LAPORAN KINERJA PROGRAM STUDI AKREDITASI PROGRAM STUDI
AKREDITASI PROGRAM STUDI
<PROGRAM DAN NAMA PROGRAM STUDI>
UNIVERSITAS TRIDINANTI
palembang
IDENTITAS PENGUSUL
Perguruan Tinggi : .......................................................................
Unit Pengelola Program Studi : .......................................................................
Jenis Program : .......................................................................
Nama Program Studi : .......................................................................
Alamat : .......................................................................
Nomor Telepon : .......................................................................
E-Mail dan Website : .......................................................................
Nomor SK Pendirian PT 1) : .......................................................................
Tanggal SK Pendirian PT : .......................................................................
Pejabat Penandatangan
SK Pendirian PT : .......................................................................
Nomor SK Pembukaan PS 2) : .......................................................................
Tanggal SK Pembukaan PS : .......................................................................
Pejabat Penandatangan
SK Pembukaan PS : .......................................................................
Tahun Pertama Kali
Menerima Mahasiswa : .......................................................................
Peringkat Terbaru
Akreditasi PS : ........................................................................
Nomor SK BAN-PT : ........................................................................
Daftar Program Studi di Unit Pengelola Program Studi (UPPS)
No. |
Jenis Program |
Nama Program Studi |
Akreditasi Program Studi |
Jumlah mahasiswa saat TS 4) |
||
Status/ Peringkat |
No. dan Tgl. SK |
Tgl. Kadaluarsa |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Jumlah |
|
|
|
|
|
|
Keterangan:
1) Lampirkan salinan Surat Keputusan Pendirian Perguruan Tinggi.
2) Lampirkan salinan Surat Keputusan Pembukaan Program Studi.
3) Lampirkan salinan Surat Keputusan Akreditasi Program Studi terbaru.
4) Diisi dengan jumlah mahasiswa aktif di masing-masing PS saat TS.
IDENTITAS TIM PENYUSUN
Nama : ......................................................................
NIDN : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Tanggal Pengisian : DD – MM – YYYY
T
anda
Tangan :
Nama : ......................................................................
NIDN : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Tanggal Pengisian : DD – MM – YYYY
T
anda
Tangan :
Nama : ......................................................................
NIDN : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Tanggal Pengisian : DD – MM – YYYY
T
anda
Tangan :
Nama : ......................................................................
NIDN : ......................................................................
Jabatan : ......................................................................
Tanggal Pengisian : DD – MM – YYYY
T
anda
Tangan :
BORANG INDIKATOR KINERJA UTAMA
Tata Pamong, Tata Kelola, dan Kerjasama
Kerjasama
Tuliskan kerjasama tridharma di Unit Pengelola Program Studi (UPPS) dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 1 berikut ini.
Tabel 1 Kerjasama Tridharma
-
No.
Lembaga Mitra
Tingkat 1)
Judul Kegiatan Kerjasama 2)
Manfaat bagi PS yang Diakreditasi
Waktu dan Durasi
Bukti Kerjasama 3)
Interna-sional
Nasi-onal
Lokal/ Wilayah
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Pendidikan
1
2
3
…
Penelitian
1
2
3
…
Pengabdian kepada Masyarakat
1
2
3
…
Keterangan:
1) Beri tanda V pada kolom yang sesuai.
2) Diisi dengan judul kegiatan kerjasama yang sudah terimplementasikan, melibatkan sumber daya dan memberikan manfaat bagi Program Studi yang diakreditasi.
3) Bukti kerjasama dapat berupa Surat Penugasan, Surat Perjanjian Kerjasama (SPK), bukti-bukti pelaksanaan (laporan, hasil kerjasama, luaran kerjasama), atau bukti lain yang relevan. Dokumen Memorandum of Understanding (MoU), Memorandum of Agreement (MoA), atau dokumen sejenis yang memayungi pelaksanaan kerjasama, tidak dapat dijadikan bukti realisasi kerjasama.
Mahasiswa
Kualitas Input Mahasiswa
Tuliskan data daya tampung, jumlah calon mahasiswa (pendaftar dan peserta yang lulus seleksi), jumlah mahasiswa baru (reguler dan transfer) dan jumlah mahasiswa aktif (reguler dan transfer) dalam 5 tahun terakhir di Program Studi yang diakreditasi dengan mengikuti format Tabel 2.a berikut ini.
Tabel 2.a Seleksi Mahasiswa
-
Tahun Akade-mik
Daya Tampung
Jumlah
Calon Mahasiswa
Jumlah
Mahasiswa Baru
Jumlah Mahasiswa Aktif
Pen-daftar
Lulus Seleksi
Reguler
Transfer
Reguler
Transfer
1
2
3
4
5
6
7
8
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
NRTS =
NTTS =
Jumlah
NA =
NB =
NC =
ND =
NM = NRTS + NTTS
Keterangan:
TS = Tahun akademik penuh terakhir saat pengajuan usulan akreditasi.
Mahasiswa Asing
Tabel 2.b berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Sarjana/Sarjana Terapan/Magister/Magister Terapan/Doktor/Doktor Terapan.
Tuliskan jumlah mahasiswa asing yang terdaftar di seluruh program studi pada UPPS dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 2.b berikut ini.
Tabel 2.b Mahasiswa Asing (Foreign Student)
-
No.
Program Studi
Jumlah Mahasiswa Aktif
Jumlah Mahasiswa Asing Penuh Waktu (Full-time)
Jumlah Mahasiswa Asing Paruh Waktu (Part-time)
TS-2
TS-1
TS
TS-2
TS-1
TS
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
...
