Norme Generali che regolano l’adesione al piano mutualistico – ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE)

Norme Generali che regolano l’adesione al piano mutualistico – XXXXX (PACCHETTO PREVENZIONE)

PREMESSA

Il presente contratto di adesione al piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) erogato dalla Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE individua le prestazioni previste in favore del Socio per la realizzazione di pacchetti di prevenzione e check-up preventivamente concordati.

L’adesione al piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) avviene in base alla precedente iscrizione alla Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE

I dati riportati nel presente contratto rappresentano i punti salienti delle forme di assistenza e costituiscono elemento vincolante, al fine della garanzia, eventualmente integrata dal testo di Convenzione separatamente sottoscritto da seguire per utilizzare al meglio il sussidio sottoscritto.

La Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE eroga la presente prestazione di assistenza sanitaria sulla base di una o più convenzioni stipulate con tramite il network specializzato MY ASSISTANCE.

Per ulteriori informazioni ed eventuali chiarimenti, i Soci possono rivolgersi direttamente ai seguenti recapiti di Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE

Mail: xxxxxxxx@xxxxxxxx.xx Telefono: x00 000-0000000

CONTRATTO DI ADESIONE AL PIANO MUTUALISTICO ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE)

Art. 1 – Norme di carattere generale

Art. 1.1 - Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio

Le dichiarazioni false, inesatte o reticenti del Socio o di chiunque sia beneficiario del Sussidio relative a circostanze che influiscono sulla valutazione della situazione legata alla attivazione del piano possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’Indennizzo/rimborso nonché́ l’annullamento del piano e relativa esclusione da Socio della Mutua

per comportamento scorretto verso la mutua stessa e gli altri Soci.

Art. 1.2 - Conclusione del contratto - Decorrenza del Sussidio – Versamento del contributo della Copertura Sanitaria e quote associative

La domanda di adesione al piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) si ritiene conclusa nel momento in cui sia debitamente sottoscritta dal Contraente e sia stata valutata positivamente con apposita delibera del Consiglio di Amministrazione (CdA) della Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE. Il piano mutualistico sottoscritto ha effetto dalle 24:00 del giorno di delibera del CdA, se il Contributo o la prima rata di esso sono stati pagati, altrimenti ha effetto dalle 24:00 del giorno del versamento dei contributi. Il Contributo è sempre determinato per periodi di un anno (12 mesi) ed è interamente dovuto dal Socio Contraente, anche qualora ne sia stato convenuto il frazionamento mensile, trimestrale o semestrale.

1) Il versamento del Contributo e delle quote associative può essere effettuato solo nelle seguenti modalità:

a) addebito automatico sul conto corrente bancario o postale del Contraente o di uno dei familiari beneficiari;

b) assegno circolare o bancario intestato a Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE;

c) Bonifico bancario o postale sui rispettivi conti correnti indicati sulla domanda di adesione ed intestato a Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE

Nel caso sia stato scelto di versare il contributo tramite assegno, questo viene accettato con riserva di verifica e salvo buon fine del versamento del titolo. L’assegno, sia esso circolare o bancario, deve essere intestato a Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE e munito della clausola di non trasferibilità. In caso di mancato versamento del Contributo o delle rate successive del Contributo, secondo le modalità sopra indicate e previste dal Regolamento Operativo, la copertura oggetto del presente Regolamento sarà automaticamente sospesa dalle 24:00 del 30° giorno successivo alla scadenza dell’ultima rata non versata. Il versamento del Contributo o delle rate del Contributo non corrisposte potrà avvenire prima che si sia verificata la risoluzione di diritto dell’Adesione alla Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE ovvero entro il 180° giorno dal primo insoluto, restando inteso che durante il periodo di morosità le richieste di prestazioni o di rimborso non saranno liquidabili; la riattivazione del sussidio avrà efficacia dalle ore 24:00 del giorno di delibera prestabilito e del relativo versamento (di tutte le rate di Contributo non corrisposte) e, in tal caso, rimarranno ferme le successive scadenze del versamento dei contributi.

