DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 2 N. 995/AV2 DEL 29/06/2017 Oggetto: ACCORDO TRA ASUR AREA VASTA 2 E ASUR AREA VASTA 1 PER PRESTAZIONI DI CONSULENZA SPECIALISTICA DI VERIFICHE AMBIENTALI AI SENSI DELLA DETERMINA ASUR 400/2006 IL DIRETTORE...
DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA | |||
AREA VASTA N. 2 | |||
N. | 995/AV2 | DEL | 29/06/2017 |
Oggetto: ACCORDO TRA ASUR AREA VASTA 2 E ASUR AREA VASTA 1 PER PRESTAZIONI DI CONSULENZA SPECIALISTICA DI VERIFICHE AMBIENTALI AI SENSI DELLA DETERMINA ASUR 400/2006 | |||
IL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 2 | |||
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VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato.
RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto.
VISTE la DGRM n. 621 del 27/07/2015 ad oggetto: “L.R. n. 13/2003 – Nomina dei Direttori di Area Vasta dell’Azienda Sanitaria Unica Regionale”, la Determina DG ASUR n. 550 del 31/07/2015 ad oggetto: “DGRM n. 621 del 27/07/2015 – Presa d’atto e conseguenti determinazioni” e la Determina DAV2 n. 1038 del 3/08/2015 ad oggetto: “Insediamento dell’Xxx. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx quale Direttore dell’Area Vasta 2”.
VISTA l’attestazione del Dirigente della U.O. Bilancio e del Dirigente del Servizio Controllo di Gestione in riferimento al bilancio annuale di previsione;
- D E T E R M I N A -
1. Le premesse al documento istruttorio costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento.
2. Di adottare l’“Accordo per prestazioni inerenti la consulenza specialistica Verifiche Ambientali.”, così come redatto dall’AV1 di Fano alle condizioni e modalità organizzative in esso previste, specificando che ai sensi della DGASUR 400/2006 art.4 punto b2): “Le convenzioni previste ai sottopunti b.1) e b.2) non comportano obblighi di fatturazione diretta sia attiva che passiva delle prestazioni né di registrazione ai fini dell’IVA e della Contabilità Generale, ma solamente l’imputazione della componente “economica” in Contabilità Analitica:
✓ come costo nel “centro” che utilizza la risorsa (Area Vasta 1);
✓ come ricavo nel “ centro” titolare della risorsa (Area Vasta 2); che forma parte integrante e sostanziale del presente atto.
3. Confermare tutto quanto previsto e stabilito nell’atto di Accordo allegato e sottoscritto tra le parti, con particolare riferimento al rispetto delle vigenti normative in materia di orario di lavoro.
4. Di dare atto che dall’adozione del presente provvedimento non derivano oneri a carico del bilancio di questa AV.
5. Dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo Regionale ed è efficace dal giorno della pubblicazione sul sistema attiweb-salute albo pretorio informatico, a norma dell’art. 28 della L.R. 26/96, come sostituito dall’art. 1 L.R. 36/2013.
6. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i..
7. Di trasmettere il presente atto alla Equipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’AV2, alla Direzione Medica di Presidio Ospedaliero AV2 e AV1, alla Direzione Amministrativa Presidio Ospedaliero AV2 e AV1 al Responsabile X.X. Xxxxxxx Xxxxx XX0 al Responsabile Controllo di Gestione e Xxxxxxxx AV2 e AV1.
IL DIRETTORE AREA VASTA 2
Xxx. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx
ATTESTAZIONE DI REGOLARITA’ CONTABILE
U.O. BILANCIO E SERVIZIO CONTROLLO DI GESTIONE:
I sottoscritti, dichiarano che dall’adozione del presente atto non derivano oneri economici aggiuntivi a carico del Bilancio ASUR 2017– Sezionale Area Vasta 2, in quanto i costi da esso derivanti saranno interamente coperti dai relativi ricavi contabilizzati al conto 0402120101 Ricavi per consulenze sanitarie.
Il Dirigente Il Dirigente
U.O. Controllo di Gestione U.O. Risorse Economico-Finanziarie
(Dott.ssa X.Xxxxxxx Paris) (Dott.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxxx)
La presente determina consta di n. 9 pagine di cui n. 4 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.
- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O.C. LIBERA PROFESSIONE E RECUPERO CREDITI PRESTAZIONI SANITARIE
❑ Normativa di riferimento
⬝ Decreto Legislativo 30 dicembre 1992 n. 502 s.m.i.;
⬝ C.C.N.L. 1998/2001 della dirigenza medica e veterinaria e della dirigenza professionale, tecnica e amministrativa del S.S.N. e C.C.N.L. 05/11/2005;
⬝ Legge Regionale Marche n.26/96 e smi ad oggetto : “Riordino del Servizio Sanitario Regionale”
⬝ Determina ASUR D.G. n. 400 del 09/06/2006.