Jumlah
Keterangan:
Mahasiswa asing dapat terdaftar untuk mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (full-time) atau paruh waktu (part-time). Mahasiswa asing paruh waktu adalah mahasiswa yang terdaftar di Program Studi untuk mengikuti kegiatan pertukaran studi (student exchange), credit earning, atau kegiatan sejenis yang relevan.
Sumber Daya Manusia
Profil Dosen
Tuliskan data Dosen Tetap Perguruan Tinggi yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah di Program Studi yang Diakreditasi (DTPS) pada saat TS dengan mengikuti format Tabel 3.a.1) berikut ini.
Tabel 3.a.1) Dosen Tetap Perguruan Tinggi yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah di Program Studi yang diakreditasi
-
No.
Nama Dosen
NIDN/NIDK
Pendidikan Pasca Sarjana
1)
Bidang Keahlian 2)
Kesesuaian dengan Kompetensi Inti PS
3)
Jabatan Akademik
Sertifikat Pendidik Profesional
4)
Sertifikat Kompetensi/ Profesi/ Industri
5)
Mata Kuliah yang Diampu pada PS yang Diakreditasi
6)
Kesesuaian Bidang Keahlian dengan Mata Kuliah yang Diampu
7)
Mata Kuliah yang Diampu pada PS Lain
8)
Magister/ Magister Terapan/ Spesialis
Doktor/ Doktor Terapan/ Spesialis
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
4
5
6
7
8
…
NDT =
NDTPS =
Keterangan:
NDT = Jumlah Dosen Tetap Perguruan Tinggi yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah di Program Studi yang diakreditasi.
NDTPS = Jumlah Dosen Tetap Perguruan Tinggi yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah dengan bidang keahlian yang sesuai dengan kompetensi inti program studi yang diakreditasi.
1) Diisi dengan nama program studi pada pendidikan pasca sarjana (Magister/Magister Terapan dan/atau Doktor/Doktor Xxxxxan) yang pernah diikuti.
2) Diisi dengan bidang keahlian sesuai pendidikan pasca sarjana yang relevan dengan mata kuliah yang diampu.
3) Diisi dengan tanda centang V jika bidang keahlian sesuai dengan kompetensi inti program studi yang diakreditasi.
4) Diisi dengan nomor Sertifikat Pendidik Profesional.
5) Diisi dengan bidang sertifikasi dan lembaga penerbit sertifikat. Data ini diisi oleh pengusul dari program studi pada program Diploma Tiga dan program Sarjana Terapan.
6) Diisi dengan nama mata kuliah yang diampu pada program studi yang diakreditasi pada saat TS-2 s.d. TS.
7) Diisi dengan tanda centang V jika bidang keahlian sesuai dengan mata kuliah yang diampu.
8) Diisi dengan nama mata kuliah yang diampu pada program studi lain pada saat TS-2 s.d. TS.
Tuliskan DTPS yang menjadi pembimbing utama pada kegiatan tugas akhir mahasiswa (Laporan Akhir/Skripsi//Tesis/Disertasi) 1) dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 3.a.2) berikut ini.
Tabel 3.a.2) Dosen Pembimbing Utama Tugas Akhir
-
No.
Nama Dosen 2)
Jumlah Mahasiswa yang Dibimbing
Rata-rata Jumlah Bimbingan di semua Program/
Semester 5)
pada PS yang Diakreditasi 3)
pada PS Lain di PT 4)
TS-2
TS-1
TS
Rata-rata
TS-2
TS-1
TS
Rata-rata
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
2
3
…
Keterangan:
1) Penugasan sebagai pembimbing tugas akhir mahasiswa dibuktikan dengan surat penugasan yang diterbitkan oleh UPPS.
2) Diisi dengan nama dosen yang ditugaskan menjadi pembimbing utama.
3) Diisi dengan data jumlah mahasiswa yang dibimbing pada Program Studi yang Diakreditasi.
4) Diisi dengan data jumlah mahasiswa yang dibimbing pada Program Studi lain di Perguruan Tinggi.
5) Rata-rata jumlah bimbingan di semua program/ semester (kolom 11) = ((kolom 6) + (kolom 10)) / 2.
Tuliskan data Ekuivalen Waktu Mengajar Penuh (EWMP) dari Dosen Tetap Perguruan Tinggi yang ditugaskan di program studi yang diakreditasi (DT) pada saat TS dengan mengikuti format Tabel 3.a.3) berikut ini.
Tabel 3.a.3) Ekuivalen Waktu Mengajar Penuh (EWMP) Dosen Tetap Perguruan Tinggi
-
No.
Nama Dosen
(DT)
DTPS
1)
Ekuivalen Waktu Mengajar Penuh (EWMP) pada saat TS
dalam satuan kredit semester (sks)
Jumlah
(sks)
Rata-rata per Semester
(sks)
Pendidikan:
Pembelajaran dan Pembimbingan
Penelitian
PkM
Tugas Tambahan dan/atau Penunjang
PS yang Diakreditasi
PS Lain di dalam PT
PS Lain di luar PT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1
2
3
4
5
6
7
8
…
Rata-rata DT
Rata-rata DTPS
Keterangan:
1) Diisi dengan tanda centang V untuk Dosen Tetap Perguruan Tinggi yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah dengan bidang keahlian yang sesuai dengan kompetensi inti Program Studi yang diakreditasi.
Tuliskan data Dosen Tidak Tetap yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah di program studi yang Diakreditasi (DTT) pada saat TS dengan mengikuti format Tabel 3.a.4) berikut ini.
