Assolvimento bollo legale
Assolvimento
bollo legale
(€ 16,00)
COMUNE DI BERGAMO
Direzione ambiente, verde pubblico e mobilità
Servizio verde pubblico
Allegato 1
OGGETTO: ACCORDO QUADRO PER APPALTO DEL SERVIZIO DI MANUTENZIONE DELLE AREE VERDI ORIZZONTALI DEL COMUNE DI BERGAMO – ZONA OMOGENEA 1 PER IL BIENNIO 2023/2024. C.I.G 96330704D7
Istanza di ammissione alla gara e connessa dichiarazione
Il sottoscritto/a
Nome |
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Cognome |
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nato/a a |
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il |
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residente a |
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Via/Piazza |
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C.F. |
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in qualità di legale rappresentante della società
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con sede legale a |
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Via/Piazza |
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C.F. |
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P.IVA |
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Telefono |
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PEC |
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CHIEDE
Di partecipare alla gara in epigrafe:
come impresa singola
Oppure
come
capogruppo
di un’associazione temporanea o di un consorzio o di un GEIE di
tipo
orizzontale
verticale
misto
già costituito/da costituirsi fra le seguenti imprese:
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Oppure
come mandante di una associazione temporanea o di un consorzio o di un GEIE di tipo
orizzontale
verticale
misto
già costituito/da costituirsi fra le imprese:
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Oppure
come impresa aderente al contratto di rete ai sensi dell’art. 45, comma 2, lettera f) del D.lgs. 50/2016,
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti in seguito al provvedimento emanato.
DICHIARA
che nei suoi confronti e nei confronti di alcuni dei soggetti di cui all’art. 80 c. 3 del D.Lgs. n. 50/2016 non sussistono le cause di cause di esclusione di cui allo stesso articolo;
che l’Impresa:
ha la seguente forma giuridica |
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è iscritta al n. |
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del REA |
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è iscritta al n. |
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della C.C.I.A. di |
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per un’attività corrispondente a quella del presente appalto;
che i dati identificativi dei soggetti di cui all’art. 80, comma 3, del Codice sono:
Cognome e nome |
Xxxxx e data di nascita |
Socio % proprietà |
Qualifica (legale rappresentante, direttore tecnico, socio, altro) |
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(Si fa presente che in relazione ai soggetti sopra specificati vanno rese le dichiarazioni sui motivi di esclusione di cui alla parte III del DGUE)
che nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara non vi sono stati soggetti di cui all’art. 80 comma 3 del Codice cessati dalle cariche;
(Oppure)
che i soggetti cessati dalle cariche suindicate nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando sono:
Cognome e nome |
Xxxxx e data di nascita |
Socio % proprietà |
Qualifica (legale rappresentante, direttore tecnico, socio, altro) |
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(Si fa presente che in relazione ai soggetti cessati nell’anno antecedente la pubblicazione del bando di gara vanno rese le dichiarazioni sui motivi di esclusione di cui alla parte III del DGUE)
che nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la pubblicazione del bando sono state emesse le seguenti condanne penali contemplate dall’art. 80, comma 1 del D.Lgs. 50/2016:
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e che comunque la società ha adottato le seguenti misure di dissociazione:
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(Oppure)
che nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la pubblicazione del bando non sono state emesse condanne penali contemplate dall’art. 80, comma 1 del D.Lgs. 50/2016;
