ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA
Spett.le
A.L.E.R. di Bergamo Lecco Sondrio
ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA GARA
OGGETTO: PROCEDURA APERTA Lavori di manutenzione straordinaria finalizzato all’efficientamento energetico - sostituzione serramenti
LOCALITA' | CUP | CIG | TOTALE BASE GARA euro | LAVORI euro | ONERI SICUREZZA SPECIALI euro | incidenza mano d'opera euro | |
Lotto 1 | Fabbricato in MANDELLO LARIO (LC) - Via Segantini nn. 53/55/57 | B56D15000840007 | 76954473C2 | 395.286,55 | 392.272,20 | 3.014,35 | 152.167,81 |
Lotto 2 | Fabbricato in Calolziocorte v X.xx Xxxxxx 00-00 - xxx X. Xx Xxxxxxxx 2-4-6 | B86D15002220007 | 76954538B4 | 275.101,23 | 272.204,10 | 2.897,13 | 105.986,54 |
Lotto 3 | Fabbricato in Calolziocorte via G. Di Xxxxxxxx 7-9- 11-13 | B86D15002210007 | 7695460E79 | 224.711,25 | 222.446,00 | 2.265,25 | 86.694,42 |
TOTALE | 895.099,03 | 886.922,30 | 8.176,73 | 344.848,77 | |||
Il sottoscritto ……………………………............…………………………..nato a …………………….………il ……………………
residente a …………………….………………………………………………………………………………….…Provincia ……………
Via/piazza…………………………………………………………………………………..……………………………n.. ……………….….
in qualità di……………………..…………………………………………………..………….………………………………............
della........................................................................................................................................................
con sede in Provincia ............................................... Via/piazza ............................................................
C.F./P.I.………………………………………………………Telefono…..………………………………………fax………………….……
e-mail ..............................................................PEC……………………
DICHIARA
ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste
dall’art. 76 del medesimo DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate:
A. di partecipante alla procedura aperta indicata in oggetto come soggetto di cui all’art.45 comma 2 del D.Lgs.n.50/2016 (N.B. barrare la casella di interesse)
□ lett. a) ⬜ imprenditore individuale, ⬜ artigiano, ⬜ società commerciale, ⬜ società cooperativa;
□ lett. b) ⬜ consorzio tra società cooperative di produzione e lavoro costituito a norma della legge 25.6.1909, n. 422 e del d.lvo C.p.S. 14.12.1947, n.1577 e s.m. ovvero ⬜ consorzio tra imprese artigiane di cui alla L. 8.8.1985, n. 443;
□ lett. c) consorzio stabile (costituito anche in forma di società consortile ai sensi dell'articolo 2615- ter del codice civile, tra imprenditori individuali, anche artigiani, società commerciali, società cooperative di produzione e lavoro);
□ lett. d) ⬜ capogruppo ovvero ⬜ mandante di raggruppamento temporaneo di concorrenti
(costituiti dai soggetti di cui alle lettere a), b) e c) - si applica l’art.48 d.lgs.n.50/2016);
□ lett. e) consorzio ordinario di concorrenti di cui all'articolo 2602 del codice civile (costituito tra i soggetti di cui alle lettere a), b) e c), anche in forma di società ai sensi dell'articolo 2615-ter del codice civile, - si applica l’art.48 d.lgs.n.50/2016);
□ lett. f) aggregazioni tra le imprese aderenti al contratto di rete (ai sensi dell’art.3, comma 4-ter, del d.l.10.02.2009, n.5, convertito, con modif., dalla legge 9.4.2009 n.33; si applicano le disposizioni dell’art.48 D.Lgs. n.50/2016);
□ lett. g) soggetto che ha stipulato contratto di gruppo europeo di interesse economico (GEIE) ai sensi del d. l.vo 23 luglio 1991, n. 240;
□ consorziato per il quale il consorzio ................................................... (indicare la tipologia del consorzio) concorre;
□ operatore economico, ai sensi dell’art.45 co.1 del d.lgs.n.50/2016, stabilito in altro Stato membro, costituito conformemente alla legislazione vigente nel rispettivo Paese;
B. di partecipare alla presente procedura per il lotto/i lotti (N.B. barrare la casella di interesse): LOTTO 1
LOTTO 2
LOTTO 3
C. di essere iscritto in uno dei registri professionali o commerciali di cui all’art. 83, comma 3, del
X.Xxx. 50/2016, e indica altresì i seguenti dati:
• denominazione e località del registro presso cui è iscritto (per le ditte con sede in uno stato straniero, indicare i dati di iscrizione nell’Albo o Lista ufficiale dello Stato di appartenenza)
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
• numero di iscrizione ;
• denominazione ;
• forma giuridica ;
• oggetto sociale ;
• sede legale(indicare Via, località, CAP e Provincia) ...................................................................
