tra

CONTRATTO PER L’ACQUISIZIONE DI: PRESTAZIONI DI ASSI- STENZA RIABILITATIVA GLOBALE SANITARIA E SOCIO SANI- TARIA

Contratto per l’acquisizione di prestazioni prevalentemente di riabilitazione globale per l’anno 2020

tra

l’Azienda per la Tutela della Salute (ATS) con sede in Sassari via E.Costa 57, C.F. e Partita IVA . 92005870909 nella persona del Commissario Xxxxxxxx- nario e Legale Rappresentante xxxx. Xxxxxxx Xxxxx Xxxxx, C.F. STRGGC53H17B354F, domiciliato per la carica presso la medesima, da una parte

e

ATS

Data: 2020-09-15 18:00:28.0, RCC/2020/61

la Struttura sanitaria CENTRO FISIOTERAPICO TUVIXEDDU SRL (di seguito denominata Struttura) C.F. e Partita Iva 03506290927 con sede operati- va in CAGLIARI, VIA IS MAGLIAS 162, nella persona del Legale Rappresen- tante Xxxx. Era Xxxxxxxxx, C.F. REAGLG69D14B354O, dall’altra, hanno con- venuto e stipulato quanto segue:

Premesso:

– che ai sensi della Legge Regionale n. 10 del 28 luglio 2006, art. 8 e della Legge Regionale 27 luglio 2016, n. 17 art. 2 lettera f), l’ATS stipula contratti con le strutture private e con i professionisti accreditati;

– che l’erogazione di prestazioni sanitarie da parte di strutture private è disci- plinato dai principi di cui agli articoli 1 e 3 della L.R. 10/2006;

– che ai sensi del comma 2 dell’art. 3 della L.R. 10/2006 la remunerazione del- le attività svolte dalle strutture e dai soggetti accreditati è subordinata alla stipu- lazione dei rapporti contrattuali definiti ai sensi dell’art. 8 della L.R. 10/2006;

– che in base alla Disposizioni della Giunta Regionale, l’ATS è tenuta a predi- sporre i contratti con i singoli soggetti erogatori privati sulla base dei livelli di spesa definiti dalla programmazione regionale;

– che con le DGR n. 47/42 e 47/43 del 30 dicembre 2010 e ss.mm.ii. si è prov- veduto alla revisione e aggiornamento dei requisiti minimi strutturali, tecnolo- gici ed organizzativi richiesti per l’autorizzazione all’esercizio e per l’accreditamento delle strutture sanitari e socio-sanitarie, ivi comprese quelle di riabilitazione globale;

- che con la deliberazione n. 9/10 del 22 febbraio 2011 avente ad oggetto “Ade- guamento delle tariffe per le prestazioni sanitarie e socio-sanitarie di riabilita- zione globale. Precisazioni in merito ad alcune tipologie di assistenza riabilita- tiva” la Giunta Regionale ha ridefinito il nuovo sistema tariffario che dovrà de- correre dal 1° gennaio 2011;

Tutto quanto sopra premesso e concordato, le parti come sopra costituite con- vengono quanto segue:

Articolo 1 - Legittimazione contrattuale e oggetto del contratto

La Struttura è legittimata alla stipulazione del presente contratto in quanto ac- creditata con provvedimento regionale definitivo n.1271 del 30/12/2019, ai sensi e per gli effetti della Legge regionale del 20.10.2016 n. 24 e per effetto delle disposizioni contenute nelle linee regionali di indirizzo per la stipula dei contratti tra soggetti erogatori privati e ATS.

Il presente contratto definisce:

– le caratteristiche delle prestazioni erogabili dalla Struttura;

– il volume e le prestazioni erogabili, suddivise per tipologia (riportate nell’allegato Y al presente contratto);

– il tetto di spesa stabilito dall’ATS (riportato nell’allegato Y al presente atto);

– il sistema tariffario nonché le modalità di remunerazione delle tariffe rispetto alle attività rese in eccesso;

– i controlli che saranno attivati dall’Azienda e le sanzioni previste in caso di inadempienza;

– il debito informativo della Struttura verso l’ATS, il SSR e il SSN in relazione alle prestazioni erogate;

– le modalità di accesso alle prestazioni.

