CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE COMPRENSIVE DI GLOSSARIO
salute
Protezione sorriso
CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE COMPRENSIVE DI GLOSSARIO
E DELL’INFORMATIVA SULLA PRIVACY
Documento redatto secondo Le linee Guida del tavolo tecnico Ania - Associazioni Consumatori - Associazioni Intermediari per
contratti semplici e chiari
Prima della sottoscrizione leggere attentamente il set informativo
contratto di assicurazione malattia
edizione febbraio 2022
AXA Assicurazioni S.p.A.
Protezione sorriso
CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE COMPRENSIVE DI GLOSSARIO
E DELL’INFORMATIVA SULLA PRIVACY
Documento redatto secondo Le linee Guida del tavolo tecnico Ania - Associazioni Consumatori - Associazioni Intermediari per
contratti semplici e chiari
Prima della sottoscrizione leggere attentamente il set informativo
contratto di assicurazione malattia
edizione febbraio 2022
Capitale Sociale € 232.535.335 interamente versato - Ufficio del Registro delle Imprese di Milano-Monza-Brianza-Lodi e C. F. n. 00902170018 - P. I.V.A. GRUPPO IVA AXA ITALIA n. 10534960967 - Numero R.E.A. della C.C.I.A.A. di Milano n. 1576311 - Direzione e coordinamento di AXA MEDITERRANEAN HOLDING SAU ai sensi dell’art. 2497 bis C.C. - Iscrizione Albo Imprese IVASS n. 1.00025 - Capogruppo del gruppo assicurativo AXA ITALIA iscritto all’Albo Gruppi IVASS con il n. 041 - Impresa autorizzata all’esercizio delle assicurazioni con Decreto del Ministero dell’industria,
del commercio e dell’artigianato del 31 dicembre 1935 - (Gazzetta Ufficiale del 9 aprile 1936 n. 83)
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Indice
Glossario 1
Prestazioni odontoiatriche 2
Cosa assicuro 2
Premessa 2
Art. 1 – Prestazioni odontoiatriche 2
Art. 2 – Infortuni del bambino 2
Art. 3 – Elenco prestazioni 2
Cosa non assicuro 3
Art. 4 – Termini di aspettativa 3
Art. 5 – Esclusioni 3
Tabella 1 – Tabella riassuntiva di limiti, franchigie e/o scoperti 3
Il Sinistro 4
Premessa 4
Come attivare le prestazioni – Art. 1 Prestazioni odontoiatriche 4
Art. 6 – Utilizzo dei Centri Odontoiatrici convenzionati 4
Art. 7 – Come accedere ai Centri Odontoiatrici convenzionati 4
Come attivare le prestazioni – Art. 2 Infortuni del bambino 5
Art. 8 – Utilizzo dei Centri Odontoiatrici convenzionati 5
Art. 9 – Come accedere ai Centri Odontoiatrici convenzionati 5
Art. 10 – Criteri di liquidazione e pagamento dell’indennizzo 5
Art. 11 – Modifiche al convenzionamento 5
Art. 12 – Controversie: arbitrato irrituale 6
Art. 13 – Esclusione di responsabilità 6
Norme Comuni 7
Art. 14 – Dichiarazioni relative alle circostanze di rischio 7
Art. 15 – Pagamento del premio 7
Art. 16 – Modifiche dell’assicurazione 7
Art. 17 – Assicurazione per conto altrui – Titolarità dei diritti e degli obblighi nascenti dalla polizia 7
Art. 18 – Proroga e cessazione dell’assicurazione 7
Art. 19 – Rinuncia al diritto di rivalsa 7
Art. 20 – Oneri fiscali 7
Art. 21 – Limiti territoriali 7
Art. 22 – Rinvio alle norme di legge 7
Art. 23 – Forma delle comunicazioni 8
Art. 24 – Paesi soggetti a sanzioni internazionali – Clausola di esclusione per sanzioni economiche e finanziarie 8
Condizioni speciali 9
Art. 1 – Condizioni speciali 9
Articoli di Legge 12
Informativa sulla Privacy 13
Premessa
Protezione Sorriso è un prodotto che prevede delle prestazioni odontoiatriche.
Le informazioni relative all'assicurazione riportate in questa pagina hanno lo scopo di richiamare l’attenzione su al- cuni aspetti relativi alle condizioni del contratto di assicurazione che sono riportate nelle pagine seguenti.
Si conviene pertanto quanto segue:
- l'assicurazione è operante per le prestazioni per le quali è stato corrisposto il relativo premio e per le persone indi- cate in polizza;
- alcune garanzie possono prevedere limiti di indennizzo, scoperti e/o franchigie indicati sulla polizza o nelle Condi- zioni di Assicurazione;
- le limitazioni e le esclusioni contrattuali, che possono comportare la riduzione o il mancato pagamento dell’indennizzo, sono esplicitate negli articoli delle Condizioni di Assicurazione ed evidenziate in neretto o con retina- tura.
Glossario
Alle seguenti definizioni le Parti attribuiscono convenzionalmente il significato di seguito precisato, al fine di integrare e precisare il testo di polizza:
Assicurato: il soggetto il cui interesse è protetto dall’assicurazione.
Assicurazione: il contratto di assicurazione.
Centrale operativa: la struttura che presta assistenza telefonica.
Contraente: il soggetto che stipula l’assicurazione.
Indennizzo: la somma dovuta da AXA in caso di sinistro.
Infortunio: ogni evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili.
Malattia: ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio.
Manifestazione: sintomatologia oggettiva della malattia.
Massimale: la somma fino alla concorrenza della quale, per ciascun anno assicurativo, AXA presta la garanzia.
Polizza: il documento che prova l’assicurazione.
Premio: la somma dovuta dal Contraente ad AXA.
Ricovero: la degenza, comportante pernottamento, in istituto di cura.
Sinistro: il verificarsi del fatto dannoso per il quale è prestata l’assicurazione.
Centro la struttura sanitaria convenzionata, regolarmente autorizzata, in base ai requisiti di
Odontoiatrico: legge all’erogazione delle prestazioni previste in polizza.
AXA: AXA Assicurazioni S.p.A.
ADE Italia: Assistenza Dentale Europea.
****
Le seguenti ulteriori definizioni sono riportate al fine di migliorare la comprensione dei termini medico-dentistici.
Conservativa: si occupa della prevenzione, delle ricostruzioni esteriori dei denti e dei trattamenti di restauro all’interno dei denti (endodonzia).
Corona copertura artificiale su denti ricostruiti che erano in parte o totalmente distrutti e che hanno bisogno di essere protetti.
Implantologia: consiste nell’inserimento di pilastri artificiali nell’osso mascellare e comprende: la struttura metallica che ha come obiettivo la sostituzione della radice di un dente, la connessione all’impianto sulla quale viene costruita la corona e la corona di ceramica sostenuta dall’impianto.
Ortodonzia: si occupa di allineare correttamente i denti, fornendo un’efficiente funzione masticatoria ed una buona estetica del viso.
Protesi: apparati rimovibili o fissi costituiti da strutture dove vengono collocati i denti da sostituire.
*****
Glossario Protezione Sorriso - Ed. 02/2022 – Pagina 1 di 22
Cosa assicuro
Premessa
La gestione delle prestazioni odontoiatriche di cui alla presente polizza e dei servizi di Assistenza telefoni- ca, è effettuata da AXA tramite ADE Italia - Xxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx, 0 - 00000 Xxxxxx.
Oggetto dell’assicurazione
Art. 1 | Prestazioni odontoiatriche
AXA garantisce le prestazioni odontoiatriche ai costi previsti nella tabella contenuta all’interno dell’art. 1 “Condizione Speciale”.
L’elenco delle prestazioni odontoiatriche a titolo completamente gratuito nonché le prestazioni odontoia- triche a costi fissi indicate nell’art. 1 “Condizione Speciale”, possono essere oggetto di variazioni da parte di AXA. Tali variazioni saranno comunicate all’Assicurato almeno 60 giorni prima della scadenza del con- tratto.
In tal caso è data facoltà all’Assicurato di esercitare l’eventuale disdetta mediante comunicazione scritta da inoltrarsi per raccomandata, fax o consegna a mano all’Agenzia alla quale è assegnato il contratto o di- rettamente ad AXA, prima della scadenza del contratto.
Art. 2 | Infortuni del bambino
Per i bambini che non abbiano compiuto il decimo anno di età, sono rimborsabili le spese per cure odon- toiatriche ai costi, di cui all’art. 1 “Condizione Speciale”, rese necessarie a seguito di infortunio documen- tato da referto di pronto soccorso o di ricovero, purché le cure siano cominciate entro sei mesi dal giorno dell’infortunio.
La garanzia è prestata fino a concorrenza di 5.000,00 euro per evento, purché le spese siano effettuate du- rante la validità del contratto.
Art. 3 | Elenco prestazioni
Si rimanda all’art. 1 “Condizione Speciale” che costituisce parte integrante del presente contratto.
