PEMBANGUNAN GEDUNG CRITICAL CENTER DAN PELAYANAN PENUNJANG

Berita Acara Hasil Pemilihan‌

PEMBANGUNAN GEDUNG CRITICAL CENTER DAN PELAYANAN PENUNJANG

Nomor : P.01.26/Pokjapil.15c/APBJ/V/2023

Pada hari ini, 30 Mei 2023, telah dibuat Berita Acara Hasil Pemilihan untuk paket pekerjaan: Kode Tender : 27636042

Nama Tender : Pembangunan Gedung Critical Center dan Pelayanan Penunjang

Nilai Total HPS : Rp. 130.548.214.616,00

Metode Pemilihan : Tender

Metode Evaluasi : Harga Terendah Sistem Gugur

No.	Nama Peserta	Nilai Penawaran
1	PT. XXXX XXXXXXX	Rp. 103.209.369.556,04
2	PT. ARDI TEKINDO PERKASA	Rp. 104.046.927.048,58
3	PT BRANTAS ABIPRAYA (Persero)	Rp. 104.438.571.692,42
4	PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk	Rp. 104.438.571.692,80
5	PT. ADHI PERSADA GEDUNG	Rp. 104.438.571.692,80
6	PT. NINDYA KARYA (PERSERO)	Rp. 104.438.571.692,80
7	PT.Sinar Cerah Sempurna	Rp. 104.438.572.249,97
8	PT. MAM ENERGINDO	Rp. 107.241.582.972,88
9	KARYA BERSINAR INDONESIA	Rp. 115.796.587.183,95
10	PT. PP (Persero) Tbk	Rp. 121.161.790.000,04
11	PT. Cimendang Sakti Kontrakindo	Rp. 121.400.000.000,00
12	XX.XXXXX KARYA
13	PT. SONGO SONGO BERKAH
14	PT. Xxxxxxxxxx Xxxxxxx Sejahtera
15	CV. Batu Beling
16	CV. LINE ARCHTECTURE CONSULTAN
17	PT. VARIA USAHA BETON
18	PT. Jaya Konstruksi Xxxxxxxx Xxxxxxx, Tbk
19	CV. Java Perkasa
20	JAKON PRIMA
21	PT. PP URBAN

A. Pembukaan Penawaran dari 146 Peserta yang mendaftar terdapat 11 Peserta yang memasukan Dokumen Penawaran, yaitu:

22	PT. XXXXXX XXXXXXX
23	CV. ADHI BERKAH UTAMA
24	KARTIKASARI MANUNGGAL PUTRA
25	CV. AQILA SUKSES MANDIRI
26	PT. Xxxx Xxxxxxxx Xxxxx
27	PT XXXXX XXXXX BRAMASTA
28	XXXX XXXX XXXXX
29	cv. Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxx
30	XXXXX XXXXX
31	Kairav parama Group
32	Berkah Sejahtera Mandiri
33	CV. XXXXX NAULI JAYA
34	PT. Sinar Inti Persada
35	CV CIPTADANA
36	CV. NEW LEADER
37	PT. ARMADA HADA GRAHA
38	PT. AGUNG SINAR MUKTI
39	PT.REKA ESTI UTAMA
40	CV. TIRTA AISH ABADI
41	CV. SOLUSI INTI PEMBANGUNAN
42	PT JAYA ENGINEERING
43	PT TOTAL CAKRA ALAM
44	cv.Xxxxxx Xxxxxx
45	pt. bukaka inti aircon
46	PT. AMARTA KARYA (Persero)
47	PT. XXXXX XXXX SEJAHTERA
48	PT. Hutan Alam
49	PT. KARSA BAYU BANGUN PERKASA
50	PT BANGUN PILAR PERSADA
51	cv. xxxx xxxxx
52	PT. PULAU BINTAN BESTARI
53	PT ARJUNA SOLUSI TEKNOLOGI
54	PT. GUNA ROGATE INDAH
55	CV.CIPTAMARGA

56	PT WAHYU PRIMA
57	CV DUAPUTRA KARYA UTAMA
58	CV Segitiga
59	PT PERMATA ANUGERAH YALAPERSADA
60	CV. MITRA KARYA MANDIRI
61	PT XXXXXX XXXX XXXXXXXX
62	CV Yanka Intiland
63	Tanjung Bangun Persada
64	TIRTA ALAM JAYA
65	Dadi Mukti
66	PT.SATWIKA XXXXX XXXXXXX
67	PT. ROYAL INTI MAHIRO
68	CV. SENTRAL SKETSA SOLUSINDO
69	PT. WRINGINDARI NJAGO
70	PT.JAYA SEMANGGI ENJINIRING
71	PT SERBA GUNA MULIATAMA
72	CHIKO KARYA XXXXXXX
73	PT. SUPADMO
74	CV. SARI INDO TEHNIK
75	PT WIBAWA KARYA PERKASA
76	CV. INDRAJAYA KONTRAKTOR
77	Bangkit sukses mandiri
78	PT. Kokoh Contractor Indonesia
79	PT.KARISMA JAYA TEKNOLOGI
80	HARTA TAHTA WANITA
81	Utama Prakarsa Mandiri
82	PT. XXXX XXXXXX TECHNOFO
83	KARYA INDAH
84	CV. SAFARAZ KONSTRUKSI
85	PT. TJAKRINDO MAS
86	CV. SARANA WIJAYA
87	PT Uola Prima Sejahtera
88	cv lambanan puncak
89	PT. ALLEGRITA INTI PERSADA
90	PT. PUTRA MAS INDAH BAROE