MUTUA DIRITTO e SALUTE

Società di Mutuo Soccorso

Xxx X. Xxxxx 00/X • 00000 Xxxxxxx (XX) • T. x00 000 0000000 • xxxx@xxxxxxxx.xx xxx.xxxxxxxx.xx • PEC: xxxxxxxx@xxx.xxx • C.F. e Registro Imprese 97857940015

Art. 1.3 - Adeguamento del Contributo

Il Contributo annuale previsto per ciascun Associato potrà essere adeguato nel tempo. Tale adeguamento sarà applicato previa comunicazione all’assistito entro 90 giorni antecedenti la scadenza annuale della Copertura al fine di mantenere un equilibrio tra i partecipanti alla mutua.

Art. 1.4 - Durata e proroga dell’adesione alla Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE al piano mutualistico “ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE)” – Diritto di recesso per morosità

Fermo restando che l’adesione alla Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE ha finalità di operare per la vita intera del Socio, le prestazioni comprese nel piano mutualistico “ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE)” verranno erogate per la vita intera del Socio, senza limiti di età all’ingresso.

In assenza di disdetta inviata dal Socio l’adesione al piano sanitario XXXXX (PACCHETTO PREVENZIONE) si rinnova tacitamente e la copertura è prorogata per la durata di un anno e così successivamente. Eventuale recesso da parte del Socio Beneficiario dovrà essere inviato almeno 60 giorni prima della scadenza annuale. L’eventuale recesso dovrà essere inviato a: Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE tramite raccomandata con ricevuta di ritorno all’indirizzo xxx X. Xxxxx 00/X 00000 Xxxxxxx (XX) oppure alla pec xxxxxxxx@xxx.xxx

Resta fermo il diritto della Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE di recedere nei soli episodi di morosità superiore a sei mesi o comportamenti scorretti e/o manifestatamente in conflitto con la Società.

Art. 1.5 - Modifiche del Regolamento dei Piani Mutualistici

Le eventuali modifiche ai vari piani mutualistici devono essere provate per iscritto.

Art. 1.6 – Forme e Costi per l’adesione alla Società di Mutuo Soccorso – piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE)

L’adesione al piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) può essere attivata solo da singoli Soci.

I costi per l’adesione al piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) vengono determinati in base al

xxxxxxxxx di prevenzione scelto e, limitatamente al presente contratto è il seguente:

- SOCIO SINGOLA PERSONA: € 0,00

Art. 1.7 - Foro competente

Ogni controversia relativa al presente regolamento è soggetta alla giurisdizione italiana ed alla competenza esclusiva del Tribunale di Milano.

Art. 2 – Prestazioni previste con l’adesione al piano mutualistico erogato dalla Società di Mutuo Soccorso Diritto e Salute – “ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE)”

Art. 2.1 – Oggetto delle prestazioni

Il Piano di assistenza ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) garantisce l’erogazione di un pacchetto di prevenzione e/o check-up come di seguito descritto nell’allegato A

Per aver diritto alle prestazioni è indispensabile che il Socio si rivolga alla Centrale Operativa di MY ASSISTANCE ed ottenga la necessaria autorizzazione, pena decadimento dal diritto al pagamento o al rimborso della prestazione.

My Assistance s.r.l. – Dott.ssa Xxxxxxxxx Xxxxxxxx

Centrale Operativa + 39 335.73.27.555 mail: xxxxxxxxx.xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx Elenco strutture convenzionate:

xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxx/xxxxxxx-xxxxxxxx/xxxxxx-xxxxxxxxx.xxxx

Art. 2.2 – Limiti di intervento

L’Assistito ha diritto a ricevere le prestazioni di cui al presente Piano sanitario nei limiti del pacchetto come di seguito

descritto nell’allegato A.

