Contract
Allegato A
Accordo di collaborazione tra la Regione Toscana e Unione Regionale Toscana Farmacisti Titolari (FEDERFARMA TOSCANA) e la Confederazione Italiana Servizi Pubblici Enti Locali (CISPEL TOSCANA) per l’effettuazione di test antigenici rapidi di screening nell’ambito delle infezioni da virus SARS-CoV-2 da parte delle farmacie .
TRA
La Regione Toscana, rappresentata da ..................................................................................................
L’unione Regionale Toscana farmacisti titolari (FEDERFARMA TOSCANA), rappresentata da ...........................
La Confederazione Italiana Servizi Pubblici Enti Locali (CISPEL TOSCANA), rappresentata da
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Premesso che
• Le farmacie sono parte integrante del SSR e presidi di rilievo in una ottica di professionalità e capillarità e che nell’ambito della Farmacia dei Servizi possono offrire ai cittadini mediante un approccio proattivo l’adesione a servizi di assistenza sanitaria di rilevanza quali gli screening, prevenzione e cronicità.
• L'attuale fase della curva epidemiologica dei casi di Covid-19 in Regione Toscana impone l'adozione di ulteriori misure aggiuntive per contrastare la diffusione dell’infezione.
• L’effettuazione di test antigenici rapidi di screening, su base volontaria, alla popolazione scolastica, può dare un contributo rilevante nella ricerca e nella valutazione epidemiologica della diffusione di Covid-19. I test antigenici rapidi, rilevando la proteina del nucleocapside del Coronavirus, possono contribuire a migliorare la capacità complessiva di identificare i casi offrendo vantaggi in termini di tempi di risposta e di costi per il SSR, soprattutto in situazioni in cui la possibilità di eseguire test rinofaringei RT-PCR potrebbe essere limitata.
• Sulla base di quanto sopra evidenziato, le farmacie pubbliche e private della Regione Toscana possono rappresentare, per la loro professionalità e capillarità sul territorio, dei centri aggiuntivi a quelli già preposti a svolgere la funzione di punto di accesso per l’effettuazione di test antigenici rapidi per lo screening della popolazione target.
• Il test antigenico rapido è in grado di rilevare l’eventuale presenza di antigene SARS-CoV2, particolarmente importante anche in relazione alla stagione invernale.
Tenuto conto che
La circolare del ministero della Salute n. 0000705-08/01/2021-DGPRE-DGPRE-P ha precisato inoltre che:
- vi è l’obbligo di tracciabilità di tutti i test nei sistemi informativi regionali, anche se effettuati da laboratori, strutture e professionisti privati accreditati dalle Regioni (incluse le farmacie).
- alle persone che risultano positive al test antigenico rapido, anche in attesa di conferma con secondo test antigenico oppure con test RT-PCR, si applicano le medesime misure contumaciali previste nel caso di test RT-PCR positivo. Le modalità di segnalazione della positività sono di seguito identificate:
- restano valide tutte le misure previste dalla Circolare N. 32850 del 12/10/2020 per la durata ed il termine dell’isolamento e della quarantena, integrate con le misure contumaciali straordinarie previste nei soggetti a rischio variante virale;
- per il soggetto, che non appartiene a categorie a rischio per esposizione lavorativa o per frequenza di comunità chiuse e non è contatto di caso sospetto, che va a fare il test in farmacia o in laboratorio a pagamento, se il saggio antigenico risulta negativo non necessita di ulteriori approfondimenti, se positivo va confermato con test di terza generazione o test in biologia molecolare;
- va sempre raccomandato che anche in presenza di un test negativo la presenza di sintomi sospetti deve indurre a contattare il medico curante per gli opportuni provvedimenti;
- dal momento che alcuni test antigenici possono avere una sensibilità sub-ottimale, si raccomanda, nel comunicare un risultato negativo, di fornire una adeguata informazione al soggetto, consigliando comportamenti prudenziali.
Dato atto che
Le farmacie pubbliche e private della Regione Toscana si sono dichiarate disponibili a svolgere la funzione di punto di accesso per l’effettuazione di tamponi antigenici rapidi di screening della popolazione di cui al successivo punto 3) del presente accordo ed il caricamento degli esiti sulla piattaforma informatica regionale.
Concordano quanto segue
La partecipazione delle farmacie a tale Progetto di screening epidemiologico avviene nel rispetto e secondo le modalità previste dalla DGRT 61/2021 ed è su base volontaria. La comunicazione di avvio dell’attività di esecuzione di test antigenici rapidi e test sierologici deve avvenire utilizzando il modello 1 di cui dell’allegato A alla delibera citata.
1. Il responsabile del trattamento dei dati è il titolare o il rappresentante legale della società titolare della farmacia, presso cui è eseguito il test.
2. I test antigenici rapidi da utilizzare per lo screening, unitamente ai DPI necessari per l’esecuzione del test nel rispetto delle norme di sicurezza, previste dalla normativa vigente, saranno forniti dalla Regione Toscana tramite Estar.