91	PT. XXXXX XXXXXX
92	PT.TOTALINDO XXX XXXXXXX Tbk
93	PT. XXXXX XXXXX PUTRA
94	CV. AKHTAR KARYA
95	PT. STARMAS MAKMUR PERKASA
96	CV.ALINTA XXXXX XXXXXX
97	ribun jaya sakti
98	CV.SIMBAR AGUNG
99	PT. Indi Daya Karya
100	PT. KEMBAR XXXX XXXXX
101	CV. Arcadia Grida Pradana
102	CV. CATUR KARYA PERSADA
103	PT. JAYA SOLUSI CEMERLANG
104	MERTANADI
105	PT TIGA LAKSANA JAYA
106	CV. LAMTORO AGUNG
107	PT Pulung Manunggal Abadi
108	CV. ASI KONTRAKTOR
109	PT. BALISTHA GAPALA NANDYA
110	PT.SATRIAMAS KARYATAMA
111	Bimapatria Pradanaraya
112	PT. AMARO SUKSES BERSAMA
113	cv. mekar sejahtera
114	Xxx Xxxx
115	PT. TUNAS JAYA SANUR
116	CV. WARADANA SENTOSA GEMILANG
117	PT. ANDALAN INTIPRIMA REKATAMA
118	REKA JAYA KARYA
119	CV. EMPAT PENJURU PERSADA
120	CV. XXXX XXXXXXX
121	PT. HUTAMA KARYA (PERSERO)
122	Bina Artha Perkasa
123	PT. VIRAMID MERAH GROUPS
124	PT SASMITO
125	PT. GALA TAMA

126	ASIAND BORNEO
127	PT. Pembangunan Perumahan (Persero) Tbk
128	CV. XXXXXX XXXXX KONSULTAN
129	CV.DANUSAKTI
130	PT. Putera Jaya Andalan
131	CV Antara Mitra Sejati
132	CV GUNA KARYA XXXXX
133	cv.kon jaya
134	PT. XXXXXXX XXXXXXXXX XXXXX
135	PT. RELIS SAPINDO UTAMA
136	PT. JOGLO MULTI AYU
137	CV.DIZA PERMATA HATI
138	PT. MACRO ALBANA
139	CV MUSTIKA JAYA ENJINIRING
140	CV. CAHAYA TESCHA
141	PT. ADILINDO TUNAS MANDIRI
142	PT. XXXXX XXXXXX MANDIRI
143	MUSTIKA MATARAM ADIKARYA
144	PT XXXXX XXXXX XXXXXXX
145	PT. CHIMARDER 777
146	CV XXXX XXXXX

B. Evaluasi Dokumen

1. Evaluasi Kualifikasi

No.	Nama Peserta	Hasil Evaluasi	Keterangan
1	PT. XXXX XXXXXXX	LULUS
2	PT. MAM ENERGINDO	LULUS
3	PT. Cimendang Sakti Kontrakindo	LULUS
4	PT.Sinar Cerah Sempurna	LULUS
5	PT. NINDYA KARYA (PERSERO)	LULUS
6	PT BRANTAS ABIPRAYA (Persero)	LULUS
7	PT. ADHI PERSADA GEDUNG	LULUS
8	PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk	LULUS
9	PT. XXXX TEKINDO PERKASA	LULUS
10	PT. PP (Persero) Tbk	LULUS

11 KARYA BERSINAR INDONESIA LULUS

2. Evaluasi Administrasi

No.	Nama Peserta	Hasil Evaluasi	Keterangan
1	PT. XXXX XXXXXXX	LULUS
2	PT. MAM ENERGINDO	LULUS
3	PT. Cimendang Sakti Kontrakindo	LULUS
4	PT.Sinar Cerah Sempurna	LULUS
5	PT. NINDYA KARYA (PERSERO)	LULUS
6	PT BRANTAS ABIPRAYA (Persero)	LULUS
7	PT. ADHI PERSADA GEDUNG	LULUS
8	PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk	LULUS
9	PT. XXXX TEKINDO PERKASA	LULUS
10	PT. PP (Persero) Tbk	LULUS
11	KARYA BERSINAR INDONESIA	LULUS

