Atlasz-CLASSIC, Atlasz-PRÉMIUM és Atlasz-PRIVILEG SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS szabályzata Kiegészítô Balesetbiztosítással és Sportbaleset és sporteszköz biztosítással,

Atlasz-CLASSIC, Atlasz-PRÉMIUM és Atlasz-PRIVILEG SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS szabályzata Kiegészítô Balesetbiztosítással és Sportbaleset és sporteszköz biztosítással,

valamint Classic Plusz, Családi Classic Plusz és Prémium Plusz útlemondási csomaggal

érvényes: 2016. 07. 01.-től

Jelen szabályzati pontok a Classic, Prémium és Privileg segítségnyújtás és biztosítás, a Kiegészítő Balesetbiztosítás, a Sportbaleset és sporteszközbiztosítás, valamint Classic Plusz és a Prémium Plusz útlemondási biztosítás feltételeit együttesen tartalmazzák. Azoknál a pontoknál, ahol a Classic, Prémium, Privileg, a Kiegészítő Balesetbiztosítás, a Sportbaleset és sporteszközbiztosítás, a Classic Plusz vagy a Prémium Plusz útle- mondási biztosítás feltételei megegyeznek, ez külön nem kerül megjelölésre, a termé- kek feltételeinek eltérő pontjait a termékek nevei jelzik.

I. ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK

Biztosító adatai

Biztosító: Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.; telefonszáma: (06 -1) 460-1400, levelezési címe: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.) Alapító: A Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepének alapítója a Colonnade Insurance S.A.(székhelye: 00, Xxx Xxxxxx Xxxxxxx, X-0000 Xxxxxxxxx), xxxxxxxxxxxx cég- bíróság neve: Registre de Commerce at des Sociétés, Luxemburg, cégjegyzékszáma: B 61605 ,tevékenységi engedélyt kiadó hatóság: Grand-Duche de Luxemburg, Minister des Finances, Commissariat aux Assurances (L-1840 Luxemburg, Bureaux: 7, xxxxxxxx Xxxxxx XX,) a tevékenységi engedély száma:S 068/15.

A Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe jogképes, cégneve alatt alapítója a Colonnade Insurance S.A. javára szerezhet jogokat és a Colonnade Insurance S.A. terhére vállalhat kötelezettségeket.

1. A Biztosító a biztosítási szerzôdés alapján arra vállal kötelezettséget, hogy a biztosítási díj megfizetése ellenében, a szerzôdésben felsorolt – külföldön felmerült káresemények kapcsán (kiegészítve a kiindulási helytôl az országhatárig történô folyamatos utazásnál a baleseti halál kockázatával) – alábbi segítségnyújtási és biztosítási szolgáltatásokat nyújtja:

Classic, Prémium, Privileg

– Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás – Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás

– Utazási segítségnyújtás és biztosítás – Utazási segítségnyújtás és biztosítás

– Balesetbiztosítás – Balesetbiztosítás

– Kiegészítõ Balesetbiztosítás – Sportbaleset és sporteszközbiztosítás (csak külön díjfizetés ellenében) (csak külön díjfizetés ellenében)

– Sportbaleset és sporteszközbiztosítás – Személyi felelôsségbiztosítás (csak külön díjfizetés ellenében) – Állategészségügyi biztosítás

– Poggyászbiztosítás (Classic, Prémium, Privileg esetében)

– Jogvédelmi segítségnyújtás és biztosítás (Prémium, Privileg módozatnál)

2. A biztosítási szerzôdés létrejötte

A biztosítás kizárólag azon személy részére köthetô, aki a szerzôdéskötés idôpontjában Magyarország területén tartózkodik. A szerzôdéskötés további feltétele a Biztosított útleve- lének vagy egyéb, a kiutazáshoz szükséges azonosításra alkalmas okmányának egyidejû bemutatása, és a biztosítási díj megfizetése. A Biztosító vagy megbízottja valamennyi Biz- tosított részére biztosítási fedezetet igazoló dokumentumot állít ki (a továbbiakban: fede- zetigazolás), amelyen a Szerzôdô aláírásával igazolja, hogy a Biztosító fôbb adatairól és a biztosítási szerzôdés jellemzôirôl szóló tájékoztatást megkapta.

3. A biztosítás érvényessége és hatálya A biztosítás maximum 365 napra köthetô, a szabályzat 9. pontjában foglalt díjszámítás figye- lembevételével. Prémium éves bérlet, Privileg éves bérlet esetén az egyszeri kinttartózkodás idôtartama nem haladhatja meg a 30 napot. A Biztosító kockázatviselése – kizárólag Ma- gyarország területén kívül – legkorábban a biztosítási díj megfizetését követôen azonnal

– ebben az esetben a kiállítás idejét (óra, perc) is fel kell tüntetni a fedezetigazoláson – vagy a Szerzôdô által meghatározott késôbbi nap 0. órájakor kezdôdik és a díjjal kiegyenlített utolsó nap 24. órájáig tart. A kockázatviselés kezdete a fedezetigazolás kiállításának keltétôl számított maximum 360. nap lehet. Egy külföldi tartózkodás idejére, folyamatos érvény- tartammal több fedezetigazoláson kiállított biztosítás – az elsô kivételével – érvénytelen. A biztosítás nem hosszabbítható meg, kivéve rendkívüli esetben a Biztosító külön írásbeli engedélyével. Az a biztosítás, amelyet a Biztosított külföldi tartózkodása során kötött úgy, hogy a biztosítás megkötésekor nem tartózkodott Magyarországon, érvénytelen. Az így kötött biztosítás alapján a Biztosító nem visel kockázatot, a Biztosított(ak)nak pedig semmi- lyen térítés nem jár. Az így kötött biztosítás díja visszajár.

Kiegészítô Balesetbiztosítás (csak Classic és Prémium módozathoz köthetô): a biztosítás hatálya megegyezik a Classic vagy Prémium biztosítási fedezetigazoláson feltüntetett ér- vénytartammal. A kockázatviselés a menetrend szerint vagy Magyarországon bejegyzett utazási iroda megrendelése alapján közlekedô repülôgépbe, vonatba, buszba, hajóba történô beszállással kezdôdik és annak elhagyásáig tart.

Classic módozathoz csak Classic, Prémium módozathoz csak Prémium kiegészítô baleset- biztosítás köthetô.

Kiegészítô Sportbaleset és sporteszközbiztosítás: az utazás idôtartama alatt – kizárólag a megkötött Classic, Prémium vagy Privileg biztosítással együttesen, annak kezdete és le- járta közötti idôben sporttevékenység során bekövetkezett sportbaleseteknél a Biztosító szolgáltatása megegyezik a Classic, Prémium vagy Privileg balesetbiztosítási szolgáltatása- ival, attól függôen, hogy mely módozat került megkötésre. A sporttevékenységek sorából kizárásra kerül az expedíciós hegymászás, barlangászat, sziklamászás, autó-motorsport, búvárkodás (az amatôr könnyûbúvárkodás kivételével) és a légi sportok.

4. A Szerzôdô meghatározása

Xxxxxxxx az a személy, aki a Biztosított(ak) javára – ide értve adott esetben magát a Szerzôdôt is, mint Biztosítottat - a biztosítási szerzôdést megköti, és a díjat megfizeti.

5. A Biztosított meghatározása

Biztosított lehet valamennyi magyar állampolgár, aki magáncélból, illetve ösztöndíjasként vagy napidíjasként, de nem fizikai munkavégzés céljából külföldre utazik. Biztosított lehet továbbá, maximum 30 napra az a külföldi állampolgár, aki nem rendelkezik magyar ható- ság által kiállított személyi igazolvánnyal s magyarországi tartózkodása során harmadik országba utazik, vagy saját országába utazik, de rendelkezik magyar TAJ kártyával.

a) Classic módozat esetén a biztosítás hatálybalépésekor 70. életévét betöltött személy max. 90 napra köthet, 80. életévét betöltött személy max. 30 napra köthet biztosítást. Prémium módozat esetén 70. életévét betöltött személy max. 90 napra köthet, 80. élet- évét betöltött személy nem köthet biztosítást.

Privileg módozat esetén 70. életévét betöltött személy nem köthet biztosítást.

b) Prémium éves bérlet és Privileg éves bérlet esetén Biztosított lehet a biztosítás hatályba- lépésekor 70. életévét be nem töltött személy.

c) A csoportos (kalkulált) utasbiztosításnál nincs korhatári megkötés és max. 30 napig ér- vényes.

Biztosított nem lehet:

Nem lehet biztosított a tartós külföldi szolgálatot teljesítô, külföldön tartósan munkát vállaló magyar állampolgár és vele kint tartózkodó családtagja.

Az a külföldi állampolgár, akinek nincs magyar hatóság által kiállított okmánya és 30 napnál hosszabb idôre utazik külföldre, illetve az állandó lakóhelye szerinti országba szándékozik utazni.

Classic, Prémium módozat esetén 90 napnál hosszabb idôtartamra az a személy, aki 70. életévét betöltötte, illetve Prémium módozat esetén az a személy, aki 80. életévét betöltöt- te.

Prémium éves bérlet, Privileg éves bérlet esetén az a személy, aki a 70. életévét betöl- tötte.

Amennyiben a szerzôdés e kikötései ellenére a felsoroltak valamelyikének javára megkötik a biztosítást, az érvénytelen, és a biztosítás díja visszajár.

6. A kedvezményezett személye

Kedvezményezettnek minôsül/nek az(ok) a személy(ek), aki(ket) a Szerzôdô a szerzôdéskötés során tett írásbeli nyilatkozatával és a Biztosított írásbeli hozzájárulásával, a biztosítási esemény bekövetkezését megelôzôen kedvezményezettként kifejezetten meg- jelöl, és a szerzôdés szerint ebben a minôségben – a 11. pontban foglaltak szerint – a Biztosító szolgáltatására jogosult(ak).

A Kedvezményezett személye a biztosítás tartama alatt a Szerzôdô és a Biztosított Biztosító- hoz intézett, egybehangzó írásbeli nyilatkozatával bármikor megváltoztatható.

7. Kiegészítô sportbaleset biztosítás meghatározása

Kiegészítô sportbaleset és sporteszköz biztosítás szükséges a veszélyes sportokhoz és versenysportokhoz.

Veszélyes sportok, amelyekre a Biztosító kiegészítô sportbaleset biztosítás megkötése ese- tén kockázatot vállal:

vadvízi evezés, quad, jetski, vontatott tengeri banán, bungee jumping, canyoning, hidrospeed, tengeri kajak, tengeri vitorlázás, hobby-búvárkodás 40 méter mélységig.

Kizárásra kerülnek a következô veszélyes sportok, amelyekre a biztosító nem vállal kocká- zatot: expedíciós hegymászás, magashegyi túrázás 3500 méter felett, barlangászat, szik- lamászás, autó-motorsport, mély tengeri búvárkodás 40 méter mélység alatt,valamennyi légi sport.

Versenysportok: a Biztosító kiegészítô sportbaleset biztosítással vállalja az amatôr és profi versenysportot a kizárásra került veszélyes sportok kivételével.

Versenysportnak minôsül minden olyan amatôr és profi sportolás amely rajt és cél meg- határozással és eredmény hirdetéssel zárul. Ahol idôeredményre, távolságra, magasságra, találatra, pontra, gólra gyôztest hirdetnek.

Ezekben az esetekben a Biztosító csak akkor nyújt fedezet, ha kiegészítô sportbaleset és sporteszköz biztosítást kötnek, idetartozik még a versenytánc, modern és néptánc, aerobik.

Megjegyzés: Ha adott biztosítási termék kockázatviselése búvárkodásra (max. 40 méte- rig) kiterjed, akkor a búvárkodás során bekövetkezô baleset kizárólag abban az esetben minôsül biztosítási eseménynek, ha a Biztosított a merüléskor rendelkezett a sportág nem- zetközi szövetsége (Búvár Világszövetség) vagy a Magyar Búvár Szakszövetség által hiva- talosan elismert búvár-minôsítéssel, vagy az ezen szervezetek által elismert tanfolyamon, búvár-minôsítés megszerzése céljából vett részt, és igazolható módon folytatott víz alatti tevékenységet, valamint a búvár-tevékenységgel összefüggésbe hozható egészségromlás a merülést követô legkésôbb 48 órán belül lépett fel, és a Biztosított ezzel haladéktalanul or- voshoz fordult. Hazatérést követôen a búvárkodással kapcsolatos kezelések tekintetében a Premium módozat esetében 200.000 forint erejéig, a Privileg termék esetében 300.000 forint erejéig a biztosító vállalja kizárólagos kezelésként a hiperbar kamrás kezelést itthon is a fenti idôkorlát – tehát a balesetet követô 48 órán belül. A Classic típusú biztosítási mó- dozatra az itthoni hiperbar kezelés költségeit nem téríti meg.

8. A biztosítás Magyarország kivételével a világ összes országára érvényes.

9. A biztosítás többszöri megkötésének korlátozása Biztosítás és a Kiegészítô Baleset– vagy Sport-balesetbiztosítás azonos idôre csak egyszer köthetô. Amennyiben a Biztosított e kikötés ellenére mégis több biztosítással rendelkezik a Biztosítónál, úgy a Biztosító ennek ellenére a térítést csak egyszeresen, a legmagasabb térí- tési összegû szerzôdés alapján nyújtja és ezzel egyidejûleg, a Biztosítóval kötött ugyanilyen vagy más feltételû további baleset-, betegség-, poggyászbiztosítás díját visszafizeti.

10. A biztosítási díj meghatározása

a) A biztosítási díj az alapdíjnak, az Európán kívüli pótdíjnak és a korosztályi pótdíjaknak, valamint az alkalmazható kedvezménynek (Classic, Prémium) a végösszege.

– Az alapdíj az alábbi idôtartamok meghatározásával kerül kiszámításra:

1 és 3 nap közötti kint tartózkodási idôtartamra 3 napos díj (Classic esetében 1 napos biztosítás is köthetô, 1 napos díjjal) 4 és 365 nap közötti kint tartózkodási idôtartamra napi díj

– Európán kívüli országokba utazóknak az alapdíj 50%-a számítandó fel pótdíjként, (Jelen biztosítás szempontjából pótdíjmentes még Tunézia, Egyiptom, Jordánia, Törökország, Oroszország teljes területe, a Kanári-szigetek, Málta, Ciprus, Madeira és Grönland, el- lenben minden a földrajzi Európán kívül eső egyéb terület pótdíjköteles.)

– a Biztosító kockázatviselésének kezdetekor a 70. életévüket betöltött ügyfeleknek az alapdíj 100%-a, a 80 év feletti ügyfelek esetében az alapdíj 220 %-a számítandó fel pót- díjként,

– alkalmazható kedvezmény

Classic és Prémium módozat esetén a kockázatviselés kezdetekor a 18. életévet be nem töltött gyermekek részére a díj, a teljes díj 5o %-a. Ebben az esetben, illetve a családi biz- tosítási módozatot igénybe vevô 18. év alatti biztosítottak esetében, a kártérítési összeg a limitált szolgáltatások maximum 50 %-a, kivéve az egészségügyi és baleseti ellátás, ahol a limit nem csökken.

Privileg módozat esetén nem vehetô igénybe, és csak Kiegészítô Sport-Balesetbiztosítás köthetô.

b) Prémium éves bérlet és Privileg éves bérlet esetén a biztosítási díj: 365 napra szóló éves díj.

c) A Kiegészítô Balesetbiztosítás díja: egyszeri, Classic vagy Prémium díjtételû, kedvez- mény és pótdíj nélküli díj.

Classic utasbiztosításhoz, csak Classic módozatú Kiegészítô Balesetbiztosítás köthetô. Prémium utasbiztosításhoz csak Prémium módozatú Kiegészítô Balesetbiztosítás köthetô.

d) Kiegészítô Sportbaleset és sporteszközbiztosítás díja:

1 és 3 nap közötti kint tartózkodási idôtartamra 3 napos alapdíj,

4 és 365 nap közötti idôtartamra az alapdíj és további napok napidíj szorzatának összege. A jelen biztosítási terméket értékesítô biztosításközvetítô (függô, független) jogosult az ügyféltôl összegszerûségi korlát nélkül biztosítási díjat átvenni, de nem jogosult a biztosító- tól az ügyfélnek járó összeg kifizetésében közremûködni, továbbá nem jogosult a biztosító nevében a biztosítási szerzôdést megkötni.

11. A biztosítási díj visszatérítése

a) A Biztosító az alábbi feltételek mellett díjvisszatérítést nyújt: Az utazás elmaradása esetén a kockázatviselés kezdete elôtt a biztosítási fedezetigazo- lások a szerzôdéskötés helyén teljes áron visszaválthatók.

A részben felhasznált fedezetigazolások visszatérítése a biztosítás tartamán belül az alábbiak szerint lehetséges:

– 3 napos biztosítás díja nem téríthetô vissza,

– a Biztosítottnak a szerzôdéskötés helyén történô megjelenését követô naptól lehet a biz- tosítási fedezetigazolás díját visszatéríteni, a napi díjak figyelembevételével, úgy hogy az elsô három nap minden esetben levonásra kerül.

– Ha a Biztosító szolgáltatást nyújtott, akkor díjvisszatérítés nem lehetséges. Lejárt fedezetigazolás díja nem téríthetô vissza.

b) Prémium éves bérlet és Privileg éves bérlet esetén:

A kockázatviselés kezdete elôtt a biztosítási fedezetigazolások a váltás helyén teljes áron visszaválthatók.

Részben felhasznált fedezetigazolások esetén:

– amennyiben a Biztosított tartósan utazásképtelenné válik (elôreláthatóan és or- vosilag igazoltan egy hónapot meghaladó betegség, baleset miatt), a biztosítási szerzôdés a Biztosítóhoz történô bejelentést követô naptól szüneteltethetô, és en- nek idôtartamával a szerzôdés idôtartama meghosszabbodik. Ebben az esetben a Biztosítottnak a biztosítási fedezetigazolást a bejelentéssel egyidejûleg a Biztosító részére be kell nyújtania.

– a Biztosított halála esetén a biztosítási szerzôdés megszûnik. A Biztosító a befizetett éves díj idôarányos részét – a bejelentés tárgyhavának utolsó napját követô hónap- tól – a kedvezményezett, vagy ennek hiányában az örökös részére visszatéríti.

Lejárt fedezetigazolás díja nem téríthetô vissza.

c) Classic és Prémium Kiegészítô Balesetbiztosítás vagy Classic, Prémium, Privileg Kiegészítô Sportbaleset és sporteszközbiztosítás díja csak a kockázatviselés kezdete elôtt, a váltás helyén téríthetô vissza.

d) Xxxxxx módozat esetén az elsô 30 nap díjából visszatérítés nem lehetséges. A további biztosítás díjból visszatérítés csak a meg nem kezdett napokra jár.

e) A Classic Plusz és a Prémium Plusz biztosítási díja nem téríthető vissza.

12. A szolgáltatásokra jogosultak köre

Amennyiben a Szerzôdô és a Biztosított a szerzôdés megkötése elôtt másképpen nem rendelkezik, a biztosítási szerzôdésben foglalt és a Biztosítottat még életében megilletô balesetbiztosítási összegeket, valamint a poggyászbiztosítási károkat a Biztosító a Bizto- sított részére téríti.

Amennyiben a Szerzôdô a 6. pontban foglaltak szerint nem jelöl Kedvezményezettet, a Biz- tosított baleseti halála esetén nyújtandó balesetbiztosítási összegre a Biztosított örököse(i) jogosult(ak).

A baleseti és poggyászkártérítés kifizetése kizárólag forint fizetôeszközben a mindenkori devizajogszabályok figyelembevételével történik.

Egyéb szolgáltatásokat a Biztosító a Biztosított vagy a 23., 25., 26., 32., 33., 37. pontban meghatározott személyek részére nyújtja.

