A GB664 JELŰ HIVATÁSOS GÉPJÁRMŰVEZETŐK UTASBIZTOSÍTÁSI BÉRLETE SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓJA
Az OTP Csoport partnere
A GB664 JELŰ HIVATÁSOS GÉPJÁRMŰVEZETŐK UTASBIZTOSÍTÁSI BÉRLETE SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓJA
I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
1. Biztosítás
A GB664 jelű Hivatásos Gépjárművezetők Utasbiztosítási Bérlete (további- akban: gépjárművezetők bérlete) kár- és összegbiztosítási szerződés, amely a jelen feltételek alapján jön létre a Groupama Biztosító Zrt. (továbbiakban: biztosító), valamint a szerződő között.
A biztosító a biztosítási díj megfizetése ellenében a jelen feltételekben rög- zített sürgősségi ellátási, baleseti és poggyászbiztosítási, segítségnyújtási (asszisztencia) és jogvédelmi szolgáltatásokat nyújt a biztosított, illetve a biztosított halála esetén a kedvezményezett részére.
A biztosítás kizárólag az adatlapon és a szerződési feltételek-
xxx megnevezett szolgáltatásokra terjed ki. Nem terjed ki to- vábbá a biztosítás az egészségügyi szolgáltatást nyújtó or- vos, intézmény stb. műhibája következtében bekövetkezett károkra.
A biztosító nem köteles fedezetet vállalni, vagy jelen szerző- dési feltételek szerint szolgáltatást nyújtani, illetve a biztosí- tó köteles a jelen biztosítási szerződés alapján a kártérítést elutasítani, ha az ilyen szolgáltatás nyújtására vagy kártérí- tés kifizetésére az Egyesült Nemzetek Szervezete határozata alapján szankció, tiltó rendelkezés vagy korlátozás és/vagy az Európai Unió, Magyarország, az Amerikai Egyesült Államok által bevezetett gazdasági vagy kereskedelmi szankció vo- natkozik.
2. Szerződő
Szerződő az a természetes személy, jogi személy, illetőleg jogi személyiség- gel nem rendelkező társaság, aki a GB664 jelű Hivatásos Gépjárművezetők Utasbiztosítási Bérlet szerződést megkötötte és egyidejűleg a biztosítási díjat kiegyenlítette. Tekintettel arra, hogy a természetes személy jelen szerződésben szakmája, önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körében jár el, nem minősül fogyasztónak.
Groupama Biztosító Zrt. – 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/C Nyomtatványszám: 13055/4 – Hatályos 2020. április 17-étől visszavonásig.
Jelen szerződési feltételek alkalmazásában hivatásos gépjárművezetőnek minősül, aki PÁV minősítéssel és „B”, „C” vagy „D” kategórájú jogosít- vánnyal rendelkezik.
3. Biztosított
Biztosított az a szerződésben megnevezett természetes személy, aki legfel- jebb 30 nap időtartamra külföldre utazik.
A biztosítás szempontjából nem minősülnek biztosítottnak a 30 napon túli tartamú, folyamatos, tartós külszolgálatot teljesítők, valamint a kül- földön tartósan (30 napon túl) munkát vállalók és együtt utazó család- tagjaik, illetve bármely oknál fogva életvitelszerűen külföldön élők, vala- mint a gépjárművezetésen és a fel-, lerakodáson kívül egyéb fizikai mun- kát vállalók.
A fenti kikötések vagy jogszabályi tilalom ellenére létrejövő biztosítási szer- ződés érvénytelen, a biztosító ebben az esetben a befizetett biztosítási díjat visszatéríti a szerződő részére.
A biztosítottat nem illeti meg a csoportos biztosítási szerző-
dés módosításának és/vagy a rá vonatkozó biztosítási jogvi- szonyra vonatkozó szerződési feltételek módosításának a joga.
Jelen szerződés kizárja a biztosított belépését a szerződésbe.
4. A szerződés létrejötte, biztosítási díj, díjnemfizetés
A szerződő a szerződés megkötését írásbeli ajánlattal kezdeményezi. A szerződő az ajánlatához annak megtételétől számított 15 napig van kötve. Kockázatelbírálási idő az ajánlat biztosítóhoz történő beérkezésétől számí- tott 15 napon belüli időszak.
A szerződés – az ajánlat szerinti tartalommal – az ajánlatnak a biztosító vagy az alkusz részére történt átadása időpontjára visszamenő hatállyal akkor jön létre, amikor a biztosító az ajánlat elfogadásáról és a fedezet igazolásáról a kockázatelbírálási idő alatt kötvényt állít ki. Amennyiben a kötvény a szer- ződő fél ajánlatától eltér, és az eltérést a szerződő fél a dokumentum kéz- hezvételét követően 15 napon belül nem kifogásolja, a szerződés a kötvény szerinti tartalommal jön létre. Ez a rendelkezés lényeges eltérésekre akkor alkalmazható, ha a biztosító az eltérésre a szerződő fél figyelmét a kötvény átadásakor írásban felhívta. Amennyiben a felhívás elmarad, a szerződés az ajánlat tartalmának megfelelően jön létre. Nem jön létre a szerződés, ha a biztosító az ajánlatot a kockázatelbírálásra nyitva álló 15 napos határidőn belül elutasítja.
A biztosító kifejezett nyilatkozata nélkül is létrejön a szerződés, ha a biztosí- tó az ajánlatra annak beérkezésétől számított tizenöt napon belül nem nyi- latkozik, feltéve, hogy az ajánlatot a jogviszony tartalmára vonatkozó, jog- szabályban előírt tájékoztatás birtokában, a biztosító által rendszeresített ajánlati lapon és a díjszabásnak megfelelően tették. Ebben az esetben a szerződés – az ajánlat szerinti tartalommal – az ajánlatnak a biztosító vagy az alkusz részére történt átadása időpontjára visszamenő hatállyal a kocká- zatelbírálási idő elteltét követő napon jön létre. A biztosító a szerződés lét- rejöttéről kötvényt állít ki.
Amennyiben a kockázatelbírálási idő alatt a biztosítási esemény bekövetke- zik, az ajánlatot a biztosító csak abban az esetben utasíthatja vissza, ha ennek lehetőségére az ajánlati lapon a figyelmet kifejezetten felhívta, és az igényelt biztosítási fedezet jellege vagy a kockázatviselés körülményei alapján nyilván- való, hogy az ajánlat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges. Amennyiben a biztosító kifejezett nyilatkozata nélkül létrejött szerződés lé- nyeges kérdésben eltér a jelen általános szerződési feltételben foglaltaktól, a biztosító a szerződés létrejöttétől számított tizenöt napon belül javasol- hatja, hogy a szerződést az általános szerződési feltételeknek megfelelően módosítsák. Amennyiben a szerződő fél a javaslatot nem fogadja el vagy arra tizenöt napon belül nem válaszol, a biztosító az elutasítástól vagy a módosító javaslat kézhezvételétől számított tizenöt napon belül a szerző- dést harminc napra írásban felmondhatja.
