Contract

1066 Budapest, Teréz krt. 42–44. Generali TeleCenter: (06-40) 200-250

Mozaik

vegyes életbiztosítás különös feltételei (GL20)

A jelen biztosítási feltételekben (a továbbiakban: különös feltételek) nem szabályozott kérdésekre a Generali-Providencia Biztosító Zártkörûen Mû- ködõ Részvénytársaság Általános személybiztosítási feltételei (EÁSZF06) (a továbbiakban: általános feltételek) irányadóak, mely feltételekre való hivat- kozással a biztosítási szerzõdés létrejött. A szerzõdésekre egyebekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseit, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályokat kell megfelelõen alkalmazni.

A Mozaik vegyes életbiztosítás rendszeres éves díjas.

A rendszeres éves díj havi, negyedéves és féléves részletekben is fizethe- tõ. A szerzõdés tartama alatt lehetõség van rendkívüli befizetésre.

I. Biztosítási események

A jelen különös feltételek alapján létrejött szerzõdés (a továbbiakban: szer- zõdés) vonatkozásában biztosítási eseménynek minõsül:

– a biztosított életbenléte a szerzõdésben meghatározott le- járati idõpontban (elérés) vagy

– a biztosított halála a szerzõdés lejárati idõpontját megelõzõen.

II. A biztosító szolgáltatásai

A biztosító a – jelen különös feltételek szerint – létrejött szerzõdésben vállal- ja, hogy a szerzõdõ díjfizetése ellenében, a biztosítási esemény bekövet- kezése esetén elérési vagy haláleseti szolgáltatást nyújt.

Elérési szolgáltatás:

A biztosított életbenléte esetén a szerzõdésben meghatározott lejárati idõ- pontban

– a biztosító az elérési szolgáltatásra megjelölt kedvezményezett részére kifizeti az aktuális biztosítási összeget, a nyereségré- szesedést, a hûségnyereség összegét, valamint a rendkívüli befizetésbõl származó aktuális összeget.

Haláleseti szolgáltatás:

A biztosítottnak a szerzõdés lejárati idõpontját megelõzõ halála esetén

– a biztosító a haláleseti szolgáltatásra megjelölt kedvezményezett részére kifizeti az aktuális biztosítási összeget, a nyereségré- szesedést, a hûségnyereség összegét, valamint a rendkívüli befizetésbõl származó – a bejelentés napját megelõzõ na- pon érvényes – aktuális összeget, és ezzel a szerzõdés meg- szûnik.

A biztosító a biztosítási összeget a biztosítás létrejöttekor hatályos díjsza- bás szerint, a vállalt díj mértéke alapján állapítja meg, amelyet a biztosítási kötvényen rögzít.

A biztosítás díját, így az aktuális biztosítási összeg nagyságát, a szerzõdõ az értékkövetési szabályok szerint (általános feltételek III.4.1. és III.4.2. pontja) évente egyszer növelheti a biztosított életbenléte esetén.

A szerzõdõnek lehetõsége van a szolgáltatás növelése érdekében rend- kívüli befizetés teljesítésére is. A rendkívüli befizetés a biztosító számlájára való beérkezést követõ naptól, a kezelési költség levonása után kamatozik. A rendkívüli befizetésbõl származó aktuális összeg a rendkívüli befize- tés költségekkel csökkentett és hozamokkal növelt értéke, mely legké- sõbb a szolgáltatással egyidejûleg kerül kifizetésre.

III. Díjtartalék, garantált kamat, nyereségrészesedés

1. Díjtartalék

A díjtartalék az az összeg, amelyet a biztosító a befizetett díjaknak a díjkalkuláció alapján meghatározott részébõl, és az ezen a részen jó- váírt garantált kamatokból, a biztosításban vállalt kötelezettségek fe- dezetére biztosításonként tartalékol.

A rendkívüli befizetés a díjtartalékot nem növeli. A rendkívüli befizetés- bõl származó megtakarítást a biztosító elkülönítetten tartja nyilván.

