Contract

	Nome e Cognome	Funzione	Data	Firma
Verificata da	Xxxxxxx Xxxxxxxx	RSGQ Rappr. Direzione
Approvata da	Xxxxxxxx Xx Xxxx	Direttore Tecnico
Approvata da	Xxxxx Xxxxxxx	Direttore Generale

Indice

1. Premessa 2

2. La Carta dei Servizi ed i Principi fondamentali 2

3. Diritti dell’Utente 3

4. Doveri dell'Utente 4

5. Chi Siamo - (Presentazione, Organizzazione ed Ambito Territoriale) 5

6. La Nostra Sede (Informazioni generali) 6

7. Servizi e Prestazioni 7

8. Orari e costi 8

9. Modalità di Accesso alle Prestazioni 9

9.1. Prestazioni Standard (in Convenzione ASL ed in regime Privato) 9

9.2. Prestazioni Aggiuntive (in regime Privato) 10

10. I Percorsi 11

10.1. Prestazioni Standard (in Convenzione ASL ed in regime Privato) 11

10.1. Prestazioni Aggiuntive (in regime Privato) 12

11. Tempi e Liste di attesa 15

12. Meccanismi di Tutela e Verifica 16

12.1. Verifica delle prestazioni 16

12.2. Suggerimenti e Reclami 16

12.3. Richiesta Informazioni e Comunicazione 16

12.4. Rilascio Documentazione Sanitaria 17

13. Impegni e Programmi di Miglioramento 18

14. Standard di Qualità 19

1. Premessa

Gentile utente, allo scopo di fornirLe un quadro strutturato delle attività sviluppate presso la nostra sede di Via Roma n° 3 in Sarno e di adempiere ad un preciso obbligo legislativo, Le presentiamo la “Carta dei Servizi Riabilitativi” della Struttura denominata "Polo Specialistico Riabilitativo".

Questo strumento si colloca tra le iniziative intraprese per migliorare la qualità dei servizi offerti, ponendo sempre al centro delle nostre attività l’utente ed i suoi bisogni, ed è stato redatto nel rispetto del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri n° 6 del 19/05/1995, delle Linee Guida del Ministero della Sanità del 02/95, dell'articolo 13 della Legge 328/2000 e della L.R. 11/2007 della Regione Campania).

2. La Carta dei Servizi ed i Principi fondamentali

Il Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 19/05/1995, vincola tutti i soggetti erogatori di servizi pubblici, anche operanti in regime di concessione o convenzione, ad adottare proprie “Carte dei Servizi”, che diventano un vero e proprio PATTO tra le strutture del SSN ed i CITTADINI.

La Carta dei Servizi costituisce uno strumento estremamente valido al fine di rendere più trasparente il rapporto tra chi eroga i servizi ed il cittadino/utente che ne usufruisce.

All’interno della nostra Carta dei servizi, che recepisce gli obiettivi di qualità espressi dalla struttura, sono definite, tra le altre:

• caratteristiche della struttura ed ambito territoriale, principi fondamentali;

• modalità di accesso;

• tipologie e modalità di erogazione delle prestazioni/servizi;

• standard di qualità dei servizi;

• impegni e programmi di miglioramento;

• meccanismi di tutela e verifica (modalità adottate per la valutazione delle prestazioni rese, le modalità di presentazione di eventuali reclami, etc……..) ed indicazioni da Piano Regionale di contenimento delle liste di attesa.

La nostra Carta dei Servizi, che è uno strumento dinamico e quindi, anche sulla base dei suggerimenti ed osservazioni degli utenti, potrà essere portato in revisione ed integrato per migliorarne contenuti, chiarezza e completezza, si fonda sui seguenti principi ispiratori:

• Continuità. L'erogazione dei servizi deve essere regolare, continua ed ininterrotta. Eventuali interruzioni o irregolarità vanno regolamentate ed attuate nell'ottica di perseguire il minor disagio possibile all'utente.

• Uguaglianza. Tutti gli utenti hanno diritto al medesimo tipo di trattamento indipendentemente dal sesso, dalla razza, dalla lingua, dalla religione e dall'opinione politica. La parità di trattamento va garantita a prescindere dalla diverse categorie o fasce sociali e dalle differenti aree geografiche di provenienza, quand'anche queste aree non siano facilmente raggiungibili.

• Partecipazione. Deve essere garantita la partecipazione dell'utente alla prestazione del servizio in termini di collaborazione e tutela al diritto di corretta erogazione del servizio. L'utente ha il diritto di accedere alle informazioni in possesso del Centro che lo riguardano, così come previsto dalla normativa vigente. L'utente può inoltrare al Centro proposte, suggerimenti, osservazioni nonché valutazioni circa i servizi erogati.

• Diritto di scelta. In accordo a quanto consentito dalla legislazione vigente, l'utente ha diritto di scegliere i servizi tra i soggetti erogatori presenti sul territorio.

• Diritto all’accesso. Tutti i cittadini ed utenti devono poter accedere liberamente al Centro ed ai suoi servizi.

• Imparzialità e Rispetto. Il personale sanitario ed amministrativo è tenuto ad assumere, verso gli utenti, atteggiamenti e comportamenti obiettivi, rispettosi, giusti ed imparziali. Analogamente l'interpretazione delle norme di settore, l'applicazione di clausole e/o condizioni generali e specifiche va condotta secondo criteri di obiettività, giustizia ed imparzialità.

• Efficacia ed Efficienza. L’Organizzazione deve impegnarsi costantemente a migliorare i propri livelli di efficacia ed efficienza, al fine di fornire all’utente un servizio sempre più soddisfacente.

3. Diritti dell’Utente

Il Polo Specialistico Riabilitativo La Filanda LARS adotta e fa propri, formalizzandoli attraverso la Carta dei Servizi, i 14 diritti enunciati nella Carta Europea dei diritti del malato:

1. DIRITTO A MISURE PREVENTIVE

Ogni individuo ha diritto a servizi appropriati per prevenire la malattia.

2. DIRITTO ALL’ACCESSO

Ogni individuo ha il diritto di accedere ai servizi sanitari che il suo stato di salute richiede. I servizi sanitari devono garantire eguale accesso a ognuno, senza discriminazioni sulla base delle risorse finanziarie, del luogo di residenza, del tipo di malattia o del momento di accesso al servizio.

3. DIRITTO ALL’INFORMAZIONE

Ogni individuo ha il diritto di accedere a tutte le informazioni che riguardano il suo stato di salute, i servizi sanitari e il modo in cui utilizzarli, nonché a tutte quelle informazioni che la ricerca scientifica e l’innovazione tecnologica rendono disponibili.

4. DIRITTO AL CONSENSO

Ogni individuo ha il diritto di accedere a tutte le informazioni che possono metterlo in grado di partecipare attivamente alle decisioni che riguardano la sua salute. Queste informazioni sono un prerequisito per ogni procedura e trattamento, ivi compresa la partecipazione alle sperimentazioni.

5. DIRITTO ALLA LIBERA SCELTA

Ogni individuo ha il diritto di scegliere liberamente tra differenti procedure ed erogatori di trattamenti sanitari sulla base di informazioni adeguate.

6. DIRITTO ALLA PRIVACY ED ALLA CONFIDENZIALITÀ

Ogni individuo ha il diritto alla confidenzialità delle informazioni di carattere personale, incluse quelle che riguardano Il suo stato di salute e le possibili procedure diagnostiche o terapeutiche, così come ha diritto alla protezione della sua privacy durante l’attuazione di esami diagnostici, visite specialistiche e trattamenti medico-chirurgici in generale.

7. DIRITTO AL RISPETTO DEL TEMPO DEL PAZIENTE

Ogni individuo ha diritto a ricevere I necessari trattamenti sanitari in tempi brevi e predeterminati. Questo diritto si applica ad ogni fase del trattamento.

8. DIRITTO AL RISPETTO DI STANDARD DI QUALITÀ

Ogni individuo ha il diritto di accedere a servizi sanitari di alta qualità, sulla base della definizione e del rispetto di standard ben precisi.

9. DIRITTO ALLA SICUREZZA

Ogni individuo ha il diritto di non subire danni derivanti dal cattivo funzionamento dei servizi sanitari o da errori medici e ha il diritto di accedere a servizi e trattamenti sanitari che garantiscono elevati standard di sicurezza.

10. DIRITTO ALL’INNOVAZIONE

Ogni individuo ha il diritto di accedere a procedure innovative, incluse quelle diagnostiche, in linea con gli standard internazionali e indipendentemente da considerazioni economiche o finanziarie.

11. DIRITTO A EVITARE LE SOFFERENZE E IL DOLORE NON NECESSARI

Ogni individuo ha il diritto di evitare quanta più sofferenza possibile, in ogni fase della sua malattia.

12. DIRITTO A UN TRATTAMENTO PERSONALIZZATO

Ogni individuo ha il diritto a programmi diagnostici o terapeutici il più possibile adatti alle sue esigenze personali.

13. DIRITTO AL RECLAMO

Ogni individuo ha il diritto di reclamare ogni qualvolta abbia subito un danno e di ricevere una risposta.

14. DIRITTO AL RISARCIMENTO

Ogni individuo ha il diritto di ricevere un risarcimento adeguato, in tempi ragionevolmente brevi, ogni qualvolta abbia subito un danno fisico, morale o psicologico causato dai servizi sanitari.

4. Doveri dell'Utente

La diretta partecipazione all'adempimento di alcuni doveri è la base per usufruire pienamente dei propri diritti. L'impegno personale ai doveri è un rispetto verso la comunità sociale e i servizi usufruiti da tutti i cittadini. Ottemperare ad un dovere vuol dire anche contribuire a migliorare la qualità delle prestazioni erogate.

