Delibera del Direttore Generale n. 237 del 06-05-2022
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX
Delibera del Direttore Generale n. 237 del 06-05-2022
Proposta n. 453 del 2022
Oggetto: APPROVAZIONE SCHEMA DI CONVENZIONE CON L’AZIENDA UNITÀ SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO PER PRESTAZIONI SPECIALISTICHE IN AMBITO NEUROCHIRURGICO, DA SVOLGERSI FUORI ORARIO DI SERVIZIO.
Dirigente: XXXX XXXXX
Struttura Dirigente: RESPONSABILE AFFARI GENERALI E SVILUPPO
Delibera del Direttore Generale n. 237 firmata digitalmente il 06-05-2022
AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX
(Art. 33 L.R.T. 24 febbraio 2005 n. 40)
Xxxxx Xxxxxxxxxx, 00 - 00000 XXXXXXX
C.F. P.Iva 02175680483
DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE
Oggetto | Convenzione con soggetti pubblici |
Contenuto | APPROVAZIONE SCHEMA DI CONVENZIONE CON L’AZIENDA UNITÀ SANITARIA LOCALE TOSCANA CENTRO PER PRESTAZIONI SPECIALISTICHE IN AMBITO NEUROCHIRURGICO, DA SVOLGERSI FUORI ORARIO DI SERVIZIO. |
Area Tecnico Xxx.xx | AREA TECNICA AMMINISTRATIVA |
Coord. Area Tecnico Xxx.xx | XXXX XXXXX |
Struttura | AFFARI GENERALI E SVILUPPO |
Direttore della Struttura | XXXX XXXXX |
Responsabile del procedimento | XXXXXXX XXXXXXXXXX |
Immediatamente Esecutiva | SI |
Conti Economici | |||
Spesa prevista | Conto Economico | Codice Conto | Anno Bilancio |
Estremi relativi ai principali documenti contenuti nel fascicolo | ||
Allegato | N° di pag. | Oggetto |
A | 16 | Schema di convenzione con l’AUSL Toscana Centro ed acclusi allegati |
“documento firmato digitalmente”
IL DIRETTORE GENERALE
Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx (D.P.G.R.T. n. 99 del 30 luglio 2020)
Visto il D. Lgs.vo 30/12/1992 n. 502 e sue successive modifiche ed integrazioni e la L. R. Toscana n. 40 del 24/02/2005 e s.m.i. di disciplina del Servizio Sanitario Regionale;
Dato atto:
- che con deliberazione del Direttore Generale n. 54 del 01.02.2021 è stato approvato il nuovo Atto Aziendale dell’A.O.U. Xxxxx, ai sensi dell’art. 6 del Protocollo d’intesa del 22.04.2002 fra Regione Toscana e Università degli Studi di Firenze, Siena e Pisa, con decorrenza dal 1.2.2021;
- che con deliberazione del Direttore Generale n. 55 del 1.02.2021 sono stati assunti i primi provvedimenti attuativi in relazione alla conferma/riassetto delle strutture complesse e semplici dotate di autonomia ed al conferimento dei relativi incarichi di direzione;
- che con deliberazione del Direttore Generale n. 56 del 1.02.2021 sono state assunte determinazioni attuative del nuovo Atto aziendale in relazione alla conferma/riassetto delle strutture Dipartimentali e/o a valenza dipartimentale, delle Aree Funzionali Omogenee, dell’Area Servizi dell’Ospedale, dell’Area dei Diritti del Bambino, dell’Area Tecnico Amministrativa ed al conferimento di relativi incarichi di direzione;
- che con successiva deliberazione del Direttore Generale n.92 del 15.02.2021 si è provveduto ad assumere ulteriori disposizioni attuative relative all’organizzazione dell’AOU Xxxxx in ordine alle Strutture semplici Intrasoc, Unità Professionali, Uffici e Incarichi professionali;
Su proposta del Responsabile ad interim della S.O.C Affari Generali e Xxxxxxxx, Dr.ssa Xxxxx Xxxx, come da nota del Direttore Generale prot. 10531 del 31/12/2021, la quale attesta la regolarità amministrativa e la legittimità dell’atto;
Richiamati:
- il D. Lgs. 502/92 e in particolare l’art. 15- quinquies lettera c);
- gli articoli 115 e 117 del CCNL dell’Area Sanità 19.12.2019;
Premesso:
- che nell’ambito delle intese regionali e di Area Vasta vengono incentivate forme di collaborazione tra le Aziende Sanitarie, volte a conseguire l’integrazione dell’offerta sanitaria, anche al fine di valorizzare ed utilizzare al meglio le strutture ospedaliere e di razionalizzare l’erogazione delle prestazioni di media ed alta specializzazione in regime di ricovero ordinario;
- che l’AOU Meyer è un Ospedale del Servizio Sanitario della Toscana ad alta intensità di cura, svolgendo in modo unitario ed inscindibile funzioni d’assistenza, formazione, didattica e ricerca, persegue lo sviluppo di attività ad alto contenuto di specializzazione in ambito pediatrico;
