Contract
Allegato A
Accordo con gli erogatori privati sulle regole per l’annualità 2020 e sulla definizione delle linee di indirizzo per le annualità 2021 e 2022 a parziale rettifica ed integrazione dell’accordo del 10 dicembre 2019 recepito con dgr 31 gennaio 2020, n. 9-960.
EROGATORI PRIVATI DURANTE IL PERIODO COVID
Si dà atto che, in attuazione delle Deliberazioni 13 marzo 2020, n. 22-1133 e 20 marzo 2020, n. 14-1150, dall’anagrafe regionale dei punti di erogazione, risultano essersi attivati / riconvertiti posti letto COVID dedicati presso alcune strutture private accreditate e non accreditate ma solo autorizzate (la Casa di Xxxx Xxxxx Xxxxxx) così some consentito dall’art. 3, comma 2, del decreto legge 17 marzo 2020 n. 18 convertito in Legge n. 27 del 24 aprile 2020.
I suddetti posti letto (attivati nell’ambito delle discipline di terapia intensiva, semi-intensiva, pneumologia, malattie infettive, medicina generale, RRF di I, II e III liv., RRF neuropsichiatrica, Lungodegenza e CAVS) sono stati inseriti nel piano adottato in attuazione della circolare del Ministero della salute prot. GAB 2627 in data 1° marzo 2020.
Al termine dello stato di emergenza le strutture private accreditate coinvolte nella rete emergenziale ripristineranno le discipline ed i posti letto contemplati nella situazione ex ante e non potranno avanzare pretese su autorizzazioni/accreditamento a carattere definitivo dei posti letto COVID-19.
E’ prevista comunque la possibilità di riattivazione, sussistendone l’esigenza, dei posti letto COVID- 19 di cui è caso nell’evenienza di una seconda ondata dell’epidemia.
Nel piano di potenziamento della rete ospedaliera sono state coinvolte, oltre alle strutture private dedicate (totalmente o parzialmente) a pazienti COVID-19 positivi, di cui si è detto, anche strutture destinatarie di casistiche operatorie ed internistiche provenienti dalle AA.SS.RR. che, per esigenze COVID correlate, non potevano erogare prestazioni ordinarie all’interno delle strutture pubbliche. Questa fattispecie si è a sua volta articolata in due tipologie di attività svolte per le Aziende del SSR:
• su casistica medica e chirurgica NO COVID, con una remunerazione alla tariffa per DRG corrispondente,
• su casistica chirurgica NO COVID, con una remunerazione alla tariffa per DRG corrispondente, abbattuta di una quota % definita in accordo tra le parti, quando il personale medico chirurgo è stato messo a disposizione dall’Azienda sanitaria stessa.
Da ultimo alcuni erogatori non ricompresi nel piano adottato in attuazione dell'articolo 3, comma 1, lettera b), del decreto legge 17 marzo 2020, n. 18, sono di fatto entrati a far parte della rete dei presidi COVID perché trovatisi a gestire un elevato numero di pazienti affetti da tale sindrome manifestatasi in costanza di ricovero.
Alla luce di quanto innanzi espresso si possono essere enucleate tre tipologie di erogatori che hanno contribuito alla gestione dell’emergenza:
1. EROGATORE COVID DEDICATO: quelli inseriti nei piani adottati in attuazione dell'articolo 3, comma 1, lettera b), del decreto legge 17 marzo 2020, n. 18, cui corrisponde in ARPE il codice UNITA’ PRODUTTIVA: 30111 e CODIFICA SDO: ICD9CM 078.89
2. EROGATORE DI SUPPORTO COVID: che ha accolto pazienti NO COVID per alleggerire il SSR; codice E o codice 99 nel campo provenienza assistito della SDO
3. EROGATORE DIVENUTO COVID: i cui pazienti inizialmente NO COVID hanno manifestato i sintomi di tale sindrome in costanza di ricovero. CODIFICA SDO: ICD9CM 078.89.
Rispetto alla specialistica ambulatoriale, alla produzione COVID è riconducibile l’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo, che inizialmente è stata inquadrata come prestazione ambulatoriale (DGR 24 marzo 2020, n. 3-1157), successivamente come prestazione di screening da ricondurre a programmi di prevenzione e sorveglianza nell’ambito delle misure di controllo dell’infezione COVID-19 attivate dalle ASL (DGR 5 maggio 2020, n. 2-1315). I laboratori che sono stati coinvolti, in questa fase, per quanto di interesse sono: CDC (Torino), IRCCS Candiolo (TO), LAMAT (Torino), Gradenigo (Torino).
Le prestazioni erogate ai sensi delle richiamate DD.GG.RR., sono state fatturate all'ASL di competenza territoriale nell'ambito dell'attività contrattualizzata in virtù dell'art. 8 quinquies del D.Lgs. 502/1992 e smi. Tutta la produzione di tali soggetti erogatori viene ricondotta al budget 2020.
Viene altresì ricondotta al budget 2020 l’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo dell’IRCS di Candiolo effettuata come prestazione di servizio in ragione di specifici contratti intercorrenti tra tale erogatore e le AA.SS.RR. committenti, contratti sottoscritti in seguito alla gara n. 51-2020 del 7 maggio u.s. di SCR PIEMONTE.
BUDGET E REGOLE
L’emergenza ha coinvolto tutti gli operatori della sanità regionale, settore pubblico e privato, in termini di contrazione dell'attività produttiva ordinaria con riconversione della produzione in funzione del fabbisogno emergente di posti letto COVID positivi prioritariamente legati alle malattie infettive, all’assistenza respiratoria ed alla terapia intensiva. Analisi dei dati produttivi rilevata dal flusso C evidenzia che anche la specialistica ambulatoriale ha accusato una analoga contrazione di attività in conseguenza della situazione epidemiologica.
Alla luce di quanto sopra si ritiene non applicabile per il corrente anno il meccanismo di regressione tariffaria previsto dalle “nuove regole” (di cui alla DGR 3 agosto 2017, n. 73-5504, come modificata dalla DGR 14 giugno 2018, n. 37-7057, pur con le variazioni pattuite con le Associazioni degli erogatori nell’intesa del 10 dicembre 2019).
A ciascun erogatore è assegnato nel 2020 per ciascun setting (ambulatoriale; ricovero; domiciliare) un budget uguale a quello 2019, secondo la seguente tassonomia:
a) valore “voce di riferimento” per la produzione a favore di assistiti residenti nella regione Piemonte:
i) di ricovero in acuzie
ii) di ricovero in post acuzie (esclusa la post acuzie neuropsichiatrica)
iii) ambulatoriale
b) valore “tetti di spesa” per tutta la produzione “fuori regione” e per la produzione a favore di assistiti residenti nella regione Piemonte:
i) di ricovero in CAVS
ii) di ricovero in post acuzie neuropsichiatrica
iii) domiciliare.
Nel budget assegnato 2020 viene ricondotta:
o la produzione ordinaria;
o la produzione dell’erogatore “COVID dedicato”;
o la produzione dell’erogatore “di supporto COVID”;
o la produzione dell’erogatore “divenuto COVID”;
o la produzione relativa all’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo di cui agli ultimi due capoversi del precedente paragrafo rubricato “EROGATORI PRIVATI DURANTE IL PERIODO COVID”.
Viene interamente riconosciuta, anche oltre i limiti del budget 2020:
o la produzione dell’erogatore “di supporto COVID ” per prestazioni di tipo oncologico;
o la produzione dell’erogatore “COVID dedicato”; per essa è ammessa deroga al limite di spesa di cui all’art. 45 comma 1, ter, del D.L. 26/10/2019, n. 124, convertito con modificazioni con L. 19/12/2019, n. 157 (così come consentito dall’art. 3, comma 1, del D.L. 17/03/2020, n. 18 convertito con modificazioni con L. 24/04/2020, n. 27);
o la produzione relativa all’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo di cui agli ultimi due capoversi del precedente paragrafo rubricato “EROGATORI PRIVATI DURANTE IL PERIODO COVID”.
L’eventuale superamento del budget 2020 di cui ai tre punti precedenti non potrà dar luogo a storicizzazioni.
Per il 2020 è eccezionalmente ammessa nell’ambito della medesima struttura la compensazione dell'eventuale eccedenza del budget di ricovero, da quantificarsi rispetto alla produzione consuntivata nei flussi informativi regionali, con le eventuali eccedenze di produzione ambulatoriale che potranno essere erogate dalle medesime strutture rispetto al budget stabilito per il setting ambulatoriale.
VALORIZZAZIONE PRESTAZIONI COVID 19
E’ stato rilevato, da più parti, come la patologia di cui si tratta - in relazione all’intensità ed all’elevato grado di personalizzazione delle cure, alla durata della degenza, al costo dei farmaci e dei dispositivi di protezione individuale - non trovi adeguata remunerazione nell’attuale sistema tariffario.
La Regione Piemonte ha previsto, per la tipologia di erogatore “COVID dedicato”, un finanziamento a funzione nel limite del 15% del valore di produzione delle prestazioni COVID, a seguito di specifica rendicontazione dei costi sostenuti.
A livello nazionale è allo studio la determinazione di una specifica funzione assistenziale e un incremento tariffario da adottarsi con decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, previa Intesa con la Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le regioni e le province autonome di Trento e Bolzano (art. 4, comma 2, del D.L. 19/05/2020, n. 34).
Al riguardo si ritiene di applicare ai contratti 2020 limitatamente al periodo dello stato di emergenza di cui alla Delibera del Consiglio dei Ministri del 31 gennaio 2020, salvo proroghe:
1. EROGATORE COVID DEDICATO: la remunerazione di una specifica funzione assistenziale per i maggiori costi correlati all'allestimento dei reparti e alla gestione dell'emergenza COVID 19 determinata con le modalità definite nel Decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, da emanarsi ai sensi del comma 2, dell’art. 4, del D.L. 19/05/2020, n. 34 ed un incremento tariffario per le attività rese a pazienti covid definito con il medesimo decreto, nel frattempo sono fatte temporaneamente salve le vigenti tariffe regionali e il finanziamento a funzione prevista con DGR 13 marzo 2020, n. 22-1133;
2. EROGATORE DI SUPPORTO COVID: le vigenti tariffe regionali;
3. EROGATORE DIVENUTO COVID: l’incremento tariffario per le attività rese a pazienti COVID come verrà definito con il già richiamato Decreto da emanarsi ai sensi del comma 2, dell’art. 4, del D.L. 19/05/2020, n. 34, sono nel frattempo fatte temporaneamente salve le vigenti tariffe regionali.
Ai ricoveri di pazienti COVID in regime di RRF e lungodegenza, neuropsichiatrica e non, non verranno applicati gli abbattimenti oltre soglia.
REMUNERAZIONE DELLE PRESTAZIONI
Tutti gli erogatori, durante l’epidemia, hanno contribuito alla funzionalità del sistema mantenendo, ove possibile, la propria operatività ordinaria (come da nota Unità di Crisi del 5 marzo prot. n. 11352), seppure in regime ridotto a causa della contingente situazione emergenziale, che ha condotto ad un significativo ridimensionamento delle prestazioni erogate in ragione del lock down e delle rigide procedure definite dall’Unità di Crisi per evitare la diffusione del contagio.
Essendosi sospesa in ambito pubblico l’attività ambulatoriale per le classi P e D ed essendosi limitata l’attività chirurgia ordinaria ai soli interventi di emergenza, salvavita e di tipo oncologico (come da note dell’unità di crisi rispettivamente prot. n. 11029 del 4 marzo 2020 e prot. n. 11054 del 5 marzo 2020) la produzione garantita dagli erogatori del sistema ha contribuito ad ottimizzare l’offerta complessiva del SSR in regime emergenziale.
Gli erogatori privati accreditati, che costituiscono elementi importanti dell’offerta complessiva del Servizio Sanitario Regionale - con la piena ripresa delle attività – possono, altresì, fornire un contributo fondamentale nel recupero dei tempi di attesa per le prestazioni ordinarie, le quali durante i mesi di maggior picco dell’infezione hanno subito come detto una forte contrazione.
Durante tale periodo, inoltre, gli erogatori privati accreditati hanno, comunque, sostenuto i costi relativi al mantenimento dei requisiti organizzativi, tecnologici e strutturali, nonché, per le strutture con pazienti Covid-19 positivi, maggiori costi per la gestione di tale patologia altamente diffusiva.
