UNIQA Biztosító Zrt.
UNIQA Biztosító Zrt.
1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.
Tel.: +36 1/20/30/00 000-0000
Fax: x00 0 000-0000
Jeti
Feltétel
utasbiztosítás hódeszkásoknak és a téli sportok kedvelôinek
1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
Jelen feltételek érvényesek az UNIQA Biztosító Zrt. (székhelye: Budapest, 1134 Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.) a továbbiakban: biz- tosító segítségnyújtási szerződéseire, valamint a segítségnyújtási részt is tartalmazó biztosításaira, feltéve, hogy a szerződést jelen feltételekre hivatkozással kötötték.
A jelen feltételekben, nem szabályozott kérdésekben a magyar Polgári Törvénykönyv, illetve a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók.
A biztosítási szerződés írásbeli megállapodás útján jön létre. Ha a biztosító kifejezett nyilatkozata nélkül létrejött szerződés eltér a biztosítási szabályzattól, a biztosító tizenöt napon belül írásban javasolhatja, hogy a szerződést a szabályzatnak megfelelően mó- dosítsák. Ezt a határidőt attól a naptól kell számítani, amelyen az ajánlat a biztosítónak kötvénykiállításra jogosult szervéhez beér- kezett. Ha a szerződő fél a javaslatot nem fogadja el, vagy arra ti- zenöt napon belül nem válaszol, az elutasítástól, illetőleg a mó- dosító javaslat kézhezvételétől számított tizenöt napon belül a szerződést harminc napra írásban felmondhatja.
1.1 A biztosítási szerződés alanyai
1.1.1 A szerződő
A szerződő fél az a 18. életévét betöltött, cselekvőképes termé- szetes személy, vagy jogi személy, aki a biztosítási szerződés megkötésére ajánlatot tett, a biztosítási díjat fizeti, és ezen mi- nőségében a kötvényen feltüntették.
1.1.2 A biztosított személy(ek)
A biztosított a biztosítási szerződésben ezen minőségében meg- nevezett, természetes személy.
Nem lehetnek biztosított személyek:
– a biztosítási ajánlattétel időpontjában 80. életévüket betöltött személyek
– Magyarország területén kívül (továbbiakban: külföld) munkát végző személyek és velük együtt tartózkodó család tagjaik, vala- mint bár milyen okból tartósan (90 napot meghaladóan) külföl- dön tartózkodó személyek
– devizakülföldinek minősülő személyek, amennyiben a magyar- országi gyógykezelési költségekre nem rendelkeznek a jogsza- bályokban meghatározott mértékű fedezettel, vagy ezen költ- ségek kiegyenlítésére alkalmas biztosítással.
1.1.3 A segítségnyújtási szolgáltató
A segítségnyújtási szolgáltató az a jogi személy, aki a biztosítóval szerződéses kapcsolatban áll és a segítségnyújtási szolgáltatások vonatkozásában a biztosítót képviseli. A segítségnyújtási szolgál- tatásokat kizárólagosan a segítségnyújtási szolgáltató nyújtja.
1.1.4 A biztosítási szolgáltatás jogosultja
A biztosító szolgáltatására a szerződésben megnevezett biztosí- tott személy jogosult, illetve a biztosított halála esetén a szerző- désben megjelölt személy, vagy a biztosított örököse. A feltéte- lek alapján nyújtott biztosítási szolgáltatásokat a biztosító a számlát kiállító segítségnyújtási szolgáltatónak fizeti ki. Kivételt képez, ha a segítségnyújtási szolgáltató jóváhagyásával egyenlí- tették ki a számlát, ebben az esetben a segítségnyújtási szolgál- tató – a szerződésben meghatározott összeg mértékéig – a számla kiegyenlítőjének téríti meg a költségeket.
1.2 A biztosítási szerződés tartama
A biztosítási szerződés – ettől eltérő kikötés hiányában – határo- zott tartamú. A biztosítási időszak legalább 1 nap, legfeljebb 1 év. A biztosítás tartama alatt – a külföldi utazás idejére – bizto- sítottanként egy szerződés köthető. Amennyiben ennek ellenére a biztosított több szerződéssel rendelkezik, a biztosító legfeljebb egy szerződés alapján nyújt szolgáltatást.
1.3 Díjfizetés
A biztosítás egyszeri díjú. A biztosítás díja a szerződéskötéskor ese- dékes. A biztosító a biztosítási díjat az érvényes díjtáblázat alapján számítja, amit különösen a külföldön töltött napok száma és a szerződésben meghatározott biztosítási szolgáltatások köre hatá- roz meg. A biztosító pótdíjat számíthat fel a biztosított kora és a külföldi utazás célországa alapján. A biztosító visszatéríti a teljes biztosítási díjat, amennyiben a szerződő ezen igényét a kockázat- viselés kezdete előtt a biztosítási kötvény sértetlen és hiánytalan leadásával egyidejűleg a szerződéskötés helyén bejelenti. A bizto- sító visszatéríti a biztosítási díj arányos részét a fel nem használt napokra, amennyiben a szerződő ezen igényét a biztosítási köt- vény sértetlen és hiánytalan leadásával egyidejűleg a szerződéskö- tés helyén bejelenti. Az első fel nem használt napnak a biztosítási kötvény leadása tekintendő. A bejelentésnek tartalmaznia kell a biztosított nyilatkozatát, miszerint a szerződés alapján nem tá- maszt szolgáltatási igényt a biztosítóval szemben. 15 napnál rövi- debb tartamú biztosítási szerződés esetén nincs lehetőség a rész- leges díjvisszatérítésre. Amennyiben a szerződést nem a biztosí- tott köti, a díjfizetési kötelezettség a szerződőt terheli.
1.4 A biztosító kockázatviselése
1.4.1 A kockázatviselés kezdete
A biztosító kockázatviselése az ajánlat és a biztosítási díj a biztosító- hoz való beérkezését követően kezdődik, avagy az ajánlaton megje- lölt időpontban, amennyiben a biztosítás első díja a biztosító szám- lájára a kockázatviselés kezdetéig befolyt, feltéve, hogy a szerződés létrejött. Ha a szerződő fél az első díjat a biztosító képviselőjének fi- zette be, a díjat legkésőbb a fizetés napjától számított 4. napon a biztosító számlájára, illetve pénztárába beérkezettnek kell tekinteni.
1.4.2 A biztosító kockázatviselésének megszűnése
A biztosító kockázatviselése, és egyben a biztosítási szerződés megszűnik: – a biztosítási tartam lejártával, az ajánlaton megje- lölt időpontban.
1.5 Közlési kötelezettség
Szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított köteles a biztosítás elvállalása szempontjából minden olyan lényeges körülményt, adatot a biztosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kellett, különösen a biztosító által írásban feltett kérdések vonat- kozásában. A biztosító jogosult – a biztosítási veszélyközösség védelmének érdekében – a közölt adatok ellenőrzésére, melyre a szerződéskötéskor a szerződő és a biztosított felhatalmazza a biz- tosítót. A biztosított az egészségi állapota vonatkozásában fel- menti az őt kezelt és a jövőben kezelő orvost, kórházat egyéb egészségügyi intézményt, társadalombiztosítási kifizetőhelyet az orvosi titoktartás alól, valamint másik biztosítót a biztosítási ti-
toktartás alól. A biztosított/szerződő köteles a biztosítás tartama alatt – nem biztosítási eseménynek számító – a biztosítás elválla- lása szempontjából minden lényeges körülményben, adatban bekövetkezett változást a biztosítónak írásban, 5 munkanapon belül bejelenteni, különös tekintettel a biztosítási ajánlaton fel- tüntetett adatokra, körülményekre (lakcím, név, stb.).
