Contratto di assicurazione SEZIONE A – INFORTUNI
FASCICOLO INFORMATIVO
(ai sensi degli Artt.30 e segg. del Reg. IVASS n° 35 del 26/05/2010)
SEZIONE A – INFORTUNI
SEZIONE B – RESPONSABILITA’ CIVILE TERZI E VERSO PRESTATORI DI LAVORO (R.C.T./R.C.O.)
SEZIONE C – ASSISTENZA SEZIONE D – TUTELA LEGALE
Il presente Fascicolo Informativo, contenente:
a) Nota Informativa;
b) Condizioni Generali di Polizza;
c) Informativa sul Trattamento dei Dati Personali
deve essere consegnato al Contraente prima della sottoscrizione del contratto o, dove prevista, della proposta di assicurazione.
Prima della sottoscrizione, leggere attentamente la Nota Informativa.
Mod. CGA EE2016 Ed.1 Rev. 0
NOTA INFORMATIVA DANNI
Data dell’ultimo aggiornamento dei dati contenuti nella presente Nota Informativa: 01.09.2016
La presente Nota Informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall’IVASS, ma il suo contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione della stessa autorità.
Il Contraente deve prendere visione delle condizioni di assicurazione prima della sottoscrizione della polizza.
Ai sensi dell’art. 166 del Codice delle Assicurazioni e dell’articolo 31 del Regolamento IVASS n. 35 del 26 maggio 2010, la presente Nota Informativa riporta in grassetto le clausole che prevedono risc hi, oneri e obblighi a carico del Contraente o dell’Assicurato, esclusioni, limitazioni e periodi di sospensione della garanzia, nullità, decadenze, nonché le informazioni qualificate come “Avvertenza” dal Regolamento IVASS n. 35.
I termini utilizzati nella presente nota informativa assumono il significato definito nell’ambito delle condizioni di assicurazione.
Il presente documento non può in ogni caso derogare quanto espressamente previsto nell’ambito delle Condizioni di Polizza che prevarranno sulla nota informativa. Eventuali pattuizioni in deroga o in aggiunta a quanto previsto nel presente documento possono essere contenute nelle appendici integrative e/o negli allegati alle condizioni di polizza.
Si precisa, inoltre, che gli aggiornamenti del Fascicolo Informativo non derivanti da innovazioni normative saranno consultabili sul sito internet xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx a far data dal 01/09 di ogni anno.
A. INFORMAZIONI RELATIVE ALL'IMPRESA
1. Informazioni Generali
• AIG Europe Limited. Registrata in Inghilterra e nel Galles con il numero 01486260. Sede legale: Xxx XXX Xxxxxxxx, 00 Xxxxxxxxx Xxxxxx, Xxxxxx XX0X 0XX, Xxxxx Xxxxx
• La presente polizza di assicurazione è emessa da AIG Europe Limited – Rappresentanza Generale per l’Italia, filiale con sede legale in Xxx xxxxx Xxxxxx, 0, 00000, Xxxxxx, Xxxxxx - Tel: +39 02.36.90.1 Fax. 00 00 00 000
• Indirizzo e-mail: xxxx.xxxxx@xxx.xxx
• AIG Europe Limited – Rappresentanza Generale per l’Italia è soggetta alla vigilanza dell’autorità di vigilanza per il mercato assicurativo inglese. Financial Services Authority. AIG Europe Limited è autorizzata ad operare in Italia in regime di stabilimento ed il numero di iscrizione all’Albo delle Imprese di assicurazione è I.00106. I regimi normativi vigenti in altri paesi in cui opera AIG Europe Limited – Rappresentanza Generale per l’Italia potrebbero discostarsi del tutto o in parte da quello esistente nel Regno Unito. L’attività di AIG Europe Limited sul mercato italiano è regolamentata dall’IVASS.
2. Informazioni sulla situazione patrimoniale della Società 1
• AIG Europe Limited ha un patrimonio netto pari a £ 3.211 milioni (€ 4.556 milioni), di cui £ 197 milioni (€ 279 milioni) a titolo di capitale sociale e £ 1.218 milioni (€ 1.729 milioni) a titolo di riserve patrimoniali.
• L’indice di solvibilità della compagnia, inteso come il rapporto tra il margine di solvibilità d isponibile e l’ammontare del margine di solvibilità richiesto dalla normativa vigente, è pari al 366%. Questo coefficiente è basato sul requisito patrimoniale minimo introdotto dal regime Solvency 1, ottenuto sulla base del Regulatory Return presentato a fine anno dalla compagnia.
B. INFORMAZIONI SUL CONTRATTO
L’Assicurazione ha effetto dalle ore 24.00 del giorno di invio, da parte dell’Istituto Scolastico, del “Modulo di adesione” o dalle ore 24.00 del giorno ivi indicato se posteriore alla data di tras missione e cessa alla scadenza pattuita.
Avvertenza:
La copertura non prevede il tacito rinnovo e dunque non è presente alcun obbligo di disdetta.
1 I dati sono relativi all’ultimo bilancio approvato. La conversione da sterline ad euro è basata sul cambio ufficial e di mercato al 30 novembre 2015
Si rinvia all’art. 8 “Durata dell’assicurazione – Deroga al patto di tacita proroga – Revisione dei prezzi e di altre
clausole contrattuali” delle Condizioni Generali di Polizza per gli aspetti di dettaglio.
3. Coperture assicurative offerte – Limitazioni ed esclusioni
La polizza offre una serie di coperture assicurative suddivise in sezioni di seguito sintetica mente descritte:
La presente sezione non prevede franchigie.
PARTE SECONDA – INFORTUNI
Con questa copertura la Società corrisponde un indennizzo in caso di infortunio.
L’Assicurazione è valida per gli infortuni che l’Assicurato subisce nell’ambito delle strutture scolastiche nonché durante tutte le attività, sia interne che esterne, senza limiti di orario, organizzate e/o gestite e/o effettuate e/o autori zzate dall’Istituto Scolastico Contraente, comprese quelle complementari, preliminari o accessorie, c ompatibilmente e/o in conformità con la vigente normativa scolastica con l’esclusione dei reati dolosi commessi o tentati dall’Assicurato.
Avvertenza: la presente Sezione è soggetta a condizioni di assicurabilità, limitazioni ed esclusioni che possono
determinare la riduzione o il mancato pagamento dell’indennizzo. A tal proposito, si richiama l’attenzione sul contenuto degli artt. 1 “Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio – Buona fede esonero sinistri”, 3 “Pagamento del premio – Decorrenza dell’assicurazione”, 4 “Modifiche dell’assicurazione – Variazione del rischio”, 9 “Persone assicurate” delle Condizioni Generali di Assicurazione nonché all’art. 20 “Oggetto dell’Assicurazione”, 25 “Invalidità Permanente”, 27 “Spese odontotecniche ed odontoiatriche”, 39 “Limitazione delle garanzie sinistri catastrofici – Sinistri in Itinere”, 43 “Denuncia dei sinistri e modalità per la corresponsione degli indennizzi, 44 “Pluralità di coperture non cumulabilità”, delle Condizioni Generali di polizza.
Avvertenza: La garanzia summenzionata prevede massimali, franchigie e limiti di indennizzo. A tal proposito, si
richiama l’attenzione sul contenuto del Certificato di Polizza. Tali franchigie, scoperti e massimali opportunamente evidenziati sulle Condizioni Generali di Assicurazione, trovano la loro collocazione negli specifici articoli a cui sono riferiti.
Di seguito, è fornita un’esemplificazione numerica del meccanismo di applicazione di franchigie, limite di indennizzo e somme assicurate usato in polizza:
Caso
Un alunno durante lo svolgimento delle lezioni subisce un infortunio che causa una invalidità permanente
accertata pari al 55%.
Somma assicurata Franchigia su IP Grado di IP accertato
Indennizzo riconosciuto
€ 300.000 con riconoscimento dell’invalidità del 100% se accertata al 51% nessuna
55 punti
€ 300.000
PARTE TERZA - RESPONSABILITÀ CIVILE
La Parte Terza – prevede:
la garanzia Responsabilità Civile verso Terzi (RCT) che protegge l’Assicurato nei casi di responsabilità per danni involontariamente causati a Xxxxx, per morte, per lesioni personali e per danneggiamenti a cose, in conseguenza di un fatto accidentale verificatosi in relazione all'attività svolta (Art. 47 – “Oggetto dell’assicurazione”).
la garanzia Responsabilità Civile verso Prestatori di lavoro subordinato (RCO) che opera a tutela dell’Assicurato per gli infortuni sul lavoro subiti dai dipendenti siano essi non soggetti all'assicurazione obbligatoria degli infortun i sul lavoro, siano essi assicurati, ai sensi del D.P.R. 30 giugno 1965 n.1124 e dell’art.13 del Decreto Legislativo 23 febbraio 2000 n. 38, e successive modificazioni (Art. 48 – “Responsabilità Civile verso studenti ed operatori della scuola assicurati INAIL”).
la garanzia Responsabilità Civile Personale dei dipendenti, secondo cui si intende esteso alla responsabilità civile personale dei prestatori di lavoro subordinati dell'Assicurato, per danni involontariamente cagionati a Terzi o fra di loro nello svolgimento delle relative mansioni professionali.
Avvertenza: la presente Sezione è soggetta a condizioni di assicurabilità, limitazioni ed esclusioni che possono
determinare la riduzione o il mancato pagamento dell’indennizzo. A tal proposito, si richiama l’attenzione sul contenuto degli artt. 1 “Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio – Buona fede esonero sinistri”, 3 “Pagamento del premio – Decorrenza dell’assicurazione”, 4 “Modifiche dell’assicurazione – Variazione del rischio”, 9 “Persone assicurate” delle Condizioni Generali di Assicurazione nonché all’artt. 46 “Massimale Assicurato”, 47 “Oggetto dell’Assicurazione”, 48 “Operatività della garanzia responsabilità civile”, 49 “Estensioni Diverse”, 50 “Persone non considerate Terzi”, 52 “Esclusioni”, 54 “Obblighi dell’assicurato in caso di sinistro” delle Condizioni Generali di Polizza.
Avvertenza: La garanzia summenzionata prevede massimali, franchigie e limiti di indennizzo. A tal proposito, si
richiama l’attenzione sul contenuto del Certificato di Polizza. Tali franchigie, scoperti e massimali opportunamente evidenziati sulle Condizioni Generali di Assicurazione, trovano la loro collocazione negli specifici articoli a cui sono riferiti.
PARTE QUARTA – ASSICURAZIONE ASSISTENZA
Nei limiti ed alle condizioni di polizza sono previste le seguenti garanzie:
Assistenza, nel caso in cui l’Assicurato, a seguito del verificarsi di un sinistro, si trovi in difficoltà e necessiti dei seguenti servizi: 1) Informazioni; 2) Assistenza a scuola o presso le sedi ove vengono svolte le attività scolastiche, 3) Assistenza in viaggio.
Il servizio viene prestato durante le ore di ufficio dalle 08.30 alle ore 18.00 di tutti i giorni feriali.
Spese mediche, la Società sostiene direttamente o rimborsa le spese mediche in caso di ricovero ospedaliero dell’Assicurato in viaggio all’estero, causato da malattia improvvisa (art. 56 “Assicurazione spese mediche da malattia in viaggio”).
Tale garanzia non è operante se l’intervento di assistenza non sia stato preventivamente autorizzato dalla Centrale Operativa.
Bagaglio, la Società indennizza l’Assicurato, nel limite del capitale assicurato per persona e per periodo assicurativo dei danni materiali e diretti a lui derivanti da furto, incendio, rapina, scippo, mancata riconsegna da parte del Vettore aereo del bagaglio personale.
Annullamento Gite, la Società rimborsa la somma pagata dall’Assicurato all’organizzatore del viaggio e restata a suo carico, nel caso in cui lo stesso sia impossibilitato a partecipare a gita/viaggio/visita di istruzione, alle quali l’Assicurato risulti regolarmente iscritto, a seguito di infortunio o di malattia improvvisa.
Avvertenza: le garanzia summenzionate di cui alla presente Sezione sono soggette a condizioni di
assicurabilità, limitazioni ed esclusioni specifiche, che possono determinare la riduzione o il mancato pagamento dell’indennizzo. Per maggior dettaglio si rinvia agli articoli riportati di seguito:
- Assistenza: artt. 58 “Oggetto della garanzia Assistenza a scuola”, 59 “Oggetto della garanzia Assistenza in viaggio”, art. 57, “Validità territoriale delle prestazioni di assistenza”.
- Spese mediche: artt. 60 “Assicurazione spese mediche da malattia in viaggio”, 61 “Esclusioni garanzia
assistenza e spese mediche in viaggio”, art. 62 “Disposizioni e Limitazioni Garanzie assistenza e spese mediche in viaggio”.
- Bagaglio: artt. 63 “Assicurazione Bagaglio”, 64 “Massimali e Limiti Garanzia Bagaglio”, 65 “Esclusioni assicurazione Bagaglio”.
- Annullamento Corsi a seguito di infortuni: Lettera D) “Annullamento Corsi a seguito di infortuni” – Parte Sesta delle Condizioni Particolari.
- Annullamento Gite: Lettera F) “Annullamento Gite/Viaggi a seguito di infortuni o malattia” – Parte Sesta delle Condizioni Particolari.
- Assicurazione Assistenti di Lingua Straniera temporaneamente in Italia: Lettera J) “Assistenti di Lingua Straniera temporaneamente in Italia” – Parte Sesta delle Condizioni Particolari.
- Assicurazione Xxxxx ad Xxxxxxxx in assenza di infortunio: Lettera C) “Xxxxx ad Xxxxxxxx in assenza di
infortunio” – Parte Sesta delle Condizioni Particolari.
Assicurazione Danni al Veicolo del Revisore dei Conti Lettera G), “Danni al Veicolo dei Dipendenti in Missione” Lettera H) – Parte Sesta delle Condizioni Particolari.
- Assicurazione Furto Portavalori: Lettera I) “Furto Portavalori” – Parte Sesta delle Condizioni Particolari.
Avvertenza: La garanzia summenzionata prevede massimali, franchigie e limiti di indennizzo. A tal proposito, si
richiama l’attenzione sul contenuto del Certificato di Polizza. Tali franchigie, scoperti e massimali opportunamente evidenziati sulle Condizioni Generali di Assicurazione, trovano la loro collocazione negli specifici articoli a cui sono riferiti.
Parte Quinta– TUTELA GIUDIZIARIA
La Parte Quinta – prevede:
il rimborso delle spese legali che l'Assicurato o persone delle quali o con le quali debba rispondere, sostengano, in sede extragiudiziaria e/o giudiziaria per l'esercizio di pretese al risarcimento danni a persona e/o a cose subiti per fatti illec iti di terzi nonché per la difesa in sede penale e/o civile per reati colposi, o per resistere all'azione di risarcimento danni cagionati a terzi in relazione all’attività del Contraente/Assicurato.
L’assicurazione è prestata per gli eventi verificatisi nell’ambito delle strutture scolastiche nonché durante tutte le attività, sia interne che esterne, senza limiti di orario, organizzate e/o gestite e/o effettuate e/o autorizzate dall’Istituto Scolastico Contraente, comprese quelle complementari, preliminari o accessorie, compatibilmente e/o in conformità con la vigente normativa scolastica.
Avvertenza: la presente Sezione è soggetta a condizioni di assicurabilità, limitazioni ed esclusioni che possono
determinare la riduzione o il mancato pagamento dell’indennizzo. A tal proposito, si richiama l’attenzione sul contenuto degli artt. 1 “Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio – Buona fede esonero sinistri”, 3 “Pagamento del premio – Decorrenza dell’assicurazione”, 5 “Modifiche dell’assicurazione – Variazione del rischio”, 9 “Persone assicurate” delle Condizioni Generali di Assicurazione nonché all’artt. 68 “Massimali e Limiti Assicurazione Tutela Legale”, 69 “Oggetto dell’Assicurazione”, 70 “Garanzie Aggiuntive”, 71 “Esclusioni”, 72 “Obblighi in caso di sinistro” delle Condizioni Generali di Polizza.
Avvertenza: La garanzia summenzionata prevede massimali, franchigie e limiti di indennizzo. A tal proposito, si
richiama l’attenzione sul contenuto del Certificato di Polizza. Tali franchigie, scoper ti e massimali opportunamente evidenziati sulle Condizioni Generali di Assicurazione, trovano la loro collocazione negli specifici articoli a cui sono riferiti.
4. Dichiarazioni dell’assicurato in ordine alla circostanza del rischio-Nullità
Avvertenza:
Le dichiarazioni inesatte o le reticenze del Contraente o dell’Assicurato, relativamente a circostanze che influiscono sulla valutazione del rischio, rese in sede di conclusione del contratto o in occasione dei successivi rinnovi, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo nonché la cessazione del contratto di assicurazione. Si rinvia all’art. 1 delle Condizioni Generali di Assicurazione per gli aspetti di dettaglio.
Il Contraente o l’Assicurato devono dare comunicazione scritta all’Impresa di ogni aggravamento del rischio. Gli aggravamenti di rischio e variazioni nella professione non noti o non accettati dalla Società possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo nonché la cessazione del contratto a i sensi dell’art. 1898 Codice Civile. A tal proposito, si richiamano gli artt. 4 e 5 delle Condizioni Generali di Assicurazione.
A titolo meramente esemplificativo, e non esaustivo, una circostanza che può costituire un aggravamento del
rischio è il caso in cui l’assicurato svolga attività extrascolastiche diverse e non rientranti nel normale programma di studio.
Il premio di assicurazione, comprensivo di tasse ed imposte è riportato sul Certificato di Xxxxxxx. Il premio è stabilito per periodi assicurativi della durata di un anno, ed è dovuto per intero per il periodo assicurativo in corso.
Il pagamento del premio verrà effettuato entro 60 giorni dalla data di effetto dell’assicurazione o per le rate successive alla prima, dalla scadenza della ricorrenza annuale. Trascorso tale termine la garanzia resta sospesa a tutti gli effetti sino alle ore 24 del giorno in cui il pagamento del premio verrà effettuato.
Il premio di polizza viene calcolato sulla base del numero degli Alunni Iscritti e degli Operatori S colastici secondo una delle modalità indicate all’art. 10 delle Condizioni Generali di Assicurazione.
Il premio di assicurazione verrà corrisposto dall’Assicurato utilizzando come mezzo di pagamento il bonifico bancario. A tal proposito, si richiamano gli artt. 3 e 10 delle Condizioni Generali di Assicurazione.
Avvertenza:
Non sono previsti sconti di premio da parte della Società o dell’Intermediario.
5. Adeguamento del premio e delle somme assicurate
Non sono previsti adeguamenti automatici di somme assicurate e premio.
6. Diritto di recesso in caso di sinistro
Avvertenza: La Società rinuncia ad esercitare il Diritto di Recesso in caso di sinistro.
Le Parti hanno la facoltà di rescindere il contratto a ciascuna scadenza annuale con lettera raccomandata da inviarsi con almeno 60 (sessanta) giorni di anticipo rispetto a ciascuna scadenza anniversaria.
Tuttavia, a richiesta dell’Istituto Scolastico Contraente, potrà essere concessa una proroga ai sensi di legge. In tale ipotesi il premio relativo al periodo di xxxxxxx verrà conteggiato sulla base di 1/360 del premio annuale della polizza appena scaduta, per ogni giorno di copertura.
Si rinvia all’art. 6 e 8 delle Condizioni Generali di Polizza per i termini e le modalità di esercizio di tale diritto.
7. Prescrizione e decadenza dei diritti derivanti dal contratto
I diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in due anni dal giorno in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda, ai sensi dell’art. 2952 del Codice Civile.
8. Legge applicabile al contratto
La legislazione applicabile al contratto è quella italiana. Ai sensi del Codice delle Assicurazioni, le parti potranno convenire di assoggettare il contratto ad una legislazione diversa da quella italiana, salvi i limiti derivanti dall’applicazione di norme imperative nazionali e salva la prevalenza delle disposizioni specifiche relative alle assicurazioni obbligatorie previste dall’ordinamento italiano.
La lingua prescelta dalle parti per le comunicazioni relative al presente contr atto è l’italiano.
