Kiegészítő Biztosítási Feltételek

Kiegészítő Biztosítási Feltételek

Keresőképtelenségi és munkanélküliségi kockázatra – Életbiztosításokhoz

I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK

1. A kiegészítő biztosítás megkötése

1.1. A keresőképtelenségi és munkanélküliségi kockázatra vonatkozó kiegészítő biztosítás (továbbiakban: kiegészítő biztosítás) a jelen feltételek, valamint az alapbiztosítás különös feltételei alapján jön létre.

1.2. A kiegészítő biztosítás az alapbiztosítás megkötésekor vagy meg- lévő alapbiztosítás mellé, az alapbiztosítás tartama közben is megköthető, feltéve, hogy a biztosító a kiegészítő biztosítás meg- kötésére vonatkozó ajánlatot elfogadja, és az alapbiztosítás az év- forduló után díjfizetéssel érvényben marad.

2. A biztosított

Az a természetes személy, akinek a keresőképtelenségével és/vagy munkanélkülivé válásával kapcsolatos kockázatokra vonatkozóan a jelen kiegészítő biztosítás létrejön. Nem lehet biztosított az a ter- mészetes személy, aki rehabilitációs járadékban részesül, rokkant- nyugdíjas vagy az özvegyi nyugdíj kivételével bármilyen egyéb jog- címen nyugdíjas.

3. A kedvezményezett

A jelen kiegészítő biztosítás alapján a keresőképtelenségi és mun- kanélküliségi szolgáltatás esetében kedvezményezett:

a) a biztosítási díj vonatkozásában a biztosító,

b) a biztosítási összeg fennmaradó része tekintetében a biztosított.

4. A biztosítás tartama

4.1. Az alapbiztosítással egyidejűleg megkötött kiegészítő biztosítás esetén a biztosítás tartama megegyezik az alapbiztosítás tartamá- val, kivéve, ha a kiegészítő biztosítás alapján a biztosító kockázat- viselése hamarabb véget ér (ld. a 6. pontban).

4.2. Meglévő alapbiztosítás mellé később kötött kiegészítő biztosítás esetén a kiegészítő biztosítás tartama megegyezik az alapbiztosí- tás hátralévő tartamával, kivéve, ha a kiegészítő biztosítás alapján a biztosító kockázatviselése hamarabb véget ér (ld. a 6. pontban).

5. A kockázatviselés kezdete

5.1. Az alapbiztosítás megkötésével egyidejűleg kötött kiegészítő bizto- sítás esetén a kiegészítő biztosítás alapján nyújtott kockázatviselés kezdete megegyezik az alapbiztosítás kockázatának kezdetével.

5.2. Meglévő alapbiztosítás mellé kötött kiegészítő biztosítás esetén a kiegészítő biztosítás kockázatviselésének kezdete az alapbiztosí- tás évfordulója.

6. A kiegészítő biztosítás megszűnése

A kiegészítő biztosítás megszűnik:

6.1. az alapbiztosítási szerződés bármely okból való megszűnése ese- tén az alapbiztosítással egyidejűleg,

6.2. azon a napon 24 órakor, amikor a magyar társadalombiztosítási szerv a biztosított 79%-os egészségkárosodását (TB I. vagy II. cso- portos rokkantságát) megállapító jogerős határozata megszületik,

6.3. azon a napon 24 órakor, amikor a biztosított öregségi vagy előre- hozott öregségi nyugállományba vonul,

6.4. az alapbiztosítás díjmentesítés leszállítása esetén a díjmentes le- szállítás hatályát megelőző napon,

6.5. a kiegészítő biztosítás felmondása esetén (ld. a 9.1. pontban) a biztosítási időszak utolsó napján 24 órakor,

6.6. ha a szerződő a kiegészítő biztosítás díját az esedékességtől szá- mított 60 napig nem fizette meg, a 60. napon 24 órakor.

7. A biztosítási összeg

7.1. Az az összeg, amelyet a biztosító a biztosítási esemény bekövetke- zését követően, a szolgáltatási kötelezettsége megszűnéséig havon- ta megfizetni tartozik. A biztosítási összeget a szerződéskötéskor a szerződő választja ki a biztosító által felkínált összegek közül.

