DETERMINA DEL DIRETTORE GENERALE

ASUR

N. 379/ASURDG DEL 08/05/2013

Oggetto: AREA VASTA 2 SENIGALLIA - CONTRATTO DI ASSISTENZA TECNICA SISTEMA RIS/PACS IN DOTAZIONE CON L’IMPRESA AGFA GEVAERT SPA - MILANO.

IL DIRETTORE GENERALE ASUR

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

ACQUISITI i pareri favorevoli del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario, ciascuno per quanto di competenza;

- D E T E R M I N A -

1. di aggiudicare, in via definitiva, all’impresa Agfa Gevaert SpA per le motivazioni indicate nel documento istruttorio, che si intendono integralmente trascritte ed approvate, rapporto contrattuale annuale per il servizio di assistenza tecnica full risk delle seguenti apparecchiature in dotazione all’Area Vasta n.2 di Senigallia:

Quantità	Descrizione componente	Modello
1	Sistema PACS (Hw e Sw)	Impax
1	Sistema RIS: Hw e sw per componenti server Sw per tutte le altre tecnologie	Elefante Classic
5	Workstation di refertazione (solo componenti software)	n.2 WS TC; n.2 WS RMN; n.1 WS Mammo
2	PC per creazione dei Patient CD (solo componenti software)	-

per un canone annuo complessivo di € 89.900,00 (Iva esclusa);

2. di dare atto che il suddetto rapporto contrattuale con l’impresa Agfa Gevaert SpA, viene stipulato per ragioni di esclusività tecnica ai sensi dell’art. 57 comma 2b del D.Lvo n. 163/06 e smi, quale società autorizzata dal produttore ad intervenire in esclusiva sulle tecnologie oggetto dei servizi richiesti con il presente atto come da nota del 10/09/2012, parte integrante e sostanziale del presente atto;

3. di dare mandato al Responsabile del Procedimento di procedere alla predisposizione del relativo contratto, ai sensi e per gli effetti dell’articolo 11 del D.Lvo n. 163/2006 e smi;

4. di nominare come Direttore dell’Esecuzione del Contratto il Direttore dell’U.O. di Radiologia di Senigallia o persona da lui incaricata;

5. di stabilire che gli oneri di spesa derivanti dalla presente determina, quantificati nell’importo complessivo annuo di € 89.900,00 + I.V.A. (€ 108 .779,00 I.V.A. compresa), saranno imputati al conto n. 0510020101 del Piano dei conti del bilancio ASUR AV2 secondo la seguente distribuzione:

• anno 2013 – per il periodo dal 1/05/2013-31/12/2013 - € 72.519,33(IVA inclusa)

• anno 2014 – per il periodo dal 1/01/2014-30/04/2014 - € 36.259,67 (IVA inclusa)

6. di prendere atto dell’avvenuta pubblicazione dell’avviso volontario per la trasparenza ex ante ai sensi dell’art. 79 bis del D.Lvo n. 163/06 e smi, come segue:

- sul profilo di committente della stazione appaltante (sito xxx.xxxx.xxxxxx.xx )

- sul sito informatico del “Ministero delle Infrastrutture e dei trasporti” (sito xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx)

- sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana n.44 in data 15/04/2013 V serie speciale - Contratti Pubblici.

per un periodo di 10 gg consecutivi e che non sono pervenute segnalazioni da terzi operatori economici.

7. di dare atto che la spesa relativa alla pubblicità graverà sul Conto Economico 0521030201 ( Spese per pubblicità e inserzioni) Bilancio A.S.U.R. AV2 dell’esercizio 2013;

8. di dare atto che il presente provvedimento non è sottoposto, rispettivamente, per limite di valore economico, alla disciplina di cui all’articolo 69 della Legge Regionale n. 11/2001 e sue successive modifiche ed integrazioni in tema di autorizzazione, né alla disciplina in tema di controllo di cui all’articolo 4 della Legge

n. 412/1991 ed all’articolo 28 della Legge Regionale n. 26/1996 e sue successive modifiche ed integrazioni;

