztonsági) fóliák, amelyek az üveget annak összetörésekor egyben tartják.
15. Biztonsági üvegek
Több üvegréteg közé helyezett vagyonvédelmi fólia egy- beépítésével gyártott üvegszerkezetek, vagy egyéb olyan fényáteresztő anyagok, amelyeket a rétegvastagságból, összetételből adódó tulajdonságaik miatt „átdobást gátló” (P1A, P2A, P3A, P4A, P5A), illetve „áttörést gátló” (P6B, P7B, P8B) minősítéssel láttak el.
2. számú függelék
Egységszámtól függő kezdeti biztosítási összegek
Biztosítás | Egy egységre jutó induló biztosítási összeg (Ft) | Választható egységek (többszörözhetőség) |
Felelősségbiztosítás | 5 000 000 | 4 |
Különleges üvegezés biztosítás | 100 000 | 10 |
Rongálásbiztosítás | 100 000 | 10 |
Extraszolgáltatás-biztosítás | 100 000 | 10 |
Nyaralás Plusz biztosítás* | 100 000 | 10 |
Családi baleset-biztosítás | 200 000 | 10 |
Családi életbiztosítás | 200 000 | 10 |
Családi egészségbiztosítás | 30 000 | 5 |
* Amennyiben a szerződés VNP záradékkal jött létre, a Nyaralás Plusz biztosítás kezdeti biztosítási összege minimum 2 és a szerződő választásától függően maximum 10 egységnyi lehet.
3. számú függelék
Műtéti lista
A biztosító fenntartja a jogot arra, hogy az orvosi eljárá- sokban bekövetkező változások következtében módosít- sa a mellékletben szereplő műtétek térítési kategóriáit. (pl. valamelyik műtét kevésbé minősül majd súlyosnak, mert elvégzése az orvosi technika fejlődése miatt kevés- bé veszélyes.)
A lista a leggyakrabban előforduló műtétek besorolását tartalmazza. A kárigényeknél előforduló egyéb – a lis- tában nem szereplő – műtétek esetében a besorolást a biztosító orvos szakértője állapítja meg.
I. Kisműtétek
A) Az általános sebészet körében
· Tályogfeltárás testüregen kívül
· Körömlevétel
· Panaritium feltárás (kézujjakon lévő tályog feltárása)
· Jóindulatú daganat vagy tumoros (daganatos) képlet (cysta) eltávolítása emlőből,
· Melanoma malignum eltávolítása bőrből, bőr alatti kötőszövetből
· Fissura ani (végbélnyílás berepedés) műtéte
· Thrombectomia analis (végbélnyílási vérrög eltávolí- tása)
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Dislocalt (elmozdult) törések konzervatív (hagyo- mányos) helyretétele és rögzítése (extensio/nyújtás, gipszkötés)
· Ficamok helyretétele
· Fedett tűzések
· Mellkasi szívás behelyezése
· Sebexcisio (sebkimetszés) – (elsődleges, halasztott vagy másodlagos varrattal)
· Dialyzáló (anyagcseretermékeket eltávolító) hasűri mosás
· Perifériás (ebben az esetben: végtagi) sérülések ellátása
· Hasi, illetve mellkasi szúrt sérülések ellátása az üreg megnyitása nélkül
· Feltárás felületes fertőzés miatt
2. Az ortopédiai sebészet körében:
· Ínhüvelyen, inakon végzett beavatkozások (tenotomia/ínmetszés, incisio/bemetszés)
· Lábujjak csonkolása
· Achilles-ín tenotomiája (ínmetszése), abductor
pollicis ín incisio (hüvelykujj távolító ín metszése)
· Combfejmegtartó műtétek (core decompression/ comb-fejecsre ható nyomás csökkentésével)
3. Az urológai sebészet körében:
· Praeputium (fityma) szakadás ellátása – sutura (varrat)
· Torquatio testis – detorquatio (herecsavarodás – meg- szüntetése)
· Verruca (szemölcs), atheroma (kásadaganat) eltávolí- tása penisről (hímvesszőről)
· Hydrocele (vízsérv) szúrcsapolás
· Idegen test eltávolítása hólyagból húgycsövön át
· Húgycsőpolyp (kocsányos daganat) exstirpatiója (eltávolítása)
· Vasectomia (ondó/sperma vezeték egy szakaszának eltávolítása) terápiás célból
4. A szemészet körében:
· Chalazion (jégárpa) műtét
· Kis szemhéji tumorok (daganatok) eltávolítása
· Kis szemhéji sebzés ellátása
· Kis kötőhártyasebzés ellátása
· Blepharorraphia (szemhéjvarrás)
5. A fül-orr-gégészet körében:
· Tonsillectomia (torokmandula eltávolítása)
· Endonasalis (orron belüli) műtétek (orrsövény, polyp/ kocsányos-daganat, rostasejt, hallójárat, exostosis/ csontkinövés, antrum/arcüregsipoly-zárás)
· Incisio haematoma auric. (fül vérömlenyének bemet- szése)
· Hallójárati idegen testek műtéti eltávolítása
· Microlaryngochirurgia (mikroszkópos gégeműtétek)
– (excisio/kimetszés, incisio/bemetszés, decorticatio/ lehántás, exstirpatio/eltávolítás, synechiolisis/össze- növés- oldás)
