Contract

DELIBERAZIONE N. 955 DEL 31/10/2019
OGGETTO: Adesione all'atto di transazione e quietanza - sinistro n. 61/2018 A.G. - rimborso della somma di euro 27.501,89 alla Compagnia di Assicurazione Sham in ragione della Polizza RCT/professionale n° 152706
Esercizi/o 2019 - conto 202020101	STRUTTURA PROPONENTE UOC A.A.G.G. e Legale Il Dirigente Responsabile Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxx Responsabile del Procedimento Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxx L’Estensore Xxxxxxxx Xxxxxxxxx Proposta n° DL-901-2019
Centri/o di costo 102690/202010
- Importo presente Atto: € 27.501,89
- Importo esercizio corrente: € 27.501,89
Budget
- Assegnato: € 11.896.829,66
- Utilizzato: € 411.224,15
- Residuo: € 11.458.103,62
Autorizzazione n°: 2019/78516.2050
Servizio Risorse Economiche: Xxxxxx Xxxxxxx
PARERE DEL DIRETTORE SANITARIO	PARERE DEL DIRETTORE AMMINISTRATIVO
Positivo	Positivo
Data 30/10/2019	Data 30/10/2019
IL DIRETTORE SANITARIO Xxxxxx Xxxxxxx	IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO Xxxxx Xxxxxxxxx
Xxxxxx del Direttore Scientifico IRE Xxxxxxx Xxxxxxxxx data 28/10/2019 Positivo Parere del Direttore Scientifico ISG Xxxx Xxxxxxx data 29/10/2019 Non necessario
La presente deliberazione si compone di n° 5 pagine e dei seguenti allegati che ne formano parte integrante e sostanziale:

Il Dirigente della UOC A.A.G.G. e Legale

Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni;

Visto il decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288;

Vista la legge regionale 23 gennaio 2006, n. 2;

Premesso che la Sig.ra A.G., per il tramite del proprio legale di fiducia, ha notificato a questi Istituti, in data 15.02.2018, una diffida e costituzione in mora tesa ad ottenere il risarcimento dei danni subiti a seguito di un intervento chirurgico effettuato nell’anno 2013 presso l’Istituto Regina Xxxxx;

che questi Istituti hanno richiesto alla Compagnia Sham in ordine alla polizza vigente per RCT – Responsabilità professionale, l’attivazione del relativo si- nistro n. 61/2018;

Considerato che la Compagnia suindicata, presa in carico la gestione del sinistro di cui trattasi, con e – mail del 14.02.2019 ha comunicato a questi Istituti, a seguito della disamina della documentazione clinica della Sig.ra A.G. e all’esito della perizia medico – legale effettuata, di aver rilevato una medical malpratice;

che il medico legale fiduciario della Compagnia ha stimato nella fattispecie il danno biologico compreso tra il 10% ed il 12%, una I.T.T. di 45 gg;

che, pertanto, la Compagnia di Assicurazioni ha comunicato a questi Istituti in considerazione della perizia medico legale sopracitata una valutazione del danno corrispondente ad un importo compreso tra € 25.000,00 e € 30.000,00;

Rilevato che l’importo del risarcimento suindicato è assorbito totalmente dalla franchi- gia della polizza R.C.T. Responsabilità Professionale, operante, pari ad € 84.900,00, la Compagnia Sham ha chiesto a questi Istituti di esprimere un proprio parere circa la possibilità di definire il sinistro in questione con un ac- cordo transattivo;

che questi Istituti hanno sottoposto la disamina del caso al Comitato di Valu- tazioni Sinistri IFO al fine di ottenere una valutazione in merito;

che il Comitato di Valutazioni Sinistri di cui sopra, a seguito della disamina effettuata, ha ritenuto di condividere la proposta transattiva presentata dalla Compagnia, come riportato nel verbale del 18.02.2019;

che, pertanto, la Compagnia di Assicurazioni ha trasmesso a questi Istituti l’atto di transazione e quietanza, sottoscritto da controparte, per un importo complessivo ed omnicomprensivo pari ad € 27.501,89 che forma parte inte- grante e sostanziale della presente deliberazione;

che con e – mail pec del 24.07.2019 la Sham ha richiesto il rimborso della somma di € 27.501,89,00 ricompresa nella franchigia contrattuale;

che, ai sensi dell’art. D, punto 1, della polizza RCT suindicata, gli Istituti, a seguito del pagamento effettuato dalla Compagnia a titolo di risarcimento al lordo di eventuali scoperti e/o franchigie, sono tenuti al rimborso dell’importo compreso nella franchigia contrattuale;

Ritenuto pertanto necessario dare corso al pagamento a favore della Compagnia Sham della quota sopra indicata;

