TRA

CONVENZIONE TRA AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA XXXXX E AZIENDA USL TOSCANA CENTRO PER PRESTAZIONI SPECIALISTICHE PEDIATRICHE IN DISCIPLINE VARIE

TRA

L’Azienda USL Toscana Centro, (P.IVA 06593810481), di seguito indicata anche come “ATC”, con sede in Xxxxxxx, Xxxxxx Xxxxx Xxxxx Xxxxx x. 0, nella persona della Dott.ssa Xxxx Xxxxxxxx, non in proprio ma nella sua qualità di Direttore “SOC Accordi contrattuali e convenzioni con soggetti pubblici”, delegata alla stipula della presente convenzione con deliberazione D.G. n.

del con cui è stato disposto di stipulare la presente

convenzione, approvandone lo schema;

E

L’Azienda Ospedaliero-Universitaria Xxxxx (p.i. 02175680423), di seguito chiamata A.O.U.M., con sede legale in Firenze, Xxxxx Xxxxxxxxxx x. 00, legalmente rappresentata dal Direttore Generale Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx, domiciliato per la carica presso la sede dell'Azienda medesima, il quale interviene non in proprio, ma quale Rappresentante Legale della A.O.U.M.;

PREMESSO CHE:

che nell’ambito delle intese regionali e di Area Vasta vengono incentivate forme di collaborazione tra le Aziende Sanitarie volte a conseguire l’integrazione dell’offerta sanitaria, anche al fine di valorizzare ed utilizzare al meglio le strutture ospedaliere e di razionalizzare l’erogazione delle prestazioni sanitarie;

- ai sensi dell’art. 33 bis della L.R.T. n. 40/2005, così come modificata dalla Legge Regionale n. 84/2015, sopra richiamata, l'Azienda Ospedaliero

Universitaria Xxxxx assicura in ambito regionale il ruolo di coordinatore della rete pediatrica regionale, procedendo, anche di concerto con i Direttori delle Aziende Sanitarie, alla definizione di percorsi assistenziali omogenei, sviluppando altresì la presa in carico del piccolo paziente nelle sedi più vicine alla sua abitazione, fatte salve le attività diagnostiche-clinico-terapeutiche a più elevata complessità;

- la Delibera della Giunta Regionale Toscana n. 707 del 19.07.2016 avente ad oggetto “Rete pediatrica Regionale. Riorganizzazione ai sensi della L.R. n. 84/2015” individua i principi sui quali si basa la nuova Rete pediatrica la quale garantisce un approccio integrato ai percorsi pediatrici nelle singole realtà territoriali, il miglior utilizzo delle competenze professionali e l’efficace valutazione quali/quantitativa delle attività svolte, con risposte omogenee per il trattamento delle patologie pediatriche su tutto il territorio regionale ed equità di accesso alle cure nelle sedi più prossime a quelle di residenza delle famiglie;

- che, in considerazione del ruolo e dei compiti riconosciuti dalla L.R.T. n. 40/2005 e dalla D.G.R.T. n. 707/2016 all’A.O.U.M., le parti concordano che le attività erogate nell’ambito della presente convenzione rappresentano uno strumento di integrazione tra le strutture sanitarie, con l’obiettivo di garantire ai pazienti pediatrici l'erogazione delle prestazioni di minore complessità in sedi più prossime al loro domicilio e limitando i ricoveri presso l'Ospedale di secondo livello solo agli interventi di maggiore complessità o per casistiche più complesse;

- che tra l’ATC e l'A.O.U.M. è stata sottoscritta una convenzione per lo svolgimento di prestazioni specialistiche pediatriche in varie discipline, che

verrà a scadenza il 31.12.2020;

- che, l’ATC con nota prot. 80041/2020 del 07.10.2020 inviata all’AOUM ha comunicato l’interesse alla prosecuzione del rapporto di collaborazione per prestazioni specialistiche pediatriche in varie discipline;