Articolo 2 - Requisiti di accreditamento

Preliminarmente alla stipulazione del contratto:

– la Struttura dovrà autocertificare la persistenza dei requisiti in base ai quali è stato rilasciato l’accreditamento istituzionale da parte della Regione;

– l’ATS dovrà verificare la sussistenza dei requisiti previsti dalla normativa vi- gente per i contratti pubblici quali il Documento Unico di Regolarità Contribu- tiva (D.U.R.C.), il certificato di iscrizione al registro delle imprese rilasciato dal C.C.I.A.A.. L’ ATS deve acquisire la documentazione antimafia di cui all’art. 84 del d.lgs. 06/09/2011, n. 159 e ss.mm.ii.

– nel caso di acquisto di prestazioni da società professionali mediche ed odon- toiatriche, in qualunque forma costituite, e società di capitali, l’ATS dovrà ri- chiedere all’ENPAM il rilascio della certificazione equipollente al DURC atte- stante il regolare adempimento degli obblighi contributivi di cui all’art. 1, comma 39, L. 23/08/2004, n. 243.

Nelle more dell’eventuale completamento del percorso per il rilascio dell’accreditamento definitivo l’ATS dovrà accertare che, in relazione alle pre- stazioni oggetto del presente contratto, la Struttura non ancora in possesso dell’accreditamento istituzionale possegga i requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi che consentono di adempiere correttamente agli obblighi contrat- tuali. Le carenze eventualmente riscontrate dovranno essere comunicate all’Assessorato per gli adempimenti di competenza.

L’ATS dovrà accertare, altresì, che le prestazioni erogate siano riconducibili alle tipologie di assistenza autorizzate ed accreditate dalla Regione e che i vo- lumi di attività siano contenuti entro il tasso di occupazione massimo possibile valutati su base annuale.

La Struttura si impegna al mantenimento dei requisiti citati per tutto il periodo di vigenza del presente contratto e la ATS si impegna a verificare la persistenza degli stessi.

Articolo 3 - Assetto organizzativo e dotazione organica

La Struttura eroga le prestazioni sopra specificate con l’assetto organizzativo definito ai sensi del precedente articolo 2, riportato nell’allegato X al presente contratto per farne parte integrante e sostanziale. La Struttura, nel rispetto dei requisiti inerenti la dotazione organica previsti dalle disposizioni regionali ad oggi vigenti, si impegna a garantire le prestazioni previste dal presente contrat- to.

La dotazione organica della Struttura, rispondente ai requisiti indicati nell’art. 2, è specificata nell’elenco nominativo del personale, controfirmato dal Legale Rappresentante della medesima, dal quale devono risultare il codice fiscale, la qualifica, la mansione svolta dal predetto personale, il Nucleo di appartenenza,

l’impegno orario settimanale di ciascuno, nonché il tipo di contratto applicato. Tale elenco nominativo dovrà essere allegato al presente atto. La Struttura si impegna, altresì, a comunicare tempestivamente all'Azienda ogni eventuale successiva modifica della dotazione organica, indicando i medesimi parametri previsti per l’allegato X e ad autocertificare, al termine di ogni semestre, il mantenimento dei requisiti organizzativi inerenti alla dotazione medesima. Tale autocertificazione sarà comunque oggetto di verifica da parte dell'Azienda. L’esistenza delle situazioni di incompatibilità previste dalla normativa vigente in materia di rapporto di lavoro del personale dipendente, convenzionato o co- munque legato da rapporto lavorativo con il Servizio Sanitario Nazionale, com- porta la risoluzione del presente contratto, previa formale diffida alla elimina- zione dei rapporti di cui sia stata verificata l’incompatibilità e nel caso in cui la Struttura entro, 30 giorni dal ricevimento della predetta diffida, non adempia.

