Delibera del Direttore Generale n. 345 del 14-07-2022

AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX

Delibera del Direttore Generale n. 345 del 14-07-2022

Proposta n. 663 del 2022

Oggetto: AUTORIZZAZIONE ALLA STIPULA DI UN ACCORDO CON LA REGIONE MÉDICA DI SEDHIOU E IL SERVIZIO REGIONALE DELL’AZIONE SOCIALE DI SEDHIOU IN SENEGAL, RELATIVO AD ATTIVITÀ DA REALIZZARSI NELL’AMBITO DEL PROGETTO DI COOPERAZIONE SANITARIA INTERNAZIONALE DAL TITOLO: “RAFFORZAMENTO DEL SISTEMA SANITARIO DEL SENEGAL E MIGIORAMENTO DELLA SALUTE DI DONNE E BAMBINI“.

Dirigente: XXXXXX XXXXX XXXX

Struttura Dirigente: CENTRO SALUTE GLOBALE

Delibera del Direttore Generale n. 345 firmata digitalmente il 14-07-2022

AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX

(Art. 33 L.R.T. 24 febbraio 2005 n. 40)

Xxxxx Xxxxxxxxxx, 00 - 00000 XXXXXXX

C.F. P.Iva 02175680483

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE

Oggetto	Accordo quadro
Contenuto	AUTORIZZAZIONE ALLA STIPULA DI UN ACCORDO CON LA REGIONE MÉDICA DI SEDHIOU E IL SERVIZIO REGIONALE DELL’AZIONE SOCIALE DI SEDHIOU IN SENEGAL, RELATIVO AD ATTIVITÀ DA REALIZZARSI NELL’AMBITO DEL PROGETTO DI COOPERAZIONE SANITARIA INTERNAZIONALE DAL TITOLO: “RAFFORZAMENTO DEL SISTEMA SANITARIO DEL SENEGAL E MIGIORAMENTO DELLA SALUTE DI DONNE E BAMBINI“.

Area Tecnico Xxx.xx	AREA TECNICO AMMINISTRATIVA
Coord. Area Tecnico Xxx.xx	XXXX XXXXX
Struttura	CENTRO SALUTE GLOBALE
Direttore della Struttura	XXXXXX XXXXX XXXX
Responsabile del procedimento	XXXXXX XXXXX XXXX
Immediatamente Esecutiva	SI

Spesa prevista	Conto Economico	Codice Conto	Anno Bilancio
€ 10.000,00	Contributi Privati Onlus	4202270040	2022

Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo
Allegato	N° di pag.	Oggetto
1	3	Accordo con la Regione Medica di Sedhiou, Senegal.

IL DIRETTORE GENERALE

Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx (D.P.G.R.T. n. 99 del 30 luglio 2020)

Visto il D. Lgs.vo 30/12/1992 n. 502 e sue successive modifiche ed integrazioni e la L. R. Toscana n. 40 del 24/02/2005 e s.m.i. di disciplina del Servizio Sanitario Regionale;

Dato atto:

- che con deliberazione del Direttore Generale n. 54 del 01.02.2021 è stato approvato il nuovo Atto Aziendale dell’A.O.U. Xxxxx, ai sensi dell’art. 6 del Protocollo d’intesa del 22.04.2002 fra Regione Toscana e Università degli Studi di Firenze, Siena e Pisa, con decorrenza dal 1.2.2021;

- che con deliberazione del Direttore Generale n. 55 del 1.02.2021 sono stati assunti i primi provvedimenti attuativi in relazione alla conferma/riassetto delle strutture complesse e semplici dotate di autonomia ed al conferimento dei relativi incarichi di direzione;

- che con deliberazione del Direttore Generale n. 56 del 1.02.2021 sono state assunte determinazioni attuative del nuovo Atto aziendale in relazione alla conferma/riassetto delle strutture Dipartimentali e/o a valenza dipartimentale, delle Aree Funzionali Omogenee, dell’Area Servizi dell’Ospedale, dell’Area dei Diritti del Bambino, dell’Area Tecnico Amministrativa ed al conferimento di relativi incarichi di direzione;

- che con successiva deliberazione del Direttore Generale n.92 del 15.02.2021 si è provveduto ad assumere ulteriori disposizioni attuative relative all’organizzazione dell’AOU Xxxxx in ordine alle Strutture semplici Intrasoc, Unità Professionali, Uffici e Incarichi professionali;

Dato atto altresì che con deliberazione del Direttore Generale n. 335 del 07.07.2022 avente ad oggetto “Aggiornamento incarichi allo svolgimento delle funzioni vicarie della Dirigenza nell’ambito dell’Area Tecnico Amministrativa” è stato disposto che le funzioni vicarie del Coordinatore dell'Area Tecnico Amministrativa siano estese al Xxxx. Xxxxxxxxx Xxxxxxxx, Responsabile della SOC Amministrazione del Personale;

Premesso:

- che l'Azienda Ospedaliero Universitaria Xxxxx, unitamente ai propri compiti istituzionali di assistenza sanitaria a pazienti pediatrici, favorisce il perseguimento di finalità di cooperazione sanitaria internazionale con azioni mirate ad implementare i servizi sanitari offerti nelle strutture ospedaliere e territoriali dei paesi che necessitano di tali interventi;

- che con Delibera di Giunta Regionale Toscana n. 909 del 15.10.2012, recepita con deliberazione del Direttore Generale n. 303 del 7.11.2012, viene istituito il Centro di Salute Globale presso l’Azienda Ospedaliero – Universitaria Xxxxx quale struttura di coordinamento delle iniziative in ambito di salute globale, a cui afferiscono le attività di Cooperazione Sanitaria Internazionale, anche con l'obiettivo di accrescere, diffondere ed applicare la conoscenza attorno alle priorità tematiche Politiche Sanitarie, Migrazione e Salute, Malattie Tropicali Neglette;

- che ai sensi dell’articolo 7 bis della L.R.T. 40/2005 avente per oggetto ‘Salute globale e lotta alle disuguaglianze’ la Regione Toscana, al fine di contrastare le disuguaglianze nell’ambito della salute e rendere più agevole l’accesso al servizio sanitario, promuove interventi sanitari in favore delle popolazioni più svantaggiate, anche a livello di cooperazione sanitaria internazionale, in coerenza con quanto previsto dal piano sanitario e sociale integrato regionale e dagli strumenti di programmazione regionale in materia di attività internazionali e di cooperazione sanitaria internazionale. Per tali tipologie di interventi la Regione Toscana si avvale del Centro Salute Globale, istituito presso

l’Azienda Ospedaliera – Universitaria Xxxxx, quale struttura di coordinamento a carattere regionale in materia di: salute globale, cooperazione sanitaria internazionale e salute dei migranti;

Preso atto:

- che la Regione Toscana, con Delibera G.R. n. 1451/2019, successivamente modificata con Delibera

G.R. 658/2022, ha finanziato il progetto di Iniziativa Strategica Regionale (PIRS) dal titolo “Rafforzamento del sistema sanitario del Sénégal e miglioramento della salute di donne e bambini “ che prevede interventi in varie regioni del Sénégal, tra cui la Regione di Sédhiou e del quale l’AOU Meyer è il capofila;

- che nell’ambito del progetto sopracitato sono previste attività di rafforzamento del sistema sanitario del Senegal. In particolare le azioni previste sono:

1. Rafforzare il sistema sanitario nella Regione di Sédhiou e migliorare l'accesso alle cure per i pazienti affetti da malnutrizione acuta grave a livello dei CREN. Questo obiettivo sarà raggiunto attraverso la creazione e l'implementazione di un percorso specifico per garantire la gestione economica dei pazienti affetti da malnutrizione acuta grave e più specificamente:

- la fornitura di voucher per il trasporto del bambino e della madre/tutore al CREN della struttura sanitaria a cui è stato indirizzato al costo di 1.500 CFA (2,28 euro) per bambino;

- la fornitura di n. 2 pasti al giorno per la madre/tutore durante il ricovero al costo di 3.000 CFA per persona (4,57 euro);

- garantire le cure necessarie per l'assistenza medica del bambino ricoverato per una malnutrizione acuta grave complicata, fino a un massimo di 30.000 CFA (45,73 euro) per bambino;

- che è previsto che siano presi in carico, da questa specifica azione progettuale, fino a 100 bambini residenti nella Regione di Sédhiou;

Dato atto che durante la missione di need assessement, guidata dal Centro di Salute Globale dell’AOU Meyer tenutasi in Senegal dal 5 al 17 febbraio 2022, sono emerse le necessità relative alla salute materno- infantile e in particolare in termini di presa in carico della malnutrizione infantile nella Regione di cui sopra;

Rilevato che per le attività di cui sopra si intende procedere alla sottoscrizione di un Accordo, fra l’Azienda Ospedaliero – Universitaria Xxxxx la Regione Medica di Sédhiou e il Servizio Regionale dell’Azione Sociale di Sédhiou in Sénégal, che stabilisce modalità e gestione delle attività delle specifiche azioni previste per un costo complessivo di € 10.000,00;

Visto l’Accordo, quale allegato n.1 al presente provvedimento a formarne parte integrante e sostanziale, nel quale si evidenziano le modalità e gli aspetti di collaborazione che con tale Accordo si intendono regolamentare;

Dato atto:

- che le attività di cui sopra saranno realizzate con fondi stanziati dalla Regione Toscana per lo specifico progetto;

- che si rende necessaria l’erogazione alla Regione Medica di Sédhiou, alla stipula del presente Accordo, della prima tranche dell’importo complessivo pari a € 5.000,00 come specificato nell’Accordo sopracitato;

- che saranno erogate altre due tranche, la seconda di importo pari a € 2.500,00 al raggiungimento delle azioni previste per almeno la metà del numero di beneficiari (50 bambini su un totale di 100), previo invio da parte della Regione Medica di Sédhiou di una relazione tecnica al Centro Salute Globale che includa l'elenco dei bambini assistiti da ciascun centro sanitario secondo il percorso sopra descritto;

- che la terza tranche, pari a € 2.500,00, sarà erogata al termine dell'intervento complessivo previsto dal presente Accordo dopo la valutazione della Responsabile del Centro di Salute Globale della congruità delle azioni svolte in relazione al presente Accordo. La valutazione avverrà dopo aver ricevuto il secondo rapporto tecnico sui restanti 50 bambini presi in carico;

Ritenuto che sussistono le condizioni per dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile, al fine di erogare la somma di cui sopra in tempi rapidi per realizzare le attività previste dall’Accordo, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i;

Su proposta del Responsabile della X.X.X.X. dr.ssa Xxxxx Xxxx Xxxxxx la quale, con riferimento alla presente procedura, ne attesta la regolarità amministrativa e la legittimità dell’atto;

Considerato che il Responsabile del Procedimento, individuato ai sensi della Legge n. 241/1990 nella persona della dr.ssa Xxxxx Xxxx Xxxxxx sottoscrivendo l’atto attesta che lo stesso, a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è legittimo;

Acquisito il parere del sostituto Coordinatore dell’Area Tecnico Amministrativa, Dr. Xxxxxxxxx Xxxxxxxx, espresso mediante sottoscrizione nel frontespizio del presente atto;

Con la sottoscrizione del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo, per quanto di competenza, ai sensi dell’art. 3 del Decreto legislativo n. 229/99;

DELIBERA

Per quanto esposto in narrativa che espressamente si richiama:

1.Di approvare un Accordo, quale allegato n. 1 al presente provvedimento a formarne parte integrante e sostanziale, fra l’Azienda Ospedaliero – Universitaria Xxxxx la Regione Medica di Sedhiou e il Servizio Regionale dell’Azione Sociale di Sedhiou, Sénégal al fine di rafforzare il sistema sanitario nella regione di Sédhiou e migliorare l'accesso alle cure per i pazienti affetti da malnutrizione acuta grave a livello dei CREN. Questo obiettivo sarà raggiunto attraverso la creazione e l'implementazione di un percorso specifico per garantire la gestione economica dei pazienti affetti da malnutrizione acuta grave.

2.Di procedere alla stipula del sopracitato Accordo fra l’AOU Xxxxx la Regione Medica di Sedhiou e il Servizio Regionale dell’Azione Sociale di Sedhiou, Sénégal, delegando la dr.ssa Xxxxx Xxxx Xxxxxx, Responsabile del Centro Salute Globale, alla firma dell’Accordo.

3.Di erogare la somma di € 5.000,00 alla Regione Medica di Sedhiou, quale prima tranche del contributo previsto per le attività di cui in parte narrativa.

4.Di prendere atto che tali interventi sono previsti dal progetto di cooperazione sanitaria internazionale avente per oggetto “Rafforzamento del sistema sanitario del Sénégal e miglioramento della salute di donne e bambini “ finanziato dalla Regione Toscana.

5.Di imputare la somma complessiva di € 10.000,00 di cui sopra al Bilancio 2022 PRCD K42/4202270040/D22…F.P.091000010 c.d.c 902.

6.Xx dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile, al fine di erogare la somma di cui sopra in tempi rapidi per realizzare le attività previste dall’Accordo in oggetto, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i.

7. Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell’art. 42, comma 2, della L.R. T. n. 40/2005 contemporaneamente all’inoltro all’albo di pubblicità degli atti di questa AOU Meyer.

IL DIRETTORE GENERALE
(Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx)
IL DIRETTORE SANITARIO	IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO
(Dr.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxx)	(Dr. Xxxx Xxxxx)

PROGETTO :

PIRS 2019 : Rafforzamento del sistema sanitario del Senegal e miglioramento della salute delle donne e dei bambini

PROTOCOLLO DI ACCORDO TRA :

La Regione medica di Sédhiou, Sénégal

Inserire i dati della Regione medica (indirizzo e chi firma) E

Il Servizio Regionale dell’Azione Sociale di Sedhiou, Sénégal Inserire i dati del servizio regionale (indirizzo e chi firma)

E

L’Ospedale Universitario Meyer con sede a Xxxxxxx, Xxxxxx, X.xx Xxxxxxxxxx x.00, nella persona della Direttrice del Centro di Salute Globale (struttura di riferimento della Regione Toscana per le attività di cooperazione sanitaria internazionale, basato all’Ospedale Meyer), la Dr Xxxxx Xxxx Caldeés Pilla, incaricata di firmare il seguende accordo dal Direttore Generale dell’Ospedale Universitario Meyer Dr Xxxxxxx Xxxxxxxx con la delibera n del……;

Visto:

• che la Regione Toscana, con Delibera G.R. n. 1451/2019, successivamente modificata con Delibera G.R. 658/2022, ha finanziato il progetto di Iniziativa Strategica Regionale (PIRS) dal titolo « Rafforzamento del sistema sanitario del Senegal e miglioramento della salute di donne e bambini » del quale l’AOU Meyer è il capofila, che prevede interventi in varie regioni del Senegal, tra cui la regione di Sédhiou;

• che il Centro di Salute Globale dell'Ospedale Meyer è l'istituzione designata dalla Regione Toscana per la gestione e l'attuazione di tutte le attività di cooperazione sanitaria internazionale nell'ambito della Legge Regionale n. 84/2015;

• le raccomandazioni in materia di salute materno- infantile e in particolare in termini di presa in carico della malnutrizione infantile, come emersi dal need assessement guidato dal Centro di Salute Globale di Firenze durante l’ultima missione tenutasi in Senegal dal 5 al 17 febbraio 2022;

• i buoni risultati raggiunti finora nella cooperazione tra Toscana e Senegal, mediante vari progetti di cooperazione sanitaria realizzati nel paese africano finanziati dalla Regione Toscana, confermano l'impegno comune per migliorare la salute materno-infantile;

La Regione Medica di Sédhiou, il Servizio Regionale di Azione Sociale di Sédhiou e il Centro di Salute Globale dell'Ospedale Meyer, di seguito denominati "le parti", si impegnano specificamente a:

Rafforzare il sistema sanitario nella regione di Sédhiou e migliorare l'accesso alle cure per i pazienti affetti da malnutrizione acuta grave a livello dei CREN. Questo obiettivo sarà raggiunto attraverso la creazione e l'implementazione di un percorso specifico per garantire la gestione economica dei pazienti affetti da malnutrizione acuta grave e più specificamente:

- la fornitura di voucher per il trasporto del bambino e della madre/tutore al CREN della struttura sanitaria a cui è stato indirizzato al costo di 1.500 CFA (2,28 euro) per bambino;

- la fornitura di n. 2 pasti al giorno per la madre/tutore durante il ricovero al costo di 3.000 CFA per persona (4,57 euro);

- garantire le cure necessarie per l'assistenza medica del bambino ricoverato per una malnutrizione acuta grave complicata fino a un massimo di 30.000 CFA (45,73 euro) per bambino.

Il numero teorico di beneficiari raggiungerebbe i 100 bambini nella Regione di Sédhiou.

Per realizzare queste azioni, il Centro di Salute Globale dell’AOU Xxxxx si impegna a trasferire sul conto indicato della Regione Medica di Sédhiou la somma di 10.000,00 euro (6.559.570 CFA) in tre rate, che costituiscono il budget totale per la realizzazione della suddetta attività e per la quale sono stati specificati i costi.

Le tranche saranno erogate come segue:

a) la prima rata: 50% dell'attività totale pari a 5.000 euro (3.279.785 CFA) alla firma del presente Accordo;

b) la seconda rata: 25% del totale dell'attività pari a 2.500,00 euro (1.639.892,5 CFA) sarà erogata al raggiungimento delle azioni previste per almeno la metà del numero di beneficiari (50 bambini su un totale di 100).

Per l’erogazione della quota sopra citata dovrà essere fornita una relazione tecnica al Centro Salute Globale che includa l'elenco dei bambini assistiti da ciascun centro sa- nitario secondo il percorso sopra descritto;

c) la terza rata: 25% del totale dell'attività pari a € 2.500,00 (CFA 1.639.892,5) verrà erogata al termine dell'intervento complessivo previsto dal presente Accordo dopo la valutazione del comitato tecnico del Centro di Salute Globale. La valutazione avverrà dopo aver ricevuto il secondo rapporto tecnico sui restanti 50 bambini presi in carico.

Per realizzare queste azioni, la Regione Medica di Sédhiou e il Servizio Regionale di Azione Sociale di Sédhiou si impegnano a:

- fornire assistenza ai bambini secondo le modalità sopra indicate, che comprendono la for- nitura di voucher per il trasporto del bambino e della madre al CREN della struttura sanitaria di riferimento, 2 pasti al giorno per la madre/tutore durante il ricovero e le cure necessarie per l'assistenza medica del bambino ricoverato per malnutrizione acuta grave complicata;

- prendersi cura dei bambini che necessitano di assistenza secondo i criteri già utilizzati dal servizio regionale di azione sociale di Sédhiou;

- condividete questi criteri con il Centro di Salute Globale;

- fornire l'elenco dei bambini assistiti;

- fornire le relazioni tecniche previste alla fine di ogni tranche di pagamento.

Il presente Accordo decorre dalla data della sua sottoscrizione e ha durata fino alla realizzazione di tutte le azioni sopra citate e potrà essere rinnovato, con atto formale fra le parti, previa valutazione congiunta di ulteriori azioni che si renderanno necessarie nella Regione Medica di Sédhiou.

Con il presente protocollo, le Parti si impegnano a promuovere tutte le attività che possono contribuire al miglioramento dei servizi sanitari volti a salvaguardare la salute materno-infantile nella Regione di Sédhiou.

Data……………………….

Per il Servizio Regionale dell’Azione Sociale di Sédhiou	Per la Regione Medica di Sédhiou	Per il Centro di Salute Globale dell’Ospedale Universitario Xxxxx
Xxxxxxx Ibrhima XXXXXX, Direttore	Xxxxxx Xxxx Xxxxxx Direttore medico	Xxxxx Xxxx XXXXXX XXXXXXX, Direttrice