13. A Biztosító mentesülésének és a Biztosító szolgáltatása korlátozásának egyéb fel- tételei

A Biztosító kötelezettsége nem áll be, ha:

– a Szerzôdô/Biztosított elmulasztja a biztosítási esemény elôírásoknak megfelelô beje- lentését, illetve a szükséges felvilágosítás(ok) megadását és emiatt lényeges körülmé- nyek kideríthetetlenné válnak,

– a Szerzôdô/Biztosított megsérti a közlésre és a változás bejelentésére irányuló kötele- zettségét, kivéve, ha a Szerzôdô bizonyítja, hogy az elhallgatott, illetve be nem jelentett körülményt a szerzôdéskötéskor a Biztosító ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosí- tási esemény bekövetkeztében.

A Biztosító mentesül a károk kifizetése alól, ha:

– a kárt jogellenesen, szándékos vagy súlyos gondatlan magatartással a Szerzôdô/Bizto- sított vagy a velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk okozta.

A Biztosító nem viseli a kockázatot Classic, Prémium és Privileg módozat esetén, ha a Biz- tosított:

– Európán kívüli országba utazik és az Európán kívüli pótdíjat nem fizette meg, kivéve a kalkulált biztosítás esetén,

– a kockázatviselés kezdetekor a 70. életévét betöltötte és a 70 éven felüliek pótdíját nem fizette meg, kivéve a kalkulált biztosítás esetén,

– a kockázatviselés kezdetekor a 70. életévét betöltötte és 90 napnál hosszabb idôre kötötte meg a biztosítást, a 91. naptól mentesül a Biztosító, illetve Prémium módozat esetén, ha 80. életévét betöltötte,

– a kockázatviselés kezdetekor a 18. életévét betöltötte és a kedvezményes díjtétellel kö- tötte meg a biztosítást,

– a szerzôdéskötés idôpontjában nem tartózkodott Magyarország területén.

A Biztosító nem viseli a kockázatot Prémium éves bérlet, és Privileg éves bérlet esetén, ha a Biztosított:

– a kockázatviselés kezdetekor a 70. életévét betöltötte,

– egyszeri kint tartózkodásának idôtartama meghaladja a 30 napot,

– a szerzôdéskötés idôpontjában nem tartózkodott Magyarország területén.

14. A biztosításból kizárt kockázatok

A biztosításból kizárásra kerülnek:

– a személyhez fûzôdô jogok megsértése miatt fizetendô sérelmi díj,

– a Biztosított által harmadik személynek okozott károk,

– a közlekedési társaság utazási feltételeinek megszegésébôl bekövetkezett események,

– a veszélyes sportok, nevesítve: expedíciós hegymászás, hegyvidéki túrázás, amennyi- ben azt speciális segédeszközökkel folytatják, továbbá az a túra is, mely 3500 méteres

magasság felett történik, barlangászat, sziklamászás, autó-motorsport, mélytengeri bú- várkodás és a légi sportok.

– kiegészítô sportbaleset és sporteszköz biztosítás megkötése nélkül versenyszerûen ûzött valamennyi sporttevékenység.

– kiegészítô sportbaleset és sporteszköz biztosítás nélkül végzett vadvízi evezés, quad, jetski, vontatott tengeri banán, bungee jumping, canyoning, hidrospeed, tengeri kajak, tengeri vitorlázás, hobby-búvárkodás 40 m-ig.

Kizárásra kerül és nem köthetô rá sportkiegészítô biztosítás sem: a sípályán kívüli síelés, snowboardozás és bármilyen más eszközzel történô lesiklás. A Biztosító a kijelölt pályán történô hobbi síelést és snowboardozást az alapmódozatban biztosítja.

Kizárásra kerülnek továbbá:

– a fel nem sorolt sporttevékenységek, akkor, ha a kiegészítô sportbiztosítás megkötését a biztosított elmulasztotta,

– a Biztosító vagy a Partnere által felkért szolgáltató által okozott orvosi mûhibákból eredô felelôsségi károk,

– azon károk, melyek olyan külföldi állampolgár Biztosítottnál következtek be, aki az állan- dó lakhelye szerinti országba utazik.

Kiegészítô Sportbaleset és sporteszközbiztosítás a sporttevékenységek sorából kizárásra kerül az expedíciós hegymászás, barlangászat, sziklamászás, autó-motorsport, búvárko- dás (az amatôr könnyûbúvárkodás kivételével) és a légi sportok.

A kockázatviselés köre nem terjed ki továbbá:

– más biztosítással már fedezetbe vont károkra,

– a hasadó anyagok robbanásából, a nukleáris reakcióból, radioaktív sugárzásból, továb- bá ionizáló és lézersugárzásból eredô károkra,

– az olyan felelôsségre, kárigényre vagy perre, amely tényleges, állítólagos, fenyegetôen közelgô vagy meglévô „elektromágneses sugárzás” kibocsátásából, felszabadításából, kiszabadulásából vagy generálásából illetve elektromos vezetékekbôl, berendezésekbôl vagy bármely másfajta olyan energiából vagy elektromosságból történô „elektromágne- ses sugárzásnak” való kitettségbôl ered, amely a levegôben, az ûrben, a légkörben, a talajban vagy a vízben ténylegesen vagy állítólagosan kimutatható,

– az adminisztratív vagy szabályozó eljárások költségeire, „elektromágneses sugárzás” vagy „elektromágneses sugárzásnak” való kitettség megszüntetésének vagy csökken- tésének vagy meghatározásának költségeire,

Jelen biztosítási feltételek alkalmazásában az „elektromágneses sugárzás” magában fog- lalja a mágneses energiát, hullámokat, mezôket vagy erôket, amelyeket elektromos töltés, áram, frekvencia, energia vagy erô gerjesztett, termelt, osztott szét, továbbított vagy tartott fenn, ugyanakkor nem korlátozódik csak ezekre.

Jelen biztosítási szerzôdés szövegezésében, feltételeiben foglalt bármely ezzel ellenkezô értelmû rendelkezéssel szemben, jelen biztosítás fedezetébôl kizártak az alábbiak által köz- vetlenül vagy közvetetten okozott, azokból eredô, vagy azokkal kapcsolatosan keletkezô veszteségek, károk, illetve bármilyen jellegû költségek és kiadások, tekintet nélkül arra, hogy azok elôfordulásához vagy a veszteség bármilyen egyéb folyamatához bármely egyéb ok vagy esemény, akár ezzel egyidejûleg hozzájárul-e:

– háború, megszállás, külföldi ellenségek cselekedetei, ellenségeskedések vagy háborús cselekmények (függetlenül attól, hogy hivatalosan hadat üzentek vagy sem), polgár- háború, felkelés, forradalom, lázadás, polgári zavargás, beleértve ennek felkeléssé nö- vekedését is, katonai vagy bitorló hatalom; vagy biológiai vagy vegyi fertôzés rakéták, bombák, gránátok, robbanóanyagok.

Jelen biztosítási feltételek alkalmazásában terrorista cselekmény alatt azt a cselekményt kell érteni, amely magában foglalja, de nem korlátozódik bármely személy vagy személyek csoportja által elkövetett erô vagy erôszak és/vagy azzal való fenyegetés alkalmazására, cselekedjen az, vagy azok önállóan vagy bármely szervezet vagy kormány nevében vagy azzal kapcsolatban akár politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai céllal vagy okból kifolyólag, beleértve a kormányra gyakorlandó befolyásolást és/vagy a nyilvánosság, vagy a nyilvá- nosság valamely részének megfélemlítését. Kivéve a terrorcselekményekkel kapcsolatos sürgôsségi baleseti ellátást, ha az adott célország a biztosítási idôszak kezdetén nem sze- repel a Magyar Köztársaság Külügyminisztériuma honlapjának listáján, amely tartalmazza a kiutazás szempontjából nem javasolt országokat (lásd: www.kulugyminiszterium.hu-kon- zuli információk ).

Jelen biztosítási szerzôdés nem nyújt fedezetet azon bármely jellegû, közvetlen és kö- vetkezményi károkra, veszteségekre, költségekre vagy kiadásokra sem, melyeket az ellenôrzési, megelôzési cselekmények okoztak, ilyen cselekményekbôl származnak vagy ilyen cselekményekkel kapcsolatba hozhatók vagy bármely módon összefüggésbe hozha- tó a fenti bekezdésekkel.

Amennyiben a Biztosító szerint, valamely káresemény, veszteség, költség vagy kiadás, je- len kizárás értelmében nem fedezett, akkor ennek ellenkezôjének bizonyítása a Biztosítottat terheli.

15. A Biztosított feladata káresemény bekövetkeztekor

A Biztosított (ugyanígy a Biztosított örökös, illetve kedvezményezett) a káresemény bekö- vetkezése miatti feladatait a jelen feltétel VIII./56. pontja tartalmazza.

16. Titoktartási kötelezettség és a személyes adatok kezelésére vonatkozó tud- nivalók

A Biztosítási titok

Biztosítási titok minden olyan – minôsített adatot nem tartalmazó -, a biztosító, a vi- szontbiztosító, a biztosításközvetítô rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a vi- szontbiztosító, a biztosításközvetítô ügyfeleinek – ideértve a károsultat is – személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiztosítóval kötött szerzôdéseire vonatkozik;

A biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfeleinek azon biztosítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerzôdéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgálta- tással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerzôdés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerzôdésbôl származó köve- telések megítéléséhez szükséges, vagy az e törvény által meghatározott egyéb cél lehet.

A biztosítási tevékenységrôl szóló 2014.éviLXXXVIII. törvény ( Bit.).135§ (1) bekezdés- ben meghatározott céltól eltérô célból végzett adatkezelést biztosító vagy viszontbizto- sító csak az ügyfél elôzetes hozzájárulásával végezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén részére nem nyújtható elôny.

A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül – ha törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító vagy viszontbiztosító tulajdo- nosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.

Az ügyfél egészségi állapotával összefüggô az egészségügyi és a hozzájuk kapcso- lódó személyes adatok kezelésérôl és védelmérôl szóló törvényben (a továbbiakban: Eüak.) meghatározott egészségügyi adatokat a biztosító a Bit.135. § (1) bekezdésében

meghatározott célokból, az Eüak. rendelkezései szerint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.

Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha

a) a biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfele vagy annak képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,

b) e törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn

a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,

b) a nyomozás elrendelését követôen a nyomozó hatósággal és az ügyészséggel,

c) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval ,a természetes személyek adósságrendezési eljárásban eljáró fôhitelezôvel,Családi Csôdvédelmi szolgálattal, családi vagyonfelügyelôvel, bírósággal,

d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel,

e) a (2) bekezdésben foglalt esetekben az adóhatósággal,

f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,

g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,

h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,

i) az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. § (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,

j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök al- kalmazására, titkos információgyûjtésre felhatalmazott szervvel,

k) a viszontbiztosítóval, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítók- kal,

l) törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvény- nyilvántartást vezetô kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezetô kárnyilvántartó szervvel, továbbá a jármûnyilvántartásban nem szereplô gépjármûvekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggô hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a Közigazgatási és Elektronikus Köz- szolgáltatások Központi Hivatalával,” [szemben, ha az a)–j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.

m) az állományátruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevô biz- tosítóval,

n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok te- kintetében és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolatban a Kártala- nítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, továbbá – a közúti közlekedési balesetével kap- csolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval,

o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszerve- zett tevékenységet végzôvel,továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szüksé- ges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,”[szemben, ha az a)–j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmaz- za az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.]

p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jog- szabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biztosítóval, biztosításközvetítôvel,

q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával,

r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal,

s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosí- tóval szemben, ha az a)-j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbe- li megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)-s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.

t) a mezôgazdasági biztosítási szerzôdés díjához nyújtott támogatást igénybe vevô bizto- sítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezôgazdasági igazgatási szerv- vel, az agrárkár-enyhítési szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelôs miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézmény- nyel” [szemben, ha az a)–j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli meg- kereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.

A Bit.138§ (1) bekezdés e) pontja alapján a biztosítási titok megtartásának kötelezettsé- ge abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosí- tót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredô követeléshez kap- csolódó biztosítási szerzôdés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli meg- kereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját.”

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormá- nya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elômozdításáról és a FATCA szabályo- zás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetésérôl, valamint az ezzel összefüggô egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-

törvény) alapján az adó– és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttmûködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiakban: Aktv.) 43/B-43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.

A biztosító vagy a viszontbiztosító a Bit.138§ (1) és Bit.138§ (6) bekezdésekben, a Bit.1-

37. §-ban, a Bit.138. §-ban és a Bit.140. §-ban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.

A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a Bit.138§ (1) bekezdés- ben meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.

A biztosító vagy a viszontbiztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség, továb- bá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is kö- teles haladéktalanul, írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet

a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábító- szerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel,

b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenve- délykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásá- val, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel vissza- éléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító vagy a viszontbiztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.

Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása.

A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha

a) a magyar bûnüldözô szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítá- si titoknak minôsülô adatot,

b) a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatáro- zott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli meg- keresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító és a viszontbiztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történô adattovábbítás abban az esetben:

a) ha a biztosító ügyfele (a továbbiakban: adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy

b) ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a szemé- lyes adatok védelmének megfelelô szintje az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (a továbbiakban: Infotv.) 8.

§ (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.

A biztosítási titoknak minôsülô adatoknak másik tagállamba történô továbbítása esetén a belföldre történô adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni.

Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét

a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,

b) fióktelep esetében a külföldi székhelyû vállalkozás székhelye (fôirodája) szerinti fel- ügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak,

c) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter ré- szére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása,

d) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítô felügyeletérôl szóló törvényben foglalt ren- delkezések teljesítése érdekében történô adatátadás.

(2) Az (1) bekezdésben meghatározott adatok átadását a biztosító és a viszontbiztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.

Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplô személyes adatokat az adattovábbítástól számított öt év elteltével, a 136. § alá esô adatok vagy az Infotv. szerint különleges adat- nak minôsülô adatok továbbítása esetén húsz év elteltével törölni kell.

A biztosító és a viszontbiztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a Bit.138. § (1) bekezdés b), f) és j) pontjai, illetve a 138. § (6) bekezdése alapján végzett adattováb- bításokról.

A biztosító és a viszontbiztosító a személyes adatokat a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezel- heti, ameddig a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszonnyal kapcso- latban igény érvényesíthetô.

A biztosító és a viszontbiztosító a létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatokat kezelhet, ameddig a szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kap- csolatban igény érvényesíthetô.

A biztosító és a viszontbiztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése ese- tében az adatkezelési cél megszûnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.

(3) E törvény alkalmazásában az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irányadók.

Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja. A biztosító és a viszontbiztosító üzleti titka

A biztosító, a viszontbiztosító, valamint ezek tulajdonosa, a biztosítóban, a viszontbiz- tosítóban részesedést szerezni kívánó személy, a vezetô állású személy, egyéb vezetô, valamint a biztosító és a viszontbiztosító alkalmazottja, megbízottja köteles a biztosító és a viszontbiztosító mûködésével kapcsolatban tudomására jutott üzleti titkot – idôbeli korlátozás nélkül – megôrizni.

A Bit.144. §-ban elôírt titoktartási kötelezettség nem áll fenn a feladatkörében eljáró

a) Felügyelettel,

b) nemzetbiztonsági szolgálattal,

c) Állami Számvevôszékkel,

d) Gazdasági Versenyhivatallal,

e) a központi költségvetési pénzeszközök felhasználásának szabályszerûségét és célszerûségét ellenôrzô Xxxxxxx által kijelölt belsô ellenôrzési szervvel,

f) vagyonellenôrrel,

g) Információs Központtal,

h) a mezôgazdasági biztosítási szerzôdés díjához nyújtott támogatást igénybe vevô biztosítottak esetében – az agrárkár-megállapító szervvel, agrárkár-enyhítési szerv- vel, mezôgazdasági igazgatási szervvel, valamint az agrárpolitikáért felelôs miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel szemben.

Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a biztosító által az adóhatóság felé történô adat- szolgáltatás a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B-43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítéséhez.

(3) Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a Felügyelet által az Európai Biztosítás– és Foglalkoztatóinyugdíj-hatóság (a továbbiakban: EBFH) felé történô adatszolgáltatás, az európai felügyeleti hatóság (az Európai Biztosítás– és Foglalkoztatóinyugdíj-hatóság) létrehozásáról, valamint a 716/2009/EK határozat módosításáról és a 2009/79/EK bi- zottsági határozat hatályon kívül helyezésérôl szóló 2010. november 24-i 1094/2010/EU európai parlamenti és tanácsi rendeletnek (a továbbiakban: 1094/2010/EU rendelet) megfelelôen.

A Bit.144. §-ban elôírt titoktartási kötelezettség nem áll fenn

a) a nyomozás elrendelését követôen a nyomozó hatósággal és ügyészséggel,

b) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, valamint az önkor- mányzati adósságrendezési eljárás keretében a bírósággal szemben.

(5) Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a Felügyelet által a biztosítókról és a viszontbizto- sítókról egyedi azonosításra alkalmas adatok szolgáltatása a jogalkotás megalapozása és hatásvizsgálatok elvégzése céljából a pénz-, tôke– és biztosítási piac szabályozásá- ért felelôs miniszter részére.

(6) Nem jelenti az üzleti titok sérelmét a feladatkörében eljáró Információs Központ által végzett adattovábbítás.

Aki üzleti titok birtokába jut, köteles azt idôbeli korlátozás nélkül megôrizni.

A titoktartási kötelezettség alapján az üzleti titok körébe tartozó tény, tájékoztatás vagy adat az e törvényben meghatározott körön kívül a biztosító és a viszontbiztosító, továb- bá az ügyfél felhatalmazása nélkül nem adható ki harmadik személynek és feladatkör- ön kívül nem használható fel.

Aki üzleti titok birtokába jut, nem használhatja fel arra, hogy annak révén saját maga vagy más személy részére közvetlen vagy közvetett módon elônyt szerezzen, továbbá, hogy a biztosítónak, a viszontbiztosítónak vagy ügyfeleinek hátrányt okozzon.

Biztosító és a viszontbiztosító jogutód nélküli megszûnése esetén a biztosító és a vi- szontbiztosító által kezelt üzleti titkot tartalmazó irat a keletkezésétôl számított hatvan év múlva a levéltári kutatások céljára felhasználható.

Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra vonatkozó – az Infotv.-ben meghatározott – adatszolgáltatási kötelezettség esetén.

Az üzleti titokra és a biztosítási titokra egyebekben a Ptk.-ban foglaltakat kell megfelelôen alkalmazni.

A biztosítók közötti adatcserével összefüggô adatkezelés

A biztosítotti veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében a Biztosító – a jog- szabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából – a 2015. év január hó 1. napjától kezdôdôen jogosult megkereséssel fordulni más biztosítóhoz az e biztosító által a Bit. 135. § (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajá- tosságainak a figyelembevételével kezelt – a Bit.149§ (3)-(5) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásában. A megkeresésnek tartalmaznia kell az ott meghatározott személy, vagyontárgy vagy vagyoni jog azonosításához szükséges adatokat, a kért adatok fajtá- ját, valamint az adatkérés céljának megjelölését. A megkeresés és annak teljesítése nem minôsül a biztosítási titok megsértésének.

A Biztosító ennek keretében,

(I) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 1. és 2. pontjában meghatározott ágazatokhoz tar- tozó biztosítási szerzôdés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban a Bit.149

§ (3) bek a-e) pontjaiban felsorolt adatokat;

(II) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 5., 6., 7., 8., 9., 16., 17. és 18. pontjában meghatá- rozott ágazatokhoz tartozó szerzôdés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolat- ban a Bit. 149. § (4) bek a-e) pontjaiban felsorolt adatokat, továbbá

(III) a Bit. 1. számú melléklet A) rész 11., 12. és 13. pontjában meghatározott ágaza- tokhoz tartozó szerzôdés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban károsult személy elôzetes hozzájárulása esetén a Bit. 149 § (5) bek. a)-c) pontjaiban felsorolt adatokat kérheti más biztosítótól.

A megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelô megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelô határidôben, ennek hiányában a megkere- sés kézhezvételétôl számított tizenöt (15) napon belül köteles(ek) átadni a Biztosítónak. A megkeresô Biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kéz- hezvételt követô kilencven (90) napig kezelheti. Ha a megkeresés eredményeként a megkeresô Biztosító tudomására jutott adat a Biztosító jogos érdekeinek az érvényesí- téséhez szükséges, az adatkezelés fentebb meghatározott idôtartama meghosszabbo- dik az igény érvényesítésével kapcsolatban indult eljárás jogerôs befejezéséig.

Ha a megkeresés eredményeként a megkeresô Biztosító tudomására jutott adat a Biz- tosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kapcsolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követô egy (1) évig nem kerül sor, az adat a megismerést követô egy (1) évig kezelhetô. A megkeresô Biztosító az e célból végzett megkeresésrôl, és a megkeresés teljesítésének tényérôl, továbbá az abban szereplô adatok körérôl a megkereséssel érintett ügyfelet a biztosítási idôszak alatt legalább egyszer értesíti.

Ha az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló törvényben meghatározott módon az adatairól tájékoztatást kér és a megkeresô bizto- sító – a Bit.149§(8)–(10) bekezdésben meghatározottakra tekintettel – már nem kezeli a kérelemmel érintett adatokat, akkor ennek a tényérôl kell tájékoztatni a kérelmezôt.

A megkeresô Biztosító a megkeresés eredményeként kapott adatokat a biztosított ér- dekre nem vonatkozó, tudomására jutott, illetve általa kezelt egyéb adatokkal a fenti céltól eltérô célból nem kapcsolja össze. A megkeresésben megjelölt adatok helyessé- géért és pontosságáért a megkeresett biztosító a felelôs.”

Személyes adatok kezelésére vonatkozó tudnivalók

A Szerzôdô, a Biztosított, a Kedvezményezett és bárki, aki a Biztosító szolgáltatására jogosan igényt tarthat, a jelen fejezet alkalmazásában és az adatvédelmi rendelkezések szempontjából, a Biztosító ügyfelének tekintendô (a továbbiakban: Ügyfél).

Az Ügyfelek adatainak kezeléséért és megôrzésért – beleértve a biztosítási szerzôdéssel összefüggésben a jövôben rendelkezésre bocsátandó adatokat is – a Biztosító felelôs. Személyes Adatnak minôsül bármely meghatározott (személyes adat alapján azono- sított vagy – közvetlenül vagy közvetve – azonosítható) természetes személy Ügyféllel kapcsolatba hozható adat, valamint az ilyen adatból levonható, az érintett Ügyfélre vo-

natkozó következtetés.

Az Ügyfelek személyi körülményeire, vagyoni helyzetére illetve gazdálkodására, továb- bá a Biztosítóval létesített jogviszonyára vonatkozó adat, amennyiben az a Biztosító rendelkezésére áll, Biztosítási Titoknak minôsül.

A Biztosító Személyes Adatokat a biztosítási szerzôdés és az Ügyfelek biztosítási jog- viszonyai létrejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgáltatás teljesítésével ösz- szefüggésben kezel. Az adatszolgáltatás önkéntes. A biztosítási tevékenységrôl szóló 2014.éviLXXXVIII. törvény értelmében, az adatkezelés céljára is figyelemmel, a Biztosító az Ügyfelek kifejezett hozzájárulása nélkül kezelheti az Ügyfelek Biztosítási Titoknak minôsülô Személyes Adatait. Az Ügyfél egészségi állapotával összefüggô adatokat (a továbbiakban: Egészségügyi Adat) a Biztosító az egészségügyi és a hozzájuk kapcso- lódó személyes adatok kezelésérôl szóló törvény rendelkezései szerint, kizárólag az érintett Ügyfél írásbeli hozzájárulásával kezelheti. Az Egészségügyi Adat kezelése is ki- zárólag az Ügyfél biztosítási jogviszonyai létrejöttével, nyilvántartásával és a biztosítási szolgáltatás teljesítésével függhet össze.

A Biztosító a Személyes Adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának idején, vala- mint azon idôtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban vele szemben, vagy általa igény érvényesíthetô.

Ha jogszabály másként nem rendelkezik, a Biztosító a tevékenysége során szerzett és Biztosítási Titoknak minôsülô adatot csak akkor adhat ki Harmadik Személynek, ha az Ügyfél vagy annak törvényes képviselôje, a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad. Harmadik Személynek minôsül minden olyan természetes vagy jogi személy, illetve jogi személyiséggel nem rendelkezô szervezet, aki, vagy amely nem azonos az Ügyféllel, az adatkezelôvel vagy az adatfeldolgozóval. Nem minôsül Xxxxxxxx Személynek, ezért az Ügyfelek külön hozzájáruló nyilatkozata nélkül jogosult az Ügyfelek Személyes Adatainak és Biztosítási Titkainak kezelésére a Colonnade Insurance S.A., mint a Biztosító alapítója.

Az Európai Unió tagállamaiba és bármely EGT-államba irányuló adattovábbítást úgy kell tekinteni, mintha Magyarország területén belüli adattovábbításra kerülne sor. Az Ügyfél Sze- mélyes Adatai (beleértve a különleges adatnak minôsülô Személyes Adatot is) az országból

– az adathordozótól vagy az adatátvitel módjától függetlenül – Harmadik Országban adat- kezelést folytató adatkezelô vagy adatfeldolgozást végzô adatfeldolgozó részére csak ak- kor továbbíthatóak, ha ahhoz az Ügyfél kifejezetten hozzájárul, ha azt törvény lehetôvé teszi, vagy ha az adatkezelésnek törvényben elôírt feltételei teljesülnek, és a harmadik országban az átadott adatok kezelése, valamint feldolgozása során biztosított a személyes adatok tör- vényben meghatározott megfelelô szintû védelme. Harmadik Országnak minôsülnek azok az országok, melyek nem tagjai az Európai Uniónak és nem minôsülnek EGT-államnak.

A Biztosító az Ügyfelek kérésére, köteles az általa kezelt vagy a jogszabályban megha- tározott feltételek mellett továbbított Személyes Adatokról tájékoztatást adni. Az Ügy- felek kérhetik ezen adatok helyesbítését, illetve – a közérdeken alapuló célból, jogsza- bályban elrendelt kötelezô adatkezelések kivételével – azok zárolását vagy törlését is. A Biztosító az Ügyfél kérésének megfelelôen köteles az Ügyfél általa kezelt Személyes Adatait helyesbíteni.

A Biztosító köteles törölni minden olyan, Ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerzôdéssel kapcsolatos Személyes Adatot, amelynek kezelése esetében az adatke- zelési cél megszûnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett Ügyfél hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.

17. Panaszkezelés / Panaszfórumok / Bírósági Vitarendezés

Társaságunk biztosítja, hogy Társaságunk ügyfele Társaságunk magatartására, tevékeny- ségére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) elôterjeszthesse.

Társaságunk szolgáltatásaival, valamint a biztosítási szerzôdés teljesítésével összefüggés- ben panasz terjeszthetô elô írásban a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe vezetôjéhez címzett levélben, e-mailben vagy faxon (levelezési cím: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00., xxxxxxxxxxx: (06-1) 461499; e-mail cím: xxxx@xxxxxxxxx.xx.), illetôleg személyesen vagy telefonon is nyitvatartási idôben az Ügyfélszolgálatunkon (cím:0000 Xxxxxxxx, Xxx- xxxxx xx 00.; telefonszám:(00-0) 000-0000). Társaságunk a panaszbejelentés beérkezésétôl számított 30 (harminc) napon belül írásban küldi meg válaszát a panaszos részére.

A panasz elutasítása vagy a panasz kivizsgálására elôírt 30 napos törvényi válaszadási határidô eredménytelen eltelte esetén a fogyasztónak minôsülô ügyfél az alábbi testületek- hez, illetve hatóságokhoz fordulhat:

– Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe vezetôje (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00., levelezési cím: 1442 Budapest, Pf.:101. ,telefonszám: (00-0) 000-0000, e-mailcím: xxxx@xxxxxxxxx.xx. faxszám: (000) 0000000)

– Pénzügyi Békéltetô Testület ( a szerzôdés létrejöttével,érvényességével ,joghatásaival, és megszûnésével ,továbbá szerzôdésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita estén ) (1013 Budapest, Krisztina krt. 37-39., levelezési cím: H-1525 Budapest BKKP Pf.: 172, telefonszám:00 0-000-0000, e-mailcím: xxx@xxx.xx,xxx.xxxxxxxxxx. xxx.xx/xxx.)

– fogyasztóvédelmi eljárás alapjául szolgáló kötelezettségszegéssel kapcsolatos panasz esetén a Társaságunk felügyeletét ellátó Magyar Nemzeti Bank Zrt. Pénzügyi Fogyasz- tóvédelmi Központ ( MNB) cím: 1013 Budapest,Krisztina krt.39.,levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank Zrt. Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központ, 1534 Budapest BKKP Pf.777.; telefonszám: 0640203776, e-mailcím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx,

A panaszos jogosult továbbá a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe Magyarországi Fióktelepe (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.) által hozott, számára nem megfelelô döntés ellen bírósághoz fordulni. Ebben az esetben a polgári pert a hatáskörrel, és illetékességgel rendelkezô magyar bíróság elôtt kell a Colonnade Insurance S.A. Ma- gyarországi Fióktelepével (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.) szemben megindítani.

A panasz elutasítása vagy a panasz kivizsgálására elôírt 30 napos törvényi válaszadá- si határidô eredménytelen eltelte esetén a fogyasztónak nem minôsülô ügyfél jogosult a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepe (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.) által hozott, számára nem megfelelô döntés ellen bírósághoz fordulni. Ebben az esetben a pol- gári pert a hatáskörrel, és illetékességgel rendelkezô magyar bíróság elôtt kell a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepével (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.) szemben megindítani.

18. Jelen szerzôdésben nem tárgyalt kérdésekben a mindenkor hatályos, magyar jog- szabályok az irányadóak.

A Szerzôdô/Biztosított a szerzôdéskötéskor köteles a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a Biztosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kellett.

A Felek megállapodhatnak, hogy a Biztosított és a Szerzôdô a szerzôdésben meghatáro- zott lényeges körülmények változását megfelelô határidôn belül köteles legyen a biztosító- nak írásban bejelenteni.

Ha a biztosítási szerzôdést nem a Biztosított, hanem az ô javára a harmadik személy köti, a

biztosítási esemény bekövetkeztéig illetve a Biztosított belépéséig a díjfizetési kötelezettség a Szerzôdôt terheli, a jognyilatkozatokat hozzá kell intézni és ô köteles a megfelelô jognyi- latkozatok megtételére.

A közlésre, illetôleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerzôdô felet és a biztosítottat, egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bár- melyikük elmulasztott a Biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre, vagy bejelentésre köteles lett volna.

II. EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS

19. Az egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás kockázati köre

A Biztosító a hozzá, vagy a Partneréhez beérkezett telefonhívást követôen a Biztosított ré- szére egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásokat nyújt és a felmerült egészségügyi költségeket, az ebben a fejezetben részletezett feltételek szerint átvállalja, amennyiben a Biztosított a biztosítás tartamán belül külföldön megbetegszik vagy balesetet szenved. A Biztosító e szolgáltatásokat kizárólag sürgôs szükség esetén nyújtja.

Sürgôs szükség esete áll fenn, ha az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan a Biztosított életét, illetve testi épségét veszélyeztetné vagy a Biztosított egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna, úgyszintén ha a Biztosított betegsé- gének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, fertôzô heveny megbetegedés, stb.) alapján, illet- ve baleset folytán vagy hirtelen bekövetkezett súlyos egészség-károsodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul.

A Biztosító egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásai:

a Biztosító vagy Partnere

– a Biztosított tartózkodási helyére a lehetô legrövidebb idôn belül orvost küld, vagy or- vos címét bocsájtja a Biztosított rendelkezésére (ehhez az kell, hogy a Biztosított vagy megbízottja telefonáljon a Biztosítónak, megadja a Biztosított nevét, fedezetigazolása számát, elérhetôségi telefonszámát és pontos címét, ahova az orvost kéri, vagy amely- nek közelében orvoshoz szeretne menni),

– szükség esetén gondoskodik a Biztosított további egészségügyi ellátásáról, illetve meg- szervezi azt,

– járóképtelenség esetén megszervezi a Biztosított mentôautóval vagy taxival történô or- voshoz vagy kórházba szállítását,

– kórházi gyógykezelés esetén (maximum 30 napig):

a) amint a kórházban lévô beteg állapota lehetôvé teszi, a külföldi kezelés helyett a Biz- tosítottat – szükség esetén orvos kísérôvel vagy betegkísérôvel – Magyarországra szállítja és gondoskodik az illetékes gyógyintézetben történô elhelyezésérôl. Ennek idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézmény- nyel történt elôzetes egyeztetés alapján határozza meg,

b) a Biztosító folyamatos kapcsolatot tart a kezelést ellátó orvossal, egészségügyi intéz- ménnyel, vállalja, hogy folyamatosan tájékoztatja telefonon a Biztosított egy hozzátar- tozóját a Biztosított állapotáról.

A PTK. 8:1.§.(1) bekezdésének 1. pontja szerint közeli hozzátartozók:

a házastárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha-, és a nevelôszülô és a testvér.

Biztosító egészségügyi biztosítási szolgáltatásai:

– a biztosítás kizárólag sürgôs szükség esetén, a Biztosító kockázatviselésének tarta- mán belül:

Classic Prémium Privileg

– megbetegedés kapcsán

felmerült költségekre összesen: 80.000,-EUR 160.000,– EUR 500.000.– EUR

– baleset kapcsán

felmerült költségekre összesen: 80.000,-EUR 160.000,– EUR 500.000.– EUR

(vagy ennek megfelelô egyéb valuta) összeghatárig, illetve amennyiben a Biztosított a Classic vagy Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok 50%-áig nyújt fedezetet, kivéve a gyerek kedvezmény (18 éves korig), ahol 100%-os a té- rítés.

A fenti költségeket akkor vállalja a Biztosító, ha a Biztosított vagy megbízottja illetve az ellá- tást nyújtó intézmény, kezelôorvos a Biztosítótól vagy Partnerétôl egészségügyi segítség- nyújtási szolgáltatást kért, vagy ha erre nem volt lehetôsége, a lehetô legrövidebb idôn belül (de max. 24 órán belül) a Biztosítót vagy Partnerét értesítette és az a szolgáltatások igénybevételét engedélyezte.

Amennyiben az értesítés nem történt meg, a Biztosító a felmerült költségeket maxi- mum 150,-EUR összeghatárig utólag megtéríti.

Biztosítási szolgáltatások:

– sürgôsségi orvosi vizsgálat,

– sürgôsségi orvosi gyógykezelés,

– sürgôsségi kórházi gyógykezelés (a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföl- di kórházi kezelési költségeket addig az idôpontig vállalja (maximum 30 napig), amíg a kezelôorvossal történt egyeztetés után a beteg állapota lehetôvé teszi Magyarországra történô szállítását további gyógykezelés céljából),

– halaszthatatlan mûtét, intenzív ellátás,

– egy-, illetve kétágyas kórházi elhelyezés többletköltségei (Prémium és Privileg módozat esetén!) a Biztosított vagy megbízottja külön kérése alapján és a Biztosító beleegyezé- sével. A Biztosító beleegyezése nélkül igénybevett kiemelt elhelyezés költségeit a Bizto- sító nem téríti.

– sürgôsségi szülészeti ellátás a terhesség betöltött 28. hete elôtt,

– orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszer költségeinek eredeti számlával igazolt utólagos megtérítése,

– mûvégtagok, mankók, rokkantkocsik és egyéb orvosi felszerelések, készülékek, eszkö- zök orvosi rendelvényre történô kölcsönzése,

– szemüveg – orvos által rendelt – pótlása, személyi sérülést is okozó, dokumentáltan orvosi ellátást igénylô baleset miatt 100,-EUR összeghatárig,

– kizárólag sürgôsségi fogászati ellátás, közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés, legfeljebb két fogra, foganként max. 120,-EUR összeghatárig,

indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – általános ellátás költségeire a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos orvosi díjszabások figyelembevételével.

A biztosítási eseménnyel kapcsolatban a Biztosított a Biztosítóval vagy annak megbízottjá- val szemben felmenti a vizsgálatot vagy kezelést végzô orvost az orvosi titoktartás alól.

Járványügyi zárlatból eredô költségek térítése:

Privileg módozat esetén, amennyiben a Biztosítottat valamely külföldi, arra hatáskörrel és illetékességgel rendelkezô hatóság a fertôzöttség veszélye miatt, közegészségügyi – jár- ványügyi zárlat alá vonja, akkor a Biztosító mindösszesen 1.800.-EUR összeghatárig az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:

– a Biztosított fertôzöttségének kizárása vagy megállapítása céljából végzett diagnosztikai vizsgálatok költségeit a Biztosító átvállalja,

– a fertôzöttség megállapításától függetlenül, a járványügyi zárlat ideje alatt felmerült elhelyezésbôl adódó többletköltségeket a Biztosító átvállalja

– a fertôzöttség megállapításától függetlenül, a zárlat feloldását követôen, amennyiben a Biztosított hazautazása az eredetileg tervezett módon a biztosítás tartama alatt történt volna, és a zárlat miatt már úgy nem oldható meg, a Biztosító gondoskodik a Magyar Köztársaság területére történô hazautazás megszervezésérôl és annak többletköltsé- geit (a Biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyagköltsége, xxxxx XX. osztályú menetjegy esetleg turistaosztályú repülôjegy) átvállalja.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli hazautazás költségeit nem téríti.

20. Napi kórházi térítés Amennyiben a Biztosított a II. pontban leírt egészségügyi szolgáltatásokra jogosult volt, és azt a Szabályzatban részletezett feltételek szerint igénybe vette, továbbá a következôkben részlete- zett feltételek is fennállnak, a Biztosító extra térítést nyújt:

1./ EGT tagállam területén Európai Egészségbiztosítási Kártyája bemutatásával vett igény- be kórházi fekvôbetegellátást

vagy 2./ magyar egészségügyi szolgáltatásokra jogosult, de EGT tagállamon kívül került sor kór- házi fekvôbeteg ellátására, és hazaérkezését követôen, a lakóhelye szerint illetékes egész- ségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervnél benyújtja a magyar belföldi költségmérték- nek megfelelô visszatérítési igényét, melyrôl egyidejûleg lemond a Biztosító javára,

akkor a Biztosító az alábbi napi( napi vagy bónusz) térítést nyújtja a külföldi kórházban töltött napok és utasbiztosítási módozatok szerint:

Atlasz Classic Atlasz Prémium Atlasz Privileg 10.000.-HUF/nap 15.000.-HUF/nap 20.000.-HUF/nap

A térítés maximum 30 napra nyújtható! A térítés EEK kártya használatánál legkorábban a külföldi kórház számlájának beérkezését követôen, EGT tagállamon kívüli országban tör- tént ellátás esetében pedig a Biztosítóhoz beérkezett igénybejelentô és lemondó nyilatko- zat birtokában válik esedékessé.

