AVVISO ASSEGNO DISABILITA’ GRAVISSIMA A FAVORE DI PERSONE IN CONDIZIONE DI DISABILITA’ GRAVISSIMA – ANNUALITA’FONDI 2019

1° RIPARTIZIONE AMMINISTRATIVO LEGALE

- Servizi alla persona -

Ufficio di Piano – ECAD n. 4 “Peligno”

AVVISO ASSEGNO DISABILITA’ GRAVISSIMA A FAVORE DI PERSONE IN CONDIZIONE DI DISABILITA’ GRAVISSIMA – ANNUALITA’FONDI 2019

Premesso che

- La Regione Abruzzo con Determinazione di Giunta Regionale n. DPF014/94 del 07 Settembre 2020 ha comunicato lo stanziamento assegnato agli ASD per l’annualità 2019 relativo al Fondo Nazionale Non Autosufficienza (F.N.N.A.) liquidando il 50% dello stesso

- La somma assegnata all’ambito Sociale Distrettuale n. 4 Peligno è pari complessivamente ad € 266.048,00 di cui € 133.024,00 liquidate con la suddetta determinazione dirigenziale.

- L’Ambito Sociale Distrettuale n. 4 Peligno” – ha previsto, tra i diversi interventi l’emissione di Assegni per la disabilità gravissima per le seguenti due categorie:

- B.1.1 Assegno Disabilità Gravissima per le persone affette da S.L.A. (Sclerosi Laterale Amiotrofica);

- B.1.2 Assegno Disabilità Gravissima per le persone in condizione di disabilità gravissima incluse le persone con stato di demenza molto grave, tra cui quelle affette dal Morbo di Alzheimer in tale condizione.

Atteso che

- l’assegno per le disabilità gravissimeè un beneficio economico per la cura e per l’autonomia, ovvero ancorato ad un bisogno di sostegno inteso come assistenza personale e non assimilabile all’indennità di accompagnamento o alle altre prestazioni di invalidità civile ( cui comunque si cumula9 a favore di persone in condizione di disabilità gravissima, ivi inclusi quelli a sostegno delle persone affette da sclerosi laterale amiotrofica, di cui all’art. 3 del Decreto del Ministro del Lavoro e delle Politiche sociali 26/09/2016 e delle persone con stato di demenza molto grave, tra cui quelle affette dal morbo di Alzheimer in tale condizione finalizzati ad evitare ricoveri impropri e a mantenere il disabile gravissimo nel proprio ambiente di vita.

Art. 1 - Requisiti di accesso

1.1 - Possono presentare istanza di accesso ai contributi tutti i cittadini che versano in condizione di disabilità gravissima, come specificato dal suddetto Decreto, che beneficiano dell’indennità di accompagnamento, di cui alla legge 11 febbraio 1980, n. 18 o comunque definite non autosufficienti ai sensi dell’allegato 3 del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri n. 159 del 2013.

1.2 - Le persone che presentano domanda devono essere in possesso dei seguenti requisiti generici:

1) Xxxxxx residente in uno dei comuni afferenti all’Ambito Sociale Distrettuale n. 4 Peligno

2) Non essere ricoverate in strutture residenziali;

3) Essere in condizione di disabilità gravissima ovvero deve essere verificata almeno una delle seguenti condizioni, come indicato nel Decreto Ministeriale del 26.09.2016, art.3 nelle more” della revisionedelle procedure di accertamento della disabilità e con l’obiettivo di adottare una nozione di persone con necessità di sostegno intensivo, differenziato sulla base del’intensità del sostegno necessario”.