- che fra l’AOU Meyer e l’Azienda USL T.C. nel corso degli anni sono state stipulate, e sono tutt’oggi in atto, varie collaborazioni convenzionali volte a gestire in modo integrato le prestazioni specialistiche pediatriche;
- che fra l’AOU Meyer e l’Azienda USL T.C. è stata sottoscritta apposita convenzione, per prestazioni specialistiche di chirurgia e consulenza ambulatoriale in ambito Neurochirurgico, il cui schema è stato approvato con deliberazione del Direttore Generale n. 73 del 14.02.2020, con scadenza in data 31.12.2020, rinnovabile per un ulteriore anno;
- che con deliberazione del Direttore Generale n. 493 del 30.10.2020 il sopra citato accordo è stato rinnovato per un ulteriore anno, sino al 31.12.2021, così come previsto dall’art. 9 del medesimo accordo;
Ricordato che, a seguito delle intese intercorse, le Aziende si sono avvalse della proroga tecnica di ulteriori tre mesi, prevista dall’art. 9 del medesimo accordo, estendendo l’accordo scaduto il 31.12.2021, sino al 31.03.2022;
Considerato che l’Azienda USL T.C. con nota prot. n. 35587 del 13.05.2021, agli atti, ha richiesto di proseguire la collaborazione per un ulteriore triennio, sino al 31.12.2024, al fine di garantire presso i propri presidi ospedalieri un’adeguata risposta di salute in merito in merito al trattamento delle patologie complesse di afferenza neurochirurgica;
Acquisita la disponibilità dell’équipe del Centro di Eccellenza di Neurochirurgia allo svolgimento delle prestazioni richieste, compatibilmente con le esigenze funzionali ed organizzative dell’AOU Xxxxx, in modo da garantire la regolarità del funzionamento della struttura di appartenenza e l’integrale assolvimento dei compiti istituzionali;
Dato atto che quest’Azienda, con nota n. 4287/2021 del 03.06.2021, nel dare riscontro alle suddette richieste, ha manifestato la propria disponibilità al rinnovo della convenzione con l’Azienda USL T.C., mediante sottoscrizione di un nuovo accordo, per un ulteriore triennio, sino al 31.12.2024;
Preso atto che l’Azienda USL T.C. e l’AOU Meyer hanno raggiunto una intesa sul testo di convenzione per l’attività di collaborazione in ambito Neurochirurgico a favore di pazienti adulti ricoverati presso i Presidi Ospedalieri dell’Azienda USL T.C.;
Stabilito che le prestazioni oggetto dell’accordo sopra citato sono esenti da I.V.A., ai sensi dell’art. 10, comma 18 del D.P.R. 26 ottobre 1972 n. 633 e successive modificazioni e integrazioni;
Ritenuto già col presente atto di individuare il Referente aziendale della convenzione in oggetto nella persona del Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx, Direttore del Centro di Eccellenza di Neurochirurgia;
Visto il nuovo testo della convenzione allegato A al presente provvedimento a formarne parte integrante e sostanziale, e ritenuto di approvarlo;
Dato atto altresì che l’adozione del presente provvedimento non comporta alcun onere a carico del Bilancio aziendale;
Ritenuto altresì che sussistono le condizioni per dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i. al fine di garantire il servizio senza soluzione di continuità;
Considerato che il Responsabile del Procedimento, individuato ai sensi della Legge n. 241/1990 nella persona del Dr. Xxxxxxxxxx Xxxxxxx, sottoscrivendo l’atto, attesta che lo stesso, a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è legittimo;
Acquisito il parere della Dott.ssa Xxxxx Xxxx, Coordinatore dell’Area Tecnico Amministrativa, espresso mediante sottoscrizione del presente atto;
Con la sottoscrizione del Direttore Sanitario e del Direttore Amministrativo, per quanto di competenza, ai sensi dell’art. 3 del Decreto Legislativo n. 229/99;
DELIBERA
Per quanto esposto in narrativa che espressamente si richiama,
1) Approvare lo schema di convenzione da stipulare con l’Azienda USL Toscana Centro diretta a regolamentare l’effettuazione di prestazioni specialistiche per prestazioni specialistiche di chirurgia e consulenza ambulatoriale in ambito Neurochirurgico, da svolgersi fuori orario di servizio, per un ulteriore triennio, a decorrere dalla data di sottoscrizione sino al 31.12.2024, secondo lo schema allegato A al presente atto quale parte integrante e sostanziale.
