Delibera del Direttore Generale n. 271 del 26-05-2022

AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX

Delibera del Direttore Generale n. 271 del 26-05-2022

Proposta n. 518 del 2022

Oggetto: AUTORIZZAZIONE ALLA STIPULA DI CONTRATTI DI LAVORO AUTONOMO CON PROFESSIONISTI DI DIVERSO PROFILO PER ATTIVITA’ DA SVOLGERE A FAVORE DI VARIE STRUTTURE DELL’AOU XXXXX

Dirigente: XXXXX XXXX

Struttura Dirigente: POLITICHE E SVILUPPO DELLE RISORSE UMANE

Delibera del Direttore Generale n. 271 firmata digitalmente il 26-05-2022

AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX

(Art. 33 L.R.T. 24 febbraio 2005 n. 40)

Xxxxx Xxxxxxxxxx, 00 - 00000 XXXXXXX

C.F. P.Iva 02175680483

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

Oggetto	Delibere/Disposizioni
Contenuto	AUTORIZZAZIONE ALLA STIPULA DI CONTRATTI DI LAVORO AUTONOMO CON PROFESSIONISTI DI DIVERSO PROFILO PER ATTIVITA’ DA SVOLGERE A FAVORE DI VARIE STRUTTURE DELL’AOU XXXXX

Area Tecnico Xxx.xx	AREA TECNICO AMMINISTRATIVA
Coord. Area Tecnico Xxx.xx	XXXX XXXXX
Struttura	POLITICHE E SVILUPPO DELLE RISORSE UMANE
Direttore della Struttura	XXXXX XXXX
Responsabile del procedimento	XXXXXXX XXXXXXXXX
Immediatamente Esecutiva	SI

Spesa prevista	Conto Economico	Codice Conto	Anno Bilancio
28.000,00	spese per contratti libero professionali medici	CNRI 4205306010	2022
32.200,00	spese per contratto libero professionale sanitario	CNRI 4205306020	2022

Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo
Allegato	N° di pag.	Oggetto

IL DIRETTORE GENERALE

Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx (D.P.G.R.T. n. 99 del 30 luglio 2020)

Visti il D. Lgs.vo 30/12/1992 n. 502 e sue successive modifiche ed integrazioni e la L. R. Toscana n. 40 del 24/02/2005 e s.m.i. di disciplina del Servizio Sanitario Regionale;

Dato atto che:

- con deliberazione del Direttore Generale n. 54 del 01.02.2021 è stato approvato il nuovo Atto Aziendale dell’A.O.U. Xxxxx, ai sensi dell’art. 6 del Protocollo d’intesa del 22.04.2002 fra Regione Toscana e Università degli Studi di Firenze, Siena e Pisa, con decorrenza dal 1.2.2021;

- con deliberazione del Direttore Generale n. 55 del 1.02.2021 sono stati assunti i primi provvedimenti attuativi in relazione alla conferma/riassetto delle strutture complesse e semplici dotate di autonomia ed al conferimento dei relativi incarichi di direzione;

- con deliberazione del Direttore Generale n. 56 del 1.02.2021 sono state assunte determinazioni attuative del nuovo Atto aziendale in relazione alla conferma/riassetto delle strutture Dipartimentali e/o a valenza dipartimentale, delle Aree Funzionali Omogenee, dell’Area Servizi dell’Ospedale, dell’Area dei Diritti del Bambino, dell’Area Tecnico Amministrativa ed al conferimento di relativi incarichi di direzione;

- con successiva deliberazione del Direttore Generale n.92 del 15.02.2021 si è provveduto ad assumere ulteriori disposizioni attuative relative all’organizzazione dell’AOU Xxxxx in ordine alle Strutture semplici Intrasoc, Unità Professionali, Uffici e Incarichi professionali.

Su proposta del Dr. Xxxx Xxxxx, Responsabile f.f. della SOS Politiche e Xxxxxxxx Xxxxxxx Umane, il quale, con riferimento alla presente procedura, ne attesta la regolarità amministrativa e la legittimità dell’atto.

Dato atto che con Deliberazione n° 87 del 18.02.2020 si è provveduto all’adozione del bilancio preventivo economico annuale 2020 e pluriennale 2020-2022.