9. di trasmettere il presente provvedimento al Collegio Sindacale, a norma dell’articolo 17 della Legge Regionale n. 26/1996 e sue successive modifiche ed integrazioni;

10. di trasmettere il presente provvedimento all’Osservatorio Regionale sugli Appalti Pubblici di lavori servizi e forniture, ai sensi della Deliberazione della Giunta Regionale Marche n. 1584/2003 e sue successive integrazioni;

11. di dare atto, ai fini della repertoriazione nel Sistema Attiweb Salute, che con la eventuale adozione della presente proposta di determina si provvede all’aggiudicazione definitiva dell’appalto di servizi;

12. di dare immediata esecutività a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. n. 26/96 e s.m.i., stante la necessità di ripristinare immediatamente i livelli di servizio richiesti per i sistemi oggetto del presente atto.

Ancona, sede legale ASUR

IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO

(Xxxx. Xxxxxxx XXXXXXX) (Dr. Xxxxxxx XXXXXXX)

IL DIRETTORE GENERALE (Dr. Xxxxx XXXXXXXXXX)

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

AREA VASTA N.2 SENIGALLIA – U.O.C. SERVIZIO TECNICO

Normativa di riferimento:

Decreto Legislativo n. 163/2006 e smi.

Legge Regionale n. 13 del 20 giugno 2003 e smi

Premesso che:

• presso il Presidio Ospedaliero di Senigallia è installato un sistema informatizzato di gestione della radiologia e delle bioimmagini digitali prodotte (sistema RIS/PACS- dispositivo medico ai sensi del Dlvo

n. 46/97 e smi), con relativo hardware, di produzione Agfa Healthcare NV (Agfa Gevaert Group), acquisiti nell’ambito di un appalto di noleggio ad evidenza pubblica aggiudicato alla società Rays (allora agente autorizzato Agfa Gevaert SpA) con determina n. 502/ASURDG del 28/12/2001;

• con nota prot. n. 14693 del 11/06/2009 l’Amministrazione – Zona territoriale n. 4 si è avvalsa della facoltà di riscatto dell’intero sistema aggiudicato con determina n. 502/ASURDG, di cui sopra, per un importo già pre-determinato in sede di appalto pari a di € 619,76;

• con determina n. 818 ASURDG del 13/09/2011 è stato affidato alla società Agfa Gevaert il contratto di assistenza tecnica full risk annuale, in regime di privativa industriale ai sensi dell’art. 57 comma 2b del D.lvo n.163 e smi, sui seguenti sistemi riscattati per un importo complessivo di € 115.000,00 (Iva esclusa):

Descrizione	Qt
Sistema PACS hardware (Hw) e software (Sw) – Impax produzione Agfa Gevaert	1
Sistema RIS (Hw e Sw) - Elefante Classic produzione Agfa Gevaert	1
Workstation di elaborazione PACS (Hw e Sw)	4
Workstation di gestione RIS	30
Stampanti di gestione RIS	20
Stampanti per pellicole radiografiche	3
Robot di masterizzazione CD	2
Diagnostica radiologica toracica - ADR Thorax produzione Agfa Gevaert	1

• con determina n. 1070 ASURDG del 30/11/2011 è stata richiesta l’autorizzazione regionale per l’affidamento dei servizi di assistenza tecnica pluriennale su tecnologie ad alta complessità, così come classificate all’Allegato I dello stesso atto includente anche i sistemi per trasmissione ed archiviazione di bioimmagini (PACS); tale richiesta è stata limitata per motivi di ragione gestionale alle tecnologie in dotazione all’ASUR Marche di produzione GE Medical, Philips Medical e Siemens Medical, pertanto non includendo i sistemi di produzione Agfa Gevaert di cui al presente atto.