A biztosító a biztosítási ajánlat megtételekor vagy azt követően befizetett biztosítási díjat kamatmentesen kezeli. A biztosítási ajánlat visszautasítása esetén biztosító az addig befizetett biztosítási díjat 8 napon belül kamat- mentesen visszafizeti a szerződő részére.
A biztosítás díja banki átutalással vagy készpénzben fizethető. Társaságunk üzletkötője (függő ügynöke) jogosult a szerződőtől díj átvételé- re, de csak 100 000 Ft összeghatárig. Az OTP Bank Nyrt. ügyintézője nem jogosult díj átvételére, de az ügyfél az OTP Bankban befizethet a biztosító számlájára. Az alkusz és a többes ügynök díj átvételére nem jogosult, kivéve, ha a társaságunkkal kötött egyedi megállapodás erre feljogosítja. A díj átvé- telére vonatkozó jogosultság fennállásáról az alkusz, a többes ügynök tájé- koztatja a szerződőt.
A biztosításközvetítő nem jogosult a biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésében közreműködni.
Amennyiben az esedékes biztosítási díjat nem fizetik meg, a biztosító – a következményekre történő figyelmeztetés mellett – a szerződő felet a fel- szólítás elküldésétől számított 30 napos póthatáridő tűzésével a teljesítésre írásban felhívja. A póthatáridő eredménytelen elteltével a szerződés az ese- dékesség napjára visszamenő hatállyal megszűnik, kivéve, ha a biztosító a díjkövetelést késedelem nélkül bírósági úton érvényesíti.
5. Asszisztenciaszolgálat (segítségnyújtó partnerünk)
Név: Europ Assistance
Cím: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00-00.
24 órán át magyarul hívható segélyszolgálati telefon: + 00 0 000 0000
6. A biztosítás tartama, biztosítási időszak
A biztosítás a kötvényben meghatározott kezdeti nap 0. órájától a lejárati nap 24. órájáig használható fel.
A felek közös megegyezéssel megállapodhatnak a biztosítási szerződés megújításában. Külön nyilatkozat nélkül közös megegyezésnek minősül a gépjárművezetői bérlet megújítása.
7. A biztosító kockázatviselése
A biztosító kockázatviselése a biztosítás tartamán belül a magyar határon történő kilépés idejétől a Magyarországra történő belépés idejéig tart.
A biztosító kockázatviselése a biztosított külföldi utazása során, utazásonként legfeljebb 30 napig áll fenn, a biztosító kockázatviselése ezen időtartam lejártát követően megszűnik.
8. Kedvezményezett
Jelen biztosítás kedvezményezettje a biztosított, a biztosítás haláleseti szolgáltatásai tekintetében a biztosított örököse. Egyéb kedvezményezett jelölésére nincs lehetőség.
9. A biztosítás területi hatálya
A sürgősségi ellátás, baleset- és poggyászbiztosítás, segítségnyújtási (asszisz- tencia), valamint jogvédelemi szolgáltatások a Magyarországon kívül be- következő biztosítási eseményekre – a jelen pontban foglalt kivé- tellel –, a földrajzi értelemben vett Európa területére történő utazás ese- tén érvényesek. A biztosítási fedezet nem terjed ki a külföldi állampolgár- ságú biztosított állandó lakóhelye szerinti országának területére.
A biztosítás területi hatálya nem terjed ki olyan országok/tér- ségek területére, amelyek a biztosítási időszak első napján a Konzuli Szolgálat honlapján az utazásra nem javasolt orszá- gok/térségek között (konzuli tájékoztatás) szerepelnek.
10. A biztosítás kockázati köre betegség és baleset esetén
A biztosítás a biztosított külföldön felmerült, kizárólag sürgős orvosi be- avatkozást igénylő betegségére, balesetére, állapotában hirtelen fellépő változására, de nem a biztosítási tartam megkezdése előtt már fennálló ál- lapot külföldön történő kezelésére, gyógyítására nyújt fedezetet.
A biztosítás a kockázatviselés tartama alatt bekövetkezett sürgősségi ellá- tás biztosítási vagy baleseti káreseményből adódó, egészségügyi ellátással kapcsolatos, a sürgősségi ellátás biztosítási és a balesetbiztosítási fejezet- ben meghatározott, külföldön felmerülő költségek fedezetére legfeljebb az ajánlatban rögzített biztosítási összeghatárig terjed.
Jelen biztosítással fedezett kockázatok közül a gépjárművezetők bérlete ér- vényességi időtartama alatt a biztosítás évente maximum 5 alkalommal igénybe vett orvosi ellátásra, 2 fogorvosi ellátásra, 1 alkalommal műtétre nyújt fedezetet. Sürgős szükség esete akkor áll fenn, ha az azonnali orvosi ellátás elmaradása előreláthatóan a biztosított életét, illetve testi épségét kockáztatja, vagy a biztosított egészségében helyrehozhatatlan károsodást okozhat. Sürgős szükség esetének minősül továbbá, ha a biztosított be- tegségének tünetei (tudatzavar, eszméletvesztés, vérzés, heveny megbete- gedés stb.) alapján, illetve baleset folytán vagy hirtelen bekövetkezett sú- lyos egészségkárosodás miatt azonnali orvosi ellátásra szorul.
11. A biztosított kötelezettsége
A biztosított kötelessége, hogy:
a. a káreseményével kapcsolatban felmerült minden tényről, adatról a biz- tosítót tájékoztassa;
b. a kárt a lehetőségekhez képest elhárítsa, illetve csökkentse, és ennek során a biztosító vagy segítségnyújtó partnerének útmutatását kövesse;
c. a biztosító számára minden olyan vizsgálatot engedélyezzen, amely a kár- esemény okaira, a kár mértékére és a kártérítés nagyságára vonatkozik.
II. SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS BIZTOSÍTÁSA
12. A biztosítás terjedelme
Sürgős szükség esetén a biztosítás kiterjed:
a. orvosi vizsgálat;
b. akut megbetegedés esetén járóbetegkénti orvosi ellátás;
x. xxxxxxx ápolás, halaszthatatlan műtét;
d. névre szóló orvosi rendelvényre történő gyógyszervásárlás;
e. orvos által indokoltnak tartott mankó-, botvásárlás, illetve egyéb gyó- gyászati segédeszköz orvosi rendelvényre történő kölcsönzése;
f. fájdalomcsökkentő fogászati kezelés (fogpótlás nélkül) maximum 2 fogra, foganként maximum 150 euró összegig;
g. terhesség 28. hetéig bekövetkezett spontán vetéléssel, koraszüléssel kapcsolatos kórházi, orvosi költségekre, de a biztosítás rutinvizsgálatok- ra és terhesgondozásra nem terjed ki;
h. a biztosított orvosi értelemben vett járóképtelensége esetén a külföldi kórházba vagy orvoshoz történő mentőszállítás vagy taxi
külföldön felmerülő, indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – költsé- geire, a mindenkor érvényes helyi orvosi díjszabások figyelembevételével.
13. Korlátozások, kizárások
A kórházi ápolás költségeit a biztosító addig az időpontig fizeti, amíg a biztosító orvosának engedélye alapján a beteg hazaszállítása – a biztosító vagy megbízottja közreműködésével – az orvos által meghatározott közle- kedési eszközökkel megoldható. Kórházi felvétel esetén a biztosított vagy az általa meghatalmazott személy, köteles legfeljebb 3 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradása esetén – ameny- nyiben emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lé- nyeges körülmények kideríthetetlenné válnak – a kórházi el- látás költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balese- te miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosított mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köte- les haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kap- csolatba lépni a segélyszolgálattal. Az orvos által rendelt gyógy- szer vásárlásának költségeit a biztosító csak olyan mértékig, s csak abban a mennyiségben téríti, amely a heveny állapot, rosszullét megszüntetésé- hez a biztosító orvosszakértőjének véleménye szerint – a hazai orvosi gya- korlatra is tekintettel – feltétlenül szükséges.
A biztosítás sürgősségi ellátást igénylő esetekben sem terjed
ki:
a. olyan megbetegedések kezelésére, amelyek már az utazás megkezdése előtt ismertek voltak, kivéve, ha az orvosi el- látás elmaradása előreláthatóan a biztosított életét, illet- ve testi épségét veszélyezteti, vagy a biztosított egészsé- gében, testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozhat;
b. általános kivizsgálásra, hosszantartó gyógykezelésre, il- letve olyan egészségügyi szolgáltatásra, amelyet nem akut megbetegedés tesz szükségessé és nem feltétele a diagnózis megállapításának;
c. a kezelőorvos és a biztosító orvosának véleménye szerint a Magyarországra történő hazautazást követő időpontra halasztható vizsgálatokra, műtétre;
d. utókezelésre;
e. gyógykezelési céllal bonyolított kiutazásokra és az ezzel kapcsolatban felmerülő költségekre;
f. a nem orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerekre;
g. meglévő betegségek gyógyszereinek – kivéve baleset, lo- páskár esetét – külföldön történő pótlására;
h. nem sürgős vagy nem fájdalomcsillapító fogászati kezelés- re: fogpótlásra, fogkorona, -híd készítésre, fogszabályozás- ra, fogkő eltávolítására, végleges foggyökérkezelésre;
i. fizikoterápiás, pszichoterápiás, akupunktúrás kezelésre, orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy, ter- mészetgyógyász vagy csontkovács által végzett bármi- lyen gyógyító tevékenységre;
j. alkohol vagy kábítószer fogyasztása következtében szük- ségessé váló kezelésre, és alkoholos vagy kábítószeres ál- lapot következtében, illetve elvonási tünetek miatt fel- merült költségekre még közvetlen életveszély esetén sem;
x. öngyilkosság, illetve öngyilkossági kísérlet miatt felme- rülő költségekre;
l. védőoltásra, rutin-, illetve szűrővizsgálatokra;
m. terhesgondozásra, rutinvizsgálatokra, a terhesség 28. he- tét követően szükségessé váló szülészeti ellátásra;
n. szexuális úton terjedő nemi betegségekre;
o. AIDS-re és az ezzel összefüggő megbetegedésekre;
p. foglalkozási megbetegedésre (kivéve a gépjárművezetés és a gépjármű ki- és berakodása).
III. BALESETBIZTOSÍTÁS
14. A baleset fogalma
Jelen feltételek alkalmazása szempontjából baleset a biztosított akaratán kívüli olyan hirtelen külső behatás, amely következtében a biztosított a bal- eseti esemény bekövetkeztekor múlékony sérülést, illetve az ettől számított 2 éven belül maradandó egészségkárosodást szenved vagy egy éven belül meghal.
15. A biztosítás terjedelme
Balesetből eredő ellátás esetén a biztosítás – az ajánlatban rögzített és a be- fizetett díjnak megfelelő összeghatáron belül biztosítottanként és utazá- sonként, a 24. pontban foglalt korlátozások és kizárások értelemszerű al- kalmazásával – kiterjed:
a. orvosi vizsgálat;
b. orvosi ellátás;
x. xxxxxxx ápolás, halaszthatatlan műtét;
d. névre szóló orvosi rendelvényre történő gyógyszervásárlás;
e. orvos által indokoltnak tartott, rendelvényre történő mankó, botvásár- lás, illetve egyéb gyógyászati segédeszköz orvosi rendelvényre történő kölcsönzése;
f. fájdalomcsökkentő fogászati kezelés (fogpótlás nélkül) maximum 2 fogra, foganként maximum 150 euró összegig, fogsorjavítás maximum 150 euró összegig;
g. személyi sérülést okozó baleset következtében szükségessé vált, orvos által rendelt, legolcsóbb kivitelű szemüveg- vagy kontaktlencsepótlás (maximum 150 euró összegig);
h. a biztosított orvosi értelemben vett járóképtelensége esetén a külföldi kórházba vagy orvoshoz történő mentőszállítás vagy taxi
külföldön felmerülő, indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – költsé- geire, a mindenkor érvényes helyi orvosi díjszabások figyelembevételével. A jelen pontban felsorolt baleseti sürgősségi ellátás kiterjed a terrorizmus vétlen résztvevőjeként elszenvedett baleset miatt szükséges sürgősségi el- látásra, amennyiben az aktuális kockázatviselési tartam első napján az adott ország (célország) nem szerepel Magyarország Külügyminisztériuma
honlapján a kiutazás szempontjából nem javasolt országok között (xxx.xxxxxxx.xx/xx/xxxxxxxxxxxxxxxxxx – konzuli tájékoztatás).
Terrorista cselekmény áldozatai részére a biztosító baleseti halál és baleseti rokkantsági szolgáltatást nem teljesít.