Tabel 3.a.4) Dosen Tidak Tetap yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah di Program Studi yang Diakreditasi
-
No.
Nama Dosen
NIDN/NIDK
1)
Pendidikan Pasca Sarjana
2)
Bidang Keahlian
3)
Jabatan Akademik
Sertifikat Pendidik Profesional
4)
Sertifikat Profesi/ Kompetensi/ Industri
5)
Mata Kuliah yang Diampu pada PS yang Diakreditasi
6)
Kesesuaian Bidang Keahlian dengan Mata Kuliah yang Diampu
7)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
2
3
4
5
…
NDTT =
Keterangan:
NDTT = Jumlah Dosen Tidak Tetap yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah di Program Studi yang diakreditasi.
1) NIDN (Nomor Induk Dosen Nasional), NIDK (Nomor Induk Dosen Khusus), diisi jika ada.
2) Diisi dengan jenis program (magister/magister terapan/doktor/doktor terapan) dan nama program studi pada pendidikan pasca sarjana yang pernah diikuti.
3) Diisi dengan bidang keahlian sesuai pendidikan pasca sarjana yang relevan dengan mata kuliah yang diampu.
4) Diisi dengan nomor sertifikat pendidik profesional.
5) Diisi dengan bidang sertifikasi dan lembaga penerbit sertifikat. Data ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga dan program Sarjana Terapan.
6) Diisi dengan nama mata kuliah yang diampu pada Program Studi yang diakreditasi pada saat TS-2 s.d. TS.
7) Diisi dengan tanda centang V jika bidang keahlian sesuai dengan mata kuliah yang diampu.
Catatan: Data dosen industri/praktisi (Tabel 3.a.5)) tidak termasuk ke dalam data dosen tidak tetap.
Tabel 3.a.5) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga dan program Sarjana Terapan.
Tuliskan data dosen industri/praktisi yang ditugaskan sebagai pengampu mata kuliah kompetensi di Program Studi yang diakreditasi pada saat TS dengan mengikuti format Tabel 3.a.5) berikut ini. Dosen industri/praktisi direkrut melalui kerjasama dengan perusahaan atau industri yang relevan dengan bidang program studi.
Tabel 3.a.5) Dosen Industri/Praktisi
-
No
Nama Dosen Industri/Praktisi
NIDK
1)
Perusahaan/ Industri
2)
Pendidikan Tertinggi
Bidang Keahlian
3)
Sertifikat Profesi/ Kompetensi/ Industri
4)
Mata Kuliah yang Diampu
5)Bobot Kredit (sks)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
…
Keterangan:
1) NIDK = Nomor Induk Dosen Khusus, diisi jika ada.
2) Diisi dengan nama perusahaan/industri asal dosen industri/praktisi.
3) Bidang keahlian sesuai pendidikan tertinggi.
4) Diisi dengan bidang sertifikasi dan lembaga penerbit sertifikat.
5) Diisi dengan nama mata kuliah yang diampu pada saat TS-2 s.d. TS. Dosen industri/praktisi dapat terlibat sebagai pengampu secara penuh atau sebagai bagian dari kelompok dosen atau team teaching.
Kinerja Dosen
Tuliskan pengakuan/rekognisi atas kepakaran/prestasi/kinerja DTPS yang diterima dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 3.b.1) berikut ini.
Tabel 3.b.1) Pengakuan/Rekognisi DTPS
-
No.
Nama Dosen
Bidang Keahlian
Rekognisi dan Bukti Pendukung
1)
Tingkat
2)
Tahun
Wilayah
Nasional
Interna-sional
1
2
3
4
5
6
7
8
1
2
3
…
Jumlah
Keterangan:
1) Pengakuan atau rekognisi atas kepakaran/prestasi/kinerja dapat berupa:
menjadi visiting lecturer atau visiting scholar di program studi/perguruan tinggi terakreditasi A/Unggul atau program studi/perguruan tinggi internasional bereputasi.
menjadi keynote speaker/invited speaker pada pertemuan ilmiah tingkat nasional/ internasional.
menjadi editor atau xxxxx xxxxxxx pada jurnal nasional terakreditasi/jurnal internasional bereputasi di bidang yang sesuai dengan bidang program studi.
menjadi staf ahli/narasumber di lembaga tingkat wilayah/nasional/internasional pada bidang yang sesuai dengan bidang program studi (untuk pengusul dari program studi pada program Sarjana/Magister/Doktor), atau menjadi tenaga ahli/konsultan di lembaga/industri tingkat wilayah/nasional/ internasional pada bidang yang sesuai dengan bidang program studi (untuk pengusul dari program studi pada program Diploma Tiga/Sarjana Terapan/Magister Terapan/Doktor Terapan).
mendapat penghargaan atas prestasi dan kinerja di tingkat wilayah/nasional/internasional.
2) Diisi dengan tanda centang V pada kolom yang sesuai.
Tuliskan jumlah judul penelitian 1) yang dilaksanakan oleh DTPS berdasarkan sumber pembiayaan, yang relevan dengan bidang program studi pada TS-2 sampai dengan TS dengan mengikuti format Tabel 3.b.2) berikut ini.
Tabel 3.b.2) Penelitian DTPS
-
No.
Sumber Pembiayaan
Jumlah Judul
Jumlah
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
1
a) Perguruan Tinggi
b) Mandiri 2)
2
Lembaga Dalam Negeri (di luar PT)
3
Lembaga Luar Negeri
Jumlah
Keterangan:
1) Kegiatan penelitian tercatat di unit/lembaga yang mengelola kegiatan penelitian di tingkat Perguruan Tinggi/UPPS.
