DELIBERAZIONE
0000552-22/11/2018
NUMERO-DATA ID: 291078
S.C. AFFARI GENERALI – DIRETTORE SOCIO SANITARIO
OGGETTO: Deliberazione di X.Xx.Xx. n. 73 del 28/03/2018 e relativi allegati. Presa d’atto n. 6 schede di budget finalizzate alla stipula dei contratti con gli Enti Gestori di strutture private accreditate per la fornitura di prestazioni sociosanitarie residenziali/semiresidenziali/ambulatoriali/extramurali/domiciliari per disabili adulti. Provvedimenti conseguenti.
IL DIRETTORE GENERALE
Su conforme proposta del Direttore della Struttura Complessa Affari Generali e del Direttore Socio Sanitario;
Premesso che:
- l’art. 8 bis del Decreto Legislativo 30/12/1992, n. 502 (“Riordino della disciplina in materia sanitaria a norma dell’art. 1 della legge 23/10/1992, n. 421”) stabilisce che le Regioni assicurano i livelli essenziali e uniformi di assistenza anche per il tramite di soggetti privati, muniti dell’accreditamento istituzionale di cui al successivo art. 8 quater, previa stipula degli accordi contrattuali di cui all’art. 8 quinquies;
- con deliberazione n. 348 del 27/03/2007, questa Azienda, in ottemperanza a quanto stabilito dal Decreto Legislativo 30/12/1992, n. 502, per la regolamentazione dei rapporti tra le Aziende Sanitarie Locali e gli Enti erogatori di prestazioni socio sanitarie in regime di Residenzialità Protetta e Residenzialità Sanitaria Assistenziale, approvava il relativo schema di contratto, redatto secondo le indicazioni di cui alla deliberazione consiliare della Regione Liguria n. 54 del 21/11/2000;
- con deliberazione di Giunta n. 1031 del 5/08/2013, la Regione Liguria approvava i nuovi schemi-tipo di contratto con le strutture private accreditate per la fornitura di prestazioni sanitarie residenziali/semiresidenziali extraospedaliere per i vari comparti dell’assistenza sanitaria;
- nel generale quadro normativo in materia ed in linea con le direttive ed i finanziamenti regionali come sopra riportati, questa Azienda ha provveduto alla stipula di appositi contratti per l’ottenimento di prestazioni sociosanitarie residenziali, semiresidenziali e ambulatoriali con varie strutture private accreditate negli ambiti: Anziani, Disabili, Pazienti psichiatrici, Dipendenze, AIDS/HIV;
Richiamata:
- la Legge Regione Liguria 29/7/2016, n.17 “Istituzione dell’Azienda Sanitaria della Regione Liguria (X.Xx.Xx.)” e indirizzi per il riordino delle disposizioni regionali in materia sanitaria e sociosanitaria”;
- la DGR 1183/2016 e le deliberazioni di X.Xx.Xx. n.43 del 8/05/2017, come modificata dalla n. 56 del 15/06/2017;
- la DGR 550 del 11/07/2017 e la deliberazione n. 72 del 11/07/2017 con la quale X.Xx.Xx., tra l’altro:
▪ ha ritenuto di sostituire integralmente il documento recante “Modalità applicative del programma operativo” (Allegato sub A alla deliberazione n. 43 del 8/05/2017) con la nuova versione del medesimo documento allegata sub A alla stessa deliberazione n. 72 del 11/07/2017;
▪ ha ritenuto, inoltre, di sostituire integralmente gli schemi tipo di contratto per le tipologie di prestazioni sanitarie e sociosanitarie, comprensivi di scheda budget e scheda indicatori di qualità assistenziale (allegati X0, X0, X0, X0, X0 e B6 alla sopra citata deliberazione di X.Xx.Xx. n. 43/2017) con la nuova versione dei medesimi documenti, allegata sub X0, X0, X0, X0, X0 e B6 alla stessa deliberazione di X.Xx.Xx. n. 72 del 11/07/2017;
- la nota prot. 99121 del 17/07/2017 e successive modifiche, agli atti della S.C. Affari Generali, con la quale X.Xx.Xx. forniva, per ciascuna delle ASL capofila l’elenco degli Enti Gestori da contrattualizzare, indicando per ognuno di essi il relativo budget annuale;
- la deliberazione n. 375 del 26/07/2017 con la quale questa Azienda prendeva formalmente atto della suddetta deliberazione di X.Xx.Xx. n. 43 del 8/05/2017, come modificata dalle deliberazioni n. 56 del 15/06/2017 e n. 72 del 11/07/2017;