9. Regime fiscale
Gli oneri fiscali relativi al contratto di assicurazione sono a carico del Contraente o dell’Assicurato.
Gli indennizzi corrisposti in caso di sinistro sono esenti dall’imposte sui redditi e da altre imposte indirette.
C. INFORMAZIONI SULLE PROCEDURE LIQUIDATIVE E SUI RECLAMI
10. Sinistri - Liquidazione dell’indennizzo
Avvertenza:
Norme in caso di sinistro Per la SEZIONE INFORTUNI
In caso di sinistro, l’Assicurato deve darne avviso alla Società entro 30 giorni dalla data dell’infortunio, mediante l’apposito programma, presente all’area riservata del sito xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx.
La denuncia, deve indicare il luogo, giorno, ora dell’evento e deve essere corredata medico di Pronto Soccorso rilasciato da una struttura Medico Ospedaliera di Pronto Soccorso o per infortuni che interessino l'apparato dentario, il certificato potrà essere rilasciato da altro Medico o Specialista, sempreché detta certificazione venga redatta, di norma, entro 24 ore dall’accadimento del sinistro. In alternativa, il Contraente potrà comunque effettuare la denuncia dandone avviso scritto alla Società anche tramite il Broker cui la polizza è assegnata entro 30 giorni dall’infortunio, Si rinvia all’art. all’art. 43 “Denuncia dei sinistri e modalità per la corresponsione degli indennizzi”.
Per la SEZIONE RESPONSABILITA’ CIVILE
In caso di sinistro, l’Assicurato deve darne avviso scritto alla Società entro 30 giorni da quando ne ha avuto conoscenza mediante l’apposito programma, presente all’area riservata del sito xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx. o in alternativa, il Contraente potrà comunque effettuare la denuncia dandone avviso scritto alla Società anche tramite il Broker cui la polizza è assegnata, da quando ne ha avuto conoscenza, indicando luogo, giorno ed ora dell’evento e le cause che lo hanno determinato ed allegando tutta la documentazione in suo possesso. Si rinvia all’art. all’art. 54 “Obblighi dell’assicurato in caso di sinistro”.
Per la SEZIONE ASSISTENZA
L’Assicurato deve denunciare il sinistro contattando per telefono, oppure telex, telefax o telegraficamente la Centrale Operativa ai seguenti numeri: telefono 000 000000, telefax x00 000 0000000, telefono dall’estero x00 000 0000 0000. Si rinvia all’art. all’art. 66 “Modalità per la richiesta di assistenza”.
Per la SEZIONE TUTELA LEGALE
In caso di sinistro, l’Assicurato deve darne avviso scritto alla Società entro 30 giorni da quando ne ha avuto conoscenza mediante l’apposito programma, presente all’area riservata del sito xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx. o in alternativa, il Contraente potrà comunque effettuare la denuncia dandone avviso scritto alla Società anche tramite il Broker cui la polizza è assegnata, da quando ne ha avuto conoscenza, indicando luogo, giorno ed ora dell’evento e le cause che lo hanno determinato ed allegando tutta la documentazione in suo possesso. Si rinvia all’art. all’art. 72 “Obblighi dell’assicurato in caso di sinistro”.
11. Reclami
Siamo convinti che ogni cliente meriti un servizio tempestivo, cortese ed efficiente. Nel caso in cui il nostro servizio non soddisfi le vostre aspettative potete contattarci agli indirizzi e secondo le modalità qui di seguito indicate.
Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri dovranno essere formulati per iscritto all’Assicuratore ed indirizzati a:
AIG Europe Limited - Rappresentanza Generale per l’Italia Servizio Reclami
Xxx xxxxx Xxxxxx, 0 – 00000 Xxxxxx
Fax 00 00 00 000
e-mail: xxxxxxxx.xxxxxxx@xxx.xxx
Sarà cura della Compagnia informare il reclamante dell’avvenuta ricezione e della presa in carico del reclamo, entro 5 giorni dalla ricezione dello stesso. La Compagnia comunicherà gli esiti del reclamo al reclamante il prim a possibile, e comunque entro il termine massimo di 45 giorn i dalla data di ricevimento del reclamo stesso.
In conformità al disposto del Regolamento IVASS n. 24 del 19 maggio 2008, potranno essere presentati direttamente a:
IVASS
Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni Servizio Tutela degli Utenti
Xxx xxx Xxxxxxxxx, 00 - 00000 Xxxx
contestualmente chiedendo l’attivazione della procedura FIN-NET
• eventuali reclami non relativi al rapporto contrattuale o alla gestione dei sinistri, ma relativi alla m ancata osservanza di altre disposizioni del Codice delle assicurazioni, delle relative norme di attuazione, nonché delle norme sulla commercializzazione a distanza dei prodotti assicurativi;
• i reclami già presentati direttamente all’Assicuratore e che non hanno ricevuto risposta entro il termine di quarantacinque giorni dal ricevimento da parte della compagnia stessa o che abbiano ricevuto una risposta ritenuta non soddisfacente.
Il nuovo reclamo dovrà contenere:
a) nome, cognome e domicilio del reclamante, con eventuale recapito telefonico;
b) individuazione del soggetto o dei soggetti di cui si lamenta l’operato;
c) breve descrizione del motivo di lamentela;
d) copia del reclamo presentato all’Assicuratore e dell’eventuale riscontro della stessa;
e) ogni documento utile per descrivere più compiutamente le circostanze.
In mancanza di alcuna delle indicazioni previste ai punti a), b) e c) l’ IVASS, ai fini dell’avvio dell’istruttoria, entro il termine di novanta giorni dalla ricezione del reclamo chiede al reclamante, ove individuabile in base agli elementi di cui alla lettera a), l’integrazione dello stesso con gli elementi mancanti.
In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni e l’attribuzione della responsabilità si ricorda che permane la competenza esclusiva dell’Autorità Giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a sistemi conciliativi ove esistenti.
Non rientrano nella competenza dell’IVASS i reclami in relazione al cui oggetto sia stata già adita l’Autorità Giudiziaria. Nel caso in cui le Parti si siano accordate per una legislazione diversa da quella italiana, l’organo incaricato di esaminare gli eventuali reclami sarà quello eventualmente previsto dalla legislazione prescelta e l’ IVASS faciliterà le comunicazioni tra l’autorità competente e il Contraente Arbitrato.
12. Arbitrato
Per quanto riguarda la sezione INFORTUNI, in caso di disaccordo tra Assicurato ed impresa in merito all’ indennizzabilità del sinistro, nonché su causa, natura e conseguenze dell'infortunio, sono demandate per iscritto ad un Collegio di tre medici da nominarsi con apposito atto. (Sezione INFORTUNI- art. 42).
Avvertenza:
Resta fermo il diritto per entrambe le parti di rivolgersi all’ Autorità Giudiziaria.
GLOSSARIO
Il presente paragrafo della Nota Informativa contiene ed esplica i termini tecnici comunemente utilizzati in un contratto assicurativo, che il Contraente potrà utilizzare per una migliore comprensione del contratto di assicurazione.
Si avverte che i termini di seguito riportati non assumono alcun significato ai fini dell’interpretazione del contratto di assicurazione, in relazione al quale avranno rilevanza unicamente le Definizioni di cui alle Condizioni di Polizza.
Assicurato | Nei rami danni, la persona nell'interesse della quale è stipulato il contratto nonché titolare del diritto all'eventuale indennizzo. |
Assicurazione | L’operazione con cui un soggetto (Assicurato) trasferisce ad un altro soggetto (Società) un rischio al quale egli è esposto. |
Assicurazione Assistenza | Il contratto di assicurazione con il quale l’assicuratore si impegna a mettere a immediata disposizione dell’assicurato un aiuto nel caso in cui questi venga a trovarsi in difficoltà a seguito del verificarsi di un evento fortuito (guasto meccanico all’auto, infortunio all’estero, ecc.). L’aiuto può consistere nella prestazione di un servizio o nella corresponsione di una somma di denaro. |
Assicurazione infortuni | Il contratto di assicurazione con il quale l’assicuratore si impegna a garantire all’assicurato l’indennizzo dei danni conseguenti ad un infortunio, dal quale derivi un’invalidità permanente e un’inabilità temporanea a svolgere un’attività lavorativa oppure la morte. |
Assicurazione Responsabilità Civile | Il contratto di assicurazione con il quale l’assicuratore si impegna a tenere indenne l’assicurato di quanto questi debba pagare, in quanto responsabile per legge, a titolo di risarcimento dei danni involontariamente cagionati a terzi in conseguenza di un sinistro verificatosi in relazione ai rischi per i quali è prestata l’assicurazione. I rischi della responsabilità civile sono numerosi e possono riguardare: la proprietà di un fabbricato, l’attività professionale, la responsabilità del datore di lavoro (RCT/O), la responsabilità per l’inquinamento, etc. |
Accessori | Maggiorazione del premio netto, espressa in percentuale e/o in cifra assoluta, che pur essendo indicata separatamente, forma parte integrante del premio stesso |
Carenza | Il periodo che può intercorrere tra il momento della stipulazione di un contratto di assicur azione e quello a partire dal quale la garanzia offerta dall’assicuratore diviene concretamente efficace. |
Certificato di polizza | Il documento, rilasciato dall’assicuratore, che attesta l’esistenza dell’assicurazione. Dal certificato deve risultare, tra l’altro, il periodo di assicurazione per il quale l’assicurato ha pagato il premio. |
Codice delle Assicurazioni | Il Decreto Legislativo 7 settembre 2005, n. 209, come successivamente modificato. |
Contraente | Il soggetto che stipula l’assicurazione con la Società e si obbliga a pagare il premio. Il Contraente può non coincidere con l’Assicurato. Le due figure coincidono quando il Contraente assicura un interesse di cui è titolare (ad esempio, un bene di sua proprietà). |
Danno indennizzabile | Danno determinato in base alle condizioni tutte di polizza, senza tenere conto di eventuali scoperti, franchigie e limiti di indennizzo. |
Denuncia di sinistro | Avviso che l’assicurato deve dare all’assicuratore a seguito di un sinistro. Salvo diversa previsione contrattuale, l’avviso deve essere dato entro tre giorni dalla data in cui il sinistro si è verificato, o dalla data in cui l’assicurato ne è venuto a conoscenza. |
Dichiarazioni precontrattuali | Informazioni relative al rischio fornite dal Contraente prima della stipula zione del contratto di assicurazione. Tali informazioni consentono all’assicuratore di effettuare una corretta valutazione del rischio e di stabilire le condizioni per la sua assicurazione. Se il contraente fornisce dati o notizie inesatti od omette di informare l’assicuratore su aspetti rilevanti per la valutazione del rischio, l’assicuratore può chiedere l’annullamento del contratto o recedere dallo stesso, a seconda che il comportamento del Contraente sia stato o meno intenzionale o gravemente negligente. |
Disdetta | Comunicazione che il contraente deve inviare all’assicuratore, o viceversa, entro un termine di preavviso fissato dal contratto, per evitare la tacita proroga del contratto di assicurazione |
Franchigia/scoperto | Xxxxxxxx contrattuali che limitano, sul piano quantitativo, la garanzia prestata dall’assicuratore facendo sì che una parte del danno rimanga a carico dell’assicurato. La franchigia, di regola espressa in cifra fissa o in percentuale, si applica sulla somma assicurata, ed il suo ammontare è quindi definibile a priori. Essa si differenzia proprio per questo dallo scoperto, in quanto quest’ultimo, espresso in percentuale, si applica sul danno, ed il suo ammontare non è quindi definibile a priori. |
Indennizzo | La somma dovuta dalla Società all’Assicurato in caso di sinistro. |
Intermediario | Il soggetto che interviene nel rapporto contrattuale di assicurazione tra il Contraente e la Società |
IVASS | Istituto di Vigilanza sulle Assicurazioni Private e di Interesse Collettivo. Ente di diritto pubbl ico cui spetta il controllo sulle imprese di assicurazione, nonché sugli intermediari di assicurazione (agenti e i broker) e sui periti per la stima dei danni ai veicoli. |
Indennizzo/somma assicurata | L’obbligazione massima della Società per sinistro e/o per periodo assicurativo prevista per una specifica garanzia. |
Nota informativa | Documento che l’assicuratore deve consegnare al contraente prima della conclusione del contratto di assicurazione. La nota informativa contiene informazioni relative all’Impresa di assicurazione e informazioni relative al contratto (garanzie ed opzioni, durata del contratto, modalità di versamento dei premi, regime fiscale, legislazione applicabile, reclami in merito al contratto, ecc.). |
Periodo di assicurazione | Periodo di tempo per il quale opera la garanzia assicurativa a condizione che sia stato pagato il premio corrispondente. |
Perito | Il libero professionista incaricato dalla Società di stimare l’entità del danno subito dall’Assicurato. I periti sono iscritti in un apposito albo professionale tenuto dall’IVASS. |
Polizza | Il documento che prova l’esistenza del contratto di assicurazione. |
Premio lordo | Il corrispettivo dovuto dal Contraente alla Società a fronte delle prestazioni assicurate |
Premio netto | Il premio lordo al netto di accessori e delle imposte |
Rischio | La probabilità che si verifichi il sinistro e l’entità dei danni che possono derivarne. |
Rivalsa | Il diritto che spetta alla Società nei confronti dell’Assicurato e che consente alla Società di recuperare dall’Assicurato gli importi pagati ai terzi danneggiati, nei casi in cui essa avrebbe avuto contrattualmente il diritto di rifiutare o di ridurre la propria prestazione. |
Sinistro | Il verificarsi dell’evento dannoso per il quale è prestata la garanzia assicurativa. |
Società | L’impresa assicuratrice esercente professionalmente e in forma esclusiva l’attività assicurativa, autorizzata dall’IVASS e sottoposta alla sua vigilanza. |
Surrogazione | La facoltà della Società che abbia corrisposto l’Indennizzo di sostituirsi all’Assicurato nei diritti verso il terzo responsabile, qualora il danno dipenda dal fatto illecito di un terzo. |
AIG Europe Limited Rappresentanza Generale per l’Italia è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie contenuti nella presente Nota Informativa.
AIG Europe Limited
Rappresentanza Generale per l’Italia
Xxxxxxx Xxxxxxxxx
Definizioni
Ai seguenti termini le Parti attribuiscono il significato qui precisato:
Alunni /Allievi/Studenti | Chiunque risulti iscritto all’Istituto Scolastico Contraente o che partecipi con titolo ad un’attività assicurata dal presente contratto; |
Amministrazione Scolastica | Il Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca (M.I.U.R.) |
Assicurato | Il soggetto il cui interesse è protetto dall’assicurazione. |
Assicurazione | Il contratto di assicurazione. |
Assistenza | L’aiuto tempestivo, in denaro o in natura, fornito all’Assicurato che si trovi in difficoltà a seguito del verificarsi di un sinistro. |
Bagaglio | Xxxxx quanto l’Assicurato porta con sé per il fabbisogno personale durante il viaggio. |
Beneficiario (caso morte) | Gli eredi dell’Assicurato o le altre persone da questi designate ai quali la Società dovrà corrispondere la somma assicurata. |
Bicibus | Servizio organizzato di accompagnamento in bicicletta degli alunni dal luogo di ritrovo stabilito alla scuola e viceversa. |
Centrale Operativa | È la struttura, costituita da medici, tecnici, operatori che è in funzione 24 ore su 24, tutti i giorni dell'anno che provvede al contatto telefonico con l'Assicurato ed organizza ed eroga, con costi a carico della Società, le prestazioni di assistenza previste in polizza. |
Coassicurazione | Ripartizione fra più assicuratori, in quote determinate, del rischio assicurato con un unico contratto di assicurazione. |
Contraente | Il soggetto che stipula l’assicurazione, nello specifico l’Istituto Scolastico pubblico o privato di ogni ordine e grado che sottoscrive la presente assicurazione anche in favore di terzi. |
Cose | Sia gli oggetti materiali sia gli animali. |
Day Hospital | La degenza senza pernottamento in Istituto di cura. |
Delegataria | È l’impresa che, in caso di coassicurazione, conclusa la trattativa con il contraente, provvede all’emissione del contratto assicurativo, all’incasso del premio, alla liquidazione dei danni e ad ogni altra incombenza gestionale, anche per conto e nell’interesse delle altre imprese partecipanti al rischio (coassicuratrici). |
Estero | Tutti i paesi non ricompresi nella definizione di Italia. |
Europa | I paesi dell'Europa geografica fino al confine dei Monti Urali e del bacino del Mediterraneo, Algeria, Canarie, Cipro, Egitto, Israele, Libano, Libia, Madera, Marocco, Siria, Tunisia e Turchia. |
Evento | L’accadimento che ha generato, direttamente od indirettamente, uno o più sinistri. |
Familiare | Xxxxxxx, convivente, figlio, genero o nuora, fratello o sorella, genitore, suocero (purché risultante dallo stato di famiglia). |
Franchigia | La parte del danno, stabilita nella polizza, che rimane a carico dell’assicurato. |
Furto | Il reato previsto dall’Art. 624 del Codice Penale commesso da chiunque si impossessi della cosa mobile altrui, sottraendola a chi la detiene, al fine di trarne profitto per sé o per altri. |
Garanzia | L’impegno della Società in base al quale, in caso di sinistro procede al pagamento dell’indennizzo del sinistro subito dall’Assicurato o al risarcimento del danno arrecato dall’Assicurato a terzi e per il quale è stato pagato il relativo premio. |
Indennizzo | La somma dovuta dalla Società in caso di sinistro. |
Infortunio | L’evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna che produca lesioni fisiche obiettivamente constatabili. |
Invalidità Permanente | La perdita definitiva, anatomica o funzionale, di organi o arti o parti di questi. |
Istituto di cura | Ogni struttura sanitaria regolarmente autorizzata all’erogazione dell’assistenza ospedaliera. |
Istituto Scolastico | La Scuola contraente facente parte dell'Amministrazione Scolastica; l’Istituto Scolastico è composto dalla sede principale e da quelle secondarie (comprese le sedi staccate, succursali, aggregate, plessi ecc. anche se provvisorie), che dipendono dalla sede amministrativa o didattica Contraente oppure le strutture |
esterne presso cui si svolgono le attività rientranti nel normale programma di studi o comunque regolarmente deliberate e messe in atto dagli organismi scolastici competenti, in ottemperanza alle normative vigenti. | |
Italia | Il territorio della Repubblica Italiana, la Città del Vaticano, la Repubblica di San Marino. |
Malattia | Alterazione dello stato di salute non dipendente da infortunio. |
Xxxxxxxx improvvisa | Malattia di acuta insorgenza di cui l'Assicurato non era a conoscenza e che, comunque, non sia una manifestazione, seppure improvvisa, di un precedente morboso noto all'Assicurato. |
Malattia preesistente | Malattia che sia l'espressione o la conseguenza diretta di situazioni patologiche croniche o preesistenti alla sottoscrizione della polizza. |
Malore | L’indisposizione fisica improvvisa e dolorosa. |
Massimale | La somma massima stabilita in polizza fino alla concorrenza della quale la Società si impegna a prestare la garanzia e/o la prestazione prevista. |
Mondo | Mondo intero. |
Operatori Scolastici – Personale della Scuola | Dirigente Scolastico, Direttore dei Servizi Generali ed Amministrativi, insegnanti di ruolo e non, supplenti annuali e temporanei, aiutanti del Dirigente Scolastico, personale non docente di ruolo e non che intrattiene con l’Istituto Scolastico Assicurato rapporto di lavoro subordinato e continuativo, durante l’espletamento delle mansioni riferite alla carica ricoperta nonché quali componenti squadre di prevenzione e pronto intervento ai sensi di Xxxxx. |
Pedibus | Servizio organizzato di accompagnamento a piedi degli alunni dal luogo di ritrovo stabilito alla scuola e viceversa. |
Polizza | Il documento che prova l’assicurazione. |
Premio | La somma dovuta dal Contraente alla Società, a fronte del pagamento della quale vengono fornite dalla Società stessa le garanzie previste dalla polizza. |
Prestatori di lavoro | Tutte le persone fisiche di cui l’Assicurato si avvale, nel rispetto delle norme di legge, nell’esercizio dell’attività descritta in polizza e delle quali l’Assicurato debba rispondere a sensi dell’art. 2049 cod. civ. Si intendono comunque esclusi i lavoratori autonomi (ad es. contratto d’opera, contratto di appalto). |
Prestazioni | Sono le assistenze prestate dalla Centrale Operativa agli Assicurati ai sensi del presente contratto. |
Residenza | Il luogo in cui l’Assicurato dimora abitualmente. |
Ricovero | La degenza comportante pernottamento nell’Istituto di cura. |
Rischio | La probabilità che si verifichi il sinistro. |
Scheda di offerta tecnica | Il documento che forma parte integrante del presente capitolato contenente, per ogni garanzia, gli importi e le condizioni minimi da capitolato nonché le eventuali integrazioni tecniche migliorative selezionate dall’impresa di assicurazione offerente. |
Scuola | Vedere la definizione di Istituto Scolastico. |
Scoperto | La parte del danno, espressa in percentuale, che rimane a carico dell’assicurato. |
Sinistro | Il verificarsi del fatto dannoso o l’insorgere della controversia per i quali è prestata l’assicurazione oppure relativamente alla garanzia assistenza, il singolo fatto o avvenimento che si può verificare nel corso di validità del servizio e che determina la richiesta di assistenza dell'Assicurato. |
Società | AIG Europe Limited Rappresentanza Generale per l’Italia |
Tutela legale | L’assicurazione prestata ai sensi del D.Lgs. 209/05 artt. 000-000-000 e 174. |
Unico Sinistro | Il fatto dannoso e/o la controversia che coinvolge più Assicurati. |
Vettore | Persona o società che esegue il trasporto di cose e persone per conto di terzi. |
Viaggio | Il viaggio, il soggiorno risultante dal relativo contratto o documento di viaggio. |
Pagina 2 di 26
Parte Prima «Norme che regolano l’assicurazione in generale»
Art.1 DICHIARAZIONI RELATIVE ALLE CIRCOSTANZE DEL RISCHIO – BUONA FEDE ESONERO SINISTRI
Le dichiarazioni inesatte o le reticenze del Contraente e dell’Assicurato, relative a circostanze che influiscono sulla valut azione del rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo nonché la stessa cessazione dell’assicurazione ai sensi degli Artt. 1892, 1893 e 1894 c.c.. Tuttavia l’omissione di una circostanza eventualmente aggrava nte, così come le inesatte dichiarazioni all'atto della stipulazione del contratto o durante il corso dello stesso, da parte del Contraente e/o dell'Assicurato, non pregiudicano il diritto al risarcimento dei danni sempreché tali omissioni o inesatte dichiarazioni non siano frutto di dolo e/o colpa grave, fermo restand o il diritto della Società, una volta venuta a conoscenza di circostanze aggravanti che comportino un premio maggiore di richiedere la relativa modifica delle condizioni in corso (aumento del premio con decorrenza dalla data in cui le circostanze aggravanti siano venute a conoscenza della Società o, in caso di sinistro, conguaglio del premio per l'intera annualità).