Cosa non assicuro
Ambito e limitazioni
Art. 4 | Termini di aspettativa
Fermo quanto previsto dall’articolo 15 - “Pagamento del premio“:
- le garanzie dell’art. 2 “Infortuni del bambino” sono valide dalle ore 24 del giorno di effetto della assicurazione per gli infortuni occorsi successivamente a tale data;
- le prestazioni dell’art. 1 “Condizione speciale” sono operanti dalle ore 24 dell’ultimo giorno del mese della data d’effetto della polizza.
Qualora la polizza sia stata emessa in sostituzione o in prosecuzione di altra con la medesima società, senza soluzione di continuità, riguardante gli stessi Assicurati e identiche garanzie, gli anzidetti termini operano:
- dal giorno di effetto della garanzia di cui alla polizza sostituita, per le prestazioni ed i massimali da quest’ultima risultanti;
- dal giorno di effetto della garanzia di cui alla presente polizza, limitatamente alle maggiori somme e alle diverse prestazioni da quest’ultima previste.
Analogamente, in caso di variazioni intervenute nel corso del presente contratto, il termine di aspettativa suddetto decorre dalla data della variazione stessa, per le diverse persone o prestazioni assicurate.
Art. 5 | Esclusioni
L’assicurazione non è operante per:
1) le prestazioni odontoiatriche non effettuate presso i Centri Odontoiatrici convenzionati con la presente polizza (vedi artt. 8 e 10 “Utilizzo degli Centri Odontoiatrici convenzionati”);
2) tutte le prestazioni odontoiatriche non comprese nell’art. 1 “Condizione Speciale”;
3) le prestazioni odontoiatriche conseguenti ad abuso di alcolici o ad uso non terapeutico di psicofarmaci, di stupefacenti o di allucinogeni;
4) gli infortuni causati dallo stato di ubriachezza dell’Assicurato o dall’effetto di allucinogeni, stupefacenti o psicofarmaci assunti non a scopo terapeutico dall’Assicurato;
5) le conseguenze di tumulti popolari, atti violenti od aggressioni, cui l’Assicurato abbia preso parte attiva.
Tabella 1 | Tabella riassuntiva di limiti, franchigie e/o scoperti
Garanzia | Limite di indennizzo |
Infortuni del bambino | 5.000€ |
*****
Premessa
Al Contraente viene rilasciato l’elenco dei Centri Odontoiatrici convenzionati che ha carattere puramente informativo, poiché‚ successivamente alla stampa dello stesso, possono verificarsi delle variazioni. In caso di necessità l’Assicurato dovrà chiedere conferma chiamando la Centrale Operativa.
Come attivare le prestazioni – Art. 1 Prestazioni odontoiatriche
Art. 6 | Utilizzo dei Centri Odontoiatrici convenzionati
L’assicurato che necessiti di una prestazione odontoiatrica, secondo quanto previsto all’art. 1 “Condizione Speciale”, dovrà rivolgersi ad uno dei Centri Odontoiatrici convenzionati usufruendo delle condizioni previste dal contratto.
L’Assicurato che abbia fatto ricorso ad un Centro Odontoiatrico convenzionato, previo appuntamento telefonico con lo stesso Centro Odontoiatrico convenzionato, non è soggetto all’esborso di alcun importo nel caso abbia richiesto una delle prestazioni gratuite previste all’art. 1 “Condizione Speciale“.
Qualora l’Assicurato abbia invece richiesto una delle prestazioni a costi fissi previste all’art. 1 “Condizione Speciale”, dovrà provvedere al pagamento delle prestazioni direttamente al Centro Odontoiatrico convenzionato presso cui ha effettuato le prestazioni odontoiatriche secondo gli importi stabiliti in tabella.
Art. 7 | Come accedere ai Centri Odontoiatrici convenzionati
L’Assicurato deve preventivamente contattare telefonicamente il Centro Odontoiatrico convenzionato.
L’Assicurato dovrà esibire la card personale, fornitagli all’atto della stipula del contratto e ad ogni rinnovo, al momento dell’accettazione per usufruire delle prestazioni previste dalla polizza.
Qualora l’Assicurato si trovasse in Spagna o in Portogallo, dovrà contattare preventivamente telefonicamente la centrale operativa al numero di telefono indicato in polizza dalle ore 09.00 alle ore
18.00 nei giorni feriali e riportato anche sulla Card.
Come attivare le prestazioni – Art. 2 Infortuni del bambino
Art. 8 | Utilizzo dei Centri Odontoiatrici convenzionati
L’Assicurato che necessiti di una prestazione odontoiatrica, secondo quanto previsto dall’art. 2 “Infortuni del bambino”, dovrà rivolgersi ad uno dei Centri Odontoiatrici convenzionati usufruendo delle condizioni previste dal contratto.
Art. 9 | Come accedere ai Centri Odontoiatrici convenzionati
L’Assicurato deve preventivamente contattare telefonicamente il Centro Odontoiatrico convenzionato.
Qualora l’Assicurato si trovasse in Spagna o in Portogallo, dovrà necessariamente contattare telefonicamente la Centrale Operativa al numero di telefono indicato in polizza e riportato anche sulla Card dalle ore 09.00 alle ore 18.00 nei giorni feriali.
Art. 10 | Criteri di liquidazione e pagamento dell’indennizzo
Criteri di liquidazione
Qualora l’Assicurato abbia richiesto una delle prestazioni previste all’art. 2 “Infortuni del bambino”, alla richiesta di rimborso (tramite l’Agenzia alla quale è assegnata la polizza) delle spese sanitarie sostenute dovrà allegare gli originali delle fatture, notule o ricevute quietanzate e copia conforme del certificato di pronto soccorso e/o della cartella clinica completa.
L’Assicurato deve consentire le indagini e gli accertamenti necessari nonché, su richiesta di AXA, fornire ogni informazione e produrre copia di ogni documentazione sanitaria richiesta sciogliendo dal segreto professionale e d’ufficio gli odontoiatri che lo hanno visitato o curato, acconsentendo al trattamento dei dati personali, ai sensi dell’Informativa sulla Privacy“) e successive modifiche.
Pagamento dell’indennizzo
AXA verificata l'operatività della garanzia, ricevuta la documentazione relativa al sinistro e compiuti gli ac- certamenti del caso, si impegna a formulare all’assicurato un’ offerta o a comunicargli i motivi per cui non ritiene di formularla entro 90 giorni a decorrere dalla data di completamento della istruttoria da parte di AXA; si impegna altresì a pagare all’assicurato la somma offerta entro 15 dalla data in cui è venuta a co- noscenza della sua accettazione, laddove non sussistano motivi ostativi.
AXA restituirà gli eventuali originali ricevuti.
Qualora l’Assicurato abbia presentato a terzi notule, fatture o ricevute per ottenerne il rimborso, il paga- mento di quanto dovuto a termini del presente contratto avverrà previa dimostrazione delle spese effetti- vamente sostenute, al netto di quanto a carico dei predetti terzi.
Il pagamento dell’indennizzo viene effettuato, a cura ultimata, in Italia e in valuta corrente, anche per le spese sostenute all’estero, al cambio medio della settimana in cui la spesa è stata sostenuta dall’Assicurato.
Art. 11 | Modifiche al convenzionamento
AXA, lasciando invariati la portata e i limiti di tali prestazioni, ha la facoltà di affidare tali servizi ad altra società autorizzata; in tale caso verrà comunicata al Contraente la nuova società senza che ciò possa costituire motivo di risoluzione del contratto.
Eventuali modifiche negli accordi con i Centri Odontoiatrici convenzionati così come l’eventuale cessazione di convenzioni, non possono essere invocate dal Contraente come motivo di anticipata risoluzione del contratto di assicurazione.
E’ garantito, in ogni caso, il completamento dei cicli di cura intrapresi dall’Assicurato nell’eventualità di cessazione del rapporto di convenzionamento con il Centro Odontoiatrico convenzionato.
Art. 12 | Controversie: arbitrato irrituale
Le controversie di natura contrattuale possono essere demandate per iscritto, di comune accordo tra le Parti, ad un Collegio di consulenti tecnici legali, nominati uno per Parte ed il terzo di comune accordo o, in caso contrario, dal Presidente del Tribunale del luogo di residenza del Contraente o dell’Assicurato .
Ciascuna delle Parti sostiene le proprie spese e remunera l’ arbitro da essa designato, contribuendo per la metà delle spese e competenze per il terzo arbitro.
Le decisioni del Collegio sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e sono vincolanti per le Parti, le quali rinunciano fin d’ora a qualsiasi impugnativa salvo i casi di violenza, dolo, errore o violazione di patti contrattuali.
I risultati delle operazioni arbitrali devono essere raccolti in apposito verbale, da redigersi in doppio esemplare, uno per ognuna delle Parti.
Le decisioni del Collegio sono vincolanti per le Parti, anche se uno dei tecnici designati si rifiuti di firmare il relativo verbale, nel qual caso il rifiuto deve essere attestato dagli altri consulenti nel verbale stesso.