Rilevato che sul sistema RIS/PACS in questione si basa la gestione dell’attività programmata e di urgenza delle prestazioni erogate dal servizio di radiologia di Senigallia, risulta necessario garantire la massima continuità di servizio h24 dello stesso con la minimizzazione dei fermi per guasto, attraverso:

• esecuzione della manutenzione preventiva e predittiva

• esecuzione e risoluzione tempestiva di interventi di manutenzione correttiva

• immediata disponibilità e fornitura di parti di ricambio

• presenza di sistemi ridondanti di back up

A fronte delle necessità organizzative/funzionali richiamate congiuntamente alla necessità di pianificare la spesa per l’assistenza tecnica di tali sistemi, soggetti a guasti ricorrenti sia di tipo hardware che software dovuti anche alla vetusta di alcune componenti, si ritiene complessivamente preferibile la soluzione di stipula di un contratto di assistenza tecnica full risk alla procedura su chiamata (sia essa preventiva o correttiva). In particolare, in ottica di contenimento dei costi di esercizio in una logica di corretta gestione del potere contrattuale/negoziale (minimizzato da parte dell’ASUR in caso di urgenza e necessità di ripristino immediato del sistema), tale soluzione gestionale si ritiene auspicabile per le componenti hardware e software core del sistema RIS/PACS in dotazione.

Considerato che:

• il sistema PACS è classificato come dispositivo medico ai sensi del Dlvo n. 46/97 e smi, pertanto sottoposto a tutte le obbligazioni in termini di valutazione e riduzione dei rischi ad un livello di accettabilità, sia in fase di produzione che manutenzione, e di vigilanza post vendita;

• come da contratto di fornitura l’ASUR ha acquisito le componenti software del sistema RIS/PACS da Agfa Gevaert in licenza d’uso non esclusivo;

• la complessità dell’intero sistema, sia delle componenti software che della soluzione hardware finalizzata alla massima continuità di servizio, richiedono competenze specifiche e conoscenze dettagliate della soluzione tecnologica implementata nello specifico sito di installazione;

• i livelli di servizio richiesti necessitano l’implementazione e sussistenza di una strutturata organizzazione della rete di assistenza tecnica e magazzini, con centrali operative per l’assistenza da remoto;

Rilevato altresì che con nota del 10/09/2012, l’impresa Agfa Gevaert SpA- Milano ha comunicato che:

• la stessa è concessionaria dell’impresa Agfa Healthcare NV produttore delle tecnologie in oggetto;

• unica autorizzata dal produttore sopracitato ad intervenire in esclusiva sui sistemi in oggetto è la stessa Agfa Gevaert SpA attraverso proprio personale specializzato e debitamente formato;

• i programmi di Agfa vengono ceduti esclusivamente in licenza d'uso e che l'assistenza per quanto attiene la parte software e progettuale é di esclusiva Agfa, la quale è l'unica a mantenere la proprietà intellettuale su queste componenti;

• la struttura di assistenza di Agfa presentata nelle offerte e nei contratti di assistenza, mette a disposizione oltre al 1° livello sul territorio o da remoto, anche il secondo livello (specialisti Agfa Italia) e il 3° livello (gruppo specialistico in casa madre + centri di sviluppo in Europa, Canada e stati Uniti.);

• il sistema fornito ed in uso presso l’ Amministrazione di Senigallia ha una versione del PACS, sulla quale solo i tecnici AGFA in Italia hanno ricevuto formazione per effettuare assistenza tecnica;

• nessun altra azienda di servizi in Italia può assistere questo PACS, perché non ne dispone delle necessarie conoscenze tecniche; Inoltre le sinergie tecnologiche esistenti tra il RIS e la nuova versione del PACS, sono molto complesse e anche in questo caso le conoscenze necessarie per l’ assistenza su tali sistemi ne dispone esclusivamente la scrivente AGFA;

• i codici sorgente dei sistemi in questione non sono stati ceduti a terzi a fronte di pagamento di royalties né terzi operatori, differenti da quelli afferenti alla rete di assistenza tecnica autorizzata, hanno richiesto di acquisire le conoscenze necessarie per l’erogazione di servizi di assistenza tecnica su sistemi PACS nella versione installata presso il presidio ospedaliero di Senigallia, anche a fronte di pagamento di royalties;