7.2. Biztosítási összegként olyan összeg választható, amely nem halad- ja meg az alapbiztosítás és az egyéb kiegészítő biztosítások éves díja 1/12 részének 120 százalékát, vagy – amennyiben az alapbiz- tosítás jelzáloghitelhez kapcsolódik, illetve a biztosított hitelfelvé- telt tervez – az alapbiztosítás és az egyéb kiegészítő biztosítások havi díjának, továbbá a hitelező felé fizetendő havi kamatok és dí- jak együttes összegének 120 százalékát (a továbbiakban: elvi ma- ximum).

8. A kiegészítő biztosítás díja

8.1. A kiegészítő biztosítás díjfizetési időszaka 1 év. A díj annak az idő- szaknak az első napján esedékes, amely időszakra a díj vonatkozik.

8.2. A kiegészítő biztosítás díja az alapbiztosítás díjával együtt fizetendő.

9. Egyéb rendelkezések

9.1. A jelen kiegészítő biztosítás 30 napos felmondási idővel a bizto- sítási időszak végére felmondható.

9.2. A jelen kiegészítő biztosításnak nincs visszavásárlási és díjmentes leszállítási értéke, valamint kötvény-kölcsön sem nyújtható rá. A kiegészítő biztosítás nem reaktiválható.

9.3. A jelen kiegészítő biztosítási feltételekben nem szabályozott kér- désekben az Általános Életbiztosítási Feltételek és az Általános Biztosítási Feltételek Befektetési eszközalapokhoz kapcsolódó életbiztosításokhoz rendelkezései az irányadóak.

II. KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK Keresőképtelenségi kockázat

Az UNION Vienna Insurance Group Biztosító Zrt. (továbbiakban: biztosí- tó) a kiegészítő biztosításra vonatkozóan megfizetett díj ellenében arra vál- lal kötelezettséget, hogy az 1. pontban meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése esetén a 2. pontban meghatározott szolgáltatást nyújtja.

1. A biztosítási esemény

1.1. E feltételek szempontjából biztosítási esemény a biztosítottnak a kockázatviselés időszakán belül bekövetkezett, balesetéből vagy betegségéből eredő, 60 egymást követő napot meghaladó folya- matos betegállománya (továbbiakban: keresőképtelenség).

1.2. A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja a keresőképte- lenség 61. napja.

1.3. E különös biztosítási feltételek szerint kizárólag a kockázatviselés tartama alatt, a kockázatviselés kezdetéhez képest előzmény nél- kül bekövetkezett baleset vagy betegség következményei minősül- nek biztosítási eseménynek.

2. A biztosító szolgáltatása

2.1. Ha a biztosítási esemény bekövetkezését követően a biztosított a biztosító részére fizetendő biztosítási díj esedékességi időpontjá- ban még keresőképtelen, akkor a biztosító az adott havi biztosítá- si összegből (ha a szerződő által választott biztosítási összeg meg- haladja az I. Általános rendelkezések 7.2. pontjában említett elvi maximumot, akkor az elvi maximum összegéből) levonja az alap- biztosításra és annak kiegészítő biztosításaira vonatkozó éves biz- tosítási díj 1/12 részét, és azt a biztosított díjfizetéseként jóváír- ja, a fennmaradó összeget átutalja a biztosított részére.

2.2. A biztosító a havi biztosítási szolgáltatást addig az időpontig nyújt- ja, amelyik az alább felsoroltak közül a leghamarabb bekövetkezik:

a) a keresőképtelenség megszűnéséig,

b) a kockázatviselés megszűnésének időpontjáig,

c) legfeljebb 12 egymást követő hónapig.

2.3. Ha a biztosított a biztosítási szolgáltatás megszűnését követő 60 napon belül a korábbi keresőképtelenségét kiváltó ok vagy annak következménye miatt újból keresőképtelenné válik, akkor az ilyen keresőképtelenséget a biztosító az előző biztosítási esemény foly- tatásaként tekinti, és az újbóli keresőképtelenség bekövetkezése után a 60 napos önrészesedés újbóli alkalmazása nélkül nyújt szolgáltatást. A 60 napon belül más okból keletkező, vagy a biz- tosítási szolgáltatás megszűnése után több mint 60 nappal bekö- vetkező keresőképtelenség az 1. pontban leírtak szerinti új ese- ménynek minősül, mely esetben a biztosítási esemény bekövetke- zésének feltétele, hogy a keresőképtelenség tartama meghaladja a 60 egymást követő naptári napot.

