utasbiztosítások
Allianz
utasbiztosítások
Szerződési Feltételek és Ügyfél-tájékoztató
ALLIANZ. HU
ALLIANZ UTAZÁSI ASSZISZTENCIA
Ha segítségre van szüksége, a világ bármely országából hívható, 24 órás telefonszolgálatunkon magyarul beszélő munkatársa inkat az alábbi számokon hívhatja:
Európán belül (Allianz Hungária): +36 (1) 2372333
Európán kívül (Allianz Worldwide Partners): +43 (1) 525036516
Gépjármű asszisztencia: +43 (1) 525036552
TARTALOM
Biztosítási esemény bejelentése 16
Eltérés a Polgári Törvénykönyvtől és a korábbi szerződési gyakorlattól .21
II. Az egészségügyi segítségnyújtás és betegségbiztosítás feltételei 21
Biztosítási esemény bejelentése 30
III. A baleset-biztosítás feltételei 31
Biztosítási esemény bejelentése 33
IV. A poggyászbiztosítás feltételei 34
Biztosítási esemény bejelentése 40
V. Az utazási segítségnyújtás feltételei 40
Szolgáltatások Arany és Platina termékszintű utasbiztosítás esetén 40
További szolgáltatások Platina termékszintű utasbiztosítás esetén 53
Biztosítási esemény bejelentése 59
VI. A jogvédelmi biztosítás feltételei 59
Kizárások 60
Biztosítási esemény bejelentése 60
VII. A felelősségbiztosítás feltételei 60
Biztosítási esemény bejelentése 61
VIII. A Téli Sportok utasbiztosítás különös szerződési feltételei 62
IX. Az Extrém Sportok utasbiztosítás különös szerződési feltételei 66
X. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételei .73 Biztosítás megkötésének feltétele 73
Biztosítási esemény bejelentése 74
XI. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételei 74
Biztosítás megkötésének feltétele 75
XII. Az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételei 76
Biztosított gépjárműre vonatkozó szolgáltatások 78
Gépjárműben utazó biztosított személyekre vonatkozó szolgáltatások 79
Biztosítási esemény bejelentése 81
Adatkezelési és Ügyféltájékoztató, valamint szerződési feltételek kiegészítése
2. Irányadó jog 98
3. A biztosítási termékek értékesítésével kapcsolatos tájékoztatás 98
4. A biztosítási titokkal kapcsolatos szabályok 98
5. Tájékoztató a panaszügyintézésről 101
II. Adatkezelési tájékoztató 104
1. A személyes adatok kezelése 104
III. Adatkezelési tájékoztató marketing célú közös adatkezelésről 118
1. A személyes adatok kezelése 118
2. Az Adatkezelők adatai 118
3. Az adatkezelés főbb jellemzői 119
4. Adatbiztonsági intézkedések 121
5. Automatizált döntéshozatal 121
IV. Elektronikus szerződéskötés szabályai 121
1. A szerződéskötés technikai lépései, biztosítási ajánlat visszaigazolása . 121
2. A szerződés írásbelisége, nyelve, a szerződés rögzítése és hozzáférhetővé tétele 121
3. Allianz fogyasztóvédelmi alapelvek, a xxx.xxxxxxx.xx általános szerződési feltételei és a biztosítási feltételek elektronikus hozzáférhetősége 121
4. Az adatbeviteli hibák javítása 122
V. Tájékoztató távértékesítés keretében kötött pénzügyi ágazati szolgáltatási szerződésről 122
A szolgáltatásra vonatkozó tájékoztatás 122
Elállási jog 122
VI. Elektronikus kommunikáció szabályai 123
VII. Allianz Ügyfélportál használati feltételei 125
VIII. A biztosító szolgáltatása, kárrendezés 126
SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK
I. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK Utasbiztosítás típusok és termékszintek
1. A jelen szerződési feltételek nyolc különböző típusú utasbiztosítást szabá lyoz, melyek a következők:
– Útitárs utasbiztosítás
– Téli Sportok utasbiztosítás
– Extrém Sportok utasbiztosítás
– Útitárs Bérlet utasbiztosítás
– Útitárs XL utasbiztosítás
– Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás
– Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás
– Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás
2. Az Útitárs, az Útitárs Bérlet és az Útitárs XL utasbiztosítások, valamint az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás három termékszinttel (Ezüst, Arany, Platina), az Extrém Sportok és Téli Sportok utasbiztosítás kettő termékszinttel (Arany, Platina), az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás egy termékszinttel (Arany) , az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás egy termékszinttel (Platina) köthető meg. Az egyes termékszintek a szolgáltatások körében és a biztosí tási összegekben térnek el egymástól.
24 órás Allianz Utazási Asszisztencia
3. A biztosító külföldi segítségnyújtó partnere (Allianz Worldwide Partners) köz reműködésével 24 órás magyar nyelvű segítségnyújtó telefonszolgálatot (Allianz Utazási Asszisztencia) működtet, mely az alábbi telefonszámokon érhető el: Európán belül (Allianz Hungária): x00 (0) 000-0000
Európán kívül (Allianz Worldwide Partners): x00 (0) 000-00-0000
Autó Assistance (Allianz Worldwide Partners): x00 (0) 000-00-0000
Fogalmak
4. A fogalmak között azok a fogalmak szerepelnek, amelyek a szerződési feltételek valamennyi fejezetében alkalmazandók. Az egyes fejezetek a len tieken túl egyéb – az adott fejezet tekintetében alkalmazandó – fogalma kat is tartalmazhatnak.
Baleset: a biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő, előre nem látható külső esemény, amely sürgősségi orvosi ellátást igénylő testi sérülést okoz.
Betegség: a biztosított egészségi állapotában bekövetkezett, a biztosított akaratán kívül, előre nem látható, sürgősségi orvosi ellátást igénylő egész ségkárosodás.
Extrém sport: minden olyan hivatásos vagy amatőr sporttevékenység, mely nek gyakorlásához speciális körülmények, illetve speciális sportfelszerelés szükséges, valamint minden olyan sporttevékenység, mely során a biztosított a sporttevékenységre kijelölt pályáról letér. Továbbá extrém sportnak minő sül minden olyan amatőr és hivatásos sporttevékenység is, amely verseny eredmény elérését célozza (ideértve a szabadidősport verseny körülmények közötti űzését is), továbbá a versenyre felkészítő edzés. Jelen biztosítás ext rém sport definíciója eltér a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által
meghatározott definíciótól. Extrém sportnak minősülnek különösen, de nem kizárólagosan a 270. pontban felsorolt extrém sportok.
Az extrém sportnak minősített sportok köre nem egyezik meg a biztosított extrém sportok körével. A biztosított extrém sportok körét jelen dokumen tum Extrém Sportok különös szerződési feltételei, illetve a Platina szintű utas biztosítások vonatkozásában a 89. pont tartalmazza.
Fizikai munkavégzés: a munka jellegéből, körülményeiből, illetve helyszíné ből adódóan jelentős fizikai erőkifejtéssel járó, szellemi munkavégzésnek nem minősülő munkavégzés. Fizikai munkakörnek minősül például a hivatá sos gépjárművezető, kőműves, festőmázoló, kertész, építőiparban dolgozó betanított munkás stb.
Hegymászás: hegymászásnak minősülnek a következők:
– hegyvidéken történő túrázás, ha annak során a biztosított a kijelölt turis taútról letér (magasságtól függetlenül),
– hegyvidéken történő túrázás, ha az útviszonyok speciális felszerelés hasz nálatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.),
– 3 000 méter magasság felett végzett túrázás,
– a via ferrata típusú, az osztrák besorolás alapján „C”nél nagyobb nehéz ségi fokozatú útvonalon végzett túrázás.
Amennyiben a hegymászás útvonalának bármely szakaszára teljesül a fenti feltételek valamelyike, úgy az adott útvonal egyéb szakaszain történő túrá zás is hegymászásnak minősül. A hegymászás extrém sportnak minősül.
Hivatásos gépjárművezetés: bármely személy vagy tehergépjármű vezeté sére irányuló munkavégzés. A hivatásos gépjárművezetés jelen szerződési feltételek tekintetében fizikai munkavégzésnek minősül.
Hozzátartozó: a házastárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha és nevelt gyermek, az örökbefogadó, a mostoha és nevelőszülő, valamint a testvér, az élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, a házas társ egyeneságbeli rokona és testvére, valamint a testvér házastársa.
Közlekedési baleset: a járművel közlekedő biztosított egy másik jármű vagy gyalogos közrehatásával összefüggésben elszenvedett balesete, melyet a baleset helyszínén illetékes rendőrség jegyzőkönyvvel dokumentált. Nem minősül közlekedési balesetnek, ha a járművel közlekedő biztosított baleseté ben más jármű vagy gyalogos nem hat közre.
Külföld: minden olyan terület, amely hivatalosan valamely – Magyarország területén kívüli – országhoz tartozik (kivéve az utazásra nem javasolt országok és térségek).
Utazásra nem javasolt országok és térségek: azon országok és térségek, amelyek területére Magyarország Külgazdasági és Külügyminisztériumának Konzuli Szolgálata nem javasolja az utazást. Az utazásra nem javasolt országok és térségek felsorolása a Konzuli Szolgálat oldaláról érhető el. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az utazásra nem javasolt orszá- gokra és térségekre, mely alól kivételt képeznek a 38. pontban meghatá- rozott területek.
Krónikus betegség: a biztosítottnak a biztosítási szerződés megkötése előtt már ismert és diagnosztizált, tartós betegsége.
A biztosító kockázatviselése kizárólag akkor terjed ki a krónikus beteg- ségre, ha a krónikus betegség az utazást megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést nem igényelt, és ezt a biztosított a benyújtott szol gáltatási igény kifizetéséig hivatalos igazolással (pl. orvosi iratok, háziorvos vagy kezelőorvos által kiadott igazolás) alátámasztja. A kontrollvizsgálat
nem minősül kórházi vagy ambuláns kezelésnek. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki arra az esetre, ha a krónikus betegség nem igényelt kórházi vagy ambuláns kezelést az utazást megelőző 12 hónapban, azonban a biz tosított nem tett eleget a kezelőorvos által adott utasításoknak a krónikus betegségére vonatkozóan, melynek következményeként a biztosított sürgős ségi ellátásra szorul.
Orvos: az ellátás helyén illetékes hatóság által kiállított hatósági engedéllyel és az adott gyógykezelés meghatározásához szükséges orvosi diplomával rendelkező személy. Jelen feltételek szempontjából nem minősül orvosnak az előzőekben leírt feltételeknek megfelelő, de a biztosított hozzátartozó- jának minősülő személy.
Sürgősségi ellátás: orvos által nyújtott, írásos szakvéleménnyel igazolt halaszthatatlan ellátás, amelyre az alábbi okok valamelyike miatt van szükség:
– az azonnali orvosi ellátás elmaradása előreláthatóan a biztosított életét vagy testi épségét veszélyeztetné, illetve a biztosított egészségében vagy testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
– a biztosított betegségének tünetei (eszméletvesztés, vérzés, fertőző heveny megbetegedés stb.) alapján azonnali orvosi ellátásra szorul,
– a biztosított baleset folytán hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkáro sodása miatt azonnali orvosi ellátásra szorul.
Sportfelszerelés: a biztosított tulajdonában álló, Magyarországról külföldre vitt, sportoláshoz szükséges védőfelszerelés (pl. sisak, térdvédő), sportcipő és sportruházat, illetve sporteszköz (pl. futball labda, sznorkeling maszk).
Szabadidősport: minden alkalmi vagy rendszeresen a szabadidő eltöltése ként végzett fizikai aktivitás, mely a fizikai állóképesség, illetve a mentális jól lét fejlesztését, vagy szociális kapcsolatok építését szolgálja, de nem célozza versenyeredmények elérését. Szabadidősportnak minősülnek például a következő sportok:
– hegymászásnak nem minősülő túrázás (3 000 méter alatt),
– via ferrata típusú túrázás legfeljebb „C” nehézségi fokozatú útvonalon (3 000 méter alatt),
– labdarúgás,
– futás,
– görkorcsolyázás (kivéve görkorcsolyázás gördeszka parkban),
– horgászás,
– kerékpározás (kivéve a közlekedésre nem kijelölt úton történő kerékpározás),
– lovaglás,
– sznorkeling (sznorkelingnek minősül a víz felszínén búvárpipával és maszk kal történő úszás, illetve legfeljebb 5 méter mélységig történő merülés),
– úszás,
– röplabdázás,
– teniszezés,
– vadászat.
Nem minősülnek szabadidősportnak a következők:
– versenyszerű sporttevékenység,
– versenykörülmények közötti sporttevékenység,
– versenyre felkészítő edzés, téli és extrém sportok.
Szellemi munkavégzés: fizikai erőkifejtéssel nem járó, információ feldolgo zásra és döntéshozatalra fókuszáló munkavégzés.
Személygépjármű: motorkerékpár, vagy legfeljebb 9 fő szállítására alkalmas személygépkocsi.
Téli sport: minden jéghez és hóhoz köthető sporttevékenység, ideértve külö nösen, de nem kizárólagosan a síelés, snowboardozás, síbiciklizés, szánkózás, korcsolyázás, motoros szánozás, kutyaszánozás, hórafting, hótalpas túrázás, bobozás, curling.
Természeti katasztrófa: a természet emberi beavatkozás nélküli pusztítása, ideértve különösen a földrengés, földcsuszamlás, lavina, árvíz, hurrikán, cunami, tűz, villámcsapás pusztítását. Nem minősül természeti katasztrófának a járvány (ideértve a pandémiát is), illetve a tűzvész, ha annak kialakulásá- ban emberi tevékenység is szerepet játszik vagy nem a természet pusztítása következményeként alakul ki (pl. elektromos tűz).
Terrorcselekmény: bármely erőszakos, erőszakkal fenyegető, az emberi életre, a materiális és immateriális javakra, az infrastruktúrára veszélyes cse lekmény, amely vagy politika, vallási, ideológiai, illetve etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
Személyek a biztosítási szerződésben
Biztosító
5. A biztosító az Allianz Hungária Zrt. (továbbiakban: biztosító), amely a Felügyelet engedélyével biztosítási tevékenység végzésére jogosult.
Az utasbiztosítási szerződés alapján a biztosító köteles a szerződésben meg határozott kockázatokra fedezetet nyújtani, és a kockázatviselés kezdete után bekövetkező biztosítási események esetén a szerződésben meghatáro zott szolgáltatást teljesíteni.
Székhelye: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 4852. Levelezési címe: 1368 Budapest, Pf. 191
Honlapjának elérhetősége: xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/ Jogi formája: részvénytársaság
Székhely állama: Magyarország
Cégjegyzékszáma: Fővárosi Törvényszék, mint cégbíróság által jegyzett Cg. 0110041356
Felügyeleti hatóságának megjelölése: Magyar Nemzeti Bank
A biztosító az Allianz SEnek, Európa vezető és a világ egyik legnagyobb biz tosítócsoportjának a tagja. Az Allianz Hungária Zrt. Magyarország egyik leg jelentősebb pénzügyi szolgáltatójaként sokéves hazai és nemzetközi tapasz talattal áll ügyfelei rendelkezésére.
Szerződő
6. A szerződő az a természetes vagy jogi személy, akivel a biztosító a szerző dést megköti, és aki a biztosítás díját fizeti.
A szerződést csak az kötheti meg, aki a biztosítási esemény elkerülésében érdekelt, vagy a szerződést az érdekelt javára köti meg.
Ha a szerződést nem a biztosított köti, a szerződő köteles tájékoztatni a biz tosítottat a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerződésben bekövetkezett változásokról.
Biztosított
7. Az Útitárs, Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosítások, valamint az Útitárs BK és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások esetében biztosított lehet az a természetes személy, aki Magyarországról külföldre utazik az alábbi célok valamelyikéből kifolyólag:
a) magáncél (például turista, hozzátartozó),
b) tanulmányok folytatása,
c) szellemi munkavégzés,
d) fizikai munkavégzés (pótdíj megfizetése ellenében).
Az Útitárs, Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosítások, valamint az Útitárs BK és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások esetében nem lehet biz tosított az a természetes személy, aki Magyarországról több mint 90 napra utazik külföldre. Ettől eltérni kizárólag a biztosító engedélye alapján van lehetőség.
8. Az Útitárs XL és Útitárs Bérlet utasbiztosítások esetében biztosított lehet az a természetes személy, aki Magyarországról külföldre utazik az alábbi célok valamelyikéből kifolyólag, és a biztosítás kezdeti napján még nem töl- tötte be a 70. életévét:
a) magáncélból turistaként,
b) tanulmányok folytatása,
c) szellemi munkavégzés,
d) fizikai munkavégzés (pótdíj megfizetése ellenében).
Az Útitárs XL utasbiztosítás esetében nem lehet biztosított az a természetes személy, aki Magyarországról több mint 12 hónapra utazik külföldre. Ettől eltérni kizárólag a biztosító engedélye alapján van lehetőség.
9. Amennyiben a biztosító kéri, a Magyarországról történő kiutazás, illetve a Magyarországra történő visszautazás időpontjának igazolását, akkor azt a szolgáltatási igény bejelentésekor hitelt érdemlő módon kell igazolni.
10. A biztosított nem léphet a szerződő helyébe.
Kedvezményezett
11. A haláleseti szolgáltatás kedvezményezettje – más rendelkezés hiányá ban vagy, ha a kedvezményezett megnevezése a biztosítási esemény bekö vetkezésekor nem volt érvényben – a biztosított örököse.
A szerződő a kedvezményezettet a biztosítóhoz címzett és a biztosítónak eljutta tott írásbeli nyilatkozattal jelölheti ki, és a biztosítási esemény bekövetkezéséig bármikor ugyanilyen formában a kijelölését visszavonhatja vagy a kijelölt ked vezményezett helyett más kedvezményezettet nevezhet meg. Ha nem a biztosí tott a szerződő fél, mindezekhez a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges.
Ha a szerződő fél a biztosítotthoz vagy a kedvezményezetthez intézett írás beli nyilatkozattal kötelezettséget vállal arra, hogy a kedvezményezett kijelö lését folyamatosan hatályban tartja, a kedvezményezett kijelölését nem lehet visszavonni vagy megváltoztatni azon személy hozzájárulása nélkül, akinek részére a kötelezettségvállalást tették. A szerződő fél nyilatkozatáról a bizto sítót tájékoztatni kell.
A kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, ha a kedvezményezett a biztosí tási esemény bekövetkezte előtt meghal, vagy jogutód nélkül megszűnik.
Biztosításközvetítő
12. A biztosításközvetítő a biztosítási szerződések megkötésében közremű ködő személy. A függő biztosításközvetítő az ügynök és a többes ügynök, füg getlen biztosításközvetítő pedig az alkusz. A függő biztosításközvetítő a biz tosító képviselőjének minősül.
A függő biztosításközvetítő utasbiztosítási termék esetében legfeljebb 100 000 Ft díjat vehet át, átvételi elismervény ellenében.
Ha a szerződő a díjat az ügynöknek, vagy díjátvételre biztosítói meghatalma zással rendelkező többes ügynöknek fizette, akkor a díj legkésőbb a fizetés
napjától számított 4. napon tekintendő a biztosító számlájára, vagy pénztá rába beérkezettnek. A szerződő azonban bizonyíthatja, hogy a díj korábban érkezett be.
A függő biztosításközvetítő a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vehet át.
A függő biztosításközvetítő – a biztosítási szerződés megkötése során – kizá rólag az ajánlatok átvételére jogosult, így szerződést a biztosító nevében nem köthet, és a szerződő, illetve a biztosított a jognyilatkozatait érvényesen nem intézheti hozzá.
Ha a szerződő a biztosítási szerződéssel kapcsolatos nyilatkozatát független biztosításközvetítőhöz címezi, a nyilatkozat a biztosítóval szemben attól az időponttól hatályos, amikor a nyilatkozat a biztosítóhoz beérkezett.
Biztosító felügyeleti hatósága
13. A biztosító felügyeleti hatósága a Magyar Nemzeti Bank (székhelye: 1013 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxxxx 00.). A felügyeletről további tájékoztatást az Adatkezelési és Ügyféltájékoztató, valamint szerződési feltételek kiegészítése fejezet Tájékoztató a panaszügyintézésről szóló részében olvashat.
Biztosítási szerződés
Szerződés tárgya
14. A biztosítási szerződés alapján a biztosító a biztosítási díj megfizetése ellenében biztosítási esemény bekövetkezése esetén a szerződési feltételek ben meghatározott szolgáltatás teljesítésére vállal kötelezettséget.
A biztosító a biztosítási szolgáltatások nyújtását, illetve megszervezését kizá rólag a helyi viszonyoktól függően vállalja. A biztosító nem vállal felelőssé- get a helyi viszonyokból adódó szolgáltatások hiányosságáért, továbbá a késedelmes teljesítésért.
A Biztosító nem nyújt szolgáltatást a jelen szerződési feltétek alapján, ha a szolgáltatás nyújtása sértené az Egyesült Nemzetek bármely határozatát vagy az Európai Unió, az Egyesült Királyság vagy az Egyesült Államok kereskedelmi vagy gazdasági szankciókra (pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedésekre) vonatkozó törvényét vagy szabályozását.
Szerződés létrejötte
15. A biztosítási szerződés az ajánlattételt követően, a kötvény kiállításával jön létre. A biztosító a biztosított részére a biztosítás egyösszegű díjának megfizetésével egy időben állítja ki a kötvényt. A biztosító a kötvényt az aján lat alapján, azzal egyezően állítja ki.
A biztosítási kötvény kiállítása legkorábban a biztosított személy külföldi uta zásának megkezdése előtt 365 nappal történhet.
16. A szerződő a biztosítási szerződés megkötése, illetve a szerződéshez kapcsolódó módosítási vagy szolgáltatási igény benyújtása során köteles megadni az e-mail címét és mobiltelefonszámát, mely adatok a zökkenő mentes kapcsolattartáshoz és szolgáltatásszervezéshez, illetve szolgáltatás nyújtáshoz szükségesek (különösen például sürgősségi ellátás szükséges sége esetén).
17. A biztosítási szerződés csak abban az esetben jön érvényesen létre, ha a biztosított a biztosítás megkötésének időpontjában Magyarország terü- letén tartózkodik, melynek igazolását a szolgáltatáshoz a biztosító bekér heti. Ettől eltérni csak a biztosító engedélye alapján van lehetőség.
A jelen szerződési feltételek alapján Magyarország területének minősülnek kizárólag a földrajzilag Magyarországhoz tartozó területek.
Ha a biztosított a biztosítás megkötésekor Magyarország területén kívül tartózkodik, a biztosítás érvénytelenül jön létre. Az érvénytelenül létrejött szerződés díját a biztosító visszautalja a szerződő részére. Amennyiben a biz tosítási szerződésen több biztosított is szerepel, melyek közül csak egyes biz tosítottak nem tartózkodnak Magyarország területén a biztosítási szerződés megkötésének időpontjában, akkor a biztosítási szerződés kizárólag a külföl dön tartózkodó biztosítottak esetében nem jön érvényesen létre. Ebben az esetben a biztosító csak azon biztosítottak esetében téríti vissza a biztosítási díjat, akik a szerződéskötés időpontjában külföldön tartózkodtak.
18. A biztosító kérésére, a szerződés érvényes létrejöttének vizsgálatához a Magyarországról történő kiutazás időpontját, illetve a magyarországi szerző déskötést a biztosítottnak igazolnia kell.
19. A szerződő a biztosítási ajánlatához annak megtételétől számított 15 napig kötve van.
20. Ha a biztosítási szerződés csak pótdíj megfizetése ellenében jöhet létre, és a szerződő a pótdíjat nem fizette meg, a biztosító kockázatviselése nem kezdődik meg, és a biztosító a szerződő által megfizetett biztosítási díjat visz szafizeti a szerződő részére.
Szerződés meghosszabbítása
21. A szerződés tartamának meghosszabbítására kizárólag a szerződés hatálya alatt van lehetőség a biztosító jóváhagyását követően.
A szerződő (vagy megbízottja) a szerződés meghosszabbítására vonat- kozó igényét még a szerződés hatálya alatt köteles a biztosító felé jelezni. A szerződés meghosszabbítására vonatkozó igény bejelenthető a 24 órás Allianz Utazási Asszisztencia x00 (0) 000-0000 számán vagy a xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx címen, illetve a biztosító bármely ügyfélkapcso lati pontján.
A biztosító a szerződés meghosszabbítására vonatkozó igényről, annak elfogadásáról vagy elutasításáról, az igény bejelentését követően 24 órán belül dönt. A biztosító fenntartja a jogot, hogy a biztosítási szerződés meg- hosszabbítására való igényt indoklás nélkül elutasítsa.
A biztosítási szerződés meghosszabbításakor a Magyarországra alkalma zandó időzóna az irányadó.
A biztosítási szerződés meghosszabbítása esetén a biztosítottnak nem kell Magyarországon tartózkodnia.
22. A szerződés meghosszabbítására vonatkozó igény elbírálásához a biz- tosító kérheti a Magyarországról történő kiutazás és a Magyarországra történő hazautazás időpontját és körülményeit igazoló dokumentumokat, melyet a biztosító kérése esetén kell benyújtani.
23. A szerződés tartamának meghosszabbítása technikailag egy új szerződés megkötését jelenti. Az új szerződéssel fedett időszak vonatkozásában az új szerződés megkötésekor átvett szerződési feltételek az irányadó.
A biztosító jóváhagyása nélkül – a szerződés meghosszabbításaként – kötött új szerződés érvénytelen, melytől eltérni kizárólag a biztosító enge- délye alapján van lehetőség.
A szerződés meghosszabbításaként kötött új szerződés az eredeti szerződés től csak a biztosítás kezdete és lejárata adatokban, valamint a biztosított sze mélyek számában térhet el, kivéve, ha a biztosító más eltéréshez is hozzájá rul. A biztosított személyeket tekintve kizárólag azon személyek szerepelhet nek az új szerződésen, akik az eredeti szerződésen is szerepelnek, azonban a biztosított személyek száma csökkenthető az új szerződés keretében. Az új szerződés esetében a biztosítás kezdete az előzőleg megkötött biztosítási szerződés lejáratát követő nap 0. óra.
Az eredeti szerződés és a későbbiekben, az utazás időtartama alatt történt meghosszabbítás alapján létrejött szerződés(ek) időtartama együttesen nem haladhatja meg az adott termékre vonatkozó maximális biztosítási tartamot, az eredeti szerződés kezdetétől számítva. Az Útitárs, a Téli Sportok, az Extrém Sportok utasbiztosítások, valamint az Útitárs BK és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások esetében a maximális biztosítási tartam 90 nap, az Útitárs Bérlet és Útitárs XL utasbiztosítások esetében 12 hónap.
24. Nem minősül a szerződés érvényes meghosszabbításának az az eset, ha a biztosító előzetes jóváhagyása nélkül kötnek új szerződést a szerződés tar tamának utolsó napját követő időszakra. A biztosító jóváhagyása nélkül, külföldről kötött szerződés érvénytelennek minősül. Az érvénytelenül létre jött szerződés díját a biztosító visszafizeti a szerződő részére, amint ez az információ a biztosító tudomására jut.
Szerződés megszűnése
25. A biztosítási szerződés megszűnik:
– Útitárs, Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosítások, valamint az Útitárs BK és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások esetében a biztosítási tartam utolsó napján, de legfeljebb a kiutazástól számított 91. napon,
– Útitárs XL és Útitárs Bérlet utasbiztosítások esetében a biztosítási tartam utolsó napján, de legfeljebb a kiutazástól számított 12. hónap elteltét követő napon,
– a kötvényen meghatározott biztosítási tartam lejártával,
– a biztosított halálával az elhunyt biztosított vonatkozásában,
– a felek közös megegyezésével a kockázatviselés kezdete előtt,
– lehetetlenüléssel,
– érdekmúlással.
Biztosítási tartam és időszak
26. A biztosítási szerződés határozott tartamra jön létre. A biztosítási tartam első és utolsó napját a kötvény tartalmazza.
27. A biztosítási időszak megegyezik a kockázatviselés időtartamával.
28. Az Útitárs, Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosítások, valamint az Útitárs BK és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások legalább 1, de legfel jebb – az utazás első napjától számított – 90 napra köthetők meg, napi díjté tellel.
Az Útitárs XL utasbiztosítás legalább 4, de legfeljebb 12 hónapra köthető meg havi díjtétellel.
Az Útitárs Bérlet utasbiztosítás legalább 4, de legfeljebb 12 hónapra köthető meg havi díjtétellel, azonban a biztosító kockázatviselése külföldre utazá- sonként legfeljebb 30 napra terjed ki, az utazás kezdetétől számítva.
A biztosítás kezdeti időpontjában (a kockázatviselés első napján) 70. életévét betöltött személy számára az Útitárs XL és az Útitárs Bérlet utasbiztosítások nem köthetők.
Kockázatviselés kezdete és lejárata
29. A biztosítás kezdeti és lejárati időpontját a biztosítási kötvény tartalmazza.
Amennyiben a biztosítás megkötése a külföldre utazás (biztosítás kezdeti időpontjának) napja előtt történik, a biztosító kockázatviselése a biztosítás kezdeti napján 0 órakor kezdődik, feltéve, hogy a biztosítási díj megfizetésre került addig az időpontig.
Amennyiben a biztosítás megkötése a külföldre utazás napján történik, a biztosítás kezdeti időpontja (a kockázatviselés kezdet) a biztosítás megköté sétől számított 2 óra elteltével indul, feltéve, hogy a biztosítási díj megfize tésre került a kockázatviselés kezdetéig. A 2 óra vonatkozásában kivételt képeznek közlekedési baleset esetén a balesetbiztosítás és poggyászbiztosí tás feltételeiben meghatározott szolgáltatások, mely esetben a biztosító koc kázatviselése a biztosítási díj megfizetésekor indul.
Amennyiben a biztosítási díj a biztosítás kezdeti időpontja után kerül megfi zetésre, a biztosító kockázatviselése nem indul el, és a díj visszafizetésre kerül a szerződő részére.
A kockázatviselés kezdete és vége tekintetében a Magyarországra alkalma zandó időzóna az irányadó.
30. Az Útitárs, Téli Sportok, Extrém Sportok és Útitárs XL utasbiztosítások esetén a biztosító kockázatviselése a biztosítás kezdeti napján 0 órától (koc kázatviselés kezdete) a biztosítás lejárati napján 24 óráig terjedő időtartamra terjed ki, feltéve, hogy a biztosítási díj megfizetésre került.
Az Útitárs Bérlet utasbiztosítás esetén a biztosító kockázatviselése a biztosí tás kezdeti napján 0 órától (kockázatviselés kezdete) a biztosítás lejárati nap ján 24 óráig terjedő időtartamra, de legfeljebb külföldre utazásonként 30 napra terjed ki, feltéve, hogy a biztosítási díj megfizetésre került.
Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás esetén a biztosító kockázatviselése a biztosítás kezdeti napján 0 órától (kockázatviselés kezdete) a biztosítás lejárati napján 24 óráig terjedő időtartamra, feltéve, hogy a biztosítási díj megfizetésre került, de legfeljebb a bankkártyához kapcsolódó utasbizto sítás (alapbiztosítás) által fedezett időtartamra terjed ki.
Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás esetén a biztosító kockázatviselése a biztosítás kezdeti napján 0 órától (kockázatviselés kezdete) a biztosítás lejá rati napján 24 óráig terjedő időtartamra terjed ki, feltéve, hogy a biztosítási díj megfizetésre került, és az Európai Egészségbiztosítási Kártya érvényes a kiegészítő utasbiztosítás tartama alatt.
31. A biztosító előzetes fedezetvállalására (a szerződés létrejötte előtti kocká zatvállalásra) nincs lehetőség.
32. A biztosító kockázatviselése 1 nappal meghosszabbodik (legalább három nap tartamú biztosítás kötése esetén), ha a biztosított Magyar- országra történő hazautazásának időpontja bizonyíthatóan – a biztosítási szerződés tartamának utolsó két napja alatt – a biztosítás lejárata utáni időpontra tolódik az alábbi okok valamelyike miatt:
– a jármű, mellyel a biztosított utazik, közlekedési balesetet szenved,
– a hazautazás útvonalán az illetékes hatóság útlezárást, légi vagy tengeri zárlatot rendel el,
– a hazaútra igénybe vett légi vagy szárazföldi járat késése vagy törlése,
– légitársaság túlfoglalása miatt a repülőjáratra történő felszállás megta gadása,
– a hazautazás útvonalán a közlekedést bizonyíthatóan akadályozó sztrájk, feltéve, hogy a biztosított a hazautazását a kockázatviselés tartama alatt megkezdte, és a késést előidéző ok elhárulását követően haladéktalanul befejezte.