che non sussiste la causa interdittiva di cui all’art. 35 del d.l. n. 90/2014 per essere società o ente estero, per il quale, in virtù della legislazione dello Stato in cui ha sede, non è possibile l’identificazione dei soggetti che detengono quote di proprietà del capitale o comunque il controllo oppure che nei propri confronti sono stati osservati gli obblighi di adeguata verifica del titolare effettivo della società o dell’ente in conformità alle disposizioni del decreto legislativo 21 novembre 2007, n. 231;
di essere edotto degli obblighi derivanti dal Codice di comportamento adottato dalla stazione appaltante reperibile al seguente link:
e di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, ad osservare e a far osservare ai propri dipendenti e collaboratori, per quanto applicabile, il suddetto codice, pena la risoluzione del contratto;
di impegnarsi, ai sensi dell’art. 2, c. 3 del D.P.R. n. 62/2013, a far rispettare ai propri dipendenti gli obblighi di condotta previsti dal codice di comportamento per i dipendenti pubblici;
di essere consapevole che l’amministrazione, in ottemperanza alle prescrizioni di cui al D.Lgs. n. 33/2013 in materia di obblighi di pubblicazione concernenti i provvedimenti amministrativi, pubblica sul proprio sito web, in un'apposita sezione denominata “Amministrazione Trasparente”, liberamente consultabile da tutti i cittadini, tutte le informazioni relative alle procedure di scelta del contraente per l’affidamento di lavori, servizi e forniture, anche con riferimento alla modalità di selezione prescelta ai sensi del Codice dei contratti pubblici di cui al D.Lgs. n. 50/2016;
che l’Impresa/società è in possesso dei seguenti requisiti idonei alla riduzione della garanzia provvisoria (si veda l’art. 93, comma 7 del D.Lgs. 50/2016):
(indicare il possesso di eventuali certificazioni)
che il fatturato globale medio annuo riferito a ciascuno degli ultimi tre esercizi finanziari disponibili (2019-2020-2021) è pari ad almeno € 1.139.096,94 IVA esclusa:
2019
€
2020
€
2021
€
che il fatturato specifico medio annuo riferito a ciascuno degli ultimi tre esercizi finanziari disponibili (2019-2020-2021) è pari ad almeno € 569.548,47 IVA esclusa:
2019 |
€ |
2020 |
€ |
2021 |
€ |
che ha eseguito, a regola d’arte e senza contenziosi, nell’ultimo triennio (2019-2020-2021) almeno due servizi analoghi a quello oggetto dell’appalto di importo medio annuo pari ad € 284.774,24 (tale importo può essere ottenuto in modo cumulativo con più commesse):
Oggetto
Importo
Periodo
Ente/Azienda
in merito all’osservanza degli obblighi derivanti dal rispetto della clausola sociale (scegliere una delle due opzioni):
di impegnarsi al pieno riassorbimento di tutta la forza lavoro già occupata dal pregresso aggiudicatario;
(OPPURE)
di obbligarsi, in caso di aggiudicazione, a redigere un apposito Piano di riassorbimento del personale da presentare alla Stazione Appaltante entro 15 giorni dalla comunicazione del provvedimento di aggiudicazione, pena la revoca dell’affidamento;
di non partecipare alla medesima gara in altra forma singola o associata, né come ausiliaria per altro concorrente;
INFINE DICHIARA
di impegnarsi a mantenere valida e vincolante la propria offerta per 180 giorni consecutivi a decorrere dalla scadenza del termine per la presentazione delle offerte;
di accettare, senza condizione o riserva alcuna tutte le norme, disposizioni e condizioni contenute nella documentazione di gara, inclusi i criteri ambientali minimi di cui al decreto del 10 marzo 2020;
di aver tenuto conto, nel predisporre l’offerta, degli obblighi relativi alle norme in materia di sicurezza sul lavoro;
che nel formulare l’offerta economica si è tenuto conto delle spese relative al costo della manodopera (art. 95 comma10 del D.Lgs. n. 50/2016), chiaramente indicato nella medesima, applicando il contratto:
contratto
Codice alfanumerico
di avere la perfetta conoscenza delle norme generali e particolari che regolano l'appalto oltre che di tutti gli obblighi derivanti dalle prescrizioni degli atti di gara, di tutte le condizioni locali, nonché delle circostanze generali e particolari che possono avere influito sulla determinazione dei prezzi e sulla quantificazione dell'offerta presentata;
che le parti di appalto che intende subappaltare sono le seguenti:
(indicare le eventuali parti che si intendono subappaltare)
di ritenere remunerativa l’offerta economica presentata giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto:
delle condizioni contrattuali e degli oneri, compresi quelli eventuali relativi in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i servizi;
di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla prestazione dell’appalto, sia sulla determinazione della propria offerta;
per operatori economici non residenti e privi di stabile organizzazione in Italia:
di impegnarsi ad uniformarsi, in caso di aggiudicazione, alla disciplina di cui agli articoli 17, comma 2 e 53, comma 3 del DPR 633/1972 e a comunicare alla stazione appaltante la nomina del proprio rappresentante fiscale, nelle forme di legge;
domicilio fiscale
codice fiscale
Partita IVA
di rendersi disponibile ad avviare anche prima della sottoscrizione del contratto l’espletamento del presente appalto;
di essere consapevole che, nel caso di accertamento della non veridicità delle dichiarazioni rese con la presente, il concorrente verrà escluso dalla procedura o, se risultato aggiudicatario, decadrà dall’aggiudicazione della medesima;
di non aver presentato nella procedura di gara in corso e negli affidamenti di subappalti documentazione o dichiarazioni non veritiere;
di non essere iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti di subappalti;
di non aver reso false comunicazioni sociali di cui agli articoli 2621 e 2622 del codice civile;
di non essersi reso colpevole di gravi illeciti professionali, tali da rendere dubbia la sua integrità o affidabilità;
di non aver tentato di influenzare indebitamente il processo decisionale della stazione appaltante o di ottenere informazioni riservate a fini di proprio vantaggio;
di non aver fornito, anche per negligenza, informazioni false o fuorvianti suscettibili di influenzare le decisioni sull’esclusione, la selezione o l’aggiudicazione;
di non aver omesso le informazioni dovute ai fini del corretto svolgimento della procedura di selezione;
di non aver commesso significative o persistenti carenze nell’esecuzione di un precedente contratto di appalto che ne hanno causato la risoluzione per inadempimento ovvero la condanna al risarcimento del danno o altre sanzioni comparabili;
di non essere sottoposto a fallimento o trovarsi in stato di liquidazione coatta o di concordato preventivo, salvo il caso di cui all’art. 186 bis del R.D. n. 267/1942, e che non è in corso nei propri confronti un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni;
di non aver commesso grave inadempimento nei confronti di uno o più subappaltatori, riconosciuto o accertato con sentenza passata in giudicato;
di adempiere, in caso di aggiudicazione, gli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari ai sensi della legge n. 136/2010;
di non aver concluso contratti di lavoro subordinato o autonomo e comunque di non aver attribuito nel triennio successivo alla cessazione di lavoro, incarichi a dipendenti del Comune di Bergamo, che hanno esercitato poteri autoritativi o negoziali nei confronti dello stesso operatore economico;
di essere a conoscenza che l’Amministrazione Comunale si riserva di procedere d’ufficio a verifiche anche a campione in ordine alla veridicità della dichiarazione;
di essere consapevole che l’Amministrazione Comunale effettuerà le comunicazioni di cui all’art. 76 c. 5 del D.Lgs. n. 50/2016 tramite il canale “Comunicazioni di procedura” della piattaforma Sintel all’indirizzo di posta elettronica indicato in fase di registrazione;
di non essersi avvalso di piani individuali di emersione del lavoro sommerso di cui alla L. n. 383/2001 ovvero di essersi avvalso di piani individuali di emersione, ma il periodo di emersione si è concluso in data _____________;
di possedere tutte le abitazioni previste dalla vigente normativa per le prestazioni oggetto di appalto;
di aver preso visione e di accettare il trattamento dei dati personali di cui all’art. 28 del Disciplinare;
con riferimento al diritto di accesso agli atti da parte dei concorrenti (scegliere una delle due opzioni):
di autorizzare l’amministrazione a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla gara qualora un concorrente voglia esercitare il diritto di accesso di cui all’art. 53 del D.Lgs. 50/2016;
(Oppure)
di non autorizzare l’esercizio del diritto di accesso di cui all’art. 53 del D.Lgs. 50/2016 relativamente alle parti dell’offerta tecnica come espressamente specificate in apposita dichiarazione resa insieme all’offerta, in quanto coperte da know how industriale.
di non essersi reso inottemperante agli obblighi relativi al pagamento di imposte e tasse o dei contributi previdenziali, ANCORCHÉ NON DEFINITIVAMENTE ACCERTATI, costituenti una grave violazione ai sensi rispettivamente del secondo o del quarto periodo dell’art. 80, comma 4 del D.Lgs. n. 50/2016 e del Decreto Ministero dell'economia e delle finanze del 28/9/2022. In caso contrario l’operatore economico dovrà rendere ogni più ampia e circostanziata dichiarazione in merito alla propria situazione.