2.4. Ha a biztosítottat megilleti a biztosítási összeg megváltoztatásának

a joga, és a keresőképtelenség első napját megelőző 3 hónapon be- lül a biztosított a biztosítási összeget megemelte, akkor a biztosí- tási esemény bekövetkezése esetén a biztosító biztosítási szolgál- tatásként a korábbi, alacsonyabb biztosítási összeg alapulvételével nyújt szolgáltatást. Ez a rendelkezés nem alkalmazandó abban az esetben, ha a biztosított keresőképtelenségét baleset okozta.

2.5. Ha a biztosító szolgáltatási kötelezettsége a 2.2. c) pont alapján 12 havi szolgáltatás teljesítésével megszűnt, akkor további szol- gáltatás nyújtására csak abban az esetben köteles, ha a szolgálta- tási kötelezettség megszűnése és az újabb biztosítási esemény be- következése között legalább 6 hónap eltelt.

2.6. A biztosítottra vonatkozóan a biztosítás tartama alatt a biztosító keresőképtelenség címén összesen legfeljebb 24 hónap szolgálta- tás kifizetésére vállal kötelezettséget, ezt követően a biztosító szolgáltatási kötelezettsége a biztosított keresőképtelenségi koc- kázatára vonatkozóan megszűnik.

3. A biztosító teljesítése, a teljesítéshez szükséges dokumentumok

3.1. A biztosító teljesítési kötelezettségének megállapításához a követ- kező dokumentumokat kéri:

a) a szolgáltatást igénylő személy által kitöltött szolgáltatási igénybejelentő nyomtatványt,

b) életbiztosítással kombinált jelzáloghitelek esetében a hitelező felé fizetendő kamatok és díjak összegét igazoló dokumentumot,

c) az „Orvosi igazolás a keresőképtelen állományba vételről” el- nevezésű nyomtatvány hiteles másolatát,

d) a keresőképtelenség elbírálására és igazolására jogosult orvos vagy kórház által kiállított olyan igazolás vagy egyéb dokumentum másolatát, amely tartalmazza a keresőképtelen állapotban tartás alapjául szolgáló betegség(ek) vagy állapot(ok) megnevezését,

e) baleset esetén a baleseti jegyzőkönyvet, ha ilyen készült,

f) hatósági eljárás esetén az erre vonatkozó jogerős határozatot vagy bírósági ítéletet,

g) a biztosító által meghatározott egyéb dokumentumokat vagy azok másolatait (pl. táppénzes lap, műtéti leírás dokumentációja, di- agnosztikus leletek, kórházi zárójelentés stb.), amelyek a jogo- sultság és a biztosítási esemény megállapításához szükségesek,

h) ha a biztosítási esemény külföldön történik, az idegen nyelven kiállított dokumentumok hitelesített magyar fordítását.

3.2. A 3.1. c) pont szerinti igazolást a biztosítottnak havonta kell meg- küldeni a biztosító részére. Az adott hónapra vonatkozó igazolást abban a hónapban, de legkésőbb az azt követő hónap 5-ig kell el- juttatni, amelyben a biztosított keresőképtelen volt.

3.3. Ha a biztosított a keresőképtelenség fennállását a 3.2. pont sze- rint nem igazolja, a biztosító kötelezettségét teljesítettnek és a szolgáltatást befejezettnek tekinti. A biztosító visszamenőleges hatállyal teljesíti a szolgáltatást abban az esetben, ha a biztosított pótolja az igazolást. A késedelem miatt felmerült kamatot, egyéb költséget a biztosító nem fizeti.

4. A biztosító mentesülése

A biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha:

4.1. a biztosítási esemény okozati összefüggésben áll a biztosított – a biztosítás hatályba lépését követően – két éven belül bekövetkező öngyilkossági kísérletével, függetlenül attól, hogy azt tudatzavará- ban követte el,

4.2. a biztosítási esemény összefüggésben áll a biztosított nem orvosi ja- vallatra vagy nem az előírt adagolásban történő gyógyszer-szedésével,

4.3. a biztosítási esemény a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bűncselekménye folytán vagy azzal összefüggésben következett be,

4.4. a biztosítási esemény a biztosított rendszeres alkoholfogyasztásá- val összefüggésben következett be, vagy