Articolo 4 - Ulteriori requisiti di qualità

La Struttura si impegna a promuovere la formazione continua dei propri dipen- denti ed operatori, sia per gli aspetti tecnico-professionali che per ogni aspetto inerente alla gestione della documentazione clinica, dei debiti informativi, am- ministrativi e sanitari. La stessa, inoltre, garantisce la piena attuazione degli impegni assunti nella Carta dei Servizi. La Struttura si impegna, altresì, al pieno rispetto del Codice in materia di protezione dei dati personali di cui al D.Lgs.,

n. 196 del 30.06.2003 e ss.mm.ii., sia nei trattamenti interni che nelle eventuali comunicazioni esterne. In caso di comunicazioni da parte dell’Azienda di dati personali degli assistiti finalizzati a facilitare e a rendere qualitativamente mi- gliori i flussi informativi previsti obbligatoriamente dalla Regione, ogni tipolo-

gia di Xxxxxxxxx si impegna, anche per conto del proprio personale dipendente, ad utilizzare i predetti dati per le sole finalità previste dal presente contratto.

Articolo 5 - Controlli sul mantenimento dei requisiti autorizzativi e di accre- ditamento.

L'ATS può, in ogni momento, effettuare controlli inerenti al mantenimento, da parte della Struttura, dei requisiti di cui al precedente articolo 2. La procedura di controllo prevede l'accesso di funzionari dell'Azienda presso la Struttura; al termine delle operazioni viene redatto, in contraddittorio con il legale rappre- sentante della medesima Struttura o un suo delegato, il verbale di controllo. Qualora l’Azienda accerti la carenza dei predetti requisiti dovrà segnalarlo al competente Servizio dell’Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza So- ciale per l’adozione dei provvedimenti di sua competenza. Il mancato rispetto di tali obblighi costituisce per l’erogatore causa di sospensione dell’accreditamento ai sensi dell’art. 8 quinquies, comma 2, d.lgs n. 502 del 30.12.1992 e ss.mm.ii. e determina la conseguente sospensione dell’esecuzione

del presente contratto.

Per accettazione Firma rappresentante legale della Struttura

Firmato digitalmente da

XXXXXXXXX ERA

CN = ERA GIANLUIGI C = IT

Successivamente ai provvedimenti adottati dall’Assessorato, l’Azienda potrà ri- solvere di diritto, ai sensi dell’art. 1456 del codice civile, il presente contratto, dandone altresì formale comunicazione all'Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza Sociale. Fatta salva l’ipotesi di cui sopra, il provvedimento di revoca dell’accreditamento da parte della Regione comporta la risoluzione di diritto, ex art. 1456 c.c., del presente contratto. Le Organizzazioni Sindacali firmatarie dei CC.CC.NN.LL. relativi al personale impiegato che, a seguito di proprie verifiche, riscontrassero la mancata osservanza del mantenimento dei

requisiti organizzativi inerenti alla dotazione organica, di cui all'art 3, possono richiedere l’attivazione di una procedura di accertamento da parte del Direttore Generale della ATS.

Articolo 5 bis - Trattamento e tutela dei lavoratori

La Struttura è obbligata ad erogare le prestazioni oggetto del presente contratto nel rispetto delle norme vigenti inerenti la tutela e sicurezza dei lavoratori e la tutela retributiva, previdenziale e assicurativa dei lavoratori, ivi comprese quel- le relative alla regolarità contributiva, alla predisposizione e alla tenuta del libro unico del lavoro (artt. 39 e 40 del D.L. 112 del 25.06.2008 e ss.mm.ii.). La Struttura deve fornire con cadenza mensile la prova della corretta compilazione e tenuta del libro unico del lavoro di cui al precedente comma. Qualora ciò non avvenga si procederà alla sospensione dei pagamenti delle prestazioni oggetto del presente contratto, con riferimento alla mensilità interessata, fino all'adem- pimento. La Struttura è obbligata a procedere regolarmente al pagamento delle retribuzioni nei confronti dei dipendenti impegnati nell’esecuzione del servizio; qualora venga rilevata la violazione del detto obbligo, si procederà alla sospen- sione dei pagamenti delle prestazioni oggetto del presente contratto, con riferi-

mento alla mensilità interessata, fino all'adempimento.

Firmato digitalmente da

XXXXXXXXX ERA

Per accettazione Firma rappresentante legale della StrutturaCN = ERA GIANLUIGI

C = IT

Articolo 6 - Tipologia e volumi di prestazioni erogabili – programmazione e svolgimento delle prestazioni erogabili.