• il RIS è sviluppato nel centro di sviluppo di Civitanova Marche mentre il PACS è sviluppato nel centro di sviluppo Agfa in Waterloo, Canada;

• nel caso di possibili "richiami", Agfa è inoltre l’unico soggetto tenuto a contattare i propri clienti per sanare una problematica poiché gli applicativi RIS/PACS sono di proprietà intellettuale della medesima,

pertanto qualsiasi attività di ripristino/applicazione patchs, aggiornamento, integrazione con terzi applicativi può essere effettuata esclusivamente dalla medesima società Agfa Gevaert;

• Agfa Gevaert SpA è certificata ISO 9001;

• Agfa Gevaert SpA è titolare di diritti esclusivi sui requisiti di idoneità tecnico professionale necessari per il compimento delle attività proprie del contratto di cui all’oggetto.

Si ritiene ad oggi di confermare l’opportunità relativa alla circostanza secondo cui il produttore, o suo autorizzato, nello specifico l’impresa Agfa Gevaert SpA, debba continuare a ritenersi quale unico ed infungibile operatore economico di riferimento ed autorizzato in via esclusiva dal produttore ad intervenire sulle apparecchiature in argomento in dotazione all’Area Vasta n.2 di Senigallia, in grado di effettuare un servizio secondo requisiti che consentano di assicurare indispensabili livelli di sicurezza e qualità nell’erogazione delle prestazioni assistenziali. A supporto delle suesposte considerazioni, si fa presente che l’Istituto Superiore di Sanità, con nota in data 20.08.2004, in relazione ad una richiesta di parere in ordine all’utilizzo di materiali di consumo e di ricambio compatibili ma non originali di dispositivi medici, si è espresso osservando che “secondo quanto previsto dal Decreto Legislativo n. 46/1997 – recettivo della direttiva 93/42/CEE – i dispositivi medici possono essere immessi in commercio e messi in servizio se correttamente installati e adeguatamente mantenuti, nonché utilizzati secondo la loro destinazione, non compromettendo la sicurezza e la salute dei pazienti, degli utilizzatori ed eventualmente di terzi”. Inoltre secondo quanto riportato in allegato al citato Decreto in termini di requisiti essenziali, “fra le informazioni che il fabbricante deve fornire unitamente al dispositivo medico sono previste anche quelle che permettono di verificare la corretta installazione e il funzionamento del dispositivo medico e quelle relative alle operazioni di manutenzioni. Alla luce di quanto sopra, si ritiene pertanto che le attività di manutenzione siano di competenza del fabbricante del dispositivo medico il quale, essendo il solo responsabile della conformità del dispositivo medico alle disposizioni di cui al Decreto Legislativo n. 46/1997, è in grado di valutare anche, ad esempio, la compatibilità fra il dispositivo stesso ed eventuali materiali di consumo e/o pezzi di ricambio in vista della destinazione d’uso per la quale è stata concessa la marcatura CE. Si ritiene inoltre che nel caso in cui l’attività di manutenzione venga affidata a soggetti diversi dal fabbricante, questi debbono essere comunque autorizzati dal fabbricante stesso e debitamente addestrati / informati a svolgere una attività che avendo un impatto diretto sulla qualità e sicurezza del dispositivi medico, può influire anche sulla salute e sulla sicurezza del paziente. Si fa infine presente che la dichiarazione di compatibilità fra materiali di consumo e/o pezzi di ricambio e dispositivo medico che verrebbe rilasciata da alcune Società non è assimilabile alla dichiarazione di conformità che i fabbricanti devono predisporre per i propri dispositivi medici e che garantisce la conformità ai requisiti essenziali pertinenti previsti dall’allegato I della normativa vigente”.

