Contract
G. RENCANA KERJA PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (RKPPL)
Cover Dokumen
[Logo Penyedia Jasa] |
RENCANA KERJA
PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (RKPPL)
………………………………………………………….
(Nama Paket Pekerjaan Konstruksi)
Pemberi Tugas | : | (Nama Pengguna Jasa) |
Lokasi Pekerjaan | : | |
Nomor Kontrak | : | |
Waktu Pelaksanaan | : | XX hari (sesuai kontrak) |
DISUSUN OLEH:
……………………………………………..
(Nama Penyedia Jasa)
Lembar Pengesahan
RENCANA KERJA
PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (RKPPL)
………………………………………………………….
(Nama Pekerjaan Konstruksi)
Pihak Penyedia Jasa | Pihak Pengawas Pekerjaan | Pihak Pengguna Jasa |
Dibuat Oleh: ………………………… (Nama Jabatan) ttd ……………………….. (Nama Lengkap) (Ditandatangani oleh Pimpinan tertinggi Penyedia Jasa Konstruksi/ Site Manager/Project Manager) | Diperiksa Oleh: ……………………… (Nama Jabatan) ttd ……………………….. (Nama Lengkap) (Ditandatangani oleh Pimpinan tertinggi Penyedia Jasa Konsultansi Konstruksi Pengawasan/ Site/Supervision Engineer) | Disetujui Oleh: Pengguna Jasa (Nama Jabatan) ttd ……………………….. (Nama Lengkap) NIP: …………… (Ditandatangani oleh Pengguna Jasa setelah memberikan persetujuan pada rapat persiapan pelaksanaan kontrak). |
DAFTAR ISI
SAMPUL DEPAN LEMBAR PENGESAHAN BAB I. PENDAHULUAN
BAB II. RONA LINGKUNGAN HIDUP AWAL
BAB III. RENCANA KERJA PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN BAB IV. PELAPORAN PELAKSANAAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN
IV.2 Matriks Pelaporan Pelaksanaan Rencana Kerja Pengelolaan Dan Pemantauan Lingkungan
BAB I PENDAHULUAN
GAMBARAN UMUM PROYEK
Menggambarkan garis besar proyek (lokasi dan gambar)
1 | Nama Pekerjaan | : | …………………… (nama paket.pekerjaan) …………………... |
2 | Lokasi Proyek | : | ………………… (Kel/Desa/Kec/Kab/Kota Provinsi)………... |
3 | Dimensi Proyek | : | ……………….……… (Luas/Panjang/Lebar) ……………….... |
4 | Sumber Dana | : | ………………..………… (APBN Th/Loan) ……………………... |
5 | Pengguna Jasa | : | … (nama institusi pengguna jasa sesuai kontrak) …..….. |
6 | PPK | : | …………………… (nama PPK sesuai kontrak) ……………….. |
7 | Konsultan Supervisi | : | …………… (nama perusahaan konsultan supervisi)……….. |
8 | Konsultan MK | : | ………..…… (nama perusahaan konsultan MK)………..….. |
8 | Nama Penyedia Jasa | : | …… (nama perusahaan kontraktor sesuai kontrak)…….. |
9 | Alamat | : | …… (alamat perusahaan kontraktor sesuai kontrak)….….. |
10 | No. Kontrak | : | ……….… (nomor kontrak pekerjaan konstruksi) ……….. |
11 | Tanggal kontrak | : | …… (tanggal kontrak pekerjaan konstruksi) ……….. |
12 | Xxxxx Xxxxxxx | : | ………… (nilai kontrak pekerjaan konstruksi) ……….. |
13 | Masa Pelaksanaan | : | … (jumlah hari/bulan kalender masa konstruksi) …. |
14 | Tanggal Mulai Kerja | : | …… (tanggal mulai pekerjaan sesuai SPMK) ………. |
15 | Masa Pemeliharaan | : | … (jumlah hari/bulan kalender masa konstruksi) .. |
I.1 Data Teknis
(Deskripsi data teknis pekerjaan sesuai kontrak pekerjaan konstruksi, gunakan gambar kerja dan/atau kontrak sebagai rujukan)
Contoh Deskripsi Data Teknis: (contoh pekerjaan: drainase lingkungan)
1 | Panjang Drainase | : | 500 m |
2 | Konstruksi drainase | : | U - Ditch 0,60 m x 1,00 m dengan pelat penutup |