Amennyiben a szerződés több vagyontárgyra vagy személyre vonatkozik, és a közlési vagy a változásbejelentési kötelezett- ség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértésére a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hivatkozhat. A közlésre és a változás beje- lentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körül- ményre; amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közöl- ni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre kö- teles lett volna.
A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezett- ség megsértése esetén a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott, illetve be nem jelentett körülményt a biztosító a szerződéskötéskor ismer- te, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkez- tében. Amennyiben a szerződést nem a biztosított köti, a jognyi- latkozat tételi kötelezettség a szerződőt terheli.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A biztosító a jelen szerződés értelmében a biztosítási esemény bekövetkeztekor vállalja a segítségnyújtási szolgáltató közremű- ködésével a segítségnyújtási szolgáltatások megszervezését, le- bonyolítást, és a költségek fedezetét a szerződésben meghatáro- zott biztosítási összeg mértékéig. A biztosító szolgáltatási kötele- zettségét az év minden napján, napi 24 órában vállalja.
Jelen szerződés értelmében
Utazás
a biztosított által az állandó lakóhelytől számított 20 kilométeres körzeten kívüli, a Magyar Köztársaság határain kívülre megtett út, utazási eszköz igénybevételével, beleértve az állandó lakó- helyhez történő visszautat is. Az állandó lakóhely és a munkahely között megtett út nem minősül utazásnak.
Hódeszkázás, síelés, téli sportok
A biztosított által folytatott téli szabadidős hobbi, vagy sport te- vékenység, ideértve a műhavon, műanyagpályán, vagy egyéb mesterségesen előállított körülmények között végzett hódeszká- zást, sízést is, amelyek jelen szerződési feltételek kizárásai között nem szerepelnek.
A biztosítási fedezet hódeszkázás és sízés esetében az alábbi stí- lusaira terjed ki:
• Freeride vagy Backcountry, illetve ezek módozatai, melynek során pályán kívül halad a biztosított, bukósisakban.
• Freestyle, Jump, illetve ezek módozatai, melynek során félcső- ben, természetes vagy épített akadályok között halad a biztosí- tott, bukósisakban.
• Freecarve, Alpine, Race, illetve ezek módozatai, melynek során hagyományos körülmények között, jelölt pályán halad a bizto- sított, bukósisakban.
• Alpesi, illetve a síelés északi ágához tartozó számok, így a tele- mark, sífutás, túrasí, stb.
Off-piste – vadsízés
A kijelölt pálya elhagyása, pályán kívüli csúszás.
2.1 Baleset, betegség
Jelen szerződés értelmében
Baleset
A biztosított személy akaratán kívül, hirtelen fellépő külső mechani- kus vagy vegyi hatás, melynek következtében a biztosított egy éven belül meghal vagy testi sérülést, egészségkárosodást szenved.
Súlyos megbetegedés
A biztosított egészségi állapotában hirtelen bekövetkező, nem várt, kedvezőtlen változás – akut megbetegedés –, mely sürgős orvosi segítség, szakorvosi ellátás hiányában további egészség- romlást okoz, halálhoz vezethet. A biztosító szolgáltatási kötele- zettsége azon panaszok, betegségek vonatkozásában, melyek az utazás megkezdése előtti hat hónapon belül már fennálló, orvo- si kezelést igénylő baleset, betegség eredményeként következtek be, nem áll fenn. A biztosító szolgáltatásai a biztosított balesete és súlyos megbetegedése vonatkozásában állnak fenn.
A szolgáltatásról való döntés
A segélyhívó számon hívandó orvosi ügyeletvezető hoz döntést orvosi szempontból, a biztosító szolgáltatásának formájáról és fajtájáról.
2.1.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosító kockázatviselése kiterjed Magyarország területén kívül az egész világra.
2.1.2 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
2.1.2.1 Xxxxxxx, mentés, kimentés
Ha biztosítottat utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt keresni vagy menteni kell, akkor a biztosító megszervezi a lehető leghatéko- nyabb segítséget, és ezért a kötvényben meghatározott mérté- kig átvállalja a költségeket. Ennek keretében a biztosító téríti a biztosított személy felkutatásának és a legközelebb fekvő gépjár- művel járható útig vagy a baleset helyszínéhez legközelebb fekvő kórházig történő elszállításának igazolt költségeit. Ha orvo- silag indokolt, illetve a baleset helyszínéből eredően szükséges, akkor a mentés bármilyen módon kivitelezhető. Fentiek értendő- ek lavina és hó-omlás esetére is.
2.1.2.2 Külföldről való hazaszállítás, mentőautóval történő szállítás
Ha biztosítottnak utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt azonnali betegszál- lításra van szüksége (beleértve a mentőautóval, külföldről történő hazaszállítást is), akkor a biztosító megszervezi a segélynyújtást, és átvállalja a költségeket. A biztosítási fedezet ilyen esetben kiterjed a repülőgépes betegszállításra is. Biztosító ezen biztosítási összeg keretében, orvosi szempontból szükséges és orvos által elrendelt repülőgépes betegszállítást kínál a lakóhelyig vagy a megbetege- dés, illetve baleset speciális esetére különösen alkalmas berende- zéssel rendelkező kórházig. Xxxx beleértendő a repülés során szük- séges ápolás és orvosi ellátás azzal a feltétellel, hogy a biztosított személyt közvetlen életveszély, avagy súlyos egészségkárosodás fe- nyegeti. Ezen biztosítási összeg keretében egyéb szükséges mentő- eszközök (mentőautó, hajó, stb.) költségeit is fedezi a biztosító. A repülőgépes betegszállítás szükségességéről a segélyhívó számon elérhető ügyeletes orvosok döntenek, ők választják ki a megfelelő szállítóeszközt is. A biztosítási fedezet kiterjed a hazaszállítás költ- ségeire is. Ha a biztosítottat menetrendszerű repülőgépjáraton szállítják vissza külföldről, akkor a biztosító vállalja egy fő, vele utazó, a biztosított személlyel közös háztartásban élő családtag utazásával járó többletköltségeket, amennyiben ez orvosilag indo- kolt. Mentőrepülőgéppel történő betegszállítás esetén is csatla-
kozhat a beteghez kísérő, amennyiben a gépen a helyviszonyok ezt megengedik és orvosilag indokolt.
