DATI DEL PROCURATORE/DELEGATO

Quadro RiepiIogativo deIIa documentazione6

DATI DEL PROCURATORE/DELEGATO

CHIEDE

DICHIARA

DICHIARA

ASSEVERA

Document Metadata

Table of Contents

Document Metadata

(compilare in caso di conferimento di procura)

II riIascio deI permesso di costruire per Ia seguente tipoIogia di intervento:

di avere titoIo aIIa presentazione di questa pratica ediIizia in quanto

che l'intervento da realizzare

inoItre, reIativamente aI pagamento deI contributo di costruzione

infine, reIativamente agIi oneri di urbanizzazione

di aver incaricato in quaIità di progettista deIIe opere architettoniche, iI tecnico indicato aIIa sezione 2

dell'allegato “SOGGETTI COINVOLTI” e dichiara inoltre

che l'intervento

di essere consapevoIe che iI permesso di costruire non comporta Iimitazione dei diritti dei terzi

di aver letto l'informativa sul trattamento dei dati personali posta aI termine deI presente moduIo

Progettista deIIe opere architettoniche (sempre necessario)

Progettista deIIe opere strutturaIi (solo se necessario)

Dati per Ia verifica deIIa regoIarità contributiva

che i dati geometrici dell'immobile oggetto di intervento sono i seguenti:

che l'intervento

che l'intervento

che l'intervento, in materia di risparmio energetico,

che l'intervento, in reIazione agIi obbIighi in materia di fonti rinnovabiIi

che l'intervento in reIazione aI migIioramento energetico degIi edifici:

che l'intervento

che l'intervento

e che l'intervento

10) Amianto

che Ie opere

dell'amianto:

che l'intervento

che l'intervento

e che l'intervento

che l'intervento, in relazione alla qualità ambientale dei terreni,

che l'area/immobile oggetto di intervento

che l'intervento, in relazione agli eventuali scarichi idrici previsti nel progetto

16) Quadri informativi aggiuntivi (schema tipo):

che l'intervento/le opere

……………………………………………………………………………….

che l'intervento, ai sensi deIIa Parte III deI d.Igs. n. 42/2004 (Codice dei beni cuIturaIi e deI paesaggio),

che l'immobile oggetto dei lavori, ai sensi delIa parte II, xxxxXx X, Capo I deI x.Xxx. n. 42/2004

che l'immobile oggetto dei lavori, ai sensi della Iegge n. 394/1991 (Legge quadro suIIe aree protette) e deIIa corrispondente normativa regionaIe (I.r. n. 29/1997),

non ricade in area tuteIata

è sottoposto aIIe reIative disposizioni

che, ai fini del vincolo idrogeologico, l'area oggetto di intervento

che, ai fini del vincolo idraulico, l'area oggetto di intervento

non è sottoposta a tuteIa

nel comune è presente un'attività a rischio d'incidente rilevante e la relativa “area di

che l'area/immobile oggetto di intervento risulta assoggettata ai seguenti vincoli:

In caso di area/immobiIe assoggettato ad uno o più dei sopracitati vincoIi

che l'area/immobile oggetto di intervento risulta assoggettata ai seguenti vincoli:

In caso di area/immobiIe assoggettato ad uno o più dei sopracitati vincoIi

di	prov.	\| \|	n. \| \| \| \| \| \| \| \|
con sede in	prov.	\| \|	indirizzo
PEC /
posta
elettronica		C.A.P.		\| \| \| \| \| \|
Telefono
fisso /
cellulare

DATI DEL PROCURATORE/DELEGATO

Cognome Nome

Nato/a a prov. | | | Stato il | | |/| | |/| | | | |

residente in prov. | | |

Stato

Telefono fisso / cellulare

codice fiscale /

p. IVA Iscritta alla C.C.I.A.A.

| | | | | | | | | | | | | | | | |

a) Qualificazione dell'intervento

a.1 🞎 interventi di cui all'articolo 10 del d.P.R. n. 380/2001

a.2 🞎 interventi assoggettati a Segnalazione Certificata di Inizio Attività per i quali, ai sensi dell'art. 22, comma 7

del d.P.R. n. 380/2001 è facoltà dell'avente titolo richiedere il rilascio del permesso di costruire (specificare)

a.3 🞎 intervento reaIizzato, ai sensi dell'articolo 36, comma 1 del d.P.R. n. 380/2001, e conforme aIIa discipIina urbanistica ed ediIizia vigente sia aI momento deIIa reaIizzazione, sia aI momento deIIa presentazione deIIa richiesta

a.4 🞎 intervento in deroga aIIe previsioni degIi strumenti di pianificazione urbanistica vigenti, ai sensi dell'art. 14 del d.P.R. n. 380/2001, dell'art. 1 quater della l.r. n. 36/1987 e dell'art. 20, commi 9 e 10, l.r. n. 12/2016. In particolare si chiede di derogare:

🞎 alla densità edilizia (specificare)

🞎 all'altezza (specificare)

🞎 alla distanza tra i fabbricati (specificare)

🞎 alla destinazione d'uso (nei casi di cui al comma 1bis dell’art. 14 del d.P.R. n. 380/2001)

a.5 🞎 variazione essenziaIe e/o sostanziaIe al/alla

a.5.1 🞎 titoIo unico n.

a.5.2 🞎 permesso di costruire n.

deI | | | | | | | | |

a.5.3 🞎 segnaIazione certificata/denuncia di inizio attività aIternativa aI permesso di costruire n.

deI | | | | | | | | |

a.6 🞎 trasferimento, proroga, compIetamento:

a.6.1 🞎 trasferimento del permesso di costruire, art. 11, comma 2, d.P.R. n. 380/2001

a.6.2 🞎 proroga, art. 15, comma 2 o 2 bis, d.P.R. n. 380/2001

a.6.3 🞎 permesso di costruire per il completamento dell'intervento, art. 15, comma 3, d.P.R. n.380/2001

a.6.4 🞎 altro

a.7 Intervento in appIicazione:

a.7.1 l.r. n. 13/2009 - Disposizioni per il recupero a fini abitativi e turistico ricettivi dei sottotetti esistenti

a.7.2 , comma 2, l.r. n. 13/2007 (installazione dei manufatti di cui all'art. 23, comma 4, lett. b)

l.r. n. 13/2007, utilizzati per un periodo superiore alla stagione turistica e in ogni caso ai dodici mesi)

a.7.3 i 3 e 4, l.r. n. 13/2007 (realizzazione dei manufatti di cui all'art. 23, comma 4, lett. e), l.r. n. 13/2007 e dei manufatti edilizi destinati ai servizi di cui al medesimo art. 23, alinea del comma 4; subordinato alla sottoscrizione dell'atto d'obbligo di cui all'art. 25 bis, comma 4, l.r. n. 13/2007).

a.7.4 - edificazione in zona agricola

a.7.5 - interventi in zona agricola previa approvazione di un Piano di utilizzazione aziendale

a.7.6 – Disposizioni per la rigenerazione urbana ed il recupero edilizio

a.7.7 – Disciplina urbanistica per la costruzione delle serre

a.7.8 - Disposizioni per l'adeguamento degli esercizi e dei luoghi di lavoro alla normativa sulla tutela della salute dei non fumatori

e solo nel caso di presentazione allo Sportello Unico per le Attività Produttive – SUAP Ia presente richiesta riguarda:

a.8 🞎 attività che rientrano nell'ambito del procedimento ordinario ai sensi dell'art. 7 del d.P.R. n. 160/2010

DICHIARAZIONI

Il/la sottoscritto/a, … consapevole delle sanzioni penali previste dalla legge per le false dichiarazioni e attestazioni (articolo 76 del d.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e Codice Penale) sotto la propria responsabilità

b) TitoIarità dell'intervento

(Ad es. proprietario, comproprietario, usufruttuario, amministratore di condominio ecc.)

dell'immobile interessato dall'intervento e di

b.1 🞎 avere titoIarità escIusiva all'esecuzione dell'intervento

b.2 🞎 non avere titoIarità escIusiva all'esecuzione dell'intervento, ma di disporre comunque della dichiarazione di assenso dei terzi titolari di altri diritti reali o obbligatori

c) Localizzazione dell'intervento

che l'intervento interessa l'immobile

sito in (via, piazza, ecc.) n.

censito al catasto

(se presenti)

🞎 fabbricati

🞎 terreni foglio n. map.

sez.

sub. sez. urb.

avente destinazione d'uso

(Ad es. residenziale, industriale, commerciale, ecc.)