L’elenco completo delle disabilità gravissime è riportato nell’allegato delle linee guida FNA 2019/2021 che richiamano quanto disposto dall’art. 3 comma 2 del suddetto Decreto che recita: “ per persone in condizioni di disabilità gravissime, ai soli fini del presente decreto, si intendono le persone beneficiarie dell’indennità di accompagnamento, di cui alla legge 11/02/1980 n. 18 o, comunque definite non autosufficienti ai sensi dell’allegato 3 del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri n. 159 del 2013, e per le quali sia verificata almeno una delle seguenti condizioni:

a) persone in condizione di coma, Stato Vegetativo (SV) oppure Stato di Minima Coscienza (SMC) e con punteggio nella scala Glasgow Coma Scale (GCS)<10

b) persone dipendenti da ventilazione meccanica assistita o non invasiva continuativa (24/7);

c) persone con grave o gravissimo stato di demenza (tra cui quelle affette dal morbo di Alzheimer) con un punteggio sulla scala CLINICAL DEMENTIA RATING SCALE (CDRS)>=4

d) persone con lesioni spinali fra C0/C5, di qualsiasi natura, con livello della lesione, identificata dal livello sulla scala ASIA Impairment Scale (AIS) di grado A o B. Nel caso di lesioni con esiti asimmetrici ambedue le lateralità devono essere valutate con lesione di grado A o B;

e) persone con gravissima compromissione motoria da patologia neurologica o muscolare con bilancio muscolare complessivo minore o uguale a 1 ai 4 arti alla scala Medical Research Council (MRC), o con punteggio alla Expanded Disability Status Scale (EDSS) maggiore o uguale a 9, o in stadio 5 di Xxxxx e Yahr mod;

f) persone con deprivazione sensoriale complessa intesa come compresenza di minorazione visiva totale o con residuo visivo non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o nell’occhio migliore, anche con eventuale correzione o con residuo perimetrico binoculare inferiore al 10 per cento e ipoacusia, a prescindere dall’epoca di insorgenza, pari o superiore a 90 decibel HTL, di media fra le frequenze 500,1000,2000 hertz nell’orecchio migliore;

g) persone con gravissima disabilità comportamentale dello spettro autistico ascritto al livello 3 della classificazione del DSM-5;

h) persone con diagnosi di Ritardo Mentale Grave o Profondo secondo classificazione DSM-5, con QI<=34 e con un punteggio sulla scala Level of Activity in Profound/Severe Mental Retardation (LAPMER)<=8;

i) ogni altra persona in condizione di dipendenza vitale che necessiti di assistenza continuativa e monitoraggio nelle 24 ore, sette giorni su sette, per bisogni complessi derivanti dalle gravi condizioni psico-fisiche;

j) Persone affette da sclerosi laterale amiotrofica.

Le scale per la valutazione della condizione di disabilità gravissima, di cui al comma 2, lettere a), c), d), e h) sono illustrate nell’Allegato 1 del Decreto 26/09/2016. Per l’individuazione delle altre persone in condizione di dipendenza vitale, di cui al comma 2, lettera i) si utilizzano i criteri di cui all’allegato 2 del Decreto 26/09/2016,

Art. 2 - Modalità di presentazione della domanda

2.1 - Per partecipare al presente avviso è necessario che le domande (Modello A), corredate dalla documentazione richiesta, pervengano entro e non oltre il giorno il 4 Marzo in una delle seguenti modalità:

- a mano all’Ufficio Protocollo dell’ECAD n. 4 (Comune di Sulmona)

- per pec al seguente indirizzo: xxxxxxxxxx@xxx.xxxxxx.xxxxxxx.xx.xx

2.2 - L’istanza deve essere corredata della seguente documentazione:

1. Copia del documento di identità in corso di validità dell’utente e del richiedente;

2. In caso di beneficiario di assegno di disabilità gravissime nelle annualità precedenti Copia certificazione (Allegato 3) compilato dal medico curante o altri organismi sanitari o socio- sanitari competenti Nella presente certificazione dovranno necessariamente essere riportati i punteggi delle scale di valutazione elencate nelle lettere da a) ad h);

3. In caso di nuova istanza copia dell’Allegato 4 compilato da una struttura sanitaria pubblica e specialistica attestante l’accertamento della patologia determinante la condizione di disabilità gravissima, così come del grado di non autosufficienza/gravità con firma autografa del medico specialista e timbro della struttura sanitaria. Nella presente certificazione dovranno necessariamente essere riportati i punteggi delle scale di valutazione elencate nelle lettere da a) ad h) (Allegato4). Non saranno accettate certificazioni esclusivamente a firma del medico di base.;

