Csoportos személybiztosítás
Biztosítási termékismertetô
UNIQA Biztosító Zrt.
Magyarország Felügyelt – aktív
Engedély száma: H-EN-II-80/2016
Járműben utazókra vonatkozó
3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás különös szerződési feltételeire hivatkozással kötött csoportos személybiztosítás
Ez a termékismertető rövid áttekintést ad a Járműben utazókra vonatkozó 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás különös szerződési felté- teleivel kötött személybiztosítás lényeges tartalmi elemeiről. A teljes körű tájékozódás érdekében kérjük, olvassa el a biztosítási feltételeket is.
Milyen típusú biztosításról van szó?
A Járműben utazókra vonatkozó 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás különös szerződési feltételeivel kötött csoportos személybiztosítási szerződések alapján a Biztosító a Biztosított balesete esetén a Szerződésben meghatározott szolgáltatások teljesítésére vállal kötelezettséget. A biztosítási termék a Szerződő igénye szerint összeválogatott fedezetekkel érhető el.
Mire terjed ki a biztosítás?
Az alábbi események vonhatók a biztosítási szerződés kocká- zatvállalási körébe a Szerződő választása alapján:
Baleseti halálra vonatkozó biztosítás
Baleseti eredetű arányos szolgáltatású maradandó egészség- károsodás biztosítás
Baleseti eredetű fix szolgáltatású maradandó egészségkáro- sodás biztosítás
Baleseti eredetű emelkedő szolgáltatású maradandó egész- ségkárosodás biztosítás
Baleseti eredetű súlyos maradandó egészségkárosodás biz- tosítás
Baleseti rehabilitációs szolgáltatás biztosítás
Baleseti eredetű 70%-ot elérő mértékű maradandó egész- ségkárosodás biztosítás
Közlekedési baleseti haláleset biztosítás
Közlekedési baleseti eredetű, arányos szolgáltatású mara- dandó egészségkárosodás biztosítás
Baleset miatti kórházi fekvőbeteg gyógykezelés időszakára szóló napi térítés biztosítás
Baleseti eredetű csonttörésre vonatkozó egyszeri térítés biz- tosítás
Baleset miatti műtéti biztosítás
Baleseti eredetű égési sérülés biztosítás Baleseti költségtérítés biztosítás
Baleset miatti poggyász- és ruházat sérülés biztosítás
Mire nem terjed ki a biztosítás?
A biztosítási fedezet nem terjed ki azon eseményekre, amelyek közvetlenül vagy közvetve összefüggésben állnak:
harci cselekményekkel, háborús, polgárháborús események- kel és terrorcselekményekkel, továbbá harci eszközök által okozott sérülésekkel, valamint katonai vagy polgári hatósá- gok rendelkezéseivel;
felkeléssel, lázadással, zavargással, fosztogatással, sztrájkkal, tüntetéssel vagy bármilyen politikai szervezettel, illetve annak nevében fellépő személyekkel;
a felszabaduló nukleáris energia károsító hatásával, mágne- ses/elektromágneses mező által okozott sérülésekkel; radioaktív magenergia vagy ionizáló sugárzás hatásával (ki- véve a terápiás célú orvosi kezelést);
HIV fertőzéssel;
repüléshez kapcsolódó eseményekkel többek között ejtőer- nyős ugrással, motoros vagy motor nélküli légi járművek használatával), kivéve az utasként, pilótaként, személyzetként való részvételt a szervezett polgári légi utasforgalomban;
a gyógykezelés- vagy gyógyászati beavatkozás miatt bekö- vetkező egészségkárosodásokat (kivéve, ha annak igénybe- vételére a szerződés hatálya alá tartozó baleseti vagy beteg- ségi esemény miatt volt szükség);
a kockázatviselés kezdete előtt megkezdett gyógykezeléssel; a kockázatviselés kezdete előtt bekövetkezett bármely fizikai vagy mentális (idegi vagy elmebeli) betegséggel vagy álla- pottal, amellyel összefüggésben a Biztosítottat kezelték vagy kezelését javasolták;