Alla luce di quanto innanzi espresso, si conviene di applicare in modo estensivo a tutti gli erogatori privati e nel valore massimo quanto consentito dall’art. 4, commi 4 e 5 del D.L. 19/05/2020, n. 34 e, quindi, di riconoscere a tutti gli erogatori privati per il periodo dell’emergenza quanto di seguito indicato al punto A).
A) per la produzione effettuata nei mesi di mesi di marzo, aprile, maggio, giugno e luglio, le AA.SS.LL.:
1. se il valore della produzione è compreso tra il 90 e il 95% di 1/12 del budget 2020, viene riconosciuto il valore della produzione effettivamente realizzata;
2. se il valore della produzione è inferiore al 90% di un dodicesimo del budget anticipano alle strutture stesse, a titolo di acconto e salvo conguaglio, un corrispettivo, su base mensile, nella misura del 90% di un dodicesimo del budget 2020;
3. se il valore della produzione è > 95% di 1/12 del budget 2020, viene riconosciuto il 95% di 1/12 del budget.
Nelle fattispecie di cui al punto 2, al 31/12/2020 gli erogatori emetteranno una nota di credito a conguaglio dell’eventuale eccedenza tra l’importo ricevuto come cassa mensile nell’anno 2020 per la produzione 2020 ed il totale della produzione definita in accordo con l’ASL.
L’ammontare del credito verrà trattenuto in sei rate di pari importo dai pagamenti effettuati nei mesi gennaio, febbraio, marzo, aprile, maggio e giugno 2021.
B) per la produzione effettuata nei mesi di mesi di gennaio e febbraio – agosto, settembre, ottobre, novembre e dicembre:
Ai sensi della DGR 16 maggio 2019, n. 90-8999 le AA.SS.LL. pagano il 95% di 1/12 del budget 2020 o il valore della produzione se inferiore.
NEUROPSICHIATRIA E CAVS
Nelle more dell’adozione dei provvedimenti di graduale riqualificazione delle relative attività, si confermano per il 2020 i posti letto contrattati ed i budgets (“tetti di spesa annui massimi”) assegnati con riguardo ai privati accreditati e già contrattati per attività attualmente classificate come lungodegenza psichiatrica, riabilitazione psichiatrica e Continuità Assistenziale a Valenza Sanitaria – CAVS – di cui all’allegato a), tabella b, punti 3) e 4) della DGR 3 agosto 2017, n. 73-5504.
Fino all’emanazione delle disposizioni regionali di graduale riqualificazione delle attività, gli importi fissati per l’attività di CAVS è compensabile con il budget complessivo assegnato per i ricoveri psichiatrici e/o per le attività ambulatoriali.
PRESTAZIONI DOMICILIARI
Si confermano per il 2020 i budget (“tetti di spesa)” 2019 assegnati con riguardo ai privati accreditati per prestazioni domiciliari (presidi San Camillo, Major e Xxxxx Xxxxxxxxxxxx), salvo riservarsi di procedere nel corso del 2020 ad una approfondita analisi del fabbisogno di prestazioni domiciliari nell’ambito del SSR anche attraverso una ricognizione delle prestazioni erogate in proprio (direttamente o in appalto) dalle AA.SS.LL. comprese quelle erogate ex art. 26 L. 833/1978.
Per quanto riguarda la compensazione tra la minor produzione domiciliare e l’eccedenza di produzione ambulatoriale e di ricovero post acuzie rispetto al budget assegnato per tali setting assistenziali, si rinvia alla DGR n. 8-1615 del 3/7/2020.
RESIDENTI FUORI REGIONE
Per quanto riguarda l’erogazione di prestazioni per residenti fuori regione si confermano i budget (“tetti di spesa)”2019.
La produzione realizzata (al netto degli abbattimenti conseguenti agli ordinari controlli di tempestività, di pre-valorizzazione e di post-valorizzazione) per residenti in altre regioni sarà remunerata come segue:
1. la produzione di specialistica ambulatoriale sarà riconosciuta per intero, anche oltre budget nel limite, in ogni caso, del valore della produzione ambulatoriale extra regione valorizzata per ogni struttura nell’anno 2019 incrementata del 20%
2. la produzione di ricovero di ricovero di alta complessità e di bassa e media complessità verrà riconosciuta per intero se entro i budget; l’eccedenza sarà riconosciuta con un abbattimento del 10% nel limite, in ogni caso, del valore della produzione di ricovero extra regione di alta complessità e di bassa e media complessità valorizzata per ogni struttura nell’anno 2019 incrementata del 10%.
ESERCIZI 2021 e 2022
Si rinvia al biennio 2021-2022 l’applicazione dell’accordo firmato in data 10 dicembre 2019, tra la Direzione regionale Sanità e le Associazioni degli Erogatori sanitari privati, recepito dalla DGR 31 gennaio 2020, n. 9- 960, per quanto attiene alla quantificazione economica complessiva di sistema, ai tetti ASL di residenza per acuzie, post acuzie e specialistica ambulatoriale, alla quantificazione dei valori di riferimento ed alla revisione delle regole di remunerazione.
Laddove, tuttavia, per qualsivoglia ragione non risultasse possibile definire le nuove regole prima del 31/12/2020, le presenti disposizioni (al netto delle previsioni specifiche relative alla produzione COVID da parte di erogatori: “COVID dedicati”, “di supporto COVID”, “divenuti COVID”) si estenderanno, salvo diversi accordi raggiunti dalle parti, agli anni 2021 e 2022 ed il budget sarà uguale a quello 2019 (ovvero ai valori indicati al precedente terzo capoverso del paragrafo rubricato “BUDGET E REGOLE”).
In occasione della definizione del dettaglio delle regole 2021-2022 si valuterà l’eventuale adeguamento di alcune delle tariffe/DRG, ritenuti dagli erogatori non corretti nella remunerazione.
Dato atto che, in considerazione dell’emergenza COVID 19, nel corso del 2020 verosimilmente si registrerà una diminuzione dei livelli di produzione ordinaria, si prevede la possibilità di integrare la spesa 2021 e 2022, mediante successivi accordi, al fine di recuperare il fabbisogno di prestazioni non soddisfatto, con una trasposizione negli esercizi successivi del tetto di spesa non fatturato a titolo di prestazioni ordinarie nell’anno 2020, salvo diverse disposizioni nazionali che dovessero nel frattempo intervenire e comunque nel rispetto dei tetti di spesa di cui all’articolo 45, comma 1-ter, del DL 26 ottobre 2019, n.124, (convertito in legge 19 dicembre 2019, n. 157) per quanto riguarda l'assistenza ospedaliera e dell'articolo 9-quater, comma 7, del DL 19 giugno 2015, n. 78, convertito dalla legge 6 agosto 2015, n. 125, per quanto riguarda la specialistica ambulatoriale.
Entro il 30 di settembre p.v. la Regione valuterà l’esigenza transitoria per l’annualità 2020 di rimodulazione dei budget tra strutture appartenenti alla medesima ragione sociale, ancorché insistenti in ambiti territoriali di ASL diverse, in relazione all’avvenuto trasferimento, a causa dell’emergenza, della produzione ordinaria da erogatori COVID dedicati verso altre strutture della medesima ragione sociale.
In caso di modificazioni, intervenute nel corso dell'anno, anche per il riconoscimento dei costi del rinnovo del CCNL, dei valori unitari dei tariffari per la remunerazione delle prestazioni di assistenza ospedaliera, delle prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale, nonché delle altre prestazioni comunque remunerate a tariffa, il volume massimo di prestazioni remunerate, potrà essere rideterminato sulla base della stipula di accordi integrativi, nel rispetto dell'equilibrio economico-finanziario programmato e nel rispetto del limite di spesa di cui all’articolo 45, comma 1-ter, del DL 26 ottobre 2019, n.124, (convertito in legge 19 dicembre 2019, n. 157).
Torino 16 luglio 2020
PER GLI EROGATORI PER LA REGIONE PIEMONTE
Il rappresentante AIOP Il Dirigente del settore
Regole del SSR nei rapporti con i soggetti erogatori
Il Rappresentante ARIS (firmato il 07/08/2020)
Il Dirigente del Settore
Controllo di gestione, sistemi informativi, logistica sanitaria e coordinamento acquisti
Il Rappresentante ANISAP Il Direttore della Direzione Sanità e Welfare
Il Rappresentante META
Il Rappresentante GRISP-FEDERLAB
Allegato B)
Schema di contratto/accordo contrattuale ex art. 8 quinquies d. lgs. n. 502/1992 per l’anno 2020 per la definizione dei rapporti tra aziende sanitarie locali e strutture sanitarie per l’erogazione di prestazioni di ricovero in regime di acuzie, di ricovero in regime di post-acuzie e di specialistica ambulatoriale, in regime di lungodegenza e riabilitazione psichiatrica e di Continuità Assistenziale a Valenza Sanitaria – CAVS.
Tra
l’ASL . . . . . ., con sede legale in . . . . . . . . . . . . . , via . . . . . . . . . . . . . . ., (C.F ), rappresentata dal
Direttore Generale pro tempore , successivamente nominata “Azienda sanitaria” o
“ASL”
e
la Società . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ., con sede legale in . . . . . . . . . . . . . . . ., (C.F ), titolare della/e
struttura/e con sede/i operativa/e indicate nell’allegato 1, accreditata/e per l’erogazione delle prestazioni oggetto del contratto/accordo, successivamente nominata “Struttura” o “Erogatore”, rappresentata da . . . . .
. . . . . . . . nella qualità di , con titolo di legale rappresentanza.
Premesso che:
− gli articoli 8-bis, 8 quater e 8 quinquies del D. Lgs. n. 502/1992 e s.m.i., regolamentano la partecipazione al SSN degli Erogatori Privati;
− l’art. 3 del Decreto Legge 17 marzo 2020 n. 18, recante “Misure di potenziamento del Servizio sanitario nazionale e di sostegno economico per famiglie, lavoratori e imprese connesse all'emergenza epidemiologica da COVID-19.”, convertito in Legge 24 aprile 2020, n. 27, ha introdotto norme di natura straordinaria al fine di coinvolgere gli Erogatori Privati nel potenziamento delle reti di assistenza territoriale;
− l’art. 4, comma 1, del Decreto Legge 19 maggio 2020, n. 34, recante “Misure urgenti in materia di salute, sostegno al lavoro e all'economia, nonché di politiche sociali connesse all'emergenza epidemiologica da COVID-19.” ha previsto la remunerazione di una specifica funzione assistenziale per i maggiori costi correlati all'allestimento dei reparti e alla gestione dell'emergenza COVID 19 e un incremento tariffario per le attività rese a pazienti COVID dalle strutture inserite nei piani adottati in attuazione dell'articolo 3, comma 1, lettera b), del decreto legge 17 marzo 2020, n. 18;
− con DGR gg.mm.2020, n. XX-YYYY, sono state definite le regole di finanziamento per l’acquisto di prestazioni sanitarie dagli erogatori privati accreditati e contrattati per l’anno 2020, ed è stato approvato il presente schema di contratto a valere per le strutture private e di accordo contrattuale a valere per i presidi ex artt. 42 e 43 L. 833/78 ed i progetti di sperimentazione gestionale ex art. 9 bis D. Lgs. 502/92 e s.m.i.;
Atteso che:
− in relazione all’esercizio 2020 tra le parti intercorrono i seguenti contratti/accordi contrattuali
1. Data sottoscrizione: gg.mm.2020 - Oggetto del contratto:
- Determina ASL di approvazione: gg.mm.2020, n. XXXXX
2. Data sottoscrizione: gg.mm.2020 - Oggetto del contratto:
- Determina ASL di approvazione: gg.mm.2020, n. XXXXX
− l’Erogatore è risultato coinvolto nell’epidemia di COVID-19 in una delle seguenti modalità
☐ EROGATORE COVID DEDICATO: quelli inseriti nei piani adottati in attuazione dell'articolo 3, comma 1, lettera b), del decreto legge 17 marzo 2020, n. 18, cui corrisponde in ARPE il codice UNITA’ PRODUTTIVA: 30111 e CODIFICA SDO: ICD9CM 078.89
☐ EROGATORE DI SUPPORTO COVID: avendo accolto pazienti NO COVID per alleggerire il SSR; codice E o codice 99 nel campo provenienza assistito della SDO
☐ EROGATORE DIVENUTO COVID: i cui pazienti inizialmente NO COVID hanno manifestato i sintomi di tale sindrome in costanza di ricovero. CODIFICA SDO: ICD9CM 078.89.