Considerato che, in attuazione delle disposizioni di cui all’art. 15 comma 13 lett. d) del D.L. 95/2012 recepito con Legge n.135/2012, si è verificato che tra gli strumenti messi a disposizione da CONSIP (convenzioni e MEPA) è presente, non attivo, esclusivamente il metaprodotto in convenzione “ Servizi Integrati per la Gestione delle Apparecchiature Elettromedicali (SIGAE)”, dove risultano esplicitamente non ricomprese tra le classi tecnologiche oggetto della convenzione richiamata le tecnologie biomediche di cui al presente atto:

Estratto Allegato A0 “Elenco apparecchiature escluse”:

CND	CIVAB	Descrizione
Z110603	PAX	Trasmissione ed archiviazione di bioimmagini, sistema per
Z11069005	WSD	Workstation diagnostica per immagini

Tutto ciò premesso, il Responsabile del Procedimento, in collaborazione con l’U.O. Ingegneria Clinica ASUR, ha richiesto con lettera d’invito, completa di capitolato tecnico, prot. n. 145299 ASURAV2 del 12/12/2012 – CIG ZAF066D3BB alla società Agfa Gevaert SpA –Milano proposta di contratto di assistenza tecnica full risk sul sistema RIS/PACS installato presso l’Area Vasta n.2 - Senigallia per un importo a base d’asta di € 90.000,00 (Iva

esclusa) sulle componenti riportate di seguito:

Quantità	Descrizione componente	Modello
1	Sistema PACS (Hw e Sw)	Impax
1	Sistema RIS: Hw e sw per componenti server Sw per tutte le altre tecnologie	Elefante Classic
5	Workstation di refertazione (solo componenti software)	n.2 WS TC; n.2 WS RMN; n.1 WS Mammo
2	PC per creazione dei Patient CD (solo componenti software)	-

richiedendo l’esecuzione dei seguenti servizi di base:

- manutenzione preventiva

- manutenzione ordinaria e straordinaria delle tecnologie oggetto del contratto e di tutte le parti di ricambio, a qualsiasi titolo deteriorate, salvo il dolo, con relativa sostituzione delle parti difettose ed usurate con oneri a carico dell’impresa aggiudicataria;

- numero illimitato di interventi su chiamata

- servizio di reperibilità 7x24, compresi festivi, con risposta di un tecnico (senza segreteria);

- tempi di intervento e di risoluzione secondo le SLA (Service Level Agreement) riportate sulla lettera d’invio

e i seguenti servizi di manutenzione evolutiva, finalizzati a raggiungere la massima continuità operativa dei sistemi:

- migrazione del sistema ElefanteOnTheWeb su macchina virtuale da installarsi nella macchina fisica dove è installata la cache o in altro hypervisor condiviso con il SIA locale;

- configurazione di ridondanze del sistema hw principale, per immagini online che offline;

- consolidamento dell’archivio storico degli ultimi 10 anni ai fini del soddisfacimento dell‘art.4 c.3 del DPR 14/02/1997.

Considerato che:

✓ con nota prot. n. 19473 AV2 del 14/02/2013, la società Agfa Xxxxxxx ha presentato offerta per i servizi richiesti per un importo di € 89.900,00 (iva esclusa), riconoscendo un sconto rispetto all’importo a base d’asta del 0,11%

✓ nella seduta pubblica di gara del 25/02/2013 si è provveduto a:

- verificare la regolarità della Documentazione Amministrativa;

- verificare la regolarità della Documentazione Tecnica e valutare l’idoneità dell’offerta tecnica, attraverso un apposita commissione tecnica costituita dal Responsabile dell’Ingegneria Clinica ASUR e da due componenti esperti nel settore;

- negoziare l’importo offerto, richiedendo in prima istanza, l’applicazione di un ulteriore sconto, non concesso dall’Agfa Gevaert, che si è resa disponibile ad accordare le seguenti migliorie integrative all’offerta presentata:

• cessione a fine rapporto contrattuale, previo saldo dell’intero importo oggetto di aggiudicazione, delle componenti hardware e software installate presso il sito dell’Amministrazione appaltante per garantire l’attuazione dei livelli di servizio, finalizzati alla massima continuità operativa di sistema, richiesti in sede di lettera di invito;

• esecuzione senza ulteriori oneri dell’attività di configurazione dei sistemi diagnostici, installati a qualsiasi titolo presso l’U.O.C. di Radiologia di Senigallia, all’interno del sistema RIS/PACS oggetto del contratto;

- aggiudicare provvisoriamente i servizi di manutenzione sul sistema RIS/PACS di produzione Agfa Gevaert in dotazione all’Area Vasta n. 2 Senigallia per un valore complessivo di aggiudicazione pari a € 89.900,00 (Iva esclusa).

