Contratto di fornitura di servizi

AZIENDA OSPEDALIERA REGIONALE “SAN CARLO”

Via Xxxxxx Xxxxxxx – 85100 Potenza Telefono 0000000000 – Fax 0000000000

e-mail: xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxx.xx Codice Fiscale e Partita IVA – 01186830764

Contratto di fornitura di servizi

GARA EUROPEA A PROCEDURA APERTA, MEDIANTE CONTRATTO PONTE, PER L’AFFIDAMENTO SEMESTRALE DEL SERVIZIO TRASPORTO INTEGRATIVO PRESSO L’A.O.R. XXX XXXXX XX XXXXXXX

XXXXXXXX X. 0

CARATTERISTICHE TECNICHE SERVIZIO DI TRASPORTO INTEGRATIVO INTERNO

INDICE

PREMESSA 3

OGGETTO DELL’APPALTO 3

Punti Critici 3

Elencazione dei Servizi 4

Articolazione e Descrizione dei Diversi Servizi 5

Attività Principali 5

Attività di Supporto 6

Servizio Trasporto Materiale Vario (Pesante e Xxxxxxx) 6

Servizio Trasporto Materiale Biologico, Sangue ed Emoderivati 6

Servizio Prelievo e Distribuzione della Corrispondenza tra gli Uffici e Riproduzione di Fascicoli Servizio Trasporto/Accompagnamento Degenti

Servizi di Trasporto, Vestizione e Custodia delle Salme

Esecuzione Del Servizio e Modalità Organizzative 7 - 8

Personale 9

Norme Comportamentali 10

Esercizio Diritto di Sciopero 10

Formazione del Personale 10

Oneri ed Obblighi Spettanti alla D.A 11

Assicurazioni 11

Coordinamento del Servizio 12

Fasce Orarie di Svolgimento delle Attività 13

Frequenzialità Richiesta per Tipologia di Servizio 13

Dati di Attività 13

Monte ore e clausola di salvaguardia 15

Progetto Tecnico 15

A) Gestione delle Richieste:

B) Gestione delle Attività di Effettuazione del Servizio

C) Organizzazione dell’appalto

D) Formazione ed Addestramento del Personale

E) Migliorie

PREMESSA

La gestione del flusso di merci e farmaci nonché quella dei pazienti all’interno della struttura ospedaliera fanno parte della logistica ospedaliera e costituisce un modello logistico-produttivo a supporto dei processi di cura.

Il trasporto intraospedaliero, pesante e leggero, incide in maniera rilevante sui processi all’interno dell’ospedale. Non solo su quelli gestionali ma anche su quelli clinico assistenziali.

E’, pertanto, fondamentale che un sistema di trasporto interno garantisca efficienza, efficacia, sicurezza, ottimizzazione dei costi e delle risorse nonchè il controllo costante del processo e della qualità del servizio.

Ciò può essere perseguito mediante alcune fondamentali innovazioni:

1. la centralizzazione e informatizzazione del sistema;

2. la standardizzazione delle attività;

3. la trasparenza informativa;

4. l’automazione dei processi tramite workflow;

5. la minimizzazione dei documenti cartacei;

6. la costante rintracciabilità (dei dati e degli operatori);

7. il controllo in tempo reale.

Quindi, ottimizzare sia i flussi fisici che quelli informativi può rappresentare valido strumento per il contenimento dei costi di gestione, per un’appropriata gestione del rischio clinico, per una riduzione dei “giri a vuoto”, una minimizzazione dei trasporti errati e dei ritardi ed un contenimento del tempo di attesa medio.

OGGETTO DELL’APPALTO

Il presente appalto rientra nell’ambito dei servizi pubblici essenziali ed ha per oggetto l’affidamento del servizio di trasporto integrativo intra-ospedaliero, pesante e leggero.

Tra gli obiettivi è ricompresso quello di ridurre le richieste di intervento su chiamata o d’urgenza per incentivare la programmazione delle attività da parte dei reparti/servizi con il fine di una maggiore efficienza ed economicità.

Punti critici

I maggiori punti critici del sistema di trasporto intraospedaliero tradizionale riguardano:

1. i lunghi tempi di attesa;

2. i tempi morti degli addetti o ritardi;

3. la difficoltà nella gestione delle urgenze;

4. la possibilità dell’errore umano

La D.A. dovrà gestire, completamente in proprio e sotto la sua diretta responsabilità, i servizi come di seguito elencati a valenza per l’A.O.R. San Carlo di Potenza, l’Ospedale San Xxxxxxxxx xx Xxxxx di Pescopagano (PZ).