2.1.2.3 Szállítás áthelyezés céljával
A biztosító megszervezi a biztosított utazása, hódeszkázása, sízé- se, egyéb téli sportja során balesetével vagy súlyos megbetege- désével kapcsolatos, orvosi szempontból célszerű és szükséges másik kórházba, lakóhelyre, a lakóhelyhez legközelebbi kórház- ba történő átszállítást, valamint átvállalja a bizonyíthatóan a be- tegséggel/sérüléssel, illetve a szállítással kapcsolatos egyéb fel- merült költségeket. A szolgáltatásról és a megfelelő szállítóesz- közről minden esetben a segélyhívó számon elérhető ügyeletes orvos dönt. A biztosítási fedezet kiterjed a repülőgépes átszállí- tásra is; ez azt a szállítást jelenti, amelynek során a beteg az őt el- sőként ellátó kórházból átkerül egy központi kórházba vagy egy olyan speciális területre szakosodott osztályra, amely az utókeze- léshez elégséges felszereltséggel rendelkezik.
2.1.2.4 Holttest hazaszállítása
Ha biztosított utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során baleset vagy súlyos megbetegedés következtében elhalá- lozik, a biztosító a hozzátartozók kívánsága szerint megszervezi a holttest hazaszállítását magyarországi temetkezési helyre, illetve lakóhelyére, vagy átvállalja a külföldi temetés költségeit. A fel- merülő összes költséget a biztosító átvállalja.
2.1.2.5 Kiskorú gyermek, család hazaszállítása
Ha az utazás, hódeszkázás, sízés, egyéb téli sport során a biztosí- tott személlyel utazó 14 éves kor alatti gyermek(ek)ről a biztosí- tott személy halála, balesete vagy súlyos megbetegedése követ- keztében sem a biztosított személy, sem a vele együtt utazó, vele közös háztartásban élő családtag nem tud gondoskodni, akkor a biztosító megszervezi, hogy a gyermeket kísérővel az állandó la- kóhelyre hazaszállítsák. A biztosító a szolgáltatás során felmerülő költségeket – a kísérővel kapcsolatos költségeket beleértve – átvál- lalja. Biztosító akkor is felajánlja ezt a szolgáltatást, ha saját jármű- vel való utazás esetén a biztosított személy, mint egyedüli gépjár- művezető, baleset vagy súlyos megbetegedés miatt vezetésképte- lenné válik, és utasait, a vele közös háztartásban élő családtagokat a helyszínen lévő gépjárművel egyetemben haza kell szállítani.
2.1.2.6 Orvosi kezelés költségei
Ha a biztosított utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során baleset vagy súlyos megbetegedés következtében kórházi tartózkodás vagy járóbeteg-kezelés válik szükségessé, akkor a biztosító megszervezi az orvosi kezelést és az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket (orvosi vizsgálat, gyógyszer, ellátás) a köt- vényben meghatározott összegig átvállalja.
A biztosító mindent megtesz annak érdekében, hogy a ténylege- sen sürgősségi kezelés (mentés) költségét átvállalja, mentesítve így az ügyfelet a helyszínen történő készpénzfizetéstől. Ennek el- engedhetetlen feltétele a „segélyhívó vonalon" történő mielőbbi baleseti bejelentés.
A biztosító vállalja a fenti biztosítási esemény bekövetkeztével szükségessé váló azon gyógyszerek beszerzését és a biztosított, illetve kezelőorvosa rendelkezésére bocsátását, melyek a helyszí- nen nem szerezhetőek be. A biztosító szolgáltatása csak a szer- vezés, kézbesítés és a vámkezelés költségeire terjed ki, a gyógy- szer árára és az ezzel kapcsolatos költségekre (vám, adó stb.) nem. A biztosító nem köteles szolgáltatást nyújtani, ha a kezelés olyan betegségek illetve baleseti következmények miatt válik szükségessé, amelyek a külföldi tartózkodást közvetlenül meg- előző hat hónapon belül orvosi kezelés vagy ellenőrzés alatt áll- tak. Ugyanez vonatkozik a terhességi panaszokra és a szülésre. Fogászati panasz esetén csak sürgősségi esetben ad fedezetet a biztosító foganként 150 euróig, maximum 3 fog esetében.
2.1.2.7 Beteglátogatás
Ha a biztosított utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során baleset vagy súlyos megbetegedés miatt 10 napnál tovább tartó kórházi tartózkodás válik szükségessé, akkor a biztosító meg- szervezi egy személy utazását a kórházi tartózkodás helyszínére, és onnan vissza az állandó lakóhelyére. A biztosító ezen úti- és szál- lásköltséget a kötvényben meghatározott összegig átvállalja.
2.1.2.8 Tartózkodás meghosszabbítása
Ha a biztosított utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során balesetet vagy súlyos megbetegedést szenved, amely nem teszi lehetővé a megfelelő betegszállítást, és az állandó lakóhely- re való hazautazás nem kezdhető meg az eredetileg tervezett időpontban, akkor a biztosító megszervezi az esetleges további tartózkodást és a szállást. A biztosító a számlával igazolt, a haza- utazással kapcsolatos többletköltségeket a kötvényben megha- tározott összegig átvállalja.
2.1.2.9 Utazás megszakítása/visszautazás
Ha a biztosított személy utazását, hódeszkázását, sízését, egyéb téli sportját az előre eltervezett időpontnál korábban kénytelen befejezni, mert ő maga, vagy a vele közös háztartásban élő csa- ládtagja hirtelen, súlyosan megbetegszik, balesetet szenved, vagy elhalálozik, vagy, mert jelentős vagyoni kár érte, vagy, mert a cél- helyszínen hirtelen háború vagy belső zavargás tört ki vagy termé- szeti katasztrófa következett be, akkor a biztosító megszervezi a hazautazást. A biztosító a kötvényben meghatározott összegig át- vállalja az eredetileg tervezett visszautazás költségein túlmenően felmerülő, a visszautazással kapcsolatos többletköltséget.
2.1.2.10 Terrorizmus okozta baleset költségei
Amennyiben a biztosított terrorcselekmény következtében meg- sérül, külföldön orvosi ellátásra szorul, vagy elhalálozik, akkor a biztosító a terrorcselekmény következményeként felmerülő aláb- bi szolgáltatásokat vállalja biztosítottanként legfeljebb, együtte- sen 1000000 Ft összeghatárig feltéve, hogy a biztosított tevőle- gesen, szándékosan nem vett részt a terrorcselekményben:
• sürgősségi orvosi kezelés költségei
• sérült hazaszállításának költségei
• xxxxxxxx hazaszállításának költségei
• baleseti halál (légi katasztrófa esetén is)
A fenti szolgáltatások teljesítését a biztosító a terrorcselekmény- ben megsérült, a biztosítónál adott időszakban érvényes utasbiz- tosítási szerződéssel rendelkező összes biztosítottra vonatko- zóan legfeljebb 20000000 Ft összeghatárig vállalja. Ameny- nyiben az összes biztosítottra vonatkozó szolgáltatás eléri a 20000000 Ft összeghatárt, akkor szerződésenként olyan arány- ban történik a kár kifizetése, ahogy a 20000000 Ft és a tényle- ges összkár aránylanak egymáshoz.
Ha a terrorcselekmény a Biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szükségessé váló sürgősségi orvosi, sérült vagy holttest hazaszál- lítás költségének térítését, valamint a baleseti halál esetén, kivé- ve, ha a Biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellené- re tartózkodott az adott területen. A Biztosító szolgáltatásának feltétele: a biztosítási időszak első napján a célország nem volt a Külügyminisztérium által meghatározott nem javasolt, illetve ve- szélyes országok között.