Le prestazioni erogabili sono identificate nelle disposizioni regionali richiama- te in premessa. Tali prestazioni dovranno essere erogate secondo le indicazioni e con le modalità individuate nelle citate disposizioni regionali di riferimento. Le prestazioni oggetto di contrattazione, con i relativi volumi di attività e tetto

di spesa, suddivise per tipologia, sono riportate nell’allegato Y, che costituisce parte integrante del presente contratto. Nel periodo di vigenza del presente con- tratto, la Struttura si impegna ad erogare le attività programmate con continuità e regolarità per l'intero periodo dell’anno, nel rispetto dei requisiti prescritti dal- la vigente legislazione, sotto i diversi aspetti organizzativi e igienico-sanitario, di sicurezza strutturale, ambientale e tecnologica. Al fine di garantire la conti- nuità dell’assistenza e un’erogazione omogenea delle prestazioni durante tutto l’arco dell’anno la Struttura si impegna a presentare all’ATS, in accordo con gli altri erogatori privati, entro il termine indicato da ATS dell’anno di riferimento del presente contratto, un piano attraverso il quale viene garantita, per le diverse tipologie di prestazioni, l’apertura delle strutture durante il periodo estivo e le festività. In caso di mancata comunicazione i giorni di apertura saranno stabiliti unilateralmente dall’ATS. La Struttura si impegna, inoltre, a dare immediata comunicazione e giustificazione ai responsabili dell’ATS delle eventuali inter- ruzioni o sospensioni che, per qualsiasi causa, dovessero intervenire nell'eroga- zione delle prestazioni oggetto del presente contratto. La mancata presentazione del piano ferie concordato, la mancata adesione al piano ferie predisposto dall’ATS o l’ingiustificata interruzione dell’attività della struttura possono de-

terminare la risoluzione del contratto.

Per accettazione Firma rappresentante legale della Struttura

Firmato digitalmente da

XXXXXXXXX ERA

CN = ERA GIANLUIGI C = IT

In coerenza con il principio di appropriatezza, la Struttura si obbliga ad erogare le prestazioni secondo criteri di qualità e di appropriatezza clinica.

Articolo 7 - Modalità di accesso e di esecuzione del servizio

L’accesso alle prestazioni di assistenza riabilitativa globale sanitaria e socio sa- nitaria avviene direttamente su prescrizione, compilata sul ricettario SSN, dal

medico dell’interessato: a) per le prestazioni i cui costi, ai sensi del DPCM 29/11/2001e ss.mm.ii. “Definizione dei LEA”, sono a totale carico del SSR; b) per le prestazioni i cui costi, ai sensi del DPCM 29/11/2001e ss.mm.ii. “Defini- zione dei LEA”, sono parzialmente a carico dell’utente o del Comune di resi- denza dell’utente. Nei casi di cui alla precedente lettera a), la Struttura si impe- gna a comunicare alla ATS, con le modalità definite dalla stessa Azienda, entro il termine di cinque giorni, l’inserimento e/o la presa in carico dell’assistito. Per le prestazioni di cui alla lettera b), a seguito della valutazione dell’utente da parte di un’Unità di Valutazione Interna della struttura (UVI), la notifica di ammissione deve essere trasmessa dal centro alla ATS competente entro 24 ore, unitamente alla scheda di valutazione redatta dalla UVI. Nel caso in cui la valu- tazione della Unità di Valutazione Territoriale della ASSL sia difforme da quel- la dell’UVI relativamente alla esigenza di trattamenti riabilitativi, l’ATS dovrà comunque farsi carico del pagamento della tariffa dalla data della notifica dell’ammissione al centro sino alla data di comunicazione della diversa valuta- zione espressa dall’UVT.

Articolo 8 - Appropriatezza clinica e tempi di attesa in coerenza col prin- cipio di appropriatezza.