6. A szájsebészet körében (csak a baleset miatt végzett beavatkozásokra):
· Prothetikai (fogsorpótló) előkészítő műtét
· Zárt arccsontrepositio/helyretétel, arcus zygomaticus (járomív) repositio (helyretétel)
· Fogtörések rögzítése
· Parodontalis (fogágyi) műtétek
7. Az idegsebészet körében:
· Excisio (kimetszés), sutura (varrat)
· Exairesis (kivágás)
· Arteriectomia (ütőér egy részének eltávolítása)
8. A szívsebészet körében:
· Műtéti típus nincs
9. Az érsebészet körében:
· Scalenotomia (bordaemelő izom átmetszése)
· Necrectomia (elhalt rész kimetszése)
· Peripheriás (környéki) ér exploratiója (feltárása)
· Arteriectomia (ütőér egy részének eltávolítása)
10. A kézsebészet körében:
· Z-plastica (Z alakú metszés) bőrön
· Ínhüvelyincisio/metszés
· Szabad bőrtransplantatio/átültetés
· Extensor (feszítő) ín varrata
· Csonttörés fedett tűzése
· Szalagvarrat
· Ganglion (ínhüvely kitüremkedés)-, tumor (daganat)-, cysta (hólyag)-, idegen test eltávolítása
· Ujjamputatio
11. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Polypus (kocsányos daganat) eltávolítása
· Bartholin-cysta vagy abscessus (kis szeméremajki mirigy hólyagos daganata vagy tályogja) megnyitása, ill. eltávolítása
· Császármetszés műtét
· A terhesség megtartását célzó beavatkozás
· Nőgyógyászati méhkaparás nem terhesség megszakí- tása céljából
· Excisió a portióból vagy a vulvából (kimetszés a méh- nyakból vagy a külső női nemiszervből)
· Orvosi javallatra végzett terhességmegszakítás vagy vetélés befejezése
12. A gyermeksebészet körében:
· Törések, ficamok ellátása
· Kis sebészeti beavatkozások (feltárás, sutura=varrat)
II. Közepes műtétek
A) Az általános sebészet körében:
· Nyaki sipoly, cysta (hólyagos daganat), daganat eltá- volítása
· Műtét a nyelőcső nyaki szakaszán
· Resectio glandulae thyreoideae (pajzsmirigy egy részének eltávolítása)
· Mellékpajzsmirigy eltávolítása
· Pleurodesis (mellhártyaösszenövés műtétje)
· Perforált (átfúródott) fekély elvarrása
· Gastrotomia (gyomor megnyitása)
· Gastrostomia (gyomorsipoly képzése)
· GEA (gyomor-bél anastomosis/összeköttetés)
· Cardiomyotomia (gyomorszájizom műtéti met- szése) (laparotomiából/hasüregi feltárásból vagy laparoscopos/hasüregi tükrön keresztül)
· Distalis gyomorresectio (gyomor alsó részének eltávo- lítása)
· Enterostomia (bélsipolyképzés)
· Vékonybél anastomosisa/összeköttetése
· Vagotomia (hasüregi bolygóideg átvágása)
· Colostomia (vastagbélsipoly képzése)
· Fistula ani (végbélsipoly) műtéte
· Májvarrat
· Cholecystectomia (epehólyageltávolítás) – (nyitott vagy laparoscopos/hasüregi tükrön keresztül)
· Anast. (összeköttetés létrehozása) pancreas (hasnyál- mirigy) álcysta miatt
· Sérvműtétek
· Ileus (bélelzáródás) műtét (bélresectio/csonkolás nélkül)
· Végtagcsonkolások
· Embolectomia (vérrög vagy egyéb anyag eltávolítása érpályából)
· Bőrpótlás szabad átültetéssel vagy helyi eljárással
· Lumbalis és thoracalis sympathectomia (ágyéki és mellkasi együttérző idegrostok átvágása)
· Appendectomia (féregnyúlvány eltávolítása)
· Emlődaganat quadrectomia (negyedelőműtét) + axill. block dissectio (hónalji nyirokcsomók kivágása)
· Combfejmegtartó műtét: osteotomia/csontvésés (valgisalo/görbítés, varisalo/kihajlítás, flexiós/meg- hajlítás, rotatiós/csavarás)
· PEG – percutan endoscopos gastrostoma (bőrön át történő behatolással csövön keresztüli gyomorsipolyképzés)
· Epekőzúzás
· Oddi sphincter műtétek (közös epevezeték záróizmá- nak műtétei)
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Velőűrsínezés (fedetten vagy nyíltan bezárva)
· Boka-, olecranon/könyökcsúcs-, patella/térdkalács synthesis/helyreállítás
· Osteotomia (csontvésés)
· Arthrotomia (ízület megnyitása)
· Sequestrotomia (elhalt csontdarab eltávolítása)
· Ízületi szalagok varrata, pótlása
· Tracheotomia (légcsőmetszés)
· Idegen test eltávolítása (mélyen fekvő vagy testüregbe hatoló)
· Arthroscopos műtétek (ízületek csövön keresztüli műtétei) – (különböző technikai megoldásokkal: Shaving, felfúrás, lat. release, acromion plastica, Bankart-műtét, térdszalagplasztika)
· Nyílt, egyszeres törés csontegyesítő műtéti ellátása
· Az arckoponya törései (különböző törési típusok: Le Fort I-II.)
