ISTANZA DI PARTECIPAZIONE
ALLEGATO C
ISTANZA DI PARTECIPAZIONE
Luogo e data
Spett.le
Università degli Studi di Brescia
Oggetto: “AVVISO PER IL COMPLETAMENTO DELLA PROCEDURA FINALIZZATO ALLA SELEZIONE DI OPERATORI ECONOMICI PRIVATI PER LA COSTITUZIONE DI SOCIETA’ MISTA PUBBLICO-PRIVATA E LA GESTIONE DELL’INFRASTRUTTURA TECNOLOGICA DELL’INNOVAZIONE Lifescience Innovation Good Healthcare Technology (LIGHT) (art. 17 d.lgs. 175/2016)” - ISTANZA DI PARTECIPAZIONE
Il Sottoscritto _____________________________ nato a ________________il _______________ residente a __________ via______________________ CF ____________________ in qualità di ____________________________ della Società______________________________________ con sede legale (città, via, n° civico, cap)__________________________________________ numero di telefono _____________________ e.mail __________________ PEC ______ Codice fiscale _____________________P.Iva__________________
Con riferimento all’ “AVVISO PER IL COMPLETAMENTO DELLA PROCEDURA FINALIZZATO ALLA SELEZIONE DI OPERATORI ECONOMICI PRIVATI PER LA COSTITUZIONE DI SOCIETA’ MISTA PUBBLICO-PRIVATA E LA GESTIONE DELL’INFRASTRUTTURA TECNOLOGICA DELL’INNOVAZIONE Lifescience Innovation Good Healthcare Technology (LIGHT) (art. 17 d.lgs. 175/2016)”
DICHIARA
di conoscere ed accettare gli atti e la documentazione relativa alla procedura in oggetto;
di aver preso visione della documentazione aggiuntiva, previa sottoscrizione del non-disclosure agreement;
di accettare espressamente i contenuti della bozza di Statuto (Allegato A) e del documento REGULATIONS OF THE INNOVATIVE TECHNOLOGY INFRASTRUCTURE (Allegato B);
di presentare istanza di partecipazione vincolante alla procedura sopra in oggetto, impegnandosi sin d’ora alla partecipazione alla costituzione della società, al versamento del capitale sociale ed alla messa a disposizione delle ulteriori risorse come offerto nella dichiarazione “Offerta economica vincolante” (Allegato E);
Si allega fotocopia di un valido documento di identità.
Il Dichiarante
(documento firmato digitalmente ex d.lgs. 82/2005)