In particolare l’attività prevede anche il trasporto/accompagnamento dei degenti dai vari reparti verso i servizi diagnostici o terapeutici dello stesso presidio ospedaliero e ritorno con l’osservanza delle norme contenute nel presente Capitolato e, per quanto in esso non contemplato, dalle norme vigenti, comunitarie, nazionali e regionali in materia di appalti pubblici di fornitura di beni e servizi.

I trasporti saranno assicurati h 24 (in regime di routine e d’urgenza) per 365 giorni all’anno, anche in rapporto alle condizioni cliniche del paziente.

L’attività oggetto del presente capitolato è catalogata in:

a. Attività programmata (la programmazione va fatta entro le ore 18,00 del giorno precedente);

b. Attività non programmata su chiamata;

c. Attività in urgenza.

- Elencazione dei servizi:

- -Servizio trasporto degenti;

- -Servizio trasporto salme;

- -Servizio trasporto materiale vario pesante;

Trasporto Pesante	Trasporto Degenti dai vari reparti	Accompagnamento Pazienti da e per: • Radiologia e Neuroradiologia # Medicina Nucleare • Radiologia e medicina d’urgenza • Radioterapia • Endoscopia Digestiva • Servizio Cardiologico • Ambulatorio Inserimento C.V.C. e Periferici # G.O.C. • Sale Operatorie per Interventi Minori • Sale Operatorie Ostetricia e Ginecologia • Laboratorio di Emodinamica • Utic • Chirurgia Cardiovascolare • S.O. di Chirurgia Cardiovascolare • Cardioanestesia e Rianimazione Cardiologica • Media Intensita’ • Dialisi • Servizio notturno presso il P.S. per garantire il trasporto d’urgenza dalle UU.OO. di prelievi,
		ritiro referti di indagini eseguite, ritiro e consegna medicinali, ritiro e consegna sacche ematiche, trasferimento letti e spostamento ricoverati
	Trasporto Salme	Trasporto salme dai vari reparti alla sala Morgue da assicurarsi nell’arco delle 24 h
	Trasporto materiale vario	trasporto e consegna tra le UU.OO: di letti, bombole di ossigeno, materassi antidecubito, apparecchiature elettromedicali, materiale di magazzino, spostamento arredi, materassi sporchi e consegna di detto materiale pulito, facchinaggio/scarico merci in arrivo x farmacia, dialisi, laboratorio, S.O. e sistemazione delle stesse nei depositi di magazzino, spostamento contenitori rifiuti speciali al punto di raccolta (se non diversamente contemplato nel capitolato delle pulizie) trasporto carrelli vitto (se non diversamente contemplato nel capitolato della ristorazione), trasporto materiale da e per la centrale di sterilizzazione (se non diversamente contemplato nel capitolato della sterilizzazione), trasporto carrelli farmacia e terapia oncologica infusionale, ecc.

- -Servizio trasporto materiale vario leggero; L’elencazione che segue non è da intendersi esaustiva.

Trasporto Leggero	Campioni Biologici	ritiro prelievi e campioni dalle UU.OO. e consegna al Laboratorio Analisi, Centro Trasfusionale, Anatomia Patologica, trasporto e consegna emocomponenti, trasporto e consegna prelievi per emogas, ecc.
	Materiale Vario	archivio documentazione sanitaria, corrispondenza, prospetti vitto, farmaci e presidi sanitari, referti, cartelle cliniche, ecc. anche c/o la D.M.O.
		trasporto dalla farmacia di: farmaci, presidi, infusioni, materiale per seduta dialitica, farmaci chemioterapici, sacche parenterali, ecc.
		ritiro e consegna posta trasporto e consegna cancelleria qualsiasi altro tipo di trasporto non presente in elenco richiesta

ARTICOLAZIONE E DESCRIZIONE DEI DIVERSI SERVIZI

Le attività principali comprendono:

➢ Gestione delle richieste

➢ Effettuazione del servizio

Le attività di supporto includono principalmente:

➢ Fornitura di tutti gli ausili necessari all’effettuazione del servizio

➢ Pulizia e sanificazione del parco dispositivi

Attività principali

Gestione delle richieste. E’ l’insieme delle attività che partendo dalle richieste inviate dai singoli reparti (di norma il giorno prima dell’effettuazione del servizio fino alle ore 18.00, salvo urgenze) elabora i dati prevenuti, con l’utilizzo di risorse umane e materiali del fornitore (call center), al fine di definire il piano di lavoro.

Tale Piano dovrà essere consultabile dalle Direzioni Mediche di Presidio e comprendere i dettagli successivamente specificati nel C.A..

Effettuazione del servizio di trasporto/accompagnamento. L’operatore, sulla base del piano di lavoro garantirà l’accompagnamento nei tempi definiti e con le modalità (e norme comportamentali) previste dal progetto tecnico.