A biztosítási szerződés automatikus meghosszabbításának feltétele az ese ménynek a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálaton történő bejelentése.
33. A szerződő és a biztosított köteles a szerződés létrejöttekor majd azt köve tően a szerződés tartama alatt a biztosítóval a valóságnak megfelelően közölni minden olyan, a biztosítási kockázat elvállalása szempontjából lénye ges körülményt, amelyre a biztosító kérdést tett fel, és amelyet a szerződő vagy a biztosított ismert vagy ismernie kellett.
A szerződő a lényeges körülmények változását köteles bejelenteni a biztosítónak.
Ha a biztosító által feltett kérdésekre adott tájékoztatás valótlannak bizo- nyulna (a közlési kötelezettség megsértése), a biztosító szolgáltatási kötele zettsége nem áll be, erre tekintettel a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
A biztosító szolgáltatási kötelezettsége beáll, ha bizonyítják, hogy az elhall gatott, vagy be nem jelentett körülményt a biztosító ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében. Ebben az esetben a biztosító nem mentesül a szolgáltatás teljesítése alól.
A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító szolgáltatási kötelezettsége, ha a szerződés létrejöttétől a biztosítási esemény bekövetke zéséig 5 év már eltelt.
A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését.
A közlési, illetőleg a változásbejelentési kötelezettség a szerződőt és a bizto sítottat egyaránt terheli, egyikük sem védekezhet olyan körülmény vagy vál tozás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, vagy neki bejelenteni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre, illetőleg bejelentésre köteles lett volna.
Az 5 éves időszak a változásbejelentési határidő leteltét követő napon kezdődik.
Biztosítás többszörözésének korlátozása
34. Azonos időtartamra és ugyanazon biztosított személyre nem köthető több, a jelen szerződési feltételek szerinti biztosítás.
Területi hatály
35. A biztosító kockázatviselése a II.XI. fejezetekben meghatározott biztosítási események tekintetében a 36.-41. pontokban foglaltak figyelembevételével az alábbi területekre terjed ki:
a) Pótdíj nélkül Európa területére.
Jelen szerződési feltételek vonatkozásában Európa területének minősül nek a földrajzilag Európához tartozó területek (kivéve Fehéroroszország és Oroszország Európához tartozó területét), illetve a földrajzilag Európához nem tartozó területek közül az Azoriszigetek, Ciprus, Kanári szigetek és Madeira területe, valamint Törökország teljes területe (ide értve az Európához és Ázsiához tartozó területeket is).
b) Pótdíj nélkül Tunézia, Egyiptom és Marokkó területére.
c) Az a) és b) pontban meghatározott területeken túl Afrika és Ázsia terüle- tére (ideértve a KözelKelet országait is), ha a szerződő az alapdíjon felül
az 50%-os területi hatály kiterjesztésére vonatkozó pótdíjat (célország I. pótdíj) megfizette.
Jelen szerződési feltételek vonatkozásában Ázsia területének minősülnek a földrajzilag Ázsiához tartozó területek, kivéve Ciprus területét, illetve Törökország Ázsiához tartozó területeit.
Jelen szerződési feltételek vonatkozásában Afrika területének minősülnek a földrajzilag Afrikához tartozó területek, kivéve a Kanári szigetek és Madeira, valamint Tunézia, Egyiptom és Marokkó területét.
d) Az a), b) és c) pontokban meghatározott területeken túl földrajzilag Észak-Amerika, Közép-Amerika és Dél-Amerika (a továbbiakban együt tesen: Amerika), Ausztrália és Óceánia, illetve Új-Zéland területét (a továbbiakban együttesen: Ausztrália) is, ha a szerződő az alapdíjon felül a 150%-os területi hatály kiterjesztésére vonatkozó pótdíjat (célország II. pótdíj) megfizette, és a biztosított még nem töltötte be a 80. életévét a biztosítás kezdeti napján.
Ha a biztosított betöltötte a biztosítás kezdeti napján a 80. életévét a célország II. pótdíj nem alkalmazható. Ha a biztosított a biztosítás kez deti napján a 80. életévét betöltötte, a biztosítás területi hatálya nem ter jed ki Amerika és Ausztrália területére.
Jelen szerződési feltételek vonatkozásában Amerika területének minősül nek a földrajzilag Észak, Közép és DélAmerikához tartozó területek (ide értve különösen azon európai államokhoz tartozó szigeteket, melyek föld rajzilag Amerikához tartoznak).
Jelen szerződési feltételek vonatkozásában Ausztrália területének minő sülnek a földrajzilag Ausztráliához és Óceániához, illetve ÚjZélandhoz tartozó területek.
36. A biztosító kockázatviselése az Autó Assistance kiegészítő biztosítás ese tén a XII. fejezetekben meghatározott biztosítási események tekintetében a következő országok földrajzilag Európához tartozó részére terjed ki, fel téve, hogy az adott terület nem szerepel az utazásra nem javasolt országok és térségek között (kivéve a 38. pontban meghatározott országok) és az alapbiztosítás kiterjed az adott területre: Andorra, Ausztria, Belgium, BoszniaHercegovina, Bulgária, Ciprus, Cseh Köztársaság, Dánia, Észak Macedón Köztársaság, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Málta, Monaco, Montenegró, Nagy Britannia, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Törökország, Vatikánváros.
Az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás tekintetében alapbiztosításnak minősülnek a következők: Útitárs, Téli Sportok, Extrém Sportok, Útitárs Bérlet és Útitárs XL utasbiztosítások, valamint az Útitárs BK kiegészítő és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások.
37. Az Extrém Sportok, az Útitárs XL, és az Útitárs Bérlet utasbiztosítások esetében a célország I. és II. pótdíjak nem alkalmazhatók. Ezen biztosítások területi hatálya Magyarország kivételével kizárólag a 34. a) és b) pontban meghatározott területekre terjed ki.
Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás esetén a célország I. és II. pótdíjak nem alkalmazhatók, a biztosítás területi hatálya Magyarország kivételével kizárólag azokra az Európához tartozó országokra terjed ki, amelyekben az európai egészségbiztosítási kártya érvényes.
Az Útitárs és a Téli Sportok utasbiztosítások, illetve az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás esetében a célország I. és II. pótdíjak alkalmazhatók. Ezen biz tosítások területi hatálya a 34. pontban meghatározott megfelelő pótdíj
megfizetésével a Magyarország és a kizárásokban foglalt területek kivéte- lével a világ bármely országára kiterjedhet.
38. A biztosító kockázatviselése kiterjed a következő területekre, függetle- nül attól, hogy szerepel-e az utazásra nem javasolt országok és térségek között:
– a következő országok földrajzilag Európához tartozó területére: Ausztria, Bulgária, Belgium, Cseh Köztársaság, Dánia, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Horvátország, Hollandia, Írország, Izland, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Málta, NagyBritannia, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia.
– továbbá a következő területekre: Azoriszigetek, Ciprus, Kanáriszigetek és Madeira.
39. Külföldi állampolgárságú, illetve kettős vagy többes állampolgárságú biztosított esetén a biztosító kockázatviselése nem terjed ki Magyarország és a biztosított állampolgársága(i) szerinti állam(ok) területén bekövet- kezett biztosítási eseményekre. A szolgáltatáshoz a biztosító az állampol gárság igazolását kérheti.
40. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan térségekre, amelyek a kockázatviselés első napján vagy a biztosított által az adott területre való beutazás napján az utazásra nem javasolt utazási országok és térségek között szerepelnek, mely alól kivételt képeznek a 38. pontban meghatáro- zott országok.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki Oroszország és Fehérorosz- ország területére.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az Északi sarkvidék (Arktisz) és a Déli sarkvidék (Antarktisz) területére. Jelen szerződési feltételek alapján Északi sarkvidéknek minősül az Északi sarkkörtől északra fekvő terület (kivéve Norvégia és Izland Északi sarkkörtől északra eső szárazföldi területei, illetve az ezen területekhez kapcsolódó tengeri területek, a szárazföldtől szá mított 50 tengeri mérföldig), valamint Déli sarkvidéknek minősül a Déli sark körtől délre fekvő terület.
41. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki Magyarország területére, mely alól kivételt jelentenek a következők:
a) közlekedési baleset esetén a balesetbiztosítás és a poggyászbiztosítás feltételeiben meghatározott szolgáltatások esetében a biztosítási ese ménnyel összefüggésben keletkezett károk a Balesetbiztosítás és a Poggyászbiztosítás feltételei szerint (kivéve Útitárs Bérlet esetében),
b) a járatkésés és járattörlés esetén nyújtott szolgáltatás az Utazási segít ségnyújtási szolgáltatások feltételei szerint,
c) az Autó Assistance kiegészítő biztosítás esetén a 316. pontban meghatá rozott szolgáltatások.
Biztosítási díj
42. A biztosítás teljes tartamára eső biztosítási díj a kötvény kiállításával egy időben és egy összegben fizetendő az alábbiak figyelembevételével:
a) A szerződő az alapdíjon felül 25%-os pótdíjat fizet a fizikai munkavégzés céljából külföldre utazó biztosított esetében (ideértve a hivatásos gépjár művezetőket is).
b) A szerződő az alapdíjon felül 100%-os pótdíjat fizet a biztosítás kezdeti időpontjában (a kockázatviselés első napján) 70. életévüket betöltött biztosított esetében.
c) Az alapdíjon felül nem kerül célország szerinti pótdíj felszámításra, amennyiben a biztosított a következő területekre utazik:
– Európához tartozó területek (ideértve a földrajzilag Európához tartozó területeket (kivéve Fehéroroszország és Oroszország), illetve a földrajzi lag Európához nem tartozó területek közül az Azori szigetek, Ciprus, Kanáriszigetek és Madeira területét),
– Törökország teljes területe (ideértve az Európához és Ázsiához tartozó területeket is),
– Tunézia, Egyiptom, Marokkó.
d) A szerződő az alapdíjon felül célország I. pótdíjat (50%) fizet azon bizto sított esetében, aki a következő országokba utazik:
– Afrika országai (kivéve Tunézia, Egyiptom és Marokkó),
– Ázsia országai (ideértve a Közel-Kelet országait is).
e) A szerződő az alapdíjon felül célország II. pótdíjat (150%) fizet azon biz tosított esetében, aki a következő területekre utazik:
– földrajzilag Észak-Amerika, Közép-Amerika és Dél-Amerika (ideértve különösen a földrajzilag Amerikához tartozó szigetek területét is),
– Ausztrália és Óceánia (ideértve ÚjZéland területét is).
Amennyiben a pótdíjak közül egyszerre több kerül alkalmazásra, akkor az egyes pótdíjak szorzataként kerül megállapításra az összesített pótdíj, majd az összesí tett pótdíj és az alapdíj szorzataként kerül meghatározásra a biztosítási díj.
Ha a biztosítási esemény bekövetkezik, és a szerződés megszűnik, a biztosító az egész biztosítási időszakra járó díj megfizetését követelheti.
43. Ha a biztosított a biztosítás kezdeti időpontjában (a kockázatviselés első napján) a 18. életévét nem töltötte be, a biztosítás díjából 50% ked- vezményt (gyermekkedvezmény) kap a biztosítási összegek, illetve szolgál tatási összeghatárok megváltozása nélkül.
Az Útitárs Bérlet utasbiztosítás esetében gyermekkedvezmény nem vehető igénybe.
44. A biztosítási díj változása nélkül 10%kal magasabb szolgáltatási összeghatár (kivéve az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás szolgálta tásait) vonatkozik azokra a biztosítottakra, akik az utasbiztosítás teljes tar tama alatt az alábbi szerződések bármelyikével rendelkeznek:
– szerződőként rendelkeznek folyamatos díjfizetésű Allianz élet, gépjármű vagy lakásbiztosítással,
– az UniCredit Bank Hungary Zrt.nél vezetik számlájukat,
– az Allianz Hungária Önkéntes Nyugdíjpénztár tagjai.
A szolgáltatási összeghatár több meglévő szerződés esetén is legfeljebb 10%kal emelkedhet.
A kedvezményre jogosító szerződés meglétét szerződéskötéskor nem, csak a biztosítási szolgáltatás iránti igény bejelentésekor a többletszolgáltatás igénybevételére vonatkozó kérelem benyújtásával együtt kell igazolni.
Díjvisszatérítés
45. A biztosító visszatéríti a biztosítás díját a következő esetekben:
a) a kockázatviselés kezdete előtt a biztosítási szerződés a felek közös meg egyezésével megszűnik, és a szerződő a díj visszatérítése iránti igényét írásban bejelenti.
b) a szerződés érvénytelenül jött létre.
c) Útitárs Bérlet és Útitárs XL utasbiztosítás esetén a biztosított kockázatvise lés ideje alatt bekövetkező – biztosítási eseménynek nem minősülő – halála esetén. Ebben az esetben a biztosító az elhunyt biztosítottra vonat kozó biztosítási díj azon részét téríti vissza, amely az elhunyt biztosított halálának napjától a hátralévő biztosítási tartamra vonatkozik.
46. A biztosító nem téríti vissza a biztosítási díjat, ha a biztosító kockázatvise lése megkezdődött, mivel a biztosítási tartam alatt a biztosító kockázatvise lése folyamatosan fennáll.
Biztosítási esemény bejelentése
47. A biztosítási eseményeket az egyes biztosítási fedezetek feltételei (IIVII. fejezet) és a különös szerződési feltételek (VIIIXII. fejezet) rögzítik.
48. Biztosítási esemény esetén a szolgáltatási igényt külföldről a 24 órás Allianz Utazási Asszisztencia felé kell bejelenteni Európán belül a +36-1 237- 2333, illetve Európán kívül a x00-0 000-00-0000, az Autó Assistance esetében pedig a x00-0 000-00-0000 számon.
49. A szolgáltatási igényt a Magyarországra való visszaérkezés után az alábbi módokon van lehetőség bejelenteni a kitöltött igénybejelentő nyom- tatvány és a szolgáltatási igény elbírálásához szükséges dokumentumok benyújtásával, a következő pontokban meghatározott határidőn belül:
a) Online a biztosító honlapján (xxx.xxxxxxx.xx), mely esetben az igénybeje lentő nyomtatvány és a szükséges dokumentumok szkennelt formátum ban az xxx.xxxxxxx.xx oldalon küldhetők be. Az igénybejelentő nyomtat vány letölthető a biztosító honlapjáról.
b) Személyesen a biztosító bármelyik ügyfélkapcsolati pontján vagy a Központi Ügyfélszolgálatán (1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 4852.). A biztosító ügyfélkapcsolati pontjairól a xxx.xxxxxxx.xx oldalon tájéko zódhat. Az igénybejelentő nyomtatvány elérhető az ügyfélkapcsolati pon tokon és a Központi Ügyfélszolgálaton.
c) Postai úton, mely esetben az igénybejelentő nyomtatványt és a szüksé ges dokumentumokat a következő címre kérjük postázni: Allianz Hungária Zrt. Operációtámogatási osztály 1387 Budapest, Pf.: 11.
50. Az Autó Assistance kiegészítő biztosítás esetében a szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezésekor haladéktalanul be kell jelenteni a biztosító külföldi partnerének (Allianz Worldwide Partners), a 24 órás telefon- szolgálaton keresztül. A biztosító kizárólag az Allianz Worldwide Partners által szervezett vagy előzetes hozzájárulásával igénybe vett szolgáltatások teljesítését vállalja.
51. A jogvédelmi biztosítás esetében a szolgáltatási igényt a biztosítási ese- mény bekövetkezésekor be kell jelenteni a 24 órás telefonszolgálaton keresztül. Ha a biztosítási esemény következtében a biztosított nem tud beje lentést tenni, és akadályoztatása a hatósági eljárás dokumentumai alapján bizonyítható, akkor az akadályoztatás megszűnését követően kell bejelentést tennie.
52. A betegségbiztosítás esetében, ha a várható költség meghaladja
a 100 000 Ft összeget, a biztosítási eseményt be kell jelenteni a biztosított egészségügyi állapotától függően a lehető legrövidebb időn, de legfeljebb 72 órán belül a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálaton keresztül. Ha a biztosítási esemény következtében a biztosított nem tud bejelentést tenni
72 órán belül, és akadályoztatása az orvosi dokumentumok alapján bizonyít ható, akkor az akadályoztatás megszűnését követően kell bejelentést tennie.
Ha a betegségbiztosítás keretében térülő költség nem haladja meg a
100 000 Ft összeget, és azt a biztosított rendezte külföldön, a szolgáltatási igényt nem szükséges külföldről telefonon bejelenteni. Ebben az esetben a szolgáltatási igényt legkésőbb a Magyarországra való visszaérkezést követő 5 munkanapon belül kell bejelenteni.
53. Az utazási segítségnyújtási szolgáltatások esetében a szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezésekor be kell jelenteni a 24 órás tele fonszolgálaton.
A külföldön felmerült költség megtérítésére irányuló szolgáltatási igényt leg később a Magyarországra való visszaérkezést követő 5 munkanapon belül kell bejelenteni.
54. A poggyászbiztosítás esetében a szolgáltatási igényt legkésőbb a Magyar országra való visszaérkezést követő 5 munkanapon belül kell bejelenteni.
55. A baleset-biztosítás esetében a szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezését követő 30 napon belül kell bejelenteni.
56. A felelősségbiztosítás esetében a szolgáltatási igényt a biztosítási ese mény bekövetkezését követő 30 napon belül kell bejelenteni. A biztosított köteles a biztosítónak írásban bejelenteni, ha vele szemben biztosítási ese ménnyel kapcsolatban kárigényt közölnek, vagy ha olyan körülményről sze rez tudomást, amely ilyen kárigényre adhat alapot.
57. Amennyiben az igénybejelentés során a biztosított egészségügyi adatai átadásra kerülnek a biztosító részére, a biztosított kifejezett hozzájárulása szükséges az egészségügyi adatai biztosító általi kezeléséhez a Bit. 136.
§ában foglaltakra tekintettel.
58. A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a szerződő, illetve a biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a fenti pontokban meghatározott határidőben a biztosítónak nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítás tartalmának ellenőrzését nem teszi lehetővé, és emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
59. A biztosító a szolgáltatás teljesítését az igény elbírálásához szükséges utolsó dokumentum beérkezését követő 15 napon belül vállalja.
A biztosított által külföldön kiegyenlített és a biztosítóhoz Magyarországon benyújtott számla összegét a biztosító a számla – biztosított által történt – kiegyenlítésének napján érvényes MNB árfolyamon számítva, forintban téríti meg.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
60. A biztosítási esemény és az ehhez kapcsolódó szolgáltatási igény bejelen tése az igénybejelentő nyomtatványon, vagy azzal azonos tartalom meg adásával történhet.
A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok körét az egyes bizto sítási fedezetek feltételei (IIVII. fejezet) és a különös szerződési feltételek (VII
XII. fejezet) tartalmazzák.
A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok a szolgáltatási igény elbírálásához és a szolgáltatás összegének megállapításához szükségesek.
Az egyes szolgáltatásoknál meghatározott dokumentumokon felül a bizto- sító a szerződés érvényes létrejöttének vizsgálatához, illetve a szolgálta- tás teljesítéséhez kérheti a kiutazás időpontját és körülményeit, illetve a magyarországi szerződéskötést igazoló dokumentumokat is, melyet a biz tosító kérése esetén kell benyújtani.
Ha a szolgáltatás teljesítéséhez szükséges papíralapon (nem elektronikus alapon) előállított dokumentumokat elektronikus úton nyújtják be, akkor a biztosító jogosult bekérni az elektronikus úton beküldött dokumentumok papíralapon előállított eredeti példányát a szolgáltatási igény elbírálásá hoz.
A biztosító nem nyújt szolgáltatást, ha a biztosított a szolgáltatás teljesíté séhez szükséges dokumentumokat nem nyújtja be a biztosító részére.
61. A biztosító kockázatviselésének díjfizetés nélkül, 1 nappal történő meg- hosszabbodása esetén (32. pont szerint) – a meghosszabbítás alapjául szolgáló eseménytől függően – az alábbi dokumentum benyújtása is szük séges:
– közlekedési baleset esetén rendőrségi jegyzőkönyv,
– útlezárás, légi vagy tengeri zárlat, illetve sztrájk esetén az illetékes ható ság igazolása vagy médiában megjelent közlemény,
– igazolás a járatkésésről, járattörlésről vagy túlfoglalásról.
A biztosító az egyes szolgáltatásokhoz kapcsolódó költségek igazolása ként, a biztosított (kiskorú esetén a biztosított hozzátartozójának) nevére kiállított papíralapú vagy elektronikus (elektronikus formában kibocsátott, a kiállítás helye szerinti jogszabályokban foglalt adatokat tartalmazó) számlát fogad el.
A szolgáltatásra való jogosultság elbírálásához benyújtott dokumentumo kat a biztosító a biztosított ezirányú kifejezett kérelme hiányában nem köte les visszaküldeni.
A fentieken túl a biztosított a bizonyítás általános szabályai szerint más módon is jogosult a biztosítási esemény igazolására.
Biztosító mentesülése
62. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól, ha:
a) a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gon- datlan magatartással a biztosított, illetve a szerződő, vagy a velük közös háztartásban élő hozzátartozójuk okozta;
Súlyosan gondatlan magatartásnak minősül különösen, ha a biztosítási eseményt a biztosított, illetve a szerződő, vagy a velük közös háztartás ban élő hozzátartozójuk érvényes forgalmi engedély hiányában történt gépjárművezetés során, vagy olyan gépjármű vezetése során okozta, amelyhez szükséges érvényes vezetői engedéllyel nem rendelkezik.
b) az egyes biztosítási fedezeteknél meghatározott esetekben.
Általános kizárások
63. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbi okok bármelyike miatt bekövetkező biztosítási eseményekre:
a) krónikus betegség, ha a krónikus betegség a biztosítási szerződés meg kötését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést igé nyelt, a kontrollvizsgálatoktól eltekintve;
b) krónikus betegség, ha a krónikus betegség a biztosítási szerződés meg kötését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést nem
igényelt, de a kontrollvizsgálatok keretében a kezelőorvos által adott utasításoknak a biztosított maradéktalanul nem tett eleget;
c) téli sportok (kivéve a Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosítás vonatkozásában a különös szerződési feltételekben meghatározott biz tosított téli sportok);
d) extrém sportok (kivéve az Extrém Sportok utasbiztosítás vonatkozásá ban a különös szerződési feltételekben meghatározott biztosított spor tok, illetve Platina termékszintű utasbiztosítások esetén a 89. pontban meghatározott extrém sportok);
e) versenyszerű sporttevékenység, verseny körülmények közötti sporttevé kenység, versenyre felkészítő edzés (kivéve az Extrém Sportok utasbizto sítás vonatkozásában a különös szerződési feltételekben meghatározott biztosított sportok tekintetében);
f) közlekedésre nem kijelölt úton történő járművezetés (ideértve különö sen a kerékpározást, a motorkerékpározást, és autóvezetést közúton kívül, kivéve az Extrém Sportok Platina termékszintű utasbiztosítás vonatkozásában);
g) terrorcselekmény (kivéve az egészségügyi segítségnyújtás és betegség biztosítás, a balesetbiztosítás, valamint a poggyászbiztosítás feltételei ben meghatározott szolgáltatások tekintetében);
h) terrorcselekmény, ha a biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott területen;
i) alkoholos vagy kábítószeres befolyásoltság, illetve egyéb bódulatot keltő szer használata, valamint az ezekkel kapcsolatos elvonási tünetek;
j) fizikai munkavégzés (ideértve különösen a hivatásos gépjárműveze tést), ha a 25%os pótdíj nem került megfizetésre;
k) öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet;
l) a biztosítási eseményt a biztosított szándékosan okozta;
m) a biztosított háborús, polgárháborús vagy harci eseményben, terrorcse lekményben, felkelésben, lázadásban, tüntetésben, zavargásban, kor mány elleni puccsban vagy puccskísérletben való tevőleges részvétele;
n) sugárzó anyagok hatása.
Elévülés
64. A jelen szerződési feltételek szerint létrejött biztosítási szerződésből eredő igények az esedékességüktől számított 5 év elteltével elévülnek.
A szolgáltatás iránti igények esedékességének időpontja a következő:
a) az egészségügyi segítségnyújtási és a betegségbiztosítási szolgáltatá sok esetén a biztosított kórházi, illetve orvosi kezelési költségei felmerü lésének napja;
b) a balesetbiztosítási szolgáltatások tekintetében:
– azonnali halál, illetve végtagok, szervek azonnali elvesztése esetén a biztosítási esemény bekövetkezésének napja,
– később bekövetkezett – egy éven belüli – halál esetén az elhalálozás napja,
– maradandó, teljes vagy részleges egészségkárosodás esetén a bizto sítási esemény bekövetkezésének napja;
c) a poggyászbiztosítási, az utazási segítségnyújtási, a jogvédelmi biztosí tási, valamint a felelősségbiztosítási szolgáltatások esetén a biztosítási esemény bekövetkezésének napja;
d) egyéb igények esetén az igény alapjául szolgáló körülmény bekövetkezé sének napja.
Az elévülést nem szakítja meg a követelés teljesítésére irányuló írásbeli felszólítás.
Jognyilatkozat hatálya, elektronikus úton tett nyilatkozatok érvényessége
65. A szerződő, illetőleg a biztosított nyilatkozata a biztosítóval szemben akkor érvényes, ha azt írásban tették, és akkor hatályos, ha az a biztosító tudomására jut. A szerződő elektronikus úton, illetve tartós adathordozó útján tett nyilatkozatának meg kell felelnie a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvényben előírt írásbeliség követelményének. Egyebekben, ha jogszabály vagy jelen szerződési feltétel nem ír elő kötelező írásbeliséget, a nyilatkozat egyszerű elektronikus dokumentum formájában, vagy más mara dandó eszköz útján is megtehető, ideértve a biztosító által üzemeltetett hon lapon, értékesítési felületen vagy csatornán keresztül tett nyilatkozatot is.
66. Az emailen küldött jognyilatkozatot a biztosító csak abban az esetben fogadja el, ha az email a küldő személyéhez kapcsolt, korábban a biztosító számára bejelentett és a biztosító által rögzített email címről érkezett. Ha a szerződő a biztosítási szerződéssel kapcsolatos jognyilatkozatait biztosítási alkuszhoz intézi, a nyilatkozatokhoz a biztosítóval szemben nem fűződik jog hatály. Az alkuszon keresztül tett jognyilatkozat a biztosítóval szemben csak a biztosítóhoz való beérkezéssel válik hatályossá.
67. A biztosító ügynöke (függő biztosításközvetítő) kizárólag az ajánlatok átvételére jogosult, az ügyféltől nem vehet át díjat, díjelőleget, illetve a bizto sítótól az ügyfélnek bármilyen címen járó összeget.
68. Ha a szerződő, illetve a biztosított a biztosító részére a mobiltelefon szá mát, illetve az email elérhetőségét megadta, ezzel hozzájárult ahhoz, hogy azt a biztosító a szerződéssel összefüggő kötelezettségei teljesítéséhez – a vonatkozó jogszabályi követelmények betartása mellett – felhasználja. Ennek megfelelően a biztosító jelen szerződés szerinti értesítési kötelezettsé gének (a szerződés megkötéséről, megszűnéséről, a díj módosításáról, a szol gáltatási igénnyel kapcsolatos tájékoztatásról) az email címre küldött értesí téssel elektronikus úton is eleget tehet.
69. Az elektronikus úton (online) létrejött szerződés esetében, illetve ha az ügyfél a szerződéskötés, vagy annak módosítása során az email címét meg adja, és ezzel a biztosítóval történő elektronikus úton történő kommunikáció ban állapodik meg, úgy a biztosító a szerződő által megadott email címre küldi meg a szerződéssel kapcsolatos dokumentumokat (így különösen a köt vényt).
A biztosító elektronikus úton vagy maradandó eszköz útján is megküldheti nyilatkozatait a szerződő részére, amelyet elektronikus aláírással (nem minő sített bélyegző tanúsítvány) lát el.
70. A biztosító nem vállal felelősséget a szerződő által megadott adatok valótlanságából, hiányosságából származó károkért, valamint a szerződő levelezési szolgáltatójánál felmerülő hibákért, rendellenes működésért, illetve a szerződő személyes fiókjának beállításai miatt felmerülő problémá kért. Az email cím, telefonszám megváltozását 8 napon belül a biztosítónak be kell jelenteni. A változás bejelentésének elmulasztásából származó káro kért a biztosító nem vállal felelősséget.
Egyéb rendelkezések
71. A jelen szerződési feltételek alapján létrejött szerződésre az itt nem sza bályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok ide vonatkozó rendelkezései az irányadók.
A szerződés nyelve és a felek közötti kapcsolattartás nyelve magyar.
A biztosító a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről szóló éves jelentést a honlapján teszi közzé.
A biztosító termékeit függő és független biztosításközvetítő is értékesítheti. Ha a neméletbiztosítási terméket a biztosító maga értékesíti, annak során nem nyújt tanácsadást.
A közvetítő díjazásra a biztosítóval való megállapodás alapján jogosult, a közvetített és gondozott szerződésekkel kapcsolatban. A díjazást, amelyet a biztosítási díj magában foglal, a biztosító fizeti meg részére.
Eltérés a Polgári Törvénykönyvtől és a korábbi szerződési gyakorlattól
72. A szerződési feltételek az alábbiak tekintetében térnek el a Polgári Törvénykönyvtől:
– az alkalmazott pótdíjak fajtái és mértéke;
– a díjvisszatérítés lehetőségeinek köre;
– a biztosítási szerződés a kötvény kiállításával jön létre;
– a biztosított nem léphet a szerződő helyébe;
– a biztosítási kockázat jelentős növekedésének szabályai nem értelmez hetőek;
– az elévülést nem szakítja meg a követelés teljesítésére irányuló írásbeli felszólítás;
– a felelősségbiztosítás feltételeiben a biztosító nem fizeti az eljárási és jogi képviseleti költségeket, valamint a késedelmi kamatokat.
73. A szerződési feltételek az alábbiak tekintetében térnek el a korábbi szer ződési gyakorlattól:
– egyes fogalmak és szolgáltatások rendelkezései, illetve kizárások pontosí tásra kerültek;
– meghosszabbításkor bekérhető dokumentumok köre pontosításra került;
– kockázatviselés kezdetének időpontja pontosításra került;
– módosításra került a földi maradványok hazaszállítására vonatkozó szol gáltatás krónikus betegség esetén;
– kivezetésre került a gépjármű csomagteréből történő lopás esetén nyújtott szolgáltatás, ha a gépjárművet eltulajdonítják;
– bevezetésre került a légi járat módosítása esetén nyújtott szolgáltatás és automatikus szolgáltatás;
– pontosításra kerültek a járatkésésre és járattörlésre vonatkozó szolgáltatá sok rendelkezései;
– Extrém Sportok utasbiztosítás vonatkozásában kizárásra került az autóver seny és motorverseny a biztosított sportok közül;
– módosításra került az Ügyféltájékoztató.
II. AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BETEGSÉGBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Biztosítási esemény
74. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a biztosítási kötvényen megjelölt tartamon belül külföldön megbetegszik, krónikus betegsége akuttá válik, vagy testi sérülést, illetve balesetet szenved, és emiatt kül földön sürgősségi ellátásban részesül, továbbá a biztosított külföldön történt megbetegedésével, krónikus betegségével, balesetével, illetve testi sérülésé vel összefüggő halála.
Biztosító szolgáltatása
75. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító a 24 órás segítség nyújtó telefonszolgálaton történő bejelentést követően egészségügyi segítség- nyújtási és betegségbiztosítási szolgáltatásokat nyújt a biztosított részére.
76. A biztosító nem vállal felelősséget a helyi viszonyokból adódó szolgál- tatási hiányosságokért, illetve a késedelmes teljesítésért.
