ALLEGATO A.1
ALLEGATO A.1
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA INTEGRATIVA DEL POSSESSO DEI REQUISITI
Spett.le Comune dell’Aquila
Settore CUC Procedure speciali PNRR e FC Via Avezzano 11
67100 L’Aquila
OGGETTO: Gara a procedura negoziata per la conclusione di “Accordo Quadro con un solo operatore economico per la sistemazione della pavimentazione stradale comunale zona centro dell’Aquila”, da aggiudicare con il criterio del minor prezzo
CIG: 93583567AC CUP: X00X0000000000000
In relazione alla procedura indetta da Codesto Spett.le Comune per l'affidamento dei lavori di cui all'oggetto, il sottoscritto nato a (prov. ) il
C.F. residente a 1
(prov.
via n. in qualità di
🞎 Titolare o legale rappresentante
🞎 Procuratore speciale/generale
) in
dell’Impresa
legale nel Comune di Via/Piazza
con sede (prov. ) n.
codice fiscale partita IVA telefono fax e-mail PEC (indicata al momento dell’iscrizione nella sezione personale della piattaforma per la gestione telematiche delle gare)
al cui utilizzo autorizza l’Amministrazione per ogni comunicazione relativa alla gara in oggetto, ivi espressamente comprese le comunicazioni ai sensi dell’art. 76 del D. Lgs.50/2016
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ
ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 445/2000
(barrare tutte le caselle che interessano)
di partecipare alla gara in oggetto nella forma di (barrare la casella che interessa):
🞎 Impresa individuale (lett. a), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.);
🞎 Società (lett. a), art. 45, d.lgs. 50/2016) specificare tipo:
🞎 Consorzio fra società cooperative di produzione e lavoro (lett. b), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.));
🞎 Consorzio stabile (lett. c), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.);
🞎 Mandataria di un raggruppamento temporaneo (lett. d), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.)
o costituito
o non costituito
🞎 Mandante di un raggruppamento temporaneo (lett. d), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.)
o costituito
o non costituito
🞎 Mandataria di un consorzio ordinario (lett. e), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.);
o costituito
o non costituito
🞎 Mandante di un consorzio ordinario (lett. e), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.); 2
o costituito
o non costituito
🞎 Mandataria di aggregazione di imprese aderenti al contratto di rete (lett. f), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.);
o costituito
o non costituito
🞎 Mandante di aggregazione di imprese aderenti al contratto di rete (lett. f), art. 45, d.lgs. 50/2016 e s.m.i.);
o costituito
o non costituito
🞎 Mandataria di imprese che abbiano stipulato il contratto di gruppo europeo di interesse economico (GEIE) ai sensi del D. Lgs.240/91 (lett. g) art.45 D.lgs. 50/2016)
o costituito
o non costituito
🞎 Mandante di imprese che abbiano stipulato il contratto di gruppo europeo di interesse economico (GEIE) ai sensi del D. Lgs.240/91 (lett. g) art.45 D.lgs. 50/2016)
o costituito
o non costituito
o
1. di essere iscritto alla C.C.I.A.A di data di
iscrizione numero di iscrizione ;
2. che le proprie posizioni INPS e INAIL nonché la sede dell’AGENZIA DELLE ENTRATE competente per territorio C.C.N.L. applicato e dimensioni aziendali sono le seguenti:
INPS (nel caso di iscrizioni presso più sedi, indicarle tutte):
sede indirizzo matricola INAIL (nel caso di iscrizioni presso più sedi, indicarle tutte):
sede indirizzo matricola
AGENZIA DELLE ENTRATE (nel caso di iscrizioni presso più sedi, indicarle tutte):
sede indirizzo CCNL applicato: ,
dimensioni aziendali sono le seguenti (numero personale occupato) ;
3. che per i soggetti di cui all’art. 80 comma 3 e precisamente: 3
a. il titolare e i direttori tecnici, se si tratta di impresa individuale; i soci e i direttori tecnici, se si tratta di società in nome collettivo; i soci accomandatari e i direttori tecnici, se si tratta di società in accomandita semplice; i membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza ivi compresi institori e procuratori generali, i membri degli organi con poteri di direzione o di vigilanza, o i soggetti muniti di poteri di rappresentanza di direzione o di controllo, i direttori tecnici, il socio unico persona fisica, ovvero il socio di maggioranza in caso di società con un numero di soci pari o inferiore a quattro, se si tratta di altro tipo di società o consorzio (art. 80, comma 3 primo periodo del D.lgs. 50/2016);
b. i soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la pubblicazione del bando di gara (art. 80, comma 3 secondo periodo del D.lgs. 50/2016);
c. gli altri soggetti previsti dal Comunicato del presidente dell’ANAC del 11 novembre 2017;
Sig./ra nato/a il C.F.