.................................... …………………………………….………..…..……………………………………………….……;
• codice fiscale/partita iva ;
• imprese individuali: titolare e direttore tecnico (nome/cognome/C.F./luogo e data nascita/residenza)
.................................. ……………………………………………...……………….……………………………………..……
.........................……...……...……………………………………………….................................……………….……
...................................……………………………………………………………………………………………………………
...................................……………………………………………………………………………………………………………
..................................................................................................................................... ……………;
• società in nome collettivo: soci e direttore/i tecnico/i (nome/cognome/C.F./luogo e data nascita/residenza)
.................................. ……………………………………………...……………….……………………………………..……
.........................……...……...……………………………………………….................................……………….……
...................................……………………………………………………………………………………………………………
...................................……………………………………………………………………………………………………………
..................................................................................................................................... ……………;
• società in accomandita semplice: soci accomandatari e direttore/i, tecnico/i (nome/cognome/C.F./luogo e data nascita/residenza)
.................................. ……………………………………………...……………….……………………………………..……
.........................……...……...……………………………………………….................................……………….……
...................................……………………………………………………………………………………………………………
...................................……………………………………………………………………………………………………………
..................................................................................................................................... ……………;
• società di capitali e consorzi: membri del consiglio di amministrazione cui sia stata conferita la legale rappresentanza, ivi compresi institori e procuratori generali, membri degli organi con poteri di direzione o di vigilanza o dei soggetti muniti di poteri di rappresentanza, di direzione o di controllo, direttore tecnico o del socio unico persona fisica, ovvero del socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se si tratta di altro tipo di società o consorzio. (nome/cognome/C.F./luogo e data nascita/residenza)
.........................……...……...……………………………………………….................................……………….……
...................................……………………………………………………………………………………………………………
...................................……………………………………………………………………………………………………………
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
• che ai sensi dell’art. 2 L. 12/10/82 n. 726 e L. 30/12/91 n. 410, il codice di attività è.……..…………..,che il volume d’affari riferito all’ultimo anno documentabile è pari a………………………….., che il capitale sociale è pari a ;
E. che: (N.B. barrare la casella di interesse)
nell’ultimo anno antecedente la presente lettera d’invito non ci sono soggetti cessati dalla carica di legale rappresentante o direttore tecnico;
l’inesistenza delle cause di esclusione di cui all’art. 80, comma 1, del D.Lgs. 50/2016 nei confronti dei seguenti soggetti cessati dalla carica di legale rappresentante o direttore tecnico nell’ultimo anno: .........................................................................................................
..................................................................................................................................................
l’esistenza dei seguenti provvedimenti di condanna rilevanti ai sensi dell’art. 80, comma. 1, del D.lgs. 50/2016 nei confronti di soggetti cessati dalla carica di legale rappresentante o direttore tecnico nell’ultimo anno: .............................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
....................................................................... .......................................................................................
N.B. Nel caso in cui sia stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, o sentenza di applicazione della pena su richiesta ex art. 444 c.p.p. per i reati di cui all’art. 80, comma 1, del D.lgs. 50/2016 nei confronti dei soggetti cessati dalla carica nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando, l’impresa deve dimostrare allegando idonea documentazione di aver adottato atti o misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata.
