NYILATKOZATMINTÁK

Semmelweis Egyetem Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére Közbeszerzési dokumentumok

II. FEJEZET

NYILATKOZATMINTÁK

Xxxxxxxxxxx neve: …………………………………………..

Ajánlattevő székhelye: …………………………………………..

A közbeszerzési eljárás során kapcsolattartó személy adatai:

Név:

Beosztás:

Telefonszám:

Fax-szám:

E-mail cím:

AJÁNLAT

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, uniós eljárásrend szerinti nyílt közbeszerzési eljárásban

TARTALOMJEGYZÉK¹

(a benyújtandó igazolások, nyilatkozatok, egyéb iratok jegyzéke)

Irat megnevezés	oldal
Felolvasólap a Kbt. 66. § (5) bekezdése szerint
Ajánlati ár bontása
Ajánlattevői nyilatkozat a Kbt. 66. § (2) bekezdése szerint
Nyilatkozat a Kbt. 66. § (4) bekezdése szerint, Kkvt. szerinti minősítésről
Nyilatkozat a közös ajánlattételről (adott esetben)
Együttműködési megállapodás (adott esetben)
Nyilatkozat a Kbt. 66. § (6) bekezdése a)-b) pontja szerint
Nyilatkozat a Kbt. 65. § (7) bekezdése vonatkozásában
Aláírási címpéldány(ok), aláírásmintá(k), meghatalmazás (adott esetben)
Jogutódlás
Nyilatkozat változás-bejegyzési kérelem benyújtásáról és a kérelem (adott esetben)
Nyilatkozat a kizáró okok hiányáról
Nyilatkozat a Kbt. 62. § (1) bekezdés k) pont kb) alpontja alapján
Nyilatkozat a Kbt. 62. § (1) bekezdés k) pont kc) alpontja alapján
Nyilatkozat a 321/2015. Korm.rendelet 17.§ (2) bekezdésének megfelelően
Nyilatkozat a Kbt. 65. § (7)-(9) bekezdései vonatkozásábanaz alkalmasság igazolásához kapacitást biztosító szervezetről (vagy személyről)2 (adott esetben)
Nyilatkozat kapacitást biztosító szervezet (vagy személy) részérőla Kbt. 65. § (7) bekezdései szerint az erőforrások rendelkezésre állásáról (adott esetben)
Nyilatkozat a szerződéstervezetről, valamint a szerződésben feltüntetendő adatokról és a szerződés teljesítése során kapcsolattartó személy(ek)ről
Nyilatkozat bizalmas adatkezelésről, az eljárás során az ajánlattevő tudomására jutott információk megtartásáról
Nyilatkozat az elektronikus formában benyújtott ajánlatról
Nyilatkozat idegen nyelvű dokumentumok magyar nyelvű fordításáról (adott esetben)
Nyilatkozat az átláthatósági nyilatkozat megtételével kapcsolatban
Külföldi adóilletőségű ajánlattevő meghatalmazása adóhatóságtól történő adatok bekérésére (adott esetben)
Nyilatkozat üzleti titokról
Nyilatkozat a telepíthetőségről és a működtetésről
Szakmai ajánlat

FELOLVASÓLAP³

amely tartalmazza azokat az adatokat, amelyek az ajánlatok felbontásakor ismertetésre kerülnek

Az ajánlattevő neve: ……………………………………………………………………

Székhelye: ….……………………………………………………………………………

Az ajánlat tárgya:Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére

A közbeszerzési dokumentumokban foglalt valamennyi formai és tartalmi követelmény, utasítás, kikötés és műszaki leírás gondos áttekintése után kijelentjük, hogy ajánlatunk elfogadása esetén a szerződésben meghatározottak teljesítését az alábbiak szerint vállaljuk:

Ajánlat
1. Az 1, 2. és 3. ajánlati elemben leszállítandó berendezések vételára a megajánlott garanciával együtt, 12 havi részletfizetés mellett	…………………………….(HUF)
2.A vállalt jótállás időtartama (min. 36, max. 60 hónap)4	…………………………….(hónap)
3.A 2. ajánlati elem esetében alkaron alkalmazható (minősített) mandzsetta	………………………………(IGEN/NEM)
4.A 2. és 3. ajánlati elem esetében állandó és válasz entrópia mérése, grafikus és numerikus kijelzése a monitoron.	………………………………(IGEN/NEM)
5.A 2. ajánlati elem esetében holter rendszerbe küldhető EKG felvétel	………………………………(IGEN/NEM)

A szerződés tárgya tekintetében az ÁFA mértéke ….. %

Az ellenszolgáltatás összegének (forintban megadott nettó ajánlati ár) tartalmaznia kell a vállalt időtartam alatt a garanciális kötelezettségeket, a karbantartási munkát, a karbantartási anyagokat, a kötelező időszakos felülvizsgálatot, valamint az ezekhez szükséges kiszállásokat, továbbá a szerződésszerű teljesítésével összefüggő, az ajánlattételkor ismert valamennyi felmerülő költséget, adót, illetéket, ráfordítást és egyéb fizetési kötelezettséget.

…………………………, 201…... év ………..………. hó ..…... nap

………………….………………

cégszerű aláírás(ok)/aláírás

Ajánlati ár bontása

Megnevezés	Nettó összár (Ft)
1.ajánlati elem: telemetriás betegmegfigyelő monitorrendszer (1 db monitorközpont (2 db kijelző monitor), 15 telemetriás egység)	……………………… Ft
2.ajánlati elem:betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer kardiológiai őrzőbe(1 db monitorközpont (2 db kijelző monitor), 24 db ágymelletti betegőrző monitor)	……………………… Ft
3. ajánlati elem: Betegágy melletti monitorrendszer, sebészeti ébredő és kiemelt megfigyelő helyiségbe (1 db monitorközpont (2 db kijelző monitor), 7 db ágymelletti betegőrző monitor)	……………………… Ft
Nettó ajánlati összár(1+2+3 ajánlati elem nettó összára):	……………………… Ft5

AJÁNLATTEVŐI NYILATKOZAT⁶

a Kbt. 66. § (2) bekezdése szerint

Alulírott …………………………………. (név), mint az Ajánlattevő/közös ajánlattevők ……………………………… (ajánlattevő/közös ajánlattevők neve) nevében nyilatkozom arról, hogy a Semmelweis Egyetem által indított

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú közbeszerzési eljárásban a(z) ………………………….. (cégnév) ajánlattevő/közös ajánlattevők részt kíván/részt kívánnak venni.

Miután az Önök fenti tárgyú közbeszerzési eljárásához kapcsolódó ajánlati felhívásának és dokumentumainak feltételeit – a műszaki leírást a szerződéses feltételekkel együtt – átvizsgáltuk, megértettük, ezúton nyilatkozunk, hogy azokat elfogadjuk és ajánlatot teszünk a szerződés teljesítésére az ajánlatunkban megadott feltételek és ár szerint.

Nyertességünk esetén a szerződést az ajánlatunkban foglalt feltételeknek megfelelően kívánjuk megkötni és azt teljesíteni szándékozunk.

Xxxxxxxxx ....................................................., mint a(z) …........................................................... (xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevő⁷ megnevezése) cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre⁸ jogosult képviselője kijelentem, hogy a …………………………………………….. (cég megnevezése) által benyújtott, az ajánlat részét képező valamennyi dokumentum tartalma megfelel a valóságnak, azok tartalmáért felelősséget vállalok.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………….……………

cégszerű aláírás(ok)/ aláírás

NYILATKOZAT⁹

A Kbt. 66. § (4) bekezdése szerint

Kkvt. szerinti minősítésről

Xxxxxxxxx ....................................., mint a(z) ......................................................... cégjegyzésre jogosult képviselője a Kbt. 66. § (4) bekezdése alapján nyilatkozom, hogy a(z) ............................................................. xxxxxxxxxxxx kis-és középvállalkozásokról, fejlődésük támogatásáról szóló 2004. évi XXXIV. (Kkvt.) törvény 3. §-a¹⁰ értelmében¹¹:

mikrovállalkozásnakminősül;

kisvállalkozásnakminősül;

középvállalkozásnakminősül;

nemminősül KKV-nak.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………………………

(cégszerű aláírás)

KÖZÖS AJÁNLATTÉTEL¹²

(adott esetben)

Közös ajánlattétel esetén ezen lap helyére csatolni kell az ajánlattevők nyilatkozatát, amelyben:

• korlátlan és egyetemleges felelősséget vállalnak a szerződés teljesítéséért,

• kijelölésre kerül az az ajánlattevő, amely a közös ajánlattevőket a közbeszerzési eljárás során kizárólagosan képviseli, és amelynek képviselője a közös ajánlatot tevők nevében hatályos jognyilatkozatot tehet.

• ismertetni kell a közbeszerzési eljárás során kért dokumentumok aláírásának módját.

Csatolni kell továbbá a közös ajánlattevők együttműködési megállapodását, mely tartalmazza:

- a szerződés teljesítése során elvégzendő feladatok megosztását, részarányát

- azt a tényt, hogy a közös ajánlatot benyújtók, nyertességük esetén a szerződésben vállalt valamennyi kötelezettség teljesítéséért korlátlan és egyetemleges felelősséget vállalnak.

A megállapodást valamennyi félnek cégszerűen alá kell írnia.

A megállapodásnak minden felfüggesztő (hatályba léptető), illetve bontó feltétel nélkül, a szerződés hatálya beálltának vagy megszűntének valamely időponthoz kötése nélkül, továbbá harmadik személy beleegyezéséhez, illetve hatóság jóváhagyásához való kötése nélkül, a megállapodás valamennyi résztvevőjének az aláírásával hatályba kell lépnie.

A közös ajánlattevők, illetve részvételre jelentkezők csoportjának képviseletében tett minden nyilatkozatnak egyértelműen tartalmaznia kell a közös ajánlattevők vagy részvételre jelentkezők megjelölését.

NYILATKOZAT

a közös ajánlattételről

(adott esetben)

Alulírott cégjegyzésre jogosult személyek nyilatkozunk, hogy a

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárásban a(z) ……….…………………………… (ajánlattevő neve, székhelye), valamint a(z) ………………………………………… (ajánlattevő neve, székhelye) gazdasági szereplők a Kbt. 35. §-a alapján közösajánlatot nyújtunk be.

A Kbt. 35. § (2) bekezdése szerint a közbeszerzési eljárás során a közös ajánlattevők vezetőjének szerepét a …………………………. (cégnév) vállalja.

Közös akarattal ezennel úgy nyilatkozunk, hogy az eljárás során a közös ajánlatot benyújtók kizárólagos képviseletére, a közös ajánlatot benyújtók nevében kötelezettségvállalásra, hatályos jognyilatkozat tételére, a vitás kérdésekben való döntésre, a nevükben történő eljárásra a közös ajánlattevőket (konzorciumot) vezető tag (cég) képviselője teljes joggal jogosult.

A megjelölt képviselővel közöltek valamennyi közös ajánlatot benyújtó vonatkozásában joghatályos közlésnek minősülnek.

Egymás közötti és külső jogviszonyunkra a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvény 6:29. § - 6:30. §-aiban foglaltak irányadóak.

A közbeszerzési eljárás során kért dokumentumok aláírásának módja: ………………………..

Ezúton nyilatkozunk továbbá arról, hogy a szerződés teljesítéséért korlátlan és egyetemleges felelősséget vállalunk, és tudatában vagyunk annak, hogy közös ajánlat benyújtása esetén a közös ajánlatot benyújtók személye nem változhat sem a közbeszerzési eljárás, sem az annak alapján megkötött szerződés teljesítése során. Az eljárás eredményeként megkötött szerződést az ajánlattevőként szerződő fél, vagy – ha az jogutódlással megszűnik – annak jogutódja teljesítheti.

A szerződés teljesítése során végzett feladatok megosztását az együttműködésről szóló megállapodás tartalmazza, melyet ajánlatunkhoz csatolunk.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

……………………………… ………………………………

(cégszerű aláírás) (cégszerű aláírás)

EGYÜTTMŰKÖDÉSI (KONZORCIUMI) MEGÁLLAPODÁS (minta)

(adott esetben)

…………………………………………………… (név, székhely) ajánlattevő és

…………………………………………………… (név, székhely) ajánlattevő

(továbbiakban: Felek) között, a Semmelweis Egyetem által az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás keretében.

Alulírottak a fent hivatkozott közbeszerzési eljárás eredményeképpen létrejövő szerződés teljesítésével kapcsolatban a közös ajánlattevők közötti szerződés fontosabb tartalmi kérdéseiben – előzetesen – az alábbi megállapodást kötik:

1. Szerződésteljesítés irányítása

A szerződés teljesítésének irányítására a konzorcium tagjainál egy-egy megbízott személy kerül kijelölésre, az alábbiak szerint:

- ……………………………... (cégnév) részéről: ………………………………….

- ……………………………... (cégnév) részéről: ………………………………….

2. Felelősségvállalás

Felek kijelentik, hogy nyertességük esetén a szerződésben vállalt valamennyi kötelezettség teljesítéséért korlátlan és egyetemleges felelősséget vállalnak az ajánlatkérő irányában.

3. Feladatmegosztás

A szerződés teljesítése során elvégzendő feladatok megosztása a Felek között a következő:

Feladat Feladatrész aránya a teljes feladathoz (%) Cég

A közbeszerzési eljárás eredményeként létrejövő szerződés teljesítése során a Felek az általuk elvégzett és az ajánlatkérő által igazolt teljesítések tekintetében jogosultak számla benyújtására.

A Felek álláspontjukat a kijelölt megbízottak útján egyeztetik.

A megállapodás minden felfüggesztő (hatályba léptető), illetve bontó feltétel nélkül, a szerződés hatálya beálltának vagy megszűntének valamely időponthoz kötése nélkül, továbbá harmadik személy beleegyezéséhez, illetve hatóság jóváhagyásához való kötése nélkül, a megállapodás valamennyi résztvevőjének az aláírásával hatályba lép.

A Felek a jelen együttműködési megállapodást, mint akaratukkal mindenben egyezőt, véleményeltérés nélkül elfogadják, és cégszerű aláírással hitelesítik.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

……………………………… ………………………………

(cégszerű aláírás) (cégszerű aláírás)

NYILATKOZAT¹³

a Kbt. 66. § (6) bekezdés a) és b) pontjára vonatkozóan

a közbeszerzés során igénybe venni kívánt alvállalkozók tekintetében

a)

Alulírott ........................................., mint a(z) ................................................ (ajánlattevő /közös ajánlattevők megnevezése) cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre¹⁴ jogosult képviselője

n y i l a t k o z o m,

hogy az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás eredményképpen létrejövő szerződés teljesítéséhez az alábbi részek tekintetében kívánunk alvállalkozó(ka)t¹⁵ igénybe venni. Az ezen részek tekintetében igénybe venni kívánt és az ajánlat benyújtásakor ismert alvállalkozók az alábbiak¹⁶:

	A közbeszerzésnek azon részei, amelyeknek teljesítéséhez az ajánlattevő alvállalkozót kíván igénybe venni	Az ezen részek tekintetében igénybe venni kívánt, és az ajánlat benyújtásakor már ismert alvállalkozók
1.
2.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

….………………………………….

ajánlattevő cégszerű aláírása/aláírás

b)

Alulírott ........................................., mint a(z) ................................................ (ajánlattevő/xxxxx xxxxxxxxxxxx megnevezése) cégjegyzésre/ jogosult képviselője

n y i l a t k o z o m,

hogy az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás eredményképpen létrejövő szerződés teljesítéséhez nem kívánunk alvállalkozót igénybe venni.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

……………….…………………….

ajánlattevő cégszerű aláírása/aláírás

NYILATKOZAT

a Kbt. 65. § (7) bekezdése vonatkozásában

az alkalmasság igazolásához kapacitást biztosító más szervezetről (vagy személyről)

a) Alulírott ....................................................., mint a(z) …................................................................ (xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevők¹⁷ megnevezése) cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre¹⁸ jogosult képviselője

n y i l a t k o z o m,

hogy a …………………………………………….. (xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevő megnevezése)

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás eredményképpen létrejövő szerződés teljesítésére vonatkozó alkalmassági követelményeknek történő megfelelésünk igazolása érdekében más szervezet (vagy személy) kapacitását nem vesszük igénybe.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………

ajánlattevő cégszerű aláírása

b)

Alulírott ....................................................., mint a(z) …................................................................ (xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevők megnevezése) cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre jogosult képviselője

n y i l a t k o z o m,

hogy a …………………………………………….. (xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevők megnevezése)

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás eredményképpen létrejövő szerződés teljesítésére vonatkozó alkalmassági követelményeknek történő megfelelésünk igazolása érdekében más szervezet (vagy személy) kapacitását¹⁹

igénybe vesszük az alábbiak szerint:²⁰

Szervezet megnevezése Az ajánlati felhívás vonatkozó pontjának és alkalmassági követelménynek a megjelölése, melynek igazolásához bevonja

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………

ajánlattevő cégszerű aláírása/aláírás

ALÁÍRÁSI CÍMPÉLDÁNY(OK)

Jelen bekérő lap cserélendő valamennyi jogi személynek minősülő ajánlattevő és az ajánlatban nevesített alvállalkozó, valamint - ha ilyet az ajánlattevő az alkalmasság igazolásához igénybe vesz - az alkalmasság igazolásához kapacitást biztosító cégkivonata szerint cégjegyzésre jogosult azon képviselő(k) aláírási címpéldányának (vagy ügyvéd által ellenjegyzett aláírásmintájának) egyszerű másolati példányára, akik aláírásukkal ellátták az ajánlatot (ajánlatban szereplő iratot).

Amennyiben az ajánlatban szereplő bármely iratot nem a cégjegyzésre jogosultak írták alá, akkor csatolni kell a cégjegyzésre jogosult személytől származó, teljes bizonyító erejű magánokiratba foglalt meghatalmazást, amely a meghatalmazott aláírását is tartalmazza. Amennyiben az ajánlattevő (közös ajánlattevő), alvállalkozó és az alkalmasság igazolásában részt vevő más szervezet olyan formában működik, ahol nem szükséges aláírási címpéldány vagy aláírás-minta készítése, úgy kérjük az aláíró fél nyilatkozatát erre vonatkozóan, valamint a kötelezettség vállalásra jogosult személy aláírásának mintáját is tartalmazó teljes bizonyítóerejű magánokirat benyújtását egyszerű másolatban.

JOGUTÓDLÁS

Amennyiben az ajánlattevő az ajánlatban - átalakulásra hivatkozással - jogelődje bármely adatát fel kívánja használni, az ajánlathoz csatolnia kell a jogutódlás tényét, körülményeit bizonyító cégiratokat egyszerű másolatban, így különösen a szétválási, kiválási szerződést, átalakulási cégiratokat.

NYILATKOZAT²¹

Változás-bejegyzési kérelem benyújtásáról²²

a)

Xxxxxxxxx ....................................................., mint a(z) ….......................................................... cégjegyzésre jogosult képviselője nyilatkozom, hogy az aktuális (cég)állapotot nyilvántartó bíróság/hatóság nyilvántartásában foglaltakat módosító változás-bejegyzési eljárás van folyamatban, ezért a változásbejegyzésre vonatkozó elektronikus kérelem kinyomtatott változatát, valamint a cégbíróság által a kérelemről kiállított elektronikus tanúsítvány kinyomtatott változatát, illetőleg az adatváltozást nyilvántartó illetékes bíróság/intézmény/hatósághoz/hivatal/szervezet,visszaigazolásának érkeztetett példánya másolatát az ajánlathoz csatolom.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………………………………….

(cégszerű aláírás)

b)

Xxxxxxxxx ...................................................., mint a(z) ............................................................... cégjegyzésre jogosult képviselője nyilatkozom, hogy az, aktuális (cég)állapotot nyilvántartó bíróság/hatóság nyilvántartásában foglaltakat módosító változás-bejegyzési eljárás nincs folyamatban, illetőleg a nyilvántartó illetékes bírósághoz/intézményhez/hatósághoz/hivatalhoz/szervezethez nem került benyújtásra adatváltozás bejegyzési kérelem.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………………………………….

(cégszerű aláírás)

Ajánlattételt követően, Ajánlatkérő kérésére benyújtandó dokumentum!

NYILATKOZAT

Kbt. 62. § (1) bekezdés k) pont kb) alpontja alapján

Xxxxxxxxx …........................................, mint a(z) ….............................................................. xxxxxxxxxxx) cégjegyzésre jogosult képviselője aKbt. 62. § (1) bekezdés k) pontkb) alpontja alapján nyilatkozom, hogy a .....…......……………………………………….. (cég megnevezése) mint ajánlattevő, olyan társaságnak minősül, amelyet

A) nem jegyeznek szabályozott tőzsdén.

Tekintettel arra, hogy nem jegyeznek szabályozott tőzsdén, nyilatkozom továbbá, hogy:

aa) a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény (továbbiakban: pénzmosásról szóló törvény) 3. § r) pontja ra)-rb) vagy rc)-rd) alpontja szerint definiált valamennyi tényleges tulajdonos neve és állandó lakóhelye a következő (A táblázat szükség szerint bővíthető):

Tényleges tulajdonos természetes személy neve (megnevezése) Xxxxxxxxxx állandó lakóhelye

ab) ajánlattevőnek nincs a pénzmosásról szóló törvény 3. § r) pontja ra)-rb) vagy rc)-rd) alpontja szerint definiált tényleges tulajdonosa

B) szabályozott tőzsdén jegyeznek.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………………………………….

ajánlattevő cégszerű aláírása

Ajánlattételt követően, Ajánlatkérő kérésére benyújtandó dokumentum!

Ajánlattevő nyilatkozata²³

a Kbt. 62. § (1) bekezdés k) pont kc) alpontja alapján

Xxxxxxxxx …........................................, mint a(z) …............................................................ (xxxxxxxxxxx) cégjegyzésre/ nevében nyilatkozattételre jogosult képviselője aKbt. 62. § (1) bekezdés k) pontkc) alpontja alapján nyilatkozom, hogy a .....…......……………………………………….. (cég megnevezése) mint ajánlattevő olyan társaságnak minősül, amely esetében

a Kbt. 62. § (1) bekezdés kc) pontja szerint nincs olyan jogi személy vagy személyes joga szerint jogképes szervezet, amely cégünkben közvetetten vagy közvetlenül több, mint 25%-os tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkezik.