residente in via Carica ricoperta
Sig./ra nato/a il C.F.
residente in via Carica ricoperta
Sig./ra nato/a il C.F.
residente in via Carica ricoperta
Sig./ra nato/a il C.F.
residente in via Carica ricoperta
Sig./ra nato/a il C.F.
residente in via Carica ricoperta
Oppure
la banca dati ufficiale o il pubblico registro da cui i soggetti di cui all’art. 80, comma 3 del codice possono essere ricavati in modo aggiornato alla data di presentazione dell’offerta:
1. non sussistono cause di esclusione di cui di cui all’art. 80 comma 1, 2, 5 lett. c), c-bis) e c- ter) e l);
2. che nei confronti dell’operatore economico non sussistono le cause di esclusione di cui all’art. 80 comma 5 , lett. f-bis), f-ter) e c-quater);
3. di essere stato in grado di trasmettere senza indugio i documenti complementari richiesti da un’amministrazione aggiudicatrice o da un ente aggiudicatore;
4. non aver influenzato indebitamente il procedimento decisionale dell’amministrazione 4 giudicatrice o dell’ente aggiudicatore, di non aver ottenuto informazioni confidenziali che possono conferirgli vantaggi indebiti nella procedura di appalto, di non aver fornito per
negligenza informazioni fuorvianti che possono avere un’influenza notevole sulle decisioni riguardanti l’esclusione, la selezione o l’aggiudicazione.
DICHIARAZIONI PER LA GARA SPECIFICA :
🞎 Essere in possesso dell’attestazione SOA OG3 classifica III° o superiore regolarmente autorizzata e in corso di validità:
▪ Categoria OG3 classifica
5. di possedere le seguenti certificazioni di qualità:
scadenza:
scadenza:
scadenza:
6. che l’offerta economica presentata è remunerativa giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto:
a. delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi in materia, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i servizi;
b. di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla prestazione dei servizi, sia sulla determinazione della propria offerta;
7. di avere la piena conoscenza e di accettare senza condizione o riserva alcuna le norme, le disposizioni e le prescrizioni contenute nella documentazione di gara, quali il capitolato speciale nonché tutte le norme che regolano l’accordo quadro;
8. di avere la piena conoscenza che il contratto è stipulato interamente a misura con le prescrizioni previste nel Capitolato speciale di gara
9. di essersi recato sul luogo dove debbono eseguirsi i lavori e i servizi e nelle aree adiacenti, e di aver valutato l'influenza e gli oneri conseguenti sull'andamento e sul costo dei lavori e servizi;
10. di avere preso perfetta conoscenza della natura, dell’entità e della destinazione delle opere da eseguire, nonché di avere debitamente valutato le relative caratteristiche climatiche, le possibilità logistiche, le vie di comunicazione e di accesso al cantiere, le possibili aree di cantiere, le esigenze delle attività che potrebbero svolgersi in contemporanea con quelle di appalto, la necessità di usare mezzi di trasporto e sollevamento commisurati alle esigenze del cantiere, l’ubicazione di cave di prestito e di discariche di materiali e di tutte le altre circostanze generali e particolari suscettibili di influire sullo svolgimento dei lavori e sui costi;
11. di avere accertato l’esistenza di eventuali infrastrutture e interferenze per le quali sia necessario richiedere all’ente proprietario il permesso per l’attraversamento o lo spostamento, anche in merito
al disposto dell’art.4 L.3 gennaio 1978 n.1; 5
12. di avere tenuto conto, nella formulazione dell’offerta, di tutti gli oneri relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché di eventuali maggiorazioni per lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante la esecuzione dei lavori, rinunciando fin d’ora a qualsiasi azione o eccezione in merito;
13. di avere tenuto conto della possibilità di dovere eseguire i lavori oggetto dell’appalto anche in presenza e in concomitanza con altre imprese e che, per quanto sopra indicato, negli oneri dell’appalto sono espressamente ricompresi gli oneri tutti derivanti, direttamente o indirettamente connessi ovvero conseguenti all’eventuale coesistenza di più imprese realizzatrici nell’ambito del suddetto comprensorio, compresi gli obblighi e gli oneri inerenti la sicurezza in cantiere ex Titolo IV del D.lgs. n. 81/2008;