· Blow out törés (szemüregi törés)
· Ínvarrat
2. Az ortopédiai sebészet körében:
· Alkar, lábszár alagútsyndroma-műtéte (idegpályát leszo- rító kötőszövetes lemeznek a leszorítást oldó műtéte)
· Nagy végtagsegment-amputatiok (végtagrész eltávolí- tások)
· Íntranspositiok (ín-áthelyezések)
3. Az urológiai sebészet körében:
· Epididymectomia (mellékhere eltávolítása)
· Orchidectomia (castratio) – (herék eltávolítása)
· Prostatatályog (dűlmirigytályog) megnyitása
· Endovesicalis elektrocoagulatio (húgyhólyagon belüli szövetrész elektromos elroncsolása)
· Penisamputatio (hímvessző-eltávolítás)
· Hydrocele műtét op. sec. Xxxxxxxxxxx, Xxxxxxxx (vízsérv műtét W., B. módszerével)
· Spermatocele resectio (ondótartalmú tömlő kivágása)
· Varicotomia (visszeres csomó kimetszése)
· Dormia/Zeiss kőextractio (húgyvezeték-kő eltávolítása D., Z.. módszerével)
· Hólyagkő-extractio(eltávolítás)
· Ureterocele elektroincisiója (húgyvezetéksérv elektro- mos metszése)
· Sectio alta (felső hólyagmetszés)
· Transurethralis lythotripsia (húgycsövön keresztüli kőzúzás)
· UH-vezérelt nephrostomia, vesecysta-punctio (ultra- hang vezérelt vesemedencesipoly képzése, vese hólyag- daganatának szúrcsapolása)
· Urethrotomia ext. (húgyvezeték külső metszése)
· Renalis lythotripsia (vesekőzúzás)
· Endourológiai (csövön keresztüli) beavatkozások
4. A szemészet körében:
· Enucleatio bulbi (a szem eltávolítása)
· Epibulbaris tumorok (szemgolyón kívüli daganatok) eltávolítása
· Perforáló (áthatoló) sérülések ellátása (a mágnesműtét kivételével)
· Punctio corneae (szaruhártya szúrcsapolása)
5. A fül-orr-gégészet körében:
· A külső orrmelléküreg és a külső fül műtétei
· Szövődménymentes mastoidectomia (a csecsnyúlvány légtartalmú sejtjeinek eltávolítása), antrotomia (a csecsnyúlvány üregének megnyitása)
· Részleges külső gégeműtétek
· Orr-fül plasztikai (helyreállító) műtétek csak baleseti kárral összefüggésben
6. A szájsebészet körében:
· Kisebb plasztikai (helyreállító) műtétek csak baleseti kárral összefüggésben
· Csonttörés ellátása intra-, extraoralis (szájüregen belüli, -kívüli) feltárásban
7. Az idegsebészet körében:
· Impressios fractura (behorpadásos törés)
· Fúrt lyuk felhelyezése
· Krónikus (idült) subduralis haematoma (agyhártya alatti vérömleny) ellátása
· Kontrollált thermolaesio, trigeminus neuralgia hypophysectomia esetében (ellenőrzött hősérüléses beavatkozás, a háromosztatú ideg fájdalmánál az agy- alapi mirigy eltávolítása esetében)
· N. facialis decompressio (az arcidegre ható nyomás csökkentése)
· Perifériás (környéki, elsősorban végtagi) idegműtétek
· Lumbalis (ágyéktáji) porckorongsérv
· Koponyacsonttumorok (-daganatok)
· Koponyacsont-plasztika (-helyreállító műtét) csak bal- eseti kárral összefüggésben
· Agykamradrain (agykamrába cső) behelyezése
8. A szívsebészet körében:
· Pacemaker implantatiója (szívritmusszabályozó beül- tetése)
· Foramen ovale (szívsövény-nyílás) fedése, zárt eljárással
9. Az érsebészet körében:
· Femoralis recanalisatio (combütőér átjárhatóvá tétele)
· Femoro-poplitealis bypass (combütőér-térdhajlati ütőér összeköttetésének létesítése)
· Profunda plastica (mély ér helyreállító műtét)
· Fogarty-embolectomia (érelzáró anyag eltávolítása Fogarty módszerrel)
· Fogarty-thrombectomia (vérrög eltávolítása Fogarty módszerrel)
· Axillo-femoralis bypass (hónalji- combütőéri összeköt- tetés kialakítása)
· Femoralis crossover bypass (combütőéri áthidaló összeköttetés kialakítása)
· Felső végtagi reconstructiós (helyreállító) érműtét
10. A kézsebészet körében:
· Neurolysis (ideg körüli összenövés megszüntetése)
· Ínvarrat
· Tendolysis (ínkörüli összenövés megszüntetése)
· Csonttörés feltárása, drótstabilizálása (dróttal történő rögzítése), fixateur externe (külső rögzítő alkalma- zása)
· Arthrodesis (ízületmerevítés)
· Luxatio (ficam) feltárásos repositiója (helyretétele)
· Capsulectomia (ízületi tok eltávolítása)
· Szalagplastica (szalag helyreállító műtéte)
· Feltárás mély fertőzés miatt
· Sorozat Z-plastica (Z alakú bemetszésekkel történő helyreállító műtét) bőrön
· Phalangisatio (ujj képzése)
11. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Méhnyak-amputatio (eltávolítás), -plasztika (helyreállítás)
· Hüvelyi és gátplasztikai (helyreállító) műtétek
· Hüvelyi cysta (hólyagos daganat) eltávolítása
· Terápiás laparoscopia (gyógyító célú hasűri tükrözés)
· Vesico-vaginalis fistula (hólyag-hüvely sipoly) műtétek
· Rectovaginalis fistula (végbél-hüvely sipoly) műtéte
· Stress incontinentia (idegességi vizelettartási elégte- lenség) műtétei
· Endoscopos (csövön keresztüli) műtéti megoldások (méhen kívüli terhesség, orvosi indikáció alapján vég- zett sterilisatio (meddővé tétel) stb.)