− con determina del Direttore Generale dell’ASL n. xxxxx del gg.mm.2020 è stata disposta la sottoscrizione del presente contratto/accordo in attuazione della citata DGR XX-YYYY/2020;
Preso atto che:
− il legale rappresentante della Struttura dichiara di non essere stato condannato con provvedimento definitivo per reati che comportano l'incapacità a contrarre con la Pubblica Amministrazione e che non sussistono altre cause di incompatibilità previste della normativa vigente;
si conviene e stipula quanto segue.
Articolo 1 - Oggetto del contratto/accordo.
1. Le premesse costituiscono parte integrante del presente contratto/accordo.
2. Le parti danno concordemente atto che eventuali precedenti contratti/accordi contrattuali stipulati per la gestione ordinaria 2020 e/o dedicati all’emergenza COVID-19 e richiamati in premessa sono annullati, confluendo i contenuti degli stessi nel presente contratto/accordo contrattuale. Fanno eccezione:
a) i contratti eventualmente stipulati dall’ASL con l’Erogatore “di supporto COVID”, per l’erogazione di prestazioni chirurgiche a pazienti NO COVID, erogate da personale dell’ASL
b) i contratti stipulati dall’ASL con i presidi ex artt. 26 e 43 L. 833/1978 (San Camillo, Major e Ausiliatrice-Xxx Xxxxxxx) per le prestazioni domiciliari ai sensi della DGR n. 8-1615 del 3/7/2020.
La produzione riconducibile ad entrambe le fattispecie di cui alle precedenti lettere a) e b) rientra nel budget di cui all’art. 3 del presente contratto.
La produzione riconducibile alla fattispecie di cui alla precedente lettera a) è riconosciuta anche se superiore al budget assegnato se di tipo oncologico (così come specificato al terzo comma dell’art. 3 del presente contratto).
3. L’Erogatore si impegna a fornire prestazioni sanitarie, per conto e a carico del SSR, conformi ai volumi definiti all’articolo 3. Rientrano nel contratto/accordo anche le prestazioni rese nel corso del 2020 antecedentemente alla sottoscrizione del presente contratto/accordo.
4. Le prestazioni devono realizzarsi nell’intera annualità, con distribuzione coerente all’ordinato fisiologico andamento della domanda, tenuto peraltro conto che durante il periodo emergenziale COVID-19 si è realizzata una contrazione della produzione in relazione alla situazione contingente.
5. Qualora, al di fuori della richiamata situazione emergenziale, per giustificato motivo l’Erogatore non possa erogare le prestazioni oggetto del contratto dovrà darne tempestiva comunicazione all’ASL, la quale informerà le Aziende dell’area omogenea di programmazione e la Regione. Similmente si dovrà comunicare la ripresa dell’esecuzione dell’attività momentaneamente interrotta.
Articolo 2 - Obblighi dell’erogatore, requisiti dei servizi.
1. In ogni aspetto relativo all’esercizio della propria attività, l’Erogatore garantisce l’osservanza di tutte le norme di legge e di provvedimenti amministrativi, di ogni rango e tipo, nessuno escluso. L’Erogatore è tenuto, tra l’altro, a mantenere e ad adeguare i requisiti organizzativi, funzionali e strutturali di accreditamento, in ragione delle discipline contrattate e del tasso effettivo di occupazione, e ad erogare le prestazioni secondo standard e protocolli di accessibilità, appropriatezza clinica, tempi di attesa, continuità assistenziale.
2. Gli obblighi connessi agli adempimenti amministrativi ed al debito informativo rappresentano un elemento essenziale della prestazione.
3. La Struttura erogherà le prestazioni contrattate attraverso personale che, in possesso dei titoli previsti dalla normativa vigente, non versi in situazione d’incompatibilità ex articolo 4, comma 7 della legge n. 412/1991. Al personale dipendente saranno applicati i contratti di lavoro nazionali in conformità alla normativa vigente.
4. Ai sensi dell’articolo 1, comma 42, della legge n. 190/2012, la Struttura non potrà concludere contratti di lavoro subordinato o autonomo o attribuire incarichi a ex dipendenti di ASL e Regione che nei tre anni antecedenti abbiano esercitato nei loro confronti poteri autoritativi o propedeutici alle attività negoziali.
5. In ottemperanza al regolamento approvato con decreto 2 aprile 2015, n. 70, l’Erogatore trasmette annualmente alla Regione il proprio bilancio (o conto economico nel caso di Enti o di strutture facenti parte di gruppi societari) redatto secondo uno schema tipo conforme ai principi civilistici.
6. La cessione del contratto a terzi non produce effetti nei confronti dell’ASL e della Regione, fatte salve le ipotesi di cessione di azienda o cambiamento di ragione sociale, subordinatamente all’adozione degli atti di competenza regionale ed aziendale.
Articolo 3 – Budget residenti in Regione
1. Per il 2020, in relazione alle risorse finanziarie programmate per le prestazioni da rendere dall’Erogatore per conto e a carico del SSR per i residenti in regione (compresi, ai sensi della circolare del Ministero della Salute n. 5 del 24 marzo 2000, gli STR - stranieri paesi Ue/SEE/in Convenzione, ENI - europei non iscrivibili ed STP - stranieri temporaneamente presenti a carico del SSN), all’Erogatore sono assegnati i seguenti budget:
RICOVERO IN ACUZIE | BUDGET | € |
RICOVERO IN POST ACUZIE | BUDGET | € |
SPECIALISTICA AMBULATORIALE | BUDGET | € |
RRF E LUNGODEGENZA PSICHIATRICA | BUDGET | € |
C.A.V.S. | BUDGET | € |
DOMICILIARE | BUDGET | € |
2. Al budget assegnato per i vari setting assistenziali di cui al comma precedente viene ricondotta:
• la produzione ordinaria;
• la produzione dell’erogatore “COVID dedicato”;
• la produzione dell’erogatore “di supporto COVID”;
• la produzione dell’erogatore “divenuto COVID”;
• la produzione relativa all’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo erogata ai sensi delle DGR 24 marzo 2020, n. 3-1157 e DGR 5 maggio 2020, n. 2-1315 delle seguenti strutture CDC (Torino), IRCCS Candiolo (TO), LAMAT (Torino), Gradenigo (Torino).
3. La produzione di cui al comma precedente è riconosciuta per intero solo se inferiore al budget assegnato per ciascun setting assistenziale; in caso contrario essa è integralmente abbattuta. Fa eccezione la produzione di cui all’elencazione che segue che è interamente riconosciuta anche se superiore al budget assegnato senza però che ciò dia luogo a storicizzazione:
• la produzione dell’erogatore “di supporto COVID ” per prestazioni di tipo oncologico;
• la produzione dell’erogatore “COVID dedicato”, con codifica SDO: ICD9CM 078.89.
4. Al budget relativo alle prestazioni ambulatoriali viene, altresì, ricondotta ed è interamente riconosciuta anche se superiore e senza possibilità di storicizzazione:
• la produzione relativa all’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo erogata ai sensi delle DGR 24 marzo 2020, n. 3-1157 e DGR 5 maggio 2020, n. 2-1315, delle strutture di cui all’ultimo punto del precedente comma 2 del presente articolo;
• l’attività di indagine diagnostica connessa alla ricerca di COVID-19 su tampone oro/rino-faringeo erogata dall’IRCS di Candiolo come prestazione di servizio in ragione dei contratti intercorrenti tra tale erogatore e le AA.SS.RR. committenti, contratti sottoscritti in seguito alla gara n. 51-2020 del 7 maggio 2020 di SCR PIEMONTE.
Articolo 4 – Budget e tetti di spesa residenti fuori Regione
1. Per il 2020, in relazione alle risorse finanziarie programmate per le prestazioni da rendere dall’Erogatore per conto e a carico del SSR per i residenti fuori regione, sono assegnati i seguenti budget e tetti massimi di spesa:
ACUZIE
RICOVERO ALTA COMPLESSITA’ BUDGET €
RICOVERO BASSA E MEDIA COMPLESSITA’ BUDGET €
Tetto max spesa €
Tetto max spesa €
POST - ACUZIE
RICOVERO ALTA COMPLESSITA’ BUDGET €
RICOVERO BASSA E MEDIA COMPLESSITA’ BUDGET €
Tetto max spesa €
Tetto max spesa €
SPECIALISTICA AMBULATORIALE BUDGET € Tetto max spesa €
2. La produzione di ricovero di alta complessità e di bassa e media complessità per i residenti fuori regione è:
• riconosciuta per intero: se inferiore o uguale al budget assegnato;
• abbattuta del 10%: se ricompresa tra il valore di budget ed il valore costituente tetto massimo di spesa;
• totalmente abbattuta: se superiore al valore costituente tetto massimo di spesa.
3. La produzione di specialistica ambulatoriale per i residenti fuori regione è:
• riconosciuta per intero: se inferiore o uguale al valore costituente tetto massimo di spesa per tale setting assistenziale;
• totalmente abbattuta: se superiore al valore costituente tetto massimo di spesa per tale setting assistenziale.
Articolo 5 – Budget e tetti di spesa regole comuni
1. La variazione, a qualunque titolo (ivi compresa la modifica della fascia di accreditamento), dei valori delle tariffe di riferimento non determinano un correlato adeguamento dei budget e dei tetti di spesa assegnati. In tali fattispecie saranno le prestazioni oggetto del contratto ad essere rideterminate in misura compatibile con i richiamati valori di budget/tetti di spesa, salvo che intervengano specifici accordi integrativi, nel rispetto dell'equilibrio economico-finanziario programmato e nel rispetto del limite di spesa di cui all’articolo 45, comma 1-ter, del DL 26 ottobre 2019, n.124, (convertito in legge 19 dicembre 2019, n. 157).
2. La remunerazione a saldo della produzione avviene considerando separatamente le varie tipologie di setting assistenziali (per i residenti in regione: ricovero in acuzie, ricovero in post acuzie, specialistica ambulatoriale, riabilitazione e lungodegenza psichiatrica, CAVS e domiciliare; per i residenti fuori regione: ricovero alta complessità, ricovero bassa e media complessità e ambulatoriale) a cui corrispondono specifici budget/tetti di spesa.
3. Le prestazioni inviate al CSI oltre il termine ordinariamente fissato per la chiusura della gestione in competenza saranno considerate unicamente ai fini dell’obbligo informativo, ma non a fini remunerativi.
Articolo 6 – Compensazioni
1. Con riguardo alla produzione per i residenti in regione, per il 2020 è eccezionalmente ammessa nell’ambito della medesima struttura la compensazione dell'eventuale eccedenza del budget di ricovero, da quantificarsi rispetto alla produzione consuntivata nei flussi informativi regionali, con le eventuali eccedenze di produzione ambulatoriale che potranno essere erogate dalle medesime strutture rispetto al budget stabilito per il setting ambulatoriale.
2. Eccezionalmente, inoltre, per i presidi San Camillo, Major e Ausiliatrice-Xxx Xxxxxxx, con riguardo alla produzione per i residenti in regione, è ammessa sino al 31 luglio 2020 la possibilità di compensazione tra minor produzione domiciliare e l’eccedenza di produzione ambulatoriale e di ricovero post acuzie rispetto al budget assegnato per tali setting assistenziali. La compensazione verrà effettuata nei termini di cui alla DGR n. 8-1615 del 3/7/2020.
3. Con riguardo ai privati accreditati e già contrattati per attività attualmente classificate come lungodegenza psichiatrica, riabilitazione psichiatrica e Continuità Assistenziale a Valenza Sanitaria – CAVS, fino all’emanazione delle disposizioni regionali di graduale riqualificazione delle attività, con riguardo alla produzione per i residenti in regione, gli importi fissati per l’attività di CAVS sono compensabili con il budget complessivo assegnato per i ricoveri psichiatrici e/o per le attività ambulatoriali.