Attestato che il presente provvedimento, a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legittimo e utile per il servizio pubblico, ai sensi della legge 14 gennaio 1994, n. 20 art. 1 e successive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui alla legge 7 agosto 1990,

n. 241 art. 1, primo comma come modificata dalla legge 11 febbraio 2005, n. 15;

Attestato in particolare, che il presente provvedimento è stato predisposto nel pieno ri- spetto delle indicazioni e dei vincoli stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanita- rio della Regione Lazio;

Propone

per i motivi di cui in narrativa che si intendono integralmente confermati di:

- prendere atto e per l’effetto aderire all’atto di transazione e quietanza sottoscritto in data 18/03/2019 a definizione de contenzioso in premessa, che forma parte integrante e sostanziale della presente deliberazione;

- dare corso al pagamento a favore della Compagnia Sham, della somma complessiva ed omnicom- prensiva di € 27.501,89, a titolo di quota ricompresa nella franchigia assicurativa prevista dalla po- lizza RCT – Responsabilità Professionale n. 152706, a seguito del pagamento effettuato dalla stessa a titolo di risarcimento del danno in ordine al sinistro n. 61/2018;

- di far gravare la somma di € 27.501,89 sul fondo n. 202020101.

La U.O.C. Affari Generali e Xxxxxx curerà gli adempimenti per l’esecuzione della presente delibera- zione.

La U.O.C. Risorse Economiche curerà gli adempimenti per il pagamento della somma oggetto della presente deliberazione.

Il Dirigente della UOC A.A.G.G. e Legale Xxxxx Xxxxxxxx Xxxxx

Il Direttore Generale

Visto il decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; Visto il decreto legislativo 16 ottobre 2003, n. 288;

Vista la legge regionale 23 gennaio 2006, n. 2;

In Virtù dei poteri conferitigli dal Presidente della Regione Lazio con Decreto del 23 novembre 2016, n. T00248;

Preso atto che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo, attesta che lo stesso a seguito dell’istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è totalmente legitti- mo e utile per il servizio pubblico, ai sensi della legge 14 gennaio 1994, n. 20 art. 1 e suc- cessive modifiche, nonché alla stregua dei criteri di economicità e di efficacia di cui alla legge 7 agosto 1990, n. 241 art. 1, primo comma come modificata dalla legge 11 febbraio

2005, n. 15;

Preso atto altresì che il Dirigente proponente il presente provvedimento, sottoscrivendolo attesta, in particolare, che lo stesso è stato predisposto nel pieno rispetto delle indicazioni e dei vinco- li stabiliti dai decreti del Commissario ad acta per la realizzazione del Piano di Rientro dal disavanzo del settore sanitario della Regione Lazio;

Visto il parere favorevole del Direttore Amministrativo e del Direttore Sanitario Aziendale; ritenuto di dover procedere;

Delibera

di approvare la proposta così formulata concernente “Adesione all'atto di transazione e quietanza - sinistro

n. 61/2018 A.G. - rimborso della somma di euro 27.501,89 alla Compagnia di Assicurazione Sham in ragione della Po- lizza RCT/professionale n° 152706 ” e di renderla disposta.

Il Direttore Generale Xxxx. Xxxxxxxxx Xxxx di Meana

Documento firmato digitalmente ai sensi del D.Lgs 82/2005 s.m.i. e norme collegate

:�<sham

IFO IFO IFO

Azienda Ospedaliera NumeroSham Danneggiato

2201201800061 G A

2201201800077 2201201800145

Data sinistro

27/02/2013

10/05/2013

11/07/2017

Data denuncia Stato Sham Data chiusura Importo in franchigia Importo fuori franchigia Totale importo Importo da

liauidato da SHAM liauidato da SHAM liauidato recuoerare

15/02/2018 Chiuso 09/04/2018 27.501,89 27.501,80 27.501,89 27.501,89

02/03/2018 Chiuso 04/07/2019 84.900,00 665.100,00 780.000,00 84.900,00

16/04/2018 Chiuso 08/07/2019 6.000,01 6.000,01 6.000,01 6.000,01

Totale importi da

recuperare 118.401,90

IFO - Richiesta Recupero Franchigia 5HAM

ATTO DI TRANSAZIONE E QUIETANZA

Numero Polizza	Numero pratica	Numero Sinistro	Data sinistro	Struttura Sanitaria	Nome paziente/Danneggiato
152706	IF O-18/42	2201201800061	27/2/2013	I.F.O.	XXXXXXXXX Xxxx

La sottoscritta

G A, nata a Mil 2417/1962, C.F. GS I N , residente

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rappresentata e difesa dall'Awocato