77. A biztosító a szolgáltatási igény külföldről, telefonon történő bejelenté- sekor, a rendelkezésére álló információk – ideértve különösen a biztosított és az egészségügyi intézmény által adott információkat – alapján dönthet a sürgősségi ellátás költségének átvállalásáról, melyről a 24 órás Allianz Utazási Asszisztencia munkatársai adnak tájékoztatást. Ha a biztosító a rendelkezésére álló információk alapján vállalta a költségek megfizetését, viszont később kiderül olyan információ, amely kapcsán utóbb igazolást nyer, hogy a szerződési feltételek alapján a biztosított vagy a kedvezményezett nem lett volna jogosult a szolgáltatásra, úgy a biztosító jogosult a megtérített költségeket a biztosítottól vagy a kedvezményezettől visszakövetelni, illetve a még nem megtérített költségeket a biztosítottra vagy a kedvezményezettre terhelni.
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások
78. A biztosító – szükség esetén külföldi segítségnyújtó partnere bevonásá val – az alábbi egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások teljesítését vál- lalja:
– felvilágosítást ad a sürgősségi ellátás lehetőségeiről;
– a biztosított kérésére tájékoztatja a hozzátartozót vagy a biztosított által megnevezett személyt a biztosított állapotáról;
– a sürgősségi ellátás során kapcsolatot tart a külföldi kezelőorvossal, illetve egészségügyi intézménnyel, és figyelemmel kíséri a beteg állapo tát, a kezelés lefolytatását;
– egyeztet a külföldi kezelőorvossal, illetve egészségügyi intézménnyel az ellátás költségének megtérítéséről;
– megszervezi a beteg Magyarországra történő szállítását;
– gondoskodik a földi maradványok Magyarországra történő szállításáról a biztosított halála esetén.
79. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki a külföldi mentőszolgálattal, keze- lőorvossal, illetve egészségügyi intézménnyel történő kapcsolatfelvételre.
Betegségbiztosítási szolgáltatások
80. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító megtéríti a bizto sított kockázatviselés tartamán belül bekövetkező betegsége vagy balesete kapcsán, külföldön felmerült (90. pontban meghatározott) költségeket az alábbi összeghatárig (betegségbiztosítási limit), feltéve, hogy a 81.87. pon tok eltérően nem rendelkeznek:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
15 000 000 Ft 65 000 000 Ft összeghatár nélkül
Ha a biztosított a biztosítás kezdeti időpontjában (a kockázatviselés első nap ján) 70. életévét betöltötte, akkor a biztosító a biztosított kockázatviselés tarta mán belül bekövetkező betegsége vagy balesete kapcsán, külföldön felmerült költségeket Platina termékszint esetében legfeljebb 150 000 000 Ft összegha tárig téríti meg, feltéve, hogy a 81.87. pontok eltérően nem rendelkeznek.
81. Ha a biztosított krónikus betegsége a biztosítás tartama alatt akuttá válik, vagy állapota rosszabbra fordul, a biztosító a sürgősségi ellátás költsé gét az alábbi összeghatárig téríti meg:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
1 000 000 Ft 5 000 000 Ft 15 000 000 Ft
A biztosítás kizárólag akkor terjed ki a krónikus betegségre, ha a biztosí- tott kezelőorvosa az utazás megkezdése előtt írásban igazolást adott arról, hogy az utazást megelőző 12 hónapban a krónikus betegség kórházi vagy ambuláns kezelést nem igényelt, vagy ezt a biztosított a szolgáltatási igény benyújtását követően hivatalos igazolással (pl. orvosi iratok, háziorvos vagy kezelőorvos által kiadott igazolás) alátámasztja. A kontrollvizsgálat nem minősül kórházi vagy ambuláns kezelésnek.
Ha a biztosított krónikus betegsége a biztosítási szerződés megkötését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést (a kontrollvizsgá- latoktól eltekintve) igényelt, vagy ha a biztosított nem tett eleget a kezelő- orvos által adott utasításoknak a krónikus betegségére vonatkozóan, melynek következményeként sürgősségi ellátásra szorul, a biztosító koc- kázatviselése nem terjed ki a biztosított krónikus betegsége kapcsán fel- merülő költségekre.
82. Ha a biztosított a biztosítás lejárati időpontjához viszonyítva 365
napon belül, bizonyíthatóan a külföldi utazásával összefüggésben, bármely addig nem ismert betegségben megbetegszik, és ezt hitelt érdemlően bizo nyítja a biztosító felé, úgy a biztosító termékszinttől függetlenül 1 000 000 Ft szolgáltatást nyújt a biztosított részére, feltéve, hogy a biztosított a betegség publikálását megelőzően fertőződött meg, melynek ténye orvosi iratok alap ján igazolható.
Nem ismert betegségnek minősül minden olyan megbetegedés, amelyről a világon előtte még sehol sem publikáltak egyetlen megjelenést sem.
83. Ha a biztosított terhessége a 27. hétbe lépett, a biztosított terhességé vel összefüggésbe hozható sürgősségi ellátás költségét a biztosító az alábbi összeghatárig téríti meg:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
1 000 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft
A biztosító a 26. hét végéig a betegségbiztosítási limiten belül téríti meg a ter hesség kapcsán felmerülő sürgősségi ellátás költségét.
84. Ha a biztosított terrorcselekmény következtében sürgősségi ellátást igénylő esetben, külföldön orvosi ellátásra szorul, a biztosító a terrorcselek mény következményeként felmerülő orvosi ellátás költségét termékszinttől függetlenül, biztosítottanként legfeljebb az alábbi összeghatárig téríti meg, feltéve, hogy a biztosított tevőlegesen nem vett részt a terrorcselekmény ben:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
5 000 000 Ft 10 000 000 Ft 20 000 000 Ft
85. A biztosító a terrorcselekmény esetén nyújtott szolgáltatás teljesítését a ter rorcselekményben megsérült, a biztosítónál a terrorcselekmény időpontjában érvényes utasbiztosítási szerződéssel rendelkező összes biztosítottra vonatko zóan legfeljebb 100 000 000 Ft összeghatárig (terrorcselekmény limit) vál lalja. Amennyiben az összes biztosítottra vonatkozó szolgáltatás eléri a
100 000 000 Ft összeghatárt, a biztosító a terrorcselekményben megsérült biz tosítottak létszáma alapján biztosítottanként arányosan elosztva vállalja a szolgáltatások teljesítését a terrorcselekmény limitig. A biztosító által az egyes biztosítottak tekintetében kifizetett összegek már nem kerülnek arányosításra. A biztosító által már kifizetett összeg nem kerül visszakövetelésre.
86. Ha a biztosított a kockázatviselés tartamán belül, külföldön sürgősségi fogászati ellátásra szorul, a biztosító a kezelés költségét az alábbi összegha tárig téríti meg (fogászati kezelés limit):
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
80 000 Ft 120 000 Ft 200 000 Ft
Sürgősségi fogászati ellátásnak minősül az akut fájdalmat megszüntető, illetve csökkentő fogászati kezelés.
87. Ha a biztosított a kockázatviselés tartamán belül, külföldön balesetet szenved, melynek következtében dioptriás szemüvege vagy dioptriás nap szemüvege, illetve kontaktlencséje megsérül, a biztosító megtéríti az orvos által rendelt dioptriás szemüveg vagy dioptriás napszemüveg, illetve kon- taktlencse külföldön történő pótlásának költségét az alábbi összeghatárig, feltéve, hogy a biztosított külföldön, a kockázatviselés ideje alatt sürgősségi ellátást vett igénybe:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
40 000 Ft 60 000 Ft 80 000 Ft
88. A biztosító kockázatviselése kiterjed bármely szabadidősport végzése során vagy annak eredményeként bekövetkezett betegség vagy baleset miatt felmerült sürgősségi ellátás költségére.
89. A biztosító kockázatviselése Platina termékszintű biztosítás esetén a következő extrém sportok gyakorlására is kiterjed:
– búvárkodás (40 méter mélységig),
– rafting (vadvízi evezés),
– jetskizés,
– kajakozás, kenuzás (a parttól számított 500 méter távolságig),
– motorcsónakkal vontatott felfújható sporteszközök használata (a parttól számított 1 km távolságig, ideértve például a „banánozás”t is), szörfözés (kivéve kitesurf),
– vízi ejtőernyőzés (parasailing),
– vízisíelés, wakeboardozás (a parttól számított 1 km távolságig),
– vitorlázás (a parttól számított 50 tengeri mérföld távolságig).
A jelen pontban felsorolt sportok gyakorlása során bekövetkező biztosítási ese mények kapcsán felmerülő költségek (ideértve például a hiperbárkamrás keze lés külföldön felmerült költségét) a betegségbiztosítási limiten belül térülnek.
90. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a betegségbiztosítás az alábbi költségekre terjed ki a betegségbiztosítási limiten belül:
a) az orvosi vizsgálat költsége;
b) a járóbeteg orvosi ellátás költsége;
c) a kórházi ellátás költsége, ideértve a halaszthatatlan műtét, valamint az intenzív ellátás többletköltségét is. A biztosító a kórházi ellátás költségé nek megtérítését addig vállalja, amíg a beteg nincs hazaszállítható álla potban, de legfeljebb a kórházi kezelés megkezdésének időpontjától szá mított 3 hónapig;
d) a légi, vízi és szárazföldi mentés költsége (ideértve például a mentőautó val történő mentés, a hegyi és helikopteres mentés költségét), így a legköze lebbi kórházba vagy orvoshoz mentőszolgálattal történő betegszállításnak a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos és indokolt költsége;
e) a biztosított terhességével összefüggésben szükségessé váló sürgősségi ellátás költsége a limitig;
f) az orvos által rendelt, a heveny állapotot, rosszullétet megszüntető meny nyiségű gyógyszer költsége;
g) az orvos által rendelt gyógyászati segédeszköz (ideértve különösen a mankó, térd, könyök, nyakrögzítő) költsége;
h) személyi sérüléssel járó baleset esetén a dioptriás szemüveg vagy diopt- riás napszemüveg, illetve kontaktlencse pótlásának költsége a megha tározott limitig;
i) a sürgősségi fogászati kezelés költsége a fogászati kezelés limitig;
j) sürgősségi fogászati ellátás esetén a fogorvos által rendelt gyógyszer költsége a fogászati kezelés limitjén felül;
k) a kórházi elhelyezés költsége;
l) Platina termékszintű biztosítás esetén az egy-, illetve kétágyas kórházi elhelyezés többletköltsége.
A fenti költségeken felül a biztosító megtéríti a biztosítási eseménnyel össze függésben felmerülő alábbi költségeket is a Betegségbiztosítási limiten felül nyújtott szolgáltatások rendelkezései szerint:
– egyéb indokolt költségek;
– betegszállítás költsége Magyarországra;
– földi maradványok Magyarországra szállításának költsége;
– temetési költségek.
A biztosítás a sürgősségi ellátás vonatkozásában az általános betegellátás szokásos és indokolt költségeinek megtérítésére terjed ki, az orvosi szolgálta tás külföldön történő igénybevételének helyén érvényes orvosi díjszabások figyelembevételével.
Betegségbiztosítási limiten felül nyújtott szolgáltatások
Egyéb indokolt költségek megtérítése
91. A biztosító megtéríti a betegségbiztosítási limiten belül térülő költsége ken felül a biztosítottnak és egy vele együtt Magyarországról külföldre utazó személynek a biztosítási eseménnyel kapcsolatban külföldön felmerült egyéb indokolt költségeit is az alábbi összeghatárig:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
60 000 Ft 80 000 Ft 100 000 Ft
A biztosító szolgáltatásának feltétele az egyéb indokolt költségekre vonat kozó eredeti vásárlási bizonylat benyújtása.
Egyéb indokolt költségnek minősülnek például a következők:
– taxi szolgáltatás igénybevétele az egészségügyi ellátó és szálláshely között,
– a biztosítási eseménnyel kapcsolatban indított és fogadott telefonhívások költsége,
– beteglátogatás keretében a biztosítottal együtt Magyarországról kül földre utazó személy részére felmerült utazási költség a kórház és a szál láshely között, a biztosított sürgősségi kórházi ellátása esetén.
Betegszállítás Magyarországra
92. Ha a sürgősségi ellátást követően a biztosított beteg állapota lehetővé teszi a Magyarországra történő betegszállítást, és az orvosilag indokolt (kül földi kezelőorvos által igazolt), a külföldi kezelés helyett a biztosító, illetve segítségnyújtó partnere a biztosítottat – szükség esetén orvosi vagy nem orvosi kísérettel – Magyarországra, szükség esetén az illetékes gyógyinté zetbe szállíttatja.
A Magyarországra történő betegszállítás időpontját és módját a biztosító, illetve a biztosító külföldi segítségnyújtó partnere a kezelést végző orvossal, egészségügyi intézménnyel történt előzetes egyeztetés alapján határozza meg.
93. A biztosító a biztosított Magyarországra szállításának költségét az alábbi összeghatárig téríti meg:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
összeghatár nélkül összeghatár nélkül összeghatár nélkül
A biztosítóval előzetesen nem egyeztetett és a biztosító hozzájárulása nélkül történő hazaszállítás költségeit a biztosító csak indokolt mértékben téríti meg.
A külföldi kezelőorvos által nem igazolt vagy indokolt hazaszállítás költsé- geit a biztosító nem téríti meg.
94. Ha a biztosított krónikus betegsége a biztosítás tartama alatt akuttá válik, vagy állapota rosszabbra fordul a biztosító a biztosított beteg Magyar országra szállítása kapcsán felmerült költségeket az alábbi összeghatárig téríti meg:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
1 000 000 Ft 2 000 000 Ft 3 000 000 Ft
A biztosítás kizárólag akkor terjed ki a krónikus betegségre, ha a biztosí- tott kezelőorvosa az utazás megkezdése előtt írásban igazolást adott arról, hogy az utazást megelőző 12 hónapban a krónikus betegség kórházi vagy ambuláns kezelést nem igényelt, vagy ezt a biztosított a szolgáltatási igény benyújtását követően hivatalos igazolással (pl. orvosi iratok, háziorvos vagy kezelőorvos által kiadott igazolás) alátámasztja. A kontrollvizsgálat nem minősül kórházi vagy ambuláns kezelésnek.
Ha a biztosított krónikus betegsége a biztosítási szerződés megkötését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést (a kontrollvizsgá- latoktól eltekintve) igényelt, vagy ha a biztosított nem tett eleget a kezelő- orvos által adott utasításoknak a krónikus betegségére vonatkozóan, mely nek következményeként sürgősségi ellátásra szorul, a biztosító kockázatvi- selése nem terjed ki a biztosított krónikus betegsége kapcsán felmerülő költségekre.
95. Ha a biztosított terhessége a 27. hétbe lépett, a biztosított terhességével összefüggésbe hozható Magyarországra szállítás költségét a biztosító az alábbi összeghatárig téríti meg:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
1 000 000 Ft 1 000 000 Ft 1 000 000 Ft
A biztosító a 26. hét végéig limit nélkül téríti meg a terhesség kapcsán felme rülő és orvosilag indokolt hazaszállítás költségét.
96. Ha a biztosított balesete vagy betegsége terrorcselekmény következ ménye a biztosító a biztosított Magyarországra történő szállítása kapcsán felmerült költségeket az alábbi összeghatárig téríti meg, feltéve, hogy a biz tosított tevőlegesen nem vett részt a terrorcselekményben:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft 10 000 000 Ft
A biztosító ezen szolgáltatás teljesítését a terrorcselekmény limiten belül vál lalja, a biztosítónál a terrorcselekmény időpontjában érvényes utasbiztosítási szerződéssel rendelkező összes biztosított vonatkozásában.
97. A biztosító a biztosított orvosilag indokolt Magyarországra történő szállítása kapcsán felmerült szolgáltatásokat a betegségbiztosítási összeg határon felül nyújtja.
Földi maradványok Magyarországra szállítása
98. A biztosított külföldön bekövetkezett haláláról értesíteni kell a biztosító 24 órás segítségnyújtó szolgálatát.
99. A földi maradványok Magyarországra szállításáról a biztosító vagy segítségnyújtó partnere intézkedik.
A Magyarországra szállítás megszervezése érdekében a biztosított hozzátar tozójának az alábbi dokumentumokat kell a lehető legrövidebb időn belül beszereznie és a biztosító rendelkezésére bocsátania:
– a biztosított születési anyakönyvi kivonata,
– temetői befogadó nyilatkozat.
100. A biztosító megtéríti a földi maradványok Magyarországra szállításá nak költségét és a külföldön elvégzett hamvasztás költségét. A biztosítóval, illetve a biztosító segítségnyújtó partnerével előzetesen nem egyeztetett és a biztosító hozzájárulása nélkül történő hazaszállítás és hamvasztás költségeit a biztosító csak indokolt mértékben téríti meg.
101. Ha a biztosított halála krónikus betegség következménye, a biztosító az alábbiak szerint nyújt szolgáltatást a földi maradványok Magyarországra szállítása kapcsán:
a) a biztosító megtéríti a földi maradványok Magyarországra szállítása kap csán felmerült költségeket és a külföldön elvégzett hamvasztás költségét, ha a szállítás földrajzilag Európához tartozó területről történik.
b) kizárólag hamvasztás esetén a biztosító megtéríti a földi maradványok Magyarországra szállítása kapcsán felmerült költségeket és a külföldön elvégzett hamvasztás költségét, ha a szállítás Európán kívüli területről, vagy földrajzilag nem Európához tartozó európai területről történik.
A biztosítás kizárólag akkor terjed ki a krónikus betegségre, ha a biztosí- tott kezelőorvosa az utazás megkezdése előtt írásban igazolást adott arról, hogy az utazást megelőző 12 hónapban a krónikus betegség kórházi vagy ambuláns kezelést nem igényelt, vagy ez a szolgáltatási igény benyúj tását követően hivatalos igazolással (pl. orvosi iratok, háziorvos vagy kezelő orvos által kiadott igazolás) alátámasztja. A kontrollvizsgálat nem minősül kórházi vagy ambuláns kezelésnek.
Ha a biztosított krónikus betegsége a biztosítási szerződés megkötését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést (a kontrollvizsgá- latoktól eltekintve) igényelt, vagy ha a biztosított nem tett eleget a kezelő- orvos által adott utasításoknak a krónikus betegségére vonatkozóan, mely nek következményeként sürgősségi ellátásra szorul, a biztosító kockázatvi- selése nem terjed ki a biztosított krónikus betegsége kapcsán felmerülő költségekre.
102. Ha a biztosított halála terrorcselekmény következménye, a biztosító a biztosított külföldön bekövetkezett halála esetén megtéríti a földi
maradványok Magyarországra szállítása kapcsán felmerült költségeket az alábbi összeghatárig, feltéve, hogy a biztosított tevőlegesen nem vett részt a terrorcselekményben:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft 10 000 000 Ft
A biztosító ezen szolgáltatás teljesítését a terrorcselekmény limiten belül vál lalja, a biztosítónál a terrorcselekmény időpontjában érvényes utasbiztosítási szerződéssel rendelkező összes biztosított vonatkozásában.
103. A biztosító a földi maradványok Magyarországra szállítása kapcsán felmerült szolgáltatásokat a betegségbiztosítási limiten felül nyújtja.
Temetési költségek térítése
104. A biztosított külföldön bekövetkezett halála esetén a biztosító megtéríti a Magyarországon vagy külföldön felmerülő, eredeti számlával igazolt teme tési költségeket az alábbi összeghatárig:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 300 000 Ft 500 000 Ft
A biztosítás nem terjed ki a temetéssel kapcsolatban felmerülő vendéglátási és étkezési költségekre, valamint a sírkő és sírhely költségére, illetve a sírhely megváltás költségére.
Kórházi napi térítés
105. Ha a biztosított a biztosítás tartamán belül külföldön megbetegszik, testi sérülést vagy balesetet szenved, és emiatt külföldön orvosilag indokolt és szükséges – legalább egy éjszakát magában foglaló – kórházi gyógykeze lésre szorul, a biztosító a kórházi gyógykezelés idejére az alábbi napi térítést nyújtja:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
5 000 Ft/nap 5 000 Ft/nap 5 000 Ft/nap
A biztosító a napi térítést legfeljebb 15 napra nyújtja.
106. Ha a biztosított rendelkezik érvényes európai egészségbiztosítási kár tyával (továbbiakban: EEK), és az igénybe vett sürgősségi ellátás költségének térítése – az EEK alapján nyújtott szolgáltatás igénybevételéért a szolgáltató által előírt önrésztől eltekintve – az EEK alapján történik, akkor a biztosító az előző pontban meghatározott szolgáltatás helyett a kórházi gyógykezelés idejére az alábbi napi térítést nyújtja:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft/nap 20 000 Ft/nap 30 000 Ft/nap
A biztosító a napi térítést legfeljebb 15 napra nyújtja.
Kizárások
107. Az általános kizárásokon túl a betegségbiztosítási szolgáltatások tekintetében a biztosító kockázatviselése nem terjed ki azon szolgáltatá- sokra, amelyekre az alábbi okok valamelyike miatt van szükség:
a) nem akut megbetegedés;
b) kockázatviselés tartama előtt fennálló megbetegedés;
c) kockázatviselés tartama előtt szerzett testi sérülés vagy a kockázatviselés tartama előtt történt baleset;
d) krónikus betegség, ha a krónikus betegség a biztosítási szerződés megkö tését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést igényelt (kontrollvizsgálatoktól eltekintve), ideértve azt az esetet is, ha a krónikus betegség kórházi vagy ambuláns kezelést igényelt, de a biztosított eluta sította a kezelés igénybevételét;
e) krónikus betegség, ha a krónikus betegség a biztosítási szerződés megkö tését megelőző 12 hónapban kórházi vagy ambuláns kezelést nem igé nyelt, de a kontrollvizsgálatok keretében a kezelőorvos által adott utasí tásoknak a biztosított maradéktalanul nem tett eleget;
f) veszélyeztetett terhesség, terhesség megszakítás;
g) szerzett immunhiányos betegség (AIDS) és annak következményei, szö vődményei;
h) nemi úton terjedő betegség és annak következményei, szövődményei;
i) alkoholos vagy kábítószeres befolyásoltság, vagy ezekkel kapcsolatos elvonási tünetek;
j) biztosított szándékos bűncselekménnyel összefüggésben betegedett meg vagy szenvedett balesetet;
k) olyan utókezelés költségei (ideértve az utazás költségeit is), amire egy – a jelen feltételekben szereplő biztosítás kockázatviselési időszakában – kül földön igénybe vett sürgősségi ellátás (ideértve különösen a műtétet) miatt van szükség;
k) orvosi szakképzettséggel nem rendelkező személy által végzett gyógyító tevékenység.
108. A betegségbiztosítási szolgáltatások tekintetében a biztosító kocká- zatviselése nem terjed ki az alábbiak kapcsán felmerült költségre:
a) utazás megkezdése előtt már ismert betegség kezeléséhez szükséges gyógyszerek;
b) terhesség előre tervezett vagy tervezhető vizsgálatai;
c) ha a biztosított gyógykezelés céljából utazik külföldre, az ezzel kapcsola tos költségek;
d) nem orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerek;
e) rehabilitáció, szanatóriumi kezelés, gyógyfürdőben történő kezelés, ott honi ápolás;
f) fizioterápiás, balneoterápiás, pszichoterápiás és akupunktúrás kezelés;
g) biztosított vagy a biztosított hozzátartozója által végzett kezelés;
h) általános kivizsgálás, külföldi sürgősségi ellátástól független kontrollvizs gálat, szűrővizsgálat, megelőzést szolgáló védőoltás;
i) művégtag, protézis, hallókészülék vásárlása, cseréje vagy javítása;
j) nem a külföldi kezelőorvos által rendelt gyógyászati segédeszköz vásár lása, cseréje vagy javítása;
k) fogkorona készítése, fogkorona visszaragasztása, protézis, fogpótlás, híd készítése és javítása, fogkő eltávolítása, fogszabályozás, fogkozmetikai munkák.
Biztosítási esemény bejelentése
109. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
110. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– orvosi dokumentumok a sürgősségi ellátásról,
– eredeti számla a sürgősségi ellátásról,
– eredeti számla a sürgősségi ellátáshoz kapcsolódó szolgáltatásokról (pl. mentés, betegszállítás),
– eredeti számla a sürgősségi ellátáshoz kapcsolódó egyéb indokolt költsé gekről,
– eredeti számla sürgősségi ellátáshoz kapcsolódó gyógyszerről, gyógy ászati segédeszközről, dioptriás szemüveg/napszemüveg vagy kontakt lencse pótlásáról.
Krónikus betegség akuttá válása esetén továbbá:
– krónikus betegségre vonatkozó orvosi dokumentumok,
– kezelőorvos előzetes igazolása vagy egyéb hivatalos igazolás arról, hogy a betegség az utazást megelőző 12 hónapban nem igényelt kezelést.
Magyarországra szállítás esetén továbbá:
– eredeti számla a hazaszállításról,
– igazolás arról, hogy az eredeti menetjegy nem visszaváltható (tömegköz lekedés esetén),
Kórházi ellátás esetén továbbá:
– kórházi zárójelentés.
111. A külföldi egészségügyi szolgáltató az eredeti számlát benyújthatja pos tai úton a biztosítónak vagy a biztosító külföldi segítségnyújtó partnerének.
112. A sürgősségi ellátásra vonatkozó számlának tartalmaznia kell:
– a kezelt személy nevét;
– a betegség megnevezését,
– a diagnózis leírását, lehetőleg a BNO/ICDkódszám megjelölésével;
– az egyes orvosi szolgáltatások részleteit a kezelés időpontjának feltünte tésével, és azok árait tételesen megjelölve;
– fogászati kezelés esetén az elvégzett kezeléseket.
Felmentés az orvosi titoktartás alól
113. A biztosított a szerződés megkötésével egyidejűleg vállalja, hogy szükség esetén a biztosító kérésére nyilatkozatot ad a biztosítónak arról, hogy
a) a biztosítóval, illetve annak segítségnyújtó partnerével szemben felmenti a vizsgálatot vagy kezelést végző orvost az orvosi titoktartási kötelezett sége alól, és felhatalmazza őt, hogy a biztosítónak, illetve segítségnyújtó partnerének az általa végzett kezelésekről a kár rendezéséhez szükséges felvilágosítást megadja;
b) hozzájárul ahhoz, hogy a biztosító felvilágosítást kérjen a biztosítási szer ződés megkötése előtt meglévő betegségeinek kezelésével kapcsolatban kezelőorvosától vagy az őt kezelő egészségügyi szervtől.
III. A BALESET-BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
Baleset fogalma
114. A balesetbiztosítás tekintetében balesetnek a biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő, olyan külső behatás tekintendő, amelynek következté ben a biztosított a baleset megtörténtétől számított egy éven belül meghal, vagy két éven belül maradandó egészségkárosodása alakul ki. Nem minősül balesetnek az öngyilkosság, az öncsonkítás vagy ezek kísérlete, a meg- emelés, a rándulás, a fagyás, a napszúrás, a hőguta, a porckorongsérülés, a sérv, a nem baleseti eredetű vérzés, és a betegségi eredetű agyvérzés, az Achilles-ín sérülése.
Biztosítási esemény
115. A balesetbiztosítás tekintetében biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) A biztosított a biztosítási tartamon belül külföldön balesetet szenved, amely következtében a kockázatviselés ideje alatt külföldön sürgősségi ellátásban részesül, és a baleset orvosilag igazolt következményeként egy éven belül meghal, vagy két éven belül maradandó egészségkárosodása alakul ki.
b) A biztosított a biztosítási tartamon belül külföldön balesetet szenved, és a baleset orvosilag igazolt következményeként a biztosítási esemény bekö vetkezésének helyszínén meghal.
Biztosító szolgáltatása
116. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító biztosítási szol gáltatásként az alábbi biztosítási összeget fizeti ki a biztosítottnak, halála esetén pedig a kedvezményezettnek:
a) baleseti eredetű halál esetén
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft 10 000 000 Ft
b) terrorcselekmény miatt bekövetkezett halál esetén
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft 1 500 000 Ft
c) légi katasztrófa miatt bekövetkezett halál esetén a baleseti eredetű halál esetén nyújtandó térítésesen felül további
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
nincs 5 000 000 Ft 8 000 000 Ft
d) baleseti eredetű maradandó, teljes (100%os) egészségkárosodás ese tén
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
4 000 000 Ft 8 000 000 Ft 12 000 000 Ft
A baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás tekintetében a biz- tosító nem nyújt szolgáltatást a következő esetekben:
– a biztosított halálát megelőzően nem került szolgáltatási igény beje- lentésre és nem került megállapításra a maradandó egészségkáro- sodás vagy annak mértéke.
– a biztosítási esemény bekövetkezését követő 7 napon belül ugyan- azon eseményből eredően a biztosított életét veszti.
e) baleseti eredetű maradandó, részleges egészségkárosodás esetén a teljes (100%os) egészségkárosodásra érvényes biztosítási összegnek az egészségkárosodás mértéke szerinti hányadát fizeti ki.
Egészségkárosodás mértékének megállapítása
117. Az egészségkárosodás mértékét a biztosított foglalkozására tekintet nélkül, a jelen szerződési feltételekben rögzítettek szerint kell megállapítani.
A maradandó egészségkárosodás mértékét az alább felsorolt szervek, illetve végtagok elvesztése esetén a szükséges iratok bemutatásától számított
15 napon belül meg kell állapítani. Az alább fel nem sorolt esetekben
a maradandó egészségkárosodás mértékét a biztosító orvosa állapítja meg, ideértve az egyes szervek, illetve végtagok olyan funkciókiesését, amely nem jár azok elvesztésével.
Az egészségkárosodás mértékének megállapításánál nem a foglalko zással összefüggő munkaképességcsökkenést, hanem a bármely munka végzésénél egyaránt figyelembe vehető általános funkciókiesést kell érté kelni.
118. A testrészek egészségkárosodása (térítési százalékkal):
– mindkét szem látóképességének elvesztése, mindkét felkar – alkar vagy kéz – elvesztése, egyik kar vagy kéz, valamint comb vagy lábszár együttes elvesztése (felső végtag plusz alsó végtag csonkolása), mindkét comb elvesztése: 100%,
– mindkét lábszár elvesztése: 90%,
– egyik comb elvesztése, egyik felkar elvesztése: 80%,
– egyik lábszár elvesztése, egyik alkar elvesztése, beszélőképesség teljes elvesztése, mindkét fül hallóképességének teljes elvesztése: 70%,
– jobbkezes jobb kezének, xxxxxxxx bal kezének elvesztése (csuklón alul): 65%,
– jobbkezes bal kezének, xxxxxxxx jobb kezének elvesztése (csuklón alul): 50%,
– egyik láb teljes elvesztése (boka alatt): 40%,
– egyik szem látóképességének teljes elvesztése: 35%,
– egyik fül hallóképességének teljes elvesztése: 25%,
– égési sérülés esetén:
Fok
Kiterjedés
Az egészségkárosodás mértéke
I. fokú:
(bőrt, nyálkahártyát épen hagyó égés)
1-20% 0%
21-30% 15%
31-50% 30%
51%-tól 50%
Kiterjedés | Az egészségkárosodás mértéke | |
II/1. fokú: | 1-15% | 0% |
(felületes mélységű égés) | 16-20% | 15% |
21-30% | 30% | |
31-50% | 60% | |
51%-tól | 100% | |
II/2. fokú: | 1-5% | 0% |
(átmeneti mélységű égés) | 6-10% | 15% |
11-20% | 30% | |
21-30% | 60% | |
31%-tól | 100% | |
III. fokú: | 1-2% | 0% |
(mélyre terjedő égés) | 3-5% | 20% |
6-15% | 40% | |
16-25% | 60% | |
26%-tól | 100% |
IV. fokú: (roncsoló égés) Az egészségkárosodás mértékének megállapítása a
szervekre, végtagokra kiterjedő károsodás alapján, a jelen szerződési feltételekben a szervek, végtagok elvesztésére, bénulására, illetőleg funkciókiesésére megállapított egészségkárosodási mértékeknek megfelelően történik.
Egy szerv részbeni csonkolásánál a térítés mértéke az egyes testrészek
elvesztésére vonatkozó, e pontban szereplő térítési százalékok megfelelő hányada.