Art. 13 | Esclusione di responsabilità
Il Contraente e gli Assicurati riconoscono espressamente che AXA e ADE Italia non hanno alcuna responsabilità per le prestazioni fornite dagli Centri Odontoiatrici convenzionati.
Pertanto, il Contraente e gli Assicurati prendono atto che per qualsiasi controversia relativa alle prestazioni professionali dovranno rivolgersi esclusivamente ai Centri Odontoiatrici convenzionati che hanno prestato i servizi richiesti.
*****
Art. 14 | Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio
Le dichiarazioni inesatte o le reticenze del Contraente o dell’Assicurato relative a circostanze che influiscono sulla valutazione del rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo, nonché la stessa cessazione dell’assicurazione, ai sensi degli artt. 1892, 1893 e 1894 c.c.
Art. 15 | Pagamento del premio
L’assicurazione ha effetto dalle ore 24 del giorno indicato in polizza se il premio o la prima rata di premio sono stati pagati; altrimenti ha effetto dalle ore 24 del giorno del pagamento. I premi devono essere pagati all’Agenzia alla quale è assegnata la polizza oppure ad AXA.
Se il Contraente non paga i premi o le rate di premio successivi, l’assicurazione resta sospesa dalle ore 24 del 30° giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore 24 del giorno del pagamento, ferme le successive scadenze, ai sensi dell’articolo 1901 c.c.
Art. 16 | Modifiche dell’assicurazione
Le eventuali modificazioni dell’assicurazione devono essere provate per iscritto.
Art. 17 | Assicurazione per conto altrui e titolarità dei diritti nascenti dalla polizza
Gli obblighi derivanti dalla polizza devono essere adempiuti dal Contraente, salvo quelli che per loro natura non possono essere adempiuti che dall’Assicurato, così come disposto dall’articolo 1891 c.c.
Art. 18 | Proroga e cessazione dell’assicurazione
In mancanza di disdetta data da una delle Parti, mediante lettera raccomandata spedita almeno 30 giorni prima della scadenza dell’assicurazione, il contratto è tacitamente prorogato per un anno e così successivamente salvo quanto stabilito all’art. 1 “Condizione Speciale”.
Art. 19 | Rinuncia al diritto di rivalsa
La Società rinuncia, a favore dell’Assicurato o dei suoi aventi diritto, al diritto di surrogazione che le compete ai sensi dell’articolo 1916 c.c.
Art. 20 | Oneri fiscali
Gli oneri fiscali relativi all’assicurazione sono a carico del Contraente.
Il presente contratto è soggetto all’imposta sulle assicurazioni vigente in Italia.
Il Contraente, in caso di variazione di residenza, se persona fisica, o di sede legale, in caso di persona giuridica, nel corso di durata del contratto, presso altro Paese membro della stessa Unione Europea , è tenuto a comunicare per iscritto l’avvenuto trasferimento, non oltre i 30 giorni dallo stesso e comunque in tempo utile per gli adeguamenti conseguenti in prossimità del pagamento del premio, in conformità alla legislazione fiscale del Paese di nuova residenza. Sarà cura di AXA l’espletamento degli adempimenti dichiarativi ed il pagamento del tributo per conto del Contraente.
In caso di omessa comunicazione, AXA avrà diritto di rivalsa sul Contraente per le somme versate all’Autorità fiscale dello stato estero di nuova residenza, sia a titolo di imposta, sia di sanzioni, interessi e spese, in conseguenza di addebiti per omesso od insufficiente versamento del tributo.
Art. 21 | Limiti territoriali
L’assicurazione è valida in Xxxxxx, Xxxxxxxxxx xx Xxx Xxxxxx, Xxxxx Xxxxx xxx Xxxxxxxx, Xxxxxx e Portogallo.
Art. 22 | Rinvio alle norme di legge
Per tutto quanto non è qui diversamente regolato, valgono le norme di legge.
Art. 23| Forma delle comunicazioni
Tutte le comunicazioni previste dal contratto devono essere fatte per iscritto alla Società o all’Agente al quale è assegnata la polizza; nel secondo caso, le comunicazioni ricevute dall’Agente si intenderanno fatte alla Società. Sono ammesse anche tecniche di comunicazione a distanza.
Art. 24| Paesi soggetti a sanzioni internazionali - Clausola di esclusione per sanzioni economiche e finanziarie
In nessun caso gli assicuratori/i riassicuratori saranno tenuti a fornire alcuna copertura assicurativa, sod- disfare richieste di risarcimento o garantire alcuna indennità in virtù del presente contratto, qualora tale copertura, pagamento o indennità possano esporli a divieti, sanzioni economiche o restrizioni ai sensi di Risoluzioni delle Nazioni Unite o sanzioni economiche o commerciali, leggi o norme dell’Unione Europea, del Regno Unito o degli Stati Uniti d’America, ove applicabili in Italia.
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Condizioni speciali x00 00 0000 0000
(costo da rete fissa, no scatto alla risposta, xxx. 14,25 cent.euro/min; da rete mobile costi legati all’operatore utilizzato)
Condizioni speciali
(sempre operanti)
Il presente documento costituisce parte integrante delle Condizioni di Assicurazione della polizza Protezione Sorriso.
Art. 1 | Condizione speciale
Le prestazioni di seguito previste sono totalmente a carico dell’Assicurato secondo gli importi indicati.
AXA si riserva di indicizzare gli importi della presente tabella adeguandoli alle eventuali modifiche del tariffario concordato con i Centri Odontoiatrici convenzionati. Tale tariffario é improntato al criterio della migliore qualità al minor costo, e comunque all’ottimizzazione ed al contenimento dei costi complessivi.
Tale facoltà potrà essere esercitata da AXA e varrà a partire dalle polizze stipulate/rinnovate a far data dal 31 gennaio dell’anno della modifica.
codice | 1 – Prima Visita | EURO |
V0110 | Visita odontoiatrica con preventivo di cure | S/C (*) |
codice | 2 – Chirurgia | EURO |
C0210 | Estrazioni semplici che non necessitano di chirurgia (sono escluse estrazioni | S/C (*) |
codice | 3 – Conservativa | EURO |
O0320 | Otturazione semplice ( 1 superficie ) | 65 |
O0330 | Otturazione composta ( 2 superfici ) | 75 |
O0359 | Ricostruzioni angoli | 75 |
O0360 | Ricostruzione coronale totale | 80 |
E0410 | Endodonzia monocanalare | 96 |
E0415 | Endodonzia bicanalare | 154 |
E0420 | Endodonzia pluricanalare (4) | 225 |
codice | 4 – Igiene orale e parodontologia | EURO |
P0630 | Igiene Orale - Ablazione tartaro (Igiene sopragengivale delle due arcate) su parodonto sano (**) | S/C (*) |
H0540 | Curettage - Scaling (per quadrante) | 30 |
H0541 | Levigatura Radicolare (per quadrante) | 55 |
30402 | Legature dentali extracoronali (per 4 denti) | 59 |
30403 | Legature dentali intracoronali (per 4 denti) | 88 |
H5601 | Gengivectomia ( per quadrante ) | 125 |
codice | 5 – Protesi | EURO |
30501 | Corona fusa o elemento di protesi fissa in lega non preziosa | 280 |
30502 | Corona fusa o elemento di protesi fissa in lega preziosa | 320 |
30503 | Corona in ceramica o elemento di ponte in lega preziosa e ceramica | 500 |
30504 | Corona in ceramica o elemento di ponte in lega non preziosa e ceramica | 450 |
30505 | Corona a giacca od elemento di protesi provvisorio in resina | 36 |
30506 | Ribasamento di protesi parziale sistema diretto | 83 |
30507 | Ribasamento di protesi parziale sistema indiretto | 90 |
30508 | Ribasamento di protesi totale sistema diretto | 101 |
30509 | Ribasamento di protesi totale sistema indiretto | 115 |
codice | 5 – Protesi | EURO |
30510 | Riparazione per frattura completa di protesi totale | 37 |
30511 | Protesi mobile parziale in resina | 97 |
30512 | Protesi mobile totale immediata per arcata con denti in resina | 330 |
30513 | Protesi mobile totale per arcata con denti in resina | 800 |
30514 | Protesi mobile totale per arcata con denti in porcellana | 900 |
30515 | Gancio a filo in l.n.p. | 14 |
30516 | Gancio a filo in l.p. | 47 |
30517 | Gancio fuso in l.n.p. | 47 |
30518 | Gancio fuso in l.p. | 86 |
30519 | Protesi scheletrata mobile in cromo/cobalto o metalli similari non nobili-compresi i ganci - arcata superiore | 500 |
30520 | Protesi scheletrata mobile in cromo/cobalto o metalli similari non nobili-compresi i ganci - arcata inferiore | 500 |
30521 | Per ogni elemento in resina | 51 |
30522 | Riparazione faccetta in resina/composito/ceramica (ad elemento dentale) | 58 |
codice | 6 – Ortodonzia | EURO |
B0810 | Visita ortodontica con predisposizione piano di cura | S/C (*) |
B0850 | Studio cefalometrico (comprese impronte, preparazione modelli di studio,tracciato e analisi) | 69 |
B0873 | Serie fotografica (otto) | 22 |
30605 | Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.rimov. E funz. - un anno per arcata. | 900 |
30606 | Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.fisse o miste - un anno per arcata | 1.100 |
30607 | Correzione anomalie di 2^classe di angle (anche da un solo lato)classe 2^basale con app.rim.o funz.- un anno per arcata | 891 |