❑ Motivazioni:
L’AV1 di Fano ha presentato istanza, protocollo ASUR AV1 n. 21214 del 10/03/2017, per mantenere in essere il rapporto di convenzione con questa Area Vasta 2, relativo all’utilizzo dell’Equipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’AV2 di Fabriano per le verifiche ambientali.
Tale richiesta, al fine di assicurare il mantenimento degli standard di sicurezza e delle condizioni igienico ambientali dei reparti operatori, della Centrale di Sterilizzazione e del Centro Trasfusionale degli Ospedali dell’Area Vasta 1.
L’attività di consulenza si svolgerà nelle sale operatorie dei presidi sopra indicati dove vengono effettuate le seguenti tipologie di indagine:
⬝ Indagine di monitoraggio ambientale della presenza di gas anestetici (protossido di azoto, sevofluorano o simili, anidride carbonica)
⬝ Rilevazione presenza di formaldeide nell’ambiente
⬝ Classificazione particellare per la determinazione della concentrazione e dimensioni delle particelle in situazione di at-rest ;
⬝ Indagine microbiologica ambientale e delle superfici in situazione di at-rest ed operation con determinazione carica batterica;
⬝ Rilevazione dei parametri microclimatici (temperatura, umidità, velocità dell’aria) e calcolo degli Indici di Benessere (PMV, PPD);
⬝ Misurazione portate aria in mandata e ripresa e calcolo del numero di ricambi aria/ora;
⬝ Misurazione pressioni differenziale di un ambiente nei confronti di ambienti limitrofi e esterni;
⬝ Effettuazione del recovery test con determinazione del recovery time;
⬝ Indagine fonometrica per rischio rumore;
⬝ Determinazione illuminamento ambiente;
⬝ Certificazione processo asepsi preparazione radiofarmaci (media-fill)
⬝ Relazione Tecnica
Per quanto concerne il Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxx’Xxxxxxxx xx Xxxxxx, vengono effettuate per ogni ambiente indicato, le seguenti determinazioni:
⬝ Indagine microbiologica ambientale e delle superfici in situazione di at-rest ed operation con determinazione carica batterica;
⬝ Rilevazione dei parametri microclimatici (temperatura, umidità, velocità dell’aria) e calcolo degli Indici di Benessere (PMV, PPD);
⬝ Determinazione illuminamento ambiente;
⬝ Relazione Tecnica
L’Area Vasta n. 2 con nota prot. 84690 del 23/5/2017, conferma la disponibilità alla stipula dell’accordo, attraverso l’invio presso l’Area Vasta 1 dell’Equipe del Servizio di Prevenzione e Protezione, composta dai seguenti dipendenti:
✓ Il Responsabile dr.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxxx;
✓ Tecnici della Prevenzione SPP : Jesi –xxxx. Xxxxxxxxx Xxxxxxxxxx Jesi – xxxx. Xxxxxxxx Xxxxxxx
Fabriano – Geom. Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxx – Tdp Xxxxx Xxxxx
✓ Dirigente Biologo Medicina di Laboratorio Jesi - Dr.a Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx.
Sulla scia delle disposizioni impartite dall’ASUR è stato redatto apposito accordo che indica un mero rapporto di collaborazione fra Area Vasta 2 di Fabriano e Area Vasta 1 di Fano (ai sensi della DGASUR 400/2006)
Gli aspetti che regolano le condizioni generali di esercizio di tale attività, le modalità organizzative e le procedure amministrative connesse, sono disciplinate anch’esse nel protocollo d’intesa, allegato al presente atto e ne costituisce parte integrante e sostanziale.
Tutto ciò premesso questa Unità Operativa analizzata la proposta di Accordo inviata dall’AV1 di Fano, redatta ai sensi della Determina del Direttore Generale ASUR n.400/2006, ritiene opportuno l’accoglimento della richiesta e della sottoscrizione dell’Accordo stesso da parte del Direttore di Area Vasta 2 e Direttore di Area Vasta 1 .
Si fa presente in ultimo che la DGASUR n.400/2006 ha predisposto le Linee guida in materia di trattamento contabile, amministrativo e fiscale dei rapporti economici tra le Zone Territoriali. Non essendo intervenuta successiva modifica integrazione o revoca della stessa, si intende a tutt’oggi valida sostituendo la declinazione organizzativa delle Zone Territoriale con le attuali Aree Vaste.