21. Az egészségügyi biztosítás nem terjed ki a jelen szabályzat 13. pontjában leírtakat meghaladóan:

– bármely olyan ellátásra vagy gyógyszervásárlásra, amely korábban fennálló egészségi állapot miatt vagy erre visszavezethetô okból következett be. (Korábban fennálló egész- ségügyi állapotnak kell tekinteni a Biztosított bármely olyan betegségét vagy egyéb egészségügyi állapotát, amely a jelen biztosítás hatályba lépését megelôzôen:

a) orvosi kezelést tett szükségessé, illetve kezelését orvos javasolta vagy

b) szükségessé tette gyógyszerek felírását, illetve szedését vagy

c) észlelhetô volt, valamint olyan tünetet eredményezett, amelynek alapján egy elvár- ható gondossággal eljáró személy diagnózist, gondozást vagy kezelést keresett vol- na),

– olyan szolgáltatásra, amely nem szükséges a diagnózis megállapítása vagy a kezelés céljából,

– olyan szolgáltatásra, amely nem akut megbetegedés vagy baleseti sérülés miatt válik szükségessé,

– azon többletköltségekre, amelyek meghaladják az indokolt és szokásos díjat abban az országban, ahol a Biztosított a szolgáltatást igénybe vette,

– 30 napot meghaladó kórházi kezelésekre,

– szabad orvos választásra,

– a kórházi kezelés azon többletköltségeire, amelyek abból adódtak, hogy bár orvosilag megoldható lett volna, a Biztosított döntése miatt a Biztosító nem tudta a Biztosítottat (akár speciális módon is) további kezelés céljából Magyarországra hazaszállítani,

– amennyiben a Biztosított vagy Megbízottja, illetve az ellátást nyújtó intézmény, kezelôorvos 24 órán belül nem kérte a Biztosító hozzájárulását az egészségügyi ellátás igénybevételéhez, a 150,-EUR összeghatárt meghaladó károk esetében a fenti összeg- határt meghaladó költségekre,

– a Biztosító hozzájárulása nélkül történt hazaszállítás költségeire,

– az elvárható, ésszerû kockázati szint túllépése nélkül a hazatérés utánra halasztható mûtétre,

– utókezelésre, rehabilitációra,

– pszichiátriai és pszichés megbetegedések kezelésére,

– hozzátartozó által nyújtott kezelésre, ápolásra,

– napszúrás, napégés

– kozmetikai sebészetre,

– terhesgondozásra,

– a terhesség betöltött 28. hete utáni szülészeti, nôgyógyászati ellátására,

– nem sürgôsségi jellegû orvosi kivizsgálásra, kezelésre,

– fizikoterápiára, akupunktúrára, természetgyógyász, illetve csontkovács által nyújtott ke- zelésre,

– alkoholos (0,80‰ véralkoholszint feletti), illetve kábítószeres befolyásoltság miatt – vagy erre visszavezethetô okokból – szükségessé vált orvosi, kórházi ellátásra,

– védôoltásra,

– rutin, kontroll, illetve szûrôvizsgálatokra,

– szexuális úton terjedô betegségekre,

– szerzett immunhiányos betegségekre (AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre,

– kontaktlencsére, hallásjavító eszközökre, szemüvegre (ez utóbbi, kivéve személyi sérü- léses baleset esetén),

– öngyilkosság, illetve annak kísérlete, vagy a Biztosított által elkövetett szándékos bûncselekmény következtében felmerült költségekre,

– hivatásszerû fizikai munkavégzés során bekövetkezett baleset következtében felmerült egészségügyi ellátás költségeire,

– kettônél több fog kezelésére,

– definitív fogászati ellátásra, állkapocs ortopédiai ellátásra, fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkô eltávolításra, foggyökérkezelésre, fogpótlásra, fog- koronára, hídra, protézis készítésére és javítására.

– Classic módozat esetén az egy-, illetve kétágyas elhelyezés többletköltségeire

22. A kárrendezés menete

– Ha a Biztosított az egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásokat igénybe vette, és en- nek eredményeként a Biztosító intézkedett a költségek átvállalásáról, a külföldi egész- ségügyi, gyógyító, kezelô szerv (személy) a számlát és a biztosítási fedezetigazolást vagy annak másolatát közvetlenül a Biztosító vagy Partnere részére nyújtja be.

– Amennyiben az egészségügyi ellátás ellenértékét a Biztosított – a biztosítási esemény elôírtak szerinti bejelentése után – a helyszínen kifizette, Magyarországra történô visszatérését követôen a kárt a Biztosító Központi Kárrendezési Irodája (1143. Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.; tel.: (0) 000-0000; fax: (0) 000-0000) az érvényes devizarendelkezések szerint megtéríti.

Az elôzetes jóváhagyás nélkül igénybe vett egészségügyi szolgáltatások költségeit maximum 150,-EUR összeghatárig téríti meg a Biztosító.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

III. EGYÉB UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS

Amennyiben a Biztosított a II. pontban leírt egészségügyi szolgáltatásokra jogosult, a Bizto- sító az alábbi kiegészítô szolgáltatásokat nyújtja:

23. Beteglátogatás

Amennyiben a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosszabb ideig kell kór- házban maradnia, úgy a Biztosító egy, a Biztosított által megjelölt, Magyarországon bejelen- tett lakóhellyel rendelkezô személy részére, az oda- és visszautazást (a Biztosító döntése alapján: saját személygépkocsi üzemanyagköltsége, vonat II. o., esetleg turistaosztályú repülôjegy) megszervezi, szállodai elhelyezést biztosít, és annak költségeit átvállalja: Classic módozatnál: maximum 4 éjszakára 50,– EUR/éjszaka értékhatárig.

Prémium módozatnál: maximum 4 éjszakára 80,-EUR/éjszaka értékhatárig. Privileg módozatnál: maximum 7 éjszakára 120,-EUR/éjszaka értékhatárig.

Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok 50 %-áig vállalja a költségeket.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélkül történô beteglátogatás költségeit a Biztosító nem téríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

24. Telefonköltség térítése

Ha a Biztosított külföldi tartózkodása során 48 órát meghaladó sürgôsségi kórházi ellátás- ban részesül, és ezt a kórházi zárójelentéssel igazolni tudja, a Biztosító átvállalja a Biztosí- tott, kórházból kezdeményezett, számlával igazolt telefonhívásait a hozzátartozókkal:

Classic Prémium Privileg

Európán belül 20,-EUR 40,-EUR 80,-EUR

Európán kívül 40,-EUR 90,-EUR 160,-EUR összeghatárokig.

Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Premium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok

50 %-áig vállalja a költségeket.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

25. Tartózkodás meghosszabbodása

Amennyiben a Biztosítottnak a kórházi elbocsátását követôen külföldi tartózkodását meg kell hosszabbítania (orvosilag indokolt esetben, vagy amennyiben a Magyarországra történô hazautazás csak késôbbi idôpontban oldható meg), a Biztosító gondoskodik a szállodai elhelyezésrôl, és annak költségeit átvállalja:

Classic maximum 4 éjszakára 50,-EUR/éjszaka Prémium maximum 4 éjszakára 80,-EUR/éjszaka Privileg maximum 7 éjszakára 120,-EUR/éjszaka értékhatárig.

Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Premium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító fenti összeghatárok

50 %-áig vállalja a költségeket.

A Biztosító vállalja, hogy a Biztosított kórházi tartózkodása alatt, vagy ha a kórházi elbocsá- tást követôen tartózkodását meg kell hosszabbítania, úgy egy vele együtt utazó hozzátarto- zója részére szállodai elhelyezést biztosít:

Classic maximum 4 éjszakára 50,-EUR/éjszaka Prémium maximum 4 éjszakára 80,-EUR/éjszaka Privileg maximum 7 éjszakára 120,-EUR/éjszaka

értékhatárig és gondoskodik a Biztosítottal együtt Magyarországra történô hazautazásának megszervezésérôl és annak költségeit (a Biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyagköltsége, vonat II. o. menetjegy, esetleg turistaosztályú repülôjegy) átvállalja. Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok 50 %-áig vállalja a költségeket.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli kint tartózkodás költségeit a Biztosító nem téríti. A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

26. Gyermek hazaszállítása

Amennyiben a Biztosított balesete, megbetegedése vagy elhalálozása miatt a vele együtt utazó 14 éven aluli gyermek felügyelet nélkül marad, úgy a Biztosító egy, Magyarországon bejelentett lakóhellyel rendelkezô hozzátartozója részére megszervezi az oda– és vissza- utazást a gyermekért, (a Biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyagköltsé- ge, vonat II. oszt. jegy, esetleg turistaosztályú repülôjegy) és ennek költségeit vállalja, annak érdekében, hogy a gyermeket hazakísérje.

Amennyiben a Biztosított – vagy Magyarországon elérhetô közvetlen hozzátartozó – nem nevez meg ilyen személyt, a Biztosító gondoskodik a gyermek hazaszállításáról és elhelyezésérôl.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli hazaszállítás költségeit a Biztosító nem téríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

27. Xxxxxxxx hazaszállítása

A biztosított halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest Magyarországra történô szál- lításáról és ennek költségeit átvállalja maximum 100.000,-EUR/biztosított összeghatárig. Csoportos utazás esetén (10 fôtôl számít csoportnak), ez az összeghatár maximum 2,5 millió EUR/csoport.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélkül intézett hazaszállítás költségeit a Biztosító nem téríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

28. Idô elôtti hazautazás megbetegedés, haláleset vagy váratlan esemény miatt Amennyiben a Biztosított Magyarországon élô közeli hozzátartozója életveszélyes állapot- ban van vagy meghalt, és arról a Biztosítót hivatalos okiratokkal (pl. kórház, orvos, igazo- lását telefaxon mellékelve) értesítik, a Biztosító a Biztosított számára az idô elôtti Magyar- országra történô utazást (a Biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyag- költsége, vonat II. o. menetjegy, esetleg turistaosztályú repülôjegy) megszervezi és vállalja

ennek költségeit. Ennek feltétele, hogy a Biztosító értesítésekor a kockázatviselés tartama (érvényessége) még min. 3 nap legyen.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli hazautazás költségeit a Biztosító nem téríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

29. Poggyász késedelmes megérkezése

Amennyiben a Biztosított külföldi célállomásra történô kiutazása során, amely egy légi-, vagy hajózási társasággal vagy ezek képviseletével történt-, a Biztosított külföldi uticélra induláskor feladott poggyásza nem a poggyász feladásakor meghatározott helyre kerül és emiatt átvétele legalább 12 órát késik, a Biztosító kártalanítja a Biztosítottat, az alábbi összeghatárok szerint:

Classic Prémium Privileg 12-24 óra közötti késedelem esetén 15.000,– Ft 15.000,– Ft 15.000,– Ft

24 órát meghaladó késedelem után 25.000,– Ft 40.000,– Ft 60.000,– Ft

A késés tényleges idôtartamáról a légi-, illetve hajótársaságtól vagy azok képviseletétôl hivatalos, a Biztosított nevére szóló eredeti helyszíni jegyzôkönyv, a poggyász átvételérôl pedig – az idôpont pontos meghatározásával –, a Biztosított nevével feltüntetett igazolás szükséges. A kárigény benyújtásához mellékelni kell a poggyászfeladási vényt is. A késés idôtartamát a repülô-, illetve hajójárat érkezési idôpontja alapján kell kiszámítani. A Biztosító térítése a poggyászok számától független.

A Biztosított részére a kártérítés abban az esetben fizethetô, ha rendelkezik a nevére kiállí- tott fent felsorolt igazolások mindegyikével, amelyek egyértelmûen igazolják legalább egy darab poggyász általa történô késedelmes átvételét. A térítési díj személyenként csak egy csomagra vonatkozik. (Abban az esetben is, csak egy csomagra térítünk, ha egy csomag- ban több személy poggyásza található.) Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok 50 %-áig vállalja a költségeket.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

30. Segítségnyújtás személygépkocsi hazajuttatásához (Prémium és Privileg módo- zat esetén!)

A Biztosító Európa területén vállalja, hogy amennyiben a Biztosított egészségügyi segít- ségnyújtásra és biztosításra jogosult, orvosilag gépkocsivezetésre alkalmatlan, gépjármûve üzemképes és az együttutazók a gépkocsit hazavezetni nem tudják, gondoskodik a Bizto- sított által megnevezett személy külföldre történô utazásáról (a Biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyag költsége, xxxxx XX. o. menetjegy, esetleg turistaosztályú repülôjegy) annak érdekében, hogy a gépjármûvet a lehetô legrövidebb útvonalon és idôtartamon belül hazavezesse. Amennyiben a Biztosított nem nevez meg ilyen személyt, a Biztosító gondoskodik gépjármûvezetôrôl, akinek napidíj és esetleges szállás költségeit átvállalja.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli költségeket a Biztosító nem téríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

31. Helyettesítés megbetegedéskor hivatalos kiküldetés esetén (Prémium és Privileg módozat esetén!) Ha a külföldi tartózkodás alatt a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátásban részesül, és emiatt nem tudja kiküldetésének hivatalos célját teljesíteni, – amennyiben a kiküldetést elrendelô cég egy másik munkatársat nevez meg az út hivatalos céljának teljesítésére – a Biztosító megszervezi a helyettesítô munkatárs utazását és a közlekedés költségeit megtéríti.

A Biztosító elôzetes hozzájárulása nélküli kiutazás költségeit a Biztosító nem téríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

32. Értesítés

A Biztosító vállalja, hogy amennyiben a Biztosítottat ért esetleges balesetrôl, megbetegedésrôl a Biztosítót értesítik, vagy errôl tudomást szerez, a Biztosított által megje- lölt személyt haladéktalanul értesíti.

33. Biztosított felkutatása

Biztosítási esemény, ha a biztosított külföldi tartózkodási helye – feltehetôen baleset követ- keztében – ismeretlen,

és e miatt felkutatása indokolt, a szolgáltatás csak Privileg módozat esetén lehetséges. Amennyiben az eltûnés tényétôl a biztosítottal együtt utazó személy vagy külképviselet tájé- koztatja a biztosító Assistance Szolgálatát, akkor az, az eltûnéstôl számított 48 óra elteltével, a helyi hatóságok bevonásával a biztosított felkutatását megszervezi és annak költségeit 8.000,– EUR összegig vállalja.

34. További szolgáltatás Privileg módozat esetén

– Utazási késedelem

Abban az esetben, ha a Biztosított a külföldi célállomásra történô kiutazása során, mely légi-, hajózási társasággal vagy ezek képviseletével történt és a kiadott menetrendtôl eltérôen, különbözô okokból (pl. idôjárási viszonyok) a repülôgép vagy hajójárat mini- mum 6 órát késik, a Biztosító kártalanítja a Biztosítottat, az alábbi összeghatárok sze- rint:

6-12 óra közötti késés esetén 15.000,– Ft 12 órát meghaladó késés esetén 60.000,– Ft

Ennek feltétele, hogy a Biztosított az utazásszervezô vagy közlekedési társaság által megha- tározott útiterv szerinti idôpontban bejelentkezett, illetve megjelent és hivatalos nevére szóló írásbeli igazolást kapott a légi-, vagy hajózási társaságtól (vagy annak képviselôjétôl) arról, hogy a késés milyen okból, mekkora idôtartamra vonatkozott. A késés idôtartamát a repülô-, hajójárat utazási menetrendjében foglalt idôpontja és a tényleges indulás alapján kell kalku- lálni.

A járattörlés nem minôsül biztosítási eseménynek.

A biztosítás idôtartama alatt – a járatkésések számától függetlenül – térítés a fenti összeg- határok erejéig történik.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

– Útmegszakítás miatti kártérítés

Abban az esetben, ha a Biztosított külföldi tartózkodása során megbetegszik és utazá- sát folytatni nem tudja, a befizetett fakultatív (csomagon kívüli ) programok valamelyikén a betegsége miatt nem tud részt venni, annak igazolt költségét a Biztosító megtéríti. A térítés maximális mértéke 100.000.– ft értékhatárig terjedhet (pl. repülőjegy, síbérlet, színház és koncertjegy esetén).

35. A kárrendezés menete

A szerzôdésben elôírtaknak megfelelôen bejelentett biztosítási események kapcsán felme- rült költségeket a Biztosító a szerzôdés III. fejezetében rögzített összeghatárokig közvetle- nül a szolgáltatóval rendezi. Ebben az esetben a biztosítási fedezetigazolást a Biztosítottnak a hazaérkezését követô 5 munkanapon belül a Biztosító Assistance és Kárrendezési Osz- tályára be kell küldenie.

– Amennyiben a Biztosított a Biztosító elôzetes hozzájárulásával a biztosítási esemény során felmerült költségeket a helyszínen rendezte, úgy azokat a hazaérkezést követôen a szolgáltatások eredeti számlájának benyújtásával a szerzôdés III. fejezetében rögzített összeghatárokig – 20 napon belül – a Biztosító Központi Kárrendezési Irodája az érvé- nyes devizarendelkezések szerint megtéríti.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

IV. JOGVÉDELMI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS (Prémium és Privileg módozatoknál!),

SZEMÉLYI FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS (Prémium és Privileg módozatoknál!)

36. A jogvédelmi biztosítás kockázati köre A Biztosító – a 39. pontban foglaltak szerint – megtéríti a biztosítás hatálya alatt a Biztosítottal szemben külföldön (nem állandó lakhelye szerinti országban) szabálysértés vagy gondat- lan bûncselekmény elkövetése miatt indult eljárások költségeit, valamint ha a Biztosított külföldön, külföldi utazása során személyi sérüléses balesetet szenved, a Biztosítottnak kártérítési igénye érvényesítésével kapcsolatos eljárások költségeit is.

37. A jogvédelmi biztosítás szolgáltatásai

Ha a Biztosítottal szemben a biztosítás hatálya alatt gondatlan bûncselekmény vagy sza- bálysértés elkövetése miatt külföldön eljárás indul és a meglátogatott ország jogszabályai elírják, a Biztosító gondoskodik az ôrizetbe vett vagy letartóztatott Biztosított terhére megál- lapított óvadék vagy hasonló biztosíték letételérôl, és a felmerülô költségek megtérítésérôl, mindösszesen 5.000,- EUR összeghatárig kizárólag Privileg módozat esetén.

A Biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd számlával igazolt munkadíját, a meglátogatott országban szokásos és általában elfogadott ügyvédi díjszabás mértékéig a Biztosító fedezi. Ha a védelem azt igényli, a Biztosító fedezi az ügyvéd által megbízott szakértô költségét is. Az ügyvéd és a szakértô költségeit a Biztosító 2.500.– EUR összeghatárig téríti meg Premium és 4.000,- EUR összeghatárig Privileg módozat esetén.

A Biztosított kártérítési igényének érvényesítésével kapcsolatos költségeit a Biztosító 2.500- 0.– EUR összeghatárig fedezi.

A jogvédelmi segítségnyújtás és biztosítás alapján a Biztosító által kifizetésre kerülô összes költség nem haladhatja meg a 2500.– EUR-t.

Amennyiben a Biztosított a Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti ösz- szeghatárok 50%-ig vállalja a költségeket.

A biztosítás az ügyvédválasztás jogát nem foglalja magában. A megfelelô védelemrôl a Biztosító Partnere útján gondoskodik.

38. A személyi felelôsségbiztosítás kockázati köre

A Biztosító 2.500,- EUR erejéig a Prémium módozatnál, 5.000,- EUR erejéig a Privileg módo- zatnál a Biztosított helyett megtéríti a Biztosított külföldi utazása során, külföldön harmadik személynek okozott kárt, ha az balesetbôl ered és a Biztosított kártérítési felelôssége az irányadó jog szerint megállapítható.

Nem téríti meg a Biztosító a szándékosan, valamint a súlyos gondatlansággal okozott ká- rokat.

A Biztosító legfeljebb a fenti EUR összegek 10%-ának erejéig téríti meg a Biztosítottat terhelô kamatokat. A Biztosított jogi képviseleti költségeit és a felelôsségének megállapítá- sával kapcsolatos egyéb eljárási költségeket a Biztosító a jogvédelmi biztosítás keretében, annak szabályai szerint téríti meg. Ezekre a költségekre a személyi felelôsségbiztosítás nem nyújt fedezetet.

A Biztosított 30 napon belül köteles a Biztosítónak írásban bejelenteni, ha vele szemben kárigényt közölnek (érvényesítenek), vagy ha olyan körülményrôl szerez tudomást, amely a jövôben ilyen kárigény vele szembeni érvényesítésére adhat alapot.

Ha a Biztosított a vele szemben támasztott kártérítési igények miatti felelôsségét vagy összegszerû helytállási kötelezettsége mértékét nyilvánvalóan megalapozatlanul vitatja, a Biztosító jogosult a károsultnak teljesíteni. Az alaptalan tagadás többletköltségei a Biztosí- tottat terhelik; ha azokat a Biztosító viselte, a Biztosított azokat neki visszafizetni tartozik.