12. A gyermeksebészet körében:
· Herniotomia (sérvműtét)
· Hydrocele (vízsérv) műtéte
· Retentio testis (here helyreállító) műtét
· Pylorotomia (gyomorkapu átmetszése)
· Gastrostomia (gyomorsipoly képzése)
· Anus praeternaturalis műtét (mesterséges végbélnyí- lás képzése)
· Splenectomia (lépeltávolítás)
· Kisebb daganatok eltávolítása
· Osteosynthesis (csontegyesítés)
· Invaginatio (bélbegyűrődés) és egyéb ileusműtét (bélelzáródásműtét) bélresectio (bélszakaszeltávolítás) nélkül
III. Nagyműtétek
A) Az általános sebészet körében:
· Pajzsmirigy kiirtása
· Nyaki blockdissectio (nyaki nyirokcsomók eltávolítása)
· Gátori daganat eltávolítása
· Emlőplasztika (helyreállítás), emlőeltávolítás beteg- ség vagy sérülés miatt
· Nyelőcsősérülés műtéte a mellkasi szakaszon
· Segmentectomia, lobectomia pulmonis (a tüdőszövet egy részének vagy egy egész lebenynek az eltávolítása)
· Decorticatio (kéregtelenítés)
· Thoracoplastica (mellkasi helyreállító műtét)
· Resectio ventriculi (gyomorcsonkolás)
· Vastagbél-resectio (-csonkolás)
· Proximális gyomorresectio (gyomor felső részének csonkolása)
· Végbélkiirtás
· Rectovaginalis (végbél-hüvely közötti) sipoly műtéte
· Splenectomia (lépeltávolítás)
· Icterus mechanicus (elzáródásos sárgaság) műtétei
· Thoracalis sympathectomia (mellüregi együttérző idegrostok átvágása)
· Pancreas resectio (hasnyálmirigy csonkolása)
· Kizárt sérv műtéte bélresectióval (bélcsonkolással)
· Végtag-exarticulatiók (-kiízesítések)
· Bőrpótlás távoli lebennyel
· Üregek falának rekonstrukciója (helyreállítása)
· Komplex (teljes/összetett) szövetpótlás
· Rekeszsérv műtéte
· Laparoscopos refluxgátló (hasüregi csövön keresztüli, a gyomortartalom visszafolyását gátló) műtét
· Laparoscopos (csövön keresztüli) vagy nyitott adrenalectomia (mellékvese-eltávolítás)
· Laparoscopos cysta marsupialisatio (csövön keresz- tüli hólyagtömlő kivarrás a hasfalhoz)
· Laparoscopos pancreasműtétek (csövön keresztüli hasnyálmirigy-műtétek)
· Laparoscopos (csövön keresztüli) vastagbél- vagy vég- bélműtétek
· Májzsugorodás miatti sebészeti beavatkozások
· Tracheo-bronchoplastica (légcső-hörgő helyreállító műtét)
· Pneumonectomia (tüdőcsonkolás)
· Gastrectomia (gyomor-eltávolítás)
· Pancreato-duodenectomia (hasnyálmirigy-nyombél eltávolítás)
· Nyelőcső eltávolítása és pótlása
· Szabad lebeny átültetése mikrovascularis anastomosissal (kisérhálózati összeköttetéssel)
· Szervtranszplantáció (szervátültetés)
· Májresectio (májcsonkolás)
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Velőűrszegés
· Combnyaktáji szegezés
· Lemezes csontegyenesítés
· Áthatoló mellkasi sérülés műtéte
· Áthatoló hasi sérülés műtéte
· Mellkasi szervek fedett sérülésének műtéte
· Hasi szervek fedett sérülésének műtéte
· Arthrodesis (ízületmerevítés)
· Medencestabilizáló műtétek (hátsó perem törése, acetabulum /ízvápa/ törése, transsacralis fixatio / keresztcsonton keresztüli rögzítés/)
· Csontdefectusok (csonthiányok) pótlása, végtagfelépítés
· Nyílt, többszörös törés csontegyesítő ellátása
· Tomportáji törések OS (csontegyesítése)
· Idegbénulás palliatív (tüneti) műtéte íntranszplantációval (ínátültetéssel)
· Súlyos végtagsérülés ellátása (ér-, idegvarrattal, osteosynthesissel/csontegyesítéssel)
· Neurorraphia (idegvarrat), idegtransplantatio (ideg- beültetés) mikroszkóppal
· Polytraumatizált (több testrészen sérült) betegnél többszörös mellkasi vagy hasi szervsérülés
· Nagyérsérülések varrata
· Értransplantatio (érbeültetés)
· Replantatio (visszaültetés)
· Prothesis (mesterséges testrész) beültetése: csípő, váll, könyök, csukló
2. Az ortopédiai sebészet körében:
· Osteotomiák (csontvésések)
· Spasticus (görcsös) bénulás műtéti kezelése
· Csípőközeli femur-osteotomia (combcsont-vésés)
· Tibiaosteotomia (sípcsontvésés)
· Medenceosteotomia (Chiari) (medencecsontvésés Chiari módszerével)
· Combfejmegtartó műtétek (osteotomiával/csontvé- sés/ és érnyeles csontblokk/csontdarab/ behelyezésé- vel)
· Csípő-, térdízület-, váll-, könyök- arthroplastica (ízü- leti helyreállítás)
3. Az urológiai sebészet körében:
· Ureterotomia (húgyvezeték megnyitása)
· Nephropexia (vese-felvarrás)
· Nephrectomia (vese eltávolítása)
· Polusresectio (vesecsúcs eltávolítása)
· Cavernotomia (üregkimetszés)
· Transrenalis drain (vesén keresztüli váladéklevezető cső behelyezése)
· Vesecysta resectiója (vesehólyag eltávolítása)
· Decapsulatio (kéregeltávolítás)
· Prostatectomia (dülmirigy-kimetszés)
· Hólyagnyaki Y-V plasztika (Y-V alakú helyreállító műtét)
· Diverticulectomia (kiöblösödés kimetszése)
· Hólyagfal resectiója (csonkolása)
· Transurethralis hólyagtumor-resectio (húgycsövön keresztüli hólyagdaganat-eltávolítás)
· Transurethralis prostatatumor-resectio (húgycsövön keresztüli dülmirigy-daganat eltávolítás)
· Transurethralis hólyagnyakadenoma-resectio (húgycsö- vön keresztüli hólyagnyak-mirigydaganat eltávolítás)
· Transurethralis hólyagnyak-resectio sphinctersclerosis miatt (húgycsövön keresztüli hólyagnyak-eltávolítás a záróizom elmeszesedése miatt)
· Húgycsőplasztikák (húgycső-helyreállító műté- tek – a különböző eljárásokat kidolgozó urológus sebészek nevével jelzett módszerek szerint: Xxxxx- Xxxxxx,Xxxxxxxxxxx, Xxxxxxxx, Ducket stb.)