• L'utente che accede alla struttura deve avere un comportamento corretto e responsabile ed impegnarsi a collaborare con il medico, i terapisti, gli operatori di riferimento e tutte le Funzioni della struttura;

• L'utente è tenuto ad evitare di creare situazioni di disturbo o disagio per gli altri Utenti o per il personale della Struttura;

• L'utente deve informare tempestivamente la Struttura sulla propria eventuale intenzione di rinunciare a cure e/o prestazioni sanitarie programmate;

• L'utente è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi che si trovano all'interno della Struttura;

• L'utente è tenuto al rispetto dell'Organizzazione e degli orari di terapia stabiliti;

• L'utente ha il dovere di informarsi sull'Organizzazione della Struttura utilizzando sedi e tempi definiti;

• E' opportuno che gli utenti e gli accompagnatori si spostino all'interno della Struttura utilizzando i percorsi riservati ad essi, raggiungendo direttamente le sedi di loro stretto interesse;

• Il cittadino ha diritto ad una corretta informazione sull'organizzazione della Struttura, ma è anche un suo preciso dovere informarsi nei tempi e nelle sedi opportune;

• All'interno della Struttura è vietato fumare;

• Il personale, per quanto di competenza, è invitato a far rispettare le norme enunciate per il buon andamento delle attività ed il benessere del cittadino utente.

5. Chi Siamo - (Presentazione, Organizzazione ed Ambito Territoriale)

La società Centro Juventus Sarno S.r.l., operante nel settore sanitario dal 1989, nel mese di novembre 2017 ha modificato la propria ragione sociale in La Filanda LARS S.r.l., a seguito della modifica della sede legale e della sede operativa delle attività riabilitative, entrambe localizzate, ora in xxx Xxxx xx 0, xx Xxxxx. La Società La Filanda XXXX X.x.x. ha strutturato la propria organizzazione per erogare:

⮚ trattamenti riabilitativi (ex art. 26 L.28/12/78 n.833 e L. R. 15/03/84 n. 11 in regime ambulatoriale e domiciliare xxxxxx xx xxxx xx Xxx Xxxx xx 0, xx Xxxxx (Struttura denominata: Polo Specialistico Riabilitativo);

⮚ trattamenti Socio-Sanitari per disabili (L.R. 08/2003) in regime Semiresidenziale (Centro Diurno) e Residenziale (RSA) presso la sede di Via Parallela Duomo snc in Sarno (Struttura denominata: Residenza LARS);

⮚ trattamenti Socio-Sanitari per anziani (L.R. 08/2003) in regime Xxxxxxxxxxxx (XXX) xxxxxx xx xxxx xx Xxx Xxxxxx xx 00, xx Xxxxx (Struttura denominata: RSA Santa Xxxx)

La presente Carta dei Servizi Riabilitativi si riferisce unicamente alle attività erogate presso la xxxx xx xxx Xxxx xx 0 xx Xxxxx e, per maggiori dettagli sulle attività erogate presso le altre sedi, si rimanda alle specifiche Carte dei Servizi.

L’ambito territoriale nel quale opera è prevalentemente quello del comune/distretto sanitario di appartenenza con inclusione, in quota minore, di utenti provenienti da altri distretti regionali.

La Struttura è organizzata per erogare trattamenti sia in regime di convenzione con il SSN sia in regime privatistico, con specifico tariffario aziendale reso disponibile all’utenza.

La Struttura si avvale di un’Equipe multidisciplinare composta da specialisti di provata competenza ed afferenti alle diverse branche di riferimento per le patologie trattate e di operatori qualificati in accordo alle normative vigenti. La Direzione Sanitaria/Tecnica della Struttura di via Roma n° 3, La Filanda LARS - Polo Specialistico Riabilitativo, è affidata al dr. Xxxxxxxx Xx Xxxx.

Al fine di tutelare maggiormente l’utente e di migliorare il servizio offerto, la Struttura si è dotata di un sistema di gestione per la Qualità certificato in conformità alla norma UNI EN ISO 9001 e periodicamente verificato da organismi esterni. L’adozione di tale sistema di gestione ha comportato la definizione e formalizzazione di procedure e documenti di registrazione che regolano le principali attività del Centro e che, unitamente all’adozione di protocolli terapeutici riconosciuti e validati dalla comunità scientifica internazionale, costituiscono tutela a garanzia che le prestazioni vengano erogate in maniera efficace ed in forma controllata. Di seguito si riporta schematica rappresentazione dell’organigramma funzionale aziendale.

6. La Nostra Sede (Informazioni generali)

La struttura finalizzata ad erogare prestazioni riabilitative, La Filanda LARS, è ubicata nel Comune di Sarno, in via Roma n° 3. Occupa un'area coperta destinata alle attività riabilitative di circa 1250 mq ed è dotata di un parcheggio di circa 800 mq. Nello specifico gli ambienti per ogni piano sono suddivisi come di seguito indicato:

AREA COPERTA

LOCALIZZAZIONE	DESTINAZIONE
Piano Terra	Reception, Direzione Sanitaria, Sala di attesa, Ufficio amministrativo, Accoglienza genitori, Servizi igienici, Disimpegno, Deposito materiale sporco, Locale stoccaggio rifiuti speciali, Ambulatori di Fisiokinesiterapia
Piano primo	Sale prestazioni individuali (neuropsicomotricità, logopedia, fisioterapia, etc), Sala prestazione gruppo (palestra), Spogliatoi personale, Servizi igienici
Piano secondo	Sale prestazioni individuali (neuropsicomotricità, logopedia, fisioterapia, etc), Sala prestazione gruppo (palestra), Servizi igienici, Deposito
Piano terzo	Sale prestazioni individuali (neuropsicomotricità, logopedia, fisioterapia, etc), Sala prestazione gruppo (palestra), Locale Servizi Sociali, Ambulatorio, Sala attesa, Deposito, Sala riunioni, Servizi igienici

INDIRIZZO E INDICAZIONI PER RAGGIUNGERE IL SITO

Indirizzo: Xxx Xxxx, x. 0 - 00000 – Xxxxx (Xxxxxxx)

Come raggiungerci

⮚ Ferrovia Circumvesuviana Napoli-Sarno; la struttura è ubicata nelle vicinanze della stazione.

⮚ Ferrovia dello Stato Caserta-Salerno; la struttura è ubicata nelle vicinanze della stazione.

⮚ Autostrada Caserta-Salerno uscita Sarno e proseguire per il centro.

⮚ Autostrada Napoli-Salerno uscita sia Angri che Xxxxxx Inferiore e proseguire con strade provinciali e comunali per Sarno centro.

Nelle vicinanze della struttura è disponibile un'area parcheggio a pagamento.

7. Servizi e Prestazioni

La Xxxxxxx Xxxx X.x.x. opera nell’ambito della Riabilitazione ex art. 26 e della FKT ex art. 44. Le prestazioni riabilitative, sia in convenzione che in privato, sono erogate in regime:

⮚ Ambulatoriale;

⮚ Domiciliare;

Nella tabella che segue sono riportate le tipologie di prestazioni erogate dalla Xxxxxxx Xxxx X.x.x., associate ai regimi di trattamento.

PRESTAZIONI STANDARD IN CONVENZIONE ASL O IN REGIME PRIVATO

Tipologia di Prestazione

Trattamento

• Esercizi Posturali – Propriocettivi

• Esercizi respiratori

• Logopedia

• Psicoterapia

• Psicomotricità

• Riabilitazione neuromotoria

• Riabilitazione respiratoria

• Rieducazione al passo

• Rieducazione motoria A/P

• Terapia occupazionale

Ambulatoriale

• Esercizi Posturali – Propriocettivi

• Esercizi respiratori

• Riabilitazione neuromotoria

• Riabilitazione respiratoria

• Rieducazione al passo

• Rieducazione motoria A/P

Domiciliare

Inoltre, ove necessario, la nostra equipe effettua consulenze specialistiche e fornisce consulenza protesica laddove richiesto

PRESTAZIONI AGGIUNTIVE, EROGATE SOLO IN REGIME PRIVATO

La Xxxxxxx Xxxx X.x.x. offre, altresì, ulteriori servizi in regime privato:

⮚ Attività di Valutazione e Certificazione “Disturbi Specifici dell’apprendimento” (dislessia, disortografia, disgrafia, discalculia) autorizzate e accreditate dall’ASL SA, implementazione di eventuale programma riabilitativo, attività di riabilitazione logopedica e/o di potenziamento cognitivo, colloqui con gli insegnanti per la definizione del Piano Didattico Personalizzato;

⮚ Doposcuola specialistico per i bambini affetti da “Disturbi Specifici dell’Apprendimento” (D.S.A.) con l’obiettivo di raggiungere un’autonomia nello studio e nell’acquisizione delle competenze. Lo scopo è quello di acquisire metodi e strumenti per aumentare l’autonomia, l’autoefficacia e sviluppare potenzialità individuali;

⮚ Valutazione e Riabilitazione Neuropsicologica (VRN). Rivolta a persone con cerebrolesioni acquisite e/o con patologie neurodegenerative, a bambini e adolescenti con disturbi neuropsicologici (deficit di attenzione, disturbi specifici dell’apprendimento, come dislessia, discalculia, ecc.), ai soggetti anziani con disturbi della memoria. La VRN è utile per:

• stabilire se la patologia o il processo di deterioramento hanno provocato dei danni a livello cognitivo; misurare l’entità dei danni;

• verificare l’indicazione a iniziare un trattamento specifico di riabilitazione in ambito neuropsicologico; determinare la presenza e l’entità dei deficit cognitivi a scopo medico legale.