39. A jogvédelmi biztosításból kizárt kockázatok

Azon Biztosítottal kapcsolatban felmerülô költségeket a Biztosító nem fedezi:

– aki oly módon okozott kárt, hogy a gépjármûvet a tulajdonos engedélye vagy jogosít- vány nélkül vezette,

– aki ellen szándékos bûncselekmény, cserbenhagyás vagy segítségnyújtás elmulasztá- sának gyanúja miatt folyik eljárás,

– akinek terhére pénzbüntetést, bírságot róttak ki,

– akinek kártérítési igénye a külföldi ügyvéd szakvéleménye szerint nyilvánvalóan alapta- lan - az eljárás, vagy bármelyik perbeli cselekmény, jogorvoslat eredménye kilátástalan, vagy ezek várható eredménye és elôrelátható költségterhe közt eleve kirívó aránytalan- ság mutatkozik,

– aki kártérítési igényét magyar természetes, vagy jogi személlyel szemben Magyarorszá- gon is érvényesítheti,

– aki munkavégzés során okozott felelôsségi kárt,

– aki oly módon okozott felelôsségi kárt, amely a Biztosítottat valamely szerzôdési kikötés miatt terheli,

– aki tudatzavarában, alkoholos, illetve kábítószeres befolyásoltsága alatt okozott kárt vagy a kár erre visszavezethetô okokból következett be,

– amelyek a Biztosított vagy Szerzôd más biztosítása alapján megtérülnek,

– akinek korábban kötött jogvédelmi biztosítása vagy felelôsségbiztosítása az adott kár- eseményre fedezetet nyújt.

40. A Biztosító mentesülése

A Biztosító mentesül fizetési kötelezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a Biztosított káreny- hítési kötelezettségét jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartásával megszegi.

41. A jogvédelmi biztosítás igénybevételének feltétele

Amennyiben jogvédelmi szolgáltatás iránti igény merül fel, a Biztosított köteles errôl a leg- rövidebb idô alatt a Biztosítót vagy Partnerét a szerzôdésben feltüntetett non-stop telefon- számain értesíteni. A Biztosító az értesítést követôen intézkedik a megfelelô jogvédelmi szolgáltatás nyújtásáról, a jogi képviselô kirendelésérôl.

A jogvédelmi és felelôsségbiztosítási szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hozzájárulása szükséges. Amennyiben az eljárás során nem a Biztosító által megbízott ügyvéd jár el, vagy az ügyvéd közremûködéséhez a Biztosító nem járult hozzá, úgy a költ- ségeket a Biztosító nem fedezi.

V. BALESETBIZTOSÍTÁS

Amennyiben a Biztosított a II. pontban leírt egészségügyi szolgáltatásokra jogosult volt, és azt a szabályzatban részletezett feltételek szerint igénybe vette, a Biztosító az alábbiak szerint balesetbiztosítási térítést nyújt.

42. Baleset fogalma

Balesetnek minôsül a Biztosított akaratán kívül külföldön hirtelen fellépô olyan külsô beha- tás, amely miatt a Biztosított a balesetet követôen külföldön haladéktalanul orvosi ellátás- ban részesül, és amelynek következtében a Biztosított, a balesettel ok-okozati összefüg- gésben álló okból egy éven belül elhalálozik; 2 éven belül, de legfeljebb két év elteltével orvosszakértôileg igazolt módon állandó megrokkanást, egészségkárosodást szenved; vagy 10 napot meghaladó múlékony sérülést szenved. Napsugárzás, kvarc, szolárium ál- tal okozott leégés, napszúrás, hôguta továbbá, megemelés, sérv, fagyás, öngyilkosság és annak kísérlete, valamint a hivatásszerû fizikai munkavégzés során fellépô egészségkáro- sodás nem minôsül balesetnek.

Elhalálozás esetén nem minôsül biztosítási eseménynek, amennyiben a baleset és a halál bekövetkezése között ok-okozati összefüggés az esemény bekövetkezésének helyén ille- tékes egészségügyi intézmény által kiállított hivatalos orvosi és/vagy kórbonctani vizsgálati dokumentáció által egyértelmûen nem igazolt.

43. Balesetbiztosítási térítési összegek

Az egészségügyi segítségnyújtás szolgáltatásaitól, az egészségügyi biztosítás kártérítési összegétôl, és a Kiegészítô Balesetbiztosítástól függetlenül a Biztosító az alábbi balesetbiz- tosítási összegeket fizeti a biztosítási fedezetigazolás érvénytartamán belül már a Magyar- országon bekövetkezett baleseti halál esetén is:

Classic Prémium Privileg

– baleseti halál esetén 1.800.000,-Ft 2.500.000,-Ft 6.000.000,-Ft (kivéve a terrorcselekménybôl eredô halál esetét)

– légikatasztrófa következtében 4.500.000,-Ft 12.000.000,-Ft baleseti halál

– baleseti állandó,

teljes(100 %-os) megrokkanás esetén 2.000.000,–Ft 3.000.000,-Ft 10.000.000,-Ft

– baleseti állandó, részleges

egészségkárosodás esetén 2.000.000,– Ft 3.000.000,-Ft 10.000.000,-Ft az egészségkárosodás foka szerinti hányada.

– balesetbôl ered múlékony munkaképtelen- ség esetén, annak orvosilag is igazolt, folyamatos kórházi ellátás tartamára,

minimum a 11. naptól, maximum 100 napra – – napi 1.000,– Ft Tömegkatasztrófa következtében baleseti halál esetén a kártérítés felsô határa 2.500.000,- EUR (egy káreseménynek minôsül az egy károsító okból bekövetkezett összes kár, függet- lenül a károsult személyek számától).

Amennyiben a Biztosított a Classic vagy a Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Bizto- sító a fenti összeghatárok 50 %-ig nyújt fedezetet.

További szolgáltatás Classic és Prémium Kiegészítô Balesetbiztosításra:

Classic Prémium

– baleseti halál esetén 2.000.000,– Ft 4.000.000,– Ft

– baleseti állandó, teljes (100 %-os) megrokkanás esetén 2.000.000,– Ft 4.000.000,– Ft

– baleseti állandó, részleges egészségkárosodás esetén 2.000.000,– Ft-nak

4.000.000,– Ft-nak

az egészségkárosodás foka szerinti hányada.

44. Egészségkárosodási táblázat

A baleset folytán bekövetkezett megrokkanás vagy állandó egészségkárosodás mértékét

– tekintet nélkül a Biztosított foglalkozására – szervek, illetve végtagok elvesztése esetén az alábbi táblázat szerint kell megállapítani:

Testrészek egészségkárosodása Térítés %-a

– mindkét szem látóképességének elvesztése, mindkét felkar, alkar vagy kéz elvesztése, egyik kar vagy kéz és comb vagy

lábszár együttes elvesztése (felsô végtag + alsó végtag csonkolása),

mindkét comb elvesztése 100 %

– mindkét lábszár elvesztése 90 %

– egyik comb elvesztése, egyik felkar elvesztése 80 %

– egyik lábszár elvesztése, egyik alkar elvesztése, beszélô-

képesség teljes elvesztése, mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 70 %

– egyik kéz elvesztése (csuklón alul) 65 %

– egyik láb teljes elvesztése (boka alatt) 40 %

– egyik szem látóképességének teljes elvesztése 35 %

– egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 25 % Az egy balesetbôl eredô állandó részleges egészségkárosodás esetén teljesített összes kifizetés az állandó teljes megrokkanás esetére megállapított biztosítási összeget nem ha- ladhatja meg.

A baleseti állandó egészségkárosodás mértékét a táblázatban felsorolt szervek, illetve végtagok elvesztése esetén azonnal, egyébként legkésôbb két évvel a baleset után kell megállapítani. A baleseti sérüléssel közvetlen okozati összefüggésben lévô egészségkáro- sodás fokát – az anatómiai elváltozáshoz társuló funkciókiesés mértékének megfelelôen a végállapot kialakulását követôen – a Biztosító orvos szakértôje állapítja meg.

A megállapított egészségkárosodás %-os mértéke nem szükségszerûen esik egybe az Országos Orvos szakértôi Intézet és egyéb e funkciót betöltô más intézmények határoza- tában megállapított mértékkel.

45. A Biztosító mentesülése

A Biztosító mentesül a balesetbiztosítási összeg kifizetése alól a jelen szabályzat 13. pontjá- ban leírtakat meghaladóan:

– ha a Biztosított a Kedvezményezett szándékos magatartása következtében vesztette életét.

A balesetet súlyosan gondatlan magatartás által okozottnak akkor kell tekinteni, ha az a Biztosított:

– 0,80‰-os véralkoholszint feletti ittas állapotában vagy kábítószeres befolyásoltsága alatt, azzal közvetlen okozati összefüggésben következett be,

– érvényes jogosítvány nélküli gépjármûvezetése közben következett be.

VI. POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS ÉS ÚTIOKMÁNYOK PÓTLÁSA

46. A poggyászbiztosítás kockázati köre A biztosítás kiterjed a Biztosított Magyarországról magával vitt személyes tulajdonában lévô útipoggyászának, ruházatának külföldön történt:

– ellopására, elrablására,

– a Biztosítottnak a légitársaság kezelésében lévô poggyászának elvesztésére, megsem- misülésére, amennyiben a légitársaság a kárt elismerte, kártérítési kötelezettségének eleget tett, de az általa nyújtott kártérítés összege nem fedezi a biztositott teljes kárigény- ét,

– baleseti személyi sérülésbôl eredô rongálódására, megsemmisülésére (a személyi sé- rülés tényét külföldön, az ellátó orvossal, intézménnyel igazoltatni kell),

– amennyiben baleseti személyi sérülés történik és a Biztositott megkötötte a kiegészítô sportbaleset és sporteszköz biztosítást – akkor a sportolás során a baleseti személyi sérülés következtében károsodott sportszert és felszerelést térítjük a módozatok szerinti egyedi ér- tékhatárok figyelembe vételével (egyedi értékhatár feletti tárgyak kizártak). Ezek a következô sportszerekre és a hozzátartozó felszerelésekre terjednek ki: búvárruha és felszerelés, szörf- ruha és felszerelés, golfütô, teniszütô, síléc, síruha és felszerelése, snowboard deszka, ruha és felszerelése, vitorlás ruha, lovagló ruha.

– baleset és mûszaki meghibásodás miatt keletkezett tûz esetén sérülésre, megsemmisü- lésre – tûzoltói szakvélemény alapján,

– elemi (természeti erôk által okozott) csapásból eredô sérülésére, megsemmisülésére a káridôponti – avult – értéken:

Classic Prémium Privileg

230.000,- Ft 300.000,– Ft 400.000,– Ft összeghatárig.

Amennyiben a Biztosított a Classic vagy a Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Bizto- sító a fenti összeghatárok 50 %-áig nyújt fedezetet.

Privileg módozatunknál a biztosítás nem terjed ki az eredeti vásárláskori (újkori) 100.000,– Ft egyedi értéket meghaladó tárgyakra és azok tartozékaira, kivéve a laptop, ahol az egyedi értékhatár 150.000,-Ft.

A poggyászkárt lopás és rablás esetén az illetékes külföldi rendôrségnél vagy más ható- ságnál minden esetben haladéktalanul be kell jelenteni, illetve a káresemény körülményeitôl függôen közlekedési szervnél vagy a szállodánál. Az esemény körülményeirôl jegyzôkönyv felvételét, az esetleges eljárás eredményérôl határozatot kell kérni. A jegyzôkönyvben fel kell sorolni tételesen a károsodást, az ellopott poggyász– és ruhaféleségeket, a kárt összegszerûen is megjelölve.

Feladott poggyász esetében ( hajó, repülô, autóbusz stb. ) elsôdlegesen a fuvarozó felelôs azért a kárért (PTK 6:268§), amely a küldemény (útipoggyász) átvételétôl a kiszol- gáltatásig terjedô idô alatt a küldemény (útipoggyász) teljes vagy részleges elveszésébôl, megsemmisülésébôl vagy megsérülésébôl keletkezett.

A gépkocsi lezárt és a beláthatóság ellen védett csomagtartójából történô eltulajdonítás esetén a kártérítési összeg maximum:

Classic Prémium Privileg 115.000,– Ft 150.000,– Ft200.000,– Ft

Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok 50 %-áig nyújt fedezetet.

47. A poggyászbiztosításból kizárt tárgyak

A biztosítás nem terjed ki az alábbi tárgyakra:

– ékszerekre, nemesfémekre, mûvészeti tárgyakra, gyûjteményekre, készpénzre vagy készpénzkímélô fizetôeszközökre (pl.: bank– vagy hitelkártya, szolgáltatás igénybevételé- re jogosító utalvány, síbérlet, stb.) takarékbetétkönyvre, egyéb értékpapírra, menetjegyre, okmányokra (kivéve: útlevél, jogosítvány, személyi igazolvány, forgalmi engedély), nemes szôrmére, kerékpárra, továbbá sporteszközökre – kivéve, ha a Biztositott megkötötte a kiegészítô sportbaleset és sporteszköz biztosítást – (kivéve: ha a baleseti személyi sérülés ténye orvosilag igazolt), légi utazás alkalmával feladott mûszaki cikkekre – és tartozékaira, illetve munkavégzés céljára szolgáló eszközökre, speciális sportruházatra (különösen: búvár, szörf, vitorlás és lovagló ruházatra) valamint:

– Classic módozatnál az eredeti, vásárláskori (újkori) 50.000,– Ft egyedi értéket meghala- dó tárgyakra és azok tartozékaira (ide értve a hangszereket is),

– Prémium módozatnál az eredeti, vásárláskori (újkori) 80.000,-Ft egyedi értéket megha- ladó tárgyakra és azok tartozékaira (hangszereknél az 50.000,-Ft feletti értékûekre),

– Privileg módozatnál az eredeti, vásárláskori (újkori) 100.000,-Ft egyedi értéket meghala- dó tárgyakra és azok tartozékaira, kivéve laptop, ahol az egyedi értékhatár 150.000,-Ft (hangszereknél az 50.000,-Ft feletti értékûekre),

– mûszaki cikkekre a Biztosított nevére szóló eredeti vásárlási számlák hiányában. (Hi- vatalos út esetén, amennyiben a biztosítást – bizonyíthatóan – a munkáltató cég, mint szerzôdô köti a biztosított részére, a mûszaki cikkekrôl a munkáltató cég nevére kiállított számla elfogadható. Ebben az esetben a kártérítést a számlán vevôként megjelölt intéz- mény – munkáltató cég - részére nyújtjuk.)

A poggyászban elhelyezett pipere és kozmetikai cikkek eltulajdonítása esetén a biztosítás max: 10.000,-Ft erejéig nyújt fedezetet.

48. A biztosítás nem terjed ki a jelen szabályzat 13. pontjában leírtakat meghaladóan:

– a poggyász elveszítésére, elhagyására, otthagyására, elejtésére, az ôrizetlenül hagyott tárgyak ellopására,

– ha a poggyászt a lezárt gépjármû utasterébôl, az utastérben lévô kesztyûtartóból, boxokból és ülések alatti tárolókból, vagy a ponyvás (nem fémlemezzel borított) utánfu- tóból tulajdonítják el,

– ha a lezárt gépjármûben elhelyezett útipoggyászt 22 óra és 06 óra között tulajdonítják el,

– ha gépjármûvel történô utazás során az útipoggyászt a Biztosított nem helyezi el késede- lem nélkül a szálláshelyen,

– a nem lezárt vagy ôrizetlenül hagyott szobából, helyiségbôl bekövetkezett káresemé- nyekre,

– sátorozás vagy kempingezés közben bekövetkezett lopáskárra, ha a sátorozás vagy kempingezés nem az arra hatóságilag kijelölt területen történik,

– fuvarozó felelôsségbiztosítása (kivéve a légitársaságnál feladott bôröndök külsô rongá- lódása, amennyiben a rongálódás légitársasági jegyzôkönyvvel igazolásra került és a légitársaság térítést nem nyújtott. A légitársaságnál feladott bôröndök külsô rongálódá- sa esetén a bôrönd javítási költségét fedezi a Biztosító számla ellenében max: 5.000,- Ft erejéig, mely összeg a poggyászbiztosítás keretét terheli.) vagy más biztosítás által megtérülô károkra,

– ha a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezésekor nem az általában elvárható gondossággal járt el,

– ha a Biztosított a káresemény kapcsán valótlan adatokat közöl.

49. A Biztosító mentesülése

Mentesül a Biztosító a poggyászkárok kifizetése alól a jelen szabályzat 13. pontjában leírt esetekben.

50. Elveszett és ellopott úti okmányok térítése

A Biztosító megtéríti a Biztosított külföldi utazása során ellopott vagy elveszett útlevél vagy személyazonosító igazolvány (az Európai Unió országaiban, valamint azon országokba be- következett káresemények esetén, ahol a beutazás személyi igazolvánnyal engedélyezett), jogosítvány, valamint a forgalmi engedély külföldi hatóságok által felvett jegyzôkönyvvel és eredeti számlával igazolt újra beszerzési költségeit, továbbá a hazautazáshoz szükséges ideiglenes magánútlevél számlával igazolt értékét:

Classic Prémium Privileg

max. 10.000,– Ft-ig max.20.000,-Ft-ig a tényleges kiadások mértékéig. Amennyiben a Biztosított a Classic vagy Prémium díjkedvezményt igénybe vette, a Biztosító a fenti összeghatárok 50 %-ig téríti a költségeket.

Ez a kártérítés a poggyászbiztosítási összeget terheli.

51. Síbaleset esetén a síbérlet térítése

Síbalesetnél a Biztosító a biztosítottnak visszatéríti a síbérlet fel nem használt részét az ere- deti bérlet benyújtása mellett, ha a baleset orvosilag igazolható. Mértéke:

Classic Prémium Privileg max. 10.000,-Ft-ig max.20.000,-Ft-ig max.30.000,-Ft-ig

52. Kárrendezés menete

A kárigények benyújthatóak a Colonnade Insurance S.A. Magyarországi Fióktelepén vagy postai úton.

A poggyászkárokat a Biztosító Központi Kárrendezési Irodája rendezi (0000 Xxxxxxxx, Xxxxx- xxx xx 00.; Tel.: (0) 000-0000)

Amennyiben a kárigény érvényesítéséhez esetlegesen szükséges, a Biztosító – eredeti számla alapján –

20.000,– Ft értékhatárig megtéríti a Biztosított külföldön felvett jegyzôkönyvének magyarra történt fordítási költségét.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

VII. ÁLLATEGÉSZSÉGÜGYI BIZTOSÍTÁS További szolgáltatás Privileg módozat esetén

53. Az állategészségügyi biztosítás kockázati köre

A Biztosító arra vállal kötelezettséget, kizárólag Privileg módozat esetén, hogy a biztosított részére, egy vele együttutazó kutya, macska vagy görény, külföldön történô, akut meg- betegedése vagy balesete esetén, az ennek kapcsán sürgôsségi állatorvosi ellátásokból, orvosi rendelvényre felírt gyógyszerek kiváltásából felmerült költségeit legfeljebb 500.-EUR összeghatárig utólag megtéríti.

Sürgôsségi ellátásnak minôsül, ha az azonnali állatorvosi ellátás elmaradása az állat életét, illetve testi épségét veszélyeztetné vagy az állat egészségében, illetve testi épségében hely- rehozhatatlan károsodást okozna, úgyszintén, ha az állat betegségének tünetei (eszmélet- vesztés, vérzés, fertôzô heveny megbetegedés, stb.) alapján, illetve baleset folytán vagy hirtelen bekövetkezett egészségkárosodása miatt azonnali állatorvosi ellátásra szorul.

54. A biztosításból kizárt kockázatok köre

A biztosítás nem fedezi a következô költségeket:

– bármely olyan ellátást vagy gyógyszervásárlást, amely korábban (a jelen biztosítás ha- tálybalépését megelôzôen) fennálló egészségi állapot miatt vagy erre visszavezethetô okból következett be,

– az állatorvos-szakmai irányelveknek megfelelô, megelôzô, preventív védôoltási progra- mok költségeit,

– olyan szolgáltatásra, amely nem szükséges a diagnózis megállapítása vagy a kezelés céljából,

– nem sürgôsségi fogászati ellátásokra,

– szülésbôl eredô költségekre.

