A GB685 JELŰ BANKSZÁMLA MELLÉ KÖTHETŐ FELFEDEZŐ UTASBIZTOSÍTÁS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
A GB685 JELŰ BANKSZÁMLA MELLÉ KÖTHETŐ FELFEDEZŐ UTASBIZTOSÍTÁS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
A GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás (továb- biakban: utasbiztosítás) az OTP Bank Nyrt. (székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00.; cégjegyzék száma: Fővárosi Törvényszék Cégbírósága Cg. 00-00-000000; adószáma: 10537914-4-44 a továbbiakban: szerződő) és a Groupama Biztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító) között létrejött csoportos biztosítási szerződés.
A biztosítás kizárólag a jelen utasbiztosítás szerződési feltételeiben megne- vezett és meghatározott szolgáltatásokra terjed ki.
A biztosító a poggyászkárra megállapított biztosítási szolgál-
tatást egy biztosított személyre vonatkozóan, naptári éven- ként legfeljebb a 9. pontban található szolgáltatási táblázat- ban rögzített, az adott csomaghoz tartozó maximális biztosí- tási szolgáltatási összeghatárig (250 000 Ft) nyújtja.
A biztosító nem köteles fedezetet vállalni, vagy jelen szerző- dési feltételek szerint szolgáltatást nyújtani, illetve a biztosí- tó köteles a jelen biztosítási szerződés alapján a kártérítést el- utasítani, ha az ilyen szolgáltatás nyújtására vagy kártérítés kifizetésére az Egyesült Nemzetek Szervezete határozata alap- ján szankció, tiltó rendelkezés vagy korlátozás és/vagy az Eu- rópai Unió, Magyarország, az Amerikai Egyesült Államok által bevezetett gazdasági vagy kereskedelmi szankció vonatkozik. Kérjük, olvassa el figyelmesen a távértékesítés keretében kö- tött GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiz- tosítási szerződésről szóló „Visszaigazoló levelet” is!
1. A biztosító főbb adatai
Név: Groupama Biztosító Zrt.
Székhely: 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/X Honlap: xxx.xxxxxxxx.xx
Cégjegyzékszám: Cg. 00-00-000000
Groupama Biztosító Zrt. – 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/C Nyomtatványszám: 13116/B6 – Hatályos 2019. szeptember 1-jétől visszavonásig.
Jogi formája: zártkörűen működő részvénytársaság (alapítva: 1987) A Fővárosi Törvényszék Cégbíróságánál bejegyezve.
2. Fogalmak
(1) Ügyfél: A szerződő lakossági forint vagy deviza bankszámlával rendelke- ző, 18 év feletti de 70. életévét be nem töltött természetes személy ügyfele.
(2) Csatlakozási Nyilatkozat: Az ügyfél által tett olyan nyilatkozat, melyben az ügyfél hozzájárul a biztosítási fedezet személyére történő kiter- jesztéséhez, a díjbeszedéshez, valamint az utasbiztosítás vonatkozásában felmentést ad az orvosi, illetve hivatali vagy üzleti titoktartás alól. Az ügyfél az általa tett Csatlakozási Nyilatkozatáról másolatot kap.
(3) Szerződő: A csoportos biztosítási szerződés szerződője az OTP Bank
Nyrt., mely a biztosítóval a csoportos biztosítási szerződést megkötötte.
A csoportos biztosítási szerződéssel kapcsolatos érvényes jognyilatkoza- tokat a szerződő teszi.
(4) Biztosított: A csoportos biztosítási szerződéshez csatlakozott – az
alábbi feltételek együttes megléte esetén – biztosított az a természetes sze- mély lehet, aki
– a szerződőnél vezetett, lakossági forint vagy deviza bankszámla 18 év feletti, de 70. életévét be nem töltött tulajdonosa vagy társtulajdonosa;
– akinek állandó lakóhelye Magyarország területén van és a magyar kö- telező egészségbiztosítás rendszerében biztosított vagy az egészségügyi
szolgáltatásra egyéb jogcímen jogosult, valamint érvényes társadalom- biztosítási azonosító jellel (TAJ szám) rendelkezik állampolgárságtól füg- getlenül azzal, hogy
– amennyiben egy adott személy nem magyar állampolgár és az állandó lakóhelye Magyarország területén van és itt érvényes TAJ számmal is rendelkezik, de az állampolgársága szerinti országba utazik, a biztosítá- si fedezet a saját állampolgársága szerinti ország területén balesetéből, illetve megbetegedéséből eredő egészségügyi ellátásra nem terjed ki.
– Családi csomag esetén biztosított lehet a 65 év alatti természetes sze- mély, társbiztosított lehet a biztosítottal együtt utazó, 65 év alatti há- zastársa, bejegyzett élettársa, élettársa és azon egyeneságbeli leszár- mazottai, maximum 2 fő (gyermek, örökbefogadott, mostoha és nevelt gyermek, unoka), akiknek életkora a csatlakozáskor a 18. életévet nem haladja meg. Amennyiben a családtagok különböző lakcímen laknak, mindenki lakcímét be kell jelenteni a biztosítás megkötésekor, kár ese- tén a rokonsági fokot igazolni kell.
A családi csomag további maximum 6 fő 65 év alatti, fenti bekezdésben leírt követelményeknek megfelelő társbiztosítottal bővíthető pótdíj ellené- ben. A társbiztosítottakra a fedezet kizárólag a biztosítottal együtt utazás esetén érvényes.
A biztosítás szempontjából nem minősülnek biztosítottnak:
a. az egy éven túli tartamú, folyamatos, tartós külszolgálatot teljesítők, valamint a külföldön tartósan (egy éven túl) munkát vállalók és együtt utazó családtagjaik;
b. bármely oknál fogva életvitelszerűen külföldön élők, (pl. külföldi munkavégzés miatt életvitelszerűen külföldön él, bár rendelkezik Magyarországon is állandó lakcímmel, de pl. TB-t, adót nem Magyarországon fizet);
c. fizikai munkavállalók (fizikai munkavégzés céljából utazik külföldre).
A fenti kikötések vagy jogszabályi tilalom ellenére létrejövő utasbiztosítási szerződés érvénytelen, a biztosító ebben az esetben a befizetett biztosítási díjat visszatéríti a biztosított részére.
(5) Kedvezményezett: A csoportos biztosítási szerződés szolgáltatásai- nak kedvezményezettje a biztosított, illetve örököse. Jelen biztosítás kedvezményezettje a biztosítás haláleseti szolgáltatásai te- kintetében a biztosított örököse. Egyéb kedvezményezett je- lölésére nincs lehetőség.
(6) Biztosító: a Groupama Biztosító Zrt., amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a jelen szerződésben meghatározott bizto- sítási események bekövetkezése esetén a biztosítási szolgáltatás teljesítésé- re kötelezettséget vállal.
(7) Asszisztenciaszolgálat (segítségnyújtó partnerünk)
Europ Assistance, 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xxxx 00-00.
(8) 24 órán át magyarul hívható segélyszolgálati telefon:
+ 00 0 000 0000
(9) Távértékesítési törvény: a távértékesítés keretében kötött pénz- ügyi ágazati szolgáltatási szerződésekről szóló 2005. évi XXV. törvény.
(10) Távértékesítési ügyféltájékoztató: távértékesítés keretében kötött GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítási szer- ződésről szóló Ügyféltájékoztató, mely jelen utasbiztosítási szerződési felté- telek kiegészítése a szerződés távértékesítés keretében való létrejöttére te- kintettel.
(11) Biztosítási évforduló: A biztosítási évforduló minden évben a
szerződés hatályba lépésével – kockázatviselés kezdetével – megegyező nap.
(12) Biztosítási időszak: a biztosítási tartamon belül a Magyarország-
ról történő kiutazás első napjától a hazautazás napjáig tartó időtartam, al- kalmanként maximum 30 nap.
(13) Biztosítás időbeli hatálya: A biztosító kockázatviselése a bizto-
sítás tartamán belül a magyar határon történő kilépés idejétől a Magyaror- szágra történő belépés idejéig tart.
(14) Kárgyakoriság: az adott naptári évben a biztosító által végrehajtott
kárkifizetések és az adott naptári évben biztosított ügyfelek átlagos számá- nak hányadosa.
3. Biztosítás tartama
A biztosítás határozott idejű. A biztosítási szerződés tartama egy év, és to- vábbi egy évvel automatikusan meghosszabbodik, ha a szerződést a tartam lejárata előtt legkésőbb 30 nappal sem a biztosító, sem a szerződő írásbeli nyilatkozattal nem mondja fel, és a meghosszabbításkor esedékes biztosí- tási díjat annak esedékességekor a szerződő megfizeti. Ezt a szabályt a hosszabbítás leteltekor (ismételt meghosszabbításra is) megfelelően alkal- mazni kell.
A biztosítási jogviszonyt a biztosított a 8. pontban foglaltak
szerint jogosult felmondással megszüntetni.
4. Szerződés létrejötte, biztosított csatlakozása a csoportos biztosítási szerződéshez
A csoportos biztosítási szerződés a szerződő és a biztosító között írásban jött létre.
(1) A csoportos biztosítási szerződés egyidejűleg több biztosítottra vonat-
kozik, amelyhez a szerződő ügyfelei az általuk tett csatlakozási nyilatkozat megtételével egyénileg csatlakoznak. A szerződő ügyfelei a csatlakozással válnak biztosítottá. Az adott biztosított vonatkozásában a biztosító kocká- zatviselése a 6. pontban foglaltak szerint kezdődik.
A biztosított a csoportos biztosítási szerződéshez kizárólag
biztosítotti minőségben és Magyarország területén tartóz- kodva csatlakozhat, a biztosítottat nem illeti meg a szerződői minőségben történő belépés joga. A Csatlakozási Nyilatkozat megtételének időpontjában a biztosított/ak/nak Magyaror- szágon kell tartózkodniuk. Amennyiben a Csatlakozás Nyilat- kozat megtételének időpontjában külföldön tartózkodik a biztosított, rá a biztosítási fedezet csak a hazatérést követő legközelebbi kiutazástól (magyar határon történő kilépés idejétől) kezdődően lesz érvényes.
(2) Amennyiben a biztosított több forint vagy deviza bankszámla tulajdo- nosa a szerződőnél, akkor akár több általa kiválasztott számlához kapcso- lódóan igényelhet biztosítási védelmet, ezek száma nem korlátozott.
(3) A szerződő ügyfele az alábbiakban felsorolt módok valamelyike útján csatlakozhat a csoportos biztosítási szerződéshez:
a. Írásbeli csatlakozási nyilatkozat útján, a szerződő bankfiókjában a Csat- lakozási Xxxxxxxxxxx személyes aláírásával. Az írásbeli nyilatkozatot a szerződő azonnal nyilvántartásba veszi.
b. Szóbeli csatlakozási nyilatkozat útján:
– a szerződő vagy megbízottja által kezdeményezett és az ügyfélszol- gálata által rögzítésre került telefonhívás során távbeszélő útján tett szóbeli Csatlakozási Nyilatkozattal;
– a szerződő OTPdirekt szerződést kötött ügyfele által – az OTPdirekt Te- lefonos szolgáltatások keretében, az OTPdirekt Hirdetmény szerint – kezdeményezett és a szerződő ügyfélszolgálata által rögzítésre került telefonhívás során távbeszélő útján tett szóbeli Csatlakozási Nyilatko- zattal, amennyiben erre az OTPdirekt Hirdetményben foglalt feltételek szerint lehetősége van.
Szóbeli csatlakozás esetén a szerződő a csatlakozást követően a bizto- sítottra vonatkozó biztosítási csomagnak megfelelő írásbeli visszaigazo- lást küld a biztosított részére, melyhez mellékeli jelen biztosítási feltéte- leket is.
c. A szerződő OTPdirekt szerződést kötött ügyfele által – az OTPdirekt szer- ződés keretében, az OTPdirekt Hirdetmény szerint kezdeményezett –
elektronikus csatornán tett Csatlakozási Nyilatkozattal, amennyiben erre az OTPdirekt Hirdetményben foglalt feltételek szerint lehetősége van. Ez esetben a szerződő a csatlakozás előtt az ügyfél számára elektronikusan rendelkezésre bocsátja jelen biztosítási feltételeket. A szerződő a csatla- kozást követően a biztosítottra vonatkozó biztosítási csomagnak meg- felelő írásbeli visszaigazolást küld a biztosított részére.
A közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerződő felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körül- ményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.
(4) A biztosított a Csatlakozási Nyilatkozat megtételével felhatalmazza a biztosítót, hogy az egészségi állapotára vonatkozó, a biztosítási szerződés megkötésével, módosításával, állományban tartásával, a biztosítási szerző- désből származó követelések megítélésével közvetlenül összefüggő, azok- hoz elengedhetetlenül szükséges adatokat a biztosító beszerezze és nyil- vántartsa, és ebben a körben felhasználja, illetve a Bit. 138-141.§-aiban, valamint 149.§-ában meghatározott egyéb célok körében az arra jogosul- tak számára továbbítsa. Egyúttal a biztosított felmenti az ezen adatokat jogszabályi felhatalmazás alapján nyilvántartó személyeket (pl. háziorvos) és szervezeteket (pl. társadalombiztosítási szerv) a titoktartási kötelezettsé- gük alól.
(5) A biztosított a Csatlakozási Nyilatkozat megtételével felhatalmazza a szerződőt, hogy
a. a biztosítási díjat bankszámlájáról leemelje, azt beszedje;
b. a biztosítottra vonatkozó, jelen utasbiztosítással kapcsolatos következő adatait a biztosító részére átadja az utasbiztosítással kapcsolatos bizto- sítási díj könyvelése, kárigény elbírálása és biztosítási szolgáltatás céljá- ból: személyi adatok (név, anyja neve, lakcím, születési hely, születési dátum, telefonszám), az utasbiztosításhoz kapcsolódó lakossági forint vagy deviza folyószámla száma, biztosított biztosításhoz történő csatla- kozásának dátuma, választott szolgáltatáscsomag típusa, szolgáltatás- csomag módosítások dátuma és módosított szolgáltatáscsomag típusa, a biztosított biztosítási díjfizetésére vonatkozó adatok.
5. A biztosítási díj esedékessége
A jelen szerződés 10. pontja alapján a biztosítottra áthárított díj megfizeté- se a Csatlakozási Nyilatkozat aláírásával, megtételével egyidejűleg esedékes.
6. A kockázatviselés kezdete
Xxxxx biztosított vonatkozásában a biztosító kockázatviselése a Csatlako- zási Nyilatkozat szerződőnél történő nyilvántartásba vételét követő nap
0. órától kezdődik meg, amennyiben a biztosítási díj annak esedékességét (a csatlakozási nyilatkozat megtételét) követő 30 napon belül megfizetésre kerül a biztosító részére. A kockázatviselés kezdetét megelőzően bekövetkezett károkra a biztosítási védelem nem terjed ki. A biztosító kockázatviselése a biztosított külföldi utazása során, utazásonként legfeljebb 30 napig áll fenn. A biztosító kockázatviselése a biztosítás tartamán belül a magyar hatá- ron történő kilépés idejétől a Magyarországra történő belépés idejéig tart. A biztosító kockázatviselésének előfeltétele, hogy a biztosított/ak a Csatlakozási Nyilatkozat megtételének időpontjában Magyarországon tartózkodjon/janak.
7. A biztosító kockázatviselésének megszűnése
(1) A biztosító kockázatviselése az adott biztosítottra vonatkozóan az összes kockázatra megszűnik abban az időpontban, amelyik az alább fel- soroltak közül legkorábban bekövetkezik:
a. a külföldi utazás megkezdését követő 30. nap 24 órakor abban az eset- ben is, ha a biztosított nem tér vissza Magyarországra;
b. rendes felmondás esetén a biztosítási évforduló napján 0 órakor;
c. a biztosított halálának napján 24 órakor;
d. magasabb díjú csomagra váltáskor a korábbi csomag esetében az új csomag rögzítésének napján 24 órakor;
e. a biztosítási évforduló napján 0 órakor, ha a kapcsolt bankszámla meg- szűnik, felmondásra kerül vagy a biztosított megszűnik a folyószámla tulajdonosa/társtulajdonosa lenni, kivéve, ha más bankszámlacsomagra
szerződik át, vagy van másik olyan bankszámlája, melyhez folytatólago- san kapcsolódhat a biztosítás;
f. ha az esedékes biztosítási díjat a biztosított nem fizeti meg, a szerződő – a következményekre történő figyelmeztetés mellett – a biztosítottat a felszólítás elküldésétől számított harminc napos póthatáridő tűzésével a teljesítésre írásban felhívja; a póthatáridő eredménytelen elteltével a szer- ződés az esedékesség napjára visszamenő hatállyal megszűnik, kivéve, ha a biztosító a díjkövetelést késedelem nélkül bírósági úton érvényesíti;
x. xxxxxxxxxx családi biztosítási csomagban társbiztosított betölti a 65. életévét, illetve az egyeneságbeli leszármazott betölti a 18. életévét, a rá vonatkozó biztosítási jogviszony a biztosítási évforduló napján 0 óra- kor megszűnik;
h. egyéni biztosítási csomag esetén, ha a számlatulajdonos vagy társtulaj- donos biztosított betölti a 70. életévét, akkor a biztosítási évforduló napján 0 órakor megszűnik a biztosítás;
i. családi biztosítási csomag esetén, ha a számlatulajdonos vagy társtulaj- donos biztosított betölti a 65. életévet, akkor a biztosítási évforduló napján 0 órakor megszűnik a biztosítás;
j. a biztosított biztosítási eseményből eredő, baleseti eredetű 100%-os egészségkárosodása esetén, amennyiben a biztosító a szolgáltatási táb- lázatban rögzített biztosítási összeget kifizette.