I.2 Struktur Organisasi
(Alur koordinasi dalam penyedia jasa kontraktor, pengguna dan/atau pengawas yang melaksanakan fungsi dan bertanggung jawab untuk pengelolaan dan pemantauan lingkungan, termasuk hubungannya dengan pihak eksternal jika ada)
Gambar 1.1 Contoh Format Struktur Organisasi Pengelola SMKK untuk pekerjaan risiko keselamatan konstruksi sedang dan besar
BAB II
RONA LINGKUNGAN HIDUP AWAL
Tabel 2.1 Contoh Rona Lingkungan Awal untuk Proyek dengan dimensi panjang (jalan, drainase)
Sisi kiri | STA | Sisi kanan | ||
Foto | Rona awal | Foto | Rona awal | |
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) |
(Mencantumkan foto kondisi eksisting kiri sekitar area/ lokasi proyek, quarry, jalur quarry ke area/lokasi, dan basecamp) | (Mendeskripsikan secara singkat gambaran dari foto yang tercantum) | (Melengkapi lokasi dari foto tercantum) | (Mencantumkan foto kondisi eksisting bagian kanan) | (Mendeskripsikan secara singkat gambaran dari foto yang tercantum) |
Pemukiman padat, gorong- gorong, sawah, jalan beton 2 lajur | Awal Proyek 0+00 - 4+500 | Jembatan 2 lajur, kabel bawah tanah, tiang listrik | ||
gorong-gorong, kebun sawah, kabel bawah tanah jalan kerikil | 4+500 - 10+500 | Kebun sawit, kabel bawah tanah, tiang listrik | ||
gorong-gorong, sawah, jalan kerikil | 10+500 - 15+500 | Kebun sawit, kabel bawah tanah, tiang listrik, pemukiman, gorong-gorong | ||
Tabel 2.1 Contoh Rona Lingkungan Awal untuk Pekerjaan gedung (misal pemukiman/bendungan/lainnya)
Foto Xxxx Xxxx/Kanan | Rona awal | Lokasi |
(1) | (2) | (3) |
Jalan perkerasan beton kondisi baik | Jalan akses Kawasan | |
pemukiman, masjid,tempat | kiri Proyek 0+00 – 0+500) | |
Jalan utama kawasan permukiman diakses beberapa jalan kecil/gang | Kanan proyek 0 + 000 - 0 + 500 |
-245-
BAB III RENCANA KERJA PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN
Tabel 3.1 Contoh Rencana Kerja Pengelolaan Lingkungan
NO | LOKASI/STA | DAMPAK LINGKUNGAN | KEGIATAN YANG MENIMBULKAN DAMPAK | KEGIATAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP | KEGIATAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP |
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) |
(Kolom (3) Tabel Rona Awal) | (Menyebutkan dampak lingkungan yang akan terjadi) | (Menyebutkan kegiatan proyek yang menimbulkan dampak lingkungan tersebut) | (kegiatan pengelolaan lingkungan terhadap dampak yang ditimbulkan) | (Menyebutkan kondisi/rona awal sebelum adanya kegiatan yang menimbulkan dampak) | |
1 | Jalan akses Kawasan perumahan | Potensi kerusakan jalan lingkungan | • Transportasi material (U - Ditch) | • Penggunaan truck sedang untuk minimalisasi beban (jumlah U-Ditch yang diangkut) | • Pengamatan visual terhadap kegiatan pengelolaan lingkungan hidup • Foto Dokumentasi kegiatan pengelolaan lingkungan hidup |
2 | 0 + 000 - 0 + 500 | Gangguan estetika lingkungan | • Galian tanah saluran drainase | • Galian tanah saluran ditampung dalam kantong/polibag dan langsung diangkut pada hari itu juga guna menghindari penumpukan material; • Membersihkan ceceran tanah sisa material galian untuk menjamo | • Pengamatan visual terhadap kegiatan pengelolaan lingkungan hidup • Foto Dokumentasi kegiatan pengelolaan lingkungan hidup |
