DATI GENERALI DEL PROGETTO

Allegato 1dell’accordo di collaborazione

Centro Nazionale per la Prevenzione ed il Controllo delle Malattie

PROGETTO ESECUTIVO - PROGRAMMA CCM 2017

DATI GENERALI DEL PROGETTO

TITOLO:

WHIP-Salute: aggiornamento del sistema di sorveglianza ed estensione delle attività di diffusione………….

………...…………………………………………………………………………………………………………

ENTE PARTNER:… Servizio di Epidemiologia – ASL TO 3 – Regione Piemonte ……………………

DURATA PROGETTO (max 24 mesi):

24 mesi……………………………………………………………………………………………….

COSTO: 120.000…euro……………………………………………………………………………………….

COORDINATORE SCIENTIFICO DEL PROGETTO:

nominativo: ……Xxxxxxxxx Xxxx…………………………………………………………………

struttura di appartenenza: …SCaDU Epidemiologia ASL Torino 3……………………………………..

n. tel: …011/00000000 n. fax: …011/00000000…. E-mail: …xxxxxxxxx.xxxx@xxx.xxxxxxxx.xx……...

Allegato 1

TITOLO: WHIP-Salute: aggiornamento del sistema di sorveglianza ed estensione delle attività di diffusione

ANALISI STRUTTURATA DEL PROGETTO

Whip Salute è un sistema di sorveglianza sulla storia lavorativa degli italiani e sui loro problemi di salute e di sicurezza partendo da alcune fonti informative correnti, i cui titolari sono INPS, INAIL, ISTAT e Ministero della Salute. L’integrazione, che avviene sulla base di codici individuali anonimi, è per sole finalità statistiche, di servizio ad attività di sorveglianza, valutazione, programmazione e ricerca su temi per i quali la politica e le istituzioni si sono spesso scontrate con la mancanza di informazioni adeguate: effetti attesi sulla salute dei cambiamenti intervenuti e delle relative politiche del lavoro (contratti atipici, mobilità lavorativa, terziarizzazione, lavoro nero), dei regimi previdenziali (lavori usuranti), della sicurezza (aumento delle piccole imprese, outsourcing, aumento dell’età media dei lavoratori, aumento dei lavoratori stranieri). WHIP-Salute presenta le caratteristiche di:

- rappresentatività dell’intera realtà nazionale su base campionaria;

- economicità in quanto basato sullo sfruttamento di fonti informative correnti della pubblica amministrazione già disponibili;

- longitudinalità per poter seguire l’evoluzione dei fenomeni nel tempo e studiare le relazioni

tra i fenomeni.

Allo stato attuale il sistema WHIP-Salute è aggiornato al 2012, ed è stato oggetto di un primo piano di diffusione con la distribuzione di un prototipo di file anonimizzato di microdati per la ricerca (MFR) agli enti fornitori delle fonti informative correnti. La responsabilità è affidata alla Direzione generale della Prevenzione Sanitaria del Ministero della Salute. Le attività, iniziate sperimentalmente a partire dai primi anni 2000, sono state svolte da un network metodologico- tecnico comprendente la Direzione generale della digitalizzazione, del sistema informativo sanitario e della statistica - Sistema Informativo Sanitario Nazionale del Ministero della Salute, l’ufficio di Statistica del Ministero della Salute, il Servizio di Epidemiologia dell’ASL Torino 3, il Dipartimento di Scienze cliniche e biologiche dell’Università di Torino, il Dipartimento di Economia Xxxxxxxx de Martiis dell’Università di Torino, il Laboratorio Xxxxxxxx Xxxxxxx del Collegio Xxxxx Xxxxxxx, la società R&P Ricerca e Progetti di Torino. A partire dal 2013, il sistema Whip-Salute è stato inserito nel Piano Statistico Nazionale.

SOLUZIONI PROPOSTE SULLA BASE DELLE EVIDENZE

Le attività previste per il biennio riguardano sia l’aggiornamento del sistema all’ultimo anno

disponibile sia l’estensione del piano di diffusione.