Ai fini della attestazione di congruità del suddetto valore economico proposto, il Responsabile del Procedimento ha riscontrato l’assenza di prezzi di riferimento delle tecnologie in oggetto nell’ambito dello strumento messo a disposizione dall’Autorità per la Vigilanza ai sensi dell’art 89 del D. Lgs 163/06 a s.m.i, procedendo pertanto a verificare la comparabilità della medesima con offerte di medesimi servizi erogati presso altri presidi/aree vaste. A fronte dell’istruttoria richiamata si è verificata l’impossibilità di comparare le offerte in quanto fortemente dipendenti dalla configurazione dell’infrastruttura del sistema e soluzione implementata (numero di server e cache, tipologia e soluzione server, numero di licenze software installate, etc), della tipologia di servizi richiesti (differenti SLA, manutenzioni evolutive, manutenzione hardware e software o solo software,etc), e in quanto espresse per diverse componenti a corpo (software incluse licenze fornite, contratti di leasing, etc).

Si evidenzia tuttavia che i siti di installazione che presentano una configurazione RIS/PACS similare, sebbene non sovrapponibile, e con gli importi esplicitabili sono:

Area vasta

Descrizione generale

Importo annuo €

(Iva esclusa)

AV1 -Urbino

Sistema PACS (Hw e sw), wokstation di refertazione

91.212,00

AV4 -Fermo

Sistema RIS/PACS (Hw e Sw), workstation refertazione e

Ris

72.449,00

Tali differenze risultano giustificabili in termini di differenti configurazione dei sistemi e differenti livelli e tipologia di servizi sopra richiamati, si ritengono pertanto convenienti gli importi proposti dalla società Agfa Gevaert in relazione alla configurazione del parco tecnologico e dei servizi offerti nell’ambito del procedimento in oggetto.

In merito alla compatibilità finanziaria si evidenzia che l’importo di aggiudicazione provvisoria pari a € 89.900,00 (iva esclusa) rientra nei costi storici annuali sostenuti con il precedente contratto affidato con determina n. 818 ASURDG del 13/09/2011 pari a € 115.000,00 (iva esclusa), con rimodulazione del parco tecnologico e della tipologia dei servizi richiesti.

Ai fini dell’inquadramento giuridico della presente proposta di determina, si ritiene che la fattispecie in argomento rientri nella disciplina di cui all’articolo 57 – comma 2 – lett. b) del Decreto Legislativo n. 163/2006 e sue successive modifiche ed integrazioni, nella parte in cui è consentita la stipulazione di contratti pubblici mediante ricorso all’istituto della procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, “qualora, per ragioni di natura tecnica o artistica ovvero attinenti alla tutela di diritti esclusivi, il contratto può essere affidato unicamente ad un operatore economico determinato”.

In applicazione dell’art.121 del D.lvo n. 104/2010, si è proceduto alla pubblicazione dell’avviso volontario per la trasparenza ex ante 79 bis del D.Lvo n. 163/06 e smi, come segue:

- sul profilo di committente della stazione appaltante (sito xxx.xxxx.xxxxxx.xx )

- sul sito informatico del “Ministero delle Infrastrutture e dei trasporti” (sito xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx)

- sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana n.44 in data 15/04/2013 V serie speciale - Contratti Pubblici

per un periodo di 10 gg consecutivi.

A fronte delle stesse, non sono pervenute segnalazioni da parte di terzi operatori economici.