Coordinate(*)

d) Opere su parti comuni o modifiche esterne

d.1 🞎 non riguardano parti comuni

d.2 🞎 riguardano Ie parti comuni di un fabbricato condominiaIe1

d.3 🞎 riguardano parti comuni di un fabbricato con più proprietà, non costituito in condominio, e dichiara che l'intervento è stato approvato dai comproprietari delle parti comuni, come risulta dall'allegato “soggetti coinvolti”, firmato da parte di tutti i comproprietari e corredato da copia di documento d'identità

d.4 🞎 riguardano parti dell'edificio di proprietà comune ma non necessitano di assenso perché, secondo l'art. 1102 c.c., apportano, a spese del titolare, le modificazioni necessarie per il miglior godimento delle parti comuni non alterandone la destinazione e senza impedire agli altri partecipanti di usufruirne secondo il loro diritto

1 L'amministratore deve disporre della delibera dell'assemblea condominiale di approvazione delle opere

e) RegoIarità urbanistica e precedenti ediIizi (*)

e.1 🞎 che Ie opere riguardano un intervento di nuova costruzione su area Iibera

e.2 🞎 che lo stato attuale dell'immobile risuIta:

e.2.1 🞎 pienamente conforme alla documentazione dello stato di fatto legittimato dal seguente titolo/pratica edilizia (o, in assenza, dal primo accatastamento)

e.2.2 🞎 in difformità rispetto al seguente titolo/pratica edilizia (o, in assenza, dal primo accatastamento), tali opere sono state realizzate in data | | | | | | | | |

e.2.(1-2).1	🞎 titoIo unico (SUAP)	n.	del	\| \| \| \| \| \| \| \| \|
e.2.(1-2).2	🞎 permesso di costruire / Iicenza ediI. / conc. ediIizia	n.	del	\| \| \| \| \| \| \| \| \|
e.2.(1-2).3	🞎 autorizzazione ediIizia	n.	del	\| \| \| \| \| \| \| \| \|
e.2.(1-2).4	🞎 comunicazione ediIizia (art. 26 I. n. 47/1985)	n.	del	\| \| \| \| \| \| \| \| \|
e.2.(1-2).5	🞎 condono ediIizio	n.	del	\| \| \| \| \| \| \| \| \|
e.2.(1-2).6	🞎 denuncia di inizio attività	n.	del	\| \| \| \| \| \| \| \| \|

e.2.(1-2).7 🞎 DIA/SCIA aIternativa aI permesso di costruire n.

| | | | | | | |

del

e.2.(1-2).8 🞎 segnaIazione certificata

di inizio attività n.

del | | | | | | | | |

e.2.(1-2).9 🞎 comunicazione di inizio dei Iavori asseverata n.

| | | | | | | | |

del

e.2.(1-2).10 🞎 comunicazione ediIizia Iibera n. del | | | | | | | | |

e.2.(1-2).12 🞎 primo accatastamento

e.2.3 🞎 non sono stati reperiti titoli abilitativi essendo l'immobile di remota costruzione e non interessato

successivamente da interventi edilizi per i quali era necessario munirsi di titoli abilitativi che, inoltre

e.2.4. 🞎 per lo stesso immobile sono in corso interventi / sono state presentate pratiche per interventi di

con pratica n. del

| | | | | | | | |

f) CaIcoIo deI contributo di costruzione (*)

f.1 🞎 è a titoIo gratuito, ai sensi della seguente normativa

f.2 🞎 è a titoIo oneroso e pertanto

f.2.1.1 🞎 chiede allo Sportello Unico di effettuare il calcolo del contributo di costruzione e a tal fine

aIIega Ia documentazione tecnica necessaria alla sua determinazione

f.2.1.2 🞎 aIIega iI prospetto di caIcoIo preventivo del contributo di costruzione a firma di tecnico abilitato

f.2.2.1 🞎 dichiara che iI versamento del contributo di costruzione sarà effettuato al momento del ritiro del titolo abilitativo

f.2.2.2 🞎 chiede Ia rateizzazione del contributo di costruzione secondo le modalità e le garanzie stabilite dal Comune

f.2.2.3 🞎 si impegna a corrispondere il costo di costruzione in corso di esecuzione delle opere, con le modalità e le garanzie stabilite dal Comune

f.2.3.1 🞎 chiede di eseguire direttamente, a scomputo di quanto dovuto, le opere di urbanizzazione e a tal fine aIIega Ia proposta di progetto per la realizzazione delle stesse

g) Tecnici incaricati

g.1 🞎 di aver incaricato, in qualità di progettista delle opere strutturali, di direttori dei lavori, e di altri tecnici, i soggetti indicati alla sezione 2 dell'allegato “SOGGETTI COINVOLTI”

g.2 🞎 che il progettista delle opere strutturali, il/i direttore/i dei lavori e gli altri tecnici incaricati saranno individuati

prima dell'inizio dei lavori

h) Impresa esecutrice dei Iavori (*)

h.1 🞎 che i lavori saranno eseguiti/sono eseguiti dalla/e impresa/e indicata/e alla sezione 3 dell'allegato “SOGGETTI

COINVOLTI”

h.2 🞎 che l'impresa esecutrice/imprese esecutrici dei lavori sarà/saranno individuata/e prima dell'inizio dei lavori

i) Rispetto degIi obbIighi in materia di saIute e sicurezza nei Iuoghi di Iavoro

i.1 🞎 non ricade nell'ambito di applicazione delle norme in materia di salute e sicurezza sul luogo di lavoro ( d.lgs. n.

81/2008)

I.2 🞎 ricade nell'ambito di applicazione del d.lgs. n. 81/2008 ma si riserva di presentare le dichiarazioni di cui al presente

quadro prima dell'inizio lavori, poiché i dati dell'impresa esecutrice saranno forniti prima dell'inizio lavori (*)

i.3 🞎 ricade nell'ambito di applicazione delle norme in materia di salute e sicurezza sul luogo di lavoro (d.lgs. n.

81/2008) e pertanto:

i.3.1 relativamente alla documentazione delle imprese esecutrici

i.3.1.1 🞎 dichiara che l'entità presunta del cantiere è inferiore a 200 uomini-giorno ed i lavori non comportano i rischi particolari di cui all'allegato XI del d.lgs. n. 81/2008 e di aver verificato il certificato di iscrizione alla Camera di commercio, il documento unico di regolarità contributiva, corredato da autocertificazione in ordine al possesso degli altri requisiti previsti dall'allegato XVII del d.lgs. n. 81/2008, e l'autocertificazione relativa al contratto collettivo applicato

i.3.1.2 🞎 dichiara che l'entità presunta del cantiere è pari o superiore a 200 uomini-giorno o i lavori comportano i rischi particolari di cui all'allegato XI del d.lgs. n. 81/2008 e di aver verificato la documentazione di cui alle lettere a) e b) dell'art. 90 comma 9 prevista dal d.lgs. n. 81/2008 circa l'idoneità tecnico professionale della/e impresa/e esecutrice/i e dei lavoratori autonomi, l'organico medio annuo distinto per qualifica, gli estremi delle denunce dei lavoratori effettuate all'Istituto nazionale della previdenza sociale (INPS), all'Istituto nazionale assicurazione infortuni sul lavoro (INAIL) e alle casse edili, nonché il contratto collettivo applicato ai lavoratori dipendenti, della/e impresa/e esecutrice/i

i.3.2 relativamente alla notifica preliminare di cui all'articolo 99 del d.lgs. n. 81/2008

i.3.2.1 🞎 dichiara che l'intervento non è soggetto all'invio della notifica

i.3.2.2 🞎 dichiara che l'intervento è soggetto all'invio della notifica

i.3.2.2.1 relativamente alle modalità di presentazione(*)

i.3.2.2.1.1 🞎 invierà la notifica prima dell'inizio dei lavori

i.3.2.2.1.2 🞎 aIIega la notifica, il cui contenuto sarà riprodotto su apposita tabella, esposta in cantiere per tutta la durata dei lavori, in luogo visibile dall'esterno(*)

I) Diritti di terzi

m) Rispetto deIIa normativa suIIa privacy

NOTE:

Attenzione: qualora dai controlli successivi il contenuto delle dichiarazioni risulti non corrispondente al vero, oltre alle sanzioni penali, è prevista la decadenza dai benefici ottenuti sulla base delle dichiarazioni stesse (art. 75 del d.P.R. 445/2000).

Data e luogo il/i dichiarante/i

INFORMATIVA SULLA PRIVACY (ART. 13 del d.lgs. n. 196/2003)

Il d.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) tutela le persone e gli altri soggetti

rispetto al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall'art. 13 del Codice, si forniscono le seguenti informazioni:

FinaIità deI trattamento. I dati personali saranno utilizzati dagli uffici nell'ambito del procedimento per il quale la

dichiarazione viene resa.

ModaIità deI trattamento. I dati saranno trattati dagli incaricati sia con strumenti cartacei sia con strumenti informatici a disposizione degli uffici.

Ambito di comunicazione. I dati potranno essere comunicati a terzi nei casi previsti della Legge 7 agosto 1990, n. 241 (“Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi”) ove applicabile, e in caso di controlli sulla veridicità delle dichiarazioni (art. 71 del d.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445 (“Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa”).