Il servizio ricomprende tutte le operazioni legate al trasferimento del paziente dal letto di degenza al mezzo di trasporto e viceversa, compresi i posizionamenti sui presidi diagnostici o di cura (es. lettino radiologico), fatte salve indicazioni particolari di movimentazione del paziente a cura del personale di reparto responsabile.

Di seguito nel presente C.A. si riportano le specifiche di questa fase.

Attività di supporto

Il fornitore del servizio dovrà mettere a disposizione tutti i dispositivi utili al trasporto dei pazienti (barelle, carrozzelle, ecc.).

Dovrà inoltre gestire la manutenzione, la pulizia e sanificazione del parco attrezzature impiegato

Le prestazioni per il servizio sono:

Servizio trasporto materiale vario (pesante e leggero)

- Raccolta e trasporto dei rifiuti dalle stanze delle UU.OO., previa chiusura degli appositi contenitori, con deposito nei cassonetti situati nel punto di raccolta all’esterno della struttura stessa (se non diversamente contemplato nel capitolato delle pulizie);

- Trasporto dei contenitori dei rifiuti speciali, già differenziati, con chiusura degli stessi, al punto di raccolta interno al Presidio Ospedaliero, in accordo con i protocolli ospedalieri (se non diversamente contemplato nel capitolato delle pulizie);

- Ritiro e trasporto di medicinali e di materiale sanitario, analisi, cartelle cliniche, biancheria pulita/sporca, prospetto scelte vitto, collaborazione nella distribuzione e ritiro vassoi e riordino delle superfici, trasporto carrelli vitto (se non compreso nel capitolato di appalto della ristorazione), attrezzature, e quanto altro richiesto dal referente dell’Impresa su segnalazione del Caposala/Coordinatore Infermiere;

- eseguire ogni altro compito richiesto dalle professionalità superiori che rientri nella sua competenza;

- facchinaggio, in occasione di scarico delle merci in arrivo, sistemazione delle stesse nei depositi di magazzino, farmacia e per scarico per transito presso i Servizi di Dialisi, Laboratorio Analisi, Sala Operatoria;

- compattazione degli imballaggi di cartone e loro posizionamento negli appositi cesti raccoglitori metallici e/o zona predisposta, adibiti/a alla raccolta del cartone, e quant’altro richiesto dal referente dell’impresa su segnalazione dei Responsabili della U.O./Servizi interessati.

- mansioni di movimentazione di pacchi, plichi e trasporto materiale a disposizione prevalentemente ma non esclusivamente della Farmacia e del Servizio Economato anche in occasione di scarico delle merci in arrivo e sistemazione nei relativi spazi.

Tale servizio dovrà essere espletato tutti i giorni feriali per 8 ore lavorative pro/die.

Le tipologie di attività indicate possono essere modificate di concerta con la D.M.O. in rapporto alle esigenze di servizio.

Servizio trasporto materiale biologico, sangue ed emoderivati

Il servizio è previsto per le 24 h su 7 giorni a settimana e prevede il trasporto, programmato ed in urgenza, dei campioni dai Reparti ai vari laboratori (Chimica Clinica, Microbiologia ed Immunotrasfusionale).

Il servizio ricomprende anche il trasporto dei pezzi istologici, dei prelievi per biopsie e di prelievi di liquidi biologici.

In caso di criticità nella continuità del servizio sarà onere della D.A. gestirne il superamento.

Servizio prelievo e distribuzione della corrispondenza all’interno e tra gli uffici e riproduzione di fascicoli.

Servizio trasporto/accompagnamento degenti

Riguarda il trasporto/accompagnamento dei pazienti con mezzi appropriati allo stato di salute e alle condizioni di deambulazione (barella o sedia a rotelle) secondo le istruzioni ricevute dal referente dell’Impresa su indicazione del Caposala/Coordinatore della U.O. o, in sua assenza, dall’Infermiere in servizio.

E’ finalizzato a garantire l’accompagnamento di tipo ordinario programmato, ordinario non programmato, urgente dei pazienti ricoverati (a letto, in barella, in carrozzella o a piedi), e precisamente :

a) trasporto ordinario programmato : trasporto prenotabile dal reparto entro le ore 18.00 del giorno antecedente l’effettuazione (es. trasporti per servizi di radiologia, )

b) trasporto ordinario non programmato ; trasporto richiesto dal reparto nell’arco del servizio ed evaso dalla ditta non oltre i 60-90 minuti dalla richiesta ( per es, trasporti da e per la sala gessi , ambulatori di pronto soccorso, poliambulatori, ecc )

c) trasporto urgente : trasporto richiesto dal reparto nell’arco del servizio e evaso dalla ditta entro 30 minuti dalla richiesta. Si articola in:

- movimentazione e trasporto dei pazienti in elezione e in urgenza:

a. tra le UUOO di degenza ed i blocchi operatori ed Emodinamica; b. all’interno del blocchi operatori; - movimentazione e trasporto dei pazienti in elezione e in urgenza tra le UUOO di degenza ed i Servizi/Ambulatori Diagnostici e/o Terapeutici (Radiologia, Radiologia, Neuroradiologia, Ecografia, Medicina Nucleare, Endoscopia, Radioterapia, Cardiologia); - movimentazione e trasporto dei pazienti in elezione e in urgenza tra le UUOO;

- movimentazione e trasporto dei pazienti dal P.S. ai vari reparti/servizi a seguito di ricovero o per consulenze specialistiche.