2) Penelitian dengan sumber pembiayaan dari DTPS.
Tuliskan jumlah judul Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) 1) yang dilaksanakan oleh DTPS berdasarkan sumber pembiayaan, yang relevan dengan bidang program studi pada TS-2 sampai dengan TS, dengan mengikuti format Tabel 3.b.3) berikut ini.
Tabel 3.b.3) Pengabdian kepada Masyarakat (PkM) DTPS
-
No.
Sumber Pembiayaan
Jumlah Judul
Jumlah
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
1
a) Perguruan Tinggi
b) Mandiri 2)
2
Lembaga Dalam Negeri (di luar PT)
3
Lembaga Luar Negeri
Jumlah
Keterangan:
1) Kegiatan PkM tercatat di unit/lembaga yang mengelola kegiatan PkM di tingkat Perguruan Tinggi/UPPS.
2) PkM dengan sumber pembiayaan dari DTPS.
Tabel 3.b.4) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Sarjana/Magister/Doktor.
Tuliskan jumlah publikasi ilmiah dengan judul yang relevan dengan bidang program studi, yang dihasilkan oleh DTPS dalam 3 tahun terakhir, dengan mengikuti format Tabel 3.b.4) berikut ini.
Tabel 3.b.4) Publikasi Ilmiah DTPS
-
No.
Media Publikasi
Jumlah Judul
Jumlah
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
1
Jurnal nasional tidak terakreditasi
NA1 =
2
Jurnal nasional terakreditasi
NA2 =
3
Jurnal internasional
NA3 =
4
Jurnal internasional bereputasi
NA4 =
5
Seminar wilayah/lokal/perguruan tinggi
NB1 =
6
Seminar nasional
NB2 =
7
Seminar internasional
NB3 =
8
Tulisan di media massa wilayah
NC1 =
9
Tulisan di media massa nasional
NC2 =
10
Tulisan di media massa internasional
NC3 =
Jumlah
Tabel 3.b.4) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana Terapan/Magister Terapan/Doktor Terapan.
Tuliskan jumlah pagelaran/pameran/presentasi/publikasi ilmiah dengan tema yang relevan dengan bidang program studi, yang dihasilkan oleh DTPS dalam 3 tahun terakhir, dengan mengikuti format Tabel 3.b.4) berikut ini.
Tabel 3.b.4) Pagelaran/pameran/presentasi/publikasi Ilmiah DTPS
-
No.
Jenis
Jumlah Judul
Jumlah
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
1
Publikasi di jurnal nasional tidak terakreditasi
NA1 =
2
Publikasi di jurnal nasional terakreditasi
NA2 =
3
Publikasi di jurnal internasional
NA3 =
4
Publikasi di jurnal internasional bereputasi
NA4=
5
Publikasi di seminar wilayah/lokal/perguruan tinggi
NB1 =
6
Publikasi di seminar nasional
NB2 =
7
Publikasi di seminar internasional
NB3=
8
Pagelaran/pameran/presentasi dalam forum di tingkat wilayah
NC1 =
9
Pagelaran/pameran/presentasi dalam forum di tingkat nasional
NC2 =
10
Pagelaran/pameran/presentasi dalam forum di tingkat internasional
NC3 =
Jumlah
Tabel 3.b.5) berikut ini diisi oleh pengusul dari program studi pada program Sarjana/Sarjana Terapan/Magister/Magister Terapan/Doktor/Doktor Terapan.
Tuliskan judul artikel karya ilmiah DTPS yang disitasi dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 3.b.5) berikut ini. Judul artikel yang disitasi harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 3.b.5) Karya ilmiah DTPS yang disitasi dalam 3 tahun terakhir
-
No.
Nama Dosen
Judul Artikel yang Disitasi (Jurnal/Buku, Volume, Tahun, Nomor, Halaman)
Jumlah Sitasi
1
2
3
4
1
2
3
4
5
…
Jumlah
Tabel 3.b.6) berikut ini diisi oleh pengusul dari program studi pada program Diploma Tiga/Sarjana Terapan/Magister Terapan/Doktor Terapan.
Tuliskan nama produk/jasa karya DTPS yang diadopsi oleh industri/masyarakat dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 3.b.6) berikut ini. Jenis produk/jasa harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 3.b.6) Produk/jasa DTPS yang diadopsi oleh industri/masyarakat
-
No.
Nama Dosen
Nama
Produk/Jasa
Deskripsi
Produk/Jasa
Bukti
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
…
Jumlah
Tuliskan judul luaran penelitian atau judul luaran PkM yang dihasilkan DTPS dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 3.b.7) berikut ini. Jenis dan judul luaran harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 3.b.7) Luaran Penelitian/PkM Lainnya oleh DTPS
-
No
Judul Luaran Penelitian/PkM
Tahun
Keterangan
1
2
3
4
I
HKI 1):
Paten,
Paten Sederhana
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
NA =
II
HKI 1):
Hak Cipta,
Desain Produk Industri,
Perlindungan Varietas Tanaman (Sertifikat Perlindungan Varietas Tanaman, Sertifikat Pelepasan Varietas, Sertifikat Pendaftaran Varietas),
Desain Tata Letak Sirkuit Terpadu,
dll.)
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
NB =
III
Teknologi Tepat Guna, Produk (Produk Terstandarisasi, Produk Tersertifikasi), Karya Seni, Rekayasa Sosial
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
NC =
IV
Buku ber-ISBN, Book Chapter
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
ND =
Keterangan:
1) Luaran penelitian/PkM yang mendapat pengakuan Hak Kekayaan Intelektual (HKI) dibuktikan dengan surat penetapan oleh Kemenkumham atau kementerian lain yang berwenang.