3. Evaluasi Teknis

No.	Nama Peserta	Hasil Evaluasi	Keterangan
1	PT. XXXX XXXXXXX	LULUS
2	PT. MAM ENERGINDO	TIDAK LULUS	- Daftar Peralatan untuk alat Dump Truck yang ditawarkan 3 unit Merk dan tipe Isuzu & Mitsubishi Kapasitas 4- 5 m3, Sewa CV. MAHIR BETON. Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 255/Duk. Alat/ IV/2023 Tanggal 17 April 2023, Dump Truck isuzu kap 4-5 m3, Dump Truck Mitsubishi kap 4-5 m3, Dump Truck mistsubishi kap.4-5 m3. Pada bukti KIR Dump Truck yang disampaikan Dump Truck dengan no.pol. S 9710 A daya angkut 4.530 kg/4,53 m3, Dump Truck dengan no pol. S 8634 AA daya angkut 4.300 kg/4,3 m3, Dump Truck dengan no pol. N 9104 YI daya angkut 3.250 kg

/3,25 m3 Sehingga jumlah unit alat Dumpt Truck yang ditawarkan, tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan bab IV Lembar Data Pemilihan

- Alat Bore Pile yang ditawarkan Sewa PT KONSTRUKSI BORNEO INDONESIA,

Surat Perjanjian Sewa Peralatan No:660/kbi

/sp/ iv/2023 Tanggal 17 April 2023, 2 unit alat bore pile merk Sany

/SR155, kap. 155 HP .

Surat Permohonan ijin/ pengesahan

/pembuatan/ peredaran

/pemakaian alat berat (rotary drilling rig), tgl. 8 april 2023, 1 unit merk Sany SR155, kekuatan mesin 147 kw / 2.100 rpm, Dari laporan hasil pemeriksaan dan pengujian pesawat angkat/ rotary drilling rig oleh PT INSURIN Tanggal 19 Agustus

2022, 1 unit merk Sany SR155, Daya sebesar 147 Kw x 1,341 = 197

HP. Bore Pile Hydraulic Rotary Drilling Rig Sany SR 155 Tahun 2017

serial No. SR155CBH01088,

Surat Permohonan ijin/ pengesahan

/pembuatan/ peredaran

/pemakaian alat berat (rotary drilling rig), tgl. 8 april 2023, 1 unit merk Sany SR155, kekuatan mesin 147 kw / 2.100 rpm, Dari laporan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh PT INSURIN Tanggal 19

Agustus 2022, Disebutkan Daya sebesar Daya sebesar 147 Kw x 1,341 = 197

HP, Pengujian Drilling

Rig dari PT.Insurin , Tenaga, voltage, amper

			= 147 kw / 2.100 rpm, Surat Keterangan dari Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Pemerintah Prov. Kalimantan Timur, Merk Sany SR155, kap 147 kw, sehingga Kapasitas alat Bore Pile tersebut tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dlm dokumen pemilihan bab IV Lembar Data Pemilihan
3	PT. Cimendang Sakti Kontrakindo	LULUS
4	PT.Sinar Cerah Sempurna	LULUS
5	PT. NINDYA KARYA (XXXXXXX)	TIDAK LULUS	- Alat Tower Crane yang ditawarkan Milik sendiri. Pada Berita Acara Serah Terima Barang dari PT.Sacindo Machinery, no. BAST- SAC190/IX/2018 tgl. 11 Okt 2018, 2 unit Tower Crane XCMG/QT2250 (XGT7020-10), Pada Receipt no. SAC/095/XI /2018 tgl. 11 Okt 2018, dari PT. Sacindo Machinery, 2 unit Tower Crane Merk /Type : XCMG/QTZ250 (XGT7020-10), Jib 70 m, kap.2 ton, Invoice dari PT. Sacindo Machinery No. SAC/095 /XI/2018, tgl. 11 Okt 2018, Tower Crane Merk/Type XCMG /QTZ250 (XGT7020- 10), JIB 70 meter kap. 2 ton, Perjanjian jual beli antara PT. Nindya Karya dan PT.Sacindo Machinery Nomor : 1544/DPH/ KTR/UPP/09 /2018 tgl 14 Sept 2018, spesifikasi alat Tower Crane yang dilampirkan dari PT. Sacindo Machinery , Tower Crane Merk/Type XCMG/QTZ250 (XGT7020-10), Jib 70 m, Kap. 2,0 ton, Sehingga kapasitas alat Tower Crane tersebut

tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Alat Dump Truck yang ditawarkan Sewa PT. Tribumi Guna Sejahtera, sesuai Surat Perjanjian Sewa