E’ assicurato sui tre turni e riguarda il trasporto/accompagnamento del paziente, prelevato dalla propria camera e/o letto di degenza ad altro reparto o servizio/ambulatori (Radiologia, Sala Operatoria, Endoscopia, ecc.) e successivo ritorno e riposizionamento dello stesso a letto oppure all’interno delle propria camera di degenza.

Ove le condizioni cliniche del paziente richiedano la contemporanea presenza di due operatori il trasporto sarà assicurato in cooperazione con operatore della D.A. di altra U.O. afferente allo stesso Dipartimento/Area Funzionale o in contiguità fisica.

E’ prevista l’attesa a disposizione, se richiesta, per il tempo necessario all’esecuzione della visita/esame strumentale;

Al servizio di trasporto/accompagnamento dei degenti devono essere assegnati operatori adeguatamente formati circa le modalità di trasporto e di mobilizzazione del paziente in condizioni di sicurezza.

In collaborazione con il personale di reparto avverrà la formazione circa l’utilizzo dei mezzi di trasporto (letti elettrici, carrozzine), le normative di sicurezza (D.L. n. 81/2008.) e la normativa sulla privacy.

Gli addetti al trasporto hanno inoltre l’onere della pulizia e disinfezione degli ausili utilizzati per il servizio.

Per il Pronto Soccorso l’utilizzo degli operatori del trasporto/accompagnamento è previsto per i ricoveri disposti dallo stesso verso i reparti di degenza o per l’effettuazione di esami presso le diagnostiche.

Il personale è tenuto, per quanto di competenza, a compilare e firmare un apposito registro mantenuto a livello di Unità operativa, per la presa in carico/scarico del degente. Si precisa che per i reparti chirurgici è prevista la collaborazione degli addetti del trasporto/accompagnamento (durante il turno di notte) per il trasporto dei degenti in sala operatoria o, durante il giorno, su esplicita indicazione della D.M.O.

Alla D.A. sarà assegnata la biancheria necessaria al trasporto pazienti (telini in cotone per le barelle e carrozzine, lenzuola, traverse, coperte, guanciali, etc.) oltre che le bombole portatili di ossigeno destinate all’accompagnamento di pazienti stessi, su espressa richiesta del reparto. Alla fine del trasporto, le bombole andranno restituite al reparto di appartenenza.

Il servizio dovrà essere garantito nella massima sicurezza e cura per i pazienti e nel minor tempo possibile ed articolato in modo da assicurare, secondo un criterio discrezionale della D.A. di flessibilità organizzativa, l’adattabilità della risposta alle variazioni che, di volta in volta, possono registrarsi nei volumi di attività.

Tanto tenuto, altresì, conto che durante gli orari previsti i trasporti non sono uniformemente distribuiti.

Ricorre, pertanto, la necessità di garantire un’adeguata risposta anche a fronte di possibili picchi di attività.

La D.A. dovrà rendere la disponibilità di dispositivi ed ausilii necessari alla movimentazione in sicurezza dei pazienti quali barelle, sedie a rotelle, teli ad alto scorrimento, provvedendo anche alla manutenzione, pulizia e sanificazione degli stessi.

Tutti i trasporti devono essere eseguiti in sicurezza, nel minore tempo possibile e nel rispetto delle procedure aziendali fornite dalla Direzione Medica.

Servizi di trasporto, vestizione e custodia delle salme

Il servizio sarà attivato a chiamata ogni qual volta si verifica un decesso.

Va, pertanto, contemplata l’eventuale implementazione della pronta disponibilità per il servizio. La salma dovrà essere trasportata presso l’obitorio e dovrà essere garantita, nella fascia oraria dalle ore 8,00 alle ore 20,00, la custodia per il tempo di stazionamento della stessa. Il personale impiegato dovrà possedere l’autorizzazione prescritta al servizio di necroscopia.

La ditta dovrà garantire il tempestivo intervento.

ESECUZIONE DEL SERVIZIO E MODALITÀ ORGANIZZATIVE

Ognuna delle fasi della procedura di trasporto/accompagnamento prevede delle operazioni di validazione dell’attività al fine di assicurare il controllo in tempo reale.