2) Di dare atto che l’adozione del presente provvedimento non comporta alcun onere a carico del Bilancio aziendale.
3) Di dare atto che le somme introitate da questa Azienda per lo svolgimento dell’attività di cui trattasi verranno acquisite al conto di ricavo 4102301010 Consulenze L.P. Aziende Sanitarie Regione Toscana dei Bilanci di competenza.
4) Di stabilire che l’ammontare dei compensi riscossi saranno liquidati al dipendente che ha svolto l’attività secondo quanto previsto al Capo V dell’Atto aziendale sulla libera professione intramuraria, approvato con deliberazione del Direttore Generale n. 80 del 30.12.03.
5) Di dichiarare il presente atto immediatamente eseguibile, ai sensi dell’art. 42, comma 4, della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i. al fine di garantire il servizio senza soluzione di continuità.
6) Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ai sensi dell’art. 42, comma 2, L. R.T. n. 40/2005 contemporaneamente all’inoltro all’albo di pubblicità degli atti di questa A.O.U. Xxxxx.
IL DIRETTORE GENERALE | |
(Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx) | |
IL DIRETTORE SANITARIO | IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO |
(Dr.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxx) | (Dr. Xxxx Xxxxx) |
Allegato A
Repertorio n………..
CONVENZIONE PER ATTIVITA’ DI COLLABORAZIONE IN AMBITO DI NEUROCHIRURGIA
TRA
L’AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA XXXXX (di seguito AOU
Xxxxx) cod./fisc.partita IVA n. 02175680483, legalmente rappresentata dal Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx, domiciliato per la carica in Firenze, Viale Pieraccini n. 24, che interviene in questo atto non in proprio ma nella sua esclusiva qualità di Direttore Generale dell’Azienda medesima
E
L'AZIENDA USL TOSCANA CENTRO (di seguito Azienda USL T.C.) cod/fisc P.IVA 06593810481, legalmente rappresentata nel presente atto dalla Dr.ssa Xxxx Xxxxxxxx, direttore della S.O.C. Accordi contrattuali e convenzioni con soggetti pubblici, domiciliato per la carica in Xxxxxxx, Xxxxxx Xxxxx Xxxxx Xxxxx x. 0, che interviene in questo atto non in proprio ma nella sua esclusiva qualità di direttore della S.O.C. Accordi contrattuali e convenzioni con soggetti pubblici, delegato alla stipula del presente atto con deliberazione del Direttore Generale n. 197 del 20/02/2020;
chiamate congiuntamente nel proseguo Parti
PREMESSO
- che nell’ambito delle intese regionali e di Area Vasta vengono incentivate forme di collaborazione tra le Aziende Sanitarie, volte a conseguire l’integrazione dell’offerta sanitaria, anche al fine di valorizzare ed utilizzare al meglio le strutture ospedaliere e di razionalizzare l’erogazione delle prestazioni di media ed
alta specializzazione in regime di ricovero ordinario;
- che fra l’AOU Meyer e l’Azienda USL T.C. sono in corso collaborazioni convenzionali al fine di gestire in modo integrato le prestazioni specialistiche pediatriche;
- che fra l’AOU Xxxxx e l’Azienda USL T.C. è stata sottoscritta una convenzione per lo svolgimento di prestazioni specialistiche di Neurochirurgia in scadenza il 31.12.2021;
- che l’Azienda USL T.C. con nota prot. 35587/2021 del 13/05/2021 inviata all’AOU Meyer ha comunicato l’interesse alla prosecuzione del rapporto di collaborazione con l’AOU Meyer per prestazioni specialistiche di Neurochirurgia a favore di pazienti adulti ricoverati presso i Presidi Ospedalieri afferenti l’Azienda USL T.C.;
- che l’AOU Meyer, con nota prot. n. 4287 del 03.06.2021, nel dare riscontro alla suddetta richiesta, ha manifestato la disponibilità alla prosecuzione del rapporto di collaborazione con l’Azienda USL T.C.;
- che tale attività può essere oggetto di prosecuzione tramite un nuovo accordo di collaborazione tra le parti al fine di assicurare le prestazioni professionali del personale dirigente medico ad elevatissima professionalità e competenze in Neurochirurgia, che saranno effettuate presso i Presidi Ospedalieri afferenti l’Azienda USL T.C.;
- che per la realizzazione di quanto sopra è pertanto necessario regolamentare, con apposito atto convenzionale, modalità termini e condizioni della collaborazione tra le parti come previsto dal vigente CCNL;
- che gli obblighi di cui alla presente convenzione intercorrono soltanto tra
l’AOU Xxxxx e l’Azienda USL T.C.;
SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE
ART. 1 - OGGETTO DELLA CONVENZIONE E MODALITA’ DI EROGAZIONE DELLE PRESTAZIONI
L’AOU Xxxxx si impegna a garantire a favore dell’Azienda USL T.C. lo svolgimento di prestazioni specialistiche di Neurochirurgia mediante la collaborazione di specialisti in possesso dei requisiti professionali, che hanno dichiarato la propria disponibilità, compatibilmente con le esigenze funzionali ed organizzative dell’AOU Meyer.