119. A biztosító a biztosított egy biztosítási eseményből eredő, többféle fokozatú és kiterjedésű égési sérülése esetén, a maradandó egészségkároso dás mértékét a különböző fokozatú égésekre különkülön megállapított egészségkárosodási százalékok összeadásával állapítja meg.
120. A balesetbiztosítás alapján kifizetett összeg független a társadalom biztosítási szervek megállapításaitól és szolgáltatásaitól.
121. Egy biztosítási eseménnyel kapcsolatban, egy biztosítottra vonatko zóan a baleseti eredetű maradandó egészségkárosodás térítése a 100% os egészségkárosodás esetén járó biztosítási összeget nem haladhatja meg.
A baleset előtt már maradandóan károsodott, nem ép szervekre és testrészekre a biztosító kockázatviselése nem terjed ki.
122. A biztosító a biztosítási összeget maradandó egészségkárosodás ese tén a biztosított, a biztosított halála esetén a kedvezményezett részére fizeti ki.
Biztosítási esemény bejelentése
123. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
124. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– hatósági jegyzőkönyv vagy egyéb hitelt érdemlő igazolás a baleset körül ményeiről,
– orvosi dokumentum a külföldi sürgősségi ellátásról.
Maradandó egészségkárosodás esetén továbbá:
– baleseti maradandó egészségkárosodást igazoló orvosi dokumentum.
Baleseti halál esetén továbbá:
– halotti anyakönyvi kivonat másolata,
– halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítvány másolata,
– kedvezményezett személyét igazoló jogerős öröklési bizonyítvány vagy jogerős hagyatékátadó végzés.
IV. A POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI Fogalmak
125. A poggyászbiztosítás feltételeiben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak alkalmazandók.
Biztosított vagyontárgy: a biztosított tulajdonában álló Magyarországról külföldre vitt vagyontárgyak és műszaki cikkek a 136. és 137. pontokban fog lalt kizárások figyelembevételével.
Csomag: bőrönd vagy bármely táska, amelyben a biztosított az útipoggyá szát, vagy annak egy részét szállítja.
Lezárt helyiség: a tér azon elkülönített része, amelyet határolószerkezetei a helyiségbe való belépésre jogosulatlan személyekkel szemben a behatolás tól megóvnak, és amely nyílászáróinak zárt állapota megakadályozza az erőszak nélküli jogtalan behatolást. Melléképületek, önálló tárolóhelyiségek, előterek csak akkor minősülnek lezárt helyiségnek, ha az előzőekben megha tározott feltételeknek megfelelnek és azok határolószerkezetei a betekintés ellen is védenek. Nem minősül lezárt helyiségnek a sátor.
Útipoggyász: a biztosított vagyontárgyak és úti okmányok összessége, melyeket a biztosított Magyarországról külföldre visz.
Úti okmány: a biztosított útlevele, személyi igazolványa, jogosítványa, a tulaj donában vagy hozzátartozójának a tulajdonában álló gépjármű forgalmi engedélye.
Lezárt gépjármű: lezártnak minősül a gépjármű, ha a gépjármű xxxxxxx xxxxxx latú nyílászárói zárt állapotban vannak, ezáltal megakadályozzák a gépjár műbe erőszak nélkül történő jogtalan behatolást, továbbá, ha a zárak rendel tetésszerűen használhatóak és műszaki állapotuk nem teszi lehetővé a roncso lás nélküli, idegen kulccsal vagy alkalmi eszközzel való működtetésüket.
Lopás: a lezárt helyiségből vagy lezárt gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből erőszakos behatolással való eltulajdonítás, melynek során az erőszakos behatolás és idegenkezűség egyértelműen megállapítható, és amelyet a kockázatviselés helye szerint illetékes rendőrség a szerződés koc kázatviselési időszaka alatt dokumentált.
Beláthatóság ellen védett csomagtér: a gépjármű lezárt csomagtartója, a gépjármű lezárt és szilárd burkolattal rendelkező tetőcsomagtartója, illetve a
lezárt gépjármű utasterében kiképzett, fedéllel rendelkező tároló rekeszei.
Az egyterű (három, illetve ötajtós) gépjárművek esetében beláthatóság ellen védett csomagtérnek minősül továbbá a lezárt gépjármű gyárilag beszerelt vagy igazoltan utólag (a kockázatviselés kezdete előtt) beépített, csomagtér rolóval vagy kalaptartóval felszerelt csomagtartója is.
Nem minősül beláthatóság ellen védettnek a sötétített ablaküveggel védett csomagtér.
Műszaki cikk: a mobiltelefon, a fényképezőgép, a kamera, a táblagép, az okosóra, a hordozható számítógép, a drón, valamint ezek tartozékai.
Műszaki cikk tartozéka alatt azon műszaki cikktől függetlenül is értékesített tárgyat értjük, mely az adott műszaki cikknek nem alkatrésze, de a műszaki cikk rendeltetésszerű használatához, vagy annak állagának megóvásához nélkülözhetetlen.
Piaci érték: piaci értéken azt az árat értjük, amelyért a biztosítási esemény ben érintett vagyontárggyal azonos funkciójú és korú, használt vagyontárgy megvásárolható. A piaci értéket a biztosító jogosult meghatározni.
Rablás: a biztosított vagyontárgy jogtalan eltulajdonítása, mely során a bizto sított ellen erőszakot vagy fenyegetést alkalmaznak, melyet a kockázatviselés helye szerint illetékes rendőrség a szerződés kockázatviselési időszaka alatt dokumentált, ideértve különösen azt az esetet is, amikor a biztosított vagyon tárgyat a biztosítottól erőszakkal veszik el. Rablásnak minősül az az eset is, ha a tetten ért tolvaj a biztosított vagyontárgy megtartása végett erőszakot vagy fenyegetést alkalmaz, és az esetet a kockázatviselés helye szerint illetékes rendőrség a szerződés kockázatviselési időszaka alatt dokumentálta.
Biztosítási esemény
126. A poggyászbiztosítás kiterjed a biztosítottnak Magyarországról kül földre magával vitt, tulajdonát képező útipoggyászára.
127. A poggyászbiztosítás az alábbi biztosítási eseményekre terjed ki:
a) a biztosított vagyontárgy lezárt helyiségből történő ellopása.
b) a biztosított vagyontárgy lezárt gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből történő ellopása, ha a lopás helyi idő szerint 6 és 22 óra között történt.
c) a biztosított vagyontárgy elrablása.
d) a biztosított vagyontárgy természeti katasztrófa miatti sérülése, ha a természeti katasztrófa ténye igazolt.
e) az őrizetlenül hagyott biztosított vagyontárgy strandon vagy fürdőhe- lyen történő eltulajdonítása, kivéve az ott parkoló gépjárműből történő eltulajdonítás esetén.
f) személyi sérüléssel járó baleset esetén a balesettel összefüggésben a biztosított vagyontárgyban keletkezett és igazolt sérülés, ha a biztosí tott a balesetet követően külföldön – a kockázatviselés ideje alatt – sür gősségi ellátásban részesült.
g) a biztosított vagyontárgy terrorcselekményből eredő sérülésére, ha a terrorcselekmény ténye igazolt.
h) a biztosított úti okmányának elrablása, ellopása, eltűnése.
Biztosított kárenyhítési kötelezettsége
128. A biztosított köteles a kárt tőle telhetően enyhíteni. A biztosított kár- enyhítési kötelezettsége, hogy – a 127. a), b), c) és e) pontokban megha- tározott esetekben – a vagyontárgy(ak) ellopásával, elrablásával, eltulaj donításával kapcsolatos nyomozás hatékonyságának és eredményességé nek előmozdítása érdekében a külföldi rendőrségnél személyesen felje-
lentést tegyen a káresemény tudomására jutását követő 24 órán belül.
A rendőrségi jegyzőkönyvnek tartalmaznia kell a káresemény körülményei nek leírását, időpontját, valamennyi károsult biztosított nevét, továbbá valamennyi biztosítottra vonatkozóan az eltulajdonított vagyontárgyakat tételesen felsorolva.
129. A poggyászbiztosítás esetén a biztosító mentesül a kártérítési köte- lezettség alól, ha a biztosított a kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
Biztosító szolgáltatása
130. A biztosító a biztosítási eseménnyel érintett biztosított vagyontárgy vonatkozásában az alábbiak szerint nyújt szolgáltatást a 131.134. pontok ban foglalt limitek szerint:
a) A biztosított vagyontárgy ellopása, elrablása esetén a biztosító vállalja a vagyontárgy értékének, az úti okmány eltulajdonítása esetén a pótlás költségének megtérítését.
b) A biztosított vagyontárgy sérülése esetén, ha a vagyontárgy javítható a biztosító vállalja a javítás költségének megtérítését.
c) A biztosított vagyontárgy sérülése esetén, ha a vagyontárgy a szerviz szakvéleménye alapján vagy jellegéből kifolyólag nem javítható, vagy a javítás költsége meghaladná a vagyontárgy értékét, akkor a biztosító vál lalja a vagyontárgy értékének megtérítését.
Az a)c) pontokban foglaltakon túl a biztosító megtéríti a biztosítási esemény nyel kapcsolatban felmerült egyéb indokolt költségeket is a 132. b) pontban foglalt limiten belül.
131. A poggyászbiztosítás tekintetében a biztosító kártérítési kötelezett- ségének felső határa (poggyászbiztosítási limit):
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
300 000 Ft 400 000 Ft 500 000 Ft
132. A poggyászbiztosítási limiten belül a biztosító az alábbi szolgáltatá- sokat nyújtja biztosítási esemény bekövetkezése esetén:
a) A biztosító a biztosítási eseményben érintett útipoggyász tekintetében – ideértve a biztosított valamennyi biztosított vagyontárgyát – az alábbi összeghatárig vállalja a szolgáltatást:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
200 000 Ft 300 000 Ft 400 000 Ft
A biztosító szolgáltatásának feltétele a biztosítási eseménnyel érintett biz tosított vagyontárgy azonosításához és értékének megállapításához szükséges eredeti vásárlási bizonylat benyújtása.
Ha a biztosított nem rendelkezik vásárlási bizonylattal, akkor a biztosító a 135. pontban meghatározottak szerint állapítja meg a biztosított vagyontárgy értékét. Ebben az esetben a biztosító a biztosítási ese ményben érintett valamennyi vásárlási bizonylattal nem rendelkező biz tosított vagyontárgy tekintetében legfeljebb az alábbi szolgáltatást nyújtja:
– Ezüst termékszintű biztosítás alapján 20 000 Ft,
– Arany termékszintű biztosítás alapján 30 000 Ft,
– Platina termékszintű biztosítás alapján 40 000 Ft.
b) Az útipoggyász mellett a biztosító megtéríti a biztosítási eseménnyel kap csolatban felmerült egyéb indokolt költségeket is (pl. utazási költség) a biztosított részére az alábbi összeghatárig:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 100 000 Ft 100 000 Ft
A biztosító szolgáltatásának feltétele az egyéb indokolt költségeket iga zoló eredeti vásárlási bizonylat benyújtása. Ha a biztosított nem rendelke zik vásárlási bizonylattal, a biztosító nem téríti meg az egyéb költségeket.
133. Az útipoggyász tekintetében a biztosító az alábbi limiteket alkalmazza:
a) A biztosító a biztosítási eseményben érintett biztosított vagyontárgyan- ként (ide nem értve a műszaki cikkeket) legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosított részére (vagyontárgyankénti limit) a vagyontárgy azo nosításához szükséges eredeti vásárlási bizonylat benyújtása esetén:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
40 000 Ft 100 000 Ft 180 000 Ft
A biztosító szolgáltatásának feltétele a biztosítási eseménnyel érintett biztosított vagyontárgy azonosításához és értékének megállapításához szükséges eredeti vásárlási bizonylat benyújtása.
Ha a biztosított nem rendelkezik vásárlási bizonylattal, akkor a biztosító a 135. pontban meghatározottak szerint állapítja meg a vagyontárgy
értékét, és a vagyontárgy értékének vagy javításának megtérítését vagyontárgyanként legfeljebb az alábbi összeghatárig vállalja:
– Ezüst termékszint esetén 5 000 Ft,
– Arany termékszint esetén 10 000 Ft,
– Platina termékszint esetén 15 000 Ft.
b) A biztosító a biztosítási eseményben érintett valamennyi műszaki cikk és tartozékai vonatkozásában legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biz tosított részére (műszaki cikkre vonatkozó limit):
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 150 000 Ft 200 000 Ft
A biztosító szolgáltatásának feltétele a biztosítási eseménnyel érintett biz tosított vagyontárgy (műszaki cikk) azonosításához és értékének megálla pításához szükséges eredeti vásárlási bizonylat benyújtása.
Ha a biztosított nem rendelkezik vásárlási bizonylattal, akkor a biztosító a 135. pontban meghatározottak szerint állapítja meg a biztosított vagyontárgy értékét, és a műszaki cikk értékének vagy javításának meg térítését legfeljebb az alábbi összeghatárig vállalja:
– Ezüst termékszint esetén 10 000 Ft,
– Arany termékszint esetén 15 000 Ft,
– Platina termékszint esetén 20 000 Ft.
A műszaki cikk és tartozékai esetében a vagyontárgyankénti és a cso- magonkénti limit nem alkalmazandó. A gépjármű csomagteréből tör ténő lopás esetén a biztosító legfeljebb a 134. b) pontban meghatáro zott összeget fizeti ki valamennyi eltulajdonított biztosított vagyontárgy (ideértve a műszaki cikkeket is) tekintetében.
c) A biztosító a biztosítási eseményben érintett csomagonként (pl. táska, bőrönd), az abban található valamennyi biztosított vagyontárgy vonat kozásában (ide nem értve a műszaki cikkeket) legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosított részére (csomagonkénti limit):
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 125 000 Ft 150 000 Ft
134. A biztosító biztosítási eseménytől függően az alábbi limiteket alkal- mazza:
a) Ha a biztosítottól külföldi utazása során úti okmányát ellopják, elrabol ják, illetve úti okmánya eltűnik, a biztosító az iratok újrabeszerzésének, illetve a hazautazáshoz szükséges igazolás kiállításának költségeit az alábbi összeghatárig téríti meg:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft 20 000 Ft összeghatár nélkül
b) Ha a biztosított vagyontárgyat (ideértve a műszaki cikket is) 6 és 22 óra között lezárt gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből tulaj donították el, a biztosító legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosí tott részére, Ezüst és Arany termékszint esetén figyelembe véve a vagyontárgyankénti limiteket is:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 125 000 Ft 150 000 Ft
c) Ha az őrizetlenül hagyott biztosított vagyontárgyat strandon, fürdőhe- lyen tulajdonították el, a biztosító legfeljebb az alábbi összeget fizeti ki a biztosított részére a biztosítási eseményben érintett biztosított vagyon tárgyak számától függetlenül:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
nincs 10 000 Ft 20 000 Ft
A biztosító szolgáltatása ezen fedezet esetén nem terjed ki a strandon, fürdőhelyen parkoló gépjárműből történő eltulajdonításra.
Vagyontárgy értékének meghatározása
135. A biztosító a biztosítási eseményben érintett biztosított vagyontárgy értékének meghatározása kapcsán az alábbi szabályokat alkalmazza:
a) Ha a vagyontárgy azonosításához szükséges eredeti vásárlási bizonylat benyújtásra került, a biztosító a biztosítási eseményben érintett vagyon tárgy értékét a vásárlási bizonylat alapján határozza meg.
b) Ha a vagyontárgy azonosításához szükséges eredeti vásárlási bizonylat nem került benyújtásra, a biztosító a biztosítási eseményben érintett vagyontárgy értékét a piaci értéke alapján határozza meg a 133. a) és
b) pontokban meghatározott limitek figyelembe vételével.
Kizárások
136. A poggyászbiztosítás nem terjed ki a biztosított vagyontárgyak vonatkozásában az alábbi eseményekre:
a) őrizetlenül hagyás miatt bekövetkező eltulajdonítás (kivéve a 127. e) és h) pontok tekintetében);
b) bármely sérülés, ha nem történt személyi sérüléssel járó baleset, illetve ha a sérülés független a személyi sérüléssel járó balesettől;
c) elejtés miatt bekövetkező sérülés;
d) elvesztés, elhagyás vagy otthagyás miatt bekövetkező eltulajdonítás;
e) lezárt helyiségből történő lopás, ha a jogtalan behatolás nem bizonyított és a vagyontárgyak nyomtalanul tűntek el;
f) gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből történő lopás, ha a jogtalan behatolás nem bizonyított;
g) gépjármű utasteréből történő lopás (kivéve a lezárt gépjármű belátható ság ellen védett csomagtérnek minősülő részeit);
h) vászontetővel lezárt gépjármű utasteréből, illetve a vászontetővel lezárt gép jármű belső terében kiképzett, fedéllel lezárt tároló rekeszéből történő lopás;
i) lezárt gépjármű beláthatóság ellen védett csomagteréből történő lopás, ha azt a gépjárművel együtt tulajdonították el;
j) vízi jármű (pl. jacht), lakókocsi, lakóautó, mikrobusz vagy bármely haszon gépjármű utasteréből, csomagteréből, illetve beláthatóság ellen védett csomagteréből történő lopás;
k) pánttal lezárható tetőcsomagtartóból (ideértve különösen a síléctartót) vagy utánfutóból történő eltulajdonítás;
l) szállításra átadott útipoggyász sérülése, hiányos kiszolgáltatása, eltűnése (ideértve különösen a légi, vasúti, közúti és vízi fuvarozást, kivéve a 166. b) pont szerinti eltűnés).
137. Nem minősülnek biztosított vagyontárgynak a következők:
a) az ékszerek, nemesfém felhasználásával készült vagyontárgyak, művészeti tárgyak, gyűjtemények, nemes szőrmék, bélyegek, a fegyverek és lőszerek;
b) kulcsok, ideértve a mechanikus és az elektronikus elven működő kulcso kat és távirányítókat is;
c) adatok, szoftver;
d) élelmiszerek, dohány és italáruk, növényi magvak;
e) a készpénz, csekk, bankkártya, hitelkártya, utalvány, takarékbetétkönyv, értékpapír;
f) a bérletek (pl. tömegközlekedésre feljogosító bérlet, síbérlet), a menetjegy;
g) okmányok (kivéve úti okmányok);
h) a közúti járművek, vízi járművek és légi járművek, továbbá ezen járművek tartozékai;
i) bármely motorral meghajtott, illetve elektromos hajtású jármű;
j) a biztosítási tartam ideje alatt külföldön vásárolt vagyontárgyak;
k) a munkavégzéshez szükséges vagyontárgyak (kivéve a munkáltató tulaj donában álló mobiltelefon, és hordozható számítógép, melyet a biztosí tott használ, és értéke eredeti számlával igazolható);
l) a napszemüveg (kivéve a dioptriás napszemüveg), továbbá minden nem dioptriás szemüveg;
m) bármely extrém és téli sportoláshoz szükséges sportfelszerelés, kivéve Extrém Sportok és Téli Sportok utasbiztosítás választása esetén a különös szerződési feltételekben meghatározott biztosított sportfelszerelés;
n) a kerékpár, elektromos kerékpár, roller, elektromos roller, hoverboard, SUP deszka, szörf deszka, és az előzőekben felsoroltak tartozékai;
o) bármely motorral hajtott sporteszköz (pl. elektromos szörfdeszka, elektro mos SUP deszka, elektromos wakeboard, jetski), és annak tartozékai;
p) bármely jármű;
q) bármely bérelt vagyontárgy (kivéve a Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosí tás különös szerződési feltételeiben meghatározott biztosított sportfelszerelés).
Biztosítási esemény bejelentése
138. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
139. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– eredeti vásárlási bizonylatok a biztosítási eseményben érintett vagyontár gyakról,
– eredeti vásárlási bizonylatok a biztosítási eseményhez kapcsolódó egyéb indokolt költségekről.
Lopás, rablás esetén továbbá:
– a szerződés kockázatviselési tartama alatt felvett, eredeti rendőrségi jegyzőkönyv,
– bérelt gépjárműből történő lopás esetén a gépjármű bérlésekor és leadá sakor kapott igazolás,
– telefonszolgáltató igazolása az érintett telefonkártya letiltásáról mobilte lefon ellopása, elrablása esetén.
Személyi sérüléses balesetből eredő vagyontárgy sérülés esetén továbbá:
– orvosi dokumentum sürgősségi ellátásról,
– vagyontárgy sérülését igazoló dokumentum (pl. sérülést követően készült fénykép vagy orvosi dokumentum, ha a vagyontárgy sérülését tartal mazza),
– javításról kiállított eredeti bizonylat (a jellegéből kifolyólag javítható vagyontárgy esetén).
Terrorcselekmény vagy természeti katasztrófa miatti vagyontárgy sérülés esetén továbbá:
– helyi hatóság által közzétett közlemény a terrorcselekményről vagy ter mészeti katasztrófáról.
Úti okmány ellopása, elrablása, eltűnése esetén továbbá:
– ideiglenes magánútlevél másolata vagy az úti okmány helyettesítésére külföldön kiadott igazolás.
A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok beszerzése minden esetben a biztosított kötelezettsége.
V. AZ UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS FELTÉTELEI
140. Utazási segítségnyújtási szolgáltatásokat csak az Arany és a Platina
termékszintű utasbiztosítások tartalmaznak.
Szolgáltatások Arany és Platina termékszintű utasbiztosítás esetén
141. Az utazási segítségnyújtási szolgáltatások igénybevételét a 24 órás Allianz Utazási Asszisztencia vonalon egyeztetni szükséges, a szolgáltatás igénybevétele előtt. A biztosító az előzetesen nem egyeztetett szolgáltatá sok költségét csak indokolt mértékben téríti meg.
Telefonköltség megtérítése
Biztosítási esemény
142. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított külföldi tartózkodása alatt a biztosítóval kapcsolatba lép a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgála ton bármely a IIXI. fejezetben található szolgáltatás igénybevételének
egyeztetése céljából, feltéve, hogy a szolgáltatási igény jogos és a biztosító szolgáltatást nyújt a biztosítottnak.
Biztosító szolgáltatása
143. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító megtéríti a bizto sított által külföldről indított és fogadott telefonhívások költségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás esetén Platina termékszintű biztosítás esetén
20 000 Ft 40 000 Ft
A biztosító szolgáltatása a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálattal folyta tott hívásokra, továbbá sürgősségi ellátás esetén, a külföldön tartózkodás során a hozzátartozókkal és az egészségügyi intézménnyel folytatott hívá sokra terjed ki.
A biztosító szolgáltatása a biztosítási esemény bekövetkezése után, de legké sőbb a biztosítási tartam utolsó napján 24 óráig, illetve a külföldi tartózkodás meghosszabbítása esetén a biztosított Magyarországra történő visszaérke zéséig indított és fogadott számlával igazolt telefonhívások költségére terjed ki.
144. A biztosító 3 000 Ft összegű térítést nyújt, ha a biztosított nem igazolja számlával a felmerült telefonköltséget, de külföldről telefonon kapcsolatba lépett a biztosítóval igénybejelentés céljából, feltéve, hogy a biztosító a bizto sítási esemény bekövetkezése miatt szolgáltatást nyújt a biztosítottnak.
Kizárások
145. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbi költségekre:
– 3 000 Ft feletti telefonköltségre, ha azt számlával nem igazolják;
– a biztosítási esemény bekövetkezése előtt felmerült telefonköltségre;
– a telefonköltségre, ha a biztosító elbírálása alapján nem történt biztosí tási esemény.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
146. biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a részletes telefonszámlát, mely tartal mazza a külföldről indított és fogadott hívásokat.
Külföldi tartózkodás meghosszabbítása
Biztosítási esemény
147. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a kockázatviselés tar tamán belül bekövetkező betegségéből vagy balesetéből eredő kórházi
ellátása miatt külföldi tartózkodását meg kell hosszabbítani, mert az orvo silag indokolt, és a Magyarországra történő hazautazás, illetve betegszállí tás csak később, a hazautazás tervezett időpontját követően oldható meg.
Biztosító szolgáltatása
148. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító indokolt mérték ben megtéríti a biztosított és egy vele együtt Magyarországról külföldre utazó személy részére az alábbi költségeket:
– a szállodai elhelyezés költségét a hazautazás eredetileg tervezett idő pontját követően az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
150 000 Ft (maximum 30 000 Ft/éjszaka) 300 000 Ft (maximum 75 000 Ft/éjszaka)
– továbbá tömegközlekedés esetén a Magyarországra való hazautazás többletköltségét, így a turista osztályú vagy hasonló kategóriájú menet jegy, illetve személygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag több letköltségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft
A szállodai elhelyezés meghosszabbítása esetén a szállodai elhelyezés minő sége nem lehet magasabb az eredeti foglalásban meghatározott minőség nél, feltéve, hogy a szálloda kapacitása ezt lehetővé teszi.
A biztosító szolgáltatása kizárólag akkor terjed ki étkezési szolgáltatásra, ha az a szállodai elhelyezés díjának részét képezi, és azt a meghosszabbítás előtt is tartalmazta.
Kizárások
149. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbi költségekre:
– a külföldi tartózkodás alatt vásárolt étel és ital költsége,
– a külföldi tartózkodás alatt igénybe vett étkezési szolgáltatás (kivéve, ha az az eredeti foglalás alapján a szállodai elhelyezés részét képezi).
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
150. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat, a betegség biztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott dokumentumokon felül:
– eredeti számla a hazautazás többletköltségéről,
– eredeti számla a szállodai elhelyezés többletköltségéről,
– szállodai elhelyezés minőségét tartalmazó dokumentum (ha a számla nem tartalmazza),
– tömegközlekedés esetén igazolás arról, hogy az eredeti menetjegy nem vissza téríthető vagy átfoglalható,
– gépjárművel történő utazáskor a gépjármű forgalmi engedélyének másolata.
Beteglátogatás Magyarországról
Biztosítási esemény
151. Biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) a biztosított külföldön életveszélyes állapotba került,
b) a biztosított sürgősségi ellátás következményeként 10 napot meghaladó külföldi kórházi ellátásra szorul.
Biztosító szolgáltatása
152. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító indokolt mértékben megtéríti a biztosított által megnevezett egy személy részére az alábbi költségeket:
– az egyszeri kiutazás és a Magyarországra történő visszautazás költsé geit, így tömegközlekedés esetén a turista osztályú vagy hasonló kategóri ájú menetjegy, illetve személygépjárművel történő utazáskor az üzem anyag költségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft
– továbbá a szállodai elhelyezés költségeit az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
150 000 Ft (maximum 30 000 Ft/éjszaka) 300 000 Ft (maximum 75 000 Ft/éjszaka)
A biztosító szolgáltatása kizárólag akkor terjed ki étkezési szolgáltatásra is, ha az a szállodai elhelyezés díjának részét képezi.
Kizárások
153. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbi költségekre:
– a külföldi tartózkodás alatt vásárolt étel és ital költsége,
– a külföldi tartózkodás alatt igénybe vett étkezési szolgáltatás (kivéve, ha az az eredeti foglalás alapján a szállodai elhelyezés részét képezi).
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
154. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgálta tás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat, a beteg ségbiztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott dokumentumokon felül:
– eredeti számla az utazási költségről;
– eredeti számla a szállodai költségről;
– gépjárművel történő utazáskor a gépjármű forgalmi engedélyének másolata.
Gyermek hazaszállítása
Biztosítási esemény
155. Biztosítási eseménynek minősül, ha a sürgősségi ellátást igénylő bizto- sított egészségügyi állapota miatt a vele együtt utazó 18 éven aluli gyermek felügyelet nélkül marad külföldön.
Biztosító szolgáltatása
156. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító egy személy
részére indokolt mértékben megtéríti a kiutazás költségét, és a gyermekkel Magyarországra történő hazautazás költségeit, így tömegközlekedés ese tén a turista osztályú vagy hasonló kategóriájú menetjegyek, illetve sze mélygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag költségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
157. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti az utazási költségeket igazoló eredeti szám lákat, a betegségbiztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott doku mentumokon felül.
Idő előtti hazautazás (útmegszakítás)
Biztosítási esemény
158. Biztosítási eseménynek minősül, ha a következő okok bármelyike miatt a biztosítottnak meg kell szakítania a külföldi utazását, és az eredetileg ter vezett hazautazás időpontja előtt kell hazautaznia, feltéve, hogy a biztosítás tartamából még legalább 2 nap van hátra:
a) A biztosított vagy a biztosított élettársának, illetve házastársának Magyarországon élő hozzátartója meghal, vagy életveszélyes álla- potba kerül.
b) A biztosított testi épségét, illetve életét természeti katasztrófa fenyegeti
az utazás célállomásának (szálláshely) területén.
c) A biztosított tulajdonában álló Magyarországon található lakóingatlan árvíz, tűz, robbanás vagy földrengés hatására megsérül, melyet az ille tékes hatóság dokumentált.
Biztosító szolgáltatása
159. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító indokolt mérték ben megtéríti a biztosított személy Magyarországra való idő előtti hazauta- zásának többletköltségét, így:
a) tömegközlekedés esetén az előre megvásárolt, tömegközlekedésre feljo gosító menetjegy átfoglalási költségét,
b) ha tömegközlekedésre feljogosító menetjegy nem átfoglalható, akkor a turista osztályú vagy hasonló kategóriájú menetjegy vásárlásának költsé gét, illetve
c) személygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag költségét,
feltéve, hogy a biztosítás tartamából még legalább 2 nap van hátra, a 160. pontban meghatározott összeghatárig.
A biztosító a biztosítási tartam végéig (az utolsó két napban is) vállalja a fenti szolgáltatás teljesítését a következő esetekben:
– a természeti katasztrófa váratlanul, azaz a helyi hatóságok tájékozta tása nélkül csapott le az utazás célállomására (szálláshely területére), és a biztosított testi épségét, illetve életét veszélyezteti a kialakult vál sághelyzet;
– a helyi hatóságok a biztosítás tartamának utolsó két napján adtak infor mációt arra vonatkozóan, hogy a természeti katasztrófa a biztosítási tar tam végéig csap le az utazás célállomására (szálláshely területére), és a biztosított testi épsége, illetve élete veszélybe kerülne, ha az eredetileg tervezett időpontban utazna haza.
A biztosító szolgáltatása a költségek utólag történő megtérítésére terjed ki. A biztosító nem nyújt segítséget a foglalás lebonyolításában. A menetjegy lefoglalásáról, illetve kifizetéséről a biztosítottnak kell gondoskodnia.
160. A biztosító az alábbi összeghatárig vállalja az idő előtti hazautazás kap csán felmerült többletköltségek megtérítését a biztosítási eseménytől függően:
a) Természeti katasztrófa esetén:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft
b) Hozzátartozó egészségügyi állapota, illetve a biztosított tulajdonában álló lakóingatlan sérülése esetén:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
250 000 Ft 500 000 Ft
161. Tömegközlekedéssel történő utazás esetén a szolgáltatás feltétele, hogy a biztosított rendelkezzen előre megvásárolt, hazautazásra szóló menetjeggyel.
Amennyiben a biztosított nem rendelkezik előre megvásárolt menetjegy- gyel tömegközlekedéssel történő hazautazás esetén, a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
162. A biztosító szolgáltatásának feltétele, hogy a biztosított a természeti katasztrófa által veszélyeztetett területet haladéktalanul elhagyja, és azt követően 48 órán belül – ha ez nem lehetséges, a biztosítóval egyeztetett időn belül – megkezdje a Magyarországra történő hazautazását.
Kizárások
163. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbi költségekre:
– a repülőtérre, illetve a vonat, hajó, és buszállomásra történő kiutazás költségére;
– az idő előtti hazautazás miatt fel nem használt szállás és egyéb, előre kifi zetett szolgáltatás költségére;
– tömegközlekedéssel történő hazautazásra, ha a biztosított nem rendelke zik előre megvásárolt menetjeggyel;
– a hazautazás tervezett időpontja utáni hazautazás többletköltségére;
– az idő előtti hazautazás költségeire, ha az árterületen épült lakóingatlan ban árvíz okozta kár keletkezett, illetve, ha a lakóingatlan nem Magyar ország területén helyezkedik el.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
164. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– eredeti számla a hazautazás többletköltségéről,
– tömegközlekedés esetén igazolás arról, hogy az eredeti menetjegy nem visszatéríthető vagy átfoglalható,
– gépjárművel történő utazás esetén a gépjármű forgalmi engedélyének másolata.