- che l’AOU Meyer nel dare riscontro alle suddette richieste ha convenuto sulla possibilità di proseguire il rapporto di collaborazione e le esigenze dell’ATC per le prestazioni sopra rappresentate;

- che tale attività può essere oggetto di un nuovo accordo di collaborazione tra le parti al fine di assicurare le prestazioni professionali del personale dirigente medico di elevata professionalità, che saranno effettuate presso i vari Ospedali dell’ATC;

- che per la realizzazione di quanto sopra è pertanto necessario regolamentare con apposito atto convenzionale modalità termini e condizioni della collaborazione tra le parti come previsto dal vigente CCNL;

- che, gli obblighi di cui alla presente convenzione intercorrono soltanto tra l’ATC e l’A.O.U.M.;

TUTTO CIO’ PREMESSO, TRA LE PARTI COME SOPRA RAPPRESENTATE, SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE:

Art.1 Premessa

La premessa è parte integrante e sostanziale della presente convenzione.

Art.2 Oggetto della convenzione

L’A.O.U.M. si impegna a garantire all'ATC lo svolgimento di prestazioni specialistiche nelle discipline sotto specificate, rese da personale medico dipendente dell'A.O.U.M. con la qualifica di dirigente medico, specializzato e con competenze specifiche nelle discipline di riferimento come sotto

elencate, costituendo, se necessario, un gruppo di dirigenti medici che si alternano nell'esecuzione dell'impegno convenzionale medesimo:

1) ATTIVITA' AMBULATORIALE:

Visite cardiologiche:

• Per l'Ambito Territoriale di Firenze

- Ospedale San Xxxxxxxx xx Xxx di Torregalli di norma n. 8 accessi mensili di tre ore ad accesso;

- Ospedale del Mugello di Borgo San Xxxxxxx di norma n. 2 accessi mensili di tre ore;

- Ospedale S.M. Annunziata di Bagno a Ripoli di norma n. 8 accessi mensili di tre ore;

Visite di chirurgia pediatrica/urologia:

• Per l'Ambito Territoriale di Firenze

- Ospedale di Borgo San Xxxxxxx di norma n. 2 accessi mensili di quattro ore;

- Ospedale S.M. Annunziata di Bagno a Ripoli di norma n. 2 accessi mensili di tre ore;

- Ospedale San Xxxxxxxx xx Xxx di Torregalli di norma n. 3 accessi mensili di tre ore che viste le caratteristiche del punto nascita dovranno essere assicurate da specialisti con specifiche competenze in chirurgia neonatale; per ogni accesso saranno dedicate 1/2 prestazioni di consulenza chirurgica in epoca prenatale;

• Per l'Ambito Territoriale di Pistoia

- Ospedale SS. Cosma e Xxxxxxx di Pescia di norma n. 1 accesso mensile di quattro ore;

• Per l'Ambito Territoriale di Prato

- Ospedale di Prato di norma n. 2 accessi mensili di quattro ore;

Prestazioni medico-diagnostiche di ecografie pediatriche:

• Per l'Ambito Territoriale di Prato

- Ospedale di Prato di norma n.1 accesso settimanale di cinque ore;

• Per l'Ambito Territoriale di Firenze

- Presidio Ospedaliero di Torregalli e di S.M. Annunziata di Bagno a Ripoli n. 1 accesso settimanale di cinque ore.

2) ATTIVITÀ CHIRURGICA, UROLOGIA E VISITE CHIRURGICHE

Nell’ambito delle attività chirurgiche saranno sviluppate anche attività formative. Saranno inoltre svolti con periodicità semestrale audit, morbidity e mortality (attività non onerosa tra le parti).

Gli accessi presso i presidi Ospedalieri sotto indicati sono effettuati con le modalità di seguito descritte:

Per l'Ambito Territoriale di Prato presso il Nuovo Ospedale di norma n. 22 accessi/sedute annuali di sei ore ad accesso per interventi di chirurgia programmati, eseguiti da uno o due operatori dell’A.O.U.M., per piccoli pazienti provenienti da vari ambiti territoriali dell’ATC.