4. Nessuna altra forma di compensazione è ammessa.
Articolo 7 – Tariffe delle prestazioni
1. La valorizzazione delle prestazioni avviene con la tariffa regionale in vigore al momento dell’erogazione, intendendosi per le prestazioni di ricovero la data di dimissione e per quelle ricorrenti la data di completamento del ciclo terapeutico.
2. Limitatamente al periodo dello stato di emergenza di cui alla Delibera del Consiglio dei Ministri del 31 gennaio 2020, salvo proroghe, agli Erogatori coinvolti nell’epidemia di COVID-19 si riconoscono le seguenti tariffe:
a) EROGATORE COVID DEDICATO: la remunerazione di una specifica funzione assistenziale per i maggiori costi correlati all'allestimento dei reparti e alla gestione dell'emergenza COVID-19 determinata con le modalità definite nel Decreto del Ministro della salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, da emanarsi ai sensi del comma 2, dell’art. 4, del D.L. 19/05/2020, n. 34 ed un incremento tariffario per le attività rese a pazienti COVID definito con il medesimo decreto, nel frattempo sono fatte temporaneamente salve le vigenti tariffe regionali e il finanziamento a funzione previsto con DGR 13 marzo 2020, n. 22-1133;
b) EROGATORE DI SUPPORTO COVID: le vigenti tariffe regionali;
c) EROGATORE DIVENUTO COVID: l’incremento tariffario per le attività rese a pazienti COVID come verrà definito con il già richiamato Decreto da emanarsi ai sensi del comma 2, dell’art. 4, del D.L. 19/05/2020, n. 34, sono nel frattempo fatte temporaneamente salve le vigenti tariffe regionali.
3. Ai ricoveri di pazienti COVID in regime di RRF e lungodegenza, neuropsichiatrica e non, non sono applicati gli abbattimenti oltre soglia.
Articolo 8 - Modalità di pagamento prestazioni di ricovero ospedaliero e specialistica ambulatoriale
1. Per la produzione di ricovero ospedaliero e specialistica ambulatoriale effettuata nei mesi di marzo, aprile, maggio, giugno e luglio 2020:
a) se il valore della produzione è compreso tra il 90 e il 95% di 1/12 del budget 2020, viene riconosciuto il valore della produzione effettivamente realizzata;
b) se il valore della produzione è inferiore al 90% di un dodicesimo del budget, viene anticipato, a titolo di acconto e salvo conguaglio, un corrispettivo, su base mensile, nella misura del 90% di un dodicesimo del budget 2020;
c) se il valore della produzione è > 95% di 1/12 del budget 2020, viene riconosciuto il 95% di 1/12 del budget.
Nelle fattispecie di cui al precedente punto b), al 31/12/2020 gli erogatori emetteranno una nota di credito a conguaglio dell’eventuale eccedenza tra l’importo ricevuto come cassa mensile nell’anno 2020 per la produzione 2020 ed il totale della produzione definita in accordo con l’ASL.
L’ammontare del credito verrà trattenuto in sei rate di pari importo dai pagamenti effettuati nei mesi gennaio, febbraio, marzo, aprile, maggio e giugno 2021.
2. Nei mesi di gennaio e febbraio – agosto, settembre, ottobre, novembre e dicembre 2020, ai sensi della DGR 16 maggio 2019, n. 90-8999, le AA.SS.LL. corrispondono mensilmente agli erogatori il 95% di 1/12 del budget 2020 o il valore della produzione se inferiore
3. La produzione ambulatoriale viene liquidata dall’ASL previa detrazione degli importi incassati dalla Struttura a titolo di compartecipazione degli assistiti non esenti e di quota fissa per ricetta non esente.
4. Entro il primo quadrimestre dell’anno successivo l’ASL verifica le prestazioni erogate per quanto riguarda il rispetto di volumi, tipologie concordate per destinazioni di residenza e procede alla liquidazione del saldo provvisorio della produzione.
Articolo 9 – Importi assegnati per lo svolgimento di specifiche funzioni e rimborso farmaci file F
1. Per l’esercizio della funzione di “erogatore COVID dedicato” sono riconosciuti gli importi di cui all’art. 7, comma 2, lett. a).
2. Per l’esercizio di specifiche funzioni sotto indicate sono assegnati i seguenti importi:
• all’IRCCS di Candiolo – per funzioni riconducibili ai progetti di ricerca applicata denominati: . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . – è assegnato l’importo di € 2.500.000,00, ex DGR n. 60-8784 del 12.4.2019
• all’IRCCS Xxxxxxxxx Xxxxxxx di Veruno – per funzioni riconducibili ai progetti di ricerca applicata denominati: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . – è assegnato l’importo di € 2.500.000,00, ex DGR n. 60-8784 del 12.4.2019
• all’Istituto Auxologico Italiano – IRCCS Piancavallo – per funzioni riconducibili ai progetti di ricerca applicata denominati: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . – è assegnato l’importo di € 2.500.000,00, ex DGR n. 60-8784 del 12.4.2019
• al Presidio Gradenigo di Torino – per funzioni di emergenza urgenza – è assegnato l’importo di € 4.886.919,00, ex DGR n. 37-7057 del 14.6.2018
• a I Cedri di Fara Novarese – per funzioni ossigenoterapia iperbarica in regime di emergenza – è assegnato l’importo di € 365.000,00, ex DGR n. 37-7057 del 14.6.2018
• all’OTIP di Torino – per funzioni ossigenoterapia iperbarica in regime di emergenza – è assegnato l’importo di € 410.000,00 , ex DGR n. 37-7057 del 14.6.2018.
2bis. Gli importi di cui ai commi precedenti rappresentano un limite annuo massimo .
3. Per la somministrazione dei farmaci (file F) (aventi diritto: IRCCS di Candiolo, IRCCS Xxxxxxxxx Xxxxxxx di Veruno, Istituto Auxologico Italiano – IRCCS Piancavallo, Presidio Gradenigo di Torino, Cottolengo di Torino) è previsto il rimborso sulla base dei costi sostenuti o, se inferiori, sulla base dei prezzi di riferimento delle gare regionali ridotti dalle eventuali quote dovute dalle aziende farmaceutiche in applicazione della così detta “rimborsabilità condizionata” di taluni farmaci.
Articolo 10 - Modalità di pagamento finanziamento a funzione e rimborso farmaci file F.
1. Il pagamento del finanziamento a funzione dovuto all’Erogatore “Covid dedicato”, di cui all’art. 9, comma 1, è effettuato in un’unica soluzione a consuntivo, sulla base di apposita fattura emessa dall’Erogatore, previa effettuazione delle verifiche di cui al successivo comma 3. L’importo pagato sarà oggetto di eventuale conguaglio in relazione alle eventuali diverse modalità di definizione del valore del finanziamento a funzione stabilite con il Decreto da emanarsi ai sensi del comma 2, dell’art. 4, del D.L. 19/05/2020, n. 34.
2. Per l’esercizio di specifiche funzioni di cui all’art. 9, comma 2, sono corrisposti, sulla base di apposita fattura emessa dall’Erogatore, acconti mensili, determinati nella misura di 1/12 del valore assegnato come limite annuo massimo attribuito.
3. Per quanto concerne il finanziamento a funzione, entro il primo quadrimestre dell’anno successivo l’ASL effettua una verifica a consuntivo dei costi sostenuti in coerenza al servizio garantito, ai risultati raggiunti ed alle attività effettivamente svolte e procede:
• alla liquidazione nel caso di Erogatore “Covid dedicato”: del totale dell’importo del finanziamento a funzione risultante dovuto
• negli altri casi casi: al recupero della parte di finanziamento a funzione eventualmente non dovuta in seguito alle verifiche effettuate.
4. Per i farmaci (file F) sono corrisposti, sulla base di apposita fattura emessa dall’Erogatore, acconti mensili in misura pari al 95% del valore risultante dal suddetto tracciato. Entro il primo quadrimestre dell’anno successivo l’ASL verifica la congruità dei farmaci addebitati e della loro valorizzazione e procede, in relazione alle verifiche effettuate, alla liquidazione del saldo degli stessi.
Articolo 11 – Termini e condizioni di pagamento.
1. I pagamenti devono avere luogo nei termini previsti dall’articolo 4 del D. Lgs. n. 231/2002 e s.m.i. cioè entro 60 giorni dalla data di ricevimento della fattura, corredata, se riferita alla produzione, dell’elenco delle prestazioni erogate nel mese di riferimento, elenco redatto nella forma definita dall’ASL.
2. E’ fatta salva la facoltà dell’ASL di sospendere totalmente o parzialmente i pagamenti nei limiti delle contestazioni elevate a seguito dei controlli effettuati, dell’accertamento di gravi violazioni di legge o di norme regionali o di disposizioni previste dal contratto. Le partite contestate devono comunque essere definite entro e non oltre l’esercizio finanziario successivo alla verifica dei risultati.
3. Il pagamento di prestazioni fatturate non esclude future contestazioni da parte dell’ASL per importi non dovuti.
4. Gli importi non dovuti dall’ASL, se già versati, sono detratti dagli acconti e/o dal saldo della produzione liquidabile.
5. Le eventuali eccedenze di produzione non remunerate nell’esercizio oggetto di controllo potranno, all’occorrenza, essere compensate con gli importi da recuperare per prestazioni inappropriate o rese in difformità a requisiti amministrativi o di appropriatezza clinica od organizzativa.
6. Gli importi indicati nella reportistica prodotta dal Sistema Informativo Regionale rappresentano le quantità di prestazioni erogate in base agli invii effettuati dall’Erogatore e la valorizzazione economica delle stesse con applicazione del tariffario vigente secondo i protocolli approvati, hanno carattere meramente informativo sull'andamento della produzione e non costituiscono titolo per il riconoscimento di pagamento di somme corrispondenti.
Articolo 12 – Erogazione di prestazioni.
1. Per una più razionale ed efficiente gestione degli accessi ai servizi, nei termini e secondo le modalità stabilite dall’ASL e/o dalla Regione, la struttura erogatrice assicura:
◦ la condivisione con l’ASL delle agende di prenotazione e il monitoraggio delle prestazioni al fine di consentire la prenotabilità della propria offerta sul Centro Unico di Prenotazione regionale;
◦ l’adesione al progetto Fascicolo Sanitario Elettronico, attraverso la condivisione dei dati e documenti digitali di tipo sanitario e socio-sanitario generati da eventi clinici riguardanti l’assistito, e la corretta gestione del consenso informato;
Tali obblighi rappresentano elementi essenziali della prestazione.
2. Ai sensi dell’articolo 41, comma 6 del D. Lgs. 14 marzo 2013, n. 33 e s.m.i., la struttura è tenuta ad indicare, in un’apposita sezione nel proprio sito denominata «Liste di attesa», i tempi medi di attesa per ciascuna tipologia di prestazione erogata.
3. Fermo restando il limite giornaliero di capacità produttiva complessiva, l’utilizzo flessibile dei posti letto della struttura è consentito entro i limiti quantitativi dei letti accreditati delle aree funzionali omogenee. I posti letto contrattati sono intesi come medi annui e il limite di occupazione giornaliero pari a quello degli accreditati.
4. La capacità produttiva non contrattata o non utilizzata dal SSN è fruibile per l’attività in regime privatistico.
Articolo 13 – Verifiche e controlli.
1. L’ASL e l’Erogatore verificano periodicamente l’andamento della produzione e la sua coerenza in relazione alle prestazioni contrattate. L’ASL potrà in ogni tempo compiere ispezioni e controlli, nel rispetto della DGR 28 ottobre 2013, n. 24-6579 e delle ulteriori disposizioni in materia. L’Erogatore si impegna ad agevolare l’attività di vigilanza dell’apposita Commissione ASL, nonché le ulteriori attività esercitate nell’ambito delle funzioni regionali di verifica e controllo, mettendo a disposizione il materiale e la documentazione necessaria all’espletamento delle attività stesse.
2. Eventuali inadempienze al contratto sono formalmente contestate dall’ASL alla Struttura e tempestivamente comunicate alla Regione. Entro 15 giorni, il legale rappresentante della Struttura, o suo delegato, può presentare osservazioni e chiarimenti, ferma restando la tutela in sede giurisdizionale.
Articolo 14 - Sospensione e risoluzione del contratto.