-246-
NO | LOKASI/STA | DAMPAK LINGKUNGAN | KEGIATAN YANG MENIMBULKAN DAMPAK | KEGIATAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN HIDUP | KEGIATAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP |
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) |
(Kolom (3) Tabel Rona Awal) | (Menyebutkan dampak lingkungan yang akan terjadi) | (Menyebutkan kegiatan proyek yang menimbulkan dampak lingkungan tersebut) | (kegiatan pengelolaan lingkungan terhadap dampak yang ditimbulkan) | (Menyebutkan kondisi/rona awal sebelum adanya kegiatan yang menimbulkan dampak) | |
3 | 0 + 000 - 0 + 500 | Gangguan aksesibilitas masyarakat | • Penempatan stock material U-Ditch di lapangan; Pelaksanaan pemasa-ngan U-Ditch | Dilakukan segmentasi berbasis jarak antar jalan kecil/gang, agar dapat dilakukan manajemen lalu lintas yang melalui jalan utama dengan Pengalihan rute;Pengaturan lalu lintas | • Pengamatan visual terhadap kegiatan pengelolaan lingkungan hidup Foto Dokumentasi kegiatan pengelolaan lingkungan hidup |
4 |
Catatan: 1) Jika pekerjaan dilengkapi dengan Dokumen Lingkungan (AMDAL atau UKL-UPL) maka Tabel Rencana Kerja Pengelolaan Lingkungan Hidup harus mengakomodasikan dan menjabarkan amanat dan klausul yang tercantum di dalam Rencana Pengelolaan Lingkungan dan Rencana Pemantauan Lingkungan (RKL/RPL) atau Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan (UKL/UPL);
2) Jika pekerjaan tidak dilengkapi dengan Dokumen Lingkungan (AMDAL atau UKL-UPL) maka kolom (5) harus memuat dan menjabarkan mitigasi setiap dampak lingkungan sosial yang terjadi berbasis Prosedur Operasi Standar dari setiap item pekerjaan.
3) Jika pekerjaan tidak dilengkapi dengan Dokumen Lingkungan (AMDAL dan/atau UKL-UPL) maka kolom (6) harus memuat metode pemantauan dari setiap pengelolaan dampak lingkungan sosial yang terjadi berbasis Prosedur Operasi Standar dari setiap item pekerjaan.
BAB IV PELAPORAN PELAKSANAAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN
I.1 Peta Lokasi
I.2 Matriks Pelaporan Pelaksanaan Rencana Kerja Pengelolaan Dan Pemantauan Lingkungan
NO | LOKASI (Sta-Sta) | PROGRES KEGIATAN (SUMBER DAMPAK) | DAMPAK LINGKUNGAN | HASIL PELAKSANAAN PENGELOLAAN LINGKUNGAN | HASIL PELAKSANAAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN | EVALUASI DAN KESIMPULAN | DOKUMENTASI |
(1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8) |
(lokasi pelaksanaan/ yang akan dilaksanaan pengelolaan) | (kegiatan yang menimbulkan dampak) | (dampak yang ditimbulkan) | (hasil pengelolaan lingkungan) | (hasil pelaksanaan pemantauan lingkungan dan tolok ukur atau baku mutu yang digunakan) | (hasil evaluasi dan kesimpulan dari pengelolaan dan pem antauan yang telah dilakukan) | (Cantumkan dokum entasi hasil pelaksanaan dan pemantauan dilokasi tersebut) | |
1 | 0+000 s/d 0+100 | Mobilisasi alat berat dan material | Pencemaran udara (debu), emisi gas buang | Jadwal mobilisasi dilaksanakan pada jam 21.00-23.00 | Sampling kualitas udara dilakukan pada sta 0+000 s/d 0+100 dengan parameter dan baku mutu mengacu pada PP 41/999 | Hasil sampling kualitas udara ambien di lokasi pekerjaan berada di bawah baku mutu lingkungan | |
Dst |