Peralatan No. 010/TGS- NK/SPSP/V/2023 tgl 02 Mei 2023, pada bukti KIR Dump Truck yang disampaikan, dump truck dengan no.pol. E 9405 AC, dump truck dengan no.pol E 9402 AC, dump truck dengan no.pol E 9403 AC, daya angkut 3.800 kg/3,8 m3, sehingga kapasitas dump truck yang ditawarkan tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV lembar Data Pemilihan (LDP) - Alat Bore Pile yang ditawarkan Sewa PT. Pondasi Struktur Indonesia, sesuai Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 229/DK- PSI/IV/2023 tgl 18 Apr 2023, 2 unit alat bore pile Merk SANY SR155 kapasitas 150 -170 HP. Pada Berita Acara Serah Terima Barang No IDNSP/BAST/ V

/2017/002 tgl 2 Mei 2017 Merk SANY SR

155C10 DRILING RIG,

tidak menyampaikan kapasitas alat, Bukti Kuitansi Uang Muka No. 3005 tgl 19 Mei 2017 Merk SANY SR

155C10 ( 1 unit), tidak menyampaikan kapasitas alat Berita Acara Serah Terima Barang No. IDNSP/ BAST/VI/2017/015, tgl.

9 Juni 2017, Merk

SANY SR155 Drilling Rig. Tidak

			menyampaikan kapasitas alat, Bukti Kuitansi Uang Muka No. 3287 tgl 07 Juni 2017 Merk SANY SR 155C10 ( 1 unit) tidak menyampaikan kapasitas, Hasil penelusuran Merk SANY SR 155 kapasitas 144 Kw x 1,341 = 193 HP, Hasil penelusuran Merk SANY SR 155 C10 kapasitas 147 Kw x 1,341 = 197 HP, sehingga kapasitas alat Bore Pile tersebut tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan
6	PT BRANTAS ABIPRAYA (Persero)	TIDAK LULUS	- Untuk alat Tower Crane yang ditawarkan, Milik Sendiri. Bukti kepemilikan berupa Surat Perjanjian Jual Beli (SPJB) Nomor 381 /ALAT/OPS/SPJB/XII /2018 tanggal 20 Desember 2018 antara PT Brantas Abipraya dengan PT Sacindo Machinery, 2 unit Tower Crane Merk XCMG Type XGT 7020- 10 Topless, Capacity (max 10 ton) H.U.H 60 m, sesuai gambar/ brosur yg disampaikan tower crane Merk XCMG Type XGT 7020- 10 Topless yg dilampirkan jib 55 m kapasitas 3,9 ton, sehingga kapasitas alat Tower Crane tersebut tidak sesuai/ melebihi yg dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan. - Peralatan Dump Truck yang ditawarkan, Milik Sendiri Dump Truck Mercedes-Bens Type

Axor 2528 C, Pada Surat Pesanan Barang Nomor: 133/ALAT/OPS

/SPB/IX/2018 Tanggal 14 September 2018 dari PT Brantas Abipraya kepada PT Annapura Xxxx Xxxxx untuk pesanan berupa Heavy Dump Truck Xxxxxxxx Xxxx Axor 2528 C. dalam dokumen penawaran (disebutkan Kapasitas sebesar 20 m3) .

Sesuai KIR Dump Truck yang

disampaikan dengan no. Pol. B 9626 TDE, B 9628 TDE, B 9630

TDE, B 9632 TDE, B 9633 TDE, B 9635 TDE

daya angkut 12.460 kg

/12,46 m3 dan B 9636 TDE tidak melampirkan KIR, sehingga Kapasitas alat Dump Truck tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Alat Generator Set yang ditawarkan Milik Sendiri. Surat perjanjian jual beli (SPJB) no. 339/DIV-2

/SPJB/XII/2017 tanggal 22 Desember 2017, Generator set Merk PERKINS 350 KVA,

Surat Pesanan Barang no. 335/DIV-2/PRLT

/SPB/XII/2017 tgl. 22

Desember 2017, Generator set Merk PERKINS 350 KVA,

Berita Acara Negosiasi Harga no.319/DIV-2

/PRLT/XII/2017 ,

Generator set Merk PERKINS 350 KVA,

Bukti Kepemilikan : Invoice no. 00015/INV

/MEI/IV/18 tgl. 6 April 2018, Genset Open

Perkins 350 KVA,

Berita Acara

Pembayaran Nomor 3

/ALAT/KEU/IV/2018

Tanggal 16 April 2018, Genset Open Perkins 350 KVA, Berita Acara Serah Terima Barang Tanggal 6 April 2018

untuk penyerahan 1 Unit Genset Perkins 350 KVA Open, Type Engine 2206C- E13TAG2 dari PT.