Hozzátartozó életveszélyes állapota, illetve halála esetén továbbá:
– orvosi dokumentum a hozzátartozó egészségügyi állapotáról vagy halotti anyakönyvi kivonat másolata.
Természeti katasztrófa esetén továbbá:
– helyi hatóság közleménye a természeti katasztrófáról,
– igazolás arról, hogy a biztosítottnak a természeti katasztrófa által érintett területen volt lefoglalt szállása,
– természeti katasztrófa által sújtott területre szóló menetjegy (tömegközle kedés esetén).
Ingatlanban történt sérülés esetén továbbá:
– illetékes hatóság által kiállított jegyzőkönyv az árvíz, tűz, robbanás vagy föld rengés okozta sérülésről.
Poggyász késése és eltűnése
Fogalmak
165. A Segítségnyújtás a poggyász késése és eltűnése esetén című részfeje zetben az Általános rendelkezésekben és a Poggyászbiztosítás feltételeiben meghatározott fogalmak alkalmazandók.
Biztosítási esemény
166. Biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) A biztosított légi utazása esetén a biztosított saját nevére feladott pogy- gyászát külföldi célállomásra történő utazása során a szállítótársaság (légitársaság) termékszinttől függően legalább 4, illetve 8 óra késéssel szolgáltatja ki, amit a légitársaság jegyzőkönyv kiállításával igazol.
b) A biztosított légi, közúti, vonattal vagy hajóval történő utazása esetén a biztosított saját nevére feladott poggyászát a szállítótársaság elveszti, ezáltal nem szolgáltatja ki, melyet a szállítótársaság elismer, és a hatá lyos jogszabályok, illetve a szállítótársaság szabályzata szerinti kártérítési összeget megtéríti.
A biztosított köteles a poggyász hiányát a szállítótársaságnak haladékta- lanul bejelenteni, valamint a poggyász hiányára vonatkozó jegyzőkönyvet és a poggyász késedelmes kiadásáról vagy elvesztéséről szóló igazolást beszerezni.
Biztosító szolgáltatása
167. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi szol gáltatások egyikét nyújtja:
a) A biztosító a feladott poggyász késése esetén megtéríti a biztosított részére a késedelem miatt szükséges ruhanemű és tisztálkodószer költségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján | Platina termékszintű biztosítás alapján | |
4-8 órás késés esetén | nincs | 30 000 Ft |
8-12 órás késés esetén | 20 000 Ft | 60 000 Ft |
12 óránál hosszabb késés esetén | 40 000 Ft | 90 000 Ft |
A biztosító a légi járat érkezési időpontja és a poggyász tényleges átvé tele között vásárolt ruhanemű és tisztálkodószer költségére terjed ki.
Ha később kiderül, hogy a feladott poggyász nem késik, hanem elveszett, akkor a biztosító a b) pontban meghatározott szolgáltatást nyújtja, és a poggyászkésés miatt a biztosító vagy a szállítótársaság (légitársaság) által kifizetett összeg levonásra kerül a poggyász eltűnése esetén nyújtott szolgáltatási összegből.
b) A biztosító a feladott poggyász eltűnése esetén az alábbi összeghatárig megtéríti a feladott útipoggyászban található összes vagyontárgy (kivéve műszaki cikkek) értékét:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 150 000 Ft
A biztosító a biztosítási eseményben érintett vagyontárgy értékét a 135. pontban meghatározottak szerint határozza meg.
A biztosító a feladott poggyász eltűnése esetén nyújtott szolgáltatásából a szállítótársaság által megtérített összeget levonja. Ha a szállítótársaság térítése eléri a fenti táblázatban meghatározott összeghatárt, a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
168. A biztosító kizárólag azon biztosított részére nyújt szolgáltatást, aki nevére a poggyász feladásra került.
Amennyiben a szállítótársaság egy biztosított nevére vesz fel több pogy gyászt, de később igazolja (pl. jegyzőkönyvben), hogy az adott poggyászok melyik biztosítotthoz tartoznak, akkor a biztosító az igazolásnak megfele lően, biztosítottanként nyújt szolgáltatást.
A biztosító egy fő biztosított vonatkozásában a feladott csomagok számá- tól függetlenül legfeljebb a fenti szolgáltatások egyikét nyújtja.
169. A biztosító szolgáltatása a szállítótársaság által meg nem térített költségekre terjed ki.
Kizárások
170. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbira a feladott pogy- gyász késése esetén:
– a poggyászt a Magyarországra történő hazautazás során szolgáltatják ki késedelemmel.
171. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbiakra a feladott pogy- gyász eltűnése esetén:
– a poggyász hiányos kiszolgáltatására,
– a poggyászban található műszaki cikkekre,
– a poggyász eltűnésére, ha a szállítótársaság a felelősségét nem ismeri el.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
172. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– poggyász feladásakor kapott poggyászfeladási vény (nem szükséges, ha a számát a jegyzőkönyv tartalmazza),
– szállítótársaság által kiállított jegyzőkönyv a poggyász hiányáról, mely tartalmazza a poggyász tulajdonosának nevét,
– igazolás a szállítótársaság térítéséről vagy a térítés elutasításáról.
A feladott poggyász késése esetén továbbá:
– eredeti vásárlási bizonylatok a késés miatt felmerült költségekről (ruha nemű, tisztálkodószer),
– légitársaság igazolása a poggyász átadásáról, mely tartalmazza a poggyász átvételének időpontját (nem szükséges, ha egyéb légitársa ság által kiadott dokumentum alapján meghatározható a késedelem időtartama).
A feladott poggyász eltűnése esetén továbbá:
– szállítótársaság igazolása a poggyász elvesztéséről,
– eredeti vásárlási bizonylat(ok) az eltűnt vagyontárgy(ak)ról.
Busz- és vonatjárat késése és törlése
Fogalmak
173. A Segítségnyújtás busz és vonatjárat késése és törlése esetén című részfejezetben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mel lett az alábbi fogalmak alkalmazandók.
Járat: menetrendszerinti nemzetközi vonat és buszjárat.
Járat késése: az adott járat az eredeti érkezési időponthoz képest késéssel érkezik meg az átszállás vagy a célállomás helyszínére.
Járat törlése: az adott járat nem indul el, a szállítótársaság közlése alapján törlésre került.
Biztosítási esemény
174. Biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) A biztosított járata Arany termékszint esetén legalább 12 órával, Platina termékszint esetén legalább 6 órával később érkezik meg az eredeti érkezési időponthoz képest az átszállás vagy a célállomás helyszí nére. Több csatlakozó járat esetén a csatlakozó járatok késésének időtar tamai nem összeadhatók. Jelen szerződési feltételek alapján járattörlés nek minősül az az eset, ha a járat legalább 24 órával később érkezik meg az eredeti érkezési időponthoz képest.
b) Arany és Platina termékszint esetén a biztosított járatát a szállítótársa- ság törli, és a továbbutazás nem valósul meg 24 órán belül.
c) Arany és Platina termékszint esetén a biztosított járatát a szállítótársa- ság törli, de a továbbutazás megvalósul 24 órán belül. Ebben az eset ben a biztosított a járatkésés esetén nyújtandó szolgáltatásra jogosult az a) pont szerint, így biztosítási eseménynek minősül, ha az új járat Arany termékszint esetén legalább 12 órával, Platina termékszint esetén legalább 6 órával később indul el az eredeti járat indulási időpontjához képest.
Biztosító szolgáltatása
175. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi szolgál tatásokat nyújtja a biztosított részére:
a) A biztosított járatának késése esetén a biztosító utólag az alábbi össze get fizeti ki:
Arany termékszintű Platina termékszintű biztosítás alapján biztosítás alapján
6 órán túl nincs 20 000 Ft
12 órán túl 20 000 Ft további 20 000 Ft
Magyarországról induló járat késése esetén a biztosító a fent megjelölt összeghatár 50%-áig vállalja a szolgáltatást, feltéve, hogy a biztosított a járat indulása előtti 24 órában kapott tájékoztatást a járat késéséről.
b) A biztosított járatának törlése esetén a biztosító utólag az alábbi összeget fizeti ki:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
20 000 Ft 40 000 Ft
Magyarországról induló járat törlése esetén a biztosító a fent megjelölt összeghatár 50%-áig vállalja a szolgáltatást, feltéve, hogy a biztosított a járat indulása előtti 24 órában kapott tájékoztatást a járat késéséről.
A biztosító kizárólag azon járat törlése esetén nyújtja a fenti szolgáltatást, amelyre a biztosított előre (a biztosítási esemény bekövetkezése előtt) meg vásárolt érvényes menetjeggyel rendelkezett.
c) A biztosító utólag indokolt mértékben megtéríti a Magyarországra történő hazautazás többletköltségét az alábbi összeghatárig, ha az eredeti menetjeggyel a biztosított nem tud hazautazni a hazautazásra szóló járat törlése miatt, feltéve, hogy a szállítótársaság nem biztosítja, illetve nem téríti meg a hazautazás többletköltségét:
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft
A biztosító indokolt mértékben téríti meg a hazautazás többletköltségét, így a fenti szolgáltatás turista osztályú vagy hasonló kategóriájú tömeg közlekedésre (légi járat, nemzetközi busz és vonatjárat) feljogosító menetjegy megtérítésre terjed ki.
A biztosító szolgáltatása kizárólag a hazautazás többletköltségére terjed ki, azaz a törölt járat kapcsán megtérített összeg és a járat törlését köve tően vásárolt új menetjegy költségének különbözetére.
176. A biztosító szolgáltatása kizárólag a szállítótársaság által meg nem térített költségekre terjed ki.
Kizárások
177. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbiakra:
– A Magyarországról induló járat késésére vagy törlésére, ha arról a biztosí tott a járat indulása előtt több mint 24 órával kapott tájékoztatást;
– a szállítótársaság által megtérített költségekre.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
178. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– eredeti vásárlási bizonylat a hazautazás többletköltségéről,
– igazolás a járat késéséről vagy a járat törléséről,
– igazolás a szállítótársaság térítéséről vagy a térítés elutasításáról.
Légi járat késése, törlése, módosítása
Fogalmak
179. A Légi járat késése, törlése, módosítása című részfejezetben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak alkalmazandók.
Légi járat: menetrendszerinti légi járat.
Légi járat késése: az adott légi járat az eredeti érkezési időponthoz képest késéssel érkezik meg az átszállás vagy a célállomás helyszínére.
Légi járat törlése: az adott légi járat nem indul el, a légitársaság közlése alapján törlésre került.
Légi járat módosítása: a menetrendszerinti légi járat eredeti útvonalát a légitársaság módosítja, melynek következtében az eredeti célállomástól eltérő repülőtéren száll le.
Csatlakozó légi járat: csatlakozó légi járatnak minősülnek azok a légi jára tok, melyek együtt kerültek értékesítésre (egy szerződés keretében), és amely lyel a biztosított eljut az átszállási helyre, ahonnan egy másik légi járattal utazik tovább. Továbbá csatlakozó légi járatnak minősülnek azok a légi jára tok is, amelyek nem együtt kerültek értékesítésre (nem egy szerződés kereté ben), viszont a légi járatok azonos repülőtérről indulnak, és a légi járatok érkezési és indulási időpontja között legalább 3 óra, de legfeljebb 12 óra idő távolság van.
Biztosítási esemény
180. Biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) A biztosított légi járata Arany termékszint esetén legalább 12 órával, Platina termékszint esetén legalább 6 órával később érkezik meg az ere deti érkezési időponthoz képest az átszállás vagy a célállomás helyszínére. Több csatlakozó légi járat esetén a csatlakozó légi járatok késésének idő tartama nem összeadható.
Jelen szerződési feltételek alapján járattörlésnek minősül az az eset, ha a légi járat legalább 24 órával később érkezik az eredeti időponthoz képest.
b) Arany és Platina termékszint esetén a biztosított légi járatát a légitársa- ság törli, és a továbbutazás nem valósul meg 24 órán belül.
c) Arany és Platina termékszint esetén a biztosított légi járatát a légitársa- ság törli, de a továbbutazás megtörténik 24 órán belül. Ebben az esetben a biztosított a légi járat késése esetén nyújtandó szolgáltatásra jogosult az a) pont szerint, így biztosítási eseménynek minősül, ha az új légi járat Arany termékszint esetén legalább 12 órával, Platina termékszint esetén legalább 6 órával később indul el az eredeti légi járat indulási időpontjá hoz képest.
d) A biztosított légi járatának útvonalát a légitársaság módosítja, melynek következtében az eredeti célállomástól eltérő repülőtéren száll le.
Biztosító szolgáltatása
181. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi szolgál tatásokat nyújtja a biztosított részére:
a) A biztosított légi járatának késése esetén a biztosító utólag az alábbi összeget fizeti ki:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
20 000 Ft
(12 óxxx xxx)
40 000 Ft
(6 óxxx xxx)
Magyarországról induló légi járat késése esetén a biztosító a fent meg jelölt összeghatár 50%-áig vállalja a szolgáltatást, feltéve hogy a biztosí tott a légi járat indulása előtti 24 órában kapott tájékoztatást a légi járat késéséről.
b) A biztosított légi járatának törlése esetén a biztosító utólag az alábbi összeget fizeti ki:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
20 000 Ft 40 000 Ft
Magyarországról induló járat törlése esetén a biztosító a fent megje lölt összeghatár 50%-áig vállalja a szolgáltatást, feltéve hogy a biztosí tott a légi járat indulása előtti 24 órában kapott tájékoztatást a légi járat törléséről.
A biztosító kizárólag azon légi járat törlése esetén nyújtja a fenti szolgál tatást, amelyre a biztosított előre (a biztosítási esemény bekövetkezése előtt) megvásárolt érvényes menetjeggyel rendelkezett.
c) A biztosító utólag indokolt mértékig megtéríti a Magyarországra történő hazautazás többletköltségét az alábbi összeghatárig, ha az eredeti menetjeggyel a biztosított nem tud hazautazni a hazautazásra szóló légi járat törlése miatt, feltéve, hogy a légitársaság nem biztosítja, illetve nem téríti meg a hazautazás többletköltségét:
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft
A biztosító utólag, indokolt mértékben téríti meg a hazautazás többlet költségét, így a fenti szolgáltatás turista osztályú vagy hasonló kategóri ájú légi tömegközlekedésre (légi járat, nemzetközi busz és vonat járat) fel jogosító menetjegy megtérítésre terjed ki.
A biztosító szolgáltatása kizárólag a hazautazás többletköltségére terjed ki, azaz a törölt járat kapcsán megtérített összeg és járat törlését köve tően vásárolt új menetjegy költségének különbözetére.
d) A biztosított légi járatának módosítása esetén a biztosító utólag az alábbi összeget fizeti ki:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft 20 000 Ft
Ha a biztosított légi járatának módosítása kapcsán a 189. pontban meg határozott szolgáltatás automatikusan kifizetésre került, a biztosító nem nyújtja a jelen pontban meghatározott szolgáltatást.
182. Ha a légi járat késése vagy törlése esetén a 189. pontban meghatáro zott biztosítási összeg automatikusan kifizetésre került, akkor a biztosított a
181. a), b) és c) pontban meghatározott biztosítási összeg és az automatiku san kifizetett összeg különbözetére jogosult biztosítási esemény bekövetke zése esetén.
183. A biztosító szolgáltatása kizárólag a légitársaság által meg nem térített költségekre terjed ki.
Kizárások
184. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbiakra:
– Magyarországról induló légi járat késésére vagy törlésére, ha arról a biz tosított a légi járat indulása előtt több mint 24 órával kapott tájékoztatást;
– a légi társaság által megtérített költségekre.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
185. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– eredeti vásárlási bizonylat a hazautazás többletköltségéről,
– igazolás a légi járat késéséről vagy törléséről, illetve módosításáról,
– igazolás a légitársaság térítéséről vagy a térítés elutasításáról.
Segítségnyújtás légi járat késése, törlése, módosítása esetén (opcionális)
186. A Segítségnyújtás légi járat késése, törlése, módosítása esetén című részfejezetben meghatározott szolgáltatásokat a biztosító csak azon utas- biztosítási szerződések esetében nyújtja, amelyeknél a kockázatviselés kezdete a szerződéskötést követő nap után indul, és a biztosításkötés során megadásra kerültek a szolgáltatáshoz szükséges alábbi adatok.
A szolgáltatáshoz a következő adatok megadása szükséges a szerződéskö tés során: menetrendszerinti légi járat(ok) járatszáma, indulásának dátuma és indulásának időpontja (óra, perc), illetve a bank neve és a bankszámlaszám. A szerződéskötéskor megadott adatok módosítására a szerződés megkötését követően nincs lehetőség.
A szerződéskötés során legfeljebb 6 db menetrendszerinti légi járat megadá sára van lehetőség. A szerződéskötéskor megadott járatszám(ok) módosítá sára, illetve további járatszám(ok) megadására a szerződés megkötését követően nincs lehetőség.
Ha a szolgáltatáshoz szükséges adatok a szerződéskötéskor nem kerültek megadásra, illetve nem volt lehetőség megadni, akkor a biztosított kizárólag a Légi járat késése, törlése, módosítása című részfejezetben (179185. pont) meghatározott szolgáltatásokra jogosult.
A Segítségnyújtás légi járat késése, törlése, módosítása esetén című részfeje zetben meghatározott szolgáltatásra kizárólag az Arany vagy Platina ter- mékszintű Útitárs, Téli Sportok és Extrém Sportok utasbiztosítással rendel- kező biztosított jogosult, biztosítási esemény bekövetkezése esetén.
Fogalmak
187. A Segítségnyújtás légi járat késése, törlése, módosítása esetén című részfejezetben az Általános rendelkezésekben és a Légi járat késése, törlése, módosítása című részfejezetben meghatározott fogalmak alkalmazandók.
Biztosítási esemény
188. Biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) A biztosított légi járata Arany termékszint esetén legalább 6 órával, Platina termékszint esetén legalább 3 órával később érkezik meg a cél- állomás vagy a csatlakozás helyszínére az eredeti érkezési időponthoz képest.
b) Arany és Platina termékszint esetén a biztosított légi járatát a légitársa- ság törli.
c) Arany és Platina termékszint esetén a biztosított légi járatának útvonalát a légitársaság módosítja, melynek következtében az eredeti célállomás tól eltérő repülőtéren száll le.
Biztosító szolgáltatása
189. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi szolgál tatásokat nyújtja:
a) A biztosított légi járatának késése esetén a biztosító a következő össze get fizeti ki, a biztosításkötés során megadott bankszámlaszámra történő átutalással:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft /biztosított (6 órán túl) 20 000 Ft /biztosított (3 órán túl)
b) A biztosított légi járatának törlése esetén a biztosító a következő össze get fizeti ki, a biztosításkötés során megadott bankszámlaszámra történő átutalással:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft/biztosított 20 000 Ft/biztosított
c) A biztosított légi járatának módosítása esetén a biztosító a következő összeget fizeti ki a biztosításkötés során megadott bankszámlaszámra történő átutalással:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft/biztosított 20 000 Ft/biztosított
190. Amennyiben a szolgáltatás teljesítését követően a biztosító tudomá sára jut, hogy a szerződés nem érvényesen jött létre, úgy a biztosító jogosult a már megfizetett szolgáltatást a biztosítottól visszakövetelni.
A biztosító a szolgáltatási összeg kifizetését a légi járat eredetileg tervezett leszállásának időpontjától számított 24 órán belül vállalja.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
191. A szolgáltatás igénybevételéhez nem kell dokumentumot benyújtani a biztosítóhoz, mivel a szolgáltatási összeg a biztosításkötés során megadott légi járat(ok) száma és bankszámlaszám alapján automatikusan kifizetésre kerül a légi járat késése, törlése vagy módosítása esetén.
Helyettesítés megbetegedéskor
Biztosítási esemény
192. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a külföldi hivatalos kikül- detése során sürgősségi kórházi ellátásban részesül, és emiatt nem tudja kikül detésének hivatalos célját teljesíteni, ezért a kiküldetést elrendelő szervezet egy másik munkavállalót nevez meg az út hivatalos céljának teljesítésére.
Biztosító szolgáltatása
193. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító indokolt mérték ben megtéríti a helyettesítő munkatárs kiutazásának és Magyarországra történő visszautazásának költségeit, így tömegközlekedés esetén a turista osztályú vagy hasonló kategóriájú menetjegy, illetve személygépjárművel történő utazáskor az üzemanyag költségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
194. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a betegségbiztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott dokumentumokon felül az eredeti számlákat a helyettesítő munkatárs utazási költségéről.
További szolgáltatások Platina termékszintű utasbiztosítás esetén Fizetőeszközök eltulajdonítása
Biztosítási esemény
195. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosítási tartam alatt külföldön a biztosított fizetőeszközeit ellopják, elrabolják.
Biztosító szolgáltatása
196. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján a 24 órás segítségnyújtó telefonszolgálatán keresztül tájékoztatást ad arról, hogy milyen módon juthat a biztosított kül földön készpénzhez, továbbá megtéríti a készpénz külföldre való átutalá- sának költségét az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
197. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– a szerződés tartama alatt kelt rendőrségi jegyzőkönyv a lopásról vagy rablásról,
– átutalás költségét igazoló dokumentum.
Tolmácsolási segítségnyújtás
Biztosítási esemény
198. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosítottnak a külföldi tartózko dása során bármely jelen feltételek szerinti biztosítási eseménnyel összefüg- gésbe hozható esetben – például orvosi ellátás igénybevételekor, baleset bekövetkezése esetén, gépjárműszerviz igénybevétele esetén – tolmácsolási segítségre van szüksége.
Biztosító szolgáltatása
199. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján vállalja, hogy telefonon keresztül angol nyelvű tol- mácsolási segítséget nyújt.
Kizárások
200. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki arra az esetre, ha a biztosí- tottnak hatósági ügyintézés (például rendőrségi ügyintézés) vagy egész- ségügyi ellátás (például orvos szakmai egyeztetés) során van szüksége tolmácsolási segítségre.
Biztosított eltűnése
Biztosítási esemény
201. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosítás tartama alatt a biztosí tott tartózkodási helye legalább 48 órán át ismeretlenné válik baleset vagy betegség következményeként.
Biztosító szolgáltatása
202. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján utólag megtéríti a biztosított utáni kutatás költségét
az alábbi összeghatárig, ha a biztosított a felkutatást követően sürgősségei ellátásban részesült:
Platina termékszintű biztosítás alapján
1 000 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
203. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat, a betegség biztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott dokumentumokon felül:
– rendőrségi jegyzőkönyv;
– eredeti számla a kutatás költségéről.
Személygépjármű hazajuttatása
Biztosítási esemény
204. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a kockázatviselés tar tamán belül a földrajzilag Európához tartozó, szárazföldi úton megköze-
líthető, külföldnek minősülő területen sürgősségi ellátásban részesül, és emiatt a külföldi kezelőorvos által igazoltan a személygépjárművét haza- vezetni nem tudja.
Biztosító szolgáltatása
205. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján megtéríti az üzemképes személygépjármű Magyar országra szállítása kapcsán felmerült költségeket, illetve a biztosított Magyarországra történő hazautazásának többletköltségét indokolt mérték ben az alábbiak szerint:
a) A biztosító megtéríti a biztosított által megnevezett, a személygépjármű hazajuttatásában közreműködő személy Magyarországról történő kiuta zásának költségét, így
– tömegközlekedés esetén a turista osztályú vagy hasonló kategóriájú menetjegy költségét,
– személygépjárművel való kiutazáskor az üzemanyag költségét.
b) A biztosító megtéríti hivatásos gépjárművezető, illetve gépjárműmentő igénybevétele esetén a személygépjármű Magyarországra szállításának költségét (ideértve különösen a gépjárművezető díját, illetve a szállítás költségét).
c) Az a) vagy b) pontban foglalt szolgáltatás felett a biztosított Magyarországra utazásának többletköltségét.
A biztosító a személygépjármű hazajuttatása kapcsán felmerült a)c) pontban meghatározott költségeket legfeljebb az alábbi összeghatárig téríti meg:
Platina termékszintű biztosítás alapján
300 000 Ft
206. A biztosító szolgáltatása a személygépjármű hazajuttatására vonat kozóan kizárólag Európa szárazföldi úton megközelíthető területeire terjed ki.
207. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki arra az esetre, ha a személy- gépjármű nem üzemképes.
Kizárások
208. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbiakra:
– Európán kívüli területekre,
– Európa szárazföldi úton nem megközelíthető területeire,
– közlekedési baleset vagy műszaki meghibásodás miatt üzemképtelen gépjármű hazaszállítására.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
209. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat, a betegség biztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott dokumentumokon felül:
– orvosi dokumentum, amely igazolja, hogy a biztosított nem alkalmas a vezetésre,
– eredeti számla az utazási költségről,
– eredeti számla a gépjármű hazaszállításához kapcsolódó költségekről.
Légi járat lekésése
Fogalmak
210. A Légi járat lekésése című részfejezetben az Általános rendelkezések ben és a Légi járat késése, törlése, módosítása című részfejezetben meghatá rozott alkalmazandók.
Biztosítási esemény
211. Biztosítási eseménynek minősül, ha a Platina termékszintű biztosítás- sal rendelkező biztosított az alábbi okok miatt lekési menetrendszerű légi járatát, feltéve, hogy előre megvásárolt érvényes menetjeggyel rendelkezett az adott légi járatra:
a) a biztosított közlekedési balesetet szenved, ha a közlekedési baleset leg feljebb 3 órával a légi járat indulási időpontja előtt történt.
b) légi járat késedelme vagy törlése, amely a csatlakozó légi járat lekésését eredményezi, feltéve, hogy legalább 3 órás átszállási idő volt a két légi járat között, és a csatlakozó légi járat ugyanarról a repülőtérről indult, ahova a légi járat érkezett.
c) túlfoglalás miatt a biztosított nem tud felszállni légi járatára, amely
a csatlakozó légi járat lekésését eredményezi. Túlfoglalásnak minősül, ha a légitársaság több jegyet ad el, mint ahány hely van a repülőn.
Biztosító szolgáltatása
212. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján utólag megtéríti a biztosítási esemény miatt felme rült utazással és szállással kapcsolatos többletköltségeket az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
200 000 Ft
A biztosító szolgáltatása az alábbi költségekre terjed ki:
– repülőjegy átfoglalási költsége,
– ha a repülőjegy nem átfoglalható, turista osztályú repülőjegy költsége,
– távolsági busz vagy vonat használatára feljogosító menetjegy költsége, ha a továbbutazás nem repülővel történik,
– szállás költsége, ha a továbbutazás nem lehetséges 12 órán belül (a leké sett járat eredeti indulási időpontjához képest).
Kizárások
213. A biztosító nem nyújt szolgáltatást az alábbi esetekben:
– a csatlakozó légi járat lekésése, ha a légi járatok között nem volt legalább 3 órás átszállási idő, illetve a csatlakozó légi járat eltérő repülőtérről indult, mint ahova a légi járat érkezett;
– a csatlakozó légi járat lekésése esetén, ha az adott légi járat nem felel meg a csatlakozó légi járat fogalmának;
– nem menetrendszerinti légi járat (charter légi járat) lekésése,
– helyi busz és vonatjárat használata.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
214. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány
– eredeti számla a repülőjegy módosításáról vagy új menetjegy megvásár lásáról,
– eredeti menetjegy,
– igazolás a közlekedési balesetről, mely tartalmazza a baleset időpontját,
– igazolás a légi járat késéséről vagy túlfoglalásról.
Fakultatív program lemondása sürgősségi ellátás miatt
Biztosítási esemény
215. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított a biztosítás tartama alatt sürgősségi ellátásban részesül, melynek következményeként nem tud részt venni az előre (külföldi utazás előtt vagy az utazás alatt) megvásárolt fakultatív programon.
Biztosító szolgáltatása
216. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján utólag megtéríti a sürgősségi ellátást miatt elmu lasztott fakultatív program költségét az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
20 000 Ft
A biztosító szolgáltatása például az alábbi fakultatív programok költségére terjed ki:
– szervezett városnézés, kirándulás,
– legfeljebb egynapos hajóút,
– sportmérkőzés,
– múzeum vagy műemlék látogatás, stb.
A biztosító térítésének felső határa több fakultatív program lemondása esetén is legfeljebb összesen 20 000 Ft.
Kizárások
217. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbiakra:
– egynapos időtartamot meghaladó fakultatív program költsége,
– bármely fakultatív program költségére, ha a sürgősségi ellátásra a fakul tatív program napját követően került sor,
– bármely fakultatív program költségére, ha a fakultatív program napját több mint 3 nappal megelőzően került sor járóbeteg ellátásra.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
218. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgálta tás kifizetéséhez a biztosító kérheti a betegségbiztosítás feltételeiben (110. pont) meghatározott dokumentumokon felül az eredeti számlát a fakultatív programról, illetve igazolást a program költségének megfizetéséről (ha a számla azt nem tartalmazza).
Kisállat sürgősségi ellátása
Fogalmak
219. A jelen részfejezetben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak alkalmazandók.
Kisállat: a biztosított vagy a biztosított hozzátartozójának tulajdonában lévő kutya vagy macska.
Állatútlevél: a kisállat adatait tartalmazó, állatorvos által kiállított dokumen tum, mely tartalmazza a kisállat tulajdonosának nevét.
Biztosítási esemény
220. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosítottal együtt utazó kisállat a kockázatviselés tartama alatt külföldön megbetegszik vagy balesetet szenved.
Biztosító szolgáltatása
221. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék szintű biztosítás alapján utólag megtéríti a kisállat betegsége vagy balesete kapcsán felmerülő külföldi állatorvosi ellátás számlával igazolt költségét, az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
50 000 Ft
A biztosító legfeljebb két kisállat vonatkozásában vállalja a szolgáltatást egy szerződés vonatkozásában, kisállatonként a fenti összeghatárig.
Kizárások
222. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alábbiakra:
– kisállat már meglévő (kockázatviselés időtartama előtt már fennálló) betegségére, és az ehhez kapcsolódó gyógyszer, illetve kontrollvizsgála tok költségére;
– kisállat balesetből szerzett sérülésére, ha azt a kockázatviselés időtar tama előtt szerezte.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
223. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– állatútlevél másolata vagy állatorvosi igazolás másolata,
– eredeti számla a sürgősségi ellátásról.
Hatósági karantén
224. A Hatósági karantén részfejezetben foglalt szolgáltatásra kizárólag a Platina termékszintű Útitárs, Téli Sportok, Extrém Sportok utasbiztossí- tással vagy Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítással rendelkező biztosított jogosult, biztosítási esemény bekövetkezése esetén.
Fogalmak
225. A jelen részfejezetben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak alkalmazandók.
Hatósági karantén: külföldi hatóság által, a biztosított vírusfertőzése vagy annak gyanúja miatt elrendelt és nyilvántartásba vett karantén, melynek ténye, helyszíne és időtartama a helyi hatóság által kiadott hivatalos dokumentum alapján igazol ható, és melyet a biztosított a törvényi megfelelés végett külföldön köteles letölteni.
Menetjegy: menetrendszerinti légi járaton, illetve távolsági busz vagy vonat járaton történő utazásra feljogosító jegy.
Biztosítási esemény
226. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított hatósági karanténba kerül a biztosítás tartama alatt külföldön.
Biztosító szolgáltatása
227. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító Platina termék- szintű biztosítás alapján az alábbi szolgáltatásokat nyújtja.
a) Ha a biztosított a biztosítás tartamán belül külföldön hatósági karan ténba kerül, a biztosító a hatósági karantén idejére, de legfeljebb
10 napra napi térítést nyújt az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
5 000 Ft / nap
b) Ha a biztosított hatósági karantén miatt nem tud az eredetileg tervezett időpontban Magyarországra hazautazni, a biztosító utólag megtéríti a hazautazás többletköltségét, így az eredeti menetjegy átfoglalásának költségét, vagy ha a menetjegy nem átfoglalható, turista osztályú vagy hasonló kategóriájú menetjegy vásárlásának költségét, az alábbi összeg határig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft
A biztosító kizárólag akkor téríti meg a hazautazás többletköltségét, ha a biztosított a hatósági karantén elrendelésének napján előre megvásárolt érvényes menetjeggyel rendelkezett a hazautazásra vonatkozóan, illetve a hatósági karantén időtartamába beleesik a hazautazás eredeti dátuma.
c) Ha a biztosított hatósági karantén miatt nem tud az előre kifizetett fakultív program(ok)on részt venni külföldön, a biztosító utólag megtéríti a fakultatív program(ok) lemondásának költségét, összesen az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
20 000 Ft
A biztosító kizárólag akkor téríti meg a fakultatív program lemondásának költségét, ha a fakultatív program dátuma beleesik a hatósági karantén időtartamába, és a hatósági karantén elrendelésének napjáig a fakultatív program költsége már kifizetésre került.