La società, altresì, esonera il Contraente/Assicurato dal fornire notizie in merito ai sinistri precedenti.
Art.2 ESONERO DELLA COMUNICAZIONE DI ALTRE ASSICURAZIONI
Il Contraente/Assicurato è esonerato dall’obbligo di denunciare l’eventuale esistenza o la successiva stipulazione di altre assicurazioni per gli stessi rischi.
Tuttavia, in caso di sinistro, l’Assicurato deve darne avviso a tutti gli Assi curatori, indicando a ciascuno il nome degli altri ai sensi dell’art.1910 del Codice Civile.
Art.3 PAGAMENTO DEL PREMIO - DECORRENZA DELL’ASSICURAZIONE
L'assicurazione ha effetto dalle ore 24.00 del giorno indicato in polizza a prescindere dal pagamento della p rima rata di premio che comunque deve avvenire entro il 60° (sessantesimo) giorno successivo a tale data.
Se il Contraente non paga i premi o le rate di premio successivi l'assicurazione resta sospesa dalle ore 24.00 del 60° (sessantesimo) giorno dopo quello della scadenza e riprende vigore dalle ore 24.00 del giorno del pagamento, fermi le successive scadenze e il diritto della Società al pagamento dei premi scaduti ai sensi dell'art. 1901 del Codice Civile.
I premi devono essere pagati alla Direzione della Società o all'Agenzia della stessa alla quale è stata assegnata la polizza o alla Società di brokeraggio che gestisce il contratto.
Art.4 MODIFICHE DELL’ASSICURAZIONE – VARIAZIONE DEL RISCHIO
Per variazione del rischio si intende qualsiasi modifica che determ ini una diversa probabilità di verificarsi di un sinistro ovvero una variazione delle sue conseguenze, non previste o prevedibili, al momento della stipula del contratto.
Qualsiasi elemento intervenuto successivamente all’aggiudicazione del contratto, che comporti una variazione del rischio deve essere comunicato immediatamente, ovvero entro quindici giorni dall’intervenuta conoscenza, per iscritto all’Assicuratore.
L’Amministrazione contraente non è tenuta a comunicare per iscritto le variazioni del rischi o derivanti da sopravvenienze
normative ovvero da modifiche degli orientamenti giurisprudenziali.
Per quanto non indicato vale il disposto dell’articolo 1898 del Codice Civile.
Art.5 OBBLIGHI DI TRACCIABILITÀ EX ART. 3, LEGGE N. 136/2010 E S.M.I.
La Società, i subappaltatori e i subcontraenti si impegnano al rispetto degli obblighi previsti dall'art. 3 della L. 13 agosto 2010, n. 136 e s.m.i. in materia di tracciabilità dei flussi finanziari.
A tale scopo detti soggetti si impegnano a comunicare al Contraente g li estremi identificativi dei conti correnti dedicati e le generalità e Codice Fiscale dei soggetti delegati ad utilizzarli, entro 7 gg. dalla loro accensione o nel caso di conti corre nte già esistenti, dalla loro prima utilizzazione in operazioni finanzia rie relative ad una commessa pubblica. Gli stessi soggetti provvedono, altresì, a comunicare ogni modifica relativa ai dati trasmessi. La Società si impegna inoltre ad inserire nei con tratti con subappaltatori o subcontraenti, a pena di nullità assoluta dei contratti, la clausola con la quale ciascuno di essi si impegna agli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari. Il mancato utilizzo del bonifico bancario o postale ovvero degli altri strumenti idonei a consentire la piena tracciabilità delle operazioni determina la risoluzione di diritto del contratto.
Il Contraente verifica in occasione di ogni pagamento alla Società e con interventi di controllo ulteriori l’assolvimento, da parte dello stesso, degli obblighi relativi alla tracciabilità dei flussi finanziari previsti dall’art. 3 della legge n. 136/2010 e s.m.i..
Art.6 RINUNCIA AL RECESSO IN CASO DI SINISTRO
La Società rinuncia al recesso per sinistro.
Art.7 VALIDITÀ TERRITORIALE
L’Assicurazione vale per il Mondo intero, salvo quanto eventualmente disposto ne lle singole sezioni.
Art.8 DURATA DELL’ASSICURAZIONE - DEROGA AL PATTO DI TACITA PROROGA – REVISIONE DEI PREZZI E DI ALTRE CLAUSOLE CONTRATTUALI
1. La polizza cesserà alla sua naturale scadenza senza obbligo di disdetta. Tuttavia, a richiesta dell’Istituto Scola stico Contraente, potrà essere concessa una proroga ai sensi di legge. In tale ipotesi il premio relativo al periodo di xxxxxxx verrà conteggia to sulla base di 1/360 del premio annuale della polizza appena scaduta, per ogni giorno di copertura.
Pagina 3 di 26
In questo caso il termine per il pagamento del premio, a deroga dell'Art. 1901 del Codice Civile secondo xxxxx, viene fissato in 60 giorni, restando inteso che il premio stesso sarà soggetto al ricalcolo in base al numero degli alunni del nuovo anno scolastico e al numero degli Operatori della scuola da comprendere in garanzia, fermo il premio pro capite.
2. Per i contratti di durata pluriennale, qualora si intenda chiedere la revisione del prezzo, sei mesi prima della scadenza dell’annualità, sulla base dei dati a disposizione da comunicare all’Amministrazione, l’Assicurazione può segnalare all’Amministrazione contraente il verificarsi delle ipotesi di modifiche del rischio previste al primo comma e richiedere
motivatamente, ai sensi dell’art. 106 del d. lgs. 50/2016, la revisione dei premi o delle condizioni contrattuali attinenti ai massimali assicurati indicati nella scheda tecnica.
3. L’Amministrazione contraente, entro 15 giorni, a seguito della relativa istruttoria e tenuto conto delle richieste formulate, decide in ordine alle stesse, formulando la propria controproposta di revisione.
4. In caso di accordo tra le parti si provvede alla modifica del contratto a decorrere dalla nuova annualità.
Art.9 PERSONE ASSICURATE
Il numero degli assicurati (Studenti e Operatori Scolastici ) al momento della stipula della polizza, come comunicato dal Contraente, è quello indicato nei frontespizi di polizza e corrisponde alla totalità degli stessi.
Il Contraente è esonerato dall’obbligo della preventiva denuncia alla Società delle generalità degli Assicurati. Per la loro
identificazione si farà riferimento ai registri del Contraente che dovrà quindi esibirli alla Società a semplice richiesta, a nche per eventuali accertamenti e controlli.
Qualora nel corso dell’anno si iscrivano alla Scuola altri Alunni o prendano servizio per la prima volta Operatori Scolastici, la Società fissa una percentuale di tolleranza del 5% rispetto a quelli inizialmente dichiarati, entro la quale la stessa non pr ocederà alla richiesta del versamento della quota annuale di premio.
Qualora un assicurato si trasferisca presso altro Istituto scolastico, l’assicurazione segue l’assicurato presso il nuovo Ist ituto fino al termine dell’anno scolastico in corso. Il Contraente può rilasciare all’interessato una dichiarazione in merito; eventuali infortuni devono essere denunciati alla Società per il tramite del Contraente con le informazioni del caso.
Art.10 CALCOLO DEL PREMIO - TOLLERANZA 5%
Il premio di polizza viene calcolato sulla base del numero degli Alunni Iscritti e degli Operatori Scolastici (100%).
E’ concessa al Contraente la facoltà di calcolare il premio in modo forfettario nella misura del 95% dell’importo ottenuto applicando il premio pro-capite sul 95% della totalità degli Alunni iscritti e di tutti gli Operatori Scolas tici.
Ove non si raggiungesse la percentuale minima del 95% per una o per entrambi le categorie di soggetti, il Contraente dovrà fornire l’elenco degli assicurati ciò in deroga all’Art.9 PERSONE ASSICURATE.
Art.11 STATO PSICOFISICO - PATOLOGIE OCCULTE
Tutti gli Assicurati sono garantiti, indipendentemente dal loro stato psicofisico o degli handicap di cui siano portatori.
Viene tuttavia precisato che se l’infortunio colpisce una persona che non è fisicamente integra e sana, non è indennizzabile quanto è imputabile a preesistenti situazioni fisiche e patologiche.
Art.12 ASSICURAZIONE PER CONTO ALTRUI
Poiché la presente assicurazione è stipulata per conto altrui, gli obblighi derivanti dalla polizza devono essere adempiuti d al Contraente, salvo quelli che per loro natura non possano essere adempiuti che dall’Assicurato, così come disposto dall’Art. 1891 del Cod.Civ.
Art.13 SOGGETTI AMMESSI ALLA GARA
1. Coassicurazione e delega
Qualora l'assicurazione fosse divisa per quote fra diverse Società coassicuratrici, in caso di sinistro, le medesime concorreranno nel pagamento dell'indennizzo in proporzione della rispettiva quota fermo restando la responsabilità solidale con le altre società coassicuratrici.
Le Società coassicuratrici hanno convenuto di affidarne la delega alla Delegatari a individuata nel contratto stesso. Di
conseguenza tutti i rapporti inerenti alla presente assicurazione saranno svolti dal Contraente/Assicurato con la Società Delegataria.
La Delegataria dichiara di aver ricevuto mandato dalle Coassicuratrici, indicate n ella polizza o appendice, a firmare in loro nome e per loro conto tutti gli atti contrattuali.
Pertanto la firma apposta dalla Delegataria sul documento di assicurazione, lo rende ad ogni effetto valido anche per le
quote delle Coassicuratrici.
Il dettaglio dei capitali e massimali assicurati e dei premi spettanti a ciascuna Coassicuratrice risulta dall'apposito prospetto allegato alla presente polizza.
Le Coassicuratrici saranno tenute a riconoscere come validi ed efficaci, anche nei propri confronti, tutt i gli atti di gestione ordinaria, stragiudiziale e giudiziale compiuti dalla Delegataria per conto comune, l’istruzione dei sinistri e la quantifica zione dei danni indennizzabili, attribuendole a tal fine ogni facoltà necessaria, ivi compresa quella di inc aricare esperti (periti, medici, consulenti, etc.). Di conseguenza, tutti i rapporti, anche in sede giudiziaria, inerenti alla presente assicurazione faranno capo sia dal punto di vista attivo che passivo alla Delegataria la quale provvederà ad informarle.
E’ fatta soltanto eccezione per l'incasso dei premi, il cui pagamento verrà effettuato dal Contraente direttamente nei confronti di ciascuna Coassicuratrice e tale procedura è accettata dalle medesime.
Tutte le comunicazioni fatte alla Delegataria, anche attinenti alla denuncia dei sinistri, hanno effetto nei confronti dei Coassicuratori.
2. RTI Raggruppamento Temporaneo di Imprese
Nel caso in cui il contratto di assicurazione sia aggiudicato a un raggruppamento temporaneo di imprese, costituitosi in termini di legge, si deroga al disposto dell’art. 1911 C.C., essendo tutte le imprese sottoscrittrici responsabili in solido nei confronti del Contraente.
Art.14 FORO COMPETENTE
Pagina 4 di 26
Relativamente alle controversie tra Contraente o Assicurato e Società, in merito alla interpretazione, esecuzione e risoluzione del presente contratto, il Foro competente in via esclusiva è quello del luogo di residenza o domicilio elettivo del contraente/beneficiario/assicurato.
Art.15 ONERI FISCALI
Gli oneri fiscali dell’assicurazione sono a carico del Contraente.
Art.16 RINVIO ALLE NORME DI LEGGE
Per quanto non espressamente disciplinato dal contratto valgono le Norme di Xxxxx.
Art.17 PRODUZIONE INFORMAZIONI SU SINISTRI
1. Entro tre mesi dalla scadenza di ogni annualità e in ogni caso sei mesi prima della scadenza contrattuale, entro i 30 giorni solari successivi l’Assicuratore si impegna a rendere disponibili all’Amministrazione contraente l’evidenza dei sinistri denunciati a partire dalla data di decorrenza del contratto. Tale elenco dovrà essere in un formato m odificabile e dovrà riportare per ciascun sinistro:
Numero sinistro | Data accadimento | Tipologia sinistro | Stato SX | Importo |
2. In caso di mancato rispetto di quanto previsto al comma 1 nel presente articolo, in assenza di adeguate motivazioni legate a cause di forza maggiore, l’Assicuratore dovrà corrispondere all’Amministrazione un importo pari al 1% del premio annuo complessivo per ogni giorno solare di ritardo, con un importo massimo pari a Euro 200,00
3. L’Assicuratore si impegna a fornire ogni altra informazione disponibile, relativa al contratto assicurativo in essere che l’Amministrazione, d’intesa con l’Assicuratore, ritenga utile acquisire nel corso della vigenza del contratto. Al riguardo l’Amministrazione deve fornire adeguata motivazione.
*****
*****
*****
*****
*****
*****
Pagina 5 di 26
*****
Parte Seconda «Norme che regolano l’assicurazione infortuni»
Art.18 ASSICURATI AGGIUNTIVI
Oltre alle persone indicate all’Art.9 PERSONE ASSICURATE, l’assicurazione è estesa, senza il versamento di premi aggiuntivi anche a:
• Alunni diversamente abili purché l’Istituto Scolastico non sia rivolto prevale ntemente ad essi ovvero preveda una forma statutaria per la quale risulti ad essa prevalentemente rivolto;
• Alunni di altre scuole anche stranieri temporaneamente ospiti presso la scuola o presso le famiglie degli studenti durante le attività scolastiche;
• Assistenti educatori e di lingua straniera che prestano la loro opera all’interno dell’Istituto Scolastico in attività delibe rate dagli Organi Scolastici o nominati dal (M.I.U.R.);
• Esperti Esterni/Prestatori d’opera estranei all’organico della scuola;
• Ex alunni che frequentano “Tirocini Formativi e di Orientamento” nell’ambito di programmi di inserimento e orientamento al mo ndo del Lavoro (Legge 196 del 24/06/97, Regolamento n°142 del 25/03/98);
• Genitori degli alunni quando svolgono il ruolo di membri di diritto degli organi collegiali previsti dal D.P.R. n. 416 del 31 /05/74 e successivi o quando partecipino ad iniziative/progetti/attività regolarmente deliberate e messe in atto dagli Organi Scolastici competenti;
• Insegnanti di sostegno siano essi dipendenti dello Stato o di Enti Locali che prestano la loro opera in favore dell’Istituto Scolastico Contraente;
• Operatori scolastici componenti le squadre di prevenzione e pronto intervento previste dalla legge;
• Partecipanti al progetto orientamento;
• Partecipanti a viaggi di istruzione, visite ed uscite didattiche in genere (comprese gite e “settimane bianche”), estranei al l'organico della scuola, senza limite numerico. Agli atti della scuola saranno conservati gli elenchi dei partecipanti. La copertura assicurativa è prestata, per ciascun partecipante, fino alla concorrenza dei massimali assicurati in polizza, avrà la durata del viaggio e s arà relativa ai rischi inerenti lo stesso;
• Presidente della Commissione d’esame;
• Responsabile della sicurezza (D.Lgs. 81/08 e successive modifiche);
• Revisori dei Conti in missione presso l’Istituto Scolastico capofila o scuole aggregate durante l’espletamento delle mansioni riferite alla carica ricoperta;
• Tirocinanti che prestano la loro opera all’interno dell’Istituto Scolastico in attività deliberate dagli Organi Scolastici o in forza di convenzioni con singole Facoltà Universitarie o altri Enti Italiani ed Esteri;
• Uditori ammessi alla frequenza dell’Istituto Scolastico Contraente;
• Volontari che prestano attività a titolo gratuito:
a) Secondo quanto stabilito dalla Circolare Ministeriale 127 del 14/04/94;
b) Durante l’esecuzione di piccoli lavori di giardinaggio e manutenzione del verde (esclus i potature ed abbattimento di alberi);
c) In attività deliberate dagli Organi Scolastici e a supporto degli Operatori Scolastici.
Art.19 CAPITALI ASSICURATI
I capitali assicurati sono quelli indicati nella Scheda di offerta tecnica.
Art.20 OGGETTO DELL’ASSICURAZIONE
L’assicurazione è prestata per le conseguenze dirette ed esclusive degli infortuni che gli assicurati possono subire durante tutt e le attività scolastiche, parascolastiche, extrascolastiche e interscolastiche, purché tali attività rientrino nel normale pro gramma di studi o comunque siano state regolarmente deliberate e messe in atto dagli organismi scolastici competenti o organi autorizza ti dagli stessi.