Per quel che riguarda l’aggiornamento, il lavoro di coordinamento delle attività tra i diversi enti svolto negli anni passati, rivolto a rendere l’aggiornamento del sistema una attività corrente, dovrebbe permettere per la prima volta la fornitura coordinata di fonti correnti relative all’anno precedente o al massimo a due anni precedenti. Al contempo, sarà necessario un adattamento delle procedure di linkage al nuovo regolamento europeo sulla privacy, che potrebbe portare a un ritardo nell’effettivo rilascio del sistema integrato.

Il piano di diffusione sarà esteso secondo quanto già inserito nel Piano Statistico Nazionale 2017- 19: produzione di una reportistica standard diretta ad utenti generici; diffusione di microdati ad altri soggetti SISTAN (Ministero del Lavoro e Regioni); diffusione di file per la ricerca a ricercatori.

Aggiornamento di WHIP-Salute

L’aggiornamento prevede l’estensione delle carriere lavorative individuali attualmente presenti in WHIP, e la loro integrazione con le corrispettive storie di salute, dal 2013 e fino all’ultimo anno disponibile.

Più nel dettaglio, le attività svolte prevedono:

• l’acquisizione, documentazione e analisi di qualità delle informazioni fornite da Inps relative alle attività di lavoro (dipendente, autonomo e parasubordinato) e delle politiche sociali e previdenziali (indennità di disoccupazione, cassa integrazione, pensioni e rendite) dal 2013 e fino all’ultimo anno disponibile

• la ricostruzione delle storie lavorative a livello individuale a partire dagli archivi validati

• l’acquisizione, documentazione e analisi di qualità delle informazioni su infortuni, malattie professionali, dimissioni ospedaliere e cause di morte fornite da Inail, Ministero della Salute e Istat dal 2013 e fino all’ultimo anno disponibile

• acquisizione codici individuali anonimi dal Ministero della salute

• integrazione delle storie di salute con le storie lavorative WHIP

• analisi di qualità del linkage e aggiornamento della documentazione del sistema

Estensione del piano di diffusione

Il piano di diffusione seguirà quanto previsto dall’aggiornamento 2017 del Piano Statistico

Nazionale.

Più nel dettaglio le attività prevedono:

• elaborazione di una reportistica standard che sia di supporto al Piano Nazionale di Prevenzione, aggiornata al più recente anno disponibile

• studio di una reportistica standard che risponda a specifiche esigenze di sorveglianza e programmazione a livello regionale

• produzione della documentazione (es metadati) di supporto ai diversi strumenti di diffusione

• aggiornamento all’ultimo anno disponibile del file di microdati per la ricerca (MFR) già distribuito agli enti fornitori, tenendo conto degli eventuali adattamenti suggeriti dagli utilizzatori

• individuazione di strumenti per la diffusione di microdati a enti pubblici e di ricerca nel rispetto della vigente normativa sulla privacy

• trasferimento dati su piattaforma NSIS in adempimento al DPCM 03 marzo 2017

FATTIBILITÀ/CRITICITÀ DELLE SOLUZIONI PROPOSTE

In passato era già stata fatta una sperimentazione di record linkage tra gli archivi Inail degli infortuni e delle malattie professionali e i dati Inps che aveva fornito risultati incoraggianti (AAVV, 2002; Xxxxxxx, 2004). Visti questi risultati, il Ministero della Salute ha finanziato la costruzione del sistema di sorveglianza “Whip-Salute”, attraverso 3 progetti CCM (2006, 2009 e 2012). La gestione del linkage tra gli archivi è stata svolta dal Servizio di Epidemiologia (ASL TO3). Il Laboratorio X. Xxxxxxx e il dipartimento di economia “Xxxxxxxx de Martiis” negli anni hanno collaborato attivamente nella gestione degli archivi INPS , ed in particolare nella ricostruzione a livello individuale delle carriere lavorative (Leombruni et al, 2010; Xxxxxxxxx et al 2011). Le procedure adottate sono state documentate anche attraverso pubblicazioni scientifiche

(Bena, 2012). Il coinvolgimento di questi stessi soggetti garantisce le competenze tecnico/metodologiche per procedere all’aggiornamento.