4. Copia del verbale Legge 104/92 art. 3 comma 3;

5. Copia del verbale di invalidità civile 100%;

6. Copia indennità di accompagnamento, di cui alla legge 18/1980, o dichiarazione di non autosufficienza ai sensi dell’allegato 3 del decreto del Presidente del Consiglio dei ministri n. 159/2013;

7. Attestazione ISEE in corso di validità;

8. Copia del decreto di nomina di tutela, di curatela o di amministrazione di sostegno

Art. 3 - Accesso al beneficio

3.1 - Le istanze presentate, corredate di tutta la documentazione prodotta, saranno trasmesse all’UVMcompetente per territorio al fine di ottenere una valutazione del grado di compromissione funzionale dei richiedenti il beneficio.

3.2 - L’UVM competente per territorio definirà per ciascuna domanda il grado di compromissione funzionale e il contributo verrà erogato in relazione alla intensità di bisogno rilevato tramite scale di valutazione scio sanitarie appropriate e validate e condivise a livello distrettuale (DSB).

3.3- Come indicato nelle Linee Guida per la Programmazione degli Interventi per la Non Autosufficienza” – Anno 2018 “Per i casi di disabilità gravissima ed affetti da SLA già valutati dall’UVM nelle precedenti annualità ed in possesso di un’attestazione socio-sanitaria dello stato di non autosufficienza permanente e/o non soggetta a margini di miglioramento (rilasciata dal medico curante o da altri organismi sanitari e socio-sanitari competenti) non è necessaria una ulteriore valutazione da parte dell’UVM salvo i casi in cui tale valutazione venga richiesta direttamente dall’utente”.

3.4-L’accesso al beneficio economico è regolato dalla valutazione del grado di compromissione funzionale e dal grado di intensità del bisogno socio-assistenziale della persona non autosufficiente da parte dell’UVMe, sarà effettuata tramite l’utilizzo di scale di misurazione e valutazione validate e condivise a livello socio-sanitario.

3.5 – Per l’individuazione del beneficiario sarà determinata una graduatoria. A parità di punteggio nella graduatoria ed in considerazione delle risorse economiche limitate, gli ADS possono utilizzare ulteriori criteri di priorità di riferimento come ad esempio il reddito più basso (ISEE) e la valutazione della presenza di una rete socio-familiare e parentale come indicato nelle Linee guida regionali per la programmazione degli interventi per la non autosufficienza.

Art. 4 – Incompatibilità dei benefici

4.1 - L’assegno Disabilità Gravissima per le persone affette da S.L.A. (Sclerosi Laterale Amiotrofica), nel limite massimo di 12 mensilità, è incompatibile con:

- l’Assegno di Cura;

- l’Assegno di Vita Indipendente;

- l’erogazione del contributo previsto dalla L.R. 23.11.2012, n. 57;

- l’Assegno Disabilità Gravissima per le persone in condizione di disabilità gravissima incluse le persone con stato di demenza molto grave, tra cui quelle affette dal Morbo di Alzheimer in tale condizione;

- altre prestazioni economiche nazionali e regionali aventi le medesime finalità (come ad esempio prestazione prevalente nell’ambito del Bando INPS Home Care Premium 2019).

4.2 - L’Assegno Disabilità Gravissima per le persone in condizione di disabilità gravissima incluse le persone con stato di demenza molto grave, tra cui quelle affette dal Morbo di Alzheimer in tale condizione, nel limite massimo di 12 mensilità, è incompatibile con:

- l’Assegno di Cura;

- l’Assegno di Vita Indipendente;

- l’erogazione del contributo previsto dalla L.R. 23.11.2012, n. 57;

- l’Assegno Disabilità Gravissima per le persone affette da S.L.A. (Sclerosi Laterale Amiotrofica;

- altre prestazioni economiche nazionali e regionali aventi le medesime finalità (come ad esempio prestazione prevalente nell’ambito del Bando INPS Home Care Premium 2019).