⮚ Prestazioni di Fisiokinesiterapia. I servizi erogati sono mirati al trattamento di disturbi muscoloscheletrici, posturali e neuromotori. L’obiettivo è l’assistenza al paziente con disabilità, disfunzione e menomazione attraverso l’attivazione di progetti e programmi riabilitativi personalizzati e percorsi individuali. Il Centro offre prestazioni che coniugano i continui progressi tecnologici e scientifici con la salute del Paziente, avvalendosi di macchinari e metodologie all’avanguardia e delle migliori risorse umane. La nostra è una visione globale che pone il Paziente al centro del progetto riabilitativo: la patologia è affrontata da vari punti di vista, ricercando una stretta collaborazione tra Paziente, Medico e Fisioterapista, con lo scopo di ottenere il recupero in tempi rapidi. Il Centro garantisce i seguenti:

✓ Tecarterapia;

✓ Laserterapia;

✓ Freems;

✓ Ultrasuoni ed elettroterapia;

✓ Infrarossi;

✓ Massoterapia;

✓ Terapia manuale,

✓ Ginnastica posturale,

✓ Mezieres;

✓ Riabilitazione ortopedica e sportiva;

✓ Medicina manuale;

✓ Linfodrenaggio.

✓ TENS

8. Orari e costi

Il Centro osserva i seguenti orari di apertura al pubblico: dal lunedì al venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 19.00; sabato dalle ore 8.00 alle ore 14.00.

Per eventuali ulteriori informazioni è possibile telefonare ai seguenti numeri: tel. 000 000000 - fax 000 000000

oppure visitare il nostro sito internet all'indirizzo: xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx

Potete inoltre contattarci all’indirizzo di Posta elettronica: xxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx

COSTI

Gli eventuali costi a carico degli utenti sono:

• per i paganti in proprio, quelli previsti dal tariffario aziendale disponibile all’utenza.

9. Modalità di Accesso alle Prestazioni

9.1. Prestazioni Standard (in Convenzione ASL ed in regime Privato)

Ambulatoriale in convenzione ASL

⮚ Prescrizione del medico di base di visita specialistica;

⮚ Visita specialistica (medico prescrittore) presso ASL di appartenenza;

⮚ Consegna referto ASL (medico prescrittore) al Centro di riabilitazione, previo rilascio autorizzazione al trattamento dei dati;

⮚ Stesura del Piano Terapeutico da parte del medico responsabile del Centro e comunicazione disponibilità alla presa in carico;

⮚ Nulla Osta medico prescrittore ASL sul Piano Terapeutico del Centro;

⮚ Consegna documentazione (Piano terapeutico del Centro e Progetto riabilitativo ASL) all’ufficio di riabilitazione ASL per rilascio Autorizzazione al trattamento (contratto terapeutico),

⮚ Consegna Autorizzazione al trattamento al Centro di Riabilitazione per inizio percorso riabilitativo.

Domiciliare in convenzione ASL

⮚ Prescrizione del medico di base di visita specialistica domiciliare;

⮚ Visita specialistica (medico prescrittore) ASL di appartenenza;

⮚ Consegna referto ASL (medico prescrittore) al Centro di riabilitazione, previo rilascio autorizzazione al trattamento dei dati;

⮚ Stesura Piano Terapeutico da parte del medico responsabile del Centro e comunicazione disponibilità alla presa in carico;

⮚ Nulla Osta medico prescrittore ASL sul Piano Terapeutico del Centro;

⮚ Consegna documentazione (Piano Terapeutico del Centro e Progetto riabilitativo ASL) all’ufficio di riabilitazione ASL per rilascio Autorizzazione al trattamento (contratto terapeutico);

⮚ Consegna Autorizzazione al trattamento al Centro di Riabilitazione per inizio percorso riabilitativo.

Regime Privato

⮚ Prescrizione medica;

⮚ Rilascio autorizzazione al trattamento dei dati;

⮚ Disponibilità alla presa in carico da parte del Centro;

⮚ Informazioni su costi e modalità di erogazione del servizio;

⮚ Inizio percorso riabilitativo.

9.2. Prestazioni Aggiuntive (in regime Privato)

Relativamente alle prestazioni NON in convenzione con il SSN erogate presso la Filanda Lars, eventuali informazioni e prenotazioni si possono effettuare presso il locale Accettazione, sito al Piano Terra, anche telefonicamente, negli orari di apertura del Centro.

Attività di Valutazione e Certificazione “Disturbi Specifici dell’apprendimento”

⮚ Visita specialistica con il Neuropsichiatra infantile;

⮚ Valutazione psicodiagnostica;

⮚ Certificazione diagnostica con valore legale di attuazione del PDP a scuola;

⮚ Implementazione di eventuale programma riabilitativo;

⮚ Colloquio di restituzione psicodiagnostica.

Doposcuola specialistico per i bambini affetti da “Disturbi Specifici dell’apprendimento”

⮚ Colloquio psicologico

⮚ Consegna referto ASL o di professionista privato che attesti la presenza di difficoltà di apprendimento o Disturbo specifico dell’apprendimento;

⮚ Stesura Piano di intervento didattico;

⮚ Inizio dell’attività di doposcuola con frequenza trisettimanale;

⮚ Colloquio eventuale con insegnanti.

Valutazione e Riabilitazione Neuropsicologica

Valutazione Neuropsicologica

⮚ Esame della documentazione diagnostica relativa ad esami e visite effettuate;

⮚ Colloquio clinico familiare e individuale;

⮚ Valutazione neuropsicologica: somministrazione test psicometrici;

⮚ Certificazione psicodiagnostica;

⮚ Implementazione di eventuale programma riabilitativo;

⮚ Colloquio di restituzione psicodiagnostica.

Riabilitazione Neuropsicologica

⮚ Riabilitazione cognitiva con frequenza bisettimanale o trisettimanale

⮚ Stimolazione cognitiva con frequenza bisettimanale

⮚ Potenziamento cognitivo con frequenza bisettimanale o monosettimanale

Fisiokinesiterapia

⮚ Esame della documentazione diagnostica relativa ad esami e visite effettuate;

⮚ Visita specialistica fisiatrica;

⮚ Stesura Piano Riabilitativo Individuale;

⮚ Valutazione del raggiungimento degli obiettivo;

⮚ Chiusura o proseguo del trattamento.

10. I Percorsi

10.1. Prestazioni Standard (in Convenzione ASL ed in regime Privato)

Fase	L 11/84 (ex art 26) Ambulatoriale e Domiciliare
Arrivo autorizzazione	Apertura Documentazione Sanitaria Prima visita Informative e consenso informato
Presa in carico	Assegnazione Case Manager Assegnazione operatore tecnico Inserimento in planning per inizio trattamento
Inizio trattamento/Osservazione	Somministrazione test Eventuali altre visite specialistiche Riunione di equipe Progetto Riabilitativo Individuale Programma terapeutico e Individuazione obiettivi
Esecuzione	Relazioni periodiche Visite specialistiche periodiche Somministrazione Test (iniziale, finale e, laddove necessario, intermedia)
Verifiche	Riunioni di equipe Valutazioni test (verifica grado raggiungimento obiettivi)
Proposta dimissioni	(Applicabile per uscita definitiva dal percorso riabilitativo) Relazione di dimissione ed invio alle parti interessate
Follow-up	Dove richiesto
Archiviazione e statistiche	Chiusura Documentazione Sanitaria Compilazione campi per statistiche

10.1. Prestazioni Aggiuntive (in regime Privato)

⮚ Valutazione e Certificazione “Disturbi Specifici dell’Apprendimento”

Fase	Valutazione e Certificazione “Disturbi Specifici dell’Apprendimento”
Presa in carico	Visita specialistica (Neuropsichiatra infantile)
Valutazione psicodiagnostica	Somministrazione di test psicometrici
Certificazione diagnostica con valore legale di attuazione del Piano Didattico Personalizzato a scuola	Risultati dei test psicometrici Sintesi diagnostica Indicazioni individualizzate per eventuale Piano Didattico Personalizzato
Colloquio di restituzione psicodiagnostica	Colloquio familiare per presentazione dei risultati e consegna della documentazione elaborata
Implementazione di eventuale programma riabilitativo	Riabilitazione logopedica Potenziamento cognitivo Doposcuola specialistico
Follow up	Dove richiesto
Archiviazione	Chiusura documentazione sanitaria

⮚ Doposcuola specialistico per i bambini affetti da “Disturbi Specifici dell’Apprendimento” (D.S.A.) o con diagnosi di difficoltà di apprendimento secondarie ad altri disturbi

Fase

Doposcuola specialistico per i bambini affetti da “D.S.A.” o con diagnosi di difficoltà di apprendimento secondarie ad altri disturbi

Presa in carico

Colloquio psicologico

Inserimento in planning per inizio trattamento

Inizio trattamento/Osservazione

Definizione degli obiettivi

Esecuzione

Attuazione del percorso didattico finalizzato al raggiungimento degli obiettivi definiti

Colloquio eventuale con insegnanti

Dove richiesto

⮚ Valutazione e riabilitazione neuropsicologica

Fase	Valutazione Neuropsicologica
Presa in carico	Esame della documentazione diagnostica relativa ad esami e visite effettuate Colloquio clinico familiare e individuale
Valutazione psicodiagnostica	Somministrazione di test psicometrici
Certificazione psicodiagnostica	Risultati dei test psicometrici Sintesi diagnostica
Colloquio di restituzione psicodiagnostica	Colloquio familiare per presentazione dei risultati e consegna della documentazione elaborata
Implementazione di eventuale programma riabilitativo	Riabilitazione cognitiva Stimolazione cognitiva Potenziamento cognitivo
Follow up	Dove richiesto
Archiviazione	Chiusura documentazione sanitaria
Fase	Riabilitazione Neuropsicologica
Presa in carico	Esame della documentazione psicodiagnostica (Valutazione Neuropsicologica - vedi sopra) Implementazione programma riabilitativo
Esecuzione	Trattamento riabilitativo
Verifiche	Valutazioni degli Output del percorso riabilitativo e conclusioni

⮚ Prestazioni di Fisiokinesiterapia

Fase	Fisiokinesiterapia
Presa in carico	Apertura documentazione sanitaria Visita specialistica Inserimento in planning per inizio trattamento Compilazione scheda paziente Stesura del Progetto Riabilitativo Individuale con obiettivi ed outcomes
Inizio trattamento/Osservazione	Somministrazione test in ingresso Valutazione fisioterapica per la stesura del Programma Riabilitativo Individuale
Esecuzione	Somministrazione test finale Erogazione delle prestazioni fisioterapiche e compilazione del diario delle terapie giornaliere
Fine ciclo autorizzato	Visita specialistica per valutazione del raggiungimento degli obiettivi
Proposta dimissioni (applicabile per uscita definitiva dal percorso riabilitativo)	Chiusura del Progetto Riabilitativo Individuale o eventuale sua prosecuzione con ulteriore ciclo di terapie
Follow up	In genere sempre richiesto con tempistica variabile in relazione al tipo di patologia
Archiviazione	Chiusura della scheda paziente e del Progetto Riabilitativo Individuale specificando l’esito

11. Tempi e Liste di attesa

In relazione ai tempi di attesa ed alla gestione delle liste di attesa, il Centro, compatibilmente con la capacità operativa massima assegnata, con la propria capacità organizzativa, con il tetto di spesa assegnato (finanziamento ASL), opera cercando di soddisfare sempre le esigenze e richieste dell’utente. Tuttavia, laddove all’atto della presentazione della documentazione, non dovessero essere disponibili posti in struttura, sono previste Liste di attesa che vengono gestite dal Personale in accettazione con la supervisione del Direttore Tecnico, nel rispetto di tutte le vigenti normative applicabili.

