Decreto nr. 621 del 03/09/2020

Decreto nr. 621 del 03/09/2020

OGGETTO: ADESIONE ALLA PROCEDURA DELL’ASST SPEDALI CIVILI DI BRESCIA “ACCORDO QUADRO PER LA FORNITURA DI SISTEMI PER SINTESI VASALE TISSUTALE” PER IL PERIODO 01/8/2020 – 30/9/2025.

IL DIRETTORE GENERALE – Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxxx

Nominato in forza della Deliberazione della Giunta Regionale di Lombardia n. XI/1069 del 17/12/2018

Acquisiti i pareri:

del Direttore Sanitario - Dr. Xxxxxxx Xxxx

del Direttore Socio Sanitario – Dott.ssa Xxxxxxx Xxxxxx del Direttore Amministrativo f.f. – Dott.ssa Xxxxxx Xxxxxxx

PREMESSO quanto segue:

1. con Decreto D.G. n. 564 del 14.08.2020 questa ASST ha aderito – per il periodo 01.8.2020 sino al 13.02.2023 - alla convenzione ARCA_2019_041 “Dispositivi per elettrochirurgia” attivata da ARIA Spa, relativamente al lotto18 “Strumenti monouso per chirurgia a radiofrequenza”, aggiudicato alla società B Braun Milano Spa, e al lotto 20 “Strumenti monouso per chirurgia a ultrasuoni”, aggiudicato alla società Xxxxxxx & Xxxxxxx Italia Spa; la Convenzione prevede la messa a disposizione, a titolo di comodato gratuito, delle apparecchiature necessarie all'utilizzo dei dispositivi in argomento;

2. nell'elenco dei prodotti aggiudicati nell'ambito del lotto 20 della convenzione sopra richiamata non risultano disponibili alcune misure di dispositivi, già in uso presso i Blocchi operatori aziendali, e indispensabili per l'effettuazione di alcune tipologie di intervento (tiroidectomia a cielo aperto, chirurgia bariatrica laparoscopica), già attualmente forniti dalla società Xxxxxxx & Xxxxxxx Medical SpA in forza del contratto vigente, a suo tempo stipulato in virtù e per effetto della delibera n. 769 del 25.05.2018;

3. in riferimento al lotto 18 “Strumenti monouso per chirurgia a radiofrequenza” è stata inoltre evidenziata la carenza di un dispositivo con caratteristiche tecniche tali da poter sostituire quello attualmente utilizzato presso il Blocco Operatorio di Desenzano per l’esecuzione di interventi urologici a cielo aperto (codice LF4418), attualmente fornito dalla società Medtronic Italia Spa in forza del contratto vigente, a suo tempo attivato in virtù e per effetto della delibera D.G. n. 795/2018;

4. in ottemperanza alle linee guida regionali in materia di acquisto di beni e servizi, confermate e ribadite da ultimo nella DGR 2672/2019 - cosiddette Regole di Sistema 2020 – e la normativa nazionale in materia di contenimento della spesa, si è provveduto a verificare se dispositivi analoghi fossero disponibili nell’ambito di Convenzione stipulata da Consip SpA; la verifica ha avuto esito negativo;

5. le già richiamate Regole di sistema 2020 ribadiscono, fra l'altro, per le Aziende Sanitarie, in assenza di apposite convenzioni, l'obbligo di procedere in via prioritaria attraverso procedure in forma aggregata, all’interno delle Unioni formalizzate di acquisto, che rivestono il ruolo di forma di aggregazione di secondo livello rispetto al soggetto aggregatore di riferimento in ambito regionale (per Regione Lombardia ARIA SPA), il cui perimetro è stato confermato rispetto alle Regole di Sistema 2019;

CONSIDERATO che, con Determina Dirigenziale n. 1438 del 26.08.2019 l’ASST Spedali Civili di Brescia ha aggiudicato la procedura aperta per l’attivazione di un Accordo quadro per la fornitura di sistemi per la sintesi vasale tissutale per il periodo dal 01.10.2019 sino al 30.09.2025, prevedendo la possibilità per le ASST aderenti all’accordo interaziendale, di cui anche questa ASST fa parte, di avvalersi, per tutta la durata contrattuale della clausola di adesione successiva alle medesime condizioni di aggiudicazione;

ATTESO che, in riferimento ai lotti 1 e 2 dell’Accordo quadro in argomento, risultano aggiudicati, rispettivamente, alla società Johnson&Johnson Medical Spa e Medtronic Italia Spa, i dispositivi non disponibili nell’ambito della convenzione ARCA 2019_041 per le ragioni dettagliate ai precedenti punti 2 e 3 e individuati nell’allegato 1, parte integrante del presente provvedimento, ove sono indicati i lotti, i prodotti, i prezzi unitari, i fabbisogni e l’importo complessivo di fornitura;