Oltre l’attività programmata di chirurgia di cui al precedente capoverso è altresì prevista la possibilità per gli operatori del Meyer di svolgere consulenze chirurgiche a chiamata che prevedano la partecipazione dell’operatore alla sessione operatoria; in questo caso l’ATC si impegna a riconoscere all’AOUM un compenso orario omnicomprensivo rapportato e commisurato all’importo complessivo stabilito per singolo accesso in ambito chirurgico presso il Presidio Ospedaliero di Prato. Tali prestazioni dovranno essere preventivamente autorizzate dalla Direzione Sanitaria di Presidio.

Esclusivamente per le consulenze chirurgiche a chiamata di cui sopra verrà

trasmessa con cadenza trimestrale, dal Referente dell’attività dell’AOU Meyer, una sintesi della attività effettuate dai Professionisti dell’AOU Meyer al direttore del Dipartimento Materno Infantile ed al direttore del Dipartimento di Chirurgia dell’AUSL TC al fine di consentire un controllo puntuale ed una programmazione delle attività richieste.

Alla sessione chirurgica segue di norma nella stessa giornata l’attività di rivalutazione dei pazienti operati.

Per l'attività ambulatoriale di cui al punto 1) gli accessi avranno la durata media di 3 ore o massimo 4 ore o 5 ore nel caso delle prestazioni medico- diagnostiche di ecografie pediatriche esclusi i tempi di raggiungimento delle sedi.

Per gli accessi con numero di ore inferiori a quelli previsti in convenzione saranno programmabili e consentiti solo dietro autorizzazione del Direttore del Dipartimento Materno Infantile, Dr. Xxxxx Xxxxxxx.

Per l'attività chirurgica di cui al punto 2) le parti concordano l’orario della seduta durante la quale vengono di norma effettuati 5 - 6 interventi chirurgici di norma in sei ore.

La presenza di 1 o 2 operatori dell’AOUM dipenderà dalla disponibilità di un chirurgo aziendale.

Per l’Ambito Territoriale di Empoli

Ospedale San Xxxxxxxx di norma n. 22 accessi/sedute annuali di 6 ore ad accesso per interventi di chirurgia programmati, eseguiti da 1 o 2 operatori dell’A.O.U.M., per piccoli pazienti provenienti dai vari ambiti territoriali dell’ATC.

Alla sessione chirurgica segue di norma nella stessa giornata l’attività di

rivalutazione dei pazienti operati.

Per l’attività ambulatoriale gli accessi avranno la durata media di 3 ore o 4 ore esclusi i tempi di raggiungimento della sede.

3) INTERSCAMBIO ATTIVITA’ FORMATIVA in campo oculistico oftalmologico per l’Ambito Territoriale di Pistoia presso il Presidio di Pescia due accessi mensili uno per attività ambulatoriale e uno per attività chirurgica.

Art. 3 Svolgimento attività

Le attività oggetto della presente convenzione dovranno essere eseguite presso i PP.OO. dell'ATC come identificati al precedente art.2, che assume l'obbligo di mettere a disposizione i locali, i materiali e le attrezzature di supporto, necessari per l'espletamento delle attività.

L'ATC provvederà a dotare i professionisti dell'AOUM di apposito badge per la rilevazione elettronica degli accessi presso le strutture aziendali, indicate all'art. 2, e per l’accesso ai locali e al parcheggio gratuito dell’Ospedale.

I Professionisti della A.O.U.M. devono utilizzare gli strumenti informatici aziendali.

Art. 4 Modalità

L'attività verrà svolta dai professionisti individuati dall'A.O.U.M., che abbiano optato per l'attività libero-professionale intramuraria, in giorni ed ore concordate d'intesa con l'ATC e compatibilmente con le esigenze di servizio dell'A.O.U.M. La frequenza e la durata degli accessi potrà subire variazioni rispetto a quella indicata al precedente art. 2.

