Contract
A L C O M U N E D I C AV E N A G O D I B R I A N Z A S E R V I Z I D E M O G R A F I C I Fax 02/00000000 E-mail xxxxxxxxxx@xxxxxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx.xx Pec xxxxxxxxxx@xxx.xxxxxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx.xx |
OGGETTO: DICHIARAZIONE PER ACCORDO DI SEPARAZIONE CONSENSUALE
I Sottoscritti
SPOSO Cognome Nome Nato/a a il cittadinanza C.F.
Residente a in via n Titolo di studio Professione
🕾 Telefono 🖃 E-mail
(facoltativo) con l'assistenza dell'Avvocato iscritto all'Ordine degli Avvocati di
SPOSA Cognome Nome Nato/a a il cittadinanza C.F.
Residente a in via n Titolo di studio Professione
🕾 Telefono 🖃 E-mail
(facoltativo) con l'assistenza dell'Avvocato iscritto all'Ordine degli Avvocati di
sotto la propria responsabilità e consapevoli delle responsabilità penali ai sensi di quanto disposto dall’art. 76 del DPR 28.12.2000 n. 445 e dell’art. 495 del C.P. in caso di dichiarazioni mendaci, falsità negli atti, uso o esibizione di atti falsi, contenenti dati non più rispondenti a verità che prevedono la decadenza dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera e l’obbligo di denuncia all’autorità competente
DICHIARANO
1- di aver contratto matrimonio valido agli effetti civili nel comune di in data
2-
❑ Che dal loro matrimonio non sono nati figli
oppure
❑ Che dal loro matrimonio sono nati i seguenti figli tutti maggiorenni ed economicamente autosufficienti e che nessuno di loro è incapace (cioè sottoposto a tutela, curatela o amministrazione di sostegno) o portatore di grave handicap (ai sensi dell'articolo 3, comma 3, della legge 5 febbraio 1992, n. 104):
cognome e nome
nato/a a il residente a professione cognome e nome nato/a a il residente a professione
cognome e nome nato/a a il residente a professione
cognome e nome nato/a a il residente a professione
3- che la vita matrimoniale si è rivelata da qualche tempo intollerabile per insanabile incompatibilità di carattere, al punto che è ormai impossibile il proseguimento della convivenza.
4-
❑ di NON essere parte in giudizio pendente concernente la separazione personale, lo scioglimento o la cessazione degli effetti civili del matrimonio tra gli stessi
oppure
❑ di ESSERE parte in giudizio pendente concernente la separazione personale del matrimonio tra gli stessi presso il Tribunale di
5- di essere consapevoli che l’accordo di divorzio che si intende stipulare non può contenere alcun patto di trasferimento patrimoniale come ad esempio l'uso della casa coniugale o la previsione della corresponsione, in unica soluzione, dell’assegno periodico (c.d. liquidazione una tantum), ovvero qualunque altra utilità di natura economica o finanziaria tra i coniugi (cioè atti negoziali produttivi di effetti traslativi di diritti reali) ad eccezione di quanto al punto seguente;
6- di essere consapevoli che invece è possibile prevedere un obbligo di pagamento di una somma di denaro a titolo di assegno periodico e, pertanto, di stabilire che corrisponderà a un assegno periodico con cadenza a partire dal la somma di
€ (diconsi ) da rivalutarxx
annualmente secondo gli indici ISTAT, a titolo di assegno cd. di mantenimento.
CHIEDONO
a sensi dell'art. 12 decreto-legge 12 settembre 2014, n. 132, convertito con modificazioni con legge 10 novembre 2014, n. 162 di concludere innanzi l'Ufficiale dello Stato Civile l'accordo di separazione consensuale
Ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs. 196/2003 e al Regolamento europeo n. 679/2016 è informato che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Cavenago di Brianza, Lì _
Firma Firma
ALLEGARE:fotocopia carta d'identità