Diritti. L'interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso, di rettifica, di aggiornamento e di integrazione dei dati

come previsto dall'art. 7 del d.lgs. n. 196/2003. Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte al SUAP/SUE. Titolare del trattamento: SUAP/SUE di

da compilare a cura del SUE/SUAP

Soggetti coinvolti

1. TITOLARI (compilare solo in caso di più di un titolare – sezione ripetibile)

in qualità di (1) della ditta / società (1)

residente in prov. | | | stato

indirizzo n. C.A.P.

| | | | | |

PEC / posta elettronica Telefono fisso / cellulare

(1) Da compilare solo nel caso in cui il titolare sia una ditta o società

2. TECNICI INCARICATI (compilare obbligatoriamente)

🞎 incaricato anche come direttore dei lavori delle opere architettoniche

Telefono fax. cell.

posta elettronica certificata

Direttore dei Iavori deIIe opere architettoniche (solo se diverso dal progettista delle opere architettoniche)

nato a

prov. | | | stato

residente in prov. | | | stato

indirizzo

con studio in prov. | | | stato

indirizzo

Telefono fax. cell.

posta elettronica certificata

🞎 incaricato anche come direttore dei lavori delle opere strutturali

nato a

prov. | | | stato

residente in prov. | | | stato

indirizzo

con studio in prov. | | | stato

indirizzo

Telefono fax. cell.

posta elettronica certificata

Direttore dei Iavori deIIe opere strutturaIi (solo se diverso dal progettista delle opere strutturali)

nato a

prov. | | | stato

residente in prov. | | | stato

indirizzo

con studio in prov. | | | stato

indirizzo

Telefono fax. cell.

posta elettronica certificata

AItri tecnici incaricati (la sezione è ripetibile in base al numero di altri tecnici coinvolti nell'intervento)

Incaricato della (ad es. progettazione degli impianti/certificazione energetica, ecc.) Cognome e Nome codice fiscale | | | | | | | | | | | | | | | | |

nato a

prov. | | | stato

residente in prov. | | | stato

indirizzo

con studio in prov. | | | stato

indirizzo

(se il tecnico è iscritto ad un ordine professionale)

Iscritto

all'ordine/collegio

al n. | | | | | |

(se il tecnico è dipendente di un'impresa) Dati dell'impresa

Ragione sociale

codice fiscale /

Iscritta alla

C.C.I.A.A. di

prov. | | | n. | | | | | | | |

con sede in

prov. | | | stato

indirizzo

C.A.P. | | | | | |

il cui legale

rappresentante è

Estremi dell'abilitazione (se per lo svolgimento dell'attività oggetto dell'incarico è richiesta una specifica autorizzazione iscrizione in

albi e registri)

Telefono fax. cell.

posta elettronica certificata

3. IMPRESE ESECUTRICI

(compilare in caso di affidamento dei lavori ad una o più imprese – sezione ripetibile)

Ragione sociale

prov. | | | stato indirizzo

C.A.P. | | | | | | il cui legale rappresentante è

fax. cell. posta elettronica

🞎 Cassa edile sede di

codice impresa n. codice cassa n.

🞎 INPS sede di

Matr./Pos. Contr. n.

🞎 INAIL sede di

codice impresa n. pos. assicurativa territoriale n.

Data e luogo Il/I Dichiarante/i

INFORMATIVA SULLA PRIVACY (ART. 13 del d.lgs. n. 196/2003)

Il d.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) tutela le persone e gli altri soggetti

rispetto al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall'art. 13 del Codice, si forniscono le seguenti informazioni:

FinaIità deI trattamento. I dati personali saranno utilizzati dagli uffici nell'ambito del procedimento per il quale la

dichiarazione viene resa.

ModaIità deI trattamento. I dati saranno trattati dagli incaricati sia con strumenti cartacei sia con strumenti informatici a disposizione degli uffici.

Diritti. L'interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso, di rettifica, di aggiornamento e di integrazione dei dati

come previsto dall'art. 7 del d.lgs. n. 196/2003. Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte al SUAP/SUE. Titolare del trattamento: SUAP/SUE di

Pratica edilizia

del

Protocollo

Relazione tecnica di asseverazione

(art. 20, d.P.R. 6 giugno 2001, n. 380)

DATI DEL PROGETTISTA

Cognome e Nome

Iscritto

all'ordine/collegio di

al n. | | | | | |

N.b. I dati del progettista coincidono con quelli già indicati, nella sezione 2 dell’Allegato “Soggetti coinvolti”, per il

progettista delle opere architettoniche

DICHIARAZIONI

Il progettista, in qualità di tecnico asseverante, preso atto di assumere la qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli articoli 359 e 481 del Codice Penale, consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dagli artt. 75 e 76 del d.P.R. n. 445/2000, sotto la propria responsabilità

1) TipoIogia di intervento e descrizione sintetica deIIe opere

che i lavori riguardano l'immobile individuato nella richiesta di permesso di costruire di cui la presente relazione costituisce parte integrante e sostanziale;

che le opere in progetto sono subordinate a rilascio del permesso di costruire in quanto rientrano nella seguente tipoIogia di intervento ai sensi dell'articoIo 10 deI d.P.R. n. 380/2001:

1.1 🞎 Intervento di nuova costruzione

(articolo 3, comma 1, lettera e) del d.P.R. n. 380/2001)

1.1.1 🞎 costruzione di manufatti edilizi fuori terra o interrati, ovvero l'ampliamento di quelli esistenti all'esterno della sagoma esistente

(Attività n. 9 e n. 11, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.2 🞎 urbanizzazione primaria e secondaria realizzati da soggetti diversi dal Comune (Attività n. 12, Tabella A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.3 🞎 realizzazione di infrastrutture e di impianti, anche per pubblici servizi, che comporti la trasformazione in via permanente di suolo in edificato

(Attività n. 13, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.4 🞎 installazione di torri e tralicci per impianti radio-ricetrasmittenti e di ripetitori per i servizi di telecomunicazione

(Attività n. 14, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.5 🞎 installazione di manufatti leggeri, anche prefabbricati, e di strutture di qualsiasi genere, quali roulottes, campers, case mobili, imbarcazioni, che siano utilizzati come abitazioni, ambienti di lavoro, oppure come depositi, magazzini e simili e che non siano diretti a soddisfare esigenze meramente temporanee, o che non siano ricompresi in strutture ricettive all'aperto per la sosta ed il soggiorno di turisti, previamente autorizzate sotto il profilo urbanistico, edilizio e, ove previsto, paesaggistico, in conformità alle normative regionali di settore.

(Attività n. 15, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.6 🞎 interventi pertinenziali che le norme tecniche degli strumenti urbanistici, in relazione alla zonizzazione e al pregio ambientale e paesaggistico delle aree, qualifichino come interventi di nuova costruzione, ovvero che comportino la realizzazione di un volume superiore al 20% del volume dell'edificio principale

(Attività n. 17, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.7 🞎 realizzazione di depositi di merci o di materiali, la realizzazione di impianti per attività produttive all'aperto ove comportino l'esecuzione di lavori cui consegua la trasformazione permanente del suolo inedificato

(Attività n. 18, Tabella A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.1.8 🞎 Interventi di trasformazione edilizia urbanistica del territorio non rientranti nelle lettere a), b), c), d),

dell'art.3, comma 1 del d.P.R. n. 380/2001

(Attività n. 19, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

(specificare il tipo di intervento)

1.1.9 🞎 installazione dei manufatti di cui all'art. 23, comma 4, lett. b) l.r. n. 13/2007, utilizzati per un periodo superiore alla stagione turistica e in ogni caso ai dodici mesi (art. 25 bis, comma 2, l.r. n. 13/2007)

1.1.10 🞎 realizzazione dei manufatti di cui all'art. 23, comma 4, lett. e), l.r. n. 13/2007 e dei manufatti edilizi destinati ai servizi di cui al medesimo art. 23, alinea del comma 4; subordinato alla sottoscrizione dell'atto d'obbligo di cui all'art. 25 bis, comma 4, l.r. n. 13/2007 (art. 25 bis, commi 3 e 4, l.r. n. 13/2007)

1.1.11 🞎 realizzazione di xxxxxxx xxxxxxxx ai sensi dell'art. 55, l.r. n. 38/1999

1.1.12 🞎 realizzazione di interventi ai sensi artt. 57 e 57 bis l.r. n. 38/1999 - interventi in zona agricola previa approvazione di un Piano di utilizzazione aziendale:

specificare interventi

1.1.13 🞎 interventi per edifici ed impianti pubblici o di interesse pubblico in deroga alle previsioni degli strumenti di pianificazione urbanistica vigenti, ai sensi dell'art. 14, comma 1, del d.P.R. n. 380/2001, dell'art. 1 quater della l.r. n. 36/1987 e dell'art. 20, commi 9 e 10, l.r. n. 12/2016. In particolare si chiede di derogare:

🞎 alla densità edilizia (specificare)

🞎 all'altezza (specificare)

🞎 alla distanza tra i fabbricati (specificare)

1.2 🞎 Interventi di ristrutturazione urbanistica

(articolo 3, comma 1, lettera f) del d.P.R. n. 380/2001, Attività n. 20, Tabella A, Sez. II del d.lgs. n. 222/2016)

1.3 🞎 Interventi di ristrutturazione ediIizia che portino ad un organismo edilizio in tutto o in parte diverso dal precedente e che comportino modifiche della volumetria complessiva degli edifici o dei prospetti, ovvero che, limitatamente agli immobili compresi nelle zone omogenee A, comportino mutamenti della destinazione d'uso, nonché gli interventi che comportino modificazioni della sagoma di immobili sottoposti a vincoli ai sensi del decreto legislativo 22 gennaio 2004, n. 42 e successive modificazioni