3. Al fine di agevolare il piano scuola sicura, lo screening sulla popolazione scolastica, darà accesso gratuito a un test antigenico rapido al mese tramite autocertificazione (allegato 2). Più precisamente l’attività di testing è rivolta a:
-scolari e studenti (0-18 anni) e maggiorenni se frequentanti scuola secondaria superiore;
- relativi genitori, anche se separati e/o non conviventi e tutori/affidatari;
- relative sorelle/fratelli;
- altri familiari conviventi di scolari/studenti;
- nonna/nonno non convivente di scolari/studenti;
- studenti universitari anche se frequentanti Università fuori regione;
- studenti dei percorsi di IeFP (Istruzione e Formazione Professionale);
- personale scolastico delle scuole di ogni ordine e grado e dei servizi educativi 0-3 anni;
- personale degli enti di formazione professionale che erogano i percorsi di IeF.
4. Sono esclusi dai test nelle farmacie i cittadini che presentano sintomatologia riferibile alla infezione da Covid-19 quali febbre, tosse, mal di gola, mal di testa, naso che cola, debolezza, affaticamento e dolore muscolare. Nel caso il farmacista si impegna a indicare al cittadino l’accesso al proprio Medico di Famiglia.
5. L'attività sarà svolta, su prenotazione, secondo le seguenti tipologie:
a. in farmacia: in uno spazio o locale, idoneo sotto il profilo igienico sanitario ed atto a garantire la tutela della riservatezza e nel rispetto delle misure di sicurezza previste dalla normativa vigente ;
b. in ambiente esterno alla farmacia, anche su suolo pubblico previa autorizzazione a titolo gratuito dell’autorità competente con modalità di esecuzione che garantiscano gli indispensabili parametri di sicurezza.
6. Il cittadino deve prendere visione dell’informativa sul trattamento dei dati personali (allegato 1) e sottoscrivere il consenso informato (allegato 3) necessario all’esecuzione del test e il farmacista deve accertarsi che lo stesso sia compilato in ogni suo campo e debitamente firmato. Il farmacista, inoltre, deve procedere all'inserimento di tutti i dati previsti nella apposita piattaforma informativa regionale, che rappresenta l’unico strumento per tracciare tali test nell’ambito dei sistemi informativi sanitari regionali. Il cittadino deve essere reso edotto e controfirmare apposita dichiarazione di obbligatorietà all’isolamento fiduciario in caso di esito positivo al tampone antigenico rapido (allegato 2).
7. Prima della effettuazione del test il titolare/Rappresentante Legale o chi è individuato all’interno della stessa della Farmacia, ha l’obbligo di inserire sulla piattaforma informativa regionale APP Antigene i dati del cittadino (compreso indirizzo email). L’esito del test registrato tramite l’APP regionale è comunicato a mezzo email al cittadino, senza necessità di attendere l’esito presso la Farmacia. Il risultato all'utente è comunicato nel rispetto della normativa sulla privacy.
8. I risultati dei test antigenici rapidi, inseriti nella APP regionale, sono conferiti in SISPC e sono visibili in tempo reale dall’Unità Funzionale di Igiene Pubblica e dai MMG/PLS. Nei casi di test positivo la persona dovrà contattare il MMG/PLS al fine di accelerare il processo di prenotazione del tampone molecolare. Nel merito si rimanda a precise disposizioni attuative sull’uso della APP regionale.
9. La farmacia deve comunque rendere edotto il cittadino che in caso di esito diagnostico positivo lo stesso deve immediatamente recarsi in isolamento presso il proprio domicilio, contattare il proprio MMG/PLS e attendere le disposizioni da parte dello stesso o della ASL.
10. Ogni test registrato sulla piattaforma regionale sarà remunerato con 11 euro (esente IVA) esclusi i test ed i DPI necessari per l'esecuzione del test che saranno forniti da ESTAR tramite il sistema DPC.
11. Per l’effettuazione dei test antigenici rapidi e sierologici ai cittadini asintomatici che ne facciano richiesta ed eseguiti in regime privatistico, le farmacie utilizzano test diagnostici acquistati autonomamente dalle medesime nel rispetto delle caratteristiche qualitative indicate nella DGRT 61/2021. Le OOSS delle farmacie pubbliche e private offrono per l’effettuazione dei sopra citati test di non superare i seguenti prezzi:
- test antigenici rapidi : massimo 22 euro
- test sierologici mirati a rilevare la presenza di anticorpi IgG e IgM : massimo 20 euro.
12. La farmacia non può vendere test in regime privatistico.
13. I dati di sintesi saranno inoltre trasmessi dal sistema informatico ai competenti Servizi delle Aziende USL per le attività di rendicontazione e di remunerazione che avverrà, come per la realizzazione di altri Servizi, con fatturazione elettronica.
Le parti concordano infine che
La validità del programma di testing nella popolazione scolastica ha validità di due mesi a decorrere dalla data di adozione della delibera di approvazione dello schema del presente accordo da parte della Giunta regionale, salvo il verificarsi di diverse condizioni epidemiologiche che ne suggeriscano la proroga o l’anticipata interruzione, sulla base delle valutazioni effettuate da uno specifico tavolo tecnico appositamente costituito.
Sono allegati al presente accordo i seguenti modelli :
allegato 1: autocertificazione avente diritto al test
allegato 2: informativa al cittadino trattamento dati personali
allegato 3: consenso informato e adesione ai comportamenti correlati ad esito positivo del tampone
FIRMATO
Per Regione Toscana,
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Per FEDERFARMA
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Per CISPEL TOSCANA
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