Data........................
Firmato digitalmente
il legale rappresentante
………………………………………………….
N.B.
Il presente documento deve essere reso e firmato dai legali rappresentanti di ciascuna impresa facente parte l’associazione temporanea ovvero da ciascuna impresa consorziata.
Nel caso in cui l’associazione temporanea di imprese ovvero il consorzio sia già costituito, il presente documento può essere firmato soltanto dal legale rappresentante dell’impresa qualificata capogruppo ovvero dal legale rappresentante del consorzio, e deve essere allegato l’atto costitutivo in originale o copia autentica.
Per i soggetti diversi dalle imprese sostituire con una dichiarazione relativa a tutti i dati del concorrente.
Nel caso di consorzio di cooperative e imprese artigiane o di consorzio stabile di cui all’art. 45, comma 2 lett. b) e c) del Codice, il consorzio indica il consorziato per il quale concorre alla gara; qualora il consorzio non indichi per quale/i consorziato/i concorre, si intende che lo stesso partecipa in nome e per conto proprio.
Nel caso di aggregazioni di imprese aderenti al contratto di rete:
- a. se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza e con soggettività giuridica, ai sensi dell’art. 3, comma 4-quater, del d.l. 10 febbraio 2009, n. 5, il presente documento deve essere sottoscritto dal legale rappresentante/procuratore del solo operatore economico che riveste la funzione di organo comune;
- b. se la rete è dotata di un organo comune con potere di rappresentanza ma è priva di soggettività giuridica, ai sensi dell’art. 3, comma 4-quater, del d.l. 10 febbraio 2009, n. 5, il presente documento deve essere sottoscritto dal legale rappresentante/procuratore dell’impresa che riveste le funzioni di organo comune nonché da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipano alla gara;
- c. se la rete è dotata di un organo comune privo del potere di rappresentanza o se la rete è sprovvista di organo comune, oppure se l’organo comune è privo dei requisiti di qualificazione richiesti per assumere la veste di mandataria, il presente documento deve essere sottoscritto dal legale rappresentante dell’impresa aderente alla rete che riveste la qualifica di mandataria, ovvero, in caso di partecipazione nelle forme del raggruppamento da costituirsi, da ognuna delle imprese aderenti al contratto di rete che partecipa alla gara.
Nel caso di consorzio di cooperative e imprese artigiane o di consorzio stabile di cui all’art. 45, comma 2 lett. b) e c) del Codice, il presente documento deve essere sottoscritto dal consorzio medesimo.
Inoltre:
Le caselle non barrate verranno considerate come dichiarazioni non effettuate.
Nel caso in cui il presente atto sia firmato da un procuratore deve essere allegata copia conforme della procura.
Nel solo nel caso in cui il legale rappresentante/procuratore del concorrente non intenda rendere le dichiarazioni sostitutive ex art. 80, commi 1, 2 e 5, lett. l) del D. lgs 50/2016 anche per conto dei soggetti elencati al comma 3 dell’art. 80 del D.lgs. 50/2016, detti soggetti sono tenuti a compilare in proprio le suddette dichiarazioni.
In caso di incorporazione, fusione societaria o cessione d’azienda, le dichiarazioni di cui all’art. 80, commi 1, 2 e 5, lett. l) del D. lgs. 50/2016, devono riferirsi anche ai soggetti di cui all’art. 80 comma 3 del Codice che hanno operato presso la società incorporata, fusasi o che ha ceduto l’azienda cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara.
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