Vagy

a Kbt. 62. § (1) bekezdés kc) pontja szerint az alábbi jogi személy / személyes joga szerint jogképes vállalkozásunkban közvetetten vagy közvetlenül több, mint 25%-os tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkezik, és annak vonatkozásában a Kbt. 62. § (1) bekezdés k) pont kb) alpontjábanhivatkozott kizáró feltételek nem állnak fenn¹ / fennállnak²⁴:

Jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet megnevezése Xxxx személy vagy személyes joga szerint jogképes szervezet székhelye

………………………….……., 2016. év……………….. hó …... nap

………………………………………….

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT²⁵

a Kbt. 67. §. (4) bekezdése és a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet 17. § (2) bekezdése alapján

Alulírott ................................................., mint a(z) ............................................................................ xxxxxxxxxxx cégjegyzésre jogosult képviselője a Kbt.67. §. (4) bekezdése és a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet 15. § (2)bekezdésében foglaltaknak megfelelően

n y i l a t k o z o m,

hogy az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás eredményeként létrejövő szerződés teljesítéséhez nem veszünk igénybe olyan alvállalkozót, illetőleg az alkalmasság igazolásához olyan szervezetet (vagy személyt), amely aKbt. 62. § szerinti kizáró okok hatálya alá tartozik.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………………………………….

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT*

a Kbt. 65. § (7)-(9) bekezdései vonatkozásában

az alkalmasság igazolásához kapacitást biztosító szervezetről (vagy személyről)²⁶

(adott esetben)

Xxxxxxxxx ....................................................., mint a(z) …......................................................... xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevő cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre jogosult képviselője

n y i l a t k o z o m,

hogy a …………………………………………….. (xxxxxxxxxxx/közös ajánlattevők megnevezése)

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzésieljárás eredményképpen a beszerzés vonatkozásában létrejövő, szerződés teljesítésére vonatkozó alkalmassági követelményeknek az alábbi szervezet (vagy személy) erőforrásaira támaszkodva felel meg:

………………………………………………….. (szervezet (vagy személy) megnevezése).

A fenti szervezetet (vagy személyt) a

műszaki-szakmai alkalmasság

• Az ajánlati felhívás III.1.3. pontjában meghatározott, a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 21. § (1) bekezdésének a) pontja szerinti igazolására (referencia)

vesszük igénybe.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

………………………………

ajánlattevő cégszerű aláírása

NYILATKOZAT²⁷

kapacitást biztosító szervezet (vagy személy) részéről

a Kbt. 65. § (7) bekezdései szerint az erőforrások rendelkezésre állásáról

(adott esetben)

Xxxxxxxxx ................................................., mint a(z) ................................................................. kapacitást biztosító szervezet cégjegyzésre jogosult képviselője a Kbt. 65. § (7) bekezdésében foglaltaknak megfelelően nyilatkozom, hogy az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárásban az ajánlattevő szerződés teljesítéséhez szükséges műszaki, szakmai alkalmasságának igazolásaként általam biztosított erőforrásokat az ajánlattevő/közös ajánlattevők rendelkezésére bocsátom, azok a(z) ………………………………………. ajánlattevő/közös ajánlattevők rendelkezésére állnak majd a szerződés teljesítésének időtartama alatt.

Rendelkezésre bocsátott erőforrás megnevezése: ……………………………………..

Jelen nyilatkozat mellékleteként csatoljuk továbbá azon szerződéses/előszerződésben vállalt kötelezettségvállalást tartalmazó okiratot is, amely alátámasztja, hogyaz ajánlattevő szerződés teljesítéséhez szükséges alkalmasságának igazolásaként általam biztosított erőforrásokat ajánlattevő rendelkezésére állnak majd a szerződés teljesítésének időtartama alatt.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………

(cégszerű) aláírás

kapacitást biztosító szervezet/személy

Ajánlattételt követően, Ajánlatkérő kérésére benyújtandó dokumentum!

A szerződés teljesítéséhez szükséges műszaki-szakmai alkalmasság igazolása

M/1) Referencia bemutatása

Az alkalmasság megítéléséhez szükséges adatok és a megkövetelt igazolási mód:

A 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 21. § (1) bekezdésének a) pontjában foglaltak értelmében az ajánlati felhívás feladásának napjától visszafelé számított 36 hónap legjelentősebb, telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszerre vonatkozó, az előírásoknak és a szerződésnek megfelelően teljesített szolgáltatásainak ismertetése, a teljesített szolgáltatások - a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 22. § (1)-(2) bekezdéseiben foglaltak szerinti - igazolással történő alátámasztása. A referenciákat bemutató cégszerűen aláírt nyilatkozatnak és/vagy a szerződést kötő másik fél által adott igazolásnak minimálisan az alábbiakban részletezett információkat kell tartalmaznia:

- a teljesítés kezdő és befejező időpontját (év/hónap/nap bontásban), a teljesítés helyét,

- a szerződést kötő másik fél adatait (név, székhely, a referenciáról információt nyújtó személy nevét, elérhetőségét),

- a szolgáltatás tárgyát, mennyiségét, rövid leírását, olyan részletességgel, hogy abból az alkalmassági követelményeknek történő megfelelés megállapítható legyen,

- az ellenszolgáltatás nettó összegét (HUF)

- nyilatkozatot arról, hogy a teljesítés az előírásoknak és a szerződésnek megfelelően történt-e.

Ha a nyertes közös ajánlattevőként teljesített szolgáltatás megrendelésére vonatkozó referencia igazolás, vagy nyilatkozat - a teljesítés oszthatatlansága miatt - nem állítható ki az egyes ajánlattevők által végzett munkák, illetve teljesített szolgáltatások elkülönítésével, úgy az Ajánlatkérő a referencia igazolást, vagy nyilatkozatot bármelyik, a teljesítésben részt vett ajánlattevő részéről az ismertetett szolgáltatás egésze tekintetében elfogadja, feltéve, hogy a teljesítés a közös ajánlattevők egyetemleges felelősségvállalása mellett történt, és az igazolást benyújtó ajánlattevő által végzettteljesítés aránya elérte a 15%-ot.

Az alkalmasság igazolására a Kbt. 65.§-ban foglaltak is irányadók.

Az alkalmassági követelményeknek – a Kbt. 65. § (6) bekezdésére tekintettel – közös ajánlattevők együttesen is megfelelhetnek.

Az előírt alkalmassági követelményeknek az ajánlattevők bármely más szervezet (vagy személy) kapacitására támaszkodva is megfelelhetnek a Kbt. 65. § (7) és (9) bekezdésben foglaltak szerint.

Az alkalmassági követelmény igazolására ajánlattevő csak akkor veheti igénybe más szervezet kapacitását, ha az adott szervezet valósítja meg a szolgáltatást, amelyhez e kapacitásokra szükség van.

Irányadó a Kbt. 3. § 10. xxxxxx és a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 17. § (1) bekezdése, amely szerint azokban az esetekben, amelyekben a321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 18. §-ban meghatározott minősített ajánlattevők hivatalos jegyzéke bizonyítja - figyelemmel a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 18. §-ában és 20. §-ában foglaltakra is -, hogy a gazdasági szereplő megfelel az adott alkalmassági követelménynek, a minősített ajánlattevők elektronikusan elérhető hivatalos jegyzékén való szereplés tényét, illetve az Európai Unió egy másik tagállamában letelepedett gazdasági szereplő által benyújtott, a letelepedési helye szerinti, az elismert ajánlattevők hivatalos listáját vezető szervezettől származó jegyzék szerinti igazolást is köteles az ajánlatkérő elfogadni a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 21. § (1)-(3) bekezdésében foglalt egyéb igazolási módok helyett.

Amennyiben az alkalmassági követelményre megadott értékek vonatkozásában átszámítás történik, tekintettel arra, hogy az adatok nem HUF-ban kerülnek meghatározásra, ajánlattevői nyilatkozatot szükséges csatolni az átszámítás alapjául szolgáló árfolyamról.

Az alkalmasság minimumkövetelménye(i):

Alkalmas az ajánlattevő, ha rendelkezik az eljárást megindító ajánlati felhívás feladásától visszafelé számított 3 évből (36 hónapból) a közbeszerzés tárgya (telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer) szerinti a 321/2015. (X.30.) Korm. rendelet 22. § (1)-(2) bekezdéseiben foglaltak szerinti, cégszerűen aláírt nyilatkozattal vagy a szerződést kötő másik fél által adott igazolással igazolt referenciával, amelynek összértéke eléri legalább 90.000.000 Ft-ot.

Ajánlattételt követően, Ajánlatkérő kérésére benyújtandó dokumentum!

Nyilatkozat a referenciákról²⁸

Alulírott ……………………….., mint a ………………………………….. cég cégjegyzésre jogosult képviselője nyilatkozom, hogy a „Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás során a műszaki-szakmai alkalmasság M/1) szerinti minimumkövetelményének igazolásaként – mint az általunk az ajánlati felhívás feladásától visszafelé számított 3 évben (36 hónapban) teljesített legjelentősebb, telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer szállítására vonatkozó szolgáltatásokat – az alábbi referenciákatismertetjük:

Ssz.	A teljesítés ideje, illetve időtartama (év, hónap,nap,-tól-ig)	A szerződés tárgya	A szerződést kötő másik fél megnevezése, székhelye, kapcsolattartó neve, elérhetősége	Az ellenszolgáltatás összege (nettó Ft-ban)	A teljesítés az előírásoknak és a szerződésnek megfelelően történt-e (igen/nem)	Saját teljesítés aránya (adott esetben)29
1.
2.
…
n

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………………….........

cégszerű aláírás

Ajánlattételt követően, Ajánlatkérő kérésére benyújtandó dokumentum!

REFERENCIA IGAZOLÁS

(Referenciát adó által töltendő ki!)

1. A referencia igazolást kiállító szervezet megnevezése:

2. A referencia igazolást kiállító személy

   1. neve:

   2. beosztása:

   3. elérhetősége:

3. A szállítást/szolgáltatást teljesítő cég megnevezése:

4. A teljesítés adatai:

   1. A szállítás tárgya:

   2. A teljesítés ideje:

   3. A teljesítés helye:

   4. Az ellenszolgáltatás összege:

      1. évek szerinti bontásban:

         1. 20….:

         2. 20….:

5. Nyilatkozat, hogy a teljesítés az előírásoknak és a szerződésnek megfelelően történt-e:

……………, 2016. év ………….… hó …..nap.

Név

(a referenciát kiállító részéről)

NYILATKOZAT

szerződéstervezetről

Alulírott …………………….., mint a …………………………..…….. ajánlattevő/közös ajánlattevők³⁰ jelen eljárásban cégjegyzésre/nyilatkozattételre³¹ jogosult képviselője nyilatkozom, hogy a

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás szerződés tervezetét elfogadjuk, nyertességünk esetén a közbeszerzési eljárás eredményeként létrejövő szerződésben feltüntetendő adatok (cégadatok) az alábbiak:

székhely:

cégjegyzékszám:

adószám:

számlavezető pénzintézet:

számlaszám:

képviselő:

A szerződés teljesítésével, módosításával, és operatív ügyekkel összefüggésben cégünket az alábbi személyek képviselik:

Témakör	Személy adatai
Szerződéssel kapcsolatos általános és operatív kérdésekben	Név: Beosztás: Telefonszám: Mobil: Fax-szám: E-mail:
Számlázással kapcsolatos kérdésekben:	Név: Beosztás: Telefonszám: Mobil: Fax-szám: E-mail:

A fent megjelölt kapcsolattartóval közöltek a szerződés teljesítése során joghatályos közlésnek minősülnek. A kapcsolattartó személynél megjelölt faxszámra küldött bármilyen üzenet, dokumentum a sikeres elküldés visszaigazolásának pillanatában joghatályosan kézbesítettnek tekintendő.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………………….........

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT

bizalmas adatkezelésről³²

Alulírott ................................., mint a(z) ...................................................... (cég megnevezés) cégjegyzésre jogosult képviselője

n y i l a t k o z o m,

hogy az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás során rendelkezésemre bocsátott közbeszerzési dokumentumokban foglalt információkat bizalmasan kezel(t)em, harmadik fél részére információt kizárólag olyan mértékben adtam, amely az ajánlat elkészítéséhez, a Kbt.-ben meghatározott jogaimnak gyakorlásához és kötelezettségeimnek teljesítéséhez feltétlenül szükséges volt.

Az közbeszerzési dokumentumokat, annak egyes részeit, vagy a közbeszerzési dokumentumok másolati példányait, illetve annak részeit kizárólag az ajánlat elkészítéséhez, a Kbt.-ben meghatározott jogainknak gyakorlásához és kötelezettségeink teljesítéséhez használtam fel.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………………….........

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT

az elektronikus formában benyújtott ajánlatról

Alulírott …………………….., mint a …………………………..…….. ajánlattevő/közös ajánlattevők³³ jelen eljárásban cégjegyzésre/nyilatkozattételre³⁴ jogosult képviselője nyilatkozom, hogy az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárás során az ajánlat elektronikus formában benyújtott (jelszó nélkül olvasható, de nem módosítható .pdf file) példánya a papír alapú ajánlattal mindenben megegyezik.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………………….........

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT

idegen nyelvű dokumentumok magyar nyelvű fordításáról

(adott esetben)

Alulírott …………………………, mint a(z) …………………………… (ajánlattevő/közös ajánlattevő³⁵) cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre³⁶ jogosult képviselője az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárásban nyilatkozom, hogy a fent nevezett eljárásban az általam ajánlatom részeként idegen nyelven becsatolt valamennyi dokumentum magyar nyelvű fordítását is becsatoltam. Nyilatkozom továbbá, hogy a becsatolt magyar nyelvű fordítások megegyeznek az idegen nyelvű eredeti dokumentumok tartalmával.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………………….........

cégszerű aláírás/aláírás

NYILATKOZAT

átláthatósági nyilatkozat megtétele kapcsán

Alulírott,….…………….…………(név) mint a …..………………………...………(xxxxxxxxxxx),

…………………..…………………(székhely) törvényes képviselője teljes felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. pontja értelmében³⁷:

1. átlátható szervezetnek minősül

2. nem minősül átlátható szervezetnek.

Kijelentem, hogy a ……….………………….. tárgyú közbeszerzési eljárásban – nyertességem esetén – legkésőbb a szerződés aláírásáig³⁸ vállalom a 368/2011. (XII. 31.) Korm. rendelet 50. § (1a) bekezdése alapján kötelezően előírt nyilatkozat megtételét³⁹ az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. § (1) bekezdés c) és a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. pontjának való megfelelésről.

………………………….……., 2015. ……………….. hó …... nap

………………………………………………......

cégszerű aláírás

MEGHATALMAZÁS

külföldi ajánlattevő vonatkozásában

(adott esetben)

Xxxxxxxxx,….…………….…………(név) mint a …..………………………...………(xxxxxxxxxxx neve),

…………………..…………………(székhely) törvényes képviselője

meghatalmazom

az illetőségem szerinti adóhatóságot, hogy közvetlenül a magyar adóhatóság rendelkezésére bocsásson a cégünkre vonatkozó adatokat az országok közötti jogsegély igénybevétele nélkül.

………………………….……., 2015. ……………….. hó …... nap

………………………………………………......

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT

üzleti titokról

Alulírott, mint a (cég megnevezése, címe):…………………………………………… .…………………………….. cégjegyzésre jogosult képviselője kijelentem, hogy az általam benyújtott ajánlat:

 üzleti titkot tartalmaz ajánlat ……… oldalától az ajánlat ……… oldaláig, amelynek nyilvánosságra hozatalát megtiltom.

üzleti titkot nem tartalmaz.⁴⁰

Amennyiben az ajánlat üzleti titkot tartalmaz, úgy az üzleti titokká minősítés indokolását ajánlatunkban benyújtjuk, továbbá az üzleti titkot tartalmazó iratokat elkülönített módon, az ajánlat külön mellékleteként csatoljuk.

Kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozat a valóságnak megfelel és kijelentéseimet polgári jogi felelősségem tudatában teszem meg, azokért mindenkor helytállni tartozok.

………………………….……., 2016. év ……………….. hó …… nap

………………………………………………......

cégszerű aláírás

NYILATKOZAT

telepíthetőségről és a működtetésről

Alulírott …………………………, mint a(z) …………………………… (ajánlattevő/közös ajánlattevő⁴¹) cégjegyzésre/nevében nyilatkozattételre⁴² jogosult képviselője az

„Telemetriás és betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer beszerzése a Városmajori Szív-és Érgyógyászati Klinika részére”

tárgyú, nyílt közbeszerzési eljárásban nyilatkozom, hogy a fent nevezett eljárásban az általam megajánlott monitorrendszerek telepíthetőek és működtethetőek a kijelölt helyszínen.

……………………, …... év ……………. hó …... nap

…………………………………………….........

cégszerű aláírás/aláírás

Szakmai ajánlat

1. ajánlati elem: telemetriás betegmegfigyelő monitorrendszer

A megajánlott Berendezés típusa:

Gyártó neve:

Gyártás időpontja:

Ajánlattevő neve:

Paraméter megnevezése	Előírt érték	Megajánlott érték
Monitorrendszer
A megajánlott központi monitorrendszer alkalmas ágymelletti betegőrző monitor és telemetriás egység hálózatba integrálására	Igen
Min. összesen 16 ágymelletti/telemetriás egység egyidejű integrálására alkalmas	Igen
A megajánlott rendszer opcionálisan további ágyszámmal bővíthető (min. 24 ággyal)	Igen
Telemetriás egység
15 db telemetriás egység a fentiekben leírt központi monitorral vezeték nélküli hálózatba integrálva	Igen
Telemetriás egység EKG és SpO2 monitorozására	Igen
A telemetriás egységet a páciens hordozhatja	Igen
Az egység tömege (elemekkel) max. 350 g	Igen
Elemes vagy akkus táplálás	Igen
Elem/akku élettartama EKG monitorozással min. 3 nap (rövidebb idő esetén ágymelletti töltőt is kérünk, mely töltő üzem alatt tölti az akkut)	Igen
Központi (nővérpulton elhelyezett) töltőegység a 15 telemetriás egység egyidejű töltésére	Igen
Eseményjelző gomb a berendezésen	Igen
EKG monitorozás6 eres kábellel	Igen
Elvezetések I, II, III, aVR, aVL, aVF, Vx, Vy	Igen
Szívfrekvencia detektálása: 30-300 bpm	Igen
Defibrillálás ellen védett	Igen
ST analízis min. 2 csatornán	Igen
Életveszélyes arhytmiák felismerése: asystolia, kamrafibrillatio, kamra tahcycardia	Igen
Részletes arhytmia analízis	Igen
SpO2 monitorozás	Igen
Pulzusszám detektálása	Igen
Riasztás: akusztikus és vizuális	Igen
Monitorközpont
A hálózatba integrált telemetriás felvevők adatainak, riasztásainak kezelését biztosító berendezés	Igen
A központi monitor kompatibilis a 2. és 3. ajánlati tételben foglalt betegőrző monitorokkal	Igen
Magyar nyelvű szoftver	Igen
Színes kijelző, min. 19” képernyő átmérő. 2 db képernyőt kezel egyidejűleg	Igen
Összes páciens módban megjeleníthető görbék száma min. 4	Igen
Egy páciens módban megjeleníthető görbék száma min. 6	Igen
Fulldisclosure (teljes görbe) adattárolás időtartama min. 72 óra	Igen
Adatmegjelenítés grafikus és táblázatos	Igen
Riasztási szintek száma min. 3	Igen
Hálózati nyomtatás	Igen
Szállítandó rendszer, tartozékok
Monitorközpont 1 db	Igen
Kijelző monitor 2 db	Igen
Szünetmentes tápegység (min. 30 perc áthidalására) 1 db	Igen
Hálózati lézernyomtató, színes, A4 1 db	Igen
Telemetriás egység 15 db	Igen
EKG kábel, 6 eres 15 db	Igen
SpO2 kábel, ujjszenzor 15 db	Igen
Tölthető akkumulátor 15 egység működtetéséhez	Igen
Tartalék tölthető akkumulátor 15 egység működtetéséhez	Igen
Akkumulátortöltő 15 egység töltéséhez	Igen
Telemetriás egység védőtasak egyszerhasználatos 100 db	Igen
Hálózat
A fentiekben leírt eszközök hálózatba integrálásához szükséges összes hálózati elem	Igen
Lefedettség min. 3000 m2	Igen

Garanciális paraméterek
A vállalt garancia időtartama (min. 36, max. 60 hónap) 60 hónapnál hosszabb időtartam érvényesen nem ajánlható. Csak azonos időtartam fogadható el az 1., 2. és 3. ajánlati elemekre.	Kérjük megadni

* A sárgával jelzett cellák tartalmát fel kell tüntetni a felolvasólapon!