Laddove l’utente decidesse di ricorrere a tali Liste di attesa, lo stesso Personale in accettazione provvederà ad avvertirlo all’atto della possibilità di inizio trattamento.

Al fine di fornire agli utenti un quadro informativo chiaro ed esaustivo, si riportano, di seguito i criteri di formazione delle predette Liste di attesa:

⮚ l’inserimento in lista di attesa segue il criterio cronologico della presentazione/prescrizione che il paziente esibisce al Centro;

⮚ l’accesso alle prestazioni avviene nel rispetto del criterio cronologico di inserimento in lista di attesa, di quanto specificamente riportato nel Decreto Commissario ad Acta della Xxxxxxx Xxxxxxxx x. 00 del 29 maggio 2018 e di eventuali priorità per urgenza formalizzate dai medici prescrittori.

Sulla specifica sezione del Sito internet aziendale, alla quale si rimanda, sono riportate le informazioni relative ai tempi massimi di attesa per l'accesso alle prestazioni.

12. Meccanismi di Tutela e Verifica

12.1. Verifica delle prestazioni

La verifica delle prestazioni e della qualità del servizio viene effettuata attraverso molteplici strumenti ed attività. I principali meccanismi di verifica utilizzati sono i seguenti:

• monitoraggio del grado di soddisfazione dell’utente, per il cui dettaglio si rimanda a quanto riportato nel paragrafo “Standard di Qualità” del presente documento;

• somministrazione, a tutti gli utenti, di test di valutazione in ingresso, in uscita e, per contratti/autorizzazioni che superino i 180 giorni, o laddove ritenuto opportuno dagli specialisti, test in itinere;

• audit interni e da parte di Ente terzo accreditato, sul grado di applicazione del Sistema di gestione aziendale per la Qualità;

• riunioni periodiche dell’Equipe multidisciplinare per valutare l’andamento dei trattamenti;

• visite specialistiche periodiche agli utenti.

12.2. Suggerimenti e Reclami

La Xxxxxxx Xxxx X.x.x. pone al centro delle proprie iniziative ed attività l’utente ed i suoi bisogni. Conseguentemente, coerentemente con la volontà di rendere l’utente e/o i suoi familiari partecipi del percorso assistenziale e di garantire Xxxx un’adeguata tutela rispetto ad eventuali disservizi e/o ad atti o comportamenti che possano negare o limitare la fruibilità delle prestazioni, ha definito strumenti e canali che consentano agli utenti e/o a chi ne fa le veci (ivi comprese associazioni di categoria che possano rappresentarli) di comunicare in maniera semplice ed efficace con i responsabili del Centro.

I suggerimenti e reclami possono essere:

• verbali;

• in forma scritta, (su carta semplice o attraverso la modulistica a ciò predisposta, disponibile in accettazione).

I suggerimenti e reclami verbali possono essere inoltrati direttamente al Personale in accettazione.

I suggerimenti e reclami espressi in forma scritta possono essere inoltrati al Personale in accettazione o depositati nell’apposito contenitore di raccolta all’ingresso.

Tutti i suggerimenti e reclami saranno inoltrati ai responsabili competenti e da Questi esaminati per definire le possibili conseguenti azioni.

La Direzione del Centro è, inoltre, sempre disponibile ad incontrare, laddove richiesto, le associazioni di categoria che rappresentino gli utenti e/o gli utenti stessi o chi ne fa le veci.

12.3. Richiesta Informazioni e Comunicazione

L’utente (o chi ne fa le veci) che desideri avere informazioni, aggiuntive rispetto a quelle acquisibili dai terapisti, sulle proprie condizioni, relativamente ai trattamenti in essere presso il Centro, deve farne richiesta (verbale o scritta) al Personale in accettazione o al Terapista di riferimento.

La Funzione a cui è stata inoltrata la richiesta (Personale in accettazione o Terapista di riferimento), acquisita la richiesta stessa, provvederà a contattare il Case Manager che valuterà la richiesta individuando le modalità e le Figure necessarie per poter soddisfare le richieste inoltrate e provvedendo affinché le stesse vengano evase.

Per quanto riguarda il rilascio di relazioni cliniche sullo stato dell’utente, l’utente (o chi ne fa le veci) deve presentare al Personale in accettazione, richiesta scritta.

Il Personale in accettazione provvederà ad inoltrare tale richiesta agli specialisti di riferimento che elaboreranno la relazione.

conformità alla disciplina sull'accesso ai documenti amministrativi e a quanto previsto dal codice in materia di protezione dei dati personali, di cui al D.lgs 30 giugno 2003 n. 196. Le eventuali integrazioni saranno rilasciate entro 30 giorni dalla presentazione della suddetta richiesta

Il Personale in accettazione è, inoltre, sempre disponibile per tutte le informazioni di carattere generale delle quali l’utente dovesse aver bisogno.

12.4. Rilascio Documentazione Sanitaria

Chi può richiedere una copia di Documentazione Sanitaria ?

Il diretto interessato

La Documentazione Sanitaria viene rilasciata in copia all’assistito, primo e principale soggetto legittimato ad ottenerla, a seguito di una specifica richiesta con firma semplice, corredata da un documento d’identità valido, o da atto sostitutivo di notorietà. L’interessato, dopo la dimissione, può compilare la specifica modulistica di richiesta, presso lo sportello Accettazione.

Il minore

Per l’assistito che non abbia raggiunto la maggiore età, è legittimato a richiedere copia della Documentazione Sanitaria l’esercente la potestà.

Al momento della richiesta l’esercente la potestà deve esibire un valido documento di riconoscimento, uno stato di famiglia (o relativa autocertificazione), ed è tenuto a compilare la specifica modulistica di richiesta dopo la dimissione. Nel caso di minore adottato nella cui Documentazione Sanitaria risulti la paternità o maternità originaria, questa, a garanzia del segreto d'ufficio, non potrà essere portata a conoscenza di nessuno, salvo autorizzazione espressa dall’Autorità Giudiziaria.

Il minore emancipato

La Documentazione Sanitaria può essere rilasciata in copia, dietro specifica richiesta, all’assistito minore emancipato che produca idonea certificazione (art. 390 e ss Codice Civile) dopo la dimissione, presso lo Sportello Accettazione.

L’interdetto o l’inabilitato

Nel caso di interdetto per grave infermità di mente (art. 414 Codice Civile) la richiesta è formulata dal tutore il quale deve produrre certificazione idonea ad attestare il proprio stato quale la copia della sentenza o copia integrale dell’atto di nascita.

Nel caso di inabilitato per infermità di mente, alcolismo, tossicodipendenze, sordomutismo o cecità la richiesta è formulata dal curatore il quale, producendo la certificazione idonea ad attestare il proprio stato è legittimamente autorizzato a richiedere copia della Documentazione Sanitaria dopo la dimissione.

I parenti del deceduto

Copia della Documentazione Sanitaria di un defunto può essere richiesta dai legittimari dello stesso (ex art. 536 Codice Civile) e precisamente dal coniuge, dai figli legittimi, dai figli naturali, in mancanza dei predetti dagli ascendenti legittimi o dagli eredi testamentari.

La richiesta dovrà essere presentata dopo la dimissione allegando una dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà attestante la qualità di legittimo erede, o relativa autocertificazione in carta libera dichiarante lo specifico stato di legittimo erede, la relazione di parentela esistente con il defunto nonché l’indicazione dei dati anagrafici del defunto, della data di entrata, dimissione o decesso e l’indicazione precisa dell’Unità Operativa/Modulo Organizzativo (reparto) in cui l’assistito è stato ricoverato

Quando i legittimari siano più d’uno e vi sia tra loro dissenso, decide l’Autorità Giudiziaria.

Come fare per richiederla e dove?

Gli aventi diritto possono fare richiesta tramite l’apposita modulistica disponibile presso lo Sportello Accettazione. Presso lo stesso sportello devono poi presentare la documentazione necessaria.

È possibile inoltre, richiedere copia della Documentazione Sanitaria anche a mezzo posta o via fax purché corredata con copia di documento di riconoscimento valido dell’intestatario della cartella.

La Documentazione Sanitaria è di proprietà dell’Azienda e pertanto possono essere rilasciate solo copie della stessa e non l’originale.

Chi può ritirarla?

Oltre ai casi previsti nei punti precedenti relativi alla richiesta, copia della Documentazione Sanitaria può essere rilasciata ad un delegato che dovrà esibire, oltre alla delega al rilascio, copia di un valido documento di riconoscimento.