Art.21 OPERATIVITÀ DELL’ASSICURAZIONE
L’assicurazione infortuni, a titolo esemplificativo e non esaustivo, è altre sì prestata per le seguenti attività anche se svolte al di fuori delle sedi scolastiche:
- Tutte le ore di lezione, comprese le lezioni di educazione fisica o motoria e l’insegnamento complementare di avviamento
alla pratica sportiva;
- Tutte le attività ricreative di carattere ginnico-sportivo che si svolgano nel prescuola, interscuola e doposcuola, anche se extra-programma;
- Le attività dei conservatori di musica, dell’Accademia Nazionale di Danza e dell’Accademia di Arte Drammatica;
- La preparazione, gli allenamenti e le gare dei Giochi della Gioventù e le manifestazioni sportive scolastiche internazionali indette dalle competenti Federazioni;
- La refezione e ricreazione;
- Le lezioni pratiche di topografia con uso di strumenti;
- Le gite, le passeggiate scolastiche e le uscite didattiche;
- La partecipazione a “settimane bianche”;
- I viaggi di integrazione culturale e di preparazione di indirizzo;
Pagina 6 di 26
- Le visite ad altre scuole, a mostre, musei, esposizioni, fiere ed attività culturali in genere;
- Le visite a cantieri, aziende e laboratori, scavi nonché la partecipazione a “Stage” e “Alternanza scuola - lavoro” con l’intesa che tali attività possono comportare esperimenti e prove pratiche dirette;
- I trasferimenti esterni ed interni connessi allo svolgimento di tutte le sudde tte attività;
- Le assemblee studentesche non autorizzate, purché si svolgano all’interno della scuola nonché le assemblee che abbiano luogo in locali esterni alla scuola purché siano osservate le disposizioni della C.M. n°312 - XI Cap. del 27.12.1 979 in fatto di vigilanza;
- Le attività autogestite ed attività correlate all’Autonomia;
- I centri estivi purché deliberati dagli organismi scolastici competenti;
- Tutte le attività relative al progetto Pedibus e Bicibus, e ai corsi organizzati dall’istituto scolastico per il conseguimento del certificato di idoneità alla guida dei ciclomotori.
Art.22 ESTENSIONI DELL’ASSICURAZIONE
Ai sensi della presente polizza sono considerati infortuni, purché non derivanti da eventi esplicitamente esclusi dal successivo art. 23 “Rischi Esclusi”, anche:
- L’intossicazione da cibo avariato somministrato durante la refezione scolastica nonché gli avvelenamenti acuti da ingestione di sostanze;
- Le lesioni cagionate da improvviso contatto con sostanze corrosive;
- Le affezioni conseguenti a morsi di animali od a punture di insetti, escluse le affezioni di cui gli insetti siano portatori necessari;
- L’annegamento, l’asfissia non di origine morbosa, l’assideramento o il congelamento;
- La folgorazione, i colpi di sole o di calore o di freddo;
- Le lesioni derivanti da aggressioni od atti violenti che abbiano movente politico, sociale o sindacale, sempreché l’Assicurato non vi abbia preso parte attiva o volontaria;
- Gli infortuni subiti in stato di malore o di incoscienza o colpi di sonno;
- Gli infortuni che derivano da propria imperizia, imprudenza negligenza anche gravi;
- Le lesioni determinate da sforzi, con esclusione degli infarti e delle rotture sottocutanee dei tendini, le ernie addominali traumatiche con l’avvertenza, per queste ultime, che se l’ernia, anche se bilaterale non risulta operabile secondo parere medico, verrà riconosciuta un’indennità a titolo di invalidità permanente non superiore al 10% del capitale assicurato per il caso di Invalidità Permanente totale.
- Sono inoltre compresi gli infortuni subiti durante il tragitto dalla propria abitazione alla scuola e viceversa, compresi gli eventuali rientri pomeridiani effettuati con qualsiasi mezzo di locomozione durante il tempo necessario a compiere il percorso prima e dopo l’orario di inizio e termine di tutte le attività, salvo il caso che esista un terzo responsabile che provveda alla liquidazione del danno.
Art.23 RISCHI ESCLUSI
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica sono esclusi dall’assicurazione gli infortuni causati:
- Da abuso di psicofarmaci, dall’uso di stupefacenti o allucinogeni;
- Da operazioni chirurgiche, accertamenti o cure mediche non resi necessari da infortunio;
- Da delitti dolosi compiuti o tentati dall’Assicurato;
- Da guerra, insurrezione;
- Da trasformazioni o assestamenti energetici dell’atomo, naturali o provocati, e da accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi, macchine acceleratrici, raggi X, ecc.).
Art.24 MORTE DA INFORTUNIO E MORTE PRESUNTA
Se l'infortunio ha per conseguenza la morte dell'Assicurato e questa si verifica entro due anni dal giorno nel quale l'infortunio è avvenuto, la Società liquida ai beneficiari la somma assicurata per il caso di morte, come indicato nella Scheda di offerta tecnica. Per beneficiari si intendono, salvo diversa designazione da parte dell'Assicurato, gli eredi legittimi e/o testamentari. In caso di premorienza o commorienza dei beneficiari designati, detta somma sarà liquidata agli eredi legittimi e/o testamentari . Vengono parificati al caso di morte il caso in cui l'Assicurato venga dichiarato disperso dalle competenti Autorità ed il caso di sentenza di morte presunta, ai sensi dell’Art. 60 comma 3 del Codice Civile. Resta inteso che se, dopo che la Società ha paga to l'indennità, risulterà che l’Assicurato è vivo, la Società avrà diritto alla restituzione della somma pagata maggiorata degli interessi legali. A restituzione avvenuta l’Assicurato potrà far valere i propri diritti per l’Invalidità Permanente eventualmente subita.
L'indennizzo per il caso di morte non è cumulabile con quello per l’invalidità permanente.
Tuttavia se dopo il pagamento di un indennizzo per invalidità permanente, ma entro due anni dal giorno dell'infortunio ed in conseguenza di questo, l'Assicurato muore, gli eredi dell'Assicurato non sono tenuti ad alcun rimborso, mentre i beneficiari hanno diritto soltanto alla differenza tra l'indennizzo per morte (se superiore) e quello già pagato per invalidità permanent e.
Art.25 INVALIDITÀ PERMANENTE
L’indennizzo della Invalidità Permanente è dovuto soltanto se l’invalidità stessa si verifica - anche successivamente alla scadenza della polizza - entro due anni dal giorno dell’infortunio.
L’indennizzo per Invalidità Permanente parziale è calcolato sulla somma assicurata per Invalidità Permanente totale, in proporzione al grado di Invalidità accertato secondo i criteri e le percentuali previste dalla “Tabella delle valutazioni del grado di Invalidità Permanente per l’industria” allegata al Testo Unico sull’Assicurazione obbligatoria degli Infortuni sul lavoro del 30 giugno 1965 n. 1124 e successive modifiche intervenute, con rinuncia, da parte della Società, alla applicazione della franchigia pre vista dalla Legge stessa per il caso di infortunio.
Pagina 7 di 26
La perdita totale o irrimediabile dell'uso funzionale di un organo o di un arto viene considerata come perdita anatomica dello stesso; se si tratta di minorazione, le percentuali sopra indicate vengono ridotte in proporzione della funzionalità perduta. Nei casi di perdita anatomica o funzionale di più o rgani o arti, l'indennizzo viene stabilito mediante l'addizione delle percentuali corrispondenti ad ogni singola lesione con il massimo del 100%.
Resta tuttavia convenuto che:
- In caso di infortunio liquidabile a termini di polizza che colpisca un alunno o rfano di un genitore e che comporti una invalidità permanente di grado uguale o superiore al 25%, la somma liquidabile verrà raddoppiata;
- Il diritto all’indennità per invalidità permanente è di carattere personale e quindi non è trasmissibile agli eredi. T uttavia, se l’assicurato muore percausa indipendente dall’infortunio dopo che l’indennità sia stata liquidata o comunque offerta in misu ra determinata, la Società paga agli eredi l’importo liquidato od offerto, secondo le norme della successione testamentaria o legittima;
- In caso di constatato mancinismo le percentuali di riduzione dell’attitudine al lavoro stabilite per l’arto superiore destro e la mano destra si intendono applicate all’arto superiore sinistro e alla mano sinistra e viceversa.
Fermo quanto sopra riportato i punti di Invalidità Permanente verranno calcolati secondo quanto indicato nella Scheda di Offerta Tecnica alla voce “Invalidità Permanente e Modalità di Calcolo”.
Nel caso in cui l’impresa di assicurazioni offerente non abbia selezion ato nessuna delle tre varianti migliorative i punti di invalidità permanente saranno calcolati secondo quanto indicato nella colonna “Importi e condizioni minimi da capitolato”.
Art.26 RIMBORSO SPESE MEDICHE A SEGUITO DI INFORTUNIO (escluse odontotecniche ed odontoiatriche)
La Società rimborsa, nei limiti del capitale assicurato indicato nella Scheda di offerta tecnica, le spese di carattere sanit ario conseguenti ad infortunio sostenute dall’Assicurato:
in caso di ricovero per:
- accertamenti diagnostici;
- ticket e onorari medici prima del ricovero;
- degenza in Istituto di cura per assistenza medica, infermieristica;
- rette di degenza;
- medicinali e terapie varie;
- esami;
- onorari della equipe che effettua l’intervento chirurgico;
- diritti di sala operatoria;
- materiale d’intervento (ivi comprese le endoprotesi);
dopo il ricovero o se non vi è stato ricovero, per:
- analisi;
- accertamenti diagnostici strumentali e di laboratorio, compresa l’artroscopia diagnostica ed operativa;
- ticket;
- visite mediche specialistiche;
- cure, medicinali;
- assistenza infermieristica;
- interventi chirurgici ambulatoriali;
- applicazione di apparecchi gessati, bendaggi e docce di immobilizzazione;
- noleggio apparecchiature terapeutiche ed ortopediche, stampelle;
- presidi ortopedici;
- trattamenti fisioterapici e rieducativi;
- protesi ed apparecchi acustici;
- protesi oculari esclusi gli occhiali.
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, qualora l'Assicurato fruisca di prestazioni analoghe a quelle previste dalla presente estensione di polizza da parte di altri enti (Servizio Sanitario Nazionale, Compagnie di Assicurazioni), la presente assicurazione assumerà carattere integrativo, per cui la Società sarà tenuta al rimborso della sola eventuale eccedenza, fino alla concorrenza del capitale ass icurato.
Art.27 SPESE ODONTOTECNICHE ED ODONTOIATRICHE
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, la Società rimborsa all’Assicurato, nei limiti del capitale assicurato, le spese odontotecniche ed odontoiatriche rese necessarie da infortunio ma limitatamente alla prima protesi sempreché applicata entro un anno dal giorno dell’infortunio e nel limite massimo di Euro 1.000,00 per dente.
Nel caso in cui, per l’età giovanile dell’Assicurato, non sia possibile l’applicazione della prima protesi ent ro un anno dalla data dell’infortunio, l’Assicurato potrà chiedere un indennizzo sulla base del preventivo di spesa dell’odontoiatra dell’Assicurato secondo gli attuali prezzi di mercato limitatamente all’applicazione di una sola protesi o terapia odontoia trica. La ricostruzione delle parti danneggiate - intervento di conservativa - non è considerata protesi e rientra pertanto, a tutti gli effetti, nelle spese per cure odontoiatriche ed ortodontiche.
L'Assicurato si impegna a presentare alla Società un preventivo dettagliato di tutte le cure da effettuarsi.
Art.28 RIMBORSO PER ACQUISTO LENTI PER DANNO OCULARE – ROTTURA OCCHIALI
La Società rimborsa all'Assicurato, nei limiti del capitale assicurato a tale titolo indicato nella Scheda di offerta tecnica :
- le spese per l'acquisto di lenti, comprese quelle a contatto rese necessarie da danno oculare;
- le spese per la riparazione, o la sostituzione se non riparabili, di lenti e montature di occhiali da vista danneggiate in conseguenza di un infortunio.
Pagina 8 di 26
Il rimborso sarà effettuato dalla Società purché la spesa sia stata sostenuta entro un anno dal giorno dell’infortunio.
Art.29 DIARIA DA RICOVERO – DAY HOSPITAL – DIARIA DA GESSO
1. DIARIA DA RICOVERO
La Società corrisponde all’Assicurato, nei limiti del capitale assicurato indica to nella Scheda di offerta tecnica, una diaria giornaliera per un massimo di 365 giorni, in caso di ricovero in Istituto di cura determinato da infortunio.
2. DAY HOSPITAL
Qualora il ricovero venga effettuato in regime di degenza diurna (“Day Hospital”), la diaria di degenza verrà corrisposta nei limiti del capitale assicurato indicato nella Scheda di offerta tecnica per un massimo di 365 giorni.
3. DIARIA DA GESSO
Qualora, a seguito di un infortunio indennizzabile a termini di Polizza, l’Assi curato risulti portatore di gessature (o apparecchi immobilizzatori inamovibili applicati e rimossi esclusivamente da personale medico o paramedico, nelle apposite strutture) la Società corrisponderà una diaria nei limiti per giorno e complessivo nei termini indicati della Scheda di offerta tecnica. Il diritto al riconoscimento dell’indennizzo maturerà previa presentazione di regolare documentazione medica, rilasciata all’Assicurato dall’Istituto di Cura, nella quale è certificata l’applicazione e la rimozione dell’apparecch io gessato e/o immobilizzante ed inamovibile.
Questo indennizzo non cumula con eventuali altri indennizzi dovuti per diaria da ricovero o day hospital.
Art.30 DANNO ESTETICO
La Società rimborsa all’Assicurato, nei limiti del capitale assicurato indicato nella Scheda di offerta tecnica, le spese sostenute per cure ed applicazioni effettuate allo scopo di eliminare o ridurre il danno estetico, nonché per interventi di chirurgia p lastica ed estetica, se in seguito ad un infortunio l’Assicurato stesso subisse deturpa zioni o sfregi di carattere estetico al viso. Il rimborso sarà effettuato entro due anni dall’infortunio.
Nel caso in cui, per l’età giovanile dell’Assicurato non sia possibile l’intervento di chirurgia plastica ed estetica, la Soc ietà riconosce una liquidazione forfettaria come indicata nella Scheda di offerta tecnica. L’indennizzo sarà riconosciuto a seguito di presentazione di adeguata documentazione rila sciata da specialisti del settore. Tale liquidazione non è cumulabile con nessun altro indennizzo.
Restano escluse dall’assicurazione le spese per l’eliminazione o la correzione di difetti fisici preesistenti all’evento.
Art.31 SPESE DI TRASPORTO CASA-SCUOLA
La Società rimborsa allo studente, nei limiti del capitale assicurato indicato nella Scheda di offerta tecnica, le spese da lui sostenute per il trasporto da casa a scuola e viceversa, qualora diventi portatore, al di fuori dell’Istituto di cura, di ges sature e/o di apparecchi protesici al bacino e/o agli arti inferiori, applicati e rimossi da personale medico e/o paramedico per un massimo di trenta giorni consecutivi escluse le festività.
Art.32 SPESE DI TRASPORTO CASA – ISTITUTO DI CURA
La Società rimborsa all’Assicurato, nei limiti del capitale assicurato indicato nella Scheda di offerta tecnica, le spese da lui sostenute a seguito di infortunio per il suo trasporto all’ambulatorio o all’Istituto di cura e da un Istituto di cura all’al tro con mezzi adeguati alla gravità delle sue condizioni nonché, se necessario, per il rientro al domicilio.
Art.33 SPESE AGGIUNTIVE
Qualora l’Alunno Assicurato, a seguito di infortunio indennizzabile a termini di polizza, subisca:
• danni a capi di vestiario;
• danni a strumenti musicali;
• danni a sedie a rotelle e tutori, per portatori di handicap;
• danni ad occhiali in palestra;
• danni alla bicicletta utilizzata al momento dell’evento dannoso; (per ottenere l’indennizzo, è indispensabile presentare il verbale redatto dall’Autorità intervenuta);
la Società rimborsa le spese necessarie per la riparazione e/o la sostituzione di quanto danneggiat o, nei limiti del capitale assicurato a tale titolo indicato nella Scheda di offerta tecnica, e comunque per un importo non superiore al valore commerciale o d’uso del bene.
Art.34 SPESE PER LEZIONI DI RECUPERO
Qualora lo studente sia rimasto assente dalle lezioni per un periodo consecutivo superiore a 30 giorni a seguito di infortunio, la Società rimborserà, previa presentazione di adeguata documentazione fiscale e scolastica e nei limiti del capitale assicurato indicato nella Scheda di offerta tecnica, le spese sostenute per lezioni private di recupero. Nel caso in cui lo studente Assicurato, nonostante le lezioni di recupero, non abbia conseguito la promozione e la Società abbia pagato le spese riferite alle suddette lezioni, non potrà godere dei benefici previ sti al successivo Art. 35.
Art.35 PERDITA DELL’ANNO SCOLASTICO
La Società corrisponde allo studente l’indennità prevista indicata nella Scheda di offerta tecnica, qualora a seguito di info rtunio si sia trovato nella impossibilità di frequentare le lezioni per un periodo tale da determinare la perdita dell’anno scolastico in corso. La perdita dell’anno scolastico e la sua causa devono risultare da dichiarazione rilasciata dalla scuola.
Art.36 POLIOMIELITE E MENINGITE CEREBRO-SPINALE/AIDS ED EPATITE VIRALE
Pagina 9 di 26
Nel caso in cui l’Assicurato, successivamente al 90°giorno dalla data di inizio della frequenza dell’anno scolastico, contragga nel corso delle attività previste all’art. 20, poliomielite, meningite cerebro spinale, H.I.V. (A.I.D.S.) o Epatite Virale e la m alattia non dia postumi invalidanti, la Società corrisponderà per ogni Assicurato l’indennizzo forfetario previsto a tale titolo indicato nella scheda di offerta tecnica.
In caso di sinistro che colpisca più persone assicurate, l’indennizzo massimo dovuto dalla Società non potrà in alcun caso
superare complessivamente l’importo di € 3.000.000,00. Qualora il cumulo dei singoli indennizzi dovesse superare detto importo gli indennizzi individuali saranno proporzionalmente ridotti.
Art.37 RISCHIO VOLO
L’Assicurazione vale per gli infortuni che l’Assicurato subisca durante i viaggi aerei effettuati in qualità di passeggero su velivoli o elicotteri da chiunque eserciti, tranne che da Società o Aziende di lavoro aereo, in occasione di voli diversi da trasporto pubblico di passeggeri, e da Aereoclub. La somma delle ga ranzie di cui alla presente polizza ed eventuali altre assicurazioni da chiunque stipulate in favore degli stessi assicurati per il rischio volo in abbinamento a polizze infortuni individuali e/o c umulative con la sottoscritta Società non potrà superare complessivamente il capitale di:
• per persona:
- Euro 500.000,00 per il caso di Morte;
- Euro 500.000,00 per il caso di Invalidità Permanente;
• per aeromobile:
- Euro 7.500.000,00 per il caso di Morte;
- Euro 7.500.000,00 per il caso di Invalidità Permanente.
In detta limitazione per aeromobile rientrano anche i capitali riferentisi ad eventuali altre persone assicurate per lo stesso rischio con altre polizze infortuni individuali e/o collettive stipulate con la sottoscritta Società dallo stesso Contraente.
Nell’eventualità che i capitali complessivamente assicurati eccedessero gli importi sopra indicati, gli indennizzi spettanti in caso di sinistro saranno adeguati con riduzione ed imputazione proporzionale sulle singole assicurazioni. Agli effetti della garan zia, il viaggio aereo si intende cominciato al momento in cui l’Assicurato sale a bordo dell’aeromobile e si considera concluso nel momento in cui ne è disceso.
Art.38 RISCHIO DI GUERRA ALL’ESTERO
La garanzia viene estesa agli infortuni avvenuti all’estero (escluso comun que il territorio dello Stato Città del Vaticano e della Repubblica di San Marino) derivanti da stato di guerra (sia che la guerra sia dichiarata o no) e insurrezione, per il periodo massimo di 14 giorni dall’inizio degli eventi stessi, se ed in quanto l’Assicurato ne risulti sorpreso mentre si trova all’estero. La presente estensione non è comunque operante per gli infortuni aeronautici.
Art.39 LIMITAZIONE DELLE GARANZIE PER SINISTRI CATASTROFICI – SINISTRI IN ITINERE
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, nel caso di infortunio che colpisca contemporaneamente più persone assicurate con la presente polizza in conseguenza di un unico evento, l’esborso complessivo a carico della Società non potrà comunque superare l’importo di Euro 7.500.000,00. Qualora gli indennizzi liquidabili a termini di polizza eccedessero nel loro complesso tale importo, gli stessi verranno proporzionalmente ridotti.