alkohol, drog vagy kábítószer, illetve szenvedélybetegség mi- atti egészségügyi ellátással vagy szolgáltatással, és elvonó- kúrákkal;
a Biztosított elme vagy tudatzavarával, illetve öngyilkosság- gal, öncsonkítással vagy annak kísérletével okozati összefüg- gésben bekövetkező eseményekkel;
a szilárd, folyékony, légnemű anyagok szándékos bevétele miatti mérgezéseket, sérüléseket, ideértve a drogok, kábító- szerek által okozottakat is;
a Biztosított fegyveres szolgálatának teljesítése közben, illetve a Biztosított fegyverviselésének vagy fegyverhasználatának során, azzal összefüggésben bekövetkezett eseményekkel; plasztikai műtéttel, esztétikai kezeléssel vagy szépészeti és kozmetikai okból végzett kezelésekkel (baleset/betegség mi- atti, orvosilag indokolt helyreállító műtétek kivételével); orvosi, illetve egészségügyi végzettséggel vagy működési en- gedéllyel nem rendelkező személy által folytatott kezeléssel; a versenyszerű sportolás, edzés közben bekövetkezett ese- ményekkel;
különösen kockázatos hobbi, sporttevékenység, extrém sport (többek között barlangászat, búvárkodás, szikla-, fal- és hegymászás, bungee jumping), valamint a motoros meghaj- tású szárazföldi és vízi járművek használatával járó, és egyéb rendkívüli felkészültséget és tudást feltételező sportágak űzése közben bekövetkezett eseményekkel;
valamely, a kockázatviselési idő kezdete előtt bekövetkezett balesettel, illetve a kockázatviselési idő kezdetét megelőzően kialakult vagy a kockázatviselési idő kezdetét megelőző előz- ménnyel rendelkező bármely fizikai vagy mentális (idegi vagy elmebeli) betegséggel vagy állapottal, amellyel össze- függésben a Biztosítottat kezelték vagy kezelését javasolták.
A kizárt kockázatok teljes körű felsorolását a Járműben uta- zókra vonatkozó 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és be- tegségbiztosítás különös szerződési feltételei tartalmazza.
Milyen korlátozások vannak a biztosítási fedezetben?
A Szerződő vagy a Biztosított közlésre, illetve a változás bejelentésére irányuló kötelezettségének megsértése esetén a Biztosító kötele- zettsége csak akkor áll fenn, ha bizonyítják, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülmény nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében, illetőleg a betegségbiztosítási szolgáltatás esetében, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől – válto- zásbejelentési kötelezettség esetén a bejelentési határidő leteltétől – a biztosítási esemény bekövetkeztéig 5 év már eltelt. A közlési, illetve változásbejelentési kötelezettség megsértésének minden egyéb esetében a Biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól. Ha a Szerződés több személyre vonatkozik, és a közlési vagy változás bejelentési kötelezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a Biztosító e kötelezettség megsértésére a nem érintett személyek esetén nem hivatkozhat.
A közlési kötelezettség egyaránt terheli a Szerződőt és a Biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a Biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna. A változásbejelentési kö- telezettség a Szerződőt terheli.
A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, amennyiben a szolgáltatásra jogosult vagy a Szerződő a biztosítási eseményt a meg- adott határidőn (8 napon) belül nem jelenti be, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak.
A Biztosító mentesül a szolgáltatási, fizetési kötelezettsége alól, amennyiben bizonyítást nyer, hogy a balesetet, illetve az egészségká- rosodást a Biztosított vagy a Szerződő jogellenesen, szándékosan vagy súlyosan gondatlan magatartással okozta.