Premesso in particolare che per le prestazioni sociosanitarie per l’Area Disabilità:
- questa Azienda ha provveduto negli anni alla stipula di appositi contratti con vari Enti gerenti di strutture riabilitative residenziali, semiresidenziali, ambulatoriali e “Dopo di noi” per disabili funzionali operanti nel proprio territorio, in ultimo rinnovati con deliberazione n.34 del 27/01/2015 per un periodo triennale dal 27/01/2015 al 26/01/2018 (successivamente modificati ed integrati con deliberazioni nn. 238 del 01/04/2015, 278 del 28/04/2015, 322 del 12/05/2015, 326 del 12/05/2015, 364 del 28/05/2015, 365 del 28/05/2015, 367 del 28/05/2015, 376 del 28/05/2015, 378 del
28/05/2015, 380 del 28/05/2015, 403 del 04/06/2015, 405 del 09/06/2015, 450 del 08/07/2015, 532
del 26/07/2016, 720 del 19/10/2016) secondo gli schemi tipo “B” e “C” di contratto per la fornitura di prestazioni residenziali, semiresidenziali, ambulatoriali e “Dopo di Noi” per disabili funzionali adottati dalla Regione Liguria con DGR n.1031 del 5/08/2013;
- oltre ai suddetti contratti, questa Azienda stipulava, in forza di deliberazione n.35 del 01/02/2017, un ulteriore contratto con “Xxxxxxx Xxxxxxx Residenze Consorzio di Cooperative Sociali”, che gestisce il Presidio Centro Residenziale Riabilitativo “Il Sorriso” sito in Reppia di Né (GE), per la fornitura di prestazioni residenziali per disabili funzionali, per il periodo dal 01/01/2017 al 31/03/2017;
- in ultimo, giuste disposizioni di cui alla Deliberazione dell’Azienda Ligure Sanitaria della Regione Liguria (X.Xx.Xx.) n.43 del 8/05/2017, come modificata dalle n. 56 del 15/06/2017 e n.72 del 11/07/2017, detto contratto è stato prorogato fino al 31/07/2017 con deliberazione aziendale n. 365 del 26/07/2017;
- con deliberazioni aziendali n. 377 del 28/07/2017, n. 397 del 04/08/2017, n. 437 del 20/09/2017, n. 485 del 11/10/2017, n. 551 del 22/11/2017 questa Azienda ha preso formalmente atto delle schede di budget afferenti agli Enti Gestori da contrattualizzare, trasmesse dal Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali, a fronte dell’espletamento delle attività istruttorie di competenza, in merito, tra l’altro, al possesso dei requisiti di contrattualizzazione, rinviando a successivo provvedimento l’approvazione delle schede di budget relative agli Enti Gestori per i quali è ancora in corso l’istruttoria;
Preso atto che:
- con deliberazione n. 210 del 5/04/2018 questa Azienda ha ritenuto necessario:
- prendere formalmente atto della Deliberazione della Giunta Regionale della Regione Liguria n. 1136 del 21/12/2017 ad oggetto: “Accordi contrattuali con soggetti pubblici e privati
accreditati. Programmazione spesa I trimestre 2018. Direttive e indirizzi alle Aziende, Istituti ed Enti del SSR.”;
- prendere formalmente atto delle indicazioni di X.Xx.Xx. di cui alla nota prot. n. 7170 del 16/01/2018 e, conseguentemente, di procedere all’autorizzazione dei costi afferenti alle prestazioni sanitarie e socio sanitarie per le Aree di riferimento indicate in premessa con i Soggetti Pubblici e Privati Accreditati che hanno sottoscritto l’accordo contrattuale per il periodo 1/08/2017 – 31/12/2017 e per i quali Asl 3 è capofila, di cui all’elenco allegato “A” al citato atto quale sua parte integrante e sostanziale sub 1;
- in particolare, per l’espletamento delle prestazioni socio sanitarie afferenti all’Area Disabilità prendere atto che la regolamentazione dei costi per l’anno 2018 derivanti dai rapporti con gli Enti Gestori che gestiscono strutture che forniscono prestazioni sociosanitarie residenziali/semiresidenziali/ambulatoriali/extramurali/domiciliari per disabili adulti sono stati regolamentati con determinazione dirigenziale del Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali n. 700 del 29/03/2018;