A biztosítási eseményt haladéktalanul, legkésőbb 24 órán belül
kell a biztosítónak jelenteni az alábbi segélyhívó vonalon: (x00 0) 000-0000, 000-0000
A 24 órán túl bejelentett események kapcsán felmerült költ- ségeket a biztosító maximum 300 euróig vállalja!
2.1.3 Gépjármű-assistance
Jelen szerződés értelmében gépjárműnek minősül a magyar ha- tóság által forgalomba helyezett és érvényes magyar rendszám-
mal és forgalmi engedéllyel ellátott, az első üzembe helyezéstől a biztosítási esemény bekövetkeztéig számított 10. évét be nem töltött személygépkocsi vagy motorkerékpár.
2.1.3 1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosítási fedezet a földrajzi értelemben vett Európa országai- ra és a Földközi-tenger menti államokra terjed ki, kivéve Magyar- országot, és a biztosított állandó lakóhelyének 20 kilométeres körzetén belül eső területet. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbi országok területén: Izland, Grönland, Spitz- bergák, Kanári-szigetek, Madeira, Azoriszigetek.
2.1.3.2 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
A biztosító a jelen feltételekben megadott biztosítási összeg mér- tékéig megszervezi és lebonyolítja a segélynyújtási szolgáltatást, valamint átvállalja az ezzel kapcsolatban számlával igazolhatóan felmerülő költségeket, melyek a segítségnyújtási szolgáltató iránymutatásait betartva merültek fel.
2.1.3.2.1 Autómentő-szolgálat
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzem- képtelensége miatt képtelen folytatni útját, a biztosító az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:
a) Helyszíni hibajavítás
Közvetlenül a biztosítási esemény helyén, autómentő jármű(vek) és szakember segítségével a gépjármű hatósági elő- írásoknak megfelelő menetképességének helyreállítása, a szol- gáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig. A helyszí- ni hibaelhárí-Ûtás célja, hogy a gépjármű alkalmassá váljon arra, hogy eljusson a legközelebbi szervizbe, ahol a hibát vég- legesen elhárítják. A helyszíni hibaelhárítás során a gépjármű fő egységeit (fék, futómű, motor, váltó) nem szabad megbon- tani. Amennyiben a személygépkocsi előreláthatólag a helyszí- nen nem javítható, a biztosító autómentőt küld a helyszínre. A biztosítási összeget meghaladó tartós javíttatás költsége a biz- tosítottat terheli.
b) Szervizbe szállítás
Amennyiben a menetképtelen gépjárművet a biztosítási ese- mény helyén nincs lehetőség menetképessé tenni, a helyszínre érkező autómentő a legközelebb eső műhelybe szállítja, a szol- gáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig.
c) Szervizből hazaszállítás
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a biztosító szerve- zésében szervizbe szállított biztosított gépjármű javítása a szerviz szakvéleménye alapján öt munkanapon belül nem oldható meg, a biztosító vállalja a tulajdonos vagy üzembentartó biztosított ál- landó lakhelyére vagy az általa megjelölt, Magyarország terüle- tén lévő egyéb lakcímre történő szállítás megszervezését, vala- mint a szállítás költségeinek megtérítését legfeljebb a szolgálta- tási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig.
2.1.3.2.2 Haza- vagy továbbutazás a gépjármű használhatat- lanná válása esetén
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzem- képtelensége miatt képtelen folytatni útját – kizárva a gépjármű külföldön való ellopását –, a biztosított kénytelen utazását meg- szakítani (beleértve az állandó lakhelyére történő utazást is), a biztosító az alábbi szolgáltatást nyújtja:
A biztosító viseli a biztosítottak úti költségeit – az utazás erede- ti céljának megfelelő helyszín és a biztosítási esemény helyszí- ne között (beleértve a javítóműhelybe való oda-vissza utat), vagy a biztosítottak állandó lakhelyére és onnan – a biztosított vagy az általa megnevezett személy részére – javítóműhelybe és vissza. Az utazás menetrendszerinti tömegközlekedési esz- közzel – egyéni választás alapján – a mindenkori legrövidebb útvonalon történhet. A biztosító költségtérítése szerződésen- ként a másodosztályú vasúti jegy árát, (pótdíjjal és kedvez-
ménnyel) a szolgáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatá- rokig tartalmazza.
2.1.3.2.3 Bérgépkocsi
Ha a gépjármű utazás során bármely okból bekövetkező üzem- képtelensége miatt képtelen folytatni útját – kizárva a gépjármű lopását –, a biztosított kénytelen utazását megszakítani (beleért- ve az állandó lakhelyére történő utazást is), a biztosító az alábbi szolgáltatást nyújtja:
A biztosító vállalja bérgépkocsi biztosítását legfeljebb 2 napra, a szolgáltatási táblázatban feltüntetetett összeghatárokig.
A haza- vagy továbbutazás a gépjármű használhatatlanná válása esetén és a bérgépkocsi szolgáltatások közül egy biztosítási ese- mény alkalmával csak az egyik szolgáltatás vehető igénybe.
2.2 Utazás
2.2.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosító kockázatviselése Magyarország területén kívül az egész világra kiterjed.
2.2.2 A biztosítási esemény és a biztosító szolgáltatásai
2.2.2.1 Útiokmányok pótlásának költsége
Ha a biztosított személy külföldi utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során elveszti hivatalos iratait, melyek utazása, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja folytatásához nélkülöz- hetetlenek (útlevél, személyi igazolvány, jogosítvány) a biztosító segítséget nyújt az iratok újbóli beszerzéséhez. Az újbóli beszer- zés költségeit (illetékbélyeg, fénykép) a kötvényben meghatáro- zott összegig a biztosító megtéríti.
2.2.2.2 Jogi tanácsadás*
A biztosító jogi tanácsadást szervez meg a biztosított személy ré- szére, amennyiben magán jellegű külföldi utazása, hódeszkázá- sa, sízése, egyéb téli sportja során a biztosítási szolgáltatással vagy az ellene indított hatósági eljárással kapcsolatban válik szükségessé. A tanácsadó első tanácsadásával kapcsolatban kül- földön felmerülő költségeket a kötvényben meghatározott ösz- szegig a biztosító megtéríti.
Az esetleges sí, hódeszka, egyéb téli sport-baleset során adott fe- lelősséget vállaló/felelősséget elismerő nyilatkozat megtétele előtt célszerű azonnali jogi segítséget, tolmácsolásban való köz- reműködést igénybe venni, a segélyhívó vonalon.
(A jogvédelmi szolgáltatásra eső díj a napi díjból Optimum mó- dozat esetén 101 forint.)
2.2.2.3 Óvadék
Amennyiben a biztosított személy ellen külföldi utazása, hódesz- kázása, sízése, egyéb téli sportja során szabálysértés vagy gon- datlanságból elkövetett bűncselekmény vádjával eljárás indul meg, a biztosító a kötvényben meghatározott összeg mértékéig vállalja a biztosított terhére megállapított óvadék vagy hasonló biztosíték megfizetését. Az óvadékot a biztosított személy a kifi- zetéstől számított 6 hónapon belül köteles a biztosító részére visszafizetni.