2. ajánlati elem: betegágy melletti megfigyelő monitorrendszer kardiológiai őrzőbe

A megajánlott berendezés típusa:

Gyártó neve:

Gyártás időpontja:

Ajánlattevő neve:

Paraméter megnevezése	Előírt érték	Megajánlott érték
Betegőrző monitor – 24 db
A megajánlott monitorok kompatibilisek a 3. ajánlati elemben ajánlottakkal	Igen
Moduláris kialakítású berendezés: a speciális mérőmodulok áthelyezhetők a 3. ajánlati elemben megajánlott berendezésekbe	Igen
Az összes monitor berendezés biztosítja valamennyi felsorolt paraméter mérésének lehetőségét, azonban az ajánlat csak a kiírás szerinti mennyiségben tartalmazza a méréshez szükséges modulokat, tartozékokat és anyagokat.	Igen
Hálózati táplálás 230 V AC, 50 Hz	Igen
Magyar nyelvű szoftver és kezelőfelület	Igen
Transzport funkció	Igen
Transzport alatt elvárt funkciók: min. 6” érintőképernyő, megjelenítendő görbék: (min. 3 görbe, HR, légzésszám, NIBP, SpO2, 2xIBP, etCO2 mellékáram), riasztás, adattárolás, min. 24 óra (A transzport funkció biztosítható transzport modullal, transzport monitorral vagy a monitorral, azonos kábelzettel)	Igen
Akkumulátoros működés transzport alatt min. 120 perc	Igen
Monitor képernyője
Színes LCD/TFT min. 15” képátmérővel	Igen
Érintőképernyős kezelőfelület a fő funkciók gyors eléréséhez	Igen
Központi forgatógomb paraméter beállításhoz, menü választáshoz	Igen
Egyidejűleg megjeleníthető valós idejű görbék, csatornák száma minimum 8 db (nem átlapolással, nem 12 elvezetéses EKG megjelenítés)	Igen
Egyidejűleg megjeleníthető paraméterablakok száma minimum 8 db	Igen
Üzemmódok
Gyermek és felnőtt üzemmód	Igen
Mért paraméterek és értékek
Az elvárt paraméterek mindegyikét a megajánlott berendezéshez csatlakozó modulok/berendezések mérik. A mért adatokat a monitor saját képernyője megjeleníti, a hozzátartozó riasztásokat kezeli, az események és tárolt adatok a központi monitorra (és/vagy lázlaprendszerbe) átkerülnek elektronikus formában.	Igen
Bármely megajánlott modul, bármely monitorhoz csatlakoztatható	Igen
EKG
EKG elvezetések száma: min. 6	Igen
Egyidejűleg megjelenítendő EKG csatornák száma: min. 3	Igen
Szívfrekvencia detektálása	Igen
ST analízis valamennyi EKG csatornán	Igen
Teljes aritmia analízis	Igen
Pacemaker xxxxx detektálás	Xxxx
Pulzus hangerő beállítható, kikapcsolható	Igen
12 elvezetéses EKG készítése 6 elektródáról.	Igen
Légzésszám
Mérés mellkasi ellenállás (impedancia) változásból, EKG elektródákon keresztül	Igen
Respirogram görbe megjelenítése	Igen
A méréshez az elvezetés felhasználó által választható (pl. I vagy II)	Igen
Gázmonitorozás (kapnográf)
Mellékáramú mérés	Igen
Be-és kilégzési O2 monitorozása, megjelenítése	Igen
Be-és kilégzési CO2 monitorozása, kijelzése	Igen
SpO2 (pulzoximetria)
Plethysmogram görbe megjelenítése a kijelzőn	Igen
Perifériás pulzusszám mérés	Igen
Perifériás pulzus hangerő beállítható, kikapcsolható	Igen
NIBP (nem invazív vérnyomásmérés)
Oszcillometriás mérési elv	Igen
Felső méréshatár min. 240 Hgmm	Igen
Manuális és periodikus automata mérésindítás	Igen
Szisztolés, diasztolés és átlag nyomás értékének kijelzése	Igen
Automata vérnyomásmérés üzemmódban beállítható idő intervallumok	Igen
Alkaron alkalmazható (minősített) mandzsetta monitoronként 5-5 db	Igen/Nem (Kérjük megadni)
Invazív vérnyomásmérés
2 invazív csatorna egyidejű mérése	Igen
IBP címkék választhatók	Igen
Hőmérsékletmérés
Egyidejűleg 2 független csatornán	Igen
Pulzus kontúr Cardiac Output (PiCCO) mérés (modullal)
Pulzus kontúr analízissel szívperctérfogat folyamatos meghatározása	Igen
A monitorrendszerhez összesen 6 db modul, valamint az ezekhez tartozó indulókészlet szállítandó.	Igen
Swan-GanzCardiacOutput mérés (modullal)
Kevert vénás oxigén szaturáció mérés. (külső monitorral is megoldható)	Igen
A monitorrendszerhez összesen 4 db modul, valamint az ezekhez tartozó indulókészlet szállítandó.	Igen
BIS
A monitorok opcionálisan bővíthetőek BIS méréssel	Igen
BIS érték kijelzése a monitoron	Igen
Állandó és válasz entrópia mérése, grafikus és numerikus kijelzése a monitoron	Igen/Nem (Kérjük megadni)
Jelminőség kijelzése	Igen
NMT (neuromuszkuláris transzmisszió) mérés
A monitorok opcionálisan bővíthetőek NMT méréssel (a monitor műtőben történő alkalmazása esetén)	Igen

Riasztások
Többszintű, egymástól jól elkülöníthető vizuális és akusztikus riasztás	Igen
Riasztási szintek száma min. 3	Igen
Riasztási határértékek felhasználó által, paraméterenként beállíthatók (alsó, felső)	Igen
Riasztás hangereje állítható	Igen
Adattárolás
Az adat mintavétel gyakorisága maximuma min. 1 percenként	Igen
Táblázatos trend megjelenítés	Igen
Grafikus trend megjelenítés	Igen
Grafikus trend megjelenítési felbontása változtatható	Igen
Trend min. 24 óra	Igen
Egyéb tulajdonságok
Könnyen oldható kötést biztosító, állítható magasságú fali tartókar (amennyiben a monitor több, külön megjelenítő elemből/monitorból áll, a felfüggesztést minden elem számára biztosítani kell)	Igen
Holter rendszerbe küldhető EKG felvétel	Igen/Nem (Kérjük megadni)
Többször használatos tartozékok monitoronként felnőtt páciensre
Hálózati kábel	Igen
1 db EKG modul, 1 db EKG csatolókábellel és 1 db 6 elvezetéses pácienskábellel	Igen
1db SpO2 modul, 1 db ujjszenzorral	Igen
1db NIBP modul, tömlővel	Igen
3 db (méretsorban) NIBP mandzsetta	Igen
1db IBP modul, 2 csatorna IBP egyidejű mérésére, csatolókábellel (katéter és interface kábel nélkül)	Igen
1db TEMP modul, 1-1db felületi és testüregi hőmérsékletérzékelővel	Igen
Fali tartókar	Igen
Egyszer használatos tartozékok monitoronként felnőtt páciensre
50 db monitorozó elektróda	Igen
Tartozékok a rendszerhez felnőtt páciensre
Szállítandó modulok: 6 db PiCCO modul, indulókészlettel 4 db Swan-GanzCardiac Output modul, indulókészlettel	Igen

Monitorközpont
A hálózatba integrált betegőrző monitorok adatainak, riasztásainak kezelését biztosító berendezés	Igen
A központi monitor kompatibilis az 1. ajánlati tételben foglalt telemetriás egységekkel	Igen
Magyar nyelvű szoftver	Igen
Színes kijelző, min. 19” képernyő átmérő. 2 db képernyőt kezel egyidejűleg	Igen
Összes páciens módban megjeleníthető görbék száma min. 4	Igen
Egy páciens módban megjeleníthető görbék száma min. 6	Igen
Fulldisclosure (teljes görbe) adattárolás időtartama min. 72 óra	Igen
Adatmegjelenítés grafikus és táblázatos	Igen
Riasztási szintek száma min. 3	Igen
Hálózati nyomtatás	Igen
A monitorrendszer szükség esetén szétválasztható két, 12-12 monitorból és 1-1 központi monitorból álló, egymástól független rendszerre	Igen
Szállítandó rendszer, tartozékok
Monitorközpont 1 db	Igen
Kijelző monitor 2 db	Igen
Ismétlő monitor külső pulthoz 2 db	Igen
Szünetmentes tápegység (min. 30 perc áthidalására) 2 db	Igen
Hálózati lézernyomtató, színes, A4 1 db	Igen
Garanciális paraméterek
A vállalt garancia időtartama (min. 36, max. 60 hónap) 60 hónapnál hosszabb időtartam érvényesen nem ajánlható. Csak azonos időtartam fogadható el az 1., 2. és 3. ajánlati elemekre.	Kérjük megadni

* A sárgával jelzett cellák tartalmát fel kell tüntetni a felolvasólapon!

3. ajánlati elem: betegágy melletti monitorrendszer, sebészeti ébredő és kiemelt megfigyelő helyiségbe

A megajánlott berendezés típusa:

Gyártó neve:

Gyártás időpontja:

Ajánlattevő neve:

Paraméter megnevezése	Előírt érték	Megajánlott érték
Betegőrző monitor – 7 db
A megajánlott monitorok kompatibilisek a 2. ajánlati elemben ajánlottakkal	Igen
Moduláris kialakítású berendezés: a speciális mérőmodulok áthelyezhetők a 2. ajánlati elemben megajánlott berendezésekbe	Igen
Az összes monitor berendezés biztosítja valamennyi felsorolt paraméter mérésének lehetőségét, azonban az ajánlat csak a kiírás szerinti mennyiségben tartalmazza a méréshez szükséges modulokat, tartozékokat és anyagokat.	Igen
Hálózati táplálás 230 V AC, 50 Hz	Igen
Magyar nyelvű szoftver és kezelőfelület	Igen
Transzport funkció	Igen
Transzport alatt elvárt funkciók: min. 6” érintőképernyő, megjelenítendő görbék: (min. 3 görbe, HR, légzésszám, NIBP, SpO2, 2xIBP, etCO2 mellékáram), riasztás, adattárolás, min. 24 óra (A transzport funkció biztosítható transzport modullal, transzport monitorral vagy a monitorral, azonos kábelzettel)	Igen
Akkumulátoros működés transzport alatt min. 120 perc	Igen
Monitor képernyője
Színes LCD/TFT min. 15” képátmérővel	Igen
Érintőképernyős kezelőfelület	Igen
Központi forgatógomb paraméter beállításhoz, menü választáshoz	Igen
Egyidejűleg megjeleníthető valós idejű görbék, csatornák száma minimum 8 db (nem átlapolással, nem 12 elvezetéses EKG megjelenítés)	Igen
Egyidejűleg megjeleníthető paraméterablakok száma minimum 8 db	Igen
Üzemmódok
Gyermek és felnőtt üzemmód	Igen
Mért paraméterek és értékek
Az elvárt paraméterek mindegyikét a megajánlott berendezéshez csatlakozó modulok/berendezések mérik. A mért adatokat a monitor saját képernyője megjeleníti, a hozzátartozó riasztásokat kezeli, az események és tárolt adatok a központi monitorra (és/vagy lázlaprendszerbe) átkerülnek elektronikus formában.	Igen
Bármely megajánlott modul, bármely monitorhoz csatlakoztatható	Igen
EKG
EKG elvezetések száma: min. 6	Igen
Egyidejűleg megjelenítendő EKG csatornák száma: min. 3	Igen
Szívfrekvencia detektálása	Igen
ST analízis valamennyi EKG csatornán	Igen
Teljes aritmia analízis	Igen
Pacemaker xxxxx detektálás	Xxxx
Pulzus hangerő beállítható, kikapcsolható	Igen
12 elvezetéses EKG készítése 6 elektródáról.	Igen
Légzésszám
Mérés mellkasi ellenállás (impedancia) változásból, EKG elektródákon keresztül	Igen
Respirogram görbe megjelenítése	Igen
A méréshez az elvezetés felhasználó által választható (pl. I vagy II)	Igen
Gázmonitorozás (kapnográf)
Mellékáramú mérés	Igen
Be-és kilégzési O2 monitorozása, megjelenítése	Igen
Be-és kilégzési CO2 monitorozása, kijelzése	Igen
A monitorrendszerhez összesen 5 db modul, valamint az ezekhez tartozó indulókészlet szállítandó	Igen
SpO2 (pulzoximetria)
Plethysmogram görbe megjelenítése a kijelzőn	Igen
Perifériás pulzusszám mérés	Igen
Perifériás pulzus hangerő beállítható, kikapcsolható	Igen
NIBP (nem invazív vérnyomásmérés)
Oszcillometriás mérési elv	Igen
Manuális és periodikus automata mérésindítás	Igen
Szisztolés, diasztolés és átlag nyomás értékének kijelzése	Igen
Automata vérnyomásmérés üzemmódban beállítható idő intervallumok	Igen
Invazív vérnyomásmérés
2 invazív csatorna egyidejű mérése	Igen
IBP címkék választhatók	Igen
Hőmérsékletmérés
Egyidejűleg 2 független csatornán	Igen
BIS
A monitorok opcionálisan bővíthetőek BIS méréssel	Igen
BIS érték kijelzése a monitoron	Igen
Állandó és válasz entrópia mérése, grafikus és numerikus kijelzése a monitoron	Igen/Nem (Kérjük megadni)
A monitorrendszerhez összesen 2 db modul, valamint az ezekhez tartozó indulókészlet szállítandó	Igen
Jelminőség kijelzése	Igen
NMT (neuromuszkuláris transzmisszió) mérés
A monitorok opcionálisan bővíthetőek NMT méréssel (a monitor műtőben történő alkalmazása esetén)	Igen
Riasztások
Többszintű, egymástól jól elkülöníthető vizuális és akusztikus riasztás	Igen
Riasztási szintek száma min. 3	Igen
Riasztási határértékek felhasználó által, paraméterenként beállíthatók (alsó, felső)	Igen
Riasztás hangereje állítható	Igen
Adattárolás
Az adat mintavétel gyakorisága maximuma min. 1 percenként	Igen
Táblázatos trend megjelenítés	Igen
Grafikus trend megjelenítés	Igen
Grafikus trend megjelenítési felbontása változtatható	Igen
Trend min. 24 óra	Igen
Egyéb tulajdonságok
Könnyen oldható kötést biztosító, állítható magasságú fali tartókar (amennyiben a monitor több, külön megjelenítő elemből/monitorból áll, a felfüggesztést minden elem számára biztosítani kell)	Igen
A monitor kompatibilis a 2. tételben megajánlott monitorokkal	Igen
Többször használatos tartozékok monitoronként felnőtt páciensre
Hálózati kábel	Igen
1 db EKG modul, 1 db EKG csatolókábellel és 1 db 6 elvezetéses pácienskábellel	Igen
1db SpO2 modul, 1 db ujjszenzorral	Igen
1db NIBP modul, tömlővel	Igen
3 db (méretsorban) NIBP mandzsetta	Igen
1db IBP modul, 2 csatorna IBP egyidejű mérésére, csatolókábellel (katéter és interface kábel nélkül)	Igen
1db TEMP modul, 1-1db felületi és testüregi hőmérsékletérzékelővel	Igen
Fali tartókar(ok)	Igen
Egyszer használatos tartozékok monitoronként felnőtt páciensre
50 db monitorozó elektróda	Igen
Tartozékok a rendszerhez felnőtt páciensre
Szállítandó modulok: 5 db mellékáramú kapnográf modul, indulókészlettel 2 db BIS modul, indulókészlettel	Igen
Monitorközpont – 1 db
A hálózatba integrált betegőrző monitorok adatainak, riasztásainak kezelését biztosító berendezés	Igen
Magyar nyelvű szoftver	Igen
Színes kijelző, min. 19” képernyő átmérő. 2 db képernyőt kezel egyidejűleg	Igen
Összes páciens módban megjeleníthető görbék száma min. 4	Igen
Egy páciens módban megjeleníthető görbék száma min. 6	Igen
Fulldisclosure (teljes görbe) adattárolás időtartama min. 72 óra	Igen
Adatmegjelenítés grafikus és táblázatos	Igen
Riasztási szintek száma min. 3	Igen
Hálózati nyomtatás	Igen
Szállítandó rendszer, tartozékok
Monitorközpont 1 db	Igen
Kijelző monitor 2 db	Igen
Szünetmentes tápegység (min. 30 perc áthidalására) 1 db	Igen
Hálózati lézernyomtató, színes, A4 1 db	Igen
Garanciális paraméterek
A vállalt garancia időtartama (min. 36, max. 60 hónap) 60 hónapnál hosszabb időtartam érvényesen nem ajánlható. Csak azonos időtartam fogadható el az 1., 2. és 3. ajánlati elemekre.	Kérjük megadni

*A sárgával jelzett cellák tartalmát fel kell tüntetni a felolvasólapon!

III. FEJEZET

ÚTMUTATÓ AZ EGYSÉGES EURÓPAI KÖZBESZERZÉSI DOKUMENTUMHOZ (EEKD)

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum a gazdasági szereplő olyan nyilatkozata, amely a hatóságok vagy harmadik felek által kibocsátott igazolásokat helyettesíti előzetes bizonyítékként.

A 2014/24/EU irányelv 59. cikkében foglaltak szerint ebben a gazdasági szereplő előzetesen, hivatalosan kinyilvánítja, hogy nincs azon helyzetek egyikében sem, amelyek miatt a gazdasági szereplőket ki kell, illetve ki lehet zárni; hogy megfelel a vonatkozó kiválasztási (alkalmassági) szempontoknak, és adott esetben megfelel az objektív szabályoknak és kritériumoknak, amelyeket a részvételre felhívandó, alkalmasnak minősített részvételre jelentkezők számának korlátozása céljából határoztak meg. Célja a kizárási és a kiválasztási kritériumokhoz kapcsolódó jelentős számú igazolás, illetve egyéb dokumentum benyújtásának kötelezettségéből eredő adminisztratív terhek csökkentése.

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum kitöltése során a gazdasági szereplők feladatát megkönnyítendő a tagállamok útmutatót bocsáthatnak ki az egységes európai közbeszerzési dokumentum használatáról, például jelezve, hogy a nemzeti jog mely rendelkezései relevánsak a III. rész A. szakaszára⁴³ vonatkozóan, hogy az elismert gazdasági szereplők hivatalos jegyzéke vagy azzal egyenértékű igazolás esetleg nem létezik, vagy ilyet nem bocsátanak ki egy adott tagállamban, vagy pontosítva, hogy mely hivatkozásokat és információkat kell megadni ahhoz, hogy az ajánlatkérő szervek vagy a közszolgáltató ajánlatkérők elektronikusan hozzáférjenek egy adott igazoláshoz.

Egy adott közbeszerzési eljárás dokumentumának elkészítése során az ajánlatkérő szerveknek és a közszolgáltató ajánlatkérőknek az eljárást megindító felhívásban hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban vagy a szándék megerősítésére vonatkozó felhívásban jelezniük kell, hogy mely információkat fogják bekérni a gazdasági szereplőktől, beleértve annak egyértelmű kijelentését, hogy a II. és III. részben meghatározott információt⁴⁴ meg kell adni vagy nem kell megadni azon alvállalkozók tekintetében, amelyek kapacitásait a gazdasági szereplő nem veszi igénybe⁴⁵.

Azáltal is megkönnyíthetik a gazdasági szereplők feladatát, hogy ezt az információt közvetlenül az egységes európai közbeszerzési dokumentum elektronikus változatában jelzik, például az ESPD-szolgáltatás felhasználásával (xxxxx://xxxxxxx.xxxxxxxxxx.xx.xxxxxx.xx/xxxxxx/xxxxx-

databases/ecertis2/resources/espd/index.html⁴⁶), amelyet a Bizottság szervezeti egységei díjmentesen fognak az ajánlatkérő szervezetek, a közszolgáltató ajánlatkérők, a gazdasági szereplők, az elektronikus szolgáltatók és más érdekelt felek rendelkezésére bocsátani.

A nyílt eljárások esetében az ajánlat, továbbá meghívásos eljárás, tárgyalásos eljárás, versenypárbeszéd és innovációs partnerség esetében a részvételi kérelem melletta gazdasági szereplőknek be kell nyújtaniuk a kért információk megadásával kitöltött egységes európai közbeszerzési dokumentumot is.⁴⁷ A keretmegállapodásokon alapuló egyes szerződések kivételével az eljárás nyerteséül kiválasztott ajánlattevőnek be kell nyújtania a naprakész igazolásokat és kiegészítő dokumentumokat.

A tagállamok szabályozhatják, vagy az ajánlatkérő szervekre és a közszolgáltató ajánlatkérőkre hagyhatják annak eldöntését, hogy használják-e az egységes európai közbeszerzési dokumentumot olyan közbeszerzési eljárások részeként is, amelyek nem, vagy nem teljesen tartoznak a 2014/24/EU vagy a 2014/25/EU irányelv hatálya alá, például a vonatkozó értékhatár alatti beszerzéseknél, vagy a szociális és egyéb meghatározott szolgáltatásokra vonatkozó különös szabályok hatálya alá tartozó beszerzéseknél (a továbbiakban: az enyhébb szabályozás)⁴⁸. Hasonlóképpen a tagállamok szabályozhatják, vagy az ajánlatkérőszervekre és a közszolgáltató ajánlatkérőkre hagyhatják annak eldöntését, hogy használják-e az egységes európai közbeszerzési dokumentumot koncessziós szerződések odaítélésével kapcsolatban is, attól függetlenül, hogy azok a 2014/23/EU irányelv⁴⁹ hatálya alá tartoznak-e.

Az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő az eljárás során bármikor felkérheti bármelyik ajánlattevőt, hogy nyújtsa be az összes kért igazolást és kiegészítő dokumentumot, vagy azok egy részét, amennyiben ez az eljárás megfelelő lefolytatásához szükséges.

A gazdasági szereplő kizárható a közbeszerzési eljárásból, vagy ellene a nemzeti jognak megfelelően vád emelhető, ha az egységes európai közbeszerzési dokumentumban vagy – általánosabban – a kizárási okok fenn nem állásának és a kiválasztási kritériumok teljesülésének ellenőrzéséhez szükséges információk szolgáltatása során hamis nyilatkozatot tett, információkat tartott vissza, vagy nem tudja bemutatni a megkívánt kiegészítő dokumentumokat.

A gazdasági szereplők később is felhasználhatják azt az egységes európai közbeszerzési dokumentumban megadott információt, amelyet egy korábbi közbeszerzési eljárásban már megadtak, amennyiben az információ továbbra is helytálló és releváns. Ennek a legkönnyebb módja, az információ beillesztése az új egységes európai közbeszerzési dokumentumba a megfelelő funkciókkal, amelyek e célra rendelkezésre állnak a fent említett elektronikus ESDP szolgáltatásban. Természetesen lehetőség lesz az információ ismételt felhasználására a másolás és beillesztés más formáinak segítségével is, például a gazdasági szereplő informatikai berendezésein (PC-n, táblagépen, szerveren ...) tárolt információ felhasználásával.