In coerenza col principio di appropriatezza, la Struttura si obbliga ad erogare le prestazioni nel rispetto dei tempi, dei modi, della quantità e della qualità effetti- vamente necessari al soddisfacimento del bisogno delle persone e in osservanza delle specifiche indicazioni contenute nei provvedimenti nazionali e regionali di applicazione dei Livelli Essenziali di Assistenza individuati dal D.P.C.M. del 2911.2001 e ss.mm.ii. Nei casi in cui gli assistiti accedono alla Struttura con le modalità previste dalla lettera a) del precedente art. 7, l’Azienda, entro il termi-

ne di 10 giorni dalla formale comunicazione di avvenuto inserimento, effettua le verifiche di appropriatezza procedendo al controllo della sussistenza delle condizioni e dei criteri che giustificano il setting assistenziale attivato dalla Struttura, nonché della congruità del programma personalizzato avviato rispetto alla valutazione multidimensionale effettuata. Tali verifiche sono condotte da equipe specialistiche multiprofessionali, specificatamente individuate dall’ATS. Nei casi di accertata inappropriatezza organizzativa e/o assistenziale, le presta- zioni effettuate fin dal momento dell’inserimento nella Struttura sono remune- rate secondo le tariffe definite per il livello assistenziale valutato più appropria- to. L’equipe aziendale ha facoltà di validare o richiedere la revisione dei piani personalizzati attivati dalla Struttura. La Struttura garantisce, inoltre, la piena attuazione degli impegni assunti nella Carta dei Servizi, la regolare tenuta della cartella sanitaria o sociosanitaria dell’ospite, sotto la personale responsabilità del Direttore Sanitario. La Struttura si impegna a dare una corretta informazio- ne agli ospiti e alle loro famiglie sui percorsi assistenziali e/o riabilitativi indi- viduati nei piani individuali di cui alla relativa normativa di riferimento.

Articolo 9 - Debito informativo

La Struttura si impegna ad adempiere con diligenza e costanza al proprio debito informativo, riguardante i flussi informativi, nei confronti dell'Azienda e dell'Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza Sociale e del SSN, se- condo i tempi e le modalità stabiliti dalla normativa nazionale e regionale e dal- le indicazioni dell’Azienda, con particolare riguardo alla necessità di garantire l’interfacciamento con il S.I.S.A.R. (Sistema informativo sanitario regionale) e con la rete telematica regionale in via di realizzazione, ovvero provvedere all’assolvimento del debito informativo secondo le modalità indicate da ATS.

La mancata o parziale comunicazione del debito informativo, comporta una ri-

duzione del 20% delle tariffe relative al periodo di riferimento della mancata o parziale comunicazione e può comportare la risoluzione del presente contratto.

Firmato digitalmente da

Per accettazione Firma rappresentante legale della Struttura

XXXXXXXXX ERA CN = ERA XXXXXXXXX X = IT

Articolo 10 – Sistema tariffario e valorizzazione economica delle prestazio-

ni

Le prestazioni oggetto del presente contratto sono remunerate in base alle tarif- fe onnicomprensive, anche dell’IVA se dovuta, suscettibili di eventuali aggior- namenti, così come definite nella Deliberazione di Giunta Regionale n. 9/10 del 22.02.2011 “Adeguamento delle tariffe per le prestazioni sanitarie e socio- sanitarie di riabilitazione globale. Precisazioni in merito ad alcune tipologie di assistenza riabilitativa.” Le prestazioni erogate in eccedenza rispetto al tetto di spesa contrattualizzato saranno remunerate secondo quanto previsto all’articolo 12 del presente contratto. Nel caso in cui entrino in vigore provvedimenti na- zionali e/o regionali di aumento o riduzione della valorizzazione economica delle prestazioni, il contratto si intende automaticamente modificato. In tali casi la Struttura ha la facoltà, entro 30 giorni dalla conoscenza dei provvedimenti di cui al presente articolo, di recedere dal contratto dandone formale comunica- zione da trasmettere all’Azienda e all’Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza sociale tramite PEC. Ai sensi dell’art. 8-quinquies, comma 2, lettera e-bis) del D.Lgs. 30.12.1992, n. 502, si conviene che in caso di incre- mento a seguito di modificazioni, comunque intervenute nel corso dell’anno, dei valori unitari delle tariffe regionali per la remunerazione delle prestazioni oggetto del presente contratto, il volume massimo di prestazioni, di cui all’allegato Y, si intende rideterminato nella misura necessaria al mantenimento