- con deliberazione n. 211 del 12/04/2018 questa ASL ha autorizzato la proroga, per il periodo 27/01/2018 – 31/03/2018, dei contratti stipulati con deliberazione n. 34/2015 e s.m.i. e con scadenza 26/01/2018, con gli Enti Gerenti che gestiscono quali unità d’offerta Strutture che forniscono prestazioni sociosanitarie residenziali /semiresidenziali /ambulatoriali /extramurali
/domiciliari per disabili adulti e non ricompresi nella contrattualizzazione afferente all’Area Disabilità relativa al 2017, giusta deliberazione di X.Xx.Xx. n. 72/2017, ed elencati nella tabella allegata A) al citato provvedimento quale parte integrante e sostanziale;
- con deliberazione aziendale n. 337 del 27/07/2018, questa ASL ha preso formalmente atto della Deliberazione di X.Xx.Xx. n. 73 del 28/03/2018 ad oggetto: “Contratti con i soggetti erogatori accreditati dei servizi sanitari e sociosanitari. Approvazione documento recante “Modalità applicative nel programma operativo”, schema tipo degli accordi contrattuali e indicatori di qualità” e delle indicazioni di X.Xx.Xx. di cui alla nota prot. ASL 3 n. 44129 del 29/03/2018 e alla nota prot. ASL 3 n. 68396 del 22/05/2018 e conseguentemente, di procedere alla trasmissione dei nuovi schemi tipo ai soggetti erogatori per la sottoscrizione;
- con deliberazione n. 468 del 17/10/2018, questa ASL ha:
- preso formalmente atto e recepito integralmente i contenuti dell’allegato sub B2 della deliberazione di X.Xx.Xx. n.73 del 28/03/2018 (schema tipo di accordo contrattuale per la fornitura di prestazioni sociosanitarie residenziali / semiresidenziali / ambulatoriali / extramurali /domiciliari per disabili adulti - Strutture riabilitative intensive ed estensive e Strutture Socioriabilitative, comprensivo di scheda budget e scheda indicatori di qualità assistenziale), da applicarsi per le prestazioni in oggetto, allegato Sub1 al citato provvedimento quale parte integrante e sostanziale;
- preso formalmente atto, altresì, dei budget assegnati da X.Xx.Xx. per l’anno 2018 per gli Enti Gestori afferenti all’Area Disabilità e comunicati dalla stessa con nota n. 51978 del 16/04/2018, n. 52492 del 17/04/2018, n. 66954 del 18/05/2018, n. 75878 del 6/06/2018, n.
77273 del 8/06/2018, prot. n. 78726 del 12/06/2018, n. 94769 del 12/07/2018, n. 97373 del 19/07/2018, prot. n. 103717 del 1/08/2018, prot. n. 10722 del 9/08/2018, prot. n. 117521 del 6/09/2018;
- preso atto di n. 2 schede di budget assegnato per l’anno 2018 afferenti agli Enti Gestori “Joy Srl” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n.9329) e “Omnibus Cooperativa Sociale” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9361) da contrattualizzare (allegato Sub 2 al citato atto) trasmesse dal Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali, a fronte dell’espletamento delle attività
istruttorie di competenza, in merito, tra l’altro, al possesso dei requisiti di contrattualizzazione, con ID n. 61645452 del 31/08/2018, agli atti della S.C. Affari Generali e autorizzato, conseguentemente, la stipula dei nuovi contratti, a decorrere dal 01/01/2018 fino al 31/12/2019, sulla base del relativo schema tipo allegato sub B2 alla deliberazione di X.Xx.Xx. n.73/2018 ed allegato Sub 1 al suddetto provvedimento quale parte integrante e sostanziale, rinviando a successivo provvedimento la presa d’atto delle schede di budget per gli Enti Gestori per i quali è ancora in corso l’istruttoria;
- dato atto, altresì, che i costi derivanti dal rapporto con i richiamati Enti Gestori sono stati regolamentati da questa Azienda per anno 2018, con determinazioni dirigenziali del Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali n. 700 del 29/03/2018 e n. 1130 del 13/06/2018;
- rinviata a successivi provvedimenti la regolamentazione dei costi afferenti all’annualità 2019 secondo le indicazioni che verranno comunicate da X.Xx.Xx.