Jelen biztosítási szerződés értelmében terrorista cselekmény alatt azt a cse- lekményt értjük, amely magába foglalja, de nem korlátozódik bármely sze- mély vagy személyek csoportja által elkövetett erő vagy erőszak és/vagy azzal való fenyegetés alkalmazására, cselekedjen az vagy azok önállóan vagy bármely szervezet, vagy bármely kormány nevében, vagy azzal kap- csolatban akár politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai céllal vagy okból ki- folyólag, beleértve a kormányra gyakorlandó befolyásolást és/vagy a nyil- vánosság, vagy a nyilvánosság valamely részének megfélemlítését.
16. Baleseti halál
A biztosított baleseti halála esetén a biztosító a kötvényben rögzített bizto- sítási összeget fizeti ki a kedvezményezett részére. A kifizetéssel a biztosí- tás megszűnik. A biztosító a kifizetendő biztosítási összegből a biztosított ugyanezen balesetéből eredő tartós egészségkárosodása miatt az ugyan- azon biztosítás alapján korábban kifizetett összeget levonja.
17. Baleseti rokkantság
A biztosított baleseti eredetû 100%-os egészségkárosodása esetén a bizto- sító a kötvényben rögzített biztosítási összeget fizeti ki a biztosított részére. A kifizetéssel a biztosítás megszûnik.
A biztosított baleseti eredetû állandó részleges egészségkárosodása esetén, ha annak mértéke a 10%-ot eléri vagy meghaladja, a 100%-os rokkantság esetén fizetendő biztosítási összegnek a rokkantság fokával arányos részét fizeti a biztosító a biztosított részére, melyből levonásra kerül az ugyaneb- ből a balesetből kifolyólag esetleg már korábban, ugyanazon biztosítás alapján kifizetésre került múlékony sérülés szolgáltatási összege.
Múlékony sérülés kifizetése nélkül rokkantság nem igényel-
hető.
18.
A balesetből eredő egészségkárosodás fokát – tekintet nélkül a biztosított foglalkozására – a táblázatban rögzített esetekben az alábbiak szerint kell megállapítani:
Testrészek károsodása | Rokkantság foka | |
mindkét szem látóképességének teljes elvesztése | 100% | |
egyik szem látóképességének teljes elvesztése | 35% | |
egyik szem látóképességének teljes elvesztése, amennyiben a biztosított a másik szem látóképességét már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette | 65% | |
egyik felső végtag vállízületből való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége | 70% | |
egyik felső végtag könyökízület fölöttig való teljes elvesztése vagy teljes működésképtelensége | 65% | |
egyik felső végtag könyökízület alattig való vagy egyik kéz teljes elvesztése vagy működésképtelensége | 60% | |
egyik alsó végtag combközép fölöttig való teljes elvesztése vagy működésképtelensége | 70% | |
egyik alsó végtag combközépig való teljes elvesztése vagy működésképtelensége | 60% | |
egyik alsó végtag lábszár közepéig való vagy egyik lábfej teljes elvesztése vagy működésképtelensége | 50% | |
egyik lábfej boka alatti elvesztése vagy teljes működésképtelensége | 30% | |
egyik hüvelykujj teljes elvesztése vagy működésképtelensége | 20% | |
egyik mutatóujj teljes elvesztése vagy működésképtelensége | 10% | |
a beszélőképesség teljes elvesztése | 60% | |
mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése | 60% | |
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése | 15% | |
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése, amennyiben a biztosított a másik fül hallóképességét már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette | 45% | |
a szaglóérzék teljes elvesztése | 10% |
19.
A baleseti állandó egészségkárosodás mértékét a fenti táblázatban fel nem sorolt esetekben, az esetleges társadalombiztosítási orvosszakértői vélemény- től függetlenül, a biztosító orvosa állapíthatja meg.
20.
A baleseti eredetű állandó egészségkárosodás mértékét a 18. pont táblá- zatában foglalt esetekben a biztosított Magyarországra történő belépését követően azonnal, a nem egyértelműen megállapítható, illetve a táblázat- ban fel nem sorolt esetekben pedig leghamarabb 1 év után, de legkésőbb a baleset bekövetkeztétől számított 2 év elteltével kell megállapítani.
21.
A baleseti rokkantság címén teljesített összes kifizetés az állandó teljes (100%-os) megrokkanás esetére megállapított biztosítási összeget nem ha- ladhatja meg.
22. Korlátozások, kizárások, mentesülések
Kórházi felvétel esetén a biztosított vagy az általa meghatalmazott személy köteles haladéktalanul kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költsé- gek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmara- dása esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné vál- nak – a kórházi ellátás költségeit maximum 1000 euró össze- gig téríti meg a biztosító. A fenti kötelezettsége alól a bizto- sított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsé- ge vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan hely- zetben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosított mentesülésre okot adó állapot megszűnését kö- vetően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
A balesetbiztosítási fedezet sürgősségi orvosi ellátást igény-
lő esetekben sem terjed ki:
a. a szerződés megkötésekor már meglévő maradandó egész- ségkárosodásokra;
b. a biztosított által díjazásért végzett fizikai munkavégzés során bekövetkező balesetekre;
c. a versenyszerűen űzött sporttevékenységre, a testi épség- re, egészségre a szokásosnál nagyobb veszélyt jelentő sza- badidős tevékenységre (kivéve, ha az ügyfél a megfelelő mértékű pótdíjat megfizette);
d. a nem kijelölt pályán folytatott síelés, illetve hódeszkázás (snowboard) során bekövetkező balesetekre;
e. háborús vagy harci cselekmények, miatt bekövetkező balesetekre;
f. az öngyilkosságra, öngyilkossági kísérletre;
g. a megemelésre, fagyásra, napszúrásra;
h. az öncsonkításra;
i. a repülőeszközök, továbbá az ejtőernyő használatából, ide nem értve a polgári légi közlekedési eszköz igénybevéte- lét, eredő balesetekre;
j. a motoros járművek versenyein (edzésein) a nézőt érő bal- esetre, ideértve a teszt-túrákat és a rally versenyeket is;
x. a téli sportok versenyein (edzésein) a nézőt érő balesetre;
l. a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondat- lan magatartásából fakadó balesetre;
m. ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartá- sa következtében vesztette életét;
n. a bűncselekményben vagy azok kísérletében való részvé- tellel összefüggő balesetre;
o. a felkelésben, lázadásban, zavargásban való aktív részvé- telből eredő balesetre;
p. az atomenergia, illetve ionizáló sugárzás hatása következ- tében fellépő balesetre;
q. a biztosított ittas állapotával (ittasnak az minősül, akinek a szervezetében 0,50 gramm/liter ezrelék véralkohol-, il-
letve 0,25 milligramm/liter ezrelék levegőalkohol-kon- centrációnál nagyobb értéket eredményező szeszes ital fogyasztásából származó alkohol van) okozati összefüg- gésben bekövetkező balesetre;
r. olyan balesetre, amely a biztosított vezetői vagy más ha- tósági engedély nélküli vagy ittas állapotban történő va- súti, légi, vízi, közúti jármű vezetése közben következett be;
s. kábító vagy bódító hatású anyag, továbbá gyógyszer fo- gyasztásával összefüggésben bekövetkező balesetre;
t. nem sürgős, nem fájdalomcsillapító fogászati kezelésre, fogpótlásra, fogkorona, -híd készítésre, fogszabályozásra;
u. fizikoterápiás, pszichoterápiás, akupunktúrás kezelésre, orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy, termé- szetgyógyász vagy csontkovács által végzett bármilyen gyógyító tevékenységre;
v. olyan egészségügyi szolgáltatásra, amely nem szükséges a diagnózis megállapításához;
w. a kezelőorvos és a biztosító orvosának véleménye szerint a Magyarországra történő hazautazást követő időpontra halasztható vizsgálatokra, műtétre;
x. utókezelésre.
