Contract
ALLEGATO A al bando per la procedura di reclutamento speciale transitorio ai sensi dell’art. 4, comma 6, d.l. n. 101/2013, convertito in legge n. 125/2013 di cui alla delibera n. 432/14/CONS (da compilare con carattere stampatello)
All’Autorità per le garanzie nelle comunicazioni Servizio risorse umane e formazione
Centro Direzionale is. B5
80143 Napoli
Il/La sottoscritto/a | ||
(cognome) | ( nome) | |
nato/a | il | |
(luogo di nascita per esteso; sigla provincia o Stato estero) residente in | GG | MM AAAA |
(indicare soltanto il Comune di residenza e la sigla della provincia) | ||
Chiede
di partecipare alla procedura di reclutamento speciale transitorio ai sensi dell’art. 4, comma 6,
d.l. n. 101/2013, convertito in legge n. 125/2013 per funzionario di ruolo – livello iniziale della qualifica.
A tal fine dichiara di essere funzionario con contratto a tempo determinato in servizio alla data di pubblicazione del bando e di avere maturato, alla data di pubblicazione della legge di conversione del decreto legge n. 101/2013, negli ultimi cinque anni, almeno tre anni di servizio con contratto di lavoro subordinato a tempo determinato alle dipendenze dell’Amministrazione.
Dichiara altresì di scegliere, ai sensi dell’articolo 2 del bando, la seguente area professionale: (indicare una soltanto delle seguenti aree professionali: giuridico-amministrativa, sociologica, economica o tecnica)
Dichiara, inoltre, di scegliere per la prova orale la lingua:
(indicare inglese o francese)
Recapito al quale inviare eventuali comunicazioni, impegnandosi a comunicare per tempo qualsiasi eventuale variazione:
(Via / Piazza / num. civico / cod. postale - località - Comune - sigla provincia o Stato estero)
• indica come ulteriori recapiti (telefono; fax; cellulare; casella di posta elettronica):
(precisare se installati nell’abitazione o presso il luogo di lavoro)
AL FINE DI PARTECIPARE ALLA PROCEDURA DI RECLUTAMENTO SPECIALE TRANSITORIO AI SENSI DELL’ART. 4, COMMA 6, D.L. N. 101/2013, CONVERTITO IN LEGGE N. 125/2013,
DICHIARA
(barrare le caselle)
- di essere cittadino italiano, ovvero di altro Stato membro
dell’Unione europea, ai sensi del D.P.C.M. 7 febbraio 1994, n. 174 …………
- di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di
- di non essere iscritto nelle liste elettorali per i seguenti motivi
- di essere in possesso del seguente diploma di laurea, ovvero diploma di laurea specialistica o magistrale (o titolo equipollente):
(specificare: denominazione esatta del titolo con nome e sede dell’istituzione universitaria che lo ha rilasciato; se trattasi di
titolo previsto da ordinamento estero allegare il provvedimento che ne stabilisce l’equipollenza)
conseguito in data: con il punteggio:
(gg) (mm) (aaaa) (precisare: scala valutazione )
- di non essere stato/a:
dispensato/a o destituito/a dall’impiego presso una pubblica amministrazione;
dichiarato/a decaduto/a né licenziato/a senza preavviso da un impiego pubblico per averlo conseguito mediante produzione di documenti falsi o invalidi o,comunque, con mezzi fraudolenti;
soggetto/a a condanne e/o procedimenti penali, ovvero di aver riportato le seguenti condanne penali o di essere sottoposto ai seguenti procedimenti penali:
(precisare gli estremi del provvedimento di condanna e dell’eventuale provvedimento di amnistia o di perdono giudiziale; indicare gli estremi
del procedimento penale ed il titolo del reato)
Il/la Sottoscritto/a dichiara di aver maturato i seguenti titoli relativi all'esperienza lavorativa post lauream qualificata e documentata ai fini della valutazione di cui all’art. 5, comma 2, lett. a) del bando:
Denominazione e sede enti/imprese | tipologia rapporto | mansione/qualifica | causa risoluzione rapporto (solo se con P.A.) |
data inizio data fine
(gg) (mm) (aaaa) (gg) (mm) (aaaa)
Denominazione e sede enti/imprese | tipologia rapporto | mansione/qualifica | causa risoluzione rapporto (solo se con P.A.) |
data inizio data fine
(gg) (mm) (aaaa) (gg) (mm) (aaaa)
Denominazione e sede enti/imprese | tipologia rapporto | mansione/qualifica | causa risoluzione rapporto (solo se con P.A.) |
data inizio data fine
(gg) (mm) (aaaa) (gg) (mm) (aaaa)
Denominazione e sede enti/imprese | tipologia rapporto | mansione/qualifica | causa risoluzione rapporto (solo se con P.A.) |
data inizio data fine
(gg) (mm) (aaaa) (gg) (mm) (aaaa)
Il/la Sottoscritto/a dichiara altresì di aver conseguito i seguenti titoli, professionali o di studio,
post laurem ai fini della valutazione di cui all’art. 5, comma 2, lett. b) del bando:
Tipologia titolo | Istituto | data inizio | data conseguimento titolo | punteggio |
- di essere in possesso dei seguenti titoli di precedenza e preferenza:
(precisare il titolo posseduto e la normativa di riferimento)
Il/La Sottoscritto/a è consapevole che tutto ciò che è stato dichiarato nel presente modulo di domanda ha valore:
• di dichiarazione sostitutiva di certificazione, in relazione agli stati, qualità personali e fatti elencati nell’art. 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n° 445;
• di dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà, in relazione a stati, qualità personali e fatti che sono di sua diretta conoscenza, ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n°
445. A tale riguardo - in conformità a quanto previsto dall’art. 38, comma 3, del citato
D.P.R. 28 dicembre 2000, n° 445 – ALLEGA UNA COPIA FOTOSTATICA NON AUTENTICATA DI UN PROPRIO DOCUMENTO DI IDENTITÀ.
Il/La Sottoscritto/a è altresì consapevole che le dichiarazioni sostitutive, rese ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n° 445, sono considerate come fatte a pubblico ufficiale e che, nelle ipotesi di falsità in atti e dichiarazione mendace, si incorre nelle sanzioni previste dal codice penale e dalle leggi speciali in materia (art. 76 - D.P.R. 28 dicembre 2000, n° 445).
Il/La Sottoscritto/a autorizza gli enti privati o le persone fisiche – eventualmente citati nel presente modulo di domanda in qualità di datori di lavoro – a fornire conferma scritta alla richiesta dell’Autorità volta ad accertare se le dichiarazioni sostitutive rese sono veritiere.
Data Firma