4.3 – Come indicato nelle Linee Guida per la Programmazione degli Interventi per la Non Autosufficienza” – Anno 2018 e nella nota della Regione Abruzzo prot. n. RA/347046/19 “il richiedente, nel caso in cui risulti assegnatario di contributo, all’atto della sottoscrizione di apposito accordo di fiducia è tenuto ad optare per uno dei benefici concessi utilizzati per la medesima finalità assistenziale”.

Art. 5 – Erogazione del beneficio

5.1 - L’erogazione delle due tipologie di Assegno è subordinato alla sottoscrizione tra il beneficiario e l’ECAD di appartenenza di un “Accordo di fiducia” in cui saranno indicati i reciproci impegni e le modalità di utilizzo delle risorse.

5.2 - L’importo mensile dell’Assegno Disabilità Gravissima per le disabilità gravissime e per le persone affette da S.L.A. potrà variare da un importo minimo di € 400,00 ad un massimo di € 1000,00 per 12 mensilità e sarà erogato in relazione alla valutazione dell’intensità del bisogno assistenziale dell’UVM (art. 3, comma 2, del Decreto del 26 settembre 2016) ed a seguito della sottoscrizione o del rinnovo dell’accordo di fiducia.

L’ammontare dell’assegno mensile per le 12 mensilità, fermo restando gli importi minimi e massimi è modulato in relazione alla valutazione dell’intensità di bisogno assistenziale dell’UVM (art. 3, comma 2 del Decreto Ministeriale del 26/09/2016) il cui ammontare tiene conto degli elementi bio-clinici, sociali, familiari e reddituali che costituiscono il budget di cura facente parte del Piano Assistenziale individuale (PAI) redatto conseguentemente alla valutazione del bisogno. Per la definizione degli importi economici l’Ambito Distrettuale n. 4 Peligno ha preso a riferimento l’Allegato 3- Ipotesi 2 - alle “linee guida per la programmazione degli interventi per la non autosufficienza “ attuati con il Fondo nazionale per la non autosufficienza per il periodo 2019/2021.

ATTRIBUZIONE DEL PUNTEGGIORELATIVO AD ELEMENTI DI VALUTAZIONE DEL BISOGNO SOCIO-ASSISTENZIALE-FAMILIARE, SOCIO-SANITARIO E REDDITUALE

PER LA DETERMINAZIONE DEGLI IMPORTI DEGLI ASSEGNI ECONOMICI MENSILI PER 12 MESI PER LA DISABILITA’ NEL PLNA 2019/2021

a) Punteggio di valutazione dell’intensità del bisogno assistenziale correlato all’ISEE socio-sanitario.

DISABILITA’ GRAVISSIMA
Valore ISEE	Fascia di intensità di bisogno molto alto	Fascia di intensità di bisogno da alto a medio	Fascia di intensità di bisogno da medio a lieve
Fino a 24.000,00 €	50 punti	35 punti	20 punti
Da 24.001,00 a 32.000,00 €	45 punti	30 punti	15 punti
Maggiore Di 32.001,00	40 punti	25 punti	10 punti

b) Punteggio di valutazione della situazione socio-familiare e del sostegno personale quotidiano

DISABILITA’ GRAVISSIMA
Situazione socio- familiare e sostegno personale quotidiano	Fascia di intensità di bisogno molto alto	Fascia di intensità di bisogno da alto a medio	Fascia di intensità di bisogno da medio a lieve
deficitaria	50 punti	35 punti	20 punti
Parzialmente deficitaria	45 punti	30 punti	15 punti
Lievemente deficitaria	40 punti	25 punti	10 punti
Per nulla deficitaria	0 punti	0 punti	0 punti

Risultanze della somma dei punteggi sopra elencati a) e B) per la determinazione dell’importo dell’assegno mensile per 12 mesi per la disabilità gravissima