1. La revoca dell’autorizzazione all’esercizio o dell’accreditamento determina l’automatica e contestuale risoluzione del contratto. Parimenti, la sospensione dell’autorizzazione all’esercizio ovvero dell’accreditamento della Struttura determinano l’automatica e contestuale sospensione dell’efficacia del contratto.
2. Ove una parte accerti l’inadempimento concernente uno o più degli elementi essenziali del contratto sarà legittimata ad emettere diffida ad adempiere ex articolo 1454 cod. civ. E’ fatta salva in ogni caso la responsabilità ex articolo 1218 cod. civ. della parte inadempiente.
3. In ipotesi di inadempimenti gravi e reiterati concernenti gli elementi essenziali del contratto ed i principi giuridici espressamente richiamati che ne costituiscono il fondamento, purché formalmente contestati, il contratto è risolto con comunicazione recettizia formulata dalla parte che ha contestato.
4. In caso di inadempimento grave concernente gli elementi essenziali del contratto, purché contestato formalmente, il contratto può essere sospeso da un minimo di tre mesi ad un massimo di 12 mesi dalla parte che ha contestato.
5. In caso di inadempimento parziale di clausole o condizioni non di scarsa importanza dedotte nel presente contratto, la parte che contesta può sospendere, sempre in presenza di preliminare contestazione formale, l’efficacia anche parziale del presente contratto per un periodo minimo di 30 giorni e massimo di 90 giorni.
6. In tutte le ipotesi di sospensione di cui al presente articolo, le prestazioni eventualmente rese non produrranno, in ogni caso, effetti obbligatori nei confronti dell’ASL e della Regione
7. Il contratto si intenderà altresì risolto qualora intervenga condanna definitiva per reati contro la pubblica amministrazione a carico del legale rappresentante per fatti ad esso direttamente imputabili.
8. Nulla spetterà all’Erogatore, per compenso, indennizzo o risarcimento, per le prestazioni che lo stesso abbia reso in carenza dei requisiti di accreditamento e nei casi di sospensione degli effetti del contratto di cui al presente articolo.
Articolo 15 – Clausola di manleva.
1. La Struttura assume ogni responsabilità, anche in attuazione della legge n. 24/2017, per qualsiasi danno causato da propria omissione, negligenza o altra inadempienza nell’esecuzione delle prestazioni contrattate e si obbliga ad esonerare il SSN da eventuali pretese risarcitorie di terzi nei confronti di questo, avanzate a causa di fatti, omissioni o eventi derivanti dall’esecuzione del contratto.
Articolo 16 – Clausola di salvaguardia.
1. Con la sottoscrizione del contratto l’Erogatore accetta espressamente, completamente ed incondizionatamente, il contenuto e gli effetti dei provvedimenti di determinazione dei budget e dei tetti di spesa assegnati, del sistema tariffario vigente nella Regione Piemonte e di quello di remunerazione delle prestazioni rese, nonché ogni altro atto presupposto o collegato agli stessi, in quanto determinanti il contenuto del contratto. In considerazione dell’accettazione, con la sottoscrizione del contratto l’Erogatore rinuncia ad eventuali azioni o impugnazioni già intraprese avverso i predetti provvedimenti.
Articolo 17 - Durata, aggiornamento e rinvio normativo.
1. Il contratto decorre dal 1° gennaio 2020 sino al 31 dicembre 2020.
2. Laddove, per qualsivoglia ragione non risultasse possibile definire le nuove regole prima del 31/12/2020, le presenti disposizioni (al netto delle previsioni specifiche relative alla produzione COVID da parte di erogatori: “COVID dedicati”, “di supporto COVID”, “divenuti COVID”) si estenderanno, salvo diversi accordi raggiunti dalla Regione Piemonte con le Associazioni rappresentative degli Erogatori, agli anni 2021 e 2022 ed il budget sarà uguale a quello di cui al presente contratto.
3. Il contratto si adegua alle sopravvenute disposizioni imperative, di carattere nazionale, senza che maggiori oneri derivino per l’ASL dalla necessità dell’Erogatore di osservare norme e prescrizioni entrate in vigore successivamente alla stipula. A seguito di tali evenienze l’Erogatore potrà recedere dal contratto entro 60 giorni dalla pubblicazione dei provvedimenti di cui sopra, mediante formale comunicazione all’ASL.
4. Per gli aspetti non disciplinati dal contratto si rinvia al codice civile ed alla normativa di settore.
Articolo 18 – Bollo e registrazione.
1. Le spese di bollo sono in parti uguali.
2. Ai sensi dell’articolo 5, comma 2, del DPR 26 aprile 1986 n. 131 il contratto è soggetto a registrazione in caso di uso.
Articolo 19 - Foro competente.
1. Le controversie derivanti dall’interpretazione di modalità esecutive o di validità del contratto saranno devolute all’Autorità Giudiziaria del foro in cui ha sede l’ASL.
Letto, confermato e sottoscritto,
Per l’ASL Per l’Erogatore
…………………………………… ……………………………………
Il presente documento è sottoscritto con firma digitale ai sensi dell’art. 21 del D.lgs. 82/2005
Il file contente il testo dell’accordo contrattuale, in formato pdf/A, successivamente alla sottoscrizione con firma digitale in corso di validità, dovrà essere trasmesso via PEC a xxxxxx.xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xxxxxxx.xxxxxxxx.xx
Allegato 1) al contratto
STATO DI ACCREDITAMENTO
AZIENDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
COD. AZ. . . . . .
SEDE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
RICOVERO
STRUTTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SEDE OPERATIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
COD. HSP11 . . . . .
ATTO/I DI AUTORIZZAZIONE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
ATTO/I DI ACCREDITAMENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DISCIPLINE | P.L. AUTORIZZATI | P.L. ACCREDITATI | P.L. CONTRATTATI DGR 27.07.2016, n. 12-3730 |
VARIAZIONI TEMPORANEE DI POSTI LETTO PER L’EMERGENZA COVID
DISCIPLINE | P.L. ACCREDITATI E CONTRATTATI COVID | DATA DI ATTIVAZIONE COVID | DATA DI CHIUSURA COVID |
EVENTUALI PRECISAZIONI IN ORDINE ALLA PARTECIPAZIONE ALLE MISURE DI CONTRASTO DEL COVID-19
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
AMBULATORIO
STRUTTURA /E . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SEDE/I OPERATIVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . COD. STP . . . . .
ATTO/I DI ACCREDITAMENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Schema Contrattuale ex Art. 8 Quinquies del D. Lgs. n. 502/1992 per la definizione dei rapporti tra Aziende Sanitarie Locali e Strutture Sanitarie per l’erogazione di prestazioni di ricovero in regime di acuzie, di ricovero in regime di post-acuzie e di specialistica ambulatoriale, in regime di lungodegenza e riabilitazione psichiatrica e di Continuità Assistenziale a Valenza Sanitaria – CAVS.
XXXXXXXX XXXXXXXXXX
Clausole vessatorie
Ai sensi e per gli effetti dell’art. 1341 e 1342 del c.c. si approvano espressamente le clausole convenute negli articoli Art. 2 (Obblighi dell’Erogatore, requisiti dei servizi), Art. 3 (Budget residenti in Regione), Art. 4 (Budget e tetti di spesa residenti fuori Regione), Art. 5 (Budget e tetti di spesa regole), Art. 6 (Compensazioni), Art. 7 (Tariffe delle prestazioni), Art. 8 (Modalità di pagamento delle prestazioni), Art. 9 (Importi assegnati per lo svolgimento di specifiche funzioni e rimborso farmaci file F), Art. 10 (Modalità di pagamento finanziamento a funzione e rimborso farmaci file F), Art. 11 (Termini e condizioni di pagamento), Art. 12 (Erogazione di prestazioni), Art. 14 (Sospensione e risoluzione del contratto), Art. 15 (Clausola di manleva), Art. 16 (Clausola di salvaguardia) per prestazioni di ricovero e cura da erogarsi dalla Società/Ente. . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . , con sede legale in . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , (C.F ),
titolare della sanitaria denominata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . con sede/i operativa/e in . . . . . . . . .
. . . via . . . . . . . . . ..
Letto, confermato e sottoscritto,
Per l’ASL Per l’Erogatore
…………………………………… ……………………………………
Il presente documento è sottoscritto con firma digitale ai sensi dell’art. 21 del D.lgs. 82/2005
Trattandosi di documento digitale, dovendo le clausole vessatorie essere espressamente approvate, occorre riportare le stesse su un file distinto da quello contente il testo dell’accordo contrattuale, in formato pdf/A, ed essere sottoscritto con firma digitale in corso di validità. Esso, congiuntamente al contratto. dovrà essere trasmesso via PEC a xxxxxx.xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xxxxxxx.xxxxxxxx.xx
Per l’ASL Per la Struttura
…………………………………………………… ……………………………………………………
All. C) – 1
RESIDENTI IN REGIONE BUDGET 2020
RICOVERO IN REGIME DI XXXXXX
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | REGIONE (INCLUSI STRANIERI, ENI ED STP A CARICO DEL SSN) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 28.451.305 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 6.450.909 |
301 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 18.048.256 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 25.420.211 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 15.100.522 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 8.496.782 |
205 | 618 | CASA DI CURA E RIPOSO X. XXXX S.P.A. | 9.602.837 |
205 | 922 | FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L'ONCOLOGIA | 16.400.688 |
206 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - SANTA XXXX | 6.844.973 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 1.885.499 |
208 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXX XXXXXXXXX | 11.855.780 |
208 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 2.507.611 |
209 | 209 | C.O.Q. | 15.082.243 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 1.811.944 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 17.876.108 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 14.375.467 |
213 | 863 | HABILITA - VILLA IGEA | 3.973.845 |
TOTALE REGIONE | 204.184.980 | ||
All. C) – 2
RESIDENTI IN REGIONE
BUDGET 2020
RICOVERO IN REGIME DI POST-ACUZIE
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | REGIONE (INCLUSI STRANIERI, ENI ED STP A CARICO DEL SSN) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 1.096.146 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 1.609.625 |
301 | 921 | PRESIDIO MAJOR | 4.930.000 |
301 | 990 | PRESIDIO AUSILIATRICE - FONDAZIONE DON GNOCCHI | 5.540.000 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 1.219.050 |
301 | 993 | PRESIDIO SAN CAMILLO | 8.990.000 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 2.506.000 |
203 | 621 | CASA DI CURA VILLA SERENA - S.P.A. | 8.860.000 |
203 | 623 | VILLA XXXX XXXXXXXX XXXXX | 7.250.000 |
203 | 646 | CASA DI CURA VILLA IRIS SRL | 6.100.000 |
203 | 651 | CASA DI CURA MADONNA DEI BOSCHI | 3.880.000 |
204 | 204 | SAAPA S.P.A | 8.332.950 |
204 | 622 | CASA DI CURA VILLA IDA - SANTA CROCE SRL | 5.790.000 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 438.980 |
204 | 644 | VILLA GRAZIA | 7.030.000 |
204 | 991 | XXXXX XXXXXXX CONSOLATA | 11.250.000 |
205 | 648 | VILLA XXXXXXX | 4.090.000 |
206 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - SANTA XXXX | 445.048 |
206 | 657 | CASA DI CURA CENTRO R.R.F. MONS. XXXXX XXXXXXXX | 5.690.000 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 770.101 |
208 | 630 | CASA DI CURA X.XXXXX XX XXXXX | 1.510.000 |
208 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 1.011.076 |
208 | 921 | FONDAZIONE XXXXXXXXX XXXXXXX | 17.930.000 |
209 | 209 | C.O.Q. | 1.850.000 |
209 | 629 | CASA DI CURA L'EREMO DI MIAZZINA | 4.810.000 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 5.205.038 |
210 | 633 | CLIMATICO DI ROBILANTE | 3.720.000 |
210 | 634 | CASA DI CURA XXXXXXXXXXX S.R.L | 2.280.000 |
210 | 647 | FONDAZIONE ORIZZONTE SPERANZA - ONLUS | 4.300.000 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 484.076 |
211 | 635 | CASA DI CURA "LA RESIDENZA" | 5.420.000 |
212 | 000 | XXXX XX XXXX X. XXXX - XXXX | 3.820.000 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 2.340.071 |
213 | 863 | HABILITA - VILLA IGEA | 528.295 |
TOTALE REGIONE | 151.026.456 | ||
All. C) – 3
RESIDENTI IN REGIONE BUDGET 2020
SPECIALISTICA AMBULATORIALE
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 2019
(1) In relazione all’attività di ossigenoterapia iperbarica, la DGR n. 22-9074 del 27.05.2019 ha disposto il seguente incremento di budget:
O.T.I.P. budget 2019 pari ad euro 248.000 con incremento di euro 212.000, per totale euro 460.800
HABILITA – I CEDRI budget 2019 pari ad euro 1.314.285 con incremento di euro 73.000, per totale euro 1.387.285
(2) Come riportato da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018, per tale struttura è tuttora in corso la procedura di conversione dell'attività ex. 26 in attività di RRF
(3) l’accreditamento della struttura IMT MEDIL è stato sospeso con DD n. 964 del 23 dicembre 2019. Il valore indicato nelle colonna relativa al budget 2020 in corrispondenza di tale erogatore, potrà essere aggregato con l’analogo valore attribuito al laboratorio RAFFAELLO, facente parte del medesimo gruppo UNILABS, laddove l’ASL Città di Torino, che, con nota prot. n. 163686 del 29 novembre 2019, aveva in proposito espresso parere favorevole, dichiari verificata la condizione a cui detto parere era subordinato. In tal caso la sottoscrizione del contratto per l’annualità 2020 potrà fare riferimento all’aggregazione dei budget assegnati alle due strutture senza che ulteriori provvedimenti regionali debbano essere assunti, purché ciò si attesti nell’ambito del medesimo contratto.
