ISTANZA DI MODIFICA DELL'INTESTAZIONE DEL CONTRATTO DI FORNITURA PER USI DOMESTICI NON RESIDENTI PER SEPARAZIONE O DIVORZIO, RECANTE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (art. 47 DPR 28 dicembre 2000, n. 445)
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ISTANZA DI MODIFICA DELL'INTESTAZIONE DEL CONTRATTO DI FORNITURA PER USI DOMESTICI NON RESIDENTI PER SEPARAZIONE O DIVORZIO, RECANTE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE (art. 47 DPR 28 dicembre 2000, n. 445)
Da compilare, firmare ed inviare ad uno dei seguenti recapiti
Numero Cliente/ -------------------------------------------------------------------
Telefono Cliente numero ---------------------------------------------------
Email – PEC cliente -------------------------------------------------------------
(da compilare a cura del cliente per successive comunicazioni)
E-mail xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx (allegare i documenti in formato .pdf o .jpg)
Posta Servizio Elettrico Nazionale S.p.A.
CASELLA POSTALE 1100 – 85100 POTENZA
Con la presente istanza, consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del DPR n. 445/2000 per false attestazioni e dichiarazioni mendaci, il sottoscritto , nato a , il / / , Codice fiscale | | | | | | | | | | | | | | | | | chiede l’intestazione a proprio nome del contratto di fornitura di energia elettrica per usi domestici per l’abitazione sita nel comune di ,
in , n. , scala , piano , interno , già intestato a subentrando a tutti gli effetti nella titolarità del rapporto contrattuale
esistente.
A tal fine,
DICHIARA
Di aver xxxxxxxx0 il divorzio/la separazione giudiziale/l’omologazione della separazione consensuale da ,
titolare del contratto di fornitura di energia elettrica sopra menzionato,
con 1sentenza/provvedimento di omologazione del Tribunale di --------------------------------------------------------------------------------------, n del
;
con 1 accordo raggiunto a seguito di convenzione di negoziazione assistita da un avvocato/accordo concluso innanzi all’ufficiale di stato civile in data
e che inoltre è erede del titolare del predetto contratto, con il quale abitava stabilmente, utilizzando di fatto la fornitura in questione;
DICHIARA inoltre
• che con detto provvedimento/accordo ha anche ottenuto l’assegnazione della disponibilità di detta casa;
• di avere la residenza anagrafica nell’immobile sopra indicato, e si impegna a comunicare tempestivamente a Servizio Elettrico Nazionale
S.p.A. la variazione della propria residenza anagrafica, che comporterà la perdita delle agevolazioni tariffarie, fiscali e l’eventuale integrazione del contributo di allacciamento. Dichiara, altresì, di essere consapevole che da quanto sopra dichiarato deriverà la perdita dei medesimi benefici eventualmente goduti in relazione ad altre forniture.
Luogo e data Il Richiedente
N.B. Allegare copia (fronte/retro) di un documento di riconoscimento in corso di validità del richiedente.
ISTRUZIONI
(1) Cancellare le voci che non interessano
AVVISO
Secondo le disposizioni del DPR n. 445/00, le istanze recanti anche dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà sono valide solo se inviate al momento della richiesta di MODIFICA DELL’INTESTAZIONE DEL CONTRATTO, con una copia, in carta semplice, di un documento di riconoscimento valido del dichiarante.
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