Richiamata la Delibera del Direttore Generale n. 183 del 19.03.2021 con cui si è provveduto all’adozione del bilancio preventivo economico annuale 2021 e pluriennale 2021-2023.

Richiamate altresì:

- la Delibera del Direttore Generale n. 6 del 08.01.2021 avente ad oggetto “Adozione del Piano Triennale dei Fabbisogni di Personale 2020 – 2022;

- la Delibera della Giunta Regionale Toscana n° 49 del 01.02.2021 che approva il Piano Triennale dei Fabbisogni di Personale 2020 – 2022 dell’AOU Meyer.

Viste le disposizioni del Titolo III, libro V, del codice civile concernenti il lavoro autonomo.

Viste alcune disposizioni di legge che inseriscono in una cornice normativa le modalità attraverso cui le pubbliche amministrazioni possono servirsi di prestazioni acquisite con forme di lavoro autonomo ed in particolare:

- l’art. 7, comma 6, del D. Lgs. 30 marzo 2001, n. 165 e s.m.i. ove viene stabilito che: “per specifiche esigenze cui non possono far fronte con personale in servizio, le amministrazioni pubbliche possono

conferire esclusivamente incarichi individuali, con contratti di lavoro autonomo, ad esperti di particolare e comprovata specializzazione anche universitaria, in presenza dei seguenti presupposti di legittimità:

a) l'oggetto della prestazione deve corrispondere alle competenze attribuite dall'ordinamento all'amministrazione conferente, ad obiettivi e progetti specifici e determinati e deve risultare coerente con le esigenze di funzionalità dell'amministrazione conferente;

b) l'amministrazione deve avere preliminarmente accertato l'impossibilità oggettiva di utilizzare le risorse umane disponibili al suo interno;

c) la prestazione deve essere di natura temporanea e altamente qualificata; non è ammesso il rinnovo; l'eventuale proroga dell'incarico originario è consentita, in via eccezionale, al solo fine di completare il progetto e per ritardi non imputabili al collaboratore, ferma restando la misura del compenso pattuito in sede di affidamento dell'incarico;

d) devono essere preventivamente determinati durata, oggetto e compenso della collaborazione.”

- il comma 6 bis dello stesso art 7 del D. Lgs. 165/2001 il cui disposto recita che: “Le amministrazioni pubbliche disciplinano e rendono pubbliche, secondo i propri ordinamenti, procedure comparative per il conferimento degli incarichi di collaborazione”.

- il D. Lgs. n. 81 del 15 giugno 2015 ove vengono precisate talune disposizioni in materia di lavoro autonomo.

Richiamata la Delibera del Direttore Generale dell’AOU Meyer n. 507 del 23.11.2018 avente per oggetto “Approvazione regolamento interno per la selezione e conseguente conferimento di incarichi libero professionali e di collaborazione” con cui è stato adottato l’attuale regolamento per il conferimento di incarichi libero professionali.

Richiamato l’avviso n. 8403/2021 con cui l’AOU Meyer ha dato pubblicità all’esigenza di acquisire disponibilità di professionisti di diversa formazione e profilo a svolgere incarichi libero – professionali o di collaborazione, di natura temporanea ed eccezionale, al fine di sviluppare obiettivi e progetti specifici e determinati in coerenza con le esigenze di funzionalità dell’Amministrazione, anche per affrontare eventuali punte di attività e/o nell’ipotesi in cui non sia possibile ricorrere agli ordinari strumenti di reclutamento ed ancora per esigenze assistenziali particolarmente critiche o specialistiche, nonché per attività di ricerca anche clinica.

Constatato che l’avviso sopracitato è pubblicato nell’apposita sezione del sito internet dell’Azienda ed è stato inoltrato per diffusione all’Albo dell’Università di Firenze e agli Ordini Professionali di Area Medica, Sanitaria, Tecnico Sanitaria e Tecnica, così da facilitare la presentazione di candidature da parte dei professionisti nei vari settori di riferimento e di interesse per questa Azienda.

Rilevato che, ai fini del mantenimento di un adeguato livello quali-quantitativo dei volumi di attività erogati all’interno di vari settori dell’Ospedale, si manifesta la necessità di supportare il personale strutturato attraverso l’acquisizione di prestazioni autonome da parte di risorse di diversa professionalità cui affidare la gestione in autonomia di attività di ambito clinico, diagnostico e/o di ricerca anche clinica.