55. A kárrendezés menete

Amennyiben a Biztosító szükségesnek tartja további (egészségügyi) dokumentáció állat- orvostól történô bekérését, a dokumentáció Biztosító részére történô átadása a Szerzôdô feladata. Amennyiben a kért dokumentációt a Biztosító nem kapta meg, ez esetben a kár- igényt elutasítja, illetve az eseményt nem tekinti biztosítási eseménynek.

A kárrendezés menetére és a benyújtandó iratok körére vonatkozóan a VIII. pont rendel- kezései az irányadóak.

VIII. KÁRRENDEZÉSSEL KAPCSOLATOS TUDNIVALÓK

56. A Biztosított (a biztosított örökösének, illetve kedvezményezettjének) feladatai kár- esemény bekövetkezésekor:

– a Biztosító vonatkozásában kezelôorvosát felmentse az orvosi titoktartás alól,

– a káreseményével kapcsolatban felmerült minden tényrôl, adatról a Biztosítót haladék- talanul tájékoztassa,

– a kárt a lehetôségekhez képest elhárítsa, illetve csökkentse és ennek során a Biztosító útmutatását kövesse,

– kárigényét – a szerzôdésben szabályozott bejelentési kötelezettségének is eleget téve

– a számla kiállításától számított 10 napon belül kell a Biztosító címére megküldje,

– a Biztosító számára minden olyan vizsgálatot engedélyezzen, melyek a káresemény okaira, a kár mértékére és a kártérítés nagyságára vonatkoznak.

57. A kárrendezés menete

– Ha a Biztosított az egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatásokat igénybe vette, és en- nek eredményeként a Biztosító intézkedett a költségek átvállalásáról, az egészségügyi, gyógyító, kezelô szerv (személy) a számlát és a biztosítási fedezetigazolást vagy annak másolatát közvetlenül a Biztosító vagy Partnere részére nyújtja be.

– Amennyiben az egészségügyi ellátás ellenértékét a Biztosított – a biztosítási ese- mény elôírtak szerinti bejelentése után – a helyszínen kifizette, a kárt a Biztosító Atlasz Assistance Irodája (1143. Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xx 00.; tel.: (0) 000-0000; fax: (0) 000-0000) az érvényes devizarendelkezések szerint megtéríti.

Az elôzetes jóváhagyás nélkül igénybe vett egészségügyi szolgáltatások költségeit maxi- mum 150,-EUR összeghatárig téríti meg a Biztosító.

58. Bizonyítási kötelezettség

A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô félnek (szerzôdô, biztosított, engedményes, ked-

vezményezett) kell igazolnia, hogy a biztosító szolgáltatásának a szerzôdésben valamint jog- szabályban elôírt feltételei fennállnak, ide értve különösen magának a biztosítási esemény bekövetkezésének és az annak eredményeként elszenvedett kár(ok) mértékének a bizonyí- tását. Ezzel szemben a biztosító szolgáltatási kötelezettségét kizáró tények és körülmények fennállását – így különösen valamely mentesülési ok vagy kizárás fennállását, vagy a teljesítés egyéb akadályát – a biztosítónak kell igazolnia.

59. Benyújtandó okiratok

A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (Szerzôdô, Biztosított, engedményes, Ked- vezményezett) a Biztosító szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges alábbi okiratokat, dokumentumokat és igazolásokat köteles, azok rendelkezésére állását követô 8 napon belül, a Biztosító rendelkezésére bocsátani:

minden esetben a fedezetigazolás egy példánya, valamint

59.1. Egészségügyi szolgáltatás esetén

– az ellátás sürgôsségét igazoló teljes orvosi dokumentáció, diagnózis, orvosi leírás, záró- jelentés,

– külföldi orvosi, gyógyszerköltségek eredeti számlái,

– háziorvosi dokumentáció a kiutazást megelôzô megbetegedésekrôl,

– a Biztosító által rendszeresített és a Biztosított vagy örököse, illetve kedvezményezettje által kitöltött kárbejelentô nyomtatvány

– külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv

– boncolási jegyzôkönyv

– halott vizsgálati bizonyítvány

59.2 Baleset esetén az 59.1. pontban felsoroltakon kívül: a baleset helyszínén felvett hiva- talos jegyzôkönyv, vagy igazolás a baleset és a sérülés megtörténtérôl, körülményeirôl, továbbá a Biztosított elhalálozása esetén boncolási jegyzôkönyv, halott vizsgálati bizonyít- vány is.

59.3. Beteglátogatás esetén:

– közlekedési költségek eredeti számlái

– szállásköltség eredeti számlája

– benzinköltség eredeti számlája

59.4. Telefonköltség térítése:

– eredeti részletes telefonszámla

59.5. Tartózkodás meghosszabbodása

– közlekedési költségek eredeti számlái

– szállásköltség eredeti számlája

– benzinköltség eredeti számlája

59.6. Gyermek hazaszállítása

– közlekedési költségek eredeti számlái

– benzinköltség eredeti számlája

59.7. Xxxxxxxx hazaszállítása

A holttest hazaszállításának megszervezése érdekében a Biztosított hozzátartozójának az alábbi dokumentumokat kell a lehetô legrövidebb idôn belül beszereznie és a Biztosító rendelkezésére bocsátania:

– külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv

– boncolási jegyzôkönyv

– halott vizsgálati bizonyítvány

– születési anyakönyvi kivonat

– házassági anyakönyvi kivonat, esetleg házastárs halotti anyakönyvi kivonata

– temetôi befogadó nyilatkozat

– halál tényét igazoló okirat

– halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány

– baleseti halál esetén boncolási jegyzôkönyv

– a halál bekövetkezése körülményeinek tisztázásához szükséges adatok

59.8. Idô elôtti hazautazás

– magyarországi kórházi igazolás

– közlekedési költségek eredeti számlái

– benzinköltség eredeti számlája

59.9. Poggyászkésedelem

– biztosított nevére szóló hivatalos repülôtéri jegyzôkönyv

– poggyászfeladási vény

– poggyász átvételérôl szóló igazolás

– repülôjegy vagy repülési útvonal másolata

59.10. Külföldi készpénz-segély megszervezése

– az igényelt segélynek és az átutalási bankköltségnek megfelelô forint összeg befizeté- sét igazoló dokumentum

59.11. Segítségnyújtás szgk. hazajutásához

– közlekedési költségek eredeti számlái

– benzinköltség eredeti számlája

– szállásköltség eredeti számlája

– napidíj elszámolásához szükséges bizonylat

59.12. Helyettesítés megszervezése

– közlekedési költségek eredeti számlái

– benzinköltség eredeti számlája

59.13. Utazási késedelem

– hivatalos igazolás légi-, vagy hajózási társaságtól a késés okáról és idôtartamáról

59.14. Útmegszakítás miatti kártérítés

– betegséget igazoló orvosi dokumentumok

– fakultatív (csomagon kívüli) programok befizetését igazoló dokumentumok

59.15. A jogvédelmi szolgáltatás esetén:

– külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv,

– ügyvédi munkadíjról készült számla.

59.16. Felelôsségbiztosítási szolgáltatás esetén:

– külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv a balesetrôl,

– a harmadik személy egészségügyi ellátásáról szóló orvosi dokumentáció és egészség- ügyi számlák.

60.17. Baleseti halál esetén:

– halott vizsgálati orvosi bizonyítvány,

– boncolási jegyzôkönyv,

– magyar halotti anyakönyvi kivonat,

– külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv vagy igazolás a baleset és a sérülés megtörténtérôl, körülményeirôl,

– jogerôs öröklési bizonyítvány.

– hagyatéki végzés,

– a Biztosító által rendszeresített kitöltött formanyomtatvány,

– kiegészítô Balesetbiztosításnál a közlekedési társaság (busz, vonat, hajó, légi) hivatalos jegyzôkönyve is.

59.18. Baleseti egészségkárosodás esetén szükséges iratok:

– külföldi orvosi igazolás a kezelésrôl, ellátásról, amely igazolja a baleset tényét.

– az összes orvosi dokumentáció,

– a Biztosító által rendszeresített formanyomtatvány,

– kiegészítô Balesetbiztosításnál a közlekedési társaság (busz, vonat, hajó, légi) hivatalos jegyzôkönyve is

– külföldön felvett hivatalos jegyzôkönyv vagy igazolás a baleset és a sérülés megtörténtérôl, körülményeirôl

59.19. Poggyászkár esetén:

– névre szóló eredeti rendôrségi jegyzôkönyv.

– rendôrségi határozat,

– a közlekedési társaság részletes jegyzôkönyve,

– a káresemény megtörténtét és a károsodás mértékét igazoló tételes légitársasági jegyzôkönyv.

– légitársaság térítésének mértékét igazoló dokumentum.

– repülôjegy.

– csomagcímke.

– más hatósági, szállodai jegyzôkönyv,

– a Biztosító által rendszeresített kitöltött formanyomtatvány,

– a jegyzôkönyvben feltüntetett tárgyak eredeti vásárláskori számlája, melynek hiányában a Biztosító – a belföldi átlagárak figyelembevételével – határozza meg a kártérítés össze- gét.

– mûszaki cikkek esetén a Biztosított nevére szóló eredeti vásárlási számlák.

– a kárigény érvényesítéséhez szükséges egyéb irat,

– gépjármû javítási számlájának másolata.

– úti okmányok pótlását igazoló számlák.

– kempingszámla, szállás számlák,

– vasút és helyjegyek.

59.20. Állategészségügyi szolgáltatás igénybevétele esetén:

– állatútlevél, oltási igazolványának másolata,

– az ellátást igazoló teljes orvosi dokumentáció, diagnózis, orvosi leírás,

– gyógyszerköltségek eredeti számlái,

– és minden egyéb, a kárigény érvényesítéséhez szükséges irat,

– a Biztosító által rendszeresített és a biztosított által kitöltött betegségi kárbejelentô nyom- tatvány.

59.21. Extra kórházi napidíj szolgáltatás igénybevétele esetén:

– OEP lemondó nyilatkozat

59.22. Az 59.1.– 59.21. pontban felsorolt okiratokon kívül a biztosítottnak (a biztosított örö- kösének, illetve kedvezményezettjének) joga van a károk és költségek igazolására a bizo- nyítás általános szabályai szerint, annak érdekében, hogy követelését érvényesíthesse. Ha a biztosító szolgáltatásának a szerzôdésben valamint jogszabályban elôírt feltételei kö- zül bármelyiknek a fennállása vagy tisztázása a konkrét kárügyben olyan okirat, dokumen- tum vagy igazolás benyújtását igényli, mely nem szerepel a fenti felsorolásban, errôl és a szükséges bizonyítékok benyújtása elmaradásának következményeirôl a biztosító haladék- talanul tájékoztatja az ügyfelet. Ha a biztosítási esemény bekövetkezésével összefüggésben büntetôeljárás, vagy szabály- sértési eljárás indult, az ilyen eljárást jogerôsen lezáró határozatot a biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) akkor is köteles a biztosítónak benyújtani, ha idôközben sor került a biztosítási szolgáltatás telje- sítésére. Az ilyen határozatok rendelkezésre állásának hiánya a biztosító szolgáltatásának esedékessé válását nem érinti.

60. A Biztosító szolgáltatásának esedékessége

A biztosító szolgáltatása, a szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges utolsó iratnak a biztosító kárrendezést lefolytató szervezeti egységéhez való beérkezését követô

20. nap elteltével válik esedékessé.

A Biztosító a jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a ká- rosító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár következmé- nyeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmiadó-köteles szolgáltatás ellenér- téke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az általános forgalmi adó összegé- nek megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállal kötelezettséget, illetve téríti meg azt az arra jogosultnak (Biztosított/ Szerzôdô ), amelyen feltüntetik az általános forgalmi adó összegét vagy amelybôl az általános forgalmi adó összege kiszámítható.

61. Kártérítési igények elévülése

A jelen szabályzatból eredô igények a biztosítási esemény bekövetkezésétôl számított 1 év alatt évülnek el.

IX. GÉPJÁRMÛ ASSISTANCE (MÛSZAKI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS) SZOLGÁLTATÁS

A biztosító arra vállal kötelezettséget, hogy szolgáltatóján keresztül mûszaki segítséget nyújt a gépjármûvel utazó biztosítottnak, ha az a kiegészítô szolgáltatást megfizette a következô feltételek szerint: Amennyiben jármûve üzemképtelenné válik, akár mûszaki meghibásodás akár baleset mi- att kérjük, készítse elô forgalmi engedélyét és hívja fel segélyközpontunkat a 00-36-1-266- 63-83-as számon, ahol kollégáink segítenek Önnek minden nap a nap 24 órájában.

Comfort csomag esetén Ön a következô szolgáltatásokra jogosult:

Szolgáltatás Költséghatár

Helyszíni javító küldése, szervízbe szállítás 100 000 Ft Gépjármû tárolása –

Kapcsolattartás a szervízzel Díjmentes

Költségtérítés hazaszállításból, vagy szervíz javításból – Szolgáltatások a gépjármûben utazó összes biztosított utasra együttesen:– utasok továbbutazása – egy személy visszautazása a megjavított jármûért– szállás költség megtérítése-bérautó biztosítása –

Telefon és fax költség 10 000 Ft

Príma csomag esetén Ön a következô szolgáltatásokra jogosult:

Szolgáltatás Költséghatár

Helyszíni javító küldése, szervízbe szállítás 100 000 Ft

Gépjármû tárolása 5 000 Ft / nap

Kapcsolattartás a szervízzel Díjmentes

Költségtérítés hazaszállításból, vagy szervíz javításból 100 000 Ft Szolgáltatások a gépjármûben utazó összes biztosított utasra együttesen:– utasok továbbutazása – egy személy vissza utazása a megjavított jármûért– szállás költség megtérítése-bérautó biztosítása 120 000 Ft

Telefon és fax költség 25 000 ft

A szolgáltatás részleteirôl az alábbiakban olvashat:

Comfort – Príma Gépjármû assistance szolgáltatás szabályzata

MEGHATÁROZÁSOK – DEFINÍCIÓK

Szolgáltató: az Autohome Magyarország Kft. (1196, Xxxxxxxx Xxx Xxxxx xx 00/x.) Képviselô: Szolgáltató azon alkalmazottja, szerzôdéses partnere vagy ennek munka- vállalója / megbízottja, aki Szolgáltató megbízásából a Szolgáltatás nyújtását kivitelezi. A Képviselô kizárólag abban az esetben járhat el a jelen jogkörében, ha Szolgáltató a Képviselô adatait (név, jármûvének forgalmi rendszáma) a Jármûvezetôvel közölte és a Képviselô személyazonosságát a Jármûvezetônek igazolta.

Segélyközpont: Szolgáltató napi 24 órában elérhetô segélyközpontot üzemeltet, ame- lyet „Atlasz Assistance” megjelölésû telefonvonalakon keresztül lehet elérni és igénybe venni. A segélyközpont telefonszáma (x00 0) 000-00-00. A Segélyközponttal folytatott telefonbeszélgetésekrôl hangfelvétel készülhet.

Jármûvezetô: a jármûtulajdonos, vagy aki a jármûtulajdonos tudtával és engedélyével a jármûvet jogszerûen vezeti.

Szakszerviz: a helyszínhez legközelebbi márkaszerviz tekinthetô szakszerviznek. Magyar- országi helyszín esetén magyarországi szakszervizt kell választani.

Jármű: azon forgalmi rendszámmal rendelkező, a gyártás időpontjától számított max. 12 éves, 3500 kilogrammot meg nem haladó legnagyobb össztömegű személygépkocsi, motorkerékpár, kisárusszállító vagy kisbusz, amely a nyilvántartásban szerepel és annak csomagdíját járművezető kifizette.

Hibaelhárítás: az üzemképtelenség megszüntetése, aminek eredményeképpen a jármû önerejébôl, károsodás nélkül, a közúti szabályok betartásával legalább a szakszervizbe el képes jutni. A hibaelhárítás módját szolgáltató határozza meg.

Helyszín: az a hely, ahol a szolgáltatási esemény megtörtént és ennek megfelelôen a jármû található. A helyszín kizárólag olyan szilárd burkolatú közút, illetve szilárd burkolatú magán- út lehet, ahol a jármû korlátozásoktól mentesen megközelíthetô.

Üzemképtelenség: üzemképtelen a jármû, amennyiben a közúti közlekedés szabályai sze- rint a közúti forgalomban nem vehet részt, illetve önerejébôl károsodás nélkül még a szak- szervizbe jutáshoz szükséges távolságot sem tudja megtenni. Amennyiben a jármûvezetô bármilyen esemény során nem tudja kétséget kizáróan megállapítani, hogy a jármû üzem- képes-e, úgy vélelmezni kell, hogy a jármû üzemképtelen.

Szolgáltatási esemény: szolgáltatási esemény (röviden: esemény) xxxxxxx hiba és bal- eset következtében következhet be.

Mûszaki hiba: a jármûvet érintô, külsô behatás nélkül, gondatlanságra vissza nem vezethetôen bekövetkezô meghibásodás, ami a jármû üzemképtelenségét eredményezi. Baleset: Olyan esemény, amely a közúti vagy magánúton folyó forgalomban, forgalmi ese- mény következtében a jármû üzemképtelenné válik.

TERÜLETI HATÁLY

A Szolgáltatás Magyarország, illetve a zöldkártya érvényességi területéhez tartozó európai országok (kivéve:

Törökország ázsiai része, Oroszország és Fehéroroszország) nyilvános útjain vehetô igénybe.

A SZOLGÁLTATÁS FELTÉTELEI

1. Minden segélyhívást közvetlenül szolgáltató diszpécserszolgálatához kell intézni. A se- gélyhívószám: 00-36-1-266-63-83

2. Szolgáltató a nyilvántartás alapján megállapítja, hogy a jármû garancia vagy más szolgáltató által nyújtott segítségnyújtási szolgáltatás, esetleg korlátozás (a továbbiakban együtt: külsô szolgáltatás) hatálya alá esik-e. Amennyiben a jármû külsô szolgáltatás ha- tálya alá esik, úgy a segítségnyújtást annak a feltételei szerint végzi. Szolgáltató ebben az esetben olyan mûveletet, ami a Külsô szolgáltatás alapján a Jármûre vonatkozó jogokat befolyásolná, kizárólag jármûvezetô utasítására és felelôsségére végezhet. A jármûvezetô ilyen jellegû utasításának végrehajtását szolgáltató írásbeli megerôsítéshez kötheti.

3. A sikeres helyszíni javítást követôen két napon belül ugyanazon okból bekövetkezô is- mételt azonos meghibásodásra a díjmentes szolgáltatás ingyenesen csak akkor vehetô igénybe, ha jármûvezetô a helyszíni javítás vonatkozásában a jármûvet szakszervizben ellenôriztette, a hibákat bizonyíthatóan kijavíttatta.

4. Amennyiben a jármû hazaszállítására kerül sor, a jármû az eredeti szolgáltatási esemény- nyel ok-okozati összefüggésbe hozható meghibásodása mindaddig önhibának minôsül, amíg jármûvezetô a jármû szakszervizben való megjavíttatásáról nem gondoskodik és a megjavításról szolgáltatót nem tájékoztatja.

5. A díjmentes szolgáltatás feltétele a szolgáltató felé bejelentés, valamint a szolgáltató által történô szolgáltatások megszervezése. Utólagos költség elszámolásra csak abban az esetben van lehetôség, ha az szolgáltatóval elôzetesen egyeztetve lett.

6. A szolgáltatási eseményt jármûvezetô a segélyközpontnak telefonon vagy telefaxon jelentheti be az esemény bekövetkeztétôl számított 24 órán belül. A szolgáltató által kért szükséges felvilágosítást jármûvezetô köteles megadni és lehetôvé kell tennie a bejelentés és felvilágosítás tartalmának ellenôrzését.

7. Díjmentes szolgáltatás csak üzemképtelen jármû esetén vehetô igénybe.

KIZÁRÁSOK

1. A Szolgáltatás keretein kívüli javításért és egyéb szolgáltatásokért, illetve azok következ- ményeiért szolgáltató mindennemû felelôsségét kizárja.

