TARIFFA IGIENE AMBIENTALE / TARES / TARI
COMUNE DI VALENZA – Ufficio Tributi
Via X. Xxxxxxxx, 6 – 00000 XXXXXXX (XX)
Tel. 0131/949.318 – 236 – 235 ⁕ Fax 0131/950.324
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e-mail certificata: xxxxxxx@xxxx.xxxxxx.xxxxxxx.xx.xx
Data Ricezione
Firma operatore
Contratto n.
TARIFFA IGIENE AMBIENTALE / TARES / TARI
DENUNCIA DI OCCUPAZIONE, CONDUZIONE, CESSAZIONE O VARIAZIONE LOCALI/SUPERFICI
(agli effetti del Regolamento per l’applicazione della Tariffa di Igiene Ambientale del Comune di Valenza)
UTENZE DOMESTICHE E PRODUTTIVE
Data decorrenza operazione
TAB 1. OPERAZIONE RICHIESTA:
ATTIVAZIONE □ | CAMBIO INTESTAZIONE □ |
TRASFERIMENTO □ da: (indirizzo) | |
CESSAZIONE □ | Motivo: |
VARIAZIONE DATI □ specificare chiaramente il tipo di variazione (superficie, destinazione, recapito, ecc.) |
TAB 2. UTENTE:
Cognome o ragione sociale | |||
Nome | |||
nato/a il: | a: | ||
Codice fiscale e/o P.IVA | |||
Comune di residenza (o sede legale) | C.A.P. | ||
Indirizzo di residenza (o sede legale) | |||
Domicilio (se diverso da residenza o sede legale) | |||
Recapito Telefonico - Fax | |||
Legale rappresentante: | Cognome: | Nome: | |
nato/a il: | a: | ||
residente a: | in: | ||
Codice Fiscale |
TAB 3. IMMOBILE (specificare destinazione d’uso, indirizzo e superficie in mq):
Destinazione d'uso | Indirizzo | Cat. | Foglio | Particella | Sub. | Mq |
TAB 4. PROPRIETARIO LOCALI:
Cognome o ragione sociale | |||
Nome | |||
Comune di residenza (o sede legale) | C.A.P. | ||
Indirizzo di residenza (o sede legale) |
TAB 5. NUCLEO FAMILIARE (cod. famiglia _ )
Numero occupanti l'abitazione R ESIDENTI | 1 | □ | 2 | □ | 3 | □ | 4 | □ | 5 | □ | 6 | o più | □ |
Numero occupanti l'abitazione e dati identificativi dei N ON RESIDENTI (riportare cognome, nome, data e luogo di nascita, indirizzo di residenza) |
1) |
2) |
TAB 6. DATI UTENTE PRECEDENTE (da compilare solo in caso di SUBENTRO):
Cognome o ragione sociale | |
Nome | |
nato/a il: | a: |
Codice fiscale e/o P.IVA |
□
Richiesta di riduzione per abitazioni tenute a disposizione occupate stagionalmente.
Indirizzo dell'immobile _
TAB 7. DATI NUOVO UTENTE (da compilare solo in caso di CESSAZIONE):
Cognome o ragione sociale | |
Nome | |
nato/a il: | a: |
Codice fiscale e/o P.IVA |
□
Richiesta di riduzione per abitazioni che si trovano in zone non servite.
Indirizzo dell'immobile _
Allegati:
□ planimetria delle aree e dei locali occupati
□ visura catastale
□ cessazione utenza elettrica
□ ordinaria/straordinaria/manutenzione
□
□
□
□
atto di acquisto/vendita/dich.avv.rogito visura camerale (solo utenze non domestiche) risoluzione contratto di locazione
Eventuali annotazioni:
Il/la sottoscritto/a in qualità di
per conto di Firma
NOTA BENE: le comunicazioni di attivazione/trasferimento/cessazione/variazione dati dovranno
p ervenire al Comune entro il 30 giugno dell’anno successivo rispetto alla data di inizio del possesso o della
d etenzione dei locali e delle aree assoggettabili al tributo ovvero dalla data in cui sono intervenute modificazioni
dei dati dichiarati; oltre tale termine si applica una sanzione amministrativa.
I NFORMATIVA E CONSENSO PER LA TUTELA DEI DATI PERSONALI
Gentile Sig / Sig.ra / Ente / Ditta
Codice fiscale Partita IVA
Indirizzo residenza/sede legale CAP Città
Telefono fisso Cellulare Indirizzo e-mail
Desideriamo informarLa che il Decreto Legislativo 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali. Ai sensi del Codice indicato, tale trattamento sarà improntato a principi di correttezza, liceità e trasparenza, tutelando la Sua riservatezza ed i suoi diritti. La informiamo altresì che per l’espletamento dei servizi, il Comune di Valenza potrà venire in possesso di dati personali e/o anche sensibili.
L’acquisizione dei suoi dati personali da parte del Comune di Valenza potrà avvenire chiedendoli a Lei direttamente, oppure raccogliendoli presso Enti o Organismi terzi. In quest’ultimo caso, Le sarà fornita un’informativa ai sensi dell’art. 13 comma 4 del Codice, a meno che non si tratti di dati provenienti da pubblici registri o elenchi conoscibili da chiunque, così come previsto dall’art. 24 del suddetto Codice.