1. La richiesta di trasporto

L’Unità Operativa richiede il trasporto secondo modalità che possono contemplare la richiesta online con accesso protetto.

# Ogni U.O. (richiedente) deve essere identificata.

2. Assegnazione del trasporto

La richiesta viene assegnata al primo operatore disponibile e più vicino al punto di prelievo.

3. Accettazione / apertura attività Prevede la presa in carico da parte dell’operatore e dell’avvio delle attività secondo modalità che minimizzano la possibilità di errore umano.

4. e 5. Arrivo al reparto/UO di prelievo e partenza del trasporto

L’operatore espleta gli eventuali adempimenti previsti (ritiro documentazione), preleva il paziente e comunica l’avvio della movimentazione verso il Servizio / U.O. di destinazione.

6. e 7. Arrivo al Servizio / U.O. di destinazione e chiusura dell’attività

L’operatore all’arrivo a destinazione dopo aver dato in carico il paziente al Servizio /U.O. ed aver espletato ogni eventuale adempimento del caso (consegna documentazione, ecc.) comunica la sua disponibilità all’esecuzione del successivo incarico.

Comunque prima dell’inizio dell’appalto saranno definite e procedurate, con la Direzione di Presidio ed i Coordinatori, le modalità operative di espletamento del servizio.

Pertanto le D.M.O., in collaborazione con il Servizio delle Professioni, provvederanno alla realizzazione di un protocollo operativo con la DA.

PERSONALE

Con riferimento all’appalto in oggetto, trova applicazione quanto disposto dall’art. 1, della L.R. n. 24/2010, che statuisce quanto segue: “Fatte salve le previsioni della contrattazione collettiva, ove più favorevoli, la Regione, gli enti, le aziende e le società strumentali della Regione devono prevedere nei bandi di gara, avvisi e comunque, nelle condizioni di contratto per appalti di servizi,

l’utilizzo del personale già assunto dalla precedente impresa appaltatrice, compatibilmente con la gestione efficiente dei servizi e della normativa vigente sugli appalti, nonché le condizioni economiche e contrattuali già in essere. Tale norma si applica anche agli enti sub-regionali, agli enti locali che utilizzano i fondi regionali e comunitari o le deleghe della Regione. Le previsioni di cui al comma 1 si applicano in misura proporzionale alla quantità di servizi appaltati e non si applicano ai dirigenti e al personale che esercitano i poteri direttivi”.

SI precisa che allo stato attuale sono addette al Servizio di Trasporto integrativo interno N. 23 unità con la qualifica e il livello riportati nella scheda “ELENCO PERSONALE” allegata al Disciplinare di gara.

Norme comportamentali

Il personale in servizio è tenuto a rispettare le consuete norme di educazione che definiscono i criteri di un comportamento civile nell’ambito ospedaliero. In particolare deve:

a) indossare una divisa sempre pulita, decorosa, non trasparente, con l'indicazione della impresa appaltatrice;

b)essere munito di cartellino distintivo di riconoscimento, visibile, riportante cognome, nome, e denominazione della ditta;

c) qualora il genere di prestazione lo richieda, dovrà indossare gli indumenti protettivi e i dispositivi di protezione individuale (DPI) conformi alle norme di igiene e sicurezza sui luoghi di lavoro;

d)rispettare il divieto di fumare in tutta l’area del Presidio Ospedaliero;

e) evitare l’uso di telefoni cellulari durante il servizio;

f) lasciare immediatamente i locali sanitari al termine del servizio;

g)rispettare l’assoluto divieto di fornire notizie riguardanti pazienti, terapie, esami diagnostici, medici ed altro;

h)consegnare immediatamente al responsabile di UO/servizio, ogni oggetto rinvenuto nelle strutture dell’Ospedale qualunque ne sia il valore o lo stato;

i) non chiedere nè accettare compensi o regalie;

j) evitare qualsiasi intralcio o disturbo al normale andamento dell’attività ospedaliera; k)uniformarsi a tutte le norme di carattere generale emanate dall’A.O.R. per il proprio personale

ed attenersi a tutte le norme inerenti l’igiene e la sicurezza del lavoro;

l) divieto assoluto di promuovere con i pazienti e/o loro parenti altre attività eventualmente svolte dal fornitore del servizio e non comprese nel presente appalto.

L’ A.O.R. si riserva la insindacabile facoltà di pretendere in ogni momento l’allontanamento di quegli operatori che non rispettino le regole sopracitate nonchè di applicare le penali previste in caso di mancato rispetto delle norme di comportamento.

Esercizio diritto di sciopero.

Il presente appalto rientra nell’ambito dei servizi pubblici essenziali.

Pertanto, l’esercizio del diritto di sciopero è regolamentato dalla Legge 146/90 e s.m.i. e dalla Legge 11.04.2000 n.83 nonché dalle determinazioni di cui alle deliberazioni della Commissione di garanzia per l’attuazione delle suddette normative cui il lavoratore è tenuto al rispetto.