Si procede quindi al recepimento dell’“Accordo per prestazioni inerenti la consulenza specialistica in per le verifiche ambientali, anno 2017.”, così come redatto dall’AV1 di Fano alle condizioni e modalità organizzative in esso previste , specificando che ai sensi della DGASUR 400/2006 art.4 punto b2): “ Le convenzioni previste ai sottopunti b.1) e b.2) non comportano obblighi di fatturazione diretta sia attiva che passiva delle prestazioni né di registrazione ai fini dell’IVA e della Contabilità Generale, ma solamente l’imputazione della componente “economica” in Contabilità Analitica:
- come costo nel “centro” che utilizza la risorsa (Area Vasta 1)
- come ricavo nel “ centro” titolare della risorsa (Area Vasta 2)”
Si precisa che tale consulenza sarà svolta, al di fuori dell’orario di servizio, nel rispetto della normativa vigente, fermo restando il rispetto del debito orario istituzionale.
❑ Esito dell’istruttoria:
1. Le premesse al documento istruttorio costituiscono parte integrante e sostanziale del presente provvedimento.
2. Di adottare l’“Accordo per prestazioni inerenti la consulenza specialistica Verifiche Ambientali.”, così come redatto dall’AV1 di Fano alle condizioni e modalità organizzative in esso previste, specificando che ai sensi della DGASUR 400/2006 art.4 punto b2): “Le convenzioni previste ai sottopunti b.1) e b.2) non comportano obblighi di fatturazione diretta sia attiva che passiva delle prestazioni né di registrazione ai fini dell’IVA e della Contabilità Generale, ma solamente l’imputazione della componente “economica” in Contabilità Analitica:
✓ come costo nel “centro” che utilizza la risorsa (Area Vasta 1);
✓ come ricavo nel “ centro” titolare della risorsa (Area Vasta 2); che forma parte integrante e sostanziale del presente atto.
3. Confermare tutto quanto previsto e stabilito nell’atto di Accordo allegato e sottoscritto tra le parti, con particolare riferimento al rispetto delle vigenti normative in materia di orario di lavoro.
4. Di dare atto che dall’adozione del presente provvedimento non derivano oneri a carico del bilancio di questa AV.
5. Dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo Regionale ed è efficace dal giorno della pubblicazione sul sistema attiweb-salute albo pretorio informatico, a norma dell’art. 28 della L.R. 26/96, come sostituito dall’art. 1 L.R. 36/2013.
6. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i..
7. Di trasmettere il presente atto alla Equipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’AV2, alla Direzione Medica di Presidio Ospedaliero AV2 e AV1, alla Direzione Amministrativa Presidio Ospedaliero AV2 e AV1 al Responsabile X.X. Xxxxxxx Xxxxx XX0 al Responsabile Controllo di Gestione e Xxxxxxxx AV2 e AV1.
IL RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO
(Dott.ssa Xxxxx Xxxxxxx)
Allegato n.1: accordo
Il Responsabile
U.O.C. Libera Professione e Recupero Crediti Prestazioni Sanitarie
(Dott.ssa Xxxxx Xxxxxxx)
- ALLEGATI -
ACCORDO PER PRESTAZIONI INERENTI LA CONSULENZA SPECIALISTICA VERIFICHE AMBIENTALI
L’ASUR Area Vasta 1 di Fano, in persona del Direttore di Area Vasta Dr. Xxxxxxxxxxx Xxxxxxxx nato a Xxxxxxxxxx Calabro il 20/11/1953, domiciliato presso la sede dell’Area Vasta stessa di Fano
E
L’ASUR Area Vasta n. 2 di Fabriano, in persona del Direttore di Area Vasta Xxx. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx, nato ad Ancona il 19/8/1959 domiciliato presso la sede dell’Area Vasta stessa di Fabriano
SI CONVIENE E STIPULA QUANTO SEGUE ART. 1
OGGETTO
L’ASUR Area Vasta 2 di Fabriano si impegna a garantire in favore dell’ASUR Area Vasta 1 di Fano, attività di verifiche ambientali nelle sale operatorie, attraverso l’équipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’Area Vasta 2
ART. 2
LUOGO DELLA PRESTAZIONE
L’équipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’Area Vasta 2 si impegna a fornire in favore dell’Area Vasta 1 le prestazioni esplicitate all’art.3, che devono essere effettuate nei sottoindicati Presidi Ospedalieri:
✓ Urbino;
✓ Fossombrone;
✓ Cagli;
✓ Pergola;
✓ Sassocorvaro
ART. 3
MODALITA’ ORGANIZZATIVE E FREQUENZA