La presenza del medico consulente dell'A.O.U.M. presso l'ATC verrà opportunamente registrata dallo stesso medico, in modo che vengano attestati per ciascun accesso il giorno e le ore effettuate.

Le predette registrazioni, in doppia copia, opportunamente convalidate dal responsabile della struttura pediatrica presso la quale vengono effettuate le prestazioni, saranno inviate con cadenza mensile una copia alla competente

U.O. dell'AOUM per la fatturazione, l'altra copia alla Struttura competente dell’Azienda USL per il corretto monitoraggio dell'attività e la successiva liquidazione delle fatture.

Art. 5 Tariffe

L'ATC si impegna a corrispondere all'A.O.U.M. per lo svolgimento delle prestazioni specialistiche di cui al precedente art. 2 i seguenti compensi onnicomprensivi:

1) Per l'attività ambulatoriale:

• Per l'Ambito Territoriale di Firenze

- Ospedale San Xxxxxxxx xx Xxx di Torregalli

€ 340,00 ad accesso di tre ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora;

- Ospedale S.M. Annunziata di Bagno a Ripoli

€ 345,00 ad accesso di 3 ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora;

- Ospedale di Borgo San Xxxxxxx

€ 515,00 ad accesso di 4 ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in due ore;

Per l'Ambito Territoriale di Pistoia

- Ospedale SS. Cosma e Xxxxxxx

€ 455,00 ad accesso di quattro ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno un’ora e 30 minuti;

• Per l'Ambito Territoriale di Prato

•Ospedale di Prato

€ 430,00 ad accesso di quattro ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora;

Prestazioni medico-diagnostiche di ecografie pediatriche:

•Per l'Ambito Territoriale di Firenze

- Ospedale San Xxxxxxxx xx Xxx di Torregalli

- Ospedale S.M. Annunziata di Bagno a Ripoli

€ 500,00 ad accesso di 5 ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora;

•Per l'Ambito Territoriale di Prato

- Ospedale di Prato

€ 510,00 ad accesso di 5 ore;

Comprensivo del tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora;

Le parti convengono altresì che in caso di chiamata in regime di urgenza, per un impegno orario inferiore rispetto all’accesso ambulatoriale programmato, con un minimo di un’ora, l’ATC si impegna a riconoscere all’AOUM un compenso orario omnicomprensivo rapportato e commisurato all’importo

complessivo stabilito per singolo accesso presso ciascun Presidio Ospedaliero.

Si precisa che le prestazioni riguardo alle chiamate in regime d’urgenza devono essere comunque eseguite entro le 24 ore dalla chiamata.

Si precisa altresì, per l’attività ambulatoriale di cui al punto 1 dell’art.2, che all’accesso orario onnicomprensivo di cui sopra, qualora risulti un impegno orario superiore o inferiore a detti accessi, che comunque dovranno essere a titolo di eccezione, si procederà allo scorporo o all’aggiunta di un compenso omnicomprensivo ad ora di euro 83,00 per l’attività svolta.

Per frazioni di 30 minuti gli importi di cui al capoverso che precede saranno calcolati per la metà dell’intero intero importo orario.

Nel caso di frazioni uguali o inferiori a 15 minuti l’impegno orario verrà arrotondato per difetto e non verrà riconosciuto alcun compenso, per frazioni superiori ai 15 minuti l’impegno orario verrà arrotondato per eccesso.

2) Per l'attività chirurgica presso l'Ospedale di Prato e l’Ospedale di Empoli:

• € 1.750,00 ad accesso per l'attività chirurgica effettuata da due operatori dell’AOUM; qualora fosse impegnato un solo operatore AOUM la cifra sarà ovviamente dimezzata

• € 145,00 ad ora per ogni singolo operatore l’attività di consulenza chirurgica a chiamata che preveda la partecipazione dell’operatore alla sessione operatoria incrementato dell’importo di euro 83,00 per il tempo di trasferimento tra le due sedi predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora;

L'ATC liquiderà all'A.O.U.M. quanto ad essa spettante entro 60 gg. dal

ricevimento della fattura corredata del resoconto del numero di accessi effettuati secondo le modalità previste dall’art. 4.