L’attività di collaborazione professionale a favore di pazienti dell’Azienda USL
T.C. si articolerà in:
1) ATTIVITA’ CHIRURGICA
Gli interventi chirurgici saranno eseguiti su pazienti adulti e mirati a specifiche patologie di afferenza Neurochirurgica che potranno essere eseguiti presso tutti i Presidi Ospedalieri dell’Azienda Usl T.C.;
Di norma il Presidio Ospedaliero di riferimento sarà il Presidio Ospedaliero Ospedale X. Xxxxxxx di Prato;
L’attività sarà organizzata, sulla base delle esigenze dell’Azienda USL T.C., nei giorni e con le modalità operative che saranno direttamente concordate tra la Direzione Sanitaria del Presidio e il RESPONSABILE CLINICO ove verrà svolta l’attività ed il professionista della AOU Meyer.
Tale attività verrà organizzata con un impegno settimanale e/o mensile in base alle esigenze dell’Azienda USL T.C.;
2) ATTIVITA’ DI VISITA
Attività di visita su pazienti eventualmente da valutare per l’attività pre e post
intervento chirurgico;
ART. 2 - RICONOSCIMENTI ECONOMICI
Interventi chirurgici
Le prestazioni richieste per l’attività chirurgica saranno svolte dai professionisti della AOU Xxxxx al di fuori del normale orario di lavoro, compatibilmente con le esigenze di servizio e senza che venga ostacolata in alcun modo l’attività della struttura di appartenenza.
I DRG generati saranno tendenzialmente, in quanto l’elenco non è esaustivo, i seguenti:
DRG Descrizione DRG
- 002 Craniotomia, età > 17 anni senza CC
- 008 Interventi su nervi periferici e cranici e altri interventi su sistema nervoso senza CC
- 011 Neoplasie del sistema nervoso senza CC
- 012 Malattie degenerative del sistema nervoso
- 035 Altre malattie del sistema nervoso senza CC
- 216 Biopsie del sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo
- 234 Altri interventi su sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo senza CC
- 443 Altri interventi chirurgici per traumatismo senza CC
- 496 Artrodesi vertebrale con approccio anteriore/posteriore combinato
- 498 Artrodesi vertebrale eccetto cervicale senza CC
- 500 Interventi su dorso e collo eccetto per artrodesi vertebrale senza CC
- 520 Artrodesi vertebrale cervicale senza CC
- 532 Interventi sul midollo spinale senza CC
L’Azienda USL T.C., dando atto che le modalità di valorizzazione di seguito
riportate tengono conto dell’attività complessiva svolta dai Professionisti dell’AOU Meyer in ordine alla gestione ed alla responsabilità sull’intero processo operatorio, si impegna a riconoscere all’AOU Meyer per l’attività chirurgica dei Professionisti presso l’Azienda USL T.C., un compenso percentuale calcolato nel 30% del DRG prodotto per ciascun paziente alla dimissione dello stesso, previa detrazione dallo stesso del costo delle protesi e/o impianti eventualmente utilizzati. Detta attività sarà riconosciuta in caso di presenza di almeno un Professionista dell’AOU Meyer in qualità di operatore e/o di coordinatore dell’attività:
in quest’ultima ipotesi le funzioni di coordinamento dovranno essere comprovate da apposita documentazione attestante l’attività svolta in ordine alla organizzazione ed alla responsabilità sull’intero processo operatorio;
Il suddetto compenso è omnicomprensivo per lo svolgimento delle attività di cui all’art. 1, da cui consegue la responsabilità complessiva di tutto il processo operatorio, di cui alla nota protocollo dell’Azienda USL TC n.105283 del 01.10.2019, che va:
- dal reclutamento alla gestione post operatoria dei pazienti;
- alla classificazione degli interventi riguardo alla loro complessità;
- alla supervisione, durante gli interventi operatori, finalizzata al monitoraggio, alla consulenza e alla formazione on the job dei professionisti oltre che dal pronto intervento in caso di necessità;
- all’apporto di esperienza professionale, maturata negli anni e messa a disposizione dell’evoluzione del sistema, anche dal punto di vista di formare professionisti sempre più specializzati ed autonomi nello svolgimento di tali
particolari interventi.