Mahkota Elang Internusa kepada PT. Brantas Abipraya, Sehingga Kapasitas alat Generator Set tersebut tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan. - Alat Bor Pile yang ditawarkan Sewa, Surat Perjanjian Sewa Peralatan dengan PT. BERDIKARI PONDASI PERKASA Nomor : 594

/SPSP/BPP/ IV/2023

Tanggal 28 April 2023, 2 unit Alat Bore Pile Hydraulic Rotary Driling Rig Diameter 60 cm Merk XCMG Type XR180D Kap.150-170

HP. Bukti Kepemilikan berupa Commercial Invoice No : XCMG1703-005

Tanggal 3 Maret 2017, Merk XCMG Rotary Driling Rigs XR180D With Accessories, tidak menyampaikan kapasitas. Tidak ada kesesuaian antara Surat Perjanjian Sewa Peralatan dengan bukti kepemilikan. Hasil penelusuran alat bore pile Merk XCMG Rotary Driling Rigs XR180D Kapasitas 194 KW x 1,341 = 256,1 HP,

Sehingga Kapasitas alat Bore Pile tersebut tidak sesuai dengan

yang dipersyaratkan

			dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan. - Pada Rencana Keselamatan Konstruksi (RKK) yang disampaikan, Tabel B1. Jadwal Pelaksanaan, Tabel B2. Identifikasi bahaya, Penilaian Resiko dan Peluang (IBRP). Untuk Tabel B. 1 dan Tabel B.2 yang disampaikan tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan. (Peserta dinyatakan memenuhi elemen Perencanaan Keselamatan Konstruksi apabila menyampaikan tabel B. 1 Identifikasi bahaya, Penilaian risiko, Pengendalian dan Peluang, serta tabel B. 2 Rencana tindakan (sasaran khusus & program khusus), sesuai Bab III Instruksi Kepada Peserta Lelang (IKP) angka 29.12 huruf e, dan Bab VI Bentuk Dokumen Penawaran huruf J, sehingga RKK tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan).
7	PT. ADHI PERSADA GEDUNG	TIDAK LULUS	- Pada Daftar Peralatan yang ditawarkan alat Tower Crane Merk SCM Kap 1,2-1,5 Ton, milik sendiri. Bukti kepemilikan Tower Crane Merk SCM C7030 dari PT. Tobamix Ferrumindo berupa faktur dan kuitansi, Kuitansi Terakhir No. 00295/VII /2018 Tgl 17 Juli 2018, panjang Jib 70 m, Max Load 12 ton, Tip Load 3 ton. Sesuai gambar /brosur Tower Crane Merk SCM C7030 yang

disampaikan Jib 55 m Kapasitas 4,5 ton, sehingga kapasitas alat Tower Crane tersebut tidak sesuai dengan yg dipersyaratkan dalam Dokumen Pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Untuk alat Dump Truck yang ditawarkan, Sesuai dengan bukti KIR yang disampaikan :

Dump Truck dengan No. Pol. K 8459 YK, daya angkut 4.150 kg/4,15 m3, Dump Truck dengan no.pol. AB

8755 GU daya angkut 2.950 kg/2,95 m3,

Dump Truck dengan no. pol. H 1556 IU daya angkut 3.570 kg/3,57 m3, sehingga jumlah unit dump truck tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Untuk alat Generator Set yang ditawarkan milik sendiri, Bukti kepemilikan alat Generator Set berupa kwitansi tgl 23 Maret 2017 dari Tunas Ruang Mesin dan Faktur dari Tunas Ruang Mesin No. S0420170334 tgl

23 Maret 2017, 2 unit Genset merk Mitsubishi, Kapasitas yang disampaikan 300 KVA, sehingga kapasitas alat Generator Set tersebut tidak sesuai dengan yg dipersyaratkan dalam Dokumen Pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Alat Excavator yang ditawarkan Merk Hyundai, Sewa dengan PT. Adhi Persada Beton No. 019/041/APB

/2023 Tgl. 02 Mei 2023,

Hyundai Tipe R140W-

			9S Bucket 0,9 m3 Th 2020 (2 unit). Bukti kepemilikan berupa kwitansi dari PT.United Equipment Indonesia no. 0209/IV/2020, tgl. 2 april 2020, tidak menyampaikan kapasitas. Sesuai hasil penelusuran dan brosur resmi alat excavator Hyundai Tipe R140W- 9S, kapasitas bucket 0,58 m3, sehingga kapasitas alat excavator tersebut tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Peralatan Mobil Crane yang ditawarkan sewa, Surat Perjanjian Sewa Peralatan dengan PT. Adhi Persada Beton No. 019/041/APB/2023 Tgl. 02 Mei 2023, 1 unit obil Crane Merk Kato Type SR-500L kapasitas 51 Ton Tahun 2019, Bukti Kepemilikan berupa Kwitansi Pelunasan no. MCP1907-ALT-0070 tgl. 8 Juli 2019, 1 unit Rough Terrain Crane Kato SR-500L S/N : 7110078, E/N : 6M/60- 241762, tidak menyampaikan kapasitas alat, pada Berita Acara Serah Terima no. 053/MCP-KP /MKT/BAST/VI/2019, Merk Kato Type SR 500 L, Kapasitas mobil crane 51 ton. Sehingga Kapasitas mobil crane tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP)
8	PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk	TIDAK LULUS	- Pada Daftar Peralatan alat Tower Crane 1 unit Merk Shen yang Bao