VISTE le comunicazioni in atti con cui le società Johnson&Johnson Medical SpA e Medtronic Italia Spa - a seguito di apposita richiesta del Servizio Gestione Acquisti - hanno manifestato la propria disponibilità ad estendere a questa ASST le condizioni di fornitura previste dall'aggiudicazione in argomento;

TENUTO CONTO che l’istituto dell’adesione successiva trova fondamento nelle delibere di Giunta Regionale che, di anno in anno, dettano le Regole di gestione del S.S.R. (cosiddette Regole di Sistema) le quali, nello stimolare, come già dianzi detto, forme d’aggregazione per acquisti ed appalti nell’ambito degli Enti Sanitari, pongono l’accento su “gare aziendali aperte ad adesioni successive” (D.G.R. 3776/2006, All. 3-parte II), e anche nella recente giurisprudenza amministrativa (cfr. TAR Brescia, sentenza n. 34/2016 del 12 gennaio 2016 TAR Lombardia, sezione IV, n. 303/2016, 212/2017 e 696/2017, e Consiglio di Stato, III, n. 442 e 445 del 4 febbraio 2016);

RITENUTO, per tutto quanto sopra esposto, di procedere, mediante il ricorso all’istituto dell’adesione successiva all’accordo quadro attivato, a conclusione di apposita procedura aperta, dall’ASST Spedali Civili di Brescia, come sopra individuata – all’affidamento della fornitura di sistemi per sintesi vasale tissutale, sino al 30/9/2025 (data di scadenza del contratto originario stipulato dall' ASST Spedali Civili di Brescia), alle società Johnson&Johnson Medical SpA e Medtronic Italia Spa – per i lotti di interesse di questa ASST- alle condizioni contrattuali ed economiche di gara, come riepilogate nell’Allegato 1 del presente provvedimento, a formarne parte integrante e sostanziale;

RITENUTO di dover nominare in questa sede, rispettivamente ai sensi dell’art. 31, dell'art. 101 e dell’art. 111, comma 2, del D. Lgs. n. 50/2016 e s.m.i., visto anche il “Regolamento aziendale per la disciplina delle competenze del RUP e del DEC in relazione ai contratti di forniture di beni e servizi” approvato con Decreto

D.G. n. 520 del 05.12.2019, il R.U.P. del presente procedimento ed il D.E.C.;

VISTA l’istruttoria compiuta dal Responsabile del procedimento Dott.ssa Xxxxxxx Xxxxxx, che ai sensi del Capo II della Legge 7 agosto 1990 n. 241 e successive modificazioni e integrazioni, ne attesta la completezza;

VISTA la proposta del Dirigente Responsabile Servizio Gestione Acquisti, Dott.ssa Xxxxxxx Xxxxxx, che attesta la regolarità tecnica e la legittimità del presente provvedimento;

VISTA l’attestazione del Dirigente Responsabile del Servizio Economico – Finanziario in ordine alla regolarità contabile;

ACQUISITI i pareri favorevoli in merito espressi dal Direttore Sanitario, dal Direttore Socio Sanitario e dal Direttore Amministrativo f.f.;

DECRETA

Per i motivi in premessa indicati:

1. di affidare, mediante l’istituto dell’adesione successiva all’accordo quadro attivato dall’ASST Spedali Civili di Brescia, come in premessa individuato, la fornitura di sistemi per la sintesi vasale tissutale alle società Johnson&Johnson Medical SpA e Medtronic Italia Spa – per i dispositivi di interesse di questa ASST- come riepilogati nella tabella Allegato 1 al presente provvedimento quale parte integrante e sostanziale - ove sono indicati i lotti, i prodotti, i prezzi unitari, i relativi fabbisogni stimati per il periodo dal 01.08.2020 al 30.09.2025 (data di scadenza contratto dell’Ente capofila);

2. di evidenziare che la presente adesione, che prevede per i dispositivi oggetto di fornitura quotazioni sensibilmente inferiori a quelle attualmente in vigore, consente un risparmio complessivo, a parità di

prestazioni, di circa 12.000,00 Euro annui (IVA inclusa) per un importo complessivo, rapportato alla durata del contratto di quasi 61.000,00 Euro (IVA inclusa);

3. di nominare, ai sensi dell’art. 31 del D. Lgs. n. 50/2016 e s.m.i., visto anche l'art. 101 del citato Decreto e il “Regolamento aziendale per la disciplina delle competenze del RUP e del DEC in relazione ai contratti di forniture di beni e servizi” approvato con Decreto D.G. n. 520 del 05.12.2019, R.U.P. del presente procedimento il Dirigente Responsabile del Servizio Gestione Acquisti, Dott.ssa Xxxxxxx Xxxxxx, cui viene demandata la sottoscrizione di tutti gli atti inerenti le contrattualizzazioni delle forniture in epigrafe;