Il livello minimo essenziale dei servizi di che trattasi verrà indicato di volta dalla D.M.O. al presentarsi di una specifica occasione di sciopero o anche in altre circostanze dovute a causa di forza maggiore.

La D.M.O. potrà, eventualmente, stipulare apposito protocollo d'intesa tra l' Amministrazione e la D.A.

Circostanze in cui non rientrano le ferie, le malattie, le astensioni a qualsiasi titolo del lavoratore, ecc.

Formazione del personale

Tutto il personale della D.A., anche quello che potrebbe essere assunto successivamente ed inclusi i responsabili, dovrà essere adeguatamente formato ed informato circa per un appropriato approccio allo svolgimento delle attività di che trattasi e sull’utilizzo in sicurezza delle attrezzature e degli ausili impiegati in ambito sanitario-assistenziale.

A tal fine la D.A. dovrà proporre un proprio piano di formazione da attuarsi nel periodo contrattuale di riferimento riguardante i seguenti argomenti:

o D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.;

o Logistica Ospedaliera;

o Nozioni di Pronto Soccorso;

o Approccio al paziente;

o Privacy.

ONERI ED OBBLIGHI SPETTANTI ALLA D.A.

La D.A. ha l’obbligo di:

a) assunzione di ogni responsabilità per i danni causati nell’espletamento del servizio oggetto del contratto;

b) rispetto del pubblico con il quale il personale del fornitore viene a contatto e del segreto d’ufficio per tutti gli atti amministrativi e sanitari compiuti in dipendenza d’appalto;

c) sostenimento di tutte le spese, compresi xxxxx e registrazione, dovute alla stipula del contratto;

d) espletamento con cura e diligenza di tutte le obbligazioni previste dal presente Capitolato per l’esecuzione del contratto;

e) fornitura delle divise per il proprio personale;

f) rispetto della vigente normativa sulla privacy. In particolare, ai sensi del D.Lgs. n. 196 del 30.06.2003 il prestatore del servizio è designato quale responsabile esterno del trattamento dei dati personali che saranno raccolti in relazione all’espletamento del servizio e si obbliga a trattare i dati esclusivamente al fine dell’espletamento dello stesso.

Il prestatore del servizio dovrà essere a conoscenza di tutti gli obblighi previsti dalla predetta legge a carico del responsabile del trattamento e dovrà rispettarli, nonché vigilare sull’operato dei propri incaricati del trattamento;

g) assicurare ai propri dipendenti le condizioni economiche previste dai contratti collettivi di lavoro di categoria oppure quelle proposte in sede di offerta di gara se difformi da tali contratti;

h) sostenimento delle spese necessarie per la formazione ed assistenza del proprio personale;

i) svolgimento di attività attinenti l’oggetto della presente gara anche se non esplicitamente descritte nel presente Capitolato comunque necessarie a garantire la regolare erogazione del servizio richiesto;

j) fornitura di presidi ed ausilii necessari allo svolgimento del servizio con relativa regolare manutenzione, pulizia, sanificazione e disinfezione;

k) osservanza delle norme, che si intendono tutte richiamate, derivanti dalle vigenti leggi e decreti relativi alla tutela dei lavoratori nell’esercizio delle loro attività lavorative.

La D.A. deve inoltre:

▪ rendersi sempre facilmente disponibile;

▪ mettere a disposizione un servizio, operante ininterrottamente 24 ore su 24, per gli interventi urgenti ed improcrastinabili che si dovessero verificare, sotto forma di reperibilità;

▪ procedere alla sostituzione immediata del personale, in caso di impedimento o di assenza, al fine di garantire il numero di ore minimo previsto dal presente capitolato e da quello eventualmente aggiuntivo del progetto-offerta.

Assicurazioni

Il fornitore risponde pienamente per danni a persone e/o cose che potessero derivare dall’espletamento delle prestazioni contrattuali ed imputabili ad essa o ai suoi dipendenti e dei quali

fosse chiamata a rispondere l’A.O.R. che fin dall’inizio del servizio si intende sollevata da ogni responsabilità.

Pertanto il fornitore dovrà dotarsi di idonea copertura assicurativa per responsabilità civile verso terzi.

La mancata presentazione della polizza assicurativa comporta la risoluzione del contratto ai sensi dell’art. 1456 c.c.

COORDINAMENTO DEL SERVIZIO

Il coordinamento del servizio sarà in capo alla D.A. che dovrà nominare, al riguardo, un proprio referente qualificato nel campo delle attività sanitarie con funzione di responsabile/coordinatore. Questi dovrà interfacciarsi esclusivamente con la D.M.O., o con delegato dalla stessa, che ha funzioni di controllo e verifica sulla gestione globale del servizio e che mensilmente dovrà rilasciare il proprio nulla-osta per consentire la liquidazione delle spettanze nonché con i Coordinatori, infermieristici e tecnici, e con le PP.OO.