(2) A biztosító kockázatviselése a teljes biztosítotti állományra vonatkozó-
an megszűnik a jelen csoportos biztosítási szerződés bármely okból törté- nő megszűnésekor.
8. A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony indoklás nélküli azonnali hatályú felmondása és a biztosítási jogviszony rendes felmondása
(1) Biztosított indoklás nélküli azonnali hatályú felmondási joga
a. Az a biztosított, aki a csoportos biztosítási szerződéshez a fenti 4. (3) b. vagy 4. (3) c. pont alapján csatlakozott, a rá vonatkozóan létrejött, adott bankszámlájához kapcsolódó biztosítási jogviszonyt a szerződő által küldött írásbeli visszaigazolás kézhezvételétől számított harminc napos határidőn belül, a biztosítóhoz intézett, de az OTP Bankhoz el- juttatott nyilatkozattal, írásban indoklás nélkül azonnali hatállyal fel- mondhatja. Felmondását az OTP Bank Nyrt. Pénzforgalmi Főosztály 8900 Zalaegerszeg, Pf. 1026 címre kell megküldeni.
Nem illeti meg az indoklás nélküli, azonnali hatályú fel-
xxxxxx joga a biztosítottat a biztosítási jogviszonyból fa- kadó kötelezettségek mindkét fél teljes körű teljesítését követően, amennyiben ez a biztosított kifejezett kérése – a Csatlakozási Nyilatkozat aláírása, illetve elfogadása – alapján történt.
b. Az a. pontban rögzített határidőn túl tett felmondás a biztosítottra vo- natkozó biztosítási jogviszony rendes felmondásának minősül.
(2) A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony rendes fel-
mondása
A biztosított a biztosítási jogviszonyt biztosítási évfordulóra, azt legalább 30 nappal megelőzően külön indoklás nélkül írásban felmondhatja. Ellenkező esetben a biztosítási jogviszony egy évvel meghosszabbodik és a díj megfi- zetése esedékessé válik.
Amennyiben a biztosított a biztosítási jogviszonyt nem a biztosítási évfor- dulóra, hanem korábbi időpontra mondja fel, ez nem a felmondás érvény- telenségét eredményezi, hanem azt, hogy a felmondás csak a biztosítási év- fordulóra lesz hatályos.
(3) A biztosítottra vonatkozó biztosítási jogviszony rendes
felmondása a biztosító által
A biztosító jogosult az egyes biztosítottak biztosítási jogviszonyát meg- szüntetni. A biztosító az adott biztosított biztosítási jogviszonyát a biztosí- tási évfordulóra, azt legalább 30 nappal megelőzően külön indoklás nélkül írásban felmondhatja, így megszüntetve azt. Családi csomag esetén a biz- tosított jogviszonyának megszüntetésével a biztosítási csomag is meg- szűnik.
9. Szolgáltatáscsomagok
(1) A biztosító a jelen pontban rögzített következő szolgáltatáscsomagok alapulvételével nyújt szolgáltatást: Egyéni Európa csomag, Egyéni Világ cso- mag, Családi Európa csomag és Családi Világ csomag.
(2) A szerződő 65 év alatti ügyfelét csatlakozáskor megilleti a hivatkozott szolgáltatáscsomagok közötti választás joga.
A 65-69 éves biztosítottak kizárólag Egyéni Európa csomagot választhatnak, Egyéni Világ csomagot választó ügyfelek biz- tosítási csomagja a biztosított ügyfél 65. életévének betölté- sét követően Egyéni Európa csomaggá alakul át és a biztosí- tott a 11. pontban közölt pótdíj megfizetésére köteles. A csat- lakozás után a bankszámla-tulajdonos vagy társtulajdonos biztosítottat megilleti az egyéni csomagok közötti módosítás joga az alábbiak szerint:
a. A biztosított szolgáltatáscsomag módosításkor csak a biztosító által ak- tuálisan nyújtott szolgáltatáscsomagok közül választhat. Ezeket a min- denkor aktuális GB685 jelű Felfedező Utasbiztosítás Szerződési Feltéte- lei tartalmazzák. A biztosított a rá vonatkozó szolgáltatáscsomagot az alábbiakban felsorolt módok valamelyike útján változtathatja meg:
a/1. az írásbeli Módosítási Nyilatkozat szerződő bankfiókjában történő aláírásával;
a/2. OTPdirekt szerződéssel rendelkező biztosított által elektronikus csatornán tett Módosítási Nyilatkozattal.
b. Magasabb díjú csomagra a biztosítási időszak során bármikor áttérhet a Magyarországon tartózkodó biztosított a magasabb díjú csomag éves díjának egyidejű befizetésével. A magasabb csomag tekintetében a biz- tosító kockázatviselése az új csomag rögzítését követő nap 0 órától kez- dődik, feltéve, hogy a biztosított akkor Magyarországon tartózkodik. A biztosítási tartam a csomagváltás rögzítésétől számított 1 év. A korábbi, alacsonyabb díjú csomag tekintetében a biztosító kockázatviselése az új csomag rögzítésének napján 24 órakor megszűnik. A magasabb cso- mag díjának beérkezését követően a biztosított részére visszafizetésre kerül az alacsonyabb csomag díjának időarányos része. Az új csomag díjfizetése tekintetében jelen szerződés 10. pontjában leírtak az irány- adóak. Az új csomag tekintetében elállásra (azonnali hatályú felmon- dásra) nincs lehetőség.
c. Alacsonyabb díjú csomagra váltás szándéka a biztosítási időszak köz- ben bármikor, fordulónap előtt minimum 30 nappal jelezhető, de a vál- tás csak fordulónappal lehetséges. A biztosító kockázatviselése az új csomag vonatkozásában a következő biztosítási időszak első napján 0 órakor kezdődik. Az éves díj az új csomagnak megfelelően kerül be- szedésre.
(3) A biztosító a biztosítási esemény bekövetkezésekor a hatályos és díjjal rendezett, biztosítottra vonatkozó szolgáltatáscsomag szerint teljesíti a biz- tosítási szolgáltatást. A biztosító a szolgáltatási táblázatban rög- zített szolgáltatásokat a csatlakozási nyilatkozatban megha- tározott biztosítottakra személyenként nyújtja.
(4) A választható szolgáltatáscsomagok által fedezett kockázatokat, bizto- sítási összeg maximumokat az alábbi szolgáltatási táblázat mutatja be:
Szolgáltatások | Biztosítási összeg | |
Európa egyéni és Családi csomag | Világ egyéni és Családi csomag | |
Sürgősségi ellátás biztosítás | ||
Sürgősségi betegellátás | 5 millió Ft | 40 millió Ft |
Sürgősségi baleseti ellátás | 9 millió Ft | 40 millió Ft |
Sürgősségi fogászati kezelés (150 euro/fog) | 300 euro | 300 euro |
Baleseti halál | 1 millió Ft | 1 millió Ft |
Rokkantság | 2 millió Ft | 2 millió Ft |
EEK esetén baleseti kórházi napi térítés (maximum 10 nap) | 10 000 Ft | 20 000 Ft |
Asszisztenciaszolgáltatások | ||
Betegszállítás, beteg hazaszállítása | 20 millió Ft | 20 millió Ft |
Beteglátogatás | 300 000 Ft | 500 000 Ft |
Szolgáltatások | Biztosítási összeg | ||
Európa egyéni és Családi csomag | Világ egyéni és Családi csomag | ||
Xxxxxxxx hazaszállítása | 10 millió Ft | 20 millió Ft | |
Koporsó költségei | 500 000 Ft | 500 000 Ft | |
Személygépjármű hazahozatala (gépjárművezető küldése) | 50 000 Ft | 100 000 Ft | |
Tájékoztatás autómentő cégről és szervizről | igen | igen | |
Felelősségbiztosítási szolgáltatás | |||
Felelősségbiztosítás | 500 000 Ft | 1 millió Ft | |
Jogvédelmi segítségnyújtási és biztosítási szolgáltatások | |||
Ügyvédi/szakértői költségek | 1 millió Ft | 1 millió Ft | |
Óvadék előleg | 1 millió Ft | 1 millió Ft | |
Poggyászkárral kapcsolatos szolgáltatások | |||
Poggyászkár | 250 000 Ft | 250 000 Ft | |
Igazolványok pótlása | 15 000 Ft | 30 000 Ft | |
Járatkésés (6 órát meghaladó) | 100 000 Ft | 100 000 Ft | |
Poggyászkésedelem | 6- 8 óra | 50 000 Ft | 50 000 Ft |
8 órát meghaladó | 100 000 Ft | 100 000 Ft | |
Családi csomag esetén plusz szolgáltatás | |||
18 év alatti gyermek hazaszállítása | 50 000 Ft | 50 000 Ft |
a biztosítási díjnak a beszedési tranzakció teljesítésekor ér- vényes deviza középárfolyamon átszámított ellenértéke kerül beszedésre.
(3) A biztosított a rá áthárított biztosítási díjat – biztosítási esemény bekö- vetkezése esetén, a biztosító szolgáltatása alatt is – köteles megfizetni. A biztosított a díjat a szerződő részére fizeti meg úgy, hogy a díjat a szerző- dő a biztosításban érintett bankszámláról levonja a csatlakozás nyilvántar- tásba vételét követően. Ezt követően a szerződő a biztosítottra vonatkozó évfordulókor esedékes biztosítási díjat minden évforduló napján vonja le a biztosításba bevont folyószámláról.
(4) Amennyiben a biztosított a díjak fizetésére vonatkozó kötelezettségé- nek a díjak esedékességétől számított 30 napon belül nem tesz eleget, úgy a szerződés a 30. napon 24 órakor díjnemfizetés miatt megszűnik.
Az egyes biztosítási szolgáltatások részletes feltételei a 16. ponttól kezdő- dően találhatók.
A biztosító a poggyászkárra megállapított biztosítási szolgál- tatást egy biztosított személyre vonatkozóan, naptári éven- ként legfeljebb a 9. pontban található szolgáltatási táblázat- ban rögzített, az adott csomaghoz tartozó maximális biztosí- tási szolgáltatási összeghatárig (250 000 Ft) nyújtja.
10. A biztosítási díj
(1) A biztosítás éves díjfizetésű. A választható szolgáltatás csomagok díjai:
Csomagok | Díjak |
Európa Egyéni | 5 990 Ft |
Világ Egyéni | 9 990 Ft |
Családi Európa | 11 990 Ft |
Családi Európa + 1 fő | 14 998 Ft |
Családi Európa + 2 fő | 17 985 Ft |
Családi Európa + 3 fő | 20 983 Ft |
Családi Európa + 4 fő | 23 980 Ft |
Családi Európa + 5 fő | 26 978 Ft |
Családi Európa + 6 fő | 29 975 Ft |
Családi Világ | 19 990 Ft |
Családi Világ + 1 fő | 24 988 Ft |
Családi Világ + 2 fő | 29 985 Ft |
Családi Világ + 3 fő | 34 983 Ft |
Családi Világ + 4 fő | 39 980 Ft |
Családi Világ + 5 fő | 44 978 Ft |
Családi Világ + 6 fő | 49 975 Ft |
(2) A biztosítási díjat a szerződő fizeti meg a biztosítónak. A szerződő az általa megfizetett éves biztosítási díjnak a csat- lakozó biztosítottra jutó arányos részét áthárítja a biztosí- tottra. A biztosított a csoportos biztosítási szerződéshez való csatlakozásakor tett Csatlakozási Nyilatkozatban tudomásul veszi, hogy az áthárított biztosítási díj tekintetében a díjfize- tési kötelezettség a csatlakozással a biztosítottat és nem a szerződőt terheli.
Az áthárításra kerülő díjrészt a szerződő szedi be a biztosított szerződőnél vezetett lakossági folyószámlájáról. Amennyi- ben a biztosított devizaszámla mellé köt utasbiztosítást, úgy
11. Pótdíj
Egyéni csomag esetén a 65. életévét betöltött biztosított sze- mély által 100% pótdíj fizetendő.
Amennyiben a pótdíjjal növelt díj nem kerül megfizetésre a csatlakozást vagy a biztosítás fordulónapját követő 30 napon belül, a biztosítás nem jön létre, illetve megszűnik. A pótdíj kiszámításakor a biztosítottnak a biztosí- tási tartam kezdeti időpontjához viszonyított életkorát (év, hónap, nap) kell figyelembe venni.
12. A biztosítás területi hatálya
Európa csomag vásárlása esetén a biztosítás a földrajzi értelemben vett Európa területén túlmenően kiterjed Törökország, Oroszország, Egyiptom, Marokkó és Tunézia területére is. A 38–39. pontban szereplő szolgáltatá- sok esetében a biztosítási fedezet kizárólag a földrajzi értelemben vett Európa területére terjed ki. Világ csomag vásárlása esetén a biztosítás a Föld valamennyi országában érvényes.
13. A kockázat jelentős növekedése, biztosító módosítási joga
(1) Amennyiben a biztosító a szerződéskötés után szerez tu- domást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kocká- zat jelentős növekedését eredményezik, javaslatot tehet a szerződés jelen pontban foglaltak szerinti módosítására. A biztosítási kockázat jelentős növekedésének minősül a gaz- dasági, demográfiai, népegészségügyi tényezők olyan kedve- zőtlen változása, mely biztosítási kockázat jelentős növeke- dését eredményezik. Amennyiben a szerződő fél a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétől számított tizenöt napon belül nem válaszol, a szerződés jelen formában változatlanul hatályban marad. Amennyiben bizto- sítási kockázat jelentős megnövekedése csak egyes biztosí- tottakkal összefüggésben merül fel, a biztosító a szerződés módosítására vonatkozó jogát a többi biztosított vonatkozá- sában nem gyakorolhatja.
(2) Az (1) bekezdésben foglaltakon túl a biztosító a szerződés módosításának jogát a biztosítóra vonatkozó költségek, ezen belül a deviza árfolyamváltozások miatt, valamint az egyes külföldi kórházak, betegszállítók, asszisztenciaszolgáltató ré- szére fizetendő díj változása miatt, továbbá az adóterhek vagy jogszabályoknak való megfelelés miatt fellépő költségek 5%- os változása, illetve kedvezőtlen vagy kedvező kártapasztalat esetében alkalmazhatja a biztosítási díj módosításával a vál- tozás mértékével arányos mértékben, több tényező együttes változása esetén halmozottan is, de legfeljebb a biztosítási díj 50%-os emelésével vagy csökkentésével. Kedvezőtlen kárta- pasztalatnak számít az adott naptári évet megelőző és a nap- tári évben tapasztalt kárgyakoriság minimum 10%-os növeke- dése, kedvezőnek a minimum 10%-os csökkenése. Jelen felté- telekben a biztosító kárgyakoriságnak az adott naptári évben a biztosító által végrehajtott kárkifizetések és az adott naptá- ri évben biztosított ügyfelek átlagos számának hányadosát te-
kinti. A biztosító a jelen bekezdésben foglalt jogát legfeljebb évente egy alkalommal gyakorolhatja.
(3) Az esetleges biztosítási díj változása a már csatlakozott biztosítottak esetében a biztosítási évfordulókor következik be. Szerződő az egyes biztosítottakat az egyedi biztosítási év- fordulójuk előtt, azt legalább 60 nappal megelőzően írásban tájékoztatja. Amennyiben a biztosított a biztosítási díj válto- zását nem fogadja el, a biztosítási jogviszonyát a 8. pontban foglaltak szerint rendes felmondás útján megszüntetheti.
14. A biztosítás kockázati köre betegség és baleset esetén
A biztosítás a biztosított külföldön felmerült, kizárólag sürgős orvosi be- avatkozást igénylő betegségére, balesetére, állapotában hirtelen fellépő változására, de nem a biztosítási tartam megkezdése előtt már fennálló ál- lapot külföldön történő kezelésére, gyógyítására nyújt fedezetet.