Fakultatív programnak minősül például a szervezett városnézés, kirándu lás, hajóút, sportmérkőzés, múzeum vagy műemlék látogatás stb.
Kizárások
228. A biztosító nem nyújt szolgáltatást az alábbi esetekben:
– ha a külföldi hatóság az adott országba való belépés feltételeként ren deli el a hatósági karantént;
– ha a hatósági karantén ténye és időtartama hivatalos dokumentummal nem igazolt;
– a hazautazás többletköltségére, ha a hatósági karantén időtartama a hazautazás eredeti időpontja előtt lejárt;
– a hazautazás többletköltségére, ha a biztosított nem rendelkezett előre megvásárolt menetjeggyel a karantén elrendelésének napján;
– helyi busz és vonatjárat, charter légi járat használata kapcsán felmerült költség esetében;
– a fakultatív program lemondásának költségére, ha a fakultatív program időpontja nem esik a hatósági karantén időtartama alá.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
229. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a következő dokumentumokat:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– igazolás a hatósági karanténról, melyből megállapítható a karantén ténye, helyszíne, időtartama és a karantén alá helyezett személyek neve,
– eredeti számla a menetjegy módosításáról vagy új menetjegy megvásár lásáról,
– igazolás az eredeti és új menetjegyről,
– eredeti számla a fakultatív programról,
– igazolás a fakultatív program időpontjáról és költségének megfizetéséről (ha a számla nem tartalmazza).
Biztosítási esemény bejelentése
230. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
VI. A JOGVÉDELMI BIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
231. Jogvédelmi szolgáltatásokat csak az Arany és Platina termékszintű utasbiztosítások tartalmaznak.
Biztosítási esemény
232. Jogvédelmi biztosítás tekintetében biztosítási eseménynek minősülnek a következők:
a) A biztosított a kockázatviselési időszakban külföldön gondatlanságból követ el szabálysértést vagy bűncselekményt, amely miatt ellene a külföldi ország jogszabálya alapján szabálysértési vagy büntetőeljárás indul.
b) A biztosított a kockázatviselési időszakban külföldön olyan sürgősségi ellátást igénylő személyi sérüléses balesetet szenved, amelyből eredően kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos eljárás indul a biztosított ellen.
Biztosító szolgáltatása
233. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi szolgál tatásokat nyújtja:
a) Gondatlanságból elkövetett szabálysértés vagy bűncselekmény esetén a biztosító utólag megtéríti az őrizetbe vett vagy letartóztatott biztosított ter hére megállapított óvadék (vagy hasonló biztosíték összegét, ha a külföldi ország jogszabálya óvadék vagy hasonló biztosíték letételét rendeli el), és a biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd munkadíját együttesen legfel jebb az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
Ha az óvadék vagy hasonló biztosíték bármilyen okból visszafizetésre kerül, a biztosító által kifizetett összeg a biztosítót illeti meg.
b) Kárítérítési igény érvényesítésével kapcsolatos eljárás esetén a biztosító utólag megtéríti a biztosított ellen indult kártérítési igény kapcsán felme- rülő jogi eljárás költségét és a biztosított védelmét ellátó külföldi ügyvéd munkadíját, együttesen legfeljebb az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
1 000 000 Ft 2 500 000 Ft
A biztosító szolgáltatása az ügyvédi munkadíj tekintetében a biztosított védelmét ellátó ügyvéd számlával igazolt munkadíjára, a szokásos helyi és általában elfogadott ügyvédi díjszabás alapulvételével, továbbá az ügyvéd által megbízott szakértő költségére terjed ki.
Kizárások
234. A jogvédelmi biztosítás nem terjed ki az alábbiakra:
a) érvényes forgalmi, vezetői engedély vagy a tulajdonos engedélye nélkül történő gépjárművezetés;
b) tudatzavarban okozott kár;
c) szándékos szabálysértés, bűncselekmény, cserbenhagyás, illetve segít ségnyújtás elmulasztása miatt indított szabálysértési vagy büntetőel járás;
d) szabálysértési vagy büntető eljárás, mely során a biztosított terhére pénz büntetést, bírságot állapítottak meg;
e) magyar természetes vagy jogi személlyel szembeni kártérítési igény, amely Magyarországon is érvényesíthető;
f) személyhez fűződő jogok megsértése miatt fizetendő sérelemdíj;
g) azon kárra, amely más biztosítás alapján megtérül;
h) a biztosított nem ismerte az adott külföldi ország jogszabályait, és a biz tosítási esemény azokat megsértve következett be.
Biztosítási esemény bejelentése
235. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
236. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– külföldi hatósági eljárás dokumentumai,
– eredeti számla a külföldön felmerült költségekről.
VII. A FELELŐSSÉGBIZTOSÍTÁS FELTÉTELEI
237. Felelősségbiztosítási szolgáltatásokat csak az Arany és a Platina ter mékszintű utasbiztosítások tartalmaznak.
Biztosítási esemény
238. A felelősségbiztosítás tekintetében biztosítási eseménynek minősülnek az alábbiak:
a) A biztosított balesetből eredően a kockázatviselés időtartama alatt kül földön harmadik személynek sürgősségi ellátást igénylő testi sérülést vagy halált okoz,
b) A biztosított a kockázatviselés tartama alatt, külföldi szálláshelyének ingatlanában vagy ingóságaiban kárt okoz,
és amelyért a biztosított a magyar jogszabályok szerint felelősséggel tar tozik.
Biztosító szolgáltatása
239. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító az alábbi szolgál tatásokat nyújtja:
a) A biztosító megtéríti a harmadik személy testi sérülése vagy halála kap csán felmerülő sürgősségi ellátás és a temetés költségét az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás esetén Platina termékszintű biztosítás esetén
3 000 000 Ft 10 000 000 Ft
b) A biztosító megtéríti a biztosított által a szálláshely ingatlanában vagy ingóságaiban okozott kár 80%át az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 200 000 Ft
A biztosító a káresemények számától függetlenül biztosítottanként legfeljebb a fenti összeget fizeti ki. Több, azonos okból bekövetkezett, időben összefüggő, több károsultat érintő káresemény egy biztosítási eseménynek minősül.
A biztosító a szolgáltatását a károsult fél részére teljesíti, feltéve, hogy a biztosított nem egyenlítette ki a felmerült költségeket.
A biztosított csak akkor követelheti, hogy a biztosító a biztosított részére fizes sen, ha a károsult fél követelését a biztosított egyenlítette ki. A biztosított részé ről vagy nevében történt teljesítést igazoló dokumentumot a biztosított köteles a biztosító részére átadni.
A biztosítónak a biztosítási időszak egészére vonatkozó teljesítési kötelezett sége – a biztosítási események számától függetlenül – nem haladhatja meg a biztosítási esemény bekövetkezésekor érvényes biztosítási összeget.
Kizárások
240. Az általános kizárásokon túl a felelősségbiztosítás nem terjed ki az alábbiakra:
a) dologi károkozás a 238. b) pontban foglaltak kivételével (vagyontárgyak sérülése, megsemmisülése, elvesztése);
b) a hozzátartozónak vagy a szerződővel, illetve a biztosítottal tagsági vagy munkaviszonyban álló személyeknek okozott testi sérülés, halál vagy dologi károkozás;
c) harmadik személynek elmaradt hasznára vagy elmaradt jövedelmére vonatkozó igénye;
d) munkajogi felelősség, foglalkozási (üzemi) baleset, foglalkozási megbete gedés;
e) bármely, gépjármű használatával összefüggésbe hozható kár;
f) állattartói minőségben okozott testi sérülés, halál vagy dologi károkozás;
g) lőfegyver tartása vagy használata által okozott testi sérülés, halál vagy dologi károkozás;
h) téli sportolás vagy extrém sportolás közben okozott testi sérülés, halál vagy dologi károkozás (kivéve Téli Sportok vagy Extrém Sportok utasbiz tosítás esetében);
i) arra a kárra, amelyre egy másik biztosítás nyújt fedezetet;
j) eljárási költségek és a biztosított jogi képviseleti költségei;
k) késedelmi kamat fizetési kötelezettség;
l) a nem vagyoni sérelem miatt igényelt sérelemdíj.
241. A biztosított és a károsult egyezsége a biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a biztosító tudomásul vette, a biztosított bírósági maraszta lása pedig csak akkor, ha a biztosító a perben részt vett, a biztosított képvise letéről gondoskodott, vagy ezekről lemondott.
A biztosított köteles a károk megelőzése és elhárítása, enyhítése érdekében minden elvárható intézkedést megtenni és az erre vonatkozó előírásokat mindenkor és maradéktalanul betartani.
Biztosítási esemény bejelentése
242. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
243. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– igénybejelentő nyomtatvány,
– kifizetést igazoló dokumentum, ha a felmerült költséget a biztosított kifizette,
Testi sérülés vagy halál okozása esetén továbbá:
– igazolás arról, hogy a biztosítottal szemben kárigényt támasztottak,
– baleset körülményeit leíró hatósági jegyzőkönyv vagy határozat, illetve egyéb jegyzőkönyv,
– eredeti számla a sürgősségi ellátásról,
– halál okozása esetén eredeti számla a temetkezési költségről.
Szálláshelyi károkozás esetén továbbá:
– biztosított nevére a szállásadó által kiállított eredeti számla.
VIII. A TÉLI SPORTOK UTASBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
244. A jelen különös szerződési feltételekben nem szabályozott kérdésekben az általános rendelkezések és az egyes biztosítási fedezetek feltételei az irányadók, melyeket az IVII. fejezetek tartalmaznak.
245. A Téli Sportok utasbiztosítás kizárólag Arany és Platina termékszintek kel köthető.
246. A Téli Sportok utasbiztosítás kiterjed az egyes biztosítási fedezetek ren delkezéseiben meghatározott biztosítási eseményeken felül a kijelölt pályán történő téli sportolás közben vagy annak eredményeként bekövetkező bizto sítási eseményekre is jelen különös szerződési feltételben felsorolt esetekben.
Fogalmak
247. A Téli Sportok utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben az általá nos rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak is alkalmazandók.
Biztosított téli sportok: a Téli Sportok utasbiztosítás kizárólag a következő sporttevékenységek kijelölt pályán történő végzésére terjed ki: síelés, snowboardo- zás, síbiciklizés, szánkózás, korcsolyázás, jégkorongozás, curling, motoros szánozás, kutyaszánozás, hórafting, hótalpas túrázás, bobozás.
A biztosító fenntartja a jogot, hogy az itt fel nem sorolt téli sporttevékenysége ket a szerződés megkötése előtt egyedileg sorolja be. Egyedi engedély a bizto sító bármely ügyfélkapcsolati pontján (például a xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx címen vagy a +36 (1) 2372333 telefonszámon) igényelhető.
Biztosított téli sportfelszerelés: a jelen különös szerződési feltételek tekinte tében a biztosított tulajdonában álló vagy bérelt, Magyarországról külföldre vitt, bármely biztosított téli sport végzéséhez szükséges védőfelszerelés (pl. sisak), sportcipő és sportruházat, illetve sporteszköz (pl. síléc).
Téli sportolás: a biztosított téli sportok végzése.
Síbérlet: síterep használatára feljogosító napijegy vagy több napra szóló jegy.
Biztosító szolgáltatása
Betegségbiztosítás
248. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított kockázatviselés tartamán belül bekövetkező, sürgősségi ellátást igénylő, téli
sportolás miatti betegsége vagy balesete kapcsán külföldön felmerült költ ségeket is, az alábbi összeghatárig (betegségbiztosítási limit):
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
50 000 000 Ft összeghatár nélkül
A betegségbiztosítási limiten belül térülő költségeket a 90. pont tartalmazza.
249. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a hegyi és heli- kopteres mentés költségét a betegségbiztosítási limiten belül, téli sportolás során bekövetkezett baleset vagy betegség esetén is az alábbi összeghatá rig, ha a biztosított a baleset vagy betegség következményeként a biztosítás tartama alatt, külföldön sürgősségi ellátásban részesül:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
15 000 000 Ft összeghatár nélkül
250. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított téli sportolás közbeni eltűnése esetén a felkutatás és mentés költségét, ha a biz tosított tartózkodási helye ismeretlenné válik, illetve nem tudja elérni a legkö zelebbi biztonságos helyet az alábbi okok valamelyike miatt:
a) váratlanul megromlott, rendkívüli időjárási körülmények (például erős havazás, szél, lavina), mely által testi épsége, illetve élete veszélybe kerül.
b) baleset vagy betegség miatt sürgősségi ellátásra szorul.
A biztosító a felkutatás és a kapcsolódó mentés költségét együttesen az alábbi összeghatárig téríti meg a betegségbiztosítási limiten belül:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 3 000 000 Ft
A biztosító a jelen pontban foglalt szolgáltatást kizárólag Európa terüle- tén bekövetkező biztosítási esemény esetén nyújtja.
251. A biztosító megtéríti a biztosított sürgősségi ellátása miatt nem felhasz- nált síbérletének, illetve kiskorú biztosított sürgősségi ellátása miatt egy vele utazó felnőtt biztosított fel nem használt síbérletének költségét is, az egyéb indokolt betegségbiztosítási költségeken belül, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
80 000 Ft 100 000 Ft
A biztosító a síbérlet költségének megtérítését a biztosítási esemény bekövetke zése utáni naptól számítva legfeljebb a biztosítás tartamának utolsó napjáig téríti meg. A biztosítási tartamnál hosszabb időszakra szóló síbérlet esetén a biz tosító a kockázatviselés időtartamával arányos költség megtérítését vállalja.
252. A biztosító napi térítést nyújt a biztosított részére, ha a biztosított az előre (legkésőbb az utazás napja előtt 2 nappal) megvásárolt síbérletét nem tudja felhasználni, mivel szélsőséges időjárási viszonyok (pl. erős havazás, szél, lavina, nincs hó) miatt a síterep igazoltan zárva tart.
A biztosító a zárva tartás idejére, de legfeljebb 3 napra az alábbi napi térítést nyújtja:
Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft/nap
Jelen szolgáltatás szempontjából síterepnek minősül a legalább 10 km hosz szú sípályával, és sílifttel rendelkező terep, mely síbérlet megvásárlása mel lett biztosítja a sportolási lehetőséget.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
253. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
a) Felkutatás és mentés esetén:
– eredeti számla a felkutatás és mentés költségéről,
– sürgősségi ellátást igazoló dokumentum,
– igazolás az időjárási körülményekről (például a mentésről készült jegy zőkönyv, ha az tartalmazza).
b) Fel nem használt síbérlet esetén:
– eredeti vásárlási bizonylat a síbérletről, vagy egyéb a síbérlet megvá sárlását bizonyító dokumentum,
– sürgősségi ellátás esetén igazolás a sürgősségi ellátásról,
– síterep lezárása esetén igazolás a síterep lezárásáról.
Baleset-biztosítás
254. A balesetbiztosítás tekintetében a biztosító kockázatviselése kiterjed a téli sportolás során, vagy annak eredményeként bekövetkezett baleseti halálra és maradandó egészségkárosodásra is, mely esetben a biztosító az alábbi biztosítási összeget fizeti ki a biztosítottnak, a biztosított halála esetén a kedvezményezett nek, a szerződési feltételekben meghatározott balesetbiztosítási összeg helyett:
a) baleseti eredetű halál esetén
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
4 000 000 Ft 6 000 000 Ft
b) baleseti eredetű maradandó, teljes (100%os) egészségkárosodás esetén
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
6 000 000 Ft 10 000 000 Ft
c) baleseti eredetű maradandó, részleges egészségkárosodás esetén a tel jes (100%os) egészségkárosodásra érvényes biztosítási összegnek az egészségkárosodás mértéke szerinti hányadát.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
255. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító a balesetbiztosítás feltételeiben (124. pont) megha tározott dokumentumok benyújtását kérheti.
Poggyászbiztosítás
256. A poggyászbiztosítás kiterjed az útipoggyász mellett a biztosított téli sportfelszerelésére is. A biztosított téli sportfelszerelésre (kivéve a bérelt sportfelszerelést) a poggyászbiztosítás feltételeiben (IV. fejezet) meghatáro zott limitek vonatkoznak.
257. A biztosító a Magyarországon bérelt biztosított téli sportfelszerelés tekin tetében biztosítási esemény bekövetkezése esetén az alábbi szolgáltatást nyújtja:
a) A biztosító vagyontárgyanként legfeljebb a vagyontárgyankénti limit 50% áig nyújt térítést, így:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
50 000 Ft 90 000 Ft
b) A biztosító a biztosított által Magyarországon bérelt összes sportfelszere lés és sporteszköz tekintetében legfeljebb az alábbi szolgáltatást nyújtja:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 150 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
258. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifi zetéséhez a biztosító a poggyászbiztosítás feltételeiben (139. pont) meghatáro zott dokumentumok benyújtását kérheti. Bérelt sportfelszerelés esetén továbbá a biztosító kérheti az alábbi dokumentumokat is:
– bérleti szerződés, mely tartalmazza a bérlés költségét, a bérelt sportfel szerelés és sporteszköz típusát és értékét,
– a bérlés költségének megfizetését igazoló bizonylat,
– a bérbeadó felé a kár megfizetését igazoló bizonylat.
Utazási segítségnyújtási szolgáltatások
259. A Téli Sportok utasbiztosítás vonatkozásában az utazási segítségnyúj tási szolgáltatások feltételeiben (V. fejezet) meghatározott biztosítási esemé nyek és szolgáltatások vonatkoznak a téli sportolás miatt bekövetkező bizto sítási eseményekre is.
Jogvédelmi biztosítás
260. A jogvédelmi biztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított által külföldön, a kockázatviselés ideje alatt, téli sportolás közben baleset- ből kifolyólag okozott személyi és vagyoni károk miatti jogi eljárások költ ségét is, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
A biztosító szolgáltatása az alábbi költségekre terjed ki:
– óvadék vagy hasonló biztosíték,
– ügyvéd, illetve az ügyvéd által megbízott szakértő munkadíja,
– biztosított ellen indított kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jog védelmi költségek.
A biztosító az ügyvéd és a szakértő munkadíjának, illetve a kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jogvédelmi költségek tekintetében
legfeljebb a fenti táblázatban meghatározott biztosítási összeg 50%áig nyújt fedezetet.
A biztosító szolgáltatása nem terjed ki a biztosított által indított kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jogi eljárás költségeire.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
261. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító kérheti a jogvédelmi biztosítás feltételeiben (236. pont) meghatározott dokumentumokat.
Felelősségbiztosítás
262. A felelősségbiztosítás tekintetében a biztosító kockázatviselése kiterjed a biztosított által, a kockázatviselés időtartama alatt külföldön, téli sportolás során balesetből kifolyólag harmadik személynek gondatlanul okozott testi
sérülés vagy halál okozására is, mely esetben megtéríti a sürgősségi ellátás költségét, illetve a temetkezési költségeket a károsult vonatkozásában, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
263. A felelősségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított által harmadik személynek téli sportolás közben okozott dologi károkat is az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
60 000 Ft 90 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
264. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
a) Testi sérülés okozása esetén a felelősségbiztosítás feltételeiben (243. pont) meghatározott dokumentumokat.
b) Dologi károkozás esetén:
– a vagyontárgy sérülését igazoló dokumentumot (pl. sérülést követően készült fénykép vagy orvosi dokumentum, ha ezt részletezi),
– a sportbalesetről készült jegyzőkönyvet, mely tartalmazza a dologi kár okozást,
– a kifizetést igazoló dokumentumot, ha a biztosított a dologi kárt a károsult részére megfizette.
Kizárások
265. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a következő okok miatt bekövetkező biztosítási eseményekre:
a) a biztosított nem kijelölt pályán gyakorolja a téli sportot,
b) a biztosított a téli sportolás közben szándékosan letér a kijelölt pályáról,
c) a biztosított a téli sportolást lavinaveszély miatt vagy bármely egyéb okból lezárt területen végzi,
d) a biztosított versenyen vagy arra felkészítő edzésen gyakorolja a téli sportot.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakra:
– a mentés költsége, ha a biztosított a mentést követően nem részesül sür gősségi ellátásban (kivéve a rendkívüli időjárási körülmények miatt felme rülő felkutatás és mentés esetén);
– külföldön bérelt sportfelszerelés;
– bármely, motorral meghajtott jármű és annak tartozékai.
266. A Téli Sportok utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben nem szabá lyozott kérdésekben az I.VII. fejezetekben foglalt rendelkezések az irányadók.
IX. AZ EXTRÉM SPORTOK UTASBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
267. A jelen különös szerződési feltételekben nem szabályozott kérdésekben az általános rendelkezések és az egyes biztosítási fedezetek feltételei az irányadók, melyeket az IVII. fejezetek tartalmaznak.
268. Az Extrém Sportok utasbiztosítás kizárólag Arany és Platina termék szintekkel köthető.
269. A Extrém Sportok utasbiztosítás kiterjed az egyes biztosítási fedezetek feltételeiben meghatározott biztosítási eseményeken felül az extrém sportolás során vagy annak eredményeként bekövetkező biztosítási eseményekre is.
Fogalmak
270. Az Extrém Sportok utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben az általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak is alkalmazandók.
Biztosított sportok: az Extrém Sportok utasbiztosítás a következő sportok gyakorlása során bekövetkező biztosítási eseményekre is kiterjed, ideértve a sporttevékenységek verseny körülmények között vagy versenyre felkészítő edzésen történő gyakorlását, a választott sporttól függően Arany vagy Platina termékszinttel:
a) Az Extrém Sportok utasbiztosítás Arany és Platina termékszinttel a következő téli és extrém sportokra terjed ki:
– akadályfutás (ideértve „spartan race”t),
– amerikai futball,
– barlangászat,
– bungee jumping,
– búvárkodás (40 méterig),
– canyoning,
– curling,
– falmászás,
– harcművészetek (ideértve különösen a kungfu, karate),
– hótalpas túrázás,
– hórafting,
– hydrospeed,
– jetskizés,
– kitesurf,
– kutyaszánozás,
– küzdősportok (ideértve különösen a birkózás, cselgáncs, ökölvívás, kick box, thai box),
– magashegyi túrázás (3000 méter feletti),
– hosszútávfutás (21 kilométer felett),
– motorcsónakkal vontatott sporteszközök használata (ideértve különö sen az ejtőernyőt és a vízisít),
– motoros szánozás,
– rafting (vadvízi evezés),
– rögbi,
– síbiciklizés,
– síelés,
– snowboardozás,
– szörfözés (ideértve különösen a windsurf és a kitesurf),
– táncművészetek (ideértve különösen a balett, hiphop, akrobatikus rock and roll),
– tengeri kajakozás,
– tengeri kenuzás,
– téli sportok gyakorlása extrém parkban vagy „funparkban”,
– téli sportok gyakorlása nem kijelölt pályán,
– quadozás,
– versenytáncok,
– via ferrata,
– vitorlázás,
– vízi ejtőernyőzés (parasailing),
– vívás,
– vízisíelés,
– wakeboardozás.
b) Az Extrém Sportok utasbiztosítás Platina termékszinttel az a) pontban felsoroltakon túl a következő extrém sportokra is kiterjed:
– autóvezetés közúton kívül (ideértve különösen a terep rallyt),
– barlangi búvárkodás,
– búvárkodás (40 méter alatt)
– downhill kerékpározás,
– gördeszkázás gördeszkaparkban,
– hegymászás,
– hegyikerékpározás (mountain bike),
– hőlégballonos repülés,
– kerékpározás közúton kívül,
– motor nélküli vitorlázó repülőgéppel történő repülés,
– motorkerékpározás közúton kívül,
– műrepülés,
– segédmotoros vitorlázó repülőgéppel történő repülés,
– síugrás,
– sziklamászás,
– sziklaugrás,
– túraautózás.
c) Az Extrém Sportok utasbiztosítás Arany és Platina termékszinttel kiterjed a 247. pontban meghatározott téli sportokra (pályán és pályán kívül), illetve ezen sportok verseny körülmények között vagy versenyre felkészítő edzésen történő gyakorlására.
d) Az Extrém Sportok utasbiztosítás Arany és Platina termékszinttel kiterjed a szabadidősportokra és a szabadidősportok verseny körülmények között vagy versenyre felkészítő edzésen történő gyakorlására (például: kosárlabda, kézilabda, vízilabda, tenisz vagy futballmérkőzés).
Az Extrém Sportok utasbiztosítás kizárólag a biztosított sportokra terjed ki. A biztosító fenntartja a jogot, hogy a biztosított sportok között fel nem sorolt sportokat a szerződés megkötése előtt egyedileg sorolja be. Egyedi engedély a biztosító bármely ügyfélkapcsolati pontján (például a xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx címen vagy a +36 (1) 2372333 telefonszámon) kérhető.
Az Extrém Sportok utasbiztosítás nem terjed ki az autóversenyre és motor- versenyre, illetve az azokra történő felkészítő edzésre.
Biztosított extrém sportfelszerelés: a jelen különös szerződési feltételek tekintetében a biztosított tulajdonában álló vagy bérelt, Magyarországról külföldre vitt, bármely biztosított extrém sport végzéséhez szükséges védő felszerelés (pl. sisak), sportcipő és sportruházat, illetve sporteszköz (pl. síléc), figyelembe véve a 137. pontban meghatározott kizárásokat.
Extrém sportolás: a biztosított sportok végzése.
Síbérlet: síterep használatára feljogosító napijegy vagy több napra szóló jegy.
Biztosító szolgáltatása
Betegségbiztosítás
271. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított kockázatviselés tartamán belül extrém sportolás miatt bekövetkező, sürgős ségi ellátást igénylő betegsége vagy balesete kapcsán, külföldön felmerült költségeket is az alábbi összeghatárig (betegségbiztosítási limit):
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
50 000 000 Ft összeghatár nélkül
A betegségbiztosítási limiten belül térülő költségeket a 90. pont tartalmazza, melyeken felül a biztosító megtéríti a külföldön igénybe vett hiperbárkamrás kezelés költségét is.
272. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a hegyi és heli- kopteres mentés költségét a betegségbiztosítás limitjén belül, az extrém sportolás során bekövetkezett baleset vagy betegség esetében, ha a biztosí tott a baleset vagy betegség következményeként a biztosítás tartama alatt, külföldön sürgősségi ellátásban részesül:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
15 000 000 Ft összeghatár nélkül
273. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított ext rém sportolás közbeni eltűnése esetén a felkutatás és mentés költségét, ha a biztosított tartózkodási helye ismeretlenné válik, illetve nem tudja elérni a legközelebbi biztonságos helyet, az alábbi okok valamelyike miatt:
a) váratlanul megromlott, rendkívüli időjárási körülmények (például erős havazás, szél, lavina), mely által testi épsége, illetve élete veszélybe kerül.
b) baleset vagy betegség miatt sürgősségi ellátásra szorul.
A biztosító a felkutatás és a kapcsolódó mentés költségét együttesen az alábbi összeghatárig téríti meg:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 3 000 000 Ft
A biztosító a jelen pontban foglalt szolgáltatást kizárólag Európa területén
bekövetkező biztosítási esemény esetén nyújtja.
274. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított sür- gősségi ellátása miatt fel nem használt síbérletének költségét is az egyéb indokolt betegségbiztosítási költségeken belül az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
80 000 Ft 100 000 Ft
A biztosító a síbérlet költségének megtérítését a biztosítási esemény bekövet kezése utáni naptól számítva legfeljebb a biztosítás tartamának utolsó nap jáig téríti meg. A biztosítási tartamnál hosszabb időszakra szóló síbérlet ese tén a biztosító a kockázatviselés időtartamával arányos költség megtérítését vállalja.
275. A biztosító napi térítést nyújt a biztosított részére, ha a biztosított az előre (legkésőbb az utazás napja előtt 2 nappal) megvásárolt síbérletét nem tudja felhasználni, mivel szélsőséges időjárási viszonyok (pl. erős havazás, szél, lavina, nincs hó) miatt a síterep igazoltan zárva tart.
A biztosító a zárva tartás idejére, de legfeljebb 3 napra az alábbi napi térítést nyújtja:
Platina termékszintű biztosítás alapján
10 000 Ft/nap
Jelen szolgáltatás szempontjából síterepnek minősül a legalább 10 km hosz szú sípályával, és sílifttel rendelkező terep, mely síbérlet megvásárlása mel lett biztosítja a sportolási lehetőséget.
276. Az extrém sportolás miatt külföldön bekövetkező baleset vagy beteg ség esetén a biztosító megtéríti a társadalombiztosítás keretében igénybe vett magyarországi egészségügyi ellátás költségét is, ha azt a társadalom biztosítás az extrém sportolásra hivatkozva a biztosítottra hárítja az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
500 000 Ft 1 000 000 Ft
A társadalombiztosítás keretében igénybe vett magyarországi gyógykezelés költségének megtérítését csak abban az esetben vállalja a biztosító, ha a biz tosított az extrém sportolás miatt külföldön sürgősségi ellátásban részesült a kockázatviselés ideje alatt.
A biztosító szolgáltatása kizárólag a társadalombiztosítás alapján igénybe vett gyógykezelések költségének azon részére terjed ki, melyet a társada- lombiztosítás az extrém sportolásra való hivatkozással a biztosítottra hárít.
A biztosító által extrém sportnak minősített sportok és a társadalombiztosí tás által extrém sportnak minősített sportok listája eltérhet egymástól. Ha a biztosítási esemény olyan extrém sport miatt következett be, amely a magyar társadalombiztosítás alapján nem minősül extrém sportnak, akkor a magyarországi egészségügyi ellátás költségeit a biztosító nem téríti meg.
277. A betegségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított koc kázatviselés tartamán belül végzett extrém sportolása miatt orvosilag szüksé ges magyarországi hiperbárkamrás kezelés költségét is. A biztosító a magyar országi hiperbárkamrás kezelés költségét az alábbi összeghatárig téríti meg:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
300 000 Ft 500 000 Ft
A biztosított kockázatviselés tartamán belül végzett extrém sportolása miatt külföldön, sürgősségi ellátást igénylő esetben szükségessé váló hiperbár kamrás kezelés költségét a betegségbiztosítási limiten belül téríti.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
278. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
a) Felkutatás és mentés esetén:
– eredeti számla a felkutatás és mentés költségéről,
– sürgősségi ellátást igazoló dokumentum,
– igazolás az időjárási körülményekről (például a mentésről készült jegy zőkönyv, ha az tartalmazza).
b) Fel nem használt síbérlet esetén:
– eredeti vásárlási bizonylat a síbérletről, vagy egyéb a síbérlet megvá sárlását bizonyító dokumentum,
– sürgősségi ellátás esetén igazolás a sürgősségi ellátásról,
– síterep lezárása esetén igazolás a síterep lezárásáról.
c) Magyarországi (társadalombiztosítás keretében igénybe vett) gyógykeze lés esetén továbbá:
– eredeti számla az ellátás költségéről,
– igazolás arról, hogy a költséget az extrém sportolás miatt a biztosí tottra hárították.
d) Magyarországi hiperbárkamrás kezelés esetén továbbá:
– eredeti számla a hiperbárkamrás kezelésről.
Baleset-biztosítás
279. A balesetbiztosítás tekintetében a biztosító kockázatviselése kiterjed az extrém sportolás során vagy annak eredményeként bekövetkezett bal eseti halálra és maradandó egészségkárosodásra is, mely esetben a bizto sító az alábbi biztosítási összeget fizeti ki a biztosítottnak, vagy a biztosított halála esetén a kedvezményezettnek az általános szerződés feltételekben meghatározott balesetbiztosítási összeg helyett:
a) baleseti eredetű halál esetén:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
4 000 000 Ft 6 000 000 Ft
b) baleseti eredetű maradandó, teljes (100%os) egészségkárosodás esetén:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
6 000 000 Ft 10 000 000 Ft
c) baleseti eredetű maradandó, részleges egészségkárosodás esetén a tel jes (100%os) egészségkárosodásra érvényes biztosítási összegnek az egészségkárosodás mértéke szerinti hányadát.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
280. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító a balesetbiztosítás feltételeiben (124. pont) megha tározott dokumentumok benyújtását kérheti.