30608 | Correzione anomalie di 2^classe di angle (anche da un solo lato)con app.fisse o miste - un anno per arcata | 1.380 |
30609 | Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.rimov.o funz. - un anno per arcata | 1.100 |
30610 | Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.fisse o miste - un anno per arcata | 1.350 |
30611 | Contenzione a mezzo di positioner preformati (per arcata) | 250 |
30612 | Contenzione a mezzo di placche di xxxxxx | 250 |
30613 | Contenzione a mezzo di arche linguali | 250 |
30614 | Contenzione a mezzo di scheletrato | 250 |
30615 | Preventiva-intercettiva con mantenitore di spazio fisso | 178 |
30616 | Preventiva-intercettiva con mantenitore di spazio mobile | 267 |
30617 | Preventiva-intercettiva mentoniera | 357 |
30618 | Preventiva-intercettiva a griglia fissa | 349 |
30619 | Preventiva-intercettiva con griglia su apparecchio amovibile | 290 |
30620 | Preventiva-intercettiva con bande o bks per chiusura diastemi | 155 |
30621 | Preventiva-intercettiva bande o bks per correzione cross-bite | 329 |
30622 | Preventiva-intercettiva con bande per ausiliario per apertura morso | 349 |
30623 | Preventiva-intercettia con applicazione maschera di delaire | 581 |
30624 | Preventiva-intercettiva con applicazione per diastasi sut.pal. | 368 |
30625 | Preventiva-intercettiva con applicazione di arco palatino di goshgarian | 349 |
30626 | Preventiva-intercettiva con applicazione di quad-helix | 272 |
codice | 6 – Ortodonzia | EURO |
30627 | Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.rimov. e funz.- un semestre per arcata | 407 |
30628 | Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.fisse o miste - un semestre per arcata | 523 |
30629 | Correzione anomalie di 2^classe di angle(anche da un solo lato)classe 2^basale con app.rim.o funz.un semestre per arcata | 445 |
30630 | Correzione anomalie di 2^classe di angle(anche da un solo lato)con app.fisse o miste - un semestre per arcata | 600 |
30631 | Correzione anomalie di 3^classe di angle(anche da un solo lato)classe 3^basale app.rimov.o funz.-un semestre per arcata | 484 |
30632 | Correzione anomalie di 3^classe di angle(anche da un solo lato)classe 3^basale app.fisse o miste-un semestre per arcata | 639 |
30633 | Correzione anomalie di 1^ classe basale con app.rimov. E funz. - 3^ anno -per arcata | 892 |
30634 | Correzione anomalie di 1^ classe di angle e di 1^ classe basale con app. Fisse o miste - 3^ anno - per arcata | 1.030 |
30635 | Correzione anomalie di 2^classe di angle (anche da un solo lato) classe 2^basale con app.rim. O funz.- 3^anno - per arcata | 855 |
30636 | Correzione anomalie di 2^ classe di angle (anche da un solo lato)con app.fisse o miste - 3^ anno - per arcata | 1.162 |
30637 | Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.rim.o funz. - 3^ anno - per arcata | 1.070 |
30638 | Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.fisse o miste - 3^ anno - per arcata | 1.260 |
30639 | Riparazione di apparecchi rimovibili | 34 |
codice | 7 – Implantologia | EURO |
I0910 | Impianto endo-osseo osteointegrato | 750 |
I0912 | Moncone pilastro per protesi su impianto osteointegrato | 150 |
I0920 | Corona ceramica su impianto (un dente) | 500 |
codice | 8 - Radiologia Odontoiatrica | EURO |
X0670 | Radiografie endorali (retroalveolari, retrocoronali e occlusali) | S/C (*) |
X0680 | Ortopantomografia (panoramica) | S/C (*) |
X0690 | Teleradiografia laterale o frontale del cranio | S/C (*) |
(*) S/C = Senza Costo per l’Assistito.
(**) Ablazione del tartaro = Rimozione della placca batterica e del tartaro presenti
sulla superficie visibile del dente. - SU PARODONTO NON SANO possono essere necessari ulteriori trattamenti aggiun- tivi.
Per prestazioni non incluse nel Tariffario ADE, applicare tariffe private dello studio.
Nel caso in cui le tariffe dello studio siano inferiori a quelle convenzionate, applicare la tariffa più bassa, affinché il costo per l’utente sia sempre favorevole.
Articoli di legge
1891 c.c. Assicurazione per conto altrui o per conto di chi spetta
Se l’assicurazione e` stipulata per conto altrui o per conto di chi spetta, il contraente deve adempiere gli obblighi derivanti dal contratto, salvi quelli che per loro natura non possono essere adempiuti che dall’assicurato. I diritti derivanti dal contratto spettano all’assicurato, e il contraente, anche se in possesso della polizza, non può farli valere senza espresso consenso dell’assicurato medesimo. All’assicurato sono opponibili le eccezioni che si possono opporre al contraente in dipendenza del contratto. Per il rimborso dei premi pagati all’assicuratore e delle spese del contratto, il contraente ha privilegio sulle somme dovute dall’assicuratore nello stesso grado dei crediti per spese di conservazione.
1892 c.c. Dichiarazioni inesatte e reticenze con dolo o colpa grave
Le dichiarazioni inesatte e le reticenze del contraente, relative a circostanze tali che l’assicuratore non avrebbe dato il suo consenso o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni se avesse conosciuto il vero stato delle cose, sono causa di annullamento del contratto quando il contraente ha agito con dolo o con colpa grave.
L’assicuratore decade dal diritto d’impugnare il contratto se, entro tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza, non dichiara al contraente di volere esercitare l’impugnazione.
L’assicuratore ha diritto ai premi relativi al periodo di assicurazione in corso al momento in cui ha domandato l’annullamento e, in ogni caso, al premio convenuto per il primo anno. Se il sinistro si verifica prima che sia decorso il termine indicato dal comma precedente, egli non è tenuto a pagare la somma assicurata.
Se l’assicurazione riguarda più persone o più cose, il contratto è valido per quelle persone o per quelle cose alle quali non si riferisce la dichiarazione inesatta o la reticenza.
1893 c.c. Dichiarazioni inesatte e reticenze senza dolo o colpa grave
Se il contraente ha agito senza dolo o colpa grave, le dichiarazioni inesatte e le reticenze non sono causa di annullamento del contratto, ma l’assicuratore può recedere dal contratto stesso, mediante dichiarazione da farsi all’assicurato nei tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza.
Se il sinistro si verifica prima che l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza sia conosciuta dall’assicuratore, o prima che questi abbia dichiarato di recedere dal contratto, la somma dovuta è ridotta in proporzione della differenza tra il premio convenuto e quello che sarebbe stato applicato se si fosse conosciuto il vero stato delle cose.
1894 c.c. Assicurazione in nome o per conto di terzi
Nelle assicurazioni in nome o per conto di terzi, se questi hanno conoscenza dell’inesattezza delle dichiarazioni o delle reticenze relative al rischio, si applicano a favore dell’assicuratore le disposizioni degli artt. 1892 e 1893.
1901 c.c. Mancato pagamento del premio
Se il contraente non paga il premio o la prima rata di premio stabilita dal contratto, l’assicurazione resta sospesa fino alle ore ventiquattro del giorno in cui il contraente paga quanto è da lui dovuto.
Se alle scadenze convenute il contraente non paga i premi successivi, l’assicurazione resta sospesa dalle ore ventiquattro del quindicesimo giorno dopo quello della scadenza.
Nelle ipotesi previste dai due commi precedenti il contratto è risoluto di diritto se l’assicuratore, nel termine di sei mesi dal giorno in cui il premio o la rata sono scaduti, non agisce per la riscossione; l’assicuratore ha diritto soltanto al pagamento del premio relativo al periodo di assicurazione in corso e al rimborso delle spese. (…)
1916 c.c. Diritto di surrogazione dell’assicuratore
L’assicuratore che ha pagato l’indennità è surrogato, fino alla concorrenza dell’ammontare di essa, nei diritti dell’assicurato verso i terzi responsabili. Salvo il caso di dolo, la surrogazione non ha luogo se il danno è causato dai figli, dagli affiliati, dagli ascendenti, da altri parenti o da affini dell’assicurato stabilmente con lui conviventi o da domestici. L’assicurato è responsabile verso l’assicuratore del pregiudizio arrecato al diritto di surrogazione. Le disposizioni di questo articolo si applicano anche alle assicurazioni contro gli infortuni sul lavoro e contro le disgrazie accidentali.
2952 c.c. Prescrizione in materia di assicurazione
Il diritto al pagamento delle rate di premio si prescrive in un anno dalle singole scadenze. Gli altri diritti derivanti dal contratto di assicurazione e dal contratto di riassicurazione si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda.