A biztosítás a kockázatviselés tartama – de maximum a külföldre utazás kezdő dátumától számított 30 nap – alatt bekövetkezett sürgősségi ellátás vagy baleseti káreseményből adódó, egészségügyi ellátással kapcsolatos, a sürgősségi ellátás biztosítási és a balesetbiztosítási fejezetben meghatározott, külföldön felmerülő költségek fedezetére legfeljebb a szolgáltatási táblázat- ban rögzített, az adott csomaghoz tartozó biztosítási összeghatárig terjed. Sürgős szükség esete akkor áll fenn, ha az azonnali orvosi ellátás elmara- dása előreláthatóan a biztosított életét, illetve testi épségét kockáztatja, vagy a biztosított egészségében helyrehozhatatlan károsodást okozhat. Sürgős szükség esetének minősül továbbá, ha a biztosított betegségének tünetei (tudatzavar, eszméletvesztés, vérzés, heveny megbetegedés, stb.) alapján, illetve baleset folytán vagy hirtelen bekövetkezett súlyos egészség- károsodás miatt azonnali orvosi ellátásra szorul.
Családi csomag esetén a biztosítási összeghatárok fejenként érvényesek.
15. A biztosított kötelezettsége
A biztosított kötelessége, hogy
a. a káreseményével kapcsolatban felmerült minden tényről, adatról a biz- tosítót tájékoztassa;
b. a kárt a lehetőségekhez képest elhárítsa, illetve csökkentse, és ennek során a biztosító vagy segítségnyújtó partnerének útmutatását kövesse;
c. a biztosító számára minden olyan vizsgálatot engedélyezzen, amely a kár- esemény okaira, a kár mértékére és a kártérítés nagyságára vonatkozik.
II. SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁS BIZTOSÍTÁSA
16. A biztosítás terjedelme
Sürgős szükség esetén a biztosítás kiterjed:
a. orvosi vizsgálat;
b. akut megbetegedés esetén járóbetegkénti orvosi ellátás;
x. xxxxxxx ápolás, halaszthatatlan műtét;
d. névre szóló orvosi rendelvényre történő gyógyszervásárlás;
e. orvos által indokoltnak tartott mankó-, botvásárlás, illetve egyéb gyó- gyászati segédeszköz orvosi rendelvényre történő kölcsönzése;
f. fájdalomcsökkentő fogászati kezelés (fogpótlás nélkül) maximum 2 fogra, foganként maximum 150 euró összegig;
g. terhesség 28. hetéig bekövetkezett spontán vetéléssel, koraszüléssel kapcsolatos kórházi, orvosi költségekre, de a biztosítás rutinvizsgálatok- ra és terhes gondozásra nem terjed ki;
h. a biztosított orvosi értelemben vett járóképtelensége esetén a külföldi kórházba vagy orvoshoz és onnan vissza a szálláshelyre történő men- tőszállítás vagy taxi
külföldön felmerülő, indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – költsé- geire, a mindenkor érvényes helyi orvosi díjszabások figyelembevételével.
17. Korlátozások, kizárások
A kórházi ápolás költségeit a biztosító addig az időpontig fizeti a kiuta- zástól számított 30 napon belül bekövetkezett biztosítási eseményekre,
amíg a biztosító orvosának engedélye alapján a beteg hazaszállítása – a biztosító vagy megbízottja közreműködésével – az orvos által meghatáro- zott közlekedési eszközökkel megoldható. Kórházi felvétel esetén a biztosított vagy az általa meghatalmazott személy köteles legfeljebb 3 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segély- szolgálattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóvá- hagyásának elmaradása esetén – amennyiben emiatt a biz- tosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné vállnak – a kórházi ellátás költségeit maxi- mum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. A fenti köte- lezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosított mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segély- szolgálattal. Az orvos által rendelt gyógyszer vásárlásának költségeit a biztosító csak olyan mértékig, s csak abban a mennyiségben téríti, amely a heveny állapot, rosszullét megszüntetéséhez a biztosító orvosszakértőjé- nek véleménye szerint – a hazai orvosi gyakorlatra is tekintettel – feltétle- nül szükséges.
A biztosítás sürgősségi ellátást igénylő esetekben sem terjed ki:
a. olyan megbetegedések kezelésére, amelyek már az utazás megkezdése előtt ismertek voltak, kivéve, ha az orvosi el- látás elmaradása előreláthatóan a biztosított életét, illet- ve testi épségét veszélyezteti, vagy a biztosított egészsé- gében, testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozhat;
b. általános kivizsgálásra, hosszantartó gyógykezelésre, illet- ve olyan egészségügyi szolgáltatásra, amelyet nem akut megbetegedés tesz szükségessé és nem feltétele a diag- nózis megállapításának;
c. a kezelőorvos és a biztosító orvosának véleménye szerint a Magyarországra történő hazautazást követő időpontra halasztható vizsgálatokra, műtétre;
d. utókezelésre;
e. gyógykezelési céllal bonyolított kiutazásokra és az ezzel kapcsolatban felmerülő költségekre;
f. a nem orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerekre;
g. meglévő betegségek gyógyszereinek – kivéve baleset, lo- páskár esetét – külföldön történő pótlására;
h. nem sürgős vagy nem fájdalomcsillapító fogászati keze- lésre: fogpótlásra, fogkorona, híd készítésre, fogszabályo- zásra, fogkő eltávolítására, végleges foggyökérkezelésre;
i. fizikoterápiás, pszichés betegségek kezelésére, akupunk- túrás kezelésre, orvosi szakképzettséggel nem rendelke- ző személy, természetgyógyász vagy csontkovács által végzett bármilyen gyógyító tevékenységre;
j. alkohol vagy kábítószer fogyasztása következtében szük- ségessé váló kezelésre, és alkoholos vagy kábítószeres ál- lapot következtében, illetve elvonási tünetek miatt felme- rült költségekre még közvetlen életveszély esetén sem;
x. öngyilkosság, illetve öngyilkossági kísérlet miatt felme- rülő költségekre;
l. védőoltásra, rutin-, illetve szűrővizsgálatokra;
m. terhesgondozásra, rutinvizsgálatokra, a terhesség 28. he- tét követően szükségessé váló szülészeti ellátásra;
n. szexuális úton terjedő nemi betegségekre;
o. AIDS-re és az ezzel összefüggő megbetegedésekre;
p. foglalkozási megbetegedésre.
III. BALESETBIZTOSÍTÁS
18. A baleset fogalma
Jelen feltételek alkalmazása szempontjából baleset a biztosított akaratán
kívüli olyan hirtelen külső behatás, amely következtében a biztosított a baleseti esemény bekövetkeztekor múlékony sérülést, illetve az ettől szá- mított 2 éven belül maradandó egészségkárosodást szenved, vagy egy éven belül meghal.
19.
Balesetből eredő ellátás esetén a biztosítás, a szerződésben rögzített és a befizetett díjnak megfelelő összeghatáron belül – a 27. pontban foglalt korlátozások és kizárások értelemszerű alkalmazásával – kiterjed:
a. orvosi vizsgálat;
b. orvosi ellátás;
x. xxxxxxx ápolás, halaszthatatlan műtét;
d. névre szóló orvosi rendelvényre történő gyógyszervásárlás;
e. orvos által indokoltnak tartott, rendelvényre történő mankó, botvásár- lás, illetve egyéb gyógyászati segédeszköz orvosi rendelvényre történő kölcsönzése;
22.
A balesetből eredő egészségkárosodás fokát – tekintet nélkül a biztosított foglalkozására – a táblázatban rögzített esetekben az alábbiak szerint kell megállapítani:
mindkét szem látóképességének teljes elvesztése 100%
egyik szem látóképességének teljes elvesztése 35% egyik szem látóképességének teljes elvesztése,
amennyiben a biztosított a másik szem látóképességét 65% már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette
egyik felső végtag vállízületből való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 70% egyik felső végtag könyökízület fölöttig való teljes elvesztése
vagy teljes működésképtelensége 65%
egyik felső végtag könyökízület alattig való vagy egyik kéz
teljes elvesztése vagy működésképtelensége 60%
f. fájdalomcsökkentő fogászati kezelés (fogpótlás nélkül) maximum 2 fogra, foganként maximum 150 euró összegig, fogsor javítás maximum 150 euró összegig;
g. személyi sérülést okozó baleset következtében szükségessé vált, orvos által rendelt, legolcsóbb kivitelű szemüveg vagy kontaktlencse pótlás (maximum 150 euró összegig), amennyiben ezt a szolgáltatást igénybe veszi a biztosított, akkor poggyászkárként szem- üveg vagy kontaktlencse vonatkozásában ugyanazon
egyik alsó végtag combközép fölöttig való teljes elvesztése
vagy működésképtelensége
egyik alsó végtag combközépig való teljes elvesztése vagy működésképtelensége
egyik alsó végtag lábszár közepéig való vagy egyik lábfej teljes elvesztése vagy működésképtelensége
egyik lábfej boka alatti elvesztése vagy teljes működésképtelensége
70%
60%
50%
30%
kárra térítést nem nyújt a biztosító;
h. a biztosított orvosi értelemben vett járóképtelensége esetén a külföldi kórházba vagy orvoshoz és onnan vissza a szálláshelyre történő men- tőszállítás vagy taxi
külföldön felmerülő, indokolt és szokásos – orvosválasztás nélküli – költsé- geire, a mindenkor érvényes helyi orvosi díjszabások figyelembevételével. A jelen pontban felsorolt baleseti sürgősségi ellátás kiterjed a terrorizmus vétlen résztvevőjeként elszenvedett baleset miatt szükséges sürgősségi ellá- tásra, amennyiben a biztosítási időszak első napján az adott ország (célor- szág) nem szerepel a Konzuli Szolgálat honlapján az utazásra nem javasolt országok között (konzuli tájékoztatás).
Terrorista cselekmény áldozatai részére a biztosító baleseti halál és baleseti rokkantsági szolgáltatást nem teljesít.
Jelen biztosítási szerződés értelmében terrorista cselekmény alatt azt a cse- lekményt értjük, amely magába foglalja, de nem korlátozódik bármely sze- mély vagy személyek csoportja által elkövetett erő vagy erőszak és/vagy azzal való fenyegetés alkalmazására, cselekedjen az vagy azok önállóan vagy bármely szervezet, vagy bármely kormány nevében, vagy azzal kap- csolatban akár politikai, vallási, ideológiai vagy etnikai céllal vagy okból ki- folyólag, beleértve a kormányra gyakorlandó befolyásolást és/vagy a nyil- vánosság, vagy a nyilvánosság valamely részének megfélemlítését.
20. Baleseti halál
A biztosított baleseti halála esetén a biztosító a szolgáltatási táblázatban rögzített biztosítási összeget fizeti ki a kedvezményezett részére. A kifize- téssel a biztosítás megszűnik.
A biztosító a kifizetendő biztosítási összegből a biztosított ugyanezen bal- esetéből eredő tartós egészségkárosodása miatt az ugyanazon biztosítás alapján korábban kifizetett összeget levonja.
21. Baleseti rokkantság
A biztosított baleseti eredetű 100%-os egészségkárosodása esetén a bizto- sító a szolgáltatási táblázatban rögzített biztosítási összeget fizeti a biztosí- tott részére. A kifizetéssel a biztosítás megszűnik.
A biztosított baleseti eredetű állandó részleges egészségkárosodása esetén, ha annak mértéke a 10%-ot eléri vagy meghaladja, a 100%-os rokkantság esetén fizetendő biztosítási összegnek a rokkantság fokával arányos részét fizeti a biztosító a biztosított részére, melyből levonásra kerül az ugyaneb- ből a balesetből kifolyólag esetleg már korábban, ugyanazon biztosítás alapján kifizetésre került múlékony sérülés szolgáltatási összege.
Múlékony sérülés kifizetése nélkül rokkantság nem igényelhető.
egyik hüvelykujj teljes elvesztése vagy működésképtelensége 20%
egyik mutatóujj teljes elvesztése vagy működésképtelensége 10% a beszélőképesség teljes elvesztése 60%
mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése 60%
egyik fül hallóképességének teljes elvesztése 15% egyik fül hallóképességének teljes elvesztése,
amennyiben a biztosított a másik fül hallóképességét 45% már a biztosítási eseményt megelőzően elvesztette
a szaglóérzék teljes elvesztése 10%
23.
A baleseti állandó egészségkárosodás mértékét a fenti táblázatban fel nem sorolt esetekben, az esetleges társadalombiztosítási orvosszakértői véle- ménytől függetlenül, a biztosító orvosa állapíthatja meg.
24.
A baleseti eredetű állandó egészségkárosodás mértékét a 22. pont táblá- zatában foglalt esetekben a biztosított Magyarországra történő belépését követően azonnal, a nem egyértelműen megállapítható, illetve a táblázat- ban fel nem sorolt esetekben pedig leghamarabb 1 év után, de legkésőbb a baleset bekövetkeztétől számított 2 év elteltével kell megállapítani.
25.
A baleseti rokkantság címén teljesített összes kifizetés az állandó teljes (100%-os) megrokkanás esetére megállapított biztosítási összeget nem ha- ladhatja meg.
26. Baleseti kórházi térítés
A biztosító baleseti kórházi térítést fizet, amennyiben a biztosított külföldön bekövetkezett balesete miatt orvosilag indokolt és szükséges külföldi kórhá- zi gyógykezelésre szorul, és a gyógykezelés költségeit – az esetlegesen fel- merülő önrész kivételével – a biztosított Európai Egészség Kártyája fedezi. A kifizetés a kórházi tartózkodás kezdetétől a kórházi tartózkodás befe- jezésének napjáig illeti meg a biztosítottat, legfeljebb 10 napon keresztül. A kifizetés jogosságát a biztosítottnak a kórházi zárójelentéssel kell igazolnia.
27. Korlátozások, kizárások, mentesülések
Kórházi felvétel esetén a biztosított vagy az általa megha- talmazott személy köteles legfeljebb 3 naptári napon belül
kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költségek segély- szolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradása esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjá- ból lényeges körülmények kideríthetetlenné vállnak – a kór- házi ellátás költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzet- ben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosított mentesülésre okot adó állapot megszűnését kö- vetően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári na- pon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
A balesetbiztosítási fedezet sürgősségi orvosi ellátást igény- lő esetekben sem terjed ki:
a. a szerződés megkötésekor már meglévő maradandó egész- ségkárosodásokra;
b. a biztosított által díjazásért végzett fizikai munkavégzés során bekövetkező balesetekre;
c. a versenyszerűen űzött sporttevékenységre, a testi épség- re, egészségre a szokásosnál nagyobb veszélyt jelentő sza- badidős tevékenységre (pl. amatőr könnyűbúvárkodás, parasailing, windsurf, kitesurf, jetski, vízisí, vadvízi eve- zés, tengeri kajakozás, vitorlázás, quad, BMX, mountain bike, hórafting, vadászat, lovaglás, canyoning, hydro- speed, sziklamászás és hegymászás, falmászás, barlangá- szat, trekking, via ferrata, hőlégballon);
d. a nem kijelölt pályán folytatott síelés, illetve hódeszkázás (snowboard) során bekövetkező balesetekre;
e. háborús vagy harci cselekmények miatt bekövetkező bal- esetekre;
f. az öngyilkosságra, öngyilkossági kísérletre;
g. a megemelésre, fagyásra, napszúrásra;
h. az öncsonkításra;
i. a repülőeszközök, továbbá az ejtőernyő használatából eredő balesetekre, ide nem értve a polgári légi közlekedé- si eszköz igénybevételét;
j. a motoros járművek versenyein (edzésein) a nézőt érő bal- esetre, ideértve a teszt-túrákat és a rally versenyeket is;
x. a téli sportok versenyein (edzésein) a nézőt érő balesetre;
l. a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondat- lan magatartásából fakadó balesetre;
m. ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartá- sa következtében vesztette életét;
n. a bűncselekményben vagy azok kísérletében való részvé- tellel összefüggő balesetre;
o. a felkelésben, lázadásban, zavargásban való aktív részvé- telből eredő balesetre;
p. az atomenergia, illetve ionizáló sugárzás hatása következ- tében fellépő balesetre;
q. a biztosított ittas állapotával (ittasnak az minősül, akinek a szervezetében 0,50 gramm/liter ezrelék véralkohol-, illet- ve 0,25 milligramm/liter ezrelék levegőalkohol-koncentrá- ciónál nagyobb értéket eredményező szeszes ital fogyasz- tásából származó alkohol van) okozati összefüggésben be- következő balesetre;
r. olyan balesetre, amely a biztosított vezetői vagy más ható- sági engedély nélküli vagy ittas állapotban történő vasúti, légi, vízi, közúti jármű vezetése közben következett be;
s. kábító vagy bódító hatású anyag, továbbá gyógyszer fo- gyasztásával összefüggésben bekövetkező balesetre;
t. nem sürgős, nem fájdalomcsillapító fogászati kezelésre, fogpótlásra, fogkorona, híd készítésre, fogszabályozásra;
u. fizikoterápiás, pszichoterápiás, akupunktúrás kezelésre, orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy, ter- mészetgyógyász vagy csontkovács által végzett bármi- lyen gyógyító tevékenységre;
v. olyan egészségügyi szolgáltatásra, amely nem szükséges a diagnózis megállapításához;
w. a kezelőorvos és a biztosító orvosának véleménye szerint a Magyarországra történő hazautazást követő időpontra halasztható vizsgálatokra, műtétre;
x. utókezelésre.