dei limiti di spesa indicati al successivo art. 11. In ogni caso, al fine inderogabi- le di rispettare l’equilibrio economico finanziario programmato, non è ammis- sibile uno superamento dei limiti di spesa già concordati, a meno che non sia intervenuto un espresso provvedimento della Giunta Regionale, che individui i risparmi compensativi e/o le necessarie ed ulteriori coperture finanziarie ag- giuntive. Qualora l’ospite, di struttura residenziale, per esigenze imprescindibili di controllo/cura/trattamento oppure per la natura del quadro clinico, debba es- sere ricoverato temporaneamente, e comunque per un periodo non superiore ai 10 giorni, presso un presidio ospedaliero oppure presso altri centri di diagno- si/cura, ne viene data regolare comunicazione all'Azienda e alla U.V.T.. In tal caso la Struttura si impegna a garantire la conservazione del posto letto durante la quale verrà applicata una riduzione della tariffa giornaliera del 60%.

Articolo 11. Tetto di spesa

Per le prestazioni di cui alla lettera a) e b) art. 7 del presente contratto è previ- sto un tetto pari a:

anno 2020 € 167.705,40

La Struttura si impegna a non superare il tetto di spesa contrattato, superato il quale le prestazioni non potranno essere remunerate. Nell’allegato Y il tetto di spesa è suddiviso per tipologia di prestazioni. Le prestazioni rese ai cittadini re- sidenti fuori Regione non rientrano nel massimale contrattato.

Articolo 12- Superamento del tetto di spesa

Con riferimento alle lett. a) e b) dell’art. 7, la Struttura si impegna a rispettare il volume massimo delle prestazioni in modo da non superare i tetti di spesa ri- portati nell’art. 11, così come specificato nell’allegato Y del presente contratto. Le prestazioni che la struttura eventualmente deciderà di erogare oltre il tetto

annuale contrattato potranno essere eventualmente remunerate, con la decurta- zione del 40% della tariffa, attraverso le sole somme disponibili a seguito del mancato utilizzo durante l’anno da parte delle altre strutture aziendali e comun- que esclusivamente nei limiti del tetto di spesa aziendale annuale stabilito dalla Giunta regionale che rappresenta, pertanto, un vincolo non superabile. Le risor- se disponibili saranno ripartite tra gli erogatori in misura proporzionale al tetto assegnato per l’anno di riferimento.

Articolo 13 - Metodologia del sistema dei controlli

Le attività sanitarie e sociosanitarie erogate sono comprovate mediante rendi- contazione mensile, in conformità alle disposizioni della normativa vigente. L’Azienda procederà all’effettuazione dei seguenti controlli e verifiche: 1) veri- fiche di tipo amministrativo sulla regolarità amministrativa e contabile della documentazione presentata; 2) controlli e verifiche in loco sulla appropriatezza e sulle modalità di erogazione delle prestazioni, condotte ai sensi dell’art. 8 del presente contratto. La Struttura si impegna ad adottare e tenere costantemente aggiornato un registro sulle presenze giornaliere delle persone sottoposte ai trat- tamenti che potrà essere tenuto anche su supporto informatico. Qualora, a se- guito dei controlli effettuati da parte dell’Azienda vengano rilevate difformità in ordine a quanto previsto dalla normativa nazionale e regionale si procederà alla loro contestazione ai fini della decurtazione degli importi non dovuti. In ca- so di irregolarità formali si potrà procedere alla regolarizzazione della docu- mentazione, ove consentito.

Articolo 14 - Fatturazione e pagamenti

Le prestazioni oggetto del presente contratto sono remunerate sulla base delle tariffe massime onnicomprensive, anche dell’IVA se dovuta, predeterminate