Rilevato che:

- Nell’ambito della SOC Genetica Medica, su richiesta, agli atti, del Dr. Xxxxxx Xxxxx, Responsabile f.f. della Struttura, si pone la necessità di acquisire prestazioni libero professionali da parte di n. 1 laureato in ambito informatico e dotato di competenze nella gestione di programmi di bioinformatica e statistica, che possa contribuire, in collaborazione con le figure strettamente sanitarie della struttura, alla realizzazione dei seguenti punti: sviluppo di strumenti per la generazione ed il mantenimento dell’informazione proveniente dai sequenziamenti NGS (mappa fisica, mappa genetica, mappa cromosomica, mappa citogenetica, polimorfismi, e informazione relativa alle sequenze genomiche e

proteiche etc); raccolta e organizzazione delle informazioni genetiche associate alle patologie mediche; predizione di varianti causative e non nelle sequenze di DNA; sviluppo di pipeline informatiche per analisi di campioni, rispondendo a specifici quesiti diagnostici;

- La suddetta operazione consentirà di incrementare la capacità di elaborazione dei dati di prodotti dal sequenziamento, permettendo così di ottimizzare le attuali capacità produttive del Laboratorio della SOC e di sostenere in modo adeguato l’esternalizzazione di parte del carico di lavoro arretrato attualmente in essere per la produzione di referti diagnostici di esoma;

- Il contratto da assegnare prevede un monte orario complessivo di riferimento di 1610 h, da espletarsi in n. 12 mesi, per un importo lordo e onnicomprensivo di euro 32.200,00.= a carico del bilancio aziendale;

- Per il profilo in oggetto, l’unica candidatura in giacenza presso gli uffici amministrativi dell’AOU Meyer è quella del Dr. Xxxx XXXXXX, titolare di Laurea Magistrale in Bioinformatica (Medical Bioinformatics), e dotato di buona esperienza nello specifico settore di elaborazione dati per diagnostica NGS, pertanto ritenuto idoneo alla copertura dell’incarico in parola da parte del Dr. Bambi.

Rilevato altresì che:

- Nell’ambito della SOC Diabetologia ed Endocrinologia Pediatrica, su richiesta, agli atti, del Responsabile, Dr.ssa Xxxxx Xxxx, è necessario acquisire prestazioni da parte di n. 1 medico specialista in Pediatria dotato di competenze in endocrinologia pediatrica, cui affidare la gestione di specifica casistica in modo diretto e autonomo con svolgimento di attività in regime ordinario, ambulatoriale, DH e consulenza specialistica;

- Tale operazione consentirà di mantenere adeguati volumi di attività di interesse endocrinologico nella struttura interessata in considerazione delle carenze organiche attualmente esistenti nella SOC;

- Il contratto da assegnare prevede un monte orario complessivo di riferimento di 560 h massime, da espletarsi in n. 7 mesi, per un importo lordo e onnicomprensivo pari ad euro 14.000,00.= a carico di finanziamento esterno proveniente dalla Fondazione Xxxxx;

- Per il conferimento del suddetto incarico, la Dr.ssa Xxxx ha individuato la Dr.ssa Xxxxxxxx XXXXXXXX, medico specialista in Pediatria, in possesso di specifiche competenze nel settore della endocrinologia pediatrica maturate anche attraverso un proficuo periodo di attività professionale in questa Azienda.

Rilevato infine che:

- Nell’ambito della SOC Neurologia Pediatrica, come delineato nella richiesta, agli atti, elaborata dal Responsabile, Xxxx. Xxxxx Xxxxxxxx, si pone la necessità di acquisire, da parte di n. 1 medico specialista in Neuropsichiatria Infantile, prestazioni libero professionali volte allo svolgimento sia di attività clinica con garanzia di continuità assistenziale a favore di specifica casistica afferente la Struttura sia di attività relativa ai trial farmacologici di II – III fase approvati dal Comitato Etico Locale nell’ambito delle epilessie farmaco resistenti;

- Tale operazione consentirà di fronteggiare l’ampia richiesta diagnostico assistenziale neurologica da parte dell’utenza e permetterà di mantenere adeguati livelli quali quantitativi di attività clinica e di ricerca erogati dalla SOC;

- Il contratto da assegnare prevede un monte orario complessivo di riferimento di 560 h, da espletarsi in

n. 7 mesi, per un importo lordo e onnicomprensivo di euro 14.000,00.=.

