MANDATO PER ADDEBITO DIRETTO SEPA

MANDATO PER ADDEBITO DIRETTO SEPA

(in caso di più punti di fornitura compilare il modulo per ciascun punto)

Con la sottoscrizione del presente mandato il Debitore, con riferimento alle seguenti utenze:

POD¹ I T E PDR²

Conferisce al Creditore l’autorizzazione a richiedere al Prestatore di Servizi di Pagamento (PSP) di cui si avvale, l’addebito sul conto e l’autorizzazione ad eseguire tale addebito conformemente alle disposizioni impartite dal Creditore. Il presente mandato fa riferimento ai termini di legge: (i) per i rapporti tra imprese (B2B), il Xxxxxxxx non ha diritto al rimborso del proprio PSP successivamente all’addebito sul suo conto, ma ha diritto di chiedere al proprio PSP che il suo conto non venga addebitato fino alla data in cui il pagamento è dovuto; (ii) per i rapporti tra imprese e privati (CORE) il Debitore ha il diritto di ottenere il rimborso del proprio PSP secondo gli accordi e alle condizioni che regolano il rapporto con quest’ultimo. Se del caso, il rimborso deve essere richiesto nei termini di 8 settimane a decorrere dalla data di addebito in conto.

DATI CLIENTE

RAGIONE SOCIALE/CONDOMINIO/COGNOME E NOME                                

Codice Fiscale Partita Iva

BANCA                                              

IBAN del titolare del conto corrente

DATI CREDITORE

RAGIONE SOCIALE GASWAY S.p.A.

CODICE IDENTIFICATIVO IT450010000006727890961

SEDE LEGALE Piazzetta Xxxxxxxx Xxxxx 5 – 00000 XXXXXX (XX) – ITALIA

DATI DEL SOTTOSCRITTORE/TITOLARE

(da compilare solo se diverso dal titolare della fornitura)³

COGNOME E NOME                                      

Codice Fiscale

I dati da Lei indicati nel presente modulo, in conformità all’Informativa da Lei sottoscritta in sede di stipula del contratto di fornitura, saranno trattati esclusivamente per le finalità inerenti agli adempimenti in esso contenuti nonché per quelle connesse agli obblighi di legge. Le modalità di trattamento prevedono l’utilizzo anche di strumenti informatici. Il Titolare del trattamento dei Suoi dati è GASWAY S.p.A., a cui potrà rivolgersi per l’esercizio dei suoi diritti in materia di privacy secondo quanto previsto dall’art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003 e dagli artt. 15, 16, 17, 18, 20 e 21 del Regolamento (UE) 2016/679. L'informativa privacy completa Le è stata fornita unitamente alla proposta di contratto. Può esercitare i suoi diritti chiamando il numero 800.966.184 o scrivendo al seguente indirizzo: GASWAY S.p.A. Xxxxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxx 5 – 00000 Xxxxxx (XX), o al seguente numero di fax: +39 00.00000000 o indirizzo e-mail: xxxxxxx@xxxxxx.xx

Data e Luogo Firma dell’intestatario del conto corrente

Da restituire compilato e firmato a xxxx@xxxxxx.xx o al seguente numero di fax: 00.00000000

Modulo XXX

x In mancanza di indicazione del POD/PDR la richiesta si intende valida per tutte le utenze attive del Cliente

² In mancanza di indicazione del POD/PDR la richiesta si intende valida per tutte le utenze attive del Cliente

³ In caso di azienda, inserire Legale Rappresentante della persona giuridica

*SI PREGA DI SCRIVERE IN STAMPATELLO