2. Garantált (technikai) kamat

A biztosító garantálja, hogy a biztosítási összeg fedezetére képzett díjtartalékhoz a szerzõdés tartama alatt legalább évi 2,25% kamatot ír jóvá, még abban az esetben is, ha a díjtartalék befektetésével elért hozam ennél kevesebb.

A biztosító a biztosítási díj mértéke alapján – a díjszabás szerint – a garantált kamat elõre történõ beszámításával állapítja meg a biz- tosítási összeget.

3. Nyereségrészesedés

A biztosító a teljes díjtartalékot és a nyereségszámlán felhalmozott nyereséget (továbbiakban nyereségtartalék) befekteti, és a befekte- téssel elért hozamot megosztja ügyfeleivel.

A biztosító a szerzõdés tartama alatt a biztosítások díjtartalékának és nyereségtartalékának befektetésével elért hozam garantált kamatot meghaladó részének legalább 80%-át minden naptári évre vonat- kozóan, legkésõbb az év pénzügyi zárásakor nyereségrészesedés- ként a nyereségszámlán ügyfeleinek jóváírja, és szerzõdésenként nyilvántartja.

A biztosító a szerzõdés tartama alatt a nyereségrészesedésen felül hûségnyereséget ír jóvá legkésõbb minden naptári év pénzügyi zá- rásakor, vagy a szolgáltatás teljesítésekor. A hûségnyereség a naptári évben biztosítási esemény nélkül megszûnt szerzõdések nyereségé- nek a díjtartalék arányában történõ felosztásával képzõdik.

A biztosító a rendkívüli befizetések mindenkori egyenlegén a hoza- mot napi kamatszámítással írja jóvá.

A nyereségrészesedés és a hûségnyereség a biztosítási szolgáltatás részeként, az aktuális biztosítási összegen felül, azzal együtt kerül ki- fizetésre.

IV. Visszavásárlás, díjmentesítés, kötvénykölcsön

1. A szerzõdõ felmondási lehetõsége, visszavásárlás

A biztosítást a szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával –

bármikor felmondhatja.

– Ha a megszûnés idõpontjában a biztosításnak van visszavásár- lási értéke, a biztosító a biztosítás visszavásárlási táblázata szerint a szerzõdõnek kifizeti a rendszeres díjjal rendezett idõ- szakhoz tartozó visszavásárlási összeget, valamint a rendkí- vüli befizetésnek a bejelentés napját megelõzõ napon érvé- nyes aktuális összegét, és ezzel a szerzõdés megszûnik.

– Ha a megszûnés idõpontjában a biztosításnak nincs visszavá- sárlási értéke, de van rendkívüli befizetésbõl származó összeg, a biztosító annak a bejelentés napját megelõzõ napon érvé- nyes aktuális összegét fizeti ki a szerzõdõ részére, és ezzel a szerzõdés megszûnik.

Visszavásárlásra legkorábban a tartam egytizede, de legalább két biztosítási év eltelte után van lehetõség. A biztosítás visszavá- sárlási táblázata – a kötvény mellékleteként – a szerzõdés tar- talmát képezi. A visszavásárlással megszûnt szerzõdés nem léptet- hetõ újra hatályba.

A rendkívüli befizetések aktuális összege bármikor egészében vagy részlegesen visszavásárolható. A biztosító a rendkívüli befize- tés részleges vagy teljes visszavásárláskor költséget számít fel, mely- nek mértékét az általános feltételek mindenkori hatályos D melléklete tartalmazza.

2. Díjmentesítés

A szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával – kérheti a rendsze- res díjfizetésû biztosítás díjmentesítését.