La presenza di WHIP-Salute all’interno del Piano statistico Nazionale e l’esistenza consolidata di un tavolo di coordinamento tra gli Enti partecipanti presso la Direzione Prevenzione del Ministero della Salute garantisce la praticabilità dell’aggiornamento.

Un risultato delle azioni previste è il rafforzamento e l’ampliamento della rete dei soggetti

impegnati, a vario titolo e livello, nella costruzione del sistema di sorveglianza.

Le principali criticità riguardano, al di là delle più generali difficoltà di governance del tavolo di coordinamento:

- l’effettiva trasmissione dei dati da parte degli Enti fornitori secondo le scadenze previste dal

progetto, al fine di garantire il tempo necessario all’attuazione delle procedure di aggiornamento;

- l’adattamento delle procedure di linkage alla nuova normativa europea sulla privacy.

BIBLIOGRAFIA

1) AAVV. L'unione tra archivi infortuni e malattie professionali Inail e carriere lavorative da archivi Inps. Rapporto di ricerca. R&P Ricerche e Progetti, 2002.

2) Xxxxxxx X. Xxxx'assunzione all'infortunio o viceversa? Le carriere lavorative e gli infortuni dei dipendenti visti da INPS e INAIL. Working pape.r R&P Ricerche e Progetti, 2004.

3) Leombruni R, Xxxxxxxx R, Villosio C. Note di pubblicazione di WHIP v. 3.2 . WHIP Technical Report Disponibile al link: xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxx/xxxx_xxxxxxxxx.xxx?xxxxxxxxxx&xxxxxxxxxxxxxxxxx ione

4) Leombruni R, Quaranta R. La codifica di settore in WHIP. Problemi correnti e studio di un algoritmo di ricostruzione della codifica Ateco 2002 . WHIP Technical Report Disponibile al link: xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxx/xxxx_xxxxxxxxx.xxx?xxxxxxxxxx&xxxxxxxxxxxxxxxxx ione

5) Bena A, Leombruni R, Xxxxxxx M, Costa G. A new Italian surveillance system for occupational injuries: characteristics and initial results. Am J Ind Med. 2012;55(7):584–92. doi:10.1002/ajim.22025. pmid: 22354876

OBIETTIVO GENERALE:

Aggiornare il panel longitudinale WHIP-Salute e renderlo disponibile per le necessità informative del Piano Nazionale di Prevenzione

OBIETTIVO SPECIFICO 1:

aggiornare il panel longitudinale WHIP-Salute ed in particolare:

- ricostruire la storia lavorativa a livello individuale a partire dalle informazioni fornite da Inps dal 2013 e fino all’ultimo anno disponibile;

- acquisire le informazioni su infortuni, malattie professionali, dimissioni ospedaliere e cause di morte fornite da Inail, Ministero della Salute e Istat dal 2013 e fino all’ultimo anno disponibile, e collegarle alle storie lavorative;

- condurre l’analisi di qualità del linkage e aggiornare la documentazione del sistema.

OBIETTIVO SPECIFICO 2:

definire un piano di diffusione del panel WHIP-Salute ed in particolare:

- elaborare una proposta di reportistica standard di supporto al Piano Nazionale di Prevenzione, in particolare per la programmazione a livello regionale;

- produrre la documentazione (es metadati) di supporto ai diversi strumenti di diffusione;

- aggiornare il microfile per la ricerca (MFR) destinato agli enti fornitori dei dati dal

2013 e fino all’ultimo anno disponibile;

- anonimizzare ulteriormente l’MFR già distribuito agli enti fornitori al fine di utilizzarlo come base per la costruzione di un MFR da diffondere ad altre Istituzioni e Università per scopi di ricerca

- attuare il trasferimento dati su piattaforma NSIS in adempimento al DPCM 03 marzo 2017