2. Szolgáltató a szolgáltatás elvégzésére nem kötelezhetô, illetve saját választása szerint többletköltség térítésre tarthat igényt az alábbi esetekben:

a) A Jármû a Szolgáltatás kivitelezéséhez szükséges számú használható pót- vagy szükség- kerékkel nem rendelkezik.

b) Ha a Jármû a szilárd burkolatú közútról szilárd burkolatú úton meg nem közelíthetô helyen található (pl. lágy talajra, vízbe került), illetve a Jármû segélyautóval vagy szállító- autóval történô megközelítése egyéb akadályba (pl. lezárt út) ütközik.

c) Olyan vis maior (háború, terrorcselekmény, természeti katasztrófa, szélsôséges idôjárási és útviszonyok, sztrájk, telefonszolgáltatás vagy áramellátás szünetelése, stb.) esetén, amely Szolgáltató biztonságos szolgáltatásnyújtását veszélyezteti, illetve lehetetlenné teszi.

d) A Jármû a szállítójármûvön való rögzítésre alkalmas vonószemmel nem rendelkezik, illetve csak speciális (pl. tûzoltósági vagy darus) jármûvel szállítható vagy menthetô, és a Szolgáltatás teljesítése a Jármû elszállítását teszi szükségessé.

e) Sportcélra (versenyzés, edzés, sebességmérés, stb.) használt vagy bármilyen megbíz- hatósági tesztnek kitett Jármû esetén.

f) A megengedettnél több személyt vagy nagyobb súlyt szállító Jármû esetén;

g) Olyan Jármû esetén, amely a szerzôdés hatálya alá vonásakor nem volt üzemképes állapotban, illetve amelynek meghibásodása a nem szakszerûen (azaz nem a gyári elôírás szerint) elvégzett javításból ered;

h) A gyári elôírástól eltérô minôségû/jellemzôjû alkatrészekbôl vagy üzemanyagból (kenô- és tüzelôanyag, fék- és hûtôfolyadék), illetve utóbbiak hiányából, az ékszíj, vezérmûszíj szakadásából eredô meghibásodások esetén, amennyiben hitelt érdemlôen nem bizo-

nyítható a Jármû gyári elôírás szerinti karbantartása, javítása, a folyadékok és a kopó alkatrészek cseréje;

i) Valamely korábbi szolgáltatás következtében a Szolgáltató felé felmerült tartozás ese- tén, mely Jármûvezetô részérôl még kiegyenlítetlen maradt;

j) Külföldi tartózkodás esetén a tartósan (egy hónapnál hosszabb ideig, megszakítás nél- kül) külföldön használt Jármû esetén;

3. Jármûvezetô tudomásul veszi, hogy a szolgáltatási határidôk és költségek egyes külföl- di országok jellegzetességei alapján eltérôek lehetnek.

4. Szolgáltató a Jármûvezetô által másnak okozott kárért felelôsséget nem vállal.

5. Szolgáltató mentesül a szolgáltatási / fizetési kötelezettsége alól, amennyiben bizonyítja, hogy a Szolgáltatási eseményt Jármûvezetô, a Jármûvezetô, illetôleg a velük közös háztar- tásban élô hozzátartozójuk, Jármûvezetô a szabályzatban megállapított munkakört betöltô alkalmazottai, megbízottai, Xxxxxxxxxxx, mint jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkezô társaság a szabályzatban meghatározott tagjai vagy szervei szándékosan vagy gondatlanul okozták.

Comfort csomag díjmentes szolgáltatásai:

1) Helyszíni javítás A helyszínen a jármûvet a képviselô lehetôség szerint legalább annyira üzembiztossá teszi, hogy azzal a Jármûvezetô a szakszervizbe eljuthasson és ott a hiba végleges kijavítását a szakszervizre bízhassa. Mindenkor a Képviselô dönti el, hogy a jármû a helyszínen javítha- tó-e vagy a szakszervizbe szállítása szükséges.

A helyszíni javítás díjmentes költség felsô határa: 100 000 Ft

2) Kapcsolattartás szervizzel Amennyiben a jármû a helyszínen nem tehetô üzembiztossá, valamint a jármûvezetônek és utasainak nyelvi nehézségei adódnak a szervizzel, szolgáltató gondoskodik arról, hogy a szervizbe szállított jármûvet (a jármûtulajdonos írásos megrendelése alapján) a szervizben a lehetô legrövidebb idôn belül megjavítsák, a javítás állásáról folyamatosan tájékoztatja jármûvezetôt.

3) Telefonszámla-költségtérítés

A külföldön kezdeményezett, és a segélynyújtáshoz kapcsolódó (közvetlenül, vagy közve- tetten) telefonbeszélgetések költségeit szolgáltató téríti benyújtott és szolgáltató által jóvá- hagyott számla(ák) alapján.

A telefonbeszélgetések költségtérítésének felsô határa: 10 000 Ft

Príma csomag díjmentes szolgáltatásai:

1) Helyszíni javítás A helyszínen a jármûvet a képviselô lehetôség szerint legalább annyira üzembiztossá teszi, hogy azzal a jármûvezetô a szakszervizbe eljuthasson és ott a hiba végleges kijavítását a szakszervizre bízhassa. Mindenkor a képviselô dönti el, hogy a jármû a helyszínen javítható- e vagy a szakszervizbe szállítása szükséges.

A helyszíni javítás díjmentes költség felsô határa: 100 000 Ft

2) Tárolás

Amennyiben a jármûvet a szakszerviz munkára nem tudja átvenni, illetve legkésôbb más- napi munkafelvétel mellett zárt területére nem tudja elhelyezni (hétvége, ünnepnap, aznapi munkaidô vége, stb.), a jármû lezárt vagy ôrzött tároló helyre szállítását és az onnan a szakszervizbe történô visszaszállítását szolgáltató megszervezi.

A tárolás költség felsô határa 5 000 Ft / nap

3) Kapcsolattartás szervizzel

Amennyiben a jármû a helyszínen nem tehetô üzembiztossá, valamint a Jármûvezetônek és utasainak nyelvi nehézségei adódnak a szervízzel, szolgáltató gondoskodik arról, hogy a szervízbe szállított Jármûvet (a Jármûtulajdonos írásos megrendelése alapján) a szerviz- ben a lehetô legrövidebb idôn belül megjavítsák, a javítás állásáról folyamatosan tájékoz- tatja Jármûvezetôt.

4) Telefonszámla-költségtérítés

A külföldön kezdeményezett, és a segélynyújtáshoz kapcsolódó (közvetlenül, vagy köz- vetetten) telefonbeszélgetések költségeit szolgáltató téríti benyújtott és szolgáltató által jó- váhagyott számla(ák) alapján. A telefonbeszélgetések költségtérítésének felsô határa: 10 000 Ft

5) Költségtérítés jármû hazaszállításából vagy szervízben végzett javításból

Amennyiben a Jármû a helyszínhez legközelebbi szervizben 4 munkanapon belül nem javítható, szolgáltató Jármûvezetô kérése alapján megszervezi az üzemképtelen jármû Ma- gyarországra (jármûtulajdonos lakhelyéhez legközelebbi szakszervízbe) történô szállítását, illetve amennyiben a szolgáltatási esemény helyszínéhez legközelebbi szervizben a jármû javítható a szervízjavítás költségeinek térítését szolgáltató vállalja

A jármû hazaszállításának vagy külföldön történô szervízjavításának költség térítése maxi- mum 100 000 Ft.-ig.

6) További szolgáltatások a gépjármûben utazó összes személy számára együttesen Cserejármû biztosítása

Amennyiben a Jármû javítása a Szakszervizben az adott napon nem megoldható, Szol- gáltató megszervezi egy, az érintett Jármûhez hasonló, de legfeljebb középkategóriájú cserejármû Jármûvezetô részére történô rendelkezésre bocsátását a javítás idôtartamára. A cserejármûvet Jármûvezetô ott köteles Szolgáltatónak visszaszolgáltatni, ahol azt a Jármûvezetô átvette.

Utaztatás

Amennyiben a Xxxxx javítása a Szakszervizben az adott napon nem megoldható, Szol- gáltató vállalja, hogy a Jármûvezetôt és a Jármû utasait úti céljukhoz eljuttatja. Az utazta- tás lehetôség szerint vonat elsô osztályán történik. Amennyiben a vasúti utazás a 10 órát meghaladná, és az repülôgéppel 75%-kal rövidebb idô alatt megoldható, az utaztatás repülôgép turistaosztályán is történhet, de csak abban az esetben, ha a költségek nem haladják meg a 200 000 Ft / fô költséget. Szolgáltató vállalja továbbá, hogy a Jármûvezetôt (egy személyt) arra az idôpontra, amikor a Jármû javítása befejezôdik, az odautazáshoz hasonló módon a Jármûhez visszautaztatja.

Szállásbiztosítás

Amennyiben a jármû javítása a szakszervizben az adott napon nem megoldható, illetve a jármû tárolási helye a jármûvezetô, illetve a jármû utasai lakhelyétôl közúton legalább 50

kilométer távolságra esik, úgy szolgáltató a jármûvezetô és a jármû utasai részére a javítás idejére, kétcsillagos vagy hasonló színvonalú szálláshelyen napi 1 étkezéssel szállást biz- tosít. A szállásbiztosítás és az utaztatás legfeljebb annyi személyre vehetô igénybe, ahány személy a jármû forgalmi engedélye alapján a jármûvel szállítható.

A cserejármû, vagy Utaztatás vagy Szállásbiztosítás kombinálva is igénybe vehetô, de a szolgáltatások összköltsége nem haladhatja meg a 120 000 Ft.-ot. A szolgáltató vállalja, hogy a képviselôje Magyarországon a hívástól számított legfeljebb 60 percen belül, külföld- ön legfeljebb 2 órán belül kiérkezik a megadott helyszínre

A Comfort és Príma csomagok megvásárolhatóak 8,10,16,24 napra. A csomagok aktuális díjai az irodákban elhelyezett szórólapokon találhatóak.

A szolgáltatás a jármû 12 éves koráig vásárolható meg.

ATLASZ UTASBIZTOSÍTÁSHOZ KAPCSOLT GÉPJÁRMÛ ASSISTANCE KÁR ELSZÁMOLÁSHOZ SZÜKSÉGES DOKUMENTÁCIÓ

Az elszámolást minden esetben a szerzôdésben meghatározott keretek között az alábbi dokumentáció megküldésével lehet megkezdeni:

Minden számlát az Autohome Mo Kft. nevére kell kiállítani. Szervizbe szállítás:

A szállító cég eredeti számlája költségrészletezéssel, mely tartalmazza a következô ada- tokat:

– szerviz hivatalos pecsétje

– jármû átvételi dátuma

– jármû forgalmi rendszáma

– jármû alvázszáma

– csatolmányként a fuvarlevél, amely tartalmazza a szállítás részleteit (lerobbanás helye, szervíz címe megtett km, útvonal)

Helyszíni javítás:

– a szolgáltató cég eredeti számlája, amelyben részletes leírás van a helyszíni hibajavításra vonatkozóan, forgalmi rendszám és alvázszám megjelöléssel.

Alkatrész:

– az alkatrészt értékesítô cég eredeti számlája, amelyben részletezve van a beszerelt alkat- rész és annak cikkszáma (külföld esetén a cikkszámmal megegyezô adat)

– a javított jármû forgalmi rendszáma

– jármû alvázszáma

– alkatrész ára

– alkatrész megnevezése

– a kicserélt alkatrész fellelhetôségének helye, utólagos megtekintés céljából

Szervizjavítás:

– eredeti részletes hiba leírás a szerviztôl

– jármû forgalmi rendszáma

– jármû alvázszáma

– beszerelt alkatrészek részletes listája (lásd alkatrész)

– eredeti szervizjavítási számla, amely tartalmazza

a) munkaórát

b) munkadíjat

c) részletes hibaleírást

Hotel:

– a hotel eredeti számlája, amely tartalmazza

a) a hotelben eltöltött napok számát, dátummal

b) a napi díjat

c) a költségek részletezését (a mini bár nem elszámolható költség)

d) a szállodát igénybe vevôk neve

Telefonköltség és fax költség:

– a telefonszolgáltató eredeti részletes számlája, megjelölve a káreseménnyel összefüg- gésbe hozható hívásokat, és azok költségeit

Hazaszállítás:

– a szállító cég eredeti számlája költségrészletezéssel, fuvarlevél (külföldön a szállító cég

„munkalapja”) a pontos szállítási útvonallal, km megjelöléssel

Tárolás:

– a betárolás helyével ellátott eredeti szolgáltatói számla, mely tartalmazza a tárolás idôszakát dátummal, a tárolt jármû forgalmi rendszámát

Továbbutaztatás (vonat, busz, repülô taxi stb..)

– az utazási költségek eredeti számlája

– minden az utazáshoz kapcsolódó, eredeti számla az utasok nevével

Visszautazás:

– az utazási költség eredeti számlája

– minden az utazáshoz kapcsolódó, eredeti számla

Bérautó:

– a szolgáltató eredeti számlája, amelyben részletezve van a csereautó igénybevétel napja- inak száma dátummal megadva, a bérgépjármû napi díjának költsége és minden egyéb szolgáltatás, amely költségként szerepel a számlán, (ki és visszaszállítás, biztosítások stb..) valamint a cserautó rendszáma

– bérleti szerzôdés

Minden benyújtott kár kifizetéshez kérjük csatolni a következô okmányokat:

– gépjármû szervizfüzet másolat

– biztosítási fedezetigazolás másolat

– forgalmi engedély másolat

– jogosítvány másolat

– személyi igazolvány, vagy útlevél másolata

– minden olyan biztosítási dokumentum, ami fedezi vagy fedezheti az eset költségeit és/ vagy kapcsolatban van a káreseménnyel

– zöld kártya másolat

X. CLASSIC PLUSZ, PRÉMIUM PLUSZ SZOLGÁLTATÁS

A Classic Plusz, a Családi Classic Plusz és a Prémium plusz egy kombinált biztosítás, egy Classic és egy Prémium utasbiztosítás – az utasbiztosítási fedezetigazolásban szereplő fel- tételekkel – és egy útlemondás biztosítás a mellékelt feltételekkel. A csomag csak együtt értékesíthető fix díjjal és fix időpontokkal. A biztosítás megkötéséhez be kell mutatni az utazási irodai foglalást.

A csomag az alábbi formákban köthető 10 vagy 17 napra:

Classic Plusz 50 Európa – 50.000,-Ft értékű utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) út- lemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

Classic Plusz 100 Európa – 100.000,-Ft értékű utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

Classic Plusz 150 Európa – 150.000,-Ft értékű utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

A csomag az alábbi formákban köthető 9 vagy 16 napra:

Classic Plusz 150 Európa – 150.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

Classic Plusz 150 Világ – 150.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) út- lemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

Classic Plusz 250 Európa – 250.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

Classic Plusz 250 Világ – 250.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) út- lemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás

Classic Plusz 400 Európa – 400.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Classic Plusz 400 Világ – 400.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) út- lemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Classic Plusz 800 Európa – 800.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Classic Plusz 800 Világ – 800.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) út- lemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Classic Plusz 1000 Európa – 1.000.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellá- tás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Classic Plusz 1000 Világ – 1.000.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

A Családi Classic Plusz 1000 – 1.000.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

A Családi Classic Plusz 1500 – 1.500.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Prémium Plusz 400 Európa – 400.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Prémium utasbiztosítás.

Prémium Plusz 400 Világ – 400.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Prémium utasbiztosítás.

Prémium Plusz 800 Európa – 800.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Prémium utasbiztosítás.

Prémium Plusz 800 Világ – 800.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Prémium utasbiztosítás.

Prémium Plusz 1000 Európa – 1.000.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellá- tás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Prémium Plusz 1000 Világ – 1.000.000,-Ft értékû utazási csomag (szállásfoglalás és ellátás) útlemondási biztosítása és Classic utasbiztosítás.

Az útlemondási biztosítás 0% önrészt tartalmaz.

Csak repülôjegy foglalás esetén a módozat nem köthetô.

1. Biztosított

Biztosított az a természetes személy, aki az utazási iroda által szervezett utazásra jelent- kezik, és a biztosítási csomag díját befizeti a jelentkezéstôl számított 24 órán belül (vagy akinek a javára befizetik).

Nem lehet biztosított a 75. életévét betöltött személy a Classic Plusz, Családi Classic Plusz, Prémium Plusz módozatoknál. 70 és 75 év között, ezen módozatok 50% pótdíjjal érvényesek.

2. Szerzôdô

Szerzôdô, az a jogi vagy természetes személy, aki az utazásra történô jelentkezéskor az elôleget vagy a teljes részvételi díjat és ezzel egyidejûleg a biztosítási csomag díját befizeti.

3. Kedvezményezett

Kedvezményezettnek minôsül/nek az/ok a személy/ek, aki/ket – a Szerzôdô a Biztosított írásbeli hozzájárulásával megjelöl, és a szabályzat szerint ebben a minôségben a 7. pontban foglaltak szerint – a Biztosító szolgáltatására jogosult/ak.

4. A biztosítás idôbeli és területi hatálya

A biztosítás az utazásra való jelentkezést, illetve az elôleg és útlemondási biztosítási díj egyidejû megfizetését követô nap 0 órakor kezdôdik és az utazás megkezdéséig,

– vonattal történô utazás esetén magyarországi indulásnál a vonat peronjára való fellé- pésig,

– külföldrôl induló egyéni vagy csoportos társas utazás esetén a biztosítás kockázata mindenesetben a magyar határ átlépéséig tart, kivéve abban az esetben ha az uta- zás a pozsonyi vagy a bécsi repülôtérrôl történik, ez esetben a kockázat viselés az idegen repülôtéren történô jegykezelés befejezéséig tart,

– külföldrôl induló hajóút esetén a kockázat viselés a hajóállomáson történô jegykeze- lés befejezéséig tart,

– a magyar repülôtérrôl, ill. a magyar hajóállomásról történô indulás esetén a jegyke- zelés (check-in) befejezéséig,

– egyéb társas út esetén a csoportprogramban meghirdetett magyarországi indulási helyére történô érkezésig,

– az egyéni személygépkocsival történô utazás esetén a magyar országhatár átlépésé- ig tart.

5. A biztosítási díj nem térítendô vissza, ha az utazás meghiúsult, vagy ha a járatot tör- lik.

6. Biztosítási esemény Biztosítási esemény a Biztosított utazásképtelensége. A biztosítási esemény akkor követ- kezik be, ha a Biztosított – a szabályzatban meghatározott – utazásképtelensége miatt a lefoglalt és részben vagy teljes összegben befizetett utazást megkezdeni nem tudja.

7. Mikor utazásképtelen a Biztosított?

a) Az utazásképtelenség idôpontja: az utazásképtelenség idôpontja minden esetben az eseményre, betegségre okot adó körülmény kezdônapja. Az esemény bekövetkezé- sét követôen a biztosított köteles az útját az utazási irodánál 2 napon belül lemondani és ezt követôen a bejelentést a biztosító felé megtenni.

b) ha a Biztosított saját maga, vagy házastársa, a szülô házastársa vagy élettársa, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha– és a nevelt gyermek, az örök- befogadó-, a mostoha-, és a nevelôszülô, a testvér, vagy a vele azonos lakcímre be- jelentett élettársa elhalálozik,

c) ha a Biztosított saját maga, vagy házastársa, a szülô házastársa vagy élettársa, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha– és a nevelt gyermek, az örök- befogadó-, a mostoha-, és a nevelôszülô, a testvér, vagy a vele azonos lakcímre beje- lentett élettársa heveny megbetegedése, vagy balesete miatt a Biztosított az utazást megkezdeni nem tudja (feltéve, ha ezek az okok az utazásra történt jelentkezéskor még nem állottak fenn), (szülôvel, nagyszülôvel együtt utazó kiskorú gyermek esetén a szülô, nagyszülô utazás-képtelensége a kiskorúra minden esetben kiterjed)

d) ha a Biztosított vagy a vele együtt utazó a 7./b. és a 7./c. pontokban felsorolt hozzá- tartozója ( krónikus betegségének akut állapotrosszabbodása miatt a Biztosított az utazást megkezdeni nem tudja, és ezt a tényt orvosi vélemény alátámasztja.

e) ha az utazási szerzôdés megkötése a Biztosítottal együtt összesen két személy ré- szére (megállapíthatóan és azonosíthatóan) történt, és a másik személy is rendel- kezik a Biztosító érvényes útlemondás biztosítási szerzôdésével, a másik személy elôzmények nélkül bekövetkezô betegsége, balesete, illetve halála esetén is jogosult a Biztosított útjának lemondására.

f) ha a Biztosított lakásában betöréses lopást követnek el, vagy a lakást tûz, villám- csapás, robbanás, árvíz, vihar, felhôszakadás,hónyomás, jégverés, földcsuszamlás, földrengés, kô és földomlás, légijármû és mûhold lezuhanása kár érte és a Biztosított otthoni jelenléte az utazás idôpontjában feltétlenül indokolt.