, in Viat9Pi<o' vt-

STRACCI Xxxxxxxx, del Foro di Macerata, C.F/P.IVAS..'.RCiL�-�fl.Jqf_HJlt ')J.(-/:(-$.\3.Q.{2,;> __ ..

con Studio a Macerata, in Via Xxxxxx Xxxxxxx n. 27

D ICH IARA

di accettare irrevocabilmente il pagamento dell'importo onnicomprensivo di Euro #27.501,89# (Euro Ventisettemilacinquecentouno/89) di cui Euro #3.501,89#(Euro Tremilacinquecentouno/89) lordi (inclusa IVA, CPA

ed accessori) per_spese legali, di assistenza e/o consulenza, in via di bonaria definizione, transazione, tacitazione e soddisfazione definitiva di tutti i danni, pregiudizi e pretese, anche iure proprio e iure hereditatis, patrimoniali e non,

presenti e futuri, noti, ignoti, anche imprevisti ed imprevedibili, interessi legali·e rivalutazione monetaria, spese sostenute o da sostenere, incluse le spese mediche, spese di consulenza di parte e di ufficio e spese di giudizio, in relazione

all'evento descritto sopra.

In virtù del contratto assicurativo in essere tra gli Istituti Fisioterapici Ospitalieri (I.F.O.) e Sham, Société Hospitalière d'Assurances Mutuelles, che prevede una franchigia fissa di euro #84.900,00# (Euro Ottantaquattromilanovecento/DO)

a carico dell'assicurato per ogni sinistro, l'importo complessivo di Euro #27.501,89# (Euro Ventisettemilacinquecentouno/89) sarà interamente a carico degli I.F.O., ma sarà anticipato da Sham.

Dichiara inoltre che, ricevuto il pagamento della suddetta somma concordata, questo atto acquisterà valore anche di

quietanza ampiamente liberatoria e la sottoscritta non avrà più nulla a pretendere, a qualsiasi titolo e/o ragione da

chiunque, ed in particolare dai seguenti soggetti, senza pregiudizio per i loro diritti e senza loro ammissione di responsabilità: Istituti Fisioterapici Ospitalieri (I.F. O.), suoi amministratori, dirigenti, dipendenti, collaboratori, assistenti

e consulenti della stessa, da Sham, Société Hospitalière d'Assurances Mutuelles, assuntori del rischio di cui alla polizza 152706 ed eventuali Coassicuratori, inclusi i loro rappresentanti ed incaricati, e con garanzia di manleva per pretese provenienti da terzi.

La sottoscritta dichiara espressamente di cedere, ai sensi dell'art 1201 e.e. il proprio credito nei confronti del civile

responsabile dei danni e delle spese di cui sopra, fino a concorrenza della suddetta somma concordata.

La sottoscritta abbandona e/o rinuncia a qualsiasi iniziativa ed azione giudiziale e non, presente e futura, di qualsiasi tipo ed in qualsiasi sede, inclusa quella civile, penale e amministrativa.

Dichiara altresì di non aver ricevuto e di non aver diritto a ricevere da alcun altro soggetto, inclusi Istituti che gestiscono Assicurazioni Sociali obbligatorie ed Enti previdenziali pubblici, un risarcimento, indennizzo o qualsiasi forma di ristoro

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economico e si impegnano a non richiederlo o accettarlo. ·-1

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La sottoscritta si impegna a tenere riservata l'esistenza ed il contenuto della presente transazione, se non per quanto strettamente necessario alla sua esecuzione.

La sottoscritta dichiara di accettare il pagamento di cui sopra tramite bonifico bancario sui seguenti c/c:

Importo in Euro lBAN SWIFT/BIC

Nome e Indirizzo Banca

Intestato a

C.F. e P.IVA se applicabile

Importo in Euro IBAN SWIFT/BIC

Nome e Indirizzo Banca

Intestato a

C.F. e P.IVA se

applicabile

Euro #24.000,00# (Euro Ventiquattromila/00) in favore di G A

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Euro #3.501,89# (Euro Tremilacinquecentouno/89) in favore dell'Aw. STRACCI Giuliano

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Si precisa che il pagamento degli importi sopra indicati verrà effettuato nel termine di 60 giorni dalla ricezione della presente quietanza sottoscritta presso l'ufficio gestione sinistri di Sham, Société Hospitalière d'Assurances Mutuelles, sito iri Xxxxxx, Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxx x. 00.

Data il .-df.JJ./l..'-?df

FIRMA A

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11/1 sottoscritto/i legale/i J;�� (/...,lvl-l1:1'1? Dichiara/no:

(1) che le firme che precedono sono quelle dei legittimi percipienti della somma concordata;

(2) di rinunciare alla solidarietà di cui dall'art. 13 comma 8 L. 247/12.

FIRMA DEL LEGALE ......��······