· Emasculatio (herék eltávolítása)
· Transurethralis (húgycsövön keresztüli) hólyag- vagy prostata (dülmirigy) műtétek
· Vesekőműtétek
· Radicalis (gyökeres) veseműtét (vese tumor blockdissectiója / daganat egészében történő kivá- gása)
· Heredaganat műtétje, bilateralis retroperitonealis lymphadenektomia (mindkét oldalon hashártya mögötti nyirokmirigy-kiirtással)
· Hypotermiás (lehűtött testhőmérséklet biztosításával történő) veseműtét
· Uretero ureteralis anastomosis (húgyvezetékrészek összeköttetése)
· Uretero sigmoidostomia (cystectomiával, cystectomia nélkül) – (húgyvezeték beültetése a vastagbél alsó részébe, húgyhólyagkimetszéssel vagy anélkül)
· Bricker-hólyag (húgyhólyag-képzés Bricker módszere szerint)
· Ileocystoplastica: Bricker, Studer, Mainz II., Pouch (csí- pőbéli húgyhóklyagképzés, különböző módszerekkel)
· Totalis prostatektomia (teljes dűlmirigykiirtás)
· Vesetranszplantatio (veseátültetés)
· Adrenalektomia (mellékvese eltávolítás)
· Műveseellátás (dialysis/méreganyagok kiszűrése) megkezdése
· Ureter-neoimplantatiók (húgyvezeték-pótlás mester- séges anyag beültetésével)
· Ureter (húgyvezeték) pótlás béllel
· Mellékvese-daganatok műtéte
4. A szemészet körében:
· Glaucomaellenes (zöldhályogellenes) műtétek (nem mikrosebészeti)
· Hályogműtét (nem mikrosebészeti)
· Ablatio retinae (ideghártya-leválás) műtéte
· Szaruhártya-átültetés (nem mikrosebészeti)
· Nagy szemészeti plasztikák (helyreállító műtétek)
· DCR (könny-utak levezető képességének helyreállí- tása)
· Intraocularis (szemgolyón belüli) idegen test eltávolí- tása (nem mikrosebészeti)
· Canaliculus reconstructiós (csatornácska helyreállító) műtét
· Orbita (szemüregi) műtétek (tumor/daganat, decompressio/nyomáscsökkentés, exenteratio/ szem- eltávolítás)
· Mikrosebészeti műtétek (pl. phakoemulsificatio, vitrectomia, glaucomaellenes műtét – szemlencse- mag-eltávolítás, üvegtest-eltávolítás, zöldhályog-elle- nes műtét)
· Fotocoagulatio (fénnyel történő szövetalvasztás)
· Hályogműtét intraocularis (szemen belüli) műlencse beültetésével
· Perforáló (áthatoló) szemsérülés ellátása primer intraocularis (közvetlen szemen belüli) műlencse beültetésével
5. A fül-orr-gégészet körében:
· Stapedotomia (a kengyel metszése)
· Teljes gégekiirtás
· Hangréstágító műtétek
· Radikális (gyökeres) fülműtét
· Egy ülésben végzett nyaki dissectio (köteg-eltávolítás) és teljes gégekiirtás
· Fülműtét endocranialis (koponyán belüli) szövőd- ménnyel
· Meniere-műtétek (belső fül eredetű szédüléses beteg- ség /Meniere-kór/ gyógyítását célzó, a belső fülben végzett műtétek)
· Partialis és totalis (részleges és teljes) orrhiánypótlás csak baleseti kárral összefüggésben
· Totális (teljes) fülkagylóképzés csak baleseti kárral összefüggésben
· Stapedectomia (kengyel eltávolítása)
· Acusticus neurinoma (hallószervi idegdaganat) eltá- volítása
· Nyaki tápcsatorna-rekonstrukció (helyreállítás) betegség vagy baleset miatt
· Fej-nyaki tumor (daganat) műtéte nyaki blockdissectioval (nyirokcsomók teljes kiirtásával)
6. A szájsebészet körében:
· Partialis mandibularesectio (részleges alsóállcsonteltávolítás)
· Partialis maxillaresectio (részleges felsőállcsonteltávolítás)
· Totalis mandibularesectio (teljes alsóállcsonteltávolítás) - (féloldali)
· Totalis maxillaresectio (teljes felsőállcsont-eltávolí- tás) - (féloldali)
· Ankylosis (ízületi merevség) műtéte
· Nagyobb plasztikai (helyreállító) műtét csak baleseti kárral összefüggésben
· Arckoponya többszörös törései (Le Fort III.)