Nell'assicurazione della responsabilità civile, il termine decorre dal giorno in cui il terzo ha richiesto il risarcimento all'assicurato o ha promosso contro di questo l'azione. La comunicazione all'assicuratore della richiesta del terzo danneggiato o dell'azione da questo proposta sospende il corso della prescrizione finché il credito del danneggiato non sia divenuto liquido ed esigibile oppure il diritto del terzo danneggiato non sia prescritto. La disposizione del comma precedente si applica all'azione del riassicurato verso il riassicuratore per il pagamento dell'indennità.
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INFORMATIVA GENERALE SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Chi decide perché e come trattare i dati?
AXA Assicurazioni S.p.A., titolare del trattamento dei dati, rispetta le persone con le quali entra in contatto. Per questo tratta con cura i suoi dati personali, cioè le informazioni a lei riferite (di seguito indicati anche co- me "dati comuni", quali ad esempio i dati identificativi e di contatto), che utilizza per lo svolgimento delle proprie attività e che possono essere forniti da lei o da terzi, ovvero essere acquisiti consultando banche dati, elenchi e registri legittimamente accessibili. A conferma di questo impegno e per dare esecuzione alle norme che tutelano il trattamento dei dati personali, forniamo qui di seguito le informazioni essenziali che permet- tono di esercitare in modo agevole e consapevole i diritti previsti dalla vigente normativa. Qualora i dati forni- ti da lei o da terzi si riferiscano a soggetti minori di età sui quali lei esercita la responsabilità genitoriale o la tutela legale, ovvero a familiari/congiunti per l'esecuzione di prestazioni assicurative (es. polizze collettive), le presenti informazioni e le dichiarazioni di volontà formulate rispetto alle richieste di consenso si intendono riferite anche ai trattamenti su questi dati.
Per quali scopi e su quali basi i dati sono trattati?
a) Finalità assicurativa1
Per svolgere adeguatamente le attività necessarie alla gestione del rapporto assicurativo, la nostra Società (di seguito anche "AXA" o la "Compagnia") ha la necessità di disporre di dati personali, a lei riferiti (che pos- sono essere dati già acquisiti, forniti da lei o da altri soggetti2, anche mediante la consultazione di banche dati ed il dispositivo di black box e/o dati ancora da acquisire, alcuni dei quali ci debbono essere forniti da lei o da terzi per obbligo di legge3) e a questo fine si trova nella necessità di trattarli nel quadro del rapporto assicurativo.
In questo ambito, useremo i suoi dati personali per fornire servizi e prodotti assicurativi della Compagnia nell'ambito delle seguenti attività, indicate a titolo esemplificativo e non esaustivo:
• quotazione, preventivi, predisposizione, stipulazione di polizze assicurative ed esecuzione degli obblighi dalle stesse derivanti; raccolta dei premi; liquidazione dei sinistri, pagamento o esecuzione di altre presta- zioni;
• riassicurazione e coassicurazione;
• prevenzione e individuazione delle frodi assicurative e relative azioni legali; esercizio o difesa di diritti dell'assicurazione;
• adempimento di altri specifici obblighi di legge o contrattuali;
• analisi di nuovi mercati assicurativi o prodotti o servizi;
• gestione e controllo interno;
• attività statistiche, anche a fini di tariffazione, tra cui attività di studio statistico sulla base clienti AXA, an- che strumentali a future evoluzioni della Compagnia (ad esempio negli ambiti di sofisticazione della tariffa-
1 La "finalità assicurativa" richiede, che i dati siano trattati necessariamente per: predisposizione, stipulazione di polizze assicurative ed esecuzione degli obblighi dalle stesse derivati; raccolta dei premi; liquidazione dei sinistri, pagamento o esecuzione di altre prestazioni; riassicurazione; coassicurazione; prevenzione e individuazione delle frodi assicurative e relative azioni legali; esercizio o difesa di diritti dell'assicurazione; adempimento di altri specifici obblighi di legge o contrattuali; analisi di nuovi mercati assicurativi o prodotti o servizi; gestione e controllo interno; attività statistiche.
2 Ad esempio: altri soggetti inerenti al rapporto che la riguarda (contraenti di assicurazioni in cui lei risulti assicurato, beneficiario ecc.; coobbligati); altri operatori assicu- rativi (quali agenti, broker di assicurazione, imprese di assicurazione ecc.); soggetti che, per soddisfare le sue richieste (quali una copertura assicurativa, la liquidazione di un sinistro ecc.), forniscono informazioni creditizie e commerciali; organismi associativi e consortili propri del settore assicurativo altri soggetti pubblici.
3 Ad esempio, ai sensi della normativa contro il riciclaggio.
xxxxx, ottimizzazione della gestione dei sinistri e studio di nuove offerte commerciali sulla base dei compor- tamenti dei clienti) utilizzando anche tutti i dati raccolti dalla Black box (quali le informazioni sui movimenti e localizzazioni del veicolo, ubicazione, dati di percorrenza, dati di profilazione, tipo di percorso, collisio- ni/incidenti, accelerazioni e decelerazioni, velocità, i comportamenti di guida, dati raccolti dalla black box prima dell'elaborazione - i cosiddetti "dati grezzi");
• valutazione inerente eventuali finanziamenti per il pagamento del premio;
• attività antifrode con screening delle informazioni pubbliche, tra cui quelle raccolte tramite siti web e so- cial media;
• utilizzo dei dati in forma anonima per attività di analisi e statistiche di mercato;
• utilizzo dei dati raccolti dalla Black box necessari per dare esecuzione a specifici servizi assicurativi che, per puntuale previsione contrattuale, possono comportare anche l'attribuzione automatica di specifici pro- fili che permettono di definire una tariffa personalizzata (quali le informazioni sui movimenti e localizzazioni del veicolo, ubicazione, dati di percorrenza, tipo di percorso, collisioni/incidenti, accelerazioni e decelera- zioni, velocità, i comportamenti di guida, dati di profilazione, dati raccolti dalla black box prima dell'elabora- zione - i cosiddetti "dati grezzi");
• servizi di monitoraggio dei parametri delle condizioni generali del cliente rispetto al suo benessere fisico, ad eventi inerenti all'abitazione o comunque inerenti alla gestione di servizi assicurativi;
• valutazione delle condizioni che permettono di definire la prosecuzione di un rapporto assicurativo in es- sere ed il rinnovo di una polizza in scadenza.
I dati forniti potranno essere utilizzati confrontandoli ed arricchendoli mediante la consultazione di banche dati legittimamente accessibili, quali i sistemi di informazioni creditizie, utili per verificare il possesso di re- quisiti specifici richiesti dalle compagnie per l'accesso ad agevolazioni e vantaggi, quali la rateizzazione del premio.
A tali fini, non è richiesto il suo consenso per il trattamento dei suoi dati comuni strettamente necessari per la fornitura dei suddetti servizi e/o prodotti assicurativi e/o prestazioni da parte di AXA e di terzi a cui tali da- ti saranno comunicati4.
Si precisa che non è richiesto il suo consenso per il trattamento dei dati telematici raccolti attraverso la cd. "Black Box", nel caso in cui il trattamento di questi dati sia necessario per la conclusione o l'esecuzione del contratto tra la persona cui si riferiscono i dati ed AXA, nell'ipotesi in cui le condizioni generali di polizza prevedano l'utilizzo di tale strumento anche per la gestione del rapporto contrattuale. L'adesione a tale tipo di contratto comporta quindi la necessità di trattare i dati raccolti tramite la cd. Black Box per poter dare esecuzione al contratto; pertanto non è richiesto un suo specifico consenso al trattamento dei dati per tale finalità che è conseguente alla sua adesione al contratto stesso.
Resta inteso che, nell'ambito di questo trattamento, i dati telematici (quali le informazioni sui movimenti e localizzazioni del veicolo, i comportamenti di guida e i cosiddetti dati grezzi) sono necessari per dare esecu- zione ai servizi assicurativi, che prevedono anche l'attribuzione automatica di specifici profili al fine di defi- nire una tariffa personalizzata.
Inoltre, tale tipo di contratto comporta un processo decisionale automatizzato finalizzato alla determina- zione dello sconto/premio applicabile (es. sulla base del numero di KM percorsi rilevati attraverso la cd. Black Box o sulla base del profilo del comportamento di guida del cliente). L'adesione a tale tipo di contrat- to comporta quindi la necessità di procedere ad una profilazione, in relazione ad esempio al comportamen- to di guida. Il processo decisionale automatizzato connesso, secondo il tipo di contratto, alla percorrenza chilometrica e/o alla profilazione, permette l'attribuzione automatica di una tariffa più aderente al compor- tamento di guida del singolo cliente, oltre che ad eventuali caratteristiche del territorio e della situazione
4 I dati possono essere comunicati a taluni dei seguenti soggetti: società del Gruppo a cui appartiene AXA (controllanti, controllate e collegate, anche indirettamente, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge); società specializzate per informazione e promozione commerciale, per ricerche di mercato e per indagini sulla qualità dei servizi e sulla soddisfazione dei clienti; assicuratori, coassicuratori; agenti, subagenti, mediatori di assicurazione e di riassicurazione, produttori ed altri canali di acquisizione e gestione di contratti di assicurazione; banche, Società di Gestione del Risparmio, SIM.
meteorologica. La profilazione e decisione automatizzata comporta che una guida virtuosa può determina- re dei benefici sul premio, determinati su parametri oggettivi rilevati dalla black box.