- con nota in data 5/10/2018 prot. n. 131594 questa ASL ha richiesto l’adesione per accettazione all’Ente Gestore “AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9164), trasmettendo la scheda di negoziazione e formalizzazione del budget, predisposta dall’Area Disabili competente e trasmessa alla S.C. proponente con nota ID 62195531 del 1/10/2018, a fronte dell’espletamento delle attività istruttorie di competenza;
- con nota in data 5/10/2018 prot. n. 131461, e successiva nota in data 19/10/2018 prot. n. 139921 questa ASL ha richiesto l’adesione per accettazione all’Ente Gestore “Provincia Religiosa San Benedetto Piccolo Cottolengo di Don Orione” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9170), trasmettendo la scheda di negoziazione e formalizzazione del budget, predisposta dall’Area Disabili competente e trasmessa alla S.C. proponente con nota ID 62356286 del 9/10/2018, a fronte dell’espletamento delle attività istruttorie di competenza;
- rispettivamente con note prot. Asl 3 n. 137084 del 16/10/2018 e n. 143811 del 29/10/2018 gli Enti Gestori “AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9164) e “Provincia Religiosa San Benedetto Piccolo Cottolengo di Don Orione” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9170), hanno comunicato formale accettazione del Budget 2018 assegnato da X.Xx.Xx.;
Richiamata la D.G.R. n. 702 del 03/08/2018 ad oggetto “Linee di indirizzo ad X.Xx.Xx., ai sensi dell’art. 3 comma 2, lett. i), della L.R. 17/2016 relative agli accordi con i soggetti erogatori privati accreditati” e la Deliberazione di X.Xx.Xx. n. 225 del 07/09/2018 con la quale la stessa, nel recepire detta D.G.R., da e prende atto “che il sistema di regole e gli accordi contrattuali predisposti da X.Xx.xx. con deliberazione
n.43 dell’8 maggio 2017 come modificata con delibera n.72 dell’11 luglio 2017 per l’annualità 2017 e
n.73 del 28 marzo 2018 per l’annualità 2018 sono osservanti dei criteri e principi dettati dalla D.G.R. n. 702 del 3.08.2018 e possono essere integralmente confermati”;
Ritenuto necessario, per tutto quanto sopra di:
- prendere atto di n. 6 schede di budget assegnato per l’anno 2018 afferenti agli Enti Gestori di seguito indicati
“AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9164)
“Provincia Religiosa San Benedetto Piccolo Cottolengo di Don Orione” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9170)
allegate Sub A al presente atto, trasmesse dall’Area Disabili competente di questa ASL, a fronte dell’espletamento delle attività istruttorie di competenza, in merito, tra l’altro, al possesso dei requisiti di contrattualizzazione, con ID 62195531 del 1/10/2018 e ID 62356286 del 9/10/2018, agli atti della
S.C. Affari Generali, e autorizzare, conseguentemente, la stipula dei nuovi contratti, a decorrere dal 01/01/2018 fino al 31/12/2019 con l’Ente Gestore “AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9164) e con l’Ente Gestore “Provincia Religiosa San Benedetto Piccolo Cottolengo di Don Orione” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9170) sulla base del relativo schema tipo allegato sub B2 alla deliberazione di X.Xx.Xx. n.73/2018 ed allegato Sub 1 alla deliberazione n. 468 del 17/10/2018, rinviando a successivo provvedimento la presa d’atto delle schede di budget per gli Enti Gestori per i quali è ancora in corso l’istruttoria;
- dare atto, altresì, che i costi derivanti dal rapporto con i richiamati Enti Gestori sono stati regolamentati da questa Azienda per anno 2018, con determinazione dirigenziale del Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali n. 700 del 29/03/2018;
- rinviare a successivi provvedimenti la regolamentazione dei costi afferenti all’annualità 2019 secondo le indicazioni che verranno comunicate da X.Xx.Xx.;