IV. POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
Útipoggyász: a biztosított tulajdonát képező, az általa magáncélú hasz- nálat céljából és annak megfelelő mennyiségben a külföldi utazásra magá- val vitt dolgok.
Kézipoggyász: a nem feladott poggyászként szállított (kézipoggyászként fedélzetre magával vitt) dolgok.
Betöréses/feltöréses lopás akkor következik be, ha a tettes úgy köve- ti el a lopást, hogy a lezárt helyiséget/gépjárművet erőszakkal felnyitja.
Rablásnak minősül a vagyontárgyak olyan jogtalan eltulajdonítása, melynek során a tettes erőszakot, élet vagy testi épség elleni közvetlen fe- nyegetést alkalmazott, illetve a biztosított személyt a cselekmény elköveté- se érdekében öntudatlan vagy védekezésképtelen állapotba helyezte, illet- ve az a magatartás, melynek során a tetten ért tolvaj, az ellopott ingóság megtartása érdekében erőszakot, élet vagy testi épség elleni közvetlen fe- nyegetést alkalmazott.
Elemi csapás: olyan természeti katasztrófa, amely az emberi tevékenységtől függetlenül a természet erőinek hatására kö- vetkezik be.
Jelen feltételek tekintetében elemi csapásnak minősül: a tűz, villámcsapás, robbanás, földcsuszamlás, kő- és földomlás, az MSK-64 skála 5. fokozatát elérő földrengés, természetes üreg vagy talajszint alatti építmény beomlása, legalább 15 m/sec erősségű szélvihar, felhőszakadás, árvíz, belvíz, jégverés, le- zúduló hótömeg, hónyomás által keletkezett kár.
28. A biztosítás terjedelme
A biztosítás kiterjed a biztosított Magyarországról magával vitt útipoggyá- szának és/vagy ruházatának az illetékes rendőrségnél vagy más hatóságnál, közlekedési szervnél, szállodánál jegyzőkönyvileg bejelentett betöréses/fel- töréses lopására, elrablására, közúti vagy orvos által igazolt személyi sérü- léssel együtt járó balesetből, tűz vagy elemi csapásból eredő megsemmisü- lésére, vagy ezen eseményekből eredő megrongálódására. A 19. g. pont szerinti szemüveg, kontaktlencse pótlás szolgáltatás igény- bevétele esetén szolgáltatásként kizárólag a szemüveg, kon- taktlencse külföldön történő pótlásának költségét téríti a biztosító. Szállodai betörés esetén a szálloda által kiadott jegyzőkönyv a kárrendezés alapja.
Jelen feltételek alkalmazásában útipoggyásznak minősülnek a biztosított tulajdonát képező, az általa magáncélú használat céljából és annak meg- felelő mennyiségben a külföldi utazásra magával vitt dolgok.
A biztosítás kiterjed a számlával igazolt sportruházat és/vagy sporteszközök megsemmisülésére vagy megrongálódására, amennyiben síelés, snow- boardozás során elszenvedett, orvos által igazolt személyi sérüléssel együtt járó balesetből ered.
A biztosítás kiterjed a biztosítottnak a légitársaság kezelésében lévő úti- poggyászának elveszésére, megsemmisülésére, amennyiben a légitársaság a kárt elismerte és kártérítési kötelezettségének eleget tett, de az általa nyújtott kártérítés összege nem fedezi a biztosított teljes kárigényét. A kár- térítési összeg meghatározásának alapja ebben az esetben az elveszett va- gyontárgy számlával igazolt beszerzési árának káridőponti avult értéke. A poggyász megdézsmálása (pl. poggyászból ingóság eltulaj- donítása) nem minősül biztosítási eseménynek! A biztosítás to- vábbá kiterjed a biztosítottnak a légitársaság kezelésében lévő útipoggyá- szának rongálódására, amennyiben a repülőtéri poggyászkezelő cég a kárt jegyzőkönyvileg elismerte. Ebben az esetben a biztosítási fedezet az útipoggyászban található tárgyak megrongálódására te- kintet nélkül kizárólag a bőrönd javítási költségeire terjed ki
az alábbiak szerint: A sérült útipoggyász javítására vonatkozóan a fel- merült költségeket igazoló, biztosított nevére szóló eredeti számla elle- nében nyújt szolgáltatást a biztosító Európa csomag esetén maximum 5000, Világ csomag esetén maximum 7000 forintot. Amennyiben a sérült útipoggyász szakszervizből származó szakvéleménnyel igazoltan nem javít- ható, a biztosító az útipoggyász számlával igazolt, ennek hiányában átlagos beszerzési árának káridőponti avult értékét téríti meg a kötvényben feltün- tetett kártérítési összeghatárig. Útipoggyász rongálódása esetén a bőröndben, táskában szállított vagyontárgyak sérülése nem minősül biztosítási eseménynek!
29. A biztosítási összeg
A biztosítási tartamon belül a biztosító kártérítési kötelezettsége a szolgál- tatási táblázatban az adott csomaghoz tartozó kártérítési összeghatáron belül a károsodott vagyontárgy kárkori avult értéke erejéig terjed. A bizto- sító a poggyászkárra megállapított biztosítási szolgáltatást egy biztosított személyre vonatkozóan, naptári évenként legfeljebb a 9. pontban találha- tó szolgáltatási táblázatban rögzített, az adott csomaghoz tartozó maxi- mális biztosítási szolgáltatási összeghatárig (250 000 Ft) nyújtja.
30. A kockázatvállalás korlátozásai
A biztosított poggyászára vonatkozó kockázatviselés nem terjed ki ékszerekre, nemesfémekre, drágakövekre, féldrága- kövekre vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyakra, művészeti tárgyakra, gyűjte- ményekre, nemes szőrmékre, készpénzre és készpénzt helyet- tesítő fizetési eszközökre, szolgáltatás igénybevételére jo- gosító utalványokra (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltő kár- tya), valamint menetjegyre.
A biztosított poggyászára vonatkozó kockázatviselés nem terjed ki továbbá, járműre vagy szállítóeszközre, illetve ezek alkotórészeire, tartozékaira vagy felszerelési tárgyaira (pl. autó-tetőcsomagtartó, tetőbox, utánfutó, autórádió, -magnó, DVD- és CD lejátszó, motoros csomagtároló doboz), valamint okmányokra, ide nem értve az útlevelet vagy a személyazo- nosító igazolványt, a vezetői engedélyt és a forgalmi enge- délyt.
A biztosító poggyászra vonatkozó kockázatviselése nem ter- jed ki továbbá az 50 000 Ft egyedi új értéket meghaladó ér- tékű tárgyakra.
A biztosító nem fizet kártérítést őrizetlenül hagyott tárgyak káraira, valamint gépjárműben hagyott tárgyak káraira, amennyiben azok nem a lezárt, az utastértől leválasztott, be- láthatóság ellen védett csomagtérben kerültek elhelyezésre. Nem nyújt kártérítést a biztosító a lezárt, az utastértől levá- lasztott, beláthatóság ellen védett csomagtérben elhelye- zett műszaki cikkekre, készpénzre, készpénzt helyettesítő fi- zető eszközre, szolgáltatás igénybevételére jogosító utal- ványokra, ha a tulajdonos a szálláshely elfoglalását követő- en vagy elhagyását megelőzően a gépjármű csomagtartójá- ban hagyta azokat. Nem terjed ki a poggyászbiztosítási fe- dezet a háborús zavargások és a terrorizmus miatt bekövet- kező károkra.
Vezetői engedély, forgalmi engedély és útlevél vagy személy- azonosító igazolvány igazolt, a fenti események miatt szük- ségessé váló újrabeszerzésének költségeit a szolgáltatási táb- lázatban vállalt összeg erejéig téríti meg a biztosító a pogy- gyászbiztosítási összeg terhére.
31. A biztosító mentesülése
A biztosító mentesül a poggyászkárok kifizetése alól, ha bi- zonyítást nyer, hogy a káresemény a biztosított jogellenes, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartásából ered.
Nem terjed ki a biztosító kártérítési kötelezettsége a biztosí- tott más forrásból ténylegesen megtérülő káraira.
32. Poggyász késedelmes megérkezése
Amennyiben a biztosított külföldi célállomásra történő kiutazása során – mely egy légi vagy egy hajózási társasággal, vagy ezek képviseletével tör- tént – a biztosított poggyásza nem a poggyász feladásakor meghatározott helyre kerül és emiatt átvétele legalább 6 órát késik, a biztosító a biztosí- tott részére, az alábbi összeghatárokon belül megtéríti a számlával igazolt, napi szükségletet kielégítő tárgyak beszerzését.
– 6-8 óra közötti késés esetén 50 000 forint
– 8 órát meghaladó késés esetén 100 000 forint
A késés tényleges időtartamáról a légi-, illetve hajótársaságtól vagy azok képviseletétől hivatalos, a biztosított nevére szóló eredeti jegyzőkönyv, a poggyász átvételéről pedig – az időpont pontos meghatározásával – az ügyfél nevére szóló igazolás szükséges.
A kárigény benyújtásához mellékelni kell a poggyászfeladási vényt is.
A késés időtartamát a repülő-, illetve hajójárat menetrend szerinti érkezési időpontja szerint kell kiszámítani.
A biztosító a poggyászok és a késések számától függetlenül
egy külföldi utazás alatt egy alkalommal nyújt térítést.
A biztosított részére a kártérítés abban az esetben fizethető, ha rendelkezik a nevére kiállított fent felsorolt igazolások mindegyikével, amelyek egyértelműen igazolják legalább egy darab poggyász általa történő késedelmes átvételét. A biztosító a szolgáltatást a biztosított hazaérkezését követően Magyarországon nyújtja, külföldön történő kifizetést nem vállal.
A légitársaság által poggyászkésésre kifizetett gyorssegély összege a szám- lával igazolt költségekből levonásra kerül. A poggyász végleges eltűnése esetén a biztosító által korábban poggyászkésedelem címén kifizetett összeg a végleges poggyász kártérítési összegből levonásra kerül.
33. Járatkésés (várakozás miatti étel-ital fogyasztás költségeinek térítése)
Amennyiben a kockázatviselés ideje alatt a biztosított olyan légi járaton utazik, amely 6 órát meghaladó késedelmet szenved, a biztosító kifizeti a biztosítottnak a késés miatt felmerült indokolt és számlával igazolt költsé- geit, legfeljebb a szolgáltatási táblázatban meghatározott összeghatárig. Indokolt költségnek tekintendők kizárólag az ételek, üdítőitalok vásárlása, ha azok az alábbiak miatt merültek fel:
– a biztosított lefoglalt és visszaigazolt légi járatának késése vagy törlése;
– a biztosított lefoglalt és visszaigazolt légi járatán a fedélzetre jutás meg- tagadása túlfoglalás miatt;
– a csatlakozó járat késedelmes megérkezése, amelynek következtében a biztosított lekési a következő csatlakozást;
– a tömegközlekedési eszköz egy óra időtartamot meghaladó késedelme, amelynek következtében a biztosított lekési a légi járatot.
A biztosított a kárigényt a járatkésést követő 21 napon belül írásban köteles benyújtani. A biztosító által igényelt minden igazolást, nyilatkozatot és bi- zonyítékot a biztosítónak az általa meghatározott formában és tartalommal kell benyújtani. Az ezzel kapcsolatos költségeket a biztosító nem téríti meg. A kárigény elbírálásához az alábbi dokumentumokat kell benyújtani:
a. a késés részletes körülményeinek leírása;
b. a tömegközlekedési társaság igazolása a késés tényéről;
c. minden nyugta, számla, amelyek a légi járat késésével kapcsolatos vá- sárlásokat igazolja;
d. a késedelem bizonyítékai;
e. a járatszám és hely (pl. adott repülőtér megnevezése), ahol a késedelem történt.
A biztosító nem teljesít kártérítést az alábbi kárigényekért:
– különjárat (charter) igénybevétele, kivéve, ha ez a járat nemzetközi adatrendszerben szerepel;
– ha megfelelő alternatív szállítási lehetőség állt rendelke- zésre 6 órával a felszállás tervezett idejét követően, illet- ve, ha 6 órán belül egy csatlakozó légi járat érkezett;
– ha a biztosított nem jelent meg időben a jegykezelésnél, kivéve, ha a biztosított késedelmét sztrájk okozta;
– ha a késés oka sztrájk vagy munkabeszüntetés, amely már
létezett, illetve amelyet bejelentettek az utazás megkez- dése előtt;
– ha a késés oka a repülőgép valamely polgári légihatóság által elrendelt forgalomból történt kivonása, melyről az utazás megkezdése előtt tájékoztatást adtak.
V. SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI (ASSZISZTENCIA) SZOLGÁLTATÁSOK
A 34–40. pontban szereplő szolgáltatások igénybevételét előzetesen enge- délyeztetni kell a biztosító megbízottjával, a segélyszolgálattal, amely a jelen feltétel I. 2. (7) pontjában megadott telefonszámon érhető el.
34. Xxxxx hazaszállítása
Sürgősségi ellátás biztosítása és balesetbiztosítási esemény bekövetkezte- kor, orvosilag indokolt esetben a biztosító vállalja, hogy amennyiben a kül- földön tartózkodó beteg állapota lehetővé teszi, a biztosító a biztosítottat Magyarország területén lévő kórházba, illetve lakcímére szállíttatja szükség esetén orvos kísérővel és/vagy ápolóval. A biztosító vállalja, hogy amennyiben a biztosított sürgősségi ellátása már befejező- dött, de – a biztosítási esemény következtében – hazautazása a kezelőorvos szakvéleménye szerint az eredetileg tervezett hazautazási módon vagy időpontban nem lehetséges, a haza- utazását megszervezi. A biztosító nem köteles a hazautazást az eredetileg tervezett hazautazási időpontnál korábban megszervezni. A hazaszállítás költségeit a biztosító a szolgáltatási táblá- zatban meghatározott adott csomaghoz tartozó összeghatárig vállalja. A hazaszállításra a biztosító által megbízott orvos és a biztosított kezelőor- vosának szakvéleménye alapján kerül sor. A biztosító nem téríti a hozzájárulása nélkül bonyolított hazaszállítás költségeit.
35. Sürgősségi betegszállítás
A biztosító – a beteg hazaszállítása költség terhére – megtéríti a biztosított orvoshoz vagy kórházba mentőszolgálattal történő szállítását, beleértve az indokolt hegyi-, vízi, illetve légi mentés költségeit is.
A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának
elmaradása esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötele- zettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetet- lenné válnak – a sürgősségi betegszállítás költségeit maxi- mum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító.
A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben men- tesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapo- tánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézke- dést megtegye. A biztosított a mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
36. Beteglátogatás
Amennyiben a biztosított életveszélyes állapota vagy 10 napnál hosszabb tar- tamú kórházi kezelése miatt haza nem szállítható, a biztosító egy, a biztosított által megnevezett, Magyarországon bejelentett lakóhellyel rendelkező személy részére fedezi a biztosított kórházban történő meglátogatásának költségeit. A költségtérítés keretében a biztosító az oda-vissza utazás (saját személy- gépkocsi üzemanyagköltsége, vonat II. osztály, repülőjegy turistaosztályon, valamint az ehhez kapcsolódó taxi) számlával igazolt költségeit, valamint legfeljebb 5 éjszakára szóló szállodai költségeket – maximum a szolgálta- tási táblázatban az adott csomaghoz tartozó összeghatárig – fedezi.
37. 18 év alatti gyermek hazaszállítása
Családi csomag esetén a biztosított megbetegedése, balesete vagy elhalá- lozása következtében a biztosítottal együtt utazó, társbiztosítottként meg- jelölt 18 éven aluli gyermek felügyelet nélkül maradása esetén a biztosító a szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatáron belül megtéríti egy Ma- gyarországon bejelentett lakóhellyel rendelkező hozzátartozónak a hely-
színre, majd Magyarországra történő utazási költségeit annak érdekében, hogy a hozzátartozó a gyermeket hazakísérje.
Ilyen hozzátartozó hiányában a biztosító gondoskodik a gyermek hazautaz- tatásáról és vállalja annak költségeit a szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatárig.
A hozzátartozó és a gyermek utazásával kapcsolatos összes költséghez a biztosító legfeljebb a szolgáltatási táblázatban az adott csomaghoz tartozó összeg erejéig járul hozzá.