PIANO DI VALUTAZIONE

OBIETTIVO GENERALE	Aggiornare il panel longitudinale WHIP-Salute e renderlo disponibile per le necessità informative del Piano Nazionale di Prevenzione
Risultato/i atteso/i	Micro File per la Ricerca (MFR) per gli enti fornitori
Indicatore/i di risultato	MFR disponibile per il Ministero della salute
Standard di risultato	MFR aggiornato all’ultimo anno disponibile inviato alla direzione Prevenzione del Ministero della salute

OBIETTIVO SPECIFICO 1	Aggiornare il panel longitudinale WHIP-Salute
Indicatore/i di risultato	Panel WHIP-Salute aggiornato disponibile
Standard di risultato	Aggiornato disponibile)	almeno	al	2015	(e	comunque	fino	all’ultimo	anno
Attività previste per il raggiungimento dell’obiettivo specifico	- acquisizione degli archivi grezzi dagli enti fornitori (Inps, Inail, Ministero della Salute, Istat) - ricostruzione storie lavorative individuali e integrazione con l’archivio WHIP esistente - acquisizione codici fiscali criptati dal Ministero della salute - effettuazione linkage con gli archivi sanitari e analisi di qualità del linkage - aggiornamento documentazione del panel WHIP-Salute

OBIETTIVO SPECIFICO 2	Definire un piano di diffusione del panel WHIP-Salute
Indicatore/i di risultato	a- reportistica standard destinata alla regioni b- documentazione di supporto c- prototipo di MFR per scopi di ricerca
Standard di risultato	a- reportistica aggiornata all’ultimo anno disponibile b- disponibilità documentazione c- prototipo disponibile
Attività previste per il raggiungimento dell’obiettivo specifico	- elaborare una proposta di reportistica standard - realizzare la reportistica - produrre la documentazione di supporto ai diversi strumenti di diffusione - aggiornare il MFR destinato agli enti fornitori - produrre un prototipo di MFR destinato a Istituzioni e Università per scopi di ricerca - trasferimento dati su piattaforma NSIS in adempimento al DPCM 03 marzo 2017

CRONOGRAMMA

	Mese	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Aggiornamento di WHIP-Salute	Acquisizione, documentazione e analisi di qualità degli archivi forniti da Inps
	Ricostruzione delle storie lavorative individuali
	Acquisizione, documentazione e analisi di qualità degli archivi forniti da Inail, Ministero della Salute, Istat
	Acquisizione dei codici individuali anonimi e integrazione delle storie di salute con le storie lavorative
	Analisi di qualità del linkage e aggiornamento documentazione
Definizione del piano di diffusione	Elaborazione di una proposta di reportistica standard di supporto al PNP
	Realizzazione della reportistica di supporto alle Regioni
	Aggiornamento del MFR destinato agli enti fornitori
	Produzione del prototipo di MFR per obiettivi di ricerca
	Produzione della documentazione (es metadati) di supporto
	trasferimento dati su piattaforma NSIS in adempimento al DPCM 03 marzo 2017

PIANO FINANZIARIO

Unità Operativa 1 (Inserire la denominazione dell’UO) SERVIZIO DI EPIDEMIOLOGIA – ASL TO 3 – REGIONE PIEMONTE
Risorse	Razionale della spesa	EURO
	Le azioni progettate comportano il
Personale	coinvolgimento di esperti “senior” di
- statistico/analista dati	gestione e analisi dati, statistica,	-36.000
- esperto in disseminazione	coordinamento e disseminazione
	risultati.
	Le azioni progettate comportano il
	coinvolgimento di esperti nella
	ricostruzione delle storie lavorative,
Beni e servizi	analisi di qualità del linkage,
- -	aggiornamento documentazione, aggiornamento MFR e produzione della	- 73.000
	documentazione di supporto, nonché
	trasferimento dati su piattaforma NSIS
	in adempimento al DPCM 03 marzo
	2017
	Spese di trasferta del personale
	coinvolto nel progetto, anche
Missioni	appartenente ad altro ente, per la
-	partecipazione agli incontri del	-5.000
-	coordinamento nazionale o per la
	partecipazione a incontri/eventi
	rilevanti per il progetto.
Incontri/Eventi formativi - -	- -	-
Spese generali -	- -	- 6.000
Totale		120.000