· Parotidectomia (nyálmirigykiirtás) a nervus facialis (az arcideg) megkímélésével
· Alagútműtét
· Fejecspótlás bordaporcgrafttal (-szövetdarabbal)
· Állkapocspótlás szabadon
· Tumor (daganat) műtét nyeles lebenyes rekonstruk- cióval (helyreállítással)
· Tumor (daganat) műtét – egyedi rekonstrukció (hely- reállítás) microvascularis (kisér-hálózati) lebennyel
· Bimaxillaris osteotomia (kétoldali felső állcsont vésése)
· Rekonstrukciós (helyreállító) műtétek implantatumokkal (mesterséges anyagokkal), csont- pótlással kombinálva
7. Az idegsebészet körében:
· Balloncatheteres (ballon-szondás) beavatkozások
· Lebenyresectiók (lebenycsonkolások),
· Gerincsérültek műtétei
· Lebenygliomák (lebeny-agydaganatok)
· Convexitás meningeomák (domborulati pókhálóhár- xxx xxxxxxxxx)
· Intracerebralis, intracerebellaris haematoma (agyál- lománybeli, kisagyon belüli vérömleny)
· Epiduralis, acut subduralis (kemény agyhártya feletti és heveny kemény agyhártya alatti) vérzések
· Nasalis liquorrhoea (orrüregi agyvíz-csorgás)
· Shunt műtétek (összeköttetést képző műtétek)
· Cerebellaris tumorok (kisagyi daganatok)
· Xxxxxx Xxxxxx (kisagysérv), foramen Magendie (agyvízáteresztő nyílás) elzáródásának direkt műtéte
· Syringomyelia, basalis impressio (gerincvelői üreg, agyalapi benyomódás megszüntetésének műtétje)
· Spinalis extramedullaris és epiduralis tumorok (gerincvelőn kívüli és kemény-agyhártya feletti daga- natok)
· Csigolyatumorok (-daganatok)
· Cervicalis porckorongsérv laminectomiából (nyaki porckorongsérv műtét a hátsó csigolyaív eltávolításá- val) és elülső behatolásból
· Cervicalis spondylosis (nyaki csigolyamerevedés) miatti műtét
· Carotis externa-interna anastomosis (külső- és belsőfejverőér-összekötő) műtétek
· Transsphenoidalis hypophysisműtétek (az ékcsonton keresztüli agyfüggeléki műtétek)
· Koponyaűri sérülés (impressio /benyomódás/, durasérülés /kemény agyhártya sérülés/, vérzés) ellá- tása
· Neurographia (idegműködési vizsgálat)
· Sympathectomia (együttérző ideg átvágása)
· Laminectomia (hátsó csigolyaív eltávolítása)
· Nyaki gerincsérülés műtéte
· Aneurysma (verőértágulat – koponyaűri)
· Axialis tumorok (tengelyi helyzetű daganatok) (supra-, parasellaris, clivus medialis tentorium, craniospinalis, extracerebralis daganatok és axiális állományon belüli daganatok – töröknyereg feletti és melletti, sátor közepi lejtői, koponya-gerinci, agyállo- mányon kívüli daganatok és tengelyi állomány belüli daganatok)
· Intramedullaris (gerincvelőn belüli) gerincdaganatok
· Spinalis, cerebralis angiomák (gerincállományi, agy- állományi érdaganatok)
· Stereotacticus (koordinátákkal kijelölt) műtétek
· Vertebralis decompressio (csigolyai nyomás- csökkentő műtét) (uncovertebralis arthrosis / horgascsontcsigolyacsont ízületi betegség esetén)
· Koponyaalap törései (Tönnis-műtét)
· Decompressiós (nyomáscsökkentő) koponyaműtétek
· Nyakcsigolyatörés lemezes rögzítése csontblokkal
· Thoraco-lumbalis (mellkasi-ágyéki) gerincszakasz törései (ventralis/hasfelőli/, illetve hátsó fixálás/ rögzítés/ lemezzel, csontblokkal, cage/titán kalitka/- behelyezés)
· Carotideo-cavernosus fistula (fejverőéri értágulati sipoly) ellátása
8. A szívsebészet körében:
· Myocardialis pacemakerelektróda implantatiója (szívritmus-szabályozó elektromos vezető drótjának behelyezése)
· Pericardiectomia (szívburok egy részének eltávolí- tása)
öttetés létesítése)
omia (kéthegyű szívbillentyű asztása)
53
· Shunt műtét (ér-összek
· Zárt mitrális comissurot összenövésének szétvál
· Pericardialis cysta, lipoma exstirpatio (a szívburok hólyagos daganatának, zsírdaganatának kiirtása)
· Traumás szívsérülések ellátása
· Endocardiológiai beavatkozások
· Cardiomyotomia (thoracotomiából) – (a mellkas megnyitásán keresztüli szívizomműtét)
· Nyitott mitralis, aorta-, ill. pulmonalis comissurotomia (mellkasi feltárással a kéthegyű, a főütőéri-, ill. a tüdőszívbillentyű összenövés átmet- szése)
· Mitralis (kéthegyű) műbillentyű implantatiója (behe- lyezése)
· Aorta (főütőéri)-műbillentyű implantatiója (behelye- zése)
· Kettős-hármas műbillentyű rekonstrukciója (helyreál- lítása)
· Szívbillentyű plasticai rekonstrukciója (helyreállító kialakítása)
· Coronaria (koszorúsér) műtétek
· Kombinált szívműtétek
· Aorta ascendensen (főütőér felszálló ágán) végzett rekonstrukciós (helyreállító) műtétek
9. Az érsebészet körében:
· Art. carotis reconstructio (fejverőér helyreállítása)
· Art. subclavia reconstructio (kulcscsonti ütőér helyre- állítása)
· Art. mesenterica reconstructio (bélfodri verőér helyre- állítása)
· Aorta bifurcatio desobliteratio (főütőér kettéágazódá- sának átjárhatóvá tétele)
· Aorto-ilio-femoralis reconstructio (főütőér-csípő- csonti ütőér-combcsonti ütőér helyreállítása)
· Aorto bifemoralis bypass (főütőér-combcsonti erek összeköttetésének kialakítása)
· Carotis-subclavia bypass (fejverőér-kulcscsonti ütőér összeköttetésének kialakítása)
· Subclavia crosover bypass (kulcscsonti ütőér átkeresz- teződő összeköttetésének kialakítása)
· Obturator bypass (medencei érelzáródás megszüntetése)
· Axillofemoralis bypass (hónalji-combcsonti ütőérösszeköttetés kialakítása)
· Femoralis crossover bypass (combcsonti áthidaló ütő- eres összeköttetés)
· Hasi aneurisma (verőértágulat) műtéte
· Cruralis rekonstruktív (lábszári helyreállító) érműtét
· Végtag-aneurysmák (verőértágulatok)
· Ilio-femoralis vénareconstructio (csípőcsonti- comb- csonti visszér-helyreállítás)
· Clava plicatio (érelváltozás megszüntetése redőkép- zéssel)
· Érpótlások
· Műtétek a mellkasi, illetve a hasi nagyereken
10. A kézsebészet körében:
· Idegvarrat
· Íntransplantáció (ínbeültetés)
· Többszörös ínvarrat
· Stabil osteosynthesis (szilárd csontegyesítés)
· Matti műtét (sajkacsonti álízület megszüntetése)
· Correctiós (helyreigazító) csontműtés
· Prothesis (mesterséges testrészpótló) beültetése
· Érvarrat az alkaron
· Dupuytren contractura (tenyéri zsugorodás) műtéte
· Idegbénulás palliatív (tüneti) műtéte íntransplantatióval (ínbeültetéssel)
· Nyeles- vagy hengerlebeny-plasztika (helyreállító műtét)
· Idegtransplantatio (idegátültetés)
· Szigetlebeny
· Érvarrat a kéz és ujjak területén
· Értranszplantatio (érátültetés)
· Pollicisatio (hüvelykujj képzése)
· Replantatio (visszaültetés)
11. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Terápiás célból végzett laparotomia (hasüreg műtéti megnyitása)
· Vaginális (hüvelyen keresztüli) méheltávolítás
· Vulvectomia (külső női nemiszerv eltávolítása)
· Radikális (gyökeres) méheltávolítás méhnyakrák miatt
– Wertheim-műtét
· Exenteratio pelvis (medencei zsigerek eltávolítása)
– Brunschwig-műtét
12. A gyermeksebészet körében:
· Invaginatio (bélbetüremkedés) és egyéb ileus (bélel- záródás) műtéte bélresectióval (béleltávolítással)
· Wilms-tumor (vesedaganat) műtéte
· Sympathicoblastoma (az együttérző idegrendszer daganatának) műtéte
· Egyéb rosszindulatú hasi tumor (daganat) műtéte
· Sacralis és retroperitonealis teratoma (keresztcsonti és hashártya mögötti, fejlődési rendellenességből adódó daganat) műtéte
· Intrathoracalis tumorok (mellüregen belüli dagana- tok) műtéte
V. Nem térítendő műtétek
A) Az általános sebészet körében:
· Kisebb bőrhegek, tetoválások, idegen testek eltávolí- tása
A bőr felszínén és a bőr alatt lévő szövetek elváltozá- sának műtéti ellátása, kivéve melanoma malignum eltávolítása
· Varicositas (visszérbetegség) műtétei
· Aranyér műtéte
· Nyaki borda műtéte
· Laparoscopos adhaesiolysis (hasüregi csövön keresz- tüli összenövés-oldás)
· Laparoscopos (hasüregi csövön keresztüli) diagnosztika
· Recidív (kiújuló) hasfali sérvműtét hálóbeültetéssel, nyitott vagy laparoscopos úton (hasüregi csövön keresztül)
· Osteosynthesisből (csontegyesítésből) fémanyag eltá- volítása
B) Szakosított sebészeti ellátások (függetlenül attól, hogy általános vagy szakosított sebészeti osztályon végzik)
1. A baleseti sebészet körében:
· Posttraumás (sérülések utáni) hegkorrekciók
· Váll-, illetve térdízület bemozgatása (posttraumás contractura /sérülés utáni zsugorodás/ miatt)
· Carotis angiographia (fejverőéri érfestéses vizsgálat), liquorterek (agyvízterek) kontrasztanyaggal (röntgen- sugár elnyelő anyaggal) történő vizsgálata
· Inveterált és habituális (régi és visszatérő) ficam műtéte
· Arthroscopia (ízületi tükrözés)
· Laparotomia explorativa (a hasüreg megnyitása diag- nosztikus tájékozódás céljából)
· Álízületek (fertőzött és nem fertőzött) belső és külső csontegyesítése
· Arthroplastica (ízületi helyreállítás)
2. Az orthopédiai sebészet körében:
· Hallux valgus, digitus V. varus (gacsos nagy lábujj, horgas ötödik lábujj) műtétei
· Habitualis patellaficam (visszatérő térdkalács-ficam)
· Világrahozott csípőficam műtéti repositiója (helyrete- vése)
3. Az urológiai sebészet körében:
· Katheterezés (vizelet-lecsapolás)
· Hólyagszurcsapolás
· Paraphymosis repositio (beszorult szűk fityma helyre- tétele)
· Fimosis fimotomia, circumcisio (fitymaszűkület miatti fitymametszés, körülmetélés)
· Vese functionalis (működési) vizsgálata ureterkatheterezés (húgyvezetéken át bevezetett cső) útján
· Herebiopsia (heréből szövetminta vétel)
· Prostatabiopsia (dűlmirigyből szövetminta vétel)
· Vesebiopsia (veséből szövetminta vétel)
· Hólyagbiopsia (húgyhólyagból szövetminta vétel)
· Pyelum plastica (vesemedence helyreállítása)
· Ureter plastica (húgyvezeték helyreállítása)
· Aberrans veseérresectio (nem megfelelő helyen lévő veseér eltávolítása)
4. A szemészet körében:
· Pterygium (kúszóhártya) műtéte
· Kancsalságjavító műtét
· Kis szemhéji plasztikák (helyreállító műtétek)
· Xxxxx xxxxxxxxxxxx műtétei
5. A fül-orr-gégészet körében:
· Hallásjavító műtétek
· Intraossealis (csonton belüli) hallókészülék beültetése
· Cochlearis implantatio (csigajárati mesterséges anyag beültetés)
· Agytörzsi implantatio (mesterséges anyag beültetés)
6. A szájsebészet körében:
· Cysta (hólyagdaganat) műtét
· Gyökércsúcs-resectio/eltávolítás
· Retineált, impactált (visszamaradt, beékelődött) fogak eltávolítása
· Kis odontogen (fogeredetű) daganatok műtéte
· Gyökérimplantatio (mesterséges gyökér) behelyezése, eltávolítása
· Foggyökér-dissectio/szétvágás
· Xxx-Xxxxxxxx műtét (csont-helyreállítás)
· Velumplasztika (lágyszájpadi vitorla helyreállítása)
· Subperiostealis implantatio (mesterséges anyag behe- lyezése csonthártya alá)
· Ajak-, illetve szájhasadék műtéte
· Intraoralis tu. excisiók, blockresectiók (szájon belüli daganatok kimetszése, eltávolítása)
· Submandibularis (állkapocs alatti) nyálmirigy eltávo- lítása
· Nyúlajakműtét
· Progenia (hátra ugró állkapocs miatti) műtét
· Prognathia (előre álló állcsont miatti) műtét
· Farkastorokműtét
7. Az idegsebészet körében:
· Facialis tick (arc-rángatózás)
8. A szívsebészet körében:
· Pacemakerelektróda (szívritmusszabályozó elektro- mos vezetékének) igazítása
· Pacemakerelektróda (szívritmusszabályozó elektro- mos vezetékének) cseréje
· Pacemaker (szívritmusszabályozó) telepcseréje
· Pacemaker (szívritmusszabályozó) transplantatiója (áthelyezése)
· Pacemaker (szívritmusszabályozó) generátor áthelye- zése
· Coarctatio aortae rekonstrukciója (főütőér-szűkület megszüntetése)
· Ductus Botalli pers. (magzati mellkasi érösszeköttetés veleszületett nyitvamaradottsága megszüntetésének) műtéte
· Mellkasi nagyér-rendellenességek korrekciója (kijaví- tása)
· Pitvari septumdefectus (sövény-nyitottság) zárása
· Kamrai septumdefectus (sövény-nyitottság) zárása
· Fallot-trilogia rekonstrukciója (három helyen lévő szív- és nagyér veleszületett fejlődési rendellenessége- inek helyreállítása)
· Fallot-tetralogia rekonstrukciója (négy helyen lévő
55
szív- és nagyér veleszületett fejlődési rendellenessége- inek helyreállítása)
· Nagyér-transpositio korrekciója (nagyér veleszületett rendellenes elhelyezkedésének kijavítása)
· Egyéb veleszületett szívhibák korrekciója (kijavítása)
9. Az érsebészet körében:
· Varicositas (visszérbetegség) műtétei
· Vérző varix (visszeres csomó) aláöltése
10. A nőgyógyászat-szülészet körében:
· Nem orvosi indikáció alapján végzett terhességmegszakítás
11. A gyermeksebészet körében:
· Biopsia (szövetmintavétel)
· Syndactylia-, polydactylia (veleszületett ujjösszenö- vés-, fölös számú ujj megszüntetésére végzett) műtét
· Nyúlajakműtét
· Szájpadhasadék-műtét
· Hypospadiasis (veleszületett húgycsőhasadék meg- szüntetésére végzett) műtét
· Oesophagus atresia és oesophago-trachealis sipoly (veleszületett nyelőcső-elzártság és nyelőcső-légcső sipoly) műtéte
· Vékony- és vastagbél-atresiák és –stenosisok (- vele- született elzártságok és -szűkületek) műtéte
· Veleszületett ano-rectalis (végbélnyílás-végbél) rend- ellenességek műtéte
· Hirschsprung-betegség (veleszületett vastagbéltágu- lat) radikális (gyökeres) műtéte
· Meconium ileus (magzatszurok okozta bélelzáródás) műtéte
· Veleszületett epeút-elzáródás, choledochus cysta (epevezeték-tömlő) műtéte
· Pectus excavatum (veleszületett tölcsérmell) műtéte
· Nyitott spina bifida (veleszületett gerinchasadék) műtéte
· Atrio-ventricularis shunt (a szív veleszületett pitvar- kamrai rendellenes összeköttetésének) műtéte
57
Allianz Hungária Zrt. 00-00-000-000
AHB - 12920/4