38. Segítségnyújtás személygépkocsi hazajuttatásához (gépjárművezető küldése)
A biztosító a földrajzi értelemben vett Európa területén vállalja, hogy – amennyiben a biztosított egészségügyi segélynyújtásra és biztosításra jo- gosult, orvos szakmailag gépkocsivezetésre alkalmatlan, a gépkocsi üzem- képes és az együttutazók a gépkocsit hazavezetni nem tudják – gondosko- dik a biztosított által megnevezett személy vagy ennek hiányában a bizto- sító által kijelölt gépjárművezető külföldre történő utazásáról és annak költ- ségét (a biztosító döntése alapján: pl. személygépkocsi üzemanyag költsé- ge, vonat II. o. menetjegy, esetleg turistaosztályú repülőjegy) maximum a szolgáltatási táblázatban az adott csomaghoz tartozó összeghatárig meg- téríti annak érdekében, hogy a gépkocsit a lehető legrövidebb útvonalon és időtartamon belül hazavezesse.
39. Tájékoztatás autómentő cégről és szervizről
Amennyiben a biztosított utazása során a biztosítás tartama alatt az a sze- mélygépjármű, amelyben a biztosított utazik, Magyarországon kívül, a föld- rajzi értelemben vett Európa területén meghibásodik vagy közlekedési bal- eset miatt megrongálódik, illetve üzemképtelenné válik, a segélyszolgálat tájékoztatja a biztosítottat a tartózkodási helyének megfelelő autómentés- sel, illetve autójavítással foglalkozó cég elérhetőségéről.
A biztosító az autómentés, illetve az autójavítás költségeit nem téríti meg, ezen költségek az ügyfelet terhelik.
40. Xxxxxxxx hazaszállítása
A biztosított halála esetén a biztosító megszervezi a holttest hazaszállítását és a szolgáltatási táblázatban szereplő az adott csomaghoz tartozó összeg- határon belül fedezi annak költségeit, beleértve a szállításhoz szükséges koporsó költségeit. A biztosító nem téríti a hozzájárulása nélkül bonyolított hazaszállítás költségeit.
41. Értesítés
A biztosító a biztosítottat ért balesetről, megbetegedésről, amennyiben erről értesítik vagy tudomást szerez, a biztosított által megnevezett sze- mélyt Magyarországon haladéktalanul értesíti, ha ennek technikai feltételei adottak.
42. Kizárások
A biztosító szolgáltatása nem terjed ki a segítségnyújtási szolgáltatásokra, amennyiben:
a. a fenti segítségnyújtási szolgáltatásokat a biztosító hoz- zájárulása nélkül vették igénybe;
b. a fedezet nem terjed ki (pl. kizárás vagy mentesülés foly- tán) a baleset, illetve sürgősségi ellátás biztosítási szol- gáltatásokra.
VI. JOGVÉDELMI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
43. A biztosító kockázatviselésének terjedelme
A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény 160.§ (2) be- kezdésének c) pontja alapján a jogvédelmi szolgáltatás az utazás során bajba jutott személyeknek nyújtott segítségre korlátozódik, segítségnyúj- tási szolgáltatáshoz kapcsolódik, és az alábbiakban meghatározottakra terjed ki.
Amennyiben a biztosítottal szemben külföldön személyi sérüléssel járó köz-
lekedési balesettel összefüggésben szabadságvesztéssel büntetendő bűn- cselekmény miatt büntetőeljárás indul és letartóztatják, vagy letartóztatását kilátásba helyezik, a biztosító a 44. pontban foglaltaknak megfelelően – a szolgáltatási táblázatban szereplő az adott csomaghoz tartozó összeghatá- ron belül – megtéríti az eljárás költségeit. Ezen túlmenően a biztosító meg- téríti a biztosítottnak kártérítési igénye érvényesítésével kapcsolatos eljárá- sok költségeit – a 44–46. pontban részletezettek szerint és a szolgáltatási táblázatban szereplő összeghatáron belül –, ha a biztosított külföldi utazá- sa során személyi sérüléses közúti balesetet szenved.
44. A biztosító szolgáltatása
A biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd számlával igazolt – a meglá- togatott országban szokásos, általában elfogadott díjszabás szerinti – mun- kadíját és a védelem érdekében az ügyvéd által megbízott szakértő költsé- geit maximum a szolgáltatási táblázatban feltüntetett adott csomaghoz tartozó összegig a biztosító fedezi.
A biztosított kártérítési igényének érvényesítésével kapcso-
latban felmerült igazolt ügyvédi és eljárási költségeket a biz- tosító kizárólag a szolgáltatási táblázatban szereplő összeg- határig fedezi. Tehát a biztosítási fedezet a biztosítottnál a biztosítási esemény következtében felmerült eljárási, ügyvé- di költségekre kizárólag a szolgáltatási táblázatban szereplő biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.
A biztosítás nem foglalja magában az ügyvédválasztás jogát. A megfelelő védelemről a biztosító szerződéses partnere útján gondoskodik.
Amennyiben a biztosítottat személyi sérüléses közúti közlekedési baleset miatt letartóztatják, illetve kilátásba helyezik letartóztatását, és a megláto- gatott ország jogszabályai azt előírják, a biztosító maximum a szolgáltatási táblázatban rögzített összeg erejéig előleget folyósít az igazolt óvadék összegének letételéhez.
A biztosító által megelőlegezett óvadék összegének a biztosító részére tör- ténő visszafizetésére a kifizetésétől számított 60 nap áll a biztosított ren- delkezésére.
Amennyiben a biztosított az óvadék összegét az illető ország hatóságainak rendelkezése értelmében a fentiekben meghatározott 60 napon belül vissza- kapja, köteles azt azonnal a biztosítónak visszajuttatni. Amennyiben sza- bályszerű idézés ellenére a biztosított a tárgyaláson nem jelenik meg, az óva- dék összegének visszafizetése a biztosító számára azonnal esedékessé válik. Amennyiben az óvadék összegét a biztosított megadott határidőn belül nem téríti vissza, a biztosító jogosult a biztosított számlájáról az óvadék összegét lehívni, a biztosítottól visszakövetelni, illetve igényét jogi úton érvényesíteni.
45. A fedezetből kizárt kockázatok
Nem terjed ki a jogvédelem azon biztosítottal kapcsolatban felmerülő költségekre:
a. aki oly módon okozott kárt, hogy a gépjárművet a tulaj- donos engedélye vagy jogosítvány nélkül vezette;
b. aki ellen szándékos bűncselekmény, cserbenhagyás vagy segítségnyújtás elmulasztásának gyanúja miatt folyik eljá- rás;
c. akinek kártérítési igénye a külföldi ügyvéd szakvéleménye szerint nyilvánvalóan alaptalan, az eljárás vagy bármelyik perbeli cselekmény, jogorvoslat eredménye kilátástalan, vagy ezek várható eredménye és előre látható költségter- he közt eleve kirívó aránytalanság mutatkozik;
d. akinek követelése elévült;
e. aki kártérítési igényét magyar természetes vagy jogi sze- méllyel szemben Magyarországon is érvényesítheti;
f. akinek korábban kötött jogvédelmi biztosítása vagy fele- lősségbiztosítása az adott káreseményre fedezetet nyújt;
x. xxx a közlekedési balesetet ittas állapotban (ittasnak az mi- nősül, akinek a szervezetében 0,50 gramm/liter ezrelék vér- alkohol-, illetve 0,25 milligramm/liter ezrelék levegőalko- hol-koncentrációnál nagyobb értéket eredményező szeszes
ital fogyasztásából származó alkohol van), illetve kábító- szeres befolyásoltság alatt követte el.
Nem terjed ki a biztosítás pénzbírság, büntetés kifizetésére.
46. A jogvédelmi szolgáltatás igénybevétele
Amennyiben a jogvédelmi szolgáltatás iránti igény felmerül, a biztosított köteles erről a biztosító segélyszolgálatot nyújtó partnerét vagy a biztosítót 3 naptári napon belül értesíteni az I. 2. (7) pontban található telefon- számokon. A jogvédelmi szolgáltatás igénybevételéhez a biztosító előzetes hozzájárulása szükséges. Amennyiben az eljárás során nem a biztosító által megbízott ügyvéd jár el vagy az ügyvéd közreműködéséhez a biztosító nem járult hozzá, akkor a biztosító nem fedezi a felmerült költségeket.
VII. MAGÁNSZEMÉLYI FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁS
47. A biztosítás terjedelme
Jelen szerződés alapján a biztosított követelheti, hogy a biztosító a szerző- désben megállapított módon és mértékben és korlátozásokkal mentesítse őt az olyan kár megtérítése alól, amelyért a magyar jog szabályai szerint fe- lelősséggel tartozik.
48. A biztosítás területi és időbeli hatálya
A biztosítás hatálya a külföldön, egy külföldi utazás alatt okozott és bekö- vetkezett károkra terjed ki, ha a kárigény ugyanazon biztosítási időszakon belül bejelentésre kerül.
Nem terjed ki a biztosítás az Amerikai Egyesült Államokban
és Kanadában okozott és bekövetkezett károkra.
49. Biztosítási esemény
(1) A biztosító azokat a szerződésen kívül okozott személyi sérüléses vagy dologi károkat téríti meg, amelyeket a biztosított:
a. belátási képességgel nem rendelkező vagy korlátozott belátási képessé- gű személyek gondozójaként;
b. szállodai szolgáltatás igénybevevőjeként;
c. kerékpár, járműnek nem minősülő közlekedési és szállítási eszközök használójaként;
d. nem hivatásszerű sporttevékenység folytatójaként;
e. közúti balesetet előidéző gyalogosként okoz.
A biztosítási fedezet az ugyanazon biztosítási időszak alatt okozott, bekö- vetkezett és bejelentett károkra terjed ki.
(2) Minden károkozás jogellenes, kivéve, ha a károkozó a kárt
a. a károsult beleegyezésével okozta;
b. a jogtalan támadás vagy a jogtalan és közvetlen támadásra utaló fe- nyegetés elhárítása érdekében a támadónak okozta, ha az elhárítással a szükséges mértéket nem lépte túl;
c. szükséghelyzetben okozta, azzal arányos mértékben;
x. xxxxxxxxxx által megengedett magatartással okozta, és a magatartás más személy jogilag védett érdekét nem sérti, vagy a jogszabály a kár- okozót kártalanításra kötelezi.
Nem állapítható meg az okozati összefüggés azzal a kárral kapcsolatban, amelyet a károkozó nem látott előre és nem is kellett előre látnia.
50. Korlátozások, kizárások
Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket a biz- tosított szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartása miatt maga szenved el, illetve másnak okoz:
Ezen felelősségbiztosítás alkalmazása szempontjából súlyo- san gondatlan károkozásnak minősül, ha
– a kárért felelős személy a kárt súlyosan ittas vagy kábító- szer hatása alatt lévő állapotában és ezen állapotával összefüggésben okozta;
– a biztosított hatósági engedélyhez kötött tevékenységet ilyen engedély nélkül folytatott és ezáltal okozott kárt, il- letőleg
– a biztosítottat harmadik személy a káresemény bekövet- kezésének lehetőségeire figyelmezette, és a káresemény a szükséges intézkedések hiányában következett be.
Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyek eseté- ben a biztosított károkozása nem jogellenes.
Nem téríti meg a biztosító azon károkat, amelyeket a károko- zó biztosított nem látott előre és nem is kellett előre látnia. Nem téríti meg továbbá a biztosító azokat a károkat, ame- lyeket a biztosított maga szenved el, illetve az alábbiakban meghatározottak alapján másnak okoz:
x. xxxxxx foglalkozás vagy tevékenység végzése során;
b. légi, motoros vagy vízi jármű üzembentartójaként;
c. vízi járműnek nem minősülő vízi sporteszköz használója- ként;
d. fegyvertartóként;
e. hivatásszerű sportolóként;
f. vadászat résztvevőjeként;
g. szabadidős testépítés folytatójaként;
h. sportrendezvény résztvevőjeként.
Nem téríti meg a biztosító azokat a károkat, amelyeket a biz- tosított
i. a Ptk. 8:1.§-ban felsorolt közeli hozzátartozójának;
j. a szerződő fél alkalmazottjának vagy megbízottjának, il- letve
k. üzlettársának okoz.
A hivatalos kiküldetés tekintetében nem minősül üzlettárs- nak a fogadó intézmény, szerv vagy egyéb hivatalos minő- ségben eljáró jogalany.
A biztosító kártérítési kötelezettsége nem terjed ki
l. olyan károkra, amelyeket harci cselekmények és bármi- lyen háborús intézkedések okoztak vagy azok következ- ményei, továbbá harci eszközök okozta sérülésre, valamint katonai vagy polgári hatóságok rendelkezései miatt kelet- kezett károkra, valamint
m. a hasadó anyagok robbanásából, nukleáris reakcióból vagy sugárzásból, továbbá ionizáló és lézer sugárzásból eredő károkra.
51. Biztosítási összeg
A biztosító a jelen szerződés szerinti kötelezettségeket összegszerűség szempontjából a lentebb meghatározott korlátozásokkal vállalja.
A kártérítési összeg felső határa káreseményenként és évente
Európa csomag esetén 500 000 forint, Világ csomag esetén – kivéve USA/Kanada – 1 millió forint, mely magában foglalja az ügyvédi és eljárási költségeket is. Tehát a biztosítási fedezet a biztosítottnál a biztosítási esemény következtében felmerült eljárási, ügyvédi költségekre kizárólag a szerződésben meg- határozott Európa csomag esetén 500 000 forint, Világ cso- mag esetén – kivéve USA/Kanada – 1 millió forint biztosítási összegig terjed ki, ezt meghalódóan a biztosító szolgáltatást nem nyújt.
A biztosítási összeg a naptári évenként kifizethető kárösszeg felső határát jelenti, függetlenül a károsult személyek szá- mától.
52. Egyéb rendelkezések
a. A biztosított a káreseményt, illetőleg az azzal kapcsolatos igény érvényesítését, a bekövetkezéstől, illetve a tudomá- sára jutásától számított legrövidebb időn belül – bejelen- tési kötelezettség megszegése esetére megállapított jog- következmények mellett –, legkésőbb a hazatérését követő 30 napon belül köteles a biztosítónak írásban bejelenteni.
b. A biztosító a kártérítési összeget a károsultnak fizeti, a károsult azonban igényét – ha jogszabály eltérően nem rendelkezik – a biztosítóval szem- ben közvetlenül nem érvényesítheti. Ez a szabály nem akadályozza meg, hogy a károsult a biztosítóval szemben annak bírósági megállapítása
iránt indítson keresetet, hogy a biztosított felelősségbiztosítási fedezete a károkozás időpontjában a károsult kárára fennállt-e.
A biztosított csak annyiban követelheti, hogy a biztosító az ő kezéhez fizessen, amennyiben a károsult követelését maga egyenlítette ki.
c. A károsult kártérítési igényének a biztosított által történt elismerése, tel- jesítése és az azzal kapcsolatos egyezsége a biztosítóval szemben akkor hatályos, ha ahhoz a biztosító előzetesen hozzájárult vagy azt utólag tu- domásul vette.
d. A biztosított bírósági marasztalása a biztosítóval szemben akkor hatá- lyos, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosított a képviseletéről gon- doskodott vagy ezekről lemondott. A biztosító jogosult ellátni a biztosí- tott peren kívüli és perbeli képviseletét, a képviselettel felmerülő költsé- gek a biztosítót terhelik a biztosítási összegen belül, maximum annak ki- merüléséig.
e. Amennyiben a biztosított a vele szemben támasztott kártérítési igények miatti felelősségét vagy összegszerű helytállási kötelezettsége mértékét nyilvánvalóan megalapozatlanul vitatja, a biztosító jogosult a károsult- nak teljesíteni. Az alaptalan tagadás többletköltségei a biztosítottat ter- helik; ha azokat a biztosító viselte, a biztosított azokat neki visszafizet- ni tartozik.
f. Az OTP Bank Nyrt. a biztosítottak biztosítási szerződéshez
történő csatlakozásával összefüggésben a Groupama Biz- tosító Zrt.-től közvetlen díjazásban részesül.
g. A jelen szerződési feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Pol- gári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény rendelkezései az irány- adók.
VIII. VEGYES RENDELKEZÉSEK
53. Kárbejelentési kötelezettség,
a segélyszolgálat igénybevétele
(1) A II., III., V., VI. és VII. fejezetben leírt káresemény bekövetkeztekor:
a. A biztosított, hozzátartozója, vagy a biztosított által meghatalmazott személy, a biztosítási esemény bekövetkeztekor – a poggyászkárok ki- vételével – felveheti a kapcsolatot a biztosító szerződéses megbízottjá- val az I. 2. (7) pontban szereplő telefonszámokon, ahol az assziszten- ciacég segélyszolgálatával rendelkezésére áll, és megteszi a szükséges intézkedéseket (orvost vagy kórházat ajánl, fizetési garanciát ad az or- vosok, egészségügyi intézmények részére, nyomon követi a kórházi ápolást, megszervezi a biztosított helyi vagy hazaszállítását stb.). A se- gélyszolgálatot tájékoztatni kell a külföldre utazás dátumáról.
b. Kórházi felvétel esetén a biztosított vagy az általa meg-
hatalmazott személy köteles legfeljebb 3 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradá- sa esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenné válnak – a kórházi ellátás igazolt és indokolt költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító. A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosí- tott a mentesülésre okot adó állapot megszűnését követő- en köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
c. Xxxxx hazaszállítása, holttest hazaszállítása, illetve jogvé- delmi szolgáltatás igénybevétele esetén a biztosított, hoz- zátartozója, vagy a biztosított által meghatalmazott sze- mély, köteles legfeljebb 3 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal. A költségek segélyszolgálat ál- tali előzetes jóváhagyásának elmaradása esetén – ameny- nyiben emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lé- nyeges körülmények kideríthetetlenné vállnak – a kórházi ellátás költségeit maximum 1000 euró összegig téríti meg
a biztosító. A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést határidőben megtegye. A biztosított mentesülésre okot adó állapot megszűnését kö- vetően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segélyszolgálattal.