Le Parti concordano inoltre che:
a) solo l’uso di protesi e/o impianti ad elevato impatto economico, utilizzati nell’ambito degli interventi chirurgici, comporta la detrazione del costo nel solo caso in cui il DRG di riferimento abbia subito uno specifico incremento (come previsto dalla Delibera G.R.T. n. 947 del 27.09.2016) e per il massimo dell’incremento stesso. Ne consegue che nei casi soprarichiamati, in cui il DRG non sia coperto dagli incrementi tariffari di cui all’allegato 2 sopra citato, il costo dei predetti impianti e/o protesi non sarà valutato ai fini della determinazione dei compensi da erogarsi all’AOU Meyer.
In tal caso quindi il compenso in favore dell’AOU Xxxxx xxxx calcolato sull’importo base del DRG secondo la percentuale di cui sopra.
Nel caso in cui il costo delle protesi e/o impianti ad elevato impatto economico, utilizzati nell’ambito degli interventi chirurgici, sia maggiore dell'incremento tariffario, di cui all’allegato 2 alla Delibera G.R.T. n. 947 del 27.09.2016 sopra citata, il compenso in favore dell’XXX Xxxxx xxxx calcolato, secondo la percentuale di cui sopra, sull’importo base del DRG.
Non sono ammesse ulteriori detrazioni - dal valore del DRG di riferimento - associabili a ciascun intervento;
b) in deroga a quanto previsto al punto a) che precede, in presenza dei DRG 002 - Craniotomia, età > 17 anni senza CC, DRG 496 - Artrodesi vertebrale con approccio anteriore/posteriore combinato, DRG 498 - Artrodesi vertebrale eccetto cervicale senza CC, DRG 520 - Artrodesi vertebrale cervicale senza CC è ammessa la detrazione del costo di protesi e/o impianti ad elevato impatto economico eventualmente utilizzati nell'ambito degli interventi
chirurgici effettuati ed il cui costo (variabile tra 3.500,00 € e 6.000,00 €) risulti
ampiamente previsto dal valore base del DRG stesso. L’eventuale individuazione di specifici ulteriori DRG - oggetto di deroga nell’applicazione delle condizioni di cui al punto a) che precede - dovrà essere, in ogni caso, concordata tra le parti e produrrà effetti dalla data di formalizzazione;
c) qualora l’importo del DRG risulti, per qualsiasi motivo, pari a zero, il compenso da erogarsi all’AOU Xxxxx per ogni intervento chirurgico sarà determinato applicando, per ciascun professionista interessato, la tariffazione oraria pari ad euro 83,00.
Nel caso sopra indicato, sulla base del costo orario dei professionisti dell’AOU Meyer, verrà pertanto considerato il tempo impiegato per l’intervento, oltre al tempo previsto per le attività preliminari e successive allo stesso – determinato in
½ ora - ed eventualmente al tempo impiegato per il viaggio – determinato complessivamente in 1 ora -, quest’ultimo dovuto solo in caso di partecipazione del professionista ad un singolo intervento calcolato su base oraria.
d) sono fatti salvi eventuali conguagli in relazione a variazioni significative della casistica gestita.
Attività di visita
L’Azienda USL T.C. si impegna, per l'attività di visita di cui all’art. 1, svolta esclusivamente al di fuori del normale orario di lavoro, a corrispondere il compenso onnicomprensivo ad ora per euro 83,00 incrementato del tempo di trasferimento tra le due sedi, predeterminato per l’andata e ritorno in un’ora complessiva;
ART.3 - REGISTRAZIONE DELLE PRESTAZIONI RENDICONTAZIONI ATTIVITA’ - FATTURAZIONE
Le attività oggetto della presente convenzione potranno essere eseguite presso
tutti i Presidi Ospedalieri dell’Azienda USL T.C., come indicato al precedente articolo 1).