2.2.2.4 Tolmácsszolgálat
A biztosító vállalja, hogy a biztosított személynek külföldi utazá- sa, hódeszkázása, sízése, egyéb téli sportja során a biztosítási szolgáltatással vagy az ellene indított hatósági eljárással kapcso- latban tolmácsot bocsát rendelkezésére. Az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket a kötvényben meghatározott összegig a biztosító viseli.
*A 2003. évi LX. tv. (A továbbiakban: Bit.) A biztosító intézetekrõl és a biztosítási tevékenységrõl 103.§ értelmében.
2.2.2.5 Privát felelősségbiztosítás
Amennyiben Biztosított személy külföldi tartózkodása során, gondatlanul más személynek balesetet okoz, mely alapján bizto- sított ellen kártérítési igényt nyújtanak be, a biztosító átvállalja a számlával igazolt gyógyászati (fogászati, sebészeti, kórházi, rönt- gen, betegszállítási, ápolási) és temetkezési költségeket, ameny- nyiben a Magyar Köztársaság törvényei szerint is kártérítésre kö- telezhető a biztosított.
2.2.2.6 Háború, belső zavargás estén
A biztosított kármegelőzési és kárenyhítési kötelezettségének tesz eleget, amennyiben a célhelyszínen hirtelen háború vagy belső zavargás tör ki, vagy természeti katasztrófa következik be, és emiatt a biztosított megszakítva az utazását az előre tervezett időpontnál korábban kénytelen visszautazni. Ebben az esetben a biztosító, a biztosított hazaérkezését követően megtéríti a haza- utazás igazolt költségeit, maximum 500000 Ft összeghatárig. A hazautazás megszervezését a biztosító nem tudja garantálni és az utazási költségeknek az 500000 Ft-on felüli részét átvállalni. Bejelentési kötelezettség ebben az esetben is terheli a biztosí- tottat!
Belső zavargás, természeti katasztrófa történik, amennyiben az adott ország, vagy a környező országok média tudósításai (tö- megtájékoztatási eszközök: újság, televízió, rádió, online hírcsa- tornák, stb.) általánosan természeti katasztrófaként, belső zavar- gásként tudósítanak az eseményről.
2.2.2.7 Visszahívás utazásról
Ha a biztosított személlyel közös háztartásban élő családtag vagy közeli hozzátartozójának halála, hirtelen súlyos meg- betegedése vagy a biztosított személy vagyonának jelentős mértékű károsodása miatt szükségessé válik a biztosított kül- földi utazásról való viszszahívása, a biztosító a közeli hozzá- tartozó írásbeli kérésére megteszi a szükséges intézkedése- ket az e célra alkalmas eszközök által, és 100%-ig átvállalja az ezzel kapcsolatban felmerülő költségeket.
3. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE, KIZÁRÁSOK
A biztosító mentesül a feltételben jelzett szolgáltatások (egészének vagy arányosan egy részének) megfizetésének kötelezettsége alól, amennyiben bizonyítja, vagy bebizo- nyosodik, hogy
– a biztosított bukósisak nélkül hódeszkázott vagy sízett és sérülése a bukósisak hiányával közvetlen összefüggésben áll
– adott terepen 4-es vagy 5-ös lavinaveszély ellenére hó- deszkázott vagy sízett
– a biztosítási esemény következtében felmerülő költségek más teljesítési kötelezett által megtérülnek (pl. országok közötti szerződés, társadalom-biztosítás, másik biztosítás – felelősség-, utazási biztosítás), kivételt képez a balesetbiz- tosítás; amennyiben a biztosító a kárt megtérítette, őt ille- tik meg azok a jogok, amelyek a biztosítottat illették meg a kárért felelős személlyel szemben, kivéve, ha ez a biztosí- tottal közös háztartásban élő hozzátartozó
– a biztosítási eseményt a szerződő, a biztosított, vagy közös háztartásban élő hozzátartozója jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása idézte elő, különösen:
• szándékosan elkövetett súlyos bűncselekményével össze- függésben
• kábítószeres, bódult vagy ittas állapotával közvetlen okozati összefüggésben
• vezetői engedély nélküli gépjárművezetés közben
A biztosító kockázatviselése – ellenkező kikötés hiányában – nem terjed ki azon biztosítási eseményekre melyek összefüg- gésben állnak az alábbiakkal:
– a jogszabály szerint ionizálónak minősülő sugárzás közvet- len vagy közvetett hatása,
– nukleáris energia,
– harci cselekmények, polgárháború, belső zavargások, or- szágok közötti háború, terrorcselekmények, tüntetések (Jelen feltétel 2.1.2.10. pontját figyelembe véve.)
– biológiai fegyver által okozott cselekmények
– természeti katasztrófa
– a biztosított bármely elmebeli rendellenessége
– felmerülő sérelemdíj
– a terhességgel (annak bármely szakaszával) kapcsolatban bekövetkező biztosítási események
– hasi- vagy altesti sérv (megemelés), ha a balesettel nincs okozati összefüggésben
– porckorongsérülés, továbbá nem baleseti eredetű vérzés és agyvérzés, rándulásokra, ficamokra.
– a biztosított személy azon betegségeinek eredményeként bekövetkező biztosítási esemény, mely betegség az utazás megkezdését megelőző hat héten belül lépett fel, és/vagy az utazás megkezdése előtt fennállt.
– előzetes, a biztosítóval történő írásbeli egyeztetés nélkül országos, nemzetközi sportversenyeken való részvétel, ille- tőleg az arra való felkészülés, edzés során bekövetkező biztosítási esemény
– különösen kockázatos sporttevékenység, hobby (extrém sport), mint különösen a barlangászat, búvárkodás, szikla- és hegymászás, bungee jumping, valamint a motoros meg- hajtású szárazföldi-, vízi-, vagy motoros vagy, motor nélkü- li légi járművek használatával járó, rendkívüli felkészültsé- get és tudást feltételező sportágak űzése közben bekövet- kezett biztosítási esemény
– a biztosított fegyveres szolgálata során, a fegyverviselésé- vel, fegyverhasználatával összefüggésben álló esemény.
4. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSI KÖTELEZETTSÉGE
4.1 A biztosítási igény bejelentése
A biztosított/szerződő köteles a kárt a lehetőségekhez képest el- hárítani, illetve a bekövetkezett kár mértékét enyhíteni. A bizto- sítási eseményt haladéktalanul, legkésőbb 24 órán belül kell a biztosítónak jelenteni az alábbi segélyhívó vonalon:
(00-0) 000-0000, 000-0000
A 24 órán túl bejelentett események kapcsán felmerült költ- ségeket a biztosító maximum 300 euróig vállalja!
A biztosított/szerződő személy teljes körű és a valóságnak meg- felelő tájékoztatást, felvilágosítást köteles adni a biztosítónak a biztosítási esemény körülményeit, és a biztosítási szerződést ille- tően, továbbá köteles lehetővé tenni a bejelentés, felvilágosítás tartalmának ellenőrzését. A biztosítási igény bejelentője a segít- ségnyújtási szolgáltató ügyeletes munkatársa részéről feltett kér- désekre hiánytalanul és a valóságnak megfelelően köteles vála- szolni. A biztosító kötelezettsége nem áll be, amennyiben a biz- tosított/szerződő a fentiekben előírt kötelezettségeket nem telje- síti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak.