A biztosítás díjmentesítésére a tartam egytizede, de legalább két rendszeres díjjal rendezett biztosítási év eltelte után van lehetõ- ség, ha a biztosítás aktuális visszavásárlási értéke meghaladja a min- denkori hatályos díjszabásban meghatározott minimális értéket. A díj- mentesítés során a biztosító az addig befizetett rendszeres díjak alap-

Nysz.: 12295

xxx, a biztosítás díjmentesítési táblázata szerint egy új, csökken- tett biztosítási összeget állapít meg. A díjmentesítés idõpontjától a szerzõdés megszûnéséig a szerzõdõt díjfizetési kötelezettség nem terheli, de rendkívüli befizetés a díjmentesített szerzõdésre is teljesít- hetõ. A biztosítás díjmentesítési táblázata – a kötvény melléklete- ként – a szerzõdés tartalmát képezi.

A szerzõdõ – a biztosított írásbeli hozzájárulásával – a díjmentesítés idõpontjától számított 6 (hat) hónapon belül írásban kérheti a szerzõ- dés eredeti tartalommal történõ hatályba helyezését. Ebben az eset- ben a biztosító jogosult kockázatelbírálást végezni, és annak alapján a szerzõdõ kérelmét teljesíteni, vagy azt indokolás nélkül elutasítani. A díjmentesített biztosítás az elmaradt rendszeres díj (díjrészletek) be- fizetését követõ nap 0. órájától, a díjmentesítés idõpontjára visszame- nõlegesen, újra az eredeti tartalommal lép hatályba, ha a biztosító a szerzõdõ kérelmét teljesíti, és a be nem fizetett díjat legfeljebb a díj- mentesítés idõpontjától számított 6 (hat) hónapon belül befizetik.

A szerzõdés tartama alatt legfeljebb kétszer lehet a díjmentesített biz- tosítást eredeti tartalommal hatályba helyezni.

3. Részleges díjmentesítés

A biztosítás részlegesen is díjmentesíthetõ.

Részleges díjmentesítés során egy új, alacsonyabb biztosítási ösz- szegû – egy díjköteles és egy díjmentes részbõl álló – biztosítás ke- letkezik. Részleges díjmentesítésre csak az alábbi feltételek együttes megléte esetén van lehetõség:

– eltelt a biztosítási szerzõdés tartamának egytizede, de legalább két rendszeres díjjal rendezett biztosítási év, és

– a biztosításnak van visszavásárlási értéke, és

– a biztosítás rendszeres díja nem csökken a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában meghatározott minimális díj alá, és

– a lejáratig még legalább két biztosítási év hátra van.

Rendkívüli befizetés a részlegesen díjmentesített szerzõdésre is tel- jesíthetõ.

4. Kötvénykölcsön

A biztosító – a biztosítás díjtartalékának terhére, a visszavásárlási ösz- szeg erejéig a szerzõdõnek vagy a szerzõdõ beleegyezésével a biz- tosítottnak – kölcsönt folyósíthat.

A kölcsön folyósításának feltétele különösen, hogy a kölcsön összege elérje a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában elõírt minimális összeget. A kölcsön visszafizetésének feltételeit a kölcsönszerzõdés tartalmazza.

Ha a biztosítási szerzõdés a kölcsönszerzõdés tartama alatt szûnik meg, a biztosító a még fennálló kölcsön- és kamattartozás együttes összegét a kifizetendõ szolgáltatási összegbõl levonja. Rendkívüli be- fizetés terhére kötvénykölcsön nem vehetõ igénybe.

V. A biztosítás megszûnése, visszavásárlása, illetve díjmentesítése a díjfizetés elmulasztása esetén

Ha a szerzõdõ a biztosítás elmaradt rendszeres díjának esedékessé- gétõl számított 3 (három) hónapon belül fizetési kötelezettségét nem teljesíti, a biztosító a 3. (harmadik) hónap elteltekor – az általános fel- tételek III. 3. pontjában leírtaktól eltérõen – az alábbiak szerint jár el.