(Attività n. 8, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.4 🞎 interventi per edifici ed impianti pubblici o di interesse pubblico in deroga alle previsioni degli strumenti di

pianificazione urbanistica vigenti, ai sensi dell'art. 14, comma 1, del d.P.R. n. 380/2001, dell'art. 1 quater della l.r.

n. 36/1987 e dell'art. 20, commi 9 e 10, l.r. n. 12/2016. In particolare si chiede di derogare:

🞎 alla densità edilizia (specificare)

🞎 all'altezza (specificare)

🞎 alla distanza tra i fabbricati (specificare)

1.5 🞎 Interventi di ristrutturazione edilizia in deroga alle destinazioni d'uso ai sensi dell'art. 14, comma 1 bis, del d.P.R. n. 380/2001

1.6 🞎 Interventi di ristrutturazione edilizia e di recupero degli edifici esistenti in deroga alle destinazioni d'uso ai sensi dell'art. 1 quater della l.r. n. 36/1987

1.7 🞎 Interventi di ristrutturazione edilizia volti ad adeguare gli esercizi e i luoghi di lavoro alle disposizioni dell'art. 51 l. n. 3/2003, in deroga alle norme dello strumento urbanistico e del regolamento edilizio, ai sensi dell'art. 35, l.r. n. 9/2005

1.8 🞎 Interventi di cui al comma 9 dell'art. 20, l.r. n. 12/2016, nonché per gli interventi di utilizzo a servizi complementari all'attività ricettiva (spa, centri benessere, sale congressi, locali per attività sportive) di locali interrati e seminterrati o di altre superfici non utilizzate a scopo ricettivo da realizzare previo permesso di costruire in deroga ai sensi dell'art. 14 del d.P.R. n. 380/2001.

1.9 🞎 Interventi assoggettati a Segnalazione Certificata di Inizio Attività per i quali, ai sensi dell'art. 22, comma 7 del

d.P.R. n. 380/2001 è facoltà dell'avente titolo richiedere il rilascio del permesso di costruire(*)

(specificare il tipo di intervento)

1.10 🞎 Varianti in corso d'opera a permessi di costruire che presentano i caratteri delle variazioni essenziaIi

(Attività n. 37, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.11 🞎 Varianti a permessi di costruire comportanti modifica deIIa sagoma neI centro storico2

(Attività n. 38, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.12 🞎 Mutamento di destinazione d'uso con o senza opere, quando ha ad oggetto Ie categorie stabiIite daIIo

strumento urbanistico generale ai sensi dell'art. 7 della l.r. n. 36/1987

(Attività n. 39, Xxxxxxx A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.13 🞎 Interventi reaIizzati in assenza o in difformità di permesso di costruire, o in difformità da esso, ovvero in assenza di SCIA nelle ipotesi di cui, all'art. 23, comma 01 del d.P.R. n. 380/2001, o in difformità da essa, quaIora i suddetti interventi risuItino conformi aIIa discipIina urbanistica e ediIizia vigente sia aI memento deIIa reaIizzazione deIIo stesso, sia aI momento deIIa presentazione deIIa richiesta.

(Attività n. 40, Tabella A, Sez. II del d.lgs. 222/2016)

1.14 🞎 Realizzazione di interventi in applicazione della l.r. n. 7/2017

Specificare interventi

e che consistono in:

2) Dati geometrici deII'immobiIe oggetto di intervento 3 (*)


superficie	mq
volumetria	mc
numero dei piani	n

2 Varianti a permessi di costruire comportanti modifica della sagoma, negli ambiti del centro storico individuati con delibera del

consiglio comunale o, in via transitoria, in tutto il centro storico, fino all'assunzione di tale delibera.

3 Il presente quadro è integrato dalle Amministrazioni comunali in relazione agli specifici regolamenti edilizi ed alla pianificazione urbanistica generale.

		ESTREMI APPROVAZIONE	ZONA	ART.
🞎	PRG
🞎	PIANO DI FABBRICAZIONE
🞎	PIANO PARTICOLAREGGIATO
🞎	PIANO DI LOTTIZZAZIONE
🞎	PIANO DI RECUPERO
🞎	P.I.P
🞎	P.E.E.P.
🞎	ALTRO:

3) Strumentazione urbanistica comunaIe vigente e in saIvaguardia (*)

4) Barriere architettoniche

4.1 🞎 non è soggetto alle prescrizioni degli articoli 77 e seguenti del d.P.R. n. 380/2001 e del d.m. n. 236/1989 o della corrispondente normativa regionale

4.2 🞎 interessa un edificio privato aperto aI pubbIico e che le opere previste sono conformi all'articolo 82 deI d.P.R. n. 380/2001 o della corrispondente normativa regionale come da reIazione e schemi dimostrativi aIIegati al progetto

4.3 🞎 è soggetto alle prescrizioni degli articoli 77 e seguenti del d.P.R. n. 380/2001 e del d.m. n. 236/1989 o della corrispondente normativa regionale e, come da reIazione e schemi dimostrativi aIIegati, soddisfa il/i requisito/i di:

4.3.1 🞎 accessibilità

4.3.2 🞎 visitabilità

4.3.3 🞎 adattabilità

4.4 🞎 pur essendo soggetto alle prescrizioni degli articoli 77 e seguenti del d.P.R. n. 380/2001 e del d.m. n. 236/1989 o della corrispondente normativa regionale,, non rispetta la normativa in materia di barriere architettoniche, pertanto

4.4.1 🞎 si presenta contestualmente la documentazione per la richiesta di deroga come meglio descritto nella reIazione tecnica aIIegata e schemi dimostrativi aIIegati.

5) Sicurezza degIi impianti

5.1 🞎 non comporta l'installazione, la trasformazione o l'ampliamento di impianti tecnologici

5.2 🞎 comporta l'installazione, la trasformazione o l'ampliamento dei seguenti impianti tecnologici:

(è possibile selezionare più di un’opzione)

5.2.1 🞎 di produzione, trasformazione, trasporto, distribuzione, utilizzazione dell'energia elettrica, di protezione contro le scariche atmosferiche, di automazione di porte, cancelli e barriere

5.2.2 🞎 radiotelevisivi, antenne ed elettronici in genere

5.2.3 🞎 di riscaldamento, di climatizzazione, di condizionamento e di refrigerazione di qualsiasi natura o specie, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e delle condense, e di ventilazione ed aerazione dei locali

5.2.4 🞎 idrici e sanitari di qualsiasi natura o specie

5.2.5 🞎 per la distribuzione e l'utilizzazione di gas di qualsiasi tipo, comprese le opere di evacuazione dei prodotti della combustione e ventilazione ed aerazione dei locali;

5.2.6 🞎 impianti di sollevamento di persone o di cose per mezzo di ascensori, di montacarichi, di scale mobili e simili

5.2.7 🞎 di protezione antincendio

5.2.8 🞎 altre tipologie di impianti, anche definite dalla corrispondente normativa regionale(*)

pertanto, ai sensi del d.m. 22 gennaio 2008, n. 37, l'intervento proposto:

5.2.8.1 🞎 non è soggetto agli obblighi di presentazione del progetto

5.2.8.2 🞎 è soggetto agli obblighi di presentazione del progetto e pertanto

5.2.8.2.1 🞎 si aIIega i reIativi eIaborati

6) Consumi energetici (*)4

6.1 🞎 non è soggetto al deposito del progetto e della relazione tecnica di cui all'articolo 125 del d.P.R. n.

380/2001 e del d.lgs. n. 192/2005

6.2 🞎 è soggetto all'applicazione dell'articolo 125 del d.P.R. n. 380/2001 e del d.lgs. n. 192/2005, pertanto la relazione tecnica sul rispetto delle prescrizioni in materia di risparmio energetico e la documentazione richiesta dalla legge

6.2.1 🞎 sono aIIegate alla presente richiesta di permesso di costruire

6.2.2 🞎 saranno presentate in aIIegato alla comunicazione di inizio lavori

6.3 🞎 non è soggetto all'applicazione del d.lgs. n. 28/2011, in quanto non riguarda edifici di nuova costruzione

o edifici sottoposti ad una ristrutturazione rilevante

6.4 🞎 è soggetto all'applicazione del d.lgs. n. 28/2011, pertanto

6.4.1 🞎 il rispetto delle prescrizioni in materia di utilizzo di fonti di energia rinnovabili è indicato negIi eIaborati progettuaIi e neIIa reIazione tecnica prevista dall'articolo 125 del d.P.R. n. 380/2001 e dal d.lgs. n. 192/2005 in materia di risparmio energetico

6.4.2 🞎 l'impossibilità tecnica di ottemperare, in tutto o in parte, agli obblighi previsti, è evidenziata neIIa reIazione tecnica dovuta ai sensi dell'articolo 125 del d.P.R. n. 380/2001 e del d.lgs. n. 192/2005, con l'indicazione della non fattibilità di tutte le diverse opzioni tecnologiche disponibili

6.5 🞎 ricade nell'articolo 14, comma 6, del d.lgs. n. 102/2014 in merito al computo degli spessori delle murature, nonché alla deroga alle distanze minime e alle altezze massime degli edifici, pertanto:

6.5.1 🞎 si certifica nella relazione tecnica una riduzione minima del 20 per cento dell'indice di

4 Le Amministrazioni comunali integrano il presente quadro con le previsioni derivanti dall'applicazione della l.r. n. 6/2008.

prestazione energetica previsto dal d.lgs. n. 192/2005

6.6 🞎 ricade nell'articolo 14, comma 7, del d.lgs. n. 102/2014 in merito alle deroga alle distanze minime e alle

altezze massime degli edifici, pertanto:

6.6.1 🞎 si certifica nella relazione tecnica una riduzione minima del 10 per cento del limite di trasmittanza previsto dal d.lgs. 192/2005

6.7 🞎 ricade nell'articolo 12, comma 1, del d.lgs. n. 28/2011 in merito al bonus volumetrico del 5 per cento, pertanto:

6.7.1 🞎 si certifica nella relazione tecnica una copertura dei consumi di calore, di elettricità e per il raffrescamento, mediante energia prodotta da fonti rinnovabili, in misura superiore di almeno il 30 per cento rispetto ai valori minimi obbligatori di cui all'allegato 3 del d.lgs. n. 28/2011

7) Tutela dall'inquinamento acustico (*)

7.1 🞎 non rientra nell'ambito di applicazione dell'articolo 8 della l. n. 447/1995

7.2 🞎 rientra nell'ambito di applicazione dell'articolo 8 della l. n. 447/1995, integrato con i contenuti dell'articolo

4 del d.P.R. n. 227/2011 e pertanto si aIIega:

7.2.1 🞎 documentazione di impatto acustico (art. 8, commi 2 e 4, legge n. 447/1995)

7.2.2 🞎 valutazione previsionale di clima acustico (art. 8, comma 3, legge n. 447/1995)

7.2.3 🞎 dichiarazione sostitutiva dell'atto di notorietà, a firma del titolare, relativa al rispetto dei limiti stabiliti dal documento di classificazione acustica del territorio comunale di riferimento ovvero, ove questo non sia stato adottato, ai limiti individuati dal d.P.C.M. 14 novembre 1997 (art. 4, commi 1 e 2, d.P.R. 227/2011)

7.2.4 🞎 la documentazione di previsione di impatto acustico con l'indicazione delle misure previste per ridurre o eliminare le emissioni sonore, nel caso in cui i valori di emissioni sono superiori a quelli della zonizzazione acustica comunale o a quelli individuati dal d.P.C.M 14 novembre 1997 (art. 8, comma 6, l. n. 447/1995) ai fini del rilascio del nulla-osta da parte del Comune (art. 8, comma 6, l. n. 447/1995)

7.3 🞎 non rientra nell'ambito dell'applicazione del d.P.C.M. 5 dicembre 1997

7.4 🞎 rientra nell'ambito dell'applicazione del d.P.C.M. 5 dicembre 1997

8) Produzione di materiaIi di risuIta (*)

che le opere:

8.1 🞎 non sono soggette alla vigente normativa relativa ai materiali da scavo

8.2 🞎 comportano la produzione di materiali da scavo considerati come sottoprodotti ai sensi della normativa vigente e della relativa attuazione regionale, e inoltre

8.2.1 🞎 le opere comportano la produzione di materiali da scavo per un voIume inferiore o uguaIe fissato daIIa Iegge ovvero (pur superando taIe sogIia) non sono soggette a VIA o AIA

8.2.2 🞎 Ie opere comportano la produzione di materiali da scavo per un voIume superiore queIIo fissato daIIa Iegge e sono soggette a VIA o AIA, e pertanto, ai sensi della normativa vigente si prevede la presentazione del Piano di Utilizzo

8.2.1.1 🞎 si comunicano gIi estremi deI Provvedimento di VIA o AIA, comprensivo

dell'assenso al Piano di Utilizzo dei materiali da scavo, rilasciato

da con

| | | | | | | |

prot.

in data

8.3 🞎

8.4 🞎

8.5 🞎

comportano la produzione di materiali da scavo che saranno riutilizzati nello stesso luogo di produzione

riguardano interventi di demoIizione di edifici o aItri manufatti preesistenti e producono rifiuti la cui gestione è disciplinata dalla legislazione vigente

comportano la produzione di materiali da scavo che saranno gestiti dall'interessato come rifiuti

9) Prevenzione incendi

9.1 🞎 non è soggetto alle norme di prevenzione incendi

9.2 🞎 è soggetto alle norme tecniche di prevenzione incendi e le stesse sono rispettate nel progetto

9.3 🞎 presenta caratteristiche tali da non consentire l'integrale osservanza delle regole tecniche di prevenzione

incendi e

9.3.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria all'ottenimento della deroga

9.4 🞎

9.5 🞎

non è soggetto aIIa vaIutazione deI progetto da parte del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco ai sensi del d.P.R. n. 151/2011

è soggetto aIIa vaIutazione deI progetto da parte del Comando Provinciale dei Vigili del Fuoco, ai sensi

dell'articolo 3 del d.P.R. n. 151/2011 e

9.5.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria alla valutazione del progetto

9.6 🞎 costituisce variante e iI sottoscritto assevera che Ie modifiche non costituiscono aggravio dei requisiti di sicurezza antincendio già approvati con parere del Comando Provinciale dei Vigili del fuoco rilasciato con prot. in data | | | | | | | | |

10.1 🞎 non interessano parti di edifici con presenza di fibre di amianto

10.2 🞎 interessano parti di edifici con presenza di fibre di amianto e che è stato predisposto, ai sensi dei commi

2 e 5 dell'articolo 256 del d.lgs. n. 81/2008, il Piano di Lavoro di demoIizione o rimozione

10.2.1 🞎 in aIIegato alla presente relazione di asseverazione(*)

10.2.2 🞎 sarà presentato 30 giorni prima dell'inizio dei lavori

11) Conformità igienico-sanitaria(*)

11.1 🞎 è conforme ai requisiti igienico-sanitari e alle ipotesi di deroghe previste

11.2 🞎 non è conforme ai requisiti igienico-sanitari e alle ipotesi di deroghe previste e

11.2.1 🞎 si aIIega Ia documentazione per Ia richiesta di deroga

12) Interventi strutturaIi e/o in zona sismica (*)

12.1 🞎 non prevede la realizzazione di opere di congIomerato cementizio armato, normale e precompresso ed a struttura metallica

12.2 🞎 prevede la realizzazione di opere di congIomerato cementizio armato, normale e precompresso ed a

struttura metallica;

🞎 si aIIega la documentazione relativa alla denuncia di cui all'articolo 65 del d.P.R. n. 380/2001

🞎 la documentazione tecnica relativa alla denuncia di cui all'articolo 65 del d.P.R. n. 380/2001 sarà allegata alla comunicazione di inizio lavori

12.3 non prevede opere da denunciare o autorizzare ai sensi degli articoli 93 e 94 del d.P.R. n. 380/2001 o della corrispondente normativa regionale

12.4 🞎 costituisce una variante non sostanziaIe riguardante parti strutturaIi relativa ad un progetto esecutivo delle strutture precedentemente presentato con prot. in data | | | | | | | | |

12.5 🞎 prevede opere in zona sismica da denunciare ai sensi dell'articolo 93 del d.P.R. n. 380/2001 o della corrispondente normativa regionale e

12.5.1 🞎 si aIIega la documentazione relativa alla denuncia dei Iavori in zona sismica

12.5.2 🞎 la documentazione relativa alla denuncia dei Iavori in zona sismica sarà allegata alla comunicazione di inizio lavori

12.6 🞎 prevede opere strutturaIi soggette ad autorizzazione sismica ai sensi dell'articolo 94 del d.P.R. n. 380/2001 o della corrispondente normativa regionale e

12.6.1 🞎 si aIIega la documentazione necessaria per il rilascio dell'autorizzazione sismica

13) QuaIità ambientaIe dei terreni (*)

13.1 🞎 non richiede indagini ambientaIi preventive in relazione alle attività finora svolte sull'area interessata dall'intervento

13.2 🞎 a seguito delle preventive analisi ambientali effettuate, non necessita di bonifica, pertanto

13.2.1 🞎 si aIIegano i risuItati deIIe anaIisi ambientaIi dei terreni

13.3 🞎 è stata oggetto di bonifica dei terreni con obiettivi compatibili con la destinazione d'uso del presente

intervento, come risulta dalla certificazione conclusiva di avvenuta bonifica rilasciata da _ in data

| | | | | | | | | (rif. artt. 248, c. 2 e 242bis. c. 4 del d.lgs. n. 152/2006)

14) Opere di urbanizzazione primaria (*)

14.1 🞎 è dotata deIIe opere di urbanizzazione primaria

14.2 🞎 non è dotata deIIe opere di urbanizzazione primaria e la loro attuazione è prevista da parte dell'amministrazione comunale nel corso del prossimo triennio ovvero la loro attuazione è contenuta nella convenzione stipulata in data | | | | | | | | |

15) Scarichi idrici (*)

15.1 🞎 non necessita di autorizzazione allo scarico

15.2 🞎 necessita di autorizzazione allo scarico e la stessa è stata richiesta / ottenuta nell'ambito di altre

autorizzazioni o valutazioni ambientali (AUA, AIA, VIA)

(solo nel caso di presentazione allo Sportello Unico per le Attività Produttive - SUAP)

15.3 🞎 necessita di autorizzazione

15.3.1 🞎 aIIo scarico in pubbIica fognatura ai sensi del d.lgs. n. 152/2006 e pertanto

15.3.1.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione

15.3.1.2 🞎 la relativa autorizzazione è stata ottenuta con prot.