A felsoroltakon kívül a Biztosító más jogcímen térítést nem nyújt!

Az útlemondási biztosítás betegség és baleset tekintetében nem terjed ki:

• ha a biztosítási esemény a kockázatviselés kezdete elôtt bekövetkezett esemény vagy fennálló állapot következménye

• ha az út lemondásának idôpontját orvosi dokumentáció nem támasztja alá, illetve utólagos orvosi dokumentáció támasztja alá

• pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre,

• öngyilkosság vagy annak kísérletére,

• kozmetikai sebészetre,

• nem sürgôsségi jellegû orvosi kivizsgálásra, kezelésre és mûtétre,

• krónikus megbetegedésre,

• alkoholos (0,8 ezrelékes véralkohol szint feletti) vagy kábítószeres befolyásoltság mi- att vagy erre visszavezethetô okokból szükségessé vált kórházi ellátásra,

• szexuális úton terjedô betegségekre,

• terhességre és annak következtében fellépô komplikációkra,

• az útlemondási biztosítás érvényesség hatálya után kiállított, de az azt megelôzô idôre is visszautaló orvosi igazolásokra vagy leletekre.

Az útlemondási biztosítás tekintetében az öngyilkosság vagy annak kísérlete a Biztosí- tott tekintetében nem biztosítási esemény.

8. A kártérítési összeg

A biztosítás a fentebb részletezett utazási csomagok részvételi díjára nyújt fedezetet az alábbi feltételek szerint:

A Biztosító az utazás megkezdése elôtti 35 napon belüli (egyéni szállásfoglalás eseté- ben 45 napon belüli) lemondás esetén (kockázati esemény bekövetkezésekor) a Bizto- sított részére kártérítési összegként, az önrésszel csökkentett lemondási költségét téríti meg, feltéve, hogy a Biztosított ezt az összeget a lemondás napjáig az utazási irodának megfizette. Ezt az összeget az utazási iroda igazolja – mellékelve a 12. pontban említett bizonylatokat – az útlemondási kárbejelentô nyomtatványon.

A lemondási költség: az utazási iroda által felszámolt – az utazási szerzôdésbôl eredô, a lemondásig felmerült tényleges és bizonylatokkal igazolt – költsége, melynek maximális nagysága a részvételi díj 100%-a lehet. 35 napon túli szállásfoglalás és 45 napon túli le- mondás esetén felszámolt költségekre az útlemondási biztosítási díj nem nyújt fedezetet kivéve, ha az utazási iroda (utazásszervezô) az utazási szerzôdésében a 35 napon, szál- lásfoglalás esetén 45 napon túli lemondás esetére a jogszabálynak (281/2008 (XI.28.) Korm. rend.), megfelelô mértékû bánatpénzt kötött ki.

A bánatpénz kikötésére legfeljebb az utazás megkezdését megelôzô 60. napig kerülhet sor.

A bánatpénz kiköthetô legmagasabb értéke: az utazási csomag árának maximum a 10%-a.

Kárrendezéssel kapcsolatos tudnivalók

9. A Biztosítót érintô – a 7. pontban részletezett utazásképtelenségi indokok alapján történô – lemondások esetén az utazási iroda minden esetben köteles kiállítani az útle- mondási kárbejelentô nyomtatványt.

10. A Biztosító a Biztosított – vagy annak halála esetén az örökös – részére fizetendô kártérítési összeget forint fizetôeszközben téríti meg.

Amennyiben a Szerzôdô nem azonos a Biztosítottal, úgy a Biztosító a kárt a Szerzôdô részére téríti meg.

A károk rendezése a Biztosító Központi Kárrendezési Irodájában történik (0000 Xxxx- xxxx, Xxxxxxxx xx 00.telefon: 000-0000).

Jelen biztosítási szerzôdés alapján teljesített kifizetésekre a mindenkor hatályos személyi jövedelemadóról szóló törvény (1995. évi CXVII. törvény) rendelkezései az irányadóak. Bizonyítási kötelezettség

A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô félnek (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezményezett) kell igazolnia, hogy a biztosító szolgáltatásának a szerzôdésben vala- mint jogszabályban elôírt feltételei fennállnak, ide értve különösen magának a biztosítási esemény bekövetkezésének és az annak eredményeként elszenvedett kár(ok) mértéké- nek a bizonyítását. Ezzel szemben a biztosító szolgáltatási kötelezettségét kizáró tények és körülmények fennállását – így különösen valamely mentesülési ok vagy kizárás fenn- állását, vagy a teljesítés egyéb akadályát – a biztosítónak kell igazolnia.

Benyújtandó okiratok

A biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, ked- vezményezett) a biztosító szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges aláb- bi okiratokat, dokumentumokat és igazolásokat köteles, azok rendelkezésére állását követô 8 napon belül, a biztosító rendelkezésére bocsátani:

Körzeti orvosi kezelôkarton másolat, rendelôintézeti szakorvosi vagy kórházi szakorvosi ambuláns lap, vagy kórházi zárójelentés másolata, mely tartalmazza a diagnózist és a kezeléssel kapcsolatos adatokat, orvosi naplószámot Jogerôs öröklési bizonyítvány, halotti anyakönyvi kivonat, halotti bizonyítvány, hagyatékátadó végzés, rokonsági fokot igazoló dokumentum, rendôrségi, tûzoltósági vagy biztosítói igazolás, egyéb hivatalos okmány. Az utazási iroda által kitöltött és bizonylatokkal alátámasztott (eredeti befizetési pénztárbizonylat, eredeti számla, nyugta lemondási költségekrôl szóló számla, a visz- szafizetést igazoló pénztárbizonylat, banki átutalás bizonylata/bankszámlakivonat adott sora) Kárbejelentô nyomtatvány, részvételi jegy, jelentkezési lap, utazási szerzôdés mel- léklete / általános szerzôdés, utazási ajánlat, utazási feltétel

A kárbejelentô nyomtatvány mellé mellékelni kell az Utazási Iroda által alkalmazott – és az utas által aláírt – utazási feltételeket (utazási szerzôdést) valamint a kárbejelentô nyomtatványnak tartalmaznia kell az Utazási Iroda által esetlegesen kalkulált utasbiz- tosítás összegét is.

Ha a biztosító szolgáltatásának a szerzôdésben valamint jogszabályban elôírt feltételei közül bármelyiknek a fennállása vagy tisztázása a konkrét kárügyben olyan okirat, doku- mentum vagy igazolás benyújtását igényli, mely nem szerepel a fenti felsorolásban, errôl és a szükséges bizonyítékok benyújtása elmaradásának következményeirôl a biztosító haladéktalanul tájékoztatja az ügyfelet.

Ha a biztosítási esemény bekövetkezésével összefüggésben büntetôeljárás, vagy szabálysértési eljárás indult, az ilyen eljárást jogerôsen lezáró határozatot a biztosítási szerzôdés teljesítését igénylô fél (szerzôdô, biztosított, engedményes, kedvezménye- zett) akkor is köteles a biztosítónak benyújtani, ha idôközben sor került a biztosítási szol- gáltatás teljesítésére. Az ilyen határozatok rendelkezésre állásának hiánya a biztosító szolgáltatásának esedékessé válását nem érinti.

A Biztosító szolgáltatásának esedékessége:

A biztosító szolgáltatása, a szolgáltatási kötelezettségének elbírálásához szükséges utolsó iratnak a biztosító kárrendezést lefolytató szervezeti egységéhez való beérkezé- sét követô 20. nap elteltével válik esedékessé.

A Biztosított köteles a Biztosítóval a biztosítási eseménnyel kapcsolatos minden tényt közölni és a Biztosítónak a jogalap tisztázásához szükséges információkat megadni.

A Biztosító a jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségével összefüggésben, a károsító eseményt megelôzô állapot visszaállításához vagy a bekövetkezett kár követ- kezményeinek megszüntetéséhez szükséges, általános forgalmiadó-köteles szolgálta- tás ellenértéke (anyag-, javítási, illetve helyreállítási költség) után az általános forgalmi adó összegének megfelelô összeg megtérítésére csak olyan számla alapján vállal kö- telezettséget, illetve téríti meg azt az arra jogosultnak (Biztosított/ Szerzôdô ), amelyen feltüntetik az általános forgalmi adó összegét vagy amelybôl az általános forgalmi adó összege kiszámítható.

11. Az utas köteles az igazolt utazásképtelenség bekövetkezésének napjától számított 2 munkanapon

belül az útlemondási szándékot írásban az utazási irodánál bejelenteni.

Amennyiben a bejelentés a megadott határidôn belül nem történik meg, és ezért – jelen biztosítás szempontjából – lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak, úgy a Bizto- sító kötelezettsége nem áll be.

12. A Biztosító fenntartja a jogot, hogy ezen biztosítás díját a befolyt díjak, és a kifizetett kártérítések arányát figyelembe véve közös megegyezéssel módosíthatja.

13. Jelen szabályzatban foglalt útlemondási biztosítás feltételeirôl az utasokat minden esetben dokumentálhatóan tájékoztatni kell, mert az esetleges kárrendezésre kizárólag e szabályzatunk feltételei alapján kerül sor.

14. A Biztosító mentesülése a szolgáltatások kifizetése alól A Biztosító mentesül a károk kifizetése alól, ha:

– a kárt jogellenesen, szándékosan vagy súlyosan gondatlanul a Biztosított, a Biztosí- tottal közös háztartásban élô hozzátartozója okozta.

A Biztosító kötelezettsége nem áll be, ha:

– a Biztosított elmulasztja a biztosítási esemény elôírásoknak megfelelô bejelentését, illetve a szükséges felvilágosítás megadását és emiatt lényeges körülmények kiderít- hetetlenné válnak,

– a Biztosított megsérti a közlésre és a változás bejelentésre irányuló kötelezettségét és az elhallgatott, illetve be nem jelentett körülmény közrehatott a biztosítási ese- mény bekövetkeztében.

15. A biztosításból kizárt kockázatok A biztosításból kizárásra kerülnek:

– a személyhez fûzôdô jogok megsértése miatt fizetendô sérelemdíj,

– a Biztosított által harmadik személynek okozott károk. A kockázatviselés köre nem terjed ki továbbá:

– más biztosítással már fedezetbe vont károkra

– a hasadó anyagok robbanásából, a nukleáris reakcióból, radioaktív sugárzásból, to- vábbá ionizáló és lézersugárzásból eredô károkra

16. Jelen szerzôdésben nem tárgyalt kérdésekben a mindenkor hatályos, magyar jog- szabályok az irányadóak.

17. Közlési és változás bejelentési kötelezettség

A Biztosított a szerzôdéskötéskor köteles a biztosítás elvállalása szempontjából minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyeket ismert vagy ismernie kellett. A felek megállapodhatnak, hogy a biztosított és a szerzôdô fél a szerzôdésben meghatározott lényeges körülmények változását megfelelô határidôn belül köteles legyen a biztosító- nak írásban bejelenteni.

Ha a biztosítási szerzôdést nem a Biztosított, hanem az õ javára harmadik személy köti, a biztosítási esemény bekövetkezéséig, illetve a Biztosított belépéséig a díjfizetési köte- lezettség a szerzôdô felet terheli, a jognyilatkozatokat hozzá kell intézni és õ köteles a megfelelô jognyilatkozatok megtételére.

A közlésre, illetôleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerzôdô felet és a Biztosítottat, egyikük sem védekezhet olyan körülmény vagy változás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, vagy neki beje- lenteni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre, illetôleg bejelentésre köteles lett volna.

18. Jelen szabályzatból eredô biztosítási igények a biztosítási esemény bekövetkezésétôl számított 1 év alatt évülnek el.

I. MEDICAL ASSISTANCE AND INSURANCE

1. What risks does the medical assistance and insurance extend to?

After receiving a call, Colonnade Insurance S.A. Branch Office in Hungary (hereinafter referred to as the Insurance Company) or its partner, mentioned in the regulations and on the information page (hereinafter referred to as Partner) shall provide to the Insured medical assistance services and cover related costs in accordance with the stipulations of point 1. if the Insured falls ill or suffers an accident while staying abroad during the validity of the insurance.

The Insurance Company shall render these services exclusively in emergency situations.

The emergency situation involves the cases when the failure to provide immediate medical treatment is expected to endanger the life or security of the Insured or would cause irremediable damages to the health or security of the Insured as well as the cases when based on the symptoms of the disease or illness of the Insured (loss of consciousness, bleeding, infectious acute disease, etc.) or owing to sudden injury to health the Insured needs immediate medical treatment.

Medical assistance services of the Insurance Company:

– the Insurance Company or its Partner shall send within the shortest possible time a doctor to the place of residence of the Insured or furnishes the Insured with the address of the doctor,

– if necessary it shall arrange further health care services to be rendered to the Insured,

– in the event of motional incapability the Insurance Company shall arrange the transportation of the Insured to the doctor or hospital by ambulance or taxi, in the event of hospital treatment for max. 30 days

a) as soon as the condition of the hospitalized patient makes it possible, the Insured shall be repatriated to Hungary – if necessary accompanied by a doctor or nurse

– instead of the treatment abroad and the Insurance Company shall arrange for the patient to be treated in the competent health care institution. The date and mode of repatriation shall be determined by the Insurance Company on the basis of a preliminary reconciliation with the medical attendant or health care institution,

b) the Insurance Company shall be in permanent touch with the medical attendant or the health care institution and undertakes to inform continously the relative of the Insured about the condition of the Insured by phone.

According to the 1st point of Civil Code 685: 1 §. (1) paragraph next of kins are: spouse, lineal relative, adopted-, step- and foster child, adoptive-, step- and foster parents, brother or sister, furthermor relatives are: common-law wife/husband, spouse of lineal relatives, fiance, fiancee, lineal relative and brother or sister of spouse and the spouse of brother and sister.

Medical insurance services of the Insurance Company:

– exclusively in the event of emergency the insurance provides coverage – within the validity period –

Classic Prémium Privileg for the costs incurred as a result of illnes

up to the amount of: EUR 80.000,- EUR 160.000,- EUR 500.000.-

for the costs incurred as a result of an

accident up to the amount of: EUR 80.000,- EUR 160.000,- EUR 500.000.- (or the equivalent in other currencies) or in case the Insured under the age of 16 benefited by the reduced rates, the Insurance Company shall provide coverage up to the 50 p.c. of above mentioned limits. Above expenses shall be born by the Insurance Company provided the Insured or representative of the Insured or rather the medical facility or treating doctor rendering medical care to the Insured asked for medical assistance from the Insurance Company or from its Partner, or if the Insured had no possibility to ask for such assistance, the Insured informed the Insurance Company or its Partner within the shortest possible period (but latest within 24 hours) on such an event and the Insurance Company permitted the utilization of the services. If the Insured did not inform the Insurance Company or its Partner on such an event in accordance with the above, the Insurance Company shall reimburse the costs incurred up to the amount of EUR 150.-.

Insurance services:

– emergency medical examination,

– emergency medical treatment,

– emergency hospital treatment (the Insurance Company reserves the right to cover the costs of hospital treatment abroad until the medical condition of the Insured allows repatriation for further treatment),

– additional costs of intensive treatment,

– urgent operation,

– emergency obstetric care before the 28th week of pregnancy,

– reimbursement of the costs of medicaments bought on the basis of a prescription, certified by the original invoice,

– renting of artificial limbs, crutches, wheelchair and other medical instruments, equipmentes and tools on the basis of a prescription,

– on the basis of a prescription the replacement of glasses necessiated by an accident causing personal injury and needing medical care, up to the amount of EUR 100,-

– exclusively urgent dental treatment, direct pain-killing treatment, max. for two teeth, up to the amount of EUR 120.– per tooth,

– in case of any pandemic – if the Insured is quarantined by health authorities abroad

– the Insurance company covers the costs of diagnostics, hospitalization and repatriation up to the amount of EUR 1.800,-. (If the Insured has purchased a Privilege insurance policy).

The insurance policy covers the costs of justified and usual general medical treatment (selection of physician is not allowed), taking into consideration average treatment fees valid in the place of the utilization of the services.

Further service of the Premium policy:

– additional costs of hospitalization in single or double hospital room.

The physician providing treatment or performing examination shall be released from professional secrecy by the Insured Party with respect to the Insurance Company or its representative.

2. The Insurance does not extend to:

– any care or purchase of medicaments necessiated by the patient’s former health condition and which is expected at the time of purchasing the insurance policy to become necessary during the period of the insurance,

– services which are unnecessary for the establishment of the diagnosis or for the treatment and do not become necessary as a result of an acute disease or an injury suffered as a result of an accident,

– the additional costs which exceed the reasonable and general fee in the country concerned,

– the additional costs of hospital treatment resulting from the fact that from a medical point of view it could have been resolved, the Insurance Company was not able to repatriate the Insured (even in a special way) for further treatment to Hungary as a result of the decision of the Insured,

– in the event of damages over EUR 150 the costs exceeding EUR 150 if the Insured or representative of the Insured, or rather the medical facility or treating doctor providing medical care to the Insured failed to ask within 24 hours for the consent of the Insurance Company to the utilization of the medical services,

– non-emergency medical examination and treatment,

– the cost of repatriation made without the consent of the Insurance Company,

– operations that can be postponed (programmed operations),

– after-treatment, rehabilitation,

– psychiatric treatment,

– physicotherapy, acupuncture, treatment by quack or chiropractor,

– treatment or care by a family member,

– medical or hospital treatment resulting from the consumption of alcohol (blood alcohol level over 0,80%o) or drugs or reasons connected to their consumption,

– vaccination,

– routine, control examinations or medical check-ups,

– sexually transmitted diseases,

– acquired immune deficiency syndrome (AIDS) and related diseases,

– contact lenses, hearing aids, and spectacles (regarding the latter-except for the cases of accidents with personal injuries),

– suicide, attempt of suicide or costs resulting from the intended commitment of a crime,

– costs of treatment necessiated by an accident resulting from physical work by occupation,

– the treatment of more than two teeth,

– definitive dental treatment, jaw orthopedic treatment, orthodontics, paradental treatments, scalling, preparation and reparation of artificial denture, dental crown, bridge-work, root-canal therapy,

– costs of treatment necessiated by an accident resulting from hazardous sport activites,

– additional costs of hospitalization in single or double hospital room, hospital treatment that exceeds 30 days

– plastic surgery, sunstroke and sunburnt

– prenatal care,

– obstetrical and gynecological treatments after the 28th week of pregnancy.

3. Repatriation of the corpse

In case of death of the Insured, the Insurance Company shall arrange for the corpse to be repatriated to Hungary and cover the related costs up to EUR 100.000. In case of group travel (group: 10 or more persons), the limit is max. 2.5 million EUR/group. Without the prior consent of the Insurer the costs of arranged repatriation will not be reimbursed.

To enable the Insurance Company to organize the repatriation the relative of the Insured shall obtain and present to the Insurance Company the following documents within the shortest possible time:

– birth certificate,

– certificate of marriage, eventually the death certificate of the spouse,

– admission declaration by the cemetery,

– death certificate,

– official certificate or certificate of the physician on the reason of the death,

– in case of possibility of accidental death, the autopsy report,

– in the event of accidental death, documents necessary for the clarification of the circumstances of the death,

– formal record minuted abroad,

– autopsy report,

– post-mortem examination certificate.

The costs of repatriation made without the consent of the Insurance Company shall not be covered.