14. di avere preso visione dell’elenco prezzi del Prezziario regionale regione Abruzzo e di reputarli equi e remunerativi, anche in considerazione degli elementi che possono influire sia sul costo dei materiali sia sul costo della mano d’opera, dei noli e dei trasporti, e tali, in definitiva, da avere consentito di effettuare un’offerta economica pienamente equa e remunerativa;
15. di essere a conoscenza ed accettare che la stazione appaltante può procedere ad affidamenti contemporanei di più cantieri e che nessuna eccezione o richiesta di indennizzo potrà essere avanzata per la contemporaneità della gestione di più cantieri;
16. di essere a conoscenza e accettare che la conclusione dell’accordo quadro non impegna in alcun modo la stazione appaltante ad appaltare i lavori nei limiti dell’importo massimo dell’accordo stesso;
17. di essere a conoscenza e accettare che l’accordo stesso si concluderà prima del termine di anni 2 nel caso in cui la stazione appaltante abbia affidato prestazioni per l’importo massimo dell’accordo quadro;
18. di avere verificato e accertato l’esistenza e la reperibilità sul mercato dei materiali e della manodopera necessari per l’esecuzione dei lavori in relazione ai tempi previsti per l’esecuzione degli stessi, nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all’entità e alla tipologia e categoria di lavori in appalto;
19. di essere a conoscenza e di accettare i termini di inizio esecuzione dei lavori dalla comunicazione degli ordini di servizio in relazione al relativo grado di urgenza come indicato all’art. 22del capitolato speciale di appalto
20. di non trovarsi in una delle cause di incompatibilità previste dall’art. 24 comma 7 del D.Lgs 50/2016;
21. di accettare, in caso di richiesta di somma urgenza, di porre in esecuzione anticipata il contratto nei casi e nei modi previsti dall’art. 32 comma 8 del DLgs n. 50/2016 e nelle more della stipulazione del medesimo;
22. di impegnarsi, in caso di aggiudicazione dell’affidamento, a fornire tutti i dati necessari per procedere alle verifiche previste dal D.lgs. 159/2011;
23. di impegnarsi in caso di aggiudicazione, e prima della sottoscrizione del contratto, a produrre le cauzioni e garanzie richieste e previste all’art. 12 del disciplinare di gara;
24. di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a sostenere tutte le spese relative alla stipula del contratto;
25. di impegnarsi ad assumere, a pena di nullità del contratto, gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari previsti dall’art. 3 della Legge n. 136 del 13 agosto 2010 e s.m.i. nonché ad adempiere tali obblighi nelle modalità, nei tempi e con le conseguenze ivi previste; 6
26. (barrare la casella che interessa):
🞎 di non aver emesso, senza autorizzazione ai sensi dell’art. 1 della L. 386/90 o senza provvista ai sensi dell’art. 2 della L. 386/90, assegno o più assegni in tempi ravvicinati e sulla base di una programmazione unitaria di importo superiore a € 51.645,69 e di non aver, nei cinque anni precedenti, commesso due o più violazioni delle disposizioni previste dai precitati artt. 1 e 2 per un importo superiore complessivamente a € 10.329,14, accertate con provvedimento esecutivo
oppure
🞎 che pur avendo emesso, senza autorizzazione ai sensi dell’art. 1 della L. 386/90 o senza provvista ai sensi dell’art. 2 della L. 386/90, assegno o più assegni in tempi ravvicinati e sulla base di una programmazione unitaria di importo superiore a € 51.645,69 o che pur avendo, nei cinque anni precedenti, commesso due o più violazioni delle disposizioni previste dai precitati artt. 1 e 2 per un importo superiore complessivamente a € 10.329,14, accertate con provvedimento esecutivo, non gli è stata applicata, quale pena accessoria, l’incapacità di contrattare con la pubblica amministrazione
27. di obbligarsi, nell’esecuzione del contratto a rispettare le disposizioni contenute nel codice di comportamento dei dipendenti pubblici approvato con D.P.R. n. 62/2013, tenuto conto che la violazione degli obblighi di comportamento comporterà per l’Amministrazione la facoltà di risolvere il contratto, qualora in ragione della gravità o della reiterazione, la stessa sia ritenuta grave;
28. di essere in regola e di rispettare, nonché di aver valutato e tenuto in debita considerazione i costi derivanti dall’obbligo di rispettare le norme di cui al D.lgs. n. 81/2008 e tutta la normativa vigente in materia di sicurezza e igiene del lavoro;
29. di non trovarsi nelle condizioni di divieto di partecipazione alle procedure di affidamento dei contratti pubblici, previste dall’art. 48, comma 7 del D. Lgs. n. 50/2016.