IV. POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
Betöréses/feltöréses lopás akkor következik be, ha a tettes úgy köve- ti el a lopást, hogy a lezárt helyiséget/gépjárművet erőszakkal felnyitja.
Rablásnak minősül a vagyontárgyak olyan jogtalan eltulajdonítása, melynek során a tettes erőszakot, élet vagy testi épség elleni közvetlen fe- nyegetést alkalmazott, illetve a biztosított személyt a cselekmény elköveté- se érdekében öntudatlan vagy védekezésképtelen állapotba helyezte, illet- ve az a magatartás, melynek során a tetten ért tolvaj, az ellopott ingóság megtartása érdekében erőszakot, élet vagy testi épség elleni közvetlen fe- nyegetést alkalmazott.
Elemi csapás: olyan természeti katasztrófa, amely az emberi
tevékenységtől függetlenül a természet erőinek hatására kö- vetkezik be.
Jelen feltételek tekintetében elemi csapásnak minősül: a tűz, villámcsapás, robbanás, földcsuszamlás, kő- és földomlás, az MSK-64 skála 5. fokozatát elérő földrengés, természetes üreg vagy talajszint alatti építmény beomlása, legalább 15 m/sec erősségű szélvihar, felhőszakadás, árvíz, belvíz, jégverés, le- zúduló hótömeg, hónyomás.
23. A biztosítás terjedelme
A biztosítás kiterjed a biztosított Magyarországról magával vitt útipoggyá- szának és/vagy ruházatának az illetékes rendőrségnél vagy más hatóság- nál, közlekedési szervnél, szállodánál jegyzőkönyvileg bejelentett betöré- ses/feltöréses lopására, elrablására, közúti vagy orvos által igazolt szemé- lyi sérüléssel együtt járó balesetből, tűz vagy elemi csapásból eredő meg- semmisülésére, vagy ezen eseményekből eredő megrongálódására. Szállodai betörés esetén a szálloda által kiadott jegyzőkönyv a kárrendezés alapja.
Jelen feltételek alkalmazásában útipoggyásznak minősülnek a biztosított tulajdonát képező, az általa magáncélú használat céljából és annak meg- felelő mennyiségben a külföldi utazásra magával vitt dolgok.
24. A biztosítási összeg
A biztosítási tartamon belül a biztosító kártérítési kötelezettsége az ajánlat- ban feltüntetett kártérítési összeghatáron belül a károsodott vagyontárgy kárkori avult értéke erejéig terjed utazásonként, a gépjárművezetők bérle- te érvényességi időtartama alatt évente legfeljebb 3 alkalommal.
25. A kockázatvállalás korlátozásai
A biztosított poggyászára vonatkozó kockázatviselés nem
terjed ki ékszerekre, nemesfémekre, drágakövekre, féldrága- kövekre vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyakra, művészeti tárgyakra, gyűjte- ményekre, nemes szőrmékre, készpénzre és készpénzt helyet- tesítő fizetési eszközökre, szolgáltatás igénybevételére jo- gosító utalványokra (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltő kár- tya), valamint menetjegyre.
A biztosított poggyászára vonatkozó kockázatviselés nem terjed ki továbbá, járműre vagy szállítóeszközre, illetve ezek alkotórészeire, tartozékaira vagy felszerelési tárgyaira (pl. autó-tetőcsomagtartó, tetőbox, utánfutó, autórádió, -mag- nó, DVD- és CD lejátszó, motoros csomagtároló doboz), vala- mint okmányokra, ide nem értve az útlevelet vagy személy- azonosító igazolványt, a vezetői engedélyt és a forgalmi en- gedélyt.
A biztosító poggyászra vonatkozó kockázatviselése nem ter- jed ki továbbá az 50 000 Ft egyedi új értéket meghaladó ér- tékű tárgyakra.
A biztosító nem fizet kártérítést
− az őrizetlenül hagyott tárgyak káraira;
− a gépjármű vezetőfülkéjéből vagy rakteréből és az autó- busz utasteréből eltulajdonított tárgyakra;
− a gépjármű merev burkolatú, zárszerkezettel biztosított poggyászteréből 22-06 óra között eltulajdonított tárgyakra. Nem terjed ki a poggyászbiztosítási fedezet a háborús zavar-
xxxxx és a terrorizmus miatt bekövetkező károkra.
Vezetői engedély, forgalmi engedély és útlevél vagy sze- mélyazonosító igazolvány igazolt, a fenti események miatt szükségessé váló újrabeszerzésének költségeit a kötvényben vállalt összeg erejéig téríti meg a biztosító a poggyászbizto- sítási összeg terhére.
26. A biztosító mentesülése
A biztosító mentesül a poggyászkárok kifizetése alól, ha bizonyítást nyer, hogy a káresemény a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gon- datlan magatartásából ered.
Nem terjed ki a biztosító kártérítési kötelezettsége a biztosított más forrás- ból ténylegesen megtérülő káraira.
V. SEGÍTSÉGNYÚJTÁS (ASSZISZTENCIA) SZOLGÁLTATÁSOK
A 27-33. pontban szereplő szolgáltatások igénybevételét előzetesen enge- délyeztetni kell a biztosító megbízottjával, a segélyszolgálattal, amely az asszisztenciakártyán megadott telefonszámon érhető el.
27. Xxxxx hazaszállítása
Sürgősségi ellátás biztosítási és balesetbiztosítási esemény bekövetkezte- kor, orvosilag indokolt esetben a biztosító vállalja, hogy amennyiben a kül- földön tartózkodó beteg állapota lehetővé teszi, a biztosító a biztosítottat Magyarország területén lévő kórházba, illetve lakcímére szállíttatja szükség esetén orvos kísérővel és/vagy ápolóval. A hazaszállítás költségeit a biztosí- tó az ajánlatban meghatározott összeghatárig vállalja. A hazaszállításra a biztosító által megbízott orvos és a biztosított kezelőorvosának szakvéle- ménye alapján kerül sor.