Poggyászbiztosítás
281. A poggyászbiztosítás kiterjed az útipoggyász mellett a biztosított sportfelszerelésre is. A biztosított sportfelszerelésre (kivéve a bérelt sportfel szerelést) a poggyászbiztosítás feltételeiben (IV. fejezet) meghatározott limi tek vonatkoznak.
282. A biztosító a Magyarországon bérelt biztosított sportfelszerelés ese tében biztosítási esemény bekövetkezése esetén az alábbi szolgáltatást nyújtja:
a) A biztosító vagyontárgyanként legfeljebb a vagyontárgyankénti limit 50% áig nyújt térítést, így:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
50 000 Ft 90 000 Ft
b) A biztosító a biztosított által bérelt összes sportfelszerelés és sporteszköz tekintetében legfeljebb az alábbi szolgáltatást nyújtja:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
100 000 Ft 150 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
283. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító a poggyászbiztosítás feltételeiben (139. pont) meg
határozott dokumentumok benyújtását kérheti. Bérelt sportfelszerelés esetén továbbá a biztosító kérheti az alábbi dokumentumokat is:
– bérleti szerződést, mely tartalmazza a bérlés költségét, a bérelt sportfel szerelés és sporteszköz típusát és értékét,
– a bérlés költségének megfizetését igazoló bizonylat,
– a bérbeadó felé a kár megfizetését igazoló bizonylat.
Utazási segítségnyújtási szolgáltatások
284. Az Extrém Sportok utasbiztosítás vonatkozásában az utazási segítség nyújtási szolgáltatások feltételeiben (V. fejezet) meghatározott biztosítási események és szolgáltatások vonatkoznak a biztosított sportok gyakorlása miatt bekövetkező biztosítási eseményekre is.
Jogvédelmi biztosítás
285. A jogvédelmi biztosítás tekintetében a biztosító megtéríti biztosított által extrém sportolás közben okozott személyi és vagyoni károk miatti jogi eljárások költségét is, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
A biztosító szolgáltatása az alábbi költségekre terjed ki:
– óvadék vagy hasonló biztosíték,
– ügyvéd, illetve az ügyvéd által megbízott szakértő munkadíja,
– biztosított ellen indított kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jog védelmi költségek.
A biztosító az ügyvéd és szakértő munkadíjának, illetve a kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jogvédelmi költségek tekintetében legfeljebb a fenti táblázatban meghatározott biztosítási összeg 50%áig nyújt fedezetet.
A biztosító szolgáltatása nem terjed ki a biztosított által indított kártérítési igény érvényesítésével kapcsolatos jogi eljárás költségeire.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
286. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgálta tás kifizetéséhez a biztosító a jogvédelmi biztosítás feltételeiben (236. pont) meghatározott dokumentumok benyújtását kérheti.
Felelősségbiztosítás
287. A felelősségbiztosítás tekintetében a biztosító kockázatviselése kiterjed a biztosított által a kockázatviselés időtartama alatt külföldön, extrém spor tolás során harmadik személynek gondatlanul okozott testi sérülés vagy halál okozására is, mely esetben megtéríti a sürgősségi ellátás költségét, illetve a temetkezési költségeket, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
288. A felelősségbiztosítás tekintetében a biztosító megtéríti a biztosított által harmadik személynek extrém vagy téli sportolás közben okozott dologi károkat is, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
60 000 Ft 90 000 Ft
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
289. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
a) Testi sérülés okozása esetén a felelősségbiztosítás feltételeiben (243. pont) meghatározott dokumentumokat.
b) Dologi károkozás esetén:
– a vagyontárgy sérülését igazoló dokumentumot (pl. sérülést követően készült fénykép vagy orvosi dokumentum, ha ezt részletezi),
– a sportbalesetről készült jegyzőkönyvet, mely tartalmazza a dologi kár okozást,
– a kifizetést igazoló dokumentumot, ha a biztosított a dologi kárt kifizette.
Kizárások
290. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a következő okok miatt bekövetkező biztosítási eseményekre:
– a biztosított az extrém sportolást lavinaveszély miatt vagy bármely egyéb okból lezárt területen végzi.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki az alábbiakra:
– mentés költsége, ha a biztosított a mentést követően nem részesül sürgős ségi ellátásban (kivéve a rendkívüli időjárási körülmények miatt felmerülő felkutatás és mentés esetén);
– külföldön bérelt sportfelszerelés;
– bármely, motorral meghajtott jármű és annak tartozékai.
291. Az Extrém Sportok utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben nem szabályozott kérdésekben az IVII. fejezetekben foglaltak az irányadók.
X. AZ ÚTITÁRS BK KIEGÉSZÍTŐ UTASBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
292. A jelen különös szerződési feltételekben nem szabályozott kérdésekben az általános rendelkezések és az egyes biztosítási fedezetek feltételei az irányadók, melyeket az IVII. fejezetek tartalmaznak.
Fogalmak
293. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak alkalmazandók:
Bankkártyás utasbiztosítás: Allianz Hungária Zrt. által nyújtott utasításbiz tosítás, amely a biztosított nevére kiállított, érvényes bankkártyához kapcso lódik.
Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás: érvényes bankkártyás utasbiztosítás mellé, annak időtartamára kiegészítőként köthető utasbiztosítás.
Biztosítás megkötésének feltétele
294. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás kizárólag olyan érvényes bank- kártyás utasbiztosítás mellé köthető, amelyet az Allianz Hungária Zrt. nyújt.
295. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás csak abban az esetben jön érvé nyesen létre, ha a biztosított rendelkezik érvényes bankkártyás utasbiztosí tással, amelynek kockázatviselése a biztosítottra vonatkozóan az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás teljes időtartamára fennáll.
Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás kizárólag azokra a napokra jön érvé nyesen létre, amelyekre a bankkártyás utasbiztosítás érvényes.
296. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás nem jön érvényesen létre, ha a biztosított nem rendelkezik az Allianz Hungária Zrt. által nyújtott utasbiztosí tást tartalmazó, érvényes bankkártyával, mely esetben a biztosító nem nyújt szolgáltatást, és visszafizeti a biztosítási díjat a szerződő részére.
Területi hatály
297. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás területi hatálya a 39.41. pontok ban foglalt kizárások figyelembe vételével kizárólag azon országok terüle- tére terjed ki, amelyekre a bankkártyához kapcsolódó utasbiztosítás kiter- jed.
Biztosító szolgáltatása
298. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás esetén a biztosító a Platina ter mékszintű Útitárs utasbiztosítás szolgáltatásait nyújtja, az alábbiak figyelem bevételével.
Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás vonatkozásában az egyes szolgáltatá sok esetében a biztosító csak akkor teljesít szolgáltatást, ha a bankkártyás utasbiztosítás alapján a maximális szolgáltatási összeg kifizetésre került, az alábbiak figyelembe vételével.
A balesetbiztosítás szolgáltatásai, illetve a betegségbiztosítás keretében nyújtott kórházi napi térítés esetében a biztosító vállalja az Útitárs BK kiegé szítő utasbiztosítás alapján a szolgáltatás teljesítését a bankkártyás utasbiz tosítás szolgáltatásától függetlenül.
Ha a bankkártyás utasbiztosítás nem tartalmazza a Platina termékszintű Útitárs utasbiztosítás adott szolgáltatását, akkor a biztosító jelen szerződési feltételek alapján vállalja a szolgáltatást.
Biztosítási esemény bejelentése
299. A biztosítási igény bejelentésére vonatkozó szabályokat az I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
300. Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben nem szabályozott kérdésekben az IVII. fejezetekben foglalt rendelkezések az irányadók.
XI. AZ ÚTITÁRS EEK KIEGÉSZÍTŐ UTASBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
301. A jelen különös szerződési feltételek az IVII. fejezetekben foglalt ren delkezésekkel együtt alkalmazandók.
Fogalmak
302. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben az Általános rendelkezésekben meghatározott fogalmak mellett az alábbi fogalmak alkalmazandók:
Európai egészségbiztosítási kártya: Az európai egészségbiztosítási kártya (a továbbiakban: EEK) az Európai Unió tagállamainak állampolgárai részére rendszeresített – kártya formátumú – nyomtatvány, amely az állampolgárság
országán kívüli uniós államokban, továbbá a hatályos jogszabályokban meghatározott további országokban az átmeneti tartózkodás során szüksé gessé váló egészségügyi ellátások igénylésére szolgál.
Biztosítás megkötésének feltétele
303. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás az európai egészségbiztosítási kártyával rendelkezők számára szóló utasbiztosítás, ezáltal kizárólag érvé nyes európai egészségbiztosítási kártyával rendelkező személyek, mint bizto sítottak részére köthető.
304. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás nem jön érvényesen létre, ha a biztosított nem rendelkezik a szerződés megkötésének időpontjában a koc kázatviselés teljes időtartamára vonatkozóan, nevére szólóan, Magyarországon kiállított érvényes európai egészségbiztosítási kártyával, mely esetben a biztosító nem nyújt szolgáltatást, és visszafizeti a biztosítási díjat a szerződő részére.
Területi hatály
305. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás hatálya Magyarország hatá rain kívül kizárólag azon európai országok területére terjed ki, amelyekben az EEK a hatályos jogszabályok alapján érvényes.
Biztosító szolgáltatása
306. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás az Arany termékszintű Útitárs utasbiztosításnak megfelelő poggyászbiztosítást, utazási segítségnyújtási szolgáltatásokat, jogvédelmi biztosítást és felelősségbiztosítást tartalmaz.
307. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás alapján a sürgősségi esetekre szóló betegségbiztosítás keretében a biztosító kizárólag az alábbi szolgál- tatásokat nyújtja biztosítási esemény bekövetkezése esetén:
a) A biztosító megtéríti a biztosított által fizetendő – az EEK elfogadóhelyen az EEK alapján nyújtott szolgáltatás igénybevételéért a szolgáltató által előírt – önrészesedést, valamint az EEKt elfogadó kórházba való átszál- lítás költségét, együttesen az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján
3 000 000 Ft
b) A biztosító vállalja a biztosított orvosilag indokolt hazaszállításának, illetve a földi maradványok hazaszállításának megszervezését és a hazaszállítás költségeinek megtérítését az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján
összeghatár nélkül
Kizárások
308. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás alapján a biztosító nem téríti meg a betegségbiztosítás keretében térülő költségeket, így különösen az orvosi vizsgálat, a járóbeteg ellátás, a kórházi ellátás és elhelyezés, a mentés, valamint a gyógyszer és gyógyászati segédeszköz költségét.
309. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás nem tartalmaz baleset-biztosítást.
310. Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben nem szabályozott kérdésekben az IVII. fejezetekben foglalt rendelkezések az irányadók.
XII. AZ AUTÓ ASSISTANCE KIEGÉSZÍTŐ UTASBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEI
311. A jelen különös szerződési feltételekben nem szabályozott kérdésekben az általános rendelkezések az irányadók, melyeket I. fejezet tartalmaz.
Biztosítás megkötésének feltétele
312. Az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás az Útitárs, a Téli Sportok, az Extrém Sportok, az Útitárs Bérlet, az Útitárs XL utasbiztosítások, illetve az Útitárs BK és Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítások (a továbbiakban: Allianz utasbiztosítások) mellé kiegészítőként kapcsolódik.
Az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás kizárólag az Allianz utasbiztosí tások egyikének egyidejű megkötése esetén köthető meg. Az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás önállóan nem köthető meg.
313. A gépjárműre kizárólag az Allianz utasbiztosítással megegyező ter mékszintű Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás köthető.
Fogalmak
314. A fogalmak között azok a fogalmak szerepelnek, amelyek az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltételeiben alkalma zandók.
Biztosított gépjármű: biztosított gépjárműnek minősül az a magyar forgalmi rendszámú személyautó vagy tehergépkocsi, illetve motorkerékpár vagy ezek vontatmánya, amely megfelel az alábbi feltételeknek:
– a gépjármű a gyártási évtől számítva legfeljebb 15 éves,
– a gépjármű érvényes forgalmi engedéllyel és kötelező gépjármű felelős ségbiztosítással rendelkezik,
– a gépjármű vezetője Allianz utasbiztosítással rendelkező biztosított, és a gépjárművet jogszerűen használja,
– a gépjármű a hatályos jogszabályok alapján kizárólag „A” vagy „B” kate góriára érvényes vezetői engedéllyel vezethető,
– a gépjármű legfeljebb 9 fő szállítására alkalmas (forgalmi engedély szerint),
– a vontatmánnyal együtt a gépjármű hosszúsága a 16 métert, szélessége a 2,5 métert, magassága a 3,2 métert nem haladhatja meg,
– a kockázatviselés időtartama alatt a gépjárművel Magyarország terüle téről kiindulva az utazás célállomásaként megjelölt külföldi ország terüle tére, majd onnan vissza Magyarország területére utaznak.
A biztosított gépjármű vontatmánya csak abban az esetben minősül biztosí tott járműnek, ha a vontatmányt vontató gépjármű ugyanazon biztosítási szerződés keretében biztosított gépjárműnek minősül. A biztosítási díj jármű venként kerül meghatározásra, ezért a gépjárműre és vontatmányára két jár műnek megfelelő biztosítási díjat kell megfizetni.
Biztosított személy: az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás szolgáltatá sai szempontjából biztosított személynek minősülnek a biztosított gépjármű ben (kivéve a vontatmány) a menetképtelenség bekövetkezésekor utasként tartózkodó azon személyek, akik az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás sal azonos vagy annál magasabb termékszintű érvényes Allianz utasbiztosí tással rendelkeznek. A biztosító legfeljebb a gépjármű forgalmi engedélyé ben meghatározott maximálisan szállítható számú személy vonatkozásában vállalja a szolgáltatást.
Közlekedési baleset: közlekedési balesetnek minősül a biztosítási esemény helye szerint illetékes rendőrség által közlekedési balesetnek minősített ese mény, amelynek következtében a biztosított gépjármű –rendőrségi jegyző könyvben dokumentált – egyértelműen kimutatható sérüléseket szenved, ami menetképtelenséget okoz.
Műszaki meghibásodás: a gépjármű olyan műszaki hibája, amely – a biztosí tás tartama alatt, vagy a biztosítási szerződés megkötésekor, illetve a külföldi utazás kezdetekor – előre nem látható ok miatt következik be, és menetkép telenséget okoz.
Nem tekinthető műszaki meghibásodásnak az a hiba, amely a következő okokkal összefüggésben következik be:
– a gépjármű nem rendelkezik a jogszabály által előírt kötelező tartozé kokkal,
– a gépjárművet nem az adott járműtípusra érvényes műszaki előírások nak megfelelően használják, vagy a hiba a gépjárművet használó hibá jából következett be (pl. nem megfelelő üzemanyag használata, az üzemanyag kifogyása, a gépjármű indítókulcsának a gépjárműben felejtése stb.),
– ha a gépjármű menetképtelensége annak következménye, hogy a gép jármű karbantartása az adott típusra vonatkozó üzemeltetési előírások szerint nem történt meg, vagy nem az előírt időben történt meg (pl. olaj csere, fékbetétek cseréje stb.),
– elektromos gépjármű esetén az akkumulátor lemerülése.
Menetképtelenség: közlekedési balesetből vagy műszaki meghibásodásból eredő hiba, amely miatt a gépjármű menetképtelen (pl. motorhiba, az elektro mos rendszer hibája vagy a gumiabroncs defektje), vagy a hiba jellege miatt a gépjármű a meghibásodás helyén érvényes hatósági előírások miatt nem vehet részt tovább a forgalomban (pl. biztonsági övek, fényszórók meghibásodása).
Területi hatály
315. A biztosító a gépjárműre és a gépjárműben utazó biztosítottakra vonat kozó szolgáltatások kapcsán külföldön felmerülő költségek teljesítését, a bizto sítási összeg erejéig a 36. pontban meghatározott országok területén vállalja.
316. A biztosító a következő szolgáltatások teljesítését Magyarország terüle- tén is vállalja a biztosítási összeg 50%áig: gépjármű helyszíni javítása vagy szer vizbe szállítása, gépjármű tárolása, gépjármű hazaszállítása autómentővel.
Biztosítási esemény
317. Biztosítási eseménynek minősül, ha a biztosított gépjármű a kockázat viselés időtartama alatt közlekedési baleset vagy műszaki meghibásodás következtében menetképtelenné válik.
Biztosító szolgáltatása
318. A biztosító külföldi segítségnyújtó partnere, az Allianz Worldwide Partners közreműködésével a kockázatviselés időtartama alatt legfeljebb egy biztosítási eseményre vonatkozóan a következő szolgáltatások teljesíté sét vállalja a biztosított gépjármű és a gépjárműben utazó biztosított szemé lyek vonatkozásában.
Biztosított gépjárműre vonatkozó szolgáltatások
Gépjármű helyszíni javítása, szervizbe szállítása
319. Biztosítási esemény bekövetkezésekor annak telefonon történő beje lentését követően a biztosító az alábbi szolgáltatás teljesítését vállalja.
a) A biztosító szerelőt küld a biztosított által megjelölt helyszínre, ha a beje lentés alapján a menetképtelenség az akkumulátor feltöltésével, illetve ha a gépjárműben pótkerék vagy cserealkatrész elérhető, akkor az alkat rész, izzó vagy biztosíték, illetve akkumulátor cseréjével elhárítható.
A helyszíni hibaelhárítás célja, hogy a gépjármű alkalmassá váljon a leg- közelebbi szervizbe történő eljutásra, ahol a hibát véglegesen elhárítják. A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az esetlegesen szükséges alkatré- szek költségére (ideértve különösen a gumiabroncs, az izzó, a biztosíték, illetve az akkumulátor költségét). A biztosító kizárólag abban az esetben nyújt szolgáltatást, ha a helyszíni hibaelhárítás során a gépjármű fő egysé gei (fék, futómű, motor, váltó) nem kerülnek megbontásra. A bejelentés tar talma alapján a biztosító külföldi segítségnyújtó partnere jogosult megha tározni, hogy a hiba helyszíni hibaelhárítással javíthatóe, vagy annak javí tása kizárólag szervizben végezhető el.
b) Ha a gépjármű a helyszínen nem javítható, a biztosító megszervezi a gépjármű autómentővel történő elszállítását a legközelebbi, de legfel jebb 100 km távolságban lévő, a javítás elvégzésére alkalmas szervizbe. A gépjármű szállítása az ügyfél kérésére márkaszervizbe is történhet.
c) A biztosító megtéríti a helyszíni javítást végző szerelő szolgáltatási
díját (ideértve a kiszállási díjat és javítási költséget), valamint, ha a gép jármű a helyszínen nem javítható, az autómentővel történő szervizbe
szállítás költségét is, együttesen legfeljebb az alábbi összeghatárig:
Ezüst termékszintű biztosítás alapján
Arany termékszintű biztosítás alapján
Platina termékszintű biztosítás alapján
200 euró 250 euró 300 euró
A biztosító Magyarország területén bekövetkező biztosítási esemény ese- tén a biztosítási összeg 50%-áig vállalja a költségek megtérítését.
A biztosító szolgáltatása nem terjed ki az alkatrészek költségére. Gépjármű tárolása
320. Ha a gépjármű a műszaki meghibásodás vagy a közlekedési baleset
következtében a helyszínen nem javítható és a biztosító megszervezte a biz tosított gépjármű szervizbe szállítását, azonban a gépjármű javítása a beszállítás napján nem oldható meg (pl. a szerviz leterheltsége vagy alkat részhiány miatt), akkor a biztosító Arany és Platina termékszintű biztosítás alapján megtéríti a gépjármű tárolásának számlával igazolt költségét legfel jebb 5 napra, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
50 euró
(maximum 10 euró/nap)
125 euró
(maximum 25 euró/nap)
A biztosító Magyarország területén bekövetkező biztosítási esemény ese- tén a biztosítási összeg 50%-áig vállalja a költségek megtérítését.
A biztosító kizárólag a biztosítási esemény bekövetkezésének országában, a javítást vállaló szerviztől legfeljebb 10 kilométer távolságra lévő helyen történő tárolás költségeit téríti meg.
Kapcsolattartás a szervizzel
321. Ha a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szervezte meg a biztosított gépjármű szervizbe szállítását, akkor vállalja a szervizzel való kap csolattartást, és a biztosított értesítését a javítási munkák állapotáról a szer viz közlése alapján.
A biztosító a xxxxxxx által végzett javítás, és az alkatrészek költségeit nem téríti meg, a javítás minőségéért és a vállalt javítási határidő betartásáért nem tartozik felelősséggel.
Gépjármű hazaszállítása autómentővel
322. Ha a biztosítási esemény következményeként a biztosító szervezésében szervizbe szállított gépjármű javítása a szerviz szakvéleménye alapján
3 munkanapon belül nem oldható meg, a biztosító Platina termékszintű biz tosítás alapján vállalja a gépjármű Magyarországra, a biztosított által meg jelölt címre történő szállításának megszervezését, valamint a szállítás költsé geinek megtérítését, a gépjármű korának és a biztosítási esemény jellegének függvényében, az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján | ||
Közlekedési baleset esetén | 0-10 év | 1 000 euró |
11-15 év | 500 euró | |
Műszaki meghibásodás esetén | 0-10 év | 700 euró |
11-15 év | 350 euró | |
A biztosító Magyarország területén bekövetkező biztosítási esemény ese- tén a biztosítási összeg 50%-áig vállalja a költségek megtérítését.
Gépjárműben utazó biztosított személyekre vonatkozó szolgáltatások
Továbbutazás és visszautazás a megjavított gépjárműért
323. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a biztosító megszervezte a biztosított gépjármű szervizbe szállítását, és a gépjármű javítása a szer vizbe szállítás napján nem fejeződik be, vagy a gépjármű nem javítható, a biztosító Arany és Platina termékszintű biztosítás alapján vállalja a biztosított személyek által választott alábbi szolgáltatások egyikének teljesítését:
a) A biztosító vállalja a biztosított személyek és útipoggyászuk
(biztosítottanként legfeljebb 20 kg súlyú átlagos útipoggyász) az utazás tervezett célállomásáig való eljuttatásának megszervezését, valamint a gépjármű javításának befejezésekor a gépjármű vezetésére alkalmas személy szervizbe való visszautazásának megszervezését, és az ezekkel összefüggő utazási többletköltségek megtérítését. Ha a gépjármű nem javítható – legkésőbb a biztosító kockázatviselésének utolsó napjáig –, a biztosító vállalja a biztosított személyek Magyarországra való hazau tazásának megszervezését és az utazási többletköltségek megtérítését. A szolgáltatások teljesítését a gépjárműben utazó összes biztosított sze mély tekintetében a biztosító az alábbi összeghatárig vállalja:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
300 euró 600 euró
b) A biztosító vállalja a biztosítási esemény bekövetkezésének helyéről a biz tosított személyek és útipoggyászuk (biztosítottanként legfeljebb 20 kg súlyú átlagos útipoggyász) Magyarországra való utazásának megszerve zését, valamint a gépjármű javításának befejezésekor a gépjármű vezeté sére alkalmas személy szervizbe való visszautazásának megszervezését,
és az ezekkel összefüggő utazási többletköltségek megtérítését, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
300 euró 600 euró
Szállás megszervezése
324. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a gépjármű javítható, de javítása a biztosítási esemény bekövetkezésének napján nem fejeződik be, vagy a gépjármű nem javítható, és a biztosított személyek továbbutazása a biztosítási esemény bekövetkezésének napján nem oldható meg, akkor a biz tosító Arany és Platina termékszintű biztosítás alapján az alábbi szolgáltatá sok teljesítését vállalja:
a) A biztosító vállalja a gépjárműben utazó biztosított személyek szállodai elhelyezésének megszervezését a szerviz vagy a biztosítási esemény közelében lévő szállodában.
b) A biztosító vállalja a szállás költségének megtérítését, feltéve, hogy az adott éjszaká(k)ra vonatkozóan a biztosítottnak a biztosítási esemény helyszínétől több mint 100 km távolságban volt előre lefoglalt és kifizetett szállása, és ezt hitelt érdemlően igazolni tudja. Ebben az esetben a bizto sító vállalja a szállásköltség megtérítését a gépjármű menetképessé téte léig vagy a továbbutazás első lehetséges időpontjáig, de legfeljebb
5 napra, az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
100 euró 250 euró
Bérgépjármű biztosítása
325. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a biztosító megszervezte a biztosított gépjármű szervizbe szállítását, és a gépjármű javítása – a szerviz szakvéleménye alapján – a biztosítási esemény bejelentésétől számított 24 órán belül nem fejeződik be, a biztosító Platina termékszintű biztosítás alap ján a következő szolgáltatásokat nyújtja:
a) A biztosító megszervezi a gépjárműben utazó biztosított személyek és úti poggyászuk (biztosítottanként legfeljebb 20 kg súlyú útipoggyász) szállí tására alkalmas bérgépjármű kiszállításának megszervezését.
b) A biztosító vállalja a bérgépjármű kiszállítási és bérleti díjának megtérítését legfeljebb 2 napra, az alábbi összeghatárig:
Platina termékszintű biztosítás alapján
200 euró (maximum 100 euró/nap)
A biztosító a gépjármű bérlésével kapcsolatos további költségeket nem vállalja.
A bérgépjármű biztosításának további feltétele, hogy a biztosított teljesítse a bérgépjárműkölcsönző cég által a szolgáltatás igénybevételéhez előírt felté teleket (pl. dombornyomott bankkártya, személyi okmányok bemutatása stb.).
Telefonköltség megtérítése
326. Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító vállalja a biz tosítási eseménnyel összefüggésben keletkezett telefonköltség megtéríté sét a gépjárműben utazó összes biztosított személy vonatkozásában
Arany és Platina termékszintű biztosítás alapján, legfeljebb az alábbi összeghatárig:
Arany termékszintű biztosítás alapján Platina termékszintű biztosítás alapján
50 euró 100 euró
Biztosítási esemény bejelentése
327. A biztosítási esemény bejelentésére vonatkozó szabályokat az
I. Általános rendelkezések című fejezet tartalmazza.
Szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok
328. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás kifize téséhez a biztosító az alábbi dokumentumok benyújtását kérheti:
– közlekedési baleset esetén az illetékes rendőrség által kiállított helyszíni
jegyzőkönyv a közlekedési balesetről,
– javítást végző szerviz vagy a gépjármű szállítását végző cég igazolása a menetképtelenségről, mely tartalmazza: a felmerült kiszállási, javítási és szállítási költségeket,
– eredeti számla a felmerült költségekről (a gépjárműre vonatkozó szám lán szerepelnie kell a gépjármű rendszámának vagy a forgalmi engedély számának, a biztosítottra vonatkozó számlán a biztosított nevének),
– forgalmi engedély másolata (ha a biztosító kéri a biztosított gépjármű beazonosításához).
Kizárások
329. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki a következőkre:
– bármely bérgépjármű műszaki meghibásodására és közlekedési balese tére,
– üzletszerű személyszállításra használt gépjármű műszaki meghibásodás ára és közlekedési balesetére,
– a helyszíni javításhoz szükséges pótkerék, illetve cserealkatrészek költsé gére,
– a biztosított gépjármű szervizben történő javítási és karbantartási költsé geire, és a javításhoz szükséges alkatrészek költségeire,
– a biztosított személyek útipoggyászának postaköltségére, ha az útipogy gyász nem szállítható együtt a biztosított személlyel (pl. terjedelme vagy tömege miatt),
– a biztosító szervezésében eljáró szolgáltató cég által okozott károk meg térítésére,
– a biztosított gépjárműben utazó azon személyekre, akik nem rendelkez nek az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás termékszintjével meg egyező vagy annál magasabb termékszintű Allianz utasbiztosítással.
330. A biztosító nem vállalja a szolgáltatások teljesítését, ha:
– a biztosítási esemény bekövetkezéséről haladéktalanul nem értesítették,
– a szolgáltatásokat nem a biztosító szervezte, vagy
– azok igénybevételéhez előzetesen nem járult hozzá.
Kockázatviselés megszűnése
331. A biztosító kockázatviselése – az általános rendelkezésekben foglalta kon túlmenően – megszűnik abban az esetben, ha:
– a gépjárművet a forgalomból kivonták,
– a gépjármű tulajdonosa vagy üzembentartója megváltozott,
– a gépjárművet jogellenesen eltulajdonították.
332. Az Autó Assistance kiegészítő utasbiztosítás különös szerződési feltét eleiben nem szabályozott kérdésekben az általános rendelkezésekben fog laltak az irányadók.
További információk
További tájékoztatás Telefonos ügyfélszolgálatunk +36 (1/20/30/70) 4211 421es számain kapható, valamint az xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xx_XX/ lakossagi.html címen érhető el.
Bízunk benne, hogy tájékoztatónk felkeltette érdeklődését és hamarosan Önt is ügyfeleink között üdvözölhetjük.
2023. január 10. Allianz Hungária Zrt.
1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 4852.
SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT
Útitárs, Útitárs XL, Útitárs Bérlet utasbiztosítások
A szolgáltatások szempontjából a szerződési feltételek rendelkezései az irányadók.