4.2 A biztosító/segítségnyújtási szolgáltató a szolgáltatás teljesítéséhez az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– kötvény
– jogosultság igazolása (személyazonosság igazolása)
– a biztosítási esemény részletes leírása,
– a biztosítási eseményről készült hivatalos dokumentumok (pl. rendőrségi, vagy egyéb hatóság által felvett jegyzőkönyv, ha- lotti anyakönyvi kivonat, orvosi dokumentum, a biztosítási ese- ménnyel kapcsolatosan felmerülő költségeket igazoló számlák)
4.3 A biztosító szolgáltatásának teljesítése
A biztosító köteles a szolgáltatást teljesíteni a szolgáltatás elbírá- lásához szükséges utolsó dokumentum kézhezvételétől számí- tott 30 napon belül.
5. AZ UNIQA BIZTOSÍTÓ ZRT. SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAIT KIEGÉSZÍTŐ „POGGYÁSZ
ÉS SPORTFELSZERELÉS” BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Jelen feltételeket – ellenkező kikötés hiányában – az UNIQA Biz- tosító Zrt. (továbbiakban: biztosító) segítségnyújtási szolgáltatá- saihoz köthető kiegészítő poggyászbiztosítási szerződéseire kell alkalmazni.
5.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosító kockázatviselése kiterjed Magyarország területén kívül az egész világra.
5.2 A biztosítási esemény, biztosító szolgáltatása
A biztosító vállalja, hogy a biztosított személy által külföldi uta- zásra magával vitt úti poggyász ellopása, elrablása, balesetből, elemi kárból eredő megsemmisülése esetében a keletkezett kárt a kötvényben meghatározott összeg mértékéig megtéríti. A sí il- letve snow-board felszerelés elengedhetetlen kellékei (síléc, hó- deszka, sí illetve snow-board cipő, sí illetve hódeszkás ruha, sí- kesztyű, síbot, protektorok, bukósisak) esetében a biztosító a poggyászbiztosítási összeg 50%-áig fedezet vállal. Az 50%-os mérték a poggyászbiztosítás térítési összegében bennfoglaltatik.
Jelen szerződésből kizárt tárgyak:
– síszemüveg, napszemüveg egyéb sportszemüveg
– ékszerek (ideértve a karórát)
– nemesfémek, drágakövek
– gyűjtemények
– művészeti alkotások
– fizetőeszköz, fizetést helyettesítő bármilyen eszköz (ideértve a készpénzt, bankkártyát, csekket, bármilyen szolgáltatás igény- bevételére jogosító utalványt, bérletet, menetjegyet)
– értékpapír, takarékbetét
– szőrme
– okmányok (a 2.2.2.1 pontban említettek kivételével)
– sporteszközök (a fentiek kivételével)
– műszaki cikkek (különösen: videokamera, (digitális)fényképe- zőgép, lap-top, palm-top, mobil- és okostelefon, táblagépek, GPS)
– hangszerek
– munkavégzés céljára szolgáló eszközök
A poggyászbiztosítás nem terjed ki a poggyászt tároló eszközök- re (bőrönd, táska stb.)
5.3 Jelen szerződésből kizárt események
– a poggyász elvesztése, elhagyása, őrizetlenül hagyásából eredő eltűnése
– a gépjármű kívülről látható részéből, utastérből (beleértve a kesztyűtartót is) való eltulajdonítás
– a gépjármű le nem zárt merev burkolatú csomagteréből való eltulajdonítás
– a gépjármű nem merev burkolatú csomagteréből való eltulaj- donítás
– a gépjármű csomagteréből való eltulajdonítás, abban az eset- ben, ha a csomagtérbe történő erőszakos behatolás nem egyértelműen bizonyított (csomagtérnek minősül a gépjármű tetejére szerelhető és zárható ún. „síbox” is.)
– éjszakára (22 óra és reggel 6 óra között), illetve a szálláshely el- foglalása után őrizetlen gépjármű feltöréséből eredő eltűnés
– kempingezés esetén nem a hatóságilag kijelölt kemping he- lyen bekövetkezett eltulajdonítás (vadkemping).
5.4 A biztosítási szolgáltatás elbírálásához benyújtandó do- kumentumok, tárgyak
Minden poggyászbiztosítási igény elbírálásához – a Segítség- nyújtási szolgáltatások feltételeiben meghatározottakon túl – az alábbi dokumentumok, esetleg tárgyak benyújtása szükséges:
– névre szóló, részletes (az esemény körülményeit, helyét, idejét stb. bemutató) rendőrségi jegyzőkönyv, hatósági irat
– az eltűnt poggyász értékét igazoló számlák (ennek hiányában a biztosító a biztosított nyilatkozata alapján a magyarországi
– KSH által megállapított – pótlási értéket veszi figyelembe)
– sérült protektor, sérült bukósisak, egyéb sérült sportszer.
5.5 Egyéb rendelkezések
Az itt nem szabályozott kérdésekben az UNIQA Biztosító Zrt. Segítségnyújtási szolgáltatásainak feltételei irányadóak.
6. AZ UNIQA BIZTOSÍTÓ ZRT. SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSAIT KIEGÉSZÍTŐ BALESET-BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Jelen feltételeket – ellenkező kikötés hiányában – az UNIQA Biz- tosító Zrt. (továbbiakban: biztosító) segítségnyújtási szolgáltatá- saihoz köthető kiegészítő baleset-biztosítási szerződésekre kell alkalmazni.
6.1 A biztosító kockázatviselésének területi hatálya
A biztosító kockázatviselése az egész világra kiterjed.
6.2 A biztosítási esemény, a biztosító szolgáltatása
A biztosító a biztosított balesetből eredő elhalálozása esetén a kötvényben feltüntetett biztosítási összeget fizeti meg. A biztosí- tó a biztosított balesetből eredő 50%-os vagy azt meghaladó mértékű maradandó egészségkárosodásának bekövetkezése ese- tén – az egészségkárosodás mértékétől függetlenül a szerződés- ben meghatározott biztosítási összeget fizeti ki. A biztosítási szolgáltatás egy összegben vehető fel. A biztosítási szolgáltatás mértéke:
Standard módozat esetében 1500000 HUF,
Optimum módozat esetében 4000000 HUF egy összegben fizetendő biztosítási összeg
Jelen szerződés értelmében maradandó egészségkárosodásnak minősül:
– balesettel közvetlen okozati összefüggésben fellépő olyan egészségkárosodás, amely a testi vagy szellemi teljesítőképes- ség tartós (maradandó) károsodásához vezet.