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, nel caso di infortunio avvenuto in itinere che determini la morte dell’assicurato o una invalidità permanente accertata, i singoli indennizzi spettanti saranno ridotti del 75% rispetto a quel li indicati nella scheda di offerta tecnica.
Art.40 RINUNCIA AL DIRITTO DI SURROGAZIONE
Quando l’infortunio avvenga in occasione o conseguenza di trasporto su qualsiasi mezzo durante gite e viaggi per attività scolastiche o parascolastiche, la Società si riserva di esercitare il diritto di rivalsa nei confronti del vettore.
Negli altri casi la Società rinuncia ad ogni azione di rivalsa per le somme pagate, lasciando così integri i diritti dell’Assicurato o dei suoi aventi causa contro i responsabili dell’infortunio.
Art.41 CONTROVERSIE - INDICAZIONE MINISTERIALE P.I. PROT. N° 2170 DEL 30.05.1996
Le controversie possono essere risolte:
• ricorrendo alla magistratura ordinaria,
• in via arbitrale come regolato dal successivo articolo 42 a insindacabile giudizio dell’Assicurato.
Art.42 CONTROVERSIE - ARBITRATO IRRITUALE
Le controversie possono essere demandate per iscritto ad un collegio di tre medici, nominati uno per parte ed il terzo di comune accordo o, in caso contrario, dal Consiglio dell’Ordine dei medici avente giurisdizione nel luogo ove deve riunirsi il Colleg io dei medici. Il Collegio medico risiede nel comune, sede di Istituto di medicina legale, più vicino al luogo di residenza dell’Assicurato. Ciascuna delle Parti sostiene le proprie spese e remunera il medico da essa designato, contribuendo per la metà delle spese e competenze per il terzo medico. E’ data facoltà al Collegio medico di rinviare, ove ne riscontri l'opportunità, l’accertamento definitivo della Invalidità Permanente ad epoca da definirsi dal Collegio stesso, nel qual caso il Collegio può intanto conce dere una provvisionale sull’indennizzo. Le decisioni del Collegio medico sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e sono vincolanti per le Parti, le quali rinunciano fin da ora a qualsiasi impugnativa salvo i casi di vi olenza, dolo, errore o violazione di patti contrattuali. I risulta ti delle operazioni arbitrali devono essere raccolti in apposito verbale, da redigersi in doppio esemplare, uno per ognuna delle parti.
Art.43 DENUNCIA DEI SINISTRI E MODALITÀ DI CORRESPONSIONE DEGLI INDENNIZZI
I sinistri devono essere denunciati per iscritto all’Agenzia alla quale è assegnata la polizza entro 30 giorni dall’evento anche via fax, via Internet o via posta elettronica.
La denuncia, deve indicare il luogo, giorno ed ora dell’evento e deve essere corredata da un certificato medico di Pronto Soccorso. Qualora non sia presente una struttura Medico Ospedaliera di Pronto Soccorso o per infortuni che interessino l'apparato dentario, il certificato potrà essere rilasciato da altro Medico o Specialista, sempreché detta certificazione ven ga redatta, di norma, entro 24 ore dall’accadimento del sinistro.
Pagina 10 di 26
L'infortunato, i suoi familiari od aventi diritto, devono consentire alle visite di medici incaricati dalla Società ed a qual siasi
accertamento che la Società ritenga necessario, sciogliendo dal segreto professi xxxxx i medici che hanno visitato e curato la persona assicurata.
La corresponsione dell’indennizzo avrà luogo a guarigione avvenuta, previa presentazione alla Società dei documenti giustificativi in originale, debitamente quietanzati (ticket, notule del medico, ricevute del farmacista, conti dell’ospedale e/o clinica, spese di trasporto, ecc.). Per le spese sostenute all’estero il rimborso verrà eseguito in Italia ed in valuta itali ana al
cambio medio desunto dalle quotazioni dell’Ufficio Italiano dei Cam bi della settimana in cui la spesa è stata sostenuta dall’Assicurato.
Art.44 PLURALITÀ DI COPERTURE NON CUMULABILITÀ
Qualora a seguito di infortunio l’Assicurato inoltri richiesta di indennizzo sia per la sezione Infortuni sia per quella Resp onsabilità Civile, si conviene che la Società accantonerà la somma assicurata per la Sezione Infortuni in attesa di determinare l’eventuale responsabilità dell’Assicurato per i rischi di Responsabilità Civile.
Nel caso in cui l’Assicurato R.C. non sia responsabile, la Società provvede al pagamento della somma garantita dalla Sezione Infortuni. Se l’Assicurato R.C. viene in seguito ritenuto responsabile dell’infortunio, la Società pagherà il danno in base a lla sezione Responsabilità Civile deducendo dall’importo risarcibile la somma pagata a titolo infortunio della relativa Sezione. La garanzia di Responsabilità Civile verso terzi è prestata fino alla concorrenza del massimale indicato in polizza per sinis tro, che resta ad ogni effetto unico anche se coinvolgente le responsabil ità civili di più di uno degli assicurati.
*****
*****
*****
*****
*****
*****
*****
Pagina 11 di 26
*****
Parte Terza «Norme che regolano l’assicurazione responsabilità civile»
Art.45 ASSICURATI AGGIUNTIVI
Oltre alle persone indicate all’Art.9 PERSONE ASSICURATE, l’assicurazione è estesa, senza il versamento di premi aggiuntivi anche:
- all’Istituzione Scolastica in quanto facente parte del Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca (C.M. n° 21 70 del 30/05/96);
- all’Amministrazione Scolastica in quanto legittimata passiva (C.M. n° 2170 del 30/05/96);
- al Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca (C.M. n° 2170 del 30/05/96).
- Alunni diversamente abili purché l’Istituto Scolastico non sia rivolto prevalentemente ad essi ovvero preveda una forma statutaria per la quale risulti ad essa prevalentemente rivolto;
- Alunni di altre scuole anche stranieri temporaneamente ospiti presso la scuola o presso le famiglie degli studenti durante le attività scolastiche;
- Assistenti educatori e di lingua straniera che prestano la loro opera all’interno dell’Istituto Scolastico in attività deliberate dagli Organi Scolastici o nominati dal (M.I.U.R.);
- Esperti Esterni/Prestatori d’opera estranei all’organico della scuola;
- Ex alunni che frequentano “Tirocini Formativi e di Orientamento” nell’ambito di programmi di inserimento e orientamento al mondo del Lavoro (Legge 196 del 24/06/97, Regolamento n°142 del 25/03/98);
- Genitori degli alunni quando svolgono il ruolo di membri di diritto degli organi collegiali previsti dal D.P.R. n. 416 del 31/05/74 e successivi o quando partecipino ad iniziative/progetti/attività regolarmente deliberate e messe in atto dagli Organi Scolastici competenti;
- Insegnanti di sostegno siano essi dipendenti dello Stato o di Enti Locali ch e prestano la loro opera in favore dell’Istituto Scolastico Contraente;
- Operatori scolastici componenti le squadre di prevenzione e pronto intervento previste dalla legge;
- Partecipanti al progetto orientamento;
- Partecipanti a viaggi di istruzione, visite ed uscite didattiche in genere (comprese gite e “settimane bianche”), estranei all'organico della scuola, senza limite numerico. Agli atti della scuola saranno conservati gli elenchi dei partecipanti. La copertura assicurativa è prestata, per ciascun partecipante, fino alla concorrenza dei massimali assicurati in polizza, avrà la durata del viaggio e sarà relativa ai rischi inerenti lo stesso;
- Presidente della Commissione d’esame;
- Responsabile della sicurezza (D.Lgs. 81/08 e successive modifiche);
- Revisori dei Conti in missione presso l’Istituto Scolastico capofila o scuole aggregate durante l’espletamento delle mansioni riferite alla carica ricoperta;
- Tirocinanti che prestano la loro opera all’interno dell’Istituto Scolastico in attività deliberate dagli Org ani Scolastici o in forza di convenzioni con singole Facoltà Universitarie o altri Enti Italiani ed Esteri;
- Uditori ammessi alla frequenza dell’Istituto Scolastico Contraente;
- Volontari che prestano attività a titolo gratuito:
a) Secondo quanto stabilito dalla Circolare Ministeriale 127 del 14/04/94 (Personale in quiescenza);
b) Durante l’esecuzione di piccoli lavori di giardinaggio e manutenzione del verde (esclusi potature ed abbattimento di alberi);
c) In attività deliberate dagli Organi Scolastici e a supporto degli Operatori Scolastici.
Art.46 MASSIMALE ASSICURATO
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, il massimale assicurato è pari a Euro 5.000.000,00 per sinistro ed illimitato per anno.
Art.47 OGGETTO DELL’ASSICURAZIONE
La Società si obbliga a tenere indenne l’Assicurato, fino alla concorrenza del massimale convenuto, delle somme che il Contraente e/o l’Assicurato sia tenuto a corrispondere quale civilmente responsabile, ai sensi di legge anche per il fatto di persone delle quali debba rispondere a titolo di risarcimento di danni involontariamente cagionati a terzi, per morte, per lesioni personali e per danneggiamenti a cose ed animali. L’assicurazione è operante anche nel caso di colpa grave degli Assicurati, nonché per la responsabilità civile che possa derivare al Contraente da fatto doloso di persone delle quali debba rispondere.
Art.48 OPERATIVITÀ DELLA GARANZIA RESPONSABILITÀ CIVILE
L’assicurazione è estesa a tutte le attività scolastiche, parascolastiche, extrascolastiche e interscolastiche, purché t ali attività rientrino nel programma di studi o siano state regolarmente deliberate e messe in atto dagli organismi scolastici competenti, nonché ai danni conseguenti a prestazioni di pronto soccorso.
A titolo puramente esemplificativo, rientrano in garanzia i danni involontariamente cagionati a terzi, oltre che durante la normale
attività di studio, durante:
- le ore di educazione fisica in palestra, in piscina e sui campi sportivi in genere;
- le attività ginnico sportive extracurricolari;
- i viaggi di istruzione e le gite scolastiche all’estero;
Pagina 12 di 26
- ogni permanenza fuori dalla scuola a scopo didattico ricreativo o sportivo senza limitazioni di orari compreso il pernottamento o soggiorni continuativi;
- le attività di ricreazione all’interno ed all’esterno della scuola, le visite guidate ai musei, aziende, laboratori (purché tali visite non comportino esperimenti e prove pratiche dirette);
- le attività culturali in genere;
- le assemblee studentesche non autorizzate, purché si svolgano all’interno della scuola nonché le assemblee che abbiano luogo in locali esterni alla scuola purché siano osservate le disposizioni della C.M. n°312 - XI Cap. del 27.12.1 979 in fatto di vigilanza;
- il servizio esterno alla scuola svolto da non docenti purché tale servizio venga svolto su p reciso mandato del capo d’istituto e/o del responsabile del servizio di segreteria;
- le attività di prescuola e doposcuola anche nei casi in cui la vigilanza sia prestata da personale fornito in supporto da Ent i Pubblici.
Sono inoltre compresi:
- i danni che gli studenti possono arrecare al materiale assegnato alla scuola in comodato da ditte e società diverse da Enti Pubblici;
- i danni conseguenti all’uso eventuale di un’aula magna o di un cinema -teatro annesso alla scuola, purché non aperto al pubblico;
- i danni conseguenti alla somministrazione di generi alimentari e prodotti farmaceutici;
- i danni conseguenti alla conduzione (esclusa proprietà) dei fabbricati e degli impianti ed attrezzature scolastiche;
- la responsabilità personale di tutti gli Operatori della scuola, degli studenti e dei Genitori membri di diritto degli Organi Collegiali previsti dal D.P.R. n° 416 del 31. 05.1974;
La Società rinuncia al diritto di surrogazione nei loro confronti entro il limite del massimale previsto per sinistro che res ta comunque, ad ogni effetto unico, anche nel caso di corresponsabilità delle persone sopracitate.
Per le attività esterne alla scuola la garanzia si intende valida solo se il Contraente ha predisposto per esse la sorveglian za
prevista dalla normativa scolastica.
La garanzia è estesa anche al servizio esterno alla scuola svolto da non docenti, purché tale servizio venga svolto su precis o mandato del Capo di Istituto o del responsabile del servizio Segreteria.
Lo stesso dicasi perle lezioni di educazione fisica e l’attività sportiva in genere svolta in palestre, piscine e campi sportivi esterni alla scuola purché “in itinere” e sul luogo sia prevista adeguata sorveglianza.
L’assicurazione si intende estesa al tragitto casa-scuola e viceversa per il tempo strettamente necessario per compiere il percorso prima e dopo l’orario delle lezioni, sempreché sia configurabile una responsabilità civile a carico del Contraente.
Art.49 ESTENSIONI DIVERSE
La copertura assicurativa si intende estesa anche a:
a) Danni da incendio
La garanzia comprende la Responsabilità Civile che possa derivare all’Assicurato per danni a cose di Terzi causati da incendio di cose di sua proprietà o da lui detenute, ferma restando l’esclusione dei danni alle cose che l’Assicurato abbia i n consegna o detenga a qualsiasi titolo. Qualora l’Assicurato abbia in corso coperture assicurative prestate con rischio accessorio a polizza del ramo incendio la presente estensione di garanzia opera in eccedenza a tale copertura.
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, la presente estensione di garanzia viene prestata con il limite di euro 500.000,00.
b) Xxxxx da sospensione od interruzione di attività
La garanzia comprende la Responsabilità Civile derivante all’Assicurato per danni arrecati a Terzi in c onseguenza di interruzione o sospensione totale o parziale di attività industriali, commerciali, artigianali, agricole o di servizi, a cond izione però che tali danni siano la conseguenza di morte o di lesioni personali o di danneggiamenti a cose risarcibil i a termini di polizza. Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, la presente estensione di garanzia viene prestata con il limite di euro 500.000,00.
c) Xxxxxxxx, insegne, striscioni pubblicitari
L’assicurazione comprende la Responsabilità Civile derivante al Contraente per la proprietà e manutenzione di cartelli pubblicitari, insegne e striscioni, ovunque installati sul territorio nazionale, con l’intesa che, qualora la manutenzione si a affidata a terzi, la garanzia opera a favore dell’Ass icurato nella sua qualità di committente dei lavori. L’assicurazione non comprende i danni alle opere ed alle cose sulle quali sono installati.
d) Committenza generica
L’assicurazione comprende la Responsabilità civile imputabile all’Assicurato per danni cagi onati a terzi nella sua veste di committente di operazioni, lavori e/o servizi connessi alle attività cui si riferisce l’assicurazione ed affidati ad altre Di tte, Enti o persone in genere.
e) Scambi Culturali
In ottemperanza al disposto della C.M. 358 del 23.07.1996, la polizza è estesa alla responsabilità civile che possa derivare all’Assicurato e conseguentemente i genitori, il tutore o chi ne esercita la patria potestà, fino alla concorrenza del massim ale indicato in polizza, delle somme che l’Assicurato sia tenuto a corrispondere, quale civilmente responsabile ai sensi di legge, per danni involontariamente cagionati a terzi per morte, lesioni personali e per danneggiamento a cose ed animali durante la partecipazione a scambi culturali, gemellaggi ed iniziative analoghe, limitatamente alla durata di tali attività. La garanzia è estesa alla Responsabilità Civile in cui incorra l’Assicurato per l’uso di biciclette od altri mezzi non assoggettati agli ob blighi assicurativi sanciti dal Codice delle Assicurazioni Private adottato con D.Lgs. n. 209 del 7.9.2005 e successive modifiche ed integrazioni relativamente alla Assicurazione Obbligatoria RCA di tutti i mezzi a motore.
f) Gestione Mense, Bar e Distributori Automatici – Somministrazione Cibi e Bevande
Pagina 13 di 26
La garanzia è estesa alla gestione e/o conduzione di mense scolastiche, bar e distributori automatici di cibi e bevande, compresi i casi di avvelenamento da cibi e bevande guaste.
La presente estensione è operativa purché la somministrazione o la vendita siano avven uti durante il periodo di validità
dell’Assicurazione e sempreché la responsabilità sia ascrivibile al Contraente/Assicurato.
g) Istituti Scolastici Pubblici
Esclusivamente per gli Istituti scolastici pubblici, per le ipotesi di danno previste e nei limiti dei massimali indicati in polizza, l’assicurazione comprende anche la responsabilità dei soggetti assicurati nei confronti dello Stato, qualora quest’ultimo eserciti azione di rivalsa nei loro confronti, escluso il caso di dolo.
h) Responsabilità fra gli assicurati
Sono compresi nel novero di terzi gli studenti, il Personale Direttivo, il Personale Docente e non Docente della scuola, nonc hé i Genitori membri di diritto degli Organi Collegiali p revisti dal D.P.R. n°416 del 31.05.1974.
i) Cessione a terzi di locali e attrezzature
L’Istituto scolastico può cedere in uso a terzi, a qualsiasi titolo, aule, palestre e relative attrezzature, aule di informat ica e/o altri locali, si conviene tra le parti che la presente assicurazione vale anche per la responsabilità civil e derivante dalla proprietà di quanto ceduto a terzi.
Art.50 PERSONE NON CONSIDERATE TERZI
Non si considerano terzi:
- il coniuge, i figli, i genitori dell’Assicurato nonché se con lui convivente, qualsiasi altro parente o affine;
- le persone che, essendo in rapporto di dipendenza con il Contraente, subiscano il danno in conseguenza delle mansioni cui sono adibite;
- gli appaltatori e loro dipendenti nonché tutti coloro che, indipendentemente dal loro rapporto con il Contraente, subiscono il danno in conseguenza della loro partecipazione manuale alle attività cui si riferisce l’assicurazione.
Art.51 RESPONSABILITÀ CIVILE VERSO STUDENTI ED OPERATORI DELLA SCUOLA ASSICURATI INAIL
L’assicurazione comprende la responsabilità civile derivante al Contraente per gli infortuni (escl use malattie professionali) subiti dagli studenti e dagli Operatori della scuola, obbligatoriamente assicurati INAIL. Pertanto la Società risponde delle somme c he il Contraente sia tenuto a pagare a titolo di risarcimento (capitale, interessi e spese), qua le civilmente responsabile verso le suddette persone ai sensi del D.P.R. n°1124 del 30 giugno 1965 artt. 10 e 11 e dell’Art. 13 del Decreto Legislativo 23 febbra io 2000 n. 38.
Agli effetti di tale garanzia, il Contraente deve denunciare soltanto i sinistri per i quali ha luogo l’inchiesta giudiziaria a norma della legge infortuni. Tale denuncia deve essere fatta entro 3 giorni da quando ha ricevuto l’avviso per la richiesta. In cas o di apertura di procedimento penale o comunque alla ricezione di qualsiasi r ichiesta di risarcimento in relazione all’infortunio, il Contraente è tenuto ad informare tempestivamente la Società fornendo atti, documenti, notizie e quant’altro riguardi la verte nza e consentendo alla stessa visione di ogni documento relativo ai fatti interessanti l’assicurazione. La validità dell’assicurazione è subordinata alla condizione che il Contraente sia in regola con gli obblighi per l’assicurazione di legge.
Art.52 ESCLUSIONI
L’assicurazione non comprende mai i danni:
- da furto;
- derivanti dalla proprietà di fabbricati e dei relativi impianti fissi;
- da circolazione su strade di uso pubblico o su aree a queste equiparate di veicoli a motore, nonché da navigazione di natanti a motore e da impiego di aeromobili;
- da impiego di veicoli a motore, macchinari od impianti che siano condotti od azionati da persona non abilitata a norma delle disposizioni in vigore e che, comunque, non abbia compiuto il sedicesimo anno di età;
- a cose che il Contraente abbia in consegna o custodia o detenga a qualsiasi titolo ed a quelle trasportate, rimorchiate, sollevate, caricate e scaricate;
- di cui il Contraente debba rispondere ai sensi degli Artt. 1783, 1784, 1785 bis, e 1786 c.c.;
- a mezzi di trasporto sotto carico o scarico ovvero in sosta nell’ambito di esecuzione delle a nzidette operazioni, nonché alle cose sugli stessi trasportate;
- conseguenti ad inquinamento dell’aria, dell’acqua o del suolo, a interruzione, impoverimento o deviazione di sorgenti e corsi d’acqua, alterazioni od impoverimento di falde acquifere di giacimenti minerari ed in genere di quanto trovasi nel sottosuolo suscettibile di sfruttamento;
- derivanti da detenzione ed impiego di esplosivi o di sostanze radioattive o di apparecchi per l’accelerazione di particelle atomiche come pure i danni che, in relazione ai rischi assicurati, si siano verificati in connessione con fenomeni di trasmutazione del nucleo dell’atomo o con radiazioni provocate dall'accelerazione artificiale di particelle atomiche.