Il referente della D.A. dovrà essere sempre raggiungibile in breve tempo mediante sistemi di chiamata opportunamente predisposti dalla D.A. ed a sua volta essere in grado di impartire le direttive al personale di trasporto, che dovrà garantire il proprio intervento entro e non oltre i 30 minuti.

Il coordinatore della D.A. sarà responsabile della tracciabilità delle attività da effettuarsi attraverso il mantenimento di un apposito registro di chiamata per il trasporto dei degenti e di un apposito registro di ricezione materiale biologico ai fini di attestazione dell’avvenuto servizio e le eventuali non conformità riscontrate.

Il coordinatore della D.A. dovrà produrre mensilmente alla Direzione di Presidio, un report su formato cartaceo e digitale aperto (excel) come consuntivo di tutti i servizi effettuati e che consenta di analizzare e rielaborare i dati informatici anche a fini statistici. Le specifiche richieste da indicare saranno concordate con la D.M.O.

In ogni caso la D.A. dovrà essere in grado di documentare, su tabelle riassuntive in formato digitale aperto:

- le specifiche Unità operative richiedenti gli interventi di trasporto;

- il numero e la tipologia di richieste entro le 18,00 del giorno precedente per trasporti programmati.

La D.A. è tenuta a dotarsi anche di un proprio sistema di telefonia cellulare da utilizzare per la gestione del servizio i cui recapiti dovranno essere comunicati alla Direzione di Presidio.

Il committente si riserva la facoltà di richiedere la sostituzione degli operatori della ditta appaltatrice per comprovati motivi di negligenza, di comportamenti inadeguati o di inidoneità al servizio richiesto.

Il personale addetto al servizio dovrà essere soggetto a sorveglianza sanitaria ai sensi della normativa vigente e il medico competente della ditta aggiudicataria dovrà aver rilasciato per ognuno giudizio di idoneità specifica alla mansione; tale giudizio dovrà essere periodicamente espresso in base a quanto stabilito dal D.L. n. 81/2008 e s.m.i.

La committenza non sarà responsabile degli infortuni e delle malattie professionali sul lavoro contratte dai dipendenti della ditta appaltatrice del servizio che ha l'obbligo di iscrivere tutti i propri dipendenti agli istituti previdenziali assistenziali ed infortunistici obbligatori per legge e secondo i contratti di categoria del territorio.

Si precisa che per quanto riguarda la sorveglianza sanitaria sarà obbligo della ditta aggiudicataria tramite il proprio medico competente applicare i protocolli di prevenzione in uso presso le Aziende Sanitarie.

Il personale in servizio dovrà possedere l'età lavorativa secondo le vigenti norme di legge.

L'impresa, per l'espletamento del servizio, dovrà impiegare personale assunto e risultante dai rispettivi libri paga e matricola.

Tutto il personale della ditta adibito ai servizi lavorerà alle dirette dipendenze e sotto l'esclusiva responsabilità dell'Appaltatore, sia nei confronti della stazione appaltante che nei confronti di terzi che nei riguardi delle leggi sull'assicurazione obbligatoria e di tutte le altre vigenti.

La D.A. riconosce che la stazione appaltante risulta estranea a qualsiasi vertenza economica o giuridica tra l'appalto stesso ed il proprio personale dipendente.

Purtuttavia il suddetto personale deve essere completamente sottoposto alla disciplina della stazione appaltante.

La D.A. ed il proprio personale dipendente dovranno uniformarsi a tutte le norme generali e speciali istituite dall'Amministrazione della stazione appaltante.

La D.A. è tenuta al rispetto delle norme vigenti, nonché di ogni altra norma di tutela dei lavoratori, che entrerà in vigore durante il periodo contrattuale.

Fasce orarie di svolgimento delle attività
Mattino	07.30 - 13.30
Pomeriggio	13.30 - 19.30
Notte	19.30 - 07.30

Frequenzialità richiesta per tipologia di servizio
Trasporto leggero	materiale biologico, sangue ed emoderivati	da lunedì a domenica	-Turno anti-meridiano
	altro	da lunedì a venerdì	-Turno anti-meridiano
Trasporto pesante	degenti	da lunedì a domenica	-Su tre turni
	salme	da lunedì a domenica	-Su tre turni
	altro	da lunedì a venerdì	-Turno antimeridiano

In ordine ai punti di cui sopra gli orari ed i giorni sono puramente indicativi e, comunque, dovranno essere predisposti appositi turni e programmi di lavoro legati alle esigenze richieste.