– a bekövetkezett rokkantság, ill. egészségkárosodás százaléka a felsorolt testrészek és érzékszervek elvesztése vagy funkciókép- telensége esetén az összes körülményt figyelembe vevő orvosi vizsgálat alapján, az alábbi táblázat iránymutató mértéke alap- ján kerül megállapításra:
Mindkét szem látóképességének teljes elvesztése | 100% |
Egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 50% |
Mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése | 60% |
Egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 30% |
Szaglóérzék teljes elvesztése | 10% |
Ízlelőképesség teljes elvesztése | 5% |
Egy kar vállízülettől való teljes elvesztése |
vagy teljes működésképtelensége 70%
Egy kar könyökízület fölöttig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 65%
Egy kar könyökízület alattig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 60%
Egyik kéz teljes elvesztése | 55% |
Hüvelykujj elvesztése | 20% |
Mutatóujjak elvesztése | 10% |
Többi ujj elvesztése, egyenként | 5% |
Egy láb combközép fölöttig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 70%
Egy láb combközépig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 60%
Egyik láb térdig elvesztése | 50% |
Egyik lábszár térd alattig történő elvesztése | 45% |
Lábfej elvesztése | 40% |
Nagyujj elvesztése | 5% |
Másik lábujj elvesztése | 2% |
– testrészek vagy érzékszervek részleges elvesztése vagy funkció- csökkenése esetén a táblázatban megadott mérték megfelelő százaléka vehető figyelembe
– a táblázatban nem rögzített szervek vagy testrészek elvesztése, funkciócsökkenése esetén a biztosító orvos szakértője állapítja meg, hogy a biztosított normál testi vagy szellemi teljesítőké- pessége milyen mértékben csökkent
– ha azonos baleset következtében több funkció is csökkent, akkor a táblázat alapján megállapított rokkantsági fokok összeadódnak
– a biztosító orvos szakértőjének megállapítása független min- den más orvosi és társadalombiztosítási szerv megállapításától
– amennyiben a baleset során olyan funkciók, testrészek károsod- nak, melyek működőképessége már a baleset előtt csökkent volt, akkor az előzetes rokkantság mértéke a táblázat alapján le- vonásra kerül a szolgáltatás meghatározásánál. A maradandó egészségkárosodás mértékének, végleges megállapítására a biz- tosítási eseményt követő egy év elteltével kerül sor. Ezen tarta- mon belül – a várható igény figyelembevételével – előleg fizet- hető. A maradandó egészségkárosodás esetén a biztosított jogo- sult évente, de legfeljebb a biztosítási eseményt követő második évig állapotát felülvizsgáltatni, s rosszabbodás esetén szolgálta- tási igényt bejelenteni. Ha beleset következtében a biztosított meghal, rokkantsági szolgáltatás nem igényelhető, a már kifize- tett összeg a haláleseti összegből levonásra kerül.
6.3 A biztosítás nem terjed ki:
– A biztosított elme- vagy tudatzavarával, illetve öngyilkosságá- val vagy annak kísérletével, valamint ittasságával okozati össze- függésben bekövetkező balesetekre.
– A biztosítottat szándékos bűncselekmény elkövetése vagy annak kísérlete során, azzal összefüggésben ért balesetekre.
– Háborús vagy polgárháborús események, terrorcselekmények il- letve biológiai fegyver által közvetlenül vagy közvetve okozott balesetekre, továbbá azon belső zavargások, tüntetések miatt be- következő balesetekre, melyekben a biztosított aktívan részt vett.
– Motor nélküli és motoros repülőgépekkel, repülő szerkezetek- kel, sárkányrepülővel, mindenfajta ejtőernyős ugrás során, va- lamint repülőgép személyzeteként elszenvedett balesetekre.
– A radioaktív magenergia, ionizáló sugárzás által közvetve vagy közvetlenül okozott balesetekre.
– Napszúrás, hőguta, napsugár általi égés, fagyás okozta sérülé- sekre.
– Gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekövetkező egészségkárosodásokra (kivéve, ha annak igénybevételére a szer- ződés hatálya alá tartozó baleseti esemény miatt volt szükség).
– A balesettel összefüggésbe nem hozható fertőzésekre, az Euró- pában nem honos fertőzésekből a rovarok csípéseitől származó betegségekre.
– Szilárd, folyékony, légnemű anyagok szándékos bevétele miat- ti mérgezésekre, sérülésekre, ideértve a drogokat, kábítószere- ket is.
– Hasi- vagy altesti sérvre (megemelésre), ha az balesettel nincs okozati összefüggésben.
– Porckorong sérülésekre, továbbá nem baleseti eredetű vérzé- sekre és agyvérzésre, rándulásokra, ficamokra.
– Előzetes, a biztosítóval történt írásbeli egyeztetés nélkül történő versenyszerű sportolás, edzés közben bekövetkezett balesetekre.
– A biztosított fegyveres szolgálat teljesítése közben bekövetkező balesetekre, illetve ha a baleset a biztosított fegyverviselésének
vagy fegyverhasználatának során, azzal összefüggésben követ- kezett be.
6.4 A biztosítási szerződés megszűnése
A biztosított személy vonatkozásában a baleset-biztosítási kiegé- szítő szerződés megszűnik a biztosító Segítségnyújtási szolgálta- tásainak feltételeiben meghatározottak szerint, továbbá a bizto- sító szolgáltatásával a biztosítási évfordulón.
6.5 Egyéb rendelkezések
Az itt nem szabályozott kérdésekben az UNIQA Biztosító Zrt. Se- gítségnyújtási szolgáltatásainak feltételei irányadóak.
7. PANASZOK BEJELENTÉSE
Az Ügyfél az UNIQA Biztosító Zrt. magatartására, tevékenységé- re vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) terjesztheti elő az alábbiak szerint:
a) személyesen írásban vagy szóban a biztosító Ügyfélszolgá- latán (1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx xxx. 70–74.) ügyfélfoga- dási időben,
b) elektronikus úton (a xxxxxxxxxxx@xxxxx.xx e-mail címen),
c) telefonon (a biztosító Call Centerén keresztül az alábbi tele- fonszámokon: +36-1/20/30/70/544-5555, 1418-as rövid- szám),
d) telefax útján (az alábbi telefax számon: x00-0-000-0000),
e) levélben (az alábbi címen: 1134 Budapest, Xxxxxx Xxxxxx krt. 70–74.).
A panaszbeadványokon címzettként kérjük feltüntetni a Panasz- kezelés megnevezést is. A panaszkezelési eljárás részletes sza- bályairól [Panaszkezelési Szabályzat] a xxx.xxxxx.xx honla- punkon nyújtunk tájékoztatást, valamint a szabályzat szövege megtalálható a biztosító székhelyén működő Ügyfélszolgálaton is. A panasz biztosító általi elutasítása esetén amennyiben a panasz a biztosítási szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival, megszűnésével, továbbá szerződésszegéssel és annak joghatásai- val kapcsolatos az Ügyfél:
a) a Pénzügyi Békéltető Testülethez (továbbiakban: PBT, levele- zési cím: 1525 Budapest Pf. 172, telefon: x00-00-000-000, te- lefax: x00-0-000-0000, e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx) vagy
b) a Polgári Perrendtartás szabályai szerint bírósághoz fordulhat. Amennyiben a biztosító által elutasított panasz a Magyar Nem- zeti Bankról (a továbbiakban: MNB) szóló 2013. évi CXXXIX. törvény (MNB tv.) fogyasztóvédelmi rendelkezése megsértésé- nek kivizsgálására irányul, úgy az Ügyfél az MNB [1534 Buda- pest BKKP Pf. 777, telefon: 00-00-000-000, telefax: +36-1-489- 9102, e-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx] fogyasztóvédelmi eljárását kezdeményezheti.