30. di rispettare – ai sensi dell’art. 30, comma 3 del Codice – gli obblighi imposti in materia ambientale, sociale e del lavoro, stabiliti dalla normativa europea e nazionale, dai contratti collettivi o dalle disposizioni internazionali elencate nell’allegato X del Codice;
31. di applicare al personale impiegato nel servizio oggetto di appalti pubblici e concessioni – ai sensi dell’art. 30, comma 4 del Codice – il contratto collettivo nazionale e territoriale in vigore per il settore e per la zona nella quale si eseguono le prestazioni di lavoro stipulato dalle associazioni dei datori e dei prestatori di lavoro comparativamente più rappresentative sul piano nazionale e quelli il cui ambito di applicazione sia strettamente connesso con l’attività oggetto dell’appalto o della concessione svolta dall’impresa anche in maniera prevalente;
32. di essere a conoscenza che l’intervento in oggetto utilizza i fondi del PNRR FONDO COMPLEMENTARE PER LE AREE DEL TERREMOTO 2009 E 2016 pertanto è necessario rispettare i requisiti previsi dall’art. 47 del D.L.77/2021 e precisamente:
-di aver assolto, al momento della presentazione dell’offerta, agli obblighi di cui alla legge 12 marzo 1999, n. 68;
-di impegnarsi a rispettare l’obbligo di assicurare, in caso di aggiudicazione del contratto, una quota pari almeno al 30% delle assunzioni necessarie per l’esecuzione del contratto o per la realizzazione di attività ad esso connesse o strumentali all’occupazione femminile;
- di impegnarsi a rispettare l’obbligo di assicurare, in caso di aggiudicazione del contratto, una quota
pari almeno al 30% delle assunzioni necessarie per l’esecuzione del contratto o per la realizzazione 7
di attività ad esso connesse o strumentali all’occupazione giovanile;
- di impegnarsi, qualora operatore economico che occupa un numero pari o superiore a quindici dipendenti e non tenuto alla redazione del rapporto sulla situazione del personale, ai sensi dell'articolo 46 del decreto legislativo 11 aprile 2006, n. 198, a consegnare alla stazione appaltante, entro sei mesi dalla conclusione del contratto, una relazione di genere sulla situazione del personale maschile e femminile in ognuna delle professioni ed in relazione allo stato di assunzioni, della formazione, della promozione professionale, dei livelli, dei passaggi di categoria o di qualifica, di altri fenomeni di mobilità, dell'intervento della Cassa integrazione guadagni, dei licenziamenti, dei prepensionamenti e pensionamenti, della retribuzione effettivamente corrisposta corredata dalla ricevuta di trasmissione della relazione stessa alle rappresentanze sindacali aziendali e alla consigliera e al consigliere regionale di parità;
-di impegnarsi, qualora operatore economico che occupa un numero pari o superiore a quindici dipendenti, a consegnare alla stazione appaltante, entro sei mesi dalla conclusione del contratto una relazione che chiarisca l'avvenuto assolvimento degli obblighi previsti a carico delle imprese dalla legge 12 marzo 1999, n. 68, e illustri eventuali sanzioni e provvedimenti imposti a proprio carico nel triennio precedente la data di scadenza della presentazione delle offerte corredata dalla ricevuta di trasmissione della relazione stessa alle rappresentanze sindacali aziendali;
- di non aver omesso nei dodici mesi precedenti il termine di presentazione dell’offerta, qualora operatore economico che occupa un numero di dipendenti pari o superiore a quindici e non superiore a cinquanta, di produrre alla stazione appaltante di un precedente contratto d’appalto, finanziato in tutto o in parte con i fondi del PNRR o del PNC, la relazione di cui all’articolo 47, comma 3 del decreto legge n. 77 del 2021;
33. di autorizzare, ai sensi dell’art. 76 del D.lgs. 50/2016, l'Amministrazione Aggiudicatrice all'utilizzo della PEC indicata in fase di registrazione alla piattaforma per l'invio di ogni comunicazione inerente la procedura di gara in oggetto;