(3)
ASL TERR | COD AZ | DENOMINAZIONE | RESIDENTI IN REGIONE (INCLUSI STRANIERI, ENI ED STP A CARICO DEL SSN) | AMBULATORIO EX ART. 26 |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 1.196.575 | 0 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 15.026.146 | 0 |
301 | 622 | POLIAMBULATORI STATUTO - XXX XXXXXXX | 0.000.000 | 0 |
301 | 653 | PROMEA S.P.A. | 4.061.467 | 0 |
301 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 5.182.083 | 0 |
301 | 700 | STUDIO MEDICO MIRAFIORI | 3.381.536 | 0 |
301 | 701 | RAFFAELLO | 116.555 | 0 |
301 | 702 | A.N.S.A. | 592.002 | 0 |
301 | 704 | CHIROS | 4.215.447 | 0 |
301 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 17.247.040 | 0 |
301 | 706 | FISIO SRL CENTRO MED. LINGOTTO | 3.587.430 | 0 |
301 | 707 | IST.FISICOTERAPICO DI TORINO | 2.032.668 | 0 |
301 | 708 | LARC SRL | 13.031.798 | 0 |
301 | 709 | P.K.T S.R.L. CORSO FRANCIA | 1.811.026 | 0 |
301 | 710 | S.K.T. S.R.L. - STUDIO KINESITERAPICO TORINESE | 1.375.852 | 0 |
301 | 711 | I.F.O.R. | 1.352.439 | 0 |
301 | 712 | L.A.M.A.T. | 875.047 | 0 |
301 | 713 | PUNTO XX.XX. | 3.117.702 | 0 |
301 | 714 | NUOVA LAMP | 1.700.151 | 0 |
301 | 733 | IMT- MEDIL S.P.A. | 12.575 | 0 |
301 | 735 | R.I.B.A. S.P.A | 4.027.347 | 0 |
301 | 737 | IRMET | 5.253.487 | 0 |
301 | 862 | O.T.I.P. | 460.800 | 0 |
301 | 921 | PRESIDIO MAJOR | 272.399 | 0 |
301 | 990 | PRESIDIO AUSILIATRICE - FONDAZIONE DON GNOCCHI | 1.552.015 | 2.276.290 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 13.196.390 | 0 |
301 | 993 | PRESIDIO SAN CAMILLO | 642.534 | 0 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 7.854.670 | 0 |
203 | 621 | CASA DI CURA VILLA SERENA - S.P.A. | 1.572.565 | 0 |
203 | 646 | CASA DI CURA VILLA IRIS SRL | 2.150.411 | 0 |
203 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 1.064.794 | 0 |
203 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 1.587.331 | 0 |
203 | 713 | PUNTO XX.XX. | 1.018.127 | 0 |
203 | 715 | STUDIO MEDICO FISIOTERAPICO | 1.275.879 | 0 |
203 | 716 | INDAGINI RICERCHE MEDICHE | 4.017.694 | 0 |
203 | 738 | C.F.T. KINETOS | 557.472 | 0 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 4.351.819 | 0 |
204 | 644 | VILLA GRAZIA | 332.342 | 0 |
204 | 714 | NUOVA LAMP | 2.692.082 | 0 |
204 | 717 | ISTITUTO MALPIGHI | 1.849.518 | 0 |
204 | 991 | XXXXX XXXXXXX CONSOLATA | 375.071 | 0 |
205 | 618 | CASA DI CURA E RIPOSO X. XXXX X.X.X. | 12.293 | 0 |
205 | 661 | POLICLINICO SAN LUCA | 1.683.036 | 0 |
205 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 2.117.646 | 0 |
205 | 718 | POLIAMBULATORIO MEDICO CHIERESE | 357.735 | 0 |
205 | 719 | LABORATORIO MEDICO X. XXXXXXXX | 364.741 | 0 |
205 | 720 | XXXXXX XXXXXXXXXXX XX-XX XXX | 000.000 | 0 |
205 | 922 | FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L'ONCOLOGIA | 19.220.912 | 0 |
206 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - SANTA XXXX | 6.078.113 | 0 |
206 | 657 | CASA DI CURA CENTRO R.R.F. MONS. XXXXX XXXXXXXX | 844.029 | 0 |
206 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 838.267 | 0 |
206 | 730 | CENTRO DIAGNOSTICO CIGLIANESE | 344.045 | 0 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 2.044.802 | 0 |
207 | 746 | CENTRO FISIOTERAPIA STAGNO | 315.858 | 0 |
000 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXX XXXXXXXXX | 7.012.378 | 0 |
208 | 630 | CASA DI CURA X.XXXXX XX XXXXX | 252.608 | 0 |
208 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 889.651 | 0 |
208 | 721 | DOC SERVICE | 627.442 | 0 |
208 | 863 | HABILITA – I CEDRI | 1.387.285 | 0 |
208 | 921 | FONDAZIONE XXXXXXXXX XXXXXXX | 2.427.320 | 0 |
209 | 209 | C.O.Q. | 2.721.369 | 0 |
209 | 629 | CASA DI CURA L'EREMO DI MIAZZINA | 1.796.803 | 0 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 2.577.791 | 0 |
210 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 851.197 | 0 |
210 | 722 | PASTEUR LABORATORIO ANALISI | 23.740 | 0 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 3.024.552 | 0 |
211 | 723 | CENTRO MEDICO ALBESE | 343.245 | 0 |
212 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 1.940.536 | 0 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 5.075.500 | 0 |
213 | 642 | CASA DI CURA SANT'XXXX (CASALE) | 145.867 | 0 |
213 | 726 | DOTT. CRISTOFORO XXXXXXX | 00.000 | 0 |
213 | 727 | STUDIO RADIOLOG. OMODEO ZORINI | 570.288 | 0 |
213 | 728 | STUDIO RADIOLOGICO DOTT. FOCO | 1.113.803 | 0 |
213 | 736 | LABORATORIO ANALISI S. XXXXX | 299.663 | 0 |
213 | 861 | ALLIANCE MEDICAL | 6.910.010 | 0 |
213 | 863 | HABILITA – VILLA IGEA | 903.072 | 0 |
TOTALE REGIONE | 214.376.910 | 2.276.290 | ||
TOTALE REGIONE CON VALORI EX ART. 00 | 000.000.000 | |||
(3)
(1)
(2)
(1)
All. C) – 4
RESIDENTI IN REGIONE TETTI DI SPESA 2020
RICOVERO IN REGIME DI POST-ACUZIE (LUNGODEGENZA E RIABILITAZIONE) NEUROPSICHIATRICA
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | REGIONE (INCLUSI STRANIERI, ENI ED STP A CARICO DEL SSN) |
203 | VILLLE AUGUSTA | 4.540.000 | |
203 | VILLA PATRIZIA | 1.430.000 | |
000 | XXXXX XXXXXX AMIONE | 6.460.000 | |
205 | VILLA DI SALUTE | 3.330.000 | |
207 | SAN GIORGIO | 1.420.000 | |
208 | VILLA XXXXXXXX | 2.930.000 | |
211 | SAN XXXXXXX | 2.853.846 | |
213 | SANT'XXXX (Casale) | 4.663.049 | |
TOTALE REGIONE | 27.626.895 | ||
All. C) – 5
RESIDENTI IN REGIONE
TETTI DI SPESA 2020
CONTINUITA’ ASSISTENZIALE A VALENZA SANITARIA – CAVS
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | REGIONE (INCLUSI STRANIERI, ENI ED STP A CARICO DEL SSN) |
203 | 614 | VILLLE AUGUSTA | 1.550.000 |
203 | 615 | VILLA PATRIZIA | 970.000 |
204 | 644 | VILLA GRAZIA | 2.330.000 |
204 | 000 | XXXXX XXXXXX AMIONE | 1.050.000 |
204 | 622 | VILLA IDA | 1.160.000 |
204 | S.A.A.P.A | 3.233.900 | |
205 | 617 | VILLA DI SALUTE | 580.000 |
207 | 627 | SAN GIORGIO | 620.000 |
209 | 629 | EREMO DI MIAZZINA | 1.900.000 |
209 | FONDAZIONE SACRA FAMIGLIA | 907.120 | |
210 | 633 | CLIMATICO DI ROBILANTE | 1.160.000 |
210 | 634 | MONTESERRAT | 1.590.000 |
211 | FONDAZIONE FERRERO | 1.733.750 | |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA | 770.000 |
TOTALE REGIONE | 19.554.770 | ||
All. C) – 6
RESIDENTI IN REGIONE
TETTI DI SPESA 2020
CURE DOMICILIARI RIABILITATIVE
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | REGIONE (INCLUSI STRANIERI, ENI ED STP A CARICO DEL SSN) |
301 | 893 | PRESIDIO SAN CAMILLO | 200.000 |
301 | 890 | PRESIDIO AUSILIATRICE | 1.900.000 |
301 | 898 | PRESIDIO MAJOR | 100.000 |
TOTALE REGIONE | 2.200.000 | ||
All. C) – 7
RESIDENTI FUORI REGIONE BUDGET 2020
RICOVERO IN ACUZIE IN REGIME DI ALTA COMPLESSITA’
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | BUDGET ACUZIE ALTA COMPLESSITA’ 2020 (1) | TETTO MASSIMO DI SPESA ACUZIE ALTA COMPLESSITA’ 2020 (VAL. CONTR. 2019 + 10%) (2) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 1.881.522 | 2.165.286 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 229.608 | 234.092 |
301 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 1.929.610 | 3.196.073 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 2.135.412 | 3.759.125 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 239.631 | 257.719 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 806.796 | 1.527.031 |
205 | 618 | CASA DI CURA E RIPOSO X. XXXX S.P.A. | 7.113 | 7.113 |
205 | 922 | FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L'ONCOLOGIA | 1.113.997 | 1.385.045 |
206 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXXXX XXXX | 1.640.041 | 1.993.109 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 26.596 | 447.879 |
208 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXX XXXXXXXXX | 2.560.888 | 3.250.317 |
208 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 3.755.893 | 5.572.825 |
209 | 209 | C.O.Q. | 1.154.278 | 1.208.139 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 0 | 0 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 728.816 | 1.546.142 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 10.464.231 | 10.980.007 |
213 | 863 | HABILITA - VILLA IGEA | 6.750.753 | 8.121.456 |
TOTALE RICOVERO ACUZIE ALTA COMPLESSITA’ | 35.425.185 | 45.651.357 | ||
(3)
(1) il pagamento delle prestazioni fino al raggiungimento del budget 2020 è al 100%
(2) il pagamento delle prestazioni oltre budget 2020 e fino al tetto di spesa massimo ha una decurtazione del 10%. Oltre il tetto di spesa massimo non c’è alcuna valorizzazione delle prestazioni
(3) quando il valore contrattuale della produzione 2019 (non inclusivo delle eccedenze di produzione medio/bassa complessità quantificato ai sensi dei contratti 2019) incrementato del 10% risulta minore del budget 2019, l’importo assunto quale tetto di spesa 2020 è pari al budget 2019
All. C) – 8
RESIDENTI FUORI REGIONE BUDGET 2020
RICOVERO IN ACUZIE IN REGIME DI XXXXX E MEDIA COMPLESSITA’
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 2019
(1) il pagamento delle prestazioni fino al raggiungimento del budget 2020 è al 100%
(2) il pagamento delle prestazioni oltre budget 2020 e fino al tetto di spesa massimo ha una decurtazione del 10%. Oltre il tetto di spesa massimo non c’è alcuna valorizzazione delle prestazioni
(3) quando il valore contrattuale della produzione 2019 (non inclusivo delle eccedenze di produzione medio/bassa complessità quantificato ai sensi dei contratti 2019) incrementato del 10% risulta minore del budget 2019, l’importo assunto quale tetto di spesa 2020 è pari al budget 2019
(3)