In casi specifici, per i quali vi sia stata esplicita richiesta in tal senso da parte dell’interessato, si può rendere necessario prevedere l’esclusione della delega ed il rilascio di copia della Documentazione Sanitaria esclusivamente all’utente.

Quanto costa?

Il richiedente dovrà provvedere al pagamento relativo alla spesa di fotocopiatura della Documentazione Sanitaria, nonché alle spese di spedizione qualora la stessa venga inviata mediante plico postale. Il costo della copia della Documentazione Sanitaria è di € 15,00 ed il pagamento deve essere corrisposto al momento della richiesta della copia della Documentazione Sanitaria .

In caso di spedizione, l’importo per il rilascio andrà integrato delle spese postali e il pagamento dovrà avvenire tramite contrassegno.

Tempi del rilascio

La Documentazione Sanitaria disponibile, secondo quanto previsto dalla Legge n. 24 del 8 marzo 2017 Art. 4, sarà fornita entro 7 giorni dalla presentazione della richiesta da parte degli interessati aventi diritto, in conformità alla disciplina sull'accesso ai documenti amministrativi e a quanto previsto dal codice in materia di protezione dei dati personali, di cui al D.lgs 30 giugno 2003 n. 196. Le eventuali integrazioni saranno rilasciate entro 30 giorni dalla presentazione della suddetta richiesta.

13. Impegni e Programmi di Miglioramento

Coerentemente con i propri principi ispiratori, La Filanda Xxxx X.x.x. si impegna a soddisfare le esigenze del paziente rispondendo in maniera puntuale al soddisfacimento dei requisiti definiti ed individuando ed attuando azioni volte al miglioramento continuato dell’efficacia dei propri standard qualitativi e del proprio sistema di gestione aziendale.

In accordo ai documenti di programmazione sanitaria regionale, coerentemente con i propri principi ispiratori e sulla base dei seguenti elementi:

− valutazione dei bisogni e della domanda,

− indicazioni e suggerimenti provenienti dalle associazioni, dai comitati, dai singoli utenti,

− disponibilità di risorse,

la Direzione del Centro stabilisce e si impegna a perseguire i seguenti obiettivi di struttura:

− soddisfacimento del cittadino-utente in conformità alle norme e all’etica professionale,

− continuo miglioramento del servizio,

− continuo perseguimento dell’efficacia ed efficienza delle prestazioni di servizio.

Gli impegni e gli obiettivi sono perseguiti con il coinvolgimento di tutta la struttura aziendale, attraverso l’indispensabile contributo che i collaboratori forniscono quotidianamente, ciascuno per quanto di competenza.

La Direzione del Centro definisce specifici programmi annuali attraverso i quali formalizza gli obiettivi di dettaglio (coerenti con quelli di struttura) e, tra gli altri, i relativi: indicatori, target, responsabili, risorse necessarie, tempistiche di raggiungimento e di monitoraggio intermedio.

14. Standard di Qualità

GENERALITA’

Si chiarisce di seguito il significato dei termini:

• Fattori di qualità;

• Indicatori di qualità;

• Standard di qualità.

I fattori di qualità di un servizio sono gli aspetti rilevanti per la percezione delle qualità del servizio da parte dell’utente, che fa l’esperienza concreta di quel servizio. Essi possono essere aspetti oggettivi (qualitativi o quantitativi) o soggettivi, rilevabili cioè solo attraverso la raccolta della percezione dell’utenza.

Gli indicatori di qualità sono variabili quantitative o parametri qualitativi, che registrano un certo fenomeno ritenuto “indicativo” di un fattore di qualità.

Uno standard di quantità è un valore atteso per un certo indicatore: essi si suddividono tra standard generali e specifici. I primi rappresentano gli obiettivi di qualità che si riferiscono al complesso delle prestazioni rese e sono espressi in genere da valori medi statistici degli indicatori; i secondi si riferiscono invece a ciascuna delle singole prestazioni rese all’utente.

Per quanto riguarda il dettaglio dei Fattori di qualità, dei relativi indicatori e degli Standard definiti, si rimanda all’allegato 1 alla presente Carta dei servizi.

MONITORAGGIO

La Xxxxxxx Xxxx X.x.x., al fine di raccogliere i dati necessari al monitoraggio dei fattori di qualità ed al raggiungimento e mantenimento dei relativi standard, ha predisposto la somministrazione (diretta o telefonica) ai propri pazienti di uno specifico questionario (il campionamento, la periodicità e le modalità di gestione di dettaglio sono riportate all’interno di specifica procedura aziendale). Attraverso il questionario in oggetto si chiede ai pazienti di esprimere, relativamente ai requisiti indicati, un corrispondente voto (i requisiti sono i fattori di qualità indicati dalla Filanda Xxxx X.x.x., nell’allegato 1 alla presente Carta dei servizi riabilitativi).

Attraverso l’elaborazione dei dati così acquisiti, viene valutato:

• Un CSI (Indice di soddisfazione dell’utente) globale complessivo (che viene calcolato tenendo conto del voto che i pazienti hanno assegnato a ciascun requisito);

• Un CSI globale per settore;

• Un CSI per ciascuno dei requisiti individuati.

È obbligo del Responsabile Qualità:

• provvedere affinché i questionari vengano distribuiti agli utenti;

• provvedere affinché i questionari compilati dagli utenti vengano raccolti;

• elaborare in maniera organica i dati provenienti dai questionari;

• valutare i risultati rispetto agli standard definiti ed eventualmente definire azioni correttive e/o preventive;

• riferire alla Direzione relativamente ai risultati emersi.

	Nome e Cognome	Funzione	Data	Firma
Verificata da	Xxxxxxx Xxxxxxxx	RSGQ Rappr. Direzione
Approvata da	Xxxxxxxxx Xxxxxxx	Direttore Sanitario
Approvata da	Xxxxx Xxxxxxx	Direttore Generale

Indice

1. Premessa 2

2. La Carta dei Servizi ed i Principi fondamentali 2

3. Diritti dell’Utente 3

4. Doveri dell'utente 4

5. Chi Siamo - (Presentazione, Organizzazione ed Ambito Territoriale) 5

6. La Nostra Sede (Informazioni generali) 6

7. Servizi e Prestazioni 7

8. Orari, Xxxxx e Modalità di Pagamento 8

9. Criteri e Modalità di Accesso alle Prestazioni 8

10. Percorso di Trattamento 9

11. Tempi e Liste di attesa 10

12. Meccanismi di Tutela e Verifica 10

12.1. Verifica delle prestazioni 10

12.2. Suggerimenti e Reclami 10

12.3. Richiesta Informazioni e Comunicazione 11

12.4. Rilascio della Cartella Personale 11

13. Impegni e Programmi di Miglioramento 12

14. Standard di Qualità 14

15. Regole, Indennizzi e Modalità di Ricorso degli Utenti per Mancato Rispetto degli Standard di Qualità 14

1. Premessa

Gentile utente, allo scopo di fornirLe un quadro strutturato delle attività sviluppate presso la nostra sede di Via Parallela Duomo in Sarno e di adempiere ad un preciso obbligo legislativo, Le presentiamo la “Carta dei Servizi Socio-Sanitari” della Struttura denominata "Residenza LARS".

Questo strumento si colloca tra le iniziative intraprese per migliorare la qualità dei servizi offerti, ponendo sempre al centro delle nostre attività l’utente ed i suoi bisogni ed è stato redatto nel rispetto del Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri n° 6 del 19/05/1995, delle Linee Guida del Ministero della Sanità del 02/95, dell'articolo 13 della Legge 328/2000 e della L.R. 11/2007 della Regione Campania).

2. La Carta dei Servizi ed i Principi fondamentali

La Carta dei Servizi costituisce uno strumento estremamente valido al fine di rendere più trasparente il rapporto tra chi eroga i servizi ed il cittadino/utente che ne usufruisce.

All’interno della nostra Carta dei servizi, che recepisce gli obiettivi di qualità espressi dalla struttura, sono definite, tra le altre:

• caratteristiche della struttura ed ambito territoriale, principi fondamentali

• modalità di accesso

• tipologie e modalità di erogazione delle prestazioni/servizi

• standard di qualità dei servizi

• impegni e programmi di miglioramento

La nostra Carta dei Servizi Socio-Sanitari, che è uno strumento dinamico e quindi, anche sulla base dei suggerimenti ed osservazioni degli utenti, potrà essere portato in revisione ed integrato per migliorarne contenuti, chiarezza e completezza, si fonda sui seguenti principi ispiratori:

• Continuità L'erogazione dei servizi deve essere regolare, continua ed ininterrotta. Eventuali interruzioni o irregolarità vanno regolamentate ed attuate nell'ottica di perseguire il minor disagio possibile all'utente.

• Uguaglianza Tutti gli utenti hanno diritto al medesimo tipo di trattamento indipendentemente dal sesso, dalla razza, dalla lingua, dalla religione e dall'opinione politica. La parità di trattamento va garantita a prescindere dalla diverse categorie o fasce sociali e dalle differenti aree geografiche di provenienza, quand'anche queste aree non siano facilmente raggiungibili.

• Partecipazione Deve essere garantita la partecipazione dell'utente alla prestazione del servizio in termini di collaborazione e tutela al diritto di corretta erogazione del servizio. L'utente ha il diritto di accedere alle informazioni in possesso della Struttura che lo riguardano così come previsto dalla normativa vigente. L'utente può inoltrare alla Struttura proposte, suggerimenti, osservazioni nonché valutazioni circa i servizi erogati.

• Diritto di scelta In accordo a quanto consentito dalla legislazione vigente, l'utente ha diritto di scegliere i servizi tra i soggetti erogatori presenti sul territorio.

• Diritto all’accesso Tutti i cittadine ed utenti devono poter accedere liberamente alla Struttura ed ai suoi servizi.