1. Abban az esetben, ha a szerzõdésen rendelkezésre áll az elmaradt, de legalább kettõ havi rendszeres díjnak és az átvezetés költségének megfelelõ rendkívüli befizetésbõl származó aktuális összeg, a biz- tosító azt rendszeres díjként átvezeti. A biztosító az átvezetésért költséget von le, melynek mértékét az általános feltételek mindenkori hatályos D melléklete tartalmazza,

2. Ha a fentiektõl eltérõen (lásd 1. pont) nem áll rendelkezésre a megfe- lelõ nagyságú összeg, a biztosító az alábbiak szerint jár el:

– abban az esetben, ha az elsõ elmulasztott díj esedékességének idõpontjában a biztosítás visszavásárlási értéke a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában elõírt minimális összegnél magasabb, a biztosító a biztosítást díjmentesíti (jelen különös feltételek IV. 2. pontja),

– ha az elsõ elmulasztott díj esedékességének idõpontjában a biz- tosítás visszavásárlási értéke a biztosító mindenkori hatályos díjszabásában elõírt minimális összegnél alacsonyabb, a bizto- sító visszavásárolja a biztosítást (jelen különös feltételek IV. 1. pontja),

– ha az elsõ elmulasztott díj esedékességének idõpontjában a biz- tosításnak nincs visszavásárlási értéke, a szerzõdés kifizetés nélkül megszûnik.

VI. A biztosító teljesítéséhez (kifizetéshez) szükséges dokumentumok

A szolgáltatási igény elõterjesztésekor be kell nyújtani a biztosító által ren- delkezésre bocsátott, hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentõ nyilatkozatot és az utoljára kiállított biztosítási kötvényt.

Halál esetén be kell nyújtani továbbá:

– a halottvizsgálati bizonyítványt,

– a biztosított halotti anyakönyvi kivonatának másolatát,

– a biztosított halálát okozó betegség kezdeti idõpontjának és lefo- lyásának, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges iratokat (kezelõorvosi igazolás, zárójelentés, stb.),

– külföldön bekövetkezett halál esetén a halál körülményeirõl a kül- földi hatóság által kiállított okirat hiteles magyar fordítását,

– a baleseti jegyzõkönyv másolatát, ha készült ilyen,

– közlekedési baleset esetén a rendõrségi jegyzõkönyv másolatát,

– a kedvezményezetti jogosultságot igazoló okiratot (jogerõs ha- gyatékátadó végzés, öröklési bizonyítvány, bírósági határozat) feltéve, hogy a kedvezményezettet a szerzõdésben név szerint nem nevezték meg,

– amennyiben a biztosítási eseménnyel vagy az annak alapjául szolgáló körülménnyel kapcsolatban hatósági eljárás indult, amelynek eredményétõl függ a biztosító helytállási kötelezettsé- gének és/vagy mértékének megállapítása, a biztosítóhoz be kell nyújtani az eljárást befejezõ határozatot (így különösen az eljárást megtagadó vagy megszüntetõ határozatot, vagy a jogerõs ható- sági és/vagy bírósági határozatot).

A biztosító a szolgáltatás teljesítéséhez az alábbi dokumentumok bemutatását is kérheti:

– az utolsó díjfizetést igazoló nyugtát,

– hivatalos bizonyítványt a biztosított születésének idõpontjáról (születési anyakönyvi kivonat, személyi igazolvány, útlevél, stb.).

A fentieken kívül a biztosító a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges további igazolásokat, nyilatkozatokat is bekérhet vagy beszerezhet.

VII. A biztosító mentesülése a haláleseti szolgáltatás teljesítése alól, a kockázatviselésbõl kizárt események

1. A biztosító jelen biztosítás esetében az általános feltételek V.1. pont- jában meghatározottak szerinti esetekben mentesül a haláleseti szol- gáltatás teljesítése alól, valamint az általános feltételek VI.1. és VI.2. pontjában felsorolt esetekre nem terjed ki a kockázatviselése.

2. A biztosító jelen biztosítás esetében az általános feltételek VI.6. pont- jában foglaltak szerinti kifizetést teljesíti mentesüléskor vagy ha a be- következett eseményt a kockázatviselésbõl kizárta.

Jelen különös feltételek hatálybalépésének idõpontja: 2006. április 1.