VOLTURA A TITOLO GRATUITO CONTRATTO FORNITURA ACQUA POTABILE
VOLTURA A TITOLO GRATUITO CONTRATTO FORNITURA ACQUA POTABILE
In caso di decesso dell’intestatario del contratto, l’erede che intende richiedere voltura del contratto d’utenza in proprio favore presenta apposita domanda sul modulo allegato ed assume tutti i diritti e gli obblighi del precedente intestatario del contratto di fornitura.
La richiesta di voltura a titolo gratuito può essere effettuata recandosi presso i nostri sportelli dedicati, operativi dal lunedì al venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12.15 e siti in Valenza – Xxx. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxx 0.
I costi relativi alla pratica di voltura a titolo gratuito sono:
Bollo € 16,00
Deposito cauzionale in base a tipologia uso e nr. concessioni
Documentazione richiesta:
Carta d’identità e codice fiscale intestatario contratto
Visura catastale utenza
Certificato di morte precedente intestatario
Per eventuali informazioni:
back office – tel 0131/921908 – 0131/921913
fax 0131/947010
MODULO DI VOLTURA A TITOLO GRATUITO CONTRATTO DI FORNITURA ACQUA POTABILE
Dati utente volturante | ||
Cognome : | Nome: | |
Cod. Fiscale: | Documento: | |
Residenza: | ||
Telefono: | e-mail: | |
Matr. Contatore: | Lettura contatore: | |
Nr. concessioni : | ||
Dati per il recapito della bolletta | ||
Presso: | ||
Località: | Via/Pzza/X.xx | |
Tipo di utenza Domestica Non Domestica | Zootecnica/Agricola | Pubblica Altro …………………………… |
Nr. concessioni ……………………
Dati catastali
Codice catastale |_|_|_|_| Tipo immobile T(terreni) F(fabbricati)
Foglio |_|_|_|_| Particella |_|_|_|_|_| Subalterno |_|_|_|_|
Accessibilità Accessibile Non Accessibile
Dati precedente intestatario
Cognome : Nome:
Ragione Sociale:
Cod. anagrafico: Cod. servizio: Matr. Contatore:
Recapito bolletta di cessazione
Presso:
Località: Via/Pzza/X.xx
Dichiarazione sostitutiva di Atto Notorio (art. 47 DPR n. 445 del 28/12/2000)
Sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni comminabili ai sensi del Codice Penale in caso di dichiarazioni mendati o uso di fatti falsi e consapevole che in caso di dichiarazioni false o incomplete decadrà dai benefici ottenuti il/la sottoscritto/a ……………………………………………………………………..
DICHIARA QUANTO SEGUE
Di essere soggetto avente titolo a presentare la richiesta di voltura a titolo gratuito
Informativa ai sensi dell’art. 38 comma 3, T.U. 445/2000
Le istanze e le dichiarazioni sostitutive di atto di notorietà da produrre agli organi dell’amministrazione pubblica o ai gestori o esercenti di pubblici servizi sono sottoscritte dall’interessato in presenza del dipendente addetto, ovvero sottoscritte e presentate unitamente a copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore
Luogo e data, ……………………………………….
Firma utente
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