Qualora nella esecuzione del piano mutualistico ERICA (PACCHETTO PREVENZIONE) il Socio intenda apportare modifiche e/o integrazioni dovrà contattare dapprima la Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE per concordare il nuovo piano. Dopo aver ottenuto l’autorizzazione da quest’ultima dovrà contattare Centrale Operativa di My Assistance, come previsto all’art. 2.1.

Le prestazioni previste nel pacchetto di cui all’allegato A debbono essere utilizzate entro un anno dalla

sottoscrizione del piano.

Art. 2.3 – Patologie preesistenti

Sono comprese tra le prestazioni di cui al presente piano mutualistico gli eventi riconducibili a condizioni patologiche

pregresse, cioè antecedenti la data di Iscrizione alla Mutua anche se note all’assistito.

Art. 2.4 – Periodo di carenza

Fermo quanto stabilito dall’Articolo “Patologie preesistenti” che precede, si precisa che non esiste un periodo di

carenza per le prestazioni di cui al presente piano mutualistico.

Emesso in Druento il 03/04 /2021

S.M.S. DIRITTO E SALUTE IL SOCIO CONTRAENTE

Xxxxxxxx Xxxxxxxxxx

Ai sensi degli articoli 1341 – 1342 del Codice Civile, il Socio Contraente dichiara di approvare espressamente le disposizioni degli articoli sotto specificati delle norme e condizioni del presente contratto:

Art.1.4 – Durata e proroga dell’adesione alla Società di Mutuo Soccorso DIRITTO E SALUTE al piano mutualistico “ERICA

(PACCHETTO PREVENZIONE)” – Diritto di recesso per morosità Art.1.7 – Foro competente

Art. 2.2 – Limiti di intervento Emesso in Druento il 03/ 04 /2021

S.M.S. DIRITTO E SALUTE IL SOCIO CONTRAENTE

PIANO MUTUALISTICO “ERICA”

(PACCHETTO PREVENZIONE)

Allegato A – prestazioni previste nel piano

I costi del pacchetto prescelto sono variabili in funzione degli accordi in essere con le strutture sanitarie e poliambulatori convenzionati sul territorio

Pacchetto denominato PER ME PROTEZIONE

PER ME PROTEZIONE
DONNA	UOMO
Ecografia Addome Completo	Ecografia Addome Completo
Elettrocardiogramma	Elettrocardiogramma
Pap      Test
Trigliceridi	Trigliceridi
Colesterolo Totale	Colesterolo Totale
HDL	HDL
LDL	LDL
TSH	TSH
Glicemia	Glicemia
Esame Feci	Esame Feci
Ecografia Mammaria o Mammografia

in alternativa (più completo)

Pacchetto denominato PMI

PMI
DONNA	UOMO
Esami Strumentali	Esami Strumentali
Ecodoppler Cardiaco	Eco Prostatica
Pap Test	Ecodoppler Cardiaco
Eco Addome	Eco Addome
Eco Mammaria Bilaterale	Elettrocardiogramma
Elettrocardiogramma
Esami di Laboratorio	Esami di Laboratorio
Azotemia	Azotemia
Bilirubina Totale E Frazionata	Bilirubina Totale E Frazionata
Colesterolo Totale	Colesterolo Totale
Creatinina	Creatinina
Emocromocitometrico Completo	Emocromocitometrico Completo
Fosfatasi	Fosfatasi
Glicemia	Glicemia
Tsh	Tsh
Transaminasi Alt Asl	Transaminasi Alt Asl
Uricemia	Uricemia
Ves	Ves
Esame Completo Delle Urine	Esame Completo Delle Urine
Sangue Occulto Nelle Feci (3 Camp)	Sangue Occulto Nelle Feci (3 Camp)
Solo Se Maggiore 45 Anni	Solo Se Maggiore 45 Anni
Mammografia	Psa E Psa Free
	Ecografia Sovrapubica