(2) A IV. fejezetben leírt biztosítási károk esetén:
A poggyász-, illetve ruhakárt a biztosítási esemény bekövetkeztekor hala- déktalanul, de legkésőbb 1 naptári napon belül be kell jelenteni a külföldi tartózkodási hely illetékes hatóságánál vagy egyéb illetékes szervénél (ren- dőrség, szálloda stb.). A személyszállító fuvarozó felé a poggyászkárt, illet- ve a járatkésést észlelést követően azonnal jelenteni kell. A biztosított a be- jelentésről, illetve az esetleges eljárásról készült jegyzőkönyvet, határozatot, a biztosító részére történő későbbi bemutatás céljából köteles beszerezni. A jegyzőkönyvnek tartalmaznia kell a károsodás körülményeit, a kár mér- tékét (összegszerűen), valamint az eltűnt poggyász és ruhaféleségek felso- rolását. A kárigényt hazaérkezést követően a biztosítónál kell benyújtani.
(3) A hazaérkezést követően
A biztosított, hozzátartozója vagy a biztosított által meghatalmazott sze- mély köteles a külföldön történt káreseményét a hazaérkezését követő 5 munkanapon belül bejelenteni a biztosító bármely ügyfélszolgálatán füg- getlenül attól, hogy a külföldi tartózkodás során már felvette-e a kapcsola- tot a segélyszolgálattal.
A biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be, ha a biztosí-
tott, hozzátartozója vagy a biztosított által meghatalmazott személy a biztosítási esemény bekövetkezését a megállapí- tott határidőben a biztosítónak nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartal- mának ellenőrzését nem teszi lehetővé, és emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthe- tetlenné válik.
54. Kárrendezés
A biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez az alábbi iratokat kell a biztosí- tóhoz benyújtani:
a. csatlakozási nyilatkozatot vagy távértékesítés esetén a visszaigazoló le- velet;
b. családi biztosítás esetén a rokonsági fokot hitelesen igazoló okmány másolatát (születési-, házassági anyakönyvi kivonat), illetve élettársi vi- szony esetén az együttélés igazolásaként lakcímkártya másolatát vagy az élettársi viszonyt igazoló egyéb okmányt;
b. az utazási okmányokat; légi utazás esetén a beszállókártyát;
c. a biztosító által erre a célra rendszeresített, a biztosított által kitöltött kárbejelentő nyomtatványt;
d. a káreseményről a káresemény helyszínén felvett hivatalos (hatóságok, szálloda, fuvarozó, stb. által kiállított), eredeti, névre szóló jegyzőköny- vet, határozatot;
e. a káreseménnyel kapcsolatban készült, eredeti, névre szóló, a diagnózist és a kezeléseket leíró orvosi igazolást, zárójelentést, részletezett számlát;
f. minden egyéb olyan dokumentumot, amely a káreset sajátosságainak megfelelően a kár okát, tényét és pontos összegét alátámasztja, így kü- lönösen repülőjegyszámla, vonatjegyszámla, üzemanyagszámla, szállodai számla, gyógyszervásárlásról számla, orvosi igazolás utazásképtelenségről;
g. a károsodott vagyontárgyak eredeti vásárlási számláját.
Poggyászkár esetén – amennyiben rongálódás történt – a biztosító kérésé- re a károsodott tárgyat is be kell mutatni, a kár mértékének megállapítása
érdekében. Javíthatatlanság esetén az erre vonatkozó szakvélemény, javítás esetén az erről szóló számla csatolása szükséges a kártérítéshez.
A biztosító a kárrendezéshez szükséges iratok beérkezésétől számított 30 napon belül teljesíti szolgáltatásait.
Poggyászkár esetén a kártérítés a károsodott tárgyak káridő- ponti avult értéke alapján kerül megállapításra, amennyiben a biztosított nevére szóló, eredeti vásárlási számlával igazol- ja az eltulajdonított vagy sérült vagyontárgy beszerzési érté- két. Amennyiben nem áll rendelkezésre számla, a térítés alapja a piaci átlagos beszerzési ár.
A kár megtérítését követően a biztosítót illetik meg azok a jogok, amelyek eredetileg a biztosítottat illették meg a kár- ért felelős személlyel szemben, kivéve, ha ez a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó.
Járatkésés esetén a kárigény elbírálásához az alábbi doku- mentumokat kell benyújtani:
– a késés részletes körülményeinek leírása;
– a tömegközlekedési társaság igazolása a késés tényéről;
– minden nyugta, számla, amelyek a légijárat késésével kap- csolatos vásárlásokat igazolja;
– a késedelem bizonyítékai;
– a járatszám és hely, ahol a késedelem történt.
55. Elévülés
A biztosításból eredő igények a biztosítási esemény bekövet- keztétől számított 2 év alatt évülnek el.
56. Eltérés a szokásos szerződési gyakorlattól, illetve előzményszerződés esetén a
GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosítás korábban alkalmazott szerződési feltételeitől
Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a Groupama Biztosító Zrt. GB685 jelű Bankszámla mellé köthető Felfedező Utasbiztosí- tás előző feltételeitől, valamint a korábban alkalmazott szerződési gyakorlattól a GB685 jelű Bankszámla mellé köt- hető Felfedező Utasbiztosítás jelen szerződési feltételei több ponton eltér.
Ezeket az eltéréseket, valamint a biztosító mentesülésének, a biztosító szolgáltatása korlátozásának feltételeit és a biztosí- tási szerződésben alkalmazott kizárásokat a szerződési felté- tel figyelemfelhívó módon, félkövér betűtípussal tartalmazza. Eltérések:
Sürgősségi betegszállítási asszisztenciaszolgáltatásunk az alábbi új rendelkezéssel került kiegészítésre:
A költségek segélyszolgálat általi előzetes jóváhagyásának elmaradása esetén – amennyiben emiatt a biztosító kötele- zettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetet- lenné válnak – a sürgősségi betegszállítás költségeit maxi- mum 1000 euró összegig téríti meg a biztosító.
A fenti kötelezettsége alól a biztosított abban az esetben mentesül, ha bekövetkezett betegsége vagy balesete miatt állapotánál fogva nincs olyan helyzetben, hogy a szükséges intézkedést megtegye. A biztosított mentesülésre okot adó állapot megszűnését követően köteles haladéktalanul, de legkésőbb 5 naptári napon belül kapcsolatba lépni a segély- szolgálattal.
A SZEMÉLYES ADATOK, A BIZTOSÍTÁSI TITOKNAK MINŐSÜLŐ ADATOK KEZELÉSÉRE, VALAMINT
A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉSSEL KAPCSOLATOS PA- NASZOK ÜGYINTÉZÉSÉRE VONATKOZÓ ELVI
ÉS GYAKORLATI TUDNIVALÓK (TUDNIVALÓK)
1. Adatkezelő főbb adatai, elérhetőségei
Adatkezelő neve: Groupama Biztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító; adatkezelő)
Székhelye: Magyarország, 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/C Cégjegyzékszám: Cg. 00-00-000000
Európai egyedi azonosító (EUID): HUOCCSZ.00-00-000000 Levelezési cím: 1380 Budapest, Pf. 1049
Telefonszám: x00 0 000 0000
Fax: x00 0 000 0000
E-mail: xxxxx://xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxx-xxxxxx vagy xxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx
2. Az adatkezelés célja, jogalapja
(1) Az adatkezelés célja
A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (továbbiak- ban Bit.) 135.§ (1) bekezdése alapján a biztosító jogosult kezelni ügyfelei- nek azon biztosítási titoknak minősülő adatait, amelyek a biztosítási szer- ződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefügg- nek. A biztosító adatkezelésének célja a biztosítási szerződés megkötésé- hez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerződésből származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy a Bit-ben meghatá- rozott egyéb cél. A fentiektől eltérő célból végzett adatkezelést biztosító csak az ügyfél előzetes hozzájárulásával végezhet. A hozzájárulás megta- gadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén ré- szére nem nyújtható előny.
A Bit. 379.§-a alapján a biztosításközvetítő (kiegészítő biztosításközvetítői tevékenységet végző személy) az ügyfelek azon biztosítási titkait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerződéssel, annak létrejöttével, nyilvántar- tásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosí- tási szerződés megkötéséhez, módosításához, a biztosítás fenntartásához, a biztosítási szerződésből származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy a Bit. által meghatározott egyéb cél lehet. A fentiektől eltérő célból végzett adatkezelést a biztosításközvetítő (kiegészítő biztosításközvetítői tevékenységet végző személy) csak az ügyfél előzetes hozzájárulásával vé- gezhet. A hozzájárulás megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén részére nem nyújtható előny.
(2) Az adatkezelés jogalapja
A GDPR alapján a biztosító adatkezelésének jogszerűségét az alábbi jog- alapok alkalmazása biztosítja:
a. Az érintett hozzájárulását adta személyes adatainak egy vagy több konkrét célból történő kezeléséhez. Az érintett hozzájárulásán alapul az adatkezelés különösen a reklámcélú megkeresések, a nyereményjáté- kokban történő részvétel esetében.
b. Az adatkezelés olyan szerződés teljesítéséhez szükséges, amelyben az érintett az egyik fél, vagy az a szerződés megkötését megelőzően az érintett kérésére történő lépések megtételéhez szükséges. A biztosítási szerződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggő adatkezelések esetében az adatkezelés jogalapja ezen pont alapján a biztosítási szerződés teljesítése.
c. Az adatkezelés az adatkezelőre vonatkozó jogi kötelezettség teljesítésé- hez szükséges. Jogszabályi kötelezettségen alapul különösen a pénz- mosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályo- zásáról, a kötelező gépjármű-felelősségbiztosításról szóló törvény, az adójogszabályok, illetve az adóügyi információcserére vonatkozó törvé- nyek alapján történő adatkezelés.
d. Az adatkezelés az érintett vagy egy másik természetes személy létfon- tosságú érdekeinek védelme miatt szükséges. Ez a jogalap a biztosító üzemszerű működésével összefüggésben nem merül fel.
e. Az adatkezelés közérdekű vagy az adatkezelőre ruházott közhatalmi jogosítvány gyakorlásának keretében végzett feladat végrehajtásához szükséges. Ez a jogalap a biztosító üzemszerű működésével összefüg- gésben nem merül fel.
f. Az adatkezelés az adatkezelő vagy egy harmadik fél jogos érdekeinek érvényesítéséhez szükséges, kivéve, ha ezen érdekekkel szemben el- sőbbséget élveznek az érintett olyan érdekei vagy alapvető jogai és sza- badságai, amelyek személyes adatok védelmét teszik szükségessé, kü- lönösen, ha az érintett gyermek. Jogos érdeken alapul a biztosító adat- kezelése különösen az esetlegesen felmerülő visszaélések, biztosítási csalásra utaló körülmények észlelése és kivizsgálása, jövőbeli megelőzé- se érdekében tett intézkedések esetén. A biztosító jogos érdekén alapul továbbá az adatkezelés a biztosítót megillető követelések behajtásával, a követelések átruházásával összefüggő adatkezelések esetén.
A 16. életévét betöltött kiskorú érintett hozzájárulását tartalmazó jognyi- latkozatának érvényességéhez törvényes képviselőjének beleegyezése vagy utólagos jóváhagyása nem szükséges.
Az ügyfél a biztosítási ajánlat, csatlakozási nyilatkozat, biztosítási szerző- dés, illetve a titoktartás alóli felmentésről szóló nyilatkozat aláírásával tu- domásul veszi az adatainak a jelen „Tudnivalókban”, illetve a szerződésben meghatározottak szerinti kezelését.
3. A kezelt adatok meghatározása (biztosítási titokkörök)
(1) Biztosítási szerződéssel összefüggő adatok
a. Az ügyfél személyi adatai, a nem természetes személyek adatai;
b. a biztosított vagyontárgyak jellemző adatai és értéke, a kockázatelbírá- lás adatai;
c. élet-, baleset-, betegség- és felelősségbiztosításnál az egészségi állapot- tal összefüggő adatok;
d. a kifizetett biztosítási szolgáltatás és kártérítés összege, a kifizetés ideje;
e. a biztosítási szerződéssel, létrejöttével, módosításával, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggő, valamint a szolgáltatás teljesítéséhez szük- séges összes lényeges tény és körülmény, ideértve a biztosítási szerző- désből eredő jogok és kötelezettségek érvényesítéséhez, jogi igények előterjesztéséhez szükséges adatokat is.
Az a-b. pontokba tartozó, a biztosítási ajánlaton szereplő adatok, valamint a c. pontban meghatározott adatok nélkülözhetetlenek a szerződés meg- kötéséhez, illetve a szolgáltatás teljesítéséhez.
Az adatszolgáltatás minden adat vonatkozásában önkéntes, de a fentebb megjelölt adatok hiánya a kockázat meghatározását lehetetlenné teszi, amely a biztosítási ajánlat visszautasítását vonhatja maga után.
(2) Egészségügyi adatok kezelése
Az ügyfél egészségi állapotával összefüggő adatokat a biztosító a Bit. 135.§
(1) bekezdésében meghatározott célokból, az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről szóló 1997. évi XLVII. törvény ren- delkezései szerint, kizárólag az érintett kifejezett hozzájárulásával kezelheti.
(3) Automatizált döntéshozatal (profilalkotás)
A biztosító az ügyfél személyes adatait a biztosítási szerződés megkötése érdekében olyan automatizált adatkezelés keretében is kezeli, amelynek eredményeként megszülető döntés az ügyfélre nézve joghatással jár, vagy jelentős mértékben érinti a biztosítási szerződés megkötése kapcsán. A biz- tosító az automatizált döntéshozatal során – a biztosítási szerződés meg- kötésére vonatkozó döntés meghozatala (kockázatelbírálás) érdekében – a személyes adatokat számítástechnikai eszközzel végrehajtott, automatizált adatkezelés keretében elemzi, amely során az ügyfél jellemzőinek értékelé- sét is elvégzi (profilalkotást végez). Az automatizált döntéshozatal, illetve profilalkotás következménye az ügyfélre nézve: a biztosítási szerződés lét- rejöttének lehetősége vagy a biztosítási ajánlat elutasítása.
(4) Közvetlen üzletszerzési célú adatkezelések
A biztosító az ügyfél hozzájárulása esetén a tevékenységéhez kapcsolódó információkról hírlevélben, e-mailen tájékoztatást adhat az ügyfeleinek. A biztosító vagy a biztosító nevében eljáró biztosításértékesítő az ügyfél hozzájárulása esetén e-mailen, telefonon, személyesen megkeresheti az ügyfelet ajánlattétel céljából, vagy közvetlen üzletszerzést célzó külde- ményt juttathat el a részére.
Amennyiben az ügyfél nem kívánja, hogy a biztosító a továbbiakban aján- lataival megkeresse, az xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx e-mail címre, illetve az 1380 Budapest, Pf. 1049 postai címre küldött levelével korlátozásmentesen leiratkozhat.
Az ügyfél az általa tett, tájékoztatást célzó és reklámküldeményre vonatko- zó adatkezelési nyilatkozatát megváltoztathatja telefonon keresztül a biz- tosító TeleCenter x00 0 000 0000 telefonszámán.
4. A biztosítási titoknak minősülő személyes adatok kezelése
(1) A biztosítási titok tekintetében, időbeli korlátozás nélkül – ha törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító tu- lajdonosait, vezetőit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosító- val kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
(2) Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
a. a biztosító ügyfele vagy annak képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad;
b. a Bit. alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn;
c. a biztosító által megbízott tanúsító szervezet és alvállalkozója ezt a ta- núsítási eljárás lefolytatása keretében ismeri meg.