In esito all’istruttoria fin qui svolta, si propone al Direttore Generale di questa Azienda Sanitaria Unica Regionale

delle Marche l’adozione del seguente schema di determina:

Quantità	Descrizione componente	Modello
1	Sistema PACS (Hw e Sw)	Impax
1	Sistema RIS: Hw e sw per componenti server Sw per tutte le altre tecnologie	Elefante Classic
5	Workstation di refertazione (solo componenti software)	n.2 WS TC; n.2 WS RMN; n.1 WS Mammo
2	PC per creazione dei Patient CD (solo componenti software)	-

per un canone annuo complessivo di € 89.900,00 (Iva esclusa);

3. di dare mandato al Responsabile del Procedimento di procedere alla predisposizione del relativo contratto, ai sensi e per gli effetti dell’articolo 11 del D.Lvo n. 163/2006 e smi;

4. di nominare come Direttore dell’Esecuzione del Contratto il Direttore dell’U.O. di Radiologia di Senigallia o persona da lui incaricata;

• anno 2013 – per il periodo dal 1/05/2013-31/12/2013 - € 72.519,33(IVA inclusa)

• anno 2014 – per il periodo dal 1/01/2014-30/04/2014 - € 36.259,67 (IVA inclusa)

6. di prendere atto dell’avvenuta pubblicazione dell’avviso volontario per la trasparenza ex ante ai sensi dell’art. 79 bis del D.Lvo n. 163/06 e smi, come segue:

- sul profilo di committente della stazione appaltante (sito xxx.xxxx.xxxxxx.xx )

- sul sito informatico del “Ministero delle Infrastrutture e dei trasporti” (sito xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx)

- sulla Gazzetta Ufficiale della Repubblica Italiana n.44 in data 15/04/2013 V serie speciale - Contratti Pubblici.

per un periodo di 10 gg consecutivi e che non sono pervenute segnalazioni da parte di terzi operatori economici.

7. di dare atto che la spesa relativa alla pubblicità graverà sul Conto Economico 0521030201 ( Spese per pubblicità e inserzioni) Bilancio A.S.U.R. AV2 dell’esercizio 2013;

n. 412/1991 ed all’articolo 28 della Legge Regionale n. 26/1996 e sue successive modifiche ed integrazioni;

9. di trasmettere il presente provvedimento al Collegio Sindacale, a norma dell’articolo 17 della Legge Regionale n. 26/1996 e sue successive modifiche ed integrazioni;

IL REFERENTE DELL’ ISTRUTTORIA

Dott. Xxx. Xxxxxxxxx Xxxxxxx

IL RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO

Dott. Xxx. Xxxxxxxxxx Xxxxxxx

SERVIZIO BILANCIO E SERVIZIO CONTROLLO DI GESTIONE

Le sottoscritte, visto quanto dichiarato dal Dirigente Responsabile dell’U.O.C. Servizio Tecnico (Responsabile Procedimento), attestano che il costo derivante dall’adozione del presente atto sarà inserito nella programmazione economica 2013 al conto 0510020101 (manutenzione e riparazione attrezzature sanitarie)..

IL RESPONSABILE SERVIZIO CONTROLLO DI GESTIONE

AREA VASTA N. 2 – Sede operativa di SENIGALLIA dr.ssa Xxxxxxx XXXXX

IL RESPONSABILE SERVIZIO BILANCIO

AREA VASTA N. 2 – Sede operativa di SENIGALLIA dr.ssa Xxxxx XXXXXXXXXXX

Il Dirigente U.O.C. Servizio Tecnico AV2 Senigallia

Il sottoscritto esprime parere favorevole in ordine alla regolarità tecnica e sotto il profilo di legittimità del presente provvedimento e ne propone l’adozione al Direttore Generale

Il Dirigente Responsabile

U.O.C. Servizio Tecnico (Dott. Xxx. Xxxxxxxxxx Xxxxxxx)

- ALLEGATI -

La documentazione menzionata nel presente documento istruttorio è conservata in atti presso l’Area Vasta n.2 Senigallia

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DETERMINA DEL DIRETTORE GENERALE

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