4.5. a biztosítási esemény a biztosított bódító, kábító, vagy más hasonló hatást kiváltó szerek fogyasztása miatti állapotával összefüggésben, illetve toxikus anyagok szedése miatti függése folytán következett be,

4.6. a baleset idején a biztosított alkoholos állapotban volt, illetőleg kábítószer vagy kábító hatású anyag hatása alatt állt, és ez a tény a baleset bekövetkezésében közrehatott (ha történt véralkohol vizsgálat, alkoholos állapotnak tekintendő a 2,5 ezreléket megha- ladó, a gépjárművezetés közben a 0 ezreléket meghaladó véralko- hol-koncentráció),

4.7. a biztosítási esemény a biztosított jogosítvány, vagy érvényes for- galmi engedély nélküli gépjárművezetése közben következett be, és a biztosított mindkét esetben más közlekedésrendészeti sza- bályt is megszegett, vagy

4.8. a biztosítási esemény amiatt következett be, hogy a biztosított en- gedélyhez kötött tevékenységet engedély nélkül végzett,

4.9. a biztosítási esemény a biztosított munkavégzése során, a munka- védelmi szabályoknak a biztosított általi súlyos megsértése miatt következett be,

4.10. diagnosztizált betegség esetén a biztosított az orvosi utasításokat nem tartotta be, és ennek következményeként szövődmény, álla- potromlás következett be, ami megelőzhető lett volna.

5. Kizárások

5.1. Az Általános Biztosítási Feltételek Befektetési eszközalapokhoz kapcsolódó életbiztosításokhoz III.13. és az Általános Életbiz- tosítási Feltételek 24. pontjában szereplő kizárások a biztosított keresőképtelenségére is alkalmazandók.

5.2. A biztosító kockázatviselése – az Általános Biztosítási Feltételek Befektetési eszközalapokhoz kapcsolódó életbiztosításokhoz

III.13. és az Általános Életbiztosítási Feltételek 24. pontjában

foglaltakon túl – nem terjed ki:

a) aszténiával, depresszióval és más mentális rendellenességek- kel kapcsolatos keresőképtelenségre,

b) pszichiátriai vagy pszichológiai kezeléssel kapcsolatos kereső- képtelenségre,

c) detoxikálóval, alvásterápiával kapcsolatos keresőképtelenségre,

d) geriátriai vagy gerontológiai kezeléssel kapcsolatos keresőkép- telenségre,

e) rehabilitációval, utógondozással kapcsolatos keresőképtelenségre,

f) gyógypedagógiával, logopédiával kapcsolatos keresőképtelenségre,

g) gyógytornával, fizio- és fizikoterápiával, masszázzsal, fürdőkú- rával, fogyókúrával kapcsolatos keresőképtelenségre,

h) orvosilag nem indokolt, a biztosított által kezdeményezett be- avatkozásokkal (például kozmetikai, plasztikai beavatkozások) kapcsolatos keresőképtelenségre,

i) anyasággal összefüggő keresőképtelenségre, mint:

– terhesség és szülés miatti keresőképtelenség,

– gyermekápolási táppénz (kivéve a gyermek balesetéből eredő gyermekápolási táppénzt),

– GYES-en, GYED-en lévő biztosított keresőképtelensége,

– művi terhesség-megszakítás miatti keresőképtelenség, kivé- ve a nem szociális, hanem orvos által elrendelt, egészségügyi okú terhesség-megszakítást,

– spontán vetélés eseteivel kapcsolatos keresőképtelenség (ki- véve, ha a spontán vetélés baleset következtében történt),

– mesterséges megtermékenyítés, valamint a sterilitás kezelé- sével kapcsolatos keresőképtelenség,

j) hadkötelesként fegyveres katonai, illetve polgári szolgálatot teljesítő biztosított keresőképtelenségére,

k) olyan keresőképtelenségre, amely alatt a biztosított jövedelem- szerző tevékenységet folytat,

l) olyan keresőképtelenségre, amely nem a biztosított egészségi állapota miatt következett be,

m) a keresőképtelenség időtartama alatt kötött kiegészítő biztosí- tás esetén arra a keresőképtelenségre, amely a kockázatviselés kezdetekor már fennállt.

5.3. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a kockázatviselés kez- dete előtt meglévő betegséggel, kóros állapottal vagy veleszületett rendellenességekkel (a továbbiakban együttesen: meglévő beteg- ség) és azok következményeivel okozati összefüggésben álló ese- ményekre abban az esetben, ha a kockázatviselés kezdetekor a meglévő betegségről a biztosított tudomással bírt.