• Imparzialità e Rispetto Il personale sanitario ed amministrativo è tenuto ad assumere, verso gli utenti, atteggiamenti e comportamenti obiettivi, rispettosi, giusti ed imparziali. Analogamente l'interpretazione delle norme di settore, l'applicazione di clausole e/o condizioni generali e specifiche va condotta secondo criteri di obiettività, giustizia ed imparzialità.

• Efficacia ed Efficienza L’Organizzazione deve impegnarsi costantemente a migliorare i propri livelli di efficacia ed efficienza, al fine di fornire all’utente un servizio sempre più soddisfacente.

3. Diritti dell’Utente

La "Residenza LARS" adotta e fa propri, formalizzandoli attraverso la Carta dei Servizi Socio-Sanitari, i 14 diritti enunciati nella Carta Europea dei diritti del malato:

1. DIRITTO A MISURE PREVENTIVE

Ogni individuo ha diritto a servizi appropriati per prevenire la malattia.

2. DIRITTO ALL’ACCESSO

Ogni Individuo ha il diritto di accedere ai servizi sanitari che il suo stato di salute richiede, I servizi sanitari devono garantire eguale accesso a ognuno, senza discriminazioni sulla base delle risorse finanziarie, del luogo di residenza, del tipo di malattia o del momento di accesso al servizio.

3. DIRITTO ALL’INFORMAZIONE

Ogni Individuo ha il diritto di accedere a tutte le informazioni che riguardano il suo stato di salute, i servizi sanitari e il modo in cui utilizzarli, nonché a tutte quelle informazioni che la ricerca scientifica e l’innovazione tecnologica rendono disponibili.

4. DIRITTO AL CONSENSO

Ogni Individuo ha il diritto di accedere a tutte le informazioni che possono metterlo in grado di partecipare attivamente alle decisioni che riguardano la sua salute. Queste informazioni sono un prerequisito per ogni procedura e trattamento, ivi compresa la partecipazione alle sperimentazioni.

5. DIRITTO ALLA LIBERA SCELTA

Ogni Individuo ha il diritto di scegliere liberamente tra differenti procedure ed erogatori di trattamenti sanitari sulla base di informazioni adeguate.

6. DIRITTO ALLA PRIVACY ED ALLA CONFIDENZIALITÀ

Ogni Individuo ha il diritto alla confidenzialità delle informazioni di carattere personale, incluse quelle che riguardano Il suo stato di salute e le possibili procedure diagnostiche o terapeutiche, così come ha diritto alla protezione della sua privacy durante l’attuazione di esami diagnostici, visite specialistiche e trattamenti medico-chirurgici in generale.

7. DIRITTO AL RISPETTO DEL TEMPO DEL PAZIENTE

Ogni Individuo ha diritto a ricevere I necessari trattamenti sanitari in tempi brevi e predeterminati. Questo diritto si applica ad ogni fase del trattamento.

8. DIRITTO AL RISPETTO DI STANDARD DI QUALITÀ

Ogni Individuo ha il diritto di accedere a servizi sanitari di alta qualità, sulla base della definizione e del rispetto di standard ben precisi.

9. DIRITTO ALLA SICUREZZA

Ogni Individuo ha il diritto di non subire danni derivanti dal cattivo funzionamento dei servizi sanitari o da errori medici e ha il diritto di accedere a servizi e trattamenti sanitari che garantiscono elevati standard di sicurezza.

10. DIRITTO ALL’INNOVAZIONE

Ogni Individuo ha il diritto di accedere a procedure innovative, incluse quelle diagnostiche, in linea con gli standard internazionali e indipendentemente da considerazioni economiche o finanziarie.

11. DIRITTO A EVITARE LE SOFFERENZE E IL DOLORE NON NECESSARI

Ogni Individuo ha il diritto di evitare quanta più sofferenza possibile, in ogni fase della sua malattia.

12. DIRITTO A UN TRATTAMENTO PERSONALIZZATO

Ogni Individuo ha il diritto a programmi diagnostici o terapeutici il più possibile adatti alle sue esigenze personali.

13. DIRITTO AL RECLAMO

Ogni Individuo ha il diritto di reclamare ogni qualvolta abbia subito un danno e di ricevere una risposta.

14. DIRITTO AL RISARCIMENTO

Ogni Individuo ha il diritto di ricevere un risarcimento adeguato, in tempi ragionevolmente brevi, ogni qualvolta abbia subito un danno fisico, morale o psicologico causato dai servizi sanitari.

Inoltre, agli ospiti la "Residenza XXXX" garantisce l'assistenza spirituale e religiosa secondo la confessione di ciascuno di loro.

4. Doveri dell'utente

• L'Utente che accede alla struttura deve avere un comportamento corretto e responsabile ed impegnarsi a collaborare con il medico, i terapisti, gli operatori di riferimento e tutte le Funzioni della struttura;

• L'Utente è tenuto ad evitare di creare situazioni di disturbo o disagio per gli altri Utenti o per il personale della Struttura;

• L'Utente deve informare tempestivamente la Struttura sulla propria eventuale intenzione di rinunciare a cure e/o prestazioni sanitarie programmate;

• L'Utente è tenuto al rispetto degli ambienti, delle attrezzature e degli arredi che si trovano all'interno della Struttura;

• L'Utente è tenuto al rispetto dell'Organizzazione e degli orari di terapia stabiliti;

• L'Utente ha il dovere di informarsi sull'Organizzazione della Struttura utilizzando sedi e tempi definiti;

• E' opportuno che gli utenti e gli accompagnatori si spostino all'interno della Struttura utilizzando i percorsi riservati ad essi, raggiungendo direttamente le sedi di loro stretto interesse;

• Il cittadino ha diritto ad una corretta informazione sull'organizzazione della Struttura, ma è anche un suo preciso dovere informarsi nei tempi e nelle sedi opportune;

• All'interno della Struttura è vietato fumare;

• Il personale, per quanto di competenza, è invitato a far rispettare le norme enunciate per il buon andamento delle attività ed il benessere del cittadino utente.

5. Chi Siamo - (Presentazione, Organizzazione ed Ambito Territoriale)

⮚ trattamenti Socio-Sanitari per anziani (L.R. 08/2003) in regime Xxxxxxxxxxxx (XXX) xxxxxx xx xxxx xx Xxx Xxxxxx xx 00, xx Xxxxx (Struttura denominata: RSA Santa Xxxx)

La presente Carta dei Servizi Socio-Sanitari si riferisce unicamente alle attività erogate presso la sede di via Parallela Duomo in Sarno e, per maggiori dettagli sulle attività erogate presso le altre sedi, si rimanda alle specifiche Carte dei Servizi.

L’ambito territoriale nel quale opera è dunque quello del proprio comune di appartenenza con un bacino di utenza che, seppur prevalentemente riferibile al predetto comune, comprende anche utenti provenienti da altri distretti regionali.

La Struttura (riferendoci con questo termine alla sede di via Parallela Duomo) è accreditata con il SSN nell’ambito dell’Azienda Sanitaria Locale Salerno ed è, inoltre, organizzata per erogare trattamenti anche in regime privatistico in funzione di specifico tariffario aziendale reso disponibile all’utenza.

La Struttura si avvale di collaboratori di provata competenza e qualificati in accordo alle normative vigenti. La Direzione Sanitaria della Struttura di via Parallela Duomo è affidata al dr. Xxxxxxxxx Xxxxxxx.

Al fine di tutelare maggiormente l’utente e di migliorare il servizio offerto, le attività afferenti al Centro Diurno ed alla RSA la Struttura ha sviluppato ed adottato un sistema di gestione per la qualità conforme alla norma UNI EN ISO 9001, certificato e periodicamente verificato da un organismo esterno di valenza internazionale. L’adozione di tale sistema di gestione ha comportato la definizione e formalizzazione di procedure e documenti di registrazione che regolano le principali attività e che costituiscono tutela a garanzia che le prestazioni vengano erogate in maniera efficace ed in forma controllata.

Di seguito si riporta schematica rappresentazione dell’organigramma funzionale della struttura:

6. La Nostra Sede (Informazioni generali)

La struttura che eroga prestazioni socio-sanitarie è ubicato nel Comune di Sarno, in via Parallela Duomo snc. Ha un'area esterna scoperta dotata di un ampio giardino di circa 2600 mq ed una superficie coperta pari a circa 1800 mq, suddivisa come di seguito indicato:

LOCALIZZAZIONE	DESTINAZIONE
Livello 0	Accettazione, Direzione Sanitaria, Servizio Sociale, Sala di attesa, ambulatori, box per terapie riabilitative, palestra, zona per le attività ludiche, laboratori, magazzino, Locali deposito, spogliatoi ed archivi
Livello 1	Camere di degenza, locale di controllo personale, bagni, locali zona cucina, sala soggiorno mensa, locali di servizi all'ospite, locale camera ardente
Livello 2	Bagno assistiti, Locali vari
Livello 3	Depositi

INDIRIZZO, INDICAZIONI E RAPPRESENTAZIONE SCHEMATICA PER RAGGIUNGERE IL SITO

Indirizzo: Xxx Xxxxxxxxx Xxxxx xxx - 00000 – Xxxxx (Xxxxxxx)

Come raggiungerci

⮚ Autostrada Caserta-Salerno uscita Sarno e proseguire per il centro.

⮚ Autostrada Napoli-Salerno uscita sia Angri che Xxxxxx Inferiore e proseguire con strade provinciali e comunali per Sarno centro.

7. Servizi e Prestazioni

La Struttura opera nell’ambito dei trattamenti socio-sanitari per disabili ed eroga prestazioni Socio-Sanitarie nei seguenti regimi di trattamento:

⮚ Semiresidenziale

⮚ Residenziale

Nella tabella che segue sono riportate le principali prestazioni erogate dalla Struttura attraverso i propri collaboratori, differenziando le prestazioni comuni (erogate per entrambe i regimi di trattamento) dalle prestazioni erogate esclusivamente in regime Residenziale.