(3) A Bit. 138.§ (1) bekezdése alapján a biztosítási titok megtartásának kö-
telezettsége nem áll fenn
a. a feladatkörében eljáró Felügyelettel;
b. az előkészítő eljárást folytató szervvel, a nyomozó hatósággal és az ügyészséggel;
c. büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási perben eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a csődeljá- rásban eljáró vagyonfelügyelővel, a felszámolási eljárásban eljáró ideig- lenes vagyonfelügyelővel, rendkívüli vagyonfelügyelővel, felszámolóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitele- zővel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelővel, bí- rósággal;
d. a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel, továbbá az általa kirendelt szakértővel;
e. a Bit. 138.§ (2) bekezdésben foglalt esetekben az adóhatósággal;
f. a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal;
g. a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal;
h. a feladatkörében eljáró gyámhatósággal;
i. az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 108.§ (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel;
j. törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkos információ- gyűjtésre felhatalmazott szervvel;
k. a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együtt- biztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal;
l. törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekin- tetében a kötvénynyilvántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezető kárnyilvántartó szervvel, továbbá a jár- műnyilvántartásban nem szereplő gépjárművekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggő hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a közúti közlekedési nyil- vántartási szervével;
m. az állományátruházás keretében átadásra kerülő biztosítási szerződési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevő biztosítóval;
n. a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges ada- tok tekintetében és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolat- ban a Kártalanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Információs Központtal, a Kártala- nítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, to- vábbá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfel- vételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval;
o. a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel, továbbá a könyvvizsgálói felada- tok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval;
p. fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott köve- telményeket kielégítő adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelmé- nyeket kielégítő adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli biz- tosítóval, biztosításközvetítővel;
q. a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával;
r. a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal;
s. a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek iga- zolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatá- rozott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendelet- ben szabályozott esetekben a biztosítóval;
t. a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjához nyújtott támogatást igénybe vevő biztosítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezőgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár-enyhítési szervvel, vala- mint az agrárpolitikáért felelős miniszter által vezetett minisztérium irá- nyítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel;
u. a felszámoló szervezeteket nyilvántartó hatósággal
szemben, ha az a.-j., n., s., t. és u. pontban megjelölt szerv vagy személy adatkéréssel, illetve írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölését, a kért adatok faj- táját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p.-s. pontban megje- lölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minősül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
A Bit. 138.§ (2) bekezdése szerint az (1) bekezdés x. xxxxxx alapján a biz- tosítási titok megtartásának kötelezettsége abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben megha- tározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, illetve, ha biztosítási szerző- désből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatáro- zott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.
A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a fentebb meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a hitelintéze- tekről és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvényben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben, a pénzügyi szolgáltatás- ból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerződés megjelölé- sét, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elő- mozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-törvény) alapján az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együtt- működés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiak- ban: Aktv.) 43/B–43/C.§-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás az Aktv. 43/H.§-ában foglalt kötelezettség, valamint a FATCA-törvény alapján az Aktv. 43/B. és 43/C.§-ában foglalt kö- telezettség teljesítésében merül ki.
(4) A biztosító vagy a viszontbiztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az elő- készítő eljárást folytató szerv, a nyomozó hatóság, az ügyészség, továbbá a bíróság adatkérésére, illetve írásbeli megkeresésére akkor is köteles hala- déktalanul, írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biz- tosítási ügylet
a. a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaélés- sel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövet- ségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel;
b. a 2013. július 1-jétől hatályos a Büntető Törvénykönyvről szóló 2012. évi C. törvény szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklá-
sával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elősegí- tésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, ter- rorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszíro- zásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyver- rel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel
van összefüggésben.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító az Európai Unió és az ENSZ Biztonsági Tanácsa által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellen- őrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelen- tésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történő átadása.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha
– a magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot;
– a pénzügyi információs egységként működő hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot, valamint ha a biztosító vagy a viszontbiztosító csoportszinten meghatározott pénzmosás és terroriz- musfinanszírozás elleni politikához és eljáráshoz kapcsolódó kötelezett- ségét teljesíti.
(5) Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik or- szágbeli biztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezet- hez történő adattovábbítás abban az esetben:
a. ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
b. ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbítás a személyes adatok harmadik országba való továbbítására vonatkozó elő- írásoknak megfelel.
A biztosítási titoknak minősülő adatoknak másik tagállamba történő to- vábbítása esetén a belföldre történő adattovábbításra vonatkozó rendelke- zéseket kell alkalmazni.
(6) Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét az olyan összesített adatok szol-
gáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem álla- pítható meg; fióktelep esetében a külföldi székhelyű vállalkozás székhelye (főirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenység- hez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar fel- ügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak; a jogalkotás meg- alapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére sze- mélyes adatnak nem minősülő adatok átadása, a pénzügyi konglomerá- tumok kiegészítő felügyeletéről szóló törvényben foglalt rendelkezések tel- jesítése érdekében történő adatátadás.
A 4.(6) pontban meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
A biztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a 4.(3) pont b., f. és x. xxxxxxx, illetve a 4.(4) pont első bekezdése alapján végzett adattovábbítá- sokról.
A biztosító a 4.(2)–4.(6) pontokban meghatározott esetekben
és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait a Bit-ben foglaltak szerint továbbíthatja.
(7) Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplő személyes adatokat az adattovábbítástól számított 5 év elteltével, a Bit. 136.§-a alá eső adatok vagy az Infotv. szerint különleges adatnak vagy bűnügyi személyes adatnak minősülő adatok továbbítása esetén 20 év elteltével törölni kell.
(8) Az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes ada-
tok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irányadók. Az el- hunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jo- gait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben nevesített jogo- sult is gyakorolhatja.
(9) A biztosító, biztosításközvetítői vállalkozás jogutód nélküli megszűnése esetén a biztosító, biztosításközvetítői vállalkozás által kezelt üzleti titkot
tartalmazó irat a keletkezésétől számított 60 év múlva levéltári kutatások céljára felhasználható. Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hi- vatkozással visszatartani az információt a közérdekű adatok nyilvánosságá- ra és a közérdekből nyilvános adatra vonatkozó, az Infotv-ben meghatáro- zott adatszolgáltatási kötelezettség esetén. Az üzleti titokra és a biztosítási titokra egyebekben a Ptk-ban foglaltakat kell megfelelően alkalmazni.
(10) Biztosítók egymás közötti adatátadására vonatkozó sza- bályok
A Bit. lehetővé teszi a biztosítók számára, hogy a veszélyközösség érdekei- nek a megóvása érdekében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződés- ben vállalt kötelezettségeik teljesítése során a szolgáltatások jogszabá- lyoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése, a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából – megkereséssel for- duljanak más biztosítóhoz a megkeresett biztosító által – a Bit. 135.§ (1) bekezdésében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságai- nak a figyelembevételével – kezelt a Bit. 149.§ (3)-(6) bekezdésben meg- határozott adatok vonatkozásában, feltéve, hogy a kérdező (megkereső) biztosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosítási szerződésben rögzítésre került.
A megkeresés és annak teljesítése nem minősül a biztosítási titok megsér- tésének. A megkereső biztosító felelős a Bit. 149.§ (1) bekezdésében meg- határozott megkeresési jogosultság tényének fennállásáért.
A Bit. 149.§ (3)-(6) bekezdése biztosítási ágazatonként meghatározza, hogy a megkereső biztosító a különböző ágazatokhoz tartozó szerződés megkötésével vagy teljesítésével kapcsolatban milyen adatokat kérhet. A biztosítási szerződés típusától (ágazati besorolásától) függően átadhatók a szerződő, biztosított, kedvezményezett, károsult személy azonosító ada- tai, a biztosított személy adatfelvételkori, a szerződéses kockázattal kap- csolatos egészségi állapotára vonatkozó adatok, a biztosított vagyontár- gyak, követelések vagy vagyoni jogok beazonosításához szükséges adatok, korábbi biztosítási eseményre vonatkozó adatok, a megkeresett biztosító- nál megkötött szerződés megkötésével kapcsolatban felmerült kockázat felméréséhez szükséges adatok, valamint a megkeresett biztosítónál meg- kötött szerződés alapján teljesítendő szolgáltatások jogalapjának vizsgála- tához szükséges adatok.
Felelősségbiztosítási ágazatba tartozó biztosítási szerződések esetében a károsult személy előzetes hozzájárulása esetén lehetőség van a károsult személy azonosító adataira, a személyi sérülés miatt kárigényt, személyisé- gi jogsérelem miatt sérelemdíj iránti igényt érvényesítő személy adatfelvé- telkori, valamint a szerződéses kockázattal kapcsolatos egészségi állapotá- ra vonatkozó, valamint e személyt, illetve a károsodott vagyontárgyat érin- tő korábbi, ugyanezen ágazathoz tartozó szerződéssel kapcsolatos biztosí- tási eseményre vonatkozó adatok átadására is. Felelősségbiztosítási ágazat- ba tartozó biztosítási szerződések esetén nem szükséges a károsult személy előzetes hozzájárulása a károsodott vagyontárgy miatt kárigényt érvényesí- tő személyt érintő korábbi – felelősségbiztosítási ágazathoz tartozó szerző- déssel kapcsolatos – biztosítási eseményekre vonatkozó személyes adatot nem tartalmazó adatok átadásához.
Szárazföldi jármű-casco, valamint önálló szárazföldi járművekkel összefüg- gő felelősségbiztosítási ágazatba tartozó biztosítások esetében – ez utób- biaknál a károsult előzetes hozzájárulása nélkül is – lehet kérni másik biz- tosítótól a járműazonosító adatok (rendszám, alvázszám) alapján az adott járművet érintően bekövetkezett biztosítási eseményre (így különösen a káresemény időpontjára, jogalapjára, a jármű sérüléseire és az azokkal kap- csolatos károk megtérítésére vonatkozó adatokat, ideértve a megkereső biztosító által megjelölt gépjárműben bekövetkezett, de nem gépjármű által okozott károk adatait is), az elvégzett kárfelvétel tényeire, a kár össze- gére vonatkozó adatokat.
A megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelő megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben meghatározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől számított tizenöt napon belül kö- teles átadni a megkereső biztosítónak.
A megkereső biztosító a megkeresés eredményeként tudomására jutott adatot a kézhezvételt követő kilencven napig kezelheti. Abban az esetben azonban, ha a megkeresés eredményeként a megkereső biztosító tudomá- sára jutott adat e biztosító jogos érdekeinek az érvényesítéséhez szükséges,
az adatkezelés időtartama meghosszabbodik az igény érvényesítésével kap- csolatban indult eljárás befejezéséig. Amennyiben a megkeresés eredmé- nyeként a megkereső biztosító tudomására jutott adat e biztosító jogos ér- dekeinek az érvényesítéséhez szükséges, és az igény érvényesítésével kap- csolatban az eljárás megindítására az adat megismerését követő egy évig nem került sor, az adat a megismerését követő egy évig kezelhető.
A megkereső biztosító a jelen pont szerinti megkeresés és a megkeresés tel- jesítésének tényéről, továbbá az abban szereplő adatok köréről a megkere- séssel érintett ügyfelet a biztosítási időszak alatt legalább egyszer értesíti, továbbá az ügyfél kérelmére, az Infotv-ben szabályozott módon, személyes adataihoz hozzáférést biztosít. Amennyiben a megkereső biztosító az ada- tok kezelésének törvényi határidejére figyelemmel már nem kezeli az ada- tokat, akkor az Infotv. alapján a személyes adataival kapcsolatos hozzáfé- rési jogával élő ügyfelet ennek a tényéről kell tájékoztatni.
(11) A Bit. 381.§-a alapján a 4.(1)-4.(9), valamint az 5. pontban szereplő
rendelkezéseket alkalmazni kell a biztosításközvetítők esetében is azzal, hogy ahol az adott rendelkezés biztosítót nevesít, azon a biztosításközvetí- tőt kell érteni.
5. Az adatkezelés időtartama
A biztosító a személyes adatokat a biztosítási jogviszony fennállásának ide- jén, valamint azon időtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási, illetve a megbízási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető.
A biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsulá- sával kapcsolatban igény érvényesíthető.
A biztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerződéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek keze- lése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
6. Az érintett jogai
(1) Az érintett jogosult arra, hogy:
a. tájékoztatást kapjon személyes adatainak kezeléséről (tájékoztatáshoz való jog);
b. hozzáférést kapjon személyes adataihoz és az adatkezeléssel kapcsola- tos törvényben meghatározott információkhoz (hozzáférési jog);
c. az adatkezelő helyesbítse a rá vonatkozó pontatlan személyes adatokat (helyesbítéshez való jog);
d. az adatkezelő törölje a rá vonatkozó személyes adatokat (elfeledtetés- hez való jog);
e. a tárolás kivételével megtiltsa a személyes adatainak kezelését (korláto- záshoz való jog);
f. a rá vonatkozó személyes adatokat tagolt, széles körben használt, gép- pel olvasható formátumban megkapja (adathordozhatósághoz való jog);
x. xxxxxxxx tiltakozzon személyes adatainak közérdekű célból vagy köz- hatalmi feladat gyakorlásához szükséges célból történő kezelése ellen, vagy olyan adatkezelés ellen, amely az adatkezelő vagy harmadik fél jogos érdekeinek érvényesítéséhez szükséges, vagy személyes adatainak közvetlen üzletszerzés céljából történő kezelése ellen (tiltakozáshoz való jog);
h. automatizált döntéshozatal (beleértve a profilalkotást) esetén emberi beavatkozást kérjen, álláspontját kifejezze, és a döntéssel szemben ki- fogást nyújtson be.
(2) A biztosító az érintettet egy hónapon belül tájékoztatja a 6.(1) pontban
felsorolt jogainak érvényesítése céljából, a biztosítóhoz eljuttatott kérelme nyomán hozott intézkedésekről. Szükség esetén, figyelembe véve a kére- lem összetettségét és a kérelmek számát, ez a határidő további két hónap- pal meghosszabbítható.
(3) Az ügyfél az adatkezeléssel összefüggő jogainak megsértése esetén,
vagy, ha az adatkezelőnek a jogai gyakorlásával összefüggésben hozott döntésével nem ért egyet, az adatkezeléssel érintett felügyeleti hatóság- hoz, illetve bírósághoz fordulhat.
A biztosító adatkezelésével érintett felügyeleti hatóság: Nemzeti Adatvé- delmi és Információszabadság Hatóság (NAIH)
Székhely: 1125 Budapest, Xxxxxxxx Xxxxxxxx fasor 22/C Levelezési cím: 1530 Budapest, Pf. 5
E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xx Tel: x00 0 000 0000
Fax: x00 0 000 0000
(4) Kártérítés, sérelemdíj
Amennyiben az adatkezelő az érintett adatainak jogellenes kezelésével vagy az adatbiztonság követelményeinek megszegésével másnak kárt okoz, kö- teles azt megtéríteni. Amennyiben az adatkezelő az érintett adatainak jog- ellenes kezelésével vagy az adatbiztonság követelményeinek megszegésével az érintett személyiségi jogát megsérti, az érintett az adatkezelőtől sérelem- díjat követelhet. Az érintettel szemben az adatkezelő felel az adatfeldolgo- zó által okozott kárért és az adatkezelő köteles megfizetni az érintettnek az adatfeldolgozó által okozott személyiségi jogsértés esetén járó sérelemdíjat is. Az adatkezelő mentesül az okozott kárért való felelősség és a sérelemdíj megfizetésének kötelezettsége alól, ha bizonyítja, hogy a kárt vagy az érin- tett személyiségi jogának sérelmét az adatkezelés körén kívül eső elhárítha- tatlan ok idézte elő. Nem kell megtéríteni a kárt és nem követelhető a sé- relemdíj annyiban, amennyiben a kár a károsult vagy a személyiségi jog megsértésével okozott jogsérelem az érintett szándékos vagy súlyosan gon- datlan magatartásából származott.
7. Az adatok továbbítása, adatfeldolgozók
A Bit. 138.§ (1) bekezdésének o. pontja alapján a biztosítási titok megtar- tásának kötelezettsége nem áll fenn a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel szemben. A kiszervezett tevékenységet végzők részére a biztosító az ügy- felek személyes adatait továbbíthatja. Amennyiben a kiszervezett tevé- kenység keretében a biztosító az ügyfeleinek személyes adatát továbbítja a kiszervezett tevékenységet végzőhöz, úgy a kiszervezett tevékenységet végző a biztosító adatfeldolgozójának minősül.
Tájékoztatjuk, hogy a biztosító részére különösen az alábbi szervezetek/sze- mélyek végeznek az ügymenet kiszervezése során tevékenységet:
Kiszervezett tevékenységet végzők | Adatátadás célja, tevékenység |
nyomdák | az ügyfeleket tájékoztató levelek, nyomtatványok előállítása, csekkek nyomtatása |
kárszakértők, autókereskedők, javítók | kárfelvétel, kárfelmérés, kárigény elbírálása |
igazságügyi szakértők | szolgáltatási igény elbírálása, szakértői tevékenység |
ügyvédek | a biztosító jogi képviselete |
orvosok | kockázat és szolgáltatási igény elbírálása |
magánnyomozók | kárbejelentés ellenőrzése |
követeléskezelő cégek | követelések kezelése, behajtása |
informatikai szolgáltatók | folyamatos és mindennapi IT rendszerkarbantartás és -támogatás; adatkezelés, -tárolás, -archiválás |
vagyonkezelő | vagyonkezelés |
asszisztencia partnerek | szolgáltatásszervezés |
szakfordítók, tolmácsok | fordítás, tolmácsolás |
ügyfélszolgálati kapcsolattartók | ügyfélszolgálati tevékenység |
Az ügymenet kiszervezését végző fontosabb jogalanyokra, szervezetekre, az általuk végzett tevékenység leírására vonatkozó tájékoztató megtekinthető a biztosító ügyfélszolgálati irodáiban és a xxx.xxxxxxxx.xx honlapon is. A biztosítóval kötött szerződés alapján kizárólag a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges célokra használhatóak a biztosítótól kapott adatok. A kiszervezett tevékenységet végzők az adat- és titokvédelemre vonatkozó
jogszabályokat kötelesek betartani. A biztosítási titok megőrzésére vonat- kozó kötelezettséget, felelősséget és a titok megtartása érdekében teendő intézkedéseket a velük kötött szerződés is biztosítja. A kiszervezett tevé- kenységgel harmadik személynek okozott kárért a biztosító felelős és a biz- tosító köteles a felmerült sérelemdíjat megfizetni.