15.3.2 🞎 aIIo scarico in acque superficiaIi, suI suoIo e negIi strati superficiaIi deI sottosuoIo ai sensi del d.lgs. n. 152/2006 e pertanto

15.3.2.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione

15.3.2.2 🞎 la relativa autorizzazione è stata ottenuta con prot.

15.3.3 🞎 all'allaccio in pubbIica fognatura ai sensi della corrispondente normativa regionale e pertanto

15.3.3.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione

15.3.3.2 🞎 la relativa autorizzazione è stata ottenuta con prot.

DICHIARAZIONI SUL RISPETTO DI OBBLIGHI IMPOSTI DALLA NORMATIVA REGIONALE(*)

(ad es. tutela del verde, illuminazione, ecc.)

16.1 🞎 è soggetto all'obbligo di destinazione per edilizia residenziale a xxxxxx xxxxxxxxxx (x.x. x. 00/0000 xxx; accordi di programma)

16.2 🞎 è soggetto all'obbligo di reperimento di parcheggi pertinenziali (art. 3, comma 3, della l.r. n. 13/2009)

16.3 🞎 è soggetto all'obbligo di versamento della somma per parcheggi non reperiti (art. 3, comma 4, l.r. n. 13/2009)

16.4 🞎 è soggetto all'obbligo di presentazione di un Piano di Utilizzazione Aziendale ed alla sottoscrizione della

relativa convenzione o atto d'obbligo (artt. 57 e 00xxx, l.r. n. 38/1999)

16.5 🞎 è soggetto alla corresponsione di una oblazione ai sensi della l.r. n. 15/2008.

16.6 🞎 è soggetto alla certificazione di sostenibilità degli interventi di cui alla l.r. n. 6/2008.

16.7 🞎 è subordinato alla sottoscrizione dell'atto d'obbligo di cui all'art. 25 bis, comma 4, l.r. n. 13/2007

16.8 🞎 è subordinato alla stipula della convenzione per la realizzazione a scomputo di opere pubbliche e di eventuali cessione delle aree per gli standard urbanistici (art. 1 ter, l.r. n. 36/1987 e art. 7, l.r. n. 7/2017)

16.9 🞎 è soggetto aIIe seguenti, uIteriori prescrizioni di Iegge (indicare):

DICHIARAZIONI RELATIVE AI VINCOLI

TUTELA STORICO-AMBIENTALE

17) Bene sottoposto ad autorizzazione paesaggistica5

17.1 🞎 non ricade in zona sottoposta a tutela

5 In relazione a quanto previsto dall' art. 16 del d.P.R. n. 31/2017 è possibile presentare un'unica istanza nei casi in cui gli interventi soggetti ad autorizzazione paesaggistica semplificata, abbiano ad oggetto edifici o manufatti assoggettati anche a tutela storico e artistica ai sensi della parte II del d.lgs. n. 42/2004.

17.2 🞎 ricade in zona tutelata, ma le opere non comportano alterazione dei luoghi o dell'aspetto esteriore degli edifici ovvero non sono soggetti ad autorizzazione ai sensi dell'art. 149, d.lgs. n. 42/2004 e del d.P.R n. 31/2017, Allegato A e art. 4.

17.3 🞎 ricade in zona tutelata e le opere comportano alterazione dei luoghi o dell'aspetto esteriore degli edifici e

17.3.1 🞎 è assoggettato aI procedimento sempIificato di autorizzazione paesaggistica, in quanto di lieve entità, secondo quanto previsto dal d.P.R. n. 31/2017e

17.3.1.1 🞎 si aIIega Ia reIazione paesaggistica sempIificata e la documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione paesaggistica semplificata

17.3.2 🞎 è assoggettato aI procedimento ordinario di autorizzazione paesaggistica, e

17.3.2.1 🞎 si aIIega Ia reIazione paesaggistica e la documentazione necessaria ai fini del

rilascio dell'autorizzazione paesaggistica

17.4 🞎 che l'intervento di nuova costruzione necessita del parere preventivo della competente soprintendenza archeologica ai sensi deIl’art. 13, comma 4, l.r. n. 24 del 1998

18) Bene sottoposto ad autorizzazione/atto di assenso deIIa Soprintendenza archeoIogica/storico cuIturaIe

18.1 🞎 non è sottoposto a tuteIa

18.2 🞎 è sottoposto a tuteIa e

18.2.1🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione/atto

di assenso

19) Bene in area protetta (*)

19.1

19.2

19.3

🞎

degli edifici

🞎

19.3.1

ricade in area tuteIata, ma le opere non comportano alterazione dei luoghi o dell'aspetto esteriore

🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio del parere/nulla osta

20) Bene sottoposto a usi civici

che il bene:

20.1 non è sottoposto a usi civici

20 è sottoposto a usi civici e pertanto

20.2 1 🞎 si allega la documentazione attestante il mutamento di destinazione d’uso e/o atto di alienazione o liquidazione degli usi civici gravanti sull’immobile

TUTELA ECOLOGICA/AMBIENTALE

21) Bene sottoposto a vincoIo idrogeoIogico

21.1 🞎 non è sottoposta a tuteIa

21.2 🞎

è sottoposta a tuteIa e l'intervento rientra nei casi eseguibili senza autorizzazione di cui al

comma 5 dell'articolo 61 del d.lgs. n. 152/2006 e al r.d.l. 3267/1923

21.3 🞎 è sottoposta a tuteIa ed è necessario il rilascio dell'autorizzazione di cui al comma 5 dell'articolo 61 del d.lgs. n. 152/2006 e al r.d.l. 3267/1923,

21.3.1🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione

22) Bene sottoposto a vincoIo idrauIico (*)

22.1🞎

22.2 🞎

è sottoposta a tuteIa ed è necessario il rilascio dell'autorizzazione di cui al comma 2

dell'articolo 115 del d.lgs. n. 152/2006 e al r.d. 523/1904,

22.2.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dell'autorizzazione

23) Zona di conservazione “Natura 2000”

che, ai fini deIIa zona speciale di conservazione appartenente alla rete “Natura 2000” (d.P.R. n. 357/1997e d.P.R.

n. 120/2003) l'intervento

23.1 🞎 non è soggetto a Valutazione d'incidenza (VINCA)

23.2 🞎 è soggetto a Valutazione d'incidenza (VINCA),

23.2.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria all'approvazione del progetto

24) Fascia di rispetto cimiteriaIe

che in merito aIIa fascia di rispetto cimiteriaIe (articolo 338, testo unico delle leggi sanitarie 1265/1934) 24.1🞎 l'intervento non ricade nella fascia di rispetto

24.2 🞎 l'intervento ricade nella fascia di rispetto ed è consentito

24.3 🞎 l'intervento ricade in fascia di rispetto cimiteriale e non è consentito,

24.3.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria per la richiesta di deroga

25) Aree a rischio di incidente riIevante

che in merito alle attività a rischio d'incidente rilevante (d.lgs. n. 105/2015 e d.m. 9 maggio 2001): 25.1🞎 nel comune non è presente un'attività a rischio d'incidente rilevante

25.2 🞎 nel comune è presente un'attività a rischio d'incidente rilevante la relativa “area di danno” è individuata nella pianificazione comunale

25.2.1 🞎 l'intervento non ricade nell'area di danno

25.2.2 🞎 l'intervento ricade in area di danno,

25.2.2.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria alla valutazione del progetto dal Comitato Tecnico Regionale

25.3 🞎

danno” non è individuata nella pianificazione comunale,

25.3.1 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria alla valutazione del progetto dal Comitato Tecnico Regionale

26) AItri vincoIi di tuteIa ecoIogica (*)

26.1🞎 fascia di rispetto dei depuratori (punto 1.2, allegato 4 della deliberazione 4 febbraio 1977 del Comitato dei Ministri per la tutela delle acque)

26.2 🞎 fascia di rispetto per pozzi e emergenze idriche (art. 94, commi 1 e 6, d.lgs. n. 152/2006)

26.3 🞎 Altro (specificare)

26.(1-2).1 🞎 si aIIegano Ie autocertificazioni relative alla conformità dell'intervento per i relativi vincoli

26.(1-2).2 🞎 si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dei relativi atti di assenso

(l’opzione è ripetibile in base al numero di vincoli che insistono sull’area/immobile)

26.bis) Valutazione di impatto ambientale (*):

Che l'intervento ai sensi del d.lgs n. 152 del 2006: 26.bis.1) 🞎 che non è assoggettata a VIA 26.bis.2) 🞎 che è assoggettata a VIA