ASL TERR | COD AZ | DENOMINAZIONE | BUDGET ACUZIE BASSA E MEDIA COMPLESSITA’ 2020 (1) | TETTO MASSIMO DI SPESA ACUZIE BASSA E MEDIA COMPLESSITA’ 2020 (VAL. CONTR. PROD. 2019 + 10%) (2) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 479.027 | 526.930 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 174.467 | 174.467 |
301 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 433.942 | 477.336 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 0 | 0 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 258.639 | 284.503 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 2.155.732 | 2.155.732 |
205 | 618 | CASA DI CURA E RIPOSO X. XXXX S.P.A. | 445.972 | 490.569 |
205 | 922 | FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L'ONCOLOGIA | 1.193.281 | 1.312.609 |
206 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - SANTA XXXX | 207.942 | 228.736 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 472.508 | 472.508 |
208 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXX XXXXXXXXX | 1.439.112 | 1.583.023 |
208 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 0 | 0 |
209 | 209 | C.O.Q. | 1.149.936 | 1.149.936 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 4.776.326 | 4.776.326 |
211 | 000 | XXXX XX XXXX XXXXX' XX XXX | 1.581.454 | 1.739.599 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 881.381 | 969.519 |
213 | 863 | HABILITA - VILLA IGEA | 2.045.209 | 2.249.730 |
TOTALE RICOVERO ACUZIE BASSA E MEDIA COMPLESSITA’ | 17.694.928 | 18.591.524 | ||
(3)
(3)
(3)
(3)
All. C) – 9
RESIDENTI FUORI REGIONE BUDGET 2020
RICOVERO IN POST-ACUZIE IN REGIME DI ALTA COMPLESSITA’
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | BUDGET POST-ACUZIE ALTA COMPLESSITA’ 2020 (1) | TETTO MASSIMO DI SPESA POST- ACUZIE ALTA COMPLESSITA’ 2020 (VAL. CONTR. 2019 + 10%) (2) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 0 | 0 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 0 | 0 |
301 | 921 | PRESIDIO MAJOR | 0 | 0 |
301 | 990 | PRESIDIO AUSILIATRICE - FONDAZIONE DON GNOCCHI | 167.270 | 198.655 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 0 | 0 |
301 | 993 | PRESIDIO SAN CAMILLO | 0 | 0 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 0 | 0 |
203 | 621 | CASA DI CURA VILLA SERENA - S.P.A. | 0 | 0 |
203 | 623 | VILLA XXXX XXXXXXXX XXXXX | 0 | 0 |
203 | 646 | CASA DI CURA VILLA IRIS SRL | 0 | 0 |
204 | 204 | SAAPA S.P.A | 0 | |
204 | 622 | CASA DI CURA VILLA IDA - SANTA CROCE SRL | 0 | 0 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 0 | 0 |
204 | 644 | VILLA GRAZIA | 0 | 0 |
204 | 991 | XXXXX XXXXXXX CONSOLATA | 0 | 0 |
205 | 648 | VILLA XXXXXXX | 0 | 0 |
206 | 626 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXXXX XXXX | 0 | 0 |
206 | 657 | CASA DI CURA CENTRO R.R.F. MONS. XXXXX XXXXXXXX | 0 | 0 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 0 | 0 |
208 | 630 | CASA DI CURA X.XXXXX XX XXXXX | 0 | 0 |
208 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 0 | 0 |
208 | 921 | FONDAZIONE XXXXXXXXX XXXXXXX | 55.406 | 298.946 |
209 | 209 | C.O.Q. | 0 | 0 |
209 | 629 | CASA DI CURA L'EREMO DI MIAZZINA | 0 | 0 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 0 | 0 |
210 | 633 | CLIMATICO DI ROBILANTE | 0 | 0 |
210 | 647 | FONDAZIONE ORIZZONTE SPERANZA - ONLUS | 0 | 0 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 0 | 0 |
211 | 635 | CASA DI CURA "LA RESIDENZA" | 0 | 0 |
212 | 639 | XXXX XX XXXX X. XXXX - XXXX | 0 | 0 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 0 | 0 |
213 | 863 | HABILITA - VILLA IGEA | 0 | 0 |
TOTALE RICOVERO POST-ACUZIE ALTA COMPLESSITA’ | 222.676 | 497.601 | ||
(1) il pagamento delle prestazioni fino al raggiungimento del budget 2020 è al 100%
(2) il pagamento delle prestazioni oltre budget 2020 e fino al tetto di spesa massimo ha una decurtazione del 10%. Oltre il tetto di spesa massimo non c’è alcuna valorizzazione delle prestazioni
All. C) – 10
RESIDENTI FUORI REGIONE BUDGET 2020
RICOVERO IN POST-ACUZIE IN REGIME DI XXXXX E MEDIA COMPLESSITA’
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 2019
(1) il pagamento delle prestazioni fino al raggiungimento del budget 2020 è al 100%
(2) il pagamento delle prestazioni oltre budget 2020 e fino al tetto di spesa massimo ha una decurtazione del 10%. Oltre il tetto di spesa massimo non c’è alcuna valorizzazione delle prestazioni
(3) quando il valore contrattuale della produzione 2019 (non inclusivo delle eccedenze di produzione medio/bassa complessità quantificato ai sensi dei contratti 2019) incrementato del 10% risulta minore del budget 2019, l’importo assunto quale tetto di spesa 2020 è pari al budget 2019
(3)
ASL TERR | COD AZ | DENOMINAZIONE | BUDGET POST-ACUZIE MEDIA E BASSA COMPLESSITA’ 2020 (1) | TETTO MASSIMO DI SPESA POST- ACUZIE MEDIA E BASSA COMPLESSITA' (VAL. CONTR. PROD. 2019 + 10%) (2) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 104.028 | 114.305 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 95.925 | 95.925 |
301 | 921 | PRESIDIO MAJOR | 280.000 | 290.140 |
301 | 990 | PRESIDIO AUSILIATRICE - FONDAZIONE DON GNOCCHI | 132.730 | 146.003 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 35.739 | 39.313 |
301 | 993 | PRESIDIO SAN CAMILLO | 200.000 | 220.000 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 42.121 | 46.333 |
203 | 621 | CASA DI CURA VILLA SERENA - S.P.A. | 310.000 | 310.000 |
203 | 623 | VILLA XXXX XXXXXXXX XXXXX | 150.000 | 150.000 |
203 | 646 | CASA DI CURA VILLA IRIS SRL | 100.000 | 100.000 |
204 | 204 | SAAPA S.P.A | 0 | |
204 | 622 | CASA DI CURA VILLA IDA - SANTA CROCE SRL | 210.000 | 231.000 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 137.472 | 137.472 |
204 | 644 | VILLA GRAZIA | 200.000 | 200.000 |
204 | 991 | XXXXX XXXXXXX CONSOLATA | 400.000 | 400.000 |
205 | 648 | VILLA XXXXXXX | 40.000 | 41.997 |
206 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - SANTA XXXX | 119.415 | 131.357 |
206 | 657 | CASA DI CURA CENTRO R.R.F. MONS. XXXXX XXXXXXXX | 350.000 | 385.000 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 183.157 | 183.157 |
208 | 626 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXX XXXXXXXXX | 0 | 0 |
208 | 630 | CASA DI CURA X.XXXXX XX XXXXX | 400.000 | 440.000 |
208 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 259.250 | 285.175 |
208 | 921 | FONDAZIONE XXXXXXXXX XXXXXXX | 2.744.594 | 2.744.594 |
209 | 209 | C.O.Q. | 172.721 | 189.993 |
209 | 629 | CASA DI CURA L'EREMO DI MIAZZINA | 4.990.000 | 4.990.000 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 13.773.674 | 15.151.041 |
210 | 633 | CLIMATICO DI ROBILANTE | 100.000 | 102.055 |
210 | 647 | FONDAZIONE ORIZZONTE SPERANZA - ONLUS | 200.000 | 205.263 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 58.815 | 58.815 |
211 | 635 | CASA DI CURA "LA RESIDENZA" | 610.000 | 610.000 |
000 | 000 | XXXX XX XXXX X. XXXX - XXXX | 300.000 | 300.000 |
213 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDI SALUS E CITTA’ DI ALESSANDRIA | 1.514.952 | 1.514.952 |
213 | 863 | HABILITA - VILLA IGEA | 1.091.809 | 1.200.990 |
TOTALE RICOVERO POST-ACUZIE BASSA E MEDIA COMPLESSITA’ | 29.306.402 | 31.014.880 | ||
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
All. C) – 11
RESIDENTI FUORI REGIONE TETTO DI SPESA 2020
RICOVERO IN REGIME DI POST-ACUZIE NEUROPSICHIATRICA
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | FUORI REGIONE TETTO 2019 (1) | TETTO DI SPESA MASSIMO FUORI REGIONE (TETTO + 10%) |
203 | VILLLE AUGUSTA | 100.000 | 110.000 | |
203 | VILLA PATRIZIA | 30.000 | 33.000 | |
000 | XXXXX XXXXXX AMIONE | 250.000 | 275.000 | |
205 | VILLA DI SALUTE | 50.000 | 55.000 | |
207 | SAN GIORGIO | 210.000 | 231.000 | |
208 | VILLA XXXXXXXX | 3.200.000 | 3.520.000 | |
211 | SAN XXXXXXX | 346.154 | 380.769 | |
213 | SANT'XXXX (Casale) | 149.450 | 164.395 | |
TOTALE RICOVERO POST-ACUZIE NEUROPSICHIATRICA | 4.335.604 | 4.769.164 | ||
(1) tetto di spesa assegnato con DGR 37-7057 del 14.06.2018, assunto come valore di produzione 2019 per il calcolo del tetto massimo di spesa 2020
All. C) – 12
RESIDENTI FUORI REGIONE BUDGET 2020
SPECIALISTICA AMBULATORIALE
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 2019
(1) il pagamento delle prestazioni fino al raggiungimento del budget 2020 è al 100%
(2) il pagamento delle prestazioni oltre budget 2020 e fino al tetto di spesa massimo ha una decurtazione del 10%. Oltre il tetto di spesa massimo non c’è alcuna valorizzazione delle prestazioni
(3) quando il valore della produzione incrementato del 20% risulta minore del budget 2019, l’importo assunto quale tetto di spesa 2020 è pari al budget 2019
(4) l’accreditamento della struttura IMT MEDIL è stato sospeso con DD n. 964 del 23 dicembre 2019. I valori indicati nelle colonne relative a budget e tetto di spesa 2020 in corrispondenza di tale erogatore, potranno essere aggregati con gli analoghi valori attribuiti al laboratorio RAFFAELLO, facente parte del medesimo gruppo UNILABS, laddove l’ASL Città di Torino, che, con nota prot. n. 163686 del 29 novembre 2019, aveva in proposito espresso parere favorevole, dichiari verificata la condizione a cui detto parere era subordinato. In tal caso la sottoscrizione del contratto per l’annualità 2020 potrà fare riferimento all’aggregazione dei budget/tetti di spesa assegnati alle due strutture senza che ulteriori provvedimenti regionali debbano essere assunti, purché ciò si attesti nell’ambito del medesimo contratto.