L’Azienda USL T.C. assume l’obbligo di mettere a disposizione il personale sanitario ed infermieristico, i locali e le attrezzature necessarie per l’espletamento delle attività di cui alla presente convenzione.
L’Azienda USL T.C. provvederà a dotare i professionisti dell’A.O.U. Xxxxx di apposito badge per la rilevazione elettronica degli accessi presso le sue strutture Aziendali.
Ai fini del riconoscimento della remunerazione economica dell’attività di visita, pre e post operatoria, il dirigente medico dell’A.O.U. Xxxxx procederà con cadenza trimestrale a riepilogare ed attestare sotto la propria responsabilità su apposita modulistica il cui modello da compilare è allegato al presente atto (allegato 2) gli accessi effettuati con l’indicazione del Presidio Ospedaliero, giorno e orario di entrata/uscita.
Il dirigente medico dell’AOU Meyer dovrà trasmettere l’attestazione, l’attestazione al Referente Unico Aziendale individuato all’art.10.
Il Referente Unico Aziendale che dopo aver controllato e validato l’attestazione trasmetterà alla struttura dell’Azienda Usl T.C. S.O.C. Accordi contrattuali e convenzioni con soggetti pubblici, la quale procederà all’invio della documentazione agli uffici della SOC Affari Generali e Sviluppo dell’AOU Xxxxx per l’emissione della relativa fattura elettronica e dei necessari adempimenti.
Per quanto riguarda l’attività operatoria il Direttore della Direzione Sanitaria di Presidio ove è stata svolta l’attività dovrà procedere, sulla base di quanto
contenuto nel flusso regionale SDO, ad inviare con cadenza trimestrale,
compilato e firmato a titolo di attestazione della regolarità dei servizi erogati al Referente Unico Aziendale, individuato all’art. 10, il rendiconto degli interventi chirurgici effettuati, utilizzando e compilando il report allegato 1) al presente Atto quale parte integrante e sostanziale.
Il Referente Unico Aziendale, sotto la responsabilità del Direttore Otorinolaringoiatria Prato di ogni Presidio Ospedaliero ove sono stati eseguiti gli interventi operatori, controllerà la programmazione dell’attività, per gli aspetti tecnico-professionali, azioni di verifica e controllo della qualità delle prestazioni erogate e lo trasmetterà alla SOC Affari Generali e Sviluppo dell’AOU Xxxxx ed alla struttura dell’Azienda USL T.C. denominata S.O.C. Accordi contrattuali e convenzioni con soggetti pubblici.
L’AOU Xxxxx procederà sulla base della documentazione ricevuta ad emettere nei confronti dell’Azienda USL T.C. fatturazione elettronica, previo invio da parte della medesima Azienda USL TC del relativo ordine NSO.
Le prestazioni oggetto della presente convenzione dovranno essere fatturate dalla AOU Xxxxx suddivise tenendo conto della sede in cui è stata svolta l’attività.
Il corrispettivo dovrà essere versato all’AOU Xxxxx entro 60 giorni dalla data di ricevimento delle fatture secondo le indicazioni riportate nelle fatture stesse.
Le fatture elettroniche dovranno essere intestate all’Azienda e inviate elettronicamente con codice univoco ufficio C27NVZ.
ART. 4 - MESSA A DIPOSIZIONE LOCALI – D. LGS. 81/2008
Per le prestazioni che verranno svolte presso le sedi dell’Azienda T.C. e presso la sede dell’AOU Xxxxx le parti assumeranno l’obbligo di mettere a disposizione il personale sanitario ed infermieristico, i locali e le attrezzature necessarie per
l’espletamento delle stesse.
Le parti provvederanno a garantire l’idoneità dei locali e delle attrezzature, così come previsto dalla normativa vigente in materia di autorizzazione allo svolgimento delle attività sanitarie ed alle leggi sull’igiene e sicurezza nei luoghi di lavoro (D. Lgs. 81/2008 e s.m.i.).
ART. 5 - RESPONSABILITA’ CIVILE VERSO TERZI
La copertura per responsabilità civile verso terzi per le attività oggetto di convenzione è a carico dell’Azienda beneficiaria delle prestazioni, salvo rivalsa nei confronti del personale medico che ha eseguito la prestazione, in caso di dolo o colpa grave.
I professionisti coinvolti dovranno, inoltre, essere dotati di idonea assicurazione a copertura degli infortuni e delle malattie professionali con premio a carico proprio o dell’Azienda di appartenenza del professionista.