Keuangan, Sarana, dan Prasarana
Tuliskan data penggunaan dana yang dikelola oleh UPPS dan data penggunaan dana yang dialokasikan ke program studi yang diakreditasi dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 4 berikut ini.
Tabel 4 Penggunaan Dana
-
No.
Jenis Penggunaan
Unit Pengelola Program Studi
(Rp.)
Program Studi
(Rp.)
TS-2
TS-1
TS
Rata-rata
TS-2
TS-1
TS
Rata-rata
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
Biaya Operasional Pendidikan
Biaya Dosen (Gaji, Honor)
Biaya Tenaga Kependidikan (Gaji, Honor)
Biaya Operasional Pembelajaran (Bahan dan Peralatan Habis Pakai)
Biaya Operasional Tidak Langsung (Listrik, Gas, Air, Pemeliharaan Gedung, Pemeliharaan Sarana, Uang Lembur, Telekomunikasi, Konsumsi, Transport Lokal, Pajak, Asuransi, dll.)
2
Biaya operasional kemahasiswaan (penalaran, minat, bakat, dan kesejahteraan).
Jumlah
3
Biaya Penelitian
4
Biaya PkM
Jumlah
5
Biaya Investasi SDM
6
Biaya Investasi Sarana
7
Biaya Investasi Prasarana
Jumlah
TOTAL
Pendidikan
Kurikulum
Tuliskan struktur program dan kelengkapan data mata kuliah sesuai dengan dokumen kurikulum program studi yang berlaku pada saat TS dengan mengikuti format Tabel 5.a berikut ini.
Tabel 5.a Kurikulum, Capaian Pembelajaran, dan Rencana Pembelajaran
-
No.
Semes-ter
Kode Mata Kuliah
Nama Mata Kuliah
Mata Kuliah Kom-petensi 1)
Bobot Kredit
(sks)
Konversi Kredit ke Jam 2)
Capaian Pembelajaran 3)
Dokumen Rencana Pembela-jaran 3)
Unit Penye-lenggara
Kuliah/ Responsi/ Tutorial
Seminar
Praktikum/ Praktik/ Praktik Lapangan
Sikap
Pengetahuan
Keterampilan Umum
Keterampilan Khusus
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
2
3
4
5
…
Jumlah
Keterangan:
1) Diisi dengan tanda centang V jika mata kuliah termasuk dalam mata kuliah kompetensi program studi.
2) Diisi dengan konversi bobot kredit ke jam pelaksanaan pembelajaran. Data ini diisi oleh pengusul dari program studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Xxxxxxx Xxxxxan.
3) Beri tanda V pada kolom unsur pembentuk Capaian Pembelajaran Lulusan (CPL) sesuai dengan rencana pembelajaran.
4) Diisi dengan nama dokumen rencana pembelajaran yang digunakan.
Integrasi Kegiatan Penelitian/PkM dalam Pembelajaran
Tuliskan judul penelitian/PkM DTPS yang terintegrasi ke dalam pembelajaran/ pengembangan matakuliah dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 5.b berikut ini.
Tabel 5.b Integrasi Kegiatan Penelitian/PkM dalam Pembelajaran
-
No.
Judul Penelitian/PkM 1)
Nama Dosen
Mata Kuliah
Bentuk Integrasi 2)
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
…
Keterangan:
1) Judul penelitian dan PkM tercatat di unit/lembaga yang mengelola kegiatan penelitian/PkM di tingkat Perguruan Tinggi/UPPS.
2) Bentuk integrasi dapat berupa tambahan materi perkuliahan, studi kasus, Bab/ Subbab dalam buku ajar, atau bentuk lain yang relevan.
Kepuasan Mahasiswa
Tuliskan hasil pengukuran kepuasan mahasiswa terhadap proses pendidikan dengan mengikuti format Tabel 5.c berikut ini. Data diambil dari hasil studi penelusuran yang dilakukan pada saat TS.
Tabel 5.c Kepuasan Mahasiswa
-
No.
Aspek yang Diukur
Tingkat Kepuasan Mahasiswa
(%)
Rencana Tindak Lanjut oleh UPPS/PS
Sangat Baik
Baik
Cukup
Kurang
1
2
3
4
5
6
7
1.
Keandalan (reliability): kemampuan dosen, tenaga kependidikan, dan pengelola dalam memberikan pelayanan.
2.
Daya tanggap (responsiveness): kemauan dari dosen, tenaga kependidikan, dan pengelola dalam membantu mahasiswa dan memberikan jasa dengan cepat.
3.
Kepastian (assurance): kemampuan dosen, tenaga kependidikan, dan pengelola untuk memberi keyakinan kepada mahasiswa bahwa pelayanan yang diberikan telah sesuai dengan ketentuan.
4.
Empati (empathy): kesediaan/kepedulian dosen, tenaga kependidikan, dan pengelola untuk memberi perhatian kepada mahasiswa.
5.
Tangible: penilaian mahasiswa terhadap kecukupan, aksesibitas, kualitas sarana dan prasarana.
Jumlah
Penelitian
Penelitian DTPS yang Melibatkan Mahasiswa
Tabel 6.a berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Sarjana/Sarjana Terapan/Magister/Magister Terapan/ Doktor/ Doktor Terapan
Tuliskan data penelitian DTPS yang dalam pelaksanaannya melibatkan mahasiswa Program Studi pada TS-2 sampai dengan TS dengan mengikuti format Tabel 6.a berikut ini.