DATI DI ATTIVITÀ

Al fine di consentire una stima del numero di trasporti interni, pesanti e leggeri, si riportano di seguito, per l’anno 2017, le tabelle relative a:

-N° di posti letto per presidio;

-N° di giornate di degenza in ordinario e D.H. per presidio;

-N°di dimessi con DRG chirurgico;

-N° di richieste di radiologia per l’anno 2017 (stima approssimata per eccesso atteso che ad ogni paziente può corrispondere più di una richiesta. Il dato andrebbe abbattuto di un 2030%);

-N° di decessi;

-N° di richieste di laboratorio;

-N° di richieste di sacche di sangue ed emoderivati.

Le sottoelencate informazioni sono da ritenersi “di massima” e suscettibili di variazioni in corso d’opera.

Posti Letto nei presidi dell’A.O.R.- Anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.
Ordin.	560	53	613
D.H.	71	5	76
Totale	631	58	689

Giornate di degenza nei presidi dell’A.O.R.- Anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.
Ordin.	161.709	13.730	175.439
D.H.	24.422	638	25.060
Totale	186.131	14.368	200.499

Dimessi con DRG chirurgico nei presidi dell’A.O.R.- Anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.
Ordin.	8.244	41	8.285
D.H.	4.174	33	4.207
Totale	12.391	74	12.465

PP.OO. A.O.R. - Richieste di Radiologia - Anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.
Radiologia Int.	33.231	2.030	35.261

PP.OO. A.O.R. - Richieste per esami di laboratorio - anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.

2017 139.013 3799 142.812

PP.OO. A.O.R. - Sacche di sangue ed emoderivati-anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.
2017	11.082	40	11.122

PP.OO. A.O.R. - Decessi anno 2017
	San Carlo	Pescopagano	Tot.
2017	1271	13	1284

MONTE ORE E CLAUSOLA DI SALVAGUARDIA

Il monte ore effettivo occorrente per l’espletamento del servizio di cui al presente capitolato tecnico può essere stimato sulla base dei dati sopra riportati in circa 13.027,50 ore semestrali effettive pari ad un monte ore da contrattualizzare di 17.370 ore semestrali.

Detto monte ore da ritenersi come minimo inderogabile a garanzia della qualità del servizio, potrà essere aumentato dalla ditta aggiudicataria nel proprio progetto e dovrà essere assicurato assorbendo il personale attualmente in servizio per il monte contrattuale pari a 17.370 ore semestrale.

Si precisa che, al riguardo, si applicherà la clausola di salvaguardia di cui alla legge regionale 15 febbraio 2010, n. 24.

PROGETTO TECNICO

Le modalità organizzative ed esecutive dovranno essere declinate in un progetto tecnico predisposto a cura della D.A., datato e sottoscritto dal legale rappresentante dell'impresa o persona munita di comprovati poteri di firma, la cui procura sia stata prodotta in sede di presentazione della documentazione amministrativa, in cui dovranno essere dettagliati:

A) Gestione delle richieste:

A1) modalità di organizzazione, fasi operative e pianificazione della gestione delle richieste; A2) risorse umane e strumentali impiegate nell’attività di gestione delle richieste inclusi i software di gestione;

B) Gestione delle attività di effettuazione del servizio

B1) modalità e fasi operative previste per l’espletamento del servizio, norme comportamentali previste, procedure applicabili con particolare riferimento alla sicurezza dei degenti e dei lavoratori (eventuale adozione di un sistema di gestione della sicurezza sul lavoro)

B2) obiettivi quantitativi e tempisticamente misurabili con riferimento ai servizi forniti

B3) specifiche dei reports e degli strumenti messi a disposizione dell’Ulss per il monitoraggio del servizio richiesto e reso.

C) Organizzazione dell’appalto

C1) Specificazione del n. di risorse, l’organigramma, le mansioni, le qualifiche e la ripartizione in fasce orarie

C2) modalità organizzativa di gestione delle assenze (programmate e non) e delle emergenze C3) modalità di gestione delle non conformità’

D) Formazione ed addestramento del personale, indicando, per ciascuna figura professionale

impiegata, l’argomento del corso (es. su rischi specifici), la durata e la frequenza nel periodo contrattuale con particolare riferimento a:

➢ D.Lgs. 81/2008 e s.m.i.;

➢ Logistica Ospedaliera;

➢ Nozioni di Pronto Soccorso;

➢ Approccio al paziente;

➢ Privacy.

E) Migliorie. Xxxxxxx prese in considerazione soltanto le proposte di carattere migliorativo/innovativo/aggiuntivo attinenti ai servizi oggetto dell’appalto.

Al riguardo dovrà essere resa specifica evidenza dei sistemi di automazione (modello automatizzato a circuito chiuso) e di informatizzazione.