MODULO CONTRATTO SERVIZIO “WISP NETWORK”
MODULO CONTRATTO SERVIZIO “WISP NETWORK”
Data:
Codice Cliente N°:
Agente:
1. INTESTATARIO DEL CONTRATTO
Ragione Sociale:
Cod. Fisc. / Partita IVA:
Doc. d’identità tipo: Carta Identità
Passaporto
Patente
N. Rilasciato da:
In Data: Scadenza:
Via
Località:
C A P :
P r ov. :
Tel./Fax: E-mail:
2. SEDE DI ATTIVAZIONE DEL SERVIZIO
Via:
N° :
S cal a:
P i a n o:
Località:
C A P :
Pr o v .:
3. TIPOLOGIA ABBONAMENTO
Convenzionato: SI NO
4. ATTIVAZIONE SERVIZIO
Bollettino c.c.p.
Bonifico bancario
RID Bancario
Codice IBAN:
Intestazione Conto Corrente:
6. RICHIESTA DI INVIO DELLE FATTURE IN FORMATO ELETTRONICO
Il sottoscritto conferma di aver letto quanto sopra ed accetta di attenersi ai termini ed alle condizioni sopraccitate e in particolare alla richiesta di autorizzazione di addebito permanente su C.C. Bancario ( RID ).
Conferma inoltre di aver indicato correttamente il proprio indirizzo e-mail presso il quale richiede esplicitamente l’invio delle fatture in formato elettronico a sostituzione di quelle cartacee
E-mail:
Data e Luogo: Timbro / Firma del Cliente
7. ACCETTAZIONE SPECIFICA DELLE CONDIZIONI GENERALI DI ABBONAMENTO
Il sottoscritto conferma di aver letto quanto sopra ed accetta di attenersi ai termini ed alle condizioni sopracitate e in particolare: modalità di pagamento prescelte (p. 5), dati per addebito su C.C. Bancario (RID) (p.6).
Conferma inoltre di aver letto le condizioni generali di abbonamento e di accettare espressamente l’art. 4 ((Caratteristiche e modalità del Servizio); art.5 (Corrispettivi adeguamenti e variazioni); art. 6 (Modalità e termini di pagamento); art. 8(Comodato d’uso – Noleggio); art. 10 (Oneri e responsabilità del Cliente); art. 11 (Responsabilità di Fenice Srl); art. 12 (Diritto di verifica e controllo sui sistemi del Cliente); art.13 (Xxxxxx e recesso); art.18 (Risoluzione per inadempimento); art.20 (Cessione); art. 24(Foro).
Data e Luogo: Timbro / Firma del Cliente
8. TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALE
Il sottoscritto dichiara di aver letto e compreso l’informativa sul trattamento dei dati personali.
I dati già raccolti potranno essere utilizzati da Fenice Srl o da altre società in forma anonima per fini statistici e per ricerche di mercato o analisi economiche e in forma non anonima per inviare informazioni commerciali, la commercializzazione dei servizi e l’invio di materiale pubblicitario o di aggiornamenti su iniziative offerte da Fenice Srl e/o delle società collegate a Fenice Srl, di programmi e promozioni per i clienti.
Per questo tipo di trattamento di dati da parte di Fenice Srl e di altre società collegate a Fenice Srl, ai sensi del D.L.. 196/03, è richiesto il consenso del cliente. Si informa il cliente che se non presterà il suo consenso sarà impossibile per Fenice Srl o per le altre società collegate informare il cliente su campagne commerciali promozionali o proporgli nuove offerte.
Dichiaro di acconsentire al trattamento dei dati per le finalità di cui sopra.
Data e Luogo: Timbro / Firma del Cliente
Allegati: Copia documento d’identità / Codice Fiscale / Visura Camerale CCIAA
I campi contrassegnati da asterisco sono obbligatori obbligatorio in caso di richiesta come al punto 5
Informativa per il consumatore ai sensi degli articoli 3 e 4 del D. L.. 22 maggio 1999 n. 185 recante norme per la protezione dei consumatori nella conclusione dei contratti a distanza.
Ai sensi degli articoli 3 e 4 del D. L. 22 maggio 1999 n. 185 (di seguito “Decreto”) FENICE SRL informa il Cliente che:
il fornitore del Servizio per il quale Lei ha richiesto l’attivazione è Fenice Srl – xxx X. Xxxxxxxx 0 0, 00000 Xxxxxx (XX).
L’ indirizzo a cui inviare eventuali reclami è Fenice Srl - Ufficio Commerciale – via P. P iffetti 27, 00000 Xxxxxx (XX) oppure tramite l’indirizzo e-mail: xxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx.
La fornitura del Servizio è disciplinata dalle Condizioni Generali di Contratto (Condizioni generali) e dai relativi allegati (scheda tecnica, richiesta di abbonamento), di cui con la presente il Cliente dichiara di averne regolarmente preso visione e di accettarne il contenuto.