F. di non trovarsi in alcuna delle condizioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure d’appalto di cui all’art. 80 del D.Lgs. 50/2016;
X. di aver attentamente esaminato e di ben conoscere tutti i documenti d'appalto, documenti tutti che riconosce completi ed esaurienti; di accettare gli obblighi, gli oneri e le prescrizioni ivi poste a suo carico, segnatamente quelle portanti limitazioni, restrizioni e decadenze;
H. di aver eseguito ponderatamente tutti i calcoli di propria convenienza, giudicando i prezzi remunerativi, consapevole che gli stessi rimarranno fissi ed invariabili, e tali da consentire l'offerta espressa;
I. di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell’offerta delle condizioni contrattuali e degli oneri compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere eseguiti i lavori;
J. che risulta in possesso di attestazione di qualificazione rilasciata da una SOA regolarmente autorizzata, in corso di validità, per categoria e classifica corrispondente ai lavori;
K. di applicare integralmente tutte le norme contenute nel contratto collettivo nazionale di lavoro e nei relativi accordi integrativi, applicabili agli interventi oggetto dell’appalto, in vigore per il tempo e nella località in cui si svolgono i lavori, e di impegnarsi all’osservanza di tutte le norme anzidette anche da parte degli eventuali subappaltatori nei confronti dei rispettivi dipendenti;
L. che l’impresa è in regola con i versamenti contributivi effettuati presso (N.B. barrare la casella di interesse)
□ INPS - sede di nr. Iscrizione
□ INAIL - sede di nr. Iscrizione
□ CASSA EDILE- sede di nr. Iscrizione
e possiede n …….. dipendenti ai quali applica il contratto collettivo.............................................
.........................................................................................................................................................
M. di essere a piena conoscenza delle disposizioni di cui alla documentazione di gara e di approvarne incondizionatamente il contenuto;
N. di essere a conoscenza che sui dati dichiarati potranno essere effettuati controlli ai sensi dell’art. 71 del DPR n. 445/2000;
O. di assolvere gli obblighi previsti dall’art. 3 della L. n. 136/2010 “Piano straordinario contro le mafie, nonché delega al Governo in materia di normativa antimafia” al fine di assicurare la tracciabilità dei movimenti finanziari relativi all’appalto in questione;
P. di conoscere ed accettare il Codice Etico di ALER BG-LC-SO visionabile al seguente link
xxxx://xxx.xxxx-xx-xx-xx.xx/xxx-xxxxx/xxxxxx-xxxxx;
Q. di conoscere ed accettare il Patto di Integrità in materia di contratti pubblici regionali visionabile al seguente link xxxx://xxx.xxxxxxx.xxxxxxxxx.xx/xxx/xxxxxx/xxxxxxxxxxxxx/XX/XxxxxxxxxXxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxx/ amministrazione-trasparente/bandi-di-gara-e-contratti/patto-d-integrita-in-materia-di- contratti-pubblici-regionali
R. che a carico dell’impresa l’Autorità di Xxxxxxxxx non ha attualmente assunto provvedimenti di divieto alla partecipazione a gare d’appalto, compresi i provvedimenti interdettivi di cui all’art. 14 comma 1 del D.Lgs. 81/2008, e che nulla osta alla partecipazione alla presente procedura;
S. di prendere atto, anche in riferimento alle comunicazioni di cui all’art. 76 D.Lgs n. 50/2016, che tutte le comunicazioni della procedura inviate attraverso Sintel, sono inviate anche al seguente
indirizzo di Posta Elettronica Certificata dichiarato all’Impresa al momento della registrazione (o successivamente con l’aggiornamento del profilo registrato);
T. che all’atto della registrazione dell’Impresa al Sistema Sintel, o successivamente con l’aggiornamento del profilo registrato, è stato indicato un indirizzo di Posta Elettronica Certificata;
U. di prendere atto che, per la ricezione di ogni eventuale comunicazione inerente la procedura in oggetto (anche ex artt. 76, D.Lgs. n. 50/2016) e/o di richieste di chiarimento e/o integrazione della documentazione presentata, l’ALER utilizzerà quale mezzo solo la piattaforma SINTEL; in caso di indisponibilità oggettiva del sistema telematico si indica la seguente PEC quale mezzo di comunicazione alternativo per la ricezione di eventuali comunicazioni da parte di ALER;
V. di autorizzare la Stazione Appaltante al trattamento dei dati esclusivamente per le finalità inerenti la gestione della procedura, ai sensi del D.Lgs. n. 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali”.
NB: Il documento dovrà essere SOTTOSCRITTO, A PENA DI ESCLUSIONE DALLA PROCEDURA, CON FIRMA DIGITALE dal
legale rappresentante del concorrente (o persona munita da comprovati poteri di firma, la cui procura dovrà essere prodotta nella medesima Documentazione amministrativa)