Quan GHT 7032-12,

kap.Jib 55 m, 1,2-1,5 ton. Sewa PT Berkat Putera Pratama, Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 045

/BPPS-PAlat/ IV/23 tgl 17-4-2023, 1 unit Tower Crane Merk Shen Yang Bao Quan GHT 7032- 12, Spesifikasi Jib 55 m Kap.1,2-1,5 ton, bukti kepemilikan berupa Commercial Invoice no. 19-11170945 tgl. 2 Peb

2019, 1 unit The GHT7032-12-Stationary Type Tower Crane, pada surat keterangan hasil pemeriksaan dan pengujian alat, 1 unit Tower Crane BQ/GHT 7032, JIB = 65 m

kapasitas 3,8 ton, sehingga Jenis dan kapasitas alat Tower Crane tersebut tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan - Alat Bore Pile yang ditawarkan Sewa PT. Roeslina Pondasi Indonesia, Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 021

/SPSP/RPI/WKT/IV/

2023 tgl 14 April 2023, 2 unit Alat Bore Pile Hydraulic Rotary Driling Rig Diameter 60 cm, Merk SANY Tipe SR- 205CBK03898, dan Tipe SR205CBK03968,

kap.150-170 HP Hasil pemeriksaan dan pengujian, Type dan No Seri SR205CBK03898 dan SR205CBK03968, tidak

menyampaikan kapasitas. Sesuai hasil penelusuran (brosur resmi) Type SR205 Diameter 1800mm/1,8 m kapasitas 212 Kw x 1,341 = 284 HP.

sehingga kapasitas alat

			Bore Pile tersebut tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan
9	PT. ARDI TEKINDO PERKASA	TIDAK LULUS	- Pada Daftar Peralatan untuk alat Tower Crane yang disampaikan panjang Jib 55 meter, Merk Shenyang, Kap 1,2-1,5 ton (Milik Sendiri), dan Tower Crane panjang Jib 55 meter, merkZoomlion, kap 1,2-1,5 ton (Sewa dengan PT.Sumber Pendapatan Utama). Bukti kepemilikan alat Milik sendiri PT. Putera Jaya Andalan berupa Kwitansi no.012C/KWT /09/2022 tgl. 26 Sept 2022, pelunasan atas pembelian, kwitansi no. 011C/KWT/09/2022 tgl. 21 Sept 2022 Down Payment, surat pelepasan hak no.012 /THP-FIN/IX/2022 tgl. 26 September 2022, 1 unit Tower Crane Merk SHENYANG-China, Model GHT 6024 JIB 69 m, HUH 55 m, max load : 10 T, beban ujung 2,4 t, Sesuai Certificate Of Origin (BQ) Jib 60 M TIP Load 2,4 Ton. Pada Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 014 /SPSA/SPU/IV/2023 tnggal 15 April 2023 antara PT. Sumber Pendapatan Utama dengan PT.Ardi Tekindo Perkasa - PT. Putera Jaya Andalan KSO, 1 unit Tower Crane P 55 m, kapasitas 1,2-1,5 ton, Merk ZOOMLION. Bukti kepemilikan berupa nota pembelian pelunasan tgl. 27 juli 2020, Nota Pembelian Down Payment, Invoice

no. 027/INV-TPS/VII

/2020 tgl.21 Juli 2020, 1 unit Tower Crane merk Zoomlion TC 6016-8 SN :

2017L2101 Th 2017,

Berita Acara Serah Terima Alat Jib 60 m/1, 46 T, pada gambar Tower Crane TC 6016- 8, panjang jib 55 m kap.

1,55 ton, sehingga kapasitas ke 2 unit alat Tower Crane tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen Pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan. - Untuk alat Generator Set yang ditawarkan, Milik sendiri PT. Putera Jaya Andalan, Bukti kepemilikan berupa invoice dari H PRO no. 027/INV-HP/07/2022

tgl. 15 Juli 2022, Berita Acara Penerimaan Alat (BAPA), 1 unit Generator Set Silent Type, merk Stamford kapasitas 350 KVA, sehingga kapasitas alat Generator Set tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen Pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan. - Alat Bore Pile Hydraulic yang ditawarkan, Milik sendiri PT. Putra Jaya Andalan, Bukti kepemilikan berupa Invoice PT. Xxxxx Xxxxxxx No. SP

/2022091378 tanggal 26 Sep 2022, Invoice No. SP/2022091378

tanggal 26 September

2022, 1 unit Sany Rotary Drilling Rig SR155 SN : SR155CCC19988,

tidak menyampaikan kapasitas. Hasil penelusuran alat Bore Pile tersebut kapasitas

147 Kw atau 147 x

1,341 = 197 HP. Pada

Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 014

/SPSA/SPU/IV/2023

tnggal 15 April 2023, 1 unit Alat Bore Pile Hydraulic Rotary Drilling Rig Diameter 60 cm, Merk ZOOMLION kapasitas 150-170 HP Bukti kepemilikan berupa kwitansi no.