5.4. A kockázatviselés kezdete előtt bekövetkezett baleset vagy beteg- ség miatt már károsodott, beteg, sérült vagy csonkolt testrészek és szervek, illetve e sérülések későbbi következményei a biztosítás- ból ki vannak zárva.

5.5. A biztosított a biztosítási esemény bekövetkezésekor köteles indo- kolatlan késedelem nélkül orvosi ellátást igénybe venni, valamint a kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatni. A biztosító jo- gosult a szolgáltatást részben vagy egészben megtagadni, ameny- nyiben a biztosított e kötelezettségének nem tett eleget.

5.6. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az olyan szubjektív pa- naszokra épülő igényekre, amelyek objektív orvosi módszerekkel nem igazolhatók (például migrén, vagy a gerinc egyes degeneratív betegségei (polidiszkopátia) és azok közvetett vagy közvetlen kö- vetkezményei stb.).

5.7. A biztosító nem viseli a keresőképtelenségi kockázatot, ha a bizto- sított rehabilitációs járadékban részesül, rokkantnyugdíjas vagy az özvegyi nyugdíj kivételével bármilyen egyéb jogcímen nyugdíjas.

6. Fogalom meghatározások

6.1. Jelen feltételek szempontjából balesetnek minősül a biztosított akaratától függetlenül hirtelen fellépő olyan külső behatás, amely a kockázatviselés tartama alatt, de legkésőbb a balesetet követő egy éven belül bármely egyéb októl függetlenül a biztosított időle- ges keresőképtelenségét idézi elő.

6.2. Jelen feltétel szempontjából fekvőbeteg gyógyintézménynek minő- sül a magyar tisztiorvosi és szakmai felügyelet által elismert, en- gedélyezett fekvőbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irányítás, felügyelet alatt áll.

6.3. Jelen feltétel szempontjából keresőképtelen az, aki balesete, illet- ve betegsége miatt munkáját nem tudja ellátni, aki fekvőbeteg- gyógyintézeti ellátásban betegségének megállapítása vagy gyógy- kezelése miatt részesül, illetve az a személy, akit közegészségügyi okokból foglalkozásától eltiltanak és más beosztást nem kap, vagy akit közegészségügyi okokból hatóságilag elkülönítenek, továbbá aki járványügyi, illetőleg állat-egészségügyi zárlat miatt munkahe- lyén megjelenni nem tud és más munkahelyen (munkakörben) át- menetileg sem foglalkoztatható, és a keresőképtelenség elbírálá- sára és igazolására jogosult orvos vagy kórház által igazoltan, sa- ját jogon keresőképtelen állományban van.

III. KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK Munkanélküliségi kockázat

Az UNION Vienna Insurance Group Biztosító Zrt. (továbbiakban: biztosí- tó) a kiegészítő biztosításra vonatkozóan megfizetett díj ellenében arra vál- lal kötelezettséget, hogy az 1. pontban meghatározott biztosítási esemény bekövetkezése esetén a 2. pontban meghatározott szolgáltatást nyújtja.

1. A biztosítási esemény

1.1. E feltételek szempontjából biztosítási esemény a biztosítottnak a biztosító kockázatviselésének tartama alatt bekövetkezett 60 egy- mást követő napot meghaladó álláskeresőként (munkanélküliként) történő nyilvántartása.

1.2. A biztosítási esemény bekövetkezésének időpontja a biztosított ál- láskeresőként (munkanélkülikénti) nyilvántartott állapotának a

61. napja.

1.3. E különös biztosítási feltételek szerint kizárólag a biztosítottnak a kockázatviselés tartama alatt – a kockázatviselés kezdetéhez ké- pest előzmény nélkül – bekövetkezett vétlen és önhibáján kívüli álláskeresővé (munkanélkülivé) válása minősül biztosítási ese- ménynek.

2. A biztosító szolgáltatása

2.1. Ha a biztosítási esemény bekövetkezését követően a biztosított a biztosító részére fizetendő biztosítási díj esedékességi időpontjá- ban még regisztrált álláskereső, akkor a biztosító az adott havi biz- tosítási összegből (ha a szerződő által választott biztosítási összeg meghaladja az I. Általános rendelkezések 7.2. pontjában említett elvi maximumot, akkor az elvi maximum összegéből) levonja az alapbiztosításra és annak kiegészítő biztosításaira vonatkozó éves biztosítási díj 1/12 részét, és azt a biztosított díjfizetéseként jóvá- írja, a fennmaradó összeget átutalja a biztosított részére.