Szolgáltatások Biztosítási összegek Ezüst Arany Platina Egészségügyi segítségnyújtás és sürgősségi betegségbiztosítás | |||
Sürgősségi ellátás baleset, betegség miatt | 15 000 000 Ft | 65 000 000 Ft | limit nélkül* |
Sürgősségi ellátás krónikus betegség miatt | 1 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 15 000 000 Ft |
Sürgősségi ellátás terrorcselekmény miatt | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | 20 000 000 Ft |
Sürgősségi ellátás terhesség miatt (26. hét után) | 1 000 000 Ft | 1 000 000 Ft | 1 000 000 Ft |
Egyéb indokolt költségek | 60 000 Ft | 80 000 Ft | 100 000 Ft |
Sürgősségi fogászati ellátás | 80 000 Ft | 120 000 Ft | 200 000 Ft |
Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse pótlása | 40 000 Ft | 60 000 Ft | 80 000 Ft |
Hazaszállítás Magyarországra | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Hazaszállítás terrorcselekmény esetén | 2 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
Hazaszállítás krónikus betegség esetén | 1 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 3 000 000 Ft |
Hazaszállítás terhesség esetén (26. hét után) | 1 000 000 Ft | 1 000 000 Ft | 1 000 000 Ft |
Kórházi napi térítés | 5 000 Ft | 5 000 Ft | 5 000 Ft |
Kórházi napi térítés (EEK esetén) | 10 000 Ft | 20 000 Ft | 30 000 Ft |
Temetési költségek | 100 000 Ft | 300 000 Ft | 500 000 Ft |
Baleset-biztosítás | |||
Baleseti eredetű halál | 2 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
Baleseti halál terrorcselekmény miatt | 500 000 Ft | 1 000 000 Ft | 1 500 000 Ft |
Baleseti rokkantság (100 %) | 4 000 000 Ft | 8 000 000 Ft | 12 000 000 Ft |
Baleseti halál légi katasztrófa miatt | nincs | 5 000 000 Ft | 8 000 000 Ft |
Poggyászbiztosítás | |||
Poggyászbiztosítási limit | 300 000 Ft | 400 000 Ft | 500 000 Ft |
Útipoggyász ellopása, elrablása, sérülése | 200 000 Ft | 300 000 Ft | 400 000 Ft |
Egyéb indokolt költségek | 100 000 Ft | 100 000 Ft | 100 000 Ft |
Csomagonkénti limit | 100 000 Ft | 125 000 Ft | 150 000 Ft |
Műszaki cikk és tartozékai | 100 000 Ft | 150 000 Ft | 200 000 Ft |
Fürdőhelyen történő eltulajdonítás | nincs | 10 000 Ft | 20 000 Ft |
Gépjármű csomagteréből történő lopás | 100 000 Ft | 125 000 Ft | 150 000 Ft |
Vagyontárgyankénti limit | 40 000 Ft | 100 000 Ft | 180 000 Ft |
Úti okmányok pótlása | 10 000 Ft | 20 000 Ft | limit nélkül |
Utazási segítségnyújtás
Platina
Biztosítási összegek
Ezüst Arany
Szolgáltatások
Külföldi tartózko- dás meghosszab-
Szálloda nincs 150 000 Ft 300 000 Ft
bítása Beteglátogatás | Szálloda | nincs | 150 000 Ft | 300 000 Ft |
Utazás | nincs | 500 000 Ft | 1 000 000 Ft | |
Telefonköltség | nincs | 20 000 Ft | 40 000 Ft | |
Gyermek hazaszállítása | nincs | 500 000 Ft | 1 000 000 Ft | |
Idő előtti hazautazás természeti katasztrófa miatt | nincs | 500 000 Ft | 1 000 000 Ft | |
Idő előtti hazautazás hozzátartozó, ingatlan miatt | nincs | 250 000 Ft | 500 000 Ft | |
Helyettesítés megbetegedéskor | nincs | 500 000 Ft | 1 000 000 Ft | |
Poggyászkésés 4-8 óra | nincs | nincs | 30 000 Ft | |
8-12 óra | nincs | 20 000 Ft | 60 000 Ft | |
12 órán túl | nincs | 40 000 Ft | 90 000 Ft | |
Poggyász eltűnése | nincs | 100 000 Ft | 150 000 Ft | |
Busz-, vonatjárat 6 órán túl | nincs | nincs | 20 000 Ft | |
késése | 12 órán túl | nincs | 20 000 Ft | további 20 000 Ft |
Busz-, vonatjárat törlése | nincs | 20 000 Ft | 40 000 Ft | |
Légi járat késése, törlése, módosítása | nincs | 20 000 Ft | 40 000 Ft | |
Járattörlés esetén hazautazás | nincs | nincs | 100 000 Ft | |
Légi járat lekésése | nincs | nincs | 200 000 Ft | |
Légi járat késése, törlése, módosítása (opcionális) | nincs | 10 000 Ft | 20 000 Ft | |
Fakultatív program lemondása | nincs | nincs | 20 000 Ft | |
Fizetőeszköz eltulajdonítása | nincs | nincs | 10 000 Ft | |
Tolmácsolási segítség | nincs | nincs | van | |
Felkutatás költsége eltűnés esetén | nincs | nincs | 1 000 000 Ft | |
Személygépjármű hazajuttatása | nincs | nincs | 300 000 Ft | |
Kisállat sürgősségi ellátása | nincs | nincs | 50 000 Ft | |
Hatósági karantén | nincs | nincs | 170 000 Ft | |
Jogvédelmi biztosítás | ||||
Óvadék, ügyvédi költség | nincs | 2 000 000 Ft | 5 000 000 Ft | |
Kártérítési igény érvényesítése | nincs | 1 000 000 Ft | 2 500 000 Ft | |
Felelősségbiztosítás | ||||
Halál vagy testi sérülés okozása | nincs | 3 000 000 Ft | 10 000 000 Ft | |
Szálláshelyi károkozás | nincs | 100 000 Ft | 200 000 Ft | |
*150 000 000 Ft 70 év felett | ||||
Hazautazás nincs 500 000 Ft 1 000 000 Ft
SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT
Téli Sportok, Extrém Sportok utasbiztosítások
A szolgáltatások szempontjából a szerződési feltételek rendelkezései az irányadók.
Szolgáltatások Biztosítási összegek Arany Platina Egészségügyi segítségnyújtás és sürgősségi betegségbiztosítás | ||
Hegyi és helikopteres mentés sportolás esetén | 15 000 000 Ft | limit nélkül |
Felkutatás és mentés költsége sportolás esetén | 2 000 000 Ft | 3 000 000 Ft |
Magyarországi gyógykezelés (csak Extrém Sportok esetén) | 500 000 Ft | 1 000 000 Ft |
Magyarországi hiperbárkamrás kezelés (csak Extrém Sportok esetén) | 300 000 Ft | 500 000 Ft |
Sürgősségi ellátás sportolás esetén | 50 000 000 Ft | limit nélkül |
Sürgősségi ellátás baleset vagy betegség miatt | 65 000 000 Ft | limit nélkül* |
Sürgősségi ellátás krónikus betegség miatt | 5 000 000 Ft | 15 000 000 Ft |
Sürgősségi ellátás terrorcselekmény miatt | 10 000 000 Ft | 20 000 000 Ft |
Egyéb költség (pl. fel nem használt síbérlet) | 80 000 Ft | 100 000 Ft |
Síterep bezárás | nincs | 30 000 Ft |
Sürgősségi fogászati ellátás | 120 000 Ft | 200 000 Ft |
Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse pótlása | 60 000 Ft | 80 000 Ft |
Hazaszállítás Magyarországra | limit nélkül | limit nélkül |
Hazaszállítás terrorcselekmény esetén | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
Hazaszállítás terhesség esetén (26. hét után) | 1 000 000 Ft | 1 000 000 Ft |
Hazaszállítás krónikus betegség esetén | 2 000 000 Ft | 3 000 000 Ft |
Kórházi napi térítés | 5 000 Ft | 5 000 Ft |
Kórházi napi térítés (EEK esetén) | 20 000 Ft | 30 000 Ft |
Temetési költségek | 300 000 Ft | 500 000 Ft |
Baleset-biztosítás | ||
Baleseti eredetű halál sportolás miatt | 4 000 000 Ft | 6 000 000 Ft |
Baleseti (100 %) rokkantság sportolás miatt | 6 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
Baleseti eredetű halál | 5 000 000 Ft | 10 000 000 Ft |
Baleseti eredetű (100 %) rokkantság | 8 000 000 Ft | 12 000 000 Ft |
Baleseti halál terrorcselekmény miatt | 1 000 000 Ft | 1 500 000 Ft |
Baleseti halál légi katasztrófa miatt | 5 000 000 Ft | 8 000 000 Ft |
Poggyászbiztosítás | ||
Poggyászbiztosítási limit | 400 000 Ft | 500 000 Ft |
Útipoggyász (sportfelszerelés is) ellopása, elrablása, sérülése | 300 000 Ft | 400 000 Ft |
Bérelt sportfelszerelés ellopása, elrablása, sérülése | 100 000 Ft | 150 000 Ft |
Egyéb indokolt költségek | 100 000 Ft | 100 000 Ft |
Csomagonkénti limit | 125 000 Ft | 150 000 Ft |
Műszaki cikk és tartozékai | 150 000 Ft | 200 000 Ft |
Lopás gépjármű csomagteréből | 125 000 Ft | 150 000 Ft |
Szolgáltatások
Biztosítási összegek
Arany Platina
Fürdőhelyen történő eltulajdonítás 10 000 Ft 20 000 Ft
Vagyontárgyankénti limit 100 000 Ft 180 000 Ft
Vagyontárgyankénti limit (bérelt) 50 000 Ft 90 000 Ft
Úti okmányok pótlása 20 000 Ft limit nélkül
Utazási segítségnyújtás
Külföldi tartózkodás meghosszabbítása
Szálloda 150 000 Ft 300 000 Ft
Hazautazás 500 000 Ft 1 000 000 Ft
Beteglátogatás Szálloda 150 000 Ft 300 000 Ft
Utazás 500 000 Ft 1 000 000 Ft
Telefonköltség 20 000 Ft 40 000 Ft
Gyermek hazaszállítása 500 000 Ft 1 000 000 Ft
Idő előtti hazautazás természeti katasztrófa miatt 500 000 Ft 1 000 000 Ft
Idő előtti hazautazás hozzátartozó, ingatlan miatt 250 000 Ft 500 000 Ft
Helyettesítés megbetegedéskor 500 000 Ft 1 000 000 Ft
Poggyász eltűnése 100 000 Ft 150 000 Ft
Poggyászkésés esetén térítés
4-8 óra nincs 30 000 Ft
8-12 óra 20 000 Ft 60 000 Ft
12 órán túl 40 000 Ft 90 000 Ft
Busz-, vonatjárat késése 6 órán túl nincs 20 000 Ft
12 órán túl 20 000 Ft további
20 000 Ft
Busz-, vonatjárat törlése 20 000 Ft 40 000 Ft
Légi járat késése, törlése, módosítása 20 000 Ft 40 000 Ft
Járattörlés esetén hazautazás nincs 100 000 Ft
Légi járat lekésése nincs 200 000 Ft
Légi járat késése, törlése, módosítása (opcionális) 10 000 Ft 20 000 Ft
Fizetőeszközök eltulajdonítása nincs 10 000 Ft
Fakultatív program lemondása nincs 20 000 Ft
Tolmácsolási segítség nincs van
Felkutatás költsége eltűnés esetén nincs 1 000 000 Ft
Személygépjármű hazajuttatása nincs 300 000 Ft
Kisállat sürgősségi ellátása nincs 50 000 Ft
Hatósági karantén nincs 170 000 Ft
Jogvédelmi biztosítás
Óvadék, ügyvédi költség 2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
Kártérítési igény érvényesítése 1 000 000 Ft 2 500 000 Ft
Felelősségbiztosítás
Halál vagy testi sérülés okozása 3 000 000 Ft 10 000 000 Ft
Halál vagy testi sérülés okozása sportolás közben 2 000 000 Ft 5 000 000 Ft
Szálláshelyi károkozás 100 000 Ft 200 000 Ft
Sportolás közben okozott dologi károk 60 000 Ft 90 000 Ft
*150 000 000 Ft 70 év felett
SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT
Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás
A szolgáltatások szempontjából a szerződési feltételek rendelkezései az irányadók.
Szolgáltatások
Biztosítási összegek
Platina
Az Útitárs BK kiegészítő utasbiztosítás kizárólag az Allianz Hungária Zrt. által nyújtott bankkártyás utasbiztosítás mellé köthető!
Egészségügyi segítségnyújtás és betegségbiztosítás
Sürgősségi ellátást baleset, betegség miatt limit nélkül*
Sürgősségi ellátás krónikus betegség miatt 15 000 000 Ft
Sürgősségi ellátás terrorcselekmény miatt 20 000 000 Ft
Sürgősségi ellátás terhesség miatt (26. hét után) 1 000 000 Ft
Egyéb indokolt költségek 100 000 Ft
Sürgősségi fogászati ellátás 200 000 Ft
Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse pótlása 80 000 Ft
Hazaszállítás Magyarországra limit nélkül
Hazaszállítás terrorcselekmény esetén 5 000 000 Ft
Hazaszállítás krónikus betegség esetén 3 000 000 Ft
Hazaszállítás terhesség esetén (26. hét után) 1 000 000 Ft
Kórházi napi térítés 5 000 Ft
Kórházi napi térítés (EEK esetén) 30 000 Ft
Temetési költségek 500 000 Ft
Baleset-biztosítás
Baleseti eredetű halál 10 000 000 Ft
Baleseti (100 %) rokkantság 12 000 000 Ft
Baleseti halál légi katasztrófa miatt (további térítés) 8 000 000 Ft
Poggyászbiztosítás
Poggyászbiztosítási limit 500 000 Ft
Útipoggyász ellopása, elrablása, sérülése 400 000 Ft
Csomagonkénti limit 150 000 Ft
Műszaki cikk és tartozékai 200 000 Ft
Gépjármű csomagteréből történő lopás 150 000 Ft
Fürdőhelyen történő eltulajdonítás 20 000 Ft
Vagyontárgyankénti limit 180 000 Ft
Úti okmányok pótlása limit nélkül
Egyéb indokolt költségek 100 000 Ft
Szolgáltatások | Biztosítási | |
összegek Platina | ||
Utazási segítségnyújtás | ||
Külföldi tartózkodás | Szálloda | 300 000 Ft |
meghosszabbítása | Hazautazás | 1 000 000 Ft |
Beteglátogatás | Szálloda | 300 000 Ft |
Utazás | 1 000 000 Ft | |
Telefonköltség térítése | 40 000 Ft | |
Gyermek hazaszállítása | 1 000 000 Ft |
Idő előtti hazautazás természeti katasztrófa miatt 1 000 000 Ft
Idő előtti hazautazás hozzátartozó, ingatlan miatt 500 000 Ft
Helyettesítés megbetegedéskor 1 000 000 Ft
Poggyászkésés esetén térítés 4-8 óra 30 000 Ft
8-12 óra 60 000 Ft
12 órán túl 90 000 Ft
Busz-, vonatjárat késése 6 órán túl 20 000 Ft
12 órán túl további 20 000 Ft
Busz-, vonatjárat törlése 40 000 Ft
Légi járat késése, törlése, módosítása 40 000 Ft
Járattörlés esetén hazautazás 100 000 Ft
Légi járat lekésése 200 000 Ft
Fakultatív program lemondása 20 000 Ft
Fizetőeszközök eltulajdonítása 10 000 Ft
Tolmácsolási segítség van
Felkutatás költsége eltűnés esetén 1 000 000 Ft
Személygépjármű hazajuttatása 300 000 Ft
Kisállat sürgősségi ellátása 50 000 Ft
Hatósági karantén 170 000 Ft
Jogvédelmi biztosítás
Óvadék, ügyvédi költség 5 000 000 Ft
Kártérítési igény érvényesítése 2 500 000 Ft
Felelősségbiztosítás
Halál vagy rokkantság okozása 10 000 000 Ft
Szálláshelyi károkozás 200 000 Ft
*150 000 000 Ft 70 év felett
SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT
Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás
A szolgáltatások szempontjából a szerződési feltételek rendelkezései az irányadók.
Szolgáltatások
Biztosítási összegek
Arany
Az Útitárs EEK kiegészítő utasbiztosítás az érvényes Európai Egészségbiztosítási Kártyával rendelkezők számára nyújt kiegészítő szolgáltatásokat.
Egészségügyi segítségnyújtás és betegségbiztosítás
EEK szolgáltatás igénybevételéért fizetendő önrész térítése baleset vagy betegség esetén
EEK-t elfogadó kórházba való átszállítási költségének térítése baleset vagy betegség esetén
3 000 000 Ft
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások 24 órás magyar nyelvű telefon- szolgálat
Hazaszállítás Magyarországra limit nélkül
Poggyászbiztosítás
Poggyászbiztosítási limit 400 000 Ft
Útipoggyász ellopása, elrablása, sérülése (terrorcselekmény esetén is) 300 000 Ft Csomagonkénti limit 125 000 Ft
Műszaki cikk és tartozékai 150 000 Ft
Gépjármű csomagteréből történő lopás 125 000 Ft
Fürdőhelyen történő eltulajdonítás 10 000 Ft
Biztosított vagyontárgyankénti limit 100 000 Ft
Úti okmányok pótlása 20 000 Ft
Egyéb indokolt költségek 100 000 Ft
Utazási segítségnyújtás
Külföldi tartózkodás meghosszabbítása
Szálloda 150 000 Ft
Hazautazás 500 000 Ft
Beteglátogatás Szálloda 150 000 Ft
Utazás 500 000 Ft
Telefonköltség térítése 20 000 Ft
Gyermek hazaszállítása 500 000 Ft
Idő előtti hazautazás természeti katasztrófa miatt 500 000 Ft
Idő előtti hazautazás hozzátartozó, ingatlan miatt 250 000 Ft
Helyettesítés megbetegedéskor 500 000 Ft
Poggyászkésés esetén térítés 8-12 óra 20 000 Ft
12 órán túl 40 000 Ft
Busz-, vonatjárat törlése vagy késése (12 órán túl) 20 000 Ft
Légi járat késése, törlése, módosítása 20 000 Ft
Jogvédelmi biztosítás
Biztosítási összegek
Arany
Szolgáltatások
Óvadék, ügyvédi költség 2 000 000 Ft
Kártérítési igény érvényesítése 1 000 000 Ft
Felelősségbiztosítás
Halál vagy rokkantság okozása 3 000 000 Ft
Szálláshelyi károkozás 100 000 Ft
SZOLGÁLTATÁSI TÁBLÁZAT
Autó Assistance kiegészítő biztosítás
A szolgáltatások szempontjából a szerződési feltételek rendelkezései az irányadók.
Szolgáltatások megnevezése
Biztosítási összegek
Ezüst Arany
Platina
Gépjármű helyszíni javítása, szervizbe szállítása
200 EUR 250 EUR 300 EUR
Gépjármű hazaszállítása | 0-10 év | nincs | nincs | 1000 EUR |
közlekedési baleset esetén | 11-15 év | nincs | nincs | 500 EUR |
Gépjármű hazaszállítása | 0-10 év | nincs | nincs | 700 EUR |
műszaki meghibásodás esetén | 11-15 év | nincs | nincs | 350 EUR |
Utasok tovább- és visszautazása | nincs | 300 EUR | 600 EUR | |
Szállásköltség a javítás helyén | nincs | 100 EUR | 250 EUR | |
Bérgépjármű biztosítása | nincs | nincs | 200 EUR | |
Telefon költségek | nincs | 50 EUR | 100 EUR | |
Gépjármű tárolása | nincs | 50 EUR | 125 EUR | |
TABLE OF BENEFITS
Útitárs, Útitárs XL, Útitárs Bérlet travel insurances
This table is only for information. Regarding the services the hungarian general terms and conditions apply.
Benefits Limit Silver Gold Platinum Health insurance and medical assistance services | |||
Medical emergency expenses resulting from accident or illness | 15 000 000 HUF | 65 000 000 HUF | no limit* |
Medical emergency expenses resulting from chronic disease | 1 000 000 HUF | 5 000 000 HUF | 15 000 000 HUF |
Medical emergency expenses resulting from terrorism | 5 000 000 HUF | 10 000 000 HUF | 20 000 000 HUF |
Medical emergency expenses resulting from pregnancy (after 26th week) | 1 000 000 HUF | 1 000 000 HUF | 1 000 000 HUF |
Additional justified expenses | 60 000 HUF | 80 000 HUF | 100 000 HUF |
The cost of emergency dental treatment | 80 000 HUF | 120 000 HUF | 200 000 HUF |
The cost of replacing glasses or contact lenses as a result of accident | 40 000 HUF | 60 000 HUF | 80 000 HUF |
The cost of transport to Hungary | no limit | no limit | no limit |
The cost of transport to Hungary resulting from terrorism | 2 000 000 HUF | 5 000 000 HUF | 10 000 000 HUF |
The cost of transport to Hungary resulting from pregnancy (after 26th week) | 1 000 000 HUF | 1 000 000 HUF | 1 000 000 HUF |
The cost of transport to Hungary resulting from chronic disease | 1 000 000 HUF | 2 000 000 HUF | 3 000 000 HUF |
Hospital daily benefit | 5 000 HUF | 5 000 HUF | 5 000 HUF |
Hospital daily benefit (in case of EHIC) | 10 000 HUF | 20 000 HUF | 30 000 HUF |
Funeral expenses | 100 000 HUF | 300 000 HUF | 500 000 HUF |
Accident insurance | |||
Death as a result of accident | 2 000 000 HUF | 5 000 000 HUF | 10 000 000 HUF |
Death as a result of terrorism | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF | 1 500 000 HUF |
Permanent disability (100%) | 4 000 000 HUF | 8 000 000 HUF | 12 000 000 HUF |
Death as a result of plane crash (additional benefit) | n/a | 5 000 000 HUF | 8 000 000 HUF |
Baggage cover | |||
Limit for baggage cover | 300 000 HUF | 400 000 HUF | 500 000 HUF |
Theft, robbery or damage to baggage or clothing | 200 000 HUF | 300 000 HUF | 400 000 HUF |
Additional expenses | 100 000 HUF | 100 000 HUF | 100 000 HUF |
Limit per baggage | 100 000 HUF | 125 000 HUF | 150 000 HUF |
Limit for electronic equipment | 100 000 HUF | 150 000 HUF | 200 000 HUF |
Limit for theft on the beach | n/a | 10 000 HUF | 20 000 HUF |
Limit for theft from motor vehicle | 100 000 HUF | 125 000 HUF | 150 000 HUF |
Limit per asset | 40 000 HUF | 100 000 HUF | 180 000 HUF |
The cost of replacing travel documents | 10 000 HUF | 20 000 HUF | no limit |
Lost baggage | n/a | 100 000 HUF | 150 000 HUF | |
Delayed train, bus | over 6 hours | n/a | n/a | 20 000 HUF |
over 12 hours | n/a | 20 000 HUF | additional 20 000 HUF | |
Cancelled train, bus | n/a | 20 000 HUF | 40 000 HUF | |
Delayed or cancelled flight | n/a | 20 000 HUF | 40 000 HUF | |
Travel expenses in case of cancelled flight, train, bus | n/a | n/a | 100 000 HUF | |
Missed flight | n/a | n/a | 200 000 HUF | |
Delayed, cancelled, modified flight (optional) | n/a | 10 000 HUF | 20 000 HUF | |
Cancelled program | n/a | n/a | 20 000 HUF | |
Assistance in case theft of cash of credit card | n/a | n/a | 10 000 HUF | |
Interpretation service | n/a | n/a | yes | |
The cost of searching in case of getting lost | n/a | n/a | 1 000 000 HUF | |
The cost of transport for motor vehicle to home | n/a | n/a | 300 000 HUF | |
Pet’s medical emergency expenses | n/a | n/a | 50 000 HUF | |
Services in case of quarantine | n/a | n/a | 170 000 HUF | |
Legal protection insurance | ||||
The cost of bail and lawyer in case of criminal case | n/a | 2 000 000 HUF | 5 000 000 HUF | |
Expenses resulting from civil case | n/a | 1 000 000 HUF | 2 500 000 HUF | |
Liability insurance | ||||
Third person’s injury resulting from accident | n/a | 3 000 000 HUF | 10 000 000 HUF | |
Damage to accommodation | n/a | 100 000 HUF | 200 000 HUF | |
*150 000 000 HUF over age 70 | ||||
Benefits | Limit Silver | Gold | Platinum | |
Travel assistance | services | |||
Extending stay as | Accommodation | n/a | 150 000 HUF | 300 000 HUF |
a result of | expenses | |||
hospital treatment | Travel expenses | n/a | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF |
The cost of visiting | Accommodation | n/a | 150 000 HUF | 300 000 HUF |
patient | expenses | |||
Travel expenses | n/a | 500 000 HUF | 0 000 000 HUF | |
Telephone expenses | n/a | 20 000 HUF | 40 000 HUF | |
The cost of repatriating children | n/a | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF | |
Cutting short trip as a result of natural disaster | n/a | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF | |
Cutting short trip because of family or | n/a | 250 000 HUF | 500 000 HUF | |
property | ||||
Substitution in case of business trip | n/a | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF | |
Purchase in case over 4 hours | n/a | n/a | 30 000 HUF | |
of delayed baggage | over 8 hours over 12 hours | n/a n/a | 20 000 HUF 40 000 HUF | 60 000 HUF 90 000 HUF |
TABLE OF BENEFITS
Winter Sports, Extreme Sports travel insurances (Téli Sportok, Extrém Sportok)
This table is only for information. Regarding the services the hungarian general terms and conditions apply.
Benefits Health insurance and medical assistance services Mountain and helicopter rescue resulting from sporting | Limit Gold 15 000 000 HUF | Platinum no limit |
The cost of searching in case of disappearing | 2 000 000 HUF | 3 000 000 HUF |
Medical emergency expenses resulting from sport | 50 000 000 HUF | no limit |
Medical emergency expenses resulting from accident or illness | 65 000 000 HUF | no limit* |
Medical emergency expenses resulting from chronic disease | 5 000 000 HUF | 15 000 000 HUF |
Medical emergency expenses resulting from terrorism | 10 000 000 HUF | 20 000 000 HUF |
Medical emergency expenses resulting from pregnancy (after 26th week) | 1 000 000 HUF | 1 000 000 HUF |
Additional justified expenses (e.g. ski pass) | 80 000 HUF | 100 000 HUF |
Closed ski area | n/a | 30 000 HUF |
The cost of emergency dental treatment | 120 000 HUF | 200 000 HUF |
The cost of replacing glasses or contact lenses as a result of accident | 60 000 HUF | 80 000 HUF |
The cost of transport to Hungary | no limit | no limit |
The cost of transport to Hungary resulting from terrorism | 5 000 000 HUF | 10 000 000 HUF |
The cost of transport to Hungary resulting from pregnancy (after 26th week) | 1 000 000 HUF | 1 000 000 HUF |
The cost of transport to Hungary resulting from chronic disease | 2 000 000 HUF | 3 000 000 HUF |
Hospital daily benefit | 5 000 HUF | 5 000 HUF |
Hospital daily benefit (in case of EHIC) | 20 000 HUF | 30 000 HUF |
Funeral expenses | 300 000 HUF | 500 000 HUF |
Accident insurance | ||
Death as a result of sport accident | 4 000 000 HUF | 6 000 000 HUF |
Permanent disability (100%) resulting sport | 6 000 000 HUF | 10 000 000 HUF |
Death as a result of accident | 5 000 000 HUF | 10 000 000 HUF |
Permanent disability (100%) | 8 000 000 HUF | 12 000 000 HUF |
Death as a result of terrorism | 1 000 000 HUF | 1 500 000 HUF |
Death as a result of plane crash (additional benefit) | 5 000 000 HUF | 8 000 000 HUF |
Baggage cover | ||
Limit for baggage cover | 400 000 HUF | 500 000 HUF |
Theft, robbery of or damage to baggage (including sport equipment) | 300 000 HUF | 400 000 HUF |
Theft, robbery of or damage to rented sport equipment | 100 000 HUF | 150 000 HUF |
Additional expenses | 100 000 HUF | 100 000 HUF |
Limit per baggage | 125 000 HUF | 150 000 HUF |
Benefits | Limit Gold | Platinum |
Limit for electronic equipment | 150 000 HUF | 200 000 HUF |
Limit for theft from motor vehicle | 125 000 HUF | 150 000 HUF |
Limit for theft on the beach | 10 000 HUF | 20 000 HUF |
Limit per asset | 100 000 HUF | 180 000 HUF |
Limit per asset (rented) | 50 000 HUF | 90 000 HUF |
The cost of replacing travel documents | 20 000 HUF | no limit |
Travel assistance services | ||
Extending stay as a result of Accommodation expenses | 150 000 HUF | 300 000 HUF |
hospital treatment Travel expenses | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF |
The cost of visiting patient Accommodation expenses | 150 000 HUF | 300 000 HUF |
Travel expenses | 500 000 HUF | 0 000 000 HUF |
Telephone expenses | 20 000 HUF | 40 000 HUF |
The cost of transport for children to home | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF |
Cutting short trip as a result of natural disaster | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF |
Cutting short trip because of family or property | 250 000 HUF | 500 000 HUF |
Substitution in case of business trip | 500 000 HUF | 1 000 000 HUF |
Purchase in case of delayed over 4 hours | n/a | 30 000 HUF |
baggage over 8 hours | 20 000 HUF | 60 000 HUF |
over 12 hours | 40 000 HUF | 90 000 HUF |
Lost baggage | 100 000 HUF | 150 000 HUF |
Delayed train, bus over 6 hours | n/a | 20 000 HUF |
over 12 hours or cancellation | 20 000 HUF | additional 20 000 HUF |
Cancelled train, bus | 20 000 HUF | 40 000 HUF |
Delayed, cancelled flight | 20 000 HUF | 40 000 HUF |
Travel expenses in case of cancelled flight, train, bus | n/a | 100 000 HUF |
Delayed, cancelled, modified flight (optional) | 10 000 HUF | 20 000 HUF |
Missed flight | n/a | 200 000 HUF |
Assistance in case of theft of cash or credit card | n/a | 10 000 HUF |
Interpretation service | n/a | yes |
The cost of searching in case of getting lost | n/a | 1 000 000 HUF |
The cost of transport for motor vehicle to home | n/a | 300 000 HUF |
Pet’s medical emergency expenses | n/a | 50 000 HUF |
Services in case of quarantine | n/a | 170 000 HUF |
Legal protection insurance | ||
The cost of bail and lawyer in case of criminal case | 2 000 000 HUF | 5 000 000 HUF |
Expenses resulting from civil case | 1 000 000 HUF | 2 500 000 HUF |
Liability insurance | ||
Third person’s injury resulting from accident | 3 000 000 HUF | 10 000 000 HUF |
Third person’s injury resulting from sport accident | 2 000 000 HUF | 5 000 000 HUF |
*150 000 000 HUF over age 70
TABLE OF BENEFITS
Vehicle Assistance cover (Autó Assistance)
This table is only for information. Regarding the services the hungarian general terms and conditions apply.
Benefits | Limit Silver | Gold | Platinum |
Repairing vehicle on the spot | 200 EUR | 250 EUR | 300 EUR |
Transport for vehicle to 0-10 home in case of traffic years | n/a | n/a | 1000 EUR |
accident 11-15 years | n/a | n/a | 500 EUR |
Transport for vehicle to 0-10 home in case of years | n/a | n/a | 700 EUR |
mechanical problem 11-15 years | n/a | n/a | 350 EUR |
Transfer for travellers | n/a | 300 EUR | 600 EUR |
Accommodation expenses | n/a | 100 EUR | 250 EUR |
Rental vehicle | n/a | n/a | 200 EUR |
Telephone expenses | n/a | 50 EUR | 100 EUR |
Parking | n/a | 50 EUR | 125 EUR |
ADATKEZELÉSI ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ, VALAMINT SZERZŐDÉSI FELTÉTELEK KIEGÉSZÍTÉSE
Jelen dokumentum – az Allianz Hungária Zrt. (továbbiakban: biztosító) ter mékei ügyféltájékoztatójának és szerződési feltételeinek kiegészítéseként – a következőket tartalmazza a biztosítási tevékenységről szóló 2014. LXXXVIII. törvény rendelkezéseinek megfelelően: a biztosító főbb adatait, az irányadó jogra vonatkozó rendelkezéseket, a biztosítási termékek értékesítésével kap csolatos tájékoztatást (tanácsadás, javadalmazás), a panaszügyintézésről szóló tájékoztatást, valamint a biztosítási titokkal kapcsolatos szabályokat.
Az általános adatvédelmi rendeletben (a személyes adatok kezelése tekinte tében történő védelméről és az ilyen adatok szabad áramlásáról, valamint a 95/46/EK rendelet hatályon kívül helyezéséről szóló az Európai Parlament és a Tanács (EU) 2016/679 rendelet 2016. április 27.) foglaltaknak megfelelően tartalmazza a biztosítási szerződésekkel kapcsolatosan a személyes adatok kezelésére vonatkozó tájékoztatást,
Fentieken felül a dokumentum tartalmazza az Allianz Ügyfélportál használa tának feltételeit, továbbá az elektronikus szerződéskötés szabályait, valamint a távértékesítési tájékoztatót, amelyeket azokban az esetekben kell alkal mazni, amikor a szerződést elektronikus úton, vagy utóbbi esetben fogyasz tónak minősülő személy, távértékesítés keretében kötötte.
Tartalmazza továbbá az elektronikus kommunikációra vonatkozó szabá- lyokat, amelyeket kizárólag a biztosító lakossági termékeivel kapcsolat- ban kell alkalmazni: gépjármű-biztosítás (ide nem értve a flottaszerződé- seket), lakossági vagyonbiztosítás, élet-, baleset-, betegség-, egészség- biztosítás, utasbiztosítás, lakossági biztosításokhoz köthető kiegészítő biz- tosítások.
I. ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ
1. A biztosító főbb adatai
Név: Allianz Hungária Biztosító Zártkörűen Működő Részvénytársaság
Székhelyünk: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 4852.
Levelezési címünk: 1368 Budapest, Pf. 191
Cégjegyzékszám: Fővárosi Törvényszék, mint cégbíróság, Cg. 0110041356
A székhely állama: Magyarország Elektronikus elérhetőség: xxx.xxxxxxx.xx Központi telefonszám: +36 (1) 3016565
Központi faxszám: +36 (1) 3016100
Ügyfélszolgálat telefonszáma: +36 (1/20/30/70) 4211421
Felügyeleti szervünk a Magyar Nemzeti Bank ( xxx.xxx.xx; székhelye: 1013 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxxxx 00.; tel.: x00 0 000 0000).
Társaságunk az Allianz SEnek, Európa vezető és a világ egyik legnagyobb biztosítócsoportjának a tagja. Az Allianz Hungária Zrt. Magyarország egyik legjelentősebb pénzügyi szolgáltatójaként sokéves hazai és nemzetközi tapasztalattal áll ügyfelei rendelkezésére.
A biztosító a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről szóló éves jelentést a honlapján teszi közzé. Társaságunk 1990től részvénytársasági formában működik, és a Felügyelet engedélyével biztosítási tevékenység végzésére jogosult.