A 2014/24/EU irányelv 59. cikke (2) bekezdése második albekezdésének megfelelően az egységes európai közbeszerzési dokumentum kizárólag elektronikus formában fog rendelkezésre állni, azonban ez legkésőbb 2018. április 18-ig halasztható⁵⁰. Ez azt jelenti, hogy legkésőbb 2018. április 18-ig az egységes európai közbeszerzési dokumentumnak mind elektronikus, mind pedig papíralapú változatai felhasználhatók. Az említett ESPD- szolgáltatás minden esetben lehetővé teszi a gazdasági szereplők számára, hogy elektronikusan töltsék ki az egységes európai közbeszerzési dokumentumukat, lehetővé téve számukra a felkínált lehetőségek minden előnyének kiaknázását (nem utolsósorban az információ újrafelhasználását). Olyan közbeszerzési eljárásoknál, amelyekben az elektronikus kommunikációt elhalasztották (amely legkésőbb 2018. április 18-ig szintén lehetséges), az ESPD (azaz EEKD)- szolgáltatás lehetővé teszi a gazdasági szereplők számára elektronikusan kitöltött egységes európai közbeszerzési dokumentumuk kinyomtatását papíralapú dokumentumként, amelyet azután az elektronikus kommunikációtól eltérő módon eljuttathatnak az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek

Az előzőkben említetteknek megfelelően az egységes európai közbeszerzési dokumentumban a gazdasági szereplő hivatalosan kinyilvánítja, hogy a vonatkozó kizárási okok nem állnak fenn, hogy az adott kiválasztási kritériumoknak megfelel, valamint kötelezettséget vállal arra, hogy megadja az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő által kért releváns információkat.

Amennyiben a közbeszerzések részekre vannak bontva, és a kiválasztási szempontok⁵¹ részenként változnak, az egységes európai közbeszerzési dokumentumot mindegyik részre vonatkozóan ki kell tölteni (vagy a részek olyan csoportjára, amelyekre ugyanazon kiválasztási szempontok vonatkoznak).

A nyilatkozatnak emellett tartalmaznia kell, hogy a kiegészítő iratok⁵² kiállításáért melyik hatóság vagy harmadik fél a felelős, továbbá tartalmaznia kell a gazdasági szereplő arra vonatkozó hivatalos nyilatkozatát, hogy kérésre haladéktalanul be tudja mutatni az említett kiegészítő iratokat.

Az ajánlatkérő szervek vagy közszolgáltató ajánlatkérők dönthetnek úgy, vagy a tagállamok előírhatják⁵³ számukra, hogy a kiválasztási szempontokról előírt információt egyetlen kérdésre korlátozzák arra vonatkozóan, hogy a gazdasági szereplők megfelelnek-e az előírt kiválasztási szempontoknak, igen vagy nem. Bár ezt további információ és/vagy dokumentum bekérése követheti, körültekintően el kell kerülni azt, hogy túlzott adminisztratív terheket rójanak a gazdasági szereplőkre azáltal, hogy egy adott közbeszerzési eljárásban minden résztvevőtől szisztematikusan bekérik a tanúsítványokat vagy egyéb igazolásokat, illetve az olyan gyakorlatot, amelynek során megkülönböztető módon azonosítják be azokat a gazdasági szereplőket, amelyektől ilyen dokumentumot kérnek.

Az ajánlatkérő szervek és a közszolgáltató ajánlatkérők azon kötelezettsége, hogy az érintett dokumentumot bármely tagállamban közvetlenül a díjmentes nemzeti adatbázishoz történő hozzáféréssel szerezzék be, akkor is fennáll, amikor a kiválasztási szempontokra kezdetben bekért információ az igen vagy nem válaszra szorítkozott. Ha ilyen elektronikus dokumentációt kérnek, akkor a gazdasági szereplők az érintett dokumentáció beszerzéséhez szükséges információt a kiválasztási szempontok ellenőrzésekor fogják megadni az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek, nem pedig közvetlenül az egységes európai közbeszerzési dokumentumban.

Amennyiben a szükséges információ (például erkölcsi bizonyítvány) elektronikus úton elérhető az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő számára, a gazdasági szereplő annak érdekében, hogy az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő hozzáférjen ezekhez az információkhoz, közölheti az információ elérési útját (meg kell adnia az adatbázis nevét, internetcímét, a keresett adat nyilvántartási számát stb.).

Ennek közlésével a gazdasági szereplő hozzájárul ahhoz, hogy az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő a személyes adatok feldolgozásáról szóló 95/46/EK irányelvet⁵⁴ végrehajtó nemzeti szabályoknak megfelelően hozzáférjen a vonatkozó dokumentumokhoz és különösen egyes különleges adatokat, például bűncselekményekre, büntetőítéletekre vagy biztonsági intézkedésekre vonatkozó adatokat tartalmazó dokumentumokhoz.

A 2014/24/EU európai parlamenti és tanácsi irányelv 64. cikkével összhangban az elismert gazdasági szereplők hivatalos jegyzékébe felvett vagy közjogi vagy magánjogi szervezetek által kiállított vonatkozó tanúsítványokkal rendelkező gazdasági szereplő a III–V. részben kért adatok vonatkozásában benyújthatja az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek a hivatalos jegyzékbe való felvételről az illetékes hatóság által kiadott igazolást, vagy az illetékes tanúsító szervezet által kibocsátott tanúsítványt.

Azon gazdasági szereplőnek, amely egyedül vesz részt és a kiválasztási szempontok teljesítéséhez nem veszi igénybe más szervezetek kapacitásait, egy egységes európai közbeszerzési dokumentumot kell kitöltenie.

Azon gazdasági szereplőnek, amely egyedül vesz részt, de a kiválasztási (alkalmassági) szempontok teljesítéséhez más szervezet vagy szervezetek kapacitásait veszi igénybe, biztosítania kell, hogy az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő a gazdasági szereplő egységes európai közbeszerzési dokumentuma mellett kézhez kapjon egy különegységes európai közbeszerzési dokumentumot is, amely minden egyes igénybe vett szervezetvonatkozásában tartalmazza a releváns információkat⁵⁵.

Végül, amennyiben a közbeszerzési eljárásban gazdasági szereplők egy csoportja – adott esetben ideiglenes társulás keretében – együttesen vesz részt, a II–V. részben foglalt információk tekintetében minden egyes részt vevő gazdasági szereplőnek külön egységes európai közbeszerzési dokumentumot kell benyújtania. (közös ajánlattétel)

Minden olyan esetben, amikor a gazdasági szereplő igazgatói, vezetői vagy felügyelői testületének egynél több tagja van, illetve e testületek képviseletére, az azokban való döntéshozatalra, vagy annak kontrolljára vonatkozó jogkörrel egynél több személy rendelkezik, lehetséges, hogy mindegyiküknek alá kell írnia ugyanazon egységes európai közbeszerzési dokumentumot a nemzeti szabályoktól függően, beleértve az adatvédelemre vonatkozó szabályokat.

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum aláírását (aláírásait) illetően felhívjuk a figyelmet, hogy az egységes európai közbeszerzési dokumentumon előfordulhat, hogy nem szükséges aláírás, amennyiben az egységes európai közbeszerzési dokumentumot egy dokumentum csomag részeként küldik el, amelynek hitelességét és sértetlenségét a küldés módjánál megkövetelt aláírás(ok) biztosítja (biztosítják)⁵⁶.

Olyan közbeszerzési eljárásoknál, amelyekben az eljárást megindító felhívást az Európai Unió Hivatalos Lapjában tették közzé, a I. részben előírt információ automatikusan megjelenik, feltéve, hogy a fent említett elektronikus ESPD-szolgáltatást használják az egységes európai közbeszerzési dokumentum létrehozásához és kitöltéséhez.

Ha az eljárást megindító felhívás nem jelent meg az EU Hivatalos Lapjában, akkor az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek kell kitöltenie az információt, amely lehetővé teszi a közbeszerzési eljárás egyértelmű azonosítását. Az egységes európai közbeszerzési dokumentum minden szakaszában az összes egyéb információt a gazdasági szereplőnek kell kitöltenie.

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum a következő részekből és szakaszokból áll:

I. rész: A közbeszerzési eljárásra és az ajánlatkérő szervre vagy a közszolgáltató ajánlatkérőre vonatkozó információk

• II. rész: A gazdasági szereplőre vonatkozó információk

• III. rész: Kizárási okok:

A: Büntetőeljárásban hozott ítéletekkel kapcsolatos okok (a 2014/24/EU irányelv 57. cikkének (1) bekezdése értelmében alkalmazásuk kötelező. A 2014/25/EU irányelv 80. cikkének (1) bekezdése értelmében alkalmazásuk az ajánlatkérő szervek számára is kötelező, míg azok a közszolgáltató ajánlatkérők, amelyek nem ajánlatkérő szervek, dönthetnek úgy, hogy alkalmazzák ezeket a kizárási szempontokat).

• B: Adófizetési vagy a társadalombiztosítási járulék fizetésére vonatkozó kötelezettség megszegésével kapcsolatos okok (jogerős és kötelező határozat esetén alkalmazásuk a 2014/24/EU irányelv 57. cikkének (2) bekezdése értelmében kötelező. Ugyanilyen feltételekkel alkalmazásuk az ajánlatkérő szervek számára is kötelező a 2014/25/EU irányelv 80. cikkének (1) bekezdése értelmében, míg azok a közszolgáltató ajánlatkérők, amelyek nem ajánlatkérő szervek, dönthetnek úgy, hogy alkalmazzák ezeket a kizárási okokat). Felhívjuk a figyelmet arra, hogy egyes tagállamok nemzeti joga nem jogerős és kötelező határozatok esetén is kötelezővé teheti alkalmazásukat.).

• C: Fizetésképtelenséggel, összeférhetetlenséggel vagy szakmai kötelességszegéssel kapcsolatos okok (lásd a 2014/24/EU 57. cikkének (4) bekezdését) (olyan esetek, amelyekben a gazdasági szereplők kizárhatók; tagállamuk kötelezővé teheti ezen okok alkalmazását az ajánlatkérő szervek számára. A 2014/25/EU irányelv 80. cikkének (1) bekezdése alapján minden közszolgáltató ajánlatkérő, függetlenül attól, hogy ajánlatkérő szerv-e, eldöntheti, hogy alkalmazza-e ezeket a kizárási okokat, vagy tagállamuk előírhatja számukra ezek alkalmazását).

• D: Egyéb, adott esetben az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő tagállamának nemzeti jogszabályaiban előírt kizárási okok

• IV. rész: Kiválasztási kritériumok⁵⁷:

• : Az összes kiválasztási szempont általános jelzése

• A: Alkalmasság

• B: Gazdasági és pénzügyi helyzet

• C: Technikai és szakmai alkalmasság

• D: Minőségbiztosítási rendszerek és környezetvédelmi vezetési szabványok⁵⁸⁵⁹

• V. rész: Az alkalmasnak minősített részvételre jelentkezők számának csökkentése⁶⁰

• VI. rész: Záró nyilatkozat

II.1.1. EEKD KITÖLTÉSI ÚTMUTATÓ

Ajánlattevő és adott esetben az alkalmasság igazolásában részt vevő/ kapacitásait rendelkezésre bocsátó szervezet a felhívásban előírt kizáró okok és alkalmassági követelmények tekintetében előzetes igazolásként csak az EEKD kitöltött és aláírt formanyomtatványát nyújtja be, majd ezt követően, az eljárás eredményéről szóló döntés meghozatala előtt a Kbt. 69.§ (4) bek szerint, az ajánlatkérő erről szóló felhívásától számított 5 munkanapon belül utólagosan igazolások, nyilatkozatok benyújtásával igazolja alkalmasságát, illetve a kizáró okok hatálya alá nem tartozását.

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum formanyomtatványa (EEKD)

I. rész: A közbeszerzési eljárásra és az ajánlatkérő szervre vagy a közszolgáltató ajánlatkérőre vonatkozó információk

Olyan közbeszerzési eljárásoknál, amelyekben az eljárást megindító felhívást az Európai Unió Hivatalos Lapjában tették közzé, az I. részben előírt információ automatikusan beolvasásra kerül,feltéve, hogy a fent említett elektronikus ESPD-szolgáltatást⁶¹ használták az egységes európai közbeszerzési dokumentum kitöltéséhez. Az Európai Unió Hivatalos lapjában közzétett vonatkozó hirdetmény⁶² hivatkozási adatai:

A Hivatalos Lap S sorozatának száma [], dátum [], [] oldal,
A hirdetmény száma a Hivatalos Lap S sorozatban : [ ][ ][ ][ ]/S [ ][ ][ ]–[ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]

Ha az eljárást megindító felhívás nem jelent meg az EU Hivatalos Lapjában, akkor az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek kell kitöltenie az információt, amely lehetővé teszi a közbeszerzési eljárás egyértelmű azonosítását.

Amennyiben nincs előírva hirdetmény közzététele az Európai Unió Hivatalos Lapjában, kérjük, hogy adjon meg egyéb olyan információt, amely lehetővé teszi a közbeszerzési eljárás egyértelmű azonosítását (pl. nemzeti szintű közzététel hivatkozási adata): [….]

A közbeszerzési eljárásra vonatkozó információk

Az I. részben előírt információ automatikusan megjelenik, feltéve, hogy a fent említett ESPD-szolgáltatást használják az egységes európai közbeszerzési dokumentum létrehozásához és kitöltéséhez. Ha nem, akkor ezt az információt a gazdasági szereplőnek kell kitöltenie.

A beszerző azonosítása63	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Név:	[ ]
Melyik beszerzést érinti?	Válasz:
A közbeszerzés megnevezése vagy rövid ismertetése64:	[ ]
Az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő által az aktához rendelt hivatkozási szám (adott esetben)65:	[ ]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum minden szakaszában az összes egyéb információt a gazdasági szereplőnek kell kitöltenie.

II. rész: A gazdasági szereplőre vonatkozó információk

A: A gazdasági szereplőre vonatkozó információk

Azonosítás:		Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Név:		[ ]	Kötelezően kitöltendő!
Héa_azonosító szám (uniós adószám), adott esetben: Ha nincs héa_azonosító szám, kérjük egyéb nemzeti azonosító szám feltüntetését, adott esetben, ha szükséges.		[ ] [ ]	Adott esetben kitöltendő.
Postai cím:		[……]	Kötelezően kitöltendő!
Kapcsolattartó személy vagy személyek66: Telefon: E-mail cím: Internetcím (adott esetben):		[……] [……] [……] [……]	Kötelezően kitöltendő!
Általános információ:		Válasz:
A gazdasági szereplő mikro-, kis- vagy középvállalkozás67?		[] Igen [] Nem	Kötelezően kitöltendő! Ajánlatkérő által kiadott és annak megfelelő tartalmú nyilatkozat benyújtása kötelező jelen pont kitöltése mellett!
Csak ha a közbeszerzés fenntartott68:A gazdasági szereplő védett műhely, szociális vállalkozás69 vagy védett munkahely-teremtési programok keretében fogja teljesíteni a szerződést? Ha igen, mi a fogyatékossággal élő vagy hátrányos helyzetű munkavállalók százalékos aránya? Ha szükséges, kérjük, adja meg, hogy az érintett munkavállalók a fogyatékossággal élő vagy hátrányos helyzetű munkavállalók mely kategóriájába vagy kategóriáiba tartoznak.		[] Igen [] Nem […] [….]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
Adott esetben, a gazdasági szereplő szerepel-e az elismert gazdasági szereplők hivatalos jegyzékében, vagy rendelkezik-e azzal egyenértékű igazolással (pl. nemzeti (elő)minősítési rendszer keretében)?		[] Igen [] Nem [] Nem alkalmazható	Adott esetben kitöltendő.
Ha igen: Kérjük, válaszolja meg e szakasz további részeit, e rész B. szakaszát és amennyiben releváns, e rész C. szakaszát, adott esetben töltse ki az V. részt, valamint mindenképpen töltse ki és írja alá a VI. részt. a) Kérjük, adott esetben adja meg a jegyzék vagy az igazolás nevét és a vonatkozó nyilvántartási vagy igazolási számot: b) Ha a felvételről szóló igazolás vagy tanúsítvány elektronikusan elérhető, kérjük, tüntesse fel: c) Kérjük, tüntesse fel a referenciákat, amelyeken a felvétel vagy a tanúsítás alapul, és adott esetben a hivatalos jegyzékben elért minősítést70: d) A felvétel vagy a tanúsítás az összes előírt kiválasztási szempontra kiterjed? Ha nem: Kérjük, hogy KIZÁRÓLAG akkor töltse ki a hiányzó információt a IV. rész A., B., C. vagy D. szakaszában az esettől függően, ha a vonatkozó hirdetmény vagy közbeszerzési dokumentumok ezt előírják: e) A gazdasági szereplő tud-e igazolást adni a társadalombiztosítási járulékok és adók megfizetéséről, vagy meg tudja-e adni azt az információt, amely lehetővé teszi az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő számára, hogy közvetlenül beszerezze azt bármely tagország díjmentesen hozzáférhető nemzeti adatbázisából? Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:		a) [……] b) (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……][……] c) [……] d) [] Igen [] Nem e) [] Igen [] Nem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……][……]	Adott esetben kitöltendő.
Részvétel formája:		Válasz:
A gazdasági szereplő másokkal együtt vesz részt a közbeszerzési eljárásban?71		[] Igen [] Nem	Kötelezően kitöltendő!
Ha igen, kérjük, biztosítsa, hogy a többi érintett külön egységes európai közbeszerzési dokumentum formanyomtatványt nyújtson be.
Ha igen: a) Xxxxxx, adja meg a gazdasági szereplő csoportban betöltött szerepét (vezető, specifikus feladatokért felelős, ...): b) Kérjük, adja meg, mely gazdasági szereplők a közbeszerzési eljárásban együtt részt vevő csoport tagjai: c) Adott esetben a részt vevő csoport neve:	a:) [……] b): [……] c): [……]		Adott esetben kitöltendő.
Részek	Válasz:
Adott esetben annak a résznek (azoknak a részeknek a feltüntetése, amelyekre a gazdasági szereplő pályázni kíván:	[ ]		Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

B: A gazdasági szereplő képviselőire vonatkozó információk

Adott esetben adja meg azon személyek nevét és címét, akik a jelen közbeszerzési eljárásban jogosultak képviselni a gazdasági szereplőt:

Képviselet, ha van:	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Teljes név; valamint a születési idő és hely, ha szükséges:	[……]; [……]	Kötelezően kitöltendő!
Beosztás/milyen minőségben jár el:	[……]	Kötelezően kitöltendő!
Postai cím:	[……]	Kötelezően kitöltendő!
Telefon:	[……]	Kötelezően kitöltendő!
E-mail cím:	[……]	Kötelezően kitöltendő!
Amennyiben szükséges, részletezze a képviseletre vonatkozó információkat (a képviselet formája, köre, célja stb.):	[……]	Adott esetben kitöltendő.

C: Más szervezetek kapacitásainak igénybevételére vonatkozó információk

Igénybevétel:	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Az alábbi IV. részben feltüntetett kiválasztási kritériumoknak és (adott esetben) az alábbi V. részben feltüntetett kritériumoknak és szabályoknak való megfelelés során a gazdasági szereplő igénybe veszi-e más szervezetek kapacitásait?	[]Igen []Nem	Kötelezően kitöltendő!

Amennyiben igen, minden egyes érintett szervezetre vonatkozóan külön egységes európai közbeszerzési dokumentumban adja meg az e rész A. és B. szakaszában, valamint a III. részben meghatározott információkat, megfelelően kitöltve és az érintett szervezetek által aláírva.

Felhívjuk a figyelmet, hogy ennek magában kell foglalnia azokat a szakembereket vagy műszaki szervezeteket, akik/amelyek nem tartoznak közvetlenül a gazdasági szereplő vállalkozásához, különösen a minőség-ellenőrzés felelőseit, továbbá építési beruházásra irányuló közbeszerzési szerződés esetében azon szakembereket vagy műszaki szervezeteket, akiket/amelyeket a gazdasági szereplő a beruházás kivitelezéséhez igénybe vehet.
Amennyiben a gazdasági szereplő által igénybe vett meghatározott kapacitások tekintetében ez releváns, minden egyes szervezetre vonatkozóan adja meg a IV. és az V. részben meghatározott információkat is⁷².

D: Információk azokról az alvállalkozókról, akiknek kapacitásait a gazdasági szereplő nem veszi igénybe

(Ezt a szakaszt csak akkor kell kitölteni, ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő kifejezetten előírja ezt az információt.)

Alvállalkozás:	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Szándékozik-e a gazdasági szereplő a szerződés bármely részét alvállalkozásba adni harmadik félnek?	[]Igen []Nem Ha igen, és amennyiben ismert, kérjük, sorolja fel a javasolt alvállalkozókat: […]	Kötelezően kitöltendő! Ajánlatkérő által kiadott és annak megfelelő tartalmú nyilatkozat benyújtása kötelező jelen pont kitöltése mellett!

Ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő kifejezetten kéri ezt az információt az e szakaszban lévő információn kívül, akkor kérjük, adja meg az e rész A. és B. szakaszában és a III. részben előírt információt mindegyik érintett alvállalkozóra (alvállakozói kategóriára) nézve.

III. rész: Kizárási okok

A: Büntetőeljárásban hozott ítéletekkel kapcsolatos okok

A 2014/24/EU irányelv 57. cikkének (1) bekezdése a következő kizárási okokat határozza meg:

1. Bűnszervezetben való részvétel⁷³;

1. Korrupció⁷⁴;

2. Csalás⁷⁵;

3. Terrorista bűncselekmény vagy terrorista csoporthoz kapcsolódó bűncselekmény⁷⁶;

4. Pénzmosás vagy terrorizmus finanszírozása⁷⁷;

5. Gyermekmunka és az emberkereskedelem más formái⁷⁸

Az irányelv 57. cikke (1) bekezdésében foglalt okokat végrehajtó nemzeti rendelkezések szerinti büntetőeljárásban hozott ítéletekkel kapcsolatos okok:	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Jogerősen elítélték-e agazdasági szereplőt vagy a gazdasági szereplő igazgató, vezető vagy felügyelő testületének tagját, illetve az e testületek képviseletére, az azokban való döntéshozatalra vagy azok kontrolljára vonatkozó jogkörrel rendelkező tagját a fent felsorolt okok valamelyikéért olyan ítéletben, amelyet nem több, mint öt évvel ezelőtt hoztak, vagy amelyben a közvetlenül meghatározott kizárás időtartama továbbra is alkalmazandó?	[] Igen [] Nem Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat: (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……][……]79	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés a) pont aa)-af) és ah) alpontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.
Amennyiben igen, kérjük,80 adja meg a következő információkat: a) Elítélés dátuma, adja meg, hogy az 1–6. pontok közül melyik érintett, valamint az ítélet okát (okait), b) Xxxxxxxxx meg az elítélt személyét [ ]; c) Amennyiben az ítélet közvetlenül megállapítja:	a) Dátum:[ ], pont(ok): [ ], ok(ok):[ ] b) [……] c) A kizárási időszak hossza [……] és az érintett pont(ok) [ ] Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat: (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……][……]81	Adott esetben kitöltendő.
Ítéletek esetén hozott-e a gazdasági szereplő olyan intézkedéseket, amelyek a releváns kizárási okok ellenére igazolják megbízhatóságát82(öntisztázás)?	[] Igen [] Nem	Adott esetben kitöltendő.
Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket83:	[……]	Adott esetben kitöltendő.