00262/KW-BP/VIII/2020

tgl. 19 Agst 2020, an Xxxxxxxx Xxxxxxx, 1 unit Bore Pile (bekas pakai) th.2012 Drilling Rig Zoomlion, merk ZR160 W, SN.23842/-

(tidak menyampaikan kapasitas), Invoice no. 00263/INV-BP/VIII

/2020 tgl. 19 Agustus 2020 an. Xxxxxxxx

Xxxxxxx, 1 unit BorePile (bekas pakai) th.2012 Drilling Rig Zoomlion, ZR16oW SN. 23842/- (tidak menyampaikan kapasitas). Surat keterangan dari Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi no. 566

/17177, tanggal 27

September 2022, kapasitas 250 kg. Hasil pemeriksaan dan pengujian yang dikeluarkan oleh PT. Dharma Trikarya, kapasitas alat bore pile 261 HP/Kw 1800 rpm. Sehingga kapasitas ke 2 unit alat Bore Pile tersebut Tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam Dokumen Pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Personil K3 atas nama XXXX XXXXXXXX

jabatan Ahli K3 Konstruksi yang diusulkan Tidak menyampaikan Daftar Riwayat Hidup, sesuai

yang dipersyaratkan

			dalam Dokumen Pemilihan Bab III Instruksi Kepada Peserta Lelang (IKP) Angka 17.2 b. 3. (Daftar isian personel manajerial beserta daftar riwayat pengalaman kerja atau referensi kerja dari Pejabat Penandatangan Kontrak)
10	PT. PP (Persero) Tbk	TIDAK LULUS	- Personil manajer Keuangan an. XXXXXX XXXXXX, SE , sesuai daftar riwayat hidup sedang bekerja pada paket pekerjaan lain /paket yang sedang berjalan (Paket Gedung Pringgodigdo Unair Surabaya Terhitung mulai 5 Desember 2022 sampai dengan sekarang, (560 hari kalender)), sehingga terjadi tumpang tindih /overlap dengan pelaksanaan pekerjaan ini, Bab III Instruksi Kepada Peserta Lelang (IKP) angka 34.4 huruf e dan f, sedangkan dalam dokumen penawaran peserta tender tidak mengusulkan personel cadangan yang memenuhi syarat - Personil Ahli K3 Konstruksi an. XXXX XXXXXXXXXX, ST, sesuai daftar riwayat hidup sedang bekerja pada paket pekerjaan lain/paket yang sedang berjalan (Proyek Pembangunan Pegadaian Tower DKI Terhitung mulai 14 Januari 2022 sampai dengan sekarang, (655 hari kalender)), sehingga terjadi tumpang tindih/overlap dengan pelaksanaan pekerjaan ini, Bab III

			Instruksi Kepada Peserta Lelang (IKP) angka 34.4 huruf e dan f, sedangkan dalam dokumen penawaran peserta tender tidak mengusulkan personel cadangan yang memenuhi syarat.
11	KARYA BERSINAR INDONESIA	TIDAK LULUS	- Pada Daftar Peralatan alat Tower Crane yang ditawarkan 1 unit merk & tipe Pontain F023, kap 1,2-1,5 ton. Dengan Sewa PT. Indojaya Gemilang Sentosa, Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 005/IGS- SDU/ K/V/2023 tgl 02 Mei 2023, 1 unit Merk Pontain FO23B Tahun 2018 kapasitas 1,5 – 2,5 ton, hasil penelusuran Tower Crane SCM Topkit FO23B, Panjang jib 50 m kap 2,3 ton, bukti kepemilikan berupa invoice No. 022/INV /GA?GS/ III/2021 tgl 23 Maret 2021 , 1 unit Tower Crane Jib 60 M 2018 (Pontain) Tdk menyampaikan kapasitas, Tidak ada kesesuaian Jenis dan kapasitas alat, antara daftar peralatan yang disampaikan Merk dan tipe Pontain F023 kapasitas alat 1,2 – 1,5 ton dengan Surat Perjanjian Sewa Peralatan dengan PT. Indojaya Gemilang Sentosa No. 005/IGS- SDU/K/V/2023 tgl 02 Mei 2023, merk dan tipe Pontain F023B kapasitas alat yang disampaikan 1,5 – 2,5 ton, dan bukti kepemilikan berupa invoice No. 022/INV /GA?GS/ III/2021 tgl 23 Maret 2021, Hasil penelusuran dan brosur

resmi bahwa Tower Crane FO23B Panjang JIB maksimal 50 meter kapasitas 2,3 ton, sehingga kapasitas alat Tower Crane tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan - Alat Dump Truck yang ditawarkan Sewa PT. Bumindo Sakti. Surat Perjanjian Sewa Peralatan No.