Art.53 RISCHI ASSICURABILI MEDIANTE LA SCHEDA DI OFFERTA TECNICA
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica, l’assicurazione non comprende i danni:
- Conseguenti a molestie sessuali e ogni tipo di discriminazioni e abuso sessuale;
- Conseguenti a diffamazioni ed infamie;
- Conseguenti a contagio da malattie in genere (tra le quali: poliomielite, meningite, H.I.V. ed epatite virale);
- Conseguenti a scomparsa e sequestri di persona;
- Conseguenti ad aggressioni o atti violenti anche con movente politico, sociale o sindacale, atti di terrorismo;
- Morali, pur in assenza di conseguenze fisiche, disturbi mentali e psichici;
Pagina 14 di 26
- Conseguenti all’uso di armi da fuoco;
- Conseguenti a perdita di dati elettronici relativamente a qualsiasi attività svolta via internet.
Art.54 OBBLIGHI DELL’ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO
In caso di sinistro, il Contraente o l’Assicurato deve darne avviso scritto all’Agenzia alla quale è assegnata la polizza oppure alla Società entro 30 giorni da quando ne ha avuto conoscenza (Art.1913 c.c.).
La denuncia dovrà contenere l’indicazione del luogo, giorno ed o ra dell’evento e delle cause che lo hanno determinato.
Agli effetti dell’assicurazione della responsabilità civile verso i prestatori di lavoro soggetti all’assicurazione obbligato ria per gli infortuni sul lavoro, il Contraente/Assicurato deve denunciare s oltanto i sinistri per i quali ha luogo l’inchiesta pretorile a norma della legge infortuni, e per il danno biologico solo quelli per i quali ha ricevuto richiesta di risarcimento.
L’inadempienza di tale obbligo può comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo (Art. 1915 c.c.). La denuncia può essere effettuata anche via fax, via Internet o via posta elettronica.
Art.55 GESTIONE DELLE VERTENZE DI DANNO - SPESE LEGALI
La Società assume fino a quando ne ha interesse la gestione delle vertenze tanto in sede stragiudiziale che giudiziale, sia civile che penale, a nome dell’Assicurato, designando, ove occorre, legali o tecnici ed avvalendosi di tutti i diritti ed azioni spe ttanti all’Assicurato stesso. Sono a carico della Società le spese sostenute per resistere all’azione promossa contro l’Assicurato, entro il limite di un importo pari al quarto del massimale stabilito in polizza per il danno cui si riferisce la domanda. Qualora l a somma dovuta al danneggiato superi detto massimale, le spese vengono ripartite fra Società ed Assicurato in proporzione del rispettivo interesse.
La Società non riconosce le spese incontrate dall’Assicurato per legali o tecnici che non siano da essa designati, salvo il c aso in cui l’Amministrazione assicurata sia obbligata ad avvalersi del patrocinio dell’Avvocatura dello Stato e fermi restando i limiti indicati al comma precedente.
La Società non risponde, in ogni caso, di multe o ammende, né delle spese di giustizia penale.
*****
*****
*****
*****
*****
*****
Pagina 15 di 26
*****
Parte Quarta «Norme che regolano la garanzia Assistenza»
Art.56 ASSICURATI AGGIUNTIVI
Oltre alle persone indicate all’Art.9 PERSONE ASSICURATE, l’assicurazione è estesa, senza il versamento di premi aggiuntivi anche a:
• Alunni diversamente abili purché l’Istituto Scolastico non sia rivolto prevalentemente ad essi ovvero preveda una forma statutaria per la quale risulti ad essa prevalentemente rivolto;
• Alunni di altre scuole anche stranieri temporaneamente ospiti presso la scuola o presso le famiglie degli studenti durante le attività scolastiche;
• Assistenti educatori e di lingua straniera che prestano la loro opera all’interno dell’Istituto Scolastico in attività delibe rate dagli Organi Scolastici o nominati dal (M.I.U.R.);
• Ex alunni che frequentano “Tirocini Formativi e di Orientamento” nell’ambito di programmi di inserimento e orientamento al mondo del Lavoro (Legge 196 del 24/06/97, Regolamento n°142 del 25/03/98);
• Genitori degli alunni quando svolgono il ruolo di membri di diritto degli organi col legiali previsti dal D.P.R. n. 416 del 31/05/74 e successivi o quando partecipino ad iniziative/progetti/attività regolarmente deliberate e messe in atto dagli Organi Scolastici competenti;
• Insegnanti di sostegno siano essi dipendenti dello Stato o di Enti Locali che prestano la loro opera in favore dell’Istituto Scolastico Contraente;
• Partecipanti al progetto orientamento;
• Partecipanti a viaggi di istruzione, visite ed uscite didattiche in genere (comprese gite e “settimane bianche”), estranei all'organico della scuola, senza limite numerico. Agli atti della scuola saranno conservati gli elenchi dei partecipanti. La copertura assicurativa è prestata, per ciascun partecipante, fino alla concorrenza dei massimali assicurati in polizza, avrà la durata del viaggio e sarà relativa ai rischi inerenti lo stesso;
• Tirocinanti che prestano la loro opera all’interno dell’Istituto Scolastico in attività deliberate dagli Organi Scolastici o in forza di convenzioni con singole Facoltà Universitarie o altri Enti Italiani ed Esteri;
• Uditori ammessi alla frequenza dell’Istituto Scolastico Contraente.
Art.57 – VALIDITÀ TERRITORIALE DELLE PRESTAZIONI DI ASSISTENZA PRECISAZIONI
Le prestazioni di assistenza a scuola hanno validità in Italia, limitatamente all’interno dell’Istituto Scolastico e/o delle sedi ove lo stesso svolge la propria attività.
PRECISAZIONE:
I servizi erogati dalla Società non sono di emergenza e pertanto non devono ritenersi sostitutivi di quelli erogati dal siste ma di allarme sanitario assicurato dalla centrale ope rativa del “118”.
Le prestazioni di assistenza in viaggio hanno validità nel mondo durante i viaggi organizzati dall’Istituto Scolastico Contraente. PRECISAZIONE:
I servizi erogati dalla Società non sono di emergenza e pertanto non devono ritenersi sostitutivi di quelli erogati dal sistema di allarme sanitario eventualmente garantito dalla struttura sanitaria del luogo in cui si trova l’assicurato al momento della r ichiesta di assistenza.
Art.58 – OGGETTO DELLA GARANZIA ASSISTENZA A SCUOLA
La Società, in caso di malattia o infortunio dell’Assicurato, tramite la Centrale Operativa, organizza ed eroga, 24 ore su 24 e 7 giorni su 7, le seguenti prestazioni:
A) Consulenza medica telefonica: Il servizio medico della Società, composto da un direttore sanitario e da un’equ ipe di medici qualificati e specializzati, fornirà informazioni circa i seguenti argomenti di carattere medico/sanitario:
• Reperimento di mezzi di soccorso d’urgenza;
• Reperimento di medici specialisti d’urgenza;
• Organizzazione di consulti medici;
• Segnalazione di laboratori e centri diagnostici;
• Esistenza e reperibilità di farmaci in Italia ed all’estero.
Il servizio non fornirà diagnosi o prescrizioni ma farà il possibile per mettere rapidamente l’assicurato in condizione di ot tenere le informazioni necessarie.
B) Invio medico e/o ambulanza: qualora dai primi dati risultanti dal contatto telefonico il servizio medico della Centrale
Operativa giudicasse necessario l’intervento di un medico sul posto, provvederà ad inviare un medico generico tenendo a proprio carico il relativo costo. Qualora nessuno dei medici convenzionati della Centrale Operativa fosse immediatamente disponibile e/o nel caso le circostanze lo rendano necessario, la Società provvederà, in accordo con l’Assicurato, al suo trasferimento nel centro medico idoneo più vicino (pronto soccorso – studio medico).
I costi relativi al trasporto, in ambulanza, taxi o altro mezzo ritenuto idoneo ad insindacabile giudizio della Centrale Operativa
e comunque, esclusivamente quelli in merito al solo viaggio di andata, restano a totale carico della Società.
Resta inteso che la Società non potrà in alcun caso sostituirsi agli organismi ufficiali di soccorso né assumere le eventuali spese.
Pagina 16 di 26
Art.59 – OGGETTO DELLA GARANZIA ASSISTENZA IN VIAGGIO
La Società, in caso di malattia o infortunio dell’Assicurato, tramite la Centrale Operativa, organizza ed eroga, 24 ore su 24 e 7 giorni su 7, le seguenti prestazioni:
A) Consulenza medica telefonica: Il servizio medico della Società, composto da un direttore sanitario e da un’equipe di medici qualificati e specializzati, fornirà informazioni circa i seguenti argomenti di carattere medico/sanitario:
• Reperimento di mezzi di soccorso d’urgenza;
• Reperimento di medici specialisti d’urgenza;
• Organizzazione di consulti medici;
• Segnalazione di laboratori e centri diagnostici;
• Esistenza e reperibilità di farmaci in Italia ed all’estero.
Il servizio non fornirà diagnosi o prescrizioni ma farà il possibile per mettere rapidamente l’assicurato in condizione di ot tenere le informazioni necessarie.
B) Invio medico e/o ambulanza: qualora dai primi dati risultanti dal contatto telefonico il servizio medico della Centrale Operativa giudicasse necessario l’intervento di un medico sul posto, provvederà ad inviare un medico generico tenendo a proprio carico il relativo costo. Qualora nessuno dei medici convenzionati della Centrale Operativa fosse immediatamente disponibile e/o nel cas o le circostanze lo rendano necessario, la Centrale Operativa provvederà, in accordo con l’Assicurato, al suo trasferimento nel centro medico idoneo più vicino (pronto soccorso – studio medico).
I costi relativi al trasporto, in ambulanza, taxi o altro mezzo ritenuto idoneo ad insindacabile giudizio della Centrale Operativa e comunque, esclusivamente quelli in merito al solo viaggio di andata, restano a totale carico della Società.
Resta inteso che la Società non potrà in alcun caso sostituirsi agli organismi ufficiali di soccorso né assumere le eventuali spese.
C) Collegamento continuo con il centro ospedaliero: quando l'Assicurato in viaggio sia ricoverato in un Istituto di Cura, la Società tramite un collegamento telefonico diretto tra i suoi medici ed il medico curante sul posto, comunica ai familiari dell'Assicurato le notizie cliniche aggiornate.
La garanzia è operante nel rispetto della normativa prevista dal D.lgs n.196 del 30/6/03, pertanto l’Assicurato dovrà fornire,
quando possibile, una liberatoria nei confronti di Società, onde permettere la diffusione dei dati sensibili inerenti il suo stato di salute.
D) Trasporto – rientro sanitario: qualora l’Assicurato in viaggio venga ricoverato presso un centro ospedaliero a seguito di infortunio o malattia improvvisa che comportino lesioni o infermità non curabili in loco e che ne impediscano la continuazion e del viaggio e/o del soggiorno, la Centrale Operativa, dopo un eventuale consulto con il medico locale e con i familiari, se possibile, provvederà ad organizzare e ad effettuare il trasferimento sanitario dell’Assicurato.
I costi della prestazione sono a carico della Società senza alcun limite di spesa, fino al centro ospedaliero più vicino e ritenuto più idoneo alle cure del caso e, se necessario, con l’accompagnamento medico, infermieristico o familiare.
La Società effettua il Trasporto - Rientro Sanitario, tenendo a proprio carico tutte le spese, con l’utilizzo dei mezzi ritenuti più idonei e, se necessario, con l’utilizzo dell’aereo:
• “sanitario” nell’ambito dell’Europa e per gli spostamenti locali;
• “di linea appositamente attrezzato” per tutti gli altri casi.
E) Rientro dell’Assicurato convalescente: qualora l’Assicurato convalescente per infortunio o malattia improvvisa occorsi durante il viaggio, sia impossibilitato a rientrare alla propria residenza con il mezzo inizialmente previsto, lo staff medic o della Centrale Operativa, di comune accordo con i medici curanti, definirà a proprio insindacabile giudizio, le modalità del rientro, tenendo a proprio carico la relativa spesa, e provvederà ad organizzare il trasferimento del convalescente alla sua residenza, in Italia, con il mezzo più idoneo: aereo di linea (in classe economica se il viaggio supera le 5 ore), treno (in 1^ classe o vagone letto), ambulanza o altro mezzo.
La prestazione viene altresì fornita nel caso di malattia improvvisa (senza ricovero) che non permetta il ritorno dell’Assicurato con il mezzo inizialmente previsto alla propria residenza (per es. malattia infettiva).
F) Trasferimento/rimpatrio della salma: in caso di decesso dell’Assicurato, la Centrale Operativa organizzerà ed effettuerà il trasporto della salma fino all’aeroporto internazionale più vicino al luogo di sepoltura nel paese di origine, tenendo a proprio carico tutte le spese. Il trasporto viene eseguito secondo le norme internazionali in materia e dopo aver adempiuto a tutte l e formalità sul luogo del decesso.
G) Spese funerarie: in caso di decesso dell’Assicurato avvenuto a seguito di infortunio mortale occorso durante le attività assicurate, risarcirà le spese funerarie sostenute e documentate fino alla concorrenza della somma di euro 10.000,00.
Art.60 ASSICURAZIONE SPESE MEDICHE DA MALATTIA IN VIAGGIO
in caso di ricovero ospedaliero dell’Assicurato in viaggio in Italia e all’estero, la Società provvede, nel limite della somma indicata nella Scheda di offerta tecnica, al rimborso delle spese:
mediche, farmaceutiche e ospedaliere sostenute per cure o interventi urgenti e non procrastinabili, ricevuti sul posto, in seguito a malattia improvvisa, durante il periodo di durata della garanzia.
Per le spese mediche e farmaceutiche, purché prescritte da un medico del luogo ove si è verificato il sinistro, anche in caso di ricovero in Istituto di Cura o in luogo attrezzato per il pronto soccorso, la Società provvederà ad effettuare il rimborso di tali spese con le modalità specificate al successivo articolo 66 del presente testo di polizza.
Inoltre la Società provvede, sempre nel limite della somma assicurata di cui sopra anche al rimborso delle spese di trasporto dal luogo dell’evento al centro medico di pronto soccorso o di primo ricovero.
In caso di evento che coinvolga più Assicurati l’esborso massimo della Società non potrà, in ogni caso, superare complessivamente l’importo totale di € 150.000,00. In caso di superamento di tale limite, il costo eccedente resterà a carico, in parti proporzionali, degli Assicurati coinvolti nello stesso evento.
Art.61 – ESCLUSIONI GARANZIA ASSISTENZA E SPESE MEDICHE IN VIAGGIO
Le garanzie “In viaggio” non sono operanti nei seguenti casi:
a. nei casi in cui il viaggio sia stato intrapreso contro il parere di un Medico o con patologie in fase acuta o con lo scopo di sottoporsi a trattamenti medico - chirurgici;
Pagina 17 di 26
b. nei casi in cui l’Assicurato disattenda le indicazioni della Centrale Operativa ovvero se si verifichino le dimissioni volontarie dell’Assicurato contro il parere dei sanitari della struttura presso la quale egli si trova ricoverato;
c. per malattie dipendenti della gravidanza oltre la 26° settimana di gestazione e del puerperio.
In ogni caso le garanzie non sono operanti se l’intervento di assistenza non sia stato preventivamente autorizzato dalla Centrale Operativa.
Per la garanzia “Assicurazione Spese mediche da malattia in viaggio” di cui all’Art. 5 9) sono inoltre escluse le spese sostenute:
d. dopo il termine del viaggio, cioè al rientro dell’Assicurato alla propria residenza;
e. per occhiali, lenti a contatto, apparecchi ortopedici e protesi in genere nonché le spese per cure dentistiche;
f. per cura o eliminazione di difetti fisici o malformazioni congenite, per applicazioni di apparecchi protesici, per cure infermieristiche, termali e dimagranti;
g. per cure di carattere estetico.
Art.62 DISPOSIZIONI E LIMITAZIONI GARANZIE ASSISTENZA E SPESE MEDICHE IN VIAGGIO
L'Assicurato libera dal segreto professionale, esclusivamente per gli eventi oggetto della presente assicurazione ed esclusivamente nei confronti della Società e/o dei magistrati eventualmente investiti dell'esame dell'evento, i medici che lo hanno visitato e le persone coinvolte dalle condizioni di polizza.
Inoltre:
1. Assistenza in viaggio
a) Le prestazioni di assistenza sono fornite per evento nei limiti del capita le assicurato e di eventuali sottolimiti;
b) le prestazioni di assistenza, nel rispetto delle specifiche condizioni di operatività, sono effettuate con utilizzo dei mezzi e delle strutture che la Società e la Centrale Operativa ritengono, a loro insindacabile giudizio, più adeguati allo stato di salute dell'Assicurato ed allo stato di necessità;
c) la messa a disposizione di un biglietto di viaggio si intende prestata con:
▪ aereo di linea (classe economica);
▪ treno prima classe;
▪ traghetto.
La Società ha diritto di richiedere, anche in visione preventiva, i biglietti di viaggio non utilizzati alle persone per le quali
abbia provveduto, a proprie spese, al rientro;
d) La Società non potrà essere ritenuta responsabile di:
▪ ritardi od impedimenti nell'esecuzione dei servizi convenuti dovuti a cause di forza maggiore od a disposizioni delle Autorità Locali;
▪ errori dovuti ad inesatte comunicazioni ricevute dall'Assicurato;
▪ pregiudizi derivanti dall'avvenuto blocco dei titoli di credito;
e) La Società non è tenuta a pagare indennizzi in sostituzione delle garanzie di assistenza dovute.
2. Spese mediche in viaggio
La Società sostiene direttamente o rimborsa le “Spese Mediche” anche più volte nel corso del viaggio ma fino ad esaurimento del capitale assicurato per persona e per periodo assicurativo.
Art.63 ASSICURAZIONE BAGAGLIO
La Società indennizza i danni materiali e diretti al bagaglio dell’Assicurato durante il viaggio, compresi i capi di vestiari o indossati, determinati da: furto, rapina, scippo, danneggiamento, imputabili a responsabili tà del vettore o dell’albergatore.
Art.64 MASSIMALI E LIMITI GARANZIA BAGAGLIO
La garanzia bagaglio è prestata, fino alla concorrenza del massimale indicato nella Scheda di offerta tecnica, per Assicurato con il limite massimo di € 150,00 per ciascun singolo oggetto.
Sono considerati “singolo oggetto” ognuno dei seguenti gruppi di oggetti:
a) oggetti di metallo prezioso, orologi e pietre preziose;
b) apparecchiature fotocineottiche e loro accessori;
c) radio, televisori, registratori, apparecchiature elettroniche in genere e loro accessori.
L’eventuale indennizzo verrà corrisposto dalla Società successivamente a quello del vettore (relativamente ai danni subiti in occasione di trasporto aereo) o dell’albergatore responsabili ai sensi di legge dell’evento, fino alla concorr enza del massimale, al netto di quanto già indennizzato dagli stessi.
Art.65 ESCLUSIONI ASSICURAZIONE BAGAGLIO
La garanzia non è operante per:
a) negligenza o incuria dell’Assicurato;
b) i danni determinati o agevolati da dolo o colpa grave dell’Assicurato, di suoi fa miliari o conviventi, di suoi dipendenti o di altre persone che agiscono per lui;
c) i danni causati dall’aver dimenticato, smarrito o perduto un oggetto;
d) i danni subiti in occasione di viaggio intrapreso verso un territorio ove sia operativo un divieto o una limitazione (anche temporanei) emessi da un’autorità pubblica competente;
e) i danni da rottura, a meno che siano dovuti ad un incidente occorso al mezzo di trasporto;
f) i danni dovuti al contatto con sostanze liquide;
g) i danni causati dalla caduta di perle o pietre preziose dalla loro incastonatura;
h) i danni causati alle attrezzature sportive durante il loro utilizzo;
i) i danni verificatisi quando il bagaglio sia lasciato a bordo di auto o motoveicoli;
j) i danni verificatisi durante il soggiorno in campeggio;
Pagina 18 di 26
k) di cui non sia prodotta una copia autentica della denuncia vistata dalle Autorità del luogo ove si è verificato l’evento.