TUTELA FUNZIONALE

27) Vincoli per garantire il coerente uso del suolo e l'efficienza tecnica delle infrastrutture (*)

27.1 🞎

27.2 🞎

27.3 🞎

27.4 🞎

27.5 🞎

27.6 🞎

ENAC)

27.7 🞎

stradaIe (d.m. n. 1404/1968, d.P.R. n. 495/92) (specificare)

ferroviario (d.P.R. n. 753/1980)

eIettrodotto (d.P.C.M. 8 luglio 2003)

gasdotto (d.m. 24 novembre 1984)

miIitare (d.lgs. n. 66/2010)

aeroportuaIe (piano di rischio ai sensi dell'art. 707 del Codice della navigazione, specifiche tecniche

Altro (specificare)

27.(1-7).1 🞎si aIIegano Ie autocertificazioni relative alla conformità dell'intervento per i relativi vincoli 27.(1-7).2 🞎si aIIega Ia documentazione necessaria ai fini del rilascio dei relativi atti di assenso

(l’opzione è ripetibile in base al numero di vincoli che insistono sull’area/immobile)

NOTE:

ASSEVERAZIONE

Tutto ciò premesso, il sottoscritto tecnico, in qualità di persona esercente un servizio di pubblica necessità ai sensi degli artt. 359 e 481 del Codice Penale, esperiti i necessari accertamenti di carattere urbanistico, edilizio, statico, igienico ed a seguito del sopralluogo, consapevole di essere passibile dell'ulteriore sanzione penale nel caso di falsa asseverazione circa l'esistenza dei requisiti o dei presupposti di cui al comma 1 dell'art. 19 della l. n. 241/90

la conformità delle opere sopra indicate, compiutamente descritte negli elaborati progettuali, agli strumenti urbanistici approvati e non in contrasto con quelli adottati, la conformità al Regolamento Edilizio Comunale, al Codice della Strada, nonché al Codice Civile e assevera che le stesse rispettano le norme di sicurezza e igienico/sanitarie e le altre norme vigenti in materia di urbanistica, edilizia, e quanto vigente in materia, come sopra richiamato.

Il sottoscritto dichiara inoltre che l'allegato progetto è compilato in piena conformità alle norme di legge e dei vigenti regolamenti comunali, nei riguardi pure delle proprietà confinanti essendo consapevole che il permesso di costruire non può comportare limitazione dei diritti dei terzi.

Data e luogo il Progettista

INFORMATIVA SULLA PRIVACY (ART. 13 del d.lgs. n. 196/2003)

Il d.lgs. n. 196 del 30 giugno 2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) tutela le persone e gli altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Pertanto, come previsto dall'art. 13 del Codice, si forniscono le seguenti informazioni:

FinaIità deI trattamento. I dati personali saranno utilizzati dagli uffici nell'ambito del procedimento per il quale la

dichiarazione viene resa.

ModaIità deI trattamento. I dati saranno trattati dagli incaricati sia con strumenti cartacei sia con strumenti informatici a disposizione degli uffici.

Diritti. L'interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso, di rettifica, di aggiornamento e di integrazione dei dati

come previsto dall'art. 7 del d.lgs. n. 196/2003. Per esercitare tali diritti tutte le richieste devono essere rivolte al SUAP/SUE. Titolare del trattamento: SUAP/SUE di

DOCUMENTAZIONE ALLEGATA ALLA RICHIESTA DI PERMESSO DI COSTRUIRE

ATTI ALLEGATI

(*)

DENOMINAZIONE ALLEGATO

QUADRO INFORMATIVO DI RIFERIMENTO

CASI IN CUI È PREVISTO

L'ALLEGATO

🞎

Procura/delega

Nel caso di procura/delega a

presentare la richiesta

✓

Soggetti coinvolti

g), h)

Sempre obbligatorio

✓

Ricevuta di versamento dei diritti di segreteria

Sempre obbligatorio

🞎

Copia del documento di identità del/i titolare/i e/o del tecnico

Solo se i soggetti coinvolti non hanno sottoscritto digitalmente e/o in assenza di procura/delega .

🞎

Ricevuta di pagamento dell'oblazione dovuta ai sensi dell'art. 22, comma 2, l.r. n. 15/2008

a.3)

Per interventi realizzati, ai sensi

dell'articolo 36, comma 1 del d.P.R.

n. 380/2001, e conformi alla disciplina urbanistica ed edilizia vigente sia al momento della realizzazione, sia al momento della presentazione della

richiesta

🞎

Documentazione richiesta dall'art.

25 bis, comma 4, l.r. n. 13/2007

a.7.3)

Per la realizzazione dei manufatti di cui all'art. 23, comma 4, lett. e), l.r. n. 13/2007 e dei manufatti edilizi destinati ai servizi di cui al medesimo

art. 23, alinea del comma 4.

🞎

Documentazione richiesta dall'art.

55, l.r. n. 38 del 1999

a.7.4)

Ai sensi dell'art. 55, comma 4, l.r.

n. 38/1999: “Fatto salvo quanto previsto ai commi 2, 3 e 7, gli interventi di cui al presente articolo sono consentiti esclusivamente agli imprenditori agricoli di cui all'articolo 2135 c.c., ai coltivatori diretti (CD), così come definiti dagli articoli 1 e 2 della legge 26 ottobre 1957, n. 1047 (Estensione dell'assicurazione per invalidità e vecchiaia ai coltivatori diretti, mezzadri e coloni) e successive modifiche, e agli imprenditori agricoli professionali (IAP), singoli o associati, così come definiti all'articolo 1 del decreto legislativo 29 marzo 2004, n. 99 (Disposizioni in materia di soggetti e attività, integrità aziendale e semplificazione amministrativa in agricoltura, a norma dell'articolo 1, comma 2, lettere d), f), g), l), e), della l. 7 marzo 2003, n. 38) e successive modifiche, e a condizione che l'azienda agricola sia in possesso dei seguenti requisiti:

a) titolarità delle superfici e degli edifici aziendali in proprietà o in affitto ai sensi della vigente

normativa di settore;

6 Il quadro riepilogativo potrà essere adattato dalle Regioni in funzione delle informazioni indicate nella richiesta di permesso di costruire e nella relazione di asseverazione e potrà essere predisposto in “automatico” dal sistema informativo.

b) possesso dei requisiti giuridico amministrativi e del fascicolo aziendale ai sensi della vigente normativa di settore”.

🞎

Dichiarazione di assenso dei terzi titolari di altri diritti reali o obbligatori (allegato soggetti

coinvolti)

Se non si ha titolarità esclusiva

all'esecuzione dell'intervento

🞎

Modello ISTAT

Per interventi di nuova costruzione e di ampliamento di volume di fabbricati esistenti (art. 7 d.lgs. n. 322/1989)

🞎

Documentazione tecnica necessaria alla determinazione del contributo di costruzione

Se l'intervento da realizzare è a titolo

oneroso e si richiede allo sportello

unico di effettuare il calcolo del contributo di costruzione

🞎

Prospetto di calcolo preventivo del contributo di costruzione

Se l'intervento da realizzare è a titolo

oneroso ed il contributo di

costruzione è calcolato dal tecnico abilitato

🞎

Proposta di progetto per la realizzazione delle opere di urbanizzazione

Se l'intervento da realizzare è a titolo oneroso e viene richiesto lo scomputo degli oneri di urbanizzazione

🞎

Notifica preliminare (articolo 99 del d.lgs. n. 81/2008)

Se l'intervento ricade nell' ambito di applicazione del d.lgs. n. 81/2008 e la notifica non è stata già trasmessa

✓

Attestazione del versamento dell'imposta di bollo: estremi del codice identificativo della marca da bollo, che deve essere annullata e conservata dall'interessato

ovvero

Assolvimento dell'imposta di bollo con le altre modalità previste, anche in modalità virtuale o tramite @bollo

Sempre obbligatorio

🞎

Eventuali pareri, nulla osta, autorizzazioni, ecc., già rilasciati

DOCUMENTAZIONE RELATIVA ALLA RELAZIONE TECNICA DI ASSEVERAZIONE

✓

Elaborati grafici dello stato di fatto, di progetto e comparativi

Sempre obbligatori

✓

Documentazione fotografica dello stato di fatto(*)

Sempre obbligatoria

🞎

Estremi del PUA approvato ai sensi degli artt. 57 e 57 bis l.r. n. 38/1999 e dichiarazione di conformità dell'intervento al PUA

1.1.12)

Per gli interventi di cui all'art. 57, commi 2 e 3 della l.r. n. 38/1999 e per gli interventi per i quali è richiesto il permesso di costruire connessi all'introduzione delle attività integrate e complementari ai sensi dell'art. 57

bis della l.r. n. 38/1999.

🞎

Relazione a firma di un tecnico abilitato che asseveri che gli interventi di ristrutturazione sono volti ad adeguare gli esercizi ed i luoghi di lavoro alle disposizioni di cui all'art. 51 l. n. 3/2003

1.7)

Per gli interventi di ristrutturazione edilizia volti ad adeguare gli esercizi e i luoghi di lavoro alle disposizioni dell'art. 51 l. n. 3/2003, in deroga alle norme dello strumento urbanistico e del regolamento edilizio, ai sensi dell'art. 35, l.r. n. 9/2005

🞎

Elaborati relativi al superamento delle barriere architettoniche

Se l'intervento è soggetto alle prescrizioni dell'art. 82 e seguenti (edifici privati aperti al pubblico) ovvero degli artt. 77 e seguenti (nuova costruzione e ristrutturazione di interi edifici residenziali) del d.P.R. n. 380/2001

🞎

Documentazione per la richiesta di deroga alla normativa per l'abbattimento delle barriere architettoniche

🞎

Progetto degli impianti

Se l'intervento comporta installazione, trasformazione o ampliamento di impianti tecnologici,

ai sensi del d.m. n. 37/2008

🞎

Relazione tecnica sui consumi energetici

(può essere trasmessa in aIIegato aIIa comunicazione di inizio Iavori)

Se intervento è soggetto all'applicazione del d.lgs. n. 192/2005 e/o del d.lgs. n. 28/2011

🞎

Documentazione di impatto acustico

Se l'intervento rientra nell'ambito di applicazione dell'art. 8, commi 2 e 4 della l. n. 447/1995, integrato con il contenuto dell'art. 4 del d.P.R. n. 227/2011.

🞎

Valutazione previsionale di clima acustico

Se l'intervento rientra nell'ambito di applicazione dell'art. 8, comma 3, della l. n. 447/1995.

🞎

Dichiarazione sostitutiva

Se l'intervento, rientra nelle attività “a bassa rumorosità”, di cui all'allegato B del d.P.R. n. 227/2011, che utilizzano impianti di diffusione sonora ovvero svolgono manifestazioni ed eventi con diffusione di musica o utilizzo di strumenti musicali, ma rispettano i limiti di rumore individuati dal

d.P.C.M. n. 14 novembre 1997 (assoluti e differenziali): art.4, comma 1, d.P.R. n. 227/2011;

ovvero se l'intervento non rientra nelle attività “a bassa rumorosità”, di cui all'allegato B del d.P.R. n. 227/2011, e rispetta i limiti di rumore individuati dal d.P.C.M. 14 novembre 1997 (assoluti e differenziali): art.4,

comma 2, d.P.R. n. 227/2011

🞎

Documentazione di previsione di impatto acustico ai fini del rilascio del nulla osta

Se l'intervento rientra nell'ambito di applicazione dell'art. 8, comma 6, della l. n. 447/1995, integrato con il contenuto dell'art. 4 del d.P.R. n. 227/2011.

🞎

Documentazione necessaria al rilascio del parere progetto da parte dei Vigili del Fuoco

Se l'intervento è soggetto a valutazione di conformità ai sensi dell'art. 3 e dell'art. 8 del d.P.R. n. 151/2011

🞎

Documentazione per la deroga all'integrale osservanza delle regole tecniche di prevenzione incendi

Qualora le attività soggette ai controlli di prevenzione incendi, presentino caratteristiche tali da non consentire l'integrale osservanza delle regole tecniche, di cui all'art. 7 del d.P.R.

151/2011.

🞎

Piano di lavoro di demolizione o

rimozione dell'amianto

10)

Se le opere interessano parti di edifici con presenza di fibre di amianto, ai sensi dell'art. 256 del d.lgs. n. 81/2008

🞎

Documentazione per la richiesta di deroga alla conformità ai requisiti igienico sanitari

11)

Se l'intervento non rispetta le prescrizioni di cui al d.m. 5 luglio 1975 e/o del d.lgs. n. 81/2008 e/o del Regolamento Edilizio

🞎

Denuncia dei lavori

(può essere trasmessa in aIIegato aIIa comunicazione di inizio Iavori)

12)

Se l'intervento prevede la realizzazione di opere in conglomerato cementizio armato, normale e precompresso ed a struttura metallica da denunciare ai sensi dell'art. 65 del d.P.R. n.

380/2001

🞎

Denuncia dei lavori in zona sismica

(può essere trasmessa in aIIegato

aIIa comunicazione di inizio Iavori)

12)

Se l'intervento prevede opere da denunciare ai sensi dell'art. 93 del

d.P.R. n. 380/2001

🞎

Documentazione necessaria per il

rilascio dell'autorizzazione sismica

12)

Se l'intervento prevede opere da autorizzare ai sensi dell'art. 94 del

d.P.R. n. 380/2001

🞎

Relazione geologica/geotecnica (può essere trasmessa in aIIegato aIIa comunicazione di inizio Iavori)

Se l'intervento comporta opere elencate nelle NTC 14/01/2008 per cui è necessaria la progettazione geotecnica

🞎

Risultati delle analisi ambientali sulla qualità dei terreni

13)

Se l'intervento richiede indagini ambientali preventive sulla qualità dei terreni

🞎

Documentazione necessaria al rilascio delle autorizzazioni relative agli scarichi idrici e agli allacci in fognatura

15)

Se l'intervento necessita di autorizzazione per gli scarichi idrici e gli allacci in fognatura

🞎

Documentazione necessaria ai fini del rispetto di obblighi imposti dalla normativa regionale:

16)

VINCOLI

🞎

- Relazione paesaggistica semplificata e documentazione per il rilascio per l'autorizzazione paesaggistica semplificata

- Relazione paesaggistica e documentazione per il rilascio

dell''autorizzazione paesaggistica

17)

- Se l'intervento è assoggettato ad autorizzazione paesaggistica di lieve entità (d.P.R. n. 31/2017)

- Se l'intervento è soggetto al procedimento ordinario di autorizzazione paesaggistica

🞎

Documentazione per il rilascio del parere da parte della Soprintendenza archeologica

17)

Se la nuova costruzione ricade nelle zone di interesse archeologico ai sensi dell'art. 13 l.r. n. 24/1998 e art.

41 NTA PTPR

🞎

Documentazione per il rilascio del parere/nulla osta da parte della Soprintendenza

18)

Se l'immobile oggetto dei lavori è sottoposto a tutela ai sensi del Titolo I, Xxxx I, Parte II del d.lgs. n. 42/2004

🞎

Documentazione per il rilascio del parere/nulla osta dell'ente competente per bene in area protetta

19)

Se l'immobile oggetto dei lavori ricade in area tutelata e le opere comportano alterazione dei luoghi ai sensi della l. n. 394/1991

🞎

Documentazione attestante il mutamento di destinazione d'uso e/o atto di alienazione o liquidazione degli usi civici gravanti

sull'immobile

20)

🞎

Documentazione per il rilascio dell'autorizzazione relativa al vincolo idrogeologico

21)

Se l'area oggetto di intervento è sottoposta a tutela ai sensi dell'articolo 61 del d.lgs. n. 152/2006

🞎

Documentazione per il rilascio dell'autorizzazione relativa al vincolo idraulico

22)

Se l'area oggetto di intervento è sottoposta a tutela ai sensi dell'articolo 115 del d.lgs. n. 152/2006

🞎

Documentazione necessaria all'approvazione del progetto (VINCA)

23)

Se l'intervento è soggetto a valutazione d'incidenza nelle zone appartenenti alla rete “Natura 2000”

🞎

Documentazione necessaria per la richiesta di deroga alla fascia di rispetto cimiteriale

24)

Se l'intervento ricade nella fascia di rispetto cimiteriale e non è consentito ai sensi dell'articolo 338 del testo

unico delle leggi sanitarie 1265/1934

🞎

Documentazione necessaria per la valutazione del progetto da parte del Comitato Tecnico Regionale

per interventi in area di danno da incidente rilevante

25)

Se l'intervento ricade in area a rischio d'incidente rilevante

🞎

Autocertificazione relativa alla conformità dell'intervento per altri vincoli di tutela ecologica (specificare i vincoli in oggetto)

26)

(ad es. se l'intervento ricade nella

fascia di rispetto dei depuratori)

🞎

Documentazione necessaria ai fini del rilascio degli atti di assenso relativi ad altri vincoli di tutela ecologica (specificare i vincoli in oggetto)

26)

(ad es. se l'intervento ricade nella

fascia di rispetto dei depuratori)

🞎

Autocertificazione relativa alla conformità dell'intervento per altri vincoli di tutela funzionale (specificare i vincoli in oggetto)

27)

(ad es. se l'intervento ricade nella fascia di rispetto stradale, ferroviario, di elettrodotto, gasdotto, militare, etc...)

🞎

Documentazione necessaria ai fini del rilascio degli atti di assenso relativi ai vincoli di tutela funzionale (specificare i vincoli in oggetto)

27)

(ad es. se l'intervento ricade nella fascia di rispetto stradale, ferroviario, di elettrodotto, gasdotto, militare, ecc.)

🞎

Attestazione di versamento relativa ad oneri, diritti etc… connessa alla presentazione di comunicazioni, segnalazioni e/o documentazione per la richiesta di rilascio di atti di assenso .

Ove prevista

Il/I Dichiarante/i

che l'area/immobile oggetto di intervento risulta individuata dal ….. è da realizzarsi su:

che l'area/immobile oggetto di intervento risulta altresì sottoposta alle norme di salvaguardia in forza di:

ESTREMI ADOZIONE

PIANO PARTICOLAREGGIATO