Tabel 6.a Penelitian DTPS yang melibatkan mahasiswa
-
No.
Nama Dosen
Tema Penelitian sesuai Roadmap
Nama Mahasiswa
Judul Kegiatan 1)
Tahun
1
2
3
4
5
6
1
2
…
Jumlah
Keterangan:
1) Judul kegiatan yang melibatkan mahasiswa dalam penelitian dosen dapat berupa Tugas Akhir, Perancangan, Pengembangan Produk/Jasa, atau kegiatan lain yang relevan.
Tabel 6.b berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Magister/Magister Terapan/ Doktor/ Doktor Terapan
Tuliskan data penelitian DTPS yang menjadi rujukan tema tesis/disertasi mahasiswa Program Studi pada TS-2 sampai dengan TS dengan mengikuti format Tabel 6.b berikut ini.
Tabel 6.b Penelitian DTPS yang menjadi rujukan tema tesis/disertasi
-
No.
Nama Dosen
Tema Penelitian sesuai Roadmap
Nama Mahasiswa
Judul Tesis/ Disertasi 1)
Tahun
1
2
3
4
5
6
1
2
…
Jumlah
Keterangan:
1) Tesis/Disertasi mahasiswa yang merupakan bagian dari agenda penelitian dosen.
Pengabdian kepada Masyarakat (PkM)
PkM DTPS yang Melibatkan Mahasiswa
Tabel 7 berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Xxxxxxx Xxxxxan.
Tuliskan data pengabdian kepada masyarakat (PkM) DTPS yang dalam pelaksanaannya melibatkan mahasiswa Program Studi pada TS-2 sampai dengan TS dengan mengikuti format Tabel 7 berikut ini.
Tabel 7. PkM DTPS yang melibatkan mahasiswa
-
No.
Nama Dosen
Tema PkM sesuai Roadmap
Nama Mahasiswa
Judul Kegiatan 1)
Tahun
1
2
3
4
5
6
1
2
3
…
Jumlah
Keterangan:
1) Kegiatan PkM dosen yang dalam pelaksanaannya melibatkan mahasiswa, tidak termasuk kegiatan KKN atau kegiatan lainnya yang merupakan bagian dari kegiatan kurikuler.
Luaran dan Capaian Tridharma
Capaian Pembelajaran
Tuliskan data Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) lulusan dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.a berikut ini. Data dilengkapi dengan jumlah lulusan pada setiap tahun kelulusan.
Tabel 8.a IPK Lulusan
-
Tahun Lulus
Jumlah Lulusan
Indeks Prestasi Kumulatif (IPK)
Min.
Rata-rata
Maks.
1
2
3
4
5
TS-2
TS-1
TS
Prestasi Mahasiswa
Tuliskan prestasi akademik yang dicapai mahasiswa Program Studi dalam 5 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.b.1) berikut ini. Data dilengkapi dengan keterangan kegiatan yang diikuti (nama kegiatan, tahun, tingkat, dan prestasi yang dicapai).
Tabel 8.b.1) Prestasi Akademik
-
No.
Nama Kegiatan
Tahun Perolehan
Tingkat 1)
Prestasi yang Dicapai
Lokal/ Wilayah
Nasio-nal
Interna-sional
1
2
3
4
5
6
6
1
2
3
4
5
…
Jumlah
Keterangan:
1) Beri tanda centang V pada kolom yang sesuai.
Tabel 8.b.2) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Sarjana Terapan.
Tuliskan prestasi nonakademik yang dicapai mahasiswa Program Studi dalam 5 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.b.2) berikut ini. Data dilengkapi dengan keterangan kegiatan yang diikuti (nama kegiatan, tahun, tingkat, dan prestasi yang dicapai).
Tabel 8.b.2) Prestasi Nonakademik Mahasiswa
-
No.
Nama Kegiatan
Tahun Perolehan
Tingkat
Prestasi yang Dicapai
Lokal/ Wilayah
Nasio-nal
Interna-sional
1
2
3
4
5
6
6
1
2
3
4
5
…
Jumlah
Keterangan:
1) Beri tanda centang V pada kolom yang sesuai.
Efektivitas dan Produktivitas Pendidikan
Tuliskan masa studi lulusan untuk dengan mengikuti format Tabel 8.c berikut ini.
Tabel 8.c. Masa Studi Lulusan Program Studi
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Diploma Tiga
-
Tahun Masuk
Jumlah Mahasiswa Diterima 1)
Jumlah Mahasiswa yang Lulus pada
Jumlah Lulusan s.d.
Akhir TS
Rata-rata Masa Studi
Akhir TS-4
Akhir TS-3
Akhir TS-2
Akhir TS-1
Xxxxx XX
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TS-4
TS-3
TS-2
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Sarjana/Sarjana Terapan
-
Tahun Masuk
Jumlah Mahasiswa Diterima 1)
Jumlah Mahasiswa yang Lulus pada
Jumlah Lulusan s.d.
Akhir TS
Rata-rata Masa Studi
Akhir TS-6
Akhir TS-5
Akhir TS-4
Akhir TS-3
Akhir TS-2
Akhir TS-1
Akhir TS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
TS-6
TS-5
TS-4
TS-3
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Magister/Magister Terapan
-
Tahun Masuk
Jumlah Mahasiswa Diterima 1)
Jumlah Mahasiswa yang Lulus pada
Jumlah Lulusan s.d.
Akhir TS
Rata-rata Masa Studi
Akhir TS-3
Akhir TS-2
Akhir TS-1
Xxxxx XX
1
2
3
4
5
6
7
8
TS-3
TS-2
TS-1
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Doktor/Doktor Terapan
-
Tahun Masuk
Jumlah Mahasiswa Diterima 1)
Jumlah Mahasiswa yang Lulus pada
Jumlah Lulusan s.d.