L’attività di consulenza di cui al precedente art. 1 si svolgerà nelle sale operatorie dei presidi sopra indicati dove vengono effettuate le seguenti tipologie di indagine:
⬝ Indagine di monitoraggio ambientale della presenza di gas anestetici (protossido di azoto, sevofluorano o simili, anidride carbonica)
⬝ Rilevazione presenza di formaldeide nell’ambiente
⬝ Classificazione particellare per la determinazione della concentrazione e dimensioni delle particelle in situazione di at-rest ;
⬝ Indagine microbiologica ambientale e delle superfici in situazione di at-rest ed operation con determinazione carica batterica;
⬝ Rilevazione dei parametri microclimatici (temperatura, umidità, velocità dell’aria) e calcolo degli Indici di Benessere (PMV, PPD);
⬝ Misurazione portate aria in mandata e ripresa e calcolo del numero di ricambi aria/ora;
⬝ Misurazione pressioni differenziale di un ambiente nei confronti di ambienti limitrofi e esterni;
⬝ Effettuazione del recovery test con determinazione del recovery time;
⬝ Indagine fonometrica per rischio rumore;
⬝ Determinazione illuminamento ambiente;
⬝ Certificazione processo asepsi preparazione radiofarmaci (media-fill)
⬝ Relazione Tecnica
Per quanto concerne il Xxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xxxx’Xxxxxxxx xx Xxxxxx, vengono effettuate per ogni ambiente indicato, le seguenti determinazioni:
⬝ Indagine microbiologica ambientale e delle superfici in situazione di at-rest ed operation con determinazione carica batterica;
⬝ Rilevazione dei parametri microclimatici (temperatura, umidità, velocità dell’aria) e calcolo degli Indici di Benessere (PMV, PPD);
⬝ Determinazione illuminamento ambiente;
⬝ Relazione Tecnica
L’attività di cui sopra sarà garantita da parte dell’équipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’Area Vasta 2 di Fabriano, fuori orario di servizio e l’attestazione della presenza sarà rilevata mediante utilizzo di sistemi automatici (badge marcatempo individuale), o altri sistemi di rilevazione.
Le parti convengono che le indicazioni riguardo al numero di prestazioni e agli ambienti da sottoporre a verifica rappresentino delle stime con valore puramente orientativo ai fini della previsione circa l’entità del servizio potendo, quindi, subire variazioni in relazione a mutamenti dovuti a ristrutturazioni o a specifiche esigenze dell’AV1.
Le verifiche delle sale operatorie vengono svolte con periodicità semestrale.
Dopo l’effettuazione delle rilevazione ambientali, entro i 20 giorni dalla data di refertazione, verrà prodotta apposita relazione finale che accompagnerà i riscontri strumentali eseguiti.
ART. 4 RAPPORTI ECONOMICI
L’équipe del Servizio di Prevenzione e Protezione dell’Area Vasta 2 ha concordato con l’Area Vasta ospitante, analiticamente i compensi per ogni prestazione sanitaria effettuata, come di seguito specificati:
a. Indagine di monitoraggio ambientale della presenza di gas anestetici (protossido di azoto, sevofluorano o simili, anidride carbonica) Euro cad. 205,00
b. Rilevazione presenza di formaldeide nell’ambiente Euro cad. 205,00
c. Classificazione particellare per la determinazione della concentrazione e dimensioni delle particelle in situazione di at-rest Euro cad. 200,00
d. Indagine microbiologica ambientale e delle superfici in situazione di at-rest ed operation con determinazione carica batterica Euro cad. 195,00
e. Rilevazione dei parametri microclimatici (temperatura, umidità, velocità dell’aria) e calcolo degli Indici di Benessere (PMV, PPD) Euro cad. 200,00
f. Misurazione portate aria in mandata e ripresa e calcolo del numero di ricambi aria/ora Euro cad. 155,00
g. Misurazione pressioni differenziale di un ambiente nei confronti di ambienti limitrofi e esterni Euro cad. 120,00
h. Effettuazione del recovery test con determinazione del recovery time Euro cad. 200,00
i. Indagine fonometrica per rischio rumore Euro cad. 200,00
j. Determinazione illuminamento ambiente Euro cad. 75,00
k. Certificazione processo asepsi preparazione radiofarmaci (media-fill) Euro cad.1000,00
l. Relazione Tecnica Euro cad. 195,00
Le prestazioni effettuate dall’Equipe saranno contabilizzate dall’Area Vasta Ospitante sulla base della propria modulistica e della propria procedura informatica.