34. di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell’articolo 13 del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e del Regolamento (CE) 27 aprile 2016, n. 2016/679/UE, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito della presente gara, nonché dell’esistenza dei diritti di cui all’articolo 7 del medesimo decreto legislativo, nonché del Regolamento (CE) e di avere letto e compreso l’informativa ex art.13 Regolamento Ue 679/2016 in calce alla presente domanda;
35. dichiara (barrare la casella d’interesse):
🞎 di autorizzare l’accesso agli atti
oppure
🞎 di non autorizzare l’accesso agli atti per i seguenti documenti:
per i seguenti motivi:
8
Solo per gli operatori economici non residenti e privi di stabile organizzazione in Italia DICHIARA ALTRESÌ
36. di uniformarsi, in caso di aggiudicazione, alla disciplina di cui agli articoli 17, comma 2, e 53, comma 3 del d.p.r. 633/1972 e a comunicare alla stazione appaltante la nomina del proprio rappresentante fiscale, nelle forme di legge;
Solo Per gli operatori economici ammessi al concordato preventivo con continuità aziendale di cui all’art. 186 bis del X.X. 00 marzo 1942, n. 267
37. Indica, ad integrazione di quanto indicato nella parte III, sez. C, lett. d) del DGUE, gli estremi del provvedimento di ammissione al concordato e del provvedimento di autorizzazione a partecipare alle gare rilasciati dal competente Tribunale
38. dichiara di non partecipare alla gara quale mandataria di un raggruppamento temporaneo di imprese e che le altre imprese aderenti al raggruppamento non sono assoggettate ad una procedura concorsuale ai sensi dell’art. 186 bis, comma 6 del X.X. 00 marzo 1942, n. 267.
LUOGO E DATA IL DICHIARANTE
(FIRMA DIGITALE)
TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Il Comune dell’Aquila, in qualità di titolare del trattamento dei dati personali, informa, ai sensi del GDPR 679/2016, che i dati personali saranno trattati con le modalità di cui allo stesso Regolamento UE 679/2016 GDPR. Titolare del trattamento dei dati è il Comune dell’Aquila Via San Xxxxxxxxxx/Pal. Fibbioni tel. 0862/6451 xxxxxxxxxx@xxxxxx.xxxxxxx.xxxxxxxxx.xx; - dati contatto Responsabile Protezione Dati: Avvocato Xxxxxx Xxxxxxxxx. E-mail: xxxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxx.xx- PEC: xxxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxx.xxxxxxxxxxx.xx
- Finalità del trattamento: partecipazione alla procedura di gara d’appalto. Base giuridica del trattamento: Art.6 par.1 Lett.b e lett.c - Dati oggetto di trattamento: ai fini della partecipazione alla gara non viene richiesta la comunicazione di dati particolari ai sensi dell’art.9 Regolamento Ue n.679/2016 salva la richiesta di copia di documento di identità contenente foto. i dati giudiziari eventualmente richiesti sono oggetto di trattamento al solo fine della verifica dell’assenza di cause di esclusione ex art. 80 D.Lgs. n. 50/2016, in conformità alle previsioni di cui al codice appalti (D.Lgs. n. 50/2016) e al D.P.R. n. 445/2000. - Destinatari del trattamento: personale autorizzato del Settore Ricostruzione Beni Pubblici Servizio Centrale Unica di Committenza, società che gestisce la piattaforma informatica per la partecipazione alle gare on line, ufficio contratti della segreteria generale, eventuali altri settori del Comune dell’Aquila. - Periodo di conservazione: per il tempo necessario al conseguimento delle finalità per le quali sono trattati ed in ogni caso non oltre il termine di 10 anni dalla cessazione del contratto e comunque nei termini di legge. - Diritti dell’interessato L’interessato/a potrà
esercitare i 15 diritti previsti dagli artt.15-22 del Regolamento UE 679/2016, quali i diritti di accesso, di rettifica, di cancellazione, di limitazione del trattamento, di portabilità dei dati ed infine il diritto di opposizione 9
e di proporre reclamo ad una autorità di controllo. - Natura del conferimento: Il conferimento dei dati è dovuto in base alla vigente normativa, ed è altresì necessario ai fini della partecipazione alla procedura ad evidenza pubblica, eventualmente, anche ai fini della stipula, gestione ed esecuzione del contratto. Il rifiuto di fornire i dati richiesti non consentirà la partecipazione alla procedura ad evidenza pubblica o di attribuzione dell’incarico, la stipula, gestione ed esecuzione