Akhir TS
Rata-rata Masa Studi
Akhir TS-6
Akhir TS-5
Akhir TS-4
Akhir TS-3
Akhir TS-2
Akhir TS-1
Akhir TS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
TS-6
TS-5
TS-4
TS-3
TS-2
Keterangan:
1) Tidak termasuk mahasiswa transfer.
TS = Tahun akademik penuh terakhir.
TS-n = Tahun akademik n tahun sebelum TS.
Daya Saing Lulusan
Tabel 8.d.1) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Sarjana Terapan.
Tuliskan data masa tunggu lulusan untuk mendapatkan pekerjaan pertama dalam 3 tahun, mulai TS-4 sampai dengan TS-2, dengan mengikuti format Tabel 8.d.1) berikut ini. Data diambil dari hasil studi penelusuran lulusan.
Tabel 8.d.1) Waktu Tunggu Lulusan
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Diploma Tiga
-
Tahun Lulus
Jumlah Lulusan
Jumlah Lulusan yang Terlacak
Jumlah Lulusan yang Dipesan Sebelum Lulus
Jumlah Lulusan Terlacak
dengan Waktu Tunggu Mendapatkan Pekerjaan
WT < 3 bulan
3 ≤ WT ≤ 6 bulan
WT > 6 bulan
1
2
3
4
5
6
7
TS-4
TS-3
TS-2
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Sarjana
-
Tahun Lulus
Jumlah Lulusan
Jumlah Lulusan yang Terlacak
Jumlah Lulusan Terlacak
dengan Waktu Tunggu Mendapatkan Pekerjaan
WT < 6 bulan
6 ≤ WT ≤ 18 bulan
WT > 18 bulan
1
2
3
4
5
6
TS-4
TS-3
TS-2
Diisi oleh pengusul dari Program Studi pada Program Sarjana Terapan.
-
Tahun Lulus
Jumlah Lulusan
Jumlah Lulusan yang Terlacak
Jumlah Lulusan Terlacak
dengan Waktu Tunggu Mendapatkan Pekerjaan
WT < 3 bulan
3 ≤ WT ≤ 6 bulan
WT > 6 bulan
1
2
3
4
5
6
TS-4
TS-3
TS-2
Tabel 8.d.2) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Sarjana Terapan/Magister/Magister Terapan.
Tuliskan data kesesuaian bidang kerja lulusan saat mendapatkan pekerjaan pertama dalam 3 tahun, mulai TS-4 sampai dengan TS-2, dengan mengikuti format Tabel 8.d.2) berikut ini. Data diambil dari hasil studi penelusuran lulusan.
Tabel 8.d.2) Kesesuaian Bidang Kerja Lulusan
-
Tahun Lulus
Jumlah Lulusan
Jumlah Lulusan yang Terlacak
Jumlah Lulusan Terlacak dengan Tingkat Kesesuaian Bidang Kerja
Rendah 1)
Sedang 2)
Tinggi 3)
1
2
3
4
5
6
TS-4
TS-3
TS-2
Keterangan:
1) Jenis pekerjaan/posisi jabatan dalam pekerjaan tidak sesuai atau kurang sesuai dengan profil lulusan yang direncanakan dalam dokumen kurikulum.
2) Jenis pekerjaan/posisi jabatan dalam pekerjaan cukup sesuai dengan profil lulusan yang direncanakan dalam dokumen kurikulum.
3) Jenis pekerjaan/posisi jabatan dalam pekerjaan sesuai atau sangat sesuai dengan profil lulusan yang direncanakan dalam dokumen kurikulum.
Kinerja Lulusan
Tabel 8.e.1) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Xxxxxxx Xxxxxan.
Tuliskan tingkat/ukuran tempat kerja/berwirausaha lulusan dalam 3 tahun, mulai TS-4 sampai dengan TS-2, dengan mengikuti format Tabel 8.e.1) berikut ini. Data diambil dari hasil studi penelusuran lulusan.
Tabel 8.e.1) Tempat Kerja Lulusan
-
Tahun Lulus
Jumlah Lulusan
Jumlah Lulusan yang Terlacak
Jumlah Lulusan Terlacak yang Bekerja berdasarkan Tingkat/Ukuran Tempat Kerja/Berwirausaha
Lokal/ Wilayah/ Berwirausaha tidak Berizin
Nasional/ Berwirausaha Berizin
Multinasiona/ Internasional
1
2
3
4
5
6
TS-4
TS-3
TS-2
Jumlah
Tabel 8.e.2) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana/Sarjana Terapan/Magister/Magister Terapan.
Tuliskan hasil pengukuran kepuasan pengguna lulusan berdasarkan aspek-aspek: 1) etika, 2) keahlian pada bidang ilmu (kompetensi utama), 3) kemampuan berbahasa asing, 4) penggunaan teknologi informasi, 5) kemampuan berkomunikasi, 6) kerjasama dan 7) pengembangan diri, dengan mengikuti format Tabel 8.e.2) berikut ini. Data diambil dari hasil studi penelusuran lulusan.
Tabel 8.e.2) Kepuasan Pengguna
-
No.
