MANDATO PER ADDEBITO DIRETTO SEPASchema CORE Riferimento del Mandato (a cura del Comune) Comune di Ozzano dell’EmiliaCittà Metropolitana di Bologna Settore Risorse e ControlloServizio Unico Entrate La sottoscrizione del presente mandato comporta...
MANDATO PER ADDEBITO DIRETTO SEPA Schema CORE Riferimento del Mandato (a cura del Comune) | Comune di Ozzano dell’Xxxxxx Città Metropolitana di Bologna Settore Risorse e Controllo Servizio Unico Entrate | |||||||||||||||||||||||||||
La sottoscrizione del presente mandato comporta l’autorizzazione: (A) per il Creditore a richiedere alla banca del debitore l'addebito sul conto indicato nella sezione sottostante; (B) alla banca del debitore di procedere a tale addebito conformemente alle disposizioni impartite dal Creditore. Il debitore ha diritto di ottenere il rimborso dalla propria Banca secondo gli accordi ed alle condizioni che regolano il rapporto con quest'ultima. Se del caso, il rimborso deve essere richiesto nel termine di 8 settimane a decorrere dalla data di addebito in conto. I campi contrassegnati con asterisco (*) sono obbligatori. | ||||||||||||||||||||||||||||
Nome del Debitore (*) Indicare Nome e Cognome/Ragione Sociale dell'intestatario del conto | ||||||||||||||||||||||||||||
Codice Fiscale/Partita IVA del Debitore (*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Indirizzo (*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Via e numero civico | ||||||||||||||||||||||||||||
Codice Postale – Località (*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Indicare CAP – Località e Provincia | ||||||||||||||||||||||||||||
Paese (*) | IT - ITALIA | |||||||||||||||||||||||||||
Conto di addebito – IBAN (*) (Indicare l’IBAN del titolare del conto di pagamento) | I | T | ||||||||||||||||||||||||||
Swift Bic (*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Indicare il Codice Swift (BIC) | ||||||||||||||||||||||||||||
Nome del Creditore | Comune di Ozzano dell'Xxxxxx | |||||||||||||||||||||||||||
Codice Identificativo del Creditore | IT500010000000516181203 | |||||||||||||||||||||||||||
Xxx x xxxxxx xxxxxx | Xxx xxxxx Xxxxxxxxxx, 00 | |||||||||||||||||||||||||||
Codice Postale - Località | 40064 Ozzano dell'Xxxxxx (BO) | |||||||||||||||||||||||||||
Paese | IT - ITALIA | |||||||||||||||||||||||||||
Tipo del pagamento | Ricorrente Singolo X | |||||||||||||||||||||||||||
Servizio Utilizzato (es:asilo nido, trasporto, ecc) (*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Nome del bambino che fruisce del servizio (*) | ||||||||||||||||||||||||||||
Luogo e Data (*) di sottoscrizione | Firma/e (*) | |||||||||||||||||||||||||||
Nota: I diritti del sottoscrittore del presente mandato sono indicati nella documentazione ottenibile dalla propria banca.
Dati concernenti il rapporto sottostante fra Creditore e Debitore (indicazione facoltativa a mero scopo informativo). | |
Xxxxxx identificativo del debitore Indicare il codice di riferimento che si vuole che la Banca del Debitore citi nell’addebito | |
Soggetto per conto del quale viene effettuato il pagamento (se del caso) | Nome della controparte di riferimento del Debitore: se si effettua un pagamento relativo a un contratto tra il Creditore e un altro soggetto diverso dal Debitore indicato nel presente mandato (ad es. pagamento di fatture intestate a terzi) indicare il nominativo di tale soggetto. Se il pagamento concerne il Sottoscrittore lasciare in bianco. |
Nome della controparte di riferimento del creditore Il Creditore deve compilare questo campo se richiede pagamenti per conto di altro soggetto | |
Riferimenti del contratto: | Numero identificativo del contratto sottostante Descrizione del contratto |
Da compilare obbligatoriamente se il Sottoscrittore è persona diversa dal Debitore
Cognome e Nome del Sottoscrittore | |
Codice Fiscale del Sottoscrittore | |
Luogo e Data di sottoscrizione | Firma (sottoscrittore) |
Restituire il Modulo compilato a: Comune di Ozzano dell'Xxxxxx Servizio Unico Entrate | Riservato al Creditore: |