Le parti saranno sollevate da qualsiasi responsabilità, diretta o indiretta, connessa o conseguente all’utilizzo del proprio mezzo di trasporto da parte dei professionisti coinvolti per il raggiungimento della sede di effettuazione della prestazione stessa.
ART. 6 - MODIFICHE ALLA CONVENZIONE
Ogni modifica alla presente Convenzione dovrà essere concordata da entrambe le parti e formalizzata per iscritto.
ART. 7 - NORMATIVA ANTICORRUZIONE
Le parti si impegnano a rispettare, nell’esecuzione delle proprie obbligazioni, le specifiche norme di riferimento in materia di anti-corruzione e a non porre in essere alcun comportamento idoneo a configurare le ipotesi di reato di cui alla normativa vigente.
Il mancato rispetto degli obblighi di cui alla normativa vigente (a prescindere dalla effettiva consumazione del reato o dalla punibilità dello stesso), sarà considerato un inadempimento rilevante e darà diritto a ciascuna delle parti di risolvere anticipatamente la presente Convenzione ai sensi e per gli effetti di cui all’art. 1456 cc., senza alcun preavviso e senza ulteriori obblighi o responsabilità, mediante lettera raccomandata contenente la sintetica indicazione delle circostanze di fatto o dei procedimenti giudiziari – dimostrati anche in base a notizie riportate dalla stampa o da altri mezzi di comunicazione – comprovanti l’inadempimento in questione, fatto salvo in ogni caso il risarcimento del danno. ART. 8 - TRATTAMENTO DEI DATI
Le Parti si qualificano come autonomi titolari del trattamento, ai sensi dell'art. 4 del Regolamento (UE) 2016/679 "Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati" (RGPD). Le Parti sono tenute a osservare le disposizioni del citato Regolamento e quelle del D. Lgs 30 giugno 2003, n. 196 "Codice in materia di protezione dei dati personali, recante disposizioni per l'adeguamento dell'ordinamento nazionale al regolamento (UE) n. 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio, del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE".
Nell’erogazione delle prestazioni oggetto del presente accordo le unità di personale messe a disposizione dalla AOU Meyer operano quali soggetti autorizzati al trattamento in riferimento all’Azienda Usl Toscana Centro sulla base di formale designazione scritta, come da schema di nomina allegato alla deliberazione dell’Azienda Usl Toscana Centro n. 179 del 30.01.2019, a
incaricato esterno del trattamento dati da parte del Referente del trattamento
dati, individuato, come previsto e nominato nella deliberazione dell’Azienda USL Toscana Centro n. 179 del 30.01.2019, nel Direttore di Struttura ove il personale presta la propria attività.
Limitatamente alla stipula e alla gestione del rapporto convenzionale, le persone che agiscono per conto delle parti dichiarano di essere informate sull’utilizzo dei propri dati personali. I dati personali sono raccolti, registrati, riordinati, memorizzati ed utilizzati per attività funzionali alla stipulazione ed alla esecuzione del rapporto contrattuale in essere tra le medesime Parti e per gli adempimenti di pubblicazione previsti dalla normativa vigente.
ART. 9 - DECORRENZA E DURATA
Le parti convengono che il presente accordo produce effetti dalla data di apposizione dell’ultima firma in formato digitale ed avrà scadenza il 31.12.2024. Le parti si danno reciprocamente atto che, nelle more della sottoscrizione del presente accordo contrattuale, per il periodo precedente la data di stipula, vengano applicate, senza soluzione di continuità, modalità e termini secondo quanto previsto nel presente contratto con decorrenza dal 01.04.2022. Il presente atto potrà essere eventualmente rinnovato per un ulteriore anno fino al 31.12.2025 mediante scambio di note a firma dei rispettivi Direttori Generali da inviare a mezzo lettera PEC, entro 60 giorni prima della scadenza della convenzione.
Alla scadenza del 31.12.2025 è prevista la possibilità di attivare, con un preavviso di almeno un mese dalla scadenza, una proroga tecnica per un massimo di tre mesi qualora si rendesse necessaria per approfondimenti un nuovo accordo contrattuale.
Ogni variazione alla presente convenzione è concordata tra le parti per iscritto e
dovrà essere inviata tramite PEC.
Le parti hanno facoltà di recesso dalla presente convenzione a mezzo di comunicazione scritta da inviare tramite PEC 90 giorni prima della cessazione del rapporto.