A biztosító nem téríti a hozzájárulása nélkül bonyolított ha- zaszállítás költségeit.
28. Sürgősségi betegszállítás
A biztosító – a beteg hazaszállítása költség terhére – megtéríti a biztosított orvoshoz vagy kórházba mentőszolgálattal történő szállítását, beleértve az indokolt hegyi, vízi, illetve légi mentés költségeit is.
A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradása esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötele- zettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetet-
lenné válnak – a sürgősségi betegszállítás költségeit maxi- mum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító.
A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést megtegye. A biztosított a mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segély- szolgálattal.
29. Beteglátogatás
Amennyiben a biztosított életveszélyes állapota vagy 10 napnál hosszabb tartamú kórházi kezelése miatt haza nem szállítható, a biztosító egy, a biz- tosított által megnevezett, Magyarországon bejelentett lakóhellyel rendel- kező személy részére fedezi a biztosított kórházban történő meglátogatá- sának költségeit.
A költségtérítés keretében a biztosító az oda-vissza utazás (saját személy- gépkocsi üzemanyagköltsége, vonat II. osztály, repülőjegy turistaosztály, va- lamint az ehhez kapcsolódó taxi) számlával igazolt költségeit, valamint leg- feljebb 5 éjszakára szóló szállodai költségeket – maximum az ajánlatban rögzített összeghatárig – fedezi.
30. Tartózkodás meghosszabbítása
Amennyiben a biztosítottnak külföldön tartózkodását kórházi elbocsátá- sát követően – orvosilag indokolt esetben – meg kell hosszabbítania, vagy hazaszállítására, illetve hazautazására a sürgősségi ellátás biztosítá- si/baleseti káresemény miatt csak az eredetileg tervezettnél későbbi idő- pontban kerülhet sor, a biztosító fedezi a felmerülő, legfeljebb 5 éjszaká- ra szóló szállodaköltségeket, illetve a hazautazással kapcsolatos, számlá- val igazolt többletköltségeket – maximum az ajánlatban feltüntetett összeg erejéig – mind a biztosított, mind pedig a vele együtt külföldön tartózkodó, Vállalkozói Keretnapos Utasbiztosítással rendelkező hozzátar- tozója részére.
31. Tájékoztatás autómentő cégről és szervizről Amennyiben a biztosított utazása során a biztosítás tartama alatt az a sze- mélygépjármű, amelyben a biztosított utazik, Magyarországon kívül, a föld-
rajzi értelemben vett Európa területén meghibásodik vagy közlekedési bal- eset miatt megrongálódik, illetve üzemképtelenné válik, a segélyszolgálat tájékoztatja a biztosítottat a tartózkodási helyének megfelelő autómentés- sel, illetve autójavítással foglalkozó cég elérhetőségéről.
A biztosító az autómentés, illetve az autójavítás költségeit
nem téríti meg.
32. Xxxxxxxx hazaszállítása
A biztosított halála esetén a biztosító megszervezi a holttest hazaszállítását és az ajánlatban szereplő összeghatáron belül fedezi annak költségeit. A biztosító nem téríti a hozzájárulása nélkül bonyolított ha- zaszállítás költségeit.
33. Biztosított felkutatása
Amennyiben a biztosított külföldi tartózkodási helye – baleset következté- ben – ismeretlen, és emiatt felkutatása indokolt, a biztosító segélyszolgála- ta a helyi hatóságok bevonásával a biztosított felkutatását megszervezi és annak költségeit a beteg hazaszállítása szolgáltatás terhére vállalja, ha az eltűnés tényéről a biztosítottal együtt utazó személy vagy külképviselet a segélyszolgálatot tájékoztatja.
34. Helyettes munkatárs küldése
Amennyiben a biztosított külföldi tartózkodása idején sürgősségi kórházi ellátásban részesül, és emiatt nem tudja kiküldetésének hivatalos célját tel- jesíteni, és a kiküldetést elrendelő cég egy másik munkatársat küld a kikül- detés céljának teljesítése érdekében, a biztosító megszervezi a helyettesítő munkatárs kiutazását, valamint megtéríti a közlekedés költségeit az aján- latban meghatározott összeghatárig.
35. Útiokmány pótlásának külföldi költségei Amennyiben a biztosított útiokmányának külföldön történő pótlása a GB664 jelű Hivatásos Gépjárművezetők Utasbiztosítási Bérlete Szerződési
Feltételei és Ügyféltájékoztatója IV. Poggyászbiztosítás fejezetében leírt ese-
mény miatt szükséges, a biztosító megtéríti a biztosított külföldön felme- rült, számlával igazolt utazási és konzulátusi költségeit „Bázis” és „Komfort típusú biztosítás esetén 20 000 Ft, Prémium típusú biztosítás esetén 40 000 Ft összeghatárig.
36. Értesítés
A biztosító a biztosítottat ért balesetről, megbetegedésről, amennyiben erről értesítik vagy tudomást szerez, a biztosított által megnevezett sze- mélyt Magyarországon haladéktalanul értesíti, ha ennek technikai feltételei adottak.
37. Készpénzsegély közvetítése
A külföldi tartózkodás során a biztosított fizetőeszközeinek ellopása, elrab- lása esetén a biztosító 24 órás segélyszolgálatán keresztül tájékoztatást ad arról, hogy milyen módon juthat a biztosított külföldön készpénzhez.
38. Telefonköltség térítése
Amennyiben a biztosított külföldi tartózkodása során egészségügyi szol- gáltatás iránti igényét saját számlája terhére jelenti be a segélyszolgálatnak, a jogos és számlával igazolt telefonköltséget 15 000 forint erejéig megtérí- ti a biztosító.
39. Tolmácsszolgálat
Amennyiben a biztosított külföldi tartózkodása során szükséghelyzetbe kerül, és tolmácsra van szüksége, akkor a biztosító segélyszolgálata telefo- non keresztül – a világnyelvek valamelyikén – tolmácsolási segítséget nyújt az alábbi esetekben:
– orvosi ellátás igénybevételekor;
– baleset bekövetkezte esetén;
– gépjárműszerviz igénybevételekor;
– hatósági ügyintézés esetén.
40. Kizárások
A biztosító szolgáltatása nem terjed ki a segítségnyújtási szolgáltatásokra, amennyiben:
a. a fenti segítségnyújtási szolgáltatásokat a biztosító hoz- zájárulása nélkül vették igénybe;
b. a fedezet nem terjed ki (pl. kizárás vagy mentesülés foly- tán) a baleset, illetve sürgősségi ellátás biztosítási szol- gáltatásokra.