Tipologia di Prestazione

Regime di Trattamento

• Prestazioni fisioterapiche e riabilitative finalizzate al mantenimento delle abilità acquisite, allo svolgimento delle comuni attività quotidiane nonché alla rieducazione psico-sociale, ed al completamento di percorsi terapeutici riabilitativi iniziati in altre sedi. Tali attività comprendono anche i Laboratori di Terapia Occupazionale che prevedono attività di Musicoterapia, Teatro, Ceramica, Cartapesta, Giardinaggio, Taglio e Cucito, etc....

• Attività di animazione, socializzazione, ricreative di integrazione e di raccordo con l'ambiente familiare e sociale di origine

• Attività sociali, comprendenti interventi socio-culturali ricreativi ed attività mirate a recupero, al reinserimento, all'autonomia, alla salvaguardia della vita affettiva e di relazione dell'utente, in coordinamento e collegamento con gli altri servizi della rete e con il nucleo familiare, parentale ed affettivo della persona

• Attività di assistenza tutelare e di aiuto infermieristico che comprendono l'igiene dell'ospite e la cura del suo abbigliamento, l'aiuto personale e l'alimentazione dell'ospite, l'accompagnamento e supporto a terapie sanitarie e riabilitative, la mobilizzazione periodica dell'ospite in caso di allettamento prolungato per la prevenzione della piaghe da decubito

• Prestazioni infermieristiche che comprendono, oltre le normali prestazioni di routine, il controllo delle prestazioni terapeutiche, la prevenzione delle infezioni, l'individuazione precoce delle eventuali modificazioni dello stato di salute fisica, di compromissione funzionale, l'attivazione tempestiva degli interventi necessari da parte degli altri operatori competenti

• Consulenze protesiche (ove necessario)

• Prestazioni alberghiere comprendenti il vitto ed i servizi generali

Semiresidenziale e Residenziale

• Trasporto, accompagnamento ed eventuale assistenza per la fruizione di prestazioni sanitarie (visite e consulenze specialistiche) all'esterno della RSA

• Prestazioni alberghiere comprendenti alloggio ed i servizi generali

Residenziale

8. Orari, Xxxxx e Modalità di Pagamento

La struttura osserva i seguenti orari di apertura al pubblico: dal lunedì al venerdì, dalle ore 9.00 alle ore

18.00 ed il sabato dalle ore 9.00 alle ore 13.00. Ai familiari ed ai tutori degli ospiti in regime residenziale l’accesso alla struttura è garantito tutti i giorni in orario antimeridiano e pomeridiano nelle aree dedicate agli incontri. Inoltre, in caso di necessità, ai familiari ed ai tutori degli ospiti, è garantito l'accesso alla struttura durante il giorno e la notte, compatibilmente con le esigenze di assistenza e cura degli ospiti.

Per eventuali ulteriori informazioni è possibile contattarci telefonicamente al seguente numero: 081 5136540. oppure visitare il nostro sito internet: xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx

Potete inoltre contattarci all’indirizzo di Posta elettronica: xxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx o tramite fax al: 000 0000000

COSTI

Gli eventuali costi a carico degli utenti sono:

• la quota di compartecipazione da versare direttamente alla Struttura, se prevista dall'UVI ed indicata nell'autorizzazione al trattamento

• per i paganti in proprio, quelli previsti dal tariffario aziendale disponibile all’utenza;

MODALITÀ DI PAGAMENTO

Sono previste le seguenti modalità di pagamento: contante, assegni, carta di credito, bancomat

9. Criteri e Modalità di Accesso alle Prestazioni

Compatibilmente con la disponibilità e distribuzione dei posti-residenza sul territorio regionale, le strutture residenziali, a parità di gravità ed urgenza e tenendo conto della libera scelta del cittadino e delle migliori possibilità di salvaguardare le sue relazioni sociali, ospitano nell'ordine:

• persone residenti nello stesso comune o circoscrizione;

• persone residenti nel distretto e ambito territoriale in cui è ubicata la struttura;

• persone residenti in altri ambiti o distretti A.S.L. di appartenenza;

• persone residenti in A.S.L. diverse

Per Trattamenti erogati in regime di convenzione ASL, le modalità di accesso sono le seguenti:

• Prescrizione del medico di base da presentare all'UVI della ASL di appartenenza per la valutazione

• Visita di valutazione presso la ASL di appartenenza con rilascio del Progetto/Programma di trattamento da parte dell'UVI

• Consegna del Progetto/Programma di Trattamento nostra Struttura, previo rilascio autorizzazione al trattamento dei dati

• Stesura del Piano Terapeutico CDI ed RSA da parte del medico responsabile della "Residenza LARS" e comunicazione disponibilità alla presa in carico

• Xxxxx Xxxx xxx xxxxx XXX xxx Xxxxx Xxxxxxxxxxx della Struttura

• Consegna documentazione (Piano terapeutico della "Residenza LARS" e Progetto/Programma di Trattamento ASL) alla ASL per il rilascio dell'Autorizzazione al trattamento (contratto)

• Consegna dell'Autorizzazione al trattamento alla nostra Struttura per inizio del percorso di trattamento

Per Trattamenti erogati in regime privatistico, le modalità di accesso sono le seguenti:

• Rilascio autorizzazione al trattamento dei dati

• Verifica della documentazione sanitaria presentata dal potenziale ospite

• Informazioni su costi e modalità di erogazione del servizio

• Predisposizione di documento contrattuale

• Sottoscrizione di documento contrattuale ed inizio del percorso di trattamento

10. Percorso di Trattamento

Nella tabella che segue vengono riportate le principali fasi del percorso di trattamento.

Fase	Semiresidenziale e Residenziale
Arrivo autorizzazione	Visita di ammissione Apertura della Cartella Personale Incontro con l'Assistente sociale Informative e consenso al trattamento informato
Presa in carico	Assegnazione operatori tecnici ed inserimento in un Gruppo di ospiti Inserimento nei documenti di pianificazione per il trattamento nel periodo di osservazione
Inizio trattamento / Osservazione	Somministrazione di test valutativo Osservazione in trattamento finalizzata ad approfondire esigenze specifiche dell'ospite e dinamiche all'interno del Gruppo Elaborazione del Piano Esecutivo Interno del Progetto Socio-Sanitario Personalizzato
Erogazione del trattamento	Sviluppo dei trattamenti in accordo a quanto pianificato ed autorizzato dalla ASL Valutazioni periodiche sull'andamento del trattamento Somministrazione di Test [intermedio (quando applicabile) e finale]
Fine ciclo autorizzato	Valutazioni degli Output del percorso di trattamento e conclusioni
Proposta di dimissione (applicabile per uscita definitiva dal percorso di trattamento)	Relazione di dimissione ed invio alle parti interessate
Follow up	Dove richiesto
Archiviazione e statistiche	Chiusura della Cartella Personale Acquisizione dei dati di interesse per le analisi statistiche

11. Tempi e Liste di attesa

In relazione ai tempi di attesa ed alla gestione delle liste di attesa, la "Residenza LARS", compatibilmente con la capacità operativa massima assegnata, con la propria capacità organizzativa, con il tetto di spesa assegnato (finanziamento ASL) opera cercando di soddisfare sempre le esigenze e richieste dell’utente. Tuttavia, laddove all’atto della presentazione della documentazione, non dovessero essere disponibili posti in struttura, è prevista una Lista di attesa che viene gestita, con la supervisione del Direttore Sanitario, nel rispetto di quanto indicato nel precedente paragrafo 9, del livello assistenziale dell'ospite, e di tutte le ulteriori normative applicabili. Laddove l’utente decidesse di ricorrere a tale Lista di attesa, l'organizzazione provvederà ad avvertirlo all’atto della possibilità di ingresso in struttura.

Per ulteriori informazioni si rimanda alla specifica sezione del Sito internet aziendale.

12. Meccanismi di Tutela e Verifica

12.1.Verifica delle prestazioni

La verifica delle prestazioni e della qualità del servizio viene effettuata attraverso molteplici strumenti ed attività. I principali meccanismi di verifica utilizzati sono i seguenti:

• rilevazione periodica del grado di soddisfazione degli utenti, delle loro famiglie, per il cui dettaglio si rimanda a quanto riportato nel paragrafo “Standard di Qualità” del presente documento;

• rilevazione periodica del grado di soddisfazione degli operatori attraverso la somministrazione di specifici questionari e la elaborazione ed analisi dei relativi dati, con il cui supporto vengono all'occorrenza sviluppate specifiche iniziative di miglioramento;

• audit interni e da parte di Ente terzo accreditato, sul grado di applicazione del Sistema di gestione aziendale per la Qualità;

• valutazioni periodiche da parte degli operatori e delle Funzioni Sanitarie e responsabili del coordinamento per valutare l’andamento dei trattamenti.

12.2.Suggerimenti e Reclami

La Struttura pone al centro delle proprie iniziative ed attività l’utente ed i suoi bisogni. Conseguentemente, coerentemente con la volontà di rendere l’utente e/o i suoi familiari partecipi del percorso assistenziale e di garantire Xxxx un’adeguata tutela rispetto ad eventuali disservizi e/o ad atti o comportamenti che possano negare o limitare la fruibilità delle prestazioni, ha definito strumenti e canali che consentano agli utenti e/o a chi ne fa le veci (ivi comprese associazioni di categoria che possano rappresentarli) di comunicare in maniera semplice ed efficace con i responsabili della Struttura.

I suggerimenti e reclami possono essere:

• verbali;

• in forma scritta (su carta semplice o attraverso la modulistica a ciò predisposta, disponibile in accettazione).

Suggerimenti e reclami verbali ed in forma scritta possono essere inoltrati incontrando il personale aziendale a ciò espressamente dedicato, dal lunedì al venerdì, dalle ore 11,00 alle ore 12,00. Inoltre, suggerimenti e reclami espressi in forma scritta possono essere inoltrati al Personale in accettazione o depositati nell’apposito contenitore di raccolta all’ingresso.