Poiché i dati personali possono essere oggetto di trattamento solo col consenso scritto dell’interessato, Le forniamo le seguenti informazioni.
1 . T RATTAMENTO
A. CATEGORIE DI DATI
Il trattamento che intendiamo effettuare riguarda le seguenti categorie di dati:
- Qualità cliente/utente del Comune di Valenza
- Dati relativi allo svolgimento delle finalità pubbliche previste dall’atto costitutivo, mediante i trattamenti indicati nel DPS attualmente in vigore presso il Comune di Valenza, con le relative modalità e forme di elaborazione nonché tipologia dei dati trattati.
- Dati anagrafici, tecnici, catastali,ecc.
- .........................
B. FINALITA’
Il trattamento ha come finalità principale quella di adempiere correttamente alle attività e finalità del Comune di Valenza. Il trattamento potrà avere, altresì, la finalità di elaborare studi, statistiche, simulazioni, inviare posta elettronica e messaggi SMS, ect .
C. MODALITA’
Il trattamento sarà effettuato principalmente con sistemi informatizzati e telematici e con metodi cartacei e/o manuali.
D.CONSENSO
I dati non saranno comunicati ad altri soggetti, salvo quanto previsto dal successivo punto 4), se non chiedendoLe espressamente il consenso. 2.CONFERIMENTO DEI DATI
Le precisiamo, inoltre, che alcuni suoi dati anagrafici, il codice fiscale, la partita IVA, il numero di iscrizione alla Camera di Commercio, ecc., dovranno necessariamente essere acquisiti dal Comune di Valenza per adempiere precisi obblighi derivanti dalla Legge.
3.RIFIUTO DEL CONFERIMENTO
Si sottolinea, pertanto, che solo nel caso di dati obbligatori il loro mancato conferimento potrebbe comportare l’impossibilità per il Comune di Valenza di prestare alcuni servizi. 4.COMUNICAZIONE
Il Comune di Valenza, per lo svolgimento delle attività suddette, può dover comunicare i Suoi dati personali agli organismi appartenenti alle categorie qui sotto elencate:
- soggetti che possono accedere ai dati in forza di disposizioni di legge o di normativa secondaria o comunitaria:
- soggetti ai quali la comunicazione è prevista per legge
- responsabili ed incaricati interni del Comune di Valenza. 5.DIFFUSIONE E CUSTODIA DEI DATI
I dati personali e sensibili non sono oggetto di diffusione e sono custoditi in base alle misure minime previste dall’art. 33 del DLGS 196/03 direttamente ed internamente dal Comune di Valenza ed esternamente, in out-sourcing, dalle Società/Enti/Ditte indicate nel DPS depositato presso la sede del Comune di Valenza.
6.TITOLARE DEL TRATTAMENTO
Il Titolare del trattamento dei dati è il COMUNE DI VALENZA con sede a Valenza – Via Pellizzari,2. Il nominativo del Responsabile del Trattamento è reperibile presso la sede del Comune di Valenza.
Al Titolare del trattamento Lei potrà rivolgersi per far valere i Suoi diritti, secondo quanto previsto dal Titolo II del Codice. In particolare, l’art. 7 del suddetto Codice così recita:
Decreto Legislativo 196/2003 “Codice in materia di protezione dei dati personali” Art. 7 (Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti)
L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile. L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione:
- dell’origine dei dati personali;
- delle finalità e modalità del trattamento;
- della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;
- degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’articolo 5, comma 2;
- dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L’interessato ha diritto diottenere:
- l’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati;
- la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
- l’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
- per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
- al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
D ICHIARAZIONE DI CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Il sottoscritto, ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali ai sensi dell’articolo 23 del Codice in materia di protezione dei dati personali (Decreto Legislativo 196/2003),
Acconsente | [ | ] | non acconsente | [ | ] | al trattamento dei dati obbligatori |
Acconsente | [ | ] | non acconsente | [ | ] | al trattamento degli altri dati personali secondo le modalità strettamente necessarie per i servizi richiesti e le finalità ivi indicate |
Acconsente | [ | ] | non acconsente | [ | ] | a che i miei dati personali e dei miei familiari siano comunicati agli enti o organismi terzi indicati nell’informativa in oggetto |
Acconsente | [ | ] | non acconsente | [ | ] | A che i miei dati personali e dei miei famigliari siano oggetto di comunicazioni via e mail o via sms da parte della nostra struttura o da parte di strutture da noi incaricate |
Acconsente | [ | ] | non acconsente | [ | ] | a che i miei dati personali e dei miei familiari siano trattati a fini di ricerche statistiche sulla qualità dei servizi resi e sull’attività svolta dal Comune di Valenza e dagli enti o organismi terzi indicati nell’informativa in oggetto al punto 4 |
Dichiara, inoltre, di avere avuto conoscenza che tra i dati medesimi rientrano anche quelli sensibili così come definiti all’art. 4 del DLGS 196/03.
Luogo e data Firma