2.2. A biztosító a havi biztosítási szolgáltatást addig az időpontig nyújtja, amelyik az alább felsoroltak közül a leghamarabb bekö- vetkezik:

a) az álláskeresőkénti (munkanélkülikénti) nyilvántartás megszű- nésének időpontjáig,

b) a kockázatviselés megszűnésének időpontjáig,

c) legfeljebb 12 egymást követő hónapig.

2.3. Ha a biztosítottat megilleti a biztosítási összeg megváltoztatásá- nak a joga, és a munkanélküliség első napját megelőző 3 hónapon belül a biztosított a biztosítási összeget megemelte, akkor a bizto- sítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító biztosítási szol- gáltatásként a korábbi, alacsonyabb biztosítási összeg alapulvéte- lével nyújt szolgáltatást.

2.4. Ha a biztosító szolgáltatási kötelezettsége 12 havi törlesztő-rész- let kifizetése miatt szűnt meg, akkor a biztosító szolgáltatási kö- telezettsége kizárólag abban az esetben nyílik újra meg, ha (1) a biztosított a megszűnést követően ismételten a 6.2. pont szerinti munkaviszonyt létesített, majd azt követően ismételten munkanél- külivé vált és (2) a kockázatviselés említett okból történő megszű- nése és az újbóli munkanélkülivé válás között 12 hónapos, díjfi- zetéssel fedezett időszak eltelt.

2.5. A biztosítottra vonatkozóan a biztosítás tartama alatt a biztosító munkanélküliség címén összesen legfeljebb 24 hónap szolgálta- tás kifizetésére vállal kötelezettséget, ezt követően a biztosító szolgáltatási kötelezettsége a biztosított munkanélküliségi kocká- zatára vonatkozóan megszűnik.

3. Várakozási idő

Álláskeresővé (munkanélkülivé) válás esetére a biztosító a kocká- zatviselés kezdetétől számítandó 90 napos várakozási időt határoz meg. Ha a biztosított munkaviszonya a várakozási idő alatt szűnt meg, a biztosító az emiatt bekövetkezett álláskeresővé (munkanél- külivé) válás esetében sem a várakozási idő tartama alatt, sem an- nak lejártát követően nem nyújt biztosítási szolgáltatást.

4. A biztosító teljesítése, teljesítéshez szükséges iratok

4.1. A biztosító teljesítési kötelezettségének megállapításához a követ- kező dokumentumokat kéri, illetve kérheti:

a) a szolgáltatást igénylő személy által kitöltött szolgáltatási igénybejelentő nyomtatványt,

b) életbiztosítással kombinált jelzáloghitelek esetében a hitelező felé fizetendő kamatok és díjak összegét igazoló dokumentumot,

c) a munkáltató által kitöltött „Igazolólap az álláskeresési járadék megállapításához” elnevezésű nyomtatvány másolatát,

d) az Országos Egészségbiztosítási Pénztár – a biztosítási jogvi- szonyról és egészségbiztosítási ellátásokról szóló – igazolványá- nak másolatát,

e) a munkáltató által kitöltött igazolás másolatát a munkaviszony megszűnéséről,

2009. június

f) a megszűnt munkaviszonyra vonatkozó munkaszerződés fény- másolatát,

g) a munkaviszonyt megszüntető írásbeli jognyilatkozat (felmon- dás vagy közös megegyezés) másolatát,

h) a munkaügyi központ vagy kirendeltség igazolását, hogy a biz- tosított az adott hónapra vonatkozóan mely időponttól mely időpontig regisztrált álláskereső, valamint

i) az álláskeresési járadék iránti kérelem, vagy ha van, annak megállapító, esetleg elutasító határozatának másolatát, esetleg a megállapított járadék vagy segély havi összegéről szóló szel- vény fénymásolatát.

4.2. A munkaügyi központ vagy kirendeltség igazolását a biztosítottnak havonta kell megküldeni a biztosító részére. Az adott hónapra vo- natkozó igazolást abban a hónapban, de legkésőbb az azt követő hónap 5-ig kell eljuttatni, amelyben a biztosított álláskereső volt.

4.3. Ha a biztosított a 4.2. pont szerintieket nem igazolja, a biztosító kötelezettségét teljesítettnek és a szolgáltatást befejezettnek te- kinti. A biztosító visszamenőleges hatállyal teljesíti a szolgáltatást abban az esetben, amennyiben a biztosított pótolja az igazolást. A késedelem miatt felmerült kamatot, egyéb költséget a biztosító nem fizeti.

5. Kizárások

5.1. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki:

5.1.1. a határozott tartamú munkaviszonyra, valamint a munkaerő-köl- csönzés céljából létesített munkaviszonyra,

5.1.2. olyan biztosítottra, aki az álláskeresővé válását megelőzően nem állt a 6.2. pont szerinti munkaviszonyban, vagy a 6.2. pont sze- rinti munkaviszonyban állt ugyan, de a munkaviszony megszűné- sét megelőző 6 hónap során a munkavégzése – a táppénz kivéte- lével – szünetelt,

5.1.3. a munkaviszony megszűnésére, ha a munkáltatói jogok gyakorlója a biztosított vagy a biztosított hozzátartozója, vagy a biztosított az adott munkáltatónál többségi tulajdonnal vagy meghatározó befo- lyással rendelkezik, vagy a biztosított a munkáltató üzletvitelét be- folyásoló döntések meghozatalára jogosult vagy egyéb vállalati ve- zetési befolyással rendelkezik,

5.1.4. a munkaviszony közös megegyezéssel történő megszűnésére, kivé- ve, ha az erről szóló megállapodásban kifejezetten megemlítésre kerül, hogy a munkaviszony közös megegyezéssel történő meg- szüntetésére az alábbi okok valamelyike miatt került sor:

a) a munkáltatónál történt átszervezés, alkalmazotti létszámcsök- kentés,

b) a munkáltató jogutód nélküli megszűnése,

c) a munkavállaló tartós keresőképtelensége,

5.1.5. a munkaviszonynak a biztosított által kezdeményezett rendes fel- mondása miatti megszűnésére,

5.1.6. a munkaviszony próbaidő alatti megszűnésére,

5.1.7. a munkaviszonynak a munkáltató által rendkívüli felmondással történő megszüntetésére, illetve ha a munkáltató a biztosított ma- gatartása miatt rendes felmondással élt,

5.1.8. a munkáltató általi rendes felmondásra öregségi, rokkantság miat- ti nyugdíjazás esetén,

5.1.9. a biztosított munkaviszonyának megszűnésére, ha azt a munkálta- tó a biztosítás kezdete előtt már írásban közölte vagy bejelentette,

5.2. A felmondólevél kézhezvételének napját követően kötött kiegészítő biztosítás esetén a biztosító kizárólag a kiegészítő biztosítás hatály- ba lépését követően létesített, a 6.2. pont szerinti munkaviszony megszűnése miatti munkanélkülivé válás kockázatát viseli.

5.3. Életbiztosítással kombinált jelzáloghitelek esetében a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a felmondólevél kézhez- vételének napját követően felvett hitel(ek) alapján fizetendő ka- matokra és díjakra. A felmondólevél kézhezvételét követően fel- vett hitel(ek) alapján fizetendő kamatokat és díjakat a biztosító csak abban az esetben téríti meg, ha a biztosított később a 6.2. pont szerinti munkaviszonyt létesített, majd azt követően ismét munkanélkülivé vált.

6. Fogalom meghatározások

6.1. Jelen feltétel szempontjából álláskereső (munkanélküli) az, akit a munkaügyi központ/kirendeltség a vonatkozó jogszabályok alapján álláskeresőként (munkanélküliként) nyilvántart.

6.2. Munkaviszony: legalább 30 órás, határozatlan tartamú, a Munka Törvénykönyvéről szóló 1992. évi XXII. törvény (Mt.) hatálya alá tartozó munkaviszony, továbbá a magyar jog hatálya alá tartozó közszolgálati jogviszony, közalkalmazotti jogviszony, bírósági és igazságügyi, illetőleg ügyészségi szolgálati viszony, fegyveres és rendvédelmi szervek hivatásos és szerződéses állományú tagjainak szolgálati viszonya.

UNION Vienna Insurance Group Biztosító Zrt.

Xx.xx.: U24710/1