Viceversa, il consenso è richiesto per il trattamento delle categorie particolari di dati5, quali i dati inerenti essenzialmente alla sua salute (di seguito indicati anche come "dati sensibili"). Il consenso che le chiediamo riguarda quindi il trattamento degli eventuali dati sensibili il cui utilizzo sarà strettamente inerente alla for- nitura dei servizi, e/o prodotti assicurativi e/o delle prestazioni citate il cui trattamento è ammesso dalla normativa vigente in materia di protezione dei dati personali. Inoltre, esclusivamente per le finalità sopra indicate e sempre limitatamente a quanto di stretta competenza in relazione allo specifico rapporto inter- corrente tra lei e AXA, secondo i casi, i suoi dati possono o debbono essere comunicati ad altri soggetti del settore assicurativo o di natura pubblica che operano - in Italia o all'estero - come autonomi titolari, sogget- ti tutti così costituenti la c.d. "catena assicurativa", in parte anche in funzione meramente organizzativa.
Il consenso che le chiediamo riguarda, pertanto, anche gli specifici trattamenti e le comunicazioni all'inter- no della "catena assicurativa"6 effettuati dai predetti soggetti.
Precisiamo che senza i suoi dati non saremo in grado di fornirle le prestazioni, i servizi e/o i prodotti assicu- rativi citati. Quindi, in relazione a questa specifica finalità, il suo consenso è il presupposto necessario per lo svolgimento del rapporto assicurativo.
Potremo, inoltre, utilizzare i dati di recapito che abbiamo ricevuto per inviarle comunicazioni di servizio, strumentali e utili al miglioramento della gestione del rapporto assicurativo nel quadro dei servizi al cliente e della verifica della qualità dei servizi stessi. Tenga quindi conto che in mancanza dei suoi dati di recapito non ci sarà possibile contattarla tempestivamente per fornirle informazioni utili in relazione al rapporto contrattuale e ad altre comunicazioni di servizio.
Evidenziamo, inoltre, che l'adesione a processi diretti di sottoscrizione di polizze assicurative (es. tramite sito web o telefono) e/o di alcune fasi della gestione del rapporto precontrattuale (es. gestione di eventuali richieste di deroghe assuntive) comporta un processo decisionale automatizzato, finalizzato alla gestione automatica della richiesta di copertura assicurativa ed alla attribuzione automatica della tariffa più aderen- te alle esigenze del singolo cliente. Ciò consente di velocizzare il processo di sottoscrizione della polizza e di adottare decisioni coerenti con le concrete caratteristiche del singolo cliente e non solo sulla base delle analisi statistiche generali.
Base giuridica del trattamento: per la finalità assicurativa sopra descritta, in tutte le sue ampie esemplifi- cazioni, la base giuridica che legittima il trattamento è in ogni caso la necessità di disporre di dati personali per l'esecuzione di un contratto di cui l'interessato è parte o all'esecuzione di misure precontrattuali adot- tate su richiesta dello stesso. Ulteriore base giuridica che legittima l'utilizzo dei dati per tale finalità è la ne- cessità di disporre di dati personali per adempiere un obbligo legale al quale è soggetto il titolare del trat- tamento. Infine, il trattamento è necessario per il perseguimento del legittimo interesse del titolare del trat- tamento a svolgere l'attività assicurativa, incluse le attività di studio statistico, attività per individuare e ge- stire comportamenti fraudolenti e illeciti e di invio di comunicazioni di servizio strumentali e utili al miglio- ramento della gestione del rapporto assicurativo.
5 Ai sensi del comma 1 dell'art. 9 del GDPR, si tratta di dati personali che rivelino l'origine razziale o etnica, le opinioni politiche, le convinzioni religiose o filosofiche, o l'appartenenza sindacale, nonché trattare dati genetici, dati biometrici intesi a identificare in modo univoco una persona fisica, dati relativi alla salute o alla vita sessuale o all'orientamento sessuale della persona.
6 La cd. catena assicurativa è il complesso tessuto di rapporti contrattuali tra le imprese di assicurazioni e numerosi soggetti (persone fisiche e giuridiche, operanti in Italia e all'estero) con i quali cooperano nel gestire un medesimo rischio assicurativo (es. società del Gruppo (controllanti, controllate e collegate, anche indirettamente); altri assicuratori, coassicuratori; agenti, subagenti, mediatori di assicurazione e di riassicurazione, produttori ed altri canali di acquisizione e gestione di contratti di assi- curazione; banche, Società di Gestione del Risparmio, SIM, legali; periti; medici; autofficine, enti pubblici o associazioni di categoria - Per maggiori dettagli vedi la sezione Modalità di uso dei dati). Tale pluralità di rapporti è peculiare dell'attività assicurativa e necessario per la gestione dei servizi assicurativi che si articola fisiologicamente in una pluralità di "fasi" (dalla c.d. fase assuntiva a quella liquidativa) che possono interessare i soggetti appartenenti alla catena assicurativa, i quali devono necessaria- mente trattare i dati personali di diversi interessati (contraente, assicurato, beneficiario e, a certe condizioni, terzo danneggiato), taluni dei quali possono non entrare direttamente in contatto con l'assicurazione in sede di conclusione del contratto
b) Finalità commerciali e di marketing
Inoltre, per migliorare i nostri servizi ed i nostri prodotti e per informarla sulle novità e le opportunità che potrebbero essere di suo interesse, le chiediamo di consentirci l'utilizzo dei suoi dati personali non sensibili. Tutto ciò avverrà nel rispetto della normativa in materia di protezione dei dati, e pertanto non utilizzeremo dati sensibili7 per tali finalità.
Se lei fornirà liberamente gli specifici consensi richiesti per queste finalità, saremo in grado di proporle le attività qui di seguito elencate:
• comprendere quali sono i suoi bisogni ed esigenze e le sue opinioni sui nostri prodotti e servizi;
• effettuare analisi sulla qualità dei nostri servizi;
• attivare iniziative dedicate alla raccolta di informazioni allo scopo di migliorare la nostra offerta per lei;
• realizzare ricerche di mercato;
• effettuare indagini statistiche;
• proporle prodotti e servizi che possano essere effettivamente di suo interesse;
• inviarle comunicazioni promozionali e farla partecipare ad iniziative di marketing (quali ad esempio Pro- grammi fedeltà, Concorsi o operazioni a Premio, Campagne Promozionali) mediante i canali di comunica- zione accessibili tramite i dati di recapito a lei riferiti (quali posta, posta elettronica, APP, telefono, fax, sms, mms, social media o ed altri servizi di messaggistica e di comunicazione telematica);
• comunicarle novità e opportunità relative a prodotti e/o servizi sia di società appartenenti al Gruppo AXA sia di società esterne partner di AXA o che collaborano con essa, avendo in ogni caso cura di evitare di far conoscere a tali soggetti i suoi dati;
• proporle prodotti e servizi sulla base dei dati generati nel caso lei utilizzi strumenti che permettano la rile- vazione della sua posizione nel territorio.
In particolare, potremo provvedere alle seguenti attività:
• invio di materiale pubblicitario;
• vendita diretta;
• compimento di ricerche di mercato;
• comunicazione commerciale di prodotti della singola Compagnia e/o delle società del Gruppo AXA Italia;
• inviti ad eventi istituzionali del Gruppo AXA.
Il consenso che le chiediamo è facoltativo. In mancanza, non vi sono effetti sull'erogazione dei servizi assi- curativi, ma non potrà conoscere le nostre offerte, né partecipare alle iniziative sopra indicate.
Precisiamo inoltre che in caso di suo consenso potremo inviarle messaggi utilizzando sia strumenti tradi- zionali (posta e telefono) sia strumenti automatici (posta elettronica, APP, sms, mms, fax, social media ed altri servizi di messaggistica e di comunicazione telematica) e tramite l'area web riservata, l'app a sua di- sposizione, fermo restando che lei ha in ogni momento la possibilità di limitare l'effetto del suo consenso solo ad uno degli strumenti di comunicazione sopra indicati.
Potremo inoltre provvedere, sempre con il suo consenso, all'invio di materiale pubblicitario, effettuare atti- vità di vendita diretta, compiere ricerche di mercato e comunicarle novità in merito ai prodotti e servizi for- niti dai partner del nostro Gruppo. Precisiamo che le attività di comunicazione e marketing sopra descritte potranno essere realizzate da AXA, da società appartenenti allo stesso Gruppo e dai suoi agenti e collabora- xxxx, i quali agiranno quali responsabili ed incaricati nominati dal Titolare.