B: Adófizetési vagy a társadalombiztosítási járulék fizetésére vonatkozó kötelezettség megszegésével kapcsolatos okok

Adó vagy társadalombiztosítási járulék fizetése:	Válasz:		Kitöltésre vonatkozó információk
Teljesítette-e a gazdasági szereplő összes kötelezettségét az adók és társadalombiztosítási járulékok megfizetése tekintetében, mind a székhelye szerinti országban, mind pedig az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő tagállamában, ha ez eltér a székhely szerinti országtól?	[] Igen [] Nem		Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés b) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.
Ha nem, akkor kérjük, adja meg a következő információkat: a) Érintett ország vagy tagállam b) Mi az érintett összeg? c) A kötelezettségszegés megállapításának módja: 1) Bírósági vagy közigazgatási határozat: Ez a határozat jogerős és kötelező? Kérjük, adja meg az ítélet vagy a határozat dátumát. Ítélet esetén, amennyiben erről közvetlenül rendelkezik, a kizárási időtartam hossza: 2) Egyéb mód? Kérjük, részletezze: d) Teljesítette-e a gazdasági szereplő kötelezettségeit oly módon, hogy az esedékes adókat, társadalombiztosítási járulékokat és az esetleges kamatokat és bírságokat megfizette, vagy ezek megfizetésére kötelezettséget vállalt?	Adók	Társadalombiztosítási hozzájárulás
	a) [……] b) [……] c1) [] Igen [] Nem [] Igen [] Nem [……] [……] c2) [ …] d) [] Igen [] Nem Ha igen, kérjük, részletezze: [……]	a) [……] b) [……] c1) [] Igen [] Nem [] Igen [] Nem [……] [……] c2) [ …] d) [] Igen [] Nem Ha igen, kérjük, részletezze: [……]	Adott esetben kitöltendő.
Ha az adók vagy társadalombiztosítási járulékok befizetésére vonatkozó dokumentáció elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai):84 [……][……][……]		Adott esetben kitöltendő. (például: xxxx://xxx.xxx.xx/xxx/xxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx egyéb más, az adók vagy társadalombiztosítási járulékok befizetését igazoló elektronikus elérhetőség), figyelemmel a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet 4. § (1) bekezdés d) pontjában előírtakra.

C: Fizetésképtelenséggel, összeférhetetlenséggel vagy szakmai kötelességszegéssel kapcsolatos okok⁸⁵

Felhívjuk a figyelmet, hogy e közbeszerzés alkalmazásában lehetséges, hogy a következő kizárási okok valamelyikét a nemzeti jog, a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok pontosabban meghatározzák. Így például a nemzeti jog rendelkezhet úgy, hogy a „súlyos szakmai kötelességszegés” fogalma több különböző magatartásformát takarhat.

Esetleges fizetésképtelenség, összeférhetetlenség vagy szakmai kötelességszegés	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
A gazdasági szereplő tudomása szerint megszegte-e kötelezettségeit a környezetvédelmi, a szociális és a munkajog terén86?	[] Igen [] Nem	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 63. § (1) bekezdés a)pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia..
	Ha igen, hozott-e a gazdasági szereplő olyan intézkedéseket, amelyek e kizárási okok ellenére igazolják megbízhatóságát (öntisztázás)? [] Igen [] Nem Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [……]
A gazdasági szereplő a következő helyzetek bármelyikében van-e: a) Csődeljárás, vagy b) Fizetésképtelenségi eljárás vagy felszámolási eljárás alatt áll, vagy c) Hitelezőkkel csődegyezséget kötött, vagy d) A nemzeti törvények és rendeletek szerinti hasonló eljárás következtében bármely hasonló helyzetben van87, vagy e) Vagyonát felszámoló vagy bíróság kezeli, vagy f) Üzleti tevékenységét felfüggesztette? Ha igen: Kérjük, részletezze: Kérjük, ismertesse az okokat, amelyek miatt mégis képes lesz az alkalmazandó nemzeti szabályokat és üzletfolytonossági intézkedéseket figyelembe véve a szerződés teljesítésére88. Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Igen [] Nem [……] [……] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés c), d) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.
Elkövetett-e a gazdasági szereplő súlyos szakmai kötelességszegést89? Ha igen, kérjük, részletezze:	[] Igen [] Nem, [……]	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 63. § (1) bekezdés b) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia..
	Ha igen, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket? [] Igen [] Nem Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [……]
Kötött-e a gazdasági szereplőa verseny torzítását célzómegállapodást más gazdasági szereplőkkel? Ha igen, kérjük, részletezze:	[] Igen [] Nem […]	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés n) o) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.
	Ha igen, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket? [] Igen [] Nem Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [……]	Adott esetben kitöltendő.
Van-e tudomása a gazdasági szereplőnek bármilyen összeférhetetlenségről90 a közbeszerzési eljárásban való részvételéből fakadóan? Ha igen, kérjük, részletezze:	[] Igen [] Nem […]	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés m) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.
Nyújtott-e a gazdasági szereplő vagy valamely hozzá kapcsolódó vállalkozás tanácsadást az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek, vagy részt vett-e más módon a közbeszerzési eljárás előkészítésében? Ha igen, kérjük, részletezze:	[] Igen [] Nem […]	Kötelezően kitöltendő!
Tapasztalta-e a gazdasági szereplő valamely korábbi közbeszerzési szerződés vagy egy ajánlatkérő szervvel kötött korábbi szerződés vagy korábbi koncessziós szerződés lejárat előtti megszüntetését vagy az említett korábbi szerződéshez kapcsolódó kártérítési követelést vagy egyéb hasonló szankciókat? Ha igen, kérjük, részletezze:	[] Igen [] Nem […]	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 63. § (1) bekezdés c) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.
	Ha igen, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket? [] Igen [] Nem Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [……]
Megerősíti-e a gazdasági szereplő a következőket? a) A kizárási okok fenn nem állásának, illetve a kiválasztási kritériumok teljesülésének ellenőrzéséhez szükséges információk szolgáltatása során nem tett hamis nyilatkozatot, b) Nem tartott vissza ilyen információt, c) Késedelem nélkül be tudta nyújtani az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő által megkívánt kiegészítő iratokat, és d) Nem kísérelte meg jogtalanul befolyásolni az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő döntéshozatali folyamatát, vagy olyan bizalmas információkat megszerezni, amelyek jogtalan előnyöket biztosítanának számára a közbeszerzési eljárásban, vagy gondatlanságból olyan félrevezető információkat szolgáltatni, amelyek érdemben befolyásolhatják a kizárásra, a kiválasztásra vagy az odaítélésre vonatkozó döntéseket.	[] Igen [] Nem	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés h), i), j), o) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia.

D: Egyéb, adott esetben az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő tagállamának nemzeti jogszabályaiban előírt kizárási okok

Tisztán nemzeti kizárási okok	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Vonatkoznak-e a gazdasági szereplőre azok a tisztán nemzeti kizárási okok, amelyeket a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok meghatároznak? Ha a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban megkívánt dokumentáció elektronikus formában rendelkezésre áll, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Igen [] Nem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]91	Kötelezően kitöltendő! Jelen pontban a Kbt. 62. § (1) bekezdés a) pont ag) ah) alpontjára,62.§ (2) bek. az (1) bekezdés ag) és ah) pontjai kapcsán, e), f), g), k), l) és p) pontjára, illetve 63.§ (1) bek. d) pontjára vonatkozóan szükséges a gazdasági szereplőnek nyilatkoznia. (például: xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/ és/vagy xxxx://xxxxxxxxxxxxx.xxxx.xxx.xx/ és/ vagy xxxx://xxx.xxxxxxx.xx/ év/vagy egyéb más, az a tisztán nemzeti kizárási okokra vonatkozó adatot igazoló elektronikus elérhetőség), figyelemmel a 321/2015. (X. 30.) Korm. rendelet 4. § (1) bekezdés f) pontjában előírtakra.
Amennyiben a tisztán nemzeti kizárási okok fennállnak, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázási intézkedéseket? Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket:	[] Igen [] Nem [……]	Adott esetben kitöltendő.

IV. rész: Kiválasztási szempontok

A kiválasztási szempontokat illetően (szakasz vagy e rész A–D szakaszai), a gazdasági szereplő kijelenti a következőket:

: Az összes kiválasztási szempont általános jelzése

A gazdasági szereplőnek csak ezt a mezőt kell kitöltenie abban az esetben, ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban jelezte, hogy a gazdasági szereplő szorítkozhat a IV. rész szakaszának kitöltésére anélkül, hogy a IV. rész bármely további szakaszát ki kellene töltenie:

Minden előírt kiválasztási szempont teljesítése	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Megfelel az előírt kiválasztási szempontoknak:	[] Igen [] Nem	Kötelezően kitöltendő! Ajánlatkérő a felhívás III.1.3) pontjában jelzettek alapján elfogadja gazdasági szereplő egyszerű nyilatkozatát az alkalmassági követelményeknek való megfelelésre vonatkozóan. A IV. rész további szakaszainak (A-D) kitöltése nem követelmény.

A: Alkalmasság szakmai tevékenység végzésére

A gazdasági szereplőnek kizárólagabban az esetben kell információt megadnia, amennyiben az érintett kiválasztási szempontot az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.

Alkalmasság szakmai tevékenység végzésére	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
1) Be van jegyezve a letelepedés helye szerinti tagállamának vonatkozó szakmai vagy cégnyilvántartásába92: Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[…] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
2) Szolgáltatásnyújtásra irányuló szerződéseknél: A gazdasági szereplőnek meghatározott engedéllyel kell-e rendelkeznie vagy meghatározott szervezet tagjának kell-e lennie ahhoz, hogy a gazdasági szereplő letelepedési helye szerinti országban az adott szolgáltatást nyújthassa? Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Xxxx [] Nem Ha igen, kérjük, adja meg, hogy ez miben áll, és jelezze, hogy a gazdasági szereplő rendelkezik-e ezzel: [ …] [] Igen [] Nem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

B: Gazdasági és pénzügyi helyzet

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben az érintett kiválasztási szempontot az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.

Gazdasági és pénzügyi helyzet	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
1a) A gazdasági szereplő („általános”) éves árbevétele a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban előírt számú pénzügyi évben a következő: És/vagy 1b) A gazdasági szereplő átlagoséves árbevétele a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban előírt számú évben a következő93 (): Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	év: [……] árbevétel:[……][…]pénznem év: [……] árbevétel:[……][…]pénznem év: [……] árbevétel:[……][…]pénznem (évek száma, átlagos árbevétel): [……],[……][…]pénznem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
2a) A gazdasági szereplő éves („specifikus”) árbevétele a szerződés által érintett üzleti területre vonatkozóan, a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban meghatározott módon az előírt pénzügyi évek tekintetében a következő: És/vagy 2b) A gazdasági szereplő átlagoséves árbevétele a területen és a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban előírt számú évben a következő94: Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	év: [……] árbevétel:[……][…]pénznem év: [……] árbevétel:[……][…]pénznem év: [……] árbevétel:[……][…]pénznem (évek száma, átlagos árbevétel): [……],[……][…]pénznem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
3) Amennyiben az (általános vagy specifikus) árbevételre vonatkozó információ nem áll rendelkezésre a kért időszak egészére vonatkozóan, kérjük, adja meg a gazdasági szereplő létrejöttének dátumát vagy azt az időpontot, amikor megkezdte üzleti tevékenységét:	[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
4) A vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban meghatározott pénzügyi mutatók95 tekintetében a gazdasági szereplő kijelenti, hogy az előírt mutató(k) tényleges értéke(i) a következő(k): Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(az előírt mutató azonosítása – x és y96 aránya - és az érték): [……], [……]97 (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
5) Szakmai felelősségbiztosításának biztosítási összege a következő: Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[……],[……][…]pénznem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
6) Az esetlegesegyéb gazdasági vagy pénzügyi követelmények tekintetében, amelyeket a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban meghatároztak, a gazdasági szereplő kijelenti a következőket: Ha a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban esetlegesen meghatározott vonatkozó dokumentáció elektronikus formában rendelkezésre áll, kérjük, adja meg a következő információkat:	[……] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

C: Technikai és szakmai alkalmasság

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben az érintett kiválasztási szempontot az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.

Technikai és szakmai alkalmasság	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
1a) Csak építési beruházásra vonatkozó közbeszerzési szerződések esetében: A referencia-időszak folyamán98 a gazdasági szereplő a meghatározott típusú munkákból a következőket végezte: Ha a legfontosabb munkák megfelelő elvégzésére és eredményére vonatkozó dokumentáció elektronikus formában rendelkezésre áll, kérjük, adja meg a következő információkat:	Évek száma (ezt az időszakot a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok határozzák meg): […] Munkák: […...] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
1b) Csak árubeszerzésre és szolgáltatásnyújtásra irányuló közbeszerzési szerződések esetében: A referencia-időszak folyamán99 a gazdasági szereplő a meghatározott típusokon belül a következő főbb szállításokat végezte, vagy a következő főbb szolgáltatásokat nyújtotta: A lista elkészítésekor kérjük, tüntesse fel az összegeket, a dátumokat és a közületi vagy magánmegrendelőket100:	Évek száma (ezt az időszakot a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok határozzák meg): […] Leírás ö s eg k dátu ok megrendelők	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
2) A gazdasági szereplő a következő szakembereket vagy műszaki szervezeteket101 veheti igénybe, különös tekintettel a minőség-ellenőrzésért felelős szakemberekre vagy szervezetekre: Építési beruházásra vonatkozó közbeszerzési szerződések esetében a gazdasági szereplő a következő szakembereket vagy műszaki szervezeteket veheti igénybe a munka elvégzéséhez:	[……] [……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
3) A gazdasági szereplő a minőség biztosítása érdekében a következő műszaki hátteret veszi igénybe, valamint tanulmányi és kutatási létesítményei a következők:	[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
4) A gazdasági szereplő a következő ellátásilánc-irányítási és ellenőrzési rendszereket tudja alkalmazni a szerződés teljesítése során:	[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
5) Összetett leszállítandó termékek vagy teljesítendő szolgáltatások, vagy – rendkívüli esetben – különleges célra szolgáló termékek vagy szolgáltatások esetében: A gazdasági szereplő lehetővé teszi termelési vagy műszaki kapacitásaira, és amennyiben szükséges, a rendelkezésére álló tanulmányi és kutatási eszközökre és minőségellenőrzési intézkedéseire vonatkozó vizsgálatok102 elvégzését.	[] Igen [] Nem	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
6) A következő iskolai végzettséggel és szakképzettséggel rendelkeznek: a) A szolgáltató vagy maga a vállalkozó, és/vagy (a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban foglalt követelményektől függően) b) Annak vezetői személyzete:	a) [……] b) [……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
7) A gazdasági szereplő a következő környezetvédelmi intézkedéseket tudja alkalmazni a szerződés teljesítése során:	[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
8) A gazdasági szereplő átlagos éves statisztikai állományi létszáma és vezetői létszáma az utolsó három évre vonatkozóan a következő volt:	Év, átlagos statisztikai állományi létszám: [……],[……], [……],[……], [……],[……], Év, vezetői létszám: [……],[……], [……],[……], [……],[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
9) A következő eszközök, berendezések vagy műszaki felszerelések fognak a gazdasági szereplő rendelkezésére állni a szerződés teljesítéséhez:	[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
10) A gazdasági szereplő a szerződés következő részére (azaz százalékára) nézve 103kíván esetleg harmadik féllel szerződést kötni:	[……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
11) Árubeszerzésre irányuló közbeszerzési szerződés esetében: A gazdasági szereplő szállítani fogja a leszállítandó termékekre vonatkozó mintákat, leírásokat vagy fényképeket, amelyeket nem kell hitelességi tanúsítványnak kísérnie; Adott esetben a gazdasági szereplő továbbá kijelenti, hogy rendelkezésre fogja bocsátani az előírt hitelességi igazolásokat. Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Igen [] Nem [] Igen [] Nem (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
12) Árubeszerzésre irányuló közbeszerzési szerződés esetében: Rendelkezésre tudja-e bocsátani a gazdasági szereplő a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban foglalt, a hatáskörrel rendelkezőként elismert hivatalos minőségellenőrző intézetek vagy hivatalok által kiállított bizonyítványokat, amelyek műszaki leírásokra vagy szabványokra való egyértelmű hivatkozással igazolják a termékek megfelelőségét? Amennyiben nem, úgy kérjük, adja meg ennek okát, és azt, hogy milyen egyéb bizonyítási eszközök bocsáthatók rendelkezésre: Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Igen [] Nem […] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

D: Minőségbiztosítási rendszerek és környezetvédelmi vezetési szabványok

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben a minőségbiztosítási rendszereket és/vagy környezetvédelmi vezetési szabványokat az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.

Minőségbiztosítási rendszerek és környezetvédelmi vezetési szabványok	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
Be tud-e nyújtani a gazdasági szereplő olyan, független testület által kiállított igazolást, amely tanúsítja, hogy a gazdasági szereplő egyes meghatározott minőségbiztosítási szabványoknak megfelel, ideértve a fogyatékossággal élők számára biztosított hozzáférésére vonatkozó szabványokat is? Amennyiben nem, úgy kérjük, adja meg ennek okát, valamint azt, hogy milyen egyéb bizonyítási eszközök bocsáthatók rendelkezésre a minőségbiztosítási rendszert illetően: Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Igen [] Nem [……] [……] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.
Be tud-e nyújtani a gazdasági szereplő olyan, független testület által kiállított igazolást, amely tanúsítja, hogy a gazdasági szereplő az előírt környezetvédelmi vezetési rendszereknek vagy szabványoknak megfelel? Amennyiben nem, úgy kérjük, adja meg ennek okát, valamint azt, hogy milyen egyéb bizonyítási eszközök bocsáthatók rendelkezésre a környezetvédelmi vezetési rendszereket vagy szabványokat illetően: Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[] Igen [] Nem [……] [……] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

V. rész: Az alkalmasnak minősített részvételre jelentkezők számának csökkentése

A gazdasági szereplőnekkizárólagabban az esetben kell információt megadnia, ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő meghatározta az ajánlattételre vagy a párbeszédben való részvételre felhívandó részvételre jelentkezők számának csökkentésére alkalmazandó objektív és megkülönböztetésmentes szempontokat vagy szabályokat. Ez az információ, amelyhez kapcsolódhatnak a tanúsítványokra és egyéb igazolásokra (és azok típusára) vonatkozó követelmények, ha vannak ilyenek, a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban található.
Csak meghívásos eljárás, tárgyalásos eljárás, versenypárbeszéd és innovációs partnerség esetében:

A gazdasági szereplő kijelenti a következőket:

A számok csökkentése	Válasz:	Kitöltésre vonatkozó információk
A gazdasági szereplő a következő módon felel meg a részvételre jelentkezők számának csökkentésére alkalmazandó objektív és megkülönböztetésmentes szempontoknak vagy szabályoknak: Amennyiben bizonyos tanúsítványok vagy egyéb igazolások szükségesek, kérjük, tüntesse fel mindegyikre nézve, hogy a gazdasági szereplő rendelkezik-e a megkívánt dokumentumokkal: Ha e tanúsítványok vagy egyéb igazolások valamelyike elektronikus formában rendelkezésre áll104, kérjük, hogy mindegyikre nézve adja meg a következő információkat:	[….] [] Igen [] Nem105 (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [……][……][……]106	Ajánlattevőnek ezt a pontot nem kell kitöltenie.

VI. rész: Záró nyilatkozat

Alulírott(ak) a hamis nyilatkozat következményeinek teljes tudatában kijelenti(k), hogy a fenti II–V. részben megadott információk pontosak és helytállóak.

Alulírott(ak) kijelenti(k), hogy a hivatkozott tanúsítványokat és egyéb igazolásokat kérésre képes(ek) lesz(nek) késedelem nélkül rendelkezésre bocsátani, kivéve amennyiben:

a) Az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek lehetősége van arra, hogy egy bármely tagállamban lévő, ingyenesen hozzáférhető nemzeti adatbázisba belépve közvetlenül hozzájusson a kiegészítő iratokhoz¹⁰⁷, vagy

b) Legkésőbb 2018. április 18-án¹⁰⁸ az ajánlatkérő szervezetnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek már birtokában van az érintett dokumentáció.

Alulírott(ak) hozzájárul(nak) ahhoz, hogy [az I. rész A. szakaszában megadott ajánlatkérő szerv vagy közszolgáltató ajánlatkérő] hozzáférjen a jelen egységes európai közbeszerzési dokumentum [a megfelelő rész/szakasz/pont azonosítása] alatt a [a közbeszerzési eljárás azonosítása: (rövid ismertetés, hivatkozás az Európai Unió Hivatalos Lapjában közzétett hirdetményre, hivatkozási szám)] céljára megadott információkat igazoló dokumentumokhoz.