L’Area Vasta ospitante, tramite invio di report riepilogativo, comunica all’Area Vasta di provenienza, con cadenza semestrale, le somme ad essa dovute in relazione alla consulenza oggetto d’intesa, indicando in modo analitico le prestazioni sanitarie effettuate dall’Equipe, per permettere alle stesse due Aree Vaste di provvedere alle necessarie rettifiche, ai fini della contabilità analitica, come scambi tra Aree Vaste.
ART. 5 RESPONSABILITA’
L'Area Vasta di provenienza è esonerata da qualsiasi responsabilità ed onere economico per l'uso degli immobili e delle attrezzature ed arredi ivi esistenti.
La responsabilità civile verso terzi per l'attività svolta in Equipe in Libera Professione, verrà garantita secondo le modalità organizzative aziendali.
ART. 6
SICUREZZA NEI LUOGHI DI LAVORO
I Dirigenti, ai fini delle disposizioni di legge in materia di igiene, prevenzione e sicurezza nei luoghi di lavoro (d.lgs. 81/2008 e normativa ad esso collegata) hanno, nei confronti dell'Area Vasta ospitante, gli stessi doveri e gli stessi. diritti del personale da quest'ultima dipendente. A tale proposito è fatto ulteriore e precipuo riferimento alle norme sulla prevenzione da rischi per la salute derivanti da radiazioni ionizzanti
ART. 7
DURATA DEL RAPPORTO CONVENZIONALE
Il presente accordo produce i suoi effetti con decorrenza dal 5/6/2017 ed ha validità di un anno.
La stessa potrà essere rinnovata alla scadenza per concorde volontà delle parti, previa l’adozione di necessari provvedimenti entro due mesi prima della data di scadenza.
Le parti si riservano la facoltà di recedere dalla presente trenta giorni prima che il recesso sia operativo con lettera raccomandata A.R.
ART. 8
CLAUSOLA DI GARANZIA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
L’ASUR Area Vasta 2 di Fabriano, che sottoscrive la presente convenzione nella sua qualità di responsabile del trattamento dei dati relativi all’oggetto della convenzione medesima, si impegna a trattare i dati di cui è titolare l’ASUR Area Vasta n. 1 di Fano e dei quali venga a conoscenza, in esecuzione del contratto e nell’effettuazione delle operazioni e dei compiti ad essa affidati, secondo i principi della correttezza, liceità, trasparenza e nel rispetto della vigente normativa in materia di protezione dei dati personali di cui al D.Lgs n. 196 del 30/9/2003 e ss.mm.i..
L’ASUR Area Vasta 2 di Fabriano garantisce, altresì la compiuta osservanza di quanto disposto dall’ASUR Area Vasta 1 di Fano nel Regolamento Privacy e l’adozione di tutte le misure di sicurezza idonee ad evitare rischi di distruzione e perdita, anche accidentale dei dati stessi, di accesso non autorizzato o di trattamento non consentito o non conforme alle finalità della raccolta.
L’ASUR Area Vasta n.2 di Fabriano, in ogni caso, garantisce espressamente, che non effettuerà operazioni di comunicazioni e diffusione dei dati personali sottoposti al trattamento verso soggetti terzi diversi dall’Ente committente, senza preventivo consenso dell’ente stesso, laddove non rientrino tra quelle espressamente affidate all’Area Vasta stessa.
L’ASUR Area Vasta 1 di Fano, per il tramite del Referente Privacy e/o dei Responsabili del trattamento, ha facoltà di richiedere all’ASUR Area Vasta 2 di Fabriano, e verificare in qualsiasi momento, lo stato di applicazione della normativa sulla privacy.
ART. 9
FORO COMPETENTE
Si individua il Foro di Ancona quale autorità giudiziaria esclusivamente competente per le eventuali controversie ce dovessero insorgere tra le parti in merito alla interpretazione ed alla esecuzione della presente convenzione.
ART. 10 CLAUSOLA FINALE
Per quanto non espressamente previsto nella presente convenzione, le parti si impegnano ad esaminare ed a risolvere di volta in volta, in conformità con le norme vigenti in materia, i singoli problemi che dovessero emergere per migliore funzionamento del servizio.
ART.11 REGISTRAZIONE
La presente convenzione, redatta in tre originali, esenti da bollo ai sensi dell’art. 16 tabella allegato B del D.P.R. n. 995/1982 è soggetta a registrazione solo in caso d’uso ai sensi degli articoli 5 e 40 del
D.P.R. n. 131/1986.
Fano lì, Fabriano,
Il Direttore della AV1 Il Direttore della AV2
Dr. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx Xxx. Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx