Contract
INFORMAZIONI DA RENDERE AL CONTRAENTE PRIMA DELLA SOTTOSCRIZIONE DELLA PROPOSTA O, QUALORA NON PREVISTA, DEL CONTRATTO(Mod. 7B – IVASS).
Nota importante:ai sensi della vigente normativa,l’intermediario assicurativo ha l’obbligo di consegnare al contraente il presente documento che contiene notizie sull’intermediario stesso,su potenziali situazioni di conflitto di interesse e sugli strumenti di tutela del contraente. L’inosservanza dell’obbligo di consegna è punita con sanzioni amministrative pecuniarie e disciplinari.
INFORMAZIONI GENERALI RELATIVE ALL’INTERMEDIARIO CHE ENTRA IN CONTATTO CON IL CONTRAENTE
Tabella 1.1
Soggetti iscritti al registro degli intermediari assicurativi | Nota per il contraente | ||||
Nome e Cognome | Qualifica | Gli estremi identificativi e di iscrizione dell’intermediario possono essere controllati visionando il registro unico degli intermediari assicurativi e riassicurativi sul sito internet dell’IVASS (xxx.xxxxx.xx). | |||
1. Xxxxxx Xxxxxxxxxxx | Rappresentante Legale | ||||
2. Xxxxxx Xxxxxx | Collaboratore | ||||
3. Xxxxxx Xxxx | Collaboratore | ||||
4. Xxxxx Xxxxxx | Xxxxxxxxxxxxx | ||||
5. Vendramin Sas | Collaboratore | ||||
6. Xxxxx Xxxxx | Collaboratore | ||||
Numero di iscrizione | Data di iscrizione | Sezione | |||
1. | B000081463 | 22.10.2013 | B | ||
2. | E000081462 | 25.05.2007 | E | ||
3. | E000318320 | 21.09.2009 | E | ||
4. | E000185799 | 11.05.2007 | E | ||
5. | E000059938 | 26.02.2007 | E | ||
6. | E000556437 | 06.09.2016 | E | ||
Soggetti non iscritti al registro degli intermediari assicurativi | |||||
Nome e Cognome | Qualifica | ||||
Dipendenti addetti all’attività di intermediazione | |||||
all’interno dei locali | |||||
Attività svolta per conto di: | |||||
Ragione sociale | IN_TIME BROKER S.r.l. | ||||
Sede legale ed operativa | 00000 XXXXXX – Viale Dell’Industria 23 | ||||
Telefono | 049 – 0000000 | ||||
Fax | 049 – 0000000 | ||||
Posta elettronica certificata | |||||
Posta elettronica | |||||
Sito Internet | |||||
Iscrizione al registro degli intermediari assicurativi | |||||
Numero | Data | Sezione |
B000454730 | 22.10.2013 | B |
IVASS – Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni Private e di Interesse Collettivo
Xxx xxx Xxxxxxxxx, 00 - 00000 XXXX
Autorità competente alla vigilanza sull’attività svolta
INFORMAZIONI RELATIVE A POTENZIALI SITUAZIONI DI CONFLITTO D’INTERESSI
Dichiarazioni dell’intermediario |
La IN_TIME BROKER S.r.l. e le persone riportate nella tabella 1.1 non detengono una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto di una impresa di assicurazione |
Nessuna impresa di assicurazione o impresa controllante di un’impresa di assicurazione è detentrice di una partecipazione diretta o indiretta superiore al 10% del capitale sociale o dei diritti di voto della IN_TIME BROKER S.r.l. |
La IN_TIME BROKER S.r.l. propone contratti di una o più imprese di assicurazione senza alcun obbligo contrattuale con le imprese stesse. |
Ammontare delle provvigioni o dei compensi riconosciuti dalle imprese, nelle polizze di responsabilità civile auto e natanti, alla IN_TIME BROKER S.r.l. | ||
Denominazione impresa | Tipologia del veicolo | % sul premio RCA |
Unipol Assicurazioni Spa | Settori I e II di tariffa: autovetture in sevizio privato (esclusa la locazione), da noleggio con conducente | 11,00% |
Settore I di tariffa: motoscafi ed imbarcazioni fino a 50 ton. di stazza lorda, ad uso privato od adibiti alla navigazione da diporto | 11,00% | |
Settore III di tariffa: autobus in servizio privato | 11,00% | |
Settore IV di tariffa: autocarri per trasporto cose proprie | 11,00% | |
Settore IV di tariffa: autocarri per trasporto cose di terzi | 11,00% | |
Settore IV di tariffa: motoveicoli e ciclomotori per trasporto cose proprie | 11,00% | |
Settore V di tariffa: ciclomotori e moto – carrozzette ad uso privato (esclusi il noleggio, la locazione ed il trasporto di cose) | 11,00% | |
Settore VI di tariffa: macchine operatrici e carrelli (art. 30 lett. a), b) e c) del Codice della Strada) | 11,00% | |
Settore VII di tariffa: macchine agricole (solo rischio della circolazione) | 11,00% | |
Groupama Assicurazioni Spa | Settore I (autovetture uso privato) e II (autovetture uso pubblico –taxi): | 5% |
Settore IV (autoveicoli trasporto cose): | 5% | |
Altri settori diversi dai precedenti: | 6,350% | |
Natanti | 6,350% | |
Hdi Assicurazioni Spa | Tutte le categorie di veicoli e natanti | 6,50% |
Amissima Assicurazioni Spa | Tutte le categorie di veicoli e natanti | 6% |
NOTA IMPORTANTE: per le polizze a libro matricola e per i rischi particolari le provvigioni vengono pattuite di volta in volta con la Compagnia e sono rilevabili dalla singola polizza. |
INFORMAZIONI SULLE FORME DI TUTELA DEL CONTRAENTE
Informazioni generali |
Ai sensi dell’articolo 117 del d.lgs. 7 settembre 2005, n. 209, i premi pagati dal contraente agli intermediari e le somme destinate ai risarcimenti o ai pagamenti dovuti dalle imprese, se regolati per il tramite dell’intermediario costituiscono patrimonio autonomo e separato dal patrimonio dell’intermediario stesso. |
L’attività di intermediazione esercitata è garantita da una polizza di assicurazione della responsabilità civile, che copre i danni arrecati ai contraenti da negligenze ed errori professionali dell’intermediario o da negligenze, errori professionali ed infedeltà dei dipendenti, dei collaboratori o delle persone del cui operato l’intermediario deve rispondere a norma di legge. (Per conoscere la Impresa di Assicurazione ed il massimale consultare il sito xxx.xxxxxx.xx) |
Il contraente e l’assicurato hanno la facoltà di rivolgersi, al: Fondo di garanzia per l’attività dei mediatori di assicurazione e di riassicurazione c/o CONSAP Via Yser, 14 – 00000 Xxxx – Tel.: +39 06/857.961 per chiedere il risarcimento del danno patrimoniale loro causato dall’esercizio dell’attività di intermediazione, che non sia stato risarcito dall’intermediario stesso o non sia stato indennizzato attraverso la polizza di cui al precedente punto |
Il contraente e l’assicurato hanno la facoltà, ferma restando la possibilità di rivolgersi all’autorità giudiziaria, di proporre reclamo all’IVASS |
Pagamento del premio | |
Con riguardo al contratto proposto: • la IN_TIME BROKER S.r.l. ha un accordo in corso di validità con l’Impresa di Assicurazione proponente o con un’Agenzia con accordo ratificato dall’impresa che la autorizza ad incassare i premi ai sensi dell’art. 118 del d. lgs. 205/2009: SI ❒ NO ❒ | |
Nota importante per il contraente e per l’assicurato | |
In caso di sussistenza dell’accordo con l’impresa o con l’agenzia, ratificato dall’impresa in corso di validità che autorizza l’intermediario ad incassare i premi | In caso di mancanza dell’accordo con l’impresa o di sussistenza dell’accordo con l’agenzia NON ratificato dall’impresa in corso di validità che autorizza l’intermediario ad incassare i premi |
⮚ Il pagamento del premio eseguito in buona fede al Broker o ai suoi collaboratori, ai sensi dell’art. 118 del d. lgs. 209/2005 ha effetto liberatorio nei confronti del contraente e conseguentemente impegna l’impresa o, in caso di coassicurazione, tutte le imprese coassicuratrici a garantire la copertura assicurativa oggetto del contratto. | ⮚ Il pagamento del premio eseguito in buona fede al Broker o ai suoi collaboratori, ai sensi dell’art. 118 del d. lgs. 209/2005 NON ha effetto liberatorio nei confronti del contraente e conseguentemente NON impegna l’impresa o, in caso di coassicurazione, tutte le imprese coassicuratrici a garantire la copertura assicurativa oggetto del contratto. ⮚ In tal caso, l’effetto liberatorio nei confronti del contraente e la copertura assicurativa oggetto del contratto decorrono dalla data riportata sulla quietanza rilasciata dall’impresa |
Padova, / /
IN_TIME BROKER S.r.l.
(Il Rappresentante Legale)