VI. JOGVÉDELMI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
41. A biztosító kockázatviselésének terjedelme
A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény 160.§ (2) bekezdésének
x. xxxxxx alapján a jogvédelmi szolgáltatás az utazás során bajba jutott személyeknek nyújtott segítségre korlátozódik, segítségnyújtási szolgáltatáshoz kapcsolódik és az alábbiakban meghatározottakra terjed ki.
Amennyiben a biztosítottal szemben külföldön személyi sérüléssel járó köz- lekedési balesettel összefüggésben szabadságvesztéssel büntetendő bűn- cselekmény miatt büntetőeljárás indul és letartóztatják vagy letartóztatását kilátásba helyezik, a biztosító a 42. pontban foglaltaknak megfelelően – az ajánlaton szereplő összeghatáron belül – megtéríti az eljárás költségeit. Ezen túlmenően a biztosító megtéríti a biztosítottnak kártérítési igénye ér- vényesítésével kapcsolatos eljárások költségeit – a 42-44. pontban részle- tezettek szerint és a kötvényben szereplő összeghatáron belül – ha a bizto- sított külföldi utazása során személyi sérüléses közúti balesetet szenved.
42. A biztosító szolgáltatása
A biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd számlával igazolt – a megláto-
gatott országban szokásos, általában elfogadott díjszabás szerinti – munka- díját és a védelem érdekében az ügyvéd által megbízott szakértő költségeit maximum az ajánlatban feltüntetett összegig a biztosító fedezi, a gépjár- művezetők bérlete érvényességi időtartama alatt legfeljebb 5 alkalommal. A biztosított kártérítési igényének érvényesítésével kapcso- latban felmerült igazolt ügyvédi és eljárási költségeket a biz- tosító kizárólag az ajánlatban szereplő összeghatárig fedezi. Tehát a biztosítási fedezet a biztosítottnál a biztosítási ese- mény következtében felmerült eljárási, ügyvédi költségekre kizárólag az ajánlatban szereplő biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.
A biztosítás nem foglalja magában az ügyvédválasztás jogát. A megfelelő védelemről a biztosító szerződéses partnere útján gondoskodik.
Amennyiben a biztosítottat személyi sérüléses közúti közlekedési baleset miatt letartóztatják, illetve kilátásba helyezik letartóztatását, és a meglátogatott or- szág jogszabályai azt előírják, a biztosító maximum az ajánlatban rögzített összeg erejéig előleget folyósít az igazolt óvadék összegének letételéhez.
A biztosító által megelőlegezett óvadék összegének a biztosító részére tör- ténő visszafizetésére a kifizetésétől számított 60 nap áll a biztosított ren- delkezésére.
Amennyiben a biztosított az óvadék összegét az illető ország hatóságainak rendelkezése értelmében a fentiekben meghatározott 60 napon belül visszakapja, köteles azt azonnal a biztosítónak visszajuttatni. Amennyiben szabályszerű idézés ellenére a biztosított a tárgyaláson nem jelenik meg, az óvadék összegének visszafizetése a biztosító számára azonnal esedékessé válik. Amennyiben az óvadék összegét a biztosított megadott határidőn belül nem téríti vissza, a biztosító jogosult a biztosított számlájáról az óva- dék összegét lehívni, a biztosítottól visszakövetelni, illetve igényét jogi úton érvényesíteni.
43. A fedezetből kizárt kockázatok
Nem terjed ki a jogvédelem azon biztosítottal kapcsolatban felmerülő költségekre:
a. aki oly módon okozott kárt, hogy a gépjárművet a tulaj- donos engedélye vagy jogosítvány nélkül vezette;
b. aki ellen szándékos bűncselekmény, cserbenhagyás vagy segítségnyújtás elmulasztásának gyanúja miatt folyik el- járás;
c. akinek kártérítési igénye a külföldi ügyvéd szakvéleménye szerint nyilvánvalóan alaptalan, az eljárás vagy bármelyik perbeli cselekmény, jogorvoslat eredménye kilátástalan, vagy ezek várható eredménye és előre látható költségter- he közt eleve kirívó aránytalanság mutatkozik;
d. akinek követelése elévült;
e. aki kártérítési igényét magyar természetes vagy jogi sze- méllyel szemben Magyarországon is érvényesítheti;
f. akinek korábban kötött jogvédelmi biztosítása vagy fele- lősségbiztosítása az adott káreseményre fedezetet nyújt;
x. xxx a közlekedési balesetet ittas állapotban (ittasnak az minősül, akinek a szervezetében 0,50 gramm/liter ezrelék véralkohol-, illetve 0,25 milligramm/liter ezrelék levegőal- kohol-koncentrációnál nagyobb értéket eredményező sze- szes ital fogyasztásából származó alkohol van), illetve ká- bítószeres befolyásoltság alatt követte el.
Nem terjed ki a biztosítás pénzbírság, büntetés kifizetésére.
44. A jogvédelmi szolgáltatás igénybevétele Amennyiben a jogvédelmi szolgáltatás iránti igény felmerül, a biztosított köteles erről a biztosító segélyszolgálatot nyújtó partnerét vagy a biztosítót
haladéktalanul értesíteni az asszisztenciakártyán található telefonszámo- kon. A jogvédelmi szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító előzetes hoz- zájárulása szükséges. Amennyiben az eljárás során nem a biztosító által megbízott ügyvéd jár el vagy az ügyvéd közreműködéséhez a biztosító nem járult hozzá, akkor a biztosító nem fedezi a felmerült költségeket.
VII. VEGYES RENDELKEZÉSEK
45. Kárbejelentési kötelezettség,
a segélyszolgálat igénybevétele
A káresemény bekövetkeztekor
a. A biztosított, hozzátartozója vagy a biztosított által meg- hatalmazott személy, a biztosítási esemény bekövetkezte- kor – a pogygyászkárok kivételével – felveheti a kapcsola- tot a biztosító szerződéses megbízottjával a kötvényen szereplő telefonszámokon, ahol az asszisztenciacég se- gélyszolgálatával rendelkezésére áll, és megteszi a szüksé- ges intézkedéseket (orvost vagy kórházat ajánl, fizetési garanciát ad az orvosok, egészségügyi intézmények részé- re, nyomon követi a kórházi ápolást, megszervezi a bizto- sított helyi vagy hazaszállítását stb.).