1256/ SPSP/BS/V/2023

tgl 02 Mei 2023, 3 unit Dump Truck Merk Mitsubishi Tipe FN 527 MS kapasitas minimal 6 m3 (3 unit). Pada Bukti KIR Dump Truck yang disampaikan, Dump Truck no.pol. W 8732 UA, Dump Truck no. pol. W 8729 UA, Dump Truck no.pol. W 8399 UA daya angkut 11.230 kg/11,23 m3, sehingga kapasitas alat dump truck yang ditawarkan tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP) - Alat Passanger Hoist yang ditawarkan Sewa PT. Indojaya Gemilang Sentosa.

Surat Perjanjian Sewa Peralatan No. 005/IGS- SDU/K/V/2023 tgl 02

Mei 2023, 1 unit pasanger hoist Merk Alimax Tipe Electric kapasitas 1,5 – 2.5 ton. Bukti kepemilikan berupa Invoice dari CV. GHAITSA ABADI NO. 022/INV/GA/IGS/ III

/2021 tgl 23 Maret 2021, 1 unit passenger Hoist Double (ALIMAX) tidak menyampaikan kapasitas alat sesuai yang dipersyaratkan dalam dokumen

pemilihan Bab III

Instruksi Kepada Peserta (IKP) angka

29.12. huruf b - Alat Bore Pile yang ditawarkan sewa dan milik sendiri. Surat Perjanjian Sewa Peralatan dengan PT. Karya Perkasa Abadi no. 008/SPSA/KPA/V

/2023, tanggal 02 Mei 2023, 1 unit Bore Pile merk SANY SR155 C10 Kap.150-170 HP.

Pada bukti kepemilikan berupa invoice dari CV. Sarana Sukses, 1 unit Bore Pile merk SANY SR155-C10, engine power 147 kw/2100

rpm (147 kw x 1,341=

197 HP). 1 unit alat Bore Pile milik sendiri dengan bukti kepemilikan berupa invoice tanggal 4

Pebruari 2023 dan

tanggal 28 Pebruari

2023, 1 unit merk Zoomlion ZR 140 SN : ZR140-096, tidak menyampaikan kapasitas, berdasarkan hasil dari penelusuran kapasitas alat bore pile 119 kw x 1,341 = 154

HP. Sehingga jumlah unit alat Bore Pile tidak sesuai dengan yang dipersyaratkan dalam dokumen pemilihan Bab IV Lembar Data Pemilihan (LDP)

4. Evaluasi Harga/Biaya

No.	Nama Peserta	Penawaran	Penawaran Terkoreksi	Hasil Evaluasi	Keterangan
1	PT. XXXX XXXXXXX	Rp. 103.209.369.556,04	Rp. 103.209.369.556,04	LULUS
2	PT. MAM ENERGINDO			TIDAK DIEVALUASI
3	PT. Cimendang Sakti Kontrakindo	Rp. 121.400.000.000,00	Rp. 121.400.000.000,00	LULUS
4	PT.Sinar Cerah Sempurna	Rp. 104.438.572.249,97	Rp. 104.438.572.249,97	LULUS

5	PT. NINDYA KARYA (PERSERO)			TIDAK DIEVALUASI
6	PT BRANTAS ABIPRAYA (Persero)			TIDAK DIEVALUASI
7	PT. ADHI PERSADA GEDUNG			TIDAK DIEVALUASI
8	PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk			TIDAK DIEVALUASI
9	PT. ARDI TEKINDO PERKASA			TIDAK DIEVALUASI
10	PT. PP (Persero) Tbk			TIDAK DIEVALUASI
11	KARYA BERSINAR INDONESIA			TIDAK DIEVALUASI

5. Pembuktian Kualifikasi

No.	Nama Peserta	Hasil Pembuktian	Keterangan
1	PT. XXXX XXXXXXX	LULUS
2	PT. MAM ENERGINDO	TIDAK DIEVALUASI
3	PT. Cimendang Sakti Kontrakindo	LULUS
4	PT.Sinar Cerah Sempurna	LULUS
5	PT. NINDYA KARYA (PERSERO)	TIDAK DIEVALUASI
6	PT BRANTAS ABIPRAYA (Persero)	TIDAK DIEVALUASI
7	PT. ADHI PERSADA GEDUNG	TIDAK DIEVALUASI
8	PT. WASKITA KARYA (Persero) Tbk	TIDAK DIEVALUASI
9	PT. ARDI TEKINDO PERKASA	TIDAK DIEVALUASI
10	PT. PP (Persero) Tbk	TIDAK DIEVALUASI
11	KARYA BERSINAR INDONESIA	TIDAK DIEVALUASI

6. Keterangan Tambahan Lain

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani pada Hari, Tanggal dan Bulan sebagaimana tersebut di atas untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Tengah

ttd,

Pokja Pemilihan 15C