Visto l’art. 4 della Determinazione n. 4 del 7/07/2011 dell’Autorità per la Vigilanza sui Contratti Pubblici di lavori, servizi e forniture (AVCP) a mente della quale non sono applicabili ai contratti del tipo in oggetto gli obblighi di cui all’art. 3 della Legge 13/08/2010 n. 136 in materia di tracciabilità dei flussi finanziari;
Visto il Decreto legislativo 30/12/1992 n. 502 e successive modificazioni; Vista la Legge Regione Liguria 08/02/1995 n. 10 e successive modificazioni; Vista la Legge Regione Liguria 07/12/2006 n. 41 e successive modificazioni;
Visto per conformità alle direttive ed agli indirizzi aziendali dal Direttore del Dipartimento Giuridico e dal Direttore Socio Sanitario;
Su parere conforme del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario; Su parere conforme del Direttore Socio Sanitario per l’ambito di competenza;
DELIBERA
1) di prendere atto di n. 6 schede di budget assegnato per l’anno 2018 afferenti agli Enti Gestori di seguito indicati
“AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9164)
“Provincia Religiosa San Benedetto Piccolo Cottolengo di Don Orione” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9170)
allegate Sub A al presente atto, trasmesse dall’Area Disabili competente di questa Asl, a fronte dell’espletamento delle attività istruttorie di competenza, in merito, tra l’altro, al possesso dei requisiti di contrattualizzazione, con ID 62195531 del 1/10/2018 e ID 62356286 del 9/10/2018, agli atti della S.C. Affari Generali, e autorizzare, conseguentemente, la stipula dei nuovi contratti, a
decorrere dal 01/01/2018 fino al 31/12/2019 con l’Ente Gestore “AISM Associazione Italiana Sclerosi Multipla Onlus” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9164) e con l’Ente Gestore “Provincia Religiosa San Benedetto Piccolo Cottolengo di Don Orione” (Codice Contratto X.Xx.Xx. n. 9170) sulla base del relativo schema tipo allegato sub B2 alla deliberazione di X.Xx.Xx. n.73/2018 ed allegato Sub 1 alla deliberazione n. 468 del 17/10/2018, rinviando a successivo provvedimento la presa d’atto delle schede di budget per gli Enti Gestori per i quali è ancora in corso l’istruttoria;
2) di atto, altresì, che i costi derivanti dal rapporto con i richiamati Enti Gestori sono stati regolamentati da questa Azienda per anno 2018, con determinazione dirigenziale del Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali n. 700 del 29/03/2018;
3) di rinviare a successivi provvedimenti la regolamentazione dei costi afferenti all’annualità 2019 secondo le indicazioni che verranno comunicate da X.Xx.Xx.;
4) di trasmettere il presente provvedimento all’Azienda Ligure Sanitaria della Regione Liguria (X.Xx.Xx.), nonché alla Struttura Complessa Bilancio e Contabilità per gli adempimenti di competenza;
5) di provvedere alla pubblicazione del presente provvedimento sul sito aziendale, ai sensi dell’articolo 41, comma 4°, del Decreto legislativo 14/03/2013, n. 33 e s.m.i.;
6) di dare atto che l’originale della presente deliberazione, firmato digitalmente, costituito da un documento generato con mezzi informatici, è redatto in conformità alle disposizioni del Codice dell’Amministrazione digitale ed è conservato negli archivi informatici della A.S.L.3;
7) di dare atto che la presente deliberazione è composta da n. 6 pagine e dall’allegato sub A di n. 6 pagine e così in totale da n. 12 pagine.
IL DIRETTORE GENERALE
(Xxxx. Xxxxx Xxxxx XXXXXXX)
II DIRETTORE AMMINISTRATIVO
(Dott. Avv. Xxxxx XXXXXXXXXX)
IL DIRETTORE SOCIO SANITARIO
(Xxxx. Xxxxxxx XXXXXXXXX)
IL DIRETTORE SANITARIO
(Xxxx. Xxxxx XXXXXXXXX)
IL DIRETTORE
S.C. AFFARI GENERALI (Avv. Xxxxxxxx XXXXXXX)
Visto
per la verifica della regolarità contabile
IL DIRETTORE
S.C. BILANCIO E CONTABILITA’ (Xxxx. Xxxxxxx XXXXX)
GD/VG/ip
CONVENZIONI\SETTORE CONVENZIONI\ALISA\ANNO 2018\CONTRATTI 2018\Disabili/\deliberaz/Xxx Xxxxxx_XXXX Responsabile Procedimento: XXXXXXXXX XXXXXXXX