Xxxxxx punteggio complessivo per la determinazione assegno di disabilità gravissima	Importo mensile assegno di disabilità gravissima
Da 100 a 90 punti	1000,00 €
Da 91 a 80 punti	950,00 €
Da 81 a 70 punti	900,00 €
Da 71 a 60 punti	850,00€
Da 61 a 50 punti	800,00 €
Da 51 a 40 punti	750,00 €
Da 41 a 30 punti	600,00 €
Da 31 a 20 punti	500,00 €
Da 21 a 0 punti	400,00 €

Art. 6 - Informativa ai sensi dell’art.13 del Reg. UE 679/2016 relativo al trattamento ed alla protezione dei dati personali

I dati acquisiti in esecuzione del presente avviso verranno trattati e conservati dall’Amministrazione Comunale di Sulmona nel rispetto del Regolamento U.E. GDPR n° 679/2016 per il periodo necessario allo

sviluppo dell’ attività amministrativa correlata. I dati raccolti verranno consegnati per un periodo massimo di 10 anni, cosi come previsto dal piano di conservazione documentale per gli enti locali. Tale periodo potrà essere prolungato in caso di specifici eventi (ad es. contenzioso). I dati personali in questione saranno trattati:

-su supporti cartacei o informatici/telematici;

-da soggetti autorizzati al trattamento.

La raccolta dei dati è obbligatoria per la fase istruttoria del procedimento di concessione del beneficio; in assenza di essi il provvedimento finale non potrà essere emanato.

L’interessato potrà esercitare i diritti di cui al succitato Regolamento U.E. GDPR n° 679/2016 (Capo III). Il diritto di accesso dell’interessato alle informazioni sul trattamento dei dati personali che lo riguardano e altri diritti dell’interessato sono disciplinati dall’art. 15 all’art. 21 del Regolamento UE n° 679/2016.

L’interessato può proporre una segnalazione o un reclamo, in materia del trattamento dei dati personali, all’autorità di controllo Garante Privacy.

I dati saranno utilizzati al fine di procedere alla definizione dei procedimenti amministrativi in corso e dei controlli previsti dalla legge. Si rende noto che le informazioni fornite dovranno essere utilizzate e comunicate anche all’ASL e alla Regione Abruzzo, per lo svolgimento delle fasi endoprocedimentali rientranti nella competenza degli stessi Enti. I suddetti dati non saranno trasferiti né in Stati membri dell’Unione Europea né in Paesi terzi non appartenenti all’Unione Europea.

Il Titolare del trattamento dei dati a cui è possibile rivolgersi per l’esercizio dei diritti dell’interessato è il Comune di Sulmona - pec: xxxxxxxxxx@xxx.xxxxxx.xxxxxxx.xx.xx .

I Responsabili del trattamento dei dati sono il Dirigente del I° Settore - Ufficio Servizi Sociali d.ssa Avv. X. Xx Xxxxx – mail: x.xxxxxxx@xxxxxx.xxxxxxx.xx.xx .

L’incaricata del trattamento è la d.ssa A.R. Spagnoli –Ufficio Sicurezza Sociale – MAIL x.xxxxxxxx@xxxxxx.xxxxxxx.xx.xx .

Il Responsabile della protezione dei dati (DPO) è la Società Xx.xxx Servizi Informatici srl P.IVA 02743730125 con sede in Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxx x. 00 il cui referente è l’xxx. Xxxx Xxxx.

Il diritto di accesso dell’interessato alle informazioni sul trattamento dei dati personali che lo riguardano e altri diritti dell’interessato sono disciplinati dall’art. 15 all’art. 21 del Regolamento UE n° 679/2016.

L’interessato può proporre una segnalazione o un reclamo, in materia del trattamento dei dati personali, all’autorità del Garante Privacy.

Per informazioni sull’Avviso rivolgersi al Segretariato Sociale dei Comuni dell’Ambito.

Sulmona, 02/02/2021

Il Dirigente

*X.xx (Avv. M. Di Massa)

*(firma autografa sostituita dall’indicazione del nome ai sensi dell’art. 3 c.2 del D.Lgs. 39 /1993)