L'AOUM attribuirà il corrispettivo ad introito avvenuto al consulente, secondo quanto stabilito dal Capo V dell’atto aziendale sulla libera professione intramuraria, approvato con deliberazione del D.G. A.O.U.M. n. 80 del 30.12.2003.

3) INTERSCAMBIO ATTIVITA’ FORMATIVA in campo oculistico oftalmologico per l’Ambito Territoriale di Pistoia presso il Presidio di Pescia due accessi mensili uno per attività ambulatoriale e uno per attività chirurgica: attività non onerosa tra le parti.

Art. 6 Responsabilità Civile verso terzi

La copertura per responsabilità civile verso terzi del personale dell’AOUM è a carico dell’ATC, beneficiaria delle prestazioni di cui alla presente convenzione.

Art. 7 Sicurezza lavoratori

L’ATC, in relazione all’attività svolta dai professionisti dell'A.O.U.M., dà assicurazione di adempimento, per quanto di competenza, delle disposizioni di cui al D.Lgs. n. 81/2008 e s.m.i. in materia di sicurezza e salute dei lavoratori ed altri, nonché di quanto disposto dal D.Lgs. n. 230/1995 e dal D.Lgs. 241/2000 e s.m.i., in materia di radiazioni ionizzanti.

Art. 8 Trattamento dei dati

Trattamento dati personali

1. Ai fini della presente convenzione le Parti, Azienda USL Toscana Centro e Xxxx, si qualificano come autonomi Titolari del trattamento, ai sensi dell'art.

4 n. 7 del Regolamento (UE) 2016/679 "Regolamento Generale sulla

Protezione dei Dati" (GDPR).

2. Le Parti si impegnano a osservare le disposizioni del citato Regolamento UE e quelle del D.lgs 30 giugno 2003, n. 196 "Codice in materia di protezione dei dati personali, recante disposizioni per l'adeguamento dell'ordinamento nazionale al regolamento (UE) n. 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE".

3. Nell’erogazione delle prestazioni oggetto della presente Convenzione i

Dirigenti interessati dell’Azienda di provenienza operano quali soggetti autorizzati al trattamento dei dati personali per l’Azienda Usl Toscana Centro sulla base di formale designazione e autorizzazione al trattamento quale “Incaricato esterno” adottata dal Responsabile di struttura (Referente del trattamento) dell’Azienda Ospitante, ove il Dirigente presta la propria attività.

4. Le parti garantiscono che il personale interno e coinvolto nell'attività disciplinata dal presente atto è autorizzato dal titolare al trattamento dei dati ai sensi dell’art. 29 del GDPR nonché ai sensi dell’art. 2-quaterdecies del D.Lgs 196/2003 e tenuto al rispetto delle norme e delle prassi nazionali ed europee riguardo al trattamento dei dati personali.

5. Limitatamente alla stipula e alla gestione del rapporto convenzionale, le persone che agiscono per conto delle parti dichiarano di essere informate sull’utilizzo dei propri dati personali. I dati personali sono raccolti, registrati, riordinati, memorizzati ed utilizzati per attività funzionali alla stipulazione ed alla esecuzione del rapporto contrattuale in essere tra le medesime Parti e per gli adempimenti di pubblicazione previsti dalla normativa vigente.

Art. 9 Obblighi del professionista

1. I professionisti impegnati nelle attività di collaborazione e consulenza di cui alla presente convenzione:

a) si astengono dal prendere decisioni e svolgere attività, che configurino conflitto di interessi ai sensi del Decreto del Presidente della Repubblica del 16 aprile 2013, n. 62;

b) rispettano le misure previste dalla vigente normativa in materia di prevenzione della corruzione e trasparenza, dai Piani aziendali per la prevenzione della corruzione, trasparenza ed integrità (Legge 6 novembre 2012, n. 190 “Disposizioni per la prevenzione e la repressione della corruzione e dell'illegalità nella pubblica amministrazione” e Decreto legislativo 14 marzo 2013, 33 “Riordino della disciplina riguardante il diritto di accesso civico e gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni”, nonché dei Codici etici e di comportamento delle aziende parti;

c) daranno il consenso all'Azienda USL Toscana Centro al trattamento dei propri dati personali (strettamente connessi ai compiti demandati), contestualmente all'accettazione della nomina ad incaricati del trattamento dei dati personali.