dalla D.G.R. 9/10 del 22/2/2011. La Struttura dovrà provvedere ad inviare men- silmente all’ATS i riepiloghi indicanti il numero e la tipologia delle prestazioni effettuate nel mese di riferimento. L'ATS, entro 60 giorni dalla presentazione della fattura, unitamente all’impegnativa SSN e ai relativi dati di attività su supporto informatico, previa verifica della regolarità amministrativa e contabi- le, provvederà a corrispondere il 95% dell’importo fatturato mensilmente. L’ATS dall’esito delle verifiche sull’appropriatezza provvederà a quantificare l’importo relativo alle prestazioni inappropriate e la Struttura provvederà all’emissione della relativa nota di credito. Le eventuali contestazioni dovranno essere formalizzate alla ATS entro 30 giorni dal ricevimento della richiesta di emissione della nota di credito, in caso contrario, la ATS provvederà a stornare il relativo ammontare dal primo pagamento utile. L’eventuale conguaglio dovrà essere effettuato entro 30 giorni dalla presentazione dell’ultima fattura dell’anno di riferimento del contratto. Qualora venga accertato il superamento del tetto si applicherà la decurtazione di cui al precedente articolo 12. Qualora l’ATS non ottemperasse nei termini sopra riportati, fermo restando l’obbligo di certificazione del debito, alla stessa è fatto obbligo di corrispondere gli interessi determinati nella misura e con la modalità previste dalla legislazione vigente al momento della maturazione degli stessi, fermo restando l’obbligo di fatturazio- ne di detti interessi da parte dell’Erogatore privato interessato. Qualora i con- trolli venissero effettuati in ritardo rispetto alla periodicità stabilita per respon- sabilità non attribuibili agli erogatori privati, l’ATS provvederà comunque ad erogare entro il novantesimo giorno dalla presentazione della fattura il 5% resi- duo delle fatture ricevute dall’erogatore privato, con riserva di conguaglio posi- tivo o negativo al termine del procedimento di controllo. L'avvenuto saldo non

pregiudica la ripetizione di somme che, sulla base dei controlli sull'attività ero- gata, risultassero non dovute o dovute in parte.

Articolo 15 - Modifica del contratto

Fermo restando il vincolo stabilito dal tetto di spesa aziendale, le Parti si riser- vano di ricontrattare eventuali modifiche alla tipologia ed al volume delle pre- stazioni assegnate sia a seguito della verifica, dopo il primo semestre di attività, sulla necessità di incrementare o ridurre le giornate programmate sia in presen- za di significative variazioni nella riorganizzazione dell’offerta da parte delle strutture a gestione diretta e delle altre strutture pubbliche. Con apposito atto aggiuntivo al presente contratto l’Azienda potrà determinare un eventuale bud- get aggiuntivo annuale derivante dalla rideterminazione dei fabbisogni di pre- stazioni in ciascun sottolivello.

Articolo 16 - Durata del contratto

Gli effetti del contratto decorrono dal 01/09/2020 fino al 31/12/2020. E’ escluso il rinnovo tacito. In caso di modifiche legislative e/o regolamentari nazionali e/o regionali, incidenti sul contenuto del contratto, l’Azienda procede alla mo- difica ed integrazione unilaterale del presente atto. In tali casi la Struttura ha fa- coltà, entro 30 giorni dall’entrata in vigore della modifica ed integrazione di cui al presente articolo, di recedere dal contratto dandone formale comunicazione all’Azienda e all’Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza Sociale tra- mite raccomandata A/R.

Articolo 16 bis – Cessione del contratto

La successione nella titolarità del contratto potrà avvenire solo a seguito del trasferimento da parte della RAS della titolarità dell’accreditamento in capo al cessionario, fermo restando che lo stesso dovrà rispondere nei confronti

dell’ATS degli eventuali debiti non ancora estinti dal cedente alla data del tra- sferimento

Articolo 17 - Risoluzione del contratto

Il presente Contratto si intenderà risolto di diritto, secondo la seguente procedu- ra, qualora intervengano le ipotesi di seguito indicate: a) gravi e/o ripetuti ina- dempimenti delle obbligazioni contrattuali oggetto del presente contratto; b) gravi e/o ripetute violazioni delle norme in materia di sicurezza; c) grave ina- dempimento delle obbligazioni contrattuali tali da compromettere la buona riu- scita del servizio; d) gravi e/o ripetute violazioni degli obblighi assicurativi, previdenziali e relativi al pagamento delle retribuzioni dei dipendenti impegnati nell’esecuzione del servizio; e) gravi e/o o ripetute violazioni delle norme detta- te a tutela dei lavoratori; f) gravi e/o o ripetute violazioni in relazione all’obbligo di cui all’art. 5 bis comma 2; g) gravi e/o o ripetute violazioni in re- lazione all’obbligo di cui all’art. 5 bis comma 3. La “ripetuta violazione” è da ritenersi sussistente quando sono inviate alla struttura almeno tre comunicazioni scritte che evidenzino comportamenti riconducibili a ciascuna delle fattispecie sopra riportate. Qualora la ATS ravvisi le condotte sopra indicate, ne fa conte- stazione scritta all’Erogatore, concedendo termine di 15 (quindici) giorni al medesimo per la produzione di documentazione e deduzioni scritte a eventuale confutazione. L’erogatore potrà all’uopo avvalersi dell’ausilio e dell’assistenza della propria Associazione di categoria rappresentativa delle strutture private accreditate. Trascorso tale termine, la ATS valutate le eventuali deduzioni scrit- te dell’Erogatore ed eventualmente dell’Associazione interpellata e la relativa documentazione potrà quindi procedere alla risoluzione del contratto, ovvero, anche tenuto conto delle giustificazioni oltre che della entità della violazione,