b. Kórházi felvétel esetén a biztosított, vagy az általa meg- hatalmazott személy, köteles legfeljebb 3 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradá- sa esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak – a kórházi ellátás igazolt és indokolt költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosí- tott mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
c. Xxxxx hazaszállítása, holttest hazaszállítása, illetve jogvé- delmi szolgáltatás igénybevétele esetén a biztosított, vagy az általa meghatalmazott személy, köteles legfeljebb 3 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. Ennek elmaradása esetén a felmerülő költségeket a bizto- sító nem vállalja. A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzet- ben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosított a mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
d. A poggyász-, illetve ruhakárt a biztosítási esemény bekö- vetkeztekor haladéktalanul, de legkésőbb 1 naptári napon belül be kell jelenteni a külföldi tartózkodási hely illetékes hatóságánál vagy egyéb illetékes szervénél (rendőrség, szálloda stb.). A személyszállító fuvarozó felé a poggyász- kárt az észlelést követően azonnal jelenteni kell. A bizto- sított a bejelentésről, illetve az esetleges eljárásról készült jegyzőkönyvet, határozatot, a biztosító részére történő ké- sőbbi bemutatás céljából köteles beszerezni. A jegyző- könyvnek tartalmaznia kell a károsodás körülményeit, a kár mértékét (összegszerűen), valamint az eltűnt poggyász és ruhaféleségek felsorolását.
A hazaérkezést követően
A biztosított, hozzátartozója vagy a biztosított által megha- talmazott személy köteles a külföldön történt sürgősségi el- látás biztosítási, baleseti vagy poggyász káreseményét a ha- zaérkezését követő 5 munkanapon belül bejelenteni a bizto- sító erre kijelölt szervezeti egységénél függetlenül attól, hogy a külföldi tartózkodás során már felvette-e a kapcsola- tot a segélyszolgálattal.
46. Kárrendezés
A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez az alábbi iratokat kell a biztosítóhoz benyújtani:
a. az utazási okmányokat;
b. a biztosító által erre a célra rendszeresített, a biztosított által kitöltött kárbejelentő nyomtatványt;
c. a káreseményről a káresemény helyszínén felvett hivata- los (hatóságok, szálloda, fuvarozó, stb. által kiállított), eredeti, névre szóló jegyzőkönyvet, határozatot;
d. a káreseménnyel kapcsolatban készült, eredeti, névre szó- ló, a diagnózist és a kezeléseket leíró orvosi igazolást, zá- rójelentést, részletezett számlát;
e. minden egyéb olyan dokumentumot, amely a káreset sa- játosságainak megfelelően a kár okát, tényét és pontos összegét alátámasztja, így különösen repülőjegyszámla, vonatjegyszámla, üzemanyagszámla, szállodai számla, gyógyszervásárlásról számla, orvosi igazolás utazásképte- lenségről;
f. a károsodott vagyontárgyak eredeti vásárlási számláját. Poggyászkár esetén – amennyiben rongálódás történt – a biz- tosító kérésére a károsodott tárgyat is be kell mutatni, a kár mértékének megállapítása érdekében.
A fentieken túlmenően a biztosító mindazon iratok benyúj- tását kérheti, amelyek a bekövetkezett káresemény okának, a kár mértékének és a kártérítés összegének elbírálásához szükségesek.
A biztosító a kárrendezéshez szükséges iratok beérkezésétől számított 30 napon belül teljesíti szolgáltatásait a hatályos devizatörvényben foglaltaknak megfelelően.
Poggyászkár esetén a kártérítés a károsodott tárgyak káridő- ponti avult értéke alapján kerül megállapításra, amennyiben a biztosított nevére szóló, eredeti vásárlási számlával igazol- ja az eltulajdonított vagy sérült vagyontárgy beszerzési érté- két. Amennyiben nem áll rendelkezésre számla, a térítés alapja a piaci átlagos beszerzési ár.
A kár megtérítését követően a biztosítót illetik meg azok a jogok, amelyek eredetileg a biztosítottat illették meg a kár- ért felelős személlyel szemben, kivéve, ha ez a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó.
47. Az utasbiztosítási szerződések számának korlátozása
A Groupama Biztosítónál ugyanarra az utazásra legfeljebb egy utasbiztosí- tási szerződés köthető. Amennyiben a biztosított mégis több szerződéssel rendelkezik, a biztosító a sürgősségi ellátás biztosítási és baleseti ellátásra vonatkozó, valamint a poggyászbiztosítási és jogvédelmi szolgáltatásokat egyszeresen nyújtja a biztosított által választott egy biztosítás alapján.
48. Adatkezelés, adatvédelem, panaszügyintézés A személyes adatok, a biztosítási titoknak minősülő adatok kezelésére, valamint a biztosítási szerződéssel kapcsolatos
panaszok ügyintézésére vonatkozó elvi és gyakorlati tudni-
valók (továbbiakban: „Tudnivalók”) a jelen szerződési felté- tel elválaszthatatlan részét képezi.
49. Elévülés
A biztosításból eredő igények a biztosítási esemény bekövet- keztétől számított 2 év alatt évülnek el.
50. Eltérés a szokásos szerződési gyakorlattól, illetve előzményszerződés esetén a korábban alkalmazott Nemzetközi Utasbiztosítási Keretszerződés feltételeitől
Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a Groupama Biztosító Zrt. által korábban kínált Hivatásos Gépjárművezetők Utasbizto- sítási Bérlete biztosítási termék feltételeitől, valamint a ko- rábban alkalmazott szerződési gyakorlattól a GB664 jelű Hi- vatásos Gépjárművezetők Utasbiztosítási Bérlete Szerződési Feltételei és Ügyféltájékoztatója több ponton eltér.
Ezeket az eltéréseket, valamint a biztosító mentesülésének, a biztosító szolgáltatása korlátozásának feltételeit és a biztosí- tási szerződésben alkalmazott kizárásokat jelen szerződési feltétel figyelemfelhívó módon, félkövér betűtípussal tartal- mazza.
Tájékoztatjuk továbbá, hogy jelen szerződési feltétel a Hivatásos Gépjárművezetők Utasbiztosítási Bérlete korábbi feltételeitől az alábbiakban tér el lényegesen.
50.1. A biztosítás területi hatálya nem terjed ki olyan orszá- gok/térségek területére, amelyek a biztosítási időszak első
napján a Konzuli Szolgálat honlapján az utazásra nem ja- vasolt országok/térségek között (konzuli tájékoztatás) szere- pelnek.
Biztosítónk legfontosabb adatai:
Név: Groupama Biztosító Zrt.
Székhely: Magyarország, 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/X Levélcím: 1380 Budapest, Pf. 1049
Jogi formája: zártkörûen mûködő részvénytársaság (alapítva 1987) Cégjegyzékszám: Cg. 00-00-000000
Társaságunk a Fővárosi Törvényszék Cégbíróságánál került bejegyzésre.