Sono inoltre esclusi dalla garanzia:
l) la borsa da passeggio e gli oggetti personali in essa normalmente contenuti: portafogli, portach iavi, portadocumenti, accessori, etc.
m) il denaro, in ogni sua forma (banconote, assegni, ecc.), biglietti di viaggio, documenti, titoli e collezioni di qualsiasi natura, merci, campionari, cataloghi, souvenir, oggetti d’arte, attrezzature professionali, tel efoni, occhiali da vista e da sole, lenti a contatto e caschi;
n) gli oggetti di metallo prezioso, orologi, pietre preziose e pellicce, nel caso in cui non siano indossati;
o) le apparecchiature fotocineottiche e loro accessori, se consegnati al vettore aereo;
p) i beni che non risultano indicati nella denuncia sporta alle Autorità competenti;
q) i beni acquistati durante il viaggio;
r) beni di consumo, intendendosi per tali, a mero titolo esemplificativo, creme, profumi, bevande, medicinali, sigarette, ecc.;
s) i beni consegnati ad impresa di trasporto o di spedizioni quando questi non viaggiano insieme all’Assicurato.
Art.66 MODALITÀ PER LA RICHIESTA DI ASSISTENZA
Per usufruire delle "Garanzie di Assistenza" l'Assicurato ha l'obbligo di contattare la "Centrale Operativa", in fun zione 24 ore su 24 ai seguenti recapiti:
- Telefono 000 000000
- Telefax x00 000 0000000
- Telefono dall’estero x00 000 00000000
In ogni caso comunichi innanzi tutto con precisione:
1. il tipo di assistenza di cui necessita
2. Nome e Cognome dell'Assicurato
3. Numero di polizza
4. Indirizzo del luogo in cui si trova
5. Il suo recapito telefonico dove la Centrale Operativa provvederà a richiamare nel corso dell'assistenza L'inadempimento di questi obblighi comporta la perdita del diritto alle prestazioni.
*****
*****
*****
*****
*****
*****
Pagina 19 di 26
*****
Parte Quinta «Norme che regolano l’assicurazione tutela giudiziaria»
Art.67 – ASSICURATI
Le persone assicurate sono quelle indicate all’art. 9 “Persone Assicurate”.
Art.68 MASSIMALI E LIMITI ASSICURAZIONE TUTELA LEGALE
Se non diversam ente indicato nella Scheda di offerta tecnica il massimale assicurato è pari ad euro 20.000,00 per ogni singolo sinistro indipendentemente dal numero dei sinistri occorsi durante l’intera annualità assicurativa.
Quando un fatto, una violazione o un'inadem pienza hanno carattere continuato o ripetitivo, il sinistro si intende verificato nel momento della loro prima manifestazione.
Le vertenze promosse da o contro più persone ed aventi per oggetto domande identiche o connesse, si considerano a tutti gli effetti un unico sinistro. In caso di imputazione a carico di più persone assicurate e dovute al medesimo fatto, il sinistro è uni co a tutti gli effetti.
Art.69 OGGETTO DELL’ASSICURAZIONE
La Società assume a proprio carico l’onere delle spese giudiziali e stragiudiziali che l’Assicurato o persone delle quali o con le quali debba rispondere, sostengano, in sede extragiudiziaria e/o giudiziaria, per l’esercizio di pretese al risarcimento dann i a persone e/o a cose subiti per fatti illeciti di terzi nonché per la difesa penale e/o civile per reati colposi, o per resistere all'azione di risarcimento danni cagionati a terzi connessi all’attività dell’Istituto Scolastico Assicurato.
In tale ultimo caso, qualora esista valida polizza di responsabilità civile, la garanzia vi ene prestata dalla presente polizza per le spese rimaste a carico dell’Assicurato ex Art. 1917 Codice Civile.
L’assicurazione è prestata per gli eventi verificati nell’ambito delle strutture scolastiche nonché durante tutte le attività scolastiche, parascolastiche, extrascolastiche e interscolastiche, purché tali attività rientrino nel programma di studi o siano state regolarmente deliberate e messe in atto dagli organismi scolastici competenti.
A titolo puramente esemplificativo, la garanzia vale anche durante:
- Ie ore di educazione fisica in palestra, in piscina e sui campi sportivi in genere;
- le attività ginnico sportive extracurricolari;
- i viaggi di istruzione e le gite scolastiche all’estero;
- ogni permanenza fuori dalla scuola a scopo didattico ricreativo o sportivo senza limitazioni di orari compreso il pernottamento o soggiorni continuativi;
- le attività di ricreazione all’interno ed all’esterno della scuola, le visite guidate ai musei, aziende, laboratori (purché x xxx visite non comportino esperimenti e prove pratiche dirette);
- le attività culturali in genere;
- le assemblee studentesche non autorizzate, purché si svolgano all’interno della scuola nonché le assemblee che abbiano luogo in locali esterni alla scuola purché siano osservate le disposizioni de lla C.M. n°312 - XI Cap. del 27.12.1 979 in fatto di vigilanza.
Sono assicurate le seguenti spese:
- per l’intervento di un legale;
- peritali;
- di giustizia nel processo penale;
- del legale di controparte, in caso di transazione autorizzata dalla Società, o que lle di soccombenza in caso di condanna dell’Assicurato.
Art.70 GARANZIE AGGIUNTIVE
A) Sicurezza sul Lavoro - difesa penale per reati colposi e per contravvenzioni conseguenti all’inosservanza delle disposizioni previste dal D.Lgs. n. 81 del 9.4.08 (quale committente) e successive modifiche in materia di sicurezza sul lavoro. La garanzia è estesa alle spese, competenze ed onorari del legale per ricorsi avverso sanzioni, per violazioni amministrative, originariamente comminate di importo superiore a Euro 1.000,00.
B) Tutela Della Privacy X.Xxx. 196/2003 - difesa penale per reati colposi e per la presentazione di ricorsi in sede
amministrativa per sanzioni pecuniarie originariamente di importo superiore a Euro 1.000,00.
C) Spese non riconosciute congrue dall’Avvocatura dello Stato - per i dipendenti dello Stato, nei casi di giudizi per responsabilità civile, penale ed amministrativa, promossi nei loro confronti in conseguenza di atti connessi con l’espletamen to del servizio o con l’assolvimento degli obblighi istituzionali e conclusi con sentenza o provvedimento che escluda la loro responsabilità, la Società garantisce, nei limiti del massimale, il rimborso delle spese legali rimaste a loro carico, perché non ritenute congrue dall’Avvocatura dello Stato ai sensi dell’Art 18 del D.L. 25/3/1997 n. 67.
D) Sanzioni Amministrative di vario genere - la garanzia prevede il rimborso di spese, competenze ed onorari per i ricorsi avverso le sanzioni per violazioni amministrative, nonché per la gestione e definizione del ricorso, fino alla co ncorrenza del massimale di Euro 2.500,00 per controversia, con il limite di 2 vertenze per Istituto, fermo restando il massimale annuo.
E) Consulenza Giuridica - La Società fornirà, a richiesta scritta degli Assicurati, consulenza giuridica consistente in par eri
scritti nonché chiarimenti su Xxxxx, decreti e normativa vigente.
F) Tutela Giudiziaria della Circolazione - L’assicurazione vale per le spese indicate all’Art. 65 sostenute a tutela degli interessi degli assicurati indicati in polizza nei seguenti casi:
Pagina 20 di 26
1. Vertenze per ottenere il risarcimento dei danni subiti alla persona e/o cose per fatto illecito di terzi durante la guida di mezzi di trasporto per i quali l’assicurato sia abilitato alla guida o quale conducente di mezzi non soggetti ad assicurazione obbligatoria.
2. Difesa in procedimenti penali: per delitti colposi o a contravvenzioni punibili con arresto o con ammenda.
3. Assistenza legale in procedimenti per ottenere la restituzione della patente o il dissequestro del veicolo.
4. Procedimenti di opposizione a s anzioni amministrative di importo non inferiore a Euro 150,00.
5. Vertenze con assicurazioni private in relazione all’interpretazione di clausole contrattuali e gestione dei sinistri su polizze RCA e garanzie accessorie (furto, incendio, infortuni del conduce nte). Sono escluse le vertenze relative a polizze stipulate con la Società assicuratrice che presta le presenti estensioni di garanzia.
6. Vertenze per ottenere il risarcimento dei danni subiti alla persona e/o a cose per fatto illecito di terzi quale pedone, anche in occasione dell’uso, quale passeggero di qualsiasi mezzo di trasporto, sia esso stradale, ferroviario, aereo, marittimo, fluviale, lagunare, purché abilitato al trasporto di passeggeri.
Le garanzie della presente estensione di garanzia non sono operanti se:
▪ il conducente non è abilitato alla guida;
▪ il veicolo guidato dall’assicurato non è coperto da polizza RCA obbligatoria;
▪ il conducente ha commesso illecito in stato di ubriachezza o sotto l’influenza di sostanze stupefacenti;
▪ la controversia ha per oggetto danni derivanti dalla partecipazione a gare o competizioni sportive.
Art.71 ESCLUSIONI
L'assicurazione non vale, per le spese relative a vertenze:
▪ di natura fiscale;
▪ derivanti da fatti dolosi dell'Assicurato;
▪ conseguenti a comportamenti colposi posti in essere oltre 1 anno prima della data di effetto dell’assicurazione;
▪ relative a forniture di beni o a prestazioni di servizi che il Contraente/Assicurato effettui;
▪ denunciate alla Società trascorsi due anni dalla cessazione della validità della polizz a se non diversamente disposto nella “Scheda di Offerta Tecnica”.
Sono inoltre escluse dalla garanzia.
▪ il pagamento di multe, ammende, e sanzioni in genere;
▪ gli oneri fiscali (bollatura, documenti, spese di registrazione, di sentenze e atti in genere ecc .);
▪ le spese per controversie relative a rapporti di Xxxxxx o vertenze sindacali;
▪ le spese per controversie riguardanti la proprietà o la circolazione di veicoli, di natanti o aeromobili;
▪ le spese per controversie nei confronti di Enti Pubblici di previdenza ed assistenza obbligatori;
▪ le spese di natura contrattuale nei confronti della Società.
Art.72 OBBLIGHI DELL’ASSICURATO IN CASO DI SINISTRO
In caso di sinistro il Contraente/Assicurato deve darne avviso scritto alla Società entro 30 giorni da quando ne ha avuto conoscenza, o dal momento in cui l’Assicurato od i suoi aventi diritto ne abbiano avuto la possibilità.
Unitamente alla denuncia dovranno essere forniti tutti gli atti ed i documenti occorrenti e una precisa descrizione del fatto che ha originato il sinistro. In ogni caso l’Assicurato deve trasmettere, con la massima urgenza, gli atti giudiziari e, comunque, ogni altra comunicazione relativa al sinistro.
L’inadempimento di tali obblighi può comportare la perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo, ai sensi dell’Art. 1915 Codice Civile.
Art.73 GESTIONE DELLE VERTENZE
L’Assicurato, dopo aver effettuato la denuncia del sinistro nomina per la tutela dei suoi interessi un legale da lui scelto t ra coloro che esercitano nel circondario del Tribunale ove egli ha il domicilio o hanno sede gli Uffici Giudiziari competenti, segnalandone immediatamente il nominativo alla Società.
La Società, preso atto della designazione del legale, assume a proprio carico le spese relative. L’Assicurato, pena il rimbor so delle spese sostenute dalla Società, non può dare corso ad azioni di natura giudiziaria, raggiungere accordi o transazioni in sede stragiudiziale o in corso di causa, senza il preventivo benestare della Società stessa che dovrà pervenire all’Assicurat o entro 30 giorni dalla richiesta. Negli stessi termini e con adeguata motivazione, dovrà essere comunicato all’Assicurato il rifiuto del benestare. L’Assicurato deve trasmettere, con la massima urgenza, al legale da lui prescelto tutti gli atti giudiziari e la documentazione giudiziaria relativa al sinistro, regolarizzandoli a proprie spese secondo le norme fiscali vigenti. Copia di t utti gli atti giudiziari preposti dal legale devono essere trasmessi alla Società. In caso di disaccordo tra l’Assicurato e la Soci età in merito alla gestione dei sinistri, la decisione verrà demandata da un arbitro designato di comune accordo, dal Presidente del Tribunale competente del luogo di residenza o sede del Contraente o Assicurato.
Ciascuna delle parti contribuirà alla metà delle spese arbitrali, quale che sia l’esito dell’arbitrato. La Società avvertirà
l’Assicurato del suo diritto di avvalersi di tale procedura.
Art.74 DECORRENZA DELLA GARANZIA
Se non diversamente indicato nella Scheda di offerta tecnica la garanzia viene presta ta per le controversie determinate da fatti verificatisi nel periodo di validità della polizza e precisamente dopo le ore 24 del giorno di decorrenza dell’assicurazione.
Ai fini del comma precedente, i fatti che hanno dato origine alla controversia si inte ndono avvenuti nel momento iniziale della violazione della norma o dell’inadempimento; qualora il fatto che dà origine al sinistro si protragga attraverso più atti suc cessivi, il sinistro stesso si considera avvenuto nel momento in cui è stato posto in ess ere il primo atto.
Le vertenze promosse da o contro più persone ed aventi per oggetto domande identiche o connesse, si considerano a tutti gli effetti un unico sinistro. In caso di imputazione a carico di più persone assicurate e dovute al medesimo fatto, il sinistro è unico a tutti gli effetti.
Art.75 COESISTENZA CON ASSICURAZIONI DI RESPONSABILITÀ CIVILE
Pagina 21 di 26
La garanzia prevista dalla presente polizza opera ad integrazione e dopo esaurimento di ciò che è dovuto dall’assicurazione d i Responsabilità Civile per le spese di resistenza e soccombenza.
Parte Sesta «CONDIZIONI PARTICOLARI»
A) DANNI AD OCCHIALI IN ASSENZA DI INFORTUNIO
1. Assicurati
Con il termine “Assicurato” si intendono i soggetti il cui interesse è protetto dall’assicurazione e più precisamente gli Allievi/Studenti/Alunni iscritti e frequentanti la scuola e Operatori Scolastici.
2. Oggetto dell’assicurazione
L’assicurazione è prestata per i danni materiali e diretti subiti da lenti da vista e relative montature degli Assicurati in conseguenza di urti accidentali occorsi nell’ambito delle strutture scolastiche nonché durante tutte le attività interne, senza limiti di orario, organizzate, e/o gestite, e/o effettuate e/o autorizzate dall’Istituto Scolastico, comprese quelle compleme ntari, preliminari o accessorie compatibilmente e/o in conformità con la vigente normativa scolastica.
3. Somma assicurata
Questa estensione di copertura, è prestata fino alla concorrenza della somma prevista nella “Scheda di offerta tecnica”. Detto limite è fissato per Assicurato, per sinistro e per anno.
4. Delimitazione dell’assicurazione – Esclusioni
La Società non indennizza l’Assicurato per i danni:
a) avvenuti durante la partecipazione a corse o gare sportive e/o in generale a qualsiasi attività sportiva avente carattere professionistico o semiprofessionistico;
b) ubriachezza, abuso di psicofarmaci, uso non terapeutico di stupefacenti o allucinogeni;
c) determinati da dolo dell’Assicurato, salvo il caso di atti compiuti per dovere di solidarietà umana o per legittima difesa;
d) derivanti da smarrimento, negligenza od incuria dell’Assicurato, perdita del bene, furto;
e) i sinistri verificatisi durante il tragitto dall'abitazione (intendendosi per tale l’abitazione dell’Allievo/Studente o di pe rsone che abbiano in custodia, sia pure temporaneamente, l’Assicurato medesimo) alla struttura (scuola o altro) e viceversa (rischio in itinere).
5. Ammontare del danno
Fermo restando che la somma assicurata indicata nella Scheda di offerta tecnica, stabilisce la massima esposizione della Soci età Assicuratrice per Assicurato, per sinistro e per anno, si precisa che la Società determina l’indennizzo in base al valore originario di acquisto dei beni secondo le seguenti modalità:
a) Indennizzo al 100% senza applicazione del degrado: in presenza di documentazione probante il possesso dei beni e la data di acquisto degli stessi entro i 12 mesi precedenti la data del sinistro.
b) Degrado del 50%: in presenza di documentazione probante il possesso dei beni e la data di acquisto degli stessi oltre i 12
mesi precedenti la data del Sinistro;
c) Euro 50,00: in assenza di documentazione probante il possesso dei beni e la data di acquisto degli stessi.
Sia il valore sia il possesso dei beni e la data di acquisto, debbono essere provati da apposita documentazione riferita a ta li beni oggetto del sinistro (fatture, ricevute fiscali, scontrini e simili validi documenti fiscali probatori di norma intestati all’assicurato) . La società si riserva di richiedere all’Assicurato la consegna del bene danneggiato.
Sono escluse dalla garanzia le lenti “usa e getta”.
6. Xxxxx Xxxxxxx Assoluto
Le garanzie di cui alla presente Sezione di Polizza sono prestate a primo rischio assoluto e pertanto, in caso di sinistro, l a Società liquiderà l’eventuale danno senza applicazione della regola proporzionale di cui all’Art. 1907 del Codice Civile.
B) GARANZIA ANNULLAMENTO CORSI A SEGUITO DI INFORTUNI
Qualora a seguito di Infortunio indennizzabile a termini di polizza, l’Alunno assicurato fosse impossibilitato a proseguire c orsi e/o attività sportive a carattere privato (a titolo puramente esemplificativo: corsi di musica, di lingue straniere, di danza, di attività teatrali e artistiche e di tutti gli sport in genere), producendo fatture quietanzate dell’ente organizzatore/erogat ore che ne attestino il diritto, sarà rimborsata dalla Società la quota di costo di partecipazione relativa al periodo di mancata fruizione, nei limiti del massimale indicato in polizza.
C) RESPONSABILITÀ CIVILE PERSONALE DEGLI ALUNNI IN ITINERE
La Società si obbliga altresì a tenere indenne ciascun Allievo Assicurato e conseguentemente i genitori, il tutore o chi ne esercita la patria potestà, fino alla concorrenza del Massimale evidenziato nel modulo di polizza, delle somme che l’Assicurato sia tenuto a corrispondere, quale civilmente responsabile ai sensi di legge, per danni involontariamente cagionati a terzi per morte, per lesioni personali e per danneggiamenti a cose ed animali durante il tragitto casa - scuola e viceversa, per il tempo necessario a compiere il percorso prima e dopo l’orario delle lezio ni. Per casa si intende la residenza dell’alunno o di persone che abbiano in custodia, sia pur temporaneamente, l’alunno stesso.
La presente estensione di garanzia non vale nel caso in cui la Responsabilità Civile sia ascrivibile a quanto disciplinato da lla legge n. 990/69 così come sostituita dal D. Lgs. 209/2005 e s.m.i., con particolare riferimento alla Assicurazione Obbligatoria RCA di tutti i mezzi a motore; al contrario si intende estesa alla RC in cui incorra l’Assicurato per l’uso di biciclette o a ltri mezzi non assoggettati agli obblighi assicurativi sanciti dalla legge n. 990/69 così come sostituita dal D.Lgs. 209/2005 e s.m.i., anche per le persone che rispondano per l’Assicurato.