(3)
ASL TERR | COD AZ | DENOMINAZIONE | BUDGET AMBULATORIO 2020 (1) (Budget 2019 = budget 2020) | TETTO DI SPESA MASSIMO AMBULATORIO 2020 (2) (Valore 2019 + 20%) |
301 | 611 | VILLA XXXXX PIA HOSPITAL | 50.369 | 89.125 |
301 | 612 | CASA DI CURA KOELLIKER OSPEDALINO | 315.443 | 418.315 |
301 | 622 | POLIAMBULATORI STATUTO - XXX XXXXXXX | 00.000 | 50.796 |
301 | 653 | PROMEA S.P.A. | 283.235 | 324.539 |
301 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 168.209 | 185.016 |
301 | 700 | STUDIO MEDICO MIRAFIORI | 20.373 | 20.373 |
301 | 701 | RAFFAELLO | 1.719 | 2.875 |
301 | 702 | A.N.S.A. | 4.832 | 7.110 |
301 | 704 | CHIROS | 56.283 | 61.029 |
301 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 296.871 | 429.140 |
301 | 706 | FISIO SRL CENTRO MED. LINGOTTO | 32.709 | 38.571 |
301 | 707 | IST.FISICOTERAPICO DI TORINO | 23.839 | 35.934 |
301 | 708 | LARC SRL | 229.042 | 407.768 |
301 | 709 | P.K.T S.R.L. CORSO FRANCIA | 6.282 | 6.282 |
301 | 710 | S.K.T. S.R.L. - STUDIO KINESITERAPICO TORINESE | 3.478 | 4.090 |
301 | 711 | I.F.O.R. | 12.948 | 14.415 |
301 | 712 | L.A.M.A.T. | 6.056 | 8.953 |
301 | 713 | PUNTO XX.XX. | 18.011 | 19.104 |
301 | 714 | NUOVA LAMP | 18.838 | 26.188 |
301 | 733 | IMT- MEDIL S.P.A. | 402 | 402 |
301 | 735 | R.I.B.A. S.P.A | 55.168 | 78.152 |
301 | 737 | IRMET | 520.655 | 634.780 |
301 | 862 | O.T.I.P. | 2.891 | 5.873 |
301 | 921 | PRESIDIO MAJOR | 3.450 | 4.061 |
301 | 990 | PRESIDIO AUSILIATRICE - FONDAZIONE DON GNOCCHI | 17.292 | 31.404 |
301 | 992 | PRESIDIO GRADENIGO | 322.434 | 405.446 |
301 | 993 | PRESIDIO SAN CAMILLO | 11.084 | 12.251 |
301 | 997 | PRESIDIO COTTOLENGO | 120.788 | 126.048 |
203 | 621 | CASA DI CURA VILLA SERENA - S.P.A. | 8.333 | 9.394 |
203 | 646 | CASA DI CURA VILLA IRIS SRL | 10.740 | 10.740 |
203 | 655 | CASA DI CURA CELLINI | 5.058 | 8.603 |
203 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 10.640 | 10.640 |
203 | 713 | PUNTO XX.XX. | 6.016 | 6.016 |
203 | 716 | INDAGINI RICERCHE MEDICHE | 25.833 | 36.018 |
203 | 738 | C.F.T. KINETOS | 2.838 | 2.838 |
204 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO EPOREDIESE B. I. | 187.856 | 365.160 |
204 | 714 | NUOVA LAMP | 39.107 | 43.866 |
204 | 717 | ISTITUTO MALPIGHI | 8.438 | 9.707 |
204 | 991 | XXXXX XXXXXXX CONSOLATA | 5.864 | 5.864 |
205 | 618 | CASA DI CURA E RIPOSO X. XXXX S.P.A. | 14.967 | 43.767 |
205 | 661 | POLICLINICO SAN LUCA | 21.231 | 28.150 |
205 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 15.652 | 21.356 |
205 | 719 | LABORATORIO MEDICO X. XXXXXXXX | 64 | 64 |
205 | 720 | CENTRO DIAGNOSTICO LA-RA SRL | 51 | 51 |
205 | 922 | FONDAZIONE DEL PIEMONTE PER L'ONCOLOGIA | 1.459.778 | 1.851.695 |
206 | 626 | POLICLINICO DI MONZA - SANTA XXXX | 788.839 | 1.027.149 |
206 | 657 | CASA DI CURA CENTRO R.R.F. MONS. XXXXX XXXXXXXX | 8.481 | 14.282 |
206 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 17.096 | 19.272 |
206 | 730 | CENTRO DIAGNOSTICO CIGLIANESE | 590 | 590 |
207 | 626 | POLICLINICO DI MONZA – PRESIDIO LA VIALARDA B. I. | 25.127 | 40.706 |
207 | 746 | CENTRO FISIOTERAPIA STAGNO | 1.321 | 1.988 |
208 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX - XXX XXXXXXXXX | 1.028.541 | 1.343.473 |
208 | 630 | CASA DI CURA X.XXXXX XX XXXXX | 3.329 | 4.953 |
208 | 649 | AMBULATORIO I CEDRI | 36.823 | 99.838 |
208 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 20.301 | 22.556 |
208 | 721 | DOC SERVICE | 9.843 | 11.266 |
208 | 863 | HABILITA – I CEDRI | 61.440 | 154.908 |
208 | 921 | FONDAZIONE XXXXXXXXX XXXXXXX | 198.687 | 277.107 |
209 | 209 | C.O.Q. | 64.212 | 105.988 |
209 | 629 | CASA DI CURA L'EREMO DI MIAZZINA | 29.218 | 39.741 |
209 | 920 | ISTITUTO AUXOLOGICO ITALIANO | 94.836 | 135.411 |
210 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 11.008 | 11.747 |
210 | 722 | PASTEUR LABORATORIO ANALISI | 66 | 66 |
211 | 632 | CASA DI CURA CITTA' DI BRA | 254.964 | 509.336 |
211 | 723 | XXXXXX XXXXXX XXXXXX | 000 | 2.055 |
212 | 705 | CENTRO DIAGNOSTICO CERNAIA | 18.470 | 20.798 |
213 | 000 | XXXXXXXXXXX XX XXXXX | 1.183.039 | 1.381.533 |
213 | 000 | XXXX XX XXXX XXXX'XXXX (XXXXXX) | 182 | 182 |
213 | 727 | STUDIO RADIOLOG. OMODEO ZORINI | 329.378 | 398.365 |
213 | 728 | STUDIO RADIOLOGICO DOTT. FOCO | 82.747 | 92.760 |
213 | 736 | LABORATORIO ANALISI S. XXXXX | 7.761 | 12.807 |
213 | 861 | ALLIANCE MEDICAL | 1.730.588 | 2.056.014 |
213 | 863 | HABILITA – VILLA IGEA | 699.561 | 1.580.836 |
TOTALE SPECIALISTICA AMBULATORIALE | 11.164.395 | 15.267.693 | ||
(4)
(3)
(3) (4)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
(3)
All. C) – 13
FUNZIONI ASSISTENZIALI OSPEDALIERE TETTI DI SPESA 2020
FINANZIAMENTI A FUNZIONE
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 2019
(1) finanziamento assegnato con DGR n. 60-8784 del 12.04.2019
(1)
ASL TERR | COD AZ | DENOMINAZIONE | FUNZIONE |
301 | 600121 | OTIP di TORINO | 410.000 |
301 | 863 | HABILITA - I CEDRI | 365.000 |
301 | 892 | PRESIDIO GRADENIGO | 4.886.919 |
205 | 922 | IRCCS CANDIOLO | 2.500.000 |
208 | 921 | IRCCS XXXXXXX | 2.500.000 |
209 | 920 | IRCCS AUXOLOGICO | 2.500.000 |
TOTALE REGIONE | 13.161.919 | ||
(1)
(1)
All. C) – 14
SPESA PER RIMBORSO FARMACI “FILE F” VALORI DI SPESA 2020
PRESUNTA SULL’ANDAMENTO DELLA SPESA 2019
Valori attribuiti da DGR n. 37-7057 del 14.06.2018 e da DD 272 del 16.04.2019 con s.m.i. e rilevati dalla DD n. 583 del 11.06.2020 concernente i saldi 0000
XXX XXXX | XXX XX | DENOMINAZIONE | XXXXXXX X XXXXX XXXXXXX |
000 | 000 | XXXXXXXX XXXXXXXXX | 3.000.000 |
301 | 897 | PRESIDIO COTTOLENGO | 1.350.000 |
205 | 922 | IRCCS CANDIOLO | 10.000.000 |
208 | 921 | IRCCS XXXXXXX | 10.000 |
209 | 920 | IRCCS AUXOLOGICO | 400.000 |
TOTALE REGIONE | 14.760.000 | ||
27.626.895
All. C) – 4
151.026.456
All. C) – 2
182.538.937
RICOVERO IN REGIME DI POST ACUZIE
All. C) – 9 All. C) – 10 | 497.601 | 31.014.880 | 31.512.481 |
All. C) – 11 | 4.769.164 |
RICOVERO IN REGIME DI POST ACUZIE (LUNGODEGENZA E RIABILITAZIONE) NEUROPSICHIATRICA | 32.396.059 | ||
TETTI DI SPESA PER FINANZIAMENTI A FUNZIONE | All. C) – 00 | 00.000.000 | |
TOTALE SETTING RICOVERO | 496.524.776 |
Allegato D
ACQUISTO DI PRESTAZIONI SANITARIE DA PRIVATO ACCREDITATO CONTRATTATO E FUNZIONI ASSISTENZIALI OSPEDALIERE
SPESA PROGRAMMATA MASSIMA 2020 DEL SSR
SETTING
INTESTAZIONE ALLEGATO DGR
TOTALE
REGIONE + FUORI REGIONE
di cui RESIDENTI IN REGIONE
(include Stranieri, ENI, e STP a carico SSN)
di cui
RESIDENTI FUORI REGIONE
NR. ALLEGATO DGR
NR. ALLEGATO DGR
NR. ALLEGATO DGR | Ricovero alta complessità (Rac) | Ricovero media e bassa complessità (Rbmc) | Totale Ricovero fuori regione (Rtot=Rac+Rmbc) |
204.184.980
All. C) – 1
RICOVERO
RICOVERO IN REGIME DI XXXXXX
268.427.861
All. C) – 7 All. C) – 8 | 45.651.357 | 18.591.524 | 64.242.881 |
AMBULATORIO | SPECIALISTICA AMBULATORIALE | 229.644.603 | All. C) – 3 | 214.376.910 | ||||
TOTALE SETTING AMBULATORIO | 229.644.603 | |||||||
CONTINUITA’ ASSISTENZIALE A VALENZA SANITARIA – CAVS | All. C) – 5 | 19.554.770 | ||||||
TERRITORIALE | CURE DOMICILIARI RIABILITATIVE | All. C) – 6 | 2.200.000 | |||||
PRESTAZIONI EX ART. 26 | All. C) – 3 | 2.276.290 | ||||||
TOTALE SETTING TERRITORIALE | 24.031.060 |
All. C) – 12 | 15.267.693 |
A) TOTALE PRESTAZIONI SANITARIE PER TUTTI I SETTING
ASSISTENZIALI
750.200.439
COVID
PRESIDI EROGATORI COVID DEDICATI -
PRESTAZIONI FINANZIATE CON FONDI ART. 3 DL 18/2020
18.500.000
TOTALE COVID | 26.500.000 | ||||
FARMACI | SOMMINISTRAZIONE FARMACI File F (1) | All. C) – 00 | 00.000.000 | ||
TOTALE FARMACI | 14.760.000 | ||||
B) TOTALE ALTRE TIPOLOGIE DI SPESE | 41.260.000 | ||||
TOTALE COMPLESSIVO DEL SSN (A+B) | 791.460.439 |
2.000.000
PRESIDI EROGATORI DI SUPPORTO COVID - PRESTAZIONI ONCOLOGICHE
2.500.000
ESECUZIONE TAMPONI Ex GARA SCR 51/2019
3.500.000
ESECUZIONE TAMPONI Ex DGR 3-1157 del 24.03.20
(1) Valore indicativo passibile di variazione in applicazione alle disposizioni del presente provvedimento