ART. 10 - RESPONSABILI DELLE ATTIVITÀ IN CONVENZIONE
Sono individuati responsabili delle attività in convenzione:
- per l’Azienda Toscana Centro:
- Responsabili della programmazione delle attività dei piani operatori e del rispetto delle liste di attesa e della rendicontazione delle prestazioni rese, il Direttore della Direzione Sanitaria e il Direttore Otorinolaringoiatria Prato del Presidio ove verrà svolta l’attività;
- Referente Unico Aziendale il Dr. Xxxxxxxx Xxxxxxxx Dirigente Medico presso SOC DSPO Santo Stefano, il quale sotto la responsabilità del Presidio ove è stata effettuata l’attività chirurgica, controllerà, sulla base della rendicontazione preventivamente compilata dalle Direzioni Sanitarie dei singoli Presidi secondo quanto previsto all’art.3, la programmazione dell’attività chirurgica per gli aspetti tecnico-professionali, effettuerà azioni di verifica e controllo della qualità delle prestazioni erogate, anche con riferimento all’attività di visita pre e post operatoria.
- per l’AOU Meyer:
il Direttore del Centro di Eccellenza di Neurochirurgia; Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx.
Ogni comunicazione ufficiale inerente il presente accordo avrà efficacia unicamente se effettuata via posta elettronica certificata ai seguenti indirizzi pec:
- per l’Azienda USL TC:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx
- per AOU Meyer:
ART. 11 - SPESE E CLAUSOLE FINALI
Il presente atto, sottoscritto digitalmente, sarà registrato in caso d’uso, a spese della parte che avrà interesse a farlo.
Le spese relative all’imposta di bollo sono a carico dell’Azienda T.C. beneficiaria delle prestazioni oggetto dell’accordo.
La predetta imposta viene assolta in modo virtuale giusta autorizzazione dell’Ufficio Territoriale di Firenze 1 prot. 104296 del 04/12/2015.
Per quanto non espressamente richiamato nella presente convenzione, si rimanda al codice civile ed alle leggi vigenti in materia.
Le parti convengono altresì che in caso di controversia non risolta in via stragiudiziale, sia competente in via esclusiva il Foro di Firenze.
Xxxxx, approvato e sottoscritto.
Per l’AZIENDA OSPEDALIERO UNIVERSITARIA XXXXX
Il Direttore Generale
Dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx (firmato digitalmente) Per l’AZIENDA USL Toscana Centro
Il Direttore S.O.C. Accordi contrattuali e convenzioni con soggetti pubblici, Dr.ssa Xxxx Xxxxxxxx (firmato digitalmente)
ALLEGATO N. 1
CONVENZIONE PER ATTIVITA’ DI COLLABORAZIONE IN AMBITO DI NEUROCHIRURGIA con AOU Meyer
Rendicontazione Attività di Neurochirurgia presso P.O. Periodo
A) Descrizione dell'attività per singolo intervento | PRESENZA OPERATORI | ||||||||||||||||||||
Provenienza paziente | Data | Paziente / codice fiscale | GG. Di Ricovero | Nosologico | Codice Diagnosi | Codice Intervento | DRG | DRG - descrizione | Valore DRG (G.R.T. n. 947 del 27.09.2016) | importo incrementale DRG | Valore DRG incrementato | Costo Impianto/protesi CON iva | totale A = valore DRG incrementato MENO costo protesi (Iva compresa) | B= 30% di A | DATA INTERVENTO | INIZIO INTERVENTO | FINE INTERVENTO | TEMPO INTERVENTO | OPERATORE 1 | OPERATORE 2 | |
totale | |||||||||||||||||||||
TIMBRO E FIRMA | |||||||||||||||||||||
DIREZIONE SANITARIA PO | |||||||||||||||||||||
TIMBRO E FIRMA | |||||||||||||||||||||
Direttore SOC OTORINOLARINGOIATRIA | |||||||||||||||||||||
Referente Unico Aziendale | |||||||||||||||||||||
xxxx. Xxxxxxxx Xxxxxxxx | |||||||||||||||||||||
firma | |||||||||||||||||||||
CONVENZIONE TRA A.O.U. XXXXX ED AZIENDA USL TOSCANA CENTRO PER L’EROGAZIONE DI PRESTAZIONI DI NEUROCHIRURGIA
Al Referente Unico Aziendale Xxxx. Xxxxxxxx Xxxxxxxx
xxxxxxxx.xxxxxxxx@xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx
P.O.
▪ All. 2a - ATTIVITA’ DI VISITA AMBULATORIALE MESE ANNO
Data | nome del Dirigente Medico | Ingresso | Uscita | firma del Dirigente Medico | Note |
FIRMA E TIMBRO
Dr. Xxxxxxxx Xxxxxxxx