Valamely Biztosított vonatkozásában a Biztosító mentesül továbbá a haláleseti szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítást nyer, hogy a Biztosított halála a Biztosítottnak a szerződésbe való belepésétől számított két éven belüli öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete miatt következett be. A két éven belüli öngyilkosság akkor is mentesülést eredményez, ha azt a Biztosított beszámítási képességének hiányában követte el.
A korlátozások teljes körű felsorolását a Járműben utazókra vonatkozó 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás különös szerződési feltételeivel tartalmazza.
Hol érvényes a biztosításom?
A Biztosító kockázatviselése az egyes Biztosítottakkal – a biztosításba bevont gépjárműben utazókkal – történt biztosítási eseményekre terjed ki (a gépjárművezetőre is) a gépjárműbe történő beszállás, kiszállás és a gépjárműben történő utazás időtartama alatt, kizárólag a gépjármű forgalmi engedélyben meghatározott létszámig. A kockázatviselés területi hatálya a világ összes országa.
Milyen kötelezettségeim vannak a biztosítással kapcsolatban?
A Szerződőt és a Biztosítottat egyaránt közlési kötelezettség terheli, amelynek értelmében a szerződéskötéskor, illetve a Biztosítottnak a Szerző- désbe történő belépésekor mindannyian kötelesek a Biztosítás elvállalása szempontjából minden olyan lényeges körülményt a Biztosítóval közölni, amelyet ismertek vagy ismerniük kellett.
Közlési és változás-bejelentési kötelezettség (5 napon belül) a Szerződés fennállása alatt. A biztosítási esemény bejelentése 8 napon belül.
A Szerződőt díjfizetési kötelezettség terheli.
Mikor és hogyan kell fizetnem?
a biztosítási díj a Biztosítót a kockázatviselés tartamára, a díjfizetési gyakoriságnak megfelelő időszakokra előre illeti meg,
a biztosítási díj összegének megfizetésére a Szerződő köteles, a Szerződő a biztosítási díjat a biztosítási időszakra előre fizeti meg. a biztosítási díj fizetésének módját és gyakoriságát a Szerződés tartalmazza a Szerződő és a Biztosító megállapodása szerint,
a díjfizetés banki szolgáltatókon keresztül történő átutalással történik.
Mikortól meddig tart a kockázatviselés?
A Szerződés határozatlan tartamra jön létre, kivéve, ha azt a Felek a Szerződésben határozott időre kötik. Határozatlan tartamú Szerződés esetén a biztosítási időszak a biztosítási évfordulókhoz igazodó 1 éves időtartam. A Biztosító kockázatviselésének kezdetének napja a Szerződésben és Kötvényen kerülnek rögzítésre.
Határozott tartamú Szerződés esetén a biztosítás tartama (a biztosítási időszak) a Biztosító kockázatviselésének a kezdete és lejárata közötti idő- szak, amely dátumok a Szerződésben és Kötvényen kerülnek rögzítésre.
A biztosító kockázatviselése az egyes Biztosítottakkal – a biztosításba bevont gépjárműben utazókkal – történt biztosítási eseményekre terjed ki (a gépjárművezetőre is) a gépjárműbe történő beszállás, kiszállás és a gépjárműben történő utazás időtartama alatt.
Az egyes Biztosítottakra vonatkozóan megszűnik a kockázatviselés:
az adott Biztosítottra vonatkozó díjfizetési kötelezettség elmulasztása esetén
az adott Biztosítottra vonatkozó, a Biztosítóhoz történő adatközlést követő nap 00:00. órától számított, Szerződésben meghatározott határozott időtartam lejártával
a Biztosított a Szerződésbe bevont csoporthoz való tartozásának megszűnésével a csoporttagság utolsó napjának leteltével; a Biztosított halálakor
Hogyan szüntethetem meg a szerződést?
A Szerződés – ezzel a Biztosító kockázatviselése – megszűnik az alábbi esetek bármelyikében: Díjfizetési kötelezettség elmulasztása
Határozott tartam lejárata
Szerződő jogutód nélküli megszűnése Rendes felmondás
Közös megegyezés
2021. 12./164