Chiariamo, infine, che, anche senza un suo espresso consenso, potremo utilizzare il contatto di posta elet- tronica che ci ha fornito in occasione dell'acquisto di un nostro prodotto o servizio per la vendita diretta di nostri prodotti o servizi analoghi a quelli già acquistati. In tale caso, avrà sempre la possibilità di opporsi
7 Cfr. nota 2.
all'uso di tali dati anche in occasione dei messaggi di contatto che riceverà via posta elettronica.
Base giuridica del trattamento: per la finalità commerciale e di marketing sopra descritta la base giuridica che legittima il trattamento è la manifestazione del consenso dell'interessato al trattamento dei propri dati personali per tale specifica finalità.
Per l'utilizzo del contatto di posta elettronica che ci ha fornito in occasione dell'acquisto di un nostro pro- dotto o servizio per la vendita diretta di nostri prodotti o servizi analoghi a quelli già acquistati, la base giu- ridica è il legittimo interesse della Compagnia.
c) Trattamento dei dati personali per attività di profilazione
Inoltre, con suo specifico e separato consenso potremo svolgere attività di profilazione, attraverso l'analisi dei suoi dati personali, con lo scopo di rilevare i suoi comportamenti e preferenze anche in relazione a spe- cifici prodotti e/o servizi, anche attraverso trattamenti e decisioni automatizzate, compresa la profilazione, per consentirle di accedere a vantaggi personalizzati, di ricevere proposte maggiormente in linea con i suoi bisogni e migliorare l'offerta dei nostri prodotti.
Per tali attività e finalità precisiamo che potremo utilizzare, unitamente ai suoi dati personali da lei forniti, anche:
• informazioni ottenute attraverso la consultazione di banche dati pubbliche quali, ad esempio, Catasto e i pubblici registri dell'Agenzia delle Entrate;
• informazioni elaborate anche da terzi come Xxxxxxxx o Responsabili del trattamento dei dati.
• Precisiamo, inoltre, che fornendo tale consenso, al solo scopo di assunzione del rischio assicurativo e per la determinazione di eventuali vantaggi, quali sconti/premi e tariffe personalizzate, a seconda del prodotto scelto, potremo utilizzare:
• informazioni sull'affidabilità creditizia (cd. credit scoring), basata su dati dell'interessato ed informazioni pubbliche allo stesso riferibili (es. presenza di eventi negativi, quali protesti o fallimenti sul soggetto valuta- to e sulle persone giuridiche ad esso collegate in base ai dati camerali quali carica sociale o partecipazioni). Tali informazioni sono elaborate anche da un soggetto terzo (che opera come Titolare autonomo o respon- sabile del trattamento dei dati sottesi al merito creditizio) per determinare, tramite attività di profilazione, un indicatore di rischio creditizio dell'interessato;
• dati prelevati da banche dati pubbliche afferenti il grado di rischiosità dell'interessato o del mezzo assicu- rato, a titolo di esempio non esaustivo i punti della patente, le sanzioni derivanti dalle violazioni del codice della strada, lo stato delle revisioni del veicolo, etc.
Il consenso che le chiediamo è facoltativo. In mancanza non vi sono effetti sull'erogazione dei servizi assi- curativi.
Per maggiori informazioni sulla logica del processo di trattamento automatizzato connesso alla profila- zione, sul credit scoring e sul fornitore che tratta i dati sottesi, visita la sezione Privacy del sito xxx.xxx.xx.
Base giuridica del trattamento: per le attività di profilazione, la base giuridica che legittima il trattamento è la manifestazione del consenso dell'interessato al trattamento dei propri dati personali per tale specifica fi- nalità.
Modalità di trattamento
I suoi dati personali sono xxxxxxxx0 da AXA - titolare del trattamento - solo con modalità strettamente necessa- rie per fornirle le prestazioni, i servizi e/o prodotti assicurativi richiesti o previsti in suo favore ovvero, qualora vi abbia acconsentito, per ricerche di mercato, indagini statistiche, attività promozionali, attività di profila-
8 Il trattamento può comportare le operazioni di raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco, comunicazione, cancellazione, distruzione di dati; è invece esclusa l'operazione di diffusione di dati.
zione e di analisi, utilizzando modalità manuali e automatizzate, ivi comprese tecniche comunemente usate in ambito di data science nel rispetto del principio di minimizzazione. Sono utilizzate le medesime modalità e procedure anche quando i dati vengono comunicati per gli stessi fini ai soggetti già indicati nella presente in- formativa, i quali a loro volta sono impegnati a trattarli usando solo modalità e procedure strettamente ne- cessarie per le specifiche finalità indicate nella presente informativa.
A chi sono comunicati i dati?
In AXA, i dati sono trattati da dipendenti e collaboratori nell'ambito delle rispettive funzioni e in conformità alle istruzioni ricevute, per il conseguimento delle specifiche finalità indicate nella presente informativa; lo stesso avviene presso i soggetti già indicati nella presente informativa a cui i dati vengono comunicati.
In particolare, secondo il particolare rapporto assicurativo, i dati possono essere comunicati a taluni dei se- guenti soggetti:
• assicuratori, coassicuratori e riassicuratori; agenti, subagenti, mediatori di assicurazione e di riassicurazio- ne, contraente delle polizze, produttori ed altri canali di acquisizione e gestione di contratti di assicurazione; banche, Società di Gestione del Risparmio, SIM; legali; periti; medici; autofficine; centri di demolizione di au- toveicoli;
• società di servizi per il quietanzamento; società di servizi a cui siano affidati la gestione, la liquidazione ed il pagamento dei sinistri, tra cui centrale operativa di assistenza, società di consulenza, cliniche convenzionate; società di servizi informatici e telematici o di archiviazione; società di servizi postali (per trasmissione, imbu- stamento, trasporto e smistamento delle comunicazioni alla clientela); società di revisione e di consulenza; società che gestiscono sistemi di informazioni creditizie ai sensi del Codice deontologico di cui all'allegato A.5 del Codice privacy; società di informazione commerciale per rischi finanziari ai sensi del Codice deontologico di cui all'allegato A.7 del Codice privacy; società di servizi per il controllo delle frodi ed il monitoraggio delle attività di distribuzione; società di recupero crediti; società che possono verificare l'accessibilità a finanzia- menti per il pagamento dei premi. Si precisa che il titolare fornirà alle società che gestiscono sistemi di infor- mazione creditizie e sistemi di informazione commerciale per rischi commerciali esclusivamente i dati perso- nali necessari per la consultazione dei dati di tali sistemi;
• società del Gruppo a cui appartiene la nostra Società (controllanti, controllate o collegate, anche indiret- tamente, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge), anche per finalità amministrativo- contabili e Cassa Assi- stenza Assicurazioni AXA per finalità assistenziali e di servizio;
• società partner, autonome titolari del trattamento:
o se applicabile al singolo prodotto, per la fornitura di garanzie e servizi connessi e strumentali all'ese- cuzione del contratto assicurativo (es. prevenzione rischi cyber; servizio di antifurto);
o per attività di studio statistico sulla base di clienti AXA, anche strumentali a future evoluzioni della Compagnia (ad esempio negli ambiti di sofisticazione della tariffazione, ottimizzazione della gestione dei sinistri e studio di nuove offerte commerciali sulla base dei comportamenti dei clienti);
o ANIA (Associazione Nazionale fra le Imprese Assicuratrici); organismi associativi e consortili propri del settore assicurativo IVASS (Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni); nonché altri soggetti, quali: UIC (Ufficio Italiano dei Cambi); Casellario Centrale Infortuni; Ministero delle infrastrutture - Motorizzazione civile e dei trasporti in concessione; CONSOB (Commissione Nazionale per le Società e la Borsa); COVIP (Commissione di vigilanza sui fondi pensione); Ministero del lavoro e della previdenza sociale; Enti gesto- ri di assicurazioni sociali obbligatorie, quali INPS, INPDAI, INPGI, ecc.; Ministero dell'economia e delle fi- nanze - Anagrafe tributaria; Magistratura; Forze dell'ordine (P.S.; C.C.; G.d.F.; VV. FF; VV. UU); altri soggetti
o banche dati nei confronti dei quali la comunicazione dei dati è obbligatoria.
Per talune attività utilizziamo soggetti di nostra fiducia - operanti talvolta anche al di fuori dell'Unione Eu-ropea - che svolgono per nostro conto compiti di natura tecnica, organizzativa o gestionale; lo stesso fan-no anche i soggetti già indicati nella presente informativa a cui i dati vengono comunicati. In ogni caso il
trasferimento dei dati fuori dall'Unione Europea avverrà sulla base delle ipotesi previste dalla vigente normativa, tra cui l'utilizzo di regole aziendali vincolanti (cd. BCR - Binding Corporate Rules) per i trasferi- menti all'interno del Gruppo AXA, l'applicazione di clausole contrattuali standard definite dalla Commis- sione Europea per trasferimenti verso società non appartenenti al Gruppo AXA o la verifica di della presen- za di un giudizio di adeguatezza del sistema di protezione dei dati personali del Paese importatore dei da- ti.