diffidare l’Erogatore alla regolarizzazione, assegnando al medesimo un termine

congruo, non superiore comunque a 30 gg, per provvedere. In difetto di adem- pimento, la ATS dichiarerà risolto il contratto ai sensi dell’art. 1456 c.c.

Firmato digitalmente da

Per accettazione Firma rappresentante legale della Struttura

Articolo 18 - Registrazione e regime fiscale

XXXXXXXXX ERA

CN = ERA GIANLUIGI C = IT

Il presente contratto è soggetto all’imposta di bollo, ai sensi dell'alt 2, parte I del D.P.R. 16.10.1972, n. 642 e ss.mm.ii. ed è soggetto a registrazione solo in caso d’uso, ai sensi dell’alt. 10, della parte seconda della Tariffa allegata al

D.P.R. 26.04.1986, n. 131. Le spese di bollo sono a cura e a carico della struttu- ra erogante. Il pagamento dell’imposta di bollo può avvenire in maniera virtua- le, ai sensi e per gli effetti dell’art. 15 e seguenti del DPR n. 642/1972 e ss.mm.ii. Le eventuali spese di registrazione sono a carico della parte che ha in- teresse a richiedere la medesima registrazione. Le prestazioni oggetto del pre- sente contratto sono remunerate sulla base delle tariffe massime onnicompren- sive anche dell’IVA, se dovuta. Le attività, prestazioni e servizi, disciplinati ed organizzati tramite il presente accordo, che sono rivolti esclusivamente alla tu- tela della salute dei cittadini ed identificano i loro comuni scopi istituzionali ai sensi delle disposizioni di cui ai D.Lgs n. 502/92 e ss.mm.ii. e relativi provve- dimenti attuativi, sono esenti da I.V.A ai sensi dell’alt. 10 comma 19 del D.P.R.

n. 633 del 26.10.1972 e ss.mm.ii. Copia del contratto sottoscritto dalle parti do- vrà essere inviato da ATS via PEC all’Assessorato dell’Igiene e Sanità e dell’Assistenza sociale.

Articolo 19 - Norma di rinvio.

Per tutto quanto non espressamente disciplinato dal presente contratto, si rinvia alle norme di legge e di regolamento in materia sanitaria, amministrativa, civile e penale.

IL COMMISSARIO STRAORDINARIO IL LEGALE RAPPRESENTANTE

Xxxx. Xxxxxxx Xxxxx Xxxxx Dott. Xxxxxxxxx Xxx

XXXXX XXXXXXX XXXXX

Firmato digitalmente da XXXXX XXXXXXX XXXXX Data: 2020.09.08

11:23:42 +02'00'

Firmato digitalmente da

XXXXXXXXX ERA

CN = ERA GIANLUIGI C = IT

Allegato Y

ATS SARDEGNA LA STRUTTURA

IL COMMISSARIO STRAORDINARIO IL RAPPRESENTANTE LEGALE

Dr. Xxxxxxx Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx Xxx Firmato digitalmente da

XXXXX XXXXXXX XXXXX

Firmato digitalmente da XXXXX XXXXXXX XXXXX

Data: 2020.09.08

11:25:23 +02'00'

XXXXXXXXX ERA

CN = ERA GIANLUIGI C = IT

XXXXX XXXXXXX XXXXX

Firmato digitalmente da XXXXX XXXXXXX XXXXX

Data: 2020.09.08

11:24:30 +02'00'

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XXXXXXXXX ERA

CN = ERA GIANLUIGI C = IT