Keltezés, hely, és – ahol megkívánt vagy szükséges – aláírás(ok): [……]

Az egységes európai közbeszerzési dokumentum formanyomtatványa

I. rész: A közbeszerzési eljárásra és az ajánlatkérő szervre vagy a közszolgáltató ajánlatkérőre vonatkozó információk

Olyan közbeszerzési eljárásoknál, amelyekben az eljárást megindító felhívást az Európai Unió Hivatalos Lapjában tették közzé, az I. részben előírt információ automatikusan beolvasásra kerül, feltéve, hogy az elektronikus ESPD-szolgáltatást1 használták az egységes európai közbeszerzési dokumentum kitöltéséhez.
Az Európai Unió Hivatalos lapjában közzétett vonatkozó hirdetmény2hivatkozási adatai:
A Hivatalos Lap S sorozatának száma [ ], dátum [ ], [ ] oldal, a hirdetmény száma a Hivatalos Lap S sorozatban: [ ][ ][ ][ ]/S [ ][ ][ ]-[ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]
Ha az eljárást megindító felhívás nem jelent meg az EU Hivatalos Lapjában, akkor az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek kell kitöltenie az információt, amely lehetővé teszi a közbeszerzési eljárás egyértelmű azonosítását.
Amennyiben nincs előírva hirdetmény közzététele az Európai Unió Hivatalos Lapjában, kérjük, hogy adjon meg egyéb olyan információt, amely lehetővé teszi a közbeszerzési eljárás egyértelmű azonosítását (pl. nemzeti szintű közzététel hivatkozási adata): [....]
A KÖZBESZERZÉSI ELJÁRÁSRA VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK
Az I. részben előírt információ automatikusan megjelenik, feltéve, hogy a fent említett elektronikus ESPD-szolgáltatást használják az egységes európai közbeszerzési dokumentum létrehozásához és kitöltéséhez. Ha nem, akkor ezt az információt a gazdasági szereplőnek kell kitöltenie.
A beszerző azonosítása3	Válasz: AK 06765
Név:	Semmelweis Egyetem
Melyik beszerzést érinti?	Válasz:
A közbeszerzés megnevezése vagy rövid ismertetése4:
Az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő által az aktához rendelt hivatkozási szám (adott esetben)5:	[ ]
Az egységes európai közbeszerzési dokumentum minden szakaszában az összes egyéb információt a gazdasági szereplőnek kell kitöltenie.

II. rész: A gazdasági szereplőre vonatkozó információk

A: A GAZDASÁGI SZEREPLŐRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK

Azonosítás:		Válasz:
Név:		[ ]
Uniós adószám (HÉA-azonosító szám), adott esetben:		[ ]
Ha nincs uniós adószám (HÉA-azonosító szám), kérjük egyéb nemzeti azonosító szám feltüntetését, adott esetben, ha szükséges.		[ ]
Postai cím:		[......]
Kapcsolattartó személy vagy személyek6:		[......]
Telefon:		[......]
E-mail cím:		[......]
Internetcím (adott esetben):		[......]
Általános információ:		Válasz:
A gazdasági szereplő mikro-, kis- vagy középvállalkozás7?		[ ] Igen [ ] Nem
Csak ha a közbeszerzés fenntartott8: A gazdasági szereplő védett műhely, szociális vállalkozás9vagy védett munkahely-teremtési programok keretében fogja teljesíteni a szerződést? Ha igen, mi a fogyatékossággal élő vagy hátrányos helyzetű munkavállalók százalékos aránya? Ha szükséges, kérjük, adja meg, hogy az érintett munkavállalók a fogyatékossággal élő vagy hátrányos helyzetű munkavállalók mely kategóriájába vagy kategóriáiba tartoznak.		[ ] Igen [ ] Nem [...] [....]
Adott esetben, a gazdasági szereplő szerepel-e az elismert (minősített) gazdasági szereplők hivatalos jegyzékében, vagy rendelkezik-e azzal egyenértékű igazolással (pl. nemzeti (elő)minősítési rendszer keretében)?		[ ] Igen [ ] Nem [ ] Nem alkalmazható
Ha igen:
Kérjük, válaszolja meg e szakasz további részeit, e rész B. szakaszát és amennyiben releváns, e rész C. szakaszát, adott esetben töltse ki az V. részt, valamint mindenképpen töltse ki és írja alá a VI. részt.
a) Xxxxxx, adott esetben adja meg a jegyzék vagy az igazolás nevét és a vonatkozó nyilvántartási vagy igazolási számot:		a) [......]
b) Ha a felvételről szóló igazolás vagy tanúsítvány elektronikusan elérhető, kérjük, tüntesse fel:		b) (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai):
c) Kérjük, tüntesse fel a referenciákat, amelyeken a felvétel vagy a tanúsítás alapul, és adott esetben a hivatalos jegyzékben elért minősítést10:		[......][......][......][......] c) [......]
d) A felvétel vagy a tanúsítás az összes előírt kiválasztási szempontra kiterjed?		d) [ ] Igen [ ] Nem
Ha nem:
Ezen kívül kérjük, hogy KIZÁRÓLAG akkor töltse ki a hiányzó információt a IV. rész A., B., C. vagy D. szakaszában az esettől függően,
ha a vonatkozó hirdetmény vagy közbeszerzési dokumentumok ezt előírják:		e) [ ] Igen [ ] Nem
e) A gazdasági szereplő tud-e igazolást adni a társadalombiztosítási járulékok és adók megfizetéséről, vagy meg tudja-e adni azt az információt, amely lehetővé teszi az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő számára, hogy közvetlenül beszerezze azt bármely tagország díjmentesen hozzáférhető nemzeti adatbázisából? Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:		(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......][......]
Részvétel formája:		Válasz:
A gazdasági szereplő másokkal együtt vesz részt a közbeszerzési eljárásban?11		[ ] Igen [ ] Nem
Ha igen, kérjük, biztosítsa, hogy a többi érintett külön egységes európai közbeszerzési dokumentum formanyomtatványt nyújtson be.
Ha igen:
a) Xxxxxx, adja meg a gazdasági szereplő csoportban betöltött szerepét (vezető, specifikus feladatokért felelős, ...):		a): [......]
b) Xxxxxx, adja meg, mely gazdasági szereplők a közbeszerzési eljárásban együtt részt vevő csoport tagjai:		b): [......]
c) Adott esetben a részt vevő csoport neve:		c): [......]
Részek		Válasz:
Adott esetben annak a résznek (azoknak a részeknek) a feltüntetése, amelyekre a gazdasági szereplő pályázni kíván:		[ ]

B: A GAZDASÁGI SZEREPLŐ KÉPVISELŐIRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK

Adott esetben adja meg azon személyek nevét és címét, akik a jelen közbeszerzési eljárásban jogosultak képviselni a gazdasági szereplőt:
Képviselet, ha van:	Válasz:
Teljes név; a születési idő és hely, ha szükséges:	[......]; [......]
Beosztás/milyen minőségben jár el:	[......]
Postai cím:	[......]
Telefon:	[......]
E-mail cím:	[......]
Amennyiben szükséges, részletezze a képviseletre vonatkozó információkat (a képviselet formája, köre, célja stb.	[......]

C: MÁS SZERVEZETEK KAPACITÁSAINAK IGÉNYBEVÉTELÉRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK

Igénybevétel:	Válasz:
Az alábbi IV. részben feltüntetett kiválasztási kritériumoknak és (adott esetben) az alábbi V. részben feltüntetett kritériumoknak és szabályoknak való megfelelés során a gazdasági szereplő igénybe veszi-e más szervezetek kapacitásait?	[ ]Igen [ ]Nem
Amennyiben igen, minden egyes érintett szervezetre vonatkozóan külön egységes európai közbeszerzési dokumentumban adja meg az e rész A. és B. szakaszában, valamint a III. részben meghatározott információkat, megfelelően kitöltve és az érintett szervezetek által aláírva.
Felhívjuk a figyelmet, hogy ennek magában kell foglalnia azokat a szakembereket vagy műszaki szervezeteket, akik/amelyek nem tartoznak közvetlenül a gazdasági szereplő vállalkozásához, különösen a minőség-ellenőrzés felelőseit, továbbá építési beruházásra irányuló közbeszerzési szerződés esetében azon szakembereket vagy műszaki szervezeteket, akiket/amelyeket a gazdasági szereplő a beruházás kivitelezéséhez igénybe vehet.
Amennyiben a gazdasági szereplő által igénybe vett meghatározott kapacitások tekintetében ez releváns, minden egyes szervezetre vonatkozóan adja meg a IV. és az V. részben meghatározott információkat is12.

D: Információk azokról az alvállalkozókról, akiknek kapacitásait a gazdasági szereplő nem veszi igénybe

(Ezt a szakaszt csak akkor kell kitölteni, ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő kifejezetten előírja ezt az információt.)
Alvállalkozás:	Válasz:
Szándékozik-e a gazdasági szereplő a szerződés bármely részét alvállalkozásba adni harmadik félnek?	[ ]Igen [ ]Nem
	Ha igen, és amennyiben ismert, kérjük, sorolja fel a javasolt alvállalkozókat:
	[...]
Ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő kifejezetten kéri ezt az információt az e szakaszban lévő információn kívül, akkor kérjük, adja meg az e rész A. és B. szakaszában és a III. részben előírt információt mindegyik érintett alvállalkozóra (alvállalkozói kategóriára) nézve.

III. rész: Kizárási okok

A: BÜNTETŐELJÁRÁSBAN HOZOTT ÍTÉLETEKKEL KAPCSOLATOS OKOK

A 2014/24/EU irányelv 57. cikkének (1) bekezdése a következő kizárási okokat határozza meg:
1.	Bűnszervezetben való részvétel13;
2.	Korrupció14;
3.	Csalás15;
4.	Terrorista bűncselekmény vagy terrorista csoporthoz kapcsolódó bűncselekmény16;
5.	Pénzmosás vagy terrorizmus finanszírozása17;
6.	Gyermekmunka és az emberkereskedelem más formái18
Az irányelv 57. cikke (1) bekezdésében foglalt okokat végrehajtó nemzeti rendelkezések szerinti büntetőeljárásban hozott ítéletekkel kapcsolatos okok:		Válasz:
Jogerősen elítélték-e a gazdasági szereplőt vagy a gazdasági szereplő igazgató, vezető vagy felügyelő testületének tagját, illetve az e testületek képviseletére, az azokban való döntéshozatalra vagy azok kontrolljára vonatkozó jogkörrel rendelkező tagját a fent felsorolt okok valamelyikéért olyan ítéletben, amelyet nem több, mint öt évvel ezelőtt hoztak, vagy amelyben a közvetlenül meghatározott kizárás időtartama továbbra is alkalmazandó?		[ ] Igen [ ] Nem Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat: (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......][......]19
Amennyiben igen, kérjük,20 adja meg a következő információkat:		a) Dátum: [ ], pont(ok): [ ], ok(ok): [ ]
a) Elítélés dátuma, adja meg, hogy az 1-6. pontok közül melyik érintett, valamint az ítélet okát (okait),
b) Xxxxxxxxx meg az elítélt személyét [ ];		b) [......]
c) Amennyiben az ítélet közvetlenül megállapítja:		c) A kizárási időszak hossza [......] és az érintett pont(ok) [ ]
		Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat: (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......][......]21
Ítéletek esetén hozott-e a gazdasági szereplő olyan intézkedéseket, amelyek a releváns kizárási okok ellenére igazolják megbízhatóságát22 (Öntisztázás)?		[ ] Igen [ ] Nem
Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket23:		[......]

B: ADÓFIZETÉSI VAGY A TÁRSADALOMBIZTOSÍTÁSI JÁRULÉK FIZETÉSÉRE VONATKOZÓ KÖTELEZETTSÉG MEGSZEGÉSÉVEL KAPCSOLATOS OKOK

Adó vagy társadalombiztosítási járulék fizetése:	Válasz:
Teljesítette-e a gazdasági szereplő összes kötelezettségét az adók és társadalombiztosítási járulékok megfizetése tekintetében, mind a székhelye szerinti országban, mind pedig az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő tagállamában, ha ez eltér a székhely szerinti országtól?	[ ] Igen [ ] Nem
	Adók		Társadalombiztosítási hozzájárulás
Ha nem, akkor kérjük, adja meg a következő információkat:
a) Érintett ország vagy tagállam	a) [......]		a) [......]
b) Mi az érintett összeg?	b) [......]		b) [......]
c) A kötelezettségszegés megállapításának módja:
1) Bírósági vagy közigazgatási határozat:
- Ez a határozat jogerős és végrehajtható?	c1) [ ] Igen [ ] Nem		c1) [ ] Igen [ ] Nem
- Kérjük, adja meg az ítélet vagy a határozat dátumát.	-	[ ] Igen [ ] Nem	-	[ ] Igen [ ] Nem
- Ítélet esetén, amennyiben erről közvetlenül rendelkezik, a kizárási időtartam hossza:	- -	[......] [......]	- -	[......] [......]
2) Egyéb mód? Kérjük, részletezze:	c2) [...]		c2) [...]
d) Teljesítette-e a gazdasági szereplő kötelezettségeit oly módon, hogy az esedékes adókat, társadalombiztosítási járulékokat és az esetleges kamatokat és bírságokat megfizette, vagy ezek megfizetésére kötelezettséget vállalt?	d) [ ] Igen [ ] Nem Ha igen, kérjük, részletezze: [......]		d) [ ] Igen [ ] Nem Ha igen, kérjük, részletezze: [......]
Ha az adók vagy társadalombiztosítási járulékok befizetésére vonatkozó dokumentáció elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): 24 [......][......][......]

C: FIZETÉSKÉPTELENSÉGGEL, ÖSSZEFÉRHETETLENSÉGGEL VAGY SZAKMAI KÖTELESSÉGSZEGÉSSEL KAPCSOLATOS OKOK²⁵

Felhívjuk a figyelmet, hogy e közbeszerzés alkalmazásában lehetséges, hogy a következő kizárási okok valamelyikét a nemzeti jog, a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok pontosabban meghatározzák. Így például a nemzeti jog rendelkezhet úgy, hogy a „súlyos szakmai kötelességszegés” fogalma több különböző magatartásformát takarhat.
Esetleges fizetésképtelenség, összeférhetetlenség vagy szakmai kötelességszegés		Válasz:
A gazdasági szereplő tudomása szerint megszegte-e		[ ] Igen [ ] Nem
kötelezettségeit a környezetvédelmi, a szociális és a munkajog terén26?		Ha igen, hozott-e a gazdasági szereplő olyan intézkedéseket, amelyek e kizárási okok ellenére igazolják megbízhatóságát (Öntisztázás)? [ ] Igen [ ] Nem Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [......]
A gazdasági szereplő a következő helyzetek bármelyikében van-e: a) Csődeljárás, vagy b) Fizetésképtelenségi eljárás vagy felszámolási eljárás alatt áll, vagy c) Hitelezőkkel csődegyezséget kötött, vagy		[ ] Igen [ ] Nem
d) A nemzeti törvények és rendeletek szerinti hasonló eljárás következtében bármely hasonló helyzetben van27, vagy e) Vagyonát felszámoló vagy bíróság kezeli, vagy f) Üzleti tevékenységét felfüggesztette? Ha igen:
-	Kérjük, részletezze:		-	[......]
-	Kérjük, ismertesse az okokat, amelyek miatt mégis képes lesz az alkalmazandó nemzeti szabályokat és üzletfolytonossági intézkedéseket figyelembe véve a szerződés teljesítésére28.		-	[......]
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:			(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
Elkövetett-e a gazdasági szereplő súlyos szakmai kötelességszegést29?			[ ] Igen [ ] Nem,
Ha igen, kérjük, részletezze:			[......]
			Ha igen, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket? [ ] Igen [ ] Nem
			Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [......]
Kötött-e a gazdasági szereplő a verseny torzítását célzó megállapodást más gazdasági szereplőkkel?			[ ] Igen [ ] Nem
Ha igen, kérjük, részletezze:			[...]
			Ha igen, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket? [ ] Igen [ ] Nem
			Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [......]
Van-e tudomása a gazdasági szereplőnek bármilyen összeférhetetlenségről30a közbeszerzési eljárásban való részvételéből fakadóan?		[ ] Igen [ ] Nem
Ha igen, kérjük, részletezze:		[...]
Nyújtott-e a gazdasági szereplő vagy valamely hozzá kapcsolódó vállalkozás tanácsadást az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek, vagy részt vett-e más módon a közbeszerzési eljárás előkészítésében?		[ ] Igen [ ] Nem
Ha igen, kérjük, részletezze:		[...]
Tapasztalta-e a gazdasági szereplő valamely korábbi közbeszerzési szerződés vagy egy ajánlatkérő szervvel kötött korábbi szerződés vagy korábbi koncessziós szerződés lejárat előtti megszüntetését vagy az említett korábbi szerződéshez kapcsolódó kártérítési követelést vagy egyéb hasonló szankciókat? Ha igen, kérjük, részletezze:		[ ] Igen [ ] Nem [...]
		Ha igen, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket? [ ] Igen [ ] Nem
		Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket: [......]
Megerősíti-e a gazdasági szereplő a következőket?		[ ] Igen [ ] Nem
a) A kizárási okok fenn nem állásának, illetve a kiválasztási kritériumok teljesülésének ellenőrzéséhez szükséges információk szolgáltatása során nem tett hamis nyilatkozatot,
b) Nem tartott vissza ilyen információt,
c) Késedelem nélkül be tudta nyújtani az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő által megkívánt kiegészítő iratokat, és
d) Nem kísérelte meg jogtalanul befolyásolni az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő döntéshozatali folyamatát, vagy olyan bizalmas információkat megszerezni, amelyek jogtalan előnyöket biztosítanának számára a közbeszerzési eljárásban, vagy gondatlanságból olyan félrevezető információkat szolgáltatni, amelyek érdemben befolyásolhatják a kizárásra, a kiválasztásra vagy az odaítélésre vonatkozó döntéseket.

D: EGYÉB, ADOTT ESETBEN AZ AJÁNLATKÉRŐ SZERV VAGY A KÖZSZOLGÁLTATÓ AJÁNLATKÉRŐ TAGÁLLAMÁNAK NEMZETI JOGSZABÁLYAIBAN ELŐÍRT KIZÁRÁSI OKOK

Tisztán nemzeti kizárási okok	Válasz:
Vonatkoznak-e a gazdasági szereplőre azok a tisztán nemzeti kizárási okok, amelyeket a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok meghatároznak?	[ ] Igen [ ] Nem
Ha a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban megkívánt dokumentáció elektronikus formában rendelkezésre áll, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]31
Amennyiben a tisztán nemzeti kizárási okok fennállnak, tett-e a gazdasági szereplő öntisztázó intézkedéseket?	[ ] Igen [ ] Nem
Amennyiben igen, kérjük, ismertesse ezeket az intézkedéseket:	[......]

IV. rész: Kiválasztási szempontok

A kiválasztási szempontokat illetően (α szakasz vagy e rész A–D szakaszai), a gazdasági szereplő kijelenti a következőket:

α: AZ ÖSSZES KIVÁLASZTÁSI SZEMPONT ÁLTALÁNOS JELZÉSE

A gazdasági szereplőnek csak ezt a mezőt kell kitöltenie abban az esetben, ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban jelezte, hogy a gazdasági szereplő szorítkozhat a IV. rész α szakaszának kitöltésére anélkül, hogy a IV. rész bármely további szakaszát ki kellene töltenie:
Minden előírt kiválasztási szempont teljesítése	Válasz:
Megfelel az előírt kiválasztási szempontoknak:	[ ] Igen [ ] Nem

A: ALKALMASSÁG SZAKMAI TEVÉKENYSÉG VÉGZÉSÉRE

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben az érintett kiválasztási szempontot az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.
Alkalmasság szakmai tevékenység végzésére	Válasz:
1) Be van jegyezve a letelepedés helye szerinti tagállamának vonatkozó szakmai vagy cégnyilvántartásába32:	[...]
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
2) Szolgáltatásnyújtásra irányuló szerződéseknél:	[ ] Xxxx [ ] Nem
A gazdasági szereplőnek meghatározott engedéllyel kell- e rendelkeznie vagy meghatározott szervezet tagjának kell-e lennie ahhoz, hogy a gazdasági szereplő letelepedési helye szerinti országban az adott szolgáltatást nyújthassa?	Ha igen, kérjük, adja meg, hogy ez miben áll, és jelezze, hogy a gazdasági szereplő rendelkezik-e ezzel: [...] [ ] Igen [ ] Nem
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:
	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]

B: GAZDASÁGI ÉS PÉNZÜGYI HELYZET

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben az érintett kiválasztási szempontot az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.
Gazdasági és pénzügyi helyzet	Válasz:
1a) A gazdasági szereplő („általános”) éves árbevétele a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban előírt számú pénzügyi évben a következő:	[......] év: [......] árbevétel: [......][...] xxxxxxx év: [......] árbevétel: [......][...] pénznem év: [......] árbevétel: [......][...] pénznem
Vagy	(évek száma, átlagos árbevétel): [......],[......][...] pénznem
1b) A gazdasági szereplő átlagos éves árbevétele a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban előírt számú évben a következő33 ():	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:
2a) A gazdasági szereplő éves („specifikus”) árbevétele a szerződés által érintett üzleti területre vonatkozóan, a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban meghatározott módon az előírt pénzügyi évek tekintetében a következő:	[......] év: [......] árbevétel: [......][...] xxxxxxx év: [......] árbevétel: [......][...] xxxxxxx év: [......] árbevétel: [......][...] xxxxxxx
Vagy
2b) A gazdasági szereplő átlagos éves árbevétele a területen és a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban előírt számú évben a következő34:	(évek száma, átlagos árbevétel): [......],[......][...] pénznem
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
3) Amennyiben az (általános vagy specifikus) árbevételre vonatkozó információ nem áll rendelkezésre a kért időszak egészére vonatkozóan, kérjük, adja meg a gazdasági szereplő létrejöttének dátumát vagy azt az időpontot, amikor megkezdte üzleti tevékenységét:	[......]
4) A vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban meghatározott pénzügyi mutatók35tekintetében a gazdasági szereplő kijelenti, hogy az előírt mutató(k) tényleges értéke(i) a következő(k):	(az előírt mutató azonosítása - x és y36 aránya - és az érték): [......], [......]37
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
5) Szakmai felelősségbiztosításának biztosítási összege a következő:	[......],[......][...] pénznem
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
6) Az esetleges egyéb gazdasági vagy pénzügyi követelmények tekintetében, amelyeket a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban meghatároztak, a gazdasági szereplő kijelenti a következőket:	[......]
Ha a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban esetlegesen meghatározott vonatkozó dokumentáció elektronikus formában rendelkezésre áll, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]