Tutti i suggerimenti e reclami saranno inoltrati ai responsabili competenti e da Questi esaminati per definire le possibili conseguenti azioni.

La Direzione della Struttura è, inoltre, sempre disponibile ad incontrare, laddove richiesto, le associazioni di categoria che rappresentino gli utenti e/o gli utenti stessi o chi ne fa le veci.

12.3.Richiesta Informazioni e Comunicazione

L’utente (o chi ne fa le veci) che desideri avere informazioni, aggiuntive rispetto a quelle acquisibili dagli operatori, sulle proprie condizioni, relativamente ai trattamenti in essere presso la Struttura, deve farne richiesta (verbale o scritta) all'Assistente Sociale.

L'Assistente Sociale valuterà la richiesta individuando le modalità e le Figure necessarie per poter soddisfare le richieste inoltrate e provvedendo affinché le stesse vengano evase.

Per quanto riguarda il rilascio di relazioni sullo stato dell’utente, l’utente (o chi ne fa le veci) deve presentare al Personale in accettazione, richiesta scritta.

Il Personale in accettazione provvederà ad inoltrare tale richiesta al Direttore Sanitario che provvederà ad elaborare la relazione richiesta.

La documentazione sanitaria disponibile, secondo quanto previsto dalla Legge n. 24 del 8 marzo 2017 Art. 4, sarà fornita entro 7 giorni dalla presentazione della richiesta da parte degli interessati aventi diritto, in conformità alla disciplina sull'accesso ai documenti amministrativi e a quanto previsto dal codice in materia di protezione dei dati personali, di cui al D.lgs 30 giugno 2003 n. 196. Le eventuali integrazioni saranno rilasciate entro 30 giorni dalla presentazione della suddetta richiesta.

Il Personale in accettazione è, inoltre, sempre disponibile per tutte le informazioni di carattere generale delle quali l’utente dovesse aver bisogno.

12.4.Rilascio della Cartella Personale

Chi può richiedere una copia della cartella personale?

Il diretto interessato

La Cartella Personale viene rilasciata in copia all’assistito, primo e principale soggetto legittimato ad ottenerla, a seguito di una specifica richiesta con firma semplice, corredata da un documento d’identità valido, o da atto sostitutivo di notorietà. L’interessato, dopo la dimissione, può compilare la specifica modulistica di richiesta, presso lo sportello Accettazione.

Il minore

Per l’assistito che non abbia raggiunto la maggiore età, è legittimato a richiedere copia della Cartella Personale l’esercente la potestà.

Al momento della richiesta l’esercente la potestà deve esibire un valido documento di riconoscimento, uno stato di famiglia (o relativa autocertificazione), ed è tenuto a compilare la specifica modulistica di richiesta dopo la dimissione. Nel caso di minore adottato nella cui Xxxxxxxx Personale risulti la paternità o maternità originaria, questa, a garanzia del segreto d'ufficio, non potrà essere portata a conoscenza di nessuno, salvo autorizzazione espressa dall’Autorità Giudiziaria.

Il minore emancipato

La Cartella Personale può essere rilasciata in copia, dietro specifica richiesta, all’assistito minore emancipato che produca idonea certificazione (art. 390 e ss Codice Civile) dopo la dimissione, presso lo Sportello Accettazione.

L’interdetto o l’inabilitato

I parenti del deceduto

Copia della Cartella Personale di un defunto può essere richiesta dai legittimari dello stesso (ex art. 536 Codice Civile) e precisamente dal coniuge, dai figli legittimi, dai figli naturali, in mancanza dei predetti dagli ascendenti legittimi o dagli eredi testamentari.

La richiesta dovrà essere presentata dopo la dimissione allegando una dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà attestante la qualità di legittimo erede, o relativa autocertificazione in carta libera dichiarante lo specifico stato di legittimo erede, la relazione di parentela esistente con il defunto nonché l’indicazione dei dati anagrafici del defunto, della data di entrata, dimissione o decesso e l’indicazione precisa del Modulo Organizzativo (reparto) in cui l’assistito è stato ricoverato

Quando i legittimari siano più d’uno e vi sia tra loro dissenso, decide l’Autorità Giudiziaria.

Come fare per richiederla e dove?

Gli aventi diritto possono fare richiesta tramite l’apposita modulistica disponibile presso lo Sportello Accettazione. Presso lo stesso sportello devono poi presentare la documentazione necessaria.

È possibile inoltre, richiedere copia della Cartella Personale anche a mezzo posta o via fax purché corredata con copia di documento di riconoscimento valido dell’intestatario della cartella.

La Cartella Personale è di proprietà dell’Azienda e pertanto possono essere rilasciate solo copie della stessa e non l’originale.

Chi può ritirarla?

Oltre ai casi previsti nei punti precedenti relativi alla richiesta, copia della Cartella Personale può essere rilasciata ad un delegato che dovrà esibire, oltre alla delega al rilascio, copia di un valido documento di riconoscimento.

Quanto costa?

Il richiedente dovrà provvedere al pagamento relativo alla spesa di fotocopiatura della Cartella Personale, nonché alle spese di spedizione qualora la stessa venga inviata mediante plico postale. Il costo della copia della cartella personale è di € 15,00 ed il pagamento deve essere corrisposto al momento della richiesta della copia della Cartella Personale.

In caso di spedizione, l’importo per il rilascio andrà integrato delle spese postali e il pagamento dovrà avvenire tramite contrassegno.

Tempi del rilascio

13. Impegni e Programmi di Miglioramento

Coerentemente con i propri principi ispiratori, la "Residenza XXXX" si impegna a soddisfare le esigenze dei propri ospiti rispondendo in maniera puntuale al soddisfacimento dei requisiti definiti ed individuando ed attuando azioni volte al miglioramento continuato dell’efficacia dei propri standard qualitativi e del proprio sistema di gestione aziendale.

In accordo ai documenti di programmazione sanitaria regionale, coerentemente con i propri principi ispiratori e sulla base dei seguenti elementi:

− valutazione dei bisogni e della domanda,

− indicazioni e suggerimenti provenienti dalle associazioni, dai comitati, dai singoli utenti,

− disponibilità di risorse,

la Direzione della Struttura stabilisce e si impegna a perseguire i seguenti obiettivi di struttura:

− soddisfacimento del cittadino-utente in conformità alle norme e all’etica professionale,

− continuo miglioramento del servizio,

− continuo perseguimento dell’efficacia ed efficienza delle prestazioni di servizio.

La Direzione della Struttura definisce specifici programmi annuali attraverso i quali formalizza gli obiettivi di dettaglio (coerenti con quelli di struttura) e, tra gli altri, i relativi: indicatori, target, responsabili, risorse necessarie, tempistiche di raggiungimento e di monitoraggio intermedio.

14. Standard di Qualità

GENERALITA’

Si chiarisce di seguito il significato dei termini:

• Fattori di qualità

• Indicatori di qualità

• Standard di qualità

Gli indicatori di qualità sono variabili quantitative o parametri qualitativi, che registrano un certo fenomeno ritenuto “indicativo” di un fattore di qualità.

Per quanto riguarda il dettaglio dei Fattori di qualità, dei relativi indicatori e degli Standard definiti, si rimanda all’allegato 1 alla presente Carta dei Servizi Socio-Sanitari.

MONITORAGGIO

La "Residenza LARS", al fine di raccogliere i dati necessari al monitoraggio dei fattori di qualità ed al raggiungimento e mantenimento dei relativi standard dei propri servizi socio-sanitari, ha predisposto la somministrazione (diretta o telefonica) ai propri ospiti di uno specifico questionario (il campionamento, la periodicità e le modalità di gestione di dettaglio sono riportate all’interno di specifica procedura aziendale). Attraverso il questionario in oggetto si chiede agli ospiti di esprimere, relativamente ai requisiti indicati, un corrispondente voto (i requisiti sono i fattori di qualità indicati nell’allegato 1 alla presente Carta dei Servizi Socio-Sanitari).

Attraverso l’elaborazione dei dati così acquisiti, viene valutato:

• Un CSI (Indice di soddisfazione dell’utente) globale complessivo (che viene calcolato tenendo conto del voto che i pazienti hanno assegnato a ciascun requisito);

• Un CSI globale per settore;

• Un CSI per ciascuno dei requisiti individuati.

E’ responsabilità del Responsabile del Sistema di Gestione per la Qualità (RSGQ):

• provvedere affinché i questionari vengano distribuiti agli utenti;

• provvedere affinché i questionari compilati dagli utenti vengano raccolti;

• elaborare in maniera organica i dati provenienti dai questionari;

• valutare i risultati rispetto agli standard definiti ed eventualmente definire azioni correttive e/o preventive;

• riferire alla Direzione relativamente ai risultati emersi.

Sono ritenuti Standard di Qualità anche i tempi massimi di rilascio delle relazioni, indicati nei precedenti paragrafi del presente documento.

15. Regole, Indennizzi e Modalità di Ricorso degli Utenti per Mancato Rispetto degli Standard di Qualità

Relativamente agli standard di Qualità definiti, i risultati vengono annualmente comunicati all'utenza mediante specifica comunicazione affissa all'interno della bacheca per gli utenti presente nell'area di Accettazione della Struttura. La documentazione a supporto dei predetti risultati è archiviata a cura del Responsabile del Sistema di Gestione per la Qualità. Qualora la Struttura non dovesse rispettare gli standard di qualità previsti dalla presente Carta, l'utente potrà richiedere un indennizzo corrispondente ad un voucher del valore di € 5,00. A tal proposito l'utente potrà inoltrare la sua richiesta compilando la specifica modulistica disponibile in Accettazione e presentandola alla stessa Accettazione che la invierà al Direttore della Struttura. Quest’ultimo, entro 15 giorni, verificherà l'appropriatezza della richiesta e disporrà l’erogazione dell’indennizzo, se dovuto.

Document Metadata

Table of Contents

Contract

Document Metadata