8. Egyéb adatkezelések
A társaság közös adatkezeléseket folytat, a közös adatkeze- lésre vonatkozó részletes szabályokat, valamint a harmadik országba történő adattovábbításokra vonatkozó tájékoztatót a honlapon elérhető Általános Adatvédelmi Információk el- nevezésű dokumentum tartalmazza.
9. A biztosítási szerződéssel kapcsolatos panaszok kezelése
Jelen szerződési feltételekkel kapcsolatban felmerülő esetleges kérdés, pa- nasz esetén személyesen a biztosító ügyfélszolgálati irodáiban dolgozó munkatársaihoz fordulhat. Ügyfélszolgálati irodáink elérhetőségéről a xxx.xxxxxxxx.xx weboldalunkon tájékozódhat. Telefonon keresztül a biztosító TeleCenter x00 0 000 0000 telefonszámán, illetve elektronikus levélben a xxx.xxxxxxxx.xx weboldal „Írjon nekünk” menüpontjában is állunk rendelkezésére. Amennyiben írásban kíván bejelentést tenni azt az 1380 Budapest, Pf. 1049 levélcímen és a x00 0 000 0000 telefax számon is megteheti.
A biztosító felett a szakmai felügyeletet a Magyar Nemzeti Bank gyakorol- ja. A Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központ elérhető- ségei: cím: 1013 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxxxx 00.; levélcím: 1534 Budapest, BKKP Pf. 777; a személyes ügyfélszolgálat nyitvatartási idejében hívható, in- gyenes telefonszám: x00 00 000 000; központi fax: x00 0 000 0000; e-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx.
A Magyar Nemzeti Bankról szóló 2013. évi CXXXIX. törvényben foglalt fo- gyasztóvédelmi rendelkezések megsértése esetén a Magyar Nemzeti Bank- nál fogyasztóvédelmi ellenőrzési eljárást kezdeményezhet, vagy a szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén bíró- sághoz fordulhat, vagy – amennyiben Ön fogyasztó – a Pénzügyi Békélte- tő Testület eljárását kezdeményezheti. A Pénzügyi Békéltető Testület tele- fonon: x00 0 000 0000 vagy az ingyenesen hívható: x00 00 000 000 tele- fonszámon; interneten: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx; levélben: Pénzügyi Békéltető Testület 1525 Budapest Pf. 172 érhető el. A Pénzügyi Békéltető Testület meghallgatásainak helyszíne: 1133 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00. (Capital Square Irodaház); 2016. október 15-től bármelyik kormányablakban is lehe- tősége van pénzügyi fogyasztóvédelmi panasz, közérdekű bejelentés vagy a Pénzügyi Békéltető Testület eljárására irányuló kérelem leadására.
Amennyiben online szolgáltatási szerződéssel kapcsolatos a jogvitája, az Európai Unió online vitarendezési platformján kezdeményezheti a jogvita bírósági eljáráson kívüli rendezését. Az Európai Unió online vitarendezési platformjáról bővebb információkat talál a xxx.xxxxxxxx.xx webolda- lunkon. Az Európai Unió online vitarendezési platformjának elérhetősége: web: xxxx://xx.xxxxxx.xx/xxx.
A bíróság eljárására 2017. december 31-ig a polgári perrendtartásról szóló 1952. évi III. törvény rendelkezései irányadók. A bíróság eljárására a 2018. ja- nuár 1-jén és az azt követően indult ügyekben a polgári perrendtartásról szóló 2016. évi CXXX. törvényt kell alkalmazni. Panaszkezelésre vonatkozó további részletes információk és a biztosító Panaszkezelési Szabályzata megtekinthe- tő a xxx.xxxxxxxx.xx weboldal „fogyasztóvédelem” menüpontjában.
10. Tájékoztató a FATCA-törvény alapján fennálló kötelezettségekről
Jelen tájékoztató a Bit. 148.§ (2) bekezdésében szereplő írásbeli tájékozta- tási kötelezettség teljesítését célozza.
A biztosító, mint a FATCA-törvény szerinti ún. Jelentő Magyar Pénzügyi In- tézmény, köteles az ún. készpénz egyenértékkel rendelkező biztosítások (tőkegyűjtéses életbiztosítások, a FATCA-törvény szerint pénzügyi számlák) vonatkozásában elvégezni a számlatulajdonos FATCA-törvényben foglalt Megállapodás (a továbbiakban: FATCA Megállapodás) I. számú Melléklete
szerinti illetőségének megállapítására irányuló vizsgálatot (a továbbiakban jelen pontban: illetőségvizsgálat).
A FATCA Megállapodás értelmében az illetőségvizsgálat során a természe- tes személy ügyfél köteles az arra vonatkozó adatait, illetve nyilatkozatát a biztosító rendelkezésére bocsátani, hogy adóügyi szempontból belföldi ille- tőségű-e az Egyesült Államokban (ebből a szempontból egy egyesült ál- lamokbeli állampolgár adózás tekintetében belföldi illetőségűnek minősül az Egyesült Államokban még akkor is, ha a számlatulajdonos egy másik or- szágban szintén adózási kötelezettség alá esik), illetve a jogi személy ügy- fél köteles nyilatkozni arról, hogy a FATCA-törvényben meghatározott ka- tegóriák közül melyikbe tartozik.
Az illetőségvizsgálat eredménye alapján a biztosító egy pénzügyi számlát (életbiztosítási szerződést) az Egyesült Államoknak Jelentendő Számlaként, vagy Nem Jelentendő Számlaként azonosít.
A biztosító a pénzügyi számlát a FATCA-törvényben meghatározott Egye- sült Államoknak Jelentendő Számlaként minősíti, amennyiben az ügyfél az illetőségvizsgálat elvégzéséhez nem járul hozzá, vagy az illetőségvizsgálat más okból sikertelen.
Az illetőségvizsgálathoz szükséges nyilatkozatok beszerzésére a pénzmosá- si ügyfél-azonosítási kötelezettség lefolytatásával együtt kerül sor.
A FATCA-törvény értelmében, az Aktv. 43/B–43/C.§-ában meghatározott szabályok alapján az illetőségvizsgálat keretében Egyesült Államoknak Jelentendő Számlaként azonosított életbiztosításról és számlatulajdonosá- nak adatairól a biztosító évente, az adóévet követő év június 30-ig köteles a Nemzeti Adó- és Vámhivatalt (NAV) tájékoztatni a Magyarország Kormá- nya és az Egyesült Államok Kormánya közötti információcsere teljesülése érdekében.
Az Aktv. 43/B–43/C.§-a szerinti adatszolgáltatás esetén az adatszolgáltatás tényéről a biztosító a számlatulajdonost az adatszolgáltatás teljesítésétől számított 30 napon belül írásban tájékoztatja.
A számlatulajdonost a biztosító felé 5 munkanapon belül változásbejelen- tési kötelezettség terheli, amennyiben adataiban – így különösen, melyek adóügyi illetőségét befolyásolják – változás következik be.
11. Tájékoztató az Aktv. alapján fennálló kötelezettségekről
A biztosító, mint az Aktv. hatálya alá tartozó Jelentő Magyar Intézmény kö- teles az ún. visszavásárlási értékkel rendelkező biztosítási szerződések (az Aktv. szerint pénzügyi számlák) vonatkozásában elvégezni a Számlatulaj- donos (ügyfél) illetőségének megállapítására irányuló vizsgálatot (a továb- biakban jelen pontban: illetőségvizsgálat).
Az Aktv. értelmében az illetőségvizsgálat során az ügyfél köteles az adóügyi illetőségére vonatkozó adatait, illetve nyilatkozatát a biztosító rendelkezé- sére bocsátani. Az Aktv. szerinti Passzív Nem Pénzügyi Jogalany ügyfél kö- teles továbbá nyilatkozni az Aktv. alapján Jelentendő Személynek minősülő, Ellenőrzést gyakorló személyekről.
Amennyiben a nyilatkozat alapján a Számlatulajdonos (ügyfél) adózási szempontból tagállamban vagy az Aktv. szerinti más államban rendelkezik illetőséggel, a biztosító a számlát Jelentendő Pénzügyi Számlaként kezeli. Az Aktv. értelmében a biztosító az illetőségvizsgálat keretében megszerzett, az Aktv. alapján jelentendő adatokról évente, az adóévet követő év június 30-ig köteles tájékoztatni a Nemzeti Adó- és Vámhivatalt (NAV), amely az automa- tikus információcsere keretében közli az Európai Unió tagállama vagy más ál- lami hatáskörrel rendelkező hatóságával az Aktv-ben meghatározott adatokat. Az Aktv. szerinti, NAV felé fennálló adatszolgáltatás teljesítése esetén az adatszolgáltatás tényéről a biztosító a Számlatulajdonost (ügyfelet) az adat- szolgáltatás teljesítésétől számított 30 napon belül írásban – ha az lehetsé- ges, elektronikus úton – tájékoztatja.
12. Tájékoztató a fizetőképességről és a pénzügyi helyzetről szóló beszámoló közzétételéről
A biztosító a Bit. 108.§ (1) bekezdése alapján köteles évente jelentést köz- zétenni fizetőképességéről és a pénzügyi helyzetéről. A jelentéssel össze- függő részletszabályokat a Kormány rendeletben állapítja meg. A biztosító a Bit. 108.§ (1) bekezdése szerinti, a fizetőképességéről és a pénzügyi hely- zetéről szóló jelentését a honlapján közzéteszi.
13. Értelmező rendelkezések
a. Személyes adat: azonosított vagy azonosítható természetes sze- mélyre („érintett”) vonatkozó bármely információ; azonosítható az a természetes személy, aki közvetlen vagy közvetett módon, különösen valamely azonosító, például név, szám, helymeghatározó adat, online azonosító vagy a természetes személy testi, fiziológiai, genetikai, szelle- mi, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára vonatkozó egy vagy több tényező alapján azonosítható.
b. Érintett: bármely meghatározott, személyes adat alapján azonosított vagy – közvetlenül vagy közvetve – azonosítható természetes személy.
c. Az érintett hozzájárulása: az érintett akaratának önkéntes, konkrét és megfelelő tájékoztatáson alapuló és egyértelmű kinyilvánítása, amely- lyel az érintett nyilatkozat vagy a megerősítést félreérthetetlenül kifejező cselekedet útján jelzi, hogy beleegyezését adja az őt érintő személyes adatok kezeléséhez.
d. Adatkezelő: az a természetes vagy jogi személy, közhatalmi szerv, ügy- nökség vagy bármely egyéb szerv, amely a személyes adatok kezelésének céljait és eszközeit önállóan vagy másokkal együtt meghatározza; ha az adatkezelés céljait és eszközeit az uniós vagy a tagállami jog határozza meg, az adatkezelőt vagy az adatkezelő kijelölésére vonatkozó különös szempontokat az uniós vagy a tagállami jog is meghatározhatja.
e. Adatkezelés: a személyes adatokon vagy adatállományokon auto- matizált vagy nem automatizált módon végzett bármely művelet vagy műveletek összessége, így a gyűjtés, rögzítés, rendszerezés, tagolás, tá- rolás, átalakítás vagy megváltoztatás, lekérdezés, betekintés, felhaszná- lás, közlés, továbbítás, terjesztés vagy egyéb módon történő hozzáfér- hetővé tétel útján, összehangolás vagy összekapcsolás, korlátozás, tör- lés, illetve megsemmisítés.
f. Adattovábbítás: az adat meghatározott harmadik személy számára történő hozzáférhetővé tétele.
g. Adatfeldolgozó: az a természetes vagy jogi személy, közhatalmi szerv, ügynökség vagy bármely egyéb szerv, amely az adatkezelő nevé- ben személyes adatokat kezel.
h. Harmadik fél: az a természetes vagy jogi személy, közhatalmi szerv, ügynökség vagy bármely egyéb szerv, amely nem azonos az érintettel, az adatkezelővel, az adatfeldolgozóval vagy azokkal a személyekkel, akik az adatkezelő vagy adatfeldolgozó közvetlen irányítása alatt a sze- mélyes adatok kezelésére felhatalmazást kaptak.
i. Infotv.: az információs önrendelkezési jogról és az információszabad- ságról szóló 2011. évi CXII. törvény.
j. Biztosítási titok: minden olyan – minősített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) személyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdálkodására vagy a biztosítóval, illetve a viszontbiz- tosítóval kötött szerződéseire vonatkozik.
k. Ügymenet kiszervezése: a biztosító biztosítási vagy azzal közvetle- nül összefüggő tevékenysége valamely részének végzésére mást bíz meg.
l. Biztosító: Groupama Biztosító Zrt., székhely: Magyarország, 1146 Bu- dapest, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/C; Fővárosi Törvényszék Cégbírósága által Cg. 00-00-000000 szám alatt bejegyezve; európai egyedi azonosí- tója (EUID): HUOCCSZ.00-00-000000.
m. Ügyfél: a szerződő, a biztosított, a kedvezményezett, a károsult, a biz- tosító számára szerződéses ajánlatot tett és a biztosító szolgáltatására jogosult más személy, továbbá a független biztosításközvetítő esetén az a személy is, aki a független biztosításközvetítővel alkuszi megbízási szerződést kötött.
n. Egészségügyi adat: egy természetes személy testi vagy szellemi egészségi állapotára vonatkozó személyes adat, ideértve a természetes személy számára nyújtott egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó olyan adatot is, amely információt hordoz a természetes személy egész- ségi állapotáról;
o. Külföldi: a devizakorlátozások megszüntetéséről, valamint egyes kap- csolódó törvények módosításáról szóló 2001. évi XCIII. törvény 2.§-ának
2. pontjában meghatározott fogalom.
p. Üzleti titok: a gazdasági tevékenységhez kapcsolódó, titkos – egész- ben vagy elemeinek összességeként nem közismert vagy az érintett gaz- dasági tevékenységet végző személyek számára nem könnyen hozzá- férhető –, ennélfogva vagyoni értékkel bíró olyan tény, tájékoztatás, egyéb adat és az azokból készült összeállítás, amelynek a titokban tar- tása érdekében a titok jogosultja az adott helyzetben általában elvárha- tó magatartást tanúsítja.
q. Know-how: védett ismeret know-how az üzleti titoknak minősülő, azonosításra alkalmas módon rögzített, műszaki, gazdasági vagy szer- vezési ismeret, megoldás, tapasztalat vagy ezek összeállítása.
r. Adatvédelmi incidens: a biztonság olyan sérülése, amely a továb-
bított, tárolt vagy más módon kezelt személyes adatok véletlen vagy jogellenes megsemmisítését, elvesztését, megváltoztatását, jogosulatlan közlését vagy az azokhoz való jogosulatlan hozzáférést eredményezi.
s. Általános adatvédelmi rendelet vagy GDPR: a természetes
személyeknek a személyes adatok kezelése tekintetében történő védel- méről és az ilyen adatok szabad áramlásáról szóló az Európai Parlament és a Tanács (EU) 2016/679. számú rendelete (2016. április 27.)
t. Profilalkotás: személyes adatok automatizált kezelésének bármely
olyan formája, amelynek során a személyes adatokat valamely termé- szetes személyhez fűződő bizonyos személyes jellemzők értékelésére, különösen a munkahelyi teljesítményhez, gazdasági helyzethez, egész- ségi állapothoz, személyes preferenciákhoz, érdeklődéshez, megbízha- tósághoz, viselkedéshez, tartózkodási helyhez vagy mozgáshoz kapcso- lódó jellemzők elemzésére vagy előrejelzésére használják.
u. Közös adatkezelő: az az adatkezelő, aki vagy amely – törvényben
vagy az Európai Unió kötelező jogi aktusában meghatározott keretek között – az adatkezelés céljait és eszközeit egy vagy több másik adat- kezelővel közösen határozza meg, az adatkezelésre (beleértve a fel- használt eszközt) vonatkozó döntéseket egy vagy több másik adatke- zelővel közösen hozza meg és hajtja végre vagy hajtatja végre az adat- feldolgozóval.