C: TECHNIKAI ÉS SZAKMAI ALKALMASSÁG

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben az érintett kiválasztási szempontot az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.
Technikai és szakmai alkalmasság	Válasz:
1a) Csak építési beruházásra vonatkozó közbeszerzési szerződések esetében:	Évek száma (ezt az időszakot a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok határozzák meg): [...]
A referencia-időszak folyamán38 a gazdasági szereplő a meghatározott típusú munkákból a következőket végezte:	Munkák: [......]
Ha a legfontosabb munkák megfelelő elvégzésére és eredményére vonatkozó dokumentáció elektronikus formában rendelkezésre áll, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
1b) Csak árubeszerzésre és szolgáltatásnyújtásra irányuló közbeszerzési szerződések esetében:	Évek száma (ezt az időszakot a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok határozzák meg): [...]
A referencia-időszak folyamán39 a gazdasági szereplő a		Leírás	összegek	dátumok	megrendelők
meghatározott típusokon belül a következő főbb szállításokat végezte, vagy a következő főbb szolgáltatásokat nyújtotta: A lista elkészítésekor kérjük, tüntesse fel az összegeket, a dátumokat és a közületi vagy magánmegrendelőket40:
2) A gazdasági szereplő a következő szakembereket vagy műszaki szervezeteket41veheti igénybe, különös tekintettel a minőség-ellenőrzésért felelős szakemberekre vagy szervezetekre:	[......] [......]
Építési beruházásra vonatkozó közbeszerzési szerződések esetében a gazdasági szereplő a következő szakembereket vagy műszaki szervezeteket veheti igénybe a munka elvégzéséhez:
3) A gazdasági szereplő a minőség biztosítása érdekében a következő műszaki hátteret veszi igénybe, valamint tanulmányi és kutatási létesítményei a következők:	[.....]
4) A gazdasági szereplő a következő ellátásilánc-irányításiés ellenőrzési rendszereket tudja alkalmazni a szerződés teljesítése során:	[......]
5) Összetett leszállítandó termékek vagy teljesítendő szolgáltatások, vagy - rendkívüli esetben - különleges célra szolgáló termékek vagy szolgáltatások esetében:
A gazdasági szereplő lehetővé teszi termelési vagy műszaki kapacitásaira, és amennyiben szükséges, a rendelkezésére álló tanulmányi és kutatási eszközökre és minőségellenőrzési intézkedéseire vonatkozó vizsgálatok42elvégzését.	[ ] Igen [ ] Nem
6) A következő iskolai végzettséggel és szakképzettséggel rendelkeznek:
a) A szolgáltató vagy maga a vállalkozó, és/vagy (a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban foglalt követelményektől függően)	a) [......]
b) Annak vezetői személyzete:	b) [......]
7) A gazdasági szereplő a következő környezetvédelmi intézkedéseket tudja alkalmazni a szerződés teljesítése során:	[......]
8) A gazdasági szereplő éves átlagos statisztikai állományi-létszáma és vezetői létszáma az utolsó három évre vonatkozóan a következő volt:	Év, éves átlagos statisztikai állományi-létszám: [......],[......], [......],[......], [......],[......], Év, vezetői létszám: [......],[......], [......],[......], [......],[......]
9) A következő eszközök, berendezések vagy műszaki felszerelések fognak a gazdasági szereplő rendelkezésére állni a szerződés teljesítéséhez:	[......]
10) A gazdasági szereplő a szerződés következő részére (azaz százalékára) nézve kíván esetleg harmadik féllel szerződést kötni43:	[......]
11) Árubeszerzésre irányuló közbeszerzési szerződés esetében:	[ ] Igen [ ] Nem
A gazdasági szereplő szállítani fogja a leszállítandó termékekre vonatkozó mintákat, leírásokat vagy fényképeket, amelyeket nem kell hitelességi tanúsítványnak kísérnie;	[ ] Igen [ ] Nem
Adott esetben a gazdasági szereplő továbbá kijelenti, hogy rendelkezésre fogja bocsátani az előírt hitelességi igazolásokat.	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai):
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	[......][......][......]
12) Árubeszerzésre irányuló közbeszerzési szerződés esetében:	[ ] Igen [ ] Nem
Rendelkezésre tudja-e bocsátani a gazdasági szereplő a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban foglalt, a hatáskörrel rendelkezőként elismert hivatalos minőségellenőrző intézetek vagy hivatalok által kiállított bizonyítványokat, amelyek műszaki leírásokra vagy szabványokra való egyértelmű hivatkozással igazolják a termékek megfelelőségét?
Amennyiben nem, úgy kérjük, adja meg ennek okát, és azt, hogy milyen egyéb bizonyítási eszközök bocsáthatók rendelkezésre:	[...] (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:

D: MINŐSÉGBIZTOSÍTÁSI RENDSZEREK ÉS KÖRNYEZETVÉDELMI VEZETÉSI SZABVÁNYOK

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, amennyiben a minőségbiztosítási rendszereket és/vagy környezetvédelmi vezetési szabványokat az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő előírta a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban.
Minőségbiztosítási rendszerek és környezetvédelmi vezetési szabványok	Válasz:
Be tud-e nyújtani a gazdasági szereplő olyan, független testület által kiállított igazolást, amely tanúsítja, hogy a gazdasági szereplő egyes meghatározott minőségbiztosítási szabványoknak megfelel, ideértve a fogyatékossággal élők számára biztosított hozzáférésére vonatkozó szabványokat is?	[ ] Igen [ ] Nem
Amennyiben nem, úgy kérjük, adja meg ennek okát, valamint azt, hogy milyen egyéb bizonyítási eszközök bocsáthatók rendelkezésre a minőségbiztosítási rendszert illetően:	[......] [......]
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]
Be tud-e nyújtani a gazdasági szereplő olyan, független testület által kiállított igazolást, amely tanúsítja, hogy a gazdasági szereplő az előírt környezetvédelmi vezetési rendszereknek vagy szabványoknak megfelel?	[ ] Igen [ ] Nem
Amennyiben nem, úgy kérjük, adja meg ennek okát, valamint azt, hogy milyen egyéb bizonyítási eszközök bocsáthatók rendelkezésre a környezetvédelmi vezetési rendszereket vagy szabványokat illetően:	[......] [......]
Ha a vonatkozó információ elektronikusan elérhető, kérjük, adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]

V. rész: Az alkalmasnak minősített részvételre jelentkezők számának csökkentése

A gazdasági szereplőnek kizárólag abban az esetben kell információt megadnia, ha az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő meghatározta az ajánlattételre vagy a párbeszédben való részvételre felhívandó részvételre jelentkezők számának csökkentésére alkalmazandó objektív és megkülönböztetésmentes szempontokat vagy szabályokat. Ez az információ, amelyhez kapcsolódhatnak a tanúsítványokra és egyéb igazolásokra (és azok típusára) vonatkozó követelmények, ha vannak ilyenek, a vonatkozó hirdetményben vagy a hirdetményben hivatkozott közbeszerzési dokumentumokban található. Csak meghívásos eljárás, tárgyalásos eljárás, versenypárbeszéd és innovációs partnerség esetében:
A gazdasági szereplő kijelenti a következőket:
A számok csökkentése	Válasz:
A gazdasági szereplő a következő módon felel meg a részvételre jelentkezők számának csökkentésére alkalmazandó objektív és megkülönböztetésmentes szempontoknak vagy szabályoknak:	[....]
Amennyiben bizonyos tanúsítványok vagy egyéb igazolások szükségesek, kérjük, tüntesse fel mindegyikre nézve, hogy a gazdasági szereplő rendelkezik-e a megkívánt dokumentumokkal:	[ ] Igen [ ] Nem45
Ha e tanúsítványok vagy egyéb igazolások valamelyike elektronikus formában rendelkezésre áll44, kérjük, hogy mindegyikre nézve adja meg a következő információkat:	(internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai): [......][......][......]46

VI. rész: Záró nyilatkozat

Alulírott(ak) a hamis nyilatkozat következményeinek teljes tudatában kijelenti(k), hogy a fenti II-V. részben megadott információk pontosak és helytállóak.

Alulírott(ak) kijelenti(k), hogy a hivatkozott tanúsítványokat és egyéb igazolásokat kérésre képes(ek) lesz(nek) késedelem nélkül rendelkezésre bocsátani, kivéve amennyiben:

a) Az ajánlatkérő szervnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek lehetősége van arra, hogy egy bármely tagállamban lévő, ingyenesen hozzáférhető nemzeti adatbázisba belépve közvetlenül hozzájusson a kiegészítő iratokhoz⁴⁷, vagy

b) Legkésőbb 2018. október 18-án⁴⁸ az ajánlatkérő szervezetnek vagy a közszolgáltató ajánlatkérőnek már birtokában van az érintett dokumentáció.

Alulírott(ak) hozzájárul(nak) ahhoz, hogy [az I. rész A. szakaszában megadott ajánlatkérő szerv vagy közszolgáltató ajánlatkérő] hozzáférjen a jelen egységes európai közbeszerzési dokumentum [a megfelelő rész/szakasz/pont azonosítása] alatt a [a közbeszerzési eljárás azonosítása: (rövid ismertetés, hivatkozás az Európai Unió Hivatalos Lapjában közzétett hirdetményre, hivatkozási szám)] céljára megadott információkat igazoló dokumentumokhoz.

Keltezés, hely, és - ahol megkívánt vagy szükséges - aláírás(ok): [......]

¹ A Bizottság szervezeti egységei az elektronikus ESPD-szolgáltatást díjmentesen bocsátják az ajánlatkérő szervek, a közszolgáltató ajánlatkérők, a gazdasági szereplők, az elektronikus szolgáltatók és más érdekelt felek rendelkezésére.

²Ajánlatkérő szervek részére: vagy az eljárást megindító felhívásként alkalmazott Előzetes tájékoztató, vagy Szerződésről szóló hirdetmény.

Közszolgáltató ajánlatkérők részére: az eljárást megindító felhívásként alkalmazott Időszakos előzetes tájékoztató, Szerződésről szóló hirdetmény, vagy a Minősítési rendszer meglétéről szóló hirdetmény

³A vonatkozó hirdetmény I. szakaszának I.1 pontjából átmásolandó információ. Közös közbeszerzés esetén kérjük feltüntetni minden résztvevő beszerző nevét.

⁴Lásd a vonatkozó hirdetmény II.1.1 és II.1.3 pontját.

⁵Lásd a vonatkozó hirdetmény II.1.1 pontját.

6 Kérjük, ismételje meg a kapcsolattartó személyekre vonatkozó információt, ahányszor szükséges.

7 Lásd a Bizottság 2003. május 6-i ajánlását a mikro-, kis és középvállalkozások meghatározásáról (HL L 124., 2003.5.20., 36. o.). Ez az információ csak statisztikai célból szükséges.

Mikrovállalkozás: olyan vállalkozás, amely 10-nél kevesebb főt foglalkoztat, és amelynek éves forgalma és/vagy éves mérlegfőösszege nem haladja meg a 2 millió eurót.

Kisvállalkozás: olyan vállalkozás, amely 50-nél kevesebb főt foglalkoztat, és amelynek éves forgalma és/vagy éves mérlegfőösszege nem haladja meg a 10 millió eurót;

Középvállalkozás: olyan vállalkozás, amely nem mikro- és nem kisvállalkozás, és amely 250-nél kevesebb főt foglalkoztat, és amelynek éves forgalma nem haladja meg az 50 millió eurót, és/vagy éves mérlegfőösszege nem haladja meg a 43 millió eurót.

8 Lásd a szerződésről szóló hirdetmény III.1.5. pontját.

9 Azaz fő célja a fogyatékossággal élő vagy hátrányos helyzetű személyek szociális és szakmai beilleszkedése.

10 A hivatkozások és a minősítés, ha van ilyen, a tanúsításon szerepelnek.

11 Nevezetesen egy csoport, konzorcium, közös vállalkozás vagy hasonló részeként.

12 Pl. a minőség-ellenőrzésben részt vevő műszaki szervezetek esetében: IV. rész C. szakasz, 3. pont.

13 A szervezett bűnözés elleni küzdelemről szóló, 2008. október 24-i 2008/841/IB tanácsi kerethatározat (HL L 300., 2008.11.11., 42. o.) 2. cikkében meghatározottak szerint.

14 Az Európai Közösségek tisztviselőit és az Európai Unió tagállamainak tisztviselőit érintő korrupció elleni küzdelemről szóló egyezmény (HL C 195., 1997.6.25., 1. o.) 3. cikkében és a Tanács 2003. július 22-i, a magánszektorban tapasztalható korrupció elleni küzdelemről szóló 2003/568/IB kerethatározatának (HL L 192., 2003.7.31., 54. o.) 2. cikke (1) bekezdésében meghatározottak szerint. Ez a kizárási ok magában foglalja az ajánlatkérő szerv (közszolgáltató ajánlatkérő) vagy a gazdasági szereplő nemzeti jogában meghatározott korrupciót is.

15 Az Európai Közösségek pénzügyi érdekeinek védelméről szóló egyezmény 1. cikke értelmében (HL C 316., 1995.11.27., 48. o.)

16 A terrorizmus elleni küzdelemről szóló, 2002. június 13-i 2002/475/IB tanácsi kerethatározat (HL L 164., 2002.6.22., 3. o.) 1. és 3. cikkében meghatározottak szerint. Ez a kizárási ok magában foglalja az említett kerethatározat 4. cikke szerinti, bűncselekményre való felbujtást, bűnsegélyt vagy kísérletet.

17 A pénzügyi rendszereknek a pénzmosás, valamint terrorizmus finanszírozása céljára való felhasználásának megelőzéséről szóló, 2005. október 26-i 2005/60/EK európai parlamenti és tanácsi irányelv (HL L 309., 2005.11.25., 15. o.) 1. cikkében meghatározottak szerint.

18 Az emberkereskedelem megelőzéséről, és az ellene folytatott küzdelemről, az áldozatok védelméről, valamint a 2002/629/IB tanácsi kerethatározat felváltásáról szóló, 2011. április 5-i 2011/36/EU európai parlamenti és tanácsi irányelv (HL L 101., 2011.4.15., 1. o.) 2. cikkében meghatározottak szerint.

19 Kérjük, szükség szerint ismételje.

20 Kérjük, szükség szerint ismételje.

21 Kérjük, szükség szerint ismételje.

22 A 2014/24/EU irányelv 57. cikke (6) bekezdését végrehajtó nemzeti rendelkezésekkel összhangban.

23 Az elkövetett bűncselekmény jellegét figyelembe véve (egyszeri, ismételt, szisztematikus) a magyarázatnak tükröznie kell e megtett intézkedések megfelelőségét.

24 Kérjük, szükség szerint ismételje.

25 Lásd a 2014/24/EU irányelv 57. cikkének (4) bekezdését.

26 E közbeszerzés alkalmazásában a nemzeti jogban, a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban vagy a 2014/24/EU irányelv 18. cikke (2) bekezdésében hivatkozottak szerint

27 Lásd a nemzeti jogot, a vonatkozó hirdetményt vagy a közbeszerzési dokumentumokat.

28 Ezt az információt nem kell megadni abban az esetben, ha az a)-f) pontokban fölsorolt esetek valamelyikében a gazdasági szereplők kizárását a nemzeti jog kötelezővé tette az eltérés lehetősége nélkül abban az esetben, ha a gazdasági szereplő mindazonáltal képes a szerződés teljesítésére.

29 Adott esetben lásd a nemzeti jog, a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok meghatározásait.

30 A nemzeti jogban, a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban jelzettek szerint.

³¹ Kérjük, szükség szerint ismételje.

32 A 2014/24/EU irányelv XI. mellékletében leírtak szerint egyes tagállamok gazdasági szereplőinek egyes esetekben az adott mellékletben meghatározott egyéb követelményeknek is meg kell felelniük.

33 Csak amennyiben a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok lehetővé teszik.

34 Csak amennyiben a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok lehetővé teszik.

35 Pl. az eszközök és a források aránya.

36 Pl. az eszközök és a források aránya.

37 Kérjük, szükség szerint ismételje.

38 Az ajánlatkérő szervek nem több, mint öt évet írhatnak elő, és elfogadhatnak öt évnél régebbi tapasztalatot.

39 Az ajánlatkérő szervek nem több, mint három évet írhatnak elő, és elfogadhatnak három évnél régebbi tapasztalatot.

40 Vagyis minden megrendelőt fel kell sorolni, és a listának tartalmaznia kell mind a közületi, mind pedig a magánmegrendelőket az érintett szállítások vagy szolgáltatások tekintetében.

41 Xxxx szakemberekre és műszaki szervezetekre vonatkozóan, akiket/amelyeket nem közvetlenül a gazdasági szereplő vállalkozása alkalmaz, ám akik/amelyek kapacitását a gazdasági szereplő igénybe veszi, a II. rész C. szakaszában meghatározottak szerint, külön-külön egységes európai közbeszerzési dokumentumot kell kitölteni.

42 A vizsgálatot az ajánlatkérő szerv vagy - amennyiben az utóbbi ezt jóváhagyja - nevében a szállító/szolgáltató székhelye szerinti ország egy erre illetékes hivatalos szerve végezheti el.

43 Felhívjuk a figyelmet, hogy amennyiben a gazdasági szereplő úgy határozott, hogy a szerződés egy részére alvállalkozói szerződést köt, és az alvállalkozó kapacitásait igénybe veszi annak a résznek a teljesítéséhez, akkor kérjük, hogy mindegyik ilyen alvállalkozóra nézve külön egységes európai közbeszerzési dokumentumot töltsön ki, lásd a fenti II. rész C. szakaszát.

44 Kérjük, egyértelműen adja meg, melyik elemre vonatkozik a válasz.

45 Kérjük, szükség szerint ismételje.

46 Kérjük, szükség szerint ismételje.

47 Feltéve, hogy a gazdasági szereplő megadta a szükséges információt (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai), amely ezt lehetővé teszi az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő számára. Amennyiben szükséges, ehhez csatolni kell a hozzáférésre vonatkozó jóváhagyást.

48 A 2014/24/EU irányelv 59. cikke (5) bekezdése második albekezdésének nemzeti végrehajtásától függően.

1A fenti tartalomjegyzéket a benyújtásra kerülő ajánlat tartalmának megfelelően aktualizálni kell!

2 A megfelelő négyzetbe X jelet kell tenni!

Minden kapacitást biztosító szervezetre külön nyilatkozat benyújtása szükséges.

Amennyiben az ajánlattevő alvállalkozóval kívánja alkalmasságát igazolni, akkor a fenti nyilatkozat tekintetében az alvállalkozó kapacitást biztosító szervezet vagy (személynek) minősül, azt a jelen nyilatkozattétel során figyelembe kell venni.

3 Közös ajánlattétel esetén minden ajánlattevő adatát fel kell tüntetni a nyilatkozatban és a nyilatkozatot az együttműködési nyilatkozatban foglalt képviseleti mód szerint kell aláírni!

460 hónapnál hosszabb időtartam érvényesen nem ajánlható. Csak azonos garancia időtartam fogadható el az 1., 2. és 3. ajánlati elemben

5Felolvasólapon feltüntetendő!

6 Az ajánlat eredeti példányának a 66. § (2) bekezdése szerinti nyilatkozat eredeti aláírt példányát kell tartalmaznia.

Közös ajánlattétel esetén minden ajánlattevő adatát fel kell tüntetni a nyilatkozatban és a nyilatkozatot az együttműködési nyilatkozatban meghatározott képviseleti mód szerint kell aláírni!

7Megfelelő aláhúzandó!

8Megfelelő aláhúzandó!

9 Közös ajánlattétel esetén minden ajánlattevőnek külön-külön kell nyilatkozatot tennie.

103. § (1) KKV-nak minősül az a vállalkozás, amelynek

a) összes foglalkoztatotti létszáma 250 főnél kevesebb, és

b) éves nettó árbevétele legfeljebb 50 millió eurónak megfelelő forintösszeg, vagy mérlegfőösszege legfeljebb 43 millió eurónak megfelelő forintösszeg.

(2) A KKV kategórián belül kisvállalkozásnak minősül az a vállalkozás, amelynek

a) összes foglalkoztatotti létszáma 50 főnél kevesebb, és

b) éves nettó árbevétele vagy mérlegfőösszege legfeljebb 10 millió eurónak megfelelő forintösszeg.

(3) A KKV kategórián belül mikrovállalkozásnak minősül az a vállalkozás, amelynek

a) összes foglalkoztatotti létszáma 10 főnél kevesebb, és

b) éves nettó árbevétele vagy mérlegfőösszege legfeljebb 2 millió eurónak megfelelő forintösszeg.

(4) Nem minősül KKV-nak az a vállalkozás, amelyben az állam vagy az önkormányzat közvetlen vagy közvetett tulajdoni részesedése - tőke vagy szavazati joga alapján - külön-külön vagy együttesen meghaladja a 25%-ot.

(5) A (4) bekezdésben foglalt korlátozó rendelkezést nem kell alkalmazni a 19. § 1. pontjában meghatározott befektetők részesedése esetében.

(6) Ahol jogszabály „KKV-t”, „mikro-, kis- és középvállalkozást”, illetve „kis- és középvállalkozást” említ, azon - ha törvény másként nem rendelkezik az e törvény szerinti KKV-t kell érteni.)

11 A megfelelő választ X-szel kell jelölni!

12Felhívjuk figyelmüket a Kbt. alábbi rendelkezéseire:

35. § (1) Több gazdasági szereplő közösen is tehet ajánlatot vagy nyújthat be részvételi jelentkezést.

(2) Az (1) bekezdés szerinti esetben a közös ajánlattevők vagy részvételre jelentkezők kötelesek maguk közül egy, a közbeszerzési eljárásban a közös ajánlattevők vagy részvételre jelentkezők nevében eljárni jogosult képviselőt megjelölni.

(3) A közös ajánlattevők, illetve részvételre jelentkezők csoportjának képviseletében tett minden nyilatkozatnak egyértelműen tartalmaznia kell a közös ajánlattevők vagy részvételre jelentkezők megjelölését.

(4) Ahol e törvény az ajánlatkérő számára az ajánlattevők vagy részvételre jelentkezők értesítését írja elő, valamint a kiegészítő tájékoztatás megadása [56. §], a hiánypótlás [71. §], a felvilágosítás [71. §] és indokolás [72. §] kérése esetében az ajánlatkérő a közös ajánlattevőknek (részvételre jelentkezőknek) szóló értesítését, tájékoztatását, illetve felhívását a (2) bekezdés szerinti képviselőnek küldi meg.