Jenis Kemampuan
Tingkat Kepuasan Pengguna
(%)
Rencana Tindak Lanjut oleh UPPS/PS
Sangat Baik
Baik
Cukup
Kurang
1
2
3
4
5
6
7
1
Etika
2
Keahlian pada bidang ilmu (kompetensi utama)
3
Kemampuan berbahasa asing
4
Penggunaan teknologi informasi
5
Kemampuan berkomunikasi
6
Kerjasama tim
7
Pengembangan diri
Jumlah
Luaran Penelitian dan PkM Mahasiswa
Tabel 8.f.1) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Sarjana/Magister/Doktor.
Tuliskan jumlah publikasi ilmiah mahasiswa, yang dihasilkan secara mandiri atau bersama DTPS, dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.f.1) berikut ini. Judul publikasi harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 8.f.1) Publikasi Ilmiah mahasiswa
-
No.
Media Publikasi
Jumlah Judul
Jumlah
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
1
Jurnal nasional tidak terakreditasi
NA1 =
2
Jurnal nasional terakreditasi
NA2 =
3
Jurnal internasional
NA3 =
4
Jurnal internasional bereputasi
NA4=
5
Seminar wilayah/lokal/perguruan tinggi
NB1 =
6
Seminar nasional
NB2 =
7
Seminar internasional
NB3=
8
Tulisan di media massa wilayah
NC1 =
9
Tulisan di media massa nasional
NC2 =
10
Tulisan di media massa internasional
NC3 =
Jumlah
Tabel 8.f.1) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Sarjana Terapan/Magister Terapan/Doktor Terapan.
Tuliskan jumlah pagelaran/pameran/presentasi/publikasi ilmiah mahasiswa, yang dihasilkan secara mandiri atau bersama DTPS, dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.f.1) berikut ini. Judul pagelaran/pameran/presentasi/publikasi ilmiah harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 8.f.1) Pagelaran/pameran/presentasi/publikasi Ilmiah mahasiswa
-
No.
Jenis
Jumlah Judul
Jumlah
TS-2
TS-1
TS
1
2
3
4
5
6
1
Publikasi di jurnal nasional tidak terakreditasi
NA1 =
2
Publikasi di jurnal nasional terakreditasi
NA2 =
3
Publikasi di jurnal internasional
NA3 =
4
Publikasi di jurnal internasional bereputasi
NA4=
5
Publikasi di seminar wilayah/lokal/perguruan tinggi
NB1 =
6
Publikasi di seminar nasional
NB2 =
7
Publikasi di seminar internasional
NB3=
8
Pagelaran/pameran/presentasi dalam forum di tingkat wilayah
NC1 =
9
Pagelaran/pameran/presentasi dalam forum di tingkat nasional
NC2 =
10
Pagelaran/pameran/presentasi dalam forum di tingkat internasional
NC3 =
Jumlah
Tabel 8.f.2) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Magister/Magister Terapan/Doktor/Doktor Terapan.
Tuliskan judul artikel karya ilmiah mahasiswa, yang dihasilkan secara mandiri atau bersama DTPS, yang disitasi dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.f.2) berikut ini. Judul artikel yang disitasi harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 8.f.2) Karya ilmiah mahasiswa yang disitasi
-
No.
Nama Mahasiswa
Judul Artikel yang Disitasi (Jurnal/Buku, Volume, Tahun, Nomor, Halaman)
Jumlah Sitasi
1
2
3
4
1
2
3
…
Jumlah
Tabel 8.f.3) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Diploma Tiga/Sarjana Terapan/Magister Terapan/Doktor Terapan.
Tuliskan produk/jasa karya mahasiswa, yang dihasilkan secara mandiri atau bersama DTPS, yang diadopsi oleh industri/masyarakat dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.f.3) berikut ini. Jenis produk/jasa yang diadopsi oleh industri/masyarakat harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 8.f.3) Produk/jasa yang dihasilkan mahasiswa yang diadopsi oleh industri/masyarakat
-
No.
Nama Mahasiwa
Nama
Produk/Jasa
Deskripsi
Produk/Jasa
Bukti
1
2
3
4
5
1
2
3
…
Jumlah
Tabel 8.f.4) berikut ini diisi oleh pengusul dari Program Studi pada program Sarjana/Sarjana Terapan/Magister/Magister Terapan/Doktor/Doktor Terapan.
Tuliskan luaran penelitian dan luaran PkM yang dihasilkan mahasiswa, baik secara mandiri atau bersama DTPS, dalam 3 tahun terakhir dengan mengikuti format Tabel 8.f.4) berikut ini. Jenis dan judul luaran harus relevan dengan bidang program studi.
Tabel 8.f.4) Luaran penelitian/PkM yang dihasilkan mahasiswa
-
No
Judul Luaran Penelitian/PkM
Tahun
Keterangan
1
2
3
4
I
HKI 1):
Paten,
Paten Sederhana
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
NA =
II
HKI 1):
Hak Cipta,
Desain Produk Industri,
Perlindungan Varietas Tanaman (Sertifikat Perlindungan Varietas Tanaman, Sertifikat Pelepasan Varietas, Sertifikat Pendaftaran Varietas),
Desain Tata Letak Sirkuit Terpadu,
dll.)
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
NB =
III
Teknologi Tepat Guna, Produk (Produk Terstandarisasi, Produk Tersertifikasi), Karya Seni, Rekayasa Sosial
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
NC =
IV
Buku ber-ISBN, Book Chapter
1. ...
2. ...
3. ...
Jumlah
ND =
Keterangan:
1) Luaran penelitian/PkM yang mendapat pengakuan Hak Kekayaan Intelektual (HKI) harus dibuktikan dengan surat penetapan oleh Kemenkumham atau kementerian lain yang berwenang.
BAN-PT: Laporan Kinerja Program Studi <S1/S2/S3> <Nama Program> UTP 1