- Per il conferimento dell’incarico in oggetto, il Xxxx. Xxxxxxxx ha individuato la dr.ssa Xxxxx XXXXXXX, medico specialista in Neuropsichiatria Infantile, dotata di esperienza nei suddetti ambiti, maturata anche attraverso lunghi periodi di attività professionale presso questa Azienda.

Ritenuto dunque, sulla scorta delle considerazioni precedentemente esposte, di autorizzare la stipula di n. 3 contratti libero professionali con i professionisti citati nel presente atto, titolari di partita IVA, con tutte le specifiche - motivazioni a sostegno, parametrazione oraria dell'impegno libero professionale, durata del contratto, imputazioni di Budget - riportate nel presente atto.

Evidenziato che le determinazioni sopra indicate risultano coerenti con i livelli di prestazioni specialistiche erogate in questa Azienda in ambito clinico, assistenziale e di ricerca, come evidenziato nelle richieste formulate dai Responsabili.

Ricordato che:

- Le attività previste da ciascun incarico, le cui modalità di svolgimento sono indicate nello schema di contratto approvato con deliberazione del Direttore Generale n° 507 del 23.11.2018 e pubblicato sul sito internet dell’Azienda Meyer alla sez. Concorsi e Avvisi – Incarichi libero-professionali, si svolgeranno mediante accessi comportanti l’impegno professionale necessario a soddisfare il bisogno sanitario esposto nei suddetti incarichi;

- Gli obblighi a carico di ogni professionista relativamente a normative di carattere generale sono riepilogati nel documento approvato e pubblicato nelle modalità indicate al capoverso precedente;

- I rapporti contrattuali instaurati, caratterizzati dalla autonomia di ciascun professionista, sono tenuti dal Responsabile di ogni settore interessato e sono oggetto di supervisione da parte dello stesso, il quale attesterà la corretta esecuzione delle prestazioni professionali attese.

Precisato che tali contratti non configurano in alcun modo un rapporto di lavoro subordinato nei confronti di quest’Amministrazione, dovendo gli stessi considerarsi rientranti nella fattispecie dei contratti d’opera, gestiti in autonomia dai professionisti, disciplinati dalla normativa civilistica.

Precisato inoltre che:

- Le ore complessive attribuite a ciascun professionista titolare di partita IVA sono da intendersi esclusivamente come il parametro base da utilizzarsi per la necessaria predeterminazione del compenso previsto, non incidendo quindi sulla natura autonoma del rapporto di lavoro;

- Ogni professionista dovrà concretizzare e concordare la propria attività in relazione alle esigenze della struttura di assegnazione e comunque sempre nel rispetto delle disposizioni di cui agli artt. 2229 e ss del c.c. sul contratto d’opera.

Stabilito di delegare per la sottoscrizione dei contratti con i professionisti interessati dal presente atto il Responsabile della SOC Amministrazione del Personale e di precisare che tutti gli adempimenti preliminari all’attivazione del contratto e la successiva gestione saranno a carico della medesima Struttura.

Considerato che il Responsabile del Procedimento, individuato ai sensi della Legge n. 241/1990 nella persona della Dr.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxx, sottoscrivendo l’atto, attesta che lo stesso, a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è legittimo relativamente alle modalità di selezione e di individuazione dei professionisti.

Considerato altresì di rinviare agli accordi intercorsi tra la Direzione Aziendale e la Regione Toscana come descritti al successivo capoverso per quanto attiene alla sostenibilità economica degli impegni assunti con il presente atto rispetto ai vincoli finanziari vigenti.

Dato atto che:

- il costo derivante dal presente atto relativo all’acquisizione di prestazioni professionali, per quanto attiene il più ampio ambito da riferirsi al fattore produttivo “risorse umane” rispetta il piano assunzionale definito con la Delibera del Direttore Generale n. 6 del 08.01.2021 in coerenza con gli

obiettivi di sviluppo assegnati da Regione Toscana che lo approva con Delibera della Giunta Regionale n. 49 del 01.02.2021;

- il costo per dette acquisizioni di prestazioni è stato previsto dal Responsabile del Procedimento e recepito nella Delibera di adozione del bilancio preventivo economico pluriennale 2021-2023, annualità 2022 e successive annualità, nonché nel Piano Triennale dei Fabbisogni di Personale 2020 – 2022.

Ritenuto che sussistono le condizioni per dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile al fine di attuare in tempi brevi le operazioni disposte ed assicurare la piena funzionalità delle strutture interessate.

Acquisito il parere del Coordinatore dell’Area Tecnico Amministrativa, Dr.ssa Xxxxx Xxxx, espresso mediante sottoscrizione del presente atto.

Con la sottoscrizione del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo, per quanto di competenza, ai sensi dell’art. 3 del Decreto legislativo n. 229/99.

DELIBERA

Per quanto esposto in narrativa che espressamente si richiama:

1. Di approvare tutte le determinazioni assunte nella parte narrativa in merito alla stipula di contratti libero professionali con i professionisti citati nel presente atto, titolari di partita IVA, a favore di diverse strutture dell’AOU Meyer.

2. Di dare atto che ciascun Responsabile della struttura organizzativa di afferenza dei professionisti interessati dal presente atto è tenuto a procedere con l’attribuzione della casistica da trattare nonché delle altre attività da gestire in autonomia e con la supervisione in ordine alla corretta effettuazione e/o alla presenza di eventuali vizi nelle prestazioni rese, anche ai fini dell’erogazione del corrispettivo e della possibile risoluzione del contratto.

3. Di precisare che tali incarichi non sono configurabili come tipo di lavoro subordinato, ma rientrano nella fattispecie dei contratti regolati dagli artt. 2222 - 2229 del Codice Civile.

4. Di dare atto che il compenso forfettario lordo riportato nel presente atto verrà liquidato con procedura contabile svolta a cura della SOC Amministrazione del Personale, a seguito di presentazione di fattura/notula periodica previamente vistata dal Responsabile del settore di assegnazione.

5. Di delegare per la sottoscrizione dei contratti con i professionisti il Responsabile della SOC Amministrazione del Personale.

6. Di imputare l’importo di € 60.200,00.= al Bilancio 2022 con l’attribuzione ai conti economici individuati come segue:

Euro 32.200,00.= Dr. Xxxx XXXXXX CNRI - 4205306020/ARS/22 - Bilanci 2022, 2023 cdc 5230

– F.P N02073101

Euro 14.000,00.= Dr.ssa Xxxxxxxx XXXXXXXX - CNRI 4205306010/ARS/22 - Bilanco 2022 cdc 3010 – F.P N02073101 – su finanziamento esterno proveniente da Fondazione Meyer

Euro 14.000,00.= Dr.ssa Xxxxx XXXXXXX - CNRI 4205306010/ARS/22 – Bilancio 2022 cdc 3016 – F.P N02073101

7. Di dare atto che:

- il costo derivante dal presente atto relativo all’acquisizione di prestazioni professionali, per quanto attiene il più ampio ambito da riferirsi al fattore produttivo “risorse umane” rispetta il piano assunzionale definito con la Delibera del Direttore Generale n. 6 del 08.01.2021 in coerenza con gli obiettivi di sviluppo assegnati da Regione Toscana che lo approva con Delibera della Giunta Regionale n. 49 del 01.02.2021;

- il costo per dette acquisizioni di prestazioni è stato previsto dal Responsabile del Procedimento e recepito nella Delibera di adozione del bilancio preventivo economico pluriennale 2021-2023, annualità 2022 e successive annualità, nonché nel Piano Triennale dei Fabbisogni di Personale 2020 – 2022.

8. Di dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e ss.mm.ii.

9. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell’art. 42, comma 2, della L.R. T. n. 40/2005 contemporaneamente all’inoltro all’albo di pubblicità degli atti di questa AOU Meyer.

IL DIRETTORE GENERALE

(Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx)

IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO

(Dr.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxx) (Dr. Xxxx Xxxxx)