I prezzi del Servizio sono compiutamente indicati nell’offerta commerciale pubblicata sul sito xxx.xxxx.xx.xx. Il Cliente dovrà corrispondere a Fenice Srl quanto dovuto per la fornitura del Servizio tramite una delle modalità previste per il pagamento ( versamento tramite RID, conto corrente postale/bancario).
Per l’attivazione del Servizio è previsto il pagamento di un corrispettivo (contributo attivazione indicato nell’offerta commerciale). Il costo d’installazione della Radio LAN è a carico del Cliente, previo accettazione del preventivo di spesa. L’apparato Radio LAN viene data in comodato d’uso.
Il Contratto avrà durata annuale con inizio dal giorno di attivazione del ser v i zi o .
Si intende tacitamente rinnovato per uguale periodo, salvo disdetta scritta da comunicare a Fenice Srl, mediante lettera raccomandata con ricevuta di ritorno, da esercitarsi almeno trenta (30) giorni prima della scadenza originaria.
Fenice Srl riconosce al Cliente il diritto di recedere entro dieci (10) giorni lavorativi dalla conclusione del Contratto secondo le modalità previste dall’art. 5 del Decreto sopra menzionato o, in alternativa, mediante comunicazione scritta a norma dell’art. 13 delle Condizioni Generali di Contratto.
FENICE Srl
Data e Luogo: Timbro / Firma del Cliente
FENICE S.r.l.
Informativa di Fenice Srl sulla Privacy ai sensi dell’art. 13 del D. L. 30 giugno 2003 n. 196, recante il Codice in materia di protezione dei dati personali.
Gentile Utente, desideriamo informarLa che il trattamento dei dati da Lei forniti è finalizzato alla valida stipula del contratto di somministrazione di Servizi da Lei richiesto.
Tali dati potranno formare oggetto di trattamento, nel rispetto della disposizione sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza cui è ispirata l’attività di Fenice Srl.
Per trattamento dei dati personali si intende la loro raccolta, registrazione, organizzazione, conservazione, consultazione, elaborazione, modificazione, selezione, estrazione, raffronto, utilizzo, interconnessione, blocco, comunicazione, cancellazione e distruzione ovvero la combinazione di due o più di tali operazioni.
Il trattamento dei dati, oltre alle finalità connesse, strumentali e necessarie alla fornitura del Servizio sarà finalizzato a:
a) comunicare dati a terze parti che svolgono funzioni necessarie o strumentali all’operatività del Servizio;
b) raccogliere dati ed informazioni in via generale e particolare sugli orientamenti e le preferenze dell’Utente; inviare informazioni ed offerte commerciali; inviare materiale pubblicitario e informativo; elaborare studi e ricerche statistiche su vendite, clienti e altre informazioni.
Il trattamento avverrà attraverso strumenti automatizzati atti a memorizzare, gestire e trasmettere i dati stessi in modo da garantirne la sicurezza e riservatezza. I dati saranno conservati presso Fenice Srl almeno per i tempi prescritti dalle norme di legge e trattati da parte di dipendenti e/o terzi da questi incaricati, i quali svolgono le suddette attività sotto la sua diretta supervisione e responsabilità. Fenice Srl assicura e garantisce che non saranno trattati in maniera diretta o indiretta argomenti riguardanti dati sensibili.
La informiamo, inoltre, che ai sensi dell’art. 7 del D. L. 196/2003, il Cliente ha diritto di opporsi in tutto o in parte, per motivi legittimi, al trattamento e può, secondo le modalità e nei limiti previsti dalla vigente normativa, richiedere l’aggiornamento, l’integrazione, la rettifica o cancellazione, la trasformazione in forma anonima.
Il conferimento del consenso al trattamento dei dati personali forniti per gli scopi di cui ai punti a) e b) è necessario. In caso di rifiuto alla prestazione del consenso non ci sarà possibile erogarLe il Servizio e il contratto con Lei eventualmente stipulato sarebbe nullo in base all’art. 48 del DPR 6 giugno 2001, n. 380 e successive modifiche.
Titolare del trattamento è Fenice Srl, con sede legale in xxx X. Xxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxx (XX). Le eventuali istanze ai sensi dell’art. 7 del D. L. 196/03 potranno essere indirizzate a Fenice Srl - Ufficio Commerciale, xxx X. Xxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxx (XX)”, oppure all’indirizzo di posta elettronica xxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx
FENICE Srl
Data e Luogo: Timbro / Firma del Cliente
1 Ai fini del D.L. 196/03 per dati sensibili si intende: dati personali idonei a rivelare l’origine razziale etnica, le convinzioni religiose, filosofiche o di altro genere, le opinioni politiche, l’adesione a partiti, sindacati, associazioni od organizzazioni a carattere religioso, filosofico, politico o sindacale, nonchè i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute o la vita sessuale.
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FENICE S.r.l. – Unipersonale
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