4. di nominare D.E.C., su proposta del R.U.P., ai sensi degli artt. 101 e 111, comma 2, del D. Lgs. n. 50/2016 e s.m.i. e del Regolamento aziendale di cui al precedente punto, il Direttore della Farmacia Aziendale, Dr.ssa Xxxxxxxxx Xxxxx, cui demandare, congiuntamente al R.U.P., le attività ivi individuate; il D.E.C., in conformità alle previsioni di cui al co. 6 bis), art. 101 del Codice Appalti, sarà assistita nell’esercizio delle sue funzioni dal Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxxx, Capo Dipartimento delle Chirurgie;

5. di dare mandato al Servizio Gestione Acquisti per la comunicazione del presente provvedimento a tutti i Servizi e/o Strutture interessate, per i successivi adempimenti di competenza;

6. di dare atto che il costo derivante dall'adesione, qui quantificato in complessivi Euro 380.640,00 (IVA 22% inclusa) per l’intera durata contrattuale, trova riferimento nella contabilità aziendale, area ospedaliera, degli anni dal 2020 al 2025 con registrazione al conto “strumentario chirurgico cnd K” codice 13.01.010.007 e verrà gestito nei budget denominati “AIPEL Sistemi sintesi vasale tissutale”, come segue:

Anno 2020 (dal 01.8)
1301010007/FAR /(P2000639)	Euro	38.064,00
Anno 2021
1301010007/FAR /(P2100328)	Euro	76.128,00
Anno 2022
1301010007/FAR /(P2200213)	Euro	76.128,00
Anno 2023
1301010007/FAR /(P2300132)	Euro	76.128,00
Anno 2024
1301010007/FAR /(P2400069)	Euro	76.128,00
Anno 2025 (sino al 30.9)
1301010007/FAR /(P2500039)	Euro	38.064,00

I budget sopra individuati potranno subire variazioni a seguito dell’effettivo andamento dell’attività dei Reparti utilizzatori;

7. di procedere ad accantonare, mediante successivo atto, la quota derivante dall’applicazione del disposto dell’art. 113 del Decreto Legislativo 50/2016, che sarà calcolato sulla base degli indirizzi regionali recepiti mediante apposito regolamento aziendale;

8. di dare atto che il presente provvedimento è sottoposto al controllo del Collegio Sindacale, in conformità ai contenuti dell'art. 3-ter del D.Lgs. n. 502/1992 e ss.mm.ii. e dell'art. 12, comma 14, della L.R. 33/2009;

9. di disporre, a cura dell'U.O.C. Affari Generali e Legali, la pubblicazione all'Albo pretorio on-line dell'ASST del Garda, ai sensi dell'art. 17, comma 6, della L.R. n. 33/2009, e dell'art. 32 della L. n. 69/2009, ed in conformità alle disposizioni ed ai provvedimenti nazionali e comunitari in materia di protezione dei dati personali.

Firmato digitalmente

IL DIRETTORE GENERALE

(Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxxx)

ALLEGATO 1

AFFIDAMENTO FORNITURA SISTEMI PER SINTESI VASALE TISSUTALE IN ADESIONE ACCORDO QUADRO ATTIVATO DA ASST SSPEDALI CIVILI DI BRESCIA PERIODO 00.0.0000 - 00.0.0000

LOTTO ACCORDO QUADRO	DESCRIZIONE	DITTA	CODICE	PZ	TIPOLOGIA INTERVENTO	FABBISOGNO ANNUO	FABBISOGNO COMPLESSIVO	PREZZO OFFERTO IVA esclusa	TOTALE COMPLESSIVO IVA esclusa	TOTALE COMPLESSIVO IVA inclusa	CODICE NFS	prezzo attuale IVA esclusa
1	SISTEMI PER SINTESI VASALE TISSUTALE AD ULTRASUONI CON MESSA A DISPOSIZIONE A TITOLO GRATUITO APPARECCHIATURA	JOHNSON&JOHNSON	HAR9FM	12	Forbice curva monouso per taglio sigillo vasi sino 5 mm. - lunghezza stelo cm. 9 (Da utilizzare per tiroidectomia OPEN )	24	120	€ 387,50	46.500,00	56.730,00	A931ZG0019	450,00
1	SISTEMI PER SINTESI VASALE TISSUTALE AD ULTRASUONI CON MESSA A DISPOSIZIONE A TITOLO GRATUITO APPARECCHIATURA	JOHNSON&JOHNSON	HARH45	6	Forbice monouso per taglio sigillo vasi sino 5 mm. - lunghezza stelo cm. 45 (Da utilizzare in chirurgia Bariatrica laparoscopica)	90	450	€ 470,00	211.500,00	258.030,00	A931KG0055	549,00
2	SISTEMI PER SINTESI VASALE TISSUTALE A RADIOFREQUENZA CON MESSA A DISPOSIZIONE A TITOLO GRATUITO APPARECCHIATURA	MEDTRONIC	LF4418	6	Strumento bipolare a RF avanzata monouso per sigillo vasi sino 7 mm., lunghezza stelo 18 cm. (da utilizzare per cistectomia OPEN)	24	120	€ 450,00	54.000,00	65.880,00	A931KG0035	507,00

312.000,00 380.640,00

Pagina 1