Pagina 22 di 26
D) ANNULLAMENTO GITE / VIAGGI A SEGUITO DI INFORTUNI O MALATTIA
Qualora a seguito di infortunio o malattia improvvisa, certificata da documentazione medica, l’Alunno assicurato, che abbia già provveduto al pagamento della quota pro-capite di iscrizione, fosse impossibilitato a partire per gite, viaggi e/o scambi culturali in Italia o all’estero organizzati dalla scuola, la Società rimborserà all’allievo, dietro presentazione delle ricevute/fattur e debitamente quietanzate, la spesa già sostenuta, fino ad un impo rto massimo indicato in polizza (escludendo dal rimborso il corrispettivo eventualmente restituito alla scuola o all’allievo dal tour operator o dall’intermediario che organizza il viaggio). Condizioni essenziali per avere diritto al rimborso sono:
a) la Scuola dovrà denunciare il sinistro tempestivamente e comunque non ol tre il 2° giorno lavorativo successivo alla data programmata di partenza, pena il mancato indennizzo;
b) la data dell’infortunio o d’insorgenza della malattia, riportata sul certificato medico, dovrà essere antecedente e/o contemporanea alla data programmata di partenza.
In ogni caso il rimborso verrà effettuato solo a condizione che non sia possibile per l’Assicurato recuperare la somma
versata a titolo di acconto/caparra/saldo. L’operatività della garanzia è subordinata alla presentazione da parte dell’Istit uto Scolastico di idonea documentazione attestante il mancato recupero di tale acconto/caparra/saldo.
E) ASSICURAZIONE DANNI AL VEICOLO DEL REVISORE DEI CONTI
L’Assicurazione vale per i danni materiali e diretti subiti dai veicoli (comprese le parti accessor ie stabilmente incorporate, i cristalli e la ruota di scorta) di proprietà dei Revisori dei Conti (o intestati al PRA a loro familiari conviventi) in occas ione di missioni o adempimenti di servizio per conto della Direzione Regionale del Ministero dell’Ist ruzione, dell’Università e della Ricerca (M.I.U.R.) presso le scuole competenti per il territorio.
Le garanzie sono operanti in conseguenza di:
1) a) collisione con veicoli, anche se in sosta;
b) urto;
c) ribaltamento o rovesciamento;
anche qualora detti eventi si siano verificati per rottura, difetto o logorio di organi del veicolo;
2) in occasione di o per conseguenza di trasporto o traino del veicolo da parte di un altro mezzo, purché il mezzo sia identificato;
3) cedimento o franamento del terreno su cui il veicolo si trova.
Qualora i rischi coperti dalla presente sezione siano già coperti da analoga assicurazione stipulata in proprio dall’Assicura to o a favore dell’Assicurato medesimo da altri Enti diversi dall’Istituto Scolastico Contraente, le garanzi e si intenderanno operanti, fino alla concorrenza della somma assicurata, ad integrazione di quelle eventualmente già stipulate.
La garanzia viene prestata fino alla concorrenza della somma indicata nella “Scheda di Offerta Tecnica” con applicazione per
ciascun sinistro di uno scoperto del 10%.
L’Assicurazione non vale se il veicolo è guidato da persona non munita di regolare patente o mancante di altri requisiti pres critti dalla legge.
La Società non indennizza l’Assicurato per i danni:
a) determinati da dolo o colpa grave dell’Assicurato, del conducente o dei trasportati;
b) cagionati da materiali o animali trasportati sul veicolo;
c) subiti a causa di traino attivo e passivo, nonché di manovre a spinta o a mano salvo quanto garantito al precedente Punto 2;
d) avvenuti durante la partecipazione a corse o gare e relative prove.
e) avvenuti in occasione di atti di guerra, occupazioni militari, invasioni, insurrezioni, e sviluppo comunque insorto, controll ato o meno, di energia nucleare o di radioattività.
Le garanzie di cui alla presente Sezione di Polizza sono prestate a primo rischio assoluto e pertanto, in caso di sinistro, la Società liquiderà l’eventuale danno senza applicazione della regola proporzionale di cui all’Art. 1907 del Cod. Civ.
F) ASSICURAZIONE DANNI AI VEICOLI DEI DIPENDENTI IN MISSIONE
L’Assicurazione vale per i danni materiali e diretti subiti dai veicoli (comprese le parti accessorie stabilmente incorporate, i cristalli e la ruota di scorta) di proprietà dei dipendenti in servizio presso l’Istituto Scolastico Contraente (o intestati al PRA a loro familiari conviventi) in occasione di missioni o adempimenti di servizio per conto dell’Istituto medesimo.
Le garanzie sono operanti in conseguenza di:
1) a) collisione con veicoli, anche se in sosta;
b) urto;
c) ribaltamento o rovesciamento;
anche qualora detti eventi si siano verificati per rottura, difetto o logorio di organi del veicolo;
2) in occasione di o per conseguenza di trasporto o traino del veicolo da parte di un altro mezzo, purché il mezzo sia identificato;
3) cedimento o franamento del terreno su cui il veicolo si trova.
Qualora i rischi coperti dalla presente sezione siano già coperti da analoga assicurazione stipulata in proprio dall’Assicura to o a favore dell’Assicurato medesimo da altri Enti diversi dall’Istituto Scolastico Contraente, le garanzie si intenderanno operanti, fino alla concorrenza della somma assicurata, ad integrazione di quelle eventualmente già stipulate.
La garanzia viene prestata fino alla concorrenza della somma indicata nella “ Scheda di Offerta Tecnica” con applicazione per ciascun sinistro di uno scoperto del 10% con il minimo di Euro 250,00.
L’Assicurazione non vale se il veicolo è guidato da persona non munita di regolare patente o mancante di altri requisiti pres critti dalla legge.
La Società non indennizza l’Assicurato per i danni:
a) determinati da dolo o colpa grave dell’Assicurato, del conducente o dei trasportati;
b) cagionati da materiali o animali trasportati sul veicolo;
c) subiti a causa di traino attivo e passivo, nonché di manovre a spinta o a mano salvo quanto garantito al precedente punto 2.
d) avvenuti durante la partecipazione a corse o gare e relative prove.
Pagina 23 di 26
e) avvenuti in occasione di atti di guerra, occupazioni militari, invasioni, insurrezioni, e sviluppo comunque insorto, controllato o meno, di energia nucleare o di radioattività.
f) conseguenti a furto o rapina del veicolo;
g) verificatisi in conseguenza di tumulti popolari, scioperi, sommosse, atti di sabotaggio, di terrorismo, atti vandalici;
h) avvenuti in conseguenza di terremoti, eruzioni vulcaniche, inondazioni, alluvioni, tempeste, trombe d’aria, uragani, mareggiate, cicloni, tifoni, smottamenti o cedimenti del terreno, frane, valanghe, slavine, caduta di neve, di ghiaccio e di grandine salvo quanto garantito al precedente punti 1, 2 e 3.
Le garanzie di cui alla presente Sezione di Polizza sono prestate a primo rischio assoluto e pertanto, in caso di sinistro, l a Società liquiderà l’eventuale danno senza applicazione della regola proporzionale di cui all’Art. 1907 del Cod. Civ.
G) ASSICURAZIONE FURTO PORTAVALORI
Con il termine “Assicurato” si intendono i soggetti il cui interesse è protetto dall’assicurazione e più precisamente:
a) i dipendenti in servizio presso l’Istituto Scolastico Contraente che possono svolgere incarichi estern i per contratto e legittimati in tal senso da specifica autorizzazione sottoscritta dal Dirigente Scolastico.
b) il Dirigente Scolastico.
c) altri soggetti autorizzati dal Contraente al trasporto di valori in relazione all’attività svolta.
La Società si obbliga ad indennizzare la perdita di denaro, valori e titoli di credito in genere avvenuti all’esterno dei locali dell’Istituto Scolastico in conseguenza di:
− scippo e rapina;
− il furto con destrezza, limitatamente ai casi in cui la persona incaricata ha indosso o a portata di mano i valori stessi;
− furto avvenuto in seguito ad infortunio od improvviso malore della persona incaricata del trasporto del denaro e dei valori; purché subiti durante lo svolgimento del servizio di portavalori inerente l’Istituto Scolastico assicurato.
La garanzia è prestata con uno scoperto del 20% per sinistro.
Questa estensione di copertura, è prestata fino alla concorrenza della somma prevista nella “Scheda di Offerta Tecnica”. Detto limite è fissato per Assicurato, per sinistro e per anno.
La Società non indennizza l’Assicurato per i danni:
1. avvenuti in occasione di atti di guerra (dichiarata o non) anche civile, atti di ostilità, colpi di stato, esplosioni di armi militari, utilizzo di armi di distruzione di massa (nucleari, chimiche, biologiche), insurrezioni, tumulti popolari, scioperi, sommosse, occupazioni militari, invasioni, atti dolosi compresi quelli di terrorismo o sabotaggio;
2. avvenuti in conseguenza di terremoti, eruzioni vulcaniche, inondazioni, alluvioni, tempeste, trombe d’a ria, uragani, mareggiate, cicloni, tifoni, smottamenti o cedimenti del terreno, frane, valanghe, slavine, caduta di neve, di ghiaccio e di grandine;
3. ubriachezza, abuso di psicofarmaci, uso non terapeutico di stupefacenti o allucinogeni;
4. determinati da dolo dell’Assicurato.
Le garanzie di cui alla presente Sezione di Polizza sono prestate a primo rischio assoluto e pertanto, in caso di sinistro, la Società liquiderà l’eventuale danno senza applicazione della regola proporzionale di cui all’Art. 1907 del Cod . Civ.
H) ASSICURAZIONE ASSISTENTI DI LINGUA STRANIERA TEMPORANEAMENTE IN ITALIA Assicurazione Spese Mediche da malattia in viaggio:
La presente copertura viene fornita per tutti i sinistri occorsi agli Assistenti di Lingua straniera, durante la loro permane nza in Italia, anche se non connessi allo svolgimento della loro attività professionale.
La Società assicura il rimborso all’Assicurato delle spese:
⇨ di cura sostenute nell’ambito di strutture ospedaliere pubbliche;
⇨ farmaceutiche, purché prescritte da medico;
⇨ accertamenti diagnostici ed esami di laboratorio;
⇨ cure dentarie in caso di urgenza fino a Euro 150,00 per Assicurato per sinistro.
Qualora gli Assicurati fruiscano di altre coperture assicurative volontarie e/o obbligatorie, la garanzia vale per l’event uale
eccedenza di spese da queste non rimborsate.
La presente garanzia è prestata, per l’Assicurato e per anno, fino alla concorrenza del massimale previsto nella “Scheda di Offerta Tecnica”.
Esclusioni:
É escluso il rimborso di qualsiasi spesa sostenuta a causa di malattie preesistenti alla data di decorrenza del contratto. Inoltre, sono escluse le spese sostenute:
a) per spese per occhiali, lenti a contatto, apparecchi ortopedici e protesi in genere;
b) per interventi a carattere estetico o per eliminazione di difetti e/o malformazioni congenite e/o cure fisioterapiche e/o termali e dimagranti e/o cure infermieristiche e/o cure dentarie (fatte salve quelle sopra specificate);
c) per interventi o ricoveri conseguenti a malattie preesistenti;
d) per ricoveri per effettuare ricerche, analisi rituali o periodiche (check up) non determinate quindi da sinistro indennizzabile;
e) per cure riabilitative, fisioterapiche, idropiniche, dietetiche e termali, i trattamenti terapeutici di agopuntura, nonché l’eliminazione di difetti fisici congeniti o malformazioni preesistenti alla stipulazione della polizza;
f) per stati di gravidanza oltre il 6° mese, parto, puerperio o interruzioni volontarie di gravidanza;
g) per prestazioni sanitarie e cure per infertilità, sterilità maschile e femminile, fecondazione assistita e simili, impotenza;
h) conseguenti a tentativi di suicidio;
i) connesse a delitti dolosi compiuti o tentati dall’Assicurato;
Pagina 24 di 26
j) connesse ad atti volontari di autolesionismo dell’Assicurato o quando questo si trovi in stato di incapacità di intendere o di volere da esso procurato;
k) infortuni causati all’Assicurato da etilismo, abuso di psicofarmaci, uso di stupefacenti o allucinogeni, a meno che l’uso di psicofarmaci, stupefacenti o allucinogeni sia stato prescritto a scopo terapeutico e sem pre che detta prescrizione non sia collegabile a stati di dipendenza;
l) sinistri connessi alla partecipazione ad attività sportive svolte a titolo professionale e relativi allenamenti;
m) atti di guerra, servizio militare, occupazioni militari, invasioni (dopo il 10° giorno dall’inizio delle ostilità qualora l’Assicurato risulti sorpreso mentre si trova in viaggio in un Paese in pace alla sua partenza);
n) infortuni o causati da guerra anche non dichiarata o insurrezioni e atti di terrorismo o sabotaggio a cui l’Assicurato abbia preso parte attiva;
o) connesse a scioperi, sommosse, tumulti popolari, vandalismo a cui l’Assicurato abbia preso parte attiva;
p) eruzioni vulcaniche, terremoti, trombe d’aria, uragani, alluvioni, inondazioni, maremoti, fenomeni atmosferici aventi caratteristiche di calamità naturale;
q) visite di controllo, esami clinici e/o diagnostici sostenuti in Italia in conseguenza di malattie e/o infortuni occorsi all’estero;
r) prestazioni sanitarie non riconosciute dalla medicina ufficiale nonché quelle non ef fettuate da medici o
paramedici abilitati all’esercizio dell’attività professionale;
s) malattie, malformazioni, stati patologici e infortuni verificatisi prima della data di decorrenza della copertura e già diagnosticati in tale data all’Assicurato;
t) le malattie o gli infortuni che, in generale, non impediscano all’Assicurato la continuazione del soggiorno;
u) dopo il termine del viaggio, cioè al rientro dell’Assicurato alla propria residenza;
v) i danni derivanti direttamente e/o indirettamente da asbesto.
Rimpatrio Sanitario
Prestazioni valide esclusivamente durante il soggiorno in Italia.
Qualora il servizio medico della Centrale Operativa consigli, a seguito di infortunio o malattia improvvisa dell’Assicurato occorsi durante il soggiorno in Italia, il trasporto sanitario dello stesso, previa analisi del quadro clinico e d’intesa con il medico curante sul posto, la Centrale Operativa organizzerà:
⇨ il trasferimento sanitario presso una struttura medica adeguata più vicina;
⇨ il rimpatrio sanitario nel paese di origine se le sue condizioni lo permettono e lo richiedono;
⇨ la necessaria assistenza durante il trasporto con personale medico o paramedico.
Il trasporto sanitario sarà effettuato con i mezzi ritenuti più idonei ad insindacabile giudizio della Centrale Operativa:
⇨ aereo sanitario (entro il limite di € 20.000,00 per sinistro);
⇨ aereo di linea, classe economica, eventualmente barellato;
⇨ treno prima classe e, ove necessario, vagone letto;
⇨ autoambulanza, senza limiti di chilometraggio;
⇨ altro mezzo di trasporto.
Sono escluse dalla prestazione:
⇨ tutte le malattie preesistenti alla data di sottoscrizione della copertura;
⇨ le infermità o lesioni che, a giudizio del servizio medico della Centrale Operativa, possono essere curate sul posto;
⇨ le infermità o lesioni che non precludano all’Assicurato la continuazione del viaggio o del soggiorno;
⇨ le malattie infettive, nel caso in cui il trasporto implichi violazione di norme sanitarie nazionali o internazionali;
⇨ tutti i casi in cui l’Assicurato o i familiari dello stesso sottoscrivess ero volontariamente le dimissioni contro il parere dei sanitari della struttura presso la quale fosse ricoverato;
⇨ i danni derivanti direttamente e/o indirettamente da asbesto.
⇨ tutte le spese diverse da quelle indicate.
Qualora la prestazione non venisse richiesta al momento dell’infortunio o malattia improvvisa, venisse rifiutata dall’Assicurato o
Pagina 25 di 26
organizzata senza l’approvazione della Centrale Operativa, l’Assicurato non avrà diritto – a posteriori - ad alcun rimborso o compensazione.
INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Informativa predisposta ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n° 196/2003.
1) Finalità e modalità del Trattamento dei dati
I suoi dati saranno trattati da AIG Europe Limited – Rappresentanza Generale per l'Italia, Xxx Xxxxx Xxxxxx 0, Xxxxxx, Tel. x00.00.00000, Fax x00.00.0000000 – titolare del trattamento – nonché dalle Società appartenenti al medesimo gruppo societario, per dare corso all’attività assicurativa e riassicurativa, connessa al Suo contratto di assicurazione, nelle fasi di assunzione del rischio, della gestione del contratto e della liquidazione e per la quale la Società è autorizzata ai sensi de lle vigenti disposizioni di legge. Il trattamento può essere effettuato anche con l'ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati e consisterà nelle operazioni indicate all'articolo 4, comma 1, lettera a) della Legge e sue successive modifiche e/o integrazioni.
2) Conferimento dei dati
Ferma l’autonomia personale dell’interessato, il conferimento dei dati personali: è necessario per dare corso all’attivazione del rapporto assicurativo e nella vigenza del contratto; è obbligatorio qualora sia richiesto da specifiche normative (quali ad esempio quelle relative all’antiriciclaggio, Casellario centrale infortuni, Motorizzazione civile).
3) Comunicazione dei dati
I dati personali possono essere comunicati, per le finalità di cui al punto 1), ad altri soggetti del settore assicurativo qu ali, per esempio, assicuratori, coassicuratori e riassicuratori; agenti, subagenti, produttori, broke rs e altri soggetti iscritti al registro unico degli intermediari assicurativi; periti consulenti e legali; medici legali, fiduciari, società di servizi a cui siano affidat e la gestione e/o la liquidazione dei sinistri, campagne promozionali o di telemarke ting o attività esecutive delle stesse; organismi associativi (ANIA) e consortili propri del settore assicurativo; IVASS e Ministero dell'Industria, del commercio e dell'artigianato; CONSAP e UCI. In tal caso, i dati identificativi dei suddetti altri titol ari e degli eventuali responsabili possono essere acquisiti presso il Registro pubblico tenuto dal "Garante per la protezione dei dati personali" e presso i suddetti soggetti. Inoltre, i dati per sonali possono essere comunicati ad altre Società del medesimo gruppo societario (società controllanti, controllate o collegate anche indirettamente), a pubbliche Amministrazioni ove richiesto dalla legge, nonché a terzi fornitori di servizi informatici o di archiviazione. L’elenco aggiornato delle altre società a cui saranno comunicati i Suoi dati e dei responsabili potrà essere richiesto in qualsiasi momento alla Società, al seguente indirizzo: AIG Europe Limited – Xxx xxxxx Xxxxxx 0, Xxxxxx – Tel.
x00.00.00000 - Fax x00.00.0000000.
4) Diffusione dei dati
I dati pers onali non sono soggetti a diffusione.
5) Trasferimento dei dati all’estero
I dati personali forniti potranno essere trasferiti fuori dal territorio nazionale, per le finalità di cui al punto 1), nel r ispetto della vigente normativa ed in particolare degli articoli 42-45 del D. Lgs 196/2003.
6) Diritti dell’interessato
L’art. 7 del D. Lgs. 196/2003 conferisce all’interessato specifici diritti tra cui quelli di ottenere dal titolare del tratta mento:
1) la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo r iguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile;
2) l’indicazione a) dell’origine dei dati personali, b) delle finalità e modalità del trattamento, c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici, d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante nominato ai sensi dell’art. 5, comma 2, del decreto stesso, e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati possono venire comunicati o che possano venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaicati. L’interessato, inoltre, ha diritto di ottenere: a) l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interes se, l’integrazione dei dati; a) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione del Decreto Legislativo, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i qu ali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c) l’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguardo il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati, eccettuato il caso in cui tale adempimento si riveli impossibile o comporti un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutel ato. Infine, ai sensi dell’art. 7, comma 4 del decreto, l’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: 1) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; 2) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta per il compimento di ri cerche di mercato o di comunicazione commerciale.
7) Titolare e responsabile del procedimento
Titolare del trattamento dei dati è la Società i cui estremi identificativi sono descritti al punto 1) che precede, ossia AIG Europe Limited – Rappresentanza Generale per l'Italia, Xxx Xxxxx Xxxxxx 0, Xxxxxx, Tel. x00.00.00000, Fax +39.02. 0000000.
Pagina 26 di 26
Responsabili del trattamento dei dati personali sono i responsabili amministrativi pro tempore della Società.