A PBT és az MNB eljárás megindításának egyaránt feltétele az, hogy az Ügyfél a(z) MNB tv. rendelkezései értelmében fogyasz- tónak minősüljön, továbbá a jogorvoslat kezdeményezését meg- előzően a biztosítónál közvetlenül megkísérelje a vitás ügy ren- dezését.
Az MNB tv. alkalmazásában fogyasztó az önálló foglalkozásán és gazdasági tevékenységén kívül eső célok érdekében eljáró ter- mészetes személy. A panaszkezelés szempontjából nem minősül fogyasztónak pl. a gazdasági társaság, a szövetkezet, a társas- ház, az ügyvédi iroda, vagy bármely más jogi személyiséggel rendelkező szervezet, továbbá a biztosításközvetítő, illetve a biz- tosító vagy biztosításközvetítő alkalmazásában álló/képviseleté- ben eljáró személy.
Amennyiben az Ügyfél az MNB tv. rendelkezései értelmében nem minősül fogyasztónak, a biztosító panaszt elutasító dön- tésével szemben a Polgári Perrendtartás szerint hatáskörrel és il- letékességgel rendelkező bíróságnál kezdeményezhet polgári peres eljárást.
A Biztosító Felügyeleti szerve: a Magyar Nemzeti Bank Székhelye: 1054 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0–0.;
Ügyfélszolgálat: 1013 Budapest, Krisztina krt. 39.
Levélcím: 1534 Budapest, BKKP Pf.: 777
Ügyfélszolgálati telefonszám: 00-00-000-000
7.1 Elévülés
A biztosításból eredő igények elévülési ideje 2 év. Az elévülé- si idő a biztosítási szolgáltatás esedékességétől számítandó.
7.2 Adatvédelem – Biztosítási titok
1. A jelen szerződéssel kapcsolatos adatokat a Biztosító az ügyfél hozzájárulása és a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (a továbbiakban: Bit.) 135.§-a és 136.§-a alapján kezeli. A biztosító jogosult a bizto- sítási szerződéssel, létrejöttével, nyilvántartásával és szolgálta- tásával összefüggően tudomására jutott személyes, egészségi és üzleti adatok – törvényi előírásoknak megfelelő – teljes körű kezelésére. A biztosító köteles a tudomására jutott ada- tokat biztosítási titokként kezelni, és e titkot időbeli korlátozás nélkül megtartani. A Biztosító részéről adatfeldolgozóként az UNIQA Software Service GmbH (X-0000 Xxxx, Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx 00.), a Europ Assistance Magyarország Kft., a biztosító által felkért orvosszakértő, továbbá a biztosító számára a biz- tosítási szerződéssel kapcsolatban mindenkor kiszervezett te- vékenységet végző személyek, megbízottak járhatnak el. Az adatokat e személyek ismerhetik meg a vonatkozó jogszabályi feltételek szerint. Az ügyfél adatai kezeléséről az adatkezelő- nél tájékoztatást kérhet, kérheti adatai helyesbítését, a kötele- ző adatkezelés kivételével adatai törlését, zárolását, törvény- ben meghatározott esetekben tiltakozhat adatai kezelése ellen, továbbá jogainak megsértése esetén az adatkezelő ellen bírósághoz fordulhat. A pert az illetékes törvényszék előtt kell megindítani, azonban azt az érintett – választása szerint – a lakóhelye vagy a tartózkodási helye szerinti törvényszék előtt is megindíthatja.
2. Biztosítási titok minden olyan – minősítetett adatot nem tar- talmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) sze- mélyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodá- sára vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
3. A biztosító az általa kezelt adatokat – jogszabály eltérő ren- delkezése hiányában – a biztosítási jogviszony fennállásának idején, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos ada- tot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél meg- szűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs tör- vényi jogalap.
4. A biztosítási titok tekintetében a Biztosító a Bit. szerint jár el. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
− a Biztosító, biztosításközvetítő ügyfele vagy annak törvé- nyes képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pon- tosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
− a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
5. Az ügyfelek adatait a Biztosító a biztosítási titok megsértése nél- kül – a törvényben meghatározott esetekben – az alábbi szer- vekhez továbbíthatja: a feladatkörében eljáró Felügyelethez, nyomozóhatósághoz és ügyészséghez, bírósághoz, a bíróság
által kirendelt szakértőhöz, bírósági végrehajtóhoz, a természe- tes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitelező- höz, Családi Csődvédelmi Szolgálathoz, családi vagyonfelügye- lőhöz, hagyatéki ügyben eljáró közjegyzőhöz, a hagyatéki ügyben eljáró közjegyző által kirendelt szakértőhöz, adóható- sághoz, nemzetbiztonsági szolgálathoz, Gazdasági Versenyhi- vatalhoz, gyámhatósághoz, egészségügyi hatósághoz, titkosz- szolgálati eszközök alkalmazására, titkos információ gyűjtésére felhatalmazott szervhez, viszontbiztosítóhoz, együttbiztosítás- ban részt vállaló biztosítóhoz, állomány-átruházáskor az átvevő biztosítóhoz, a biztosító által kiszervezett tevékenységet végző partnerhez, könyvvizsgálóhoz, fióktelep esetében a harmadik országbeli biztosítóhoz, biztosításközvetítőhöz, alapvető jogok biztosához, Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Ha- tósághoz, a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézményhez a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó bizto- sítási szerződés vonatkozásában, a pénzmosás és terrorizmus fi- nanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló tör- vényben meghatározott feladatkörével összefüggésben eljáró pénzügyi információs egységként működő hatósághoz vagy nemzetközi kötelezettségvállalás alapján eljáró magyar bűnül- döző szervhez. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége alól kivételt képez az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvény- ben meghatározott bejelentési kötelezettség is. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőr- zési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgá- lati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére törté- nő átadása.
A Bit. 147.§-ában meghatározott esetben és időtartamot kö- vetően az üzleti titkot tartalmazó irat levéltári kutatások céljá- ra felhasználható. Üzleti- és biztosítási titok megtartására vo- natkozó kötelezettség alól kivételt képez továbbá a közérdekű adatok nyilvánosságára és a közérdekből nyilvános adatra vo- natkozó törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötele- zettség is.
6. A szerződés megkötésével a szerződő és a biztosított hozzájárul- nak, hogy adataikat a Biztosító harmadik országbeli (viszont)biz- tosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezet- hez továbbítsa, valamint, hogy a jelen szerződéshez kapcsoló- dóan egészségügyi kezelés szempontjából szóba jövő intézmé- nyeknek továbbítsa.
7. A biztosító – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érde- kében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabá- lyoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása cél- jából megkereséssel fordulhat más biztosítóhoz, továbbá más biztosító jogszabályoknak megfelelő megkeresésére a kért adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelő határ- időben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől szá- mított tizenöt napon belül köteles átadni a megkereső bizto- sítónak. A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biz- tosítási titok megsértésének. A megkeresés illetve az adatáta- dás a Bit.-ben rögzített adatokra vonatkozhat. A biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatokat a jogszabályban meghatározott időpontig kezelheti. A megke- reső biztosító a megkeresésről, az abban szereplő adatokról, továbbá a megkeresés teljesítéséről az ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti, továbbá az ügyfél ké- relmére az információs önrendelkezési jogról és az informáci- ószabadságról szóló 2011.évi CXII. törvényben szabályozott módon tájékoztatja.