2. Le parti sono tenute a fornire tutte le informazioni richieste dal D.Lgs. n.

33/2013 e ss.mm.ii., ai fini dell'adempimento degli obblighi di pubblicazione sui rispettivi siti istituzionali.

Art. 10 Decorrenza e durata

Le parti convengono che il presente accordo produce effetti a partire dalla data di apposizione dell'ultima firma in formato digitale ed avrà scadenza il 31.12.2022, e che il presente atto potrà essere eventualmente rinnovato per

un ulteriore anno fino al 31.12.2023 mediante scambio di note a firma dei rispettivi Direttori Generali da inviare a mezzo lettera PEC, entro 60 giorni prima della scadenza della convenzione.

Le parti si danno reciprocamente atto che, nelle more della sottoscrizione del presente accordo contrattuale, per il periodo precedente la data di stipula, vengano applicate, senza soluzione di continuità, modalità e termini secondo quanto previsto nel presente contratto con decorrenza dal 01.01.2021.

Alla scadenza del contratto è prevista la possibilità di attivare, con un preavviso di almeno un mese dalla scadenza, una proroga tecnica per un massimo di tre mesi qualora si rendesse necessaria per approfondimenti un nuovo accordo contrattuale.

Ogni variazione alla presente convenzione è concordata tra le parti per iscritto e dovrà essere inviata tramite PEC.

La presente convenzione potrà essere oggetto di disdetta da una delle parti a mezzo di comunicazione scritta da inviare tramite PEC 90 giorni prima della cessazione del rapporto.

La presente convenzione si intende automaticamente senza preavviso risolta qualora entri in vigore una diversa disciplina normativa in materia di attività libero professionale intramuraria, che ne vanifichi la legittimità.

Art. 11 Responsabili delle attività

Sono individuati responsabili delle attività del presente contratto per il livello di programmazione delle attività, per gli aspetti tecnico-professionali, azioni di verifica e controllo della qualità delle prestazioni:

per l’ATC: il Direttore del Dipartimento Materno Infantile, Dr. Xxxxx Xxxxxxx;

per l’AOUM: il Direttore del Dipartimento Dipartimento Specialistico Interdisciplinare, Dott. Xxxxxxx Xxxxx.

Ogni comunicazione ufficiale inerente il presente accordo avrà efficacia unicamente se effettuata via posta elettronica certificata ai seguenti indirizzi PEC:

per l’ATC: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx per l’AOUM: xxxxx@xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx

Art. 12 Spese e clausole finali

Il presente atto sottoscritto digitalmente sarà registrato in caso d’uso, a spese della parte che avrà interesse a farlo.

Le spese relative all’imposta di bollo sono a carico dell’Azienda T.C. beneficiaria delle prestazioni oggetto dell’accordo.

La predetta imposta pari ad euro 64,00 viene assolta in modo virtuale giusta autorizzazione dell’Ufficio Territoriale di Firenze 1 prot.104296/24.12.2015. Per quanto non espressamente richiamato nella presente convenzione, si rimanda al codice civile ed alle leggi vigenti in materia.

Le parti convengono altresì che in caso di controversia non risolta in via stragiudiziale, sia competente in via esclusiva il Foro di Firenze.

Xxxxx, approvato e sottoscritto. per l’ AOU Meyer

Il Direttore Generale Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx

Per l’Azienda Usl Toscana Centro

Il Direttore della S.O.C. Accordi contrattuali e convenzioni soggetti pubblici Dr.ssa Xxxx Xxxxxxxx