Resta inteso che il Titolare potrà agire anche avvalendosi di società esterne specializzate, nonché di so- cietà di servizi informatici, telematici, di archiviazione e postali cui vengono affidati compiti di natura tec- nica od organizzativa. Tali soggetti terzi agiranno attenendosi alle istruzioni e alle procedure di sicurezza che AXA avrà definito per tutelare pienamente la sua riservatezza.
Questi soggetti, a sua tutela, svolgeranno la funzione di "responsabile" o di "incaricato" del trattamento dei suoi dati oppure, ove la legge lo consenta, operano come distinti "titolari" del trattamento. Il consenso che le chiediamo riguarda pertanto anche l'attività di tali soggetti.
I Suoi dati personali saranno utilizzati solo con modalità e procedure strettamente necessarie per effet- tuare le attività suddette e non verranno diffusi.
Per quanto tempo i dati vengono conservati?
I dati vengono conservati per tutto il tempo necessario alla gestione del rapporto con l'interessato, in accor- do a quanto previsto dalla normativa vigente (es. codice civile), fermo restando che decorsi 10 anni dalla ces- sazione del rapporto con il cliente si procede in ogni caso alla cancellazione dei dati stessi.
Per le attività di marketing in caso di manifestazione dei consensi opzionali richiesti, i dati raccolti saranno conservati per il tempo necessario coerente con le finalità commerciali (e comunque per non più di 24 mesi dalla cessazione del rapporto) e nel rispetto della correttezza e del bilanciamento fra legittimo interesse del Titolare e diritti e libertà dell'interessato.
I dati relativi alla profilazione sono conservati per un periodo massimo di 12 mesi dalla loro raccolta.
Quali sono i diritti dell’interessato e come possono essere esercitati?
Lei ha il diritto di conoscere chi sono i responsabili del trattamento, accedere ai suoi dati, farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, di chiederne la limitazione e di opporsi al loro trattamento nei casi previsti dalla legge, di richiedere la portabilità dei dati, far valere il diritto all'oblio e, per il processo di decisione automatizzata, ottenere l'intervento umano da parte del Titolare del trattamento, esprimere la propria opinione e contestare la decisione. Per l'esercizio dei suoi diritti, lei può rivolgersi ad AXA Assicu- razioni S.p.A. - Corso Como 17 - c.a. Data Protection Officer - 20154 Milano (MI) - e-mail: xxxxxxx@xxx.xx. Inoltre, Xxx potrà proporre reclamo all'Autorità di controllo in materia di protezione dei dati personali, in Italia il Garante per la protezione dei dati personali: Xxxxxx Xxxxxxx x. 00 - 00000 Xxxx (x00) 00.000000; xxxxxxxxxx@xxx.xxxx.xx
Per maggioriinformazioni, siinvitaavisitare lasezioneprivacy delsito web xxx.xxx.xx
INFORMATIVA PRIVACY
SULL'USO DEI DATI BIOMETRICI CONNESSI ALLA FIRMA GRAFOMETRICA
La informiamo, inoltre, circa le modalità di trattamento dei Suoi dati biometrici (nel seguito anche "Dati") connessi all'utilizzo del servizio "Firma Grafometrica" a cui potrà liberamente aderire.
Tale informativa integra l'informativa generale sul trattamento dei dati personali sopra riportata.
I Dati da Lei gentilmente forniti saranno trattati da AXA Assicurazioni S.p.A. (nel seguito "AXA") me- diante registrazione elettronica e verranno utilizzati secondo le finalità e con le modalità indicate nel documento che le spiega le caratteristiche del servizio (disponibile anche online nel sito di AXA) e, in particolare, per:
• Garantire o aumentare la sicurezza nei processi di sottoscrizione di documenti;
• Contribuire, attraverso le garanzie di autenticità, non ripudio e integrità dei documenti sottoscritti elet- tronicamente, a conferire maggiore certezza nei rapporti giuridici con Lei intercorrenti e ridurre il rischio di sostituzioni di persona e di frodi;
• Ottemperare agli obblighi previsti dalla legge, dai regolamenti e/o dalla normativa comunitaria ed inter- nazionale.
Il conferimento dei dati biometrici per le suddette finalità è facoltativo e un eventuale rifiuto al rila- scio dei Dati o del consenso da parte Sua non comporta pregiudizio alcuno. L'unica conseguenza sarà l'impossibilità per AXA di erogare il servizio richiesto e di consentire l'utilizzo del sistema di firma gra- fometrica. Nei casi di mancanza di consenso al trattamento dei Dati, è stata prevista come misura al- ternativa la sottoscrizione dei documenti con firma tradizionale autografa su supporto cartaceo. La successiva revoca del consenso al trattamento dei Dati necessari per l'utilizzo del sistema di firma grafometrica determinerà la disattivazione del servizio stesso.
Base giuridica del trattamento: per la finalità sopra descritta la base giuridica che legittima il trat- tamento è la manifestazione del consenso dell'interessato al trattamento dei propri dati personali per tale specifica finalità.
I Dati saranno trattati mediante strumenti informatici e telematici con logiche strettamente connesse alle finalità sopra indicate e comunque nel rispetto delle disposizioni di legge9 .
I Dati, in forma sempre criptata, saranno conservati presso AXA e/o presso le società appositamente nominate Responsabili esterne del trattamento dei dati nell'ambito delle attività di archiviazione e conservazione a norma dei documenti firmati elettronicamente.
I Dati raccolti saranno trattati altresì da:
• società di servizi anche facenti parte del Gruppo AXA, in qualità di Responsabile del "Sistema di Conser- vazione" e di Responsabile esterno del trattamento;
• società delegate per la realizzazione materiale dei servizi di conservazione digitale a norma ("Conserva- tore") e in qualità di Responsabile esterno del trattamento.
In ogni caso il trattamento dei Dati che La riguardano avverrà con le logiche strettamente correlate alle finalità suddette e sarà improntato ai principi di correttezza, liceità, trasparenza e avverrà con modali- tà idonee a garantirne la sicurezza e la riservatezza. I Dati, infatti, saranno trattati con sistema di cifra- tura e saranno inaccessibili al personale e agli addetti alla manutenzione, essendo previsto un partico- lare procedimento per decifrarli.
9 Provvedimento generale prescrittivo in tema di biometria, emesso dal Garante per la protezione dei dati personali il 12 novembre 2014.
Lei ha diritto di ottenere la conferma ad accedere ai Suoi Dati, farli aggiornare, integrare, rettificare o cancellare, di chiederne la limitazione, di opporsi al loro trattamento nei casi previsti dalla legge, di ri- chiedere la portabilità dei Dati e far valere il diritto all'oblio.
Per l'esercizio dei Suoi diritti, Lei può rivolgersi ad AXA Assicurazioni S.p.A. - Corso Como 17 - c.a. Data Protection Officer - 20154 Milano (MI) - e-mail: xxxxxxx@xxx.xx. Inoltre, lei potrà proporre reclamo all'Autorità di controllo in materia di protezione dei dati personali, in Italia il Garante per la protezio- ne dei dati personali: Xxxxxx Xxxxxxx x. 00 - 00000 Xxxx (x00) 00.000000; xxxxxxxxxx@xxx.xxxx.xx
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SULL'USO DELLE TECNICHE DI COMUNICAZIONE A DISTANZA PER LE IN- FORMAZIONI PRECONTRATTUALI E LA GESTIONE DEI CONTRATTI ASSICU- RATIVI
In conformità alla vigente normativa assicurativa abbiamo necessità di raccogliere il suo consenso ad inviarle, in formato elettronico ed al contratto di recapito indicato in anagrafica, la documentazione e le comunicazioni, precontrattuali e contrattuali, previste dalla normativa e funzionali alla gestione dei servizi che ci richiede.
Tale consenso fa riferimento a tutti i contratti stipulati con la nostra Compagnia e potrà da lei essere revocato liberamente in qualsiasi momento.
PAGINA BIANCA
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Mod. 9090 – ed. febbraio 2022 – stampa 02/2022
Il presente fascicolo è aggiornato al 28 febbraio 2022.
Capitale Sociale € 232.535.335 interamente versato - Ufficio del Registro delle Imprese di Milano-Monza-Brianza-Lodi e C. F. n. 00902170018 - P. I.V.A. GRUPPO IVA AXA ITALIA n. 10534960967 - Numero R.E.A. della C.C.I.A.A. di Milano n. 1576311 - Direzione e coordinamento di AXA MEDITERRANEAN HOLDING SAU ai sensi dell’art. 2497 bis C.C. - Iscrizione Albo Imprese IVASS n. 1.00025 - Capogruppo del gruppo assicurativo AXA ITALIA iscritto all’Albo Gruppi IVASS con il n. 041 - Impresa autorizzata all’esercizio delle assicurazioni con Decreto del Ministero dell’industria,
del commercio e dell’artigianato del 31 dicembre 1935 - (Gazzetta Ufficiale del 9 aprile 1936 n. 83)