(5) Amennyiben az ajánlatkérő ajánlati biztosíték nyújtását [54. §] írja elő, a közös ajánlattevőknek a biztosítékot elegendő egyszer rendelkezésre bocsátaniuk. Az ajánlati kötöttségnek bármelyik közös ajánlattevő részéről történt megsértése [54. § (4) bekezdése] esetén a biztosíték az ajánlatkérőt illeti meg.

(6) A közös ajánlattevők a szerződés teljesítéséért az ajánlatkérő felé egyetemlegesen felelnek.

(7) A közös ajánlatot vagy részvételi jelentkezést benyújtó gazdasági szereplők személyében az ajánlattételi vagy több szakaszból álló eljárásban a részvételi határidő lejárta után változás nem következhet be.

13 Az ajánlattevőnek vagy az „a)” vagy a „b)” jelzésű nyilatkozatot kell kitöltenie.Közös ajánlattétel esetén szervezetenként töltendő ki.

14 Megfelelő aláhúzandó.

15A Kbt. 3. § 2. szerint alvállalkozó: az a szervezet vagy személy, amely, vagy aki a közbeszerzési eljárás eredményeként megkötött szerződés teljesítésében az ajánlattevő által bevontan közvetlenül vesz részt, kivéve

a) azon gazdasági szereplőt, amely tevékenységét kizárólagos jog alapján végzi,

b) a szerződés teljesítéséhez igénybe venni kívánt gyártót, forgalmazót, alkatrész vagy alapanyag eladóját,

c) építési beruházás esetén az építőanyag-eladót.

16 Amennyiben ajánlattevő az ajánlat benyújtásakor az igénybe venni kívánt alvállalkozókat nem ismeri, azt a táblázat vonatkozó részének áthúzásával kérjük jelölni.

17 A megfelelő aláhúzandó.

18 A megfelelő aláhúzandó.

19^A megfelelő válasz aláhúzással, vagy a szükségtelen részek törlésével jelölendő.

20Amennyiben az ajánlattevő alvállalkozóval kívánja alkalmasságát igazolni, akkor a fenti nyilatkozat tekintetében az alvállalkozó kapacitást biztosító szervezetnek vagy (személynek) minősül, azt a jelen nyilatkozattétel során figyelembe kell venni. Közös ajánlattétel esetén szervezetenként töltendő ki.

21Az ajánlattevőnek/az ajánlatban nevesített alvállalkozónak/kapacitást biztosító szervezetnek vagy az a) vagy a b) nyilatkozatot kell kitöltetnie.

22Fenti nyilatkozatokat a közös ajánlattevőknek külön-külön kell megtenniük.

23Közös ajánlattétel esetén szervezetenként töltendő ki.

24A megfelelő aláhúzandó, illetve értelemszerűen kitöltendő.

25 Magyarországon letelepedett ajánlattevő, valamint nem Magyarországon letelepedett ajánlattevő esetében is kitöltendő!

26 A megfelelő négyzetbe X jelet kell tenni!

Minden kapacitást biztosító szervezetre külön nyilatkozat benyújtása szükséges.

Amennyiben az ajánlattevő alvállalkozóval kívánja alkalmasságát igazolni, akkor a fenti nyilatkozat tekintetében az alvállalkozó kapacitást biztosító szervezet vagy (személynek) minősül, azt a jelen nyilatkozattétel során figyelembe kell venni.

27 Jelen nyilatkozatot abban az esetben kell benyújtani, amennyiben az ajánlattevő úgy nyilatkozik, hogy a műszaki, szakmai alkalmasság igazolásához kapacitást biztosító más szervezetet vagy (személyt) kíván igénybe venni. Amennyiben az ajánlattevő több kapacitást biztosító szervezetet (vagy személyt) vesz igénybe, az alkalmasság igazolásához minden szervezetnek (vagy személynek) külön-külön nyilatkoznia kell. Amennyiben az ajánlattevő alvállalkozóval kívánja alkalmasságát igazolni, akkor a fenti nyilatkozat tekintetében az alvállalkozó kapacitást biztosító szervezet vagy (személynek) minősül, azt a jelen nyilatkozattétel során figyelembe kell venni.

28 A nyilatkozatot az ajánlattevőnek, az alkalmasság igazolásához igénybe vett szervezetnek (személynek) külön-külön ki kell töltenie.

A referenciák ismertetését olyan tartalommal és részletességgel kell elvégezni, melyekből egyértelműen megállapítható legyen az alkalmassági feltételeknek történő megfelelés.

29 Amennyiben a saját teljesítés aránya 100 %, kérjük a „Saját teljesítés aránya (adott esetben)” elnevezésű oszlopot törölni, vagy annak minden sorában feltüntetni a 100 % kifejezést.

30 Megfelelő aláhúzandó!

31 Megfelelő aláhúzandó!

32 A nyilatkozatot közös ajánlattevők esetén valamennyi ajánlattevőnek ki kell töltenie, valamint amennyiben az alkalmasság igazolásához igénybe vesz kapacitást biztosító szervezetet, azoknak is ki kell tölteni és be kell csatolni az ajánlatba a fenti nyilatkozatot.

33 Megfelelő aláhúzandó!

34 Megfelelő aláhúzandó!

35 Megfelelő aláhúzandó!

36 Megfelelő aláhúzandó!

37Közös ajánlattétel esetén valamennyi ajánlattevő részéről kitöltendő, külön-külön. A megfelelő válasz jelölendő.

38Felhívjuk az ajánlattevő(k) figyelmét, hogy a Semmelweis Egyetem - az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény (a továbbiakban: Áht.) 41.§ (6) bekezdés értelmében - nem köthet érvényesen visszterhes szerződést, illetve ilyen szerződés alapján nem teljesíthet kifizetést olyan jogi személynek, jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetnek, amely szervezet nem minősül a Nemzeti Vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény (a továbbiakban: Nvt.) 3.§ (1) bekezdés 1. pontja szerinti átlátható szervezetnek.

39 Felhívjuk az ajánlattevő(k) figyelmét arra is, hogy valótlan tartalmú nyilatkozat alapján kötött szerződést a Semmelweis Egyetem az államháztartásról szóló törvény végrehajtásáról rendelkező 368/2011. (XII.31.) Korm. rend. 50. § (1a) bekezdése alapján jogosult felmondani, vagy - ha a szerződés teljesítésére még nem került sor - a szerződéstől elállni.

40a megfelelő rész a -ban jelölendő vagy a szöveg aláhúzandó!

41 Megfelelő aláhúzandó!

42 Megfelelő aláhúzandó!

43 Például hogy annak a gazdasági szereplőnek, akit elítéltek a nemzeti büntető törvénykönyv x, y és z cikke alapján, erről nyilatkoznia kell a bűnszervezetben vagy pénzmosásban való részvételért kapott ítélettel kapcsolatos információ kitöltése során...

44 Kizárási okokra vonatkozó információ.

45 Lásd a 2014/24/EU irányelv 71. cikke (5) bekezdésének harmadik albekezdését, és a 2014/25/EU irányelv 88. cikke (5) bekezdésének harmadik albekezdését

46 Ez a fejlesztés alatt álló előzetes verzió linkje. Amikor rendelkezésre áll a teljes kész verzió, annak linkje kerül feltüntetésre, vagy egyéb módon elérhető lesz.

47 Összetettebb a helyzet a hirdetmény nélküli tárgyalásos eljárások tekintetében, amelyekről a 2014/24/EU irányelv 32. cikke és a 2014/25/EU irányelv 50. cikke rendelkezik, mivel e rendelkezések igen eltérő valós helyzetekre vonatkoznak.
Egységes európai közbeszerzési dokumentum bekérése szükségtelen adminisztratív terhet jelentene, vagy egyéb tekintetben nem lenne helyénvaló 1) ahol csak egy, előre meghatározott résztvevő lehetséges (a két irányelvet tekintve, a 2014/24/EU irányelv 32. cikke (2) bekezdésének b) pontja, (3) bekezdésének b) és d) pontja, valamint (5) bekezdése, illetve a 2014/25/EU irányelv 50. cikkének c), e), f) és i) pontja), és 2) a sürgősségi helyzetből adódóan (a 2014/24/EU irányelv 32. cikke (2) bekezdésének c) pontja, illetve a 2014/25/EU irányelv 50. cikkének d) és h) pontja) vagy árutőzsdén jegyzett és vásárolt áruk esetében az ügylet egyéni sajátosságai miatt (a 2014/24/EU irányelv 32. cikke (3) bekezdésének c) pontja és a 2014/25/EU irányelv 50. cikkének g) pontja).
Másrészt az egységes európai közbeszerzési dokumentum teljes körűen szerepet játszana és azt be kellene kérni a fennmaradó esetekben, amelyekre az jellemző, hogy egynél több a lehetséges résztvevő, nincs sürgősségi helyzet, és az ügylethez nem kötődnek egyéni sajátosságok; ez érvényesül a 2014/24/EU irányelv 32. cikke (2) bekezdésének a) pontja, (3) bekezdésének a) pontja és (4) bekezdése, valamint a 2014/25/EU irányelv 50. cikkének a), b) és j) pontja tekintetében.

48 A 2014/24/EU irányelv 74–77. cikke, és a 2014/25/EU irányelv 91–94. cikke.

49 Az Európai Parlament és a Tanács 2014. február 26-i 2014/23/EU irányelve a koncessziós szerződésekről (HL L 94., 2014.3.28., 1. o.).

50 Lásd a 2014/24/EU irányelv 90. cikkének (3) bekezdését.

51 Ez az eset lehetséges a legkisebb előírt árbevételnél, amelyet ilyen esetekben az egyes részek legnagyobb becsült értékének függvényében kell megállapítani.

52 Kivéve, ha az ajánlatkérő szervek vagy a közszolgáltató ajánlatkérők jelezték, hogy a követelmények teljesítéséről az első alkalommal elegendő az általános információ („igen”/„nem”). Erről a lehetőségről a további magyarázatot lásd lent.

53 Az ilyen előírások lehetnek általános jellegűek, vagy szorítkozhatnak csak bizonyos helyzetekre, pl. csak nyílt eljárásoknál, vagy kétszakaszos eljárásoknál csak akkor, amikor minden részvételre jelentkezőt felhívnak a részvételre.

54 Az Európai Parlament és a Tanács 1995. október 24-i 95/46/EK irányelve a személyes adatok feldolgozása vonatkozásában az egyének védelméről és az ilyen adatok szabad áramlásáról (HL L 281., 1995.11.23., 31. o.).

55 Lásd a II. rész C. szakaszát.

56 Például, ha az ajánlatot és az azt kísérő egységes európai közbeszerzési dokumentumot nyílt eljárásban olyan e-mail útján küldik el, amely a szükséges típusú elektronikus aláírással van ellátva, akkor előfordulhat, hogy az egységes európai közbeszerzési dokumentumon további aláírás(ok) nem szükséges(ek). Az is lehetséges, hogy az egységes európai közbeszerzési dokumentumon elektronikus aláírás sem szükséges, amennyiben az egységes európai közbeszerzési dokumentum elektronikus közbeszerzési platformba van illesztve, és a platform használatához elektronikus hitelesítésre van szükség.

57 A 2014/25/EU irányelv 80. cikkének (2) bekezdése alapján a közszolgáltató ajánlatkérők – függetlenül attól, hogy ajánlatkérő szervek-e – eldönthetik, hogy alkalmazzák-e a 2014/24/EU irányelv 58. cikkében előírt kiválasztási szempontokat (IV. rész, A., B. és C. szakasz).

58 A 2014/25/EU irányelv nem írja elő kifejezetten a közszolgáltató ajánlatkérők számára az egységes európai közbeszerzési dokumentum alkalmazását minőségbiztosítási rendszerek és környezetvédelmi vezetési szabványok tekintetében (IV. rész, D. szakasz), azonban ezt gyakorlati okoknál fogva lehetővé kell tenni, mivel a 2014/24/EU irányelv 62. cikke és a 2014/25/EU irányelv 81. cikke lényegében ugyanaz.

59 A 2014/25/EU irányelv 77. cikkének (2) bekezdése és 78. cikkének (1) bekezdése értelmében a közszolgáltató ajánlatkérőknek objektív szabályok és szempontok alapján kell kiválasztaniuk a résztvevőket. A fent leírtak szerint ezek bizonyos esetekben lehetnek a 2014/24/EU irányelvben előírt szempontok, vagy lényegileg azonos rendelkezéseket foglalhatnak magukba (lásd a 9. és a 11. lábjegyzetet). Az objektív szabályok és szempontok azonban szintén vonatkozhatnak egy adott közszolgáltató ajánlatkérőre vagy egy adott közbeszerzési eljárásra. Az ilyen esetekhez azonban nem alkalmazható az egységes formanyomtatvány.

60 A 2014/25/EU irányelv nem írja elő kifejezetten a közszolgáltató ajánlatkérők számára az egységes európai közbeszerzési dokumentum alkalmazását az alkalmasnak minősített részvételre jelentkezők számának csökkentése tekintetében (V. rész), azonban ezt gyakorlati okoknál fogva lehetővé kell tenni, mivel a 2014/24/EU irányelv 65. cikke és a 2014/25/EU irányelv 78. cikkének (2) bekezdése előírja, hogy e részvevők számának bármilyen csökkentését objektív és megkülönböztetésmentes szempontok vagy szabályok alapján kell végezni.

61 A Bizottság szervezeti egységei az elektronikus ESPD-szolgáltatást díjmentesen bocsátják az ajánlatkérő szervek, a közszolgáltató ajánlatkérők, a gazdasági szereplők, az elektronikus szolgáltatók és más érdekelt felek rendelkezésére.

62 Ajánlatkérő szervek részére: vagy az eljárást megindító felhívásként alkalmazott Előzetes tájékoztató, vagy Szerződési hirdetmény.
Közszolgáltató ajánlatkérők részére: az eljárást megindító felhívásként alkalmazott Időszakos előzetes tájékoztató, Szerződési hirdetmény, vagy a Minősítési rendszer meglétéről szóló hirdetmény

63 A vonatkozó hirdetmény I. szakaszának I.1 pontjából átmásolandó információ. Közös közbeszerzés esetén kérjük feltüntetni minden résztvevő beszerző nevét.

64 Lásd a vonatkozó hirdetmény II.1.1 és II.1.3 pontját.

65 Lásd a vonatkozó hirdetmény II.1.1 pontját.

66 Kérjük, ismételje meg a kapcsolattartó személyekre vonatkozó információt, ahányszor szükséges.

67 Lásd a Bizottság 2003. május 6-i ajánlását a mikro-, kis és középvállalkozások meghatározásáról (HL L 124., 2003.5.20., 36. o.). Ez az információ csak statisztikai célból szükséges.
Mikrovállalkozás: olyan vállalkozás, amely 10-nél kevesebb főt foglalkoztat, és amelynek éves forgalma és/vagy éves mérlegfőösszege nem haladja meg a 2 millió eurót.
Kisvállalkozás: olyan vállalkozás, amely 50-nél kevesebb főt foglalkoztat, és amelynek éves forgalma és/vagy éves mérlegfőösszege nem haladja meg a 10 millió eurót;
Középvállalkozás: olyan vállalkozás, amely nem mikro- és nem kisvállalkozás, és amely 250-nél kevesebb főt foglalkoztat, és amelynek éves forgalma nem haladja meg az 50 millió eurót, és/vagy éves mérlegfőösszege nem haladja meg a 43 millió eurót.

68 Lásd a szerződési hirdetmény III.1.5. pontját.

69 Azaz fő célja a fogyatékossággal élő vagy hátrányos helyzetű személyek szociális és szakmai beilleszkedése.

70 A hivatkozások és a minősítés, ha van ilyen, a tanúsításon szerepelnek.

71 Nevezetesen egy csoport, konzorcium, közös vállalkozás vagy hasonló részeként.

72 Pl. a minőség-ellenőrzésben részt vevő műszaki szervezetek esetében: IV. rész C. szakasz, 3. pont.

73 A szervezett bűnözés elleni küzdelemről szóló, 2008. október 24-i 2008/841/IB tanácsi kerethatározat (HL L 300., 2008.11.11., 42. o.) 2. cikkében meghatározottak szerint.

74 Az Európai Közösségek tisztviselőit és az Európai Unió tagállamainak tisztviselőit érintő korrupció elleni küzdelemről szóló egyezmény (HL C 195., 1997.6.25., 1. o.) 3. cikkében és a Tanács 2003. július 22-i, a magánszektorban tapasztalható korrupció elleni küzdelemről szóló 2003/568/IB kerethatározatának (HL L 192., 2003.7.31., 54. o.) 2. cikke (1) bekezdésében meghatározottak szerint. Ez a kizárási ok magában foglalja az ajánlatkérő szerv (közszolgáltató ajánlatkérő) vagy a gazdasági szereplő nemzeti jogában meghatározott korrupciót is.

75 Az Európai Közösségek pénzügyi érdekeinek védelméről szóló egyezmény 1. cikke értelmében (HL C 316., 1995.11.27., 48. o.)

76 A terrorizmus elleni küzdelemről szóló, 2002. június 13-i 2002/475/IB tanácsi kerethatározat (HL L 164., 2002.6.22., 3. o.) 1. és 3. cikkében meghatározottak szerint. Ez a kizárási ok magában foglalja az említett kerethatározat 4. cikke szerinti, bűncselekményre való felbujtást, bűnsegélyt vagy kísérletet.

77 A pénzügyi rendszereknek a pénzmosás, valamint terrorizmus finanszírozása céljára való felhasználásának megelőzéséről szóló, 2005. október 26-i 2005/60/EK európai parlamenti és tanácsi irányelv (HL L 309., 2005.11.25., 15. o.) 1. cikkében meghatározottak szerint.

78 Az emberkereskedelem megelőzéséről, és az ellene folytatott küzdelemről, az áldozatok védelméről, valamint a 2002/629/IB tanácsi kerethatározat felváltásáról szóló, 2011. április 5-i 2011/36/EU európai parlamenti és tanácsi irányelv (HL L 101., 2011.4.15., 1. o.) 2. cikkében meghatározottak szerint.

79 Kérjük, szükség szerint ismételje.

80 Kérjük, szükség szerint ismételje.

81 Kérjük, szükség szerint ismételje.

82 A 2014/24/EU irányelv 57. cikke (6) bekezdését végrehajtó nemzeti rendelkezésekkel összhangban.

83 Az elkövetett bűncselekmény jellegét figyelembe véve (egyszeri, ismételt, szisztematikus ...) a magyarázatnak tükröznie kell e megtett intézkedések megfelelőségét.

84 Kérjük, szükség szerint ismételje.

85 Lásd a 2014/24/EU irányelv 57. cikkének (4) bekezdését.

86 E közbeszerzés alkalmazásában a nemzeti jogban, a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban vagy a 2014/24/EU irányelv 18. cikke (2) bekezdésében hivatkozottak szerint

87 Lásd a nemzeti jogot, a vonatkozó hirdetményt vagy a közbeszerzési dokumentumokat.

88 Ezt az információt nem kell megadni abban az esetben, ha az a)–f) pontokban fölsorolt esetek valamelyikében a gazdasági szereplők kizárását a nemzeti jog kötelezővé tette az eltérés lehetősége nélkül abban az esetben, ha a gazdasági szereplő mindazonáltal képes a szerződés teljesítésére.

89 Adott esetben lásd a nemzeti jog, a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok meghatározásait.

90 A nemzeti jogban, a vonatkozó hirdetményben vagy a közbeszerzési dokumentumokban jelzettek szerint.

91 Kérjük, szükség szerint ismételje.

92 A 2014/24/EU irányelv XI. mellékletében leírtak szerint egyes tagállamok gazdasági szereplőinek egyes esetekben az adott mellékletben meghatározott egyéb követelményeknek is meg kell felelniük.

93 Csak amennyiben a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok lehetővé teszik.

94 Csak amennyiben a vonatkozó hirdetmény vagy a közbeszerzési dokumentumok lehetővé teszik.

95 Pl. az eszközök és a források aránya.

96 Pl. az eszközök és a források aránya.

97 Kérjük, szükség szerint ismételje.

98 Az ajánlatkérő szervek nem több, mint öt évet írhatnak elő, és elfogadhatnak öt évnél régebbi tapasztalatot.

99 Az ajánlatkérő szervek nem több, mint három évet írhatnak elő, és elfogadhatnak három évnél régebbi tapasztalatot.

100 Vagyis minden megrendelőt fel kell sorolni, és a listának tartalmaznia kell mind a közületi, mind pedig a magánmegrendelőket az érintett szállítások vagy szolgáltatások tekintetében.

101 Azon szakemberekre és műszaki szervezetekre vonatkozóan, akiket/amelyeket nem közvetlenül a gazdasági szereplő vállalkozása alkalmaz, ám akik/amelyek kapacitását a gazdasági szereplő igénybe veszi, a II. rész C. szakaszában meghatározottak szerint, külön-külön egységes európai közbeszerzési dokumentumot kell kitölteni.

102 A vizsgálatot az ajánlatkérő szerv vagy – amennyiben az utóbbi ezt jóváhagyja – nevében a szállító/szolgáltató székhelye szerinti ország egy erre illetékes hivatalos szerve végezheti el.

103 Felhívjuk a figyelmet, hogy amennyiben a gazdasági szereplő úgy határozott, hogy a szerződés egy részére alvállalkozói szerződést köt, és az alvállalkozó kapacitásait igénybe veszi annak a résznek a teljesítéséhez, akkor kérjük, hogy mindegyik ilyen alvállalkozóra nézve külön egységes európai közbeszerzési dokumentumot töltsön ki, lásd a fenti II. rész C. szakaszát.

104 Kérjük, egyértelműen adja meg, melyik elemre vonatkozik a válasz.

105 Kérjük, szükség szerint ismételje.

106 Kérjük, szükség szerint ismételje.

107 Feltéve, hogy a gazdasági szereplő megadta a szükséges információt (internetcím, a kibocsátó hatóság vagy testület, a dokumentáció pontos hivatkozási adatai), amely ezt lehetővé teszi az ajánlatkérő szerv vagy a közszolgáltató ajánlatkérő számára. Amennyiben szükséges, ehhez csatolni kell a hozzáférésre vonatkozó jóváhagyást.

108 A 2014/24/EU